Профилактические прививки входящие в национальный календарь. Календарь обязательных прививок

Внедрение в практику здравоохранения средств для специфической профилактики инфекционных болезней - вакцин, позволило добиться значительного снижения заболеваемости многими» управляемыми» инфекциями, приступить к реализации мероприятий по ликвидации некоторых из них — полиомиелита и кори. В настоящее время в мире применяется более 400 профилактических и лечебных вакцин, систематически ученые работают над разработкой новых препаратов, пополняя список инфекций, против которых есть защита. Во всех странах мира, в том числе и в нашей стране, имеются Национальные календари профилактических прививок. Прививки, которые входят в эти календари, являются обязательными для всех кто проживает в данной стране и проводятся для граждан на бесплатной основе (являются гарантией государства).

В Российской Федерации правовые основы иммунопрофилактики утверждены на государственном уровне Федеральным законом « Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», вступившим в действие 17 сентября 1998 года. Государство гарантирует доступность и бесплатность профилактических прививок, включенных в национальный календарь, в соответствии с которым установлены сроки и порядок проведения профилактических прививок.

Национальный календарь профилактических прививок утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации. По мере разработки и внедрения новых препаратов, безопасность и эффективность которых доказана, Национальный календарь пересматривается с расширением перечня инфекций, против которых население может получить специфическую защиту. Для иммунопрофилактики используются только зарегистрированные, в соответствии с законодательством Российской Федерации, отечественные и зарубежные медицинские иммунобиологические препараты, которые подлежат обязательной сертификации.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. №125н утвержден новый Национальный календарь профилактических прививок и календарь прививок по эпидемическим показаниям, действующие в Российской Федерации. Согласно вновь принятого календаря введена новая прививка против пневмококковой инфекции. Количество инфекционных болезней от которых можно получить прививку в Российской Федерации достигло 12, это — туберкулез, полиомиелит, вирусный гепатит В, коклюш, столбняк, дифтерия, корь, эпидемический паротит, краснуха, гемофильная инфекция, пневмококковая инфекция, грипп. Сроки и кратность введения каждого препарата научно обосновано для создания у привитого человека эффективного защитного уровня антител, обеспечивающих предупреждение заражения возбудителем инфекционного заболевания, против которого была получена прививка.

Свою первую прививку в первые 24 часа жизни новорожденный ребенок получает против гепатита В, вторую на 3-4 день жизни - против туберкулеза. В течение первого года жизни ребенок должен получить основной комплекс прививок входящий в Национальный календарь. В связи с тем, что иммунитету человека свойственно со временем угасать, его поддерживают новой прививкой - ревакцинацией, которая в последующем проводится в определенные календарем возраста. Взрослые также должны получать определенные перечнем прививки.

Для защиты здоровья детей и своего, взрослые должны знать Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации, во время обращаться в поликлиники по месту жительства для получения возрастных прививок, посещать медицинские организации при получении приглашения от участкового педиатра (терапевта) на прививку.

Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации:

Многие вакцины не входят в российский национальный календарь прививок . Зачем они нужны и кому показаны?

Национальный календарь прививок предусматривает не только то, что входящие в него вакцины нужно делать всем, но и гарантии от государства, что каждый гражданин может получить их бесплатно. Кроме этого существует множество вакцин, которые используются в случае показаний. Рассмотрим те из них, которые чаще всего применяются у детей.

Ветрянка

В России традиционно считается, что ветряной оспой надо переболеть в детстве. С подавляющим большинством детей так и происходит, ведь заразность этой болезни достигает ста процентов. Но мало кто знает, что после выздоровления вирус ветряной оспы не исчезает из организма, а остается в спящем состоянии в нервных корешках спинного мозга. В последующем у многих людей спящий вирус активируется при снижении иммунитета и вызывает очень неприятное болезненное заболевание, известное как «опоясывающий лишай».

