Прививка к сезону. Сахарный диабет и вакцинация Прививка от гриппа больным диабетом

Присоединение различных заболеваний – бактериальных, инфекционных и других – в значительной мере усугубляет течение сахарного диабета. Это же касается гриппа и других заболеваний, для исключения возникновения которых настоятельно рекомендуется проводить вакцинацию. Прививки можно и нужно делать не только взрослым, но и детям, однако в данном случае необходимо следовать определенным рекомендациям, чтобы исключить развитие осложнений при диабете 1 и 2 типа.

Необходимость вакцинации

Прежде всего, хотелось бы обратить внимание на то, почему вакцинация является необходимостью. Дело в том, что любое постороннее заболевание, формирующееся при сахарном диабете, оказывается в значительной мере усугубленным и, в свою очередь, отягощает симптоматику представленного патологического состояния. Наиболее тяжелыми оказываются подобные клинические проявления у детей и людей пожилого возраста.

Прививки от гриппа при сахарном диабете при 1 или 2 типе заболевания необходимы еще и потому, что частотность формирования тех или иных патологических состояний в значительной мере увеличивается. Так, человек, в среднем, в полтора или даже два раза чаще сталкивается с какими-либо простудными и другими недугами. Самыми значительными являются представленные показатели именно в детском возрасте, когда организм наиболее восприимчив к различным вирусам и бактериям.

Говоря о допустимости и необходимости проведения вакцинации, настоятельно рекомендуется обратить внимание на наличие различных заболеваний, которые могут оказаться противопоказанием в данном случае. Их список достаточно обширен, а потому для того, чтобы возникновение гриппа и сахарный диабет не угрожали жизни ребенка, потребуется тщательная проверка состояния организма и консультация диабетолога, который подскажет, как именно может осуществляться прививка.

Общие нормы

Для того, чтобы все этапы вакцинации оказались осуществленными правильно, необходимо следовать некоторым общим рекомендациям, о которых должен знать каждый диабетик. Говоря об этом, обращают внимание на то, что:

• перед осуществлением прививок от гриппа и других заболеваний целесообразно будет осуществить исследование соотношения и показателей гликемии на голодный желудок. Не менее значимыми обследованиями в представленном случае следует считать глюкозурию в течение 24 часов и анализ мочи на присутствие в ней ацетона;
• профилактическая вакцинация должна осуществляться исключительно на фоне основного восстановительного курса. Говоря об этом, обращают внимание на соблюдение диеты и проведение обязательной инсулиновой терапии;
• при техническом осуществлении вакцинации настоятельно рекомендуется обратить самое пристальное внимание на вероятность присутствия липодистрофий у ребенка, который столкнулся с сахарным диабетом.

Именно в таком случае от диабета 1 или 2 типа можно будет не ожидать развития осложнений и других критических последствий. В периоде после осуществления вакцинации обязательным окажется контроль не только педиатра, но и эндокринолога за целостным состоянием ребенка. В частности, должны учитываться температурные показатели тела в течение трех суток, присутствие или отсутствие каких-либо местных реакций.

Это же касается клинических проявлений декомпенсации сахарного диабета, которые сопряжены с формированием жажды и полиурии, а также с диспептическими расстройствами. При корректной постановке прививки от гриппа при диабете не будут формироваться болезненные ощущения в области живота. Также окажется исключенным образование гликемии и глюкозурии. Не менее тревожными признакам следует считать возникновение запаха из ротовой полости и появление ацетона в моче. По показаниям после вакцинации может потребоваться корректировка диеты и инсулина.

Точное время проведения прививок при сахарном диабете устанавливаются исключительно специалистом, исходя из определенных диагностических данных. В некоторых случаях, если по каким-либо объективным причинам вакцинация оказывается невозможной, рекомендовано дополнительное лечение. Именно оно позволит улучшить общее состояние организма и провести требуемую вакцинацию в детском или во взрослом возрасте.

Для профилактической вакцинации детей, больных сахарным диабетом, остаются в силе все противопоказания. Они определяются инструкцией по осуществлению профилактической вакцинации таким детям, которые не сталкивались с сахарным диабетом. Также должно приниматься во внимание декомпенсированное состояние у ребенка, столкнувшегося с сахарным диабетом.

Однако необходимо соблюдать определенные правила, чтобы исключить формирование осложнений. Именно в таком случае можно будет добиться максимального восстановительного эффекта при любом типе сахарного диабета.

Клиническая картина

Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство - БЕСПЛАТНО!

Гриппом и любой другой простудой инфекцией может заболеть абсолютно каждый. У диабетиков нет возможности пребывать в изоляции, так как взрослые в основном работают, а дети в большинстве случаев посещают школу и детский сад. Эти люди контактируют с вирусами так же, как и остальные, однако течение простудных болезней у них несколько отличается. Важные моменты в лечении гриппа и других ОРВИ у тех, кто страдает сахарным диабетом 1 или 2 типа - в новой статье.

Как протекают грипп и другие ОРВИ у диабетиков

Сахарный диабет - это хроническое и неизлечимое на сегодняшний день заболевание, при котором нарушен метаболизм глюкозы. Уровень сахара в крови без соответствующей терапии повышен, так как-либо поджелудочная железа не вырабатывает инсулин для его утилизации, либо периферические ткани становятся к нему нечувствительными. В зависимости от того, какой из указанных механизмов развился у больного, выделяют сахарный диабет 1 или 2 типа.

На первый взгляд кажется, что этот недуг никоим образом не связан с простудными болезнями, но это ошибочное мнение. Многочисленные наблюдения и клинические исследования подтверждают, что течение гриппа и ОРВИ у диабетиков более агрессивное. У них чаще случаются среднетяжелые и тяжелые формы болезни, чаще, чем у здоровых людей, развиваются бактериальные осложнения, среди которых наиболее опасны отит, пневмония, менингит. Как правило, простуда сказывается и на течении самого диабета: показатели сахаров начинают скакать, несмотря на то, что больной продолжает придерживаться прописанной ему схемы инсулинотерапии, соблюдать диету и подсчитывать хлебные единицы, если речь идет о диабете 1 типа, и принимать сахароснижающие препараты при 2 типе.

Таким образом, грипп для диабетиков представляет действительно серьезную опасность. Еще одной угрозой является пневмококк, который нередко вызывает различные бактериальные осложнения. И если для здорового человека в отношении простуды существует правило 7 дней, то для больного диабетом банальное ОРВИ может закончиться пневмонией и госпитализацией в стационар.

Как вести себя в период эпидемии диабетикам

Период эпидемии гриппа и других простудных болезней люди, страдающие диабетом, часто ждут с опаской. Действительно защититься от вирусов очень сложно, особенно если дома есть дети, посещающие школу, детский сад, либо сам человек по роду своей профессиональной деятельности ежедневно контактирует с большим количеством людей (преподаватель, воспитатель в саду, врач, кондуктор или продавец). Профилактические меры, которые стандартно рекомендуют в период эпидемии, актуальны и для диабетиков. К ним относится частое мытье рук, применение одноразовой повязки для защиты дыхательных путей, частая замена ее, пользование бумажными салфетками, а не общественным полотенцем, применение спиртовых спреев и гелей, частое орошение полости носа солевыми растворами.

