Трихофития - симптомы, заражение, диагностика, лечение и профилактика. Стригущий лишай у детей и его последствия

Стригущий лишай у человека встречается достаточно часто ввиду своей высокой заразности и фото этой болезни часто пугают неподготовленных людей. Это грибковое заболевание может передаваться не только от человека к человеку, но и от животных.

Основной сложностью в лечении является высокая живучесть грибка - он может сохраняться на одежде или поверхностях до нескольких месяцев.

Описание болезни

Стригучий лишай (трихофития, дерматофития, дерматофитоз, дерматомикоз, микроспория) - заразное грибковое поражение кожных покровов и производных кожи. Дерматомикоз возникает в результате активности грибков Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

При заражении очаги могут достигать 10 см в диаметре. Внешне такие поражения похожи на своеобразные круги, которые имеют четкую границу и могут возвышаться над поверхностью кожи. Наощупь кожа в месте поражения сухая, от нее легко отделяются корочки.

При поражении волосистой части головы волосы обламываются на высоте 5-7 мм . Внешне это выглядит, как будто пациенту был выстрижен клок волос.

Именно за это свойство лишай получил эпитет “стригущий”.

Пути передачи и причины

Передается грибок контактно-бытовым путем. Отличительной особенностью является его высокая живучесть, а потому заражение может происходить несколькими способами :

Даже попадание грибка на поверхность кожи не гарантирует развития болезни. Микоз развивается только в том случае, если у человека наблюдается снижение уровня иммунитета, он пренебрегает гигиеническими нормами.

Существует ряд провоцирующих факторов, которые облегчают развитие трихофитии :

• размягчение поверхности дермы, возникающее в результате продолжительного контакта с водой;
• травматичные поражения: царапины, ссадины, раны;
• пониженный уровень общего иммунитета;
• наличие дерматитов.

Важно! Первые признаки могут появляться в течение нескольких недель с момента заражения.

Характерные симптомы

Начальная стадия болезни уже отличается характерной симптоматикой. Он может располагаться как в областях с волосяным покровом, так и на гладкой коже. В зависимости от этого, а также от формы болезни, различаются и сами признаки.

К характерным симптомам стригущего лишая у человека можно отнести такие :

При прорастании в пушковые волосы применяется коллоидная пленка - она накладывается на 3 дня, после чего волоски легко удаляются.

При поражении на голове требуется использование Гризеофульвина или Ламизила в таблетках. Если у ребенка наблюдаются нарушения работы печени, Гризеофульвин от стригущего лишая ему давать запрещено. Параллельно с таблетками используются гепатопротекторы: Карсил, Галстена и др.

Стригущий лишай - распространенное и очень заразное заболевание кожи. Его вызывают грибы Микроспрорум (Microsporum) , отсюда - еще одно название «микроспория».

Грибы Microsporum - возбудители заболевания

В природе существует около 20 видов этого грибка, все они вызывают поражение кожи. Микроспория поражает клетки кожи и волосяные луковицы, приводит к ломкости и выпадению волос, появлению очагов воспаления и шелушения кожи.

Чаще всего лишаем болеют дети и подростки в возрасте 4-15 лет , особенно те, кто посещает учебные и внешкольные заведения:

• Во-первых, кожа у них нежная и недостаточно плотная, и спорам грибов проще проникнуть в поры.
• Во-вторых, они чаще контактируют с животными, которые являются основным источником заражения.
• В-третьих, иммунная система у них не до конца сформирована, поэтому при попадании возбудителя на кожу инфицирование развивается практически всегда.

Стригущий лишай на висках у человека

Факторы риска и пути заражения

Стригущий лишай у кота - заразен для человека

Путь передачи этого заболевания - контактный. Человек может заразиться от:

1. Животного , особенно бездомного или контактировавшего с бездомным. Чаще всего лишаем болеют кошки, особенно котята. Сезонный всплеск микроспории у человека наблюдается в августе-сентябре, когда кошки рожают потомство. Реже, но все-таки болеют стригущим лишает собаки. Споры грибка Микроспорум содержатся на шерсти и клетках кожи больного животного.
2. От другого человека - при непосредственном контакте с кожей или через бытовые предметы. Споры чрезвычайно живучи, во внешней среде сохраняются до 3 месяцев. Есть риск заражения через кожу в общественных местах.

Попадая на кожу здорового человека, Микроспорум не обязательно вызывает заболевания. Ослабленный иммунитет, имеющиеся кожные воспаления и ранки повышают риск развития микроспории в несколько раз.

Как выглядит стригущий лишай? Диагностика

Не всегда инфекция локализуется именно в месте инфицирования. Чаще всего лишай возникает на коже лица, шеи и плеч, волосистой части головы, реже - на ладонях и стопах.

