Супрастин 25 мг детям дозировка в таблетках. Супрастин: инструкция, цена, отзывы и аналоги
Является классическим представителем блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов.
Препараты данной группы связывают рецепторы гистамина и не позволяют ему проявлять свой эффект. Поскольку гистамин выделяется в больших количествах при аллергических реакциях, то прямым применением супрастина является именно борьба с их проявлениями.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Супрастин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Супрастином, оставляйте отзывы в комментариях.
Клинико-фармакологическая группа: блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат.
Действующее вещество Супрастина представляет собой хлорированный аналог трипеленамина и принадлежит к группе антигистаминных средств 1-го поколения, которые – по основному побочному эффекту – также называют седативными.
Для чего применяется Супрастин?
Супрастин показан к применению при следующих состояниях:
Во время длительно лечения следует учитывать механизм абсорбции и выведения из организма. Основное действующее вещество быстро усваивается в тонком кишечнике и активно проникает во все физиологическое среды организма, включая головной мозг. За счет этого может развиваться реакция общей заторможенности, снижения концентрации внимания, сонливость и . При появлении данных симптомов следует тщательно корректировать дозировку под руководством лечащего врача или заменять супрастин на его более современные аналоги.
Выведение из организма осуществляется почечной системой. При наличии хронических заболеваний почек или любой формы почечной недостаточности необходимо снижать суточную дозу и следить за общим состоянием больного человека.
Фармакологическое действие
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Оказывает умеренное седативное и выраженное противозудное действие. Обладает противорвотным эффектом, периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.
Терапевтический эффект развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3-6 ч.
Инструкция по применению
Таблетки препарата Супрастин принимать внутрь во время приема пищи, не разжевывая, запивая водой.
- Суточная доза препарата Супрастин составляет 75 – 100 мг (три – четыре таблетки в сутки). Максимальная суточная доза препарата Супрастин составляет четыре таблетки (100 мг).
- Доза для детей в возрасте от шести до четырнадцати лет составляет одна таблетка в 24 часа. Суточная доза для детей не должна быть более 2 мг / кг массы тела.
- Дозу препарата можно повышать в зависимости от характера симптомов и развития побочных реакций.Терапию можно считать оконченной после исчезновения симптомов болезни.
При возникновении симптомов побочных реакций, курс терапии препаратом Супрастин следует прервать.
При дисфункции почек необходима коррекция дозы препарата Супрастин, так как хлоропирамина гидрохлорид выводится из организма преимущественно почками. В случае приема препарата Супрастин поздно вечером, может наблюдаться усиление симптомов гастро-эзофагеального рефлюкса.
Поскольку препарат обладает антихолинергическим и седативным эффектом, пациентам пожилого возраста следует соблюдать особую осторожность в процессе лечения препаратом Супрастин, а также больным с нарушением функции печени или сердечно-сосудистой системы.
Противопоказания
Лекарственный препарат запрещен к приему при закрытоугольной глаукоме, нарушениях сердечного ритма, аллергии на состав препарата, аденоме предстательной железы, остром периоде инфаркта миокарда, при редком мочеиспускании. При беременности «Супрастин» не назначают. Также его нельзя применять матерям, кормящим грудью.
Побочное действие
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата обратится к врачу.
Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.
Передозировка
Симптомы: галлюцинации, беспокойство, нарушение координации движений, атетоз, судороги; у детей раннего возраста – возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, лихорадка, кома; у взрослых – лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная , кома.
Лечение: в период до 12 ч после приема препарата – промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата), назначение , контроль параметров АД и дыхания, проведение симптоматической терапии, при необходимости – реанимационные мероприятия. Специфический антидот не известен.
Беременность и лактация
Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Поэтому применение препарата у беременных женщин (особенно в I триместре и на последнем месяце беременности) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует приостановить грудное вскармливание.
Аналоги
Фармацевтическими аналогами Супрастин являются Хлорпирамин, Хлорпирамин-Ферейн, Хлорпирамин-Эском.
