Продолжительный понос у взрослого причины. Длительный понос

При функционировании кишечника у взрослых могут возникать проблемы, одной из которых является , характеризующаяся частыми жидкими испражнениями. Продолжительность диареи различна – от проходящей быстро до протекающей длительно. Последняя требует вмешательства доктора.

Каковы причины длительной диареи у взрослых

Общая информация о длительной диарее у взрослых

Развитие диареи происходит вследствие нарушения обычной физиологии пищеварения. В норме в кале содержится до 85% воды, при поносе ее количество возрастает до 95%. При диарее пациент может испытывать боли в животе. Во время дефекации могут наблюдаться боли в районе заднего прохода, а также болезненные позывы.

При тяжелом длительном поносе организмом теряется большое количество воды, что может привести к обезвоживанию организма и нарушениям кровообращения. Если диарея не прекращается на протяжении 2 недель и более, она носит хроническое течение и может привести к нарушению питания и к общему истощению организма.

Причины длительной диареи у взрослых


Чтобы выяснить причины, приведшие к хронической диарее, необходимо обратиться к специалисту, который на основании проведенного осмотра и результатов анализа установит правильный диагноз и назначит лечение.

Информация, необходимая для установления причин длительной диареи у взрослых


Для установления диагноза и причин, вызвавших длительную диарею, специалисту необходимо знать:
  • частоту, объем и характер стула;
  • в какое время суток возникает;
  • наличие сопутствующих симптомов и их длительность;
  • что могло повлиять на изменение характера стула (недавнее путешествие, прием пищи, вредные факторы на работе либо дома, прием медикаментов).
Очень важна информация о частоте и объеме стула при каждой дефекации. Если объем небольшой, а опорожнения кишечника частые, это может свидетельствовать о патологии тонкого кишечника. Если в ночное время диарея не беспокоит, можно предположить функциональное заболевание кишечника.

Также важен характер стула и наличие кусочков пищи, слизи, крови. Если длительному поносу предшествовал прием медикаментов, необходимо оповестить об этом доктора с указанием названия препаратов.

Для установления причин хронического поноса необходима информация о сопутствующих симптомах – , слабости, повышении температуры, рвоте, ознобе, тошноте, вздутии живота, потере веса, недержании кала, изменения цвета кожного покрова и др.

Возможные причины хронической диареи у взрослых


Длительная диарея может носить инфекционный характер и обычный. К причинам инфекционной длительной диареи можно отнести:
  • Заболеваниями поджелудочной железы, в частности хроническим панкреатитом, кистозным фиброзом данного органа, недостаточностью ферментов.
  • Длительным приемом слабительных средств и антибиотиков.
  • Некоторыми заболеваниями кишечника, например колита, синдрома раздраженного кишечника.
  • Гипертиреозом.
  • Употреблением без меры некоторых продуктов и содержащихся в них консервантов – коровьего молока, фруктозы, соевого белка, сорбита и др.
  • Проведенной накануне операцией на желудочно-кишечном тракте.
  • Аутоиммунными заболеваниями.
  • Снижением притока крови к толстой кишке.
  • Злоупотреблением алкоголем.
  • Опухолью.
  • Плохим пищеварением.

Понос – довольно неприятное состояние, и случиться оно может с абсолютно любым человеком и порой именно тогда, когда предстоит важная встреча или нужно срочно бежать на работу. Причин, вызывающих его, достаточно много. И, конечно, если жидкий стул застал врасплох, каждый начинает судорожно искать варианты решения этой деликатной проблемы. Как остановить понос у взрослого? Нужно ли это делать? Какие препараты помогут справиться с неожиданно нагрянувшим жидким стулом?

Понос – патологическое состояние, главным симптомом которого является частая дефекация, в процессе которой выходит бесформенный жидкий, почти водянистый кал. Оно носит и другое, более деликатное и правильное наименование – диарея. Понос может быть как однократным, так и мучить человека несколько раз подряд в течение дня и дольше.

Внимание! Понос, который длится дольше 2 недель, считается острой формой диареи. А если он продолжается и дальше, то, скорее всего, состояние стало хроническим.

Главные признаки диареи:

  • сильные позывы к дефекации;
  • каловые массы жидкие, практически водянистые;
  • возможно присутствие таких симптомов как рвота и тошнота;
  • боль в животе;
  • метеоризм, урчание;
  • при определенном состоянии – повышенная температура;
  • общая слабость и вялость.

Жидкий стул – это естественный способ защиты организма от воздействия отравляющих или токсичных веществ, попавших в ЖКТ. Вызвать диарею могут самые разные причины:

  • употребление в пищу некачественных или просроченных продуктов;
  • употребление вредной пищи, имеющей высокую концентрацию консервантов и красителей;
  • попадание в организм возбудителей инфекционных заболеваний;
  • дисбактериоз;
  • стрессы;

  • неправильный режим питания;
  • прием ряда медицинских препаратов;
  • употребление непривычной для организма пищи, новых блюд;
  • наличие различных патологий.

