Такой болезни как хронический простатит не существует. Хронический простатит: симптомы и лечение

Хронический простатит (код МКБ 10 - N 41.1) является самым распространенным заболеванием мужской половой сферы. Патология представляет собой воспалительный процесс в предстательной железе, который возникает на фоне застойных процессов или инфицирования органа различными микроорганизмами.

Хронический простатит может быть первичным и вторичным, часто он является осложнением острого простатита, который был вылечен неправильно или несвоевременно. Заболевание чаще всего встречается у мужчин зрелого возраста, старше 50-60 лет. Но в тяжелых случаях патологию диагностируют и у пациентов фертильного возраста: от 30 до 50 лет.

Причины хронического простатита

Существует огромный перечень причин и факторов, которые могут спровоцировать хронический простатит. В первую очередь это инфекционные заболевания предстательной железы и возрастные изменения, застойные процессы в простате.

Острый простатит очень часто становится причиной развития хронической формы заболевания. Дело в том, что мужчины в большинстве случаев не решаются обратиться к андрологу при болях в малом тазу. Как следствие, воспалительный процесс может проходить самостоятельно, если иммунитет справится, либо спровоцировать нагноение. В любом случае возникает осложнение в виде хронитизации процесса.

У пациентов старшего возраста хронический простатит связан с нарушением кровообращения в малом тазу, недостатком сексуальной жизни. Простата выделяет специальный секрет, который попадает в эякулят во время семяизвержения. Если мужчина сексом не занимается и не онанирует, жидкость застаивается, густеет, предстательная железа деградирует. То же самое происходит при недостаточном кровообращении, простате не хватает питательных веществ.

Застойные процессы в простате могут быть спровоцированы и прерванным половым актом, нереализованным возбуждением. Если у мужчины возникает эрекция, увеличивается синтез сока простаты, но при этом семяизвержение не происходит - лишняя жидкость застаивается.

Врачи выделяют ряд факторов, которые способствуют развитию хронического простатита у мужчин:

• Пассивный образ жизни - прямой путь к образованию застойных процессов в малом тазу, нарушению кровообращения, появлению спаек.
• Плохое питание, обилие жирной и вредной пиши, ожирение.
• Неправильно ведение половой жизни.
• Переохлаждение половых органов.
• Хронические воспалительные процессы в организме, в том числе и верхних дыхательных путей, кариес, урогенитальные инфекции в анамнезе и др.
• Хронические .
• Эндокринные нарушения, гормональные сбои.
• Травмы половых органов.
• Ослабленный иммунитет, авитаминоз.
• Хроническое переутомление, депрессия.

Увеличивает риск хронического простатита и регулярно употребление алкоголя и курение. Дело в том, что эти вещества провоцирует спазм сосудистой системы, нарушая кровообращение. Если это происходит постоянно, сосуды перестают нормально функционировать, и внутренние органы не получаются питания.

Признаки хронического простатита у мужчин

Симптомы хронического простатита проявляются в разной степени. В период ремиссии признаки могут быть выражены очень слабо, поэтому пациенты к врачу не торопятся. Обострение хронического простатита сопровождается следующими симптомами:

• в промежности и внизу живота, которые отдают в половой член и прямую кишку.
• Боль при семяизвержении.
• Различные формы нарушения мочеиспускания: частые позывы, задержка мочи, рези и жжение, вялая струя мочи.
• Присоединение инфекции сопровождается повышением , общим ухудшением самочувствия.
• Бесплодие в течение года может являться признаком хронического простатита, так как заболевание нарушает процесс выработки сперматозоидов.
• Запущенная форма заболевания сопровождается различными формами эректильной дисфункции: быстрая эякуляция, ослабление эрекции в процессе полового акта, импотенция.

Во время ремиссии пациенты жалуются на тупые боли, особенно после активных физических нагрузок, тяжелого трудового дня. По мере прогрессирования патологии признаки становятся более выраженными.

Если на первой стадии нарушения выделительной системы практически незаметны, наблюдается лишь учащенное мочеиспускание, мужчина начинает вставать в туалет ночью. То на 2-3 стадии заболевания пациенты начинают активно тужиться, чтобы выделение мочи началось. Последняя стадия заболевания сопровождается острой задержкой мочи.

То же самое происходит и с эректильной функцией. На начальной стадии заболевания видны лишь небольшие отклонения: уменьшается длительность полового акта, эрекция иногда бывает недостаточной, если мужчина устал. На последней стадии хронического простатита пациенты жалуются на полную импотенцию, не возникают даже поллюции.

Лечение хронического простатита препаратами

Многие мужчины уверены, что хронический простатит - это навсегда, поэтому лечить его не нужно, это лишь напрасная трата денег и времени. Это полнейшее заблуждение. Лечить хронический простатит нужно обязательно, и лучше начать это делать как можно раньше.

Конечно, никто не сможет гарантировать, что после курса таблеток простатит пройдет и никогда больше не побеспокоит. Любой хронический процесс требует постоянного наблюдения, адекватного лечения. Но можно с уверенностью сказать, что правильный подход к терапии поможет восстановить нормальное мочеиспускание, вернуть мужчине здоровую эректильную функцию.

Лечение хронического простатита - это длительный и достаточно трудоемкий процесс. Пациент назначают прием медикаментов, посещение физиотерапевтического лечения, диету, санаторно-курортный отдых, регулярную половую жизнь. Нужно обязательно пересмотреть свой образ жизни, начать правильно питаться, делать зарядку, обратить внимание и на свое психологическое здоровье.

В первую очередь пациенту назначают медикаментозные средства. Если обнаружена бактериальная инфекция, то при хроническом простатите назначают :

• и др.

От боли и спазма назначают спазмолитики:

• Но-шпа;
• Папаверин и др.

Для нормального выведения простатической жидкости показаны :

• Урорек;
• Силодозин и др.

Настоятельно не рекомендуется эти группы препаратов использовать для самолечения. Очень важно правильно выбрать средство и подобрать дозировки, иначе терапия может быть не только неэффективной, но и значительно навредить организму. Нужно помнить, все медицинские препараты имеют побочные эффекты, и даже бесконтрольный прием аскорбиновой кислоты может вызывать серьезные .

В комплексном лечении хронического простатита обязательно назначают витамины, иммуномодуляторы. Это необходимо, чтобы восполнить недостаток питательных веществ. Если наблюдаются проблемы с кровообращением, показаны венотонизирующие препараты, кроворазжижающие средства. Решение о назначении таких лекарств принимает врач по результатам анализов.

Массаж при хроническом простатите

Важнейшим этапом терапии хронического простатита является и . Стоит сразу отметить, что такие методы применяют исключительно в период ремиссии. Во время обострения хронического простатита, при инфекционном воспалении, при наличии кист, опухолей, массаж делать нельзя. Стимуляция простаты в таких случаях может привести к усилению боли, отека железы, к ее повреждению.

Проводить массаж простаты можно и в домашних условиях, но не стоит пытаться делать это самостоятельно, лучше попросить жену, либо обратиться в медицинское учреждение. Для многих мужчин эта процедура достаточно неприятна, потому что массаж осуществляется через анальное отверстие.

Мужчина раздевается по пояс, ложится на бок, подтянув колени к животу, либо занимает коленно-локтевую позу. Массажист надевает перчатку, наносит на указательный палец медицинский вазелин.

Палец аккуратно вводится в прямую кишку, при этом пациенту лучше максимально расслабиться. Если анус будет напряжен, массаж покажется очень болезненным. В течении пары минут массажист аккуратно поглаживает область простаты.

Если мужчина категорически против такого способа лечения, можно проводить массаж простаты через промежность, но такой метод является менее эффективным. Также улучшить отток жидкости и кровообращение в малом тазу можно при помощи упражнений на лобково-копчиковую мышцу, посредством активной езды на велосипеде и длительных пеших прогулок.

Физиотерапевтическое лечение помогает улучшить кровообращение, активизировать местный иммунитет, оно способствует разрушению спаечных процессов. При хроническом простатите применяют следующие методы терапии:

• Магнит;
• Лазер;
• Ультразвуковая терапия;
• Электростимуляция и др.

Выбирает метод терапии лечащий врач, при этом он обращает внимание на стадию заболевания, причину его возникновения.