Однако, если первые симптомы болезни уже начались, то диабетикам необходимо соблюдать следующие правила:

Нужно обязательно вызвать участкового терапевта и вообще лечение должно проходить под обязательным врачебным контролем. Во время простуды, когда у любого человека пропадает аппетит, больной диабетом должен непременно съедать по 40-50 мг углеводного продукта каждые 3 часа. Ведь на фоне голодания может развиться такое опасное для них состояние, как гипогликемия. Каждые 4 часа необходимо контролировать уровень сахара в крови, даже ночью. Каждый час надо выпивать 1 чашку любой жидкости: лучше всего - воду или бульон (мясной или овощной).

Лечение и профилактика гриппа и прочих ОРВИ у диабетиков

Больных диабетом волнует, как же лечить грипп и другие простудные болезни людям с их диагнозом. Ответ на этот вопрос прост: схема лечения никак не меняется. При подтвержденном гриппе препаратами с доказанной эффективностью являются осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза). Остальные простудные болезни лечатся симптоматически: жиропонижающие, обильное питье, сосудосуживающие капли в нос и иногда отхаркивающие средства.

Однако, несмотря на стандартную терапию, иногда бактериальные осложнения развиваются у больных диабетом стремительно. Еще днем состояние пациента было стабильным, а уже ночью реанимобиль везет его в стационар с подозрением на воспаление легких. Лечение любых инфекционных заболеваний у больных диабетом - всегда непростая задача для врача. Поэтому лучшим способом снизить риск гриппа и наиболее частого осложнения в виде пневмококковой инфекции является вакцинация. Ведь именно в этой группе больных очень актуально утверждение, что лучше предупредить болезнь, чем потом длительно лечить ее.

Клинические исследования пользы вакцинации у больных диабетом

Сотрудники Нижегородской государственной академии провели собственное клиническое исследование, в котором приняли участие 130 детей в возрасте от 2 до 17 лет, больных сахарным диабетом 1 типа. Они были поделены на 3 группы: первая (72 ребенка) была привита вакциной от пневмококковой инфекции (Пневмо-23), вторая (28 детей) получила сразу 2 вакцины - от гриппа (Гриппол) и пневмококковой инфекции (Пневмо-23) и в третью группу вошли 30 непривитых детей.

Все эти маленькие пациенты находились под пристальным наблюдением врачей-эндокринологов, им тщательно подбирались варианты инсулинотерапии. Вакцинация проводилась только при условии относительного благополучия (стабильные приемлемые уровни сахара крови, гликированного гемоглобина и отсутствие признаков респираторной инфекции). Никаких серьезных побочных реакций после прививок зафиксировано не было, лишь у нескольких детей была небольшая субфебрильная лихорадка в течение первых суток, не требующая специальной терапии и не ухудшающая течение сахарного диабета. Далее за детьми наблюдали целый год. В результате исследователи сделали следующие выводы.

Частота респираторных инфекций в группах, где дети были привиты, была ниже в 2,2 раза, нежели в непривитой группе. Те дети из первых двух групп, что все-таки заболевали простудными болезнями, имели более легкое и короткое течение, тяжелых форм гриппа у них отмечено не было в отличие от представителей третьей группы. Частота бактериальных осложнений в первых двух группах была достоверно ниже, чем в третьей. Поэтому в них в 3,9 раз ниже возникали показания для назначения антибиотиков, нежели в непривитой группе. Течение сахарного диабета 1 типа в 1 и 2 группе реже сопровождалось тяжелыми неотложными состояниями (гипер- и гипогликемия), однако достоверно доказать этот факт сложно, ведь это в основном зависит от соблюдения диеты и четкого графика инсулинотерапии. И, тем не менее, такое наблюдение было сделано учеными.

Конечно, количество исследуемых не позволяет делать громкие выводы. Однако таких наблюдений было проведено несколько в различных регионах нашей страны. И в каждом исследовании получились одни и те же результаты: вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции не только не влияет отрицательно на течение сахарного диабета, но и защищает от простудных болезней, гриппа и бактериальных осложнений.

Для цитирования: Тарасова А.А., Лукушкина Е.Ф. Вакцинация против гриппа пациентов с сахарным диабетом 1-го типа // РМЖ. 2014. №21. С. 1544

После пандемии гриппа перед здравоохранением всех стран стоит задача более быстрого реагирования на распространение инфекции и проведение ее профилактики путем массовой вакцинации населения . Мировой опыт доказывает, что подавляющее большинство людей восприимчивы к эпидемическим вирусам гриппа и что наиболее эффективным и безопасным способом предотвращения заболевания гриппом и уменьшения его тяжести является вакцинопрофилактика. Вопросам вакцинопрофилактики гриппа у детей придается особое значение, принимая во внимание медицинское, экономическое и социальное значение этой инфекции .

Пандемию считали неизбежной, начиная с 2005 г., когда ВОЗ объявила предпандемический период . Начали разрабатываться новые технологии производства вакцин, с помощью которых их можно было бы изготовить быстро и в большом объеме, а также новые технологии вакцинации пациентов с хроническими заболеваниями . В условиях нехватки вакцин каждая страна должна была сформировать список приоритетных групп для вакцинации .
В России развитие пандемии имело 3 периода: 1) с мая по август 2009 г., когда регистрировались «завозные случаи» пандемического гриппа А(H1N1); 2) с сентября 2009 г., когда началось активное распространение вируса на территории страны; 3) эпидемия 2011 г., которая преимущественно отмечалась в тех регионах страны, в которых в 2009-2010 гг. заболеваемость гриппом была низкой . В когорте заболевших гриппом А(H1N1) детей преобладали дети из организованных коллективов старшей возрастной группы мужского пола, проживающие в городах .

Уникальная эпидситуация определила необходимость применения как 3-валентных вакцин против гриппа, так и моновалентной вакцины против гриппа А/Калифорния/07/2009 (H1N1) за короткий период времени. Большое значение имело создание в обществе правильного представления о тяжести гриппозной инфекции, вызванной новым вирусом, о необходимости вакцинопрофилактики пациентов с хроническими заболеваниями.
Хорошо известно, что особую опасность грипп представляет для детей с хроническими заболеваниями, в частности с сахарным диабетом (СД) 1-го и 2-го типов. Это связано с ростом заболеваемости этой патологией, тяжестью ее течения и инвалидизирующими последствиями. Исследования последних лет подтверждают повышенную заболеваемость инфекциями верхних дыхательных путей у детей с СД 1-го типа . Присоединение любых острых инфекций утяжеляет течение данного заболевания и способствует раннему развитию осложнений.