Важно! Покупая продукты питания, следует всегда брать максимально свежие и натуральные. Лучше отказаться от покупки продуктов, у которых скоро выйдет срок годности, даже если они предлагаются по очень привлекательной цене.

Таблица. Виды диареи.

Форма Причина
Инфекционная В этом случае диарею вызывают представители патогенной микрофлоры, попавшие в кишечный тракт и активно размножающиеся. Попасть туда они могут вместе с пищей или же в результате отсутствия личной гигиены.
Диспепсическая Форма развивается из-за нарушений процессов переваривания пищи, вследствие проблем с функционирование печени, секрецией желудка и т. д.
Алиментарная Такая диарея может быть спровоцирована аллергическими реакциями организма. Может быть вызвана употреблением непривычных блюд, продуктов, специй.
Токсическая Развивается на фоне попадания в организм отравляющих веществ (например, ртути и мышьяка).
Медикаментозная Возникает как результат приема ряда лекарственных препаратов, имеющих диарею в списке побочных эффектов. Также развивается на фоне приема большого количества медикаментов.
Неврогенная Связана с тем, что человек испытывает сильные отрицательные или положительные переживания, страхи. Нередко возникает у детей.

На заметку! Специалисты выделяют еще одну форму диареи – диарею путешественника. Она возникает у людей, совершающих длительные поездки или походы, и связана с нарушением санитарно-гигиенических норм. Бактерии, обитающие в определенной местности и характерные для нее, могут спровоцировать понос – организм путешественника может не иметь к ним нужной степени иммунитета.

Общие принципы лечения

Как правило, диарея, если она не вызвана инфекцией или патологическим состоянием организма, у взрослых довольно быстро проходит самостоятельно. Главное, чтобы она не затягивалась на длительный срок. Однако без внимания ее все же оставлять не стоит – она может стать причиной обезвоживания. Общие принципы лечения состояния таковы.


Медицинские препараты

Чтобы устранить из организма токсические вещества и вывести из ЖКТ часть патогенных кишечных бактерий, врачи рекомендуют применять сорбенты. Это могут быть Энтеросгель, активированный уголь, Смекта, Билигин, Каолин и другие препараты. Активированный уголь должен быть в каждой аптечке, также его рекомендуется обязательно брать с собой в дорогу.

Важно! Препараты-сорбенты способны вывести из организма не только вредные, но и полезные вещества, а также сгладить действие других медикаментов. Поэтому принимать их наряду с другими препаратами нужно с промежутком не менее 2 часов. Но современные средства обычно действуют избирательно – очищают организм только от токсинов.

Если диарея была вызвана длительным приемом каких-либо препаратов, то важно обратиться к врачу, назначавшему их, с целью их отмены. Специалист сможет порекомендовать другое средство. Если причиной диареи стали проблемы с процессами всасывания питательных веществ в кишечнике, то врач порекомендует принимать ферментативные препараты. Это могут быть Креон, Панкреатин, Мезим и т. д.

Если диарея сопровождается болями в животе, то необходимо принимать спазмолитические препараты типа Дротаверина или Но-Шпы. А для восстановления микрофлоры кишечника по окончании лечения используют Лактобактерин, Линекс, Хилак-Форте, Энтерол и т. д.

Если нужно как можно быстрее прекратить саму диарею, то врачи рекомендуют воспользоваться таким препаратом как Лоперамид. Он прекрасно справляется со своей задачей, но принимать его в случае, если понос вызван кишечной инфекцией, нельзя. Они задерживает каловые массы в организме, а в такой ситуации это делать противопоказано.

Если вы хотите не просто купировать симптомы диареи, а избавиться от причины ее возникновения – кишечной инфекции, то нужно принимать антимикробные препараты, например, Экофурил. Его действующее вещество — нифуроксазид устраняет болезнетворные микроорганизмы — причину кишечной инфекции, а вспомогательное вещество лактулоза (пребиотик) создает в кишечнике питательную среду для размножения собственной полезной микрофлоры. Врачи рекомендуют принимать Экофурил 5-7 дней. После окончания приема препарата не требуется дополнительного курса про- или пребиотиков для восстановления. Лекарство для взрослых и детей от 3-х лет выпускается в капсулах.

Экофурил позволяет избавиться от одной из причин возникновения диареи — кишечной инфекции

Народные методы

Существует немало методов народной медицины, облегчающих течение диареи или устраняющих ее вовсе. Большинство из них можно использовать и без консультации врача. Как правило, эффект от их применения достигается в течение пары часов.

Пожалуй, это самый популярный и доступный способ борьбы с поносом. К тому же он один из тех средств, что относятся к категории абсолютно безопасных для организма. Рисовый отвар обволакивает кишечник и не позволяет желудочному соку негативно воздействовать на него, улучшает перистальтику, помогает формированию кала. За счет крахмала, входящего в состав рисовой крупы, средство обладает способностью впитывать лишнюю жидкость и сгущать жидкий кал. В дополнение рисовый отвар отлично устраняет метеоризм и угнетает процессы брожения.