Народное лечение хронического простатита

В комплексном лечении хронического простатита активно используются рецепты народной медицины. Но их нельзя применять при обострении простатита, опухолях, инфекционных заболеваниях, также противопоказанием является личная непереносимости компонентов средства.

Рецепты от хронического простатита:

• с древних времен применяются для лечения простатита и импотенции. Чтобы ускорить выздоровление, нужно съедать ежедневно по 30 граммов очищенных семечек. Их можно добавлять в салат, а также использовать в качестве полезного перекуса.
• При хроническом простатите очень полезен компот из груш. Но перед тем как употреблять такой компот, нужно убедиться, что он приготовлен без сахара.
• Рекомендуется 3 раза в неделю проводить с отварами трав и морской солью. Для приготовления отвара можно использовать шалфей, ромашку, календулу, хвою. Траву заваривают в кипятке, процеживают, а затем выливают в ванну с теплой водой. Длительность процедуры составляет 15 минут. Очень важно помнить, что вода не должна быть горячей, нельзя допускать перегревания половых органов.
• Очень полезны семена и сок петрушки, также траву можно добавлять в свежем виде в различные блюда. содержит много полезных витаминов, а также положительно влияет на половую систему.
• Известное средство - ректальные свечи с . Нужно прополис смешать с маслом какао, сформировать свечи и хранить их в холодильники. Месяц необходимо вводить в анальное отверстие по 1 свече перед сном.

Это не панацея от всех болезней. При хроническом простатите их можно применять только в комплексной терапии после консультации с андрологом.

Профилактика хронического простатита

Распространенность хронического простатита заставляет задуматься о необходимости проведения . Чтобы предупредить такую патологию, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• При первых признаках простатита нужно немедленно обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность хронитизации процесса.
• Вести здоровый и активный образ жизни.
• Отказаться от алкоголя, наркотиков и табака.
• Регулярно заниматься сексом, а при возникновении возбуждения стараться удовлетворить свои потребности.
• Избегать сомнительных половых связей, предохраняться презервативами.
• Своевременно лечить все инфекционные заболевания.
• Укреплять иммунитет.
• Одеваться по погоде.

Заключение

Хронический простатит - это не приговор. Многие мужчин живут с такой патологией долгие годы, и не знаю проблем, все благодаря своевременному лечению, ответственному отношению к своему здоровью. Чтобы сохранить потенцию как можно дольше, нужно регулярно обследоваться у андролога, а также ответственно подходить к лечению обнаруженных заболеваний.

Хроническое воспаление предстательной железы встречается у мужчин любого возраста. Катализатором в большинстве случаев выступает инфекционный фактор: трихомонады, стафилококки и гонококки. Бактерии, попавшие в организм, провоцируют воспаление уретрального канала, самой предстательной железы.

Хроническая форма простатита зачастую проходит бессимптомно. Само заболевание определяется только после перехода в острую форму. Поздняя диагностика объясняется также тем, что первые симптомы хронического простатита у мужчин часто игнорируются.

Статистика показывает постоянное «омоложение» заболевания. Все чаще к урологам обращаются пациенты в возрасте 30 лет.

Хронический простатит – что это такое

Предстательная железа расположена под мочевым пузырем. Основные функции сводятся к защите vesica urinaria от попадания, семенной жидкости, а также продуцирования секрета простаты, необходимой составляющей мужского семени. Воспаление тканей железы, спровоцированное попаданием инфекции, застойными явлениями и другими факторами постепенно становится постоянным.

Хронический простатит приводит к дегенеративным изменениям. Структура тканей постепенно деформируется. Нередко на фоне воспаления появляются камни в протоках. Некоторые виды простатита становятся причиной развития рака.

Была разработана международная система классификации, облегчающая дифференцирование между разными заболеваниями предстательной железы.

Хронический простатит – причины

Принято считать, что воспаление предстательной железы вызывают два основных фактора: бактериальный и абактериальный.

Первый связан с попаданием в организм пациента возбудителей и инфекций. Чаще всего катализатором выступают бактерии, передающиеся половым путем.

Вторая причина возникновения не связана с инфекционным агентом. Катализатором воспаления могут стать:

• Переохлаждения организма.
• Нарушения гормонального фона, связанные со старением, нерегулярной половой жизнью.
• Вредные привычки.
• Травмирования органов малого таза.
• Застойные явления, вызванные нарушением обмена веществ и малоподвижным образом жизни.

После диагностирования простатита обязательно определяется первопричина хронического простатита. Курс терапии назначается исходя из того, что именно вызвало воспаление. Бактериальный и неинфекционный простатит лечится по-разному.

Урологи называют несколько дополнительных факторов, усугубляющих ситуацию и влияющих на тяжелое течение заболевания:

• Половое воздержание.
• Неполноценная эякуляция (выбор прерванного полового контакта, как метода контрацепции).
• Стрессы.
• Вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение.
• Неправильное питание.
• Перенесенные в прошлом болезни воспалительного характера. Часто и выступают как причина простатита в хронической форме.

Воспаление сопровождается деструктивными изменениями в предстательной железе, что и дает возможность классифицировать заболевание на несколько категорий.

Классификация хронического воспаления простаты

Разновидности простатита получили свой код по МКБ-10 - N41. Для уточнения диагноза и дифференцирования инфекции катализатора используют отдельную классификацию В95-В97. Шкала оценки симптомов делит заболевание на несколько групп и подгрупп:

• I - острое воспаление, сопровождается резким поднятием температуры, лихорадкой.
• II - хронический простатит, спровоцированный инфекционным фактором.
• III - к классу относится заболевание, при котором начинает проявляться синдром тазовой боли. Принято выделять две подгруппы:
  1. IIIA - присутствуют признаки воспалительного процесса. Поддерживается субфебрильная температура.
  2. IIIB - воспаление отсутствует.
• IV - простатит при котором нет никаких симптоматических проявлений. Отклонения от нормы обнаруживают исключительно инструментальными методами диагностики.

Согласно коду МКБ:

• N41.1 диагностируют хронический простатит.
• N41.8 воспалительные заболевания предстательной железы.
• N41.9 точный диагноз не поставлен.

Как проявляется хронический простатит – его симптомы

Первые признаки хронического простатита у мужчин появляются на запущенной стадии заболевания. Зачастую, раннее развитие не имеет клинических проявлений. Симптомы даже если и присутствуют, имеют временный краткосрочный характер и небольшую интенсивность.

По клиническим проявлениям различают три стадии развития простатита:

• Начальные косвенные признаки хронического простатита - как уже отмечалось, начало заболевания не выражается четко различимыми симптомами. Проявления малозаметны или вообще отсутствуют.
  Признаки, на которые стоит обратить внимание: ощущение жжения во время эякуляции, снижение потенции, болезненность мочеиспускания.
• Вторичные признаки хронического воспаления простаты - на этом этапе происходят патологические изменения в структуре тканей, появление рубцевидных образований, снижение мочеполовой функции.
  Для стадии характерны резкие ухудшения потенции и мочеиспускания, повышенная потливость, сильные боли в области малого таза, поясничном отделе позвоночника, мошонке.
• Признаки запущенного заболевания - простата перестает функционировать нормальным образом. Здоровые ткани начинают метаморфировать. Железа увеличивается в размерах. Появляются вкрапления крови и гноя в урине, остается постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, учащаются ночные походы в туалет. Эректильная функция снижается настолько, что можно говорить о полном половом бессилии.

Кроме симптомов характерных для каждой стадии развития, существуют общие признаки, проявляемые в течение всего хода заболевания.

Болевой синдром

Хронический простатит в поздней стадии развития имеет ярко выраженную симптоматику. Характерные клинические проявления – боли, сильной интенсивности, которые не проходят самостоятельно и требуют приема анальгетиков и спазмолитиков.

Болевой синдром сопровождает весь период развития заболевания. Во время первичных признаков простатита неприятные ощущения и жжение в уретральном канале имеют небольшую интенсивность, поэтому часто игнорируются. Боли нередко ложно относят к радикулиту, усталости. После обезболивания или принятия спазмолитика типа Но-Шпа, симптом, как правило, проходит.

Со временем клиническая картина становится все более насыщенной. Болевой синдром проявляется интенсивнее, остается после приема анальгетиков. Неприятные ощущения сопровождают каждый акт мочеиспускания, дефекации и эякуляции.

