Ранитидин от давления. От чего помогает ранитидин

В инструкции по применению к Ранитидину расписывается действие препарата, дозировки, противопоказания к использованию.

Ранитидин (Ranitidin) – фармпрепарат для лечения заболеваний ЖКТ, по природе своей связанных с излишним продуцированием желудочного сока.

Формы выпуска, состав и упаковка

Выпускается предприятиями России, Швейцарии, Болгарии, Индии.

Имеет две лекарственных формы:

• таблетки в оболочке — обычной или пленочной;
• таблетки шипучие;
• раствор для инъекций.

Существует несколько разновидностей препарата:

• Ранитидин Софарма – таблетки, Болгария;
• Ранитидин ЛекТ – таблетки;
• Ранитидин OZON — таблетки, Россия;
• Ранитидин АКОС — таблетки, Россия;
• Ранитидин АКРИ (Акрихин) – таблетки в оболочке, таблетки шипучие, раствор для инъекций;
• Ранитидин Ферейн – таблетки, Россия;

Активный компонент всех вышеперечисленных средств Ранитидин.

Состав таблеток

Основное действующее вещество — Ранитидина гидрохлорид.

• эфиры;
• двухатомный спирт;
• соединение солей магния и стеариновой кислоты;
• оксид кремния.

Характеристика:

1. Дозировка. Таблетки выпускаются различной дозировки, с разным количеством основного компонента – 150 или 300 мг.
2. Форма. Плоские или с обеих сторон выпуклые.
3. Цвет. В зависимости от дозировки — желтого, бело-желтого или розоватого цвета. Одно из фармпредприятий Украины выпускает таблетки Ранитидина зеленого цвета. Препарат в таблетированной форме обладает специфически запахом.
4. Упаковка. Фасуется или по 100 таблеток в пластиковые банки, или по 10 штук в блистеры. Расфасованный препарат пакуется в картонные пачки. В одной пачке содержится 2 или 3 блистера.

Состав раствора для инъекций

Основное активное вещество — Ранитидина гидрохлорид.

Помимо того, в состав входят:

• фенол;
• дигидрат фосфата натрия;
• фосфат калия;
• вода.

Характеристика:

1. Упаковка. Герметичные стеклянные ампулы. 5 или 10 ампул фасуются в контурную упаковку из картона или поливинилхлоридной пленки. Каждая упаковка помещается в пачку из картона.
2. Дозировка. По 2 мл в каждой ампуле.
3. Цвет. Прозрачный, бесцветный или с присутствием слабого желтоватого оттенка.

В упаковки с таблетками и раствором вкладывается инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Ранитидин – средство против язвенных и эрозивных поражений ЖКТ, лечебное и поддерживающее средство. Второй, после циметидина, успешно прошедший клинические испытания, антисекреторный препарат.

В инструкции по использованию препарата подробно описывается его лечебное действие, фармакодинамика и фармакокинетика.

Действие

Антисекреторное действие Ранитидина обеспечивает заживление язв в желудочно-кишечном тракте, увеличивает количество слизи, улучшает ток крови, лимфы, интерсциальной жидкости по микрососудам и межклеточным пространствам.

Благодаря его восстанавливающему действию, запускаются процессы регенерации на клеточном уровне.

Фармакодинамика

Блокирует H2 рецепторы гистамина клеток желудка, выделяющих кислоту.

Ранитидин сокращает количество как соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, так и самого сока. Результатом служит снижение активности ферментов, в том числе, пепсина.

Длительность действия препарата при единовременном приеме – 10 и более часов.

Фармакокинетика

Абсорбция достаточно высокая. После приема основной компонент быстро и почти «без потерь» всасывается в кровь, из крови поступает в слизистые оболочки ЖКТ. Не имеет значения до или после еды был принят препарат.

Максимальный показатель биодоступности 50%. Достаточно 60 минут для шипучих и менее 3 часов для обычных таблеток, чтобы действие препарата достигло апогея. Процессы обмена веществ запускаются и проходят в печеночной зоне. Состояние печени – главный фактор в выведении препарата из организма.

Вывод лекарственного средства из организма контролируется мочевыделительной системой. 30% препарата покидает организм в неизменном состоянии.

Небольшое количество покидает организм с каловыми массами.

Преграда плаценты не является гарантированной защитой плода от действия препарата; отмечена его способность проникать в материнское молоко и выделяться с ним.

ГЭБ (разделительная грань между кровеносной и центральной нервной системами,) преодолевается с трудом и служит значительным препятствием.

Показания к применению

Применяется как лечебное, профилактическое и поддерживающее средство при поражениях ЖКТ различной природы и характера:

Применение препарата наиболее оправдано при язвенных процессах в желудке и кишечнике; любого вида диспепсических расстройствах: изжоге, болях «под ложечкой», отрыжке.

Противопоказания к использованию

Инструкция подробно описывает противопоказания к применению лекарственного средства:

1. Непереносимость компонентов препарата.
2. Возрастной порог (12 лет – минимальный срок использования лекарства).
3. Время вынашивания и грудного вскармливания ребенка.
4. Тяжелые гепатопатолгии, тяжелая почечная недостаточность.
5. Наличие в истории болезни пациента острой формы порфирии.