Чешуйки и везикулы на коже от лишая

На коже

• На коже появляются овальные красноватые пятна размером от полусантиметра ло 7 сантиметров в диаметре.
• Часто возникает несколько пятен на небольшом участке кожи, которые сливаются в одно. Обычно появляется не более 3 крупных очагов.
• Кожа вскоре покрывается чешуйками и корочками (в центре), а по периметру пятна образуются везикулы (высыпания).
• Пятна имеют четко очерченные границы, по краю имеется пузырьковый «валик».

Красное пятно с четкими границами на коже

При гнойной форме на всем пораженном участке присутствуют гнойники разного размера.

Кожа в месте поражения красная и отечная, припухлость распространяется за пределы очага.

На волосистой части кожи

Если инфекция локализована на волосистой части головы, при осмотре заметны образования вокруг корня каждого волоска.

Микроспория на волосистой части кожи: грибок вокруг каждого корня

Грибок прорастает внутрь волосяной луковицы, заполняя ее и повреждая корень волоса. Поэтому он становится слабым и ломким, легко и безболезненной выпадает, если его потянуть пинцетом.

Больной жалуется на зуд, часто расчесывает рану. Проявления болезни возникают на 5-7 день после заражения.

При заражении от человека к человеку инкубационный период может длиться до полутора месяцев.

Диагностика

Диагностика микроспории: соскоб чешуек лишая для дальнейшего анализа

При подозрении на микроспорию назначается дополнительное обследование:

1. Микроскопия чешуек пораженного участка, которая помогает установить тип возбудителя;
2. Бакпосев чешуек на питательные среды;
3. Люминесцентный метод (с помощью лампы Вуда) позволяет оценить масштаб поражения.

Данные этих исследований помогают отличить микроспорию от дерматозов различного генеза.

Классификация и симптомы микросопории

В зависимости от места локализации инфекции различают 4 вида микроспории:

Часто образуется в области висков и макушки, приводит к ломкости и выпадению (волоски обламываются на расстоянии около 6 см от корня, приобретают сероватый блеклый оттенок).

Пятна небольшие - не более 5 сантиметров в диаметре. Обычно образуется один участок, при сильном заражении - несколько, при этом они не сливаются.

Кожа красная и отечная, по краям раны - пузырьки с жидким содержимым. Когда они лопаются, на поверхности образуется корка бело-желтого цвета.

Возникает чаще всего на лице, шее, плечах, руках. Образуются небольшие участки, до 4 см в диаметре, количество их может достигать 30 штук.

Каждое пятнышко характеризуется наличием белых чешуек в центре и мелкой сыпи по краям.

В течение первых дней болезни на коже появляются сероватые участки с шелушащейся кожей, а еще через несколько дней по краю очага инфекции образуется пузырьковый валик.

Хронический стригущий лишай

Сочетает две предыдущие, часто поражает область локтей и коленей, ягодиц.

Очаги воспаления не имеют пузырчатого ободка, а плавно переходят в здоровую кожу.

Поражает глубокие ткани, развивается на фоне присоединившейся бактериальной инфекции, которая проникает сквозь пораженные участки кожи.

Обычно такая форма стригущего лишая возникает при неправильном лечении, расчесывании раны грязными руками, а также на фоне серьезных сопутствующих заболеваний (диабет, аутоиммунные).

Часто у больного повышается температура, увеличиваются и воспаляются ближайшие к месту инфекции лимфоузлы.

Лечение

Сразу после установления диагноза больного стригущим лишаем нужно изолировать от других членов семьи, его личные вещи продезинфицировать - иначе после лечения может произойти повторное заражение.

Одежду больного лишаем, нужно стирать при высокой температуре и обязательно проглаживать утюгом

На время лечения больному нужно выделить индивидуальные средства гигиены (отдельное мыло, полотенце и т. д.) которые регулярно нежно дезинфицировать.

Одежду, полотенца, постельное белье стирать отдельно, с порошком, при температуре не ниже 60 градусов.

Эффективная схема лечения стригущего лишая

Гризеофульвин в таблетках

Грибной мицелий развивается быстро, проростая в поры кожи.

Поэтому местного лечения часто бывает недостаточно, и врач назначает комбинированное: наружную терапию и прием противогрибковых препаратов внутрь.

Одна из наиболее эффективных схем лечения, которая применяется для взрослых и детей — гризеофульвин для внутреннего применения.

Взрослым назначаются таблетки, детям суспензия (имеет приятную консистенцию и сладкий вкус). Препарат быстро останавливает разрастание грибного мицелия.