Боли иррадиируют с области позвоночника в мошонку, иногда в конечности, сопровождаются судорогами, онемением. Кожные высыпания, зуд и жжение тканей в области простаты и половых органов – нормальная реакция организма на внутреннее воспаление.

Повышение температуры

Хроническое воспаление предстательной железы в острой форме сопровождается жаром и лихорадкой. Наблюдается резкое повышение температуры, доходящее до 39-40°. Показатели устойчивые. Температура тела не снижается даже после принятия жаропонижающих средств.

Вялотекущий простатит отличается субфебрильным течением. Постоянные показатели хронического воспаления, в пределах 37-37,2°.

Сбивать температуру и самостоятельно принимать лекарственные средства для снижения внешних проявлений категорически запрещается!

Дизурия

Первые признаки хронического простатита проявляются в различных нарушениях мочеиспускания. Со временем симптомы становятся насыщеннее, что и помогает определить заболевание. Проявления дизурии:

• Частые ночные позывы в туалет.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Гематурия (кровь в урине), гноистые выделения.
• Боли во время мочеиспускания.

Клинические признаки и интенсивность их проявления напрямую влияют на постановку диагноза, и требуют проведения обязательного дополнительного исследования. Симптомы могут указывать на другие воспалительные заболевания мочеполовой системы, и .

Нарушения функций половых органов

Хронический простатит приводит к появлению рубцовых образований, ухудшающих кровоснабжение. Недостаток питательных веществ ведёт к следующим проявлениям:

• Снижение потенции - при хроническом простатите наблюдаются половые расстройства. Один из характерных симптомов – нормальная эрекция, резко снижающаяся во время полового акта. В запущенной стадии наступает устойчивая потенция.
• Бесплодие - после появления рубцов в семенных протоках снижается жизнеспособность сперматозоидов. Воспаление изменяет структуру и состав эякулята. В запущенной стадии сперма загустевает, появляются комки.
• Боли во время полового акта - наблюдаются выделения из уретрального канала. Во время половых отношений ощущаются дискомфорт и болезненные проявления, особенно во время семяизвержения. Нередко психосоматические причины приводят к устойчивой импотенции пациента.

Основные симптомы при хроническом простатите: боли, повышение температуры тела, дизурия, нарушение функции половых органов. При постановке диагноза учитывают интенсивность и длительность периода от начала появления клинических признаков, а также смежную симптоматику.

Как можно выявить хроническое воспаление простаты

Простатит не имеет симптомов, позволяющих с точностью дифференцировать заболевание. Некоторые нарушения мочеполовой системы имеют схожие признаки. Поставить точный диагноз можно только после полного обследования пациента, включающего лабораторные анализы и методы инструментального выявления болезни.

Заподозрив наличие нарушений в работе органов малого таза, уролог назначит обязательное ректальное исследование. Если при пальпации обнаруживаются изменения тканей, назначается несколько лабораторных тестов.

Лабораторные методы исследования

Клинические анализы крови и мочи дифференцируют наличие воспалительного процесса и часто могут объяснить катализатор развития заболевания. При постановке диагноза потребуется дополнительная информация, полученная из результатов следующих лабораторных исследований:

• Цитологический и бактериологический анализ мочи. Устанавливается уровень ПСА. Показатели белка резко повышаются при воспалении тканей железы.
• Взятие мазка из уретры.
• Микроскопия секрета простаты - по результатам определяют сбои в работе предстательной железы. Дифференцируют рак от хронического воспаления тканей.
  Посев секрета простаты запрещено проводить во время острого периода заболевания, сопровождающегося высокой температурой тела, обострения геморроя, трещин в заднем проходе.
• Анализы на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) - один из распространенных катализаторов воспаления предстательной железы – болезнетворные микроорганизмы.
  Трихомонады, стафилококки и гонококки – все они могут вызвать заболевание. Простатит развивается во время активной фазы размножения бактерий, так и после того как инфекцию уже вылечили.

Лабораторные исследования, это обязательная составляющая диагностики простатита и последующего выбора метода лечения.

Инструментальное выявление болезни

Существует три основных метода исследования на предмет простатита. Каждый способ инструментальной диагностики дает информацию об изменениях в структуре тканей железы, имеет свои показания и противопоказания:

• Томография - для диагностирования хронического простатита нередко назначают МРТ. Исследование позволяет получить послойный снимок простаты. МРТ признаки с точностью указывают на хроническое воспаление, а также показывают на начало перерождения тканей в злокачественное образование.
  Магнитно-резонансная методика абсолютно безвредная, но имеет противопоказаний, связанных с невозможностью исследования пациентов с кардиостимуляторами, металлическими скобами и шунтами (оставляемыми во время хирургических операций).
• Трансректальное ТРУЗИ - информативные способы, с большой достоверностью указывающие на наличие воспаления. Эхографические признаки структурных изменений предстательной железы по типу хронического простатита включают: отклонения от нормы в объеме и размере, структуре, наличию паталогических образований.
  Ультразвуковая методика не назначается при остром воспалении прямой кишки, наличию трещин в анальном отверстии, геморрое.
• УЗИ - трансабдоминальная методика не имеет противопоказаний. Способ менее информативный по сравнению с ТРУЗИ и МРТ. Сонографические признаки мешает определить пространство брюшной полости. Результаты диагностики часто спорные и требуют уточнения. Преимущество УЗИ – простота и скорость проведения исследования.

Точность эхографической картины во многом зависит от опыта врача, проводящего исследование.

Дифференциальный поиск заболевания

После получения результатов клинических и биохимических исследований проводится оценка симптомов хронического воспаления предстательной железы. Были разработаны общие стандарты постановки диагноза, действующие во всем мире.

Для облегчения задачи уролога изобретен индекс симптомов NIH-CPSI, сделанный в виде опросника или анкеты. Врач заполняет графы документа, после чего и ставит диагноз.

Существуют компьютерные программы на основе индекса NIH-CPSI. От врача требуется заполнить анкету, а система самостоятельно проведет суммарную оценку симптомов при хроническом простатите. Эффективность методики доказана во всем мире.

После подсчета результатов анкетирования, при постановке диагноза дополнительно учитывают оценку инструментальных и клинических исследований: наличие эхопризнаков хронического простатита, увеличенный уровень ПСА, выявление инфекционного маркера при микроскопии секрета. Чем больше данных имеет уролог, тем точнее будет результат.

Чем опасен хронический простатит – его последствия

Последствия хронического простатита у мужчин – расстройства в работе мочеполовой системы. К ним относится:

• Импотенция.
• Острая задержка в мочеиспускании.
• Бесплодие.

Фиброзные изменения, сопровождающие запущенное заболевание становятся причиной развития онкологии. Нормальные ткани перерождаются в злокачественные. Поэтому недопущение функциональных изменений предстательной железы с целью предотвращения развития рака, крайне важная задача, стоящая перед урологом.

При постановке диагноза учитывают наличие простатической интраэпителиальной неоплазии – предвестника онкологии и фиброзных изменений. Запущенное заболевание нередко приводит к необходимости в проведении хирургической операции: простатэктомии.

Диагностика простатита и дифференцирование заболевания от смежных нарушений органов малого таза, важная задача врачей и пациента. Обнаружение первых симптомов полностью зависит от самого мужчины. При появлении любых неприятных ощущений при мочеиспускании, снижение эрекции, постоянная субфебрильная температура – поводы немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Промедление опасно!

Простатит – воспаление предстательной железы – может проявляться в острой и хронической форме.

Острое воспаление оставить без внимания сложно: его признаки ярко выражены, чего не скажешь о хроническом проявлении заболевания. Оно малосимптомно , но работу свою делает на «отлично», поражая ткани органа, снижая его функции.

О хроническом простатите: виды и особенности

Воспаление простаты считается хроническим, если его вялотекущие признаки сохраняются более 3 месяцев .

По статистике только 5% случаев приходится на острое течение, остальные 95% — это хронический простатит. Он поражает мужчин репродуктивного возраста, и даже юноши в возрасте 18-20 лет подвержены этому заболеванию.

Причин для развития хронического простатита может быть 2: инфекция и застой крови в малом тазу.