Препараты, близкие по механизму действия: Алеприв, Гистафен,
Супрастин входит в группу препаратов, блокирующих Н-гистаминовые рецепторы. Многочисленные отзывы пользователей подтверждают — данное средство высокоэффективно, при этом доступно, отличается хорошей переносимостью и высокой антигистаминной активностью у пациентов любого возраста. Если специалист выписал данное средство, полезно знать — Супрастин, от чего помогает. Данный препарат обладает выраженным противоаллергическим эффектом, и применяется с целью ликвидации проявлений аллергической реакции.
Формы выпуска и его состав
Лекарство производится в 2-х формах:
- В форме таблеток объемом 25 мг.
- В виде раствора 20 мг/мл для инъекций.
Супрастин в таблетках имеет округлую форму белого или светло-серого цвета. Выпускаются по 20 шт. в упаковках. Одна сторона содержит название препарате «SUPRASTIN», с другой поперечное углубление.
В каждая таблетка содержит 25 мг основного действующего препарата — хлорпирамина гидрохлорида. Также производители препарата включают в его состав лактозы моногидрат, стеариновую кислоту, желатин, крахмал картофельный и другие вспомогательные элементы.
Раствор Супрастина не имеет цвета, полностью прозрачен. Эту форму лекарственного средства отличает легкий специфический запах. Каждая упаковка содержит 5 ампул с лекарственным средством (по 1 мл). В состав раствора входят хлорпирамина гидрохлорид и вода для инъекций.
Действие и фармакокинетика
Различные формы Супрастина оказывают следующее воздействие на организм человека:
- антигистаминное;
- м-холиноблокирующее;
- противорвотное;
- умеренное спазмолитическое.
С терапевтическими целями преимущественно используется таблетированная форма средства. Противоаллергенный эффект наступает по происшествии 15-30 мин после перорального приема Супрастина. Максимальное воздействие лекарства наступает в течение 60 минут после употребления одной дозы, и продолжает действие в течение шести часов.
После поступления внутрь большая часть препарата абсорбируется из ЖКТ. Средству свойственно полное распределение внутри организма, интенсивный метаболизм в печени. У юных пациентов лекарственный препарат выводится быстрее, чем у взрослых.
Когда назначают Супрастин
Приступая к использованию лекарства, важно выяснить — Супрастин, от чего помогает. Средство показано к использованию при развитии следующих патологий:
- лекарственной либо пищевой аллергии;
- контактного или атопического дерматита;
- крапивницы;
- кожного зуда различной этиологии;
- конъюнктивита;
- сывороточной болезни;
- сезонного и круглогодичного аллергического риноконъюнктивита;
- острой и хронической формы экземы;
- аллергических реакций на химические вещества, укусы насекомых.
При развитии ангионевротического отека (отека Квинке) эффективен раствор Супрастина. Таблетированная форма лекарственного средства служит в этом случае в качестве вспомогательного препарата.
Противопоказания
К числу абсолютных противопоказаний к лечению Супрастином относятся:
- Острые приступы бронхиальной астмы.
- Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
- Плохая переносимость лактозы.
- Лактазная недостаточность.
- Индивидуальная непереносимость состава препарата.
Таблетки не назначаются для лечения пациентов младше 3-х лет. Любые формы данного лекарственного средства запрещены к использованию в период новорожденности.
Если у пациента диагностированы задержка мочи, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, нарушения сердечно-сосудистого характера, болезни печени или почек, применение препарата возможно, однако требует повышенной осторожности и постоянного контроля за состоянием больного.
Применяют ли Супрастин во время беременности и лактации
Супрастин при беременности и лактации полностью противопоказан. В случае необходимости его использования у пациенток, прикладывающих ребенка к груди, необходим временный отказ от естественного кормления, и переход на питательные смеси.
Правила приема препарата
Прежде чем приступить к лечению, необходимо знать, как принимать Супрастин. Таблетки употребляют перорально с едой, запивают негазированной водой. Разжевывать препарат не нужно.
Режим дозирования:
- в 3-6 лет — 12, 5 мг (половина таблетки) двукратно в сутки;
- пациенты 5-14 лет — 1⁄2 таблетки 3 раза в течение 24 часов;
- взрослые — целая таблетка (25 мг) от 3 до 4 раз в течение суток.