Гризеофульвин применяют курсами (есть два варианта):

• Сначала - один раз в два дня в течение двух недель, затем еще 2 недели - дважды в неделю.
• Второй вариант - 10 дней принимают препарат каждый день, затем делают трехдневный перерыв - и снова 10-дневный курс.

Схему приема назначает врач, ориентируясь на результаты анализов.

Наружно назначают серно-салициловую или серно-дегтярную мази.

При назначении лечения врач учитывает наличие других заболеваний, общее состояние здоровья, наличие аллергии на медикаменты.

Мази и гели

Клотримазол мазь

Используются для местного лечения. Они позволяют подавить активность возбудителя, стимулировать быстрое заживление кожи.

После полного заживления местные средства нужно использовать еще минимум неделю.

Клотримазол - противогрибковый препарат, который используется для лечения грибковых инфекций кожи и слизистых оболочек.

Также применяют:

• Кетоконазол;
• Ламизил;
• Бифоназон;
• Серно-дегтярную мазь;
• Серно-салициловую мазь.

Растворы

Ламизил спрей

Используются для очистки раны от чешуек, а также для антигрибкового лечения.

Часто врач назначает их как дополнение к мазям - для усиления эффекта и чтобы не допустить формирования устойчивости к препарату.

Чаще всего используют:

• настойку йода.

Таблетки

Тербизил в таблетках

Если у пациента есть повышенная чувствительность к Гризеофульвину, можно использовать:

1. - принимают 1-2 раза в сутки, в зависимости от дозировки. Минимальный курс лечения - два недели. При микроспории волосистой части головы срок лечения препаратом увеличивается до 6 недель.
2. Имидазол назначается по 1 таблетке ежедневно, в течение 1-2 месяцев в зависимости от степени инфицирования.

Диета

Микроспория часто возникает на фоне сниженного иммунитета и авитаминоза. Поэтому во время лечения нужно включить в рацион больного больше свежих овощей и фруктов, круп, молочных продуктов, нежирного мяса.

Не употребляйте в пищу продукты которые долго хранились либо могли подпортиться

Стоит исключить сладости, дрожжевую выпечку, продукты, полученные путем брожения, алкоголь. Также противопоказаны сыры с плесенью, сладкие напитки и соки, квашеные овощи, копчености и полуфабрикаты.

Поскольку иммунитет ослаблен грибковой инфекцией, овощи и фрукты лучше очищать от кожуры , и отказаться от продуктов, которые хранятся некоторое время и теоретически могут быть подвержены плесневению, чтобы не усугубить течение болезни.

Меры гигиены при контакте с больным

Если в семье есть больной стригущим лишаем, нельзя пользоваться общими с ним предметами быта . Обработку кожи нужно проводить в перчатках, перед и после манипуляций мыть руки с мылом.

Предметы быта в квартире необходимо продезинфицировать! Для этого можно использовать раствор соды

Даже если вы просто пообщались с больным, не контактируя с ранами, нужно вымыть руки.

Общие предметы (дверные ручки, поверхности, с которыми мог контактировать больной) нужно регулярно дезинфицировать.

Пациенты со стригущим лишаем не допускают в детские и учебные заведения, бассейны и бани. До окончательного выздоровления лучше находиться дома, чтобы минимизировать риск заражения других людей.

Профилактика

Заразиться стригущим лишаем можно даже в парикмахерской - через плохо стерилизованные инструменты. Поэтому важно выбирать проверенные парикмахерские и следить, чтобы вас стригли чистыми и стерильными инструментами.

Обязательно делайте регулярный осмотр своих домашних животных на наличие лишая

Микроспория - очень распространенное и заразное заболевание, поэтому:

• После посещения общественных мест и транспорта нужно мыть руки. Обязательно нужно мыть руки после контакта с животными, особенно - бродячими.
• Если питомец живет в квартире или во дворе, может контактировать с посторонними животными, нужно регулярно осматривать его и прививать.
• Важно поддерживать иммунную систему и придерживаться правильного питания, вовремя лечить хронические инфекции, обеззараживать царапины и повреждения кожи.

После окончания лечения больной в течение нескольких месяцев должен проходить контрольное обследование (2-3 раза - через неделю после окончания лечения, затем - спустя 2-3 месяца).

Переболевшие стригущим лишаем дети на протяжении года должны наблюдаться у врача и проходить повторные обследования.

Лечение стригущего лишая у человека должно быть своевременным, так как это заболевание опасно для окружающих. Характеризуется эта болезнь высыпаниями по всей поверхности тела, известно, что лишай может рецидивировать.