Инструкция по применению лекарства

Таблетки

В аннотации расписываются дозировки, время и количество приемов:

При любом виде патологии возможна индивидуальная коррекция дозы назначенного препарата.

Раствор

Применение раствора:

1. Капельно- 25 мг/ч – 2 часа, через 6-8 часов – повторное введение.
2. Уколы внутримышечно – 50 мг трижды в сутки.

Применение для детей

В аннотации указан возрастной порог применения – 14 лет.

На сегодняшний день промышленность выпускает лекарства более щадящим действием.

Ранитидин относится к препаратам, воздействующим на слизистую оболочку и снижающим уровень кислотности.

Окончательное формирование пищевода и его мышечной оболочки заканчивается к 12-14 годам.

Назначить ребенку Ранитидин может только квалифицированный специалист. Показания ничем не отличаются от показаний для взрослых пациентов.

Прием таблеток и введение препарата инъекционно возможно с 14 лет.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Не проводились клинические исследования по безопасности препарата во время вынашивания ребенка. Но с достоверностью установлена возможность Ранитидина преодолевать защитные преграды плаценты и выделяться с материнским молоком.

Если применение препарата необходимо во время лактации , подбираются иные средства или прекращается грудное вскармливание.

Побочные действия

Системы организма по-разному отвечают на введение препарата, как результат возникают побочные реакции:

Как побочные действия возникают аллергические реакции в виде высыпаний на коже, крапивницы, спастических явлений, отека Квинке.

Передозировка

Как симптомы передозировки препарата в инструкции указываются:

• нарушение синусового ритма;
• аритмии желудочков сердца;
• судорожные и спастические явления.

Устранение проявлений передозировки проводится в условиях лечебного учреждения. Как мероприятия первой помощи вызывается рвота, промывается желудок и дается активированный уголь.

Лечение в стационаре включает капельное вливание следующих лекарственных препаратов: лидокина, диазепама, атропина.

Взаимодействие с другими лекарствами

Абсорбция снижается при совместном применении с Ранитидином антацидных препаратов.

В инструкции отмечаются нежелательные реакции при взаимодействии Ранитидина с прокаинамидом и его аналогами.

Вывод последних с мочой затруднителен, при том, существует риск увеличения их массовой доли в плазме.

В аннотации отмечается взаимодействие Ранитидина с некоторыми лекарственными средствами класса бензодиазепинов, гипотензивными и противоэпилептическими средствами.

Совместимость с алкоголем

В инструкции по применению указывается несовместимость Ранитидина с алкоголем. Препарат взаимодействует с крепкими спиртными напитками, пивом, шампанским.

Прием Ранитидина со спиртным опасен для мужчин и женщин.

Ни при каких условиях невозможно совместное применение Ранитидина и употребление спиртного во время вынашивания и грудного вскармливания ребенка.

Если Ранитидин применялся курсом, должно пройти не менее 14 дней для безопасного приема спиртного.

В качестве последствий совместного применения лекарства и спиртного рассматриваются: нарушение сердечного ритма, острая сердечная недостаточность, обмороки.

Применение Ранитидина при нарушении функции печени

В аннотации и инструкции указывается на осторожность в применении Ранитидина по отношению к пациентам, страдающими патологиями печени, связанных с повреждением ее тканей: циррозом печени, портосистемной или печеночной энцефалопатией, острой печеночной недостаточностью.

Если применение Рантидина необходимо по жизненным условиям, доза его снижается.

Применение Ранитидина при нарушениях функции почек

Осторожности требует применение Ранитидина при дисфункции почек, острой тяжелой почечной недостаточности, нарушениях водного, азотистого, электролитного баланса.

У больных с поражениями почек при использовании Ранитидина наблюдалась спутанность и измененность сознания, то требовало сокращения его дозы.

В современной медицинской практике возможно применение Ранитидина по жизненным условиям даже по отношению к больным, проходящим процедуру внепочечного очищения крови.

Особые указания

Инструкция по применению для врачей содержит особые указания по применению лекарственного средства:

При применении средства не употребляют продукты, вызывающие повышение кислотности и раздражение слизистых. В период курсового приема Ранитдина прекращают профессиональную деятельность, требующей концентрации, сосредоточения, моментальной реакции.

Условия отпуска

Из свободной продажи медикамент исключен. Приобрести его можно, имея подписанный врачом рецепт.

Условия хранения и срок годности

Медикамент хранится в месте недоступном для детей в оригинальной упаковке. При хранении соблюдается температурный режим: 15-25 градусов. Место хранения должно быть защищено от воздействия солнечных лучей.

Срок хранения указан на упаковке и в инструкции – 2 года с момента изготовления. По окончании срока лекарственное средство не используют.

Цены и средняя стоимость препарата

Недорогой, с невысокой стоимостью медикамент.