В период пандемии пациенты с СД 1-го типа в 3 раза чаще госпитализировались по поводу гриппа в сравнении с пациентами без этого заболевания; в 4 раза чаще требовалось проведение реанимационных мероприятий и в 4 раза чаще отмечались летальные исходы от гриппа . Общее число консультаций детей с СД 1-го типа и число госпитализаций возросло на 13 и 56% соответственно в сравнении с сезоном 2004-2005 гг. Из числа госпитализированных детей с СД 1-го типа в сезон 2009-2010 гг. вирус гриппа был идентифицирован у 21% детей. Проведение интенсивной терапии требовалось у 13% детей с СД 1-го типа. Число новых случаев диабета у детей было в 2 раза больше, чем в предыдущие сезоны .

Экономическая эффективность вакцинопрофилактики гриппа во всех группах населения неоспорима . Но наиболее выгодной считается массовая вакцинация против гриппа детей и подростков . Большим достижением Национального календаря прививок России является введение вакцинации против гриппа детей всех возрастов с 6-месячного возраста. Тем не менее пациенты с хроническими заболеваниями, особенно с аутоиммунными, как правило, не прививаются против гриппа. Охват прививками против гриппа у детей с СД 1-го типа в России неизвестен.
Целью исследования: изучение охвата прививками против гриппа у детей с СД 1-го типа школьного возраста в различные эпидсезоны.

Материалы и методы исследования
Изучен прививочный анамнез у 325 пациентов, получивших стационарное лечение в ГБУЗ НО «Нижегородская областная детская клиническая больница» в 2012 г. Прививочный анамнез уточнялся по данным компьютерной программы «Вакцинопрофилактика» и по данным Ф 112у, Ф 026у. Вакцинация проводилась преимущественно препаратами отечественного производства Гриппол и Гриппол Плюс, реже - вакциной Инфлювак. Все дети посещали общеобразовательные школьные учреждения. Время исследования с 2007 по 2012 г. (6 лет) было разделено на 3 периода в соответствии с выделенными ранее в России, т. е. предпандемический (2007-2008 гг.), пандемический (2009 г.) и постпандемический (с осени 2010 г. по декабрь 2012 г.).
1-ю группу составили 125 детей с СД 1-го типа, из них девочек - 66 (52,8%), мальчиков - 59 (47,2%). Средний возраст пациентов составил на 2012 г. 13,9±0,24 года (от 8 до 18 лет). В сельской местности проживали 50 (40,0%) детей, в городах области - 35 (28,0%) человек, в г. Нижний Новгород - 40 (32,0%) детей. Продолжительность заболевания варьировала от 1 до 15 лет и составила в среднем 5,6±0,27 года. У 68 (54,4%) пациентов были выявлены различные осложнения: полинейропатия, нефропатия в стадии микроальбуминурии, некробиозы, ретинопатии, стеатогепатоз. Из них 1 осложнение имели 37 (29,6%) детей, 2 - 19 (15,2%), 3 - 8 (6,4%), 4 - 3 (2,4%). Из сопутствующих заболеваний отмечены в анамнезе низкорослость, ожирение, синдром слабости синусового узла, хронический гастродуоденит, малые аномалии развития сердца.
Во 2-ю группу (группа сравнения) вошли 200 детей с другими заболеваниями (миопия, дисметаболическая нефропатия, ожирение, низкорослость, вегето-сосудистая дистония, малые аномалии развития сердца). Возраст детей варьировал от 7 до 18 лет (средний возраст - 13,9±0,17 года), мальчиков среди них было 104 (52,%), девочек - 96 (48,0%). В г. Нижний Новгород проживали 36 (18,0%) пациентов, в городах области - 51 (25,5%), в сельской местности - 113 (56,5%).
Критерии исключения в обеих группах: наличие других сопутствующих иммунопатологических заболеваний, таких как ревматические заболевания, онкологическая патология, заболевания крови; не учитывались прививки, сделанные в дошкольном возрасте. Ни у одного пациента в анамнезе не было аллергических реакций на белок куриного яйца. Таким образом, в периоде ремиссии все дети теоретически имели возможность привиться против гриппа.

Результаты и их обсуждение
Несмотря на то, что вакцинация против гриппа в качестве обязательной вошла в Национальный календарь прививок с 2006 г. для учащихся с 1 по 4 класс, а с 2007 г. - с 1 по 9 класс, дети школьного возраста и раньше традиционно прививались в рамках календаря по эпидпоказаниям. Однако в 2007 г., который ознаменовал начало предпандемического периода, охват противогриппозными прививками детей с СД 1-го типа составил всего 10,3% и был значимо ниже показателей группы сравнения (22,8%; р=0,028) (табл. 1). Возраст вакцинированных варьировал от 7 до 11 лет.
С 2008 г. в соответствии с Национальным календарем прививками против гриппа должны были быть охвачены все дети школьного возраста с 1 по 11 класс. Но в 2008 г. процент привитых детей с СД 1-го типа и в группе сравнения повысился незначительно: соответственно 18,2 и 26,2% (р=0,19).
В пандемический сезон доля привитых школьников с СД 1-го типа против сезонного гриппа достигла 21,8%, что в 2,7 раза превышало показатели 2007 г. (р=0,06) и практически не отличалось от группы сравнения (25,6%). В обеих группах процент вакцинированных против высокопатогенного гриппа по данным прививочной документации был крайне низким и составил у детей с СД 1-го типа всего 3% и 5,2% у детей группы сравнения. Из 3 детей с СД, привитых моновалентной вакциной, 2 были привиты в этом сезоне дважды, а 1 ребенок получил прививку только против гриппа H1N1. Из группы детей сравнения 7 человек были привиты и 3-валентной, и моновалентной вакцинами, 3 детей - только против гриппа H1N1.

В первый сезон постпандемического периода (2010 г.) дети с СД 1-го типа продолжали прививаться на уровне 2008 г. - в 17,3% случаев. В 2011 г. охват противогриппозными вакцинами снизился до 7,5%, что было значительно меньше, чем в пандемический год (р=0,024). А в 2012 г. привитость против гриппа детей с СД 1-го типа составила 12,9%, что было на уровне показателей 2007 г.
Была сделана попытка выяснения факторов, которые могли бы повлиять на охват прививками в пандемическом 2009 г. Оказалось, что гендерные различия не оказывали влияния на решение вопроса о прививках в обеих изучаемых группах. Как пациенты с диабетом, так и дети в группе сравнения, проживающие в сельской местности, значимо чаще получили прививки против гриппа, чем проживающие в городах области и областном центре. Так, сельские дети с СД 1-го типа вакцинированы в 36,1% случаев, городские - в 10,3% (р=0,035), жители областного центра - в 16,7% (p<0,05). В группе сравнения различия были еще более выраженными: сельские дети прививались в 35,5%, городские - в 11,5% (р=0,003), жители областного центра - в 23,5% (p<0,05). В другие эпидемические сезоны у детей с диабетом таких различий не было выявлено.
Как ни парадоксально, но наличие осложнений СД 1-го типа, по-видимому, явилось ведущим фактором мотивации, значительно повышающим охват прививками против гриппа. Так, в 2009 г. среди 60 пациентов, имевших от 1 до 4 различных осложнений диабета, 19 (31,7%) были привиты против гриппа, в то время как в группе детей, у которых не было выявлено осложнений диабета (41 человек), привились только 3 ребенка (7,3%; р=0,008). Оказалось, что уже в 2008 г. наметилась такая тенденция: 14 детей из 54 с осложнениями СД 1-го типа были привиты против гриппа (25,9%), в то время как только 2 из 34 пациентов без осложнений диабета получили прививки (5,9%; р=0,002). В 2007 г. статистически значимых различий выявить не удалось (р=0,1). В 2010 г. в числе привитых превалировали пациенты с СД 1-го типа, имеющие осложнения диабета (88,9%), тогда как среди непривитых - 53,5% (р=0,012). В 2011 и в 2012 гг. сохранялась та же тенденция (р=0,06 и р=0,054).

