Псориатическая экзема. Псориаз и экзема: в чем различия и как их лечить

Псориаз и экзема (мокрец) – это хронические заболевания кожи, при которых поражается значительная часть кожного покрова и стремительно ухудшается качество жизни пациента. Данные заболевания могут встречаться по отдельности, а также одновременно развиваться у одного больного. Правильная диагностика и адекватное лечение позволяют снять острую симптоматику этих недугов и вывести организм на стадию стойкой ремиссии. К сожалению, далеко не все медики знают чем отличается экзема от псориаза в реальной жизни. К тому же, полностью вылечить эти две проблемы не представляется возможным.

Основные особенности псориаза

Псориатическое поражение кожи является системным заболеванием с хроническим течением. В данном случае существенным изменениям подвергается кожа , а также , в запущенных случаях – внутренние органы. Интенсивность проявления болезни зависит от общего состояния здоровья человека, работы нервной, иммунной, гормональной систем . Чешуйчатый лишай не является заразным; передается только лишь предрасположенность к недугу от родителей к детям.

Особенности экземы

Экзема – это разновидность аллергической реакции кожи на травмы, механические повреждения, при которых воспаляется верхний слой кожи. Причиной возникновения могут быть проблемы иммунной системы, заболевания внутренних органов. Предрасположенность к болезни мокрец также передается от родителей к детям.

• у пациента поражается кожа;
• заболевания протекают в разных формах;
• на начальных этапах развития болезней поражаются .

Отличительные черты заболеваний

Увидеть разницу между псориазом и экземой в состоянии не каждый доктор, даже очень опытный специалист.
Чтобы знать, как отличить, и чем отличается экзема от псориаза, необходимо учитывать такие факторы:

• при псориазе (или, как его еще называют, чешуйчатом лишае) на коже возникают так называемые «стеариновые пятна», когда соскабливание чешуйчатого слоя папул усиливают шелушение;
• при псориазе также наблюдается эффект «пленки на теле», когда при снятии чешуек на коже приоткрывается влажная поверхность;
• псориаз сопровождается эффектом «кровавой росы», когда при ликвидации пленки на коже выступают кровь;
• при мокреце кожный – гораздо более интенсивный.

Псориаз отличается от экземы и тем, что у него пятна имеют более четкие очертания, покрыты бело-серым чешуйчатым налетом, а вот при экземе корочки на высыпаниях имеют серо-желтый окрас. Eczema также затрагивает в основном мягкие ткани, а псориатическая болезнь поражает и грубые поверхности. В отличии от экземы, псориаз характеризуется сухой поверхностью бляшек, а экзема – влажной . При Psoriasis папулы проявляются на коленных и локтевых суставах, а при Eczema – в основном, на лице, кистях рук, а уже затем распространяются по всему телу.

Чтобы четко отличить одну болезнь от другой и, соответственно, применить эффективное лечение, необходимо обратиться к опытному дерматологу. Он направит на взятие проб с воспаленных участков, анализы крови, возможно, рентген.

Кожные заболевания оказывают негативное влияние на качество жизни человека, принося проблемы психологического характера, в особенности, если дерматозы носят хронический характер, как экзема и псориаз. Болезни очень схожи по внешним признакам, и отличить одну от другой иногда сложно. Конечно, опытный специалист всегда сможет распознать, чем болен пациент, но, если больной не спешит к врачу выяснять характер высыпаний, важно понимать, в чём разница между двумя патологиями.

В обоих случаях игнорировать консультацию с дерматологом нельзя, будь то псориаз или экзема, болезнь может принять серьёзные обороты прогрессирования, перейти в , существенно осложнив процесс лечения. Обращаться к специалисту необходимо своевременно.

Сходство псориаза с экземой

Оба заболевания известны людям с давних времён, но их происхождение до сих пор до конца не изучено. Выдвигаются лишь вероятные теории о генетической предрасположенности к недугам и сбое в аутоиммунных процессах. При экземе и псориазе возникают схожие симптомы, в некоторых случаях внешний вид поражений кожных покровов аналогичен, тогда определить с первого взгляда вид заболевания не удаётся. Только после тщательной диагностики специалист ставит диагноз.

1. В обоих случаях болезнь поражает кожу человека.
2. Недуги классифицируются по формам, имеют стадии течения. При этом заболевание может переходить в более тяжёлое состояние.
3. Кожные высыпания заболеваний похожи внешне. Например, разницу между себорейной экземой и заметить трудно. Поражённые участки кожи шелушатся, сыпь распространяется, объединяясь в очаги.
4. Области кожных поражений могут быть одинаковыми, часто это руки, стопы, лицо, волосистая поверхность головы.
5. У недугов имеются схожие провоцирующие факторы, такие как:

• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• влияние сильных стрессов, нервных срывов, психологических потрясений;
• нарушения работы эндокринной, иммунной систем;
• заболевания инфекционного характера;
• нездоровый образ жизни.

Что бы ни спровоцировало развитие болезни, плохая наследственность или влияние внешних раздражителей, больному необходимо соблюдать диету и отказаться от вредных привычек в процессе лечения и в дальнейшем, с целью избегания обострений.

