Ребенка отекло верхнее веко что делать. Причины возникших симптомов

Набрякают веки у детей из-за скопления жидкости под кожей, аллергической реакции, инфекции. Отек глаз у ребенка обычно носит кратковременный характер. В отдельных случаях припухлости в области верхнего или нижнего века сохраняются долго, приносят дискомфорт. Причиной этого могут быть блефарит, халязион и другие заболевания.

Нежная детская кожа реагирует на любые изменения во внешней среде и внутри организма. Из-за неудобного положения тела у ребенка отекают глаза после сна. Так происходит при неправильном распределении и накоплении жидкости в тканях. Припухлости в области глаз у ребенка до года могут появиться вследствие изменений в питании, режиме дня.

Отечность век у грудничков связана с прорезыванием зубов, избытком потребления жидкости, особенностями рациона кормящей матери.

Наиболее распространенные причины отека глаз у ребенка:

недостаток функций щитовидной железы;
заболевания зубов, челюсти;
сердечная недостаточность;
патологии почек и печени;
эпидемический паротит;
аллергическая реакция;
укус насекомого;
недостаток сна;
синусит.

Как правило, различные «ситуативные» отеки под глазами у ребенка проходят быстро и без последствий. Можно воспользоваться успокаивающим действием настоя ромашки, чая. Приготовленные растворы охлаждают до температуры 38°С и в охлажденном виде прикладывают к векам. Такие примочки держат несколько минут. Можно теми же настоями протирать закрытые глаза ребенка.

Отеки век - следствие внутренних болезней

Темные круги и мешки под глазами присутствуют при заболеваниях почек, неправильном обмене веществ. Припухлость век появляется при повышенном давлении внутри черепа. Нарушение венозного и лимфатического оттока в области глаз, особенности анатомического строения органа зрения также могут быть причиной отечности в верхней части лица.

Малыши часто страдают от увеличения и воспаления носоглоточной миндалины - аденоидов. В этом случае нарушение дыхания через нос приводит к «оплыванию» лица. Наиболее характерные внешние признаки аденоидита - отекшие веки, постоянно приоткрытый рот.

Аллергические отеки век у детей

Аллергический конъюнктивит у детей во многих случаях сопровождается насморком, чиханием. Наследственная предрасположенность к сильной реакции на обычные раздражители проявляется по-разному: слезотечением, покраснением век, крапивницей, отеком Квинке. Случается, что одновременно возникают симптомы аллергического конъюнктивита и ринита.

Симптомы аллергического конъюнктивита у ребенка:

ощущение инородного тела;
отек века на одном глазу;
слезотечение;
светобоязнь;
зуд в глазах;
отек век.

Важно убрать из окружения ребенка раздражители, на которые реагирует иммунная система ребенка (домашние животные, резкие запахи и т. д.).

Если причины отеков под глазами у ребенка связаны с укусами насекомых, то припухлость обычно больше с одной стороны. Иногда процесс охватывает только верхнее веко, но зачастую распространяется на оба глаза, переносицу и щеки. В случае контакта кожи век с аллергеном появляются волдыри, как при крапивнице.

Распространенные аллергены, вызывающие отек глаз:

пищевые продукты (яйца, орехи, молоко, цитрусовые);
средства бытовой химии и гигиеническая косметика;
хлор в воде для умывания и купания;
некоторые лекарства;
укусы насекомых;
пыльца растений.

Аллергическая реакция сопровождается отеком верхнего века, зудом. Помогут избавить ребенка от дискомфорта антигистаминные препараты. Детям старше 1 месяца можно добавить в чай или воду для питья капли «Фенистил». Грудничку после 6 месяцев разрешается давать капли «Зиртек» (внутрь).

Отек Квинке проявляется сильным отеком одного века, непроизвольным выделением жидкости из глаз или носа. В этом случае применяют антигистаминные препараты, вызывают врача на дом.

Опухание века при ячмене

Покраснение и отек - первые симптомы ячменя (гордеолума). Это гнойный процесс в волосяном мешочке ресницы или в сальной железе. При внутренней форме заболевания воспаление затрагивает мейбомиевие железы, увлажняющие конъюнктиву и роговицу. Веки опухают при конъюнктивите, блефарите, халязионе - заболеваниях, имеющих сходные начальные симптомы.