С 2009 г. СД манифестировал у 31 (24,8%) ребенка, средний возраст пациентов составил 12,9±0,5 года. По данным прививочной документации хотя бы однократно прививки против гриппа получили всего 7 (22,6%) детей с СД, 6 (85,7%) человек из которых имели осложнения диабета, в то время как в группе непривитых только у 6 пациентов были диагностированы осложнения СД 1-го типа (р=0,007).
Изучение прививочного анамнеза у 28 пациентов с СД 1-го типа, заболевших до 2007 г. и имевших прививочные карты до 2013 г., показало, что 20 (71,4%) человек ни разу не были привиты против гриппа. Количество осложнений СД у них не превышало 2-х (полинейропатия в сочетании с нефропатией или стеатогепатозом). В то же время в числе 8 детей, привитых в течение изучаемых 6 лет от 1 до 5 раз против гриппа, все имели по 2 диабетических осложнения в тех же сочетаниях (р=0,029).

Заключение
Таким образом, дети с СД 1-го типа имеют низкий охват прививками против гриппа в различные эпидемиологические сезоны, несмотря на внесенные изменения в Национальный календарь прививок. Целью всех программ иммунизации, осуществляемых в последние десятилетия под эгидой ВОЗ, является в первую очередь вакцинация пациентов с хроническими заболеваниями. Требуется усиление контроля над вакцинированием против гриппа детей с СД 1-го типа, которые в силу низкого охвата прививками остаются группой высокого риска по заболеваемости гриппом. Для этого следует координировать усилия как школьных врачей, так и участковых педиатров для улучшения защиты против гриппа этой наиболее уязвимой группы больных. Особое внимание следует уделить, на наш взгляд, усилению роли врача-эндокринолога в проведении вакцинации против гриппа пациентов с СД 1-го типа.

Литература
1. New influenza A(H1N1) virus infections: global surveillance summary, May 2009. // Weekly Epidemiological Record (WER) 2009. Vol. 20 (84). Р. 173-179.
2. CDC update: Influenza Activity - United States, August 30, 2009 - March 27, 2010, and Compozition of the 2010-11 Influenza vaccine // MMWR. 2010. April 16. Vol. 59 (14). Р. 423-30.
3. Белоусов Д.Ю. Экономический анализ вакцинопрофилактики гриппа у детей и подростков // Педиатрическая фармакология. 2007. Т. 4. № 2. С. 25-37.
4. Бурцева Е.И., Заплатников Л.В., Гирина А.А. и др. Вакцинопрофилактика гриппа у детей в постпандемический период // Вопросы практической педиатрии. 2010. Т. 5. № 6. С. 97-100.
5. Малахов А.Б., Харит С.М. Основные направления совершенствования вакцинопрофилактики управляемых инфекций у детей и подростков. // Доктор Ру. 2010. № 5 (56). С. 32-38.
6. Таточенко В.К. Безопасность вакцинации: современные данные. // Педиатрическая фармакология. 2007. Т. 4. №. 3. С. 73-79.
7. Глобальный план ВОЗ по подготовке борьбы с гриппом (WHO/CDS/CSR/GIP/2005.5). 49 с. (пер. с англ.).
8. Кузнецов O.K. Применение гриппозных вакцин в периоды угрозы и развития пандемии // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2007. № 1. С. 31-37; № 2. С 39-43.
9. Гольдштейн А.В., Семенов Б.Ф., Проблема «птичьего гриппа» // Ремедиум. 2005. С. 40-43.
10. Динамика развития пандемии гриппа в Российской Федерации. Постановление президиума РАМН № 45б от 17 марта 2010 г. М.: РАМН, 2010. С. 5.
11. Карпова Л.С., Бурцева Е.И., Поповцева Н.М. и др. Сравнение эпидемий гриппа в России 2009 и 2011 годов, вызванных пандемическим вирусом гриппа А(H1N1) // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011. № 5. С. 6-15.
12. Карпова Л.С., Маринич И.Г., Столярова Т.П., Поповцева Н.М. Анализ эпидемии гриппа А (H1N1) Калифорния 07/2009 в России в сезон 2009-2010 годов // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2010. Т. 4. № 3. С. 23-30.
13. Волощук Л.В., Осидак Л.В., Головачева Е.Г. и др. Пандемический грипп 2009 года в Санкт-Петербурге // Детские инфекции. 2011. № 3. С. 3-11.
14. Дондурей Е.А., Осидак Л.В., Гончар В.В. и др. Пандемический и сезонный грипп А H1N1 у госпитализированных детей // Детские инфекции. 2011. С. 14-20.
15. Liberatore R.R. Jr., Barbosa S.F., Alkimin Md. et al. Is immunity in diabetic patients influencing the susceptibitity to infectous? Immunoglobulins, complement and phagocytic function in children and adolescent with type 1 diabetes mellitus . Pediatr. Diabetes. 2005. Vol. 64 (4). Р. 206-212.
16. Allard R., Leclerc P., Tremblay C., Tannenbaum T.N. Diabetes and the severity of pandemic influenza A (H1N1) infection // Diabetes Care. 2010. Vol. 33 (7). Р. 1491-1493.
17. Nenna R., Papoff P., Moretti C. et al. Detection of respiratory viruses in the 2009 winter season in Rome: 2009 influenza A (H1N1) complications in children and concominant type 1 diabetes onset // Int. J. Immunopathol. Pharmacol. 2011. Vol. 24 (3). Р. 651-659.

Грипп увеличивает нагрузку на все системы организма, вылечить его будет сложнее, нежели здоровым людям. Также возможны резкие скачки сахара в крови, что требует квалифицированной помощи специалиста во избежание осложнений.

Причины гриппа при СД

Пациенты с сахарным диабетом 1 и 2 типа очень уязвимы, дело в том, что организм на протяжении болезни испытывает стресс и истощается. Диабет - это системное заболевание, а не одного органа. Защитный барьер организма ослабевает, поэтому пациенты становятся подвержены многим бактериальным, грибковым и вирусным заболеваниям. При заражении в организм попадают вирусы А, В и С, он передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Здоровый человек также подвержен риску заразиться гриппом, но выносливость организма при этом резко отличается.