Стригущий лишай у человека и его эффективное лечение

Первостепенной задачей, которая ставится при лечении стригущего лишая, является устранение грибкового агента, который вызвал кожные новообразования.

Лечение представляет собой комплексный подход, который сочетает в себе два основных аспекта:

1. Местное использование мазей, кремов, шампуней, в случае поражения кожного покрова головы, предназначенных против грибка.
2. Прием внутрь лекарственных препаратов против грибка.

Подобное лечение назначается дерматологом. Обыкновенно в качестве местного лечения применяются средства на основе таких компонентов, как клотримазол, кетоконазол, микосептин. Стригущий лишай, располагающийся на гладких кожных покровах, удачно излечивается при помощи препаратов толнафтат, тербинафин.

Помимо прочего в качестве метода поверхностной обработки пораженных участков кожи в утреннее время используют раствор йода пятипроцентный, в вечернее время суток, в ход идет серно–дегтярная или серно–салициловая мазь. Также можно прибегать к использованию салициловой кислоты (трехпроцентной) в чистом виде.

Специалистом может быть выписан рецепт пасты Лассара, которая формируется из вазелина, крахмала, окиси цинка и салициловой кислоты. Или рецепт так называемого молочка Видаля, в основу которого входит добавление спирта, камфоры, серного лосьона, салициловой и борной кислоты, глицерина.

Если стригущий лишай покрыл кожные покровы тела и головы, наряду с вышеописанными средствами местного применения, используется медикамент гризеофульвин.

Длительность лечения данным препаратом зависит от того, как скоро грибок будет устранен. В данном случае для выявления грибка применяют бактериоскопическое исследование.

Когда лишай имеет хронический характер, помимо стандартных методов лечения – использования местных средств и медикаментов для приема внутрь, большое внимание уделяется приему витаминов, иммунномодуляторов и средств, укрепляющих сосуды.

Первопричины проявления болезни

Существует несколько разновидностей грибка, которые вызывают стригущий лишай, среди которых рассматриваются виды, передающиеся исключительно от больного человека к здоровому. Происходит это при непосредственном контакте или при использовании зараженных предметов личного пользования. Кроме того, грибок может передаваться от животных к человеку при близком контакте с больной живностью.

Наиболее восприимчивы к заражению стригущим лишаем дети, возрастной категории от пяти до пятнадцати лет.

Взрослые болеют редко, и это объясняется тем, что на их эпидермисе располагается условно-патогенный грибок, который начинает «защищать» свое место обитания от нашедшего возбудителя, подавляя размножение последнего.

Однако нельзя полностью исключать возможность заражения взрослых людей, так как развитие болезни зависит не только от банального попадания микроорганизма на кожу, большую роль играет также устойчивость иммунной системы.

Кроме того, проникновению возбудителя в организм способствуют такие факторы, как:

• травмы, порезы и иные повреждения, которые нарушают целостность эпидермиса;
• размягчение кожи при долгом нахождении в воде или ее чрезмерная сухость во время пребывания в жарком климате;
• длительные стрессовые и депрессивные состояния, которые оказывают влияние на резистентность организма к разрушающим факторам;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• тяжело переносимые инфекционные и вирусные болезни.

Стригущий лишай, передающийся от животных, имеет черты сезонного заболевания, так наиболее часто он встречается в летне-осенний период, когда кошки обзаводятся потомством, которому могут передать возбудителей. Лишай, передающийся контактно-бытовым путем, может проявиться в любой период года.

Этапы развития заболевания

У человека проявления стригущего лишая дают о себе знать в нескольких разновидностях:

1. Поверхностный лишай кожи головы, при этом процессе нельзя говорить об остром воспалительном процессе, но у человека наблюдается резкое видоизменение волосяного покрова. Так как в районе очага инфекционного процесса волосяные луковицы редеют и активно выпадают, кроме того, это сопровождается сильным шелушением. Такой тип лишая может передаваться от больного человека и от зараженного животного. Если он проявляется в детском возрасте, то несвоевременное лечение может привести к формированию хронической формы.
2. Поверхностный лишай гладкой кожи превалирует над другими типами заболевания. В своем проявлении сходен с розовым лишаем, наблюдается появление ярких розовых бляшек, края которых шелушатся, встречается появление не сильного зуда. В детском возрасте данные явления сопровождаются подъемом температуры тела, так же, как и в первом случае, если вовремя не взяться за лечение, может образоваться хроническая форма.
3. Хронический лишай как самостоятельная форма заболевания не проявляется, оно формируется как следствие осложнений выше обозначенных типов лишая. В большинстве случаев хроническая стадия наблюдается у женщин, вследствие того, что спровоцировать появление данной формы могут сбои в функционировании эндокринных желез, яичников. Также сказывается недостаточное потребление витаминов и иммунодефицит.