По решению лечащего врача стандартная доза может увеличиваться, однако она не должна выходить за пределы 2 мг на 1 кг телесной массы.
Продолжительность курса лечения определяется симптоматикой заболевания, его длительностью и течением. В среднем для нормализации состояния пациента достаточно 5-7 суток терапии.
Введение препарата внутримышечным способом осуществляется только в тяжелых случаях, и под обязательным медицинским контролем. Грудным детям младше 12 месяцев однократно вводится 0, 25 мл лекарства, в 1-6 лет — доза возрастает вдвое. Пациентам 6-14 лет для одной инъекции потребуется 0, 5 −1 мл лекарства, взрослым — 1-2 мл.
В случае тяжелого течения аллергии терапию начинают с осторожной медленной инъекции в вену, после чего переходят к внутримышечным уколам или пероральному приему препарата. При нарушенной печеночной или почечной функции дозу рекомендуется уменьшить. Во время лечения пожилых пациентов потребуется соблюдать особую осторожность, так как эта категория больных часто подвержена развитию побочных эффектов.
Побочное действие и передозировка
Владея информацией, Супрастин от чего помогает, необходимо принимать во внимание возможность развития побочного действия. Нежелательные явления отмечаются в единичных случаях, имеют кратковременный характер, и быстро проходят после отказа от препарата.
В процессе лечения Супрастином у пациента могут присутствовать:
- Дискомфортное пищеварение.
- Ощущение сухости в ротовой полости.
- Нарушения стула (в виде диареи или запора).
- Ослабление аппетита.
- Тошнота.
- Мышечная слабость.
Гораздо реже имеют место изменения клеточного состава крови, нервное возбуждение, судороги, нечеткость зрительного восприятия, повышение внутриглазного и артериального давления, тахикардия, аритмия, трудности с мочеиспусканием. Возникновение любого из обозначенных явлений становится основанием для обращения к доктору и прекращения приема препарата.
Передозировка лекарственным средством проявляется галлюцинациями, беспричинным беспокойством, нарушенной координацией движений, расширением или неподвижностью зрачков, покраснением лица, лихорадкой, комой. В подобных обстоятельствах в течение 12 часов после приема последней дозы Супрастина проводится промывание желудка с последующим назначением активированного угля, осуществляется контроль за параметрами АД и дыхания, проводится симптоматическая терапия или реанимационные мероприятия.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Супрастин не должен назначаться одновременно с барбитуратами, М-холиноблокатороами, опиоидными анальгетиками. Такое комбинирование нежелательным образом усиливает действие названых препаратов.
Также не должны сочетаться Супрастин и алкоголь. Их одновременное употребление приводит к усилению негативного воздействия этанола на ЦНС, и способно вызывать самые непредсказуемые последствия.
Особые указания
Ненормированное применение антигистаминных препаратов может провоцировать нарушения кроветворения (лейкопению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, гемолитическую анемию). В случае появления в процессе лечения необъяснимого повышения температуры тела, ларингита, желтухи, язв в ротовой полости, длительно непрекращающихся геморрагий, побледнения кожных покровов, необходим клинический анализ крови с целью выявления возможных изменений формулы крови. Если таковые обнаружены, прием препарата должен быть прекращен.
В период управления транспортными средствами или обучения вождению следует отказаться от приема Супрастина, так как препарат способен вызывать повышенную утомляемость, головокружения и сонливость. После пройденного лечения пациенту нередко рекомендуется на некоторое время отказаться от активного образа жизни.
Супрастин аналоги
При отсутствии возможности применения Супрастина, лечение аллергии может проводиться с использованием различных аналогов данного препарата:
- Диазолина;
- Эриуса;
- Гистафена;
- Лоратадина;
- Кларотадина;
- Хлорпирамина;
- Ломилана;
- Супрастинекса.
Часто пациентов интересует — Тавегил или Супрастин, что лучше. Основное отличие между ними заключается в том, что Тавегил не может применяться у пациентов младше 1 года, а также медленнее выводится из организма. Решение о возможности замены оригинала данным лекарственным средством должно приниматься только квалифицированным специалистом.
