Сухой кашель у взрослых: лечение. Сухой кашель: причины и эффективные методы лечения Сухой кашель 3 дня

Сухой кашель – явление распространенное, на которое многие люди просто не обращают внимания, считая, что этот неприятный синдром может пройти сам по себе. И зря, ведь сильный сухой кашель не только приносит множество дискомфорта, мешает спокойно спать и общаться с окружающими, он может быть признаком более серьезной патологии, протекающей в организме.

Причины могут быть разные от банальной вирусной инфекции до аллергической реакции или туберкулеза. Поэтому не стоит терпеть изнуряющий кашель и дожидаться осложнений, лучше сразу начинать терапию.

Причины, которые могут вызвать кашель

Если кашель без мокроты долго не проходит, не давая человеку спокойно дышать и высыпаться, это говорит о болезнетворном процессе, который уже начал атаку организма. Причины сухого кашля могут иметь различную природу, но в большинстве случаев синдром говорит об инфекционном заболевании.

Если изначально кашель сухой, не сопровождающийся отхаркиванием, то через неделю (без соответствующего лечения) к нему могут присоединиться боли за грудиной, повышение температуры и общая слабость.

Подозрительные признаки становятся тревожным сигналом и поводом для немедленного обращения к доктору

Во время осмотра и обследования врач назначит перечень необходимых лабораторных анализов и подберет адекватную тактику терапии. Причина сухого кашля без температуры может скрываться в развитии следующих заболеваний:

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Проявляется осиплостью голоса и приступами «лающего» кашля. У детей такое состояние может привести к развитию одышки (стеноза) и сильному ухудшению самочувствия.
Бронхит – воспалительный процесс в бронхах, для которого характерны симптомы сухого кашля, а через 7–10 дней ему на смену приходит продуктивный (влажный) кашель с большим количеством отделяемой мокроты.
Трахеит – заболевание трахеи, воспалительного характера. Проявляется болями и заложенностью в грудине. Развивается от постоянного нахождения в загазованном помещении или от проживания в неблагоприятных экологических условиях.
Пневмония – для начальной фазы развития болезни характерен тяжелый кашель, а приступы покашливания возникают независимо от времени суток. Впоследствии сильный сухой кашель сменяется на продуктивный, а в легких развивается воспалительный процесс. Если присутствуют такие симптомы, медлить с обращением к врачу не следует. Комплексная терапия подбирается на основании результатов рентгенографического обследования и лабораторных анализов.
Бронхиальная астма – при этом заболевании также отмечается частый сухой кашель, он сопровождается одышкой, тяжестью в груди и невозможностью сделать полноценный вздох. Если приступы возникают постоянно – при себе всегда нужно иметь лекарство, которое назначил врач, и применять его для купирования очередного обострения.
Заболевания системы кроветворения – в такой ситуации бронхи сдавливаются лимфатическими узлами, которые увеличены. Возникает естественный рефлекс, который сопровождается потливостью, общим недомоганием и потерей аппетита.
Плеврит – кашель будет протекать на фоне острого болезненного синдрома в боку.
Гельминтоз – слизистая оболочка бронхолегочной системы может подвергнуться раздражению не только от вирусов, но и от глистов, которые становятся причиной кашля.

Если кашель длительное время не проходит, а затем становится влажным, сопровождается повышенной температурой, слабостью, ухудшением аппетита и потерей массы тела – это может говорить о развитии туберкулеза. Такая ситуация требует немедленного врачебного вмешательства.

Если приступы мучительного кашля вызваны респираторной инфекцией или гриппом, эти заболевания нужно лечить сразу, ведь при игнорировании симптомов патология может вызвать осложнения на дыхательную и сердечно-сосудистую системы, а также значительно снизить иммунитет.

Избавиться от никотинового кашля можно только полностью отказавшись от сигарет

Затяжной сухой кашель зачастую мучает курильщиков, особенно по утрам, сразу после пробуждения. Иногда, во время рефлекса, откашливаются слизистые выделения.

Симптомы

Обычно при сухом кашле не происходит выделение мокроты из легких. Он вызывает першение и саднение в горле, осиплость голоса, вплоть до полной его потери и частые приступы. Какие еще признаки проявляются при этой проблеме:

«лающий» кашель;
одышка и невозможность полноценно сделать вдох;
больному тяжело дышать и у него болят мышцы в области бронхов;
обострение приступов в ночное время.

Все перечисленные симптомы приводят не только к развитию болезни (бронхита, пневмонии и других), а еще и к бессоннице, сильным головным болям и нервным расстройствам. Изнуряющий кашель по ночам также становится причиной значительного упадка защитных сил, организм ослаблен и не может противостоять атаке вирусов и бактерий.

Проблема у детей и беременных женщин

Что такое сухой кашель и почему он может возникнуть – теперь понятно. Обследование и лечение взрослых людей не составляет особой проблемы, а вот как быть, если проблема возникла у ребенка или у женщины в период вынашивания плода?

Сильные и продолжительные приступы закашливания, протекающие на фоне изменения цвета слюны и слезотечения могут говорить о наличии вирусных агентов в организме. В таком случае кашель может быть признаком коклюша, а проблема становится серьезной. Консультация педиатра и адекватное лечение помогут избавить малыша от изнуряющего недуга.

Если ребенок очень чувствителен к запахам или склонен к аллергии, он может реагировать сухим кашлем на пассивное курение, избыток химических средств в доме и загазованность воздуха. Таких детей рекомендуется ограждать от пагубного воздействия провокаторов-аллергенов.

Кашель у ребенка, который не может пройти дольше недели и резко ухудшает его самочувствие, нельзя оставлять без внимания, тем более, если малыш становится вялым, плохо ест и жалуется на слезоточивость.

Беременные женщины, особенно в первых двух триместрах, страдают от снижения защитных сил организма, поэтому у них часто возникает эта проблема

Если у беременной не проходит сухой кашель и сопровождается сильным напряжением брюшных мышц, нужно срочно обратиться к лечащему врачу. Такие симптомы могут привести к болезненным ощущениям и невозможности полноценно высыпаться.

Лечение сухого кашля во время вынашивания плода осложняется тем, что принимать основные противокашлевые средства в этот период запрещено. Только доктор может порекомендовать способ лечения, безопасный как для матери, так и для плода.

Остаточные явления после простуды

Сухой кашель после ОРВИ – достаточно распространенное явление. Многие пациенты жалуются, что продолжают кашлять даже по прошествии нескольких недель после окончания терапии, хотя другие симптомы простуды полностью прошли. Если остаточные явления сохраняются в течение нескольких недель, многие пациенты начинают беспокоиться, не опасно ли это.

Сухой кашель не опасен, если нет следующих признаков:

повышения температуры;
потливости по ночам;
одышки;
болей в области грудины;
выделения вязкой мокроты.

Если хоть один из перечисленных симптомов у пациента присутствует, лучше посетить лечащего врача и повторно пройти обследование.

Возможно, лечение сухого кашля при ОРВИ не дало положительных результатов, и возникли осложнения в виде пневмонии, коклюша или хронического бронхита. Только врач может определить, нормально ли протекает период после болезни и является ли кашель обычным остаточным явлением.

Лечение

Лечить проявления сухого кашля нужно своевременно, не дожидаясь, когда патология приобретет хронический характер. Последствия этого недуга могут сильно подорвать здоровье, снизить иммунитет и сделать организм беззащитным перед простудными заболеваниями.

Фармацевтический рынок обладает широким ассортиментом препаратов для избавления от мучительного кашля. В продаже имеются таблетки, сиропы, капли, травяные средства, пастилки и многое другое.

Средства от кашля

Все медикаменты подразделяются на следующие группы:

средства от кашля периферического и центрального действия;
отхаркивающие;
муколитические.

Чтобы использовать тот или иной препарат, нужно знать, в чем заключается разница между ними, а начинать лечение желательно с предварительной консультации врача. Препараты центрального воздействия предназначены для избавления именно от сухого кашля.

Такие лекарства действуют на кашлевой центр, который расположен в головном мозге, угнетают его, подавляя приступы. Однако эти препараты обладают множеством противопоказаний и побочных воздействий, поэтому их назначение должен делать только врач.

Во время лечения рекомендуется придерживаться нужной дозировки, поскольку препараты центрального действия относятся к группе наркотических средств. Самое известное из них – сироп Синекод. Лекарства, обладающие периферическим воздействием, смягчают и облегчают приступы, оказывают обезболивающий эффект и сокращают срок заболевания.