В случае с хронической формой стригущего лишая необходимо заблаговременно начинать лечение, так как на данной стадии несвоевременность может привести к развитию гнойного процесса.

Симптомы стригущего лишая

К основным симптомам стригущего лишая у человека можно отнести – формирование на гладких кожных покровах бледных пятнышек, которые не сопровождаются зудом, но по их периметру видно явное шелушение. При слабом иммунитете наблюдается повышение температуры.

При локализации лишая на волосяном покрове наблюдается ломкость волос и их выпадение. При проявлении на ногтевой пластине можно наблюдать хрупкую структуру ногтя и его измененный цвет, который приобретает мутный оттенок.

В своем течении болезнь проходит четыре последовательных стадии:

1. Инкубационный период при различных этиологиях возбудителя болезни может протекать от нескольких дней до нескольких недель.
2. Разгар болезни представляет собой проявление типичных признаков заболевания. Каквыглядит стригущий лишай в этот период? Отмечается появление красных пятен на теле и коже головы, выпадение волос в очагах поражения, сильное шелушение.
3. Разрешение болезни – период, в который проходит основная симптоматика представленной болезни.
4. Стадия последствий, как ясно из названия характеризуется возможными последствиями после перенесенной болезни. В некоторых случаях может сформироваться хроническое течение болезни, что является самым неблагоприятным исходом, в противном случае, при заблаговременном лечении болезнь отступает без явных побочных проявлений.

Кроме того, следует учитывать и вид возбудителя, который вызвал стригущий лишай, так как именно исходя из этого, можно судить о симптоматике, последствиях и прочих стадиях протекания болезненного процесса.

Инкубационный период у взрослых

Как известно, инкубационный период формирует тот промежуток времени, когда возбудитель попадает в организм и до первых проявлений болезни. У взрослого человека инкубационный период стригущего лишая зависит от типа возбудителя.

При занесении возбудителя от животного инкубационный период имеет незначительный срок продолжительности и колеблется от четырех дней до недели. Так как возбудитель лишая у животных проявляет большую агрессию по сравнению с человеческим типом.

В том случае, если человек заразился от больного, то возбудитель действует более «лояльно» и инкубационный период может доходить до полутора месяцев. Причем, на протяжении этого времени человек остается в неведении о том, что произошло заражение.

Это обуславливается тем, что микроорганизм, проникнув в организм человека, не старается причинить ему вред, а наоборот, пытается как можно дольше времени не выдавать своего присутствия в организме.

У взрослого человека инкубационный период не имеет симптомов, однако, если у человека наблюдается ослабление иммунной системы, может проявиться ослабление и повышение температуры, такие симптомы обычно сопровождают инкубационный период лишая в детском возрасте.

Видео

Заражение и меры дезинфекции

Стригущий лишай представляет собой заразное заболевание, которое может передаваться от человека или от зараженных животных при непосредственном контакте или через шерсть, которая может оседать на различных поверхностях.

От человека передача возбудителя может происходить также при непосредственном контакте с больным человеком, или контактно-бытовым путем. Когда здоровый человек использует предметы, которые были использованы страдающим данным заболеванием человеком.

Заражение также может произойти через пораженные участки кожи человека, поэтому трогать раны больного человека не рекомендуется.

Болезнь может возникать из-за двух различных грибков – микроскопия и трихофития. Носителями микроскопии являются кошки, превалирующее число бездомных, свиньи, собаки, морские свинки. Болезнь трихофития передается от одного человека к другому.

Говоря о дезинфекции помещений, стоит упомянуть об устойчивости спор во внешней среде, итак, споры возбудителей лишая могут сохраняться в окружающей среде в пределах от нескольких недель до нескольких месяцев.

Для того, чтобы возбудитель не распространялся по жилому помещению, необходимо, чтобы больной человек был наделен комплектом средств личной гигиены и чтобы эти принадлежности хранились в отдельных ящиках, а также не применялись здоровыми людьми.


Для того чтобы продезинфицировать щетку для волос, следует прокипятить ее в течение пятнадцати минут. Мебель, в которой располагаются вещи зараженного человека, можно протереть дезинфицирующими средствами. Одежду необходимо стирать при температуре шестьдесят градусов.

Мази от данной патологии

В связи с тем, что стригущий лишай вызывается грибковыми возбудителями, то лечение сводится к применению противогрибковых препаратов, как для наружного применения, так и для приема внутрь.

При первоначальных проявлениях, характерных для лишая, необходимо сразу начинать лечение пятен мазями. Так как при несвоевременном лечении лишай может распространиться на большие участки тела.