Нередко оба заболевания протекают одновременно, экзематозные высыпания постепенно переходят в псориатические, сливаясь с ними, тогда границы между ними едва различимы. Лечить экзему, плавно перетекающую в псориаз, или псориаз суставов либо внутренних органов лучше на начальном этапе развития, когда болезнь ещё не спровоцировала серьёзные осложнения.

Отличие псориаза от экземы

Несмотря на сходство заболеваний, существуют определённые признаки, по которым можно выявить различие дерматозов. Рассмотрим, чем отличается экзема от псориаза и какие симптомы помогут определить наличие того или иного недуга.

1. Проявления псориаза отличаются сухостью и шелушением, тогда как экзематозные высыпания влажные, за исключением .
2. Экзему отличает нестерпимый зуд, жжение, болевые ощущения в местах кожных поражений. При наличии любого из псориазов начальной стадии такие проявления не характерны. Присутствие зуда или жжения несущественно в сравнении с экзематозными симптомами.
3. Псориаз поражает грубую кожу, ногтевые пластины, суставы, а экзема исключительно мягкие ткани.
4. Псориатические пятна имеют чёткие границы, сверху они покрыты серыми чешуйками, а при экзематозных высыпаниях контуры размыты, характерно наличие корочки желтоватого цвета, под которой можно обнаружить красные участки кожи.
5. Экзема также отличается от псориаза тем, что имеет .
6. Для определения псориаза часто используется триада симптомов, характерных только для него:

• «стеаринового пятна», при котором шелушение возникает при лёгком поддевании бляшек;
• «терминальной плёнки», когда под удалённой бляшкой можно обнаружить розовые немного влажные участки кожи;
• «кровавой росы», проявляющейся при повреждении терминальной плёнки, когда из раны выступают капельки крови.

При всех нередко для борьбы с ними назначаются одни и те же препараты, даются аналогичные рекомендации по лечению, такие как соблюдение диетического питания, отказ от употребления алкоголя и курения. При первых же признаках любого из заболеваний важно не затягивать с визитом к врачу. Своевременно проводимое лечение наиболее эффективно.

Псориаз или лишай чешуйчатый - это хроническое заболевание. Несмотря на то, что многие считают его кожным заболеванием, в данном случае его поражению подвергаются суставы, ногти, и даже некоторые внутренние органы.

Время от времени болезнь обостряется, затем наступает период ремиссии. Как долго будет продолжаться тот или иной этап, зависит от ряда факторов.

Например, от образа жизни пациента, от того, чем и как он питается, от наличия других заболеваний, от того, в каком состоянии находится его иммунная, гуморальная и нервная системы.

Экзема - хроническое кожное заболевание, которое имеет рецидивирующее течение. Оно также проявляется кожными высыпаниями, которые в отличие от псориаза не имеют вид чешуйчатых бляшек, а представляют собой наполненные жидкостью пузырьки.

Они как правильно сильно зудят и больным хочется их расчесать, что часто приводит к появлению эрозий. К тому же, если нарушить правила по уходу за пораженной кожей, то возможно инфицирование и мокнутие.

Экзема, как и псориаз, не является заразным заболеванием и не передается через прикосновения и бытовым путем. Однако предрасположенность к заболеванию может передаваться от родителей к детям.

Причины заболевания экземой

Экзема представляет собой воспалительный процесс, протекающий в верхних слоях кожи. Патология часто имеет хроническое течение. Она может быть непосредственно связана с контактной аллергией. Сыпь локализуется преимущественно в таких местах:

• кисти рук;
• лицо;
• волосистый покров кожи головы;
• зона лопаток.

Чешуйчатый лишай, характеризующийся высыпаниями на любом участке тела человека, называется псориазом. Заболевание имеет хронический рецидивирующий характер. Относится к наиболее тяжелым и распространенным дерматозам. Недугом страдают пациенты в любом возрасте.

На поверхности кожи появляются бляшки в диаметре до 3 сантиметров. Поверхность пятен покрыта серебристо-белыми чешуйками.

В некоторых случаях единичные участки сливаются в одну большую зону поражения. Помимо внешних изменений, недуг влияет на другие системы, вызывая воспаление не только на эпидермальном слое, но и во внутренних органах.

Для экземы характерны воспалительные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Заболевание является хроническим аллергодерматозом.

Места расположения сыпи - лицо и тыльная сторона кистей рук. Также не исключена локализация на других частях тела, даже под волосяным покровом головы.

На коже образуются покрасневшие отечные участки с множеством водянистых пузырьков. Вскрываясь, пузырьки образуют влажные язвочки. А после высыхания кожа покрывается корочками и мелкими чешуйками. Со временем кожа в пораженном месте уплотняется.

Механизм появления заболеваний

При наличии наследственной предрасположенности проявляется в 10% случаев, если болеет один родитель. В 50-60% - если оба.

Факторы, запускающие механизм развития патологии:

• стресс, нервное перенапряжение;
• сбой иммунитета;
• экологический фактор;
• злоупотребление алкоголем;
• несбалансированное питание.

Псориаз - аутоиммунное заболевание. Клетки кожи на определенных участках обладают свойством обновляться и отшелушиваться в ускоренном режиме.

Если один из родителей имеет экзему, вероятность передачи заболевания ребенку составляет около 40% случаев. Если обоим поставлен диагноз - вероятность возрастает до 60%. Механизм появления патологии включает предпосылки:

• генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям;
• контакт больного с аллергенами, в качестве которых выступают пищевые продукты, микробы, грибки, химические вещества, лекарственные препараты;
• недостаточность пищеварительной системы, болезни органов пищеварения;
• нарушение обмена веществ.