Цена препарата, условия хранения и отпуска из аптек
Супрастин должен храниться в местах, защищенных от проникновения прямых солнечных лучей. Препарат не должен быть доступен для детей и домашних питомцев. Температура воздуха, оптимальная для хранения лекарственного средства в помещении — 15-25°С. Препарат должен быть использован на протяжении 5-летнего периода со дня выпуска.
Супрастин в таблетках можно приобрести в аптечной сети безрецептурно. Инъекционная форма требует наличия у покупателя рецепта, выданного врачом.
Регистрационный номер: П№ 012426/01
Торговое название: Супрастин®
Международное непатентованное название: хлоропирамин
Лекарственная форма: таблетки
Состав: Каждая таблетка содержит 25 мг активного вещества хлоропирамина гидрохлорида, а также вспомогательные ингредиенты: стеариновая кислота, желатин, натрия карбоксиметил крахмал (тип А), тальк, крахмал картофельный, лактозы моногидрат (116 мг).
Описание: Белые или серовато-белые таблетки в виде диска с фаской, с гравировкой "SUPRASTIN" на одной стороне таблетки и риской на другой стороне, без или почти без запаха.
Фармакотерапевтическая группа:
противоаллергическое средство - Н1 - гистаминовых рецепторов блокатор
Код АТХ: R06AC03
Фармакодинамика
Хлоропирамин - хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) - классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Фармакокинетика
При пероральном приеме практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Терапевтический эффект хлоропирамина развивается в течение 15–30 минут после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3–6 часов. Хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему (ЦНС). Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.
Показания
Крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), сывороточная болезнь, сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, контактный дерматит, кожный зуд, острая и хроническая экзема, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата,
- острый приступ бронхиальной астмы,
- новорожденные дети (доношенные и недоношенные),
- беременность,
- период лактации.
С осторожностью: закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.
Беременность и период лактации: Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин во время беременности (особенно в первом триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Таблетки принимаются внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым:
назначают по 1 таблетке 3–4 раза в день (75–100 мг в сутки).
Детям:
в возрасте от 1 до 12 месяцев
- по 1/4 таблетки (6,5 мг) 2–3 раза в день (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием);
В возрасте от 1 до 6 лет
- по 1/4 таблетки 3 раза в день или по 1/2 таблетки 2 раза в день;
В возрасте от 6 до 14 лет
- по 1/2 таблетки (12,5 мг) 2–3 раза в день.
Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг веса.
Особые группы пациентов:
Пожилые, истощенные больные:
применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени:
может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек:
может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Побочные эффекты
Побочные эффекты как правило возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.
Со стороны ЦНС:
сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, отсутствие или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
снижение артериального давления, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.
Со стороны системы кроветворения:
очень редко: лейкопения, агранулоцитоз.
Прочее:
затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома.
У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.
Лечение: в период до 12 часов после приема препарата внутрь необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано также применение активированного угля. Необходим контроль параметров артериального давления и дыхания. Симптоматическая терапия. Реанимационные мероприятия. Специфический антидот не известен.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Препарат с осторожностью следует применять с седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, так как при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.
Особые указания
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Это количество может вызвать нежелательные реакции у больных с дефицитом лактозы или редкими нарушениями обмена веществ - галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
Супрастин может усилить действие алкоголя на центральную нервную систему, в связи, с чем во время приема препарата Супрастин следует избегать употребления алкогольных напитков.
Управление транспортом и механизмами:
Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Супрастин относится к группе антигистаминных препаратов, блокаторов Н1 -рецепторов гистамина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Помимо противоаллергического, оказывает выраженное седативное, снотворное и противозудное действие. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами. Механизм действия препарата состоит в блокировании гистаминовых Н 1 -рецепторов.
После перорального приема быстро абсорбируется в ЖКТ. Р-р Супрастина хорошо распределяется в организме. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 ч после введения; терапевтический уровень концентрации сохраняется 3-6 ч. Интенсивно метаболизируется в печени. Период полувыведения — около 14 ч. Элиминируется через почки и кишечник.