На заметку! Рисовый отвар можно давать даже детям.

Готовить его просто: достаточно отварить в литре кипящей воды пару чайных ложек риса, вымоченного в холодной воде. Варить нужно около 50 минут. Далее отвар остужается, процеживается через мелкое сито и принимается по 150 мл каждые 3 часа.

Черемуха отлично подходит для лечения диареи, если последняя развилась не на фоне инфекций. Но злоупотреблять отваром не стоит – черемуха содержит амигдалин, который, расщепляясь в организме, дает синильную кислоту, относящуюся к ядам. Готовить отвар нужно по рецепту и не стоит его пить без согласования с врачом. Кормящим мамам и беременным его употреблять нельзя.

Для приготовления отвара используются промытые чистой водой ягоды черемухи (0,5 стакана). Их заливают кипящей водой и ставят на водяную баню на 30 мин. После этого отвар в течение получаса настаивается, закрытый крышкой. Далее нужно его процедить и развести соком черники в таком же количестве. Пить нужно ежечасно по 1 ст. л.

Плотные, красные сухие корочки от граната, очищенные от белого слоя – прекрасное средство. Они содержат около 30% дубильных веществ и эффективны против диареи и практически любых кишечных расстройств. Также они способны подавляюще действовать на возбудителей дизентерии. Однако средство имеет противопоказания и требуется консультация врача перед его использованием.

Сушеные корки граната измельчаются до состояния порошка, после чего 1 ч. л. этого порошка заливается кипятком (1 ст.) и кипятится на водяной бане 60 мин, после чего в течение 40 мин настаивается. Принимать нужно по 1 ч. л. около 4 раз в течение дня до устранения диареи.

Черника

Оказывается, это растение оказывает пользу не только глазам, но и ЖКТ. Для устранения поноса используются сушеные ягоды – свежие оказывают обратное действие и применяются при запорах. Черника богата пектином и дубильными веществами, эффективна и безопасна. Приготовить из сушеных черничных ягод можно отвары, кисели, компоты.

Кора дуба – отличное средство против воспалений, оно борется с патогенными микроорганизмами, оказывает вяжущее действие, способна, соединяясь с белками, формировать защитный слой на стенках кишечника. Эффективна она и при диареи. Приготовить из коры дуба можно настойки, отвары, клизмы.

Перец «черный горошек»

Простота и доступность этого средства от поноса позволили сделать черный горошек, наряду с рисовым отваром, самым используемым народным методом лечения жидкого стула. Черный перец нормализует процессы пищеварения благодаря активации выработки ферментов и желудочного сока. Использовать его просто: нужно взять 10 шт. горошка и просто проглотить их, запив водой . Но средство, к сожалению, имеет противопоказания – перец нельзя использовать при язвах, анемии, воспалительных процессах в почках или мочевом.

Когда нужно обратиться к врачу

Обычно с диареей взрослые справляются сами и довольно быстро. Но в ряде случаев визит к врачу все же необходим. Посетить кабинет специалиста нужно, если:

  • симптомы не проходят в течение длительного времени;
  • интенсивность диареи не уменьшается;
  • в животе ощущаются сильные боли;
  • у больного повышена температура;
  • наступает сильное обезвоживание;
  • отмечается бледность кожных покровов;
  • каловые массы имеют очень темную окраску.

Врач обязательно соберет анамнез, чтобы определить длительность периода диареи и попытаться выяснить ее причину. Далее направит на ряд анализов, чтобы установить точный диагноз. В ряде случаев больной может быть госпитализирован по показаниям.

Как быстро избавиться от диареи?

Шаг 1. Самым первым действием при диарее должны быть попытки восполнить уровень жидкости в организме. Понос способен серьезно подточить ее запасы в теле. Требуется пить как можно больше воды, бульонов. На этот день по возможности лучше отменить все дела и отлежаться дома, недалеко от туалета.

Шаг 2. Можно попробовать воспользоваться препаратами против диареи, которые отпускаются без рецепта врача.

Шаг 3. Анальгетики не стоит принимать даже при наличии боли, не проконсультировавшись предварительно с врачом.

По поводу анальгетиков заранее поговорите с врачом

Шаг 4. Требуется как можно больше отдыхать, а лучше – спать.

Шаг 5. Если диарея устойчиво держится в течение суток, то на следующий день стоит обратиться к врачу.

Шаг 6. Если диарея сопровождается сильными болями, высокой температурой, то следует немедленно вызывать «скорую помощь».

Шаг 7. Важно отказаться от употребления сладостей, газировок, кофе. Лучше всего пить натуральные кисели.

Шаг 8. Чтобы не усугубить понос, следует есть пищу с низким содержанием пищевых волокон. А первые несколько часов лучше и вовсе поголодать.

Шаг 9. Строго запрещено употреблять жирную пищу и вредные продукты.

Шаг 10. Под конец лечения требуется есть продукты, богатые пробиотиками, с целью восстановления микрофлоры кишечника.