Эффективны препараты Либексин и Битиодин, они успокаивают раздраженную ткань легких и бронхов и не вызывают привыкания.

Препараты-муколитики применяются наиболее активно, особенно на первых порах, когда непродуктивному кашлю нужно стать влажным. Целью этой группы лекарственных средств становится разжижение мокроты, скопившейся в бронхах и выведение ее наружу. Наиболее популярными и эффективными медикаментами считаются:

Мукалтин;
Амбробене;
Лазолван;
Гербион.

С помощью этих лекарств пациенту удастся быстрее превратить сухой, изматывающий кашель в продуктивный, а затем вывести густую мокроту из легких.

Народные методы лечения

Чтобы избавиться от сухого кашля самостоятельно, после консультации врача можно применять горчичники. Это средство издавна славилось быстрым эффектом и простым способом применения. Несколько аппликаций в области груди способны избавить от недуга и облегчить состояние больного.

Делать аппликации рекомендуется взрослым и детям после 12 месяцев, если не диагностирована острая инфекция

В период обострения болезни горчичники ставить нельзя, нужно подождать, пока температура снизится, и воспаление пойдет на спад. Горчичники нужно прикладывать на 10–15 минут, и снимать после появления жжения. Если горчичники используются для лечения ребенка, нужно соблюдать осторожность и не подвергнуть чувствительную кожу ожогу.

Компрессы

Лечение сухого кашля с помощью компрессов предполагает различные способы их приготовления. Компрессы бывают разных видов:

спиртовые;
на масляной основе;
холодные;
горячие;
сухие;
водяные.

Действие компресса основывается на улучшении кровоснабжения тканей и избавлении от воспалительного процесса. Чтобы устранить приступы мучительного кашля, народная медицина рекомендует втирать топленое масло в кожу груди.

Если кашель только начался и процесс неглубокий, можно приготовить следующий компресс. Яблочный уксус (1 часть) смешивается с водой (3 части), составом смачивается ткань и укладывается на грудь. Держать компресс нужно под теплым одеялом, около 20 минут.

Масляный компресс считается одним из самых эффективных

Подсолнечное масло, которое предварительно подогревают на водяной бане, смешивают с водой, и в этом составе смачивают ткань. Компресс ставится на область груди, но не сердца, больного укрывают одеялом и он спит так всю ночь.

Ингаляции

При любом виде кашля полезно дышать над паром, особенно если отвар приготовлен из трав с муколитическим и отхаркивающим действием. Ингаляции противопоказаны при повышенной температуре, так же осторожнее надо быть во время проведения процедуры у детей.

Лучшей основой для ингаляций считаются:

морская соль;
сборы трав – корня солодки, мать-и-мачехи, подорожника, шалфея;
сода;
физраствор.

Вдыхание пара от целебных трав успокаивает и смягчает слизистую горла, избавляя от першения и кашля. Хороший эффект дает вдыхание паров эвкалипта, причем его можно проводить прямо во время посещения бани или сауны (при отсутствии температуры).

Лечебные составы

Для избавления от изнуряющего кашля можно применить один из проверенных рецептов:

Корень хрена мелко натереть, добавить столько же меда и употреблять средство дважды в день по 1 ч.л.
Черную редьку (предварительно вымытую и порезанную на мелкие кубики) посыпать сахаром и запечь в духовке. При этом из корнеплода должен выделиться сок. Его нужно слить в баночку и пить трижды в сутки по 2 ч.л.
К порезанному мелкими кусочками корню имбиря добавить немного меда и лимона. Состав, залитый кипятком, должен постоять несколько часов, затем его можно пить несколько раз в день в виде чая.

Народные средства не только безопасны, но эффективны и насыщают организм витаминами

Многие знают о целебных свойствах морковного, березового и капустного сока. Из капустных листьев также можно делать компрессы с добавлением меда, что помогает облегчить кашель и уменьшить боль в груди.

Профилактика

Чтобы предупредить появление кашля, нужно соблюдать следующие несложные правила:

мыть руки не только перед едой, но как можно чаще, чтобы снизить риск переноса инфекций;
при контакте с болеющими людьми использовать марлевые повязки (а лучше всего таких контактов избегать);
избавиться от пагубных привычек, например, курения;
принимать витамины и средства, повышающие иммунитет;
полноценно питаться;
обеспечивать организму отдых;
употреблять побольше жидкости.

Также нельзя забывать о закаливании, занятиях спортом и пребывании на свежем воздухе. Нельзя тянуть время при начавшемся кашле, ведь он может быть симптомом более опасных болезней. Лечить его можно и дома, с помощью медикаментозной или народной терапии, но только после консультации с врачом и обследования. Если врач подтвердит, что сухой кашель не связан с опасными патологиями, то можно найти способы лечения кашля в домашних условиях и быстро избавиться от неприятного недуга.

Каждый человек сталкивался с удушливым першением в горле, которое обострялось преимущественно в ночное время, не позволяя полноценно выспаться. Сухой кашель у взрослого – частая проблема, особенно в осенний и зимний период. Рассмотрим, как эффективно устранить першение в горле и сухой кашель, применяя разные варианты лечения.

Не только вирусы и холодная погода могут стать причиной появления непродуктивного кашля. Окружающие человека негативные факторы также влияют на его возникновение.

Сухой кашель у взрослого человека появляется из-за воспаления и скопления вязкой, тяжело отделяющейся мокроты в органах дыхания. Причины его возникновения могут быть разными, поэтому важно определить провоцирующий фактор.

Внимание! Иногда мокрота не откашливается вовсе или отделяется очень сложно. Такой кашель называется непродуктивным, избавиться от него можно только при помощи лекарств.

Чем лечить сухой кашель

Сухой приступообразный кашель возникает из-за инфицирования и воспаления бронхов. Для его лечения применяются муколитики, которые позволяют мокроте легко откашливаться и отделяться от слизистой дыхательных путей. Лекарства преобразовывают сухой кашель во влажный.

Внимание! Следует соблюдать питьевой режим – 1,5-2 л жидкости в день. Вместе с мокротой будут выводиться патогенные микробы и продукты их жизнедеятельности.

Когда непродуктивный кашель долго не проходит, сопровождается болевыми ощущениями и бессонницей, нужно обратиться к специалисту. Врачи назначают обильное питье, противокашлевые лекарства и физиотерапию.

Хорошим лечебным методом, особенно при беременности, будут паровые ингаляции с использованием эфирных масел. Но они повышают риск аллергии и бронхоспазма, поэтому нужно соблюдать осторожность при проведении процедуры. Применять небулайзер для масляных ингаляций нельзя! Активно используется массаж области грудной клетки, УВЧ.

Для устранения кашля врачи назначают спазмолитики, муколитики, противокашлевые лекарственные препараты, антибиотики – по строгим показаниям.

Внимание! Для лечения сухого аллергического кашля у взрослых нужно устранить аллерген и назначить антигистаминные таблетки.

Нередко пациент говорит о том, что ночью у него першит в горле и усиливается кашель в положении лежа. Это может быть связано со стеканием носовой слизи по задней стенке глотки и раздражением кашлевых рецепторов. Иногда ночной кашель – следствие сердечной недостаточности. В такой ситуации понадобится обследование – электрокардиография, УЗИ сердца и консультация кардиолога.

Внимание! При сильном нервном напряжении может появляться ощущение комка в горле с сухим кашлем. Это часто наблюдается у детей при эмоциональных перегрузках. Лечение – седативные лекарственные средства.

Причиной покашливания у взрослых бывает заброс соляной кислоты в пищевод при рефлюксной болезни. Она сопровождается и другими симптомами — изжогой, болью в желудке, изменением стула. Для подтверждения диагноза назначают фиброгастроскопию. При появлении навязчивого кашля без признаков инфекционного заболевания обследование пищеварительной системы обязательно. Лечение – средства, уменьшающие продукцию соляной кислоты, диета, особый режим.

Чтобы избавиться от сухого кашля, нужно вначале обнаружить и устранить причину, вызвавшую заболевание. Если это бронхит, назначают муколитики, с помощью которых хорошо отходит мокрота, очищаются дыхательные пути.

Популярный ранее кодеин является наркотическим веществом и в настоящее время для лечения сухого кашля рутинно не применяется. Его назначают, если иные варианты лечения оказались неэффективными.