При ячмене наблюдается отек в области края века одного глаза. Причина воспаления - золотистый стафилококк (бактерия). Лечение следует начинать при первых же признаках локального отека на веках. В начале воспалительного процесса помогает закапывание раствора сульфацила натрия. При повышении температуры ребенку дают жаропонижающее средство.

Нельзя прогревать, выдавливать или любым способом вскрывать ячмень на глазу.

Что делать в случае образования ячменя на глазу:

закапывать глазных капель с антибиотиком (Сульфацил);
закладывать за веко мази с антибиотиком (Тетрациклиновая, Эритромициновая);
давать пить антигистаминные капли или сироп (Зодак, Эриус);
промывать веки раствором фурациллина (при выходе гноя).

Мазь закладывает в той части, где отекли глаза и появилась выпуклость. Ячмень отличается от халязиона тем, что нагнаивается, извергает гнойное содержимое и полностью исчезает в среднем за неделю. Халязион затвердевает в форме купола диаметром 0,5–1 см и сохраняется в течение недель, месяцев. Внутри представляет собой плотную капсулу.

Халязион - доброкачественное образование на веке

Это распространенное воспалительное поражение век у детей. Специалисты объясняют, почему образуется халязион. Градина развивается при блокировании протоков мейбомиевой железы. Уплотнение чаще появляется на нижнем веке одного глаза. Не столь уж редко поражаются оба глаза. Кроме узелка, наблюдается покраснение конъюнктивы, припухлость век, иногда - зуд и слезотечение.

Причины появления ячменя и халязиона связаны с ослаблением иммунитета, также прослеживается влияние генетического фактора и нарушений обмена веществ.

Как применять домашние средства для уменьшения воспаления в области век:

приложить мягкое полотенце, смоченное водой при температуре 38°С, к закрытым векам 2–3 раза в день; держать теплый компресс 10 минут;
делать легкий массаж век кончиками пальцев (5 минут) с использованием детского крема;
приложить ватные диски, смоченные крепким (10%) раствором соли 5 раз в день на протяжении недели.

Градина со временем самопроизвольно рассасывается, либо вскрывается со стороны конъюнктивального мешка. Изредка халязион нагнаивается, тогда присоединяется болезненные ощущения. Ребенку требуется консервативное лечение - закладывание за веко глазной мази, например Тетрациклиновой. Несколько раз закапывают дезинфицирующие растворы, снижающие интенсивность воспалительного процесса.

Опухание, покраснение и отечность век у детей встречается в разном возрасте. Наиболее подвержены заболеванию дети дошкольного возраста. Опухание век и покраснение слизистой связано с развитием воспалительного процесса. Возникновение неприятных симптомов провоцирует конъюнктивит, вызванный инфекцией или попаданием на слизистую глаза чужеродных частиц.

Заболевания глаз, при которых припухает верхнее веко у ребенка, разделяются по сопутствующей симптоматике. Специалисты называют ряд признаков, требующих внимания родителей:

обильное слезотечение;
отек;
образование уплотнений на веках;
нагноения;
точечные очаги воспалений;
температура.

Если у ребенка верхнее веко отекло, присутствует покраснение слизистой и другая симптоматика, это говорит о начавшемся воспалении. Больному требуется консультация специалиста и назначение медикаментозного лечения.

Причины появления симптоматики

Существует ряд причин, вызывающих опухание и покраснение век у детей разного возраста. Наиболее распространенными являются инфекционные заболевания и механические повреждения.

Инфекционные заболевания — одна из главных и распространенных причин отечности век у ребенка.

Специалисты выделяют несколько наиболее вероятных причин развития заболевания.