Шаг 11. Если причина диареи – кишечная инфекция, то важно принять все меры, чтобы справиться с ней.

Шаг 12. Не нужно нервничать и переживать – стрессы должны быть сведены к минимуму.

Видео – Как избавиться от диареи? Народные методы

Диарея способна резко поменять планы человека на день и выбить его из колеи. Однако справиться с ней быстро можно, если знать как. Как правило, все выше приведенные средства оказывают достаточно быстрый эффект, и как только диарея отступит, можно возвращаться к привычному ритму жизни.

Диарея — состояние, при котором у человека наблюдается частый водянистый стул. Болезненные спазмы и метеоризм дополняют понос у взрослого; причины и лечение поноса тесно связаны, так как терапия диареи, вызванной кишечной инфекцией, не совпадает с назначением при врожденной недостаточности ферментов и т. д.

Причины диареи и разновидности

От чего может быть понос? Частота нормального стула у людей различается, но в норме кал должен присутствовать каждый день в количестве 100-300 г. Если начинается понос, частота стула увеличивается от 4 до 20 раз в сутки. В нем резко увеличивается количество воды, поэтому суточный его вес превышает норматив.

У взрослого причины поноса весьма разнообразны:

  1. Заболевания кишечника.
  2. Поражения других органов, вызванные нарушениями двигательной или секреторной функции.
  3. Отравления.
  4. Действие лекарственных препаратов и т. д.

Когда причины поноса у взрослого связаны с нарушением работы кишечника, это может быть:

Диарею у взрослого человека, причины которой кроются в заболевании других органов, можно подразделить на поносы:

  1. Вызванные нарушением обменных процессов при амилоидозе, гиповитаминозе и т. д.
  2. Желудочные. То есть те, что возникают при гастрите с секреторной недостаточностью, раке или после частичного удаления желудка.
  3. Панкреатические (при муковисцидозе, воспалении и раке поджелудочной железы).
  4. Гепатогенные. Они иногда сопровождают гепатит и цирроз печени.
  5. Эндокринные. Любые гормональные нарушения в работе желез внутренней секреции — щитовидки, надпочечников и других — могут вызвать очень жидкий понос.

От чего может быть диарея еще?

  1. Длительный понос может мучить людей, страдающих пищевой аллергией — непереносимостью лактозы, глютена и галактозы.
  2. Понос водой у взрослого случается при отравлении недоброкачественной едой, алкоголем, ядовитыми грибами, солями тяжелых металлов.
  3. Водянистый понос может быть следствием приема лекарственных средств — антибиотиков, препаратов наперстянки, слабительных, цитостатиков и пр.

Неожиданный понос водой у женщин может совпасть с менструацией. 1/3 представительниц слабого пола испытывают проблемы с пищеварительным трактом именно в критические дни. Точный механизм этого расстройства до конца не выявлен, но предполагается, что это происходит из-за повышения уровня простагландинов, который активизирует перистальтику.

Особенности диареи для постановки диагноза

Диарея имеет свои отличительные черты, здесь важно учитывать цвет, консистенцию, а также наличие мелких включений, слизи и крови. Всю эту информацию нужно сообщить врачу на приеме. Водянистый понос часто сопровождает бактериальную, вирусную или кишечную инфекцию. Цвет может быть желтым, светло-коричневым или зеленоватым. Важную информацию можно почерпнуть после анализа кала.

Постоянный понос может быть вызван энтеритом, колитом, болезнью Крона, язвенной болезнью желудка и кишечника, а также другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Если болезнь вызвала внутреннее кровотечение в верхнем или среднем отделе пищеварительной системы, появится черный понос.

Диарея светло-желтого или бледно-коричневого цвета сигнализирует о проблемах, скрытых в тонком кишечнике. Пастообразный стул, повторяющийся не более 3 раз в сутки, характерен для поражения начального отдела тонкого кишечника. Болезнь, развивающаяся в подвздошной кишке, обычно вызывает желтый пенистый понос, как вода, повторяющийся 6-8 раз в сутки.

Диарея, появившаяся без видимых причин и не проходящая длительное время (2 недели или дольше), у людей пожилого и среднего возраста является поводом для проверки кишечника на наличие опухолей. При раке толстого кишечника в стуле может присутствовать кровь.

Лечение патологии

Причины и лечение диареи взаимосвязаны. Если понос не проходит 3 дня, нужно обратиться к врачу за врачебной помощью. В противном случае понос у больного может вызвать обезвоживание и другие осложнения. Первостепенное значение играют причины поноса, ведь лечить нужно основное заболевание. Наряду с этим пациенту назначают препараты, направленные на устранение диареи.

Тяжелую форму обезвоживания, когда у больного наблюдается потеря тургора кожи, сухость кожи и слизистых оболочек, необходимо восполнять капельными внутривенными вливаниями Дисоли, Трисоли, глюкозы. Пациента нужно отпаивать водой, по 2 и более литра в сутки.

