Средство "Софрадекс" (ушные капли). Описание, особенности применения

При развитии воспалительных заболеваний глаз и ушей встаёт вопрос об адекватной и эффективной терапии, так как нерациональное лечение бактериальной патологии этих органов может привести к необратимым осложнениям и даже инвалидизации.

Состав и показанию к назначению капель

Капли для глаз и ушей «Софрадекс» в своём составе содержит сульфат фрамицетина, который относится к бактерицидным антибиотикам сульфаниламидной группы. Активно борется со многими грамположительными и грамотрицательными бактериями (золотистый стафилококк, возбудитель дизентерии, кишечная палочка и другие). Малоэффективен при стрептококковой инфекции и в тех случаях, когда болезнь вызвана анаэробной флорой (клостридии), грибами или вирусами.

Софрадекс содержит антибиотик грамицидин с комбинированным действием (останавливает рост и размножение бактерий, после чего их уничтожает). Активен при стрептококковых и анаэробных возбудителях, тем самым увеличивая спектр воздействия фрамицентина.

Глюкокортикоидный гормон – дексаметазон обеспечивает противовоспалительный, антиаллергический и десенсибилизирующий (препятствует развитию повышенной возбудимости организма человека к каким-либо антигенам, способным привести к аллергическому состоянию) эффекты. Это вещество прекращает высвобождение из плазматических клеток биологически-активных веществ (медиаторов), которые усугубляют течение воспаления.

Капли в ухо Софрадекс, инструкция по применению

Показаниями являются следующие бактериальные заболевания:

• Наружный катаральный или гнойный отит.
• Бактериальный конъюнктивит (воспаление в поверхностной оболочке глаза).
• Воспаление века и его краёв.
• Кератиты и иридоциклиты (воспалительные изменения в роговице, радужной оболочке и в ресничном теле глаза).
• Склериты или эписклериты (когда воспалена сама или наружные слои непрозрачной оболочки глаза).
• Инфицированный бактериями экзематид кожи век (характеризуется появлением зуда, жжения и мокнутия на коже века).

К противопоказаниям относят:

• наличие перфорации (отверстия) в барабанной перепонке уха;
• грибковые и герпесивирусные инфекции;
• глаукому (стойкое повышение внутриглазного давления);
• туберкулёзную инфекцию;
• любое покраснение глаз неуточненного генеза;
• патологическую чувствительность к составляющим препарата.

Дозировка и правила применения

Как правильно закапывать Софрадекс в ухо? При наличии заболеваний ЛОР-органов (в частности, наружного уха) назначают 2 или 3 капельке от трёх до четырёх раз в сутки. Курс терапии не должен превышать одной недели.

Правильная техника закапывания Софрадекса в уши детям:

• В первую очередь, необходимо ребёнка успокоить и подготовить уши для процедуры (при наличии выделений очистить их ватной турундой).
• Далее следует уложить пациента на соответствующий бок, чтобы он принял удобную для себя и для проведения процедуры позу.
• Для полного открытия наружного слухового прохода аккуратно оттянуть ушную раковину несколько кзади и кверху.
• Закапать нужное количество капель (флакон с лекарством должен быть комнатной температуры), закрыть слуховой проход сухим ватным или марлевым тампоном. Оставить в таком положении ребёнка на 5-7 минут. После чего повторить манипуляции с противоположным ухом.

При глазных болезнях средство детям и взрослым назначают по 1 или 2 капли кратностью до шести раз в сутки. Длительность применения не должна также превышать 7 дней.

Техника использования глазных капель:

• Пациент должен принять удобную для себя позу сидя или лёжа на спине, при этом следует запрокинуть голову несколько назад. Если это маленький ребёнок, то его нужно положить на спину, и ладонь одной руки расположить в области лба, после чего мягко запрокинуть его голову.
• Тщательно вымыв руки, необходимо аккуратно отодвинуть книзу нижнее веко и попросить пациента поднять взгляд вверх.
• Далее закапывают назначенную дозу в нижний мешок конъюнктивальной оболочки.
• После процедуры пациент несколько минут должен провести в исходном положении и с закрытыми глазами.

Возможные побочные эффекты и аналоги

При использовании лекарственного средства Софрадекс в уши, отзывы, как правило, положительные. Однако, применять его следует только по назначению лечащего доктора, так как основные компоненты капель могут вызывать жжение, болезненность, покраснение и аллергические дерматиты, в некоторых случаях повышают внутриглазное давление.

Среди аналогов ушных капель Софрадекс выделяют препараты со схожим составом и показаниями:

• Тобрадекс;
• Джексон;
• Комбинил Дуо.

Подведя итоги, можно сделать выводы, что Софрадекс – сильный антибактериальный препарат, который эффективно применяется при болезнях уха и глаз. С особой осторожностью следует его назначать детям раннего возраста и пациентам, страдающих глаукомой.

Софрадекс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Sofradex

Код ATX: S01CA01

Действующее вещество: Грамицидин С (Gramicidin S) + Дексаметазон (Dexamethasone) + Фрамицетин (Framycetin)

Производитель: Авентис Фарма, Лтд. (Aventis Pharma, Ltd.) (Индия); Санофи Индия Лимитед (Sanofi India Limited) (Индия)

Актуализация описания и фото: 27.08.2019

Софрадекс – препарат с противовоспалительным и антибактериальным действием для местного применения в ЛОР-практике и офтальмологии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные и ушные: прозрачный, почти бесцветный раствор с запахом фенилэтилового спирта (по 5 мл во флаконах из прозрачного стекла желтого цвета, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с капельницей и инструкция по применению Софрадекса).