Конъюнктивит. Заболевание вызвано инфекцией или механическим повреждением, в результате которого развивается воспалительный процесс. Возникает в любом возрасте. Затрагивает только верхнее или нижнее веко. У детей часто развивается реактивный конъюнктивит. Характеризуется быстрым течением, образованием гнойного содержимого, которое обволакивает веко.
Ячмень. Заболевание связано с воспалением ресничной луковицы. Характеризуется небольшой припухлостью. На месте опухоли появляется красное пятно, в котором постепенно формируется гнойный стержень.
Флегмона — воспалительный процесс, затрагивающий веки. Сопровождается повышенной температурой, болезненностью воспаленного участка, покраснением склер глаз.
Насекомые. Укус комара или других насекомых в бровь или веко приводит к покраснению и отеку тканей. Наиболее часто укус попадает в уголок брови. Отек с тканей века постепенно переходит на весь глаз. На месте укуса формируется уплотнение красного цвета. Глаз начинает чесаться, слизистая краснеет, появляется слезотечение.
Механические повреждения. Сильный удар в область глаза, попадание пыли и грязи на слизистые оболочки приводят к обильному слезотечению и покраснению. В отдельном случае глаз может припухнуть и воспалиться.
Аллергическая реакция. Аллергия проявляется в виде покраснения глаз, зуда. Также отмечается отек слизистой носа, насморк, сыпь по всему телу.
Тяжелые роды. У новорожденных может отмечаться отек век и глаз в результате затяжных родов, сопровождавшихся длительным безводным периодом, гипоксией.

Опухание век у ребенка может быть следствием острой аллергической реакции.

Помимо основных причин, спровоцировать покраснение и отек глаз могут заболевания внутренних органов. К ним относятся:

инфекционные заболевания;
высокое внутричерепное давление;
отек внутренних органов;
заболевания сердца;
период прорезывания зубов;
длительный плач.

В зависимости от первопричины наблюдается более или менее выраженная симптоматика заболевания. Месячный ребенок реагирует на воспалительные процессы более остро. У него дискомфорт выражается в виде плача, отказа от еды, непродолжительного сна.

Что противопоказано при покраснении век

В случае обнаружения отечности, припухлости или покраснения век незамедлительно покажите ребенка врачу.

При возникновении признаков воспалительного процесса запрещается:

проводить тепловые процедуры (греть глаза);
выдавливать гнойное образование;
применять косметическую продукцию;
носить контактные линзы;
заниматься самолечением.

Нарушение перечисленных запретов приводит к инфицированию органов зрения и развитию осложнений. Если отекло веко над глазом у ребенка, то лечение проводится только специалистом.

Особенности диагностики

Если у ребенка опухло и покраснело верхнее веко, следует посетить участкового педиатра. Он произведет первичный осмотр. Также рекомендована консультация у офтальмолога.

При серьезном течении болезни назначают цитологию выделений, бактериологическое, вирусологическое или иммунологическое исследования. В случае подозрения на аллергию рекомендуется консультация у аллерголога и пробы на аллергены. На период лечения у ребенка необходимо исключить наличие глистов и дисбактериоз.

Дисбактериоз кишечника также может стать причиной припухлости век у ребенка.

В грудном возрасте отек век вызывает непроходимость слезного канала. Заболевание диагностирует контрастная рентгенография слезных путей. При подтверждении патологии детям рекомендовано хирургическое вмешательство.

Лечение назначается в зависимости от клинического проявления заболевания и причины его вызвавшей.

Эффективные методы лечения

Терапевтическая схема лечения глаз у ребенка напрямую зависит от причины, вызвавшей заболевание.

При засорении или механической травме необходимо очистить глаз. Для лечения применяются капли, восстанавливающие слизистую: Баларпан, Витасик, Дефислез. На утро после повреждения глаза проходят все симптомы заболевания.
При аллергической реакции или сезонном поллинозе детям назначается прием антигистаминных препаратов. Эффективны Фенистил, Зодак, Супрастин.
В случае инфекционного поражения применяются антибактериальные медикаменты. Высокую эффективность показали Эритромициновая или Тетрациклинвоая мазь, капли Сульфацил натрия, Тобрекс, Флоксал.
При аденовирусной инфекции, спровоцировавшей воспаление глаз, основная задача сводится к восстановлению носового дыхания и противовирусной терапии. Больным рекомендован домашний режим. Для промывания носового прохода применяется Аквамарис, Физраствор и другие солевые составы. Эффективные капли: Изофра, Полидекса, Диоксидин, Протаргол. Противомикробная терапия для глаз осуществляется глазными каплями Сульфацил натрия.
Если причиной опухоли является комар, то применяют антигистаминную и противовоспалительную терапию.

Для снятия отека и покраснения рекомендовано использовать средства народной медицины. Это примочки и протирания. При конъюнктивите или ячмене рекомендовано протирать глаза раствором фурацилина, ромашки. Они снимают воспаление, обладают дезинфицирующим свойством.