Инфекционный понос у взрослого требует соответствующих антибактериальных лекарств и кишечных антибиотиков. Наряду с этим могут быть рекомендованы адсорбенты, ферментные препараты, а также средства, восстанавливающие моторику кишечника.

Специальная диета

Продолжительный понос (диарея) отнимает силы, иногда он не отпускает даже ночью. У человека болит живот и пропадает аппетит, так как еда начинает ассоциироваться с неприятными ощущениями и болью. Что же делать? Для начала забудьте о продуктах, стимулирующих моторику кишечника и усиливающих выработку пищеварительных ферментов. Пища должна быть нейтральной, легкой и иметь закрепляющий эффект.

В первые пару дней желательно пить отвар ромашки и черемухи, зеленый чай, кисель из клюквы и черники. Сладкие напитки нежелательны, так как могут вызвать брожение и усилить газообразование и болезненные спазмы.

Предпочтительны сухари из белого хлеба, рисовый отвар и бананы. Через несколько дней можно перейти на картофельное пюре, рисовую кашу на воде, слизистый суп, отварное нежирное мясо, овощи и рыбу. Чтобы не нагружать желудок и кишечник, пищу необходимо потреблять в протертом виде. Хронический понос предполагает долговременную диету, поддерживаемую в течение 2-3 месяцев.

На период лечения стоит забыть об употреблении сырых овощей, вареной свеклы, слив, абрикосов, инжира, соусов и пряностей. Людям с непереносимостью лактозы или глютена придется всю жизнь избегать продуктов, содержащих опасные для них компоненты.

Восполнение потери жидкости

Это очень важная составляющая лечения поноса, так как человек при постоянной диарее теряет не только воду, но и жизненно важные соли электролитов (натрий, калий, магний). Заторможенность, головная боль, сонливость, головокружение, сильная жажда, потеря аппетита, уменьшение объема и потемнение мочи, снижение артериального давления и ускоренное сердцебиение — лишь неполный перечень симптомов, которые сопровождают постоянный понос водой у взрослого, лечение слабого обезвоживания может ограничиться обильным питьем. Для этого используют чистую воду, травяной чай, раствор Регидрона или Цитроглюкосолана. Вы и сами можете приготовить подобный раствор. В литровую банку налейте 500 мл охлажденной кипяченой воды, всыпьте туда 2 ст. л. сахара и по ¼ ч. л. соли и соды. Все хорошо перемешайте. Если сильный понос сопровождается рвотой, обезвоживание наступает быстрее, но пить жидкость нужно маленькими порциями — пару глотков с 5-минутным перерывом.

В аптечный Регидрон входит хлористый калий, но дома его найти трудно. Чтобы в некоторой степени компенсировать потерю солей калия, можно выпить стакан натурального апельсинового сока или отвар кураги.

Сорбенты.

Сорбенты применяют для связывания и вывода из организма болезнетворных микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, токсинов, пищевых аллергенов, этанола и излишних газов. При неинфекционном происхождении диареи сорбенты уменьшают метеоризм и боли в животе, связанные с растяжением кишок. К классу сорбентов относится:

  1. Активированный уголь. Взрослый человек в течение дня может выпить 10-15 таблеток, а при остром отравлении количество увеличивается до нескольких пачек.
  2. Глюконат и карбонат кальция.
  3. Препараты, содержащие соль висмута (Де-нол, Вентер) в кишечнике практически не усваиваются, но помогают калу оформиться.
  4. Смекту растворяют в ¼ стакана воды и принимают до еды 3 раза в день.
  5. Препараты лигнина (Фильтрум, Билигнин, Полифепан).
  6. Атапульгит — коллоидный препарат, содержащий силикат алюминия и магния. Начинают с 2-х таблеток, а потом принимают по 2 штуки после каждой дефекации. Суточная доза — не более 12 таблеток.
  7. Холестирамин — анионообменная смола, которая, попадая в кишечник, связывает желчные кислоты и помогает их выводу из организма. Это лекарство показано при поносе, вызванном заболеваниями печени и желчного пузыря.

Помните, что сорбенты могут нейтрализовать другие лекарства, поэтому их принимают с перерывом не менее 2 часов.

Препараты для уменьшения кишечной секреции.

Подобным действием обладают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин и пр.). Их рекомендуют принимать при острой бактериальной диарее не дольше 5 дней. Существуют и некоторые исключения: пациенты с неспецифическим язвенным колитом долгое время принимают Сульфосалазин. Аналогичное действие оказывают стероидные лекарства (Метипред, Преднизолон) у пациентов с болезнью Крона.

Фитолечение.

При лечении поноса успешно применяют экстракты, настои и отвары некоторых растений. Это может быть отвар гранатовых корок, коры дуба, плодов черемухи, ольховых шишек и пр. Они снижают секрецию в кишечнике и оказывают вяжущее действие.