В большинстве случаев ветрянка у детей протекает легко. Смертность от нее в возрасте от 1 до 14 лет не превышает двух случаев на сто тысяч заболевших. Зато взрослые страдают в большей степени, смертность среди них уже достигает 6/100 000, а количество осложнений и тяжесть болезни гораздо выше. У новорожденных ветрянка протекает особенно тяжело, смертность доходит до 30% и высок риск осложнений.

Осложнения ветрянки могут включать вирусную пневмонию, энцефалит (воспаление головного мозга) и что гораздо чаще – бактериальные инфекции кожи, возникающие на месте расчесанных пузырьков.

Для беременных ветрянка также опасна – вирус может вызвать выкидыш и осложнения для плода. С вероятностью 1–2% при заражении матери в первом триместре, ребенок может родиться с укороченными пальцами, врожденной катарактой, недоразвитым головным мозгом и другими проблемами. Также возможно развитие внутриутробной инфекции вирусом ветряной оспы, при этом у ребенка после рождения могут появиться признаки «опоясывающего лишая».

Особо опасна ветряная оспа среди людей с резко сниженным иммунитетом. К ним относятся: носители ВИЧ, дети с заболеваниями крови (лейкемия, лейкоз), дети и взрослые после курса противораковой химиотерапии, люди с удаленной селезенкой.

Всё это причины, по которым ветряную оспу прививают уже во многих странах, включая США и Европу. Исходя из этого, прививку против ветрянки целесообразно делать следующим людям:

— детям из семей, в которых родители планируют следующую беременность, при условии, что мать не болела ветрянкой в детстве;
— женщинам, планирующим беременность и не болевшим ветрянкой, за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия;
— в семьях, где есть больные после химиотерапии или носители ВИЧ;
— людям, не болевшим ветрянкой и контактирующим с больными перечисленных групп;
— всем взрослым людям, не болевшим ветрянкой в детстве;
— для экстренной профилактики ветрянки после контакта с больным человеком: введенная в течение 72 часов вакцина может предотвратить развитие болезни.

В России зарегистрированы две вакцины: Окавакс и Варилрикс. Возраст применения – от 1 года. Детям от 1 до 13 лет достаточно одной дозы вакцины, взрослым для достижения стойкого иммунитета желательно вводить две дозы с интервалом 6–10 недель.

Гемофильная инфекция типа b (Hib)

Эта инфекция вызывается бактерией – гемофильной палочкой типа b. Она довольно широко распространена среди людей и только в некоторых случаях вызывает заболевание. Инфекции подвержены прежде всего новорожденные, у детей же старше 5 лет и взрослых болезнь не развивается.

Гемофильная палочка передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Это одна из причин менингита у маленьких детей, смертность при котором достигает 3–6%. У выздоровевших часто наблюдаются неустранимые повреждения головного мозга и нервов. Еще один опасный вариант развития гемофильной инфекции – эпиглоттит – отек гортани, приводящий к удушью.

Разработка прививки против гемофильной инфекции в начале 90-х годов позволила в несколько раз снизить заболеваемость и частоту осложнений. Рекомендуемый возраст первой вакцинации – 2 месяца.

В России зарегистрировано несколько вакцин против гемофильной инфекции: Акт-Хиб, Хиберикс, а также она входит в состав комбинированных вакцин Пентаксим и Инфанрикс-гекса.

Менингококковая инфекция

Менингококк – один из основных возбудителей эпидемического менингита у детей и взрослых. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Вакцина от менингококка не входит в национальный календарь, но она необходима в случае развития эпидемии или при контакте с заболевшим человеком для профилактики вторичных случаев. Если в детском саду, школе или у соседей в подъезде ребенок заболел менингококковым менингитом, то целесообразно воспользоваться этой вакциной для профилактики.

Также вакцина будет полезна для тех людей, которые выезжают в жаркие страны, особенно Африку и Индию. Менингококк встречается там довольно часто и вероятность заболеть гораздо выше, чем дома.

В России зарегистрирована одна вакцина: Менинго А+С. Она подходит для детей старше 18 месяцев и взрослых. Повторной вакцинации не требуется, иммунитет образуется через 5 дней и достигает максимума к 10 дню. Стойкость иммунитета около 3 лет.