Профилактика заболеваний век

Покраснение и отек век является признаком воспалительного заболевания глаз. Избежать проблемы позволяет выполнение профилактических мероприятий. Особого внимания заслуживается грудной или годовалый возраст у детей. В этот период профилактика заболеваний глаз проводится ежедневно. Она включает ряд правил.

Гигиена ребенка. Умывание проводится ежедневно чистой водой. Для грудничков используется теплая кипяченая вода. Руки ребенка моют после каждой прогулки с мылом. Наиболее требователен к личной гигиене новорожденный.
Личная гигиена. Перед проведением процедур с ребенком, необходимо мыть руки с мылом или антибактериальным средством.
Минимальный контакт с глазами. Ребенок не должен трогать глаза руками, особенно во время прогулки.
Прогулки. Детям необходим свежий воздух. Гулять рекомендуется ежедневно несколько часов. Доктор Комаровский советует выводить детей на прогулку в любую погоду.
Посещение общественных мест. В период простудных заболеваний рекомендуется избегать с детьми общественных мест.
Контроль самочувствия. За поведением и настроением маленького ребенка необходимо внимательно следить. Резкая смена настроения свидетельствует о начинающемся заболевании.
Грамотное лечение. Простудные и вирусные заболевания у детей требуют грамотного и полноценного лечения под наблюдением педиатра.
Контакт с животными. Шерсть домашних животных может спровоцировать аллергический ответ слизистой глаз. Если нет уверенности в здоровье питомцев, контакт с животными маленьким детям рекомендуется ограничить.

Соблюдение правил гигиены — залог здоровья глаз ребенка.

Соблюдение правил профилактики позволяет значительно сократить риск развития воспалительных процессов слизистой глаз и век.

Сен 26, 2017 Анастасия Табалина

У ребенка иногда может возникать припухлость на верхнем веке по различным причинам. Инфекционные болезни могут вызывать нагноение и опухлость века.

Иногда такое явление способно даже нарушать зрение ребенка, из-за чего следует максимально быстро начинать лечение.

Причины

Перечислим наиболее часто встречающиеся причины, способные провоцировать опухание верхнего века малыша. К ним относятся:

Аллергическая реакция;
Рожистое воспаление;
Фурункулез;
Травма;
Инициирование глаза.

Ячменем называют стафилококковую инфекцию, поражающую волосяной фолликул. Обычно она поражает детей, имеющих слабый иммунитет, или заболевания желудка. Всегда следует знать, какие .

Основными симптомами становится сужение просвета глаза, покраснение века, увеличение его размеров, повышение температуры.

После достижения определенного размера происходит вскрытие ячменя, после чего гной изливается наружу, вызывая облегчение самочувствия малыша.

Конъюнктивитом называют инфекцию, поражающую сам глаз. В этом случае гной накапливается внутри конъюнктивального мешка, вызывая некоторую припухлость. Наиболее частой причиной попадания вируса становятся немытые руки.

Аллергическая реакция также относится к причинам, вызывающим отечность на верхнем веке. При наличии склонности к аллергии следует сразу обращаться к дерматологу.

Часто встречающейся причиной отечности является рожистое воспаление и фурункулез. В таких случаях помимо отека ребенка беспокоит боль при нажимании на веко, присутствует высокая температура.

Важно: когда опухоль возрастает, а боль усиливается на фоне повышения температуры, лучше не делать ничего самостоятельно, а направляться к врачу.

При травме отек приобретает оттенок синего цвета. Невозможно не заметить наличия травмы века. Подобный отек исчезает спустя неделю и не требует особого лечения. Если появилось уплотнение и ребенок жалуется на сильную боль, стоит посетить поликлинику. Некоторые инфекционные заболевания, проникая в глаза, вызывают также отечность верхнего века. Стоит посетить окулиста при покраснении и наличии такого отека.

При ячмене нельзя пытаться выдавливать самому гной, поскольку инфекция способна распространиться и привести к менингиту. Весьма эффективными при ячмене становятся:

Капли глазные;
Разные мази, содержащие антибиотик;
Физиологические процедуры.

Лечение конъюнктивита целиком зависит от того, какой он имеет вид. Может назначаться:

Тетрациклиновая мазь;
Закапывания глаз;
Отвар ромашки для промывания глаз.