Показания к применению препарата Супрастин
Аллергические заболевания — крапивница, сывороточная болезнь, лихорадка, ангионевротический отек Квинке и т.п.; кожные болезни — экзема, нейродермит, контактные и токсические дерматиты; аллергические реакции, вызванные лекарственными средствами; БА (в составе комплексной терапии).
Применение препарата Супрастин
Принимать рекомендуется во время еды. Следует избегать приема таблеток поздно вечером.
Доза для взрослых —1 таблетка 3-4 раза в сутки. Доза для детей зависит от возраста ребенка: дети в возрасте 1-12 мес — 6,25 мг (1/4 таблетки) 2-3 раза в сутки; 1-6 лет — 8,3 мг (1/3 таблетки) 2-3 раза в сутки; 7-14 лет — 12,5 мг (1/2 таблетки) 2-3 раза в сутки.
Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Р-р для инъекций вводится в/м, в/в и только медицинским работником.
Доза для взрослых —1-2 ампулы в сутки.
Для детей начальной дозой может быть 1/4 ампулы. Доза зависит от возраста ребенка: дети в возрасте 1-12 мес — 1/4 ампулы; 1-6 лет — 1/2 ампулы; 7-14 лет —1/2-1 ампула. Суточная доза вводимого р-ра для ребенка не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
В случае необходимости лечение начинают путем в/в введения раствора Супрастина, затем переходят на в/м инъекции и в дальнейшем продолжают прием препарата в таблетированной форме.
Противопоказания к применению препарата Супрастин
Аллергия на любые ингредиенты, входящие в состав препарата; период беременности и кормления грудью; период острого приступа БА; при наличии глаукомы ; при аденоме предстательной железы.
Кроме того, р-р Супрастина не рекомендуется применять:
- в острый период инфаркта миокарда;
- при аритмии;
- в случае одновременного приема ингибиторов МАО;
- детям в возрасте до 1 года.
Побочные эффекты препарата Супрастин
Могут возникать сонливость, слабость, нервозность, тремор, судороги, головная боль , нарушение зрения , нарушение координации движений вследствие несогласованности мышечной деятельности, нарушение походки. Иногда возникают такие симптомы, как нарушение пищеварения, сухость во рту, дискомфорт или боль в эпигастральной области, рвота, диарея или запор. Могут отмечать затруднение мочеиспускания, задержку мочи, слабость мышц, низкое АД, тахикардию, аритмию, аллергические реакции.
Особые указания по применению препарата Супрастин
При заболеваниях печени или сердца, увеличении предстательной железы, открыто угольной глаукоме , затруднении мочеиспускания вопрос целесообразности применения препарата Супрастин решается индивидуально с учетом соотношения пользы/риска для каждого пациента.
Во время лечения запрещено употребление алкоголя.
На протяжении всего периода лечения следует избегать пребывания на открытом солнце.
После приема Супрастина может возникать сонливость, поэтому во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами.
Особая осторожность необходима при назначении Супрастина пациентам пожилого возраста.
Взаимодействия препарата Супрастин
Супрастин потенцирует эффекты наркотических, снотворных средств, а также наркотических анальгетиков и местных анестетиков.
При одновременном применении Супрастина, кофеина или фенамина отмечают уменьшение или устранение угнетающего влияния Супрастина на ЦНС . С целью устранения такого влияния прием Супрастина можно совмещать с препаратами кофеина или фенамином.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление М-холиноблокирующего действия, а также угнетающего влияния на ЦНС .
Передозировка препарата Супрастин, симптомы и лечение
Симптомы:
у детей — возбуждение, беспокойство, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; затем — сосудистый коллапс, кома. У взрослых — заторможенность, депрессия , кома; затем — психомоторное возбуждение, судороги; редко — гипертермия и гиперемия кожных покровов.
Лечение:
промывание желудка, применение активированного угля (при проведении детоксикации в ранние сроки передозировки в результате перорального приема препарата); по показаниям — противосудорожные средства, ИВЛ и другие реанимационные мероприятия.