Инфекция в простату попадает несколькими способами :

• с током крови из инфекционных очагов в организме — кариозные зубы, пневмония, воспаленные гайморовы пазухи, гнойничковые образования;
• с током лимфы из ближайших органов, например, из кишечника при геморрое, дисбактериозе;
• половым путем;
• нисходящим или восходящим путем из инфицированных мочевыделительных путей — мочевого пузыря или уретры.

Особого внимания требует воспаление простаты, вызванное возбудителем половых болезней, таким как: гонококк, хламидия, бледная трепонема. Симптомы подобного простатита и генитальных инфекций схожи между собой, и они могут «прятаться» за признаками этих заболеваний. Такой простатит легко запустить.

Сниженный иммунитет и гормональные сбои в особенности стимулируют развитие и распространение инфекции.

Неинфекционный или конгестивный простатит появляется в результате нарушения оттока крови и лимфы от таза, а также при застое предстательного сока в протоках железы.

Провоцируют подобные явления следующие факторы:

• нарушения в половой жизни — длительное воздержание, прерванные акты, нереализованное желание;
• курение — никотин спазмирует сосуды и препятствует нормальному кровообращению;
• малоподвижный уклад жизни;
• тесная одежда;
• злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки раздражают стенки протоков железы, вызывая их воспаление;
• запоры.

Конгестивный простатит встречается в 8 раз чаще инфекционного и очень редко развивается как осложнение острого воспаления простаты.

Абактериальный простатит

Данный вид заболевания еще называют синдром хронической тазовой боли (СХТБ) . Основной симптом заключается в болевом синдроме области таза, но отсутствии патогенных микроорганизмов при микробиологическом исследовании мочи и секрета простаты.

Болевые ощущения приобретают разную выраженность и локализацию. Они распространяются на промежность или мочевой пузырь, половые органы. Процесс семяизвержения также болезненный. Проблемы с выведением мочи и в сексуальной сфере тоже присутствуют, но они вторичны.

Диагноз устанавливается, если боль сохраняется 3 месяца и более.

СХТБ бывает 2 видов :

1. Воспалительный СХТБ — в моче и секрете простаты выявляют повышенное число лейкоцитов, которое и говорит о воспалении. Микроорганизмы не выявляются. Предполагают несколько причин появления такого вида воспаления. С одной стороны, такое возможно при рефлюксе (забросе) чистой мочи из уретры в железу. Способствуют этому анатомические дефекты или нарушение мышечных сокращений мочевого пузыря, предстательного органа, промежности. Моча, а точнее ураты в ней, и вызывают воспалительные явления простаты. С другой стороны, считается, что виной такого процесса все-таки выступают бактерии, которые не определяются классическим методом. Для их выявления следует использовать молекулярную диагностику. 3-я причина – это аутоиммунные процессы в организме.

1. Невоспалительный СХТБ — в анализах отсутствует лейкоцитоз и микроорганизмы. Для установления диагноза используют инструментальную диагностику. Она позволяет установить проблемы иннервации или мышечные изменения в простате и других органах:
   • шеечная часть мочевого пузыря – стеноз или разрастание;
   • тазовая область – миалгия, напряжение мышц, нарушение прохождения нервных импульсов;
   • уретра – сужение, повышение давления;
   • простата – заброс мочи, увеличение давления.

Часто у пациентов с СХТБ наблюдаются нервные расстройства : тревожность, раздражительность, депрессивные наклонности.

Бактериальный простатит

Хроническое воспаление простаты бактериальной этиологии начинает проявлять себя с незначительного дискомфорта при мочеиспускании. Сюда относят небольшие боли, зуд или жжение, уменьшение потока струи. Меняется цвет мочи, она приобретает неприятный запах. Неприятные ощущения могут беспокоить и при опорожнении кишечника. Появляется слабая, тупая боль в промежности.

Возникают проблемы в сексуальной жизни . В начале заболевания они ситуативны: ослабление эрекции или учащение ее случаев ночью, ускорение семяизвержения, нарушения оргазменных ощущений.

Характерный симптом для этой стадии – появление выделений из уретры при дефекации.

Подобные вялотекущие признаки могут сохраняться довольно долго. Мужчина, возможно, не обратит на них внимания, списывая все на другие причины. Если лечение отсутствует, они прогрессируют и наступает обострение хронического процесса. усиливается интенсивность ощущений.

Мочеиспускание становится резко болезненным , позывы в туалет учащаются. В определенный момент эти проявления ослабевают за счет компенсаторного разрастания мышц мочевого пузыря, а затем возобновляются вновь, с большей силой.

Боль в промежности также усиливается. Она отдает в поясницу, лобок, ногу, мошонку. Меняется и характер болевых ощущений: они становятся сильнее и резче, беспокоят по ночам.

Нарастает половая дисфункция, которая становится постоянной. Семяизвержение сопровождается болью, снижается эрекция и половое влечение.

Также больных сопровождает усиленное потоотделение, в том числе и в промежности. Слегка повышена температура тела – 37-37.5°.

На фоне сексуальных расстройств у мужчин развиваются нарушения в психической сфере . Они становятся раздражительными, нервными, могут впадать в депрессию.

Лечение заболевания на этой стадии снижает интенсивность симптомов, и стадия обострения переходит в стадию ремиссии.

Другие виды хронического простатита

Существует понятие калькулезного простатита . Это заболевание встречается крайне редко, и поражает мужчин более зрелого возраста. Оно характеризуется образованием камней, состоящих из простатического сока, воспалительного выпота, а также фосфатов и кальция.

Признаками такого вида болезни выступают боли, имеющие типичную для простатита локализацию. Они интенсифицируются при движении, после полового акта. Появляется кровь в эякуляте. Присутствуют и другие признаки воспаления железы.

Камни являются следствием долго текущего простатита или аденомы.

Застойный простатит бывает бактериальный и небактериальный. Его особенность – слабо выраженная симптоматика:

• субфебрилитет;
• некомфортные ощущения в паху;
• проблемы с мочеиспусканием;
• раздражительность;
• половые нарушения.

Различают и такие виды хронического простатита :

• аутоиммунный – развивается при иммунных заболеваниях, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• гормонально-дистрофический – появляется из-за гормональных сбоев, при гормональных заболеваниях (сахарный диабет), как результат физиологического старения организма;
• вегетоваскулярный – образуется на фоне вегето-сосудистой дистонии. Вызывает проблемы с кровообращением.

Как выявляется заболевание: диагностика

Диагностируется хронический простатит теми же методами, что и острый .

Первым делом врач опрашивает и осматривает пациента . Осмотр проводят методом пальцевого ректального исследования простаты. Она может быть увеличена, болезненна, асимметрична и уплотнена. В редких случаях (невоспалительный СХТБ) она не изменена.

Далее врач назначит анализы . Из лабораторных методов применяют общий анализ крови и мочи, анализ секрета простаты. Они покажут повышенное содержание лейкоцитов. При бактериологическом исследовании мочи и сока простаты выявляется возбудитель. Иногда эти показатели могут быть в норме, а процесс все равно присутствует.

Для подтверждения факта болезни исследуют кровь на ПСА. Помогут и инструментальные методы: УЗИ, ТРУЗИ, урофлуометрия.

Очень часто выходит так, что мужчина не подозревает у себя подобное заболевание, игнорируя симптомы. Оно выявляется случайно, при систематических осмотрах. Поэтому рекомендуется не нарушать систему и не пренебрегать плановыми осмотрами.

Фармакологическое лечение

Прежде всего, для терапии хронического простатита назначают антибиотики . Курс длительный – 1-1.5 месяца. Перед назначением антибактериальных средств определяют вид возбудителя и чувствительность их к препаратам.

Обязательно используют иммунокорректирующие препараты , ведь сниженный иммунитет – частая причина воспаления. Возможна помощь иммунолога.

Терапия хронического воспаления простаты не обходится без противовоспалительных средств . Для начала, назначают нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам. Их применяют в виде таблеток или инъекций. Если с их помощью не удается достичь желаемого результата, используют гормоны: Преднизолон, Дексаметазон.

Альфа-адреноблокаторы помогут снять мышечное напряжение с мочевого пузыря, промежности. Они действуют симптоматически, снижая боль и налаживая мочеиспускание.

Если появляется невыносимая боль, актуальны обезболивающие средства .

Отдельно стоит сказать о применении такой лекарственной формы, как свечи . Они прекрасно подходят для лечения именно хронического простатического процесса. Чаще всего его симптомы выражены слабо, и мягкого действия суппозиториев вполне достаточно для их купирования.