Пневмококк

Пневмококк относится к неспецифическим бактериям, которые могут вызывать самые разные заболевания. Среди них самые частые – пневмококковая пневмония, бронхит, острый средний отит (воспаление уха) и менингит. Эта бактерия может жить в носоглотке человека, не вызывая никаких симптомов, и проявлять себя только при снижении иммунитета. Процент носителей пневмококка в коллективах может доходить до 70%.

У маленьких детей пневмококк особенно часто вызывает средний отит. Практически все дети в возрасте до 5 лет хотя бы раз переносят это заболевание, оно является частой причиной снижения слуха.

Вакцинация против пневмококка показана не для всех, а только для людей из групп риска, к которым относятся тяжелые больные и часто болеющие дети. Прививка позволяет снизить заболеваемость ОРЗ в 2 раза и уменьшить количество пневмоний в 6 раз.

В России зарегистрирована одна вакцина: Пневмо-23. Она предназначена для детей от 2 лет и взрослых, курс состоит из одной вакцины. Длительность иммунитета 3–5 лет.

Вирус папилломы человека

От этой далеко не детской инфекции рекомендуют прививать девочек начиная с 9 лет. Зачем это нужно?
Вирус папилломы человека – один из самых распространенных вирусов, передаваемых половым путем. Существует около 40 его типов. Большинство из них не вызывают никаких симптомов и проходят самостоятельно, некоторые могут вызывать остроконечные кондиломы. Но самое главное, доказано, что вирусы некоторых типов вызывают рак шейки матки.

Рак шейки матки – второе по частоте смертности онкологическое заболевание среди женщин всего мира. От момента заражения вирусом до первых проявлений может пройти десять и более лет. Основной путь передачи – через половые контакты. Если вирусом заражена мать, она может передать его ребенку во время родов, и тогда у новорожденного появляются кондиломы верхних дыхательных путей. От инфекции вирусом папилломы человека не существует лечения. Однако ее можно эффективно предотвратить с помощью вакцинации.

Вакцина от ВПЧ давно используется во многих странах, в том числе в США и некоторых европейских. В ее состав входит инактивированный (ослабленный) вирус, который сам по себе не может вызвать заболевание. Для вакцины выбраны 4 самых широко распространенных типов вируса, два из которых ответственны за 70% случаев рака шейки матки, а два других за 90% кондилом. Предполагается, что защитный иммунитет должен сохраняться всю жизнь.

Таким образом, вакцина теоретически защищает от рака шейки матки с вероятностью около 70%. Поэтому вакцинация не отменяет профилактические осмотры гинеколога и скрининг-тесты на предмет рака, так как вероятность все же остается. Именно массовость и «поголовность» прививок поможет предотвратить большинство (70% и более) случаев рака шейки матки.

Для максимальной эффективности вакцины ее необходимо вводить девочкам до их первого сексуального контакта, то есть до первой возможной встречи в вирусом. Если вакцина введена уже после инфицирования вирусом, то она будет неэффективна для данного типа, но эффективна против тех типов, с которыми организм еще не встречался. Вот почему врачи рекомендуют начинать вакцинацию в 11 лет и раньше. В возрасте позже 26 лет вакцина для всеобщей иммунизации не используется.

В России зарегистрированы две вакцины:
«Гардасил» – содержит компоненты против четырех типов вируса: 6, 11 (кондиломы), 16 и 18 (рак).
«Церварикс» – содержит компоненты против двух типов вируса, ответственных за развитие рака: 16 и 18.

Для выработки стойкого иммунитета необходимо пройти курс из трех внутримышечных инъекций: на первый день, через два месяца и через 6 месяцев. Возможен укороченный курс: повторные дозы вводятся через 1 и 3 месяца. Если третья доза пропущена, ее можно ввести без потери эффективности в течение года после первой.

Что выбрать?