Цены варьируются в пределах 14-60 рублей :

• цена в аптеках Санкт-Петербурга – 16-63 рубля;
• в интернет-аптеках Санкт-Петербурга – 15-50 рублей;
• в Москве и Московской области – 20-65 рублей;
• в Екатеринбурге – 14-16 рублей.

Аналоги

Медикамент имеет ряд аналогов с похожим действием, показаниями и противопоказаниями:

1. Гистак. Таблетки. Блокирует гистаминовые рецепторы. Снижает продуцирование соляной кислоты и действие пепсина. Действует со времени приема 12 часов. Цена 20-63 рубля. Изготавливается индийской фармацевтической компанией.
2. Ранигаст. Антагонист рецепторов гистамина. Уменьшает выделение и активность пепсина. Используется при разовых проявлениях изжоги и отрыжки, при серьезных язвенных и эрозивных процессах в ЖКТ, рефлюксах, системном мастоцитозе. Производится в Польше. Цена 32-64 рубля.
3. Зоран. Используется при язвенных процессах, стрессовых и лекарственных язвах, диспепсии, как лечебное профилактическое и поддерживающее средство. Изготовитель Индия. Цена – 46-154 рубля.
4. Ранитин. Раствор для инъекций. Назначается при язвенных процессах, постоперационных язвах, рефлюксах, диспепсии в хроническом течении. Изготовитель Индия. Стоимость препарата 41-49 рублей.
5. Зантак. Применяется для профилактики и лечения диспепсии, как в разовых проявлениях, так и хронической, язвы желудка и 12-перстной кишки, рефлюксов и кровотечений. Изготавливается компаниями Италии и Франции. Стоимость в пределах 50-290 рублей.
6. Ацидекс. Применяется при язвах и эрозиях пищеварительного тракта, желудка и кишечника, рефлюксной болезни, как профилактическое средство при риске кишечных и желудочных кровотечений. Изготовитель Индия. Цены на таблетки 41-49 рублей.

В России производятся:

• Ранитидин-Акос;
• Ранитидин-Ферейн;
• Ранитидин ЛекТ.

Колебание цен в пределах 13-63 рублей.

Описание

Бежево-жёлтого цвета, круглые, двояковыпуклые, таблетки, покрытые плёночной оболочкой, с надписью "IL" с одной стороны.

Состав

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

действующее вещество: ранитидина гидрохлорид в количестве, эквивалентном 150 мг ранитидина.

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, гипромеллоза Е15, касторовое масло, титана диоксид Е171, железа оксид желтый.

Фармакотерапевтическая группа

Противоязвенные средства и средства, применяемые при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов. Код ATX : А02ВА02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ранитидин является конкурентным антагонистом гистаминовых Н2-рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, снижает объем желудочного сока, содержание в нем соляной кислоты и пепсина. Прием одной дозы препарата 150 мг вызывает снижение продукции соляной кислоты продолжительностью до 12 часов.

Фармакокинетика

Абсолютная биодоступность ранитидина составляет 50-60%. После приема препарата внутрь в дозе 150 мг максимальные концентрации в плазме (обычно в пределах 300-550 нг/мл) отмечаются через 2-3 ч. В дозах до 300 мг концентрации ранитидина в плазме увеличиваются пропорционально увеличению дозы.

Связывание с белками плазмы составляет около 15%, объем распределения в пределах от 96 до 142 л.

Выводится преимущественно почками путем канальцевой секреции. Период полувыведения составляет 2-3 ч. После приема внутрь 3Н-ранитидина в дозе 150 мг 60-70% препарата выделялось с мочой и 26% - с фекалиями, причем 35% от принятой дозы выводилось с мочой в неизмененном виде. Метаболизм ранитидина не отличается при парентеральном введении и при приеме внутрь и протекает с образованием небольших количеств N-оксида (6%), S-оксида (2%), десметилранитидина (2%) и аналога фуроевой кислоты (1-2%).

Дети

Ограниченные фармакокинетические данные показывают, что нет существенных различий в периоде полувыведения (диапазон для детей от 3 лет и старше: 1,7-2,2 ч) и плазменном клиренсе (диапазон для детей от 3 лет и старше: 9-22 мл / мин / кг) у детей и здоровых взрослых, получающих ранитидин перорально, когда проводится коррекция дозы в зависимости от массы тела.

Пациенты старше 50 лет

У пациентов старше 50 лет, период полувыведения увеличивается (3-4 ч), плазменный клиренс снижается в соответствии с возрастным снижением функций почек. Однако, системное воздействие и накопление на 50% выше. Эта разница превышает эффект снижения функции почек и указывает на повышенную биодоступность у пожилых пациентов.

Показания к применению

Взрослые

Язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественные язвы желудка, в том числе связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Профилактика язв двенадцатиперстной кишки, вызванных НПВС (включая аспирин), особенно у пациентов с пептической язвой в анамнезе.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с инфекцией Helicobacter pylori. Послеоперационные язвы.

Рефлюкс-эзофагит, в том числе для долгосрочного применения. Облегчение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Синдром Золлингера - Эллисона.