В подавляющем большинстве случаев экзема имеет аллергическую природу. При нормализации внутренних процессов, устранении аллергена - раздражителя, заболевание переходит в стадию ремиссии.

Причины возникновения псориаза и экземы

Для неинфекционного хронического псориаза характерны быстрый рост кожных клеток, отмирающих еще до полного своего формирования. В этиологии болезни есть еще много неясностей, но несмотря на это основные причины ее появления уже выяснены. Псориаз появляется в результате:

• генетического фактора;
• сбоя в работе иммунной системы;
• нарушения обмена веществ.

Обостряется псориаз в большинстве случаев в весеннее и зимнее время года, период ослабленного иммунитета.

Появлению дерматологической экземы могут способствовать такие факторы:

• наличие пищевых и непищевых аллергенов;
• атака грибков и микробов;
• нарушение функции ЖКТ и эндокринной системы.

В связи с тем, что основная причина экземы аллергия сезонных обострений недуга практически нет.

Сходство и отличие

Если рассматривать экзему и псориаз, то стоит отметить, что эти два заболевания имеют как схожесть, так и отличие в проявлении на кожных покровах.

Схожесть экземы и псориаза проявляется в том, что:

• и экзема, и псориаз сначала повреждает верхние слои эпидермиса;
• оба эти заболевания могут иметь различные формы проявления;
• чаще всего красные пятна появляются на кистях рук и подошвах.

Таким образом, можно сказать, что первые симптомы болезней проявляются практически одинаково. Но дальнейшее развитие того или другого недуга вызывает некоторые отличия.

Главными отличительными чертами является:

• цвет пятен на коже. При псориазе пятна покрываются сухой корочкой серебристого цвета. А вот при экземе пораженные участки ярко красного цвета;
• вид поражения. В случае с посриатическим высыпанием, болезнь проявляется в виде сухих бляшек на коже. А вот при экземе на пораженных участках видны небольшие пузырьки с жидкостью;
• если счесать отшелушивающуюся корочку с псориатической бляшки, появляется гладкая красная кожа. При экземе же удаление верхнего слоя пораженной кожи приводит к образованию открытой ранки;
• также высыпание сопровождается зудом, как в первом случае, так и во втором. Но при экземе чувство зуда намного сильнее, чем при псориазе.

Что у вас за болезнь, профессиональный медик определит без труда по внешним признакам воспалённых пятен. Рассмотрим, как отличить экзему от псориаза визуально.

Псориаз

Псориаз относится к классу чешуйчатых лишайных заболеваний, имеющих хронический характер.

Возраст больных псориазом преимущественно старше 30 лет, хотя бывают и исключения.

Несмотря на сходство заболеваний, существуют определённые признаки, по которым можно выявить различие дерматозов. Рассмотрим, чем отличается экзема от псориаза и какие симптомы помогут определить наличие того или иного недуга.

1. Проявления псориаза отличаются сухостью и шелушением, тогда как экзематозные высыпания влажные, за исключением себорейной формы .
2. Экзему отличает нестерпимый зуд, жжение, болевые ощущения в местах кожных поражений. При наличии любого из псориазов начальной стадии такие проявления не характерны. Присутствие зуда или жжения несущественно в сравнении с экзематозными симптомами.
3. Псориаз поражает грубую кожу, ногтевые пластины, суставы, а экзема исключительно мягкие ткани.
4. Псориатические пятна имеют чёткие границы, сверху они покрыты серыми чешуйками, а при экзематозных высыпаниях контуры размыты, характерно наличие корочки желтоватого цвета, под которой можно обнаружить красные участки кожи.
5. Экзема также отличается от псориаза тем, что имеет аллергическую природу .
6. Для определения псориаза часто используется триада симптомов, характерных только для него:

Экзема и псориаз имеют отличительные черты, которые редко приводят к ошибкам при их определении. Существуют следующие проявления заболеваний, с помощью которых их можно отличить друг от друга.

Экзема Псориаз

При псориазе наблюдается чрезмерное шелушение, во время экземы такая симптоматика отсутствует. Себорейная экзема является исключением. Поврежденные очаги кожных покровов покрываются коркой, поэтому такой больной нуждается в более тщательном обследовании для того, чтобы определить точный диагноз.

Увидеть разницу между псориазом и экземой в состоянии не каждый доктор, даже очень опытный специалист.

Чтобы отличить экзему от псориаза, требуется принять во внимание ряд моментов:

• Псориаз образует на коже шелушащиеся пятна. Снимая чешуйки, можно очистить влажную пленку.
• При снятии псориатической пленки на поверхность просачиваются капли крови.
• Для псориаза характерно наличие «стеариновых пятен», то есть при соскабливании чешуек шелушение усиливается.
• Экзема отличается от псориаза более выраженным зудом.

В чем разница сыпи экземы и псориаза? Чешуйчатый лишай (псориаз) имеет бляшки с четко выраженной границей и серебристым налетом. Экзема же покрывает кожу пациента мокнущими высыпаниями серо-желтого окраса и нерезких очертаний.