Какие вакцины подходят и необходимы лично вам и вашему ребенку? В этом вам поможет разобраться лечащий врач. Ясно одно: не стоит пренебрегать возможностью предотвратить болезнь, ведь осложнения детских болезней могут проявиться и отразиться в будущем. С другой стороны, для консультации лучше всего выбирать грамотного специалиста, имеющего соответствующие знания из опыта мировой медицины.

Каждая страна использует свой национальный календарь прививок, который принимается Министерством здравоохранения. Составляется таблица обязательных прививок. Вакцинация - это самое эффективное и экономически выгодное средство защиты против инфекционных болезней, известное современной медицине. Обязательные прививки уберегут детей от многих заболеваний.

Что регламентируется национальным календарем профилактических прививок

Календарь профилактических прививок указывает на то, когда должна быть проведена та или иная вакцинация, ревакцинация по плану, на сроки прививок. Существуют некоторые особенности внесения вакцин в календари, установления срока и схемы каждой отдельной прививки. К ним относят:

1. Степень заболеваемости.
2. Насколько тяжелое заболевание
3. Риски распространения.
4. Возрастной показатель по формированию иммунитета.
5. Имеются ли противопоказания к прививкам.
6. Ряд побочных действий.
7. Влияние антител от матери.
8. Риск развития осложнений.
9. Наличие вакцин.

В каждом государстве свой календарь прививок. Российским национальным календарем профилактических прививок предусмотрено обязательное проведение вакцинации против туберкулеза как взрослых, так и детей после рождения.

При этом, напротив, не проводится вакцинация от гемофилии.

Вакцинация против туберкулеза обязательна в нашей стране, так как уровень заболеваемости очень высок. А вот вакцинацию против гемофилии не делают, потому как вакцина не производится в нашей стране. К примеру, в Соединенных Штатах тоже, помимо остальных прививок, делают прививку от ветряной оспы.

Вернуться к оглавлению

Прививки должен получать каждый человек, тем более это важно для детей.

В Российской Федерации 2002 г стал годом введения национального календаря профилактических прививок. План профилактических прививок после этого был несколько доработан, были сделаны определенные дополнения. К примеру, первая прививка от гепатита В теперь проводится не позднее 24 часов после появления на свет ребенка. Непривитые по тем или иным причинам сразу после рождения дети проходят вакцинацию после 13 летнего возраста. Кроме того, обновленный национальный календарь по профилактическим прививкам включил вакцинацию от краснухи, обязательную для девочек в 13 лет. Не для всех регионов действуют установленное расписание прививок, некоторые области могут самостоятельно менять прививки по плану, то есть имеют право корректировать календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Сразу после рождения начинается прививание, малыш на протяжении года получает более десятка различных вакцин. Ряд вакцин вводится ребенку не один раз. В каждой стране отдают предпочтение вакцинации на более ранних сроках, благодаря чему охватывается больший процент населения в детском возрасте. То, когда будет проведена вакцинация, напрямую зависит от того, какая группа по возрастному показателю имеет риски заболеть в большей степени тем или иным недугом. Поэтому в передовой стране проводят вакцинацию на более раннем сроке, а вот в менее развитых странах позже по срокам. В России сегодня иммунизация происходит вне зависимости от эпидемиологической ситуации. Каждому прививаемому выдается карта профилактических прививок (взрослым, детям). Копия карты хранится в медицинском учреждении по месту прописки.

В нашей стране национальный календарь профилактических прививок включил в себя вакцины, направленные против 10 опаснейших инфекционных болезней.

Вернуться к оглавлению

Прививки по возрасту

В соответствии с национальным календарем по профилактическим прививкам составляется индивидуальный график, для того чтобы повысить эффективность и безопасность прививания, соблюдается схема вакцинации. Рекомендации по возрасту обуславливаются:

1. Спецификой возрастного риска заразиться той или иной инфекцией: каковы риски заболеть тем недугом, от которого ставится вакцина.
2. Индивидуальный график прививок разрабатывается с учетом специфики риска по возрасту, которая связана с возможностью развития побочных действий, ведущих к осложнениям. Другими словами: какова опасность вакцинации в определенном возрасте.