Они вводятся в прямую кишку. Ее близкое расположение с предстательной железой позволяет быстро и эффективно достичь результата. К тому же, исключается губительное действие таблеток на ЖКТ и трудности с инъекционными введениями. Свечи оказывают на орган противовоспалительное и обезболивающее действие.

Физиотерапия и другие методы

Кроме медикаментозных, применяются и другие методы лечения хронического простатита:

• ректальный массаж простаты – проводится через прямую кишку. Процедура устраняет застой предстательного сока, а также усиливает действие медикаментозных средств. Противопоказан при обострении болезни и при наличии камней в простате;
• физиопроцедуры улучшают кровообращение в пораженном органе и налаживают его питание. Из методов применяют УВЧ, электрофорез, дарсонвализацию и другие. Они показаны только в стадии ремиссии;
• простатит вовлекает в процесс не только органы, но и психику мужчины. Возможно, ему понадобится помощь психолога или психотерапевта ;
• иглоукалывание является распространенным способом лечения хронического простатита. Процедура воздействует на орган опосредованно, через акупунктурные точки;
• упражнения , такие как приседания, ходьба, прыжки усилят кровообращение в малом тазу и устранят застои;
• активно применяется бальнеотерапия – лечение минеральными водами.

Медикаментозные препараты – неотъемлемая часть терапии хронической формы простатита. Но они способны вызвать ряд осложнений. А так как лечение данного вида заболевания длительное, люди нашли способы частично заменить такие препараты. На помощь пришла народная медицина .

Лидером среди народных средств лечения простатита являются тыквенные семечки . В них содержится много цинка, который необходим для мужского здоровья. Семечки можно употреблять отдельно: 30гр восполнят суточную норму необходимого микроэлемента. Можно также перемолоть их на мясорубке и смешать с медом, сделать из полученной смеси шарики. Хранить их нужно в холодильнике, а употреблять по 1 штуке перед едой.

Очень полезно при воспалении простаты пить свежевыжатые соки свеклы, моркови, огурцов и спаржи . Объем за сутки должен составлять не менее 0.5л.

Черника прекрасно подойдет для восстановления предстательной железы. Она содержит массу полезных веществ, микроэлементов и витаминов.

В редких случаях при лечении простатита приходится прибегать к хирургическому вмешательству . Показаниями к нему становятся отсутствие улучшений от консервативного лечения, а также острые процессы: абсцесс и другие гнойные воспаления простаты, острая задержка мочи, разрастание тканей железы, а также добро- и злокачественные образования.

Хирургическое лечение проводится несколькими методами : это может быть частичная резекция органа, вскрытие гнойников, иссечение крайней плоти или удаление всей железы.

Как предупредить развитие хронического простатита

Профилактика данного заболевания бывает первичной и вторичной .

Первичная профилактика заключается в предотвращении возникновения недуга, и сводится к таким мероприятиям:

• поддержание иммунитета;
• регулярность половой жизни;
• физические упражнения и нагрузки средней тяжести. Особенно это важно для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни;
• не допускать переохлаждения;
• купирование инфекционные очаги в организме;
• вовремя лечение урогенитальные инфекции;
• обязательно проходить плановые медосмотры;
• не злоупотреблять алкоголем и курением.

Вторичная профилактика включает в себя меры по предупреждению рецидивов болезни. В первый год после перенесенного простатита мужчина обязан посещать уролога 1 раз в 3 месяца. Далее – 1раз в 6 месяцев. Если обострения заболевания не произошло, то пациент снимается с диспансерного наблюдения.

Для профилактики простатита прекрасно подойдет санаторно-курортное лечение . Современные санатории предлагают комплексы процедур из физио- и бальнеотерапии, других природных ресурсов.

Важно следить и за питанием . Включать в меню больше овощей и фруктов, разнообразных каш. Кисломолочными продуктами также стоит обогатить свой рацион. Употребление морепродуктов восполнит нехватку цинка.

Стоит избегать соленой, острой и копченой пищи, не злоупотреблять специями. Бобовые, жирная пища и мучные изделия следует исключить.

Хронический простатит – вялотекущий, но длительный процесс. Коварен он осложнениями :

• цистит, пиелонефрит — мочекаменные болезни;
• везикулит – воспалительный процесс в семенных пузырьках;
• эпидидимоорхит – воспалительный процесс яичек;
• гипотрофия железы;
• бесплодие и импотенция.

Лечение заболевания – довольно длительный процесс . Но стоит пройти этот путь до конца, чтобы сберечь свое здоровье, и сохранить шанс на рождение здорового потомства.

03.05.2018

Признаки хронического простатита у мужчин могут быть знакомы многим представителям сильного пола из-за широкой распространённости болезни. Воспалительный процесс способен протекать как незаметно для больного, так и с ярко выраженными симптомами. Зависеть это может от особенностей организма, причин, вызвавших патологию, возраста человека. Больше всего проявлений возникает на острой, а не хронической стадии, на ней же чаще диагностируют простатит.

Вместе с ним могут обнаружить такие заболевания как аденома простаты или уретрит, везикулит. Все они имеют одинаковые источники происхождения и могут перетекать из одного в другое. Поэтому при лечении необходимо быть очень внимательными и постараться с первых же дней предупредить появление сопутствующих недугов. Обращаться к врачу надо при малейших симптомах, т.к. хронический простатит именно так себя и проявляет - понемногу, почти незаметно.

Основные симптомы простатита

Простатит - это воспалительное заболевание, поражающее предстательную железу, находящуюся в малом тазу мужчин. По характеру развития его делят на 2 стадии: острую и хроническую. Обычно первой появляется острая форма, а без лечения переходит в хроническую. При этом пропадает большинство симптомов и больной начинает думать, что выздоровел, в то время как в простате продолжает развиваться воспалительный процесс.

По международной классификации простатит относится к длительно протекающим болезням, у некоторых больных его вообще не удаётся побороть и мужчине остаётся поддерживать недуг на стадии ремиссии.

Хроническая форма мало даёт о себе знать, поэтому многие просто не обращают внимания на состояние своего здоровья или купируют незначительные боли таблетками. Но первый же провоцирующий фактор может привести признаки хронического простатита в активную фазу, когда одновременно проявляются себя все основные симптомы - боли, расстройство потенции и дизурия. Все вместе они точно указывают, что у мужчины именно этот недуг, врачи безошибочно могут поставить диагноз даже без анализов и обследования.

Болевой синдром

При хроническом простатите болеть может в самых различных областях малого таза и даже за его пределами. При этом сами боли могут носить различный характер - режущие, ноющие, тупые, кратковременные и длительные. Они могут достигать такой силы, что у больного возникнет психологический барьер к походам в туалет или половому акту. Но всё же при воспалении на хронической стадии они не сильны и почти не мешают повседневной жизни. Усиливаться они способны при:

• Повышенной физической активности
• Сильных стрессах
• Интимной близости, особенно во время семяизвержения
• Долгом воздержании от секса
• Переохлаждении
• После употребления алкоголя

Чаще всего болевой синдром присутствует в области половых органов, но чувствовать его можно в пояснице, ягодицах, заднем проходе, внутренней части бёдер, ногах. Происходит это потому, что через предстательную железу проходит большое число нервных окончаний в различным органам мочеполовой системы, сама же она никогда не болит. Боль не зависит от времени суток, может в один день длиться пару минут, а в другой не пропадать часами.

Хуже всего, когда она чувствуется в области почек, т.к. это означает нарушение их работы (обычно из-за скапливания урины в мочевом пузыре и отравлении организма ядами, которые она образует, накапливаясь). Когда боль ощущается в ногах, это означает что воспаление присутствует уже на всей поверхности простаты, но опасно это только тогда, когда простатит имеет бактериальную природу из-за вероятности появления реактивного артрита.

Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капли «М16» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!...

Ослабление потенции

Нарушение эректильной функции при простатите - тоже одно из самых частых явлений и именно из-за него мужчины стараются избавиться от болезни как можно быстрее. Проблемы в постели также быстрее других могут привести к врачу, ведь для избавления от полового бессилия или налаживания гормонального фона необходимы препараты, которые продают только по рецепту врача. Признаки обострения хронического простатита в данном случае проявляются в виде болей во время секса, преждевременной или задержанной эякуляции, неприятных ощущениях в паху после полового акта. Иногда эрекция недостаточно сильна для соития, иногда вообще отсутствует.