Хроническая эпизодическая диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, которые связаны с приемом пищи или нарушают сон, но не относятся к вышеперечисленным состояниям.

Профилактика желудочно-кишечных кровотечений из стрессовых язв у тяжелобольных пациентов.

Профилактика рецидивов кровотечения у пациентов с кровоточащими пептическими язвами. Перед проведением наркоза у пациентов с высоким риском аспирации кислотного содержимого желудка (синдром Мендельсона), особенно у рожениц.

Дети старше 12 лет

Краткосрочное лечение пептической язвы.

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса, в том числе рефлюкс-эзофагита и облегчение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослые (включая пожилых пациентов)

Обычная доза составляет 150 мг два раза в день (утром и вечером).

Язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественные язвы желудка

Обычная рекомендуемая доза составляет 150 мг два раза в сутки или 300 мг один раз в сутки (на ночь). В большинстве случаев заживление язвы двенадцатиперстной кишки, доброкачественной язвы желудка, послеоперационной язвы наступает в течение 4 недель. Незарубцевавшиеся за этот срок язвы обычно заживают на фоне продолжения лечения в течение последующих 4 недель.

Язвы, связанные с приемом НПВС.

Может потребоваться 8-недельный курс лечения.

Профилактика язв двенадцатиперстной кишки, вызванных НПВС

150 мг два раза в день, одновременно с терапией НПВС.

При лечении язв двенадцатиперстной кишки более эффективен прием в дозе 300 мг два раза в сутки в течение 4 недель, чем режимы дозирования по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг 1 раз в сутки (на ночь). Увеличение дозы не приводит к возрастанию частоты побочных эффектов.

Язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с инфекцией Helicobacter pylori . Применяется доза 300 мг на ночь или 150 мг 2 раза в сутки в сочетании с амоксициллином 750 мг 3 раза в сутки и метронидазолом 500 мг 3 раза в сутки в течение 2 недель. Лечение ранитидином должно продолжаться еще в течение последующих 2 недель. Данная схема терапии значительно сокращает частоту рецидивов язв двенадцатиперстной кишки. Поддерживающая терапия с применением пониженной дозы 150 мг перед сном рекомендуется пациентам, у которых был получен эффект от краткосрочного лечения, особенно пациентам с рецидивирующей язвой в анамнезе.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Для облегчения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется прием ранитидина в дозе 150 мг два раза в сутки в течение 2 недель. При Недостаточной эффективности лечение может быть продолжено в той же дозе в течение последующих 2 недель.

Для лечения рефлюкс-эзофагита рекомендуется доза 150 мг два раза в сутки или 300 мг один раз в сутки (на ночь) в течение 8 недель, при необходимости курс лечения можно продлить до 12 недель. При среднетяжелом и тяжелом течении рефлюкс-эзофагита доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки при продолжительности лечения до 12 недель.

Синдром Золлингера - Эллисона

Начальная доза составляет 150 мг три раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена. Дозы до 6 г в сутки переносились хорошо.

Хроническая эпизодическая диспепсия

Профилактика кровотечения из стрессовых язв у тяжелобольных пациентов и профилактика рецидивов кровотечения из пептической язвы

После того, как пациент сможет принимать пищу, инъекции ранитидина могут быть заменены приемом таблеток в дозе 150 мг два раза в сутки.

Профилактика синдрома Мендельсона

Роженицам во время родов рекомендуется назначать ранитидин в дозе 150 мг внутрь каждые 6 часов. В случае если роженице потребуется проведение общей анестезии, перед ней следует одновременно с ранитидином дополнительно применять водорастворимые антациды (например, цитрат натрия). Необходимо соблюдать обычные меры предосторожности для предотвращения аспирации желудочного сока.

Дети старше 12 лет

Рекомендуемая суточная доза для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 5-10 мг/кг/массы тела, распределенная на два приема. Максимальная суточная доза 600 мг (максимальная доза может применяться у детей или подростков с тяжелыми симптомами). Применение при почечной недостаточности

У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) отмечается кумуляция и повышение плазменной концентрации ранитидина. У таких пациентов суточная доза должна составлять 150 мг (на ночь) в течение 4-8 недель. Такую же дозу рекомендуется использовать для поддерживающей терапии. Если заживления язвы не произошло, следует продолжать лечение в дозе 150 мг дважды в день, а затем, если необходимо перейти на поддерживающую терапию 150 мг в день (на ночь).

В случае если прием препарата был пропущен, необходимо его принять сразу, как только пациент об этом вспомнил, если еще не пришло время приема следующей дозы. Не следует принимать двойную дозу с целью восполнения пропущенной.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу или любому из компонентов препарата. До начала терапии ранитидином необходимо исключить злокачественные новообразования.

Меры предосторожности

Лечение препаратом может маскировать симптомы карциномы желудка, поэтому перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке. Ранитидин в основном выводится через почки, поэтому у пациентов с почечной недостаточностью его уровень в плазме повышен и следует корректировать дозу. Предполагается, что ранитидин может вызвать острые порфирические атаки у пациентов с острой порфирией, поэтому у пациентов с острой порфирией (в том числе в анамнезе) следует избегать его применения.