Исходя из вышеуказанных положений, необходимо делать плановые прививки по календарю детям, которые находятся в группе риска и для которых была подтверждена эффективность вакцинации и отсутствие ее опасности. Очень важно соблюдать сроки, предусмотренные календарем профилактических прививок. Прививка от гепатита В делается всем только родившимся малышам, в том числе и детям, которые входят в группу риска. От туберкулеза новорожденные прививаются вакциной БЦЖ. Три раза детям на первом году жизни делают прививку инактивированной вакциной от полиомиелита. Согласно национальному календарю профилактических прививок, вакцинация выполняется с применением вакцин как российского, так и заграничного производства.

Имеются специальные инструкции, по которым каждый препарат должен быть зарегистрирован и разрешен к дальнейшему использованию на территории РФ. При вакцинации детей против гепатита В используется только та вакцина, в которой отсутствует консервант. Шприцы должны быть индивидуальными, стерильными для каждой инъекции. Между прививками может соблюдаться промежуток в месяц.

Если срок вакцинации был нарушен, то прививки делаются в соответствии со специальной схемой и по инструкции, предусмотренной национальным календарем профилактических прививок. Для новорожденных с ВИЧ-инфекцией, передавшейся внутриутробно от матери, существует специальный индивидуальный график, согласно которому проводится вакцинация. Дети, рожденные от матерей, у которых диагностирован ВИЧ, прививаются, учитывая некоторые факторы:

1. Вид вакцин.
2. Имеется ли иммунодефицит.
3. Возрастной показатель ребенка.
4. Имеются ли иные заболевания.

Не имеет значения, какова стадия заболевания ВИЧ. Анатоксины вводятся всем в обязательном порядке. Живая вакцина вводится новорожденным, у которых диагноз подтвержден. Живая вакцина не показана, если диагностирован иммунодефицит. Спустя полгода после вакцинации живыми вакцинами инфицированные должны быть проверены, в обязательном порядке проводится оценка уровня специфических антител. В том случае, если антитела не обнаружены, можно проводить вторую вакцинацию, контролируя состояние иммунной системы.

Вернуться к оглавлению

Надо ли прививаться

Зачем необходимо прививаться? Тем более прививаться новорожденным детям? Стоит ли соблюдать сроки вакцинации, предусмотренные календарем профилактических прививок? Для начала следует сказать, что любого ребенка необходимо защитить от опасных заболеваний сразу после того, как он появился на свет. Своевременно привитые дети приобретают иммунитет к инфекционным заболеваниям. Искусственный иммунитет оберегает малыша от самого заболевания и от осложнений, которые оно может вызвать. Кроме того, вакцинация препятствует развитию эпидемии, предотвращает ее.

Прививая малышей до года, рекомендуется соблюдать некоторые правила, сроки, расписание. Ни в коем случае не допустима вакцинация малыша, который в период прививания болеет либо только переболел. В данном случае педиатр корректирует график самостоятельно.

Национальным календарем профилактических прививок предусмотрен график, и как уже говорилось выше, он четко прописан законодательством. После рождения в первые сутки жизни ребенку делается сразу 2 прививки. Первая вакцинация БЦЖ осуществляется введением препарата в руку выше локтевого сустава, а первая из трех прививок от гепатита В ставится в любую мышцу. Вторая прививка от гепатита В делается в 3 месяца а третья в 6 месяцев. График АКДС включает в себя три вакцинации. В год делаются прививки от кори, паротита и краснухи. Своевременно сделанные прививки помогут сберечь ребенка от опаснейших болезней и их последствий.

Еще не так давно, около десяти лет назад, никто даже подумать не мог, что можно отказаться от положенных прививок, потому как вакцина давала защиту от гуляющих повсеместно вирусов. Риски заразиться не только рядовой инфекцией, но и опасным неизлечимым заболеванием, ведущим к необратимым последствиям, были велики. В наши дни такие вспышки не случаются именно потому, что происходила вакцинация населения без права выбора в отношении того, ставить прививку или нет. Сегодня люди привыкли думать, что болезнь их не коснется, что вакцинация не имеет смысла.