Активные вещества в 1 мл капель:

• фрамицетина сульфат – 5 мг;
• дексаметазон (в форме натрия метасульфобензоата) – 0,5 мг;
• грамицидин – 0,05 мг.

Вспомогательные компоненты: фенилэтанол (фенилэтиловый спирт), натрия цитрат, полисорбат 80, лития хлорид, этанол 99,5%, лимонной кислоты моногидрат, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие Софрадекса обусловлено свойствами его активных компонентов.

Сульфат фрамицетина является антибиотиком из группы аминогликозидов, действующим бактерицидно. Обладает широким спектром антибактериального действия, проявляет активность по отношению к грамположительным микроорганизмам (в т. ч. к золотистому стафилококку) и большинству клинически значимых грамотрицательных микроорганизмов (включая кишечную палочку, палочку дизентерии, протей и др.). В отношении стрептококков малоэффективен. На вирусы, патогенные грибы и анаэробную флору воздействия не оказывает. Устойчивость микроорганизмов к действию вещества развивается медленно.

Грамицидин оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие. Благодаря этому компоненту спектр антимикробного действия фрамицетина расширяется (за счет активности грамицидина по отношению к стафилококкам).

Дексаметазон относится к числу глюкокортикостероидов. Оказывает выраженное противовоспалительное, десенсибилизирующее и противоаллергическое действие. Подавляет воспалительные процессы, что происходит благодаря угнетению выброса медиаторов воспаления, миграции тучных клеток и уменьшению проницаемости капилляров. При закапывании в глаза способствует снижению выраженности боли, жжения, слезотечения, светобоязни. При закапывании в уши уменьшает проявления симптомов отита наружного уха (в виде покраснения кожи, боли, зуда, жжения в наружном слуховом проходе, ощущения заложенности уха).

Фармакокинетика

Системная абсорбция действующих веществ Софрадекса при местном применении низкая.

Сульфат фрамицетина может всасываться через открытые раны или воспаленную кожу. При поступлении в системный кровоток вещество быстро выводится в неизмененном виде почками. T 1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне от 2 до 3 часов.

Дексаметазон при приеме внутрь может быстро абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта. T 1/2 вещества составляет 190 минут.

Показания к применению

Как глазные капли Софрадекс используют для лечения бактериальных заболеваний переднего отрезка глаза, таких как:

• кератиты (без повреждения эпителия);
• конъюнктивиты;
• склериты и эписклериты;
• блефариты;
• иридоциклиты.

Как ушные капли Софрадекс применяют в следующих случаях:

• отит наружного уха;
• инфицированная экзема кожи век.

Противопоказания

• истончение склеры;
• нарушение целостности эпителия роговицы;
• глаукома;
• герпетический кератит (древовидная язва роговицы);
• вирусные или грибковые инфекции, трахома, гнойное воспаление глаз, туберкулез;
• перфорация барабанной перепонки;
• грудной возраст;
• период беременности и кормления грудью;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью глазные и ушные капли Софрадекс, особенно в больших дозах и в течение длительного времени, следует применять при лечении детей младшего возраста (в связи с риском подавления функции надпочечников и развития системных побочных эффектов).

Софрадекс, инструкция по применению: способ и дозировка

Заболевания глаз

Препарат следует закапывать в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1-2 капли: при легком течении инфекционного заболевания – каждые 4 часа, при тяжелом инфекционном процессе – каждый час, в дальнейшем постепенно, по мере уменьшения воспалительных явлений, частоту инстилляций необходимо снижать.

Заболевания уха

Препарат следует закапывать в наружный слуховой проход по 2-3 капли 3–4 раза в сутки. Также можно закладывать в слуховой проход смоченный раствором марлевый тампон.

Продолжительность лечения глазными каплями Софрадекс не должна превышать семи дней.

Побочные действия

При длительном применении препарата возможны следующие побочные эффекты, обусловленные кортикостероидом местного действия дексаметазоном:

• истончение роговицы или склеры, что может привести к перфорации;
• развитие задней субкапсулярной катаракты (особенно при частых инстилляциях);
• повышение внутриглазного давления с развитием симптомокомплекса глаукомы (снижение остроты зрения, поражение зрительного нерва, появление дефектов полей зрения);
• присоединение вторичной инфекции (грибковой).

В некоторых случаях отмечаются аллергические реакции (обычно отсроченного типа): раздражение, боль, зуд, жжение, дерматит.

Передозировка

В случае проглатывания содержимого одного флакона Софрадекса (до 10 мл) возникновение серьезных побочных реакций маловероятно.

При интенсивном и длительном местном использовании возможно развитие системных эффектов.

Терапия: симптоматическая.

Особые указания

При длительном лечении есть вероятность развития суперинфекции, вызванной устойчивыми к Софрадексу микроорганизмами, в том числе грибками.

При продолжительной (более семи дней) и повторной терапии необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление, а также проводить обследование глаз на предмет развития вторичных инфекций и катаракты.