Также могут присутствовать такие признаки как стёртость оргазма, его отсутствие, нарушение работы репродуктивной системы. При простатите у мужчин часто возникает проблема невозможности зачать ребёнка, т.к. сперма в это время имеет небольшое количество сперматозоидов, а те, что есть, малоактивны из-за ненормального состава семенной жидкости. Это происходит из-за того, что секрет простаты является источником фруктозы, которая даёт сперматозоидам энергию. Некоторое влияние идёт на психологическое состояние больного, т.к. нарушается гормональный фон. Мужчина становится агрессивным и раздражительным, легко впадает в депрессию из-за сексуальной несостоятельности.

Расстройство мочеиспускания

Нарушение процесса мочеиспускания может быть признаком хронического простатита и ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы), а также некоторых других недугов. Появляется этот симптом из-за передавливания увеличенной в размерах железой мочевого пузыря и мочевыводящих путей, которые проходят через её ткани. Какие именно проявления типичны для болезни:

1. Частные позывы в туалет
2. Затруднение испускания мочи, проявляется в тонкой струе, выходе урины по каплям, необходимости сильно напрягаться для этого
3. Боли при опорожнении
4. Ощущение неполного опустошения мочевого пузыря
5. Присутствие в урине крови или гноя

Добавить сюда можно изменение цвета или запаха мочи, что может указывать на различные инфекции или онкологию. Дизурия появляется не сразу, для этого необходимо, чтобы воспалительные процессы распространились по всей простате. Если не справиться с этим признаком, велика вероятность образования недержания мочи или её острой задержки.

Другие симптомы

Кроме указанных выше симптомов, клиническая картина простатита может содержать и другие проявления. К ним относятся высокая температура и слабость, повышенная потливость. На хронической стадии температура обычно не поднимается выше 37 градусов, но в период обострения достигает 40. Могут присутствовать головные боли, тошнота и рвота, ломота в теле.

Причины патологии

Причинами развития хронического простатита в более чем 50% случаев становятся застойные явления в малом тазу. Возникнуть они способны из-за избыточного веса или малой подвижности больного, вследствие чего в малом тазу начинает задерживаться кровь. Рано или поздно это приводит к появлению воспаления. Также влияет долгое отсутствие интимных отношений, т.к. из-за этого в самой простате застаивается семенная жидкость. Она становится отличным местом для размножения патогенной микрофлоры, которая быстро вызывает воспаление.

El Macho для потенции

В группу риска заболевания входят мужчины с сидячей работой, страдающие от заболеваний кровеносной системы, курящие и злоупотребляющие алкоголем. Повлиять на воспаление предстательной железы могут:

• Травмы малого таза, проводимые на нём операции
• Ослабленный иммунитет
• Частые запоры
• Наличие очагов инфекции в любом органе (даже кариес может стать причиной простатита)
• Неправильное питание

Перед началом лечения требуется точно выяснить, что стало виновником воспалительных реакций, чтобы избавиться от них навсегда. Подробнее об диагностике недуга ниже.

Диагностика заболевания

Чтобы подтвердить присутствие простатита и выяснить, что его вызвало, врачами проводится довольно много различных анализов и обследований. Увидеть признаки хронического простатита можно на УЗИ или по анализам крови, мочи. Информативны будут анализы семенной жидкости. Но в первую очередь уролог делает пальцевое обследование, чтобы оценить состояние простаты - приносит ли боль касание, какого она размера, какой текстуры. Чем помогают различные методы диагностики:

1. Анализы крови и мочи. Помогают увидеть присутствие воспалительного процесса, наличие патогенных микроорганизмов
2. Анализ секрета простаты. Определяет состояние органа, есть ли в нём болезнетворные агенты, как с ними бороться. Может выявить наличие рака
3. УЗИ. Оценивает состояние простаты, степень передавленности уретры, давления на мочевой пузырь
4. Томография. Делается при подозрении на злокачественные новообразования, помогает определить хроническое воспаление, если его вызвали застойные явления, т.к. по анализам его можно не обнаружить

После получения всей необходимой информации строится курс лечения, который для каждого больного будет индивидуальным.

Лечение воспаления простаты

Лечение признаков хронического простатита у мужчин может занять довольно большой промежуток времени, т.к. воспаление на этой стадии обычно успевает распространиться по всей поверхности железы. Некоторые изменения органа (рубцевание тканей или образование полостей из-за абсцесса) исправить невозможно, поэтому пациенту останется только жить с нарушенной деятельностью простаты. Терапия простатита включает в себя следующие пункты: приём лекарственных средств, посещение физиопроцедур, соблюдение правильного питания и занятия физическими упражнениями. При разрешении врача к ним могут добавляться различные нестандартные техники:

• Апитерапия
• Грязелечение
• Народные средства
• Горячие ванны
• Гирудотерапия и т.д.

Использование препаратов является одним из самых эффективным способов бороться с признаками простатита. Они справляются в течение пары часов, разнообразие лекарств позволяет подобрать их для любого больного. Однако у них есть и отрицательная сторона в виде побочных эффектов. Применяются для устранения болезни антибиотики, альфа-адреноблокаторы, НПВС, сосудорасширяющие средства, витамины, растительные препараты и т.д. Первая группа - антибактериальные средства - может использоваться только для тех пациентов, у кого анализы определили наличие патогенной микрофлоры в предстательной железе.

Для остальных они только навредят иммунитету и могут стать причиной более лёгкого попадания в простату инфекции. Антибиотики употребляются строго в указанных врачом количествах, курс лечения ими длится не больше 2 недель. После этого анализ повторяется и, в случае присутствия патогенов в тканях органа, препарат могут поменять на более мощный. Нестероидные противовоспалительные средства действуют прямо на очаг воспаления, независимо от того, чем тот был вызван. Они очень эффективны, но вызывают много нежелательных реакций.

Чтобы помочь организму быстрее справиться с недугом, стоит больше находиться на свежем воздухе, избегать стресса, хорошо высыпаться.

Остальные лекарства по большей части предназначены для борьбы только с одним симптомом. Например, анальгетики устраняют болевой синдром, а альфа-адреноблокаторы и миорелаксанты убирают расстройство мочеиспускания. Лечение признаков хронического простатита не обходится без физиотерапевтических процедур. Они помогают улучшить усвоение активных веществ из таблеток, налаживают метаболизм поражённых тканей, способствуют восстановлению работы простаты. Врач может направить мужчину на гальванизацию, электрофорез, магнитотерапию или массаж простаты.

Обязательно для лечения простатита соблюдать сбалансированное питание, т.к. многие продукты способны навредить или ухудшить положение больного. Отказаться стоит от кофе, копчёностей, полуфабрикатов, фаст-фуда, бобовых, острого и солёного. Физические занятия необходимы для профилактики застоя крови и лимфы, а также налаживания кровообращения.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО УВЕЛИЧИТЬ ЧЛЕН, ПРОДЛИТЬ ПОЛОВОЙ АКТ, УСИЛИТЬ ЭРЕКЦИЮ ТЯЖЕЛО?

• Невероятно… Можно увеличить пенис на 3-4 см, продлить первый половой акт до 30-40 минут, придать анатомически правильную форму и усилить чувствительность полового члена в любом возрасте и навсегда!
• Это раз.
• Без приема таблеток, операций, инъекций и прочих хирургических манипуляций!
• Это два.
• Всего за месяц!
• Это три.

Эффективное средство существует. Узнайте как всего за месяц достичь сверхрезультатов...>>>

Хроническим простатитом называется длительный воспалительный процесс в тканях предстательной железы. Воспаление при хроническом простатите сохраняется в течение минимум 3 месяцев. При этом происходит нарушение функционирования простаты. Хронический простатит относится к абактериальному простатиту. Поэтому выявить основные причины данного недуга достаточно сложно. Урологи утверждают, что хронический простатит может под собой скрывать целый ряд патологических процессов, отклонений, заболеваний. Могут нарушаться функции не только предстательной железы, но и всех органов мочеполовой системы молодого человека, мочевого пузыря, мочевыводящей системы, других органов.

