Резкий зуд по всему телу. Зуд кожи — это мучительно неприятно, а что делать? Причины, диагностика, лечение и профилактика кожного зуда: прислушайтесь к мнению врача

Зуд относится к самым распространенным дерматологическим жалобам, причем он может проявляться не только у больных дерматозами, но и при широком спектре заболеваний общего характера. Это неприятное ощущение, которое сопровождается непрерывной потребностью в ответном механическом раздражении кожи. Зуд может существенно влиять на общее состояние и качество жизни пациентов, вызывая бессонницу, тревожность, а в тяжелых случаях приводить даже к депрессии и суицидальным мыслям.

Зуд является одной из форм кожного анализатора, близкой к другим видам кожного чувства (прикосновение, боль). В отличие от боли, вызывающей рефлекс «отстранения, избегания», при зуде возникает рефлекс «обработки». Почесывание, трение, разминание, согревание, щипание зудящих участков приводит к моментальному, но не длительному удовлетворению. Это обусловлено тем, что в процессе расчесывания в нервных окончаниях моделируются более сильные импульсы, которые подавляют проведение более слабых зудовых сигналов от пораженных участков. Сильный зуд облегчается только путем тяжелых самоповреждений, приводящих к замещению ощущения зуда чувством боли. Если зуд существует длительно, то в коре головного мозга формируется очаг патологического возбуждения и зуд из защитной реакции превращается в стандартную реакцию кожи на различные внешние и внутренние раздражители. В то же время, в ответ на длительное расчесывание, изменяется и состояние периферических нервных рецепторов, что приводит к снижению порога восприятия зуда. Таким образом, формируется «порочный круг», наличие которого и объясняет трудности терапии зуда.

Зуд вызывается механической, термической, электрической или химической стимуляцией безмиелиновых нервных волокон, свободные нервные окончания которых лежат на границе эпидермиса и дермы. Возбуждаются они либо непосредственно, либо опосредованно, путем освобождения различных медиаторов (гистамин, серотонин, протеазы, нейропептиды и др.).

Физиологический зуд возникает в ответ на раздражители окружающей среды (ползанье насекомых, трение, изменение температуры и др.) и исчезает после устранения причины. Патологический зуд обусловлен изменениями в коже или во всем организме и вызывает сильную потребность избавиться от зуда путем расчесывания или другими способами.

Зуд может быть симптомом различных дерматозов (чесотка, педикулез, атопический дерматит, аллергический дерматит, экзема, микозы, псориаз, красный плоский лишай и др.) или возникать на неизмененной коже при заболеваниях внутренних органов. Эндогенные причины кожного зуда весьма разнообразны:

Если причину зуда, даже при тщательном обследовании, выявить не удается, то его определяют как зуд неясного генеза (pruritus sine materia).

Для верной оценки зуда необходимо тщательно собрать анамнез и расспросить больного. Следует обратить внимание на следующие характеристики зуда: время возникновения, провоцирующие факторы, интенсивность, течение, локализацию, характер.

Интенсивность зуда может быть различной — от слабой до весьма выраженной. Для более объективной оценки следует уточнить: мешает ли зуд засыпанию; просыпается ли пациент от зуда; мешает ли зуд выполнению повседневной работы. Зуд, приводящий к нарушению сна, расценивается как тяжелый.

В зависимости от времени возникновения выделяют — ночной, дневной, постоянный, сезонный. Например, при чесотке и распространенной экземе — зуд усиливается, когда больные ложатся в постель; анальный зуд, вызванный острицами, возникает между двумя и тремя часами ночи; при психоневрозах — постоянный.

Ограниченный зуд кожи какой-то одной анатомической области, как правило, вызывается местными причинами. Наличие распространенного и симметричного зуда наводит на мысль о внутренней его природе.

Ощущение зуда может быть «глубоким» или «поверхностным», может носить оттенок жжения, покалывания (например, для герпетиформного дерматита характерен жгучий зуд, особенно волосистой части головы). Зуд — парастезия — это чувство покалывания, слабого жжения, ползанья мурашек и т. д., развивается при повышенной болевой чувствительности кожи и уменьшается при поглаживании или легком давлении на очаг зуда. Биопсирующий зуд приводит к глубоким повреждениям кожи.