Чем лечить стригущий лишай:

• серно – дегтярная мазь оказывает дезинфицирующее действие, препятствуя размножению инфекционного агента;
• серно – салициловая мазь отличается антимикробными свойствами;
• тербинафин представляет собой самое главное средство в борьбе с лишаем, располагающимся на гладкой поверхности кожи;
• сульсен применяется как на волосяном покрове головы, так и на гладком эпидермисе туловища;
• микосептин уменьшает раздражение, шелушение и обладает регенерирующими свойствами;
• экзодерил используется против грибков, поэтому подходит для лечения стригущего лишая, убирает зуд и воспалительные реакции.

Перед тем как выбрать ту или иную мазь, необходимо провести диагностику и выявить точную разновидность лишая, так как по своим проявлениям они все схожи.

Чем лечить этот недуг в домашних условиях

Как известно, нельзя найти ни одну болезнь, которая не могла бы поддаться лечению при помощи народных средств, исключением не является стригущий лишай.

Самыми распространенными методами устранения лишая при помощи средств народной медицины являются следующие:

• яблочный уксус, не разбавляя, нанести на марлевую повязку и четырежды в день прикладывать на места поражения на десять минут;
• зубчик чеснока разрезается и соком смазываются участи с характерными бляшками лишая, затем на пораженные участки накладывают смесь из порошка березового угля и сока лопуха, которые соединяются в равной пропорции;
• активно используется свежее приготовленный сок клюквы, в который окунается марля и делается компресс на участки поражения, который выдерживается в течение двух часов, процедуру повторять трижды в сутки;
• мякотью изюма необходимо обрабатывать участки лишая несколько раз в сутки.

Не стоит забывать, что лечение народными средствами не может заменить полноценного медикаментозного лечения, оно может быть лишь дополнительным средством профилактики и не более.

Как выглядит патология на голове и особенности лечения

На волосистой части головы дела обстоят сложнее, нежели с лишаем, распространившимся по телу. Все дело состоит в том, что лишай на туловище можно вылечить мазями без применения медикаментозных препаратов внутрь.

Но для того, чтобы избавиться от стригущего лишая на голове, необходимо пройти курс антибиотикотерапии. В связи с трудностью выведения грибка из волосяных луковиц, пораженные участки необходимо состригать до корней раз в неделю.

В качестве наружных средств применяются противогрибковые шампуни (низорал, бетадин), которыми необходимо мыть голову ежедневно. После мытья головы необходимо промазать йодом пораженные участки головы. Дважды в сутки, в утреннее и вечернее время на зону лишая наносятся средства против грибка, такими являются мази – ламизил, микогель, микосептин.

Профилактические мероприятия и помощь

Исходя из того, что стригущий лишай передается от человека к человеку контактным и контактно-бытовым путем, в первую очередь, необходимо помнить о правилах личной гигиены. Если же в доме имеется больной человек, необходимо изолировать его от здоровых людей и соблюдать дезинфекцию предметов обихода.

А также разграничить предметы использования, то есть больной человек не должен применять вещи здоровых людей. Все вещи, будь то одежда, постельное белье, полотенца, мягкие игрушки, должны подвергнуться тепловой стерилизации в стиральной машине.

В период болезни зараженным людям воспрещено посещать общественные места, такие как бассейн, баня. Заболевшие маленькие дети должны быть отстранены от посещения детских садов, секций, школы, кружков и т. д. до полного выздоровления.

Аналогичный запрет распространяется на воспитателей в детских учреждениях, детсадовских нянь, банщиков, коммунальных работников, людей, работающих с большим количеством людей.

Стригущий лишай у человека — лечение, симптомы

5 (100%) 8 голосов

Основным признаком данного заболевания являются очаги стойкого облысения волосистой части головы. Надо знать, как выглядит стригущий лишай, чтобы вовремя распознать его симптомы и признаки. Особенно патология широко распространена среди детей, поэтому если ваш ребенок заразился, лечить грибковое поражение нужно немедленно, чтобы болезнь не спровоцировала воспалительный процесс. Это может привести к окончательной потере волос без возможности восстановления.

Что такое стригущий лишай

Возбудителем данного недуга является патогенный грибок, который имеет несколько разновидностей:

Исходя из вышесказанного, можно сделать выводы, что кожное заболевание передается через контакты с людьми или животными. Для заражения хватает шерсти, оседающей на ковре, постельном белье, мягкой мебели, одежде. Возбудители лишая очень устойчивы во внешней среде. Их споры на ворсистых поверхностях сохраняются годами. Грибки устойчивы к перепадам температуры, солнечному свету, многим дезинфектантам.