Необходимо регулярное наблюдение за пациентами (особенно пожилого возраста и с наличием в анамнезе пептической язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки), которые принимают ранитидин вместе с нестероидными противовоспалительными средствами.

Постмаркетинговые данные свидетельствуют о случаях обратимой спутанности сознания, депрессии и галлюцинаций, которые чаще всего встречались у тяжелобольных и пожилых пациентов.

У пациентов пожилого возраста, лиц с хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом или у лиц с ослабленным иммунитетом наблюдалась повышенная склонность к развитию внебольничной пневмонии.

Курение может снижать эффективность препарата.

Лечение препаратом отменяют постепенно из-за риска развития синдрома «рикошета» при резкой отмене.

Из-за наличия в составе препарата лактозы, его применение противопоказано пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Беременность и лактация

Ранитидин обладает способностью проникать через плаценту, однако при назначении терапевтических доз препарата роженицам во время схваток или перед кесаревым сечением неблагоприятного воздействия на родовую деятельность и развитие новорожденного не наблюдалось. Препарат выделяется с грудным молоком. Как и прочие лекарственные средства, ранитидин можно назначать кормящим матерям и беременным женщинам только в случае крайней необходимости.

Использование детьми

Безопасность и эффективность у детей не установлена.

Использование пожилыми людьми

Скорость лечения язвы и частота побочных явлений у пожилых людей (65-82 года) не отличается от скорости и частоты у более молодых возрастных групп.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Препарат может вызывать головокружение, сонливость, галлюцинации, нарушение аккомодации, а, следовательно, влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные реакции

Нежелательные реакции представлены в соответствии с классификацией систем органов и частотой возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до

Со стороны системы крови: очень редко - лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения (обычно обратимы), агранулоцитоз или панцитопения, иногда с гипоплазией костного мозга и апластической анемией, нейтропения; очень редко - иммунная гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, гипотония, боль за грудиной; очень редко - анафилактический шок.

Со стороны психики: очень редко - повышенная утомляемость, обратимая спутанность сознания, сонливость, бессонница, депрессия, галлюцинации, шум в ушах, раздражительность, дезориентация. Эти проявления наблюдаются преимущественно у тяжелобольных или пациентов пожилого возраста.

Со стороны нервной системы: очень редко - головная боль, головокружение и обратимые непроизвольные двигательные расстройства.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, нарушение аккомодации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - васкулит, аритмии такие как брадикардия, тахикардия, асистолия, AV-блокада, экстрасистолия.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - боль в животе, тошнота, рвота, запор; очень редко - острый панкреатит, диарея.

Со стороны гепатоби лиарной системы: редко - преходящие обратимые изменения показателей функции печени; очень редко - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, желтуха.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко - кожная сыпь, очень редко - мультиформная эритема, алопеция.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко - артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - повышение уровня креатинина в плазме; очень редко - острый интерстициальный нефрит.

Со стороны репродуктивной системы: очень редко - галакторея, гинекомастия, снижение потенции и / или либидо.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: Удаление неабсорбированного препарата из желудочно-кишечного тракта, клиническое наблюдение. При необходимости проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Препарат может быть выведен с помощью гемодиализа.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Ранитидин может влиять на всасывание, метаболизм или выведение почками прочих препаратов. Измененная фармакокинетика может требовать корректировки дозирования этих препаратов или прекращения лечения.

Взаимодействия могут быть вызваны различными механизмами, включая:

Угнетение систем оксигеназ со смешанной функцией, связанных с цитохромом Р-450.

Существуют сообщения об увеличении протромбинового времени в период применения антикоагулянтов - производных кумарина, например, варфарина. Учитывая узкий терапевтический индекс следует тщательно контролировать протромбиновое время в период лечения ранитидином.

Конкуренция в процессе канальцевой почечной секреции:

Поскольку ранитидин частично секретируется катионной транспортной системой почек, это может влиять на клиренс прочих элиминируемых таким способом препаратов. Высокие дозы ранитидина (при лечении синдрома Золлингера-Эллисона) могут снижать выведение проканамида и N-ацетилпрокаинамида, увеличивая концентрацию этих препаратов в плазме.

Изменение pH в желудке:

Биодоступность некоторых препаратов может быть изменена. Это может привести к повышению (например, триазолам, мидазолам, глипизид) или уменьшению их всасывания (например, кетоконазол, атазанавир, делавиридин, гефитиниб).

По рецепту.

Владелец регистрации

ЗАО Максфарма Балтия,

ул. Салтонишкю 29/3, LT 08105

Вильнюс, Литовская Республика.

Тел. +370 5 273 08 93.

Производитель

Интас Фармасьютикалс Лтд.,

2-ой этаж, Чинубхай Центр

Офф. Неру Бридж, Ашрам Роуд

Ахмедабад-380 009, Индия.

Упаковано

Частное производственно-торговое унитарное предприятие «Стимэнержи»

Юридический адрес: ул. Инженерная, д. 7/2, комн.4, г. Минск, Республика Беларусь.