Возникновение непродуктивного кашля характерно для гриппа, ОРВИ и простуды. Сегодня существует много лекарственных средств, которые помогут справиться с неприятным симптомом. Они делятся на несколько групп, каждая из которых обладает своим механизмом действия.

Противокашлевые средства для взрослых

Самым популярным вариантом являются таблетки – недорогие, но эффективные способы избавления от сухого кашля. Обычно их не нужно запивать большим количеством воды, а медленно рассасывать. Таблетки способны быстро избавить от неприятных болевых ощущений в области горла и легких.

Существуют некоторые ограничения, запрещающие принимать данные лекарственные средства – гастрит, повышенная кислотность желудка и язва. Вылечить сухой кашель смогут такие препараты:

Либексин – справляется с тяжелым течением бронхита, гриппа, простуды. Широко применяется при заболеваниях сердца. Не угнетает дыхательный центр. Способен устранить кашель и воспаление, обеспечить расширение бронхов.
Глауцин (Глаувент) – эффективное средство, которое избавляет от кашля, при этом не подавляя перистальтику кишечника и не влияя на дыхательный центр. Снижает артериальное давление, поэтому с осторожностью применяется при гипотонии.

Внимание! Перед использованием вышеуказанных лекарств необходимо посоветоваться со специалистом, чтоб не ухудшить состояние.

Данные лекарственные препараты необходимы при затрудненном отхождении мокроты. Но не следует заниматься самолечением. Перед тем, как принимать отхаркивающие средства, лучше проконсультироваться с врачом. Он может назначить следующие медикаменты:

Лазолван – высокоэффективное средство, способное избавить от хронического и острого кашля. Способствует быстрому отхождению мокроты.
Мукалтин – мокроторазжижающее и отхаркивающее средство, предназначенное для облегчения симптомов при бронхите и простуде.
Гербион сироп – препарат на основе подорожника. Действие лекарства направлено на обволакивание слизистой оболочки, снижение раздражения, облегчение болевых ощущений, устранение воспалительного процесса.
АЦЦ – лекарство для разжижения мокроты. Главным компонентом является ацетилцистеин. Способствует хорошему отделению бронхиальной слизи.

Внимание! Применять лекарства нужно осторожно, строго следуя инструкции. Назначать лечение должен врач, учитывая степень тяжести заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Комбинированные препараты

Обладают двойным действием, способны справиться с выраженным кашлем. К таким препаратам относятся:

Бронхолитин – содержит эфедрин и глауцин. Действие — бронхорасширяющее и противокашлевое.
Аскорил – содержит сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин. Расширяет бронхи, разжижает мокроту и усиливает ее выведение.

Внимание! Самостоятельно лечить сухой кашель нельзя! Он не всегда бывает связан с патологией дыхательной системы.

Ингаляции против непродуктивного кашля

Для избавления от кашля широко применяются паровые и масляные ингаляции. Иногда они оказываются эффективнее лекарственных средств.

Главное, точно следовать правилам проведения, особенно при использовании небулайзера. Для лечения лекарственными травами лучше применять паровой ингалятор. Врачи рекомендуют следующие отвары:

лекарственной ромашки;
перечной мяты;
мать-и-мачехи;
зверобоя;
шалфея.

Эти растения могут избавить от различных симптомов – снять воспаление, улучшить отхаркивание мокроты, обеспечить антисептическое действие. Для усиления эффекта можно добавить 2-5 капель эфирного масла в растительный отвар. В небулайзер добавлять масла категорически запрещено.

Внимание! Не менее результативными будут ингаляции над паром отварного картофеля. Но проводить их можно, если больной без температуры.

Лечение народными средствами

Для избавления от ларингита и фарингита, сопровождающихся сухим кашлем, применяют следующие рецепты.

Средство для полоскания

Потребуется:

2–3 капли йода;
одна щепотка – соли;
0,5 ч. л. – соды;
1 ст. – теплой воды.

Надо смешать все ингредиенты, полоскать горло через каждые 30-40 минут.

Лекарство из грецких орехов

Следует взять:

3 ст. л. – очищенных орехов;
2 ст. л. – меда.

Растереть грецкие орехи до образования кашицы, добавить мед. Все хорошо перемешать, принимать каждый час по 1 ч. л.

Травяной сбор «Элекасол» состоит из ингредиентов, которые помогают избавиться от сухого кашля. Народными средствами можно вылечить легкую форму заболевания, но только, если больной будет находиться в хорошо проветриваемом помещении.

При простуде с кашлем часто применяют горчичники. Но это средство отвлекающего и раздражающего действия. На воспалительный процесс в бронхах они не влияют. При склонности к аллергии горчичники могут вызвать бронхоспазм и усилить кашель. При неправильно проведенной процедуре возможны ожоги.

Сухой кашель – мучительный и неприятный симптом. При его появлении нужно обратиться к врачу для обследования и лечения. Это поможет предотвратить осложнения.

Кашель является естественным рефлекторным процессом. Это абсолютно нормальное и даже необходимое физиологическое явление. Но, в то же время, он - симптом около полусотни заболеваний. Как определить первопричину кашля? Чем лечить сильный сухой кашель у взрослых? Каким препаратам отдать предпочтение и какие ни в коем случае нельзя применять? Как не допустить развития патологического процесса? Об этом и обо всем, связанном с сухим кашлем, в этой статье.

Причины и симптомы сухого кашля

Большинство заболеваний дыхательных органов начинается сухим кашлем. В норме через несколько дней он переходит в продуктивный. Но иногда этот переход затягивается. А в отдельных случаях длится месяцами.

Каким бывает кашель?

В медицине существует такое деление кашля по продолжительности:

острый - до недели, максимум двух;
затяжной - до трех месяцев;
хронический - свыше трех месяцев.

Не должен вызывать беспокойства только острый кашель. Через несколько дней от начала болезни он проходит или становится влажным. Затяжной и сильный сухой кашель настораживает и пациента, и врача. Крайне нежелательно, чтобы он перешел в хронический.

Сухой кашель отличается от продуктивного отсутствием мокроты. Ему практически всегда предшествует легкое першение и сухость в горле. Отличительные особенности: лающий характер, одышка, затрудненное дыхание, усиление к ночи. Сухой кашель мешает спать, ему сопутствуют бессонница, головная боль, беспокойство. Он изнурительный. Сильно истощает иммунную и нервную системы.

Попытаемся разобраться, что же может стать причиной сухого кашля у взрослого пациента, и в каких случаях нужно бить тревогу. Сразу оговоримся, что любые проблемы со здоровьем, даже обычная простуда, - весомый повод, чтобы обратиться к врачу. Причины возникновения сухого кашля могут быть разными.

Причины, связанные с воспалительными процессами в органах дыхания.

Воспаление верхних дыхательных путей. В этом случае кашель является и ответной, и защитной реакцией организма. Его присутствие это сигнал тревоги и, одновременно, механизм очищения дыхательных путей от патогенной слизи. Кроме кашля, мобилизуются все остальные силы организма. Если это не помогает, врач назначает антибиотики или противовирусные препараты.

Кашель при ОРВИ и простуде проходит быстро. Иногда он присутствует как остаточное явление на фоне видимого выздоровления. Но это тоже продолжается недолго. Однако нередки случаи, когда сухой кашель затягивается. Причин несколько:

ослабленная и истощенная инфекцией иммунная система;
игнорирование больным советов врача;
слишком сухой воздух в помещении или присутствие какого-то химического раздражителя;
вредные привычки.

Но есть еще одна опасность. Это присоединение бактериальной инфекции и развитие бронхита, фарингита, трахеита, пневмонии и пр. Как правило, в этом случае появляются другие симптомы, нередко повышается температура тела.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами.

Есть много заболеваний, при которых тоже присутствует кашель, но воспалительного процесса в организме нет.

Аллергический кашель вызван присутствием аллергена. Последний может иметь различную природу. Это химические раздражители, домашняя пыль, пыльца растений, аромат, шерсть животных, пищевой продукт и т.п. Очень важно отличить аллергический кашель от простудного. Вот некоторые признаки:

возникновение как бы из ничего, на ровном месте, мгновенно после контакта с аллергеном;
длительное течение без других видимых симптомов;
иногда другие симптомы все же присутствуют: насморк, слезящиеся глаза, высыпания по коже, отеки, сухость в горле, покраснения и даже рвота.