При аллергии после посещения врача будут выполнены соответствующие тесты, посредством которых удастся выявить аллерген. После этого может быть назначено соответствующее лечение.

Если верхние веки ребенка опухают ежедневно, целесообразно пройти полноценное обследование.

Такие отеки могут вызываться различными патологиями, в том числе почечными недомоганиями, проблемами с сердцем.

Заключение

Никогда даже не стоит пытаться самостоятельно установить диагноз при наличии опухлости на верхнем веке ребенка. Как можно убедиться, прочитав статью – симптомы различных причин этого недуга мало чем отличаются. Поэтому рисковать здоровьем малыша не стоит, лучше сразу собираться в поликлинику.

Причин возникновения такой проблемы может быть несколько. Это и травма глаза, и реакция на контакт с аллергеном, воспаления и внутренние патологии.

Что бы не спровоцировало отек, важно сразу же обратиться к врачу, который сможет определить характер отечности и назначит оптимальную схему лечения.

Физиологические причины отеков век у детей

Маленькие дети, особенно малыши возрастом до 1 года, часто сталкиваются с проблемой отечности век. Причины такого нарушения могут носить физиологический характер.

Например:

отеки появляются в результате частого и продолжительного плача;
веки опухают из-за нарушения питьевого режима;
припухлость свидетельствует о пребывании в слишком темном или излишне освещенном помещении, что приводит к переутомлению глаз;
отечность над глазом или под ним может появиться в связи с неправильным положением головы во время сна, использованием неподходящей подушки;
длительное пребывание на солнце или купание в водоемах нередко становятся причиной возникновения отечности;
мешки под глазами появляются и при прорезывании зубов;
играет роль и наследственный фактор — если один из родителей страдает частыми отеками из-за слишком тонкой мембраны, расположенной в подкожной клетчатке век, то шансы, что с проблемой столкнется ребенок, резко увеличиваются.

Для детей старшего возраста характерна утренняя отечность век, связанная с присутствием соленой и жирной пищи в рационе. Такие нарушения носят временный характер и быстро исчезают после устранения вызвавших их причины.

Важно! Очень опасным состоянием считаются мешки под глазами у новорожденного, вызванные резус-конфликтом с матерью. Проблема может привести к развитию гемолитической болезни.

Отек воспалительного типа

Если у ребенка появилась припухлость и покраснело одно веко (см. фото), возможно, заболевание носит воспалительный характер бактериальной или вирусной природы. В этом случае может покраснеть кожа, появляется дискомфорт при касании.

Воспаление провоцируют следующие факторы:

ячмень;
рожистое воспаление;
фурункулез;
дакриоцистит;
простудные заболевания.

Инфекция в область века может проникнуть при воспалении слюнных желез или регионарных лимфоузлов, при заболеваниях полости рта или зубов.

К воспалительному типу относятся и отеки себорейные, вызванные грибками, живущими на коже ребенка. При этом состоянии к припухлостям добавляются желтые корки между ресничками, сухость глаз. При несвоевременном обращении к врачу заболевание может привести к нарушению зрения.

Важно! Если припухлость век сопровождается дополнительными симптомами — появлением гнойного отделяемого, повышенным слезотечением, уплотнениями в тканях век или повышением температуры, это свидетельствует о патологии, требующей немедленного обращения к специалистам (педиатру и офтальмологу).

Внутренние патологии

Далеко не всегда отечность связана с физиологическими нарушениями или инфекциями глаз. Проблема может свидетельствовать о заболеваниях эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем.

Если красная припухлость и отечность носит не воспалительный характер, то всегда воспаляются сразу оба века. Кожа при этом не гипертермирована, боль при пальпации отсутствует. Часто проблема охватывает не только веки. Отекают и конечности, образуется асцит.

Симптомы зависят от заболевания, которое и спровоцировало отеки. Например, если набухают не только веки, но и родничок грудничка — это внутричерепное давление.

Ребенок часто бегает в туалет и жалуется на боли в пояснице? Необходимо проверить состояние мочевыводящей системы. Когда к припухлости век добавляются учащенный пульс и одышка, это может свидетельствовать о ревматическом воспалении миокарда.

Отеки невоспалительного характера требуют особого внимания со стороны родителей. Своевременное обследование позволяет поставить верный диагноз и решить проблемы со здоровьем малыша в кратчайшие сроки.