Препарат запрещено применять пациентам с гиперемией глаза неустановленной этиологии, поскольку это чревато значительным ухудшением зрения.

Входящий в состав Софрадекса фрамицетина сульфат является антибактериальным средством из группы аминогликозидов, которым свойственно развитие ото- и нефротоксических эффектов при системном применении и местном нанесении на поврежденную кожу или открытые раны. Эти эффекты носят дозозависимый характер и усиливаются при печеночной и почечной недостаточности. И хотя при закапывании препарата в глаза подобные эффекты не отмечались, следует учитывать вероятность их развития у детей в случае применения средства в высоких дозах.

Во время закапывания нужно соблюдать осторожность и не касаться кончиком пипетки глаза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

После инстилляции препарата в глаза возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и работы со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Софрадекс во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

• дети грудного возраста: терапия противопоказана;
• дети младшего возраста: применять Софрадекс следует с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения Софрадексом не следует применять другие антибиотики с ото- и нефротоксическим действием (канамицин, мономицин, гентамицин, стрептомицин).

Аналоги

Аналогами Софрадекса являются: Тобразон , ДексаТобропт , Тобрадекс , Дексона , Макситрол .

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года, после первого вскрытия флакона – 1 месяц.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лекарственный препарат Софрадекс представляет собой капли или мазь, которые эффективны при лечении любых воспалительных патологий глаза и уха. Также Софрадекс применяется для терапии насморка, гайморита и аденоидов, поскольку эффективно снимает воспаление и уничтожает патогенные микроорганизмы.

Формы выпуска: ушные и глазные капли, мазь

Капли Софрадекс предназначены для введения в глаза и уши. Поэтому "ушные капли Софрадекс" – это то же самое, что и "глазные капли Софрадекс". Капли ушные и глазные выпускаются фармацевтической корпорацией САНОФИ на мощностях завода AVENTIS PHARMA Ltd. Они являются достаточно старым препаратом, который хорошо известен на рынке. Помимо капель индийская фармацевтическая корпорация ROUSSEL INDIA Ltd выпускает Софрадекс в форме мази, которую также закладывают в глаза или в уши для лечения воспалительных патологий данных органов.

Капли и мазь Софрадекс имеют абсолютно одинаковый состав действующих веществ. Концентрация активных компонентов в 1 мл капель и 1 г мази - также одинаковая. Мазь выпускается в алюминиевых тюбиках по 15 и 20 г, а капли – в темных стеклянных флаконах объемом 5 мл, со специальным приспособлением – капельницей, предназначенной для удобства введения раствора в уши и глаза.

Мазь, капли глазные и ушные Софрадекс – состав

Ушные и глазные капли Софрадекс представляют собой прозрачный раствор, неокрашенный с характерным спиртовым запахом. Мазь Софрадекс является гомогенной массой белого цвета. В 1 мл капель и 1 г мази содержатся следующие активные компоненты:

• Фрамицетин в форме сульфата – 5 мг;
• Грамицидин – 50 мкг;
• Дексаметазон в форме метасульфобензоата – 500 мкг.

Действующие вещества капель и мази Софрадекс - совершенно одинаковые, и содержатся в одинаковых концентрациях в обеих лекарственных формах.

Терапевтические эффекты и действие

Лекарственный препарат Софрадекс является комбинированным, и обладает следующими терапевтическими эффектами:
1. Антибактериальное действие.
2. Противовоспалительное действие.
3. Антиаллергический эффект.

Капли и мазь Софрадекс содержат два антибиотика – фрамицетин и грамицидин , из группы аминогликозидов. Данные антибиотики эффективно уничтожают широкий спектр патогенных микроорганизмов, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания ушей и глаз. Фрамицетин уничтожает большое количество грамположительных бактерий , в том числе и золотистый стафилококк , который является условно-патогенным микробом, часто вызывает воспалительные поражения различных органов, и довольно сложно вылечивается. Также фрамицетин губительно действует на основные грамотрицательные микроорганизмы – кишечную палочку , дизентерийную, протей и т.д. Устойчивость к данному антибиотику вырабатывается очень медленно. Фрамицетин не уничтожает стрептококки , грибки и микробы, способные жить в бескислородной среде (анаэробные). Второй антибиотик Софрадекса – грамицидин, увеличивает спектр действия фрамицетина, особенно хорошо действуя в отношении стафилококков, трудно поддающихся терапии.

Третий компонент мази и капель Софрадекс – гормон глюкокортикоидного ряда дексаметазон , который обладает свойством подавлять воспалительную реакцию, снижать продукцию веществ, стимулирующих воспаление, и уменьшать степень проницаемости стенки капилляров. Кроме того, дексаметазон обладает свойством подавлять аллергические реакции и зуд. Также дексаметазон снимает отечность, улучшая носовое дыхание, слух и зрение.

Софрадекс при введении в глаза снимает болевой синдром, устраняет жжение, слезотечение и светобоязнь. А введение препарата в уши позволяет устранить покраснение кожи, болезненность, зуд, жжение в наружном слуховом проходе и ощущение заложенного уха.