Бытовая интоксикация отличается от аллергии однократностью возникновения. Человек надышался выхлопными газами или в дом только привезли новую мебель, или производилась уборка хлорсодержащими препаратами. Кашель, который сопровождает сухость в горле, кратковременный - необходимо лишь устранить источник загрязнения воздуха. Желательно выпить стакан молока - универсального противоядия.
Профессиональный кашель как реакция на вещества, находящиеся в воздухе рабочей зоны. Если работника вредного производства мучает периодически возникающий непродуктивный кашель, лечение его нужно начать немедленно. Промедление может закончиться плачевно. Есть риск развития тяжелой дыхательной недостаточности.
Глистная инвазия. Личинки аскарид имеют способность мигрировать по малому кругу кровообращения. Велика вероятность их попадания в легочную ткань. Миграционный период длится 8-14 дней, но кашель может продолжаться дольше этого времени.
Бронхиальная астма. Неправильно считать это заболевание всего лишь патологией бронхов. Природа его комплексная. Имеют место проблемы иммунной и нервной систем, часто присутствует аллергия. Сухой кашель приступообразный, сопровождается удушьем.
Пищеводно-трахеальный свищ, дивертикулы пищевода, рефлюкс-эзофагит - заболевания ЖКТ, сопровождающиеся сухим рефлекторным кашлем.
Прием лекарственных средств-ингибиторв АПФ у пятой части пациентов вызывает сухое покашливание, которое с отменой препарата прекращается.
Курение. Никотин повреждает слизистую органов дыхания, что приводит к хроническим воспалениям и постоянному кашлю.

Психогенный кашель.

Есть еще один, особый вид кашля, причиной которого является психогенный фактор. Его признаки:

возникает при стрессовой ситуации или без видимой причины;
навязчивый и постоянный;
наблюдается сухость в горле;
частый, с металлическим звучанием;
напоминает лай собаки или крик гусей;
бывает лишь днем;
обостряется в неблагоприятных психологических ситуациях;
не наблюдается во время еды и при спокойной беседе.

Это психогенный кашель и ему подвержены взрослые люди морально и физически истощенные, переживающие частые эмоциональные стрессы. Этому могут способствовать семейные неурядицы, болезни родных, потеря чего-то ценного или кого-то близкого, сильные переживания во время экзамена, необходимость заниматься какой-то публичной, но неприятной для себя деятельностью. Психогенный кашель трудно поддается лечению, поэтому нередко затягивается на месяцы и годы.

Больному необходимо создать благоприятные психологические условия. А также оградить его от тяжелых физических нагрузок. Выработать режим дня, чередовать нагрузки с отдыхом. Слушать спокойную музыку, смотреть хорошие фильмы, читать интересные книги, заниматься творчеством или просто любимым делом. В некоторых случаях больному может потребоваться помощь психотерапевта. Хорошо помогает ароматерапия. Лекарственные препараты, а тем более транквилизаторы, применяют только в крайнем случае.

Медикаментозное лечение сухого кашля

Чтобы начать лечение сухого кашля у взрослых, симптом нужно диагностировать. Для этого применяется много методов:

Рентгенография - самый распространенный. На рентгенографическом снимке врач может увидеть очаги воспаления, состояние бронхиального дерева. Туберкулез и новообразования тоже диагностируются этим методом. Но часто делать рентгенографию нельзя из-за лучевой нагрузки на организм.
Бронхография - рентгенография с контрастным веществом в бронхах.
Бодиплетизмография - измеряются основные функциональные показатели нервной системы.
Туссография. Измеряются интенсивность и временное распределение составляющих кашля. Применяется для изучения динамики выздоровления.
Бронхоскопия - один из наиболее информативных методов. Проводится при помощи бронхиального зонда. Картинка выводится на монитор компьютера.
Тораскопия. Через прокол в грудной клетке вводится тораскоп и изучается состояние легких.
Спирометрия. По скорости выдыхаемого воздуха и его объему можно бронхиальные и легочные заболевания диагностировать на начальных стадиях.
Томография изучает легкие и бронхи послойно. Очень информативный метод, но он несет лучевую нагрузку.

Только точная диагностика позволяет решить, чем лечить сухой кашель у взрослого с гарантией быстрого избавление от основного заболевания. В большинстве случаев для избавления от проблемы понадобится медикаментозное лечение. Для этого используют противокашлевые, отхаркивающие, муколитические, бронхорасширяющие, комбинированные препараты. Рассмотрим подробно каждую группу.

Противокашлевые препараты

Сухой кашель истощает физические и моральные силы больного, даже если это взрослый и крепкий человек. Никакой другой симптом не переносится так тяжело. Поэтому единственный, мучающий человека вопрос - как смягчить приступы. Ассортимент аптек пестрит разного рода противокашлевыми препаратами. Приобретение какого-то из них без врачебной консультации - серьезная ошибка пациента. В этом случае только специалист должен решить, чем лечить сухой кашель и подобрать средство, которое не вызовет серьезных побочных эффектов.

Противокашлевые препараты действуют на кашлевый центр мозга или нервные окончания бронхов. Первые называются препаратами центрального действия, а вторые - периферического. Подавление, а тем более купирование кашля приводит к исчезновению кашлевого толчка. И если при этом в дыхательных путях накопилась слизь, то она перестанет выводиться и превратится в очаг инфекции.

Врачи выделяют несколько состояний, при которых противокашлевые препараты при сухом кашле показаны к применению:

коклюш;
сухой плеврит;
состояния во время операции и после нее;
онкологические заболевания дыхательных путей.

Во всех остальных случаях сухой кашель переводят во влажный одним или несколькими препаратами и способами, о которых мы расскажем ниже.

Отхаркивающие

Главная задача врача - перевести кашель из сухого в продуктивный. Как только кашлевые толчки перестают быть болезненными, а каждое откашливание заканчивается выталкиванием слизи, говорят о начале выздоровления. Для этой цели применяют отхаркивающие средства. Их действие основано на уменьшении вязкости мокроты: чем она менее густая, тем эффективнее ее эвакуация из бронхов, тем ниже риск присоединения вторичной инфекции.

Отхаркивающие лекарства от сухого кашля делятся на две группы: секретолитического и секретомоторного действия. Первые всасываются стенками желудка, затем попадают в слизистую бронхов, увеличивают количество секрета и уменьшают его вязкость.

Препараты секретомоторного действия содержат в своем составе раздражители нервных окончаний желудка. Они активируют кашлевый и рвотный центры, усиливается сократимость мускулатуры бронхов, активнее работают ворсинки реснитчатого эпителия и происходит выталкивание слизи.

Отхаркивающие препараты известны давно. В своем составе они имеют незначительное количество химических веществ. А в основном это растительное сырье. В группу отхаркивающих входят грудные сборы, растительные сиропы, мази и растирания с эфирными маслами. Некоторые составы монокомпонентные, например, сироп подорожника.

Другие, как грудной сбор, многокомпонентные. Они более эффективные, так как содержат несколько ингредиентов однонаправленного, усиливающего друг друга, действия. Уже много десятилетий грудной сбор для детей на основе корня солодки и алтея продолжает удерживать лидерство среди эффективных и практически не имеющих побочных эффектов, средств. Но и взрослые пациенты с успехам им лечатся.

Муколитические

Отхаркивающие препараты прекрасно справляются со своей задачей. Но некоторые состояния сопровождаются очень густой, трудноотделимой слизью. Очистить от нее бронхи тяжело. В этом случае на помощь приходят муколитические средства. Это синтетические препараты, обладающие сильным разжижающим эффектом и при этом серьезно увеличивающие объем слизи.

У взрослых пациентов со слабым кашлевым толчком прием муколитиков сопряжен с опасностью «легочного затопления». В случае отсутствия серьезных патологий, они приносят серьезнее облегчение и ускоряют процесс выздоровления. Существует пять видов муколитиков: ацетилцистеин (АЦЦ), карбоцистеин, бромгексин, амброксол, месна. Но аптечных названий каждого их них до двух десятков.