Случается, что водянистый понос не проходит даже после уничтожения кишечной инфекции. При этом всегда нужно учитывать от чего бывает понос. Одним из вариантов может быть нарушение всасывания воды и дисбаланс выработки пищеварительных ферментов. Врачи советуют лекарства, в которых не содержатся желчные кислоты, — Панкреатин, Панцитрат, Мезим Форте, Креон.

Ферментные препараты.

Лекарства, воздействующие на моторику кишечника.

Почему бывает очень жидкий стул? Иногда понос наблюдается при активной перистальтике кишечника. Подобное явление сопровождает синдром раздраженного кишечника и болезнь Крона. Для снижения тонуса и моторики кишечника прописывают Лоперамид (Имодиум, Суприлол, Энтеробене, Лоперадиум). Учтите, что Лоперамид и его аналоги нельзя использовать при инфекционном поносе. Так как задержка вывода с калом токсинов и избыточной патогенной флоры может вызвать сильную интоксикацию, подъем температуры и резкое ухудшение состояния больного.

При диабетической энтеропатии и амилоидозе кишечника Лоперамид не помогает. Для лечения данных видов диареи применяют Октреотид, замедляющий активность кишечника, усиливающий всасывание воды и полезных веществ.

Снижают перистальтику спазмолитики (Дротаверин, Папаверин) и холинолитики (Платифилин, Атропин). Они показаны при острой диарее с болью в животе.

Пробиотики.

Частый понос зачастую сопровождается дисбактериозом, поэтому в течение нескольких недель или месяцев рекомендуют принимать препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору в кишечнике. К ним относятся:

  1. Средства с транзиторной флорой (Бактисуптил, Энтерол).
  2. Препараты, в состав которых входит облитарная кишечная флора (Линекс, Бифидобактерии + лактобактерин, Полибактерин, Линекс, Аципол, Бифиформ и др.).
  3. Средства, содержащие частицы кишечных бактерий и субстраты их обмена веществ (Хилак форте).

Долгое течение поноса приводит к обезвоживанию, потере электролитов, недополучению питательных веществ и прочим негативным явлениям. Если вас мучает понос водой, и он не проходит в течение 3 дней, необходима срочная госпитализация и проведение обследования.

О том как правильно лечить геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • в очередной раз видеть кровь на бумаге;
  • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;
  • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;
  • вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.

Диарея, вызванная легким отравлением, появившаяся из-за сильного волнения или возникшая во время месячных у женщин успешно поддается лечению. На второй день работа кишечника должна восстановиться. Но бывают ситуации, когда 2-5 дней и даже неделю не проходит понос. Почему это может произойти, а также что делать при таком длительном расстройстве, читайте в статье.

Опасности недуга

Понос у взрослого появляется из-за нарушения нормальной физиологии органов пищеварения, в первую очередь – кишечника. У здорового человека кал содержит 80% воды, при кишечном расстройстве количество жидкости вырастает до 90%, поэтому выделяется постоянный жидкий стул.

Понос водой, возникший в качестве единичного эпизода у взрослого, опасности не представляют. Но если диарея не проходит 3 дня и больше, то это может привести к обезвоживанию, дефициту полезных веществ, общему истощению организма. Если понос не проходит неделю, такое состояние вызывает нарушение работы опорно-двигательного аппарата, так как происходит вымывание из организма солей и электролитов, что проявляется болями и судорогами в мышцах. Но более опасным является нарушение сократительной функции сердца (клинически это аритмии), вызванное электролитным дисбалансом в организме.

Основные пусковые механизмы

Важно учитывать: длительность неприятного симптома прямо пропорциональна серьезности причины, вызвавшей ее, то есть чем дольше длится понос, тем опаснее это для организма. Необратимые изменения в здоровье могут произойти уже на третий день. Ослабить проявление расстройства можно, но без воздействия на этиологический фактор болезнь будет прогрессировать и вызывать осложнения.

Данный список далеко не полный – существует более 100 заболеваний, имеющих очень похожую внешнюю симптоматику. Поставить правильный диагноз и установить причины диареи может только квалифицированный специалист. А верное этиологическое лечение – это путь к выздоровлению от поноса.

Обследование пациента

В первую очередь врач проводит опрос пациента, узнает, какие симптомы, кроме диареи, его мучают. Например, есть ли температура, тошнота, рвота, головокружение и пр. Также просит пациента подробно описать процесс дефекации. Обычно медики пользуются следующим алгоритмом опроса:

  • Какова частота позывов в туалет.
  • Есть ли боли в животе, появляется ли болезненность при дефекации.
  • Какова консистенция кала и есть ли в нем посторонние примеси (кровь, гной).
  • Что обычно предшествует появлению поноса (это может быть появление диареи после еды, физических упражнений).
  • Есть ли закономерности по времени (при некоторых болезнях понос мучает взрослых только по ночам или днем в первой половине).
  • Сколько дней или недель длилась подобная клиническая картина.

Почти всегда требуется исследование кала — копрограмма. Собирается небольшое количество испражнений и доставляется в лабораторию при поликлинике. Обычно результат готов на пятый или четвертый день. Если есть подозрение на инфекционное поражение кишечника, проводится бактериологическое исследование кала, сдается общий анализ крови.