В результате длительного зуда и расчесов возникают экскориации, пигментация, рубцы, лихенизация, пиодермия. Свободный край ногтевых пластинок стачивается, ногти выглядят как полированные. Для постановки диагноза кожного зуда объективные признаки не обязательны.

Особенности зуда при синдромах разного происхождения

Холестатический (печеночный) зуд — один из самых мучительных и постоянных симптомов хронического холестаза. Встречается у 100% больных с первичным билиарным циррозом печени и почти у 50% является поводом для обращения к врачу. Чаще предшествует всем остальным симптомам цирроза. Обычно генерализованный, более выражен на конечностях, бедрах, животе, а при механической желтухе — на ладонях, подошвах, межпальцевых складках рук и ног, под тесной одеждой.

Уремический зуд, при хронической почечной недостаточности, может быть локальным или диффузным, более выражен на коже шеи, плечевого пояса, конечностей, гениталий, в носу. Интенсивный, усиливается в ночное время или сразу после диализа, а также в летние месяцы.

Диабетический зуд чаще возникает в аногенитальной области, слуховых проходах, у части больных носит диффузный характер.

Гипертиреоидный зуд наблюдается у 4-10% больных с тиреотоксикозом, диффузный, неяркий, непостоянный.

Гипотиреоидный зуд вызван сухостью кожи, генерализованный, иногда очень интенсивный, вплоть до экскориаций.

Климактерический зуд наблюдается преимущественно в аногенитальной области, в подмышечных складках, на груди, языке, небе, нередко имеет пароксизмальное течение.

Зуд при гематологических и лимфопролиферативных заболеваниях . Генерализованный или локальный: болезнь Ходжкина — над лимфоузлами, аногенитальный — при железодефицитной анемии, при полицетемии — на голове, шее, конечностях. При полицетемии колющий, жгучий, аквогенный зуд может на несколько лет предшествовать заболеванию.

Паранеопластический зуд иногда проявляется за несколько лет до манифестации заболевания. Может быть локальным или генерализованным, различной интенсивности. Для некоторых форм рака наблюдается специфическая локализация зуда: при раке простаты — зуд мошонки и промежности; при раке шейки матки — зуд влагалища; при раке прямой кишки — перианальной области; при опухоли мозга, инфильтрирующей дно IV желудочка, — зуд в области ноздрей.

Сенильный зуд встречается почти у 50% лиц старше 70 лет, чаще у мужчин и протекает в виде ночных приступов. Причинами старческого зуда являются главным образом эндокринные расстройства, атеросклероз, сухость кожи. Сенильный зуд — диагноз исключения, для его постановки надо отвергнуть другую причину зуда.

Локализованный зуд

Зуд ануса — крайне мучительное страдание, наблюдается почти исключительно у мужчин, особенно после 40 лет. Часто осложняется появлением болезненных трещин, стрептококковой или кандидозной опрелостью, образованием фурункулов, гидраденита. Причины: неопрятность, геморрой, глистная инвазия (энтеробиоз), сахарный диабет, запоры, проктит, простатит, везикулит, кишечный дисбактериоз.

Генитальный зуд . Встречается у женщин после 45 лет в области наружных половых органов, реже — во влагалище. Зуд мучительный, сопровождается появлением экскориаций и дисхромии кожи. Причины: бели, урогенитальные инфекции, эндокринные расстройства (климакс), воспалительные заболевания половых органов, сексуальные неврозы. У девочек генитальный зуд наблюдается при энтеробиозе.

Зуд волосистой части головы часто является проявлением себорейного дерматита или псориаза, также может быть признаком сахарного диабета. На волосистой части головы обычно наблюдаются экскориации и кровянистые корки, а также импетигинозные элементы в результате присоединения вторичной инфекции.

Зуд ушных раковин и наружных слуховых проходов может наблюдаться при экземе, себорейном и атопическом дерматите, псориазе.

Зуд носа может быть проявлением поллиноза, а также при кишечных гельминтозах у детей.

Зуд пальцев наблюдается при экземе, чесотке, инвазии птичьих клещей.