Помните! Недостаток кислорода, неправильный режим питания и отдыха и наличие в организме шлаков оказывают негативное влияние на оба заболевания.

Общие признаки

Псориаз и экзема имеют некоторую схожесть в клиническом течении и патогенезе заболевания. Есть теория ключевой роли воздействия провоцирующих факторов, которые запускают аутоиммунный механизм развития заболеваний.

Суть этого механизма заключается:

• в ликвидации нормальных клеток кожного эпителия в обоих случаях;
• на месте омертвевших клеток эпителия идет интенсивное разрастание соединительной ткани с формированием хронического очага воспаления;
• воспаление дает картину патологии в виде кожных высыпаний.

К ним относятся:

• скопление большого числа незрелых кераноцитов (телец Рете);
• инфильтрации кожи лимфоцитами, макрофагами;
• повышенное образование маленьких кровеносных сосудов в коже под слоем эпидермиса;
• ломкость сосудов в местах поражения.

Отличие псориаза от экземы заключается в локальном воспалительном процессе, который ограничивается только эпидермисом. При экземе в патологический процесс вовлекается дерма, а в тяжелых случаях и гиподерма.

У этих патологий имеются определенные сходства, которые могут поставить в тупик людей, не связанных с медициной:

1. Поражение кожи. Несмотря на то, что псориаз может поражать и другие органы, чаще всего он проявляет себя на коже. Именно эта его форма схожа с экземой высыпаниями и зудом. На начальных этапах болезни зачастую происходит поражение ладоней и стоп.
2. Полиморфность форм. Виды этих кожных патологий схожи по своим проявлениям. Например, себорийную экзему трудно отличить от вульгарного псориаза за счет обильного шелушения двух этих форм.
3. Патогенез. Обострение этих болезней часто связывают со стрессом, употреблением алкоголя , сменой климата, нарушением диеты и гормональными расстройствами.
4. Рекомендации лечения. Обе патологии имеют ряд общих профилактических мероприятий, которые могут отсрочить их рецидивы.

К профилактике обеих недугов относятся здоровый полноценный сон, избавление от вредных привычек, исключение стрессовых факторов и санаторно-курортное лечение, общее поддержание иммунитета.

У псориаза и экземы есть некоторые сходства. Это ставит в затруднительное положение людей, плохо разбирающихся в медицине:

• Поражение кожных покровов. Псориазу подвергаются многие системы и органы, но чаще всего его первые проявления наблюдаются на коже. Как раз из-за этой формы заболевание часто путают с зудящими высыпаниями экземы. В начальных стадиях заболевание в большинстве случаев поражает ладони, стопы.
• Полиморфность форм. Нередко формы проявления этих заболеваний похожи. К примеру, себорейная экзема имеет много общего с вульгарным псориазом. В обоих случаях наблюдается обильное шелушение кожных покровов.
• Патогенез. Часто эти два заболевания обостряются на фоне стресса, употребления алкогольных напитков, перемены климата, нарушения диеты , гормональных расстройств.
• Рекомендации терапии. Существует много советов профилактических мер, с помощью которых можно отстрочить появление рецидивов.

В профилактических целях при псориазе и экземе показан здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, отдых на курортах и в санаториях. Кроме того, важно избегать стрессовых ситуаций и стараться поддерживать иммунитет.

Симптоматика кожных заболеваний

Во многом проявления обоих заболеваний кожных покровов схожи. Имеются небольшие отличия, которые и позволяют различать два абсолютно разных дерматоза.

Псориаз представляет собой розоватые бляшки, покрытые сверху шелушащимся налетом серого цвета. Локализуется на многих участках тела, предпочитая все же твердые поверхности: голова, локти, колени, стопы ног. В особо тяжелых случаях поражает также суставы и ногтевые пластины.

Заболевание имеет несколько стадий развития:

1. Эритематозная – начальная стадия, характеризующаяся отечностью и покраснением кожи, сопровождающиеся зудом.
2. Папуловезикулезная – стадия образования папул.
3. Мокнущая – для которой характерно вскрытие пузырьков, образование язв, сопровождающихся сильным зудом.
4. Корковая – последняя стадия заболевания, для которой характерны серозные корки.

Для обеих форм дерматоза характерно:

• поражение эпидермиса;
• места локализации совпадают;
• некоторые типы обоих заболеваний имеют схожие симптомы: себорея, шелушения, экссудативные выделения;
• хроническая форма течения патологического процесса.

Также можно выделить отдельные моменты, чем отличается экзема от псориаза:

1. Для псориаза характерно обильное шелушение.
2. Экзема предпочитает мягкие ткани, а псориаз отдает предпочтение локтевым сгибам или коленям.
3. Экзема и псориаз имеют разницу в высыпаниях: в первом случае они увлажненные, во втором – сухие.
4. Экзема и псориаз отличаются чувством зуда и жжения. У экземы они ярче выражены.
5. При экземе отслоение чешуек сопровождается воспалительным процессом.
6. Разница заболеваний также в папулах. При псориазе они имеют четкие розовые края.
7. Поражение рук при экземе напоминает грибковую инфекцию. При псориазе повреждаются ногтевые пластины.
8. Главной отличительной чертой псориаза выступает псориатическая триада. При поскабливании бляшки отмечается стеариновое пятно, терминальная пленка, кровавая роса.