Условия хранения препарата Супрастин
При температуре 15-25 °С.
Список аптек, где можно купить Супрастин:
- Санкт-Петербург
Антигистаминный препарат Супрастин был разработан более 80 лет назад. За это время фармакологическая промышленность выпустила немало новых , но Супрастин по-прежнему входит в список жизненно необходимых препаратов.
Лекарство назначается взрослым и детям, причем при соответствующей дозировке препарат разрешен к применению для лечения новорожденных.
Клинико-фармакологическая группа
Супрастин – это противоаллергический препарат, относящийся к блокаторам гистаминовых Н1- рецепторов.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество препарата – Хлоропирамина гидрохлорид. Лекарство выпускается в двух лекарственных формах – в виде таблеток, и в виде раствора для инъекционного введения.
Таблетки имеют дисковидную форму, окрашены в белый, реже сероватый цвет.
В одной таблетке содержится 25 мг активного хлоропирамина и дополнительные компоненты – желатин, стеариновая кислота, тальк, натрия карбоксиметилкрахмал, лактозы моногидрат, крахмал картофельный.
Инъекционный раствор имеет прозрачный цвет и слабый характерный запах. В одном миллилитре находится 20 мг хлоропирамина и вода для инъекций.
Раствор Супрастина помещен в ампулы по 1 мл и предназначен он для внутримышечного или внутривенного введения.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Хлоропирамин – это хлорированный аналог трипеленамина, входящий в группу этилендиаминов и относящийся к антигистаминам самого первого поколения.
Проводимые доклинические и клинические испытания установили терапевтическую эффективность хлоропирамина при лечении пациентов с сенной лихорадкой и еще рядом аллергических заболеваний.
Супрастин, после поступления в организм, блокирует гистаминовые Н1 рецепторы. За счет этого снижается выраженность .
Помимо антигистаминного действия лекарство обладает противозудным, снотворным и седативным действием. Доказан противорвотный и спазмолитический эффект от приема препарата.
Хлоропирамин воздействует на проницаемость капилляров, на гладкие мышцы и органы ЦНС.
Фармакокинетика
После перорального поступления хлоропирамина в организм лекарство быстро впитывается в ЖКТ. Терапевтический эффект начинает развиваться у большинства пациентов спустя 15-30 минут и своего максимума достигает к концу первого часа.
Сохраняется действие Супрастина на протяжении от трех и до шести часов.
Метаболизируется хлоропирамин клетками печени, метаболиты выводятся вместе с мочой.
У детей компоненты препарата в основном выводятся быстрее по сравнению с взрослыми пациентами.
Замедляется выведение лекарства в случае нарушения функций почек. У пациентов с печеночной недостаточностью метаболизм активного вещества снижается, поэтому им необходимо подбирать дозу в индивидуальном порядке.
Показания к применению
Супрастин считается универсальным противоаллергическим средством, его назначение оправдано даже в том случае, если конкретный аллерген, вызвавший реакцию гиперчувствительности, не установлен.
Лекарство входит в схему терапии:
- Крапивницы;
- Сывороточной болезни;
- Отека Квинке;
- Сезонной и круглогодичной формы ;
- Аллергического конъюнктивита;
- Экземы. Препарат назначается как в острую, так и в хроническую стадию заболевания;
- Аллергии, развивающейся под влиянием пищевых продуктов и лекарств;
- Дерматитов, протекающих с ;
- Реакций на .
Нередко Супрастин назначается при лечении ОРВИ. Под его влиянием уменьшается отечность носовых ходов, что облегчает дыхание. Устанавливает необходимость применения лекарства врач.
Противопоказания
Как таблетки, так и инъекционная форма препарата противопоказаны:
- При развитии остро протекающего приступа бронхиальной астмы.
- При повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам, а также к производным этилендиамина.
- Пациентам с язвенной болезнью желудка, аритмией, острым инфарктом, гипертрофией простаты, задержкой мочи.
- В период лечения ингибиторами МАО.
- Женщинам в лактационный период.