Инкубационный период

Скорость развития болезни у ребенка и у взрослого зависит от вида возбудителя, который попал в организм. Инкубационный период разный: может составить 1-2 дня или 1-2 месяца. Если произошло поверхностное заражение тканей, то развитие лишая стригущего составит не больше недели. Первые симптомы болезни проявятся уже на 5 день после контакта с возбудителем. Некоторые виды заболевания, к примеру, инфильтративно-нагноительный, могут не проявляться на протяжении нескольких месяцев, поэтому определить, когда у человека произошло заражение нет возможности.

Как выглядит стригущий лишай

Симптомы

Самые первые симптомы лишая стригущего у зараженного человека – выпадение волос и шелушение кожи. Сначала возникает розовое пятно на поверхности эпидермиса, которое чешется. Постепенно бляшка увеличивается в размерах, вокруг появляются новые очаги поражения. Если возбудитель попал на волосистую часть головы, то волосы теряют объем, блеск. Со временем они начинают разрушаться, обламываются, выпадают. Симптомы зависят от локализации заболевания по участкам. Чаще очаги поражения наблюдаются на руках, ногах, голове. Реже – на туловище, в паху и подмышечных впадинах.

Виды

В зависимости от состояния иммунной системы, глубины поражения и расположения, лишай стригущий классифицируют следующим образом:

1. Поверхностный на волосистых участках головы. Заражение происходит от людей или животных. Если ребенку не лечить его в детстве, то такой заболевание­ может приобрести хроническую форму.
2. Поверхностный на гладкой коже. Если лишай в волосах не приводит к воспалению кожи, то эта разновидность грибка проходит с периодическими рецидивами. При прогрессировании очаги воспалительного процесса краснеют и увеличиваются в размерах.
3. Хронический. Возникает у взрослых людей, у которых в детстве кожное заболевание не было вылечено. Как правило, обостряется при понижении функций иммунитета.
4. Глубокий инфильтративно-нагноительный. Передается человеку исключительно от животных. Возбудитель размножается в волосяных фолликулах. Воспалительный процесс в среднем длится 3 месяца. По мере затихания воспаления в центре бляшек образуются коричневые рыхлые корочки.

Осложнения

Микроспория волосистых и неволосистых участков кожи – заболевание заразное, поэтому любое самолечение нередко приводит к осложнениям. Если терапия кожного заболевания ­некорректна, то существует вероятность глубокого поражения грибком, после чего волосы в местах поражения могут больше не вырасти. Часто это приводит к залысинам и проплешинам на голове, что приносит значительный дискомфорт пациенту в эстетическом плане.

Диагностика

Лечение стригущего лишая у человека назначается после постановки точного диагноза. Врачом проводится первичный осмотр, сбор анамнеза, пациент направляется на инструментальные и лабораторные исследования. Для осмотра используется лампа Вуда, которая излучает ультрафиолетовый свет. Уточняется диагноз с помощью бактериологического исследования соскоба. Его берут при осмотре больного с чешуек кожи и пеньки волоса на предмет наличия патогенных грибов. Микробиологический анализ выявляет грибковые споры.

Лечение

Если лишай поражает человека, главной целью терапии является борьба с грибком. Дерматолог составляет план лечения индивидуально в каждом конкретном случае. Терапия стригущей патологии включает в себя наружное применение специальных кремов, мазей, шампуней, спреев и противогрибковые медикаменты для приема внутрь. Стандартная схема лечения лишая состоит из удаления всех волосков из области поражения, ежедневного нанесения назначенного препарата на рану и прием таблеток (по необходимости). Дополнительно могут быть прописаны физиопроцедуры:

• микроволновая терапия;
• электрофорез;
• фотофорез;
• воздействие высокими частотами;
• ультрафиолетовое облучение.

Препараты

Стригущий лишай на голове лечится и наружно, и внутренне. Медикаментозные препараты назначаются, если болезнь поражает обширные участки головы. К плюсам таблеточного лечения лишая относится то, что лекарства способны быстро устранить основные симптомы, особенно зуд и жжение. Минус такой терапии – множественные побочные эффекты со стороны печени и желудочно-кишечного тракта.

Гели, кремы, мази, растворы для наружного применения менее агрессивны. Они мягко воздействуют на пораженный участок, способствуют проникновению активных компонентов в верхние слои эпидермиса, где находится мицелий грибка. Минусом наружного лечения заболевания является наличие в некоторых препаратах гормональных компонентов, которые при длительном применении могут вызвать атрофию кожных покровов.