Зуд кожи нижних конечностей может быть обусловлен варикозным расширением вен, варикозной экземой, сухостью кожи.

Диагностика

Диагностика кожного зуда требует особого внимания, так как он может предшествовать проявлению тяжелых заболеваний. На первом этапе проводится физикальное обследование с углубленным изучением состояния кожи и при наличии кожных проявлений — углубленное дерматологическое исследование. Каждый пациент, страдающий от зуда, должен проверятся на дерматозоонозы. В тех случаях, когда зуд невозможно связать с каким-либо дерматозом, следует искать другие причины. Скрининговое обследование пациента, страдающего зудом, должно включать:

  • клинический анализ крови, СОЭ;
  • общий анализ мочи с определением белка, сахара, осадка;
  • биохимическое исследование крови (функциональные печеночные пробы: АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза; уровень глюкозы натощак; уровень холестерина; мочевины, мочевой кислоты, креатинина, кислой фосфатазы; определение общего белка и белковых фракций; уровень железа и железосвязывающая способность сыворотки, насыщение эритроцитов железом);
  • анализ кала на скрытую кровь, гельминты и их яйца;
  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • функциональное обследование щитовидной железы, уровень тироксина.

На втором этапе проводятся дополнительные лабораторные, УЗИ, рентгенологические, эндоскопические, гистологические исследования, исходя из целесообразности.

Пациенты с зудом неясного происхождения должны периодически подвергаться повторному обследованию, так как заболевание, вызывающее зуд, может проявиться позднее.

Лечение

Наиболее эффективное лечение зуда — это лечение заболевания, вызвавшего его. К сожалению, это не всегда возможно, поэтому в таких случаях назначается симптоматическая терапия. Общая терапия включает в себя использование седативных средств, антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен), гипосенсибилизирующие средства (препараты кальция и тиосульфат натрия), секвестранты и энтеросорбенты, салицилаты. Применяется широкий спектр физиотерапевтических методов: электросон, индуктотермия надпочечников, контрастный душ, серные и радоновые ванны, морские купания. Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия, но большинство местных препаратов действуют кратковременно. Назначают их в виде присыпок, спиртовых и водных растворов, взбалтываемых смесей, паст, мазей. При сухой коже более подходят противозудные средства на основе мазей, масел. Противозудным действием обладают: кортикостероидные мази, 5-10% анестезин, 1-2% фенол, 5-10% раствор Димедрола, вода со столовым уксусом (3 ст. л. уксуса на 1 стакан воды), лимонный сок, настой ромашки (10-20 цветков на 1 стакан воды) и др.

Также при зуде любого генеза необходимо устранить провокационные факторы, такие как сухость кожи, контакт с раздражающими веществами, обезжиривание кожи (грубое, щелочное мыло), употребление определенных продуктов (алкоголь, специи), а также температурные перепады окружающей среды.

В заключение хочется подчеркнуть, что, несмотря на широкий спектр терапевтических методов и средств, лечение зуда остается сложной задачей.

Литература

  1. Адаскевич В. П., Козин В. М. Кожные и венерические болезни. М.: Мед. лит., 2006, с. 237-245.
  2. Романенко И. М., Кулага В. В., Афонин С. Л. Лечение кожных и венерических болезней. Т. 2. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006, с. 342-34.
  3. Кожный зуд. Акне. Урогенитальная хламидийная инфекция. Под. ред. Е. В. Соколовского. СПб: Сотис. 1998, с. 3-67.

И. Б. Мерцалова , кандидат медицинских наук

РМАПО, Москва

Порой у женщин или девушек возникает ощущение дискомфорта в области половых органов и промежности, определяющееся как интимный зуд. При расчесах состояние может усугубиться отечностью и чувством жжения. Первопричины внезапного раздражающего зуда могут быть самые разнообразные – от несвоевременной гигиены до инфицирования венерическим недугом. Несмотря на этимологию патологии, не стоит надеяться, что зуд прекратиться самостоятельно. Для начала рекомендуется провести элементарные мероприятия гигиены и применить антисептическое средство. Если такие действия не дают положительных результатов, то следует отправляться на осмотр к гинекологу для выяснения основной причины. Только после поставленного точного диагноза можно начинать устранять тревожную симптоматику.