Показания к применению

Мазь, капли ушные и глазные имеют одинаковые показания применению, поскольку являются разными лекарственными формами одного и того же препарата, предназначенными для местного применения. Итак, показаниями к применению Софрадекса является наличие следующих состояний:

• конъюнктивит, в том числе аллергический;
• кератит , в том числе rosacea (воспаление век на фоне наличия розовых угрей);
• иридоциклит;
• склерит;
• экзема кожи век, осложненная инфекцией;
• эписклерит;
• острый и хронический отит наружного уха;
• бактериальные инфекции наружной поверхности глаза с сильной воспалительной реакцией или аллергией ;
• ячмень.

Капли и мазь Софрадекс – инструкция по применению

Капли и мазь применяются для введения в слуховой проход наружного уха, или закладывания в конъюнктивальный мешок. Препараты используются только местно, не допускается принимать обе лекарственные формы внутрь. Максимальный курс применения средства составляет 7 суток, поскольку в противном случае возможно развитие привыкания к антибиотикам, и маскировка инфекционного процесса на фоне использования дексаметазона.

Капли ушные и глазные Софрадекс. Для терапии нетяжелых форма воспалительных заболеваний глаза в конъюнктивальный мешок закапывают 1 – 2 капли Софрадекса, с интервалом 4 часа. Если воспалительный процесс протекает в тяжелой форме, то в конъюнктивальный мешок глаза вводят по 1 – 2 капли средства через каждый час. С уменьшением выраженности воспалительных явлений следует удлинять интервал между закапываниями.

Терапия отита заключается во введении 2 – 3 капель Софрадекса в каждое ухо, по 3 – 4 раза в сутки. После введения лекарства в ухо необходимо закрыть слуховой проход чистой сухой ватой. Если закапывание препарата в ухо приносит неприятные ощущения, то лучше использовать турунды. Для этого скрутить из чистой марли небольшие турунды, пропитать их раствором Софрадекса и вставить в наружный слуховой проход. Их следует вынимать из уха и заменять на новые, также 3 – 4 раза в сутки.

После введения капель в глаза или уши необходимо закрывать флакон. При внесении капель в глаз остерегайтесь прикосновения кончика пипетки к поверхности конъюнктивы. Открытый флакон капель можно использовать в течение одного месяца, после чего его надлежит выбросить.

Мазь Софрадекс применяется дважды в сутки для терапии воспалительных заболеваний глаза. Обычно ее закладывают в конъюнктивальный мешок утром и вечером. Можно днем использовать капли Софрадекс, а на ночь заложить в глаза мазь. При лечении отита наружного слухового прохода мазь также закладывают в ухо, 1 – 2 раза в сутки.

Не рекомендуется использовать капли и мазь длительный промежуток времени, поскольку при этом значительно возрастает риск присоединения другой инфекции , возбудителями которой будут микроорганизмы, устойчивые к воздействию антибиотиков, находящихся в составе Софрадекса.

Кроме того, длительный период применения капель Софрадекс может привести к истончению роговицы, что увеличивает риск ее перфорации. Также длительное использование капель способствует повышению внутриглазного давления . В силу данных рисков не следует проводить повторные курсы лечения самостоятельно, без консультации врача , измерения внутриглазного давления и контроля по поводу катаракты .

Нельзя капать Софрадекс в глаза при появлении покраснения вследствие неясной причины, поскольку препарат имеет противопоказания, и может только усугубить ситуацию, даже ухудшить зрение .

Аминогликозидные антибиотики Софрадекса обладают нефротоксичностью и ототоксичностью, то есть способны оказывать повреждающее действие на почки и уши. Данные токсические эффекты проявляются при попадании капель или мази на поврежденный участок кожи, открытую рану, или при применении таких антибиотиков внутрь. Токсические эффекты напрямую зависят от дозировки препарата: чем она выше - тем больше риск повреждения почек и ушей. Также токсическое действие Софрадекса увеличивается при наличии почечной и печеночной недостаточности .

Если на фоне применения препарата теряется четкость зрения , то необходимо отказаться от деятельности, требующей концентрации внимания (например, вождения автомобиля, работы на сложных станках и механизмах и т.д.).

Передозировка Софрадексом возможна при применении капель в течение длительного промежутка времени. В этом случае назначается симптоматическая терапия. Случайное принятие препарата внутрь в объеме до 10 мл не повлечет за собой серьезных побочных эффектов, которые требуют специального лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Нельзя использовать Софрадекс в сочетании с другими антибиотиками, обладающими нефротоксическим и ототоксическим эффектами (например, Стрептомицин , Мономицин , Канамицин, Гентамицин).

Капли Софрадекс для детей

Капли можно применять для лечения отитов, воспалений глаз инфекционной природы и насморка , у детей с раннего возраста. У маленьких детей препарат следует использовать осторожно, и только ограниченное количество времени (не более 5 дней). Производители не рекомендуют применять капли Софрадекс для грудных младенцев , однако клиническая практика допускает использование препарата даже для новорожденных , при отсутствии противопоказаний.

Не следует использовать капли Софрадекс для терапии детей самостоятельно, пренебрегая осмотром врача. Помните, что капли обладают токсичностью и являются сильным средством, которое необходимо применять строго по показаниям. При использовании капель у детей следует строго соблюдать максимальные дозы, поскольку применение большого количества препарата может увеличивать риск развития побочных эффектов.

У детей капли Софрадекс часто применяют для лечения затянувшегося насморка или гайморита, с целью предупреждения среднего отита, причиной которого является наличие инфекционно-воспалительного очага в носоглотке. Терапия среднего отита у детей проводится специальными лекарственными средствами и каплями Софрадекс в нос, которые устраняют источник инфекции в носоглотке, и ускоряют процесс выздоровления.

Дозировка капель для детей следующая: 2 – 3 капли в каждое ухо по 3 – 4 раза в сутки, и 1 – 2 капли в глаз 3 – 7 раз в сутки, в зависимости от тяжести течения патологии. По мере стихания воспалительного процесса кратность закапывания Софрадекса снижать до минимальной. В нос закапывают по 2 – 5 капель в каждый ход, 3 – 4 раза в сутки. В зависимости от целей терапии, Софрадекс в нос закапывают чистым (насморк, гайморит) или разведенными физиологическим раствором (средний отит).

Софрадекс при беременности

Беременные женщины и кормящие матери не должны использовать капли или Софрадекс, который может проникать в грудное молоко и негативно влиять на состояние здоровья ребенка.

Различные способы применения

Капли Софрадекс вводят в нос, глаза и уши для лечения отитов, насморка и воспалительной патологии глаза. Каждый способ применения капель имеет свои особенности и нюансы.

Капли в нос – инструкция по применению

Могут назначаться для лечения длительного насморка, чтобы предотвратить развитие отита среднего уха, особенно у маленьких детей. Также часто капли в нос применяют для лечения аллергического насморка, когда невозможно использовать сосудосуживающие средства, а восстановить нормальный процесс дыхания необходимо. Кроме того Софрадекс в форме капель в нос применяют в комплексной терапии отитов среднего уха.

Отит среднего уха у ребенка практически всегда является следствием инфекции, локализованной в носоглотке. Именно поэтому для лечения данной патологии имеет смысл вводить антибиотики в носоглотку, для чего применяют капли Софрадекс в нос. Чтобы правильно закапать нос, необходимо положить ребенка на спину и запрокинуть голову назад. В таком положении внести 2 – 5 капель в каждую ноздрю, и оставить ребенка полежать несколько минут с запрокинутой головой, чтобы лекарственное средство проникло к месту локализации инфекционного процесса. При терапии среднего отита капли Софрадекс вводят в нос, разведенными физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Для лечения затянувшихся соплей можно капать Софрадекс в нос чистым или разведенным физиологическим раствором, в соотношении 1:1. Вводить необходимо по 2 – 3 капли в каждую ноздрю, 2 – 3 раза в сутки, на протяжении 5 – 7 дней. Нельзя вводить в носовые ходы более пяти капель за один раз.

Лечение аденоидов

Софрадекс при аденоидах назначается достаточно часто, и является эффективным методом лечения. Наиболее эффективная схема лечения аденоидов:
1. В течение 10 дней вводить в каждую ноздрю по 4 капли, 2 раза в сутки.
2. В течение 5 дней вводить в каждую ноздрю по 2 капли, 2 раза в сутки.
3. В течение 5 дней вводить в каждую ноздрю по 2 капли, 1 раз в сутки.

Закапывать нос необходимо в лежачем положении. Пациент лежит на спине, голова запрокинута назад, в каждый носовой ход вводятся капли, и человек лежит в таком положении несколько минут. При этом не следует поворачивать голову в стороны.

После первых 4 – 6 дней использования Софрадекса уменьшится размер аденоидов, станет легче дышать, снизится интенсивность храпа во сне и т.д.

После нормализации носового дыхания и уменьшения объема аденоидов необходимо выявить очаг инфекции, который и приводит к постоянному насморку. Выявив инфекционный очаг, следует пролечить его, чтобы аденоиды больше не увеличивались и не воспалялись. Как правило, в этой ситуации имеет место вирусная инфекция, которая лечится ингаляциями с циклофероном , в течение 10 – 15 суток.

Капли в уши при отите

В первую очередь необходимо знать, что капли Софрадекс в ухо применяют для лечения только наружного отита. В этом случае капли можно вводить только при условии целостности барабанной перепонки, поскольку в противном случае лекарство попадает в среднее ухо, что чревато повреждением слухового нерва и развитием тугоухости . Поэтому перед применением капель Софрадекс необходимо показаться отоларингологу , который оценит целостность барабанной перепонки. Если вы закапали препарат в ухо и почувствовали сильную боль, то, скорее всего, барабанная перепонка повреждена, и необходимо прекратить его применение.

Наружный отит можно лечить Софрадексом в форме капель, или вставлением в слуховой проход турундочек, смоченных лекарственным средством. Обычно необходимо вводить в слуховой проход по 2 – 3 капли поочередно, 3 – 4 раза в день. После закапывания уха лучше прикрыть слуховой проход сухой и чистой ваткой. Капли можно заменить турундами. Для этого скручивают из стерильного бинта турунды, смачивают Софрадексом и вставляют в слуховой проход. Их меняют на свежие 3 – 4 раза в день.

Капли для глаз против конъюнктивита и ячменя

Капли прекрасно справляются с лечением конъюнктивита в течение короткого промежутка времени – буквально 3 – 4 дней. Люди, страдающие аллергическим конъюнктивитом, также могут использовать капли Софрадекс, которые быстро снимают воспаление и купируют тягостное состояние. Для лечения конъюнктивита препарат вводят в каждый глаз, по 1 – 2 капли 3 – 7 раз в сутки. Чем тяжелее состояние человека, чем сильнее воспаление - тем чаще нужно капать средство. По мере улучшения состояния и уменьшения выраженности воспаления снижайте частоту закапываний. Лечение конъюнктивита проводить не дольше 5 дней.

Ячмень можно лечить каплями Софрадекс даже на стадии его развития, пока он полностью не сформировался. Для этого средство закапывают в глаз, по 1 – 2 капли 6 раз в сутки. Препарат снижает интенсивность воспалительного процесса и устраняет тягостный зуд . Капли Софрадекс можно применять в течение 5 – 7 суток. Если по прошествии данного промежутка времени эффект отсутствует - следует обратиться к офтальмологу.

Противопоказания

Препарат содержит антибиотики и сильный гормональный компонент, поэтому к противопоказаниям следует относиться серьезно, не игнорируя их. Софрадекс нельзя применять при наличии следующих состояний:

• чувствительность или аллергия на компоненты лекарственного препарата;
• вирусные или грибковые поражения глаз;
• гнойное воспаление глаза;
• повышение внутриглазного давления;
• развитие симптомов глаукомы (повреждение зрительного нерва, уменьшение остроты зрения , формирование дефектов в полях зрения);
• истончение роговицы и склеры глаза;
• формирование задней подкапсулярной катаракты;
• присоединение другой инфекции, чаще всего грибковой.
Данные побочные эффекты - достаточно серьезны, поэтому при необходимости применения препарата более 7 дней следует проконсультироваться с врачом. А дальнейшее использование Софрадекса проводить на фоне периодического контроля внутриглазного давления.

Аналоги

Препарат Софрадекс на отечественном фармацевтическом рынке имеет только аналоги – то есть лекарственные средства, которые обладают сходными терапевтическими эффектами и действием, но содержат иные компоненты в качестве действующих веществ. К аналогам Софрадекса относятся следующие препараты:
• капли глазные и ушные Бетагенот;
• капли глазные и ушные Гаразон;
• капли глазные и ушные Дексона;
• капли и мазь глазные Тобрадекс;
• капли глазные Тобразон;
• капли глазные ДексаТобропт.



Препарат Софрадекс – капли для лечения инфекций, поражения ушей на фоне аллергической реакции, загрязнения, попадания инородного тела. Раствор снимает болезненные ощущения, жжение, зуд, дискомфорт, защищает от осложнений при отите. Он эффективен при многих офтальмологических заболеваниях, но больному следует строго соблюдать дозировку, помнить о противопоказаниях.

Лечебные капли Софрадекс имеют разные показания к применению, используются в отоларингологии и офтальмологии. Они включают в себя несколько компонентов с противовоспалительными и антибактериальными свойствами:

• грамицидин;
• дексаметазон;
• фрамицетина сульфат.

Среди вспомогательных веществ, усиливающих действие антибиотика, производитель указывает: фенилэтиловый и этиловый спирт, очищенную воду для основы, хлорид лития и натрия цитрат. Лимонная кислота выступает консервантом, сохраняя свойства гормональных компонентов.

Капли для ушей Софрадекс имеют характерный спиртовой запах, светло-желтый оттенок. Для лечения они выпускаются во флаконах из затемненного стекла объемом по 5 мл. Насадка в виде капельницы облегчает применение в домашних условиях.

Фармакологические свойства составляющих препарата

Ушные капли Софрадекс являются комбинированным средством, содержат несколько активных веществ:

• Сульфат фрамицетина. Антибиотик из группы аминогликозидов воздействует на многие группы бактерий: стрептококки, стафилококки, грамположительные возбудители кишечную и синегнойную палочки.
• Грамицидин. Антибиотик широко спектра действия, уничтожающий золотистый стафилококк, возбудители дизентерии, анаэробные вирусы.
• Дексаметазон. Синтетический гормональный компонент в каплях Софрадекс отвечает за тонус кровеносных сосудов, нормализует отток крови и лимфы, восстанавливает питание органа слуха подавляя аллергическую реакцию. При закапывании в уши снимает неприятные ощущения, жжение, зуд.

Лечебные соединения быстро впитываются в эпидермис слухового прохода, воздействуют на нервные окончания, кровеносные сосуды. Антибиотики воздействуют на патогенную микрофлору, уничтожая возбудителей инфекции при отитах.

Капли снимают жжение, зуд, раздражение, предотвращая скопление воспалительного экссудата в среднем ухе.

Показания к применению капель Софрадекс

Ушной раствор на основе антибиотиков широкого спектра и гормона глюкокортикостероида при лечении наружного отита, который вызван следующими бактериями:

• клебсиеллами;
• золотистым стафилококком;
• протеусами;
• стрептококками;
• синегнойной палочкой.

Капли для ушей Софрадекс можно использовать для лечения среднего катарального отита, если у больного не нарушена целостность барабанной перепонки. Препарат используется при комплексной терапии глазных болезней: блефарита, ячменя, иридоциклита, ирита. Последние клинические исследования доказали эффективное воздействие на воспаленные аденоиды, полипы в назальном проходе.

Инструкция по применению

Ушные капли Софрадекс следует использовать только после обследования и консультации отоларинголога. Инструкция по применению содержит следующие указания относительно дозировки:

• При лечении отита у детей необходимо закапывать по 2 капли 3–4 раза в сутки. После процедуры можно закрыть слуховой проход ватным тампоном.
• Взрослым пациентам рекомендуется по 3 капли 3 раза в день через 4 часа. Курс лечения продолжается до 7 суток.
• Малышам можно вставлять в слуховой проход ватные турундочки, пропитанные каплями Софрадекс, оставляя на 15–30 минут.

Препарат содержит сильнодействующие антибиотики и дексаметазон, поэтому не следует превышать дозировку, обязательно посещать отоларинголога для контроля состояния барабанной перепонки.

При использовании в офтальмологии капли Софрадекс осторожно вводят в конъюнктивальный мешок. Перед процедурой следует вымыть руки с мылом, протереть дозатор антисептиком для устранения бактерий. При воспалении, аллергии или кератите лекарство применяют 3–5 раз в день по 1 капле в каждый глаз. При ячмене рекомендуется прикладывать ватные компрессы, пропитанные препаратом.

По назначению отоларинголога капли Софрадекс разрешено применять для уменьшения воспаления в носоглотке. При комплексной терапии аденоидов их капают в носовой проход по 5 капель. Лечение продолжается от 5 до 7 дней, сочетается с приемом антибиотиков в таблетках или инъекциях.

Противопоказания

При лечении отитов и воспаления в слуховом проходе имеются следующие противопоказания, запрещающие капли Софрадекс при следующих осложнениях:

• грибковые инфекции;
• вирусные заболевания;
• непереносимость одного из компонентов препарата;
• гнойные абсцессы;
• туберкулез;
• беременность;
• лактация.

Компоненты капель Софрадекс отличаются ототоксичностью, поэтому применение при разрыве барабанной перепонки может привести к потере слуха и опасным осложнениям. Поэтому во время курса лечения пациентам рекомендовано посещать врача через 2–3 дня для осмотра.

При использовании капель Софрадекс для лечения глазных заболеваний противопоказаниями являются: вирусные патологии, истончение роговицы, открытые раны на склерах. Они не используются после операции на хрусталике, при язвах на слизистых оболочках.

Не менее опасно использование капель при обострении герпетической инфекции. Гормональная составляющая стимулирует активность вируса, провоцирует его размножение и деление. При длительном лечении часто развивается устойчивость бактерий, состояние пациента ухудшается.



Передозировка и побочное действие

В редких случаях у больного возникает негативная реакции на передозировку капель Софрадекс. Она проявляется в следующих симптомах:

• обостряется герпесвирусная инфекция;
• ухудшается состояние при ушном дерматите;
• усиливается зуд и жжение;
• возникает отечность.

Компоненты препарата могут проникать в кровь, поэтому в редких случаях наблюдаются признаки передозировки: повышение артериального давления, снижение уровня гормонов, продуцируемых надпочечниками, общая слабость и сонливость. После отмены лечения функции восстанавливаются в полном объеме.

Побочные проявления чаще становятся последствием аллергии на компоненты препарата или воздействия синтетического гормона на внутренние органы пациента. Симптомы непереносимости Софрадекса:

• крапивница;
• нарушение дыхания;
• покраснение кожи;
• развитие дерматита.

В редких случаях препарат Софрадекс провоцирует активность вирусов и патогенных грибков. У больного возникает вторичная инфекция слухового прохода, ему необходима замена антибиотика.

Особенности использования капель Софрадекс

Ушной препарат необходимо применять по назначению лечащего врача, не превышать продолжительность лечения. В противном случае повышается риск развития суперинфекции и осложнений. При клинических наблюдениях врачи отметили небольшое истончение слизистых оболочек на фоне приеме кортикостероида дексаметазона. При попадании антибиотиков на открытые раны или свищевые ходы возникает ототоксический эффект.

Дексаметазон проникает по кровотоку к надпочечникам, поэтому при передозировке повышается риск нарушения выработки определенных гормонов. В редких случаях возникает дисфункция органа у пациентов с болезнями почек, щитовидной железы.

Использование препарата у беременных и кормящих пациенток

Производитель капель Софрадекс Aventis Pharma не проводил клинические испытания, доказывающие безопасность раствора для беременных женщин. Не следует забывать, что гормоны негативно влияют на работу надпочечников, могут стать причиной патологии развития внутренних органов у эмбриона. Не исключается токсическое воздействие, ухудшение кровообращения плаценты.

Софрадекс не используется при лечении во время лактации. При любой дозировке минимальное количество препарата попадает в кровоток и грудное молоко, передается младенцу. Это повышает риск поражения эндокринной системы, надпочечников новорожденного.

Лекарственное взаимодействие

Капли Софрадекс содержат антибиотик аминогликозидового ряда, поэтому не рекомендуется одновременное использование с лекарствами на основе гентамицина, мономицина и стрептомицина. Такое взаимодействие усиливает токсический эффект, нарушает кровоснабжение мягких тканей, слизистых оболочек.

При закапывании ушей во время обострения отита препарат можно сочетать с обезболивающими и противовоспалительными составами. Но необходимо выдержать временной промежуток 20–30 минут, чтобы активные вещества впитались в эпителий слухового прохода.

Отинум , . При лечении необходимо получить консультацию отоларинголога.

Капли Софрадекс продаются в аптеке без рецепта. Средняя цена на флакон объемом 5 мл составляет 310 рублей. В сетях Москвы и области лекарство производства Индии можно приобрести за 297 рублей. Препарат немецкого производителя стоит 305–315 рублей.


Лекарственный препарат Софрадекс применяется в офтальмологии и оториноларингологии. Софрадекс содержит дексаметазон, неомииин и грамицидин.
Дексаметазон - глюкокортикоид (синтетический аналог гормона коры надпочечников, влияющего на углеводный и белковый обмен), оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие.
При местном применении в офтальмологии уменьшает боль, жжение, светобоязнь и слезотечение.
Неомицин - аминогликозидный антибиотик, действует бактерицидно (уничтожает бактерии), обладает широким спектром действия.
Грамицидин - антибиотик, продуцируемый BacillusbrevisDubos, действует бактерицидно и бактериостатически (препятствует размножению бактерий), активен в отношении различных грамположительных микроорганизмов.

Показания к применению

Софрадекс назначается для лечения поверхностных бактериальных инфекций глаз, сопровождающихся выраженным воспалительным или аллергическим компонентами; блефарита (воспаление краев век); инфицированной экземы век (нейроаллергическое заболевание кожи век, характеризующееся ее мокнущим, зудящим воспалением); ячменя; аллергический конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза); кератит rpsacea(воспаление роговицы при розовых угрях); склерит (воспаление непрозрачной оболочки глаза), эписклерит (воспаление поверхностных слоев непрозрачной оболочки глаза), иридоциклит (воспаление радужной оболочки и ресничного тела глаза), ирит (воспаление радужной оболочки глаза); острый и хронический наружный отит (воспаление полости наружного уха).

Способ применения

Мазь Софрадекс для лечения глаз взрослым и детям наносят в небольшом количестве 2 раза вдень или на ночь, если днем препарат применялся в виде капель. В отологической практике (лечении заболеваний уха) применяют мазь 1-2 раза в день.
Глазные капли Софрадекс закапывают взрослым и детям по 1-2 капли в каждый пораженный глаз до 6 раз в день или чаще (в случае необходимости). Капли в ухо закапывают 3-4 раза в день по 2-3 капли, вводят постепенно по одной капле.
Софрадекс можно применять только после установления точного диагноза и исключения поражении вирусного и грибкового происхождения. Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания, так как длительное использование глкжокортикостероида, входящего в состав софрадекса, может маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное использование антимикробных ингридиентов препарата - способствовать возникновению устойчивой микрофлоры.
Курс лечение препарата не следует повторять без регулярного наблюдения врача во избежание повышения внутриглазного давления, образования катаракты (заболевания глаз, характеризующегося частичным или полным помутнением хрусталика глаза) или появления инфекций глаза.

Побочные действия

Раздражение, жжение, боль, зуд, дерматиты (воспаление кожи); повышение внутриглазного давления и обусловленные этим осложнения; субкапсулярная катаракта (заболевание глаз, характеризующееся частичным или полным помутнением хрусталика глаза с локализацией очага под капсулой хрусталика) - при длительном применении; истончение роговицы (при заболеваниях роговицы или склеры, сопровождающихся уменьшением толщины этих оболочек глаза).

Противопоказания

Вирусные, в том числе герпетические (вызванные вирусом герпеса), или грибковые инфекции, туберкулез, гнойное воспаление глаз; глаукома (повышенное внутриглазное давление); перфорация (сквозной дефект) барабанной перепонки в отологической практике (лечении заболеваний органов слуха); сведения о повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Следует учитывать, что входящий в состав препарата неомицин является аминогликозидным антибиотиком, которому свойственна ототоксичность (повреждающее действие на органы слуха), особенно в случае применения в больших дозах, пацентам с почечной или печеночной недостаточностью. Следует соблюдать повышенную осторожность при назначении Софрадекса в больших дозах детям грудного и младшего возраста. Длительный интенсивный курс местного лечения может оказать обшее системное действие.
Пациенты, применяющие препарат для лечения глаз, вследствие затуманивания зрения должны избегать вождения автомобиля или работы с механизмами, требующими повышенного зрительного внимания.
Безопасность приенения препарата при беременности и в период кормления грудью не установлена.

Беременность

Безопасность применения препарата Софрадекс в период беременности и кормления грудью не установлена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует применять фрамицетина сульфат вместе с другими антибиотиками, оказывающими ототоксическое и нефротоксическое действие (стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин).

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Софрадекс : длительное и интенсивное местное использование может привести к появлению системных эффектов.
При проглатывании содержимого одного флакона (до 10 мл раствора) маловероятно развитие серьезных побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска

Софрадекс - мазь в тюбиках с пипеткой по 5 г; капли Софрадекс во флаконах по 10 мл.

Условия хранения

При комнатной температуре (не выше +25 °С).

Состав

1 г мази и 1 мл капель содержат 0,5 г дексаметазона, 0,005 г неомицина и 0,05 мг грамицидина.

Основные параметры

Название:	СОФРАДЕКС
Код АТХ:	S03CA01 -