АЦЦ. Наиболее популярный АЦЦ. Он является производным цистеина - незаменимой аминокислоты, чем объясняется его безопасность для организма. Эффект от приема АЦЦ быстрый и ярко выраженный. Отличительная особенность этого муколитика - способность разжижать, с последующей эвакуацией, даже гнойную мокроту.
Карбоцистеин тоже считается безопасны муколитиком. К тому же он уменьшает гиперсекрецию слизи.
Бромгексин и амброксол. Особенностью действия этих лекарств является их способность к стимулированию выработка сурфактанта - смеси поверхностно-активных веществ, препятствующих слипанию стенок альвеол, а это, в свою очередь, нормализует реологические свойства слизи. Кроме того, амброксол обладает иммуномодулиующими свойствами.
Месна является очень сильным муколитиком. Но применяют ее в исключительных случаях, при строгом контроле со стороны врача и только взрослым пациентам.

Использование муколитиков оказывает мощный терапевтический эффект. Но их применение должно сопровождаться кинезиотерапевтическими процедурами (постуральный дренаж, массаж, дыхательная гимнастика). Усилить лечебный эффект муколитиков можно препаратами, расширяющим бронхи и стабилизирующими бронхиальную стенку, то есть бронхолитиками.

Бронхолитические

Если одним из симптомов болезни является бронхоспазм, наряду с отхаркивающими и муколитическими применяют бронхолитические препараты для лечения сухого кашля. Они расширяют бронхи, стимулируют дыхательный центр мозга.

Бронхолитики выпускаются в разных лекарственных формах - таблетки, сиропы, инъекции для парентального введения, растворы для ингаляций. Последние очень эффективны в лечении сухого кашля. Применять их лучше через небулайзер. Бронхолитики показаны даже очень пожилым пациентам с приступами астматического кашля.

Противовоспалительные

Одной из основ эффективного лечения бронхита и сухого кашля при нем является прием наряду с бронхолитиками противовоспалительных препаратов. Это неслучайно, ведь воспаление - основной патологический процесс при бронхите.

В последнее время появилось много препаратов, которые одновременно обладают противовоспалительными, бронхорасширяющими и антиэкссудативными свойствами. Например, эреспал, бронхипрет, синекод. Их выпускают в виде таблеток или сиропов. Есть противовоспалительные составы для ингаляций небулайзером. Это, например, Ротокан на основе экстрактов лекарственных трав или Интерферон.

Иные способы терапии

Во все времена в лечении сухого кашля важную роль играли немедикаментозные методы. Это ингаляции, растирания, компрессы, чаи. И, конечно же, физпроцедуры.

Народные рецепты

Травы . Мягкой способностью смягчить горло при сухом кашле обладают многие травы: мать-и-мачеха, алтей, солодка, подорожник, зверобой, душица, багульник, календула. Травы в разных сочетаниях заливают кипятком в соотношении столовая ложка смеси на стакан воды, настаивают на водяной бане и пьют, как чай.

Молоко и мед . Но наиболее эффективным народным средством является молоко с медом. Обволакивая слизистую, оно избавляет от боли в горле и царапающего ощущения. Если к стакану молока и чайной ложке меда добавить десертную ложку соды, получим отхаркивающую смесь. Еще более мощное средство можно получить, проварив в молоке пять плодов инжира.

Редька с медом одновременно с отхаркивающим обладает противовоспалительным свойством. Для приготовления лекарства в полости плода делают лунку, кладут в нее чайную ложку меда, оставляют на несколько часов. Принимают до четырех раз в день, по столовой ложке.

Лук . Не нужно забывать о целительных свойствах лука. Сухой кашель можно вылечить за несколько дней, если на ночь и утром после сна выпивать луково-медовый сироп. Для этого мелко порезанный лук напаривают в кипятке 12 минут. Смешивают с растворенной в полстакана теплой воды ложкой меда. Быстро выпивают и тепло укутываются. Утром процедуру повторяют. Но выходить на улицу после этого нельзя.

Ингаляции при сухом кашле

Преимущество этого вида лечения в том, что активные вещества лекарств воздействуют непосредственно на воспаленную слизистую, успокаивая кашель. Процедуры хорошо переносятся и взрослыми, и детьми.

Ингаляции небулайзером наиболее эффективные. Прибор преобразует активные вещества в очень мелкие частички и они могут проникнуть глубоко в дыхательные пути. При других способах ингаляции этого достичь невозможно.

При помощи небулайзера в дыхательные пути вводят:

Экспекторанты. Например, лазолван или пульмозим.
Минводу или физраствор.
Бронхолитические препараты - беротек, атровен, беродуал.
Антисептические средтва - декасан, хлорофиллипт.
Антибиотики - флуимуцил.
Фитосоставы, например, ротокан.

Какой применять препарат, может посоветовать только врач.

Щелочные ингаляции при сухом кашле и боли в горле наиболее доступные, дешевые и при этом эффективные. Берут чайную ложку соды на стакан воды. Этот раствор помещают в заварочный чайник, охлаждают до 60 градусов и дышат через бумажную воронку, вставленную в носик заварника. В аптеке можно купить готовый раствор для ингаляций «Сода-буфер». Его применяют и в качестве наполнителя для ингаляторов, и старинным бабушкиным способом, описанным нами.

Масляные ингаляции устраняют отечность слизистых, сухость в горле, имеют антисептическое и отхаркивающее действие. Применяют масло шиповника, сосны, эвкалипта, перечной мяты, облепихи, персика. Перед использованием масло разогревают на водяной бане до 38 градусов.

Тепловлажные ингаляции делают с отварами лечебных трав. Подойдут те, которые перечислены выше, в народных рецептах от кашля. Хороший эффект дает хлорофиллипт. Дышать над раствором трав нужно 5 минут, накрыв голову махровым полотенцем.

Полоскания горла

Полоскания горла эффективны, если воспаление локализуется в верхних отделах бронхолегочного дерева или в гортани. Более 70% патогенных микроорганизмов во время процедуры погибают. Но решая, как лечить сухой кашель, об этой самой простой процедуре мы редко вспоминаем. Но начинать нужно при первых признаках заболевания.

Соль и сода. Применение раствора чайной ложки соли и/или чайной ложки соды с йодом (3-5 капель на стакан воды) - самые древние и очень эффективные средства облегчения сухого кашля. Процедура помогает очистить горло от слизи, снять воспаление, смягчить слизистую. Проводят полоскания 5 раз в день. Больше нельзя, так как есть вероятность пересушить слизистую.
Хлорофиллипт. Для полоскания также применяют отвары трав или хлорофиллипт - природный антибиотик. Его получают из листьев шарикового эвкалипта. Для полоскания горла это наиболее эффективное средство. Оно в два счета справляется даже с начинающейся ангиной, устраняет боль в горле, убивает микробы и снимает воспаление. В аптеке хлорофиллипт можно купить в разных лекарственных формах - таблетки, масляный, спиртовой растворы, спрей. Последний очень удобен и эффективен для орошения горла.
Фурацилин. Антимикробные полоскания с фурацилином позволяют остановить кокковую инфекцию. Как только появляется хотя бы небольшая боль в горле, нужно развести две таблетки в стакане горячей воды. Подождать, пока остынет до 40 градусов. Полоскать горло каждый час. Это остановит размножение микроорганизмов и облегчит кашель.

Прогревания грудной клетки

Прогревания растиранием . Прогревания нужно начинать с первых дней болезни, если нет высокой температуры. Их можно делать разным способами. Вот несколько составов для растираний при прогревании:

Скипидар и касторовое масло в соотношении 1:2.
Козий или барсучий жир.
Лук и гусиный жир 2:1.
Скипидар и нутряное сало 1:1.
Нарисованная 5 %-ным йодом сетка с клеточкой 1×1.

Грудь и спину больного растирают одним из составов, исключая при этом область сердца. На кожу кладут промокашку или вощеную бумагу, надевают хлопковое белье, теплый свитер, укутываются пледом. Прогревания проводят 1,5-2 часа.

Прогревания компрессами . На тело больного кладут ткань, пропитанную согревающим раствором. Ее покрывают полиэтиленовой пленкой, фиксируют теплым шарфом (лучше пуховым платком), поверх надевают хлопковое белье и шерстяной свитер. Держат компресс минимум час, можно оставить на ночь. Но не более чем на 12 часов. Примерные смеси для компрессов:

Натертая на мелкой терке тыква, теплое молоко, ржаная мука и мед. Сделать лепешку, приложить ее к груди и спине.
Яблочный уксус, растительное масло, камфара в соотношении 5:3:2.
Обдирная мука с медом в виде лепешки.