Инструкция по применению, дозировки
Дозировка препарата, кратность его использования и длительность курса определяется врачом после осмотра пациента и оценки его анализов.
В инструкции по применению указаны только рекомендованные схемы лечения в зависимости от лекарственной формы препарата и от возраста пациента.
Применение таблеток
Супрастин в таблетках нужно принимать во время еды, их выпивают, не разжевывая и запивая чистой водой.
Для взрослых суточная доза лекарства составляет 75-100 мг, что составляет три-четыре таблетки. Их пьют по одной через равные промежутки времени в течение дня.
Для детей дозировка составляет:
- В возрасте от одного месяца и до года ¼ таблетки 2-3 раза за день.
- В возрасте от года и до трех лет разовая доза составляет ¼ с условием применения 3 раза в день или 1/3 при приеме Супрастина дважды за день.
- В возрасте от трех и до шести лет – разовая доза ½, принимают ее два раза в день.
- В возрасте от 6 и до 14 лет разовая доза составляет ½, препарат принимают за день 2-3 раза.
При назначении лекарства детям нужно учитывать, что суточная доза не должна быть более 2мг на один килограмм веса. Малышам таблетку рекомендуется измельчать в порошок и смешивать с водой или небольшим количеством обычной еды.
Лечение Супрастином прекращают после полного исчезновения симптомов аллергического заболевания. Максимальная доза в сутки для взрослых людей составляет 4 таблетки.
Дозировку лекарства снижают или повышают в зависимости от того, как реагирует организм человека на лечение.
Применение Супрастина в уколах
Инъекционный Супрастин в основном вводится внутримышечно.
Внутривенные инъекции используют однократно-двукратно при купировании тяжело протекающих аллергических реакций и анафилактического шока.
После внутривенных инъекций переходят к внутримышечному применению медикамента, врач может также уколы заменить таблетками.
Суточная доза Супрастина в инъекциях составляет для взрослых не более 2 мл.
При назначении уколов детям учитывают их возраст, начальная доза составляет:
- В возрасте от 1 и до 12 месяцев – 0, 25 мл или ¼ ампулы.
- В возрасте от одного года и до 6 лет – 0,5 мл или ½ ампулы.
- В возрасте от 6 и до 14 лет – ½ или 1 ампула, что соответственно составляет 0,5 и 1 мл.
Маленьким детям для внутримышечного введения лучше использовать инсулиновый шприц, имеющий длинную иголку.
При установленном нарушении функционирования почек доза Супрастина снижается. Она может быть и меньше для пациентов с заболеваниями печени, для пожилых, а также для истощенных людей.
Необходимость снижения дозы устанавливает лечащий врач.
Побочные действия
Так как Супрастин относится к антигистаминам первого поколения, при приеме препарата могут развиться нежелательные реакции. Вероятность их появления повышается при превышении дозы и кратности приема лекарства.
После прекращения лечения все побочные реакции проходят без применения медикаментов.
Чаще всего пациенты отмечают:
- Седативный эффект, головокружение, повышенную утомляемость, раздражительность, нечеткость зрения, головную боль, эйфорию, сонливость. Возможно развитие энцефалопатии, судорог, изменение психомоторных функций.
- Аритмию, тахикардию, артериальную гипотензию.
- Дискомфортные ощущения и боль в эпигастрии, сухость в ротовой полости, тошноту, запор или диарею, изменение аппетита, увеличение проявлений гастроэзофагеального рефлюкса. При длительном применении не исключается развитие анорексии.
- Задержку мочи и дизурию.
- Светочувствительность.
- Аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, высыпаний. В редких случаях развивается отек Квинке.
В анализах крови при приеме Супрастина могут быть следующие изменения – тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.
Повышается вероятность развития глаукомы и увеличения внутриглазного давления.
Передозировка
Случайная или намеренная передозировка Супрастина крайне опасна. Прием большого количества хлоропирамина грозит смертельным исходом, особенно это касается детей.
Передозировка проявляется:
- Галлюцинациями;
- Повышенным беспокойством;
- Нарушением координации движений;
- Атаксией – нарушением мышечных движений;
- Судорогами.