Если в ходе обследования получены отрицательные результаты, дополнительно следует предпринять инструментальные методы диагностики. Используются: ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия и пр. Это позволяет обнаружить воспаления, опухоли и разные отклонения функционирования кишечника, вызывающие понос, продолжающийся весь день или несколько суток.

Лечебная тактика

Общей схемы терапии не существует. Диетическое, медикаментозное, фитотерапевтическое лечение выбирается в зависимости от причины диареи у взрослого. Опишем наиболее востребованные терапевтические мероприятия.

Особенности питания

Диета при поносе у взрослого играет решающую роль, так как многие продукты воздействуют на кишечник раздражающе, оказывая негативное влияние на перистальтику кишечника. Рацион может стать своего рода натуральным слабительным, поэтому стоит отказаться или есть меньше некоторые блюда, пока недуг не пройдет. Среди послабляющих продуктов стоит выделить следующие группы:

  1. Оказывающие механическое (клетчатка) или химическое раздражение (острая, кислая, соленая еда и т. д.).
  2. Желчегонные (жирная еда, морковь, помидоры и др.).
  3. Бродильные (яблоки, капуста, молоко и др.).

Указанные группы составляют обширный перечень. Для правильного выбора и дифференцировки пищи приведем список с конкретными примерами. При диарее стоит есть небольшими порциями или вовсе отказаться от следующего:

  • Жареное или жирное мясо или рыба.
  • Субпродукты (внутренности, голова, конечности – побочные составляющие, получаемые при разделывании животного).
  • Молоко и молочные продукты (особенно высокой жирности), яйца.
  • Консервированные овощи, грибы.
  • Пряности, хлебобулочные изделия.
  • Газировки, крепкий чай или кофе, спиртные напитки.

Диета должна использоваться не менее трех дней после нормализации стула. Бывают ситуации, когда пациент получает должное лечение и жалуется, что ничего не помогает. Это пример случая, когда пренебрежение диетой становится фактором, усугубляющим течение расстройства кишечника, любой продукт из списка выше усилит понос.

В то же время рацион больного полезно включить:

  • Мясные паровые котлеты, отварную нежирную рыба, фрикадельки.
  • Сухари из белого хлеба.
  • Суп-пюре из овощей, запеченные фрукты и компоты.
  • Тертую запеченную картошку, фасоль.
  • Свежую клубнику и черника (малыми частями, число порций на день – 2-3).
  • Чистую воду, зеленый или некрепкий черный чай.

Чтобы расстройство стула прошло быстрее, указанный список при диарее должен быть взят за основу. Необходимо составить свой индивидуальный план питания на каждый день и тщательно придерживаться диеты. Прошедший понос – это еще не повод отказаться от такого режима Организм еще слаб и чувствителен, поэтому диета должна соблюдаться минимум 3 дня после нормализации акта дефекации.

Водный режим

Обезвоживание грозит организму нарушением электролитного баланса, снижается давление и пульс, человек целый день ощущает слабость. Признаком такого состояния является малое количество мочи, ее потемнение. При потере более 10% воды в организме происходят болезненные изменения, более 25% часто заканчиваются летально.

Чтобы не допустить негативных последствий от поноса, больной должен правильно организовать свой питьевой режим и употреблять на протяжении целого дня много жидкости (порядка нескольких литров). Обычная вода подойдет, но при поносе лучше изготовить глюкозно-солевые растворы, помогающие восполнить дефицит электролитов и энергетических субстратов. Рецепт:

  • Сода – 0,5 ч. л.
  • Поверенная соль – 1 ч. л.
  • Сахар – 4 ст. л.
  • Йодид калия – 0,25 ч. л.

Последний компонент можно заменить свежевыжатым апельсиновым соком или отваром на основе кураги. При затянувшемся расстройстве кишечника лучше комбинировать указанные ингредиенты и добавлять поочередно через день. Используется правило: доза жидкости дробная, но питье частое.

Медикаменты

Выбор фармакологических препаратов должен основываться исходя из причины, вызвавшей диарею и расстройство кишечника. Лекарства воздействуют на патогенетические механизмы недуга, а они отличаются при каждом из заболеваний. Врачи назначают больным:

  1. Замедляющие моторику кишечника: Лоперамид, Имодиум и др. Снижение двигательной активности ЖКТ увеличивает время прохождения пищевых масс, что помогает при поносе.
  2. Энтеросорбенты: Активированный уголь, Белый уголь, Смекта, Де-нол, Полифепан, Балигнин и др. Используются при отравлениях и инфекционных заболеваниях. Начало приема – в первый день при появлении поноса, можно пользоваться с целью профилактики. Помогают выводить токсины из организма, вирусы и бактерии, снимают вздутие живота при расстройстве кишечника.
  3. Ферменты: Панкреатин, Мезим, Фестал, Креон и др. Помогают наладить здоровое пищеварение при диарее, служат в качестве заместительной терапии веществами, являющимися аналогами пищеварительного сока.
  4. Пробиотики: Линекс, Бифиформ, Хилак-Форте и др. Помогают восстановить часть нормальной микрофлоры кишечника при диарее.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Сульфасалозин, Индометацин и др. Используются при поносе, вызванном воспалительными болезнями ЖКТ.
  6. Антибиотики различных групп, подобранные с учетом чувствительности патологической бактериальной флоры. Их не назначают при диарее, вызванной пищевой токсикоинфекцией.