Адрес завода: ул. Сосновый Бор, д. 4, г. Минск, Республика Беларусь.

Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта обладают широким распространением из-за неправильного питания и нездорового образа жизни. Поддерживать организм в хорошем состоянии и предотвращать поражения ЖКТ помогает препарат Ранитидин.

Описание и свойства медикамента, форма реализации

Лекарственный препарат в таблетках Ранитидин относят к группе противоязвенных средств для лечения и профилактики поражений системы ЖКТ. Его основой является компонент гидрохлорид ранитидина, который снижает кислотность в желудке на длительное время, подавляя выработку соляной кислоты в пищеварительной системе и увеличивая pH. Таблетки имеют белую или оранжевую оболочку (цвет зависит от производителя) и выпускаются в стандартных картонных коробках.

Для полноценного лечения системы пищеварения препарат применяется курсами. При единовременном использовании длительность действия лекарства составляет 12 часов. Максимальная концентрация вещества в организме наблюдается уже через два часа после приема. Компоненты медикамента удаляются преимущественно через почки.

Медикамент реализуется через аптечные сети без рецепта врача. Информацию о том, сколько стоит упаковка в конкретном регионе, необходимо уточнять на месте. В среднем цена составляет 20-50 рублей.

Показания к использованию

Ранитидин в таблетках назначают для терапии и предотвращения развития воспалительных заболеваний органов пищеварения хронической и острой формы. Препарат используют преимущественно в составе комплексной терапии. Основные показания к применению:

Препарат может использоваться для проведения оперативного вмешательства в качестве профилактического средства против заброса желудочного сока в дыхательные пути.

Способ применения, дозирование

Применять таблетки необходимо вне зависимости от режима приема пищи, запивая небольшим количеством чистой воды. Дозировку при каждом заболевании устанавливает лечащий врач. Стандартное дозирование производится следующим образом:

Многие пациенты интересуются вопросом о том, насколько Ранитидин или лучше фиточаев и более дешевых или дорогих аналогов. Эти препараты обладают похожими свойствами и показаниями к применению. Но решение по выбору лекарства основывается на индивидуальных особенностях пациента и осуществляется лечащим врачом.

Противопоказания и ограничения

Препарат не следует принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 12 лет. Другие ограничения:

Во время проведения курса терапии не рекомендуется курить и употреблять спиртные напитки, поскольку это снижает эффективность от приема медикамента. При необходимости совместного применения Ранитидина с другими лекарственными средствами необходима консультация лечащего врача. Как правило, промежутки между использованиями лекарств должны составлять не менее двух часов.

Негативные побочные эффекты

При повышенной чувствительности к составу возможно проявление аллергических реакций. В этом случае возникает анафилактический шок, бронхоспазм, крапивница и иные дерматологические поражения. Другие вероятные побочные эффекты и осложнения:

Чаще всего побочные эффекты проявляются у пациентов пожилого возраста, поэтому их лечение должно проходить под контролем врача. При наличии заболеваний дыхательных путей перед применением лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.

При передозировках возможна брадикардия, аритмия, изменения артериального давления.

Также вероятно усиление побочных эффектов. Лечение в этом случае проводится симптоматическое. При возникновении аллергических реакций необходимо прекратить использование Ранитидина и обратиться к врачу.

Аналоги и стоимость

Выделяют аналогичные средства по составу и принципу действия, терапевтическому эффекту.

Наименование медикамента	Основной компонент состава	Краткое описание	Стоимость упаковки в России (рублей)
	Фамотидин	Препарат выпускается в форме порошка для приготовления инъекций и таблеток. Основное направление - лечение и профилактика язв и воспалений ЖКТ	80-100
Циметидин	Циметидин	Препарат против язвенных поражений и воспалительных заболеваний пищеварительной системы	100-200
	Фамотидин	Противоязвенный медикамент, помогает предотвратить и устранить воспалительные поражения	10-50
Гастросидин	Фамотидин	Противоязвенное лекарственное средство профилактического и терапевтического назначения	300-400

Ранитидин сегодня является одним из наиболее востребованных и эффективных профилактических и терапевтических средств против воспалительных поражений органов системы пищеварения. Медикамент может использоваться отдельно или в составе комплексной терапии. Отпускается из аптек и применяется исключительно по назначению врача.

Препараты с содержанием ранитидина

Лекарственные средства, основным действующим веществом в которых является ранитидина гидрохлорид, производятся как отечественными производителями, так и зарубежными фармацевтическими компаниями. В таблице приведены лекарственные формы, которые внесены в Госреестр лекарственных средств РЛС.