Симптомы болезни

Вирусное заболевание может проявиться сразу либо по нарастающей. При появлении первых признаков важно обратиться к доктору, чтобы избежать обезвоживания, скачков сахара и даже комы. Общие симптомы гриппа:

• повышенная температура тела;
• ноющая боль в мышцах и суставах;
• недомогание, головокружение;
• налет на слизистой оболочке языка;
• воспаленное горло, сухой кашель;
• слезоточивость глаз.

Диагностика

Только медик сможет поставить диагноз и составить оптимальную схему лечения. Во время гриппа поражаются верхние дыхательные пути, наблюдается покраснение слизистых оболочек и озноб. Также для полной картины недуга придется сдать развернутый анализ крови, который покажет снижение лейкоцитов и тромбоцитов. В медицинской практике применяется 3 метода позволяющие отличить грипп от ОРВИ:

• вирусологический метод исследования;
• реакция иммунофлуоресценции;
• серологическая реакция.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни при СД

Далеко не все препараты разрешены при сахарном диабете, лекарственные средства помогут устранить симптомы и не допустить осложнения. В больницы доктор обязательно назначит анализ на проверку кетонов, при резком повышении наступает кетоацидотическая кома. Лечение должно быть комплексным. Основные подходы:

• При боли в горле сиропы от кашля противопоказаны. Лекарства от гриппа должны быть с минимальным содержанием сахара и оказывать мягкий терапевтический эффект.
• Постоянный контроль сахара в крови. Вирусные заболевания перегружают организм и тормозят продуцирование инсулина, что усугубляет состояние больного.
• Лечить вирусную болезнь нужно параллельно с диабетом. При этом доктор может увеличить дозу сахаропонижающих препаратов либо инсулина.
• Болезненное состояние дополняется притуплением голода. Не стоит забывать о диете и режиме питания. рекомендуется каждый час съедать 15-20 грамм углеводов, что позволит держать сахар в норме.
• Обильное питье - залог быстрого выздоровления. Каждый час нужно выпивать стакан теплой жидкости.
• После гриппа важно восстановить силы. Рекомендуется пропить курс витаминов.

Прививка от гриппа для диабетиков

При диабете прививки от вирусной болезни показаны даже беременным и кормящим мамам. Медики сошлись на том, что в большинстве случаев неизбежно возникновение осложнений, а количество смертей в этой группе неустанно растет. Вакцину лучше делать за 1-2 месяца до начала сезонной эпидемии - в период с сентября и до октября. Чтобы введенное вещество было эффективно, следует дать время для выработки антител и настройки механизма.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Противовирусные препараты для диабетиков при гриппе

Каждый препарат имеет противопоказания и побочные действия, не составляют исключения лекарства, применяемые при простуде и гриппе.

Однако у многих пациентов возникает вопрос, какие противовирусные при сахарном диабете можно употреблять?

Ведь самолечение в таких случаях может привести к крайне нежелательным последствиям. Спектр действия таких препаратов достаточно узкий, поскольку существует большое количество разновидностей вирусов.

Особенности протекания ОРВИ при диабете

Сахарный диабет затрагивает работу практически всех внутренних органов человека. При прогрессировании заболевания страдает иммунная система человека, поэтому он становится более подверженным простудным заболеваниям.

Попадая в организм, вирус начинает размножаться на протяжении 2-7 суток. Основными симптомами простуды или гриппа в зависимости от тяжести их протекания могут быть:

• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• головная и мышечная боль;
• покраснение и раздражение глаз;
• насморк и боль в горле.

Если у диабетика возникают выше перечисленные признаки вирусной инфекции, ему следует как можно быстрее обратиться к терапевту. Очень важно при этом проверять показатели глюкозы в крови. Борьба организма с вирусом влечет за собой резкие изменения углеводного обмена, поэтому уровень гликемии может, как увеличиваться, так и уменьшаться.

Также многие врачи рекомендуют проверять уровень кетоновых тел. При слишком высоком содержании этих токсинов диабетик может впасть в кому. В случае обнаружения чрезвычайно высокого содержания кетонов пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

При лечении гриппа или простудных заболеваний особое значение приобретают лекарственные средства. При диабете придется забыть о сиропах и микстурах от кашля, ведь они, как правило, содержат большое количество сахара. Кроме того, пациенту нужно каждый день выполнять такие действия:

• продолжать противовирусную и противодиабетическую терапию;
• не изменять рацион питания и пить как можно больше воды;

Помимо этого следует взвешиваться 1 раз в день, поскольку стремительное снижение массы тела – признак гипогликемии.

Популярные противовирусные средства

Существует несколько видов лекарственных средств, которые принимают при лечении ОРВИ. К ним относятся вакцины, противовирусные препараты и иммуностимуляторы.

Вакцину используют во избежание появления вирусных инфекций. С ее помощью организм человека начинает производить антитела задолго до его заражения.

Действие противовирусных лекарств направлено на подавление вирусного фермента. В то же время такие препараты имеют много побочных реакций. Наиболее популярными являются такие лекарства:

• Арбидол применяется при лечении гриппа А и В, тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС), а также коронавируса. Ограничения в применении данного препарата касаются только гиперчувствительности к компонентам, трехлетнего возраста и наличия аллергических реакций.
• Ремантадин – лекарство, которое назначают при гриппе типа А. Среди противопоказаний выделяют беременность, детский возраст до 1 года, период лактации. Иногда возможно появление некоторых побочных эффектов, к примеру, расстройство пищеварения, нервозность, сухость во рту при диабете, головокружения и головная боль.
• Тамифлю – средство, воздействующее на вирус типа А и В. Его рекомендуют принимать при первых симптомах простуды или группа. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью препарат назначается в минимальных дозировках.
• Амиксин применяется не только во время терапии простуды, гриппа, но и гепатита А, В, С, туберкулеза и хламидиоза. Основными противопоказаниями являются детский возраст (до 7 лет), вынашивание ребенка, лактация, повышенная чувствительность к содержащимся веществам. Наиболее частыми негативными реакциями могут быть кожная сыпь, расстройство ЖКТ и озноб.

Иммуностимуляторы относят к группе лекарственных средств, которые обладают кратковременным эффектом, усиливая выработку интерферонов. Они категорически запрещены людям при сахарном диабете, ревматоидном артрите, рассеянном склерозе и синдроме Шегрена.

При боли в горле устранить инфекцию помогает всем известный препарат Септефрил, являющийся местным антисептиком. Данное средство имеет единственное противопоказание – индивидуальную чувствительность к компонентам.

Таким образом, прием противовирусных средств должен контролироваться со стороны лечащего врача.