Учитывая, что зрительное восприятие развито лучше, то можно увидеть на фото чем отличается экзема от псориаза.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на хроническое воспалительное заболевание кожи необходимо провести дифференциальную диагностику.

В диагностике главная роль отводится наличию характерных признаков для конкретного заболевания и сравнению симптомов между собой.

Симптомы
Этиология	Этиологические факторы: аллергены; микротравмы кожи; инфекционные заболевания; стрессовый фактор.	Преимущественно воздействие аллергена
Локализация	кожа, наиболее подверженная давлению; разгибательная поверхность суставов.	кожа кистей, предплечий, голеней (возможные места воздействия аллергенов); сгибательная поверхность суставов.
Характер сыпи	Монокомпонентная сыпь на пораженной поверхности: бляшковидная; папулезная; каплевидная; эритематозная.	Полиморфизм сыпи на одном участке: эритема; папула; везикула; эрозия.
Псориатическая триада
Серозные колодцы
Гистологические признаки	большое количество незрелых кераноцитов; повышенная ломкость кровеносных сосудов дермы.	инфильтрация лимфоцитами и макрофагами; вовлечение в воспалительный процесс дермы и гиподермы; наличие экссудативного (серозного колодца) в эпидермисе.

Как правило, при сопоставлении анамнеза заболевания и внешних признаков можно легко различить основные хронические заболевания кожи. Решающая роль в дифференциальной диагностике отдается биопсии и гистологическому исследованию участка кожного покрова.

В очень редких случаях бывает сочетание экземы и псориаза у одного и того же пациента, но это относится к клинической казуистике.

При первых проявлениях кожных заболеваний необходимо обратиться к дерматологу для дальнейшей диагностики и лечения. Также, необходимо сдать анализы мочи, крови и соскобы с высыпаний для дифференциальной диагностики этих болезней с другими дерматовенерологическими заболеваниями.

Не пытайтесь самостоятельно лечить эти болезни. С особой осторожностью относитесь к народным методам лечения.

Не стоит лечить эти заболевания заговорами и примочками с мочой. Это может нанести непоправимый вред вашему здоровью.

Строго соблюдайте назначения врача, следуйте профилактическим рекомендациям и тогда лечение будет эффективным.

Точно отличить экзему от псориаза, а также установить тип заболевания и его причину может только врач-дерматолог, который помимо осмотра обычно назначает дополнительные исследования:

• биопсию кожи или лабораторное изучение гнойного содержимого;
• анализ крови (на аллергены).

Схема лечения того и другого заболевания также подбирается специалистом.

Чтобы снять местные проявления проблем с кожей, используют медикаментозную терапию, которая включает использование дерматологических мазей и кремов местного применения.

«Лостерин» – отечественная серия дерматологических медицинских препаратов, направленных на устранение (как минимум – ослабление) симптомов псориаза и экземы. Линейка препаратов «Лостерин» представлена не только кремами для тела и ног, но также шампунями и медицинскими гелями для душа.

Наиболее эффективно, использование кремов «Лостерин», состав которых позволяет:

• снять воспаление, зуд и жжение – за счет наличия в креме фитокомпонетов;
• смягчить кожу благодаря натуральным маслам;

Крем «Лостерин» не содержит отдушек и гормонов и наиболее действенны в сочетании с другими методами лечения – физиотерапией, криотерапией, диетой.

Лечение псориаза и экземы

Лечение как псориаза, так и экземы начинается с внешнего осмотра у врача. После определения диагноза специалист определяется с методами и средствами для устранения сыпи.

В терапии псориаза и экземы есть некоторые отличия, несмотря на то, что задача при этом одинаковая:

• необходимо устранить раздражающие факторы появления недуга;
• снять нервное напряжение;
• устранить аллергические проявления.

Лечение экземы

В первую очередь в лечении экземы все внимание акцентируется на устранении аллергена, провоцирующего заболевание, снятие симптоматики и воспалительных процессов. В этих целях используются:

• медикаменты гипосенсибилизирующего действия, помогающие устранить аллергию;
• антигистаминные средства, снимающие зуд;
• иммуномодуляторы;
• антибиотики при бактериальном похождении заболевания;
• противогрибковые лекарства при инфицировании грибками;
• мочегонные средства;
• витамины группы В.

Особо тяжелые случаи заболевания требуют назначения кортикостероидных гормонов.

Лечение псориаза

Псориаз может быть разных видов, что требует более сложной методики его лечения. К каждому случаю нужен определенный индивидуальный подход.

К основным методам лечения относятся:

• Применение препаратов местного назначения, основанных на салициловой кислоте и дегте. С помощью которых существенно снижается шелушение, воспаление и зуд.
• Комплексные витамины способствуют повышению иммунитета.
• Назначаются средства против аллергии.
• Благодаря применению цитостатиков и ретиноидов сдерживается рост эпителиальных клеток.
• Воспалительный процесс лечится благодаря применению нестероидных препаратов.
• С помощью стероидных средств снимается воспаление и нормализуется обмен веществ.
• Наличие псориатического артрита требует лечения хондопротекторами.

Профилактика появления

Природа аутоимунных заболеваний до конца не изучена. Кроме общих рекомендаций по питанию и ведению здорового образа жизни, пациент должен сохранять стабильно положительное эмоциональное состояние.