Люди сегодня недооценивают всю важность прививок. Но необходимо осознать, что вирусы никуда не делись, они могут оказаться рядом совсем неожиданно.

К примеру, друзья отдыхали в африканских странах или пассажир в обычном транспорте несет на себе опасную инфекцию, «привезенную» из ГОА. Или, наконец, сосед приехал после очередного "отдыха" в местах не столь отдаленных, да не один, а с туберкулезом на пару.

А если вспомнить детские городки в наших дворах, где можно встретить не только веселую ребятню, но и бездомных животных, которые являются переносчиками опаснейших инфекций. Мы идем на прогулку с малышом и не всегда протираем ему руки, а продезинфицировать площадку полностью просто нереально.

Малыш берет в рот песочек, хватается за "помеченные" собаками строения, в результате всего этого может произойти инфицирование.

Есть еще один миф, согласно которому считается, что те дети, вскармливаемые грудью, приобретают от матери сильнейший иммунитет. Это не совсем так. Да, кормление грудью, бесспорно, полезно, но вот защитить малыша от таких болезней, как полиомиелит, корь, дифтерия, коклюш, паротит и прочих, не менее опасных, не сможет.

Нет никаких гарантий, поэтому подвергать малыша таким неоправданным рискам просто цинично. Единственно верное решение: откинуть любые предрассудки и, соблюдая правила вакцинации, привить свое дитя.

Сроки каждой вакцинации предусмотрены национальным календарем профилактических прививок.

Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).

Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений, многие из которых крайне опасны для жизни.

Национальный календарь прививок – это система наиболее рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки. Календарь прививок можно разделить на две части.

Первая часть – Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).

Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).

На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний, но люди научились предотвращать только 30 самых опасных инфекций с помощью профилактических прививок. Из них 12 инфекций, которые наиболее опасны (в том числе, своими осложнениями) и которыми легко заболевают дети во всем мире, входят в Национальный календарь профилактических прививок России. Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.

В каждой стране-участнице ВОЗ есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции (например, в США). Таким образом, к примеру, нацкалендарь прививок США более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок в нашей стране расширяется – так, с 2015 г. в него включена прививка против пневмококковой инфекции.

С другой стороны, в некоторых странах в рамках Национального календаря не предусмотрена вакцинация против туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень заболеваемости этой инфекцией. И до сих пор вакцинация против туберкулеза включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано Календарем прививок ВОЗ.

Национальные календари прививок разных стран

В России Национальный календарь менее насыщен, чем календари прививок таких стран, как США, ряда стран Европы:

• отсутствуют прививки против ротавирусной инфекции, ВПЧ, ветряной оспы;
• прививки против ХИБ проводят только в группах риска, гепатита А – по эпидпоказаниям;
• отсутствует 2-я ревакцинация против коклюша;
• недостаточно используются комбинированные вакцины.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г. Регистрационный № 32115 Опубликовано: 16 мая 2014 г. в "РГ" - Федеральный выпуск №6381.

Национальный календарь профилактических прививок

Первые прививки по Национальному календарю ребенок получает еще в роддоме – это самая первая прививка против гепатита В, которая делается в первые часы жизни. Нередко также в стенах роддома проводится и первая вакцинация против туберкулеза. До года дети прививаются от гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. С полугода можно прививать ребенка от гриппа. Более старшие дети, в возрасте 12 месяцев, получают с помощью прививок защиту от кори, краснухи, эпидемического паротита.

Прививки полисахаридной вакциной (пневмо23, менингококковая вакцина и др.) следует начинать после 2-летнего возраста, так как организм ребенка не реагирует выработкой антител на эти антигены. Для детей более раннего возраста рекомендованы конъюгированные вакцины (полисахарид с белком).