Профилактика вирусных заболеваний

Как правило, у диабетиков повышен риск развития осложнений после гриппа. В таких случаях многие пациенты соглашаются получить прививку либо носовую вакцину 1 раз в году. Тем не менее, это не гарантирует 100%-ную защиту от заболевания, хотя сводит к нулю риск появления его последствий.

Доктора рекомендуют делать вакцину до начала простудного сезона – в сентябре. Осуществление прививки в декабре или январе в разы снижает ее эффективность. Также следует сделать прививку всем членам семьи диабетика, которые проживают вместе с ним.

Нельзя забывать и о простых мерах предотвращения вирусных заболеваний. Они помогут избежать простуду и грипп в период эпидемий. Основные правила профилактики:

1. Избегайте возбудителей ОРВИ. Вирусные инфекции передаются воздушно-капельным путем, поэтому во время эпидемии нужно поменьше находиться в местах скопления людей. Предпочтите вместо поездки в общественном транспорте пешую прогулку.
2. Укрепляйте защитные силы организма. Основными составляющими для улучшения иммунитета являются правильное питание, 8-часовой сон, чередование работы и отдыха, прием витаминных комплексов (подойдут Компливит Диабет, Доппельгерц Актив, Алфавит Диабет). Также можно воспользоваться народными средствами (мед, прополис, травяные отвары и другое).
3. Соблюдайте элементарные правила гигиены. Огромное количество вирусов находится на дверных ручках, перилах, купюрах, продуктах в супермаркете. Поэтому нельзя забывать о мытье рук до и после туалета, влажной уборке и проветривании помещения.
4. Очищайте ротовую и носовую полость. При борьбе с вирусами вырабатывается слизь, которая, в то же время, является благоприятной средой для их развития. Поэтому врачи рекомендуют промывать нос и полоскать горло как минимум два-три раза в сутки.

Никто не застрахован от заражения вирусными инфекциями. Однако лечение в некоторых случаях требует особого внимания. Диабетикам следует обязательно советоваться с терапевтом по поводу схемы и продолжительности лечения, поскольку многие противовирусные препараты противопоказаны при таком заболевании. А при покупке лекарственного средства нужно внимательно ознакомиться с прилагаемой инструкцией.

О методах лечения гриппа при диабете расскажет видео в этой статье.

Грипп при диабете

Если у вас диабет, то такие вирусные инфекции органов дыхания, как грипп могут привести к осложнениям, оказывая воздействие на уровень сахара в крови.

Обычно грипп начинается с внезапной лихорадки и мышечной боли.

Вы можете заметить следующие признаки и симптомы гриппа:

Какие лекарства от гриппа можно принимать при диабете?

Люди с диабетом могут принимать определенные лекарства, чтобы ослабить симптомы гриппа. Однако очень важно следовать инструкциям и внимательно изучать информационные вкладыши. Жидкие лекарства от простуды и гриппа часто содержат сахар, что нужно учитывать при лечении.

Вы должны избегать традиционных «сладких» сиропов от кашля, обратите внимание на препараты, не содержащие сахар.

Как часто нужно проверять уровень сахара в крови при гриппе?

Согласно Американской Ассоциации по Диабету, очень важно регулярно проверять уровень сахара в крови.

ААД рекомендует проверять сахар в крови, по крайней мере, каждыечаса и немедленно сообщать о любых изменениях своему врачу. Возможно, вы нуждаетесь в большем количестве инсулина. Кроме того, проверьте кетоны, при их слишком высокой концентрации, у вас может случиться кома.

При гриппе, вы не будете чувствовать голода, хотя вы должны продолжать регулярно питаться, чтобы поддерживать уровень сахара.

В идеале, выбирайте продукты из своего привычного рациона. Старайтесь есть приблизительно 15 граммов углеводов каждый час при гриппе.

Некоторые пациенты с диабетом, страдают от тошноты, рвоты и поноса при гриппе. Именно поэтому важно пить больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Старайтесь выпивать один стакан жидкости каждый час. Если у вас низкий сахар, вы можете выпить 1/4 стакана виноградного сока.

Как предотвратить заболевание?

Если у вас диабет, вакцинация – оптимальное решение для предотвращения гриппа и потенциальных осложнений. Американская Ассоциация по Диабету рекомендует проходить вакцинацию в сентябре. Вакцина активируется приблизительно через две недели.

В дополнение, не забывайте о частом мытье рук Кроме того, проконсультируйтесь с врачом касательно вакцины от пневмонии.

Актуальные темы

• Лечение геморроя Важно!
• Лечение простатита Важно!

Топ гиды по здоровью

Online-консультации врачей

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация гинеколога

Консультация гинеколога

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Лечение гриппа и ОРЗ при сахарном диабете

МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

ОРЗ и грипп при сахарном диабете ухудшают общее состояние больного и могут вызвать повышение уровня сахара в крови. Это происходит из-за того, что организм вырабатывает вещества, помогающие справиться с инфекцией, и в тоже время препятствующие действию инсулина. Вследствие этого при диабете 1 типа может развиться опасное состояние – кетоацидоз. Если диабет 2 типа, может возникнуть диабетическая кома (другое название – некетотическая гиперосмолярная кома). Данный клинический синдром особенно опасен для людей солидного возраста.

При лечении гриппа или ОРЗ важно следить за уровнем сахара в крови и проверять его каждые 3 часа и даже чаще. Зная уровень сахара, вы сможете вовремя принять необходимые меры в случае, если он повысится.

Питаться во время болезни нужно регулярно. Часто во время ОРЗ или гриппа при сахарном диабете больной не ощущает голода, несмотря на это, есть всё-таки нужно, хотя бы очень маленькими порциями. Американские диабетологи рекомендуют каждый час употреблять небольшое количество еды, содержащей углеводы, чтобы уровень сахара не упал слишком низко.

При высокой температуре, диарее или рвоте следует каждый час выпивать стакан жидкости, желательно маленькими глотками. Это нужно делать обязательно, так как для гриппа при диабете характерно обезвоживание. Если уровень сахара слишком высокий, лучше пить имбирный напиток, не содержащий сахара, или обыкновенную питьевую воду.

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

Что касается лекарственных препаратов для лечения ОРЗ, которые можно приобрести без рецепта, имейте в виду, что они могут содержать сахар, поэтому при покупке внимательно изучите состав лекарства. Растворимые препараты, как правило, содержат сахар в большом количестве и не подходят для диабетиков, поэтому будьте осторожны. При повышенном артериальном давлении не следует принимать препараты, которые содержат деконгестанты, так как они могут повысить давление ещё сильнее. Если возникли сомнения по поводу того или иного лекарства, посоветуйтесь с врачом.

Избежать заражения гриппом поможет тщательное соблюдение гигиены. Тщательно мойте руки и проследите за тем, чтобы это регулярно делали все члены семьи. Это поможет предотвратить распространение вирусов. Специальной вакцины против гриппа для больных сахарным диабетом, к сожалению, не существует. Если вы решили сделать прививку, обязательно проконсультируйтесь с врачом и выясните, можно ли её делать в вашем случае.