Классификация заболевания

Хронический простатит занимает первое место среди всех видов простатита. К тому же, воспаление предстательной железы — самое распространенное урологическое заболевание у мужчин. Статистика говорит, что в среднем 50% мужчин страдают той или иной формой воспаления. При этом хронический простатит характер для мужчин в возрасте 20-40 лет. Это именно тот период, когда наблюдается максимальная половая, социальная, трудовая активность представителя сильного пола. Уже к 75 годам 40% мужчин переносят хроническую или струю форму воспаления простаты.

Говоря о классификации, стоит разделить воспаление простаты на несколько форм. Так, популярным является острый простатит. Далее, самым распространенным можно назвать хронический простатит бактериального характера. Небактериальный хронический простатит возникает независимо от наличия бактерий и инфекции в организме. Данная форма недуга длится от 3 месяцев и более.

Небактериальный хронический простатит, в свою очередь, делится на 2 вида:

• А — диагностируется наличие компонента воспаления. Так, в секрете простаты определяется большое количество лейкоцитов, инфекционных возбудителей.
• Б — воспалительный компонент не выявляется. В секрете простаты отсутствуют лейкоциты и возбудители инфекции.

Нередко урологи диагностируют бессимптомный хронический простатит. В этом случае лейкоциты в секрете простаты присутствуют, а вот какой-либо симптоматики, жалоб нет. Специалисты отмечают, что в 90% всех случаев у мужчин диагностируется небактериальный хронический простатит. И только 10% пациентов отводится бактериальная форма.

Причины хронического простатита

Причины бактериального простатита предельно ясны. Так, инфекция попадет в предстательную железу через уретру, мочеиспускательный канал. Это называется восходящий путь. Для нисходящего пути характерным является процесс заброса инфицированной мочи из мочевого пузыря. Гематогенный путь заражения подразумевает поражение простаты через кровеносные пути. Наиболее часто возбудителями являются такие инфекции и бактерии:

Наряду с этим, хронический простатит может развиваться на фоне наличия таких возбудителей: хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы, микоплазмы. Помимо этого, для развития хронического простатита главным является не столь наличие патогенной микрофлоры, сколько состояние и кровообращение в органах малого таза. Немаловажен и иммунитет. При плохих защитных реакциях организма, бактерии и микробы очень быстро развиваются, проявляют высокую активность. В таких условиях справиться с недугом очень сложно.

Среди сопутствующих заболеваний, которые провоцируют хронический простатит как бактериальный, так и небактериальный можно выделить , пиелонефрит, цистит, острый простатит, эпидидимит, орхит. Иногда патогенный микроорганизм попадает в предстательную железу через другие очаги заболевания. Так, к простатиту может привести даже гайморит, кариес, бронхит, тонзиллит, пневмония. Урологи отмечают ряд факторов, которые нередко становятся причиной как хронического, так и строго простатита. Это могут быть:

• Переохлаждение;
• Нерегулярная половая жизнь;
• Малоподвижный образ жизни;
• Повышенная утомляемость;
• Частое пребывание во влажной среде;
• Перегревание;
• Несбалансированное питание;
• Редкое мочеиспускание.

Хронический простатит небактериального характера связывают с застойными процессами в органах малого таза. Так, наблюдается ухудшение кровообращения в предстательной железе, стаз венозного кровообращения. Локальный застой провоцирует переполнение сосудов железы кровью. Далее развивается отек, неполное выделение секрета простаты, полное нарушение функционирования предстательной железы (секретная, барьерная, моторная, сократительная функции).

Застойные процессы, обычно обуславливаются образом жизни молодого человека — длительное половое воздержание, прерывание полового акта, продление полового акта, повышенная сексуальная активность, сидячий малоподвижный образ жизни, алкогольная и никотиновая интоксикация, профессиональна деятельность. Специалисты отмечают и некоторые патологии органов малого таза, травмы спинного мозга. Небактериальный простатит хронической формы может быть спровоцирован и такими недугами, как геморрой, запоры, аденома предстательной железы, дефицит мужского полового гормона тестостерона.

Современные урологи не исключают нейрогенную дисфункцию мышц тазового дна, которая приводит к невоспалительному небактериальному хроническому простатиту. В этом случае у пациента наблюдается синдром хронической тазовой боли. Формируются триггерные точки, которые находятся в местах прикрепления мышц к костям таза. Воздействие на данные точки и приводит к болевому синдрому. Ведь они располагаются вблизи к органам мочеполовой системы. Данные точки возникают на фоне многих заболеваний, операций, травм половых органов.

Симптомы хронического простатита

Симптомы хронического простатита могут быть местными и общими. Для любого типа симптоматики характерным является простатическая триада: нарушения половой активности, дизурия, боли. В случае хронического простатита болевые ощущения являются постоянными, ноющими. Местами локализации болевого синдрома являются такие области:

• Промежность;
• Яички;
• Лобковая зона;
• Гениталии.

Боль всегда усиливается во время мочеиспускания. Неприятные ощущения могут отдавать в головку полового члена, прямую кишку, мошонку, поясницу. Также, болевой синдром активно себя проявляет во время полового акта, при длительной эрекции и возбуждении. Пик интенсивности достигается при семяизвержении и оргазме. Хронический простатит характеризуется как слабыми, так сильными чрезмерными болями. Нередко синдром приводит к нарушению сна, работоспособности. Достаточно часто мужчины расценивают боль в пояснице, как проявления остеохондроза, радикулита. В связи с этим хронический простатит не лечится, переходит в тяжелую запущенную форму, которая приводит к тяжелым последствиям.

Хронический простатит характеризуется таким признаком, как болезненное и учащенное мочеиспускание. Так, о наличии воспаления предстательной железы могут говорить позывы в туалет более 2 раз за ночь. Мужчины жалуются на чувство жжения в уретре, неполное опустошение мочевого пузыря. При хроническом простатите в моче могут прослеживаться плавающие нити. Из-за снижения тонуса простаты, после физических нагрузок, дефекации наблюдается выделение секрета из уретры. В тяжелых случаях хронического простатита наблюдается болевой синдром и при процессе дефекации.

Иногда у пациентов с данным диагнозом диагностируются и такие признаки:

• Зуд промежности;
• Повышенная потливость, чувство холода в области промежности;
• Изменение цвета кожи половых органов;
• Красный, багровый цвет полового члена.

Хроническая форма простатита всегда характеризуется нарушениями сексуальной функции мужчины. Больные проявляют жалобы на снижение либидо, стертый оргазм, длительные болезненные ночные эрекции, раннюю эякуляцию, отсутствие эякуляции, слабую эрекцию. Среди осложнений специалисты отмечают аспермию, мужское бесплодие. Любые расстройства в интимной сфере жизни всегда сказываются на психоэмоциональном фоне молодого человека. Так, депрессия и неврозы привносят еще больший разлад в семейные отношения.

Обостренная стадия хронического простатита сопровождается ухудшением общего самочувствия представителя сильного пола, повышением температуры тела. Так, повышается тревожность, раздражительность, нервозность, утомляемость. Также, можно наблюдать потерю аппетита, бессонницу, снижение физической активности. Если не заниматься лечением любой формы простатита, в том числе и хронической возрастает рис развития тяжелых осложнений: недержание мочи, импотенция, образование кист предстательной железы, везикулит, склероз простаты, аденома, рак простаты.

Диагностика хронического простатита

Перед началом терапии заболевания, стоит провести комплексную диагностику. Для этого проводятся лабораторные исследования. Квалифицированный специалист по простому опросу уже сможет поставить предварительный диагноз. Для подтверждения диагноза назначается инструментальная диагностика. Так, доктор начинает сбор анамнеза с осмотра гениталий на выявление внешних изменений кожных покровов, высыпаний, выделений из уретры.

Обязательным условием диагностики хронического простатита является проведение ректального пальцевого осмотра. При пальпации доктор определяет границы простаты, ее контуры, структуру, консистенцию. Также, данный метод позволяет распознать возможные новообразования, кисты. При надавливании на железу пациенту нередко ощущает сильную боль, что тоже указывает на наличие простатита.