Когда начинается неправильное раздражение нервных окончаний, то появляется неприятное ощущение – зуд. Таким образом, организм подает сигналы о каких-либо нарушениях или о наличии инфекции. При этом возрастных ограничений нет — зуд может потревожить, как пожилую женщину, так и юную девочку.

Возникает тревожный признак либо постепенно, с усилением, либо спонтанно. Тогда желание почесать очаг зуда становится непреодолимым. Естественно, зуд может сопровождаться жжением, что достаточно сильно отвлекает от привычной жизнедеятельности. Такая симптоматика, что длительное время не проходит, может привести к бессоннице. Нередко, что зуд бывает слабовыраженным, поэтому женщины на протяжении длительного периода времени могут не обращать на это внимание и считать данный симптом нормой. В любом случае, лучше своевременно с помощью специализированной диагностики выяснить первопричину.

Видео — Причины зуда во влагалище

Как проходит диагностика?

При посещении медицинского заведения, пациенток, что жалуются на интимный зуд, отправляют пройти следующие исследования:

  1. В первую очередь больная направляется к гинекологу для беседы и выяснения дополнительных признаков. После этого происходит детальный осмотр с зеркалами.
  2. Для исключения сахарного диабета и цистита будет необходим анализ мочи, а также исследование крови.
  3. В обязательном порядке проводится вагинальный мазок.
  4. Завершает комплекс исследований рар-тест.

Когда установлена причина, то гинеколог определяется необходимый курс лечения либо дает рекомендации для устранения несерьезного зуда (возникшего через недостаточную гигиену, аллергию и прочие причины).

Почему может возникнуть зуд?

Появление зуда в интимной зоне у женщины обусловливается патологическими изменениями, что происходят в половой системе либо объясняется неправильной интимной гигиеной. Нередко такие неприятные ощущения в области половых органов могут быть спровоцированы регулярными стрессами, тогда курс лечения будет носить иной характер. Более серьезные причины зуда связаны с половой инфекцией. Поэтому при появлении тревожного симптома нельзя затягивать с визитом к врачу. Ведь самолечение без выяснения основной причины может повлечь тяжкие последствия.

Семь причин, что вызывают зуд

Причина Краткая характеристика
1 Недостаточная или неправильная гигиена Отсутствие нормального ежедневного ухода за интимной зоной всегда сопровождается появлением зуда. Порой условия, в которых находится женщина (поход, дальняя дорога) не дают возможности провести полноценные мероприятия гигиены. Аналогичные последствия стоит ожидать при невозможности сменить своевременно средства личной гигиены во время месячных
2 Аллергическая реакция Спровоцировать появление аллергической реакции, что сопровождается зудом, могут различные факторы:
1. Ношение белья из синтетического материала.
2. Использование косметического средства для интимной гигиены.
3. Прием антибиотиков и других лекарственных препаратов.
4. Использование средств личной гигиены с отдушками (ежедневных прокладок)
3 Проявления стресса Казалось бы, проблемы психологического характера не могут сказаться на половых органах, но нет. Регулярные стрессовые ситуации и депрессивное состояние приводят к тому, что женщину беспокоит интимный зуд
4 Дисфункция пищеварительного тракта Данная причина является двоякой, поскольку чрезмерное потребление сладкого может вызвать не только затруднения с пищеварением, но и обострить проявление молочницы. Помимо того, употребление определенных продуктов приводит к нарушениям в ЖКТ и располагают к возникновению зуда
5 Гормональный сбой Данное специфическое явление может потревожить женщину в любом возрасте и причиной тому может быть даже нервное перенапряжение. Период климакса также приводит к гормональному сбою, что может сопровождаться дискомфортными зудящими ощущениями
6 Перестройки, гормонального характера Зуд может возникнуть даже во время беременности либо после родов. Причиной тому является обострение какого-либо хронического заболевания или гормональная перестройка
7 Венерические заболевания Самая тревожная причина появления дискомфортного зуда у женщины – это ЗППП. Именно инфицирование венерическим недугом изначально проявляется в виде зуда

Обратите внимание! Чтобы исключить серьезные заболевания, что спровоцировали зуд в области половых органов, следует обязательно пройти диагностику. После осмотра гинеколога и постановки диагноза можно приступать к терапии.

Как быстро и без последствий устранить зуд?

Когда неприятный симптом у женщины появился не по причине какого-либо заболевания, а стал следствием неправильной гигиены, приема препаратов, последствий стресса и прочих несерьезных первопричин, то излечить зуд можно посредством использования нетрадиционной медицины.

Способ 1. Хозяйственное мыло с кипяченой водой

Появление зуда по причине аллергических проявлений через средства личной гигиены либо неправильный уход за интимной зоной можно устранить с помощью простого хозяйственного мыла. Для этого необходимо:

  1. Подготовить кипяченую воду.
  2. Взять хозяйственное (но лучше дегтярное) мыло.
  3. Провести подмывание вышеуказанными средствами.
  4. Вытереться личным полотенцем (стирать регулярно каждую неделю детским порошком).
  5. Исключить обихода все синтетическое нижнее белье.

Способ 2. Мазь из прополиса

Как известно, отличным лекарственным средством от множества недугов является прополис. Правильное его использование помогает быстро и без всяких побочных эффектов устранить неприятную симптоматику. Процесс приготовления мази в домашних условиях:

  1. Необходимо взять 15 грамм прополиса и измельчить его.
  2. Смешать сырье со 100 граммами глицерина.
  3. Тщательно перемешанные компоненты отправить на паровую баню.
  4. По факту остывания смеси, отправить ее в холодильник.
  5. Затем при появлении зуда вводить застывшую мазь во влагалище.

Способ 3. Спринцевание

Травяные отвары отлично справляются с проявлением зуда. Самыми эффективными признано считать отвар из крапивы, календулы или ромашки. Для их приготовления требуется две ложки сухой травы на литр воды.

  1. Предварительно подготовленную траву заливают стаканом кипятка.
  2. Отправляют на огонь на пять минут.
  3. По истечению времени остуживают и процеживают.
  4. Для спринцевания используют специальное аптечное приспособление.

Внимание! Длительность спринцевания при появлении зуда должна быть семь дней.

Способ 4. Сода и пихтовое средство

Сливочное масло в тандеме с пихтовым — это эффективное средство в борьбе с зудом во влагалище

Для приготовления лечебного средства потребуется:

  1. 50 грамм обычного сливочного масла (нужно предварительно растопить на паровой бане) и всего 5 грамм пихтового масла.
  2. В маслянистом составе смачивают марлевый тампон и вводят во влагалище перед сном.

Зуд проходит после первой процедуры. В случае рецидива рекомендуется повторно через пару дней применить пихтовое средство.

Обратите внимание! В обязательном порядке перед тем, как ввести тампон следует провести спринцевание содовым раствором.

Способ 5. Травяной настой

Помимо наружного применения травяных настоев, их можно принимать внутрь. Для этого готовится напиток из травяной композиции:

  1. Берется зверобой, календула, череда, цикорий, березовые листья, шишки хмеля и заливаются кипятком (на один литр требуется 4 столовых ложки травяной смеси).
  2. Дать настояться на протяжении трех часов.
  3. Принимать по 200 миллилитров трижды в день за двадцать минут до приема пищи.

Способ 6. Водные процедуры с марганцовкой

Чтобы устранить зуд в интимной зоне достаточно принять ванну с добавлением марганцовки. Для этого предварительного готовится раствор. На пять литров воды берется одна чайная ложка перманганата калия. Готовый раствор добавляется в ванну. Достаточно уделит данной водной процедуре пятнадцать минут.

Способ 7. Морковный сок

Одним из необыкновенных способов избавления от зуда является спринцевание морковным соком. Для этого готовится свежевыжатый сок и разбавляется кипяченой водой. Спринцевание проводиться утром и вечером до момента полного исчезновения дискомфортного ощущения.

Способ 8. Молоко с чесноком

Молоко с чесноком — народное средство для борьбы с зудом во влагалище

Для того, чтобы быстро устранить зуд, следует приготовить средство для спринцевания из молока и чеснока. На пол-литра жидкости требуется сок из одной головки чеснока. После проведения молочного спринцевание влагалище в обязательном порядке промывается содовым раствором.

Внимание! Для спринцевания используется только кипяченое молоко!

Серьезные причины, спровоцировавшие появление зуда

Некоторые заболевания на первых стадиях проявляются в виде зуда. Именно поэтому осмотр гинеколога должен быть обязательным. Помните, что по факту инфицирования венерическим заболеванием женщина в первую очередь ощутит появление зуда.

Заболевание Краткая характеристика
Кандидоз Более распространенное определение среди женщин – молочница. Провоцируется недуг грибками Кандида. Помимо зуда, женщину будут тревожить выделение с достаточно неприятным кисловатым запахом. По консистенции выделения определяются, как творожные. Для лечения используют специальные противогрибковые препараты в виде таблеток, мазей и свечей вагинальных. Лечебные средства могут быть срочными (лечение проходит в течение одного дня) и длительными (не менее одной недели). После применения лекарств зуд исчезает, но могут наблюдаться обострения после приема антибиотиков, диеты и перенесенных стрессов
Недуги, гинекологического характера Целый комплекс заболеваний по гинекологии может сопровождаться зудом. К ним относятся:
1. Эрозия шейки матки.
2. Появление миомы на детородных органах.
3. Онкологические заболевания.
4. Воспалительный процесс придатков.
Дополнительно могут наблюдаться другие симптомы (выделение, жжение, болезненность)
Эндокринные нарушения Если у женщины диагностирован сахарный диабет, нарушение функции половой системы, дисфункция щитовидной железы, то это может сопровождаться возникновением зуда в области половых губ. Когда зуд наблюдается в области промежности, то он может быть диабетическим. Возникает вследствие присутствия сахара в моче. В таком случае лечение назначается исключительно врачом
Недуги мочеполовой системы Когда женщина заболела циститом либо же в почках присутствует воспалительный процесс, то в моче могут присутствовать болезнетворные бактерии, что приведут к появлению зуда. В таком случае, можно считать нецелесообразным специфическое лечение. Зуд устранится, как только показатели мочи будут соответствовать норме
Онкология Зуд может начать беспокоить женщину при развитии злокачественного образования. Поэтому, необходима срочная диагностика для выявления новообразования на ранних стадиях

Препаратное лечение зуда

Применение лекарственных средств может назначить только врач. Самостоятельная диагностика и самолечение приведет к усугублению состояния, что может повлечь непоправимые последствия. В основном для устранения неприятного симптома назначают следующие средства:

  1. Незулин (является обычным антисептическим средством).
  2. Гистан (противогрибковый препарат, что назначается в случаях кандидоза).
  3. Фенистил (рекомендован для снятия симптоматики в виде зуда по причине аллергических реакций).
  4. Белодерм (препарат имеет гормональную основу и применяется в случае гормональных нарушений по предписаниям врача).

Гистан Белодерм Незулин
Фенистил

Не стоит забывать, что зуд может возникнуть вследствие возрастных изменений, в таком случае целесообразно принимать витамин А и Е , а также дополнительно успокоительные лекарственные средства. Чаще всего врач назначает применение вагинальных свечей Овестин .

Несмотря на несложное лечение зуда с помощью препаратов, их подбором должен заниматься специалист исходя из поставленного диагноза и индивидуальных особенностей.

Что делать, если сильный зуд?

Женская физиология так устроена, что во влагалище находится множество вполне безобидных микроорганизмов, из которых состоит микрофлора. В случае патологических изменений возникают благоприятные условия для развития недугов. Самый распространенный случай – повышение количества грибков Кандида, вызывающих молочницу или бактерий Гарднерелла, которые приводят к развитию бактериального вагиноза. Данные недуги характеризуются усиленным зудом и жжением. Устранить дискомфортные симптомы путем подмывания не удастся, поскольку после водных процедур неприятные ощущения только усиливаются.

Для быстрого восстановления микрофлоры влагалища гинекологи приписывают пробиотики. Это обычные лекарственные средства с содержанием полезных бактерий. Лидерами среди этой группы препаратов считают Бифидумбактерин и Линекс . Но самостоятельное их применение без консультации врача не рекомендовано.

Бифидумбактерин
Линекс

Профилактика

Чтобы не допустить появление зуда, каждой женщине необходимо соблюдать элементарные правила:

  1. Ежедневно подмываться с использованием средств для интимной гигиены (если присутствует зуд, то подмываться необходимо травяными отварами трижды на день).
  2. Выбирать гипоаллергенные средства для интимной гигиены, в случае появления тревожных симптомов, сразу отказаться от их использования.
  3. С целью профилактики можно применять антисептическое средство и спринцевание специальным раствором.
  4. По необходимости применять тальк, приобретенный в аптеке.
  5. Свести к минимуму прием алкоголя и жирной пищи.
  6. Не забывать о барьерной контрацепции при случайных половых актах.

Если гигиенические мероприятия с использование народных средств не помогают в первые дни, то затягивать с данным симптомом не стоит, необходима компетентная медицинская помощь.

Зуд даже на небольшом участке тела – очень неприятное ощущение, причиняющее человеку значительный дискомфорт. Но еще хуже генерализованный зуд – зуд по всему телу, который может начаться как днем, так и ночью. Это дискомфортное чувство, возникающее в самые неподходящие моменты, способно существенно снизить качество жизни человека, а также стать причиной бессонницы, стресса и неврозов. Поэтому неудивительно, что люди, страдающие от сильного кожного зуда по всему телу, пытаются найти эффективные и быстрые способы лечения. Но для того, чтобы понять, как устранить генерализованный кожный зуд, нужно сначала определить его вид и выявить причины, вызвавшие неприятный симптом.

Периодический зуд по всему телу: виды и сопутствующие симптомы

На сегодня механизмы возникновения зуда полностью не изучены. Еще относительно недавно это ощущение официальная медицина приравнивала к боли, однако современные врачи уверены, что зуд не является разновидностью болевого синдрома. Дело в том, что боль возникает в любой части тела человека, а чесаться может только кожа, роговицы и слизистые оболочки глаз. Однако и боль, и зуд все же имеют общую характеристику: оба эти ощущения возникают из-за неблагоприятного воздействия внутренних либо внешних факторов на периферическую нервную систему.

Исходя из результатов исследований о том, какие факторы могут выступать «спусковым крючком» для возникновения зуда, официальная медицина определила 4 вида этого ощущения:

  1. Невропатический зуд – возникает по причине поражения участков головного мозга, отвечающих за чувствительность кожи
  2. Нейрогенный зуд – появляется в результате нарушения физиологических процессов в организме, однако не связан со сбоями в функциональности нервной системы
  3. Пруритоцептивный зуд – является одним из симптомов кожных заболеваний, воспалений дермы или аллергии
  4. Психогенный зуд – психосоматическое расстройство, возникающее вследствие сильного стресса, повышенной тревожности и некоторых фобий.

Невропатический и психогенный зуд в большинстве случаев – это зуд во всем теле без видимых причин. Неприятное ощущение не сопровождается никакими внешними проявлениями, а кожные покровы выглядят чистыми и здоровыми. А вот при нейрогенном и особенно пруритоцептивном зуде часто есть и другие симптомы заболевания: покраснения участков кожи, появление высыпаний или припухлостей, огрубение и шелушение верхних слоев эпидермиса.

Сильный зуд по всему телу: причины, что могут вызвать это ощущение

Причин, отчего чешется кожа тела, может быть множество, начиная от относительно безобидной аллергии и заканчивая смертельно опасными заболеваниями. Перечислить все факторы, которые теоретически могут вызвать периодический или постоянный генерализованный зуд, невозможно, так как даже в официальной медицины нет исчерпывающего ответа на этот вопрос. Тем не менее, самые распространенные причины зуда кожи тела медикам известны. Эти причины следующие:
Аллергическая реакция на вещества, попавшие в организм с пищей. Распространены случаи, когда люди жалуются на неприятные зудящие ощущения по всему телу после приема аспирина, никотиновой кислоты, избыточного количества витамина С и др.


ВАЖНО: Как очевидно, генерализованный зуд может выступать симптомом для целого ряда опасных заболеваний. Поэтому кажущийся на первый взгляд беспричинным зуд по всему телу – весомый повод обратиться к врачу.

Также следует упомянуть о так называемом старческом зуде. Многие люди в возрасте за 60 лет начинают ощущать периодический зуд по всему телу, причем ни высыпаний, ни покраснений на коже нет. Медики считают, что причина, отчего бывает зуд по всему телу у пожилых, кроется в возрастных изменениях в работе эндокринной, кровеносной и выделительной систем организма.

Способы устранения зуда

К сожалению, универсальных препаратов от зуда не существует. Так как это дискомфортное ощущение может быть вызвано самыми разными причинами, единственный способ его лечения состоит в устранении причины. Поэтому людям, страдающим от местного или генерализованного зуда, для начала нужно сдать анализы и обратиться к врачу, чтобы он определил причину кожного зуда и назначил лечение.

Среди далеких от медицины людей бытует мнение, что при зуде по всему телу эффективны антигистаминные препараты (Супрастин, Эриус, Лоратадин и др.). Однако это мнение верно лишь отчасти – данные лекарства могут помочь в случае, если зуд вызван аллергической реакцией организма. В ситуациях, когда причиной этого неприятного ощущения выступают болезни крови и внутренних органов, прием антигистаминных средств не даст желаемого эффекта.

  • Соблюдение режима питания
  • Исключение из рациона острых, соленых и пряных блюд, а также кофе и алкоголя
  • Прием настоек пустырника и валерианы
  • Прием ванн с морской солью и лечебными травами
  • Купание в море.

В официальной медицине для устранения сильного зуда по всему телу, не сопровождающегося появлением высыпаний, применяется комплексный подход. Чтобы избавить пациента от этого неприятного симптома, врач назначает препараты для лечения вызвавшей зуд болезни и физиотерапию. Самыми эффективными физиотерапевтическими методами устранения зуда считаются светолечение (фототерапия) и иглорефлексотерапия.

На базе Клиники дерматовенерологии и аллергологии Европейского Медицинского Центра создан Центр Зуда. Специалисты различных областей оказывают амбулаторную и стационарную помощь пациентам с острым и хроническим зудом. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии) и европейским протоколам по ведению пациентов с хроническим зудом.

Опыт высококвалифицированных врачей в сочетании с широким спектром возможностей и методов обследования в ЕМС в большинстве случаев помогает выявить причины зуда, что вместе с комплексным, индивидуально подобранным, лечением позволяет добиться максимальных результатов от терапии.

В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.

Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный - чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях

Диагноз Частота
основной симптом, в 100% случаев
Псориаз 77-84%
Опоясывающий герпес/постгерпетическая невралгия 58%/30%
Хронические заболевания почек/диализ 22%
Первичный билиарный цирроз 80%
Сахарный диабет 3%
Гипертиреоз 4-7,5%
Анорексия 58%
Истинная полицитемия 48%
Лимфома Ходжкина 25-35%

Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

Зуд при различных кожных заболеваниях

Заболевания, часто сопровождающиеся зудом Заболевания, редко сопровождающиеся зудом
Воспалительные дерматозы: атопический дерматит, контактный дерматит, экзема, красный плоский лишай, пруриго, псориаз, себорейный дерматит, мастоцитоз, розовый лишай Жибера, крапивница Воспалительные дерматозы: склеродермия и склероатрофический лихен, болезнь Девержи
Инфекционные дерматозы: вирусные инфекции, импетиго, педикулез, чесотка Генодерматозы: болезнь Дарье, болезнь Хейли-Хейли
Аутоиммунные дерматозы: буллезные дерматозы, в т.ч. герпетиформный дерматит Дюринга Опухоли: В-клеточная лимфома кожи, базалиома, плоскоклеточный рак кожи
Опухоли: Т-клеточная лимфома кожи Другие состояния: рубцы

Механизм развития зуда

Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях - локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.

При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.

При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.

Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).

Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом

    Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.

    Заболевания крови: истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.

    Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.

    Психосоматические и психиатрические расстройства: д епрессия, нарушения пищевого поведения, биполярные расстройства.