Название	Производитель	Форма выпуска
Ранитидин	Авексима РФ	таблетки в пленочной оболочке
	Яка-80 Македония
	Хемофарм Сербия
	ООО Здоровье Украина
	Озон РФ
	Татхимфармпрепараты РФ
	Софарма
Ранитидин Акрихин	Акрихин РФ
Ранитидин Акос	Синтез РФ
Ранитидин ЛекТ	Тюменский фармзавод РФ
Гистак	Сан Фармасьютикалз Индия
Ацилок	Кадила Фармасьютикалз Индия
Ранисан®	Промед ЦС Чехия
Пепторан	Плива Хорватия
Ацилок	Кадила Фармасьютикалз Индия	раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций
Зантак®
Ранитаб	Deva Турция
Зантак	ГлокСмитКляйн Великобритания	таблетки шипучие
Зантак	Aspen GMBH Германия	сироп для приема внутрь

Списочные наименования РЛС могут меняться, поскольку Госреестр постоянно мониторит безопасность предлагаемых фармацевтическими компаниями средств.

Аналоги и заменители

В лечении заболеваний, спровоцированных гиперпродукцией соляной кислоты, применяют аналоги и заменители Ранитидина. К ним относятся представители антисекреторных препаратов из разных фармакологических групп:

• Н2-блокаторы с III по V поколения;
• ингибиторы протонного насоса (ИПП).

Эти лекарственные средства обладают способностью снижать секрецию соляной кислоты и повышать рН желудочной среды, а также минимизируют вероятность ночных кислотных прорывов.

В таблице приведены некоторые лекарства, которые используют в терапевтическом плане для лечения больных с язвой желудка и язвой двенадцатиперстной кишки по аналогии с Ранитидином. Также представлены сравнительные цены на дженерики и заменители Н2-блокатора.

Выбор кислотоподавляющих препарата зависит от индивидуальной реакции пациента на блокаторы секреторной активности.

Что лучше - Ранитидин или Омез?

Активное химическое соединение ранитидина гидрохлорид относится к разряду Н2-блокаторов и является представителем II поколения. Омез создан на основе омепразола и относится к ингибиторам протонного насоса. Препараты с торговым названием Ранитидин (в том числе дженерики) и Омез имеют похожие свойства и применяются в лечении язвенно-эрозивных повреждений слизистой оболочки ЖКТ. Эти лекарственные средства проявляют антисекреторную активность, подавляя продукцию соляной кислоты и снижая кислотность желудочного сока.

Ранитидин все реже применяется в лечении язвы, так как имеет множество побочных эффектов и ограничен к применению при некоторых заболеваниях, не связанных с эрозивными поражениями ЖКТ. Выделяют несколько минусов, влияющих на качество лечения:

1. Нарушения со стороны нервной системы. Даже при коротком курсе препарат способен вызвать головную боль, слабость, нарушения сна, головокружение и галлюцинации, нарушения зрения.
2. Негативное действие на сердечно-сосудистую систему. Н2-блокатор провоцирует нарушения сердечного ритма и оказывает гипотензивное действие. При заболеваниях сердца прим вызывает тахикардию, а при резком снижении брадикардию и мерцательную аритмию. Также выявлены лейкопения, тромбоцитопения, иммунная гемолитическая анемия, гранулоцитопения.
3. Нарушения со стороны ЖКТ. Прием препарата может спровоцировать диарею, усилить диспепсические расстройства. При курсовом приеме наблюдались поражения печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, которые проявлялись в виде гепатита и острого панкреатита. Отмечались также случаи развития печеночной недостаточности.

При приеме также могут возникнуть геморрагические изменения и аллергические реакции.

Преимущества Омеза

В сравнении с Ранитидином, Омез является более эффективным в лечении эрозивно-язвенных повреждений ЖКТ. Это лекарство относится к новому поколению антисекреторных средств, для которых характерно меньшее число побочных эффектов и регулируемая активность - ингибитор начинает действовать, когда уровень рН падает ниже 4. Преимуществом Омеза является его высокая совместимость с антацидами и возможность применения при заболеваниях сердца и гепатобилиарного тракта.

Сравнение Ранитидина и Омепразола

При проведении клинических испытаний было установлено, что фармакологическая активность ранитидина наиболее приближена к фамотидину, который широко используется в терапии гастрита и язвенной болезни. Ранитидин уступает фамотидину, поэтому в терапевтическом плане используется редко. С появлением ИПП этот Н2-блокатор постепенно выводится из применения и не рекомендуется к курсовому лечению.

Фармакодинамические свойства Омепразола значительно отличаются от активности Ранитидина. Это вещество проявляет антисекреторные свойства уже после первого приема, а длительность действия ингибитора составляет около 17 часов. Преимуществами Омепразола являются следующие свойства:

• пик активности достигается уже спустя 0,5-1 ч после однократного приема;
• разрешен к применению длительными курсами;
• обычная работа ЖКТ восстанавливается через 3-5 дней после отмены.

К недостаткам лечения этим препаратом относят ограничение к применению во время беременности и в период грудного вскармливания. Инструкция также предупреждает, что высокая эффективность Омепразола в отношении абдоминальных болей и диспепсии может маскировать симптомы рака кишечника.

П N014316/01

Торговое название: Ранитидин

Международное непатентованное название:

Ранитидин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Состав на одну таблетку:
действующее вещество: ранитидин 150,00 мг (в виде ранитидина гидрохлорида - 167,40 мг);
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая. кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат; оболочка: гипромеллоза, грнацетин, титана диоксид Е 171, тальк.