Стрессовые ситуации являются причинами большинства аутоиммунных болезней. Недопущение эмоциональных перенапряжений – основное средство лечения и профилактики псориаза.

С точки зрения психологии, главное - оптимистичный настрой.

Пациенту следует запомнить: ни одно заболевание самостоятельно не пройдет. Необходимо четко выполнять инструкции врача, набраться терпения и проявлять настойчивость.

Появление на коже шелушащихся высыпаний приводит людей в панику, замешательство. Все начинают искать причину проблемы, пытаться с ней разобраться самостоятельно, что в данном случае сделать это порой бывает довольно трудно. Подобная ситуация может быть вызвана разными дерматозами. Отличить экзему от псориаза можно, но для этого необходимо знать как об одном, так и о другом заболевании. Важно понять, что они собой представляют, как проявляются и с помощью чего можно избавиться от них.

Псориаз и экзема

Псориаз представляет собой системную болезнь с хроническим течением, для которого характерны высыпания на кожных покровах. Кроме этого, заболеванию могут подвергаться другие системы и органы людей.

Экзема является кожным хроническим недугом, которое сопровождается появлением на кожных покровах зудящих пузырьков, гнойничков с чешуйками.

Оба эти заболевания неинфекционные и не могут передаваться от одного человека к другому. Но наследственный фактор их передачи уже доказан.

До настоящего времени они до конца не изучены. На фоне этого возникают частые трудности, связанные с их диагностикой и терапией.

Общие признаки

У псориаза и экземы есть некоторые сходства. Это ставит в затруднительное положение людей, плохо разбирающихся в медицине:

• Поражение кожных покровов . Псориазу подвергаются многие системы и органы, но чаще всего его первые проявления наблюдаются на коже. Как раз из-за этой формы заболевание часто путают с зудящими высыпаниями экземы. В начальных стадиях заболевание в большинстве случаев поражает ладони, стопы.
• Полиморфность форм . Нередко формы проявления этих заболеваний похожи. К примеру, себорейная экзема имеет много общего с вульгарным псориазом. В обоих случаях наблюдается обильное шелушение кожных покровов.
• Патогенез . Часто эти два заболевания обостряются на фоне стресса, употребления алкогольных напитков, перемены климата, нарушения , гормональных расстройств.
• Рекомендации терапии . Существует много советов профилактических мер, с помощью которых можно отстрочить появление рецидивов.

В профилактических целях при псориазе и экземе показан здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, отдых на курортах и в санаториях. Кроме того, важно избегать стрессовых ситуаций и стараться поддерживать иммунитет.

Чем отличается экзема от псориаза?

Эти две болезни имеют много общего, но между ними все же существует разница. В связи с этим диагностируются они и лечатся не всегда с помощью одинаковых методов.

Особенности псориаза

Псориаз имеет свои отличительные черты, с помощью которых его несложно определить при осмотре:

• Кожа покрывается сухими, красноватыми или ярко-бордовыми пятнами с чешуйками.
• Псориатические бляшки заметны на ягодицах, изгибах колен и локтей, ногтевых пластинах, ладонях, стопах. Есть они и в волосистой части головы.
• Ногтевые пластины больных псориазом отличаются заметными вмятинами на них.
• Снятие верхнего слоя пораженного эпидермиса сопровождается усиленным шелушением и зудом.
• Под снятой чешуйчатой пленкой видно гладкую, с немного влажной поверхностью кожу розового цвета.
• Дальнейшее соскабливание бляшек сопровождается появлением мелких кровяных капель.

Перечисленная симптоматика является основной для псориаза. Важно заметить ее вовремя и начать лечение. Благодаря этому можно избежать многих проблем, связанных с прогрессированием заболевания и распространением его по всему организму.

В запущенной форме выглядят следующим образом:

• наблюдается общее недомогание всего организма, сопровождающееся слабостью;
• повышается температура;
• частые мочеиспускания приводят к обезвоживанию организма;
• появляются признаки артрита.

К лечениию псориаза требуется комплексный и индивидуальный подход. Благодаря специальным медикаментам, физиотерапии, диете острая фаза заболевания на продолжительное время переходит в ремиссию.

Особенности экземы

У экземы отсутствует четкий контур высыпаний, как это наблюдается при псориазе. Основными симптомами экземы являются:

• Красная сыпь влажного характера, покрытая коркой серо-желтого цвета.
• Экземой поражается только поверхность кожных покровов, что существенно отличает ее от псориаза, который поражает суставы, ногти и соединительные ткани.
• У страдающих экземой ногтевые пластины остаются без изменений.
• Зуд кожи присутствует. Причем он намного сильнее псориазного.
• После вскрытия пузырьков наблюдаются мокрые раны, покрытые трещинами.

Во многих случаях экзема появляется на фоне общего истощения или загрязнения организма.

Это состояние связывают с такими факторами:

• обильные угревые высыпания;
• частое повышение температуры;
• перхоть;
• большое количество патогенных микроорганизмов в моче, каловых массах, в поте.

Для лечения экземы необходим комплекс медикаментов, состоящий из антибактериальных, антигистаминных и гормональных препаратов.

Это важно! Независимо от того, что у экземы и псориаза существует схожесть – это два абсолютно разные недуга.