Прогревающие ванны . Хорошо помогают при сухом кашле у взрослых прогревающие ванны. В очень теплую воду влить крутой отвар лекарственных трав (500 г травы на литр воды), добавить 10-20 капель эфирного масла. Весь смысл процедуры сводится к общему прогреванию организма и вдыханию при этом ароматов лекарственных трав.

Прогревания сухим теплом . Для этой цели используют нагретую в духовке до 80 градусов каменную, морскую соль или высевку. Ее помещают в мешочек, и когда она остынет до 60 градусов, прикладывают к груди и спине. Во время сеанса сухого прогревания больной должен лежать под одеялом.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия давно стала обязательной частью лечения болезней, сопровождающихся сухим кашлем. Процедуры благоприятно воздействуют на организм, уменьшают воспалительный процесс, снимают боль, устраняют причину болезни.

Массаж. Самый простой и доступный метод - массаж, аппаратный или ручной классический. Длительность процедуры 5-8 минут. Курс - до 8 раз. Используют подогретое масло для массажа, можно с добавлением эфирного.

УВЧ-терапия оказывает болеутоляющее, противовоспалительное воздействие, снимает спазм. Длительность процедуры 5-20 минут, всего необходимо 12 сеансов, каждый день или через день, можно по две процедуры в сутки.

Электрофорез улучшает отхождение мокроты и ее эвакуацию из бронхов. Процедура позволяет быстро вылечить сухой кашель, она в несколько раз превышает эффект от медикаментозного лечения.

Если вас мучает сухой кашель, не ждите, что он пройдет сам собою. Его присутствие - явный признак того, что в работе организма возникли проблемы. Но они устранимы, в чем вы смогли убедиться выше - методов как смягчить и вылечить кашель много. Важно не затянуть и выбрать правильное. Ведь не вылеченная первопричина кашля, а также неграмотно назначенное лечение чревато серьезными последствиями для организма.

Мы желаем вам не болеть! А если болезнь все же наступила, выздоравливайте поскорее!

Едва ли найдется человек, не знакомый с таким явлением, как сухой кашель. Наиболее известной пациентам причиной такого кашля являются простудные заболевания (ОРВИ), но не следует забывать о том, что причиной сухого кашля могут стать также разнообразные факторы внешней среды, заболевания других органов и систем.

Причины сухого кашля и механизм его появления

Сухой кашель не сопровождается отделением мокроты, может проявляться покашливанием, может быть выраженным, приступообразным и представляет собой защитный рефлекс, направленный на очищение дыхательных путей в ответ на раздражение кашлевых рецепторов.

Кашлевые рецепторы располагаются в глотке, гортани, трахее, в крупных бронхах, а также в наружных слуховых проходах, пищеводе, перикарде (околосердечной сумке). Кашлевой центр располагается в продолговатом мозге.

Раздражителями могут послужить механические, химические агенты, термическое воздействие, воспалительные явления.

В ответ на раздражение кашлевых рецепторов происходит рефлекторное открытие голосовой щели, глубокий вдох. Затем верхние дыхательные пути закрываются, после чего резко сокращаются внутренние межреберные и брюшные мышцы, повышается внутригрудное и внутрибрюшное давление. Далее происходит рефлекторное открытие голосовой щели, возникает перепад давления и вызывает резкий выдох через рот. Таким образом, происходит очищение дыхательных путей от раздражающих агентов.

Сухой кашель является симптомом многих заболеваний. При этом он не обязательно связан с какой-либо патологией и может быть следствием раздражающего воздействия различных факторов: пыль, дым, бытовая химия, парфюмерия и даже стресс.

Заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем

Сухой кашель может наблюдаться при заболеваниях органов дыхания, заболеваниях органов кровообращения, желудочно-кишечного тракта, заражении глистами, профессиональных болезнях, системных заболеваниях. Сухой кашель может появиться даже от раздражения кашлевых рецепторов в ухе.

Сухой кашель при болезнях дыхательных путей

Это наиболее частая причина сухого кашля. Характерно острое начало, повышение температуры тела до 38-40 градусов С в течение суток, может сопровождаться ознобом, слабостью, ощущением разбитости, возможны мышечные и суставные боли, головная боль, заложенность носа и сухость, першение, боль в горле. Сухой упорный кашель чаще возникает на 2-3 день болезни, он может сопровождаться болью за грудиной (как проявление трахеита). Кожа становится бледная, умеренное покраснение конъюнктивы, покраснение слизистой оболочки зева. Нередко на фоне ОРВИ появляются герпетические высыпания. Отмечается понижение АД и повышение ЧСС до 100-120 в минуту. При тяжелых формах развивается одышка.

Острое вирусное заболевание, сопровождается лихорадкой, симптомами интоксикации, появлением сыпи на слизистой полости рта и на коже, поражением глаз (конъюнктивит) и верхних дыхательных путей. В начальном периоде проявляется повышением температуры тела до 38-39 градусов С, слабостью, разбитостью, у больного снижается аппетит. Появляются насморк, покраснение глаз, грубый «лающий» кашель. Характерным признаком кори являются высыпания на слизистой оболочке щек, мягкого и твердого неба в виде белесых мелких пятнышек, окруженных красной каймой. На 4-5 й день появляется сыпь на лице и шее, на следующий день на туловище, руках и бедрах, днем позже - на голенях и стопах. Сыпь представляет собой мелкие розовые пятна неправильной формы, которые могут сливаться между собой. Через 3-4 дня от появления сыпь начинает угасать: сначала приобретает буроватую пигментацию, затем на месте высыпаний развивается шелушение. Температура тела в этот период нормализуется, исчезают катаральные явления. Иммунитет после перенесенной кори, как правило, пожизненный.

Острое инфекционное заболевание, вызванное специфической бактерией, которая называется Bordetellapertussis. Чаще коклюш возникает у детей, но иногда встречается и у взрослых пациентов. Температура тела у таких больных остается нормальной, как правило, отсутствуют и симптомы интоксикации. Характерным признаком коклюша является выраженный сухой приступообразный кашель. Во время приступа возникает покраснение лица, которое сменяется цианозом (кожа приобретает синюшный оттенок из-за нарушения венозного оттока), отмечается набухание шейных вен, язык высовывается. Кашель при коклюше может сохраняться от 2 до 6-8 недель и в тяжелых случаях количество приступов может достигать 30 раз в сутки.

Пневмонию могут вызывать различные факторы: вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, токсические. Заболевание зачастую имеет острое начало. Резко появляется озноб, повышается температура тела до 38-40 градусов С. Появляется боль в грудной клетке, чаще всего в нижнебоковых отделах. Боль усиливается при вдохе, во время кашля. Развивается одышка. Можно заметить отставание половины грудной клетки на стороне поражения во время дыхания. Возможно покраснение щек, цианоз губ. Следует отметить, что сухой кашель при пневмонии беспокоит 2-3 дня, затем начинает отделяться мокрота.

Основным симптомом сухого плеврита является боль в боку на стороне поражения, чаще в передних и нижнебоковых отделах. Боль усиливается при глубоком вдохе и во время кашля, при наклоне туловища в здоровую сторону. Кашель характерен сухой. Наблюдается отставание половины грудной клетки на стороне поражения, больной часто принимает положение на больном боку. Температура тела повышается до 38 о С, при легком течении может оставаться нормальной. Длительность течения сухого плеврита составляет 1-3 недели и чаще заканчивается выздоровлением. Иногда возможен переход сухого плеврита в экссудативный.

В случае перехода сухого плеврита в экссудативный, можно проследить характерную картину: боль в боку резко уменьшается или исчезает совсем. В то же время появляется ощущение тяжести, «заложенности» в грудной клетке, развивается одышка, цианоз, набухание шейных вен, вынужденное положение больного на больном боку. Температура тела может повышаться до 39-40 о С. Если сухой плеврит не предшествовал развитию экссудативного, то после периода слабости, небольшого повышения температуры тела в течение 2-3 недель, развиваются все вышеописанные симптомы. Для данного заболевания также характерен сухой кашель.

Хроническое заболевание дыхательных путей, в основе которого лежит воспалительный процесс с развитием нарушения бронхиальной проходимости. Характерным симптомом является удушье, причем дыхание затруднено преимущественно на выдохе. Кашель чаще всего сухой. Могут отмечаться хрипы, которые слышны на расстоянии. Температура тела в большинстве случаев нормальная, повышается только при активации бактериальной инфекции.