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

В любой стране Минздравом утвержден свой график прививания населения. Национальный календарь прививок в России был доработан в 2014 году и включает обязательные прививки для населения любого возраста. В документ внесены небольшие изменения. Региональный Минздрав прорабатывает утвержденный календарь под свои особенности. Связано это с эпидемиологическими особенностями каждого региона, материальными возможностями. Рассмотрим, какие вакцины включает наш календарь прививок.

Изменения и новшества

В конце 2014 года в России был принят новейший национальный календарь профилактических прививок. В него были внесены изменения:

• Малышам с 2 месяцев будет ставиться профилактическая прививка от пневмококковой инфекции. Вводится инъекция будет двукратно.
• Прививки от гриппа необходимо делать беременным женщинам. Ранее, беременным вакцинацию от сезонных вирусов не осуществляли.
• Перед профилактической прививкой врач должен провести информационную беседу и объяснить пациенту, зачем нужна та или иная прививка. Если пациент пишет отказ, то его должны проинформировать, какие последствия ждут после заражения. Ранее врач не концентрировал свое внимание и не объяснял пациенту, какие осложнения могут возникнуть после вакцинации и каковы противопоказания.
• По основам закона «Охраны здоровья населения» согласие и отказ от профилактической прививки должны быть задокументированные. Согласие или отказ за несовершеннолетних подписывают их родители или опекуны.
• Перед любой вакцинацией, пациент должен получить полный медицинский осмотр. Ранее просто спрашивали пациента есть ли жалобы, сегодня врач обязан послушать пациента, осмотреть кожный покров, слизистую носоглотки, послушать дыхание.
• Медицинские работники в учебных заведениях обязаны предупреждать родителей за 6–7 дней до вакцинации детей. У родителей появилось время подготовить малыша.

Если одно из условий перед профилактической прививкой было не соблюдено, действия врача считаются противозаконными.

В небольших провинциях переход на новые правила проходит сложно. Врачи привыкли работать по-другому и не всегда проводят беседу с пациентом. С другой стороны, на обследование 1 пациента в порядке очереди, врач может уделить не более 7 минут. Что можно успеть рассказать за это время? А уж об качественном осмотре и говорить лишний раз не нужно.

Какие прививки входят в календарь

Новый календарь прививок включает вакцинации от заболеваний: Гепатит В, Пневмококковая инфекция, Корь, Дифтерия, Коклюш, Столбняк, Полиомиелит, Гемофильная инфекция, Краснуха.

Вакцинации - это заражение организма в слабой форме, искусственно полученной, мертвой или живой бактерией или вирусом. Проходит единожды или за несколько инъекций, с определенные интервалом.

Так, Гепатит В прививают по двум схемам. Первая назначается детям из обычной группы (0/1/6), вторая с высоким риском заражения (0/1/2/12).

Ревакцинация - это поддержка иммунитета, который выработался после первой прививки.

Рассмотрим этапы вакцинации и ревакцинации по национальному календарю в виде таблицы:

Население с 18 лет до 35, также прививаются от Кори. Интервал между инъекции максимум 2 месяца. В группу входят ранее не привить или без повторной прививки. Сюда же входят люди из группы риска.

В календарь прививок включена привыкал от гриппа. Ее делают обязательно беременным женщинам, ученикам школ, детям в детских садах, работающей части населения на государственной службе. Частные предприниматели, для своих работников, могут приобрести вакцину отдельно.

В календарь включены дополнительные прививки, которые назначают в регионах с низким эпидемическим показателем, для людей с профессиональной деятельностью из группы риска. К ним относятся: опоясывающий лишай, клещевой энцефалит. Но каждый желающий, может поставить себе эти прививки в поликлинике, по месту жительства. Но, стоит понимать, что чтобы выработался иммунитет к клещевому энцефалиту, нужно провести вакцинации из трех инъекций. Заболевание активизируется с апреля по июль. До начала лета нужно поставить все три инъекции. Промежуток между ними не больше 1 месяца. Подробнее в видеоролике: