Разновидности уретрита: описание микоплазменной, герпетической, конгестивной, вирусной и других. Уретрит у женщин: симптомы, диагностика, лечение (с препаратами)

Уретрит – воспаление уретры (мочеиспускательный канал). Причиной заболевания являются вирусы и бактерии, которые проникают в стенки мочеиспускательного канала.

Общие сведения об уретрите

Уретрит одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин. Это одно из наиболее часто встречающихся урологических заболеваний. В большинстве случаев уретрит бывает вызван несоблюдением правил личной гигиены и половыми контактами без презерватива. Также воспалительный процесс может перейти в уретру из других внутренних органов.

Симптомы уретрита (жжение, боли, гнойные выделения) более ярко выражены у мужчин, поскольку у них уретра длиннее и уже, чем у женщин. У женщин же заболевание нередко протекает бессимптомно, особенно на ранних этапах развития.

Для профилактики уретрита следует предохранятся при половых контактах и соблюдать правила личной гигиены. Эти два правила минимизируют вероятность развития заболевания.

Воспалительный процесс при уретрите может распространяться на мочевой пузырь, влагалище, предстательную железу, мошонку, вызывать другие воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Разновидности уретрита

Классификация по причине воспаления.

Инфекционный уретрит. Причина возникновения – микроорганизмы. Подвиды:

  • Гонорейный.
  • Трихомонадный.
  • Микоплазменный.
  • Бактериальный.
  • Вирусный.
  • Хламидийный.
  • Микотический.
  • Гарднереллёзный.
  • Уреаплазменный.
  • Смешанный.
  • Аллергический уретрит. Причина развития – индивидуальная непереносимость определенных веществ и аллергическая реакция.
  • Травматический уретрит. Развивается после травм уретры, попадания в нее инородных тел, проведения медицинских манипуляций (уретроскопия, цистоскопия, катетеризация и т.д.).
  • Конгестивный уретрит. Причиной развития является венозный застой в органах малого таза.

Классификация по уровню распространения:

  • Передний уретрит. Воспалительный процесс не выходит за пределы висячей части уретры.
  • Задний уретрит. Воспалительный процесс сосредоточен в задней части уретры.
  • Тотальный уретрит. Воспалительный процесс распространяется по всему мочеиспускательному каналу.

Классификация по активности воспаления:

  • Слабоактивный.
  • Умеренно активный.
  • Высокоактивный.

Классификация по началу развития заболевания:

  • Первичный уретрит. Воспалительный процесс развивается в мочеиспускательном канале.
  • Вторичный уретрит. Инфекция попадает в мочеиспускательный канал от внутренних органов, в которых развиваются воспалительные процессы.

Классификация по течению заболевания:

  • Свежий уретрит. Развивается на фоне общего нормального состояния организма.
  • Хронический уретрит. Проявляется в том случае, если свежий уретрит не был вылечен в необходимые сроки (около 2-х месяцев) и перешел в запущенную форму. Развитию хронической формы заболевания способствуют алкоголь, курение, переохлаждение, пониженный иммунитет, сексуальная активность. Хронический уретрит может находиться в стадии обострения, когда симптомы выражены ярко, и вне обострения, когда клинические признаки утихают.

Подвиды свежего уретрита:

  • Острый уретрит. Заболевание проявляется внезапно резями и болями при мочеиспускании. Другие типичные симптомы – жжение в мочеиспускательном канале и ложные позывы, со временем развивается отек уретры.
  • Подострый уретрит. Боли и отечность постепенно затихают. Выделения из мочеиспускательного канала могут быть незначительными или полностью отсутствовать. Моча прозрачная, в ней присутствуют незначительные гнойные вкрапления.
  • Торпидный уретрит. Типичные симптомы проявляются слабо, либо же могут не проявляться вовсе.

Опасность для организма

Свежий уретрит, который был вылечен вовремя, опасности для организма не представляет. Хронический уретрит гораздо более опасен как для мужчин, так и для женщин. Запущенный воспалительный процесс переходит на другие внутренние органы, развиваются сопутствующие заболевания. При хроническом уретрите значительно повышается риск онкологических заболеваний. У женщин, которые болеют уретритом, может быть нарушена репродуктивная функция, у детей наблюдаются осложнения внутриутробного развития.

Для мужчин хронический уретрит в первую очередь опасен риском простатита и воспалением яичек. Репродуктивная функция также может быть нарушена.

Самолечение уретрита

Существует большое количество эффективных рецептов народной медицины по борьбе с уретритом. Но для полноценного лечения лучше всего обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания. Затем же, с разрешения врача, можно совмещать медикаментозные и народные методы.

Поскольку для лечения уретрита не всегда назначается курс антибиотиков, самостоятельный подбор лекарств нежелателен. Неправильно выбранная схема лечения может привести к тому, что болезнь на некоторое время утихнет и перейдет в хроническую форму.

  • Уретрит лечится антибиотиками. Только в том случае, если заболевание инфекционной природы. Именно поэтому нельзя самостоятельно назначать себе лечение, поскольку распознать конкретную форму уретрита может только врач.
  • Уретрит передается только половым путем. Чаще всего заболевание развивается из-за инфекции, но она попадает в уретру не только половым путем. Тем не менее, предохраняться при половом акте необходимо, это значительно сокращает риск попадания вирусов и бактерий в мочеиспускательный канал.
  • Уретрит вызывает бесплодие. Развитие бесплодия возможно лишь при осложненном запущенном уретрите, когда больной длительное время не получал надлежащего лечения. При своевременном лечении риск бесплодия минимален.

≫ Больше информации

Уретрит – это воспалительный процесс, который располагается в мочеиспускательном канале. Это заболевание встречается очень часто, при этом патология развивается независимо от возраста и пола больного. Для того чтобы четко понимать, что представляет уретрит у мужчины, какие симптомы и способы лечения этой патологии, необходимо четко представлять анатомию мужского мочеиспускательного канала.

Анатомические особенности и строение мужской уретры

Выходное отверстие в мочевом пузыре является началом мочевого канала, который в медицинских и научных кругах принято называть уретрой. Это половая трубка небольшого диаметра, которая имеет длину от 16 до 24 сантиметров. Стоит отметить, что уретра у женщин имеет длину всего-навсего 4 сантиметра. Именно такие сравнительные характеристики и являются основной причиной различий при проявлениях уретрита у представителей разных полов, соответственно, если у женщин уретрит может проходить без видимых патологических симптомов, то у мужского пола заболевание отличается очень интенсивными симптомами и может проявляться вскоре после непосредственного инфицирования и развития воспалительного процесса.

Мужской мочевой канал состоит из таких отделов:

    простатический отдел. Это часть мочеиспускательного канала, которая располагается в предстательной железе и имеет в длину около 4 сантиметров. Простатический отдел еще называют предстательным;

    мембранозный отдел. Еще называется перепончатым. Его длина составляет 2 сантиметра. Начало отдела находится за предстательной железой, а заканчивается у основания пениса. Этот промежуток мужской уретры является самым узким;

    спонгиозный отдел, или губчатый. Является самым длинным отделом мочевого канала и располагается внутри ствола пениса. По сравнению с мембранозным и предстательным, спонгиозный отдел отличается подвижностью. Оканчивается этот участок уретры выходным отверстием, которое называется меатусом.

Классификация уретритов

Клиническая картина и методы терапии зависят от типа инфекционного агента, который вызвал воспаление, стадии запущенности и интенсивности заболевания, присутствия сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов. Именно поэтому назначение эффективного и адекватного лечения зависит от характера патологии.

Классификация уретритов по этиологическим показателям

Неинфекционный уретрит

Инфекционный уретрит

К заболеваниям неинфекционной природы относятся:

    конгестивный уретрит – может появляться вследствие венозного застоя в малом тазу;

    травматический уретрит – появляется на фоне разрывов и надрывов уретры, а также после хирургических вмешательств (катетеризации, цистоскопии);

    аллергический уретрит – развивается вследствие воздействия аллергенов.

Каждый из видов инфекционного уретрита имеет свой определенный тип возбудителя, и лишь при смешанном уретрите воспаление может возникать на фоне действия двух или нескольких патогенных организмов:

    туберкулезный;

    смешанный;

    гарднереллезный;

    хламидийный;

    уреаплазмический;

    микотический;

    бактериальный;

    трихомонадный;

    вирусный;

    микоплазменный;

    трихомонадный.

Классификация согласно степени выраженности симптомов

Классификация по особенностям течения заболевания

Хронический уретрит разделяется на периоды вне обострений и острую стадию:

    уретрит слабоактивный;

    умеренная степень активности заболевания (уретрита);

    высокая степень активности воспаления мочевого канала.

Свежий уретрит подразделяется на:

    торпидный;

    подострый;

Классификация по специфичности заболевания

Классификация по особенностям начала болезни

    специфический – это инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, трихомониаз, гонорея) и туберкулез;

    неспецифический – возбудителем инфекции являются микроорганизмы, которые постоянно присутствуют в организме, но подавляются здоровой иммунной системой.

    первичный – заболевание возникает в виде изолированной патологии;

    вторичный – развивается вследствие присутствия в организме других заболеваний.

В большинстве случаев возбудителем уретрита являются хламидии и гонококки, при этом примерно в 50% случаев обнаружить эти инфекционные агенты при исследовании материала не удается.

Симптомы уретрита

После непосредственного инфицирования организма симптомы уретрита появляются через некоторое время, при этом временной отрезок от момента заражения до первых признаков патологии напрямую зависит от инкубационного периода возбудителя. При аллергическом уретрите – это несколько часов, при туберкулезной – несколько лет, при вирусном – несколько месяцев, при кандидозе и трихомониазе – две-три недели, при хламидийном – 7-14 дней, при гонорейном – 3-7 дней.

Наиболее типичными симптомами мужского уретрита являются:

    наличие характерных выделений, которые появляются из мочеиспускательного канала;

    жжение, зуд и боль при мочеиспускании.

Другие симптомы, характерные ЗППП, по типу общей слабости и гиперемии, при уретрите не наблюдается. Однако характер выделений может быть разным и зависит от типа возбудителя, вызвавшего уретрит. В большинстве случаев появляются зеленые или белые выделения с неприятным запахом, на фоне которых могут образовываться желтые корки на пенисе. Выделения наиболее заметны в утреннее время.

Кроме того, вместе с выделениями может присутствовать покраснение и склеивание наружного отверстия уретры. Болевые ощущения в нижней части живота могут возникать независимо от вида уретрита, однако даже они не являются постоянным симптомом патологии.

Также нарушается процесс мочеиспускания, который в начальной стадии довольно часто сопровождается мутной мочой, болезненностью, вместе с этим возрастает количество суточных позывов к мочеиспусканию. Окончание этого процесса может сопровождаться резкими болями и иногда примесями крови.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то симптомы болезни могут исчезнуть вовсе, выделения отсутствуют, а пациента может тревожить только слабый зуд и дискомфорт в области уретры. Более ярко выраженные симптомы наблюдаются только в периоды обострения заболевания.

При бактериальном уретрите наблюдаются гнойные выделения, при трихомониазе – белесые, при гонорейном уретрите – серо-желтые или зеленоватые. Также выделения могут быть незначительными или вовсе отсутствовать, однако мужчину будет беспокоить кровь в сперме или моче, жжение и зуд в момент мочеиспускания, припухлость полового члена, болевые ощущения в момент совершения полового акта.

В таблице представлены наиболее характерные симптомы уретрита для разных его видов.

Неинфекционный уретрит

Травматический уретрит

Симптомы зависят от характера травмы – это жжение и боль при мочеиспускании.

Аллергический уретрит

Также боль и жжение, однако, особенностью является наличие аллергического отека.

Конгестивный уретрит

Классические симптомы часто полностью отсутствуют. Проявляется разными видами нарушения половой функции.

Инфекционные уретриты

Туберкулезный уретрит

В большинстве случаев возникает на фоне туберкулеза почек или генитального туберкулеза. Происходит проникновение микотических бактерий туберкулеза в уретру с током мочи. Протекает малосимптомно (потливость, повышенная утомляемость, субфебрилитет).

Гарднереллезный уретрит

Инкубационный период от одной недели до нескольких месяцев. В большинстве случаев присутствует, как составляющая смешанного уретрита.

Хламидийный уретрит

Рези и жжение отсутствуют, незначительные выделения. В большинстве случаев протекает по хроническому типу.

Уреаплазменный уретрит

Чаще всего сопровождает трихомониаз или гонорейный уретрит. Инкубационный период составляет около 1 месяца. Присутствуют зеленые или белые выделения, появляется жжение и зуд при мочеиспускании. Обострение симптомов происходит на фоне половых контактов или приема алкоголя.

Микотический уретрит

Инкубационный период около 20 дней, присутствует жжение и зуд. Выделения водянистые или слизистые, иногда бледно-розового цвета.

Бактериальный уретрит

Гнойные выделения. Симптоматика стертая. Инкубационный период может продолжаться несколько месяцев.

Трихомонадный уретрит

Отличается постоянным зудом в области головки пениса, также характерно наличие серовато-белых выделений и затрудненное мочеиспускание.

Вирусный уретрит

Течение патологии вялое, симптоматика слабо выражена. Может дополняться конъюнктивитом или воспалением суставов

Микоплазменный уретрит

Довольно редко возникает обособленно. В большинстве случаев сочетается с гонорейным или трихомонадным уретритом.

Гонорейный уретрит

Серо-желтые выделения из мочеиспускательного канала, острая боль в момент мочеиспускания. Содержащийся в моче гной придает ей мутный окрас. Появляются примеси крови в сперме и моче.

Лечение уретрита у мужчин

Выбор лечения уретрита, как и любого другого заболевания, делается на основании данных диагностики. В первую очередь используют показания лабораторных исследований. Учитывается общий анализ крови и мочи, данные уретроскопии, исследование уретральных мазков, бактериологический посев мочи.

Лечебные процедуры могут проводиться в амбулаторных условиях, в ходе лечения важно соблюдать систематичность и точность в выполнении врачебных предписаний, госпитализация не обязательна. Если прием противомикробных препаратов прерывается, осуществляется нерегулярно или в период терапии пациент употребляет алкоголь, заболевание грозит переходом в хроническую форму.

Совершенно очевидно, что подбор препаратов для медикаментозного лечения мужского уретрита осуществляется врачом, а пациент должен на всем периоде лечения соблюдать необходимые правила: пить много жидкости, не употреблять маринованные, копченые продукты, специи, пряности, отказаться от алкоголя, соблюдать правила личной гигиены, исключить половую жизнь.

Подбор лекарственных препаратов проводится сугубо индивидуально. Лечение любого инфекционного уретрита проводится антибиотиками. Наиболее выраженный эффект достигается при применении антибактериального препарата, выбранного на основании проведенного анализа на чувствительность. Именно благодаря этому исследованию можно подобрать наиболее эффективное средство для лечения.

Лечение бактериального, гонорейного уретрита

Отличные результаты при лечении гонорейного уретрита демонстрируют антибиотики цефалоспориновой группы. Помимо них, могут быть назначены канамицины, олететрины, эритромицины, тетрациклины. При этом канамицины необходимо использовать с исключительной осторожностью, поскольку эти препараты являются высокотоксичными. Препараты, имеющие пролонгированное действие – бициллин-5 и бициллин-3 должны назначаться короткими курсами. В некоторых случаях, если гонорейный уретрит осложняется другими инфекциями, практикуют одновременное применение нескольких антибактериальных препаратов. В таких случаях лучше всего использовать комплекс «Гентамицина» и «Азитромицина» («Экомед», «Хемомицин», «Азитрокс», «Азицид», «Зи-фактор», «Сумамед»).

С целью профилактики возникновения кандидозов, вследствие продолжительной терапии антибиотиками, назначают «Леворин», «Флуконазол», «Нистатин», «Пимафуцин» и другие препараты антимикотического действия. Важнейшим аспектом лечения является индивидуальный подбор препаратов. Довольно часто мужчины, которые страдают гонорейным уретритом, просят знакомых «поколоть уколы» и используют антибиотики бесконтрольно и без консультации у врача. Такое самолечение недопустимо, поскольку длительный прием сильных противовоспалительных средств без четкой схемы лечения и контроля излеченности может привести к переходу уретрита в хроническую форму и выработке устойчивости возбудителя к лекарственным препаратам.

Помимо антибиотиков, пациент должен принимать иммуностимулирующие препараты и витамины. Для полного убеждения в том, что организм освободился от гонококка и является полностью излеченным, необходимо три раза сдать контрольные мазки. Лишь после получения отрицательных результатов исследований можно считать, что пациент полностью здоров.

Гарднереллезный, уреаплазменный и микоплазменный уретрит

Лечение этих типов уретрита проводится с помощью антибиотиков линкозаминов, фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов. Наиболее эффективной считается тетрациклиновая группа, а конкретно доксициклин. Также отличные результаты дает группа макролидов (кларитромицин). Также назначаются иммуностимуляторы.

При любом специфическом уретрите необходимо проводить одновременную терапию обоих половых партнеров.

Трихомонадный уретрит

Если у мужчины диагностирован трихомонадный уретрит, при подборе препаратов обращаются к метрогилу, трихополу и метронидазолу. Если уретрит имеет хроническую форму, к лечению добавляют антибиотикотерапию. В случае неадекватного лечения может развиться бесплодие.

Кандидозный уретрит

Лечение кандидозного уретрита у мужчины требует совершенно иного подхода. Главными препаратами для борьбы с этой патологией являются противомикотические средства, как «Пимафуцин», «Нистатин», «Клотримазол», «Флуконазол». Важное значение имеет качественно подобранное лечение основного заболевания, которое и является причиной возникновения кандидозного уретрита.

Хламидиозный уретрит

Единственным антибиотиком, который активно борется с возбудителем этой инфекции, является азитромицин. Если при халмидиозном уретрите неправильно подобрать препарат – могут произойти серьезные осложнения – воспалительные заболевания, эпидидимит, синдром Рейтера, бесплодие. Если у пациента присутствует индивидуальная непереносимости азитромицина, в качестве альтернативы используют: доксициклин, левофлоксацин, эритромицин, офлоксацин, кларитромицин. Также в комплексе должны применяться иммуностимулирующие препараты и витамины.

Вирусный уретрит

Лечение проводится при помощи противовирусных препаратов. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее произойдет выздоровление. Среди противовирусных препаратов предпочтение отдается: «Герпевиру», «Фамцикловиру», «Рибоверину», «Ацикловиру». Использовать антибиотики при такой форме патологии нецелесообразно, поскольку они не способны бороться с вирусами.

Неспецифический хронический уретрит

Лечение неспецифических хронических мужских уретритов проходит не так быстро, как при инфекционных. Хроническое течение заболевания довольно часто отягощено сопутствующими патологиями, а признаки заболевания являются слабовыраженными или могут вообще отсутствовать. Поэтому терапия хронического уретрита должна начинаться с приема иммуностимуляторов. Только такой подход позволяет активизировать защитные силы организма для их борьбы с инфекцией. После получения результата в индивидуальном порядке подбирается антибиотикотерапия. Главной особенностью лечения неспецифических форм уретрита является отсутствие необходимости лечения полового партнера.

Неинфекционные уретриты

При аллергических уретритах необходимо использовать антигистаминные средства. Если уретрит вызван застоем крови в области малого таза (конгестивный), необходимо устранить причину этого застоя. При травматических уретритах, помимо антимикробной терапии, может потребоваться еще и хирургическое вмешательство.

Антибиотики могут быть назначены для:

    инсталляции препарата посредством катетерального введения в уретру;

    внутривенных вливаний в 0,2% случаев острого уретрита;

    внутримышечных инъекций в 18%;

    перорального приема в 81%;

    использование лишь одного антибиотика - монотерапия 41%;

    двух – 41%;

    трех – 13%;

    четырех антибиотиков – 5% случаев.

Наиболее популярные антибиотики при остром мужском уретрите, которые назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя

Трихомонадный уретрит в комплексе с атипичными агентами

Гонококовый уретрит

Смешанный уретрит

«Орнидазол»

«Доксициклин»

«Джозамицин»

«Джозамицин»

«Ципрофлоксацин»

«Цефтриаксон»

«Азитромицин»

«Метронидазол»

«Орнидазол»

«Доксициклин»

«Азитромицин»

«Секнидазол»

«Метронидазол»

«Цефтриаксон»

«Флуконазол»

«Доксициклин»

«Азитромицин»

Негонококовый уретрит, который вызван атипичными агентами

Уретрит неизвестной этиологии

«Кларитромицин»

«Кларитромицин»

«Секнидазол»

«Ципрофлоксацин»

«Джозамицин»

«Тинидазол»

«Метронидазол»

«Ниморазол»

«Доксициклин»

«Джозамицин»

«Офлоксацин»

«Секнидазол»

«Флуконазол»

«Флюконазол»

«Азитромицин»

«Цефтриаксон»

«Доксициклин»

«Метронидазол»

«Азитромицин»

Дополнительные методы лечения

Помимо базового курса лечения при помощи антибактериальных препаратов, подавляющих острую симптоматику болезни, также широко применяются и другие лечебные методы, которые относятся к местным и физиотерапевтическим процедурам.

Местные процедуры подразумевают введение лекарственных препаратов прямо в отверстие уретры. Уретральные инсталляции выполняют с помощью препарата гидрокортизона, «Диоксидина» и «Миримистина». Местное лечение дает хороший результат, при условии комплексного использования с другими препаратами.

Физиотерапевтическое лечение применяется исключительно в случаях хронических уретритов, использовать эти методы при острых воспалительных процессах категорически противопоказано. Может быть назначена магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, электрофорез. Однако все эти методы должны проводиться только систематически и только под контролем специалистов.

Причины возникновения уретрита у мужчин

    половые инфекции – являются наиболее частой причиной уретрита у мужчин, которые ведут активную половую жизнь. Если половые контакты совершаются без использования средств барьерной контрацепции, то вероятность проникновения патогена в уретру очень велика;

    мочекаменная болезнь – гораздо чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин. Такое заболевание вызывает травматический уретрит, по той причине, что конкременты, продвигаясь по мочеполовому тракту, активно травмируют слизистую и приводят к присоединению патогенных микроорганизмов;

    любая травма пениса и тяжелые физические нагрузки могут стать причиной развития уретрита;

    переохлаждение – один из важнейших провокаторов обострений хронических заболеваний (включая внелегочный туберкулез, вирусы, инфекции), поскольку в таком случае значительно снижаются защитные функции организма;

    общее снижение иммунитета – курение, злоупотребление алкоголем, переутомление, недосыпание, неполноценное питание приводит к естественному истощению защитных сил организма;

    медицинские манипуляции (катетеризация мочевого пузыря, мазок) – несут в себе риск травмирования слизистой оболочки уретры, также уретрит может развиться при несоблюдении необходимых дезинфекционных мер;

    питание – обилие кислой, острой, соленой пищи приводит к раздражению слизистых оболочек, что способствует присоединению инфекции. Недостаток жидкости является причиной редкого мочеиспускания, соответственно не происходит естественное промывание мочеполового тракта от вредных микроорганизмов, которые могут случайно попасть в уретру.

Профилактика осложнений уретрита

Статистика гласит, что каждый второй мужчина планеты после 50 лет имеет простатит. Не стоит думать, что простатит может стать причиной уретрита напрямую. Однако довольно часто возникновение простатита происходит на фоне активных инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Уретрит может стать причиной развития синдрома Рейтера, бесплодия, половой дисфункции, колликулита, баланопостита, орхита, везикулита. Для того чтобы минимизировать риск осложнений уретрита, мужчина должен:

    исключить чрезмерные и интенсивные физические нагрузки;

    не увлекаться соленой, острой, жирной пищей, алкоголем;

    опорожнять мочевой пузырь при первом позыве к мочеиспусканию, стараться меньше «терпеть»;

    избегать переохлаждений;

    своевременно проводить терапию любых патологий хронического характера;

    вести порядочную половую жизнь, соблюдать правила интимной гигиены.

Уретрит – распространённое заболевание среди представительниц прекрасного пола. Часто недуг имеет слабовыраженные признаки и редко протекает изолированно - может сопровождаться циститом и воспалением почек. Симптомы и лечение уретрита у женщин имеет свои специфические черты, поэтому самостоятельная его диагностика усугубляет протекание и приводит к хронической форме.

Особенности

Уретритом называется воспаление стенок мочеиспускательного канала, называемого уретрой, возбудителем которого выступает внешний фактор. Женский орган мочеиспускания имеет при растяжении ширину в 10–15 мм и очень короткую длину – около 3–5 см. Такое анатомическое строение канала способствует лёгкому проникновению возбудителей в мочевой пузырь. Небольшой отёк слизистой оболочки уретры не нарушает отток, поэтому довольно трудно сразу же выявить какие-то признаки недуга. Уретрит причиняет нежелательные ощущения, опасен и некоторыми осложнениями для других органов. Часто он протекает параллельно с циститом. Запускать заболевание опасно, так как это чревато прохождением инфекции дальше – к почкам и другим органам мочеполовой системы.

Причины уретрита у женщин

Заболевание разделяется на 2 общие группы: инфекционную и неинфекционную. Именно вредные бактерии занимают ключевую роль в качестве возбудителей воспалительного процесса. Гораздо реже уретрит появляется вследствие механического воздействия на нервные окончания мочеиспускательного канала. К неинфекционным причинам также можно отнести:

Инфекционный уретрит подразделяется на специфический и неспецифический, при этом симптомы абсолютно одинаковые, независимо от того, какая бактерия стала возбудителем заболевания. Неспецифический уретрит возникает из-за кишечной палочки, стрептококков и стафилококков. Вредные бактерии, которые передаются во время сексуального контакта, характерны для специфического инфекционного уретрита. Он бывает таких типов: хламидиозный, гонорейный, микоплазменный, трихомонадный, кандидозный, герпетический и вирусный (вызван остроконечными кондиломами).

Заразиться инфекционным уретритом можно не только во время незащищенного полового акта с больным партнёром, но и через кровь или лимфу.

Возникновению воспаления канала оттока мочи могут способствовать такие факторы:

  • ослабление защитных функций организма из-за неверного питания, недостатка витаминов, перенесённой длительной болезни;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • воспалительные процессы хронического характера;
  • постоянные стрессы, неустойчивое эмоциональное состояние;
  • частое употребление алкоголя;
  • гормональные перестройки во время беременности;
  • травмы половых органов.

Симптомы уретрита

Воспаление стенок канала имеет свой инкубационный срок, продолжительность которого варьируется от 5 минут до 1–2 месяцев. При этом течение заболевания может проходить без явных симптомов, с лёгкостью приобретая хроническую форму, которая опасна другими недугами.

Для обоих видов уретрита присущи общие свойства:

  • болезненные ощущения и жжение при мочевом испускании;
  • тягостные выделения из уретры, иногда гнойного происхождения;
  • кровяные сгустки в моче;
  • боли в лобковой области;
  • ощущения «спаянности» канала утром.

Необязательно, чтобы эти симптомы проявлялись сразу – чаще всего один будет ярче выражаться и заметно превалировать над остальными. При уретрите отсутствуют общие черты, присущие для других острых процессов воспаления – повышение температуры тела, слабость, недомогание. Распознать хронический уретрит сложно, потому как он не проявляется выраженными признаками, а только при выявлении патологии.

Для специфического инфекционного уретрита характерна своя симптоматика, в зависимости от бактерии возбудителя.


При гонорейном виде заболевания сразу же после нескольких недель инвазии появляется острая боль при оттоке мочи. Особенно ярко этот признак проявляется при длительной задержке испускания. Уже при появлении такого дискомфорта важно обратиться к доктору, потому как при игнорировании его заболевание приобретает хронический характер и уже проходит бессимптомно.

Воспаление мочеиспускательного канала, вызванное трихомонадой, протекает без особенных проявлений. Через 2–3 недели после инфицирования женщина может почувствовать раздражение в области уретры, на половых губах. Признаки такого типа заболевания исчезают при приобретении хронической его формы.

При кандидозном виде недуга признаки ощущаются спустя 10–20 дней после попадания в организм бактерии. Сразу же появляются боль и тяжесть во время мочеиспускания. Кроме того, женщина может заметить бело-розовые выделения из уретры, довольно тягучие. Каждый из этих симптомов имеет умеренную выраженность.

Микоплазменный выражается слабо – с незначительным дискомфортом. Некоторые врачи при выявлении микоплазмы не всегда назначают лечение, т. к. присутствие этой бактерии допустимо в организме.

При заражении хламидиями уретрит может проявиться через несколько недель. Характеризуется он незначительным зудом во время оттока мочи, иногда гнойными выделениями из канала.

Причиной появления уретрита может стать ещё и урогенитальный туберкулёз. Как известно, это заболевание поражает любой орган, не только лёгкие. Для такого типа туберкулёза характерна повышенная температура, увеличение потового отделения, недомогание.

Очевидно, что уретрит, вызванный инфекцией, ярко не выражается и выявить его способен только врач-уролог.

Методы диагностики заболевания


Визуально доктор может определить уретрит по некоторым внешним признакам:

  • покраснение у входа в мочеиспускательный канал;
  • боль во время прощупывания;
  • выделения из уретры.

Для дальнейшего диагностирования назначаются общий анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, тест на определение инфекционного возбудителя. Самым точным методом выявления заболевания является взятие соскоба непосредственно из канала, а также уретроскопия. Ещё врачом может быть назначена ультразвуковая диагностика всех органов мочеполовой системы, чтобы полностью оценить их состояние. Специалист обычно предоставляет пациенту фото, где явно видны очаги воспаления.

Осложнения

В том случае, когда протекание заболевания незаметно, могут возникнуть некоторые обострения – цистит, вагинит, кольпит, аднексит. При запущенной форме воспаления или при хронической возможно возникновение бесплодия у женщин.

Лечение

Обычно при уретрите назначается терапия в домашних условиях. Болезнь нельзя отнести к тяжёлой, поэтому не требуется госпитализация. Самое важное в лечении – пройти вовремя обследование, результатом которого будет выявление причин возникновения, а также типа микроорганизма-возбудителя. Дальнейший этап – правильно выбранные специалистом препараты, снимающие воспаление.

Во время терапии женщине нужно отказаться от половой жизни, снизить свою физическую активность, правильно питаться, исключить из рациона солёные, копчёные и маринованные продукты, алкоголь. Стараться избегать переохлаждения, сквозняков и увеличить привычную норму употребляемой жидкости – до 2 л в сутки. В рационе пациента должно присутствовать больше овощей и фруктов, каш, кисломолочных продуктов. Если причиной уретрита стала инфекция, передающаяся половым путём, то обязательным является и лечение партнёра.

Врач обычно назначает лекарственные средства, оказывающие противовоспалительное действие – антибиотики в форме уколов, таблеток или же вагинальных свечей. Полезным при уретрите бывает и местное лечение в виде ванночек. Курс приёма препаратов составляет от 5 до 10 дней, это врач определяет индивидуально от тяжести заболевания. Назначаются антибиотики из разряда фторхинолов, макролиды, пенициллины из ряда полусинтетических веществ, реже – группу цефалоспоринов. Действенными антибиотиками врачи считают азитромицин, флуконазол, доксициклин и другие препараты, имеющие общий состав. Дозировка определяется доктором и зависит от типа воспаления, возраста пациента и его веса. Нельзя самостоятельно прекращать приём лекарств или же принимать их дольше. В схеме лечения обязательно должны присутствовать медикаменты для восстановления и поддержания иммунных свойств организма, а также витамины и бактериальные препараты.

При хроническом уретрите назначается продолжительный и всесторонний курс не только антибиотиками в зависимости от типа инфекции, но и орошением уретры с помощью антисептических препаратов, терапия витаминами.

Народная медицина неплохо помогает в комплексе с обычной схемой лечения. Натуральные средства могут хорошо снять воспаление. Наиболее популярны такие рецепты:

  1. Отвар из листьев и ягод чёрной смородины, обладающий мочегонным эффектом. Для его приготовления нужно взять 2 ст. л. мелко нарезанных высушенных или свежих листьев смородины, залить их кипятком и настоять около получаса. Затем процедить и употреблять 150 мл 3 раза в день до еды. Аналогичный способ приготовления отвара и из ягод смородины.
  2. Настой из листьев петрушки. 1 столовая ложка мелко нарезанного растения заливается холодной водой в объёме 500 мл и настаивается ночью. Принимать следует по 3 ст. л. приготовленного средства через каждые 2 часа.
  3. Отвар из плодов фенхеля или укропа, зверобоя, бессмертника и ромашки. Для его приготовления нужно взять по 1 ст.л. всех трав и залить 250 мл кипятка. После того как отвар настоится 15 минут, его сцеживают. Употреблять три раза в день по 100 мл за полчаса до еды.
  4. Свежеприготовленные соки из ягод клюквы и брусники.
  5. Чай из липового цвета и василька.

Те пациенты, которые используют исключительно народные способы борьбы с воспалением, оставляют отзывы на специальных форумах о том или ином методе лечения гомеопатией.

Профилактика уретрита


Чтобы избежать воспаления мочеиспускательного канала, женщине нужно тщательнее относиться к выбору полового партнёра, регулярно подмываться с помощью дезинфицирующих препаратов, следить за своей личной гигиеной. Важно всегда одеваться по погодным условиям и избегать переохлаждения. И не нужно забывать о правильном питании, исключив солёные и копчёные продукты, алкоголь.

Несмотря на то что уретрит не относится к тяжёлым видам заболеваний, однако, он может серьёзно подорвать женское здоровье, принести ощутимый дискомфорт в жизнь. Гораздо легче предупредить развитие острой его формы, нежели бороться с запущенной. При появлении первых явных симптомов обязательно нужно сразу же обращаться к специалисту, чтобы вовремя начать лечение.

Под уретритом понимается воспалительный процесс, протекающий в мочеиспускательном канале. Патологии подвержены представители обоего пола и люди любого возраста. Классификация и виды уретрита определяются в зависимости от причин развития заболевания, характера протекания и иных факторов. Лечить такое заболевание рекомендуется с того момента, когда появляются первые признаки наличия воспалительного процесса в мочевой системе. В ином случае уретрит у мужчин и женщин приобретает хронический характер.

Причины уретрита и его классификация

Источником уретрита часто становятся патологии, передающиеся половым путем, или травмы органов мочевой системы. Под данному признаку заболевание классифицируется на:

Инфекционное;

Неинфекционное.

Установлено, что невылеченный уретрит приводит к нарушению репродуктивной функции. Поэтому если появляются приведенные ниже признаки, рекомендуется обратиться за помощью к врачу:

Наличие неприятных ощущений в процессе мочеиспускания;

Появление зуда и режущей боли;

Учащенные позывы в туалет, которые не всегда сопровождаются актом мочеиспускания;

Помутнение мочи и появление в ней различных примесей;

Нарушение чувствительности полового органа;

Мужское либидо снижается.

В зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса в органах половой системы, уретрит подразделяется на:

Травматический;

Аллергический;

Конгестивный.

Каждый из названных типов заболевания носит неинфекционный характер. Инфекционный уретрит классифицируется на:

Гарднереллезный;

Бактериальный;

Гонорейный;

Уреаплазменный;

Микотический;

Вирусный;

Хламидийный;

Микоплазменный;

Туберкулезный;

Трихомонадный.

Названия каждого типа заболевания свидетельствуют о причины, спровоцировавший развитие воспалительного процесса. Все указанные выше патологии характеризуются собственной симптоматикой. При этом основные проявления заболевания совпадают с общей клинической картиной, свойственной для уретрита.

Классификация уретрита по характеру протекания

В зависимости от стадии протекания уретрит имеет следующие формы:

1. Острый уретрит.

Симптомы при острой форме патологии проявляются с высокой интенсивностью. Пациент отмечает наличие сильный боли и жжения, возникающие при мочеиспускании. Вместе с мочой появляются обильные выделения. Оконечность полового органа краснеет и отекает. В ряде случаев диагностируются повышение температуры и появление из мочеиспускательного канала небольших сгустков крови.

2. Подострый.

Если не провести лечение острой формы патологии, то она постепенно хронизируется, приобретая подострый тип. Последний характеризуется постепенным снижением интенсивности клинических проявлений. В частности, уменьшаются отечность, объем выделений и болевые ощущения, а моча приобретает естественный оттенок и прозрачность.

3. Хронический уретрит.

Симптомы хронической формы уретрита появляются при обострении заболевания. Это происходит под воздействием провоцирующих факторов: общее переохлаждение организма, частое употребление алкоголя и другое. Опасность хронической формы заключается в том, что она может привести к сужению мочеиспускательного канала. На данный факт указывает уменьшение количества выделяемой мочи, а сама струя становится тоньше. Лечение хронической формы патологии длится в течение нескольких лет.

Выделяют также тотальный уретрит. Особенностью этой формы заболевания является то, что поражается мочеиспускательный канал по всей длине. Симптомы тотального уретрита во многом явления, характерные для простатита.

Травматический тип уретрита

Травматический уретрит развивается под воздействием внешних факторов. Спровоцировать появление воспалительного процесса в мочеиспускательном канале могут:

Родовые травмы;

Ошибки, совершенные в ходе медицинских манипуляций;

Мочекаменная болезнь.

При механическом типе патологии велика вероятность присоединения бактериальной микрофлоры, так как воспалительный процесс ослабляет локальный иммунитет. В подобных случаях говорят и течении вторичного уретрита.

Симптомы при данной форме заболевания практически не отличаются от проявлений, характерных для остальных типов рассматриваемой патологии. Мужчины быстрее замечают наличие у них проблем, связанных с работой органов мочевой системы. На течение заболевания указывают:

Зуд и жжение, возникающие в процессе мочеиспускания;

Резкие болевые ощущения, которые локализуются в мочеиспускательном канале;

Наличие сгустков крови в моче.

Характерные выделения при механическом уретрите появляются только в случае, если произошло присоединение инфекции. Этот симптом сопровождается неприятным запахом. Сами выделения имеют сметанообразную консистенцию.

Ввиду того, что именно женщины позднее обращаются за помощью, механический уретрит у них чаще дает осложнения в виде цистита (встречается в 80% случаев) и пиелонефрита.

Лечение травматического уретрита не предполагает проведение аналогичной терапии у полового партнера больного. Это обусловлено тем, что воспалительный процесс при такой форме патологии развивается на фоне механического повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

В лечении травматического типа болезни применяются:

Противовоспалительные препараты, действие которых направлено на устранение очагов воспаления и подавление общей симптоматики;

Антибактериальные лекарства, если выявлено присоединение патогенной микрофлоры;

Уросептики, которые вводятся непосредственно в мочеиспускательный канал;

Иммуномодуляторы для восстановления иммунной защиты.

В сложных случаях лечение механического уретрита требует хирургического вмешательства. Операции в основном назначаются при мочекаменной болезни, вызвавшей повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Аллергический уретрит

Аллергический уретрит развивается при наличии повышенной чувствительности организма к воздействию определенного вещества. В каждом случае заболевания возникает под влиянием индивидуальных факторов. К аллергии может привести следующее:

Потребление определенных продуктов (овощи, фрукты, орехи и другое);

Лекарственные препараты;

Косметические средства и предметы личной гигиены;

Одежда, которая непосредственно контактирует с половым органом.

У мужчин аллергический уретрит чаще развивается при контакте с:

Презервативами;

Антисептиками;

Спермицидами.

Также к развитию воспалительного процесса в мочеиспускательном канале могут привести микоз, кандидоз или укусы насекомых.

Аллергический тип уретрита протекает по тому же сценарию, что и другие виды патологии. У пациентов отмечаются:

Зуд и жжение в мочеиспускательном канале;

Покраснение и отечность полового органа;

Наличие кровянистых выделений и другое.

Характерным признаком данной формы патологии является то, что ее течение сопровождается появлением общих симптомов, свойственным для аллергической реакции. В подобных случаях больные сталкиваются со следующим:

Покраснение слизистой оболочки глаз, вызванное воспалением;

Зуд на коже;

Частое чихание;

Повышенная слезоточивость;

Заложенность носа;

Анафилактический шок;

Отек Квинке.

В редких случаях аллергическая форма уретрита протекает изолировано. То есть у пациента не выявляются остальные симптомы, характерные для аллергической реакции. Распознать данный тип патологии можно по выделениям из уретры: они имеют стекловидный серовато-белый оттенок.

Выделить аллергическую форму заболевания важно потому, что применение антибиотиков во время его лечения усугубляет состояние пациента. Нередко успешное восстановление организма при данной типе патологии удается добиться за счет устранения влияния причинного фактора. Также в ходе лечения применяются:

Антигистаминные препараты, которые в основном используются в виде инъекций;

Глюкокортикоиды, назначаемые при тяжелом течении патологии, а также в отсутствии видимых результатов при лечении антигистаминными лекарствами;

Бужирование мочеиспускательного канала, которое проводится в условиях его сильного сужения, вызванного отеком.

Аллергическая форма патологии часто осложняется циститом. Терапия заболевания дополняется корректировкой ежедневного рациона.

Конгестивный уретрит

Конгестивный уретрит развивается вследствие застойных процессов в органах малого таза, когда нарушается течение крови по венозным сосудам. К числу причин возникновения заболевания относятся следующие факторы:

Интенсивная мастурбация;

Длительные или прерванные половые акты;

Длительная эрекция;

Запоры в хронической форме;

Геморрой и другое.

Указанные факторы провоцируют застой венозной крови. Когда этот процесс приобретает длительный характер, в заднюю часть уретры поступает большое количество круглоклеточных элементов, проникающих из кровеносных сосудов. Помимо мочеиспускательного канала в подобных случаях поражается предстательная железы, в связи с чем нарушаются ее сократительные функции. В результате очаги воспаления формируются как в уретре, так и в простате.

При конгестивном уретрите симптоматика носит менее выраженный характер. Из уретры появляются выделения в малом объеме. В основном данный тип заболевания характеризуется нарушением функций половой системы, на что указывают:

Ослабление эрекции;

Снижение либидо;

Быстрая эякуляция;

Болевые ощущения, возникающие при половом контакте.

Ввиду того, что при конгестивном уретрите воспалительный процесс часто протекает в предстательной железе, у пациента попутно возникают следующие симптоматические явления:

Болевые ощущения, локализованные в промежности;

Нарушение мочеиспускания;

Учащенные позывы в туалет, усиливающие в ночное время;

Локальное повышение температуры.

В лечении конгестивного уретрита главенствующую роль занимают мероприятия, действия которых направлено на восстановление венозного кровотока в области малого таза. Добиться этого удается за счет выявления и устранения причин возникновения застоя. Пациенту назначаются:

Активный образ жизни;

Терапия против геморроя;

Лекарства, способствующие устранению запоров;

Антибиотики и иные препараты, восстанавливающие функции предстательной железы.

В обязательном порядке пациенту необходимо скорректировать свой рацион.

Гарднереллезный тип уретрита

Гарднереллезный уретрит развивается на фоне инфицирования органов половой системы женщины анаэробной грамотрицательной палочкой, известной как гарднерелла. Заболевание возникает вследствие:

Половых контактов с носителем палочки;

Стрессы;

Нерегулярное питание;

Наличие хронических заболеваний;

Длительный прием различных лекарственных препаратов.

Носителем гарднереллы всегда выступает женщина. При наличии сильного иммунитета патогенная микрофлора не активизируется. Однако гарднерелла никогда не развивается изолированно. Гарднереллезный уретрит всегда сопровождается присоединением бактериальной микрофлоры различной этиологии. В связи с этим у пациентов с данной формой заболевания часто развиваются другие патологии мочеполовой системы.

На гарднереллезный уретрит указывают:

Выделения из уретры со специфическим запахом и желтого или зеленого оттенка;

Раздражение крайней плоти, что вызывает ее покраснение и отечность;

Неприятные ощущения, возникающие при половых контактах

В отсутствии лечения гарднерелла распространяется вверх по мочеиспускательному каналу, проникая в мочевой пузырь, почки и предстательную железу. Активность палочки провоцирует развитие очагов воспаления в указанных органах.

В терапии гарднереллезного уретрита важен комплексный подход, когда лечению подвергаются оба половых партнера. В случае, если, например, палочка была диагностирована у женщины, то в период интимной близости и в течение всего срока восстановления рекомендуется использовать презервативы. Также для достижения успешного результата необходимо:

Отказаться от алкоголя и острых продуктов питания;

Спасть не менее 7-8 часов в сутки;

Избегать стрессовых ситуаций.

В отсутствии явных симптомов в терапии заболевания применяются:

Процедуры промывания мочеиспускательного канала;

Поливитамины;

Фитотерапия.

Указанные процедуры дополняются перроральным применением антианаэробных препаратов (Метронидазол, Клиндамицин), если пациент испытывает неприятные ощущения в мочеиспускательном канале.

Бактериальный уретрит

Бактериальный уретрит развивается вследствие инфицирования уретры патогенной микрофлорой. К числу наиболее часто встречаемых возбудителей заболевания относятся:

Кишечная палочка;

Стрептококки;

Стафилококки;

Энтерококки.

В данную группу уретритов также входят:

Хламидийный;

Уреаплазменный;

Гонококковый;

Микоплазменный;

Трихомонадный.

Различия между указанными заболеваниями заключаются только в типе бактериальной микрофлоры, присоединение которой спровоцировало развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Важно отметить, что указанные микроорганизмы в небольшом количестве всегда присутствуют в уретре. Для развития воспалительного процесса необходимо влияние сторонних факторов, к числу которых относятся:

Механическое повреждение уретры, вызванное травмой, катетеризацией, проведением цитоскопии и других манипуляций;

Протекание мочекаменной болезни;

Стеноз мочеиспукательного канала, при котором сужается его просвет;

Застойные явления в органах малого таза.

В случае первичного заражения организма человека бактериальной микрофлоры первые признаки бактериального уретрита появляются примерно через неделю после полового контакта. За указанный срок завершается инкубационный период микроорганизмов, и они начинают активно развиваться.

Клиническая картина при бактериальном уретрите характерна также для других типов заболевания. Определить возбудителя можно по особенностям выделений:

Белые или зеленые слизистой гнойные – уреаплазма;

Слизь либо гной – хламидии;

Сероватые – трихомонады.

Хламидийная форма уретрита часто протекает бессимптомно. Первые признаки патологии становятся заметными, когда воспалительный процесс дал осложнения.

Клиническая картина у мужчин носит более выраженный характер, чем у женщин. Данное различие объясняется особенностями строения уретры. У мужчин мочеиспускательный канал длиннее и уже, а у женщин наоборот. Именно поэтому последние обращаются к специалисту в основном тогда, когда патология приобрела хронический характер.

В терапии бактериальной формы уретрита главенствующую роль занимают антибиотики. Антибактериальные препараты подбираются, исходя из типа возбудителя. Если в ходе диагностики не было установлен вид бактериальной микрофлоры, то применяются антибиотики широкого спектра действия. Наиболее популярными лекарствами считаются:

Монурал;

Азитромицин;

Доксициклин.

Антибактеральная терапия дополняется применением уроантисептиков.

Вирусный тип уретрита

Вирусный уретрит развивается при заражении организма группой окулогенитальных вирусов. Чаще патологическая микрофлора передается половым путем. Клиническая картина при вирусном уретрите носит слабоинтенсивный характер. У пациента отмечаются следующие явления:

Болевые ощущения при мочеиспускании;

Боли в суставах;

Скудные выделения из уретры;

Покраснение глаз;

Светобоязнь;

Обильное слезотечение;

Снижение аппетита;

Нарушение сна.

Возбудитель заболевания может длительное время обитать в предстательной железе или семенных пузырьках. На фоне снижения иммунной защиты патогенная микрофлора мигрирует в мочеиспускательный канал, вызывая воспаление его слизистой оболочки.

В лечении вирусного уретрита редко применяются антибиотики ввиду их малой эффективности. Для подавления патологического процесса в уретре применяются:

Витамин С;

Ультрафиолетовое облучение крови;

Гидрокортизон и преднизолон;

Противовирусные препараты.

Полное восстановление организма занимает не менее одного месяца.

Грибковый уретрит

Грибковый, или микотический уретрит вызывается заражением организма грибками из рода Кандида. Инфицирование происходит на фоне:

Сахарного диабета;

Нарушения работы эндокринной системы;

Длительного приема антибиотиков.

У женщин грибковый уретрит сопровождается выделениями из влагалища творожистой структуры. У мужчин данная форма заболевания вызывает чувство жжения, возникающее при мочеиспускании. Выделения у последних на начальном этапе развития патологии (в течение 2-3 недель) будут прозрачными. В дальнейшем они принимают вид длинных нитей слизи.

В лечении микотического уретрита применяются противогрибковые препараты. В течение всего срока восстановления необходимо отказаться от приема антибиотиков.

Гонорейный тип

Гонорейный уретрит представляет собой венерическую патологию, вызванную заражением организма гонококком. В основном патогенная микрофлора передается во время половых контактов. Также источником инфицирования гонококком могут стать бытовые предметы, которыми ранее пользовался носитель возбудителя.

Обострение симптоматики происходит через 3-7 дней после инфицирования. Клиническая картина при гонорейном уретрите характеризуется:

Обильными желто-серыми выделениями сливкообразной консистенции;

Жжением и болезненными ощущениями, возникающими при мочеиспускании;

Повышением температуры тела;

Головными болями;

Общей слабостью.

В течение двух месяцев после заражения заболевание хронизируется, а клинические явления приобретают менее интенсивный характер.

В терапии гонорейного уретрита в основном применяются антибиотики.

Содержание:

Что такое уретрит?

Уретра – мочеиспускательный канал. Отвечает за выведение урины из мочевого пузыря наружу. Анатомия строения органа зависит от пола человека. У женщин уретра короче, чем у мужчин, но немного шире. Длина женской уретры около 3 – 4 сантиметров , а ширина почти в 1,5 раза превышает мужскую.

Уретрит – воспалительный процесс в эпителиальных тканях канала. По происхождению классифицируется на инфекционный и неинфекционный уретрит. Инфекционный уретрит разделяют еще на два вида: специфический и неспецифический.

Неправильное или несвоевременное лечение довольно часто приводит к тому, что болезнь перетекает в хроническую форму и в дальнейшем проявляется постоянными рецидивами.

Классификация и причины уретрита

Неинфекционный уретрит :

  • Термический уретрит . Может возникнуть после раздражения, неостывшими после горячей обработки медицинскими инструментами или после обработки горячим лекарством.
  • Механический (травматический) уретрит . Возникает при микроскопических травмах эпителиального слоя уретры (ушибы, мастурбация, травма медицинским инструментом). Диагностируется довольно редко.
  • Химический уретрит . Может возникнуть при употреблении в больших дозах некоторых медицинских препаратов, в составе которых йод или скипидар. Они выводятся с уриной и иногда раздражают мочеиспускательный канал. Такой уретрит называет еще медикаментозным. Также химический уретрит может возникнуть при введении в уретру некоторых веществ для лечения или профилактики гонореи (оксицианистая ртуть, щелочь и другие).
  • Аллергический уретрит . Возникает при индивидуальной непереносимости каких-либо продуктов питания или медицинских лекарств. Аллерген выводится с уриной или поступает из внешней среды при незащищенном половом контакте и раздражает эпителий уретры. Может возникнуть на фоне переохлаждения или мочекаменной болезни.
  • Конгестивный уретрит . Провоцируется периодическими венозными застоями в области малого таза.

Инфекционный специфический уретрит вызывается микроорганизмами, передающимися при половых контактах (гонококк, хламидии, уреоплазма, трихомонада, микоплазма, гарднерелла).
Возбудителями инфекционного неспецифического уретрита рассматривается условно патогенная микрофлора (стафилококки, стрептококки, грибки). Неспецифический уретрит также может передаться при половом акте.

  • Незащищенный половой акт.
  • Переохлаждения.
  • Другие заболевания мочеполовых органов (цистит, пиелонефрит, камни в мочевом пузыре).
  • Частое употребление алкогольных напитков.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Аллергические реакции.
  • Венозные застои.
  • Химические, механические, термические травмы.
  • Пренебрежение личной гигиеной.
  • Прием гормональных контрацептивов.

Уретрит по МКБ 10

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • N00-N99 Болезни мочеполовой системы
  • N30-N39 Другие болезни мочевой системы
  • N34 Уретрит и уретральный синдром

Симптомы женского уретрита

  1. Болезненное и частое мочеиспускание.
  2. Воспаление и отечность половых органов.
  3. Неприятные ощущения при половом акте.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Специфические выделения, постоянный зуд.
  6. Кровяные выделения.
  7. Ухудшения симптомов во время менструаций.

По сравнению с мужчинами, женщины позже ощущают проявление симптоматики.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с осмотра врача. При проявлении первых симптомов женщина может обратиться к гинекологу, урологу или дерматовенерологу. После осмотра врач направляет пациентку на ряд анализов и исследований.

Самый быстрый способ установить воспаление в мочеиспускательном канале. Показателем является высокое содержание лейкоцитов в моче. Анализ проводится утром в первые часы после пробуждения.

Бактериологический посев мочи

Способ выявить возбудителя заболевания, установить стадию и выраженность воспалительного процесса. Сбор мочи производится в специальный стерилизованный контейнер, доставить материал необходимо не позднее двух часов после сбора.

Мазки из мочеиспускательного канала

Самый точный способ диагностировать уретрит, так как мазок берется непосредственно из уретры. Перед сдачей анализов в течение суток нельзя вступать в половые контакты, в течение 7 дней воздержаться от употребления антибактериальных препаратов и непосредственно перед анализом в течение 2 часов нельзя мочиться.

Лечение

После диагностирования заболевания врач назначает лечение, в комплекс которого входят антибиотики, витамины, физиотерапевтические процедуры и терапия народными средствами.

Лечение антибиотиками обязательное и незаменимое. Действие направлено на очаг инфекции. Конкретное лекарство назначается врачом. Довольно часто назначаются такие препараты:

  • Цефалоспорин.
  • Ацикловир.
  • Тетрациклин.
  • Спектиномецин.
  • Леворин.
  • Нистатин.

Вагинальные свечи назначаются в том случае, если женщине запрещена большая дозировка антибиотиков. Например, при беременности. Самые распространенные свечи:

  1. Метронидазол.
  2. Генферон.
  3. Гексикон.

Витамины

При употреблении антибиотиков обязательно назначаются витаминные комплексы для восполнения питательных элементов в организме. Довольно часто это:

  • Пиктовит Форте.
  • Мориамин Форте.
  • БИО-МАКС.
  • Мегадин.

Также назначается курс иммуностимуляторов, индивидуальное диетическое питание, сидячие ванночки на основе антисептиков.

Лечение народными способами

Лечение народными средствами может стать отличным вспомогательным действием.

Рекомендуется ежедневно употреблять натуральные соки : брусничный, морковный, клюквенный. Черная смородина – натуральное противовоспалительное и мочегонное средство. Пользу принесет употребление свежей ягоды.

Отвар из черной смородины : 2 – 3 ст. ложки сухого сырья залить кипятком (400 мл.), дать настояться 30 – 40 минут, процедить. Употреблять по 6 ст. ложек 3 раза в день.

Положительное влияние на лечение уретрита оказывает употребление зелени петрушки . Можно приготовить такой отвар: 100 гр. Петрушку порубить, залить коровьем молоком (так, чтобы молоко прикрывало зелень), отправить в духовку томиться на один час. Жидкость должна уменьшиться наполовину. Процедить и употреблять лекарство в течение дня по 1 ст. ложке каждый час. Курс продолжать вплоть до отсутствия симптомов.

Для устранения болезненных симптомов при мочеиспускании отлично помогает липовый отвар :
2 ст. ложки сухого сырья залить водой (400 мл.), довести до кипения и томить 10 минут. Процедить. Употреблять ежедневно по одному стакану перед сном.

Корень пырея : 4 ч. ложки измельченного корня залить водой и настоять 12 часов. Процедить и сырье еще раз настоять 10 минут. Соединить оба настоя. Употреблять ежедневно 4 раза в сутки по полстакана.

Брусничный лист обладает выраженным противовоспалительным и мочегонным действием. Приготовление: 2 ст. ложки сырья залить кипятком (1 литр), настоять 2 – 3 часа. Полученный настой разделить на четыре равные части и выпивать в течение дня перед приемом пищи по одной порции.

Хорошо зарекомендовали себя теплые сидячие ванночки с ромашкой . Приготовление простое: горсть сухой травы или купленной в аптеке залить кипятком (1 л.), настоять 30 минут, процедить, вылить в таз и разбавить теплой водой, затем сесть в настой. Процедуру лучше повторять перед сном в течение 1 – 2 недель.

Профилактика уретрита

  1. Вступать только в защищенный половой контакт.
  2. Соблюдать правила личной гигиены.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Поддерживать гормональный баланс.
  5. Ежедневный здоровый сон.
  6. Избегать стрессовые ситуации.
  7. Ежегодно посещать гинеколог.

Можно ли заниматься сексом при уретрите?

Нет! Специалисты рекомендуют полностью исключить половые контакты на время лечения заболевания, так как есть риск повторного инфицирования. Процесс лечения и курс антибиотиков придется начинать сначала. Еще одна причина – воспаленные и раздраженные половые органы. В результате вместо приятных ощущений будут лишь боль и неудобства.

Уретрит легко поддается лечению. Важно лишь строго соблюдать рекомендации специалиста! Комплексное медикаментозное лечение наряду с народными средствами и правильно подобранное диетой довольно быстро и легко избавят от заболевания женщину.