Сухой кашель может возникать и при туберкулезе, хотя и не является его обязательным симптомом. Характерными для этого заболевания являются повышение температура тела различной выраженности, потливость, слабость, снижение аппетита, потеря веса, раздражительность. При хронических формах может появляться боль в спине, сверлящего характера. Сильный сухой кашель чаще всего развивается при туберкулезе гортани и бронхов.

Сухой кашель при заболеваниях сердца и сосудов

Воспалительное заболевание околосердечной сумки. В этом случае беспокоит боль в области сердца различной интенсивности. Боль не связана с физической нагрузкой, усиливается при дыхании и уменьшается в положении сидя с наклоном вперед. Беспокоит одышка при физической нагрузке. Сухой кашель развивается из-за давления скопившегося экссудата на трахею и бронхи. Возможно нарушение глотания.

Сухой кашель при болезнях пищеварительной системы

ГЭРБ или рефлюкс-эзофагит развивается при регулярном патологическом забросе желудочного содержимого в пищевод, вызывающем его раздражение и воспаление. Частым симптомом ГЭРБ является сухой кашель. При этом у пациента отсутствуют признаки патологии органов дыхания. Характерными признаками заболевания служат изжога, отрыжка кислым, может быть боль за грудиной, жжение, причем все эти симптомы усиливаются при наклоне туловища вперед. Температура тела, как правило, в норме.

Возбудитель Toxocara canis или собачьи аскариды. Заражение происходит при контакте с собаками, употреблении загрязненных продуктов. Клинически проявляется слабостью, повышением температуры тела, зудящей сыпью, сухим приступообразным кашлем, экспираторной одышкой (как при бронхиальной астме), может быть увеличение печени и селезенки, иногда тяжелое поражение глаз, нервной системы (парезы, параличи, эпилептиформные припадки).

Возбудитель - эхинококк. Основной источник для человека – собаки, заражение происходит при контакте человека с зараженными животными или при употреблении загрязненной пищи, воды. Чаще всего поражается печень, на втором месте легкие, реже поражаются другие органы и системы. Личинка эхинококка представляет собой пузырь, заполненный жидкостью – эхинококковая киста. Киста растет в пораженном органе годами, разрастается, образует дочерние кисты. Проявляется слабостью, различными аллергическими проявлениями – чаще всего зудящая кожная сыпь, похудание. В случае поражения печени - боль в правом подреберье, увеличение печени, тошнота, рвота, расстройства стула. Небольшие эхинококковые кисты в легких часто обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании. Образование крупных кист в легких вызывает одышку, сухой кашель, боль в грудной клетке, деформацию грудной клетки.

Сухой кашель от лекарств

Прием ингибиторов АПФ. Ингибиторы АПФ представляют собой одну из основных групп препаратов, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и назначаются достаточно часто. Иногда они могут вызывать возникновение сухого кашля. В данном случае, кашель прекращается после отмены препарата и не требует дополнительного лечения.

К какому врачу следует обратиться при появлении сухого кашля

При возникновении кашля, в первую очередь следует обратиться к терапевту. Врач назначит необходимый перечень исследований и определит причину. Если кашель является следствием поражения верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит), то дальнейшей лечение будет проводить ЛОР. При наличии патологии нижних дыхательных путей нужно обратиться к врачу пульмонологу. При туберкулезе легких лечением занимается узкий специалист – фтизиатр. В случае, если кашель развивается на фоне патологии органов пищеварения (ГЭРБ, дивертикулы пищевода), пациентом займется врач гастроэнтеролог. При выявлении сердечно-сосудистой патологии необходимо обратиться к кардиологу.

Какие анализы сдать, если мучает сухой кашель

При наличии кашля обследование пациента включает:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови
- рентгенография органов грудной клетки
- при подозрении на бронхиальную астму проводится исследование функции внешнего дыхания (ФВД)
- в случае подозрения на патологию сердечно-сосудистой системы обязательно проведение ЭКГ, ЭХО-КГ (ультразвуковое исследование сердца)
- при указании на патологию желудочно-кишечного тракта – фиброгастроскопию (ФЭГДС)
- при подозрении на глистную инвазию проводятся серологические реакции: РНГА, ИФА.
Обследование поможет выявить причину кашля и определиться с дальнейшей тактикой.

Возможные осложнения сухого кашля

Нередко, пациенты несерьезно относятся к появлению кашля, лечатся самостоятельно и не всегда грамотно, или считают, что кашель пройдет сам. Это неверный подход, так как любой, даже самый безобидный на первый взгляд кашель может привести к неприятным для здоровья последствиям.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения фарингиты, ларингиты, бронхиты нередко переходят в хроническую форму.

В последнее время часто приходятся сталкиваться с таким явлением, как синдром трахеобронхиальной дискинезии . Проявляется он длительным упорным приступообразным «лающим» кашлем, иногда одышкой и даже удушьем. Часто развивается после перенесенных ОРВИ, когда, казалось бы, никаких проявлений заболевания уже нет, анализы крови и показатели рентгенологического исследования в норме, а кашель не прекращается и доставляет немалые неудобства. Является следствием снижения эластичности стенок трахеи, бронхов, деформации колец трахеи. Трахеобронхиальная дискенезия в свою очередь, может перейти в , которая представляет собой снижение эластичности легочных альвеол, повышение воздушности легочной ткани, что тоже приводит к нарушению дыхания.

Аллергический кашель, кашель курильщика может перейти в бронхиальную астму.

Отсутствие лечения при пневмониях может привести к таким серьезным осложнениям, как абсцесс легкого (образование гнойной полости), который может в свою очередь осложниться, например, легочным кровотечением, образованием абсцессов в других органах и смертью.

Несвоевременное лечение сердечно - сосудистой патологии ведет к прогрессированию основного заболевания. Например, перикардит может вызвать тампонаду сердца – состояние, когда скопление жидкости в околосердечной сумке препятствует адекватному сокращению сердца из-за сдавления камер сердца, что в свою очередь может привести к кардиогенному шоку.

Как избавиться от сухого кашля

Если сухой кашель беспокоит при "простудных" заболеваниях, не нужно от него избавляться, а нужно способствовать выделению мокроты. Такие препараты называют муколитики. Фармацевтические препараты от сухого кашля многообразны: гербион сироп с подорожником, геделикс сироп, либексин, стоптуссин, эреспал в виде таблеток и сиропа, ренгалин – таблетки и капли, синекод сироп.

Если сухой кашель развивается на фоне ОРВИ, проводится лечение противовирусными препаратами, антигистаминная терапия, жаропонижающие средства при необходимости.

При заболеваниях, вызванных бактериальной флорой, применяются антибиотики.

Несмотря на многообразие фармацевтических препаратов, по-прежнему большой популярностью в качестве симптоматического лечения пользуются народные средства. Вот некоторые из них:

- в 1 стакан теплого молока добавить по 1 чайной ложке масла и меда, принимать 1-2 раза в день за 20 минут до еды
- хорошим сочетанием является сок редьки с медом: в корнеплоде сделать углубление, заполнить его медом, через сутки редька пустит сок, принимать данное средство по 1 столовой ложке 3 раза в день
- отвар из листьев мать-и-мачехи: 1 столовую ложку листьев (измельченных) залить кипятком и настоять 30 минут, процеженный отвар принимать 4-5 раз в день по 1 столовой ложке
-при сухом кашле хорошим средством может быть натирание спины барсучьим жиром.

В случае, если кашель не является проявлением заболеваний легочной системы, нужно лечить основное заболевание, иначе все попытки избавиться от кашля окончатся провалом.

Кашель не стоит оставлять без внимания, его обязательно надо лечить, чтобы процесс не приобрел хроническую форму, не развились осложнения. Но не следует забывать, что самостоятельно лечиться опасно и только врач поможет подобрать Вам средство с учетом всех показаний и противопоказаний. Будьте здоровы!

Врач терапевт Горлач Ю.А.

У взрослого человека сухой кашель возникает вследствие перенесенных ранее заболеваний. Покашливание относится к защитным реакциям рефлекторного характера. Посредством покашливания из организма человека выводится лишняя мокрота и болезнетворные микроорганизмы. Сухое покашливание зачастую раздражают слизистую носоглотки и вызывает неприятные ощущения. Непродуктивное покашливание может стать причиной рвоты или травмы слизистой оболочки глотки. Специалисты выделяют несколько основных типов сухого кашля.