Причины возникновения экземы и псориаза

Для неинфекционного хронического псориаза характерны быстрый рост кожных клеток, отмирающих еще до полного своего формирования. В этиологии болезни есть еще много неясностей, но несмотря на это основные причины ее появления уже выяснены. Псориаз появляется в результате:

• генетического фактора;
• сбоя в работе иммунной системы;
• нарушения обмена веществ.

Обостряется псориаз в большинстве случаев в весеннее и зимнее время года, период ослабленного иммунитета.

Появлению дерматологической экземы могут способствовать такие факторы:

• наличие пищевых и непищевых аллергенов;
• атака грибков и микробов;
• нарушение функции ЖКТ и эндокринной системы.

В связи с тем, что основная причина экземы аллергия сезонных обострений недуга практически нет.

Общие черты заболеваний

Экзема и псориаз разные недуги, обладающие некоторыми общими характеристиками. Для обоих недугов свойственно:

• хроническое течение;
• поражение эпидермиса;
• совпадение мест локализации – волосистая часть головы, ладони, стопы;
• шелушение кожных покровов (себорейная экзема и вульгарный псориаз).

В связи с этим недуги нередко путают. Поэтому при сомнении врачами назначаются дополнительные обследования.

Отличия

Экзема и псориаз имеют отличительные черты, которые редко приводят к ошибкам при их определении. Существуют следующие проявления заболеваний, с помощью которых их можно отличить друг от друга.

Экзема

После соскабливания серозных корочек наблюдается очаг с ярко-красным окрасом	Наблюдается псориатическая триада
Место локализации находится на участках покровов с мягкой и нежной кожей – изгибы колен и локтей изнутри, подмышечные впадины	Псориатические бляшки появляются в местах с более грубой кожей, в частности, на локтях и коленях
Сыпь увлажненная, из-за чего экзему по-другому называют иногда мокнущим лишаем	На бляшках наблюдаются сухие чешуйки
Очаги поражения болезнью сильно зудят и пекут	Начальная стадия псориаза отличается не существенно выраженным зудом
Изначально появляются волдыри, которые также характерны и при хроническом течении недуга	Начальные стадии сопровождаются появлением мелких папул
Отслойки чешуек сопровождаются воспалительными процессами	После отмирания клеток они превращаются в чешуйки, приподнятые над кожными покровами.
Отсутствуют четкие очаги поражений	По краю папулы наблюдается полоса розового цвета
При локализации заболевания на руках кажется, что они инфицированы грибками, синдрома наперстка нет	Псориаз на руках вызывает воспалительные процессы в ногтевой пластине, на ней появляются ямки, что свидетельствует о наличии синдрома наперстка

При псориазе наблюдается чрезмерное шелушение, во время экземы такая симптоматика отсутствует. Себорейная экзема является исключением. Поврежденные очаги кожных покровов покрываются коркой, поэтому такой больной нуждается в более тщательном обследовании для того, чтобы определить точный диагноз.

Лечение

В терапии псориаза и экземы есть некоторые отличия, несмотря на то, что задача при этом одинаковая:

• необходимо устранить раздражающие факторы появления недуга;
• снять нервное напряжение;
• устранить аллергические проявления.

Лечение экземы

В первую очередь в лечении экземы все внимание акцентируется на устранении аллергена, провоцирующего заболевание, снятие симптоматики и воспалительных процессов. В этих целях используются:

• медикаменты гипосенсибилизирующего действия, помогающие устранить аллергию;
• антигистаминные средства, снимающие зуд;
• иммуномодуляторы;
• антибиотики при бактериальном похождении заболевания;
• противогрибковые лекарства при инфицировании грибками;
• мочегонные средства;
• витамины группы В.

Особо тяжелые случаи заболевания требуют назначения кортикостероидных гормонов.

Лечение псориаза

Псориаз может быть разных видов, что требует более сложной методики его лечения. К каждому случаю нужен определенный индивидуальный подход.

К основным методам лечения относятся:

• Применение препаратов местного назначения, основанных на салициловой кислоте и дегте. С помощью которых существенно снижается шелушение, воспаление и зуд.
• Комплексные витамины способствуют повышению иммунитета.
• Назначаются средства против аллергии.
• Благодаря применению цитостатиков и ретиноидов сдерживается рост эпителиальных клеток.
• Воспалительный процесс лечится благодаря применению нестероидных препаратов.
• С помощью стероидных средств снимается воспаление и нормализуется обмен веществ.
• Наличие требует лечения хондопротекторами.

Все эти методы лечения применяются для снятия острых фаз болезней. Активными помощниками при этом могут стать физиотерапевтические процедуры и народные рецепты.

Важно не игнорировать появление первых признаков, указывающие на экзему или псориаз, не пытаться избавиться от этой серьезной проблемы, что может еще больше усугубить ситуацию. В решении этого вопроса поможет дерматолог, который назначит необходимую диагностику и подберет эффективную терапию.

Дифференциальную диагностику псориаза проводят с экземой, а все потому, что эти дерматологические патологии морфологично похожи, но их этиология кардинально отличается.

Экзема, как и псориаз – это дерматологическое заболевание хронического неинфекционного характера. Проявления этих заболеваний создают больному сильный дискомфорт и одинаково сильно влияют на психологическое состояние. Нередко псориаз протекает одновременно с присоединением экземы, как осложнения или аллергической реакции на некоторые препараты. Даже самый опытный специалист не может с первого взгляда определить отличие аллергической реакции от системного заболевания.