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Оставить отзыв или комментарий

Препараты от диабета

Если его выпустят на российский аптечный рынок, то аптекари недосчитаются миллиардов рублей!

ДИА-НОВОСТИ

Хочу всё знать!

О Диабете

Типы и виды

Питание

Лечение

Профилактика

Заболевания

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Грипп при сахарном диабете

ОРЗ или грипп, если он настигает диабетика, ухудшает общее состояние здоровья. Часто эти болезни вызывают повышение сахара в крови. Такое повышение сахара происходит из-за того, что организм вырабатывает вещества для борьбы с инфекцией, которые препятствуют действию инсулина.

Диабетик первого типа при ОРЗ или гриппе должен опасаться кетоацидоза. Когда диабет второго типа, то часто при неправильном лечении описываемых заболеваний развивается диабетическая кома.

Такая кома особенно опасна для диабетиков пенсионного возраста.

Что важно в лечении?

Когда диабетик лечит ОРЗ, грипп, он должен постоянно контролировать уровень сахара. Проверка должна проходить как минимум каждые три часа, а лучше делать ее чаще.

При актуальной информации об уровне глюкозы, в случае ее повышения можно будет оперативно принять необходимые лечебные меры.

Во время простуды надо регулярно кушать, даже если делать этого не хочется. Часто диабетик во время гриппа не ощущает голода, но еда ему необходима. Не обязательно кушать много, главное делать это часто и маленькими порциями. Врачи считают, что при простуде и гриппе диабетик должен кушать каждые 60 минут, а еда должна содержать углеводы.

При соблюдении этих условий уровень сахара не упадет очень низко.

Если температура высокая и сопровождается рвотой, надо маленькими глотками пить по стакану жидкости каждые 60 минут. Это исключит обезвоживание организма.

Как сочетать лекарства?

Надо обязательно смотреть состав лекарства, которое планируется принимать для лечения ОРЗ. В составе большинства препаратов находится сахар.

Если это растворимые порошки, то сахар там точно будет в большом количестве, так что диабетик с такими средствами должен обращаться очень осторожно.

Когда повышено давление, не надо принимать препараты с деконгестантами, потому что они еще сильнее повышают давление. Когда есть сомнения о целесообразности приема определенного лекарства, надо получить консультацию у врача, а не у фармацевта.

Чтобы избежать гриппа и ОРЗ, диабетик должен соблюдать правила гигиены. Всегда мыть руки перед едой и просить это делать всех членов семьи. Такой подход снизить риски распространения вирусов.

Специальной вакцины от гриппа для диабетиков не существует.

В некоторых случаях можно делать общую прививку, но точно эту информацию следует уточнить у доктора.

Добавьте Ваш отзыв или комментарий о материале: Отменить ответ

Сопутствующие болезни

Infodiabet.ru

Информационный сайт Infodiabet.ru посвящен всем основным вопросам и проблемам, связанным с одним из самых распространенных заболеваний на земле - сахарным диабетом.

На нашем сайте вы сможете найти объективную информацию по лечению диабета, правильному питанию и диетам при диабете, основным лекарствам для его лечения.

Информация о проекте

На сайте собрана большая информационная база, которая позволит Вам не только узнать ответы на все интересующие вопросы, но также поможет разобраться в необходимых вопросах максимально подробно.

Infodiabet.ru - независимый гид по сахарному диабету.

Грипп при диабете

Диабетикам следует стараться избегать заболевания гриппом. Грипп это вирусное заболевание, которое поражает верхние дыхательные пути и мышцы. Заразиться гриппом может каждый человек, но диабетикам особенно сложно бороться с этим вирусом. Грипп и остальные вирусные инфекции вызывают дополнительный стресс организма, который влияет на уровень сахара в крови и повышает вероятность осложнений.

Основные симптомы гриппа

Грипп начинается внезапно и сопровождается следующими симптомами:

Обычно высокая температура

Сильные боли в мышцах и суставах

Общая слабость организма

Покраснение и слезоточивость глаз

Какие медикаменты принимать диабетикам при гриппе?

Диабетикам следует принимать определенные медикаменты, которые ослабляют действие гриппа. Следует внимательно читать листок-вкладыш препарата. Необходимо избегать препаратов содержащих сахар. Жидкие сиропы от кашля и гриппа часто содержат сахар, что следует учитывать при лечении. Следует подбирать препараты, не сахарсодержащие.

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови при сахарном диабете

Диабетику, заболевшему гриппом, очень важно регулярно измерять уровень сахара в крови. Нужно каждых 3-4 часа проверять сахар в крови, и при значительных изменениях немедленно обращаться к врачу. При слишком высоком уровне сахара, врач может повысить дозу инсулина. Также нужно проверять кетоны, если уровень кетонов повысится до критической точки, то у больного может случиться кома.

Какого питания придерживаться при гриппе

Больной гриппом зачастую ощущает сильное недомогание, которое сопровождается отсутствием аппетита и жажды. Не смотря на это, нужно питаться регулярно, что бы поддерживать уровень сахара в крови.

Лучше всего питаться привычными блюдами. Нужно употреблять около 15г углеводов каждый час при гриппе. Например, кусочек тоста, 100г йогурта или 100 г супа.

Как избежать обезвоживания при гриппе

У некоторых пациентов больных гриппом может возникнуть тошнота, рвота и диарея. Поэтому важно пить небольшими порциями жидкость, но как можно чаще, чтобы избежать обезвоживания организма. На протяжении часа рекомендуется выпивать 1 стакан жидкости. Лучше всего пить жидкость, не содержащую сахар, например, воду, чай. Если у больного понизился уровень сахара, то можно выпить ¼ стакана виноградного сока.

Как можно избежать заражения гриппом

У больных сахарным диабетом высокий риск возникновения осложнений. Медики рекомендуют ежегодную вакцинацию. Хотя вакцинация не дает 100 процентную защиту от вируса, но гарантированно диабетик не заразится вирусом на протяжении полугода. При заболевании гриппом вакцинация снижает опасность осложнений. Лучше всего вакцинироваться в сентябре и следует помнить, что действие вакцины начинается через две недели. И следует помнить, что вакцинация после попадания вируса в организм, является бессмысленной.

Больным сахарным диабетом следует также сделать вакцинацию против пневмонии, такая прививка делается 1 раз в три года и снижает вероятность заболевания пневмонией.

Другой возможный немедикаментозный способ профилактики, ношение стерильной марлевой повязки, которую нужно менять на новую 1 раз в 6 часов.

Очень важно соблюдать все меры предосторожности, такие как, ограничение контактов с людьми, особенно больными, регулярное мытье рук, особенно после посещения общественных мест, транспорта. Нужно стараться не тереть грязными руками глаза и слизистую.