Описание
круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до желтовато-белого цвета, с характерным запахом. На поперечном разрезе ядро от почти белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

средство понижающее секрецию желез желудка - Н 2 - гистаминовых рецепторов блокатор.

Код ATX: [А02ВА02]

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика. Ранитидин является блокатором Н 2 -гистаминовых рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает pH содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. Продолжительность действия после однократного приема - до 12 часов.
Фармакокинетика. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет 50%. Связь с белками плазмы не превышает 15%. Частично метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в плазме достигаются через 2 часа после приема таблеток, покрытых оболочкой и колеблется от 36 до 94 нг/мл. Период полувыведения составляет 2–3 часа. 35% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, незначительное количество - с калом.
Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщины в период лактации выше, чем в плазме.)

Показания к применению

Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; язвы желудка и 12-перстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом (синдром Мендельсона).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.
Беременность, период лактации. Детский возраст до 14 лет.

С осторожностью
Почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе; острая порфирия (в том числе в анамнезе).

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости - по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 4–8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь.
Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8–12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП - по 150 мг 2 раза в сутки.
Послеоперационные и «стрессовые» язвы. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4–8 недель.
Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 8–12 недель.
Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 6 г/сутки.
Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза в сутки.
Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают ранитидин в дозе 150 мг за 2 часа до наркоза, а также, желательно 150 мг накануне вечером.
Больным с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг в сутки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко - гепатит (гепатоцеллюлярный, холестатический, смешанный), острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, васкулит, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, эмоциональная лабильность, беспокойство, тревога, депрессия, гипертермия; редко - спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона).
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.
Лечение: симптоматическое. При развитии судорог - диазепам внутривенно, при брадикардии или желудочковых аритмиях - атропин, лидокаин. Гемодиализ - эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Вследствие повышения pH содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, нифедипина, варфарина, диазепама, лидокаина, лигнокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение его концентрации в плазме крови из-за снижения его выведения почками.
При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно нарушение абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.
Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении. Курение снижает эффективность ранитидина.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Ранитидин, как и все блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов нежелательно отменять резко (во избежание синдрома «рикошета»).
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Может повышать активность глутаматтранспептидазы.
Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче. Блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 часов, предшествующих тесту, их применение не рекомендуется.
Может подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (рекомендуется прекратить прием ранитидина перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 150 мг. По 6 или 10 таблеток в блистер из фольги алюминиевой и фольги алюминиевой, ламинированной ноливинилхлоридной и полиамидной пленкой.

По 5 блистеров но 6 таблеток или по 3 блистера по 10 таблеток с инструкцией по медицинскому применению лекарственною препарата в пачку картонную.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
При температуре не выше 25°С в потребительской упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

ОТПУСК ИЗ АПТЕК
Отпускают по рецепту

Производитель

Хемофарм А.Д. Вршац, отделение производственная площадка Шабац, Сербия

15000, г. Шабац, ул. Хайдук Велькова 66

Владелец регистрационного удостоверения/фасовщик/упаковщик/ выпускающий контроль качества

Хемофарм А.Д.. Сербия 26300, г. Вршац. Београдский путь 66

Состав

1 таблетка содержит активное вещество: ранитидина гидрохлорид - 168 мг, в пересчете на ранитидин - 150 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Желез желудка секрецию понижающее средство - Н2-гистаминовых рецепторов блокатор

Код АТХ

Фармакологическое действие

Ранитидин является антагонистом гистаминовых Н2-рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты. Продолжительность действия после однократного приема до 12 часов.

Показания к применению

Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; язвы желудка и 12-перстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта; профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата. Беременность, лактация. Детский возраст до 12 лет. С осторожностью - почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе), угнетение иммунитета.

Способ применения и дозы

Ранитидин принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослые и дети старше 12 лет: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 0,15 г 2 раза в сутки (утром и вечером) или 0,3 г на ночь. При необходимости - по 0,3 г 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 4 - 8 недель. Для профилактики обострений назначают по 0,15 г на ночь. Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 0,15 г 2 раза в сутки или 0,3 г на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП - по 0,15 г 2 раза в сутки. Послеоперационные «стрессовые» язвы. Назначают по 0,15 г 2 раза в сутки в течение 4-8 недель. Рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит. Назначают по 0,15 г 2 раза в сутки или 0,3 г на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 0,15 г 4 раза в сутки. Курс лечения 8-12 недель. Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 0,15 г 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена. Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 0,15 г 2 раза в сутки. Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 0,15 г за 2 часа до наркоза, а также, желательно 0,15 г накануне вечером. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы. Больным с почечной недостаточностью при клиренсе креатина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 0,15 г в сутки. Больным, находящимся на гемодиализе, очередную дозу назначают сразу после окончания гемодиализа.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 150 мг. По 10, 20, 25, 30 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60 таблеток помещают в банки полимерные для лекарственных средств. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).