Главное, что надо сделать, если понос длится долго, – идти к врачу, сдавать анализы!

Самолечение опасно, так как без знания болезни, спровоцировавшей диарею, можно начать принимать неправильные таблетки, которые усугубят ситуацию. Берегите себя, следите за своим здоровьем, чтобы не заболеть в будущем и не сталкиваться с расстройством кишечника.

Затяжная диарея является опасным явлением. В тех случаях, когда продолжительность поноса составляет около трех дней и более, можно сказать что диарея затяжная. А если жидкий стул начался в острой форме и длится около двух недель, то это уже вдвойне опасно.

Последствия длительной диареи

В таких случаях срочно следует предпринимать определенные действия. Ведь это обезвоживание, а оно и есть довольно опасным последствием.

При диарее человек не только не комфортно себя чувствует, но и при затягивании поноса возникают расстройства психики и вегетативной системы.

  • Появляется кружение головы, общая слабость организма, а также приступы . В основном такое явление происходит после приема антибиотиков.
  • Кроме того, длительный понос может быть из-за кишечной инфекции, детской анемии, перевода на кормление искусственными смесями.
  • К причинам серьезной диареи относят бактериальную инфекцию. Это последствия грязной еды, а также напитков. Пищевое отравление сопровождается рвотой, поносом, болями в животе.

Если правильно осуществлять лечение, то диарея через несколько дней проходит. Но если все остается по-прежнему, то необходимо обращаться к доктору. На основании взятых анализов доктор сможет найти причины и понять, почему понос длительный.

Разновидности затяжной диареи

Ежедневная диарея проявляется в виде жидких испражнений утром, а дальше в течение дня каловые массы нормальной консистенции. Не опасно, если возникают разовые жидкие испражнения. Если в кале нет воды, крови, слизи, отсутствует рвота и ощущения боли, то причиной такой диареи может быть неправильное питание, употребление слабительных препаратов, беременность, а также алкоголизм в хронической форме.

Токсическая диарея

Токсическая диарея может быть следствием повреждения слизистой кишечникаразличными токсинами. Речь идет об отравлении тяжелыми металлами, никотином, а также этиловым спиртом. Когда человек отравился мышьяком, то возникает рвота, болевые ощущения в области живота, сильный понос, резкое обезвоживание. Такой диагноз подтверждается при химическом анализе ногтевой пластины и волос.

Диарея после секса

Диарея после секса является следствием занятия анальным сексом. Специалисты уверены, что анальный секс не наносит вред организму. Но следует правильно ним заниматься. Иногда он способствует возникновению поноса. Это связано с тем, что перед самим совокуплением делаются клизмы для очищения. Ведь кишечник может впитать не всю воду, поэтому она остается. А далее хочет выйти наружу. Кроме того, если клизма делается горячей водой, то это тоже может привести к поносу. При анальном сексе стенки прямой кишки расслаблены. Если человек перед актом плотно поел, то тоже может быть диарея. Существуют продукты, которые транзитом идут по организму. Поэтому тоже может появляться жидкий стул.

Дифференциальная диагностика

Если жидкий стул длится долго, то чтобы выявить его причины, применяется дифференциальная диагностика. Исключается наличие крови в каловых массах. Кроме того, обращают внимание на признаки обезвоживания. Если вдруг наблюдается обезвоживание организма, то человека оформляют на стационарное лечение. Если нет обезвоживания, то недуг лечится . В основном это происходит в течение пяти дней.

В разговоре с пациентом доктор выясняет, по какой причине у больного диарея, какой кал, какое питание у больного, употребляет ли он жидкость в достаточном количестве. Основная роль отводится физикальному обследованию. Речь идет о моментах, как часто человек ходит в туалет, присутствуют ли в кале определенные примеси, чем еще сопровождается диарея.

Важным моментом является, есть ли нарушения в сознании, беспокойство, жажда.

Как только выяснили причины затяжного поноса, можно подбирать и лечение. Основной целью является нормализация консистенции каловых масс. Пациентам назначают диету, проводят терапию. Продукты не должны нагружать пищеварительный тракт, пища должна обязательно обрабатываться. Никаких сырых овощей или фруктов. Разрешается готовить еду в пароварке. Не рекомендуется употреблять продукты, которые раздражают , способствуют формированию процессов брожения. С помощью медикаментов избавляются от обезвоживания, восполняют витамины и минералы, процессы обмена, микрофлору кишечника.