Инструкции к лекарствам

Комментарии

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Лечение гриппа при сахарном диабете

Сахарный диабет представляет собой тяжелое хроническое заболевание эндокринной системы человека, при котором у больного наблюдается нарушение выработки гормона инсулина. Это приводит к сбою в обмене веществ и общему ухудшению состояния пациента.

В том случае, если человек уже болеет сахарным диабетом, то поражение гриппом может сделать его состояние еще более тяжелым. Обосновано это тем, что простуда будет создать дополнительную нагрузку на системы организма, вызывая стресс и как прямое следствие этого – повышение уровня сахара в крови.

Именно это этой причине следует знать, как лечить грипп при диабете и что для этого нужно делать.

Чем опасен грипп при сахарном диабете

Как уже было отмечено выше, грипп при диабете не сулит ничем хорошим, поэтому при первых же признаках данного вирусного заболевания человеку нужно сразу обращаться к своему наблюдающему терапевту.

Заразиться гриппом пациенты с диабетом могут так же, как и люди без подобного хронического заболевания (при общении с больным человеком, при употреблении пищи с болезнетворными бактериями, подхватить болезнь через немытые руки и т.п.).

Следует отметить, что особенностью гриппа при диабете является то, что люди с таким диагнозом будут более подвержены осложнениям от данного заболевания, ведь их организм уже страдает от тяжелой патологии, а значит – не может оказывать нормальное сопротивление новым респираторным болезням.

Более того, сам диабет во время поражения ОРВИ может ухудшить свое протекание и обостриться в виде резкого повышения уровня сахара в крови человека. Это в свою очередь, может привести к плачевным последствиям (если вовремя не оказать больному медикаментозную помощь). Особенно это относиться к гриппу при диабете 2 типа.

В том случае, если человек страдает от диабета 1 типа, грипп может вызвать у него состояние под названием кетоацидоз. При этом, у больного начнет скапливаться очень большое количество кислоты в крови, что может поставить жизнь человека под угрозу.

Именно поэтому затягивать с началом лечения гриппа при любой форме диабета нельзя.

Нужно ли измерять уровень сахара при гриппе

Лечение гриппа при диабете предусматривает обязательное и регулярное измерение крови на уровень сахара. Вообще, врачи советуют делать это каждые четыре часа, даже в ночное время, ведь данный показатель способен очень быстро меняться и приводить человека в критическое состояние.

При этом, больному нужно записывать последние показатели и при их увеличении срочно сообщать об этому врачу.

Более того, пациентам в период обострения диабета проводить лечение рекомендуется в условиях стационара, где за его состоянием будет следить лечащий врач.

Лечебная тактика гриппа при сахарном диабете

То, чем лечить грипп при сахарном диабете, должен решать лечащий врач, в зависимости от тяжести состояния больного и наблюдающейся у него симптоматики.

Вместе с тем, разрешено использовать такие лекарства от гриппа при сахарном диабете:

1. Препараты от кашля (Синупрет, Бронхипрет).
2. Препараты для улучшения носового дыхания.
3. Противовирусные лекарственные средства.
4. Лекарства для полоскания горла и антисептические растворы для промывания носа.

Помимо этого, во время лечения данного заболевания следует помнить о таком:

1. Грипп – это вирусное заболевание, поэтому оно не лечиться антибиотиками. Назначать данные лекарственные средства лечащий врач может только тогда, когда болезнь перешла в тяжелую форму и начала вызывать опасные бактериальные осложнения в виде гнойной мокроты и т.п.
2. От головных болей, которые часто возникают приданном заболевании, запрещено использовать Аспирин. Особенно вреден он для детей.
3. Для снижения температуры разрешается применять Парацетамол. Вместе с тем, не хуже с этим справиться малиновая теплая настойка.
4. У пожилых пациентов с сахарным диабетом очень высокий риск развития пневмонии. Именно поэтому их лечение должно проходить в госпитале.
5. При выборе препаратов человек должен обращать внимание на то, содержит ли такое средство сахар. Лекарства с большим содержанием сахара противопоказаны людям с диабетом. Особенно часто сахар добавляют в сиропы от кашля, поэтому с ними нужно быть осторожнее.
6. Каждые три часа нужно проверять кровь на уровень кетонов, ведь при его повышении у человека может наступить кома.
7. Насколько бы тяжелым не было состояние пациента, он не должен прекращать принимать инсулин и препараты для снижения уровня сахара.
8. Грипп у пациентов с диабетом снижает аппетит, однако это вовсе не означает, что больному нужно отказаться от еды.

Как предотвратить обезвоживание при гриппе

Многие пациенты не знают, что делать, если грипп не проходит. В том случае, если у больного в течение двух дней и более стойко держится высокая температура, чувствуется едкий запах ацетона изо рта, наблюдается сильная боль в груди, кашель и одышка, ему нужно срочно обращаться к врачу.

Скорее всего, грипп привел к осложнениям, поэтому состояние плацента ухудшилось. Также важным поводом к срочному обращению к доктору или вызову скорой помощи является резкое повышение сахара в крови (более 12,9 ммоль/л).

Важно знать, что некоторые пациенты с диабетом при гриппе могут страдать от частой рвоты и диареи. При этом, их организм будет стремительно лишаться жидкости и ослабевать.

Чтобы не допустить обезвоживания, больным нужно выпивать 200 мл любой жидкости каждый час. При этом, сама жидкость должна быть без сахара.

Это может быть обычная вода, отвар из сухофруктов, настойка имбиря или ромашки. Также разрешается употребление несладкого фруктового компота.

В том случае, если грипп способствует снижению уровня сахара в крови, больному разрешено употребить четверть стакана виноградного сока или один стакан яблочного сока. Они содержат легко усваиваемый сахар, который очень быстро поднимает нужный показатель в норму.

Профилактика гриппа при сахарном диабете

Как спасти от вируса гриппа тех людей, которые страдают от сахарного диабета? Для этого им следует придерживаться следующих рекомендаций врача:

1. Обогатить свой рацион овощами, фруктами и кисломолочными продуктами, которые благоприятно сказываются на иммунитете. Особенно полезно кушать киви (кладезь витамина С), зелень и черную смородину. Также очень полезно пить отвары из данной ягоды.
2. Больше гулять на свежем воздухе, но в периоды вспышек гриппа, на улице стоит носить защитную маску.
3. Заниматься спортом, ведь активные физические нагрузки способствуют укреплению иммунитета. Для этого подойдет бег, фитнес, йога и другие виды спорта.
4. Мыть руки с мылом и антисептиком после каждого посещения улицы.
5. Полностью ограничить внешний контакт с людьми, которые болеют гриппом и прочими простудными заболеваниями.
6. Делать регулярное проветривание в жилом помещении и также частые влажные уборки.
7. Не прикасаться немытыми руками к носу и губам, так как таким образом можно легко заразиться вирусом гриппа.

Помимо этого, врачи часто настаивают на том, чтобы пациенты с диабетом каждый год делали вакцинирование против вируса гриппа. Только так они смогут в разы снизить вероятность заражения и возможных последствий от такой болезни.