У детей при передозировке в основном возникает сильное возбуждение. Отмечается синусовая тахикардия, расширение зрачков, покраснение кожи лица, лихорадка, сильная сухость во рту, задержка мочи.
У взрослых лихорадочный синдром и приливы бывают не всегда, возбуждение может сопровождаться судорогами и депрессией.
Развитие комы и сердечно-легочного коллапса приводит при отсутствии медикаментозной помощи к смерти пациента в течение 2-18 часов.
Лечение необходимо начинать с промывания желудка. Так как хлоропирамин замедляет двигательную активность желудка, то промывание считается эффективным в пределах 12 часов после приема большой дозы Супрастина. После этой процедуры назначают энтеросорбенты.
Специфического антидота Супрастина нет, поэтому лечение подбирают исходя из симптомов. Обязательно контролируют функционирование сердца и дыхательной системы.
Основные группы пациентов
В педиатрии чаще всего используют таблетированную форму препарата. В первый месяц жизни необходимо препарат использовать только по показаниям, необходимость его назначения определяет педиатр.
Лекарство в минимальной дозировке часто назначают уже с самого рождения, исключая период недоношенности.
При легких проявления аллергии малышам часто назначают прием разовой дозы один раз за день.
Часто супрастин входит в схему терапии ОРВИ. Препарат уменьшает отек слизистых оболочек и заложенность носовых ходов.
Проникая через гематоэнцефалический барьер, Супрастин воздействует на центр кашля, что снижает этот симптом заболевания. Дозировка детям подбирается врачом.
Лечение Супрастином взрослых и детей не должно продолжаться более одной недели. Ели за это время симптомы аллергии не проходят, то назначается другой .
Супрастин рекомендуется применять в тех ситуациях, когда аллергия развивается неожиданно и точный аллерген не известен. При постоянных рецидивах аллергических заболеваний необходимо применение средств, имеющих меньше побочных эффектов.
Лекарственное взаимодействие
Если данные лекарства использовать с Супрастином в одно время, то повышается вероятность увеличения их терапевтического эффекта.
Беременность и лактация
Контролируемых исследований по поводу безопасности лечения Супрастином беременных женщин не проводилось. Поэтому данный препарат не назначают в первом триместре и в последний месяц беременности.
Его использование в эти периоды оправдано, только если возможная польза лечения Супрастином матери превышает вероятный риск негативного воздействия на плод.
Если есть необходимость в использовании препарата в лактационный период, то грудное вскармливание нужно на период терапии приостановить.
Особые указания
В инструкции к применению Супрастина указано, что данное антигистаминное средство при использовании его одновременно с ототоксическими препаратами может маскировать первые признаки, указывающие на нарушение со стороны органов слуха.
Прием препарата в вечерние часы иногда усиливает проявления рефлюкс-эзофагита. Поэтому пациенты с этим заболеванием должны принимать лекарство за несколько часов до сна.
Супрастин обладает способностью усиливать действие этанола на органы ЦНС. В связи с этим при лечении данным препаратом следует полностью исключить прием алкоголя.
В каждой таблетке Супрастина находится 116 мг моногидрата лактозы. Этого количества достаточно для того чтобы вызвать нежелательные изменения в самочувствии у людей с дефицитом лактазы, галактоземией, синдромом нарушения усвоения галактозы/глюкозы.
Супрастин часто приводит к усилению утомляемости, к головокружениям и сонливости. Эти реакции особенно ярко выражены на начальном этапе лечения.
В связи с этим пациентам в первые дни терапии запрещается работать на сложных механизмах или управлять транспортом. В дальнейшем эти ограничения могут быть сняты, но это решает только врач.
При нарушениях функции печени и почек
При имеющихся патологиях печени и почек пациент должен заранее оповестить об этом лечащего врача. В зависимости от степени нарушения функционирования этих органов может потребоваться подбор индивидуальной дозы, чаще всего дозировку Супрастина снижают.
Вероятность развития сильной сонливости и головокружения повышена в пожилом возрасте и у истощенных людей. Поэтому Супрастин этим категориям больным назначается с осторожностью или заменяется на более безопасный аналог.