Чтобы распознать многие функциональные изменения предстательной железы доктор назначает ультразвуковое исследование простаты. УЗИ можно проводить ректально, и через кожу верхней стенки живота. Наибольшей информационностью обладает именно первый вариант ультразвукового исследования. Ведь месторасположение железы позволяет осмотреть ее полностью, с точной вероятностью выявления нарушений. Трансректальное исследование простаты требует определенной подготовки пациента:

• Очистить кишечник за несколько часов до проведения диагностики;
• Наполнение мочевого пузыря;
• Отказ от приема пищи за несколько часов до проведения диагностики;
• Отказ от употребления продуктов, провоцирующих вздутие кишечника и метеоризм за 1-2 дня до УЗИ.

Если же доктор принимает решение проводить УЗИ через переднюю стенку живота, достаточно просто наполнить мочевой пузырь. Очень важно произвести и другие лабораторные исследования. Так, высокой информационностью будет обладать анализ секрета простаты, общий анализ мочи, анализ мазка из уретры, трех стаканная проба мочи, бактериальный посев мазка из уретры, диагностика соскоба на наличие половых инфекций, выявление простат-специфического антигена.

Каждый доктор обязательно проводит исследование соскоба из уретры на наличие таких заболеваний передающихся половым путем, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес, кандидоз, микоплазмоз, сифилис. Большую роль играет и наличие микрофлоры. Секрет простаты на анализ берется после опорожнения мочевого пузыря и проведения легкого массажа простаты. Так, при надавливании на железу будет выделяться предстательный секрет.

На хронический простатит будет указывать обнаружение в анализе большого количества лейкоцитов, снижение уровня лецитиновых зерен, наличие патогенной микрофлоры. Определить можно при помощи таких исследований: цистометрия, урофлоуметрия, профилометрия. Данные методы диагностики хронического простатита позволяют дифференцировать заболевание от стрессового недержания (энуреза).

Самостоятельная диагностика

Заподозрить простатит может каждый мужчина. Есть и домашние методы диагностики данного недуга. Так, вся симптоматика указывает на наличие хронического простатита. Также, есть метод домашнего исследования. Мужчина должен опорожниться в три разные прозрачные емкости. Если моча в первой и третьей посуде будет отличаться цветом, значит есть повод для беспокойства. Ненормальным считается и помутнение мочи. В случае наличия мутной жидкости в двух емкостях есть вероятность наличия простатита. Если же мутная моча только в одной посудине, имеет место какой-то воспалительный процесс.

Лечение хронического простатита

Стоит отметить, что хронический простатит достаточно сложно поддается лечению. Но, все же, излечение возможно. Все полностью зависит от настроя мужчины, следования всем рекомендациям доктора. Бактериальный хронический простатит требует применения противомикробной терапии. Как правило, лечение хронического простатита подразумевает сочетание нескольких препаратов. Антибиотики требуются для лечения инфекционного простатита. Так, устраняется половая инфекция, снимается воспаление предстательной железы.

Наиболее часто при хроническом простатите врачи назначают следующие медикаментозные препараты:

• Офлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Азитромицин;
• Вильпрафен;
• Сумамед;
• Цефтриаксон;
• Фурамаг;
• Сульбактомакс;
• Амоксиклав.

Эти препараты могут выпускаться в виде как таблеток, так и порошка для инъекций. Курс терапии составляет в среднем 14 дней. Для терапии хронического или острого простатита лучше использовать форму инъекций внутримышечно или внутривенно. Для устранения болевого синдрома специалисты назначают обезболивающие и противовоспалительные средства: Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Пироксикам. Чтобы расслабить мускулатуру предстательной железы, возобновления нормальной уродинамики, оттока секрета простаты обязательно используют а-адреноблокаторы: Дальфаз, Омник.

Эти препараты составляют обязательную основу лечения хронического простатита. Часто доктора рекомендуют пациентам пройти курс массажа простаты. Это позволит улучшить циркуляцию крови в железе, придать тонуса. Каждый сеанс массажа заканчивается незначительным выделением секрета из уретры. Как правило, это всего 3-5 капель жидкости. Но, есть и ряд факторов, которые запрещают проведение массажа: геморрой, острый бактериальный простатит, камни в железе, абсцесс железы, трещины в прямой кишке, рак предстательной железы.

Говоря о не медикаментозной терапии хронического простатита, специалисты рекомендуют прибегнуть к помощи иглорефлексотерапии, парапростатической блокады. Очень важным моментом при лечении физиотерапия в сочетании с медикаментозным электрофорезом, ультрафонофорезом. Также, назначается ультразвук, магнитотерапия, лазеромагнитотерапия, грязелечение, индуктометрия, горячие сидячие ванны (45-градусов), клизмы сероводородные.

Высокой эффективностью обладают ректальные суппозитории от хронического простатита. Очень часто для борьбы с воспалением предстательной железы выбирают свечи на основе тетрациклинов, пенициллинов, рифампицина. Также, свечи бывают антибактериальные, обезболивающие, противомикробные, противоотечные, противовоспалительные. Большой популярностью пользуются суппозитории, состоящие из натуральных компонентов. Они не оказывают никакого системного воздействия на организм мужчины. Но, любой препарат подбирает только доктор, с учетом индивидуальных особенность организма молодого человека, течения хронического простатита. Так, выбор производится из следующего списка ректальных суппозиториев против простатита:

• Витапрост;
• Простатилен;
• Вольтарен;
• Индометациновые свечи;
• Ихтиоловые свечи;
• Лонгидаза;
• Облепиховые суппозитории;
• Генферон;
• Диклоберл;
• Тыквеол;
• Виферон;
• Биопрост.

В случае осложнения от хронического простатита может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция требуется для удаления стриктур уретры. Пациенту назначается простатэктомия при склерозе предстательной железы. Нередко пациентам требуется проведение резекции мочевого пузыря в случае склероза шейки мочевого пузыря. Наличие кист, новообразований обязательно требует хирургического вмешательства.

Профилактика заболевания

Для поддержания нормального функционирования простаты при хроническом простатите очень важно соблюдать меры профилактики. Для начала, мужчина должен тщательно следить за своей интимной гигиеной. Только так можно избежать попадания бактерий в мочеполовую систему извне. Хронический простатит подразумевает периодическое возникновение рецидивов. И здесь важно своевременно обращаться к доктору. Так, проявления недуга будут не острыми, не нарушая привычный ритм жизни мужчины.

Чтобы избежать застойных процессов в простате, важна регулярность половых отношений. Также, не стоит вести чрезмерно активную сексуальную жизнь. Специалисты определяют понятие регулярности секса, как 2-4 раза в неделю. Это оптимальный вариант для восстановления мужского организма, улучшения качества спермы и секрета простаты. Регулярные, но умеренные физические нагрузки тоже позволят избежать рецидивов застойных процессов.

Важно не допускать развития запоров. Поэтому, сбалансированное питание при хроническом простатите — главное условие. Так, рацион питания молодых людей должен состоять из таких продуктов:

• Нежирные виды мяса;
• Зелень;
• Цветная капуста;
• Тыква;
• Морковь;
• Дыня;
• Арбуз;
• Зеленый горошек;
• Овощные супы, легкие мясные бульоны;
• Серый хлеб;
• Сухофрукты.

Для профилактики хронического простатита важную роль играет такой микроэлемент, как цинк. В связи с этим врачи рекомендуют мужчинам употреблять больше морепродуктов, семян тыквы, говядины, орехов. Достаточное количество цинка содержится и в куриных яйцах. Но, употреблять данный продукт разрешено не более одного яйца в день. Говоря о напитках, полезно пить морсы, компоты из сухофруктов, очищенную не газированную воду.

В случае хронического простатита важно полностью исключить из рациона пищу, которая раздражает предстательную железу. К таким стоит отнести алкоголь, большое количество соли и острого, копчености, животный жир, субпродукты, консервы, маринады, уксус, редис, редька, пряности, специи, приправы, грибы и грибные бульоны, щавель, шпинат, крепкий чай и кофе, большое количество сладостей, выпечки, шоколада. Вредными являются и различные синтетические пищевые добавки — красители, эмульгаторы, стабилизаторы.

Урологи, андрологи рекомендуют регулярно проходить осмотр, физиотерапию. Периодические профилактические курсы физиотерапии помогут не только избежать повторного развития хронического простатита, но и полностью излечить недуг. Прием поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов позволит укрепить иммунную систему. Важно исключить стрессовые ситуация, перегревы, переохлаждения, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. В целом, хронический простатит излечим, достаточно просто прислуживаться ко всем рекомендациям квалифицированного специалиста.