Травматические отеки

Маленькие дети часто неосознанно наносят себе травмы — ударяют глаз кулачком во время сна, падают, делая первые шаги. Травматические отеки могут быть вызваны солнечными ожогами, царапинами.

Нежная кожа мгновенно реагирует, возникает воспаление и верхнее или нижнее веко опухает. На следующем этапе появляется характерная гематома, которая постепенно рассасывается и не грозит никакими осложнениями.

Важно! Иногда к отеку на верхних веках приводят вши, которые живут не только на голове, но и на ресницах. Удалить их можно посредством ватного тампона, пропитанного обыкновенным вазелином.

Аллергическая реакция

Если у ребенка опухло верхнее веко или воспалилось нижнее, возможно, его организм отреагировал на контакт с каким-либо . Глаза являются самым уязвимым органом, поглощающим вещества, вызывающие аллергию, непосредственно из воздуха.

Чаще всего такую реакцию отмечают после контакта с:

пыльцой растений;

Видео от доктора Комаровского:

Часто отечность только веками не ограничивается. Припухлость охватывает и область щеки. Цвет кожи меняется, становясь белесым или приобретая голубой оттенок. Болезненность при пальпации отсутствует.

В зависимости от количества поступивших в организм аллергенов и чувствительности организма появляются и другие симптомы, в числе которых:

жжение;
светобоязнь;
слезотечение;
покраснение конъюнктивы.

При аллергическом отеке страдает радужная оболочка, ретробулярная клетчатка, роговица и даже зрительный нерв. Заболевание в некоторых случаях способствует ухудшению или даже потере зрения, развитию вторичной глаукомы, экзофтальмозу.

Аллергический отек век требует немедленного обращения к врачу. Возможно, причиной такой реакции стал , иммунный сбой или . Частые рецидивы заболевания могут привести к элефантиазу — стойкому увеличению век.

Важно! При ангионевротической отечности () припухлость распространяется не только на область лица, но и на другие органы, в том числе слизистые. Это может привести в дыхательной недостаточности и даже к летальному исходу.

Лечение и профилактика

Главное условие успешного лечения отечности двух или одного глаза — своевременное обращение к врачу. После осмотра и всесторонней диагностики ребенка назначается лечение заболевания, которое привело к развитию отечности.

При аллергии ребенку назначаются , подбираемые согласно возрасту. Ускорить выведение остатков аллергена из организма помогают адсорбирующие препараты и соблюдение питьевого режима. Необходимо исключить контакт с веществом, вызвавшим негативную реакцию организма.

Отеки травматического характера обычно лечатся в домашних условиях. Снять припухлость помогают компрессы и примочки. Если пострадала слизистая оболочка глаза, ребенку назначаются заживляющие капли и мази, предупреждающие развитие осложнений.

Воспалительные отеки, вызванные попадание инфекции на слизистую, лечатся при помощи противовирусных препаратов (капель и мазей), промываний глаз антисептиками, быстро устраняющими воспаление. Назначать препараты может только врач после определения первопричины заболевания.

Если ситуация спровоцирована патологиями внутренних органов, врач, после постановки диагноза, назначает схему лечения основного заболевания.

Профилактика отеков — это:

соблюдение режима сна и отдыха;
подбор удобной подушки;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
количество потребляемой за день жидкости не должно превышать рекомендованные педиатром нормы;
проветривание помещения перед сном.

Важно! Не стоит забывать и о том, что глазам малыша нужен полноценный отдых. К повышенным нагрузкам зрение еще не адаптировано и смотреть телевизор 3-х летнему ребенку наравне с родителями нельзя. Оптимальное время, которое дети могут проводить перед экраном — не более получаса в день.

Отеки век у ребенка — явление довольно частое. Если у малыша регулярно появляются припухлости в области глаз, необходимо обратиться к специалисту, который сможет установить причину развития патологии.

Ячменем называют стафилококковую инфекцию, поражающую волосяной фолликул. Обычно она поражает детей, имеющих слабый иммунитет, сахарный диабет или заболевания желудка. Всегда следует знать, какие способы и методы лечения ячменя у ребенка.

Капли глазные;
Разные мази, содержащие антибиотик;
Физиологические процедуры.