Диагностические признаки

Псориаз экзема, что протекает, как системное заболевание легко диагностируется. Для этого есть специфический тест на определение псориатической триады:

• стеариновое пятно – чешуйки на папулах легко снимаются в виде стружки, которая напоминает стеарин, причиной этому является паракератоз, то есть скопление воздуха в дерме, увеличение уровня липидов, как следствие межклеточные связи теряются;
• терминальная пленка – на месте удаления чешуек появляется гладкая блестящая кожа;
• точечное кровотечение – при продолжении раздражении кожи, на ней появляются капельки крови.

Еще одним важным диагностическим отличием псориатической патологии от экземы является уровень влажности. Так, экзема протекает с выделением влаги, а вот псориатические высыпания сухие. Экзема постоянно вызывает зуд, шелушение и чаще всего сухая, но бывает, что заболевание отклоняется от характерных признаков и появляется выделение влаги. Как следствие, на коже появляется воспаление, может происходить присоединение инфекции. Влажными элементами в этом случае выступают волдыри, локализированные на руках и ступнях. Они постоянно сочатся и раздражают кожные покровы еще сильнее. А вот псориаз никогда не проявляется в виде влажных элементов.

Цвет также важное отличие, так как экзема ярка-красного цвета, а псориаз серебристый. Цвет и текстура значительно отличаются. Псориатическая патологии придает коже серебристого оттенка, за счет чешуек. Они постоянно шелушатся, на смену им приходят другие. Что касается экземы, то чаще всего ее цвет ярко-красный, кожа воспаленная, происходит шелушение и серебристый цвет при экземе невозможен.

Ямки на ногтях – отличие, которое можно определить уже визуально на первом осмотре у специалиста. При псориатическом поражении ямки в области ногтей, это диагностический признак, который при экземе отсутствует.

Симптомы псориаза

Чтобы разобраться в основных отличиях псориаза от иных кожных заболеваний, нужно вспомнить его основные симптомы, а это:

• нарушение общего состояния здоровья больного;
• поражается не только кожа, но и суставы, кости, позвоночный столб;
• на фоне патологии часто развивается депрессия, угнетенное состояние, нарушение аппетита.

Первое проявление, это бляшка, покрытая чешуйками. Особенностью можно выделить их симметричное расположение на кожных покровах волосяной части головы. На слизистой оболочке папулы также могут возникать, но они быстро сменяются, а потому диагностировать псориаз по ротовой полости достаточно сложно.

Излюбленная локализация псориатических высыпания, это сгибательные, разгибательные поверхности. Размер папул варьируют от одного до нескольких миллиметров, и вплоть до 10 см.

Есть 3 основные виды псориаза:

• монетовидный – до 6мм. в диаметре;
• точечный – меньше головки булавки;
• каплевидный – высыпания схожи со слезинкой, и размером не более зернышка чечевицы.

Опираясь на комплекс симптомов и возможные вариации видов псориаза, проводится дифференциальная диагностика с экземой и иными дерматологическими заболеваниями. Правильно установленный диагноз, это залог адекватного лечения, которое значительно отличается. Разберем, как проводится лечение представленных заболеваний.

Лечение псориаза

Так, как псориаз неизлечим, в отличие от экземы, его терапия основывается на подержании тонуса организма, повышении иммунных защитных сил и улучшении уровня жизни больного. В основном назначаются слабые препараты, дабы не вызвать привыкание. Это обусловлено необходимостью пожизненного лечения и подержания в нормальном состоянии весь организм. Внимание уделяют сохранности костной ткани, предотвращают дегенеративные процессы, а также минимизируют риск появления артропатии, что очень часто сопровождает псориаз.

Лечение физиотерапевтическими методами проводится на протяжении всей жизни, показаны:

• магнитотерапия;
• гипертермия;
• электросон;
• селективная фототерапия;
• ультразвук и фотохимиотерапия.

Народная медицина также играет роль, есть множество рецептов исцеления, направленных на снижение проявлений на коже, а также для корректировки психологического состояния, ведь известно, что главной причиной дерматологических заболеваний выступает нарушение психики.

Лечение экземы

Экзема – это аллергическое заболевание, а потому и лечение будет значительно отличаться. Общим остается комплексное воздействие, применение средств народного лечения, а также необходимость уделять внимание психике больного.

Общее лечение экземы проводится противоаллергическими препаратами для устранения зуда, раздражения. Это препараты Тавегил, Супрастин, Зиртек, Кларитин. Редко, в тяжелых случаях назначаются кортикостероидные средства в таблетированном виде или в виде инъекций. Это препараты Преднизолон, Дексаметазон. Из цитостатиков, которые назначаются при экземе, можно выделить Циклоспорин, Метотрексат.

Как видим, лечение экземы не такое глобальное, направлено в первую очередь на устранение аллергического фактора, а уже затем снимаются симптомы, заболевание водится в стадию ремиссии и уже не приносит проблем до момента обострения.

Общим правилом для любых дерматозов выступает соблюдение диетического питания, исключение стрессовых ситуаций, подержания себя в хорошем настроении. Ведь лечение непосредственно зависит от настроения пациента и его способности терпеливо относится к продолжительной терапии.

Псориаз - как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии.