Стертые костяшки. Костяшка боксера — опасный синдром

Тюрьма - место крайне суровое, и выживают в ней сильнейшие. У попавшего туда человека порой не остается других аргументов для своей защиты кроме физической силы. Крепкий и тренированный кулак всегда был в таких случаях самым лучшим и надежным защитником. Как их укрепляли и набивали на зонах?

Упал, отжался

Как и на гражданке, одним из самых популярных способов на зоне для укрепления кулаков была обычная стойка на кулаках. Несмотря на кажущуюся простоту, вариантов этого упражнения было весьма много. К примеру, стойка на одном кулаке, отжимания с прыжками на кулаках.

Казалось бы, ничего особенного, стой "на костяшках" и все. Однако опытные тренеры всегда советовали начинать упражнения с относительно мягких поверхностей. В камерах заключения таковых не было, поэтому арестанты становились "на костяшки" на жесткий пол, зачастую бетонный.

В условиях отсутствия спортинвентаря зэки выкручивались как могли, изобретая подручные средства для укрепления кулаков. Один из них предполагал использование увесистого (от нескольких килограммов) мешочка, банки или бутылки с водой. Верхняя часть предмета, к примеру, горлышко бутылки, захватывалось пальцами.

Существовало три степени сложности упражнения. Самый простой - предмет держится в опущенных руках. Сложнее - руки поднимаются на уровень пояса, а самый тяжелый - на уровень груди. Вес удерживаемого предмета мог постепенно увеличиваться, равно как и время, которое его необходимо держать. Благодаря упражнению развивается сила пальцев, повышается их выносливость, снижается чувствительность.

Тренировали кисть на зоне и таким нехитрым упражнением, как комкание газеты или любой другой бумаги. Раскрытая газета клалась на стол, а затем начиналось комкание до ее превращения в комок. Чем плотнее, тем лучше. По сути, своеобразная замена эспандеру.

Самодельная макивара

Следующий этап после укрепления - набивка кулака. Суть та же - закалить кулак, сделать его менее чувствительным к боли. В процессе "набивки" создаются "буферные" наросты на тканях, снижающие чувствительность нервных окончаний, а костяшки заполняются кальцием, становясь плотными и тяжелыми.

Еще древние использовали для "набивки" макивару - деревянную доску, вкопанную в землю, по которой боец бил, постепенно увеличивая силу удара. По сути, это древний аналог бойцовской груши. В тюремных условиях груши и макивары, понятное дело, были не положены, а уж выйти во двор и вкопать дощечку арестантам тем более никто бы не позволил.

Выход зэки нашли довольно простой: бралась толстая книга, стопка газет или журналов толщиной 8-10 сантиметров. В центре делалась дырка, через нее продевалась веревка, которая свободным концом вешалась на стену или в любое доступное место как картина. По такой импровизированной макиваре зэки и колошматили, постепенно уменьшая количество листов.

Тюремные “явары”

Для мощного удара необходимо укреплять прежде всего указательный и средний палец. В том числе для этих целей мастера боевых искусств используют явары - палочки, или заменявшие их любые другие продолговатые предметы круглой, квадратной или ромбической формы.

С помощью специальных упражнений укрепляются глубокие мышцы кисти. Необходимо взять палочку, зажать ее между указательным и средним пальцами, причем сделать это максимально сильно, будто пальцы - это ножницы, которыми необходимо перерезать явару. Зэки использовали для этих целей любые подручные предметы: рукоять расчески, трубопроводный кран, ножки стульев, кроватей.

Из-за периодических сжатий в напрягаемые мышцы приливала кровь, из-за статического напряжения они становились короче. Постепенно мышцы заполняли пространство между костями, кулак становился более плотным, уменьшалась его чувствительность.

Экстремальные методы

Чтобы "модернизировать" кулак зэки прибегали к закачке в него вазелина, парафина или борной мази. Делалось это при помощи шприца. Производился укол в область между костяшек, закачивалась субстанция, а потом быстро распределялась по кулаку равномерно до затвердения.

В итоге кисть становилась тяжелее, больше и увесистее. Субстанция защищала костяшки пальцев, предохраняя их, как капа зубы. Кроме того, сильно снижалась чувствительность кулака. Таким образом, решившийся на эту процедуру получал в свое распоряжение этакий "натуральный кастет".

Проблема в том, что заканчивались подобные эксперименты зачастую плачевно. Из-за введения в плоть инородного вещества начинались воспаления, нагноения, гангрены и как итог - ампутация конечностей. Довести ситуацию до такого состояния в антисанитарных тюремных условиях было проще простого.

Практиковались на зонах и совсем уж дикие способы. Чтобы укрепить кулаки "форсированным" методом, зэки колотили ими по стене, сбивая фаланги в кровь и мясо. Таким образом убивались нервные окончания, фаланги зарастали шрамами. После этого костяшки становились невосприимчивыми к боли.

Травма сухожилий и суставов пальцев рук приводят к возникновению опасного синдрома «костяшка боксера». Чтобы заболевание появилось нужно повредить суставную капсулу пястно-фалангового сустава, сухожилия мышц-разгибателей и порвать сагиттальные пучки. Пучков всего два (лучевой и локтевой), если рвется один, то сухожилия разгибателей сдвигаются к противоположному.

Ударной поверхностью кисти в большинстве единоборств являются «костяшки» кулака или, научно, пястно-фаланговые суставы (ПФС) в согнутом положении. Сжатая в кулак кисть уязвима при ударе для таких травм, как синовит, разрыв связок и сухожилий. Чаще всего у боксеров встречается ушиб кулака. «Костяшка боксера» является наиболее опасной травмой для профессионала и любителя. Название появилось в 1957 году, когда этот синдром обнаружили у четырех боксеров. Причем, травма не связана с боксом сама по себе. Ее можно получить даже при неудачном падении на землю.

В боксе и других единоборствах синдром можно считать профессиональным заболеванием. Его провоцируют в спарринге или по боксерской груше (а также по деревянным дощечкам или стенам). Ткань вокруг костяшек травмируются, и появляются болевые ощущения. Хуже всего приходится среднему и указательному пальцу, так как они выступают вперед.

Ушиб кулака после удара у боксера чаще всего вознакает при неправильном положении кулака в момент удара. Другая причина - неправильный выбор места удара, например, удар в лоб или локоть.

Правильная бинтовка рук спасет от травмы

Симптомы костяшки боксера

• боль и чувствительность в травмированной костяшке;
• слабость пальцев или неспособность полностью выпрямить пальцы рук самостоятельно;
• палец самостоятельно не разгибается (полный разрыв сухожилия);
• опухоль и отек.

Опасность синдрома «костяшка боксера» в сложности диагностики. Из-за отека смещения сухожилия или разрыв капсулу практически невозможно обнаружить сразу после травмы. Соответственно лечение синдрома начинается с запозданием. Когда опухоль спадает, исчезает и боль. Пациент считает, что все прошло и возвращается к занятиям. Однако после тренировки с боксерской грушей или боль и отек возвращаются. Лечение после рецидива усложняется рубцеванием поврежденной ткани.

Для отработки ударов на груше или мешке нужно использовать снарядные перчатки

Лечение и профилактика "костяшки боксера"

Важным элементом занятий боксом, кикбосингом и другими боевыми видами спорта является профилактика травм. Синдром «костяшка боксера» легче предотвратить, чем вылечить. Во-первых, боец должен учиться наносить точные аккуратные удары. Неправильные удары кистью увеличивают риск повреждения. Руки должны быть защищены соответствующей экипировкой (перчатки, бинты).

Наносить удары нужно только защищенными руками

Бинтовка — очень эффективный способ избежать разрыва связок и сухожилий рук. Использовать нужно хлопчатобумажные бинты шириной до 5 см. Бинтовать нужно плотно, но не перетягивать. Когда рука разжата бинт не жмет, а при сжатии в кулак полностью охватывает кисть. Неэластичные бинты предпочтительнее эластичных, так как последние пережимают сосуды и приводят к застою крови.

На тренировках лучше использовать перчатки с силиконовыми вставками или одевать силиконовые прокладки с обеих сторон кисти. При появлении болей после боя или тренировки нужно сразу же обследоваться у травматолога.

«Костяшка боксера» для профессионального бойца может означать конец карьеры. Что касается стероидных препаратов, то они помогут продержаться на ринге еще какое-то время, но только лишь усилят деградацию поврежденной кисти (артроз ПФС).

Не игнорируйте лечение ушиба кулака, это может привести к развитию осложнений и более серьезных травм. Если у вас болит кулак после удара, то как можно скорее приложите к нему холодный компресс. Можно использовать лед, снег, бутылку с холодной водой или любой холодный предмет. Лечение ушиба кулака после удара у боксеров можно проводить также следующими мазями: Ибупрофеновая мазь, Гепариновый гель, Вольтарен эмульгель.

Видео

Современная жизнь, как показывает практика, требует не только умения правильно подбирать слова, но и постоять за себя и других в прямом смысле этого слова. Порой именно в таких случаях ничто, кроме хорошего удара, не поможет. Преимущественно удары наносятся руками, а потому вопрос о том, как набить кулаки, волнует не только спортивных бойцов. Конечно же, элементарные навыки и знание техники нужны, но при мягкой ударной части тела сделать что-либо без вреда себе маловероятно, как впрочем, и наоборот.

Переходя непосредственно к теме, как набить кулаки правильно и эффективно, нужно сказать, что делать это нужно постепенно и систематически. Изначально все начинается из подбора необходимого инвентаря. Таковым в большинстве случаев являются разнообразные набивочные принадлежности, называемые макиварами, а также твердые поверхности.

Самыми элементарными макиварами являются обтянутые мягким материалом дощечки, а также закрепленные на стенке или другой поверхности журналы стопкой. Набитые кулаки - это результат достаточно кропотливой и, как уже говорилось, постепенной работы. Вкопанная дощечка (столб), обтянутая материалом или веревкой, кирпичная стенка, пол поражаются ударами, наносимыми двумя передними костяшками кулака (указательного и среднего пальцев). Набивание костей безымянного пальца и мизинца не рекомендуется, так как эта часть не используется для нанесения нормального удара, а также имеет много нервных окончаний. Однако перед тем как набить кулаки с помощью макивары, необходимо попробовать выполнять длительное время на костяшки: стояние на кулаках и отжимание на них, отжимание на костяшках с отрыванием от пола. Кстати, последнее упражнение является одним из наиболее эффективных способов набивки боевой поверхности кулака.

Регулировка силы наносимых ударов по макиваре и соприкосновений с полом после отжимания с отрыванием - главные показатели набивки. Важно также помнить о правильном сжатии кулака в момент удара и положении кисти, что должно быть отработано на автоматическом уровне для того, чтобы уберечь руку от травмы. А тренировочный процесс, в т. ч. и набивки, должен проводиться с намоткой специальных бинтов.

Сам процесс набивания состоит в отработке двух направлений. Во-первых, болевые ощущения нервных окончаний на поверхности загрубевшей кожи костяшек притупляются, а во-вторых - укрепляется в этом месте. Последнее происходит за счет микроповреждений, возникающих после столкновения костяшек с твердой поверхностью и последующим нарастанием костной массы.

Стоит также помнить, что не только вопрос того, как набить кулаки, должен стоять перед человеком, готовящим себя к активной самообороне в любой момент. Все за исключением паха и головы, поддаются в той или иной мере набивке. Железные кулаки должны сочетаться со знаниями о правильном нанесении ударов, а также общей физической подготовленности.

Из вышеописанного можно сделать следующий вывод. Набивка кулаков и других частей тела, а также физическая и психологическая подготовка к бою имеют огромное значение в современном неспокойном мире, где за любым углом может поджидать нападающий.

Пучков всего два (лучевой и локтевой), если рвется один, то сухожилия разгибателей сдвигаются к противоположному.

Ударной поверхностью кисти в большинстве единоборств являются «костяшки» кулака или, научно, пястно-фаланговые суставы (ПФС) в согнутом положении. Сжатая в кулак кисть уязвима при ударе для таких травм, как синовит, разрыв связок и сухожилий. Чаще всего у боксеров встречается ушиб кулака. «Костяшка боксера» является наиболее опасной травмой для профессионала и любителя. Название появилось в 1957 году, когда этот синдром обнаружили у четырех боксеров. Причем, травма не связана с боксом сама по себе. Ее можно получить даже при неудачном падении на землю.

В боксе и других единоборствах синдром можно считать профессиональным заболеванием. Его провоцируют регулярные удары сжатыми кулаками в спарринге или по боксерской груше (а также по деревянным дощечкам или стенам). Ткань вокруг костяшек травмируются, и появляются болевые ощущения. Хуже всего приходится среднему и указательному пальцу, так как они выступают вперед.

Ушиб кулака после удара у боксера чаще всего вознакает при неправильном положении кулака в момент удара. Другая причина - неправильный выбор места удара, например, удар в лоб или локоть.

Правильная бинтовка рук спасет от травмы

Симптомы костяшки боксера

• боль и чувствительность в травмированной костяшке;
• слабость пальцев или неспособность полностью выпрямить пальцы рук самостоятельно;
• палец самостоятельно не разгибается (полный разрыв сухожилия);
• опухоль и отек.

Опасность синдрома «костяшка боксера» в сложности диагностики. Из-за отека смещения сухожилия или разрыв капсулу практически невозможно обнаружить сразу после травмы. Соответственно лечение синдрома начинается с запозданием. Когда опухоль спадает, исчезает и боль. Пациент считает, что все прошло и возвращается к занятиям. Однако после тренировки с боксерской грушей или водоналивным мешком в домашних условиях боль и отек возвращаются. Лечение после рецидива усложняется рубцеванием поврежденной ткани.

Для отработки ударов на груше или мешке нужно использовать снарядные перчатки

Лечение и профилактика "костяшки боксера"

Важным элементом занятий боксом, кикбосингом и другими боевыми видами спорта является профилактика травм. Синдром «костяшка боксера» легче предотвратить, чем вылечить. Во-первых, боец должен учиться наносить точные аккуратные удары. Неправильные удары кистью увеличивают риск повреждения. Руки должны быть защищены соответствующей экипировкой (перчатки, бинты).

Наносить удары нужно только защищенными руками

Бинтовка - очень эффективный способ избежать разрыва связок и сухожилий рук. Использовать нужно хлопчатобумажные бинты шириной до 5 см. Бинтовать нужно плотно, но не перетягивать. Когда рука разжата бинт не жмет, а при сжатии в кулак полностью охватывает кисть. Неэластичные бинты предпочтительнее эластичных, так как последние пережимают сосуды и приводят к застою крови.

«Костяшка боксера» для профессионального бойца может означать конец карьеры. Что касается стероидных препаратов, то они помогут продержаться на ринге еще какое-то время, но только лишь усилят деградацию поврежденной кисти (артроз ПФС).

Не игнорируйте лечение ушиба кулака, это может привести к развитию осложнений и более серьезных травм. Если у вас болит кулак после удара, то как можно скорее приложите к нему холодный компресс. Можно использовать лед, снег, бутылку с холодной водой или любой холодный предмет. Лечение ушиба кулака после удара у боксеров можно проводить также следующими мазями: Ибупрофеновая мазь, Гепариновый гель, Вольтарен эмульгель.

Синдром «костяшка боксера»

Главной, а порой и единственной, ударной поверхностью кисти во многих единоборствах (бокс, кикбоксинг, карате и др.) являются пястно-фаланговые суставы в согнутом положении. Проще говоря, это так называемые «костяшки» кулака. Когда кисть сжата в кулак, пястно-фаланговые суставы находятся в очень уязвимом положении для целого спектра травм - ушиб, синовит

1. сухожилие второй червеобразной мышцы
2. «удерживатель» разгибателя
3. глубокая поперечная пястная связка
4. медиальный

Антоним - латеральный край. .

Пястно-фаланговый сустав образован головкой пястной кости и основанием проксимальной

С тыльной стороны суставную капсулу покрывает сухожилие мышцы-разгибателя пальцев и сухожилия межкостных и червеобразных мышц, волокна которых покрывают и удерживают сухожилие мышцы-разгибателя пальцев и образуют так называемый «удерживатель» разгибателя (рис. 1, 2: (2)). Волокна, образующие «удерживатель» разгибателя называются сагитальными пучками, которые в свою очередь делятся на латеральный

Антоним - медиальный край. .

1 - разрыв «удерживателя» разгибателя, 2 - головка пятой пястной кости, 3 - сухожилие мышцы-разгибателя мизинца, 4 - сухожилие мышцы-общего разгибателя пальцев, 5 - мышца, отводящая мизинец

Основным механизмом повреждения капсулы пястно-фалангового сустава является удар сжатым кулаком. Наиболее часто страдают суставы указательного и среднего пальцев, так как они больше всего выступают вперед и являются основной ударной поверхностью в боксе или других единоборствах. Повреждение наиболее вероятно при ударе о твердую поверхность, например о деревянную дощечку или бетонную стену (см. сообщение на форуме). Также дислокация сухожилия может произойти вследствии воспалительных процессов в области сустава (например ревматоидный артрит

), кото рые ослабляют и разрушают волокна сагитальных пучков, а так же у людей с врожденно несовершенными или отсутствующими стреловидными пучками.

В острой фазе из-за отека и опухоли разрыв суставной капсулы и смещение сухожилия практически невозможно диагностировать. Также трудно определить разрыв суставной капсулы при нетипичных клинических проявлениях - полный диапазон движения в суставе и нет никакого смещения сухожилия, обнаруженного при пальпации

При травме в области 2-го и 5-го пястно-фаланговых суставов возможна и другая ситуация. Разрыв происходит между сухожилием общего разгибателя пальцев и дополнительным сухожилием мышцы-разгибателя указательного пальца или мизинца (рис. 1 (10 и 11 соответственно). Разрыв приводит к расхождению двух сухожилий по обеим сторонам головки пястной кости (рис. 4). Подобная ситуация может стать причиной другого заболевания - контрактура

Синдром «Костяшка боксера»

В единоборствах кисти рук травмируются намного чаще, чем другие части тела. Одна из самых распространенных травм кисти рук - синдром «костяшка боксера».

Что такое синдром «костяшка боксера»?

Синдром «костяшка боксера», который характеризуется болью и слабостью, возникает из-за травмы сухожилий в суставах пальцев рук. Сухожилия мышцы-разгибателя прикреплены мышцами предплечья к кости, которая выпрямляет палец. При травме происходит разрыв сухожилия или тканей, которые удерживают сухожилия в определенной позиции. Подобная травма возникает в основном в костяшке среднего пальца.

Как возникает синдром «костяшка боксера»?

Синдром «костяшка боксера» возникает из-за прямого удара или повторяющихся ударов костяшкой кулака, которые проводят в боксе, или других боевых искусствах и восточных единоборствах. Риск повреждений повышается от ударов об деревянную дощечку или бетонную стену. Результат подобных ударов – разрыв сухожилия мышцы-разгибателя; ткани, которые помогают удерживать сухожилие на своем месте, случайно травмируют ткань, окружающую узлы костяшки.

Причины, повышающие риск появления синдрома костяшки боксера

• Виды спорта, такие как бокс и другие боевые искусства.
• Плохая физическая подготовка кисти рук (плохо развиты сила и гибкость).
• Прошлые или сопутствующие травмы костяшки.
• Прошлые или невылеченные растяжения.

Какие симптомы синдрома «костяшки боксера»

• Боль и чувствительность травмированной костяшки
• Слабость или неспособность полностью выпрямить пальцы рук самостоятельно
• Полное пассивное движение пальца (можно выпрямить)
• Опухоль и отек травмированного пальца

Чаще всего страдают костяшки среднего и указательного пальцев, потому что они больше выступают вперед и принимают на себя основной удар.

Как проводится медицинское обследование?

Состояние больного диагностируется путем обследования травмированной руки. Необходимо сделать рентген, чтобы определить состояние травмы. Иногда, при подозрении на осложнения, назначают МРТ.

Лечение синдрома костяшки боксера.

Если травма не требует хирургического вмешательства, то начальная терапия состоит из наложения шины, которая закрепит палец в прямой позиции. На травмированный палец следует прикладывать лед, а руку нужно держать в позиции «на уровне глаз», что бы предотвратить увеличение опухоли. Для уменьшения боли могут быть назначены болеутоляющие. Срок ношения шины зависит от сложности травмы и степени выздоровления.

Лечение синдрома «костяшки боксера» хирургическими методами

Очень часто синдром «костяшки боксера» требует хирургического вмешательства, для восстановления травмированных тканей. После операции мышцы фиксируются при помощи гипсовой шины специальной конструкции, или накладывается лонгет.

Возможные осложнения

Сразу после получения травмы и при появлении первых симптомов, необходимо не откладывая, обратиться за медицинской помощью. Иначе могут возникнуть различные осложнения, такие как:

• Временная потеря полной амплитуды движения.
• Неподвижность пальца.
• Слабость кисти и пальца.
• Разрыв сухожилия.
• Воспаление суставов.
• Быстрое возвращение симптомов и повторение травмы.
• Необходимо больше времени для лечения травмы.
• Травмирование сопутствующих органов (кости, хряща, сухожилия).
• Хроническая травма.
• Иногда пролонгированное ухудшение.
• Риск операции. Может возникнуть инфицирование, травмирование нервных окончаний, которое выражается слабостью и окоченением.

Дополнительная медицинская помощь

Обратитесь за дополнительной медицинской помощью, если, не смотря на лечение, не проходят или появились следующие симптомы:

• усиление боли,
• чувство слабости, нечувствительности или похолодание травмированного пальца,
• ноготь становится синего, серого или темного цвета,
• признаки инфекции: жар, усиление боли, опухоль, покраснение, появление жидкости или крови на пораженном участке руки.

Когда можно вернуться к занятиям спортом?

Врачтравматолог-ортопед, Самиленко Игорь: «Если пациент планируети дальшезаниматьсябоксом,тонадоиметь в виду, что реабилитационный период, необходимый для полного восстановления после операции по поводу «костяшки боксера», занимает не меньше 5 месяцев. Объем нагрузок нужно увеличивать постепенно».

После снятия шины, гипса или повязки (с и без хирургического вмешательства), необходимо восстановить травмированную руку путем растягивания и укрепления травмированного и ослабленного сустава и мышц.

Заниматься боксом дольше шести лет опасно для здоровья головного мозга, выяснили ученые из США.

Восстановление руки можно проводить самостоятельно без дополнительных медицинских манипуляций, таких как акупунктуры или специального медицинского массажа. Возвращение к ударам можно начинать не раньше, чем через четыре месяца, после восстановления полной амплитуды движения и силы.

Как предотвратить появление синдрома «костяшки боксера»?

Одна из основных причин возникновения травмы кисти рук – неправильная экипировка и несовершенная техника удара.

Необходимо поддерживать соответствующую физическую форму рук: гибкость пальцев рук и кисти, укреплять мускулы и повышать выносливость.

Пользуйтесь защитной экипировкой, например, боксерскими перчатками, бинтами.

Для укрепления суставов и связок рук, а так же для профилактики травм кистей рук нужно отжиматься до 100 раз в день.

Ушиб костяшки кулака лечение

Чем лечить отбитый сустав на кулаке? (1)

2 deniskaizer: Спасибо за совет! Попробую поискать эту мазь.

А я думал, что это у меня только так долго не проходит.

Кстати, в прошлом (это ещё до ушиба) я стоял (в упоре на руках) на кентусах, наработал приличные мозоли. Но потом забил на это дело, и они у меня сошли. А зря, наверное! В прошлом, помню, один чел занимался каратэ, нарабатывал кентуса, так у него (я своими глазами видел) хрящи на кентусах конкретно увеличились в размерах! Он же рассказывал, что знаком с человеком, у которого то же самое, но только эти два увеличенных в размере хряща сролись между собой! Но я, сколько ни пытался, не смог добиться тогда образования утолщенных хрящей, только мозоли. Интересно, увеличение хрящей - это индивидуальная особенность организма или какие-то методики, о которых не все знают?

До этого тоже была работа на намозаливание рук, набивка, отжимание на кулаках. Теперь сустав увеличен по сравнению с левой рукой, но хоть не болит при ударах.

Синдром «костяшка боксера»

«Костяшка боксера» - известный в спортивной медицине термин, используемый в литературе для описания одного из самых серьезных и частых травм кисти

Главной, а порой и единственной, ударной поверхностью кисти во многих единоборствах (бокс, кикбоксинг, карате и др.) являются пястно-фаланговые суставы в согнутом положении. Проще говоря, это так называемые «костяшки» кулака. Когда кисть сжата в кулак, пястно-фаланговые суставы находятся в очень уязвимом положении для целого спектра травм - ушиб, синовит, травма связок и сухожилий, разрыв капсулы сустава (Drapé, 1994).

«Костяшка боксера» - известный в спортивной медицине термин, используемый в литературе для описания одного из самых серьезных и частых травм кисти: повреждение суставной капсулы пястно-фалангового сустава, сухожилия мышцы-разгибателя пальцев и сагитальных пучков (лучевого и локтевого), которые удерживают сухожилие в центральном положении (Hame, 2000). При разрыве одного из сагитальных пучков сухожилие мышцы-разгибателя пальцев смещается в противоположную сторону (Lopez-Ben, 2003; Posner, 1989). Также может присутствовать частичный разрыв суставной капсулы и продольное расслоение сухожилия. Впервые Gladenn в 1957 году описал эту травму у четырех боксеров и предложил термин «костяшка боксера» (Gladden, 1957). С тех пор эта травма так и именуется, вне зависимости от того, где и как она была получена - на занятиях боксом или другим единоборством или же при падении на землю человека, никогда единоборствами не занимавшегося (Drapé, 1994)

Анатомия пястно-фаланговых суставов

Пястно-фаланговый сустав образован головкой пястной кости и основанием проксимальной фаланги. Укреплен сустав коллатеральными связками, расположенными по бокам от него. С ладонной стороны сустав стабилизирован ладонной связкой. Ее волокна переплетаются с волокнами глубоких поперечных пястных связок, которые препятствуют расхождению головок пястных костей в стороны. (см. Анатомия кисти).

С тыльной стороны суставную капсулу покрывает сухожилие мышцы-разгибателя пальцев и сухожилия межкостных и червеобразных мышц, волокна которых покрывают и удерживают сухожилие мышцы-разгибателя пальцев и образуют так называемый «удерживатель» разгибателя (рис. 1, 2:(2)). Волокна, образующие «удерживатель» разгибателя называются сагитальными пучками, которые в свою очередь делятся на латеральный (локтевой) и медиальный (лучевой).

Волокна каждого пучка образуют тонкий поверхностный слой, который перекидывается поверх сухожилия мышцы-разгибателя пальцев и объединяется с волокнами противоположного сагитального пучка пучка; и более толстый глубокий слой, который залегает под сухожилием и формирует углубление, своего рода канал, который стабилизирует и удерживает сухожилие на своем месте. Межсухожильные соединения (рис. 1 (3)), соединяющие сухожильные пучки указательного-среднего пальцев, среднего-безымянного пальцев и безымянного пальца-мизинца и находящиеся рядом с пястнофаланговыми суставами также помогают в стабилизации сухожилий мышцы-разгибателя пальцев. Общее сухожилие мышцы-разгибателя пальцев на уровне пястно-фалангового сустава состоит из поверхностного сухожилия разгибающей мышцы расположенного по центру и глубоких сухожилий разгибающей мышцы залегающих по бокам.

Мышцы, разгибающие пальцы, находятся на тыльной поверхности предплечья, а их сухожилия тянутся через всю кисть, проходят через вершины пястно-фаланговых суставов и крепятся к середине и кончику пальцев. Для указательного пальца и мизинца существуют дополнительные мышцы-разгибатели соответственно указательного пальца и мизинца (рис. 1 (10 и 11)). Их сухожилия так же проходят через вершины соответствующих пястно-фаланговых суставов, рядом с общим разгибателем пальцев и стабилизированы теми же структурами.

Механизм травмы и симптомы «костяшки боксера»

Основным механизмом повреждения капсулы пястно-фалангового сустава является удар сжатым кулаком. Наиболее часто страдают суставы указательного и среднего пальцев, так как они больше всего выступают вперед и являются основной ударной поверхностью в боксе или других единоборствах. Повреждение наиболее вероятно при ударе о твердую поверхность, например о деревянную дощечку или бетонную стену (см. сообщение на форуме). Также дислокация сухожилия может произойти вследствии воспалительных процессов в области сустава (например ревматоидный артрит), которые ослабляют и разрушают волокна сагитальных пучков, а так же у людей с врожденно несовершенными или отсутствующими стреловидными пучками.

Клинические признаки «костяшки боксера» включают боль в области сустава, опухоль, слабость пальца при разгибании, смещение сухожилия мышцы-разгибателя пальцев в локтевую и лучевую сторону. В особо тяжелых случаях может произойти полный разрыв сухожилия. В таком случае соответствующий палец полностью теряет способность разгибаться самостоятельно.

В острой фазе из-за отека и опухоли разрыв суставной капсулы и смещение сухожилия практически невозможно диагностировать. Также трудно определить разрыв суставной капсулы при нетипичных клинических проявлениях - полный диапазон движения в суставе и нет никакого смещения сухожилия, обнаруженного при пальпации сустава. Поэтому часто травма не лечится должным образом и спустя время, когда боль проходит, возможны повторные смещения и возобновление воспаления. Поснер и Эмброуз (1989) описали 5 боксерских случаев, в каждом из которых болевые ощущения проходили через несколько дней, однако после каждого спарринга боль и отечность появлялись снова (Posner, 1989).

Так же невылеченная травма в последствии может привести к постоянным щелчкам в области сустава. После схода опухоли определение нестабильности и дислокации сухожилия обычно не составляет труда (за исключением нетипичных случаев), но лечение осложняется из-за рубцового стягивания. Drapé J. L. и соавторы утверждают, что физический осмотр недостаточен для точного диагноза. Для примера можно привести исследование Поснера и Эмброуза, в котором точный диагноз разрыва «удерживателя» сухожилия ставился только во время хирургической операции (Posner, 1989). Drapé J. L. и соавторы показали, что диагностика с помощью МРТ помогает определить разрыв сагитальных пучков. Постановка раннего диагноза оправдана, так как раннее лечение приводит к хорошим результатам (Drapé, 1994).

Патологическая анатомия «костяшки боксера»

Разрыв сагитальных пучков может привести к смещению сухожилия мышцы-разгибателя пальцев в сторону от центра головки пястной кости. Во время сгибательного движения в пястно-фаланговом суставе межкостные и червеобразные мышцы сокрящаются и напрягают медиальные и латеральные сагитальные пучки, растягивая их в противоположных направлениях. Если медиальный пучок будет разрушен, то не встретивший сопротивления латеральный пучок будет тянуть на себя сухожилие мышцы-разгибателя пальцев, что приведет к его локтевой дислокации (рис. 3). Таким образом, обнаружение на МРТ смещения сухожилия в локтевую сторону дает косвенное свидетельство порванного медиального сагитального пучка.

Пястно-фаланговый сустав среднего пальца чаще всего подвергается травме «костяшка боксера». Дислокация сухожилия общей разгибающей мышцы среднего пальца обычно происходит в локтевом направлении. В обзоре травм у 55 человек, во всех случаях, кроме 2-х происходило смещение в локтевую сторону (Araki, 1989). В норме пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев на 10°-15° повернуты в локтевую сторону, что и предраспологает медиальные сагитальные пучки повышенному риску травмирования. Экспериментально на трупном материале было определено, что смещение сухожилия разгибателя в локтевую сторону происходит при рассечении медиального сагитального пучка на две трети, тогда так лишь при полном рассечении латерального сагитального пучка происходит незначительное смещение в лучевую сторону (Lopez-Ben, 2003).

При травме в области 2-го и 5-го пястно-фаланговых суставов возможна и другая ситуация. Разрыв происходит между сухожилием общего разгибателя пальцев и дополнительным сухожилием мышцы-разгибателя указательного пальца или мизинца (рис. 1 (10 и 11 соответственно). Разрыв приводит к расхождению двух сухожилий по обеим сторонам головки пястной кости (рис. 4). Подобная ситуация может стать причиной другого заболевания - контрактура Вайнштейна (Drapé, 1994). При согнутом положении пястно-фалангового сустава смещение сухожилия разгибающей мышцы увеличивается (Рис. 5). Поэтому диагностику (МРТ или простой физический осмотр) разрыва суставной сумки проводят при сжатом кулаке.

Некоторое противоречие окружает вопрос о лучшем методе лечения разрыва суставной капсулы пястно-фалангового сустава. В работе Drapé J. L. за 1994 год говорится о 5 работах, в которых сообщается об удачном консервативном лечении. В ранней фазе травма лечилась путем наложения шины на полностью выпрямленный сустав в течении 47 недель. Сообщается, что такое лечение привело к полному восстановлению функций пальца без повторных дислокаций. Однако все описанные случаи были достаточно легкими (Hame, 2000). Доктор Sharon Hame считает, что консервативное лечение возможно только при условии, что человек не будет в будущем заниматься спортом.

При сильном разрыве и желании человека продолжить спортивную карьеру большинством авторов рекомендовано хирургическое лечение. При повреждении суставной капсулы специалисты рекомендуют лишь ее обработать, но не защивать, так как это вызовет ее натяжение, что в дальнейшем приведет к ограничению диапазона движений в суставе. В работе Posner M. A. и Ambrose L. за 1989 год сообщается о 5 случаях, когда после неудачного консервативного лечения во всех случаях была проведена хирургическая операция с периодом восстановления 24 и более недель. Доктор Hame сообщает о хирургическом лечении 7 разрывов, которые все окончились удачно с полным восстановлением диапазона движений в суставе и возвращению к занятиям боксом в среднем после 5 месяцев реабилитации (Hame, 2000).

В хронических случаях может потребоваться хирургическая операция, заключающаяся в ослаблении противоположного сагитального пучка и аутопластике поврежденного сухожилия. (Drapé, 1994)

Профилактика повреждений «костяшки боксера»

Профилактика повреждений пястно-фаланговых суставов включает такие меры, как внимательный подход к тренировке и технике удара, правильное бинтование кистей и использование хороших боксерских перчаток, дополнительные специальные средства защиты и постоянный врачебный контроль.

Боксер должен научиться наносить эффективные точные аккуратные удары. Следует избегать большого количества неточных, «расхлябаных» ударов, при которых возрастает вероятность возниктовения уязвимых положений кисти. Удары можно выполнять только в случае отсутствия каких бы то ни было болей в руке, и только защищенным кулаком.

Во время занятия ударными единоборствами кулаки спортсмена обязательно должны быть защищены. В первую очередь кисть должна быть хорошо забинтована специальными бинтами. Бинтовать руки следует хлопчатобумажным бинтом, самая удобная ширина бинтамм, длина - от 3,0 до 4 м. Сейчас все бинты, имеющиеся в продаже, уже снабжены петелькой для большого пальца на одном конце бинта и липучкой для закрепления на другом. Руку следует бинтовать плотно, но не перетягивать, чтобы не пережимать сосуды. В разжатом состоянии бинт не должен жать, а при сжатом кулаке плотно обхватывать кисть. Многие спортсмены советуют использовать неэластичные бинты, которые не тянуться, так как эластичный бинт может чрезмерно стягивать кисть и приводить к застою крови.

Также на тренировке для дополнительной защиты «костяшек» можно использовать специальные силиконовые прокладки или перчатки, с такими вставками. Специалисты рекомендуют использовать такие прокладки, как с тыльной, так и с ладонной стороны кисти. Тыльные силиконовые вставки защитят кисть от прямого удара, а с ладонной стороны предотвратят чрезмерное сгибание пальцев при ударе.

Также никогда не будет лишним постоянно проходить диспансеризацию и образать внимание врачей на любые воспаления и болезненные ощущения в области кисти и пястно-фаланговых суставов.

Расскажите о статье друзьям или скормите ее принтеру

Восстановление руки после ушиба – симптомы и виды травмы кисти и запястья

Верхние конечности подвержены травматизации. Одним из наиболее типичных повреждений является ушиб руки в зоне между локтевым суставом и кистью. Анатомически эта область называется предплечьем. Несмотря на кажущуюся простоту травмы и легкость течения ушиба, болезненное состояние может на несколько недель ограничить качество жизни человека. Более того, последствия некоторых травм способны сохраняться на долгий период, приводя к серьезным нарушениям функции конечности.

Причины и способы получения ушибов руки

Болезненное состояние представляет собой травматическое повреждение всех тканей предплечья без разрушения костных структур. Обычно страдают мышцы, подкожная клетчатка, а также расположенные в этой области сосуды и нервы. Основная причина ушибов руки – травма вследствие непосредственного сильного контакта этой части тела с твердой поверхностью.

Наиболее часто проблема возникает в следующих ситуациях:

• при падении на руку;
• при травме костяшки кулака во время спарринга спортсменов или в условиях уличной драки;
• при ударе о твердую поверхность;
• во время неосторожного обращения с инвентарем в дачных условиях;
• в результате сдавления двумя твердыми предметами.

Так как руки являются неотъемлемой частью активной жизни человека, то в процессе бытовой или спортивной деятельности подвергаются травматизации особенно часто. Регулярно встречаются ушибы руки в следующих группах населения:

Механизм травмы всегда одинаковый – в результате сильного контакта с твердой поверхностью повреждаются мягкие ткани предплечья. Это ведет к разрыву мелких капилляров, разрушению нервных волокон, а также к поражению мышц. В результате нарушения целостности сосудистой стенки формируются местные гематомы, а в зоне травмы образуется и нарастает отек.

Главные проявления ушибов руки

Проблема всегда является следствием острой травмы, поэтому все симптомы развиваются непосредственно сразу после ее получения, а затем прогрессируют. Предплечье анатомически характеризуется небольшим слоем подкожного жира, поэтому при ушибах велика вероятность повреждения нервных стволов и сосудистых магистралей. В этой же области находятся костные структуры лучезапястного сустава и мелких сочленений кисти.

Клинические проявления ушиба следующие:

• сильная боль в зоне повреждения, которая иррадиирует в плечо, кисть или даже в подмышечную область;
• отечность тканей предплечья;
• гиперемия кожи, которая затем переходит в долго проходящую синюшность;
• нарушение функции конечности;
• невозможность работы кистью;
• онемение и парестезии дистальных отделов верхней конечности.

Ушиб может захватывать кости запястья, локоть, а также соседние отделы конечности – плечо или фаланги пальцев. В этом случае наблюдается резкое ограничение функции руки, она немеет, так как болезненное состояние сопровождается повреждением нервных структур на большой площади.

Главным симптомом, который заставляет пациента обращаться за медицинской помощью, является боль. Ее сила изначально обусловлена непосредственно сильным ударом, а затем сохраняется вследствие образования гематомы.

Любые повреждения лучевой кости усиливают болевые ощущения, но видимых переломов при ушибах не бывает. Опухоль руки за счет массивного отека, вызванного нарушением кровообращения и лимфооттока, остается на протяжении нескольких дней.

По мере восстановления функции руки вначале исчезает боль, а затем отек, а лишь после этого появляется нормальный цвет кожи. Однако синяки могут сохраняться очень долго, так как их рассасывание сильно зависит от индивидуальных характеристик показателей крови и силы травмирующего воздействия.

Различают три степени тяжести ушиба руки. Ниже рассмотрены их основные отличия.

• Легкий ушиб. Травма ограничена небольшим участком. Костные структуры и магистральные сосуды не повреждаются. Все клинические проявления проходят в течение 2 недель.
• Ушиб средней степени тяжести. Резко выражен отек и болевой синдром. Имеется гематома, которая характеризуется стойким течением. Отдельные участки размозжения мягких тканей. Костные структуры интактны. Реконвалесценция наступает в течение месяца.
• Тяжелый ушиб. Признаки размозжения мягких тканей и повреждения надкостничных структур. Резкие боли, длительный отек, поражения нервных стволов и магистральных сосудов. Часто возникают осложнения, требующие оперативного лечения. Реконвалесценция длительная, симптомы общей интоксикации длятся до недели, а восстановление занимает до 3 месяцев.

Тяжелый ушиб быстро вылечить не получится, так как часто впоследствии длительно сохраняются неврологические нарушения (немеет рука) и снижается функция конечности.

Долго сохраняющаяся гематома имеет высокий риск инфицирования, что опасно развитием флегмонозного воспаления. В итоге иногда возникает оссификация, что делает мышцы твердыми, малофункциональными и требует операции.

Одной из разновидностей патологии дистальных отделов руки является ушиб кулака. Он возникает вследствие прямого соприкосновения конечности в сжатом состоянии с твердым предметом. В результате на тыльной поверхности ладони руки ниже запястного сустава образуется резко болезненное уплотнение. Эта шишка после удара держится длительное время, так как является следствие размозжения мягких тканей и возникшим локальным отеком. В итоге на этом месте формируются оссификаты, которые устраняются хирургическим путем.

Как отличить проявления ушиба руки от перелома

Первым вопросом, встающим перед человеком, получившим травму, является исключение перелома. Ниже в таблице рассмотрены главные отличительные особенности этих патологических процессов.

Точно определить, имеется ли перелом, на основании только клинических данных, зачастую невозможно. Из-за индивидуальной чувствительности организма боль может переноситься очень тяжело, а уплотнение тканей после ушиба способно имитировать перелом. Поэтому обязательно в кратчайшие сроки обратиться в травмпункт для полноценной диагностики проблемы.

Диагностика ушибов руки

В большинстве случаев ушиб не опасен для жизни больного. Однако в процессе диагностики важно отличить его от других серьезных травм – переломов, растяжений или разрывов мышц и сухожилий. Поэтому помимо клинического осмотра и изучения деталей получения повреждения, показано инструментальное обследование. Ниже рассмотрены основные этапы диагностического поиска.

• Рентгенография предплечья. Помогает понять врачу, имеет место ушиб или перелом конечности, так как при обследовании четко видны костные структуры.
• УЗИ. Метод обеспечивает диагностику состояния мягких тканей – наличие гематом, разрывов мышц или сухожилий.
• Компьютерная томография. Если при рентгеновском исследовании остаются вопросы относительно проблем с костными структурами, то следует послойно изучить их. Это обеспечивается посредством КТ предплечья.
• МРТ. Этот точный метод применяется редко, но он незаменим при диагностике процессов, происходящих в мягких тканях. МРТ помогает понять, есть ли ушиб или растяжение мышц, небольшие разрывы сухожилий и скрытые гематомы.

Дополнительно применяются исследования крови, для оценки уровня гемоглобина и острофазовых показателей. Весь диагностический поиск проводится в течение короткого времени, так как необходимо оценить серьезность травмы.

Неотложная помощь общие принципы лечения ушиба руки

Так как реакция организма на полученную травму особенно сильно развивается в считанные минуты, то необходимо быстро оказать квалифицированную первую помощь. Она включает следующие моменты:

• освободить руку от одежды;
• приложить холод – если это лед, то не на кожу, а через полотенце или повязку;
• обеспечить иммобилизацию, так как визуально отличить признаки ушиба от перелома весьма проблематично;
• дать обезболивающее средство – диагностика в медицинском учреждении не основывается на субъективных ощущениях больного, поэтому прием анальгетиков обоснован;
• транспортировать в стационар для осмотра врача и рентгенографии.

Для обеспечения холода лучше использовать компрессы с водой, периодически меняя повязку.

Традиционное лечение ушиба руки в домашних условиях

Обычно ушиб руки требует лечения в домашних условиях, так как госпитализируются только больные с подозрением на серьезную травму или при невозможности исключить поражение магистральных сосудов. Общие принципы лечения включают:

• прием анальгетиков, чаще из группы НПВС (диклофенак, напроксен, нимесулид);
• эластичный бинт для улучшения рассасывания гематомы;
• наружную терапию, чтобы снять опухоль – антикоагулянты и репаранты (гепарин, декспантенол);
• при наличии повреждения нервной системы – витамины и антиспастические средства;
• при наличии выраженной эмоциональной реакции больного – успокаивающие препараты.

Если рука опухла у ребенка и болит, то необходимо в самые короткие сроки восстановить ее активность. Помогут компрессы с холодным физиологическим раствором, наружные гели для рассасывания гематом и анальгетики из группы парацетамола. Если они не слишком эффективны, то можно из нестероидных противовоспалительных средств применять только ибупрофен.

Принципы терапии ушибов руки при падении или после сильного удара практически не отличаются. Важнейшим условием скорейшего выздоровления является использование холода в первые минуты после травмы. Это позволит ограничить размер гематомы, что позволит быстро вылечить и восстановить активность верхней конечности.

Восстановление после ушиба руки и возможные последствия

Проблема не относится к тяжелым травмам, поэтому реконвалесценция наступает в течениедней. Синяки рассасываются, по мере реабилитации они становятся желтоватыми, а затем остается лишь гиперпигментированный участок на коже.

Однако в результате ушиба могут сохраняться отдаленные последствия. К ним относятся:

• нагноение гематомы;
• сдавление срединных структур руки, что приводит к нарушению кровообращения и иннервации конечности;
• оссификация мышц – болезненное уплотнение в мягких тканях, затрудняющее активные движения;
• повреждения нервов и сосудов.

Последствия ушиба руки чаще возникают после падения, так как механизм травмы связан с воздействием массы тела на верхнюю конечность. Все осложнения излечимы, но реабилитация увеличивается иногда до 6 месяцев. Процесс терапии включает препараты, увеличивающие приток крови к конечности, а также улучшающие трофику нервной ткани (периферические вазодилататоры, миорелаксанты и витамины). Иногда необходимо хирургическое лечение для устранения оссифицированных участков.

Заключение

Таким образом, ушиб руки является болезненной травмой, способной на длительное время лишить человека трудоспособности. Последствия повреждения предплечья могут оставаться на долгие года, нарушая функцию конечности. Особенно опасна оссификация мышц, приводящая к появлению грубых болезненных уплотнений в месте травмы. При отсутствии осложнений ушиб руки проходит в течение 2 недель, а тяжелые случаи длятся до 3 месяцев. Чем раньше пациенту оказана квалифицированная помощь, тем быстрее наступит благоприятный исход травмы. В большинстве случаев консервативное лечение дает положительный результат и обеспечивает хороший прогноз для скорейшего выздоровления.

Ушиб кисти

Ушиб кисти руки чаще всего становится следствием удара или падения. Травма достаточно распространенная. Она представляет собой ушиб мягких тканей. При этом не происходит нарушение целостности кожных покровов, кости также не травмируются. Статистика гласит, именно руки травмируются чаще всего. Объяснить это можно следующим – при падении или столкновении любой человек выставляет их вперед на уровне инстинктов, стараясь защититься.

Код травмы по МКБ 10

По международной классификации болезней МКБ код классификатора ушиба кисти S60.2. Класс S60 характеризует множественные поверхностные и неуточненные травмы запястья и кисти.

Причины

Ушиб кисти руки при падении и при ударе встречается чаще всего, но получить повреждение есть вероятность и по другим причинам:

1. Зажатие руки (в двери).
2. Внезапное столкновение с различными предметами и объектами.
3. Травмы, полученные в результате спортивных мероприятий.
4. У ребенка повреждение может произойти, если малыш упадет, а также во время игр.

Выделяют достаточно много причин обращений населения в медицинские учреждения из-за повреждения костяшки кулака, пястной кости и других типов травм. Чаще всего это происходит из-за воздействия внешних причин, которые могут приводить к различным последствиям.

Симптомы

Ушиб ладони, пястных костей, левой или правой кисти имеет определенные признаки:

1. Боль в области кисти. Она может переноситься в область предплечья или на пальцы.
2. Гематомы и подкожные кровоизлияния. Появляются они не сразу, а спустя несколько часов.
3. Проблемы с двигательной функцией.
4. Отеки.
5. Чувство онемения.
6. Покраснение кожи.
7. Снижение показателей чувствительности.

Один из симптомов, который отличает ушиб от перелома, это сохранение функциональности кисти, несмотря на возможные трудности. Любые попытки полноценно двигать рукой вызывают сильную боль. Если ушиб очень сильный, может ощущаться пульсация, жжение и судороги. Есть вероятность падения в обморок из-за сильных болей.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе руки заключается в приложении холодного компресса. Сделать это рекомендуется максимально быстро – в течении 15 минут после получения травмы. Если опустить эту рекомендацию, последующее лечение гематомы и снятие отечности займет много времени.

Холодным компрессом может стать любой предмет, который имеется. Если инцидент произошел на улице, стоит забежать в магазин или кафе, попросить лед. Допускается использование и обыкновенной капусты. Нужно отрывать листья и прикладывать их к поврежденному участку. Дома можно приготовить «ледяной компресс» (лед завернутый в ткань).

Что делать при ушибе кисти

При ушибе кистевого сустава (лучезапястного) пострадавшему оказывается доврачебная помощь. После этого его необходимо срочно доставить в ближайшую больницу. При сильном ушибе первая помощь заключается в следующем:

1. К месту травмы прикладывают холодный компресс.
2. Поврежденную область омывают холодной водой. Далее ее просушивают.
3. На место ушиба можно наложить повязку. Бинтовать ушиб должен специалист.
4. Чтобы рука еще больше не опухла, а также для уменьшения кровоизлияния вследствие ушиба сустава, рекомендуется удерживать ее вертикально.

Некоторых интересует, что делать при ушибе кисти руки, если болевые ощущения не утихают на протяжении часа. Это может свидетельствовать о переломе. Важно оперативно обратиться к врачу. Если специалист ставит диагноз именно ушиб, лечение допускается в домашних условиях.

Чтобы делать это правильно, нужно учесть следующие рекомендации:

1. На травмированный участок ставят холодные компрессы, удерживая их не более 10 минут каждые два часа.
2. Для уменьшения болевых ощущений можно наносить мази и принимать обезболивающие медикаменты.
3. Спустя 24 часа после травмирования можно выполнять тепловые процедуры. Они позволят ускорить выздоровление, способствуя рассасыванию гематомы и восстановлению поврежденных тканей.

Диагностика и лечение

Сильный ушиб кисти руки нуждается в обязательной диагностике врачом и последующем квалифицированном лечении ушиба кисти. Многих волнует вопрос, как определить перелом, ведь симптоматика этих двух травм очень похожа. Точно понять, это ушиб или перелом руки можно исключительно с помощью рентгена. Лечение назначается после постановки диагноза. При этом, если рука сильно опухла, высока вероятность того, что может быть затронута кость. Однако есть припухлость спадает достаточно быстро, скорее всего это вывих или ушиб.

Помните, что самостоятельно отличить перелом от ушиба невозможно. Врач ставит диагноз на основании осмотра и рентгена. К основным признакам перелома кисти относят:

Остались вопросы? Задавайте их нашему штатному доктору прямо тут на сайте. Вы обязательно получите ответ!Задать вопрос >>

1. Острая боль и полная потеря работоспособности кисти.
2. Наличие подкожного кровотечения.
3. Невозможность взять что-то в руку при переломе кисти, повращать рукой или подвигать пальцами, если они также пострадали.
4. Невозможность опираться на сломанную руку.
5. Неестественная подвижность руки, создается ощущение, что она просто болтается.

Для пострадавшего важно узнать, как быстро вылечить ушиб или растяжение. Для снятия отечности стоит использовать медикаментозные средства – крема, гели и мази. Можно выбрать Кетотифен, Диклофенак натрия, Ибупрофен, которые считаются наиболее востребованными. Рекомендуется мазать ими поврежденную руку 3 раза в сутки. При этом нанесение на открытые раны является недопустимым.

При наличии гематом и синяков можно воспользоваться «Бадягой». Ее наносят на руку слоями и бинтуют. Спустя сутки разрешается использование камфорного масла, которым смазывают руку. Дважды в день рекомендуется растирать ушибленное место с помощью спиртовой настойки багульника, которая имеет свойство снимать опухоль.

Если ушиб долго болит, следует повторно обратиться к лечащему врачу. При таких травмах есть вероятность развития осложнений, которые проходят дольше и требуют дополнительного лечения, к примеру, физиотерапии или рефлексотерапии.

Как лечить ушиб кисти в домашних условиях

Интересуясь, как лечить ушиб кисти руки, многие выбирают лечение в домашних условиях народными средствами. В качестве хорошего средства называют компресс он может помочь еще в первые сутки, если нанести его в холодном виде. В составе в одинаковых пропорциях вода, уксус и растительное масло. Полученным лечебным средством мажут кисть руки и бинтуют. Трижды в день процедуру повторяют. Важно не удерживать холодный компресс более 10 минут. Спустя трое суток после травмирования можно использовать теплый компресс.

Снять воспаления поможет хлорофилл. Для этого необходимо взять листья и измельчить до состояния кашицы. Полученным составом смазывают травмированный участок, исключая открытые раны. Снять или уменьшить болевые ощущения помогут ванночки из морской соли. На 5 литров воды достаточно 200 грамм соли. После составления ванночки в нее опускают руку на полчаса. Если жидкость остывает, необходимо доливать горячую.

Славится целебными свойствами и алоэ. В домашних условиях из этого растения можно получить мазь. Достаточно взять мед и алоэ в равных количествах. Полученную смесь наносят на поврежденный участок кисти. Такой состав отличается отличной способностью снимать болевые ощущения.

Реабилитация

После ушиба кисть руки нуждается в восстановлении. Для этого необходимо ее разработать посредством простых упражнений:

1. Ладонь нужно положить на стол и побарабанить пальцами по его поверхности. Упражнение очень напоминает имитацию игры на фортепиано.
2. Необходимо сесть и выровнять спину. Ладони складывают друг с другом и раскачивают из стороны в сторону по принципу действия метронома. При этом в процессе выполнения упражнения следует действовать аккуратно, чтобы не повредить кисть.
3. Травмированную руку укладывают на поверхность стола и плотно прижимают без излишнего давления. Упражнение заключается в попытках приподнять пальцы от столешницы вверх.
4. Руку разворачивают ладонью к себе. В ладонь вкладывают небольшой предмет, к примеру, ластик или спичечный коробок. Его аккуратно сдавливают пальцами.
5. Рекомендуются и маленькие шарики, которые перемещают между пальцами для восстановления кровообращения.

Если самостоятельно восстановить функциональность кисти не получается, можно записаться на курс профессионального массажа. Самомассаж также помогает. Он предполагает постепенные разминания руки от кончиков пальцев до запястья. Это помогает быстрее избавиться от отечности.

При сильных ушибах врач назначает дополнительно иглорефлексотерапию. Чувствительность руки обычно восстанавливается за несколько процедур. Соблюдение рекомендаций – залог возвращения функциональности конечности задней.

Осложнения и последствия

При ушибе кисти есть вероятность появления осложнений. Чаще всего они становятся следствием неправильного или несвоевременного лечения. К наиболее распространенным видам последствий относят:

На сегодняшний день практически все осложнения лечатся. При этом их можно избежать, если своевременно обратиться к специалисту и придерживаться в дальнейшем рекомендаций относительно лечения.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Кто в детстве не набивал кулаки о сиротливо висящую в углу комнаты грушу или забор во дворе, чтобы затем, вдохновившись примером мастеров восточных боевых искусств , неловким ударом попытаться пробить деревянный брусок или раскрошить в пыль кирпич?

Что такое набивка и зачем она нужна

Набивка - процесс сравнительно долгий, своей церемонной монотонностью напоминающий дзен-буддистскую процедуру. Если к этому добавить еще и мазохистскую склонность к боли человека, ее производящего, то можно смело выделить ее как особенную, ни на что не похожую духовную практику. Имеет она, правда, вполне прикладную цель - получить зубодробительный кулак.

По сути, н абивка - это процедурное закаливание ударной поверхности: будь то кулак, голень, голова или даже пятка, позволяющее наносить и принимать удары без боли, травм и повреждений соединительных тканей организма, которые при ударе незапланированно большой силы рискуют превратиться в котлетный фарш. Точно так же, как у гитариста при длительной игре мозолятся пальцы, а нервы отдаляются на большее расстояние от поверхности, позволяя ему не чуствововать боль при игре на жестких струнах, так и при набивке постепенно трансформируется костные структуры , укрепляются суставы и уплотняется кожа, уменьшая болевые ощущения при нанесении удара.

Как набивать кулаки

Тем, кто не хочет тратить большое количество «Фастум-геля» для заживления неизбежных повреждений, на первых порах стоит практиковаться во всевозможных стойках на кулаках. Вариантов тут масса - прежде всего, стоит поэкспериментировать со стойкой в положении для отжимания, поднимая поочередно руки и ноги или зажимая в кулаке короткую деревянную жердочку. Стоять для начала лучше на деревянном полу, а после переходить на более жесткие поверхности, например, асфальт, если ваш тренажерный зал предусматривает его наличие. Постепенно стоит подключать к стойке перекаты на костяшках и отжимания на пальцах, а для самых атлетичных подойдет стойка на кулаках вверх ногами с упором в стену.

Такие незамысловатые в каком-то смысле упражнения на самом деле дают серьезный первичный результат, формируя ударную поверхность кулака и укрепляя кистевые суставы и мышцы, непосредственно участвующие в ударе - дельтавидную, грудную и брюшной пресс.

Вдоволь нарезвившись в горизонтальном положении, можно наконец (через один-два месяца в зависимости от физической подготовки) переходить к набивке ударами. Идеальным в этом смысле инструментом представляется макивара, которой пользовались для отработки нокаутирующего удара еще в XVIII веке апологеты восточных боевых искусств. Тогда она представляла собой вкопанную в землю деревянную доску, обвязанную несколькими слоями рисовой соломы, которую боец постепенно сбивал слой за слоем, пока не начинал колотить по голой древесине. Важным свойство макивары является упругость - при ударе ее верхний конец, принимающий удар, должен несильно пружинить.

При набивке конкретно кулака акцент смещается на кентос, то есть выступающие костяшки указательного и среднего пальцев (костяшки безымянного пальца и мизинца участвуют в ударах в меньшей степени, и усиленно набивать их не стоит, поскольку там находится много нервных окончаний). Набивая кулаки, стоит ограничивать силу удара - она не должна быть стопроцентной, иначе вы просто травмируете руки. Все-таки главная цель набивки - формирование и закалка ударной поверхности, а не запись на сеанс ортопедической терапии по итогам тренировок. Поэтому 50–60% ударной мощности будет вполне достаточно.

В принципе, такого тандема упражнений из отжиманий на кулаках и ударных процедур должно хватить с головой, чтобы в домашних условиях, без присмотра тренера достичь определенного уровня - понятное дело, не в кратчайшие сроки. Результат, как это принято в спорте, проявится отнюдь не через неделю-месяц - у костей, в отличие от мышц, процесс деформации идет дольше и на нагрузки они реагируют медленнее. Систематичность упражнений, помноженная на упорство и закалку - и через год-другой кулаки превратятся в рабочий инструмент, которым можно будет спокойно отбивать мясо для бифштексов или формировать аккуратные гематомы на теле и лицах хулиганов.