Классификация

При приступах сухого покашливания отделения мокроты не наблюдается. Затяжные кашлевые позывы могут повлечь за собой серьезные негативные последствия, включая разрыв мягких тканей. Согласно классификации, выделяют несколько основных видов сухого кашля. К ним относят:

Острый. Продолжительность этого типа кашля не превышает 14 дней.
Затяжной. Кашлевые приступы длятся порядка 30 дней.
Подострый. Продолжительность подострого типа составляет 60 дней.
Хронический. Самый изнуряющий тип кашля, длится порядка 3 месяцев.

Приступы покашливания сопровождаются характерной симптоматикой и лечатся несколькими способами.

Как отличить сухой кашель?

Правильно поставленный диагноз поможет уменьшить продолжительность сухого кашля и улучшить общее состояние пациента. Постановка диагноза зависит от сопровождающих симптомов, основными из которых являются:

хрипы в груди;
появление хрипоты в голосе;
насморк;
заложенность носа;
одышка;
затрудненное дыхание;
рвотные позывы;
увеличение лимфатических узлов;
сонливость;
ломота в костях;
излишняя потливость;
скачки температуры.

Сухое покашливание может иметь дополнительные симптомы, в частности, запор или диарею, снижение аппетита, боль при глотании. При продолжительном кашле, длящемся более 14 дней, необходимо посетить врача.

При каких заболеваниях появляется сухой кашель?

Сухое покашливание может появляться после перенесенных инфекционных заболеваний в качестве остаточного явления. К таким болезням относят:

ларингит;
трахеит;
фарингит;
корь;
коклюш;
туберкулез;
плеврит;
бронхиальная астма.

Вирусная инфекция и болезнетворные бактерии раздражающе действуют на органы дыхания и провоцируют кашлевые приступы.

Ларингит

При ларингите возможно появление удушающего покашливания, которое не зависит от возраста пациента и причины заражения. В первые 2-4 дня у пациента наблюдается приступы навязчивого сухого покашливания, сопровождающегося болевыми ощущениями в горле и жаром. Самостоятельно приступы удушья не проходят, медицинская помощь обязательна.

Прием противокашлевых медикаментов в лечебных целях при сухом покашливании не дает продуктивных результатов. Специалисты рекомендуют выждать некоторое время, пока покашливание из сухого не превратится во влажное. Кашель с отделением мокроты поддается лечению противокашлевыми препаратами с отхаркивающим эффектом.

Трахеит

Поражение трубчатой трахеи нередко сопровождается воспалительными процессами и приступами сухого раздражающего кашля. Рефлекторная реакция организма, посредством которой из бронхов выводится мокрота, сопровождается симптомами:

Наличие малопродуктивного покашливания. Мокрота отделяется трудно, наблюдается появление хрипоты и осиплости в голосе, связки напряжены. Присутствуют болевые ощущения в области груди.
Глубокий вдох, резкая смена температуры воздуха проводит к появлению кашлевых приступов.
Наблюдается появление скачков температуры тела, озноба и лихорадки.

Лечение необходимо проводить симптоматическое, с применением современных противовоспалительных и противокашлевых медикаментов.

Фарингит

При фарингите наблюдается поражение слизистой оболочки глотки. Заболевание сопровождается воспалением слизистой и надсадным кашлем. Каждый позыв сопровождается резкой болью в груди, при глотании появляется чувство жжения.

При фарингите влажный кашель отсутствует. Сухое покашливание нередко провоцирует рвотные позывы, в глотке появляется ощущение зуда и покалывания. Обострение происходит в ночной период, что приводит к бессоннице. Сопутствующие покашливанию признаки:

першение в горле;
боль в глотке;
незначительная заложенность носа.

Лечение определяется специалистом, исходя из состояния больного и интенсивности заболевания.

Корь

Корь относится к инфекционным заболеваниям, при которых возникает характерная сыпь на теле. На фоне кори может происходить развитие ларинготрахеита, который обязательно сопровождается сильным надсадным кашлем. Покашливание начинается к катаральный период длительностью в 3-4 суток.

Кашель сопровождается кожными высыпаниями, насморком и жаром. Кашлевые позывы могут вызвать рвоту, особенно если горло раздражено. Сухое покашливание отдаленно напоминает лай собаки, поэтому в народе его называют «лающим».

Коклюш

Кашель при коклюше носит приступообразный характер. Заболевание считается детским, но может быть диагностировано у взрослого пациента. Взрослые люди переносят коклюш значительно тяжелее, риск появления осложнений возрастает.

Слизистая оболочка глотки раздражается, вследствие попадания на нее отходов жизнедеятельности коклюшевых палочек. Кашель преимущественно аллергический, в роли аллергена выступает возбудитель болезни. Коклюш в народе называют «стодневным кашлем», так как болезнь длится около 100 дней.

Туберкулез

Туберкулез поражает органы дыхательной системы, вследствие чего возникает интенсивные покашливания. Кашель при туберкулезе возникает в зависимости от формы болезни, степени заражения и индивидуальных особенностей организма пациента (иммунитет, сопутствующие туберкулезу болезни).

В первую неделю, после того, как палочка попала в дыхательные пути, у пациента появляется непродуктивный или малопродуктивный кашель. Боль во время кашлевых позывов может появиться не сразу, а спустя 12-14 дней. Со временем непродуктивный кашель перетекает во влажный.

Плеврит

Воспаление в серозных оболочках легкого называется сухим плевритом. Плевральные листки покрывает фибральный отек, могут появиться болевые ощущения при вздохе. Болевой очаг локализуется в боку и появляется при кашле и чихании.

Покашливания преимущественно непродолжительные, медикаментозное лечение осуществляется комплексно. Подбор лекарственных средств не должен осуществляться самостоятельно, может развиться осложнение.

Бронхиальная астма

Непродуктивный кашель при бронхиальной астме вызывает приступы удушья. Провоцируют приступ ряд факторов:

резкий запах;
физическая утомляемость;
эмоциональное перенапряжение;
химические аллергены.

Астматический кашель начинается вечером, вызывая бессонницу у пациента. Лечение хронического бронхита и астмы осуществляется комплексно, после сдачи всех необходимых анализов.

Причины сухого кашля не связанные с заболеваниями органов дыхания

Специалисты отмечают некоторые факторы, вызывающие приступы удушающего кашля. К ним относят:

аллергия;
попадания токсичных веществ в организм;
заражения глистами;
покашливания, связанные с профессией;
кашель, вызванный с приемом лекарств;
наличие инородного предмета в горле;
болезни щитовидной железы;
гастро-эзофагальный рефлекс.

Покашливания, не связанные с заболеваниями, могут иметь генетическую предрасположенность, например, аллергический кашель.

Чем опасен сухой кашель?

Продолжительные непродуктивные кашлевые позывы могут повлечь за собой ряд осложнений, которые могут негативно сказаться на здоровье пациента. К возможным осложнениям относят:

Обезвоживание организма. Дефицит влаги в организме возникает вследствие продолжительной рвоты или диареи.
Бессонница. Кашлевые приступы обостряются в ночное время, мешая пациенту погрузиться в сон.
Обморок. Затяжной приступ может привести к потере сознания из-за нехватки кислорода.
Переутомление. Кашлевые приступы вызывают усталость, особенно на фоне проблем со сном.

При появлении хотя бы одного симптома из вышеперечисленных необходимо обратиться к лечащему врачу.

Диагностика сухого кашля у взрослого

Диагностика сухого непродуктивного кашля производится несколькими способами. Основные методы:

рентген;
томография;
пальпация;
бронхоскопия;
аускультация.

Результаты полученных исследований позволяют оценить состояние ткани легких и бронхов. Специалист выясняет общее состояние пациента с эмоциональной точки зрения. При наличии мокроты необходимо произвести бак. посев. Измерение объема легких обязательно.

Медикаментозное лечение сухого кашля

Лечебная терапия предполагает комплексный прием лекарственных препаратов, позволяющих снизить кашлевые позывы. Основные группы медикаментов:

противокашлевые;
отхаркивающие;
муколитические;
бронхолитические;
противовоспалительные.

Выбор медикаментов осуществляется специалистом исходя из результатов анализов пациента.

Противокашлевые

Медикаменты противокашлевого характера обладают широким спектром воздействия на мозговой кашлевой центр. Средства различны по составу, большинство обладает обезболивающим эффектом. Специалисты рекомендуют приобретать препараты, не вызывающие привыкания. Большинство средств выпускаются в форме сиропа от кашля.