Мазь

При местной терапии лекарственным средством обрабатывают очаги поражения грибом. Мазь от стригущего лишая у человека, благодаря густой структуре, надолго остается на коже, что обеспечивает длительный срок воздействия. Избавиться от патологии помогают следующие средства наружного применения:

1. Тербизил. Мазь эффективно орется с дерматофитами, включая трихофитоны. Во время лечения лишая ее надо наносить 1-2 раза в день до полного избавления от инфекции. Среди минусов использования наличие противопоказаний – беременность, детский возраст, аллергия на компоненты.
2. Микосептин. Мазь создана на основе цинка, ундециленовой кислоты. Эти компоненты блокируют размножение грибов. Курс лечения колеблется от 1 до 2 месяцев. Минус использования – побочные эффекты в виде отечности, зуда, покраснения кожи.

Таблетки

При появлении очагов поражения кожи грибком часто используется комплексная противогрибковая терапия, включающая одновременное применение мазей и лекарственных препаратов внутрь. При наличии инфекции назначаются следующие таблетки:

1. Тербинафин. Медикамент способствует укреплению желез эпидермиса. Используется не только при заражении стригущей трихофитией, но и при лечении псориаза. Назначается лекарство при лишае в среднем по 250 мг/день, длительностью до 6 недель. Данный препарат нельзя использовать для лечения детей младше 2 лет и беременных женщин.
2. Гризеофульвин. Препарат способен полностью избавиться от рецидивов заболевания на любой стадии. При наличии грибков взрослым назначают по 8 таблеток в день Курс терапии – один месяц. Детская дозировка составляет 21 мг/кг в сутки. Среди минусов лечения Гризеофульвином – наличие множественных побочных эффектов.

Гели

Главное отличие гелевых препаратов от противогрибковых мазей – наличие легкой консистенции, которая быстро впитывается, не оставляя пятен на одежде. При поверхностном лишае назначают следующие гели:

1. Экзифин 1%. Наносят дважды в сутки, когда появляются пятна и кожные чешуйки. Длительность курса, если грибок поражает гладкую кожу – 3-5 недель. Среди недостатков препарата – высокая стоимость.
2. Микогель. Применяют на начальных стадиях лишая. Наносят на пораженную кожу, предварительно очищенную, 1-2 раза/день на протяжении 5 недель. Эффект будет лучше, если дополнительно бляшки обрабатывать йодом. Среди минусов использования геля – возможны кожные реакции (жжение, покраснение).

Как вылечить лишай на голове у ребенка

При длительном контакте с зараженным человеком или животным у ребенка на голове может возникнуть лишай. Он выглядит в форме круглых пятен с розовой сердцевиной и черными вкраплениями. Для лечения традиционно применяют антисептические препараты для наружно обработки пятен (5% раствор йода, 3% салициловая кислота), противогрибковые мази (Толнафтат, Низорал, Ламизил), лекарственные средства для внутреннего приема (Гризеофульвин, Фульцин) и антигистаминные средства, если лишай сопровождается зудом.

Народные методы

Кожу с поверхностным лишаем часто лечат народными средствами. Не стоит выбирать природные рецепты без консультации врача, это может быть опасно, ведь у каждого есть свои противопоказания. В домашних условиях дерматолог может посоветовать применять следующие методы лечения:

1. Компресс из яблочного уксуса. При первых проявлениях заболевания, пока оно еще не распространилось на обширную поверхность, необходимо смазывать пораженный участок и перевязывать плотной тканью на ночь. Такое лечение ведется параллельно с медикаментозным.
2. Травяная мазь. Если лишай поражает гладкую поверхность кожи, то нужно приготовить отвар из шишек хмеля (20 г), корней лопуха (20 г), цветов календулы (10 г). Остывшую жидкость надо смешать с вазелином в пропорции 1 часть отвара на 2 части вазелина. Мазь накладывается на лишай несколько раз в сутки.

Прогноз

Если лечение лишая начинается вовремя, то грибок уйдет через 3-3 недели адекватной терапии. Встречаются патологии волосистой части головы, когда бактериальная инфекция держится несколько месяцев. В этом случае врачу необходимо время от времени корректировать лечебные методы. У лиц с подавленной иммунной системой иногда вызывается вторичная бактериальная инфекция или обширный грибок кожи.

Вырастут ли волосы после стригущего лишая

Главное вовремя начинать системное лечение и не давать распространяться грибку. Чтобы волосы вернулись после лишая стригущего, необходимо строго придерживаться личной гигиены, стирать белье при температуре воды не ниже 90 градусов. В помещении надо тщательно вымывать все поверхности, чтобы убить споры грибов. Если есть домашнее животное, следует его показать ветеринару, провести обследование на наличие кожной болезни.

Понятие «лишай» появилось еще во времена Гиппократа. Оно не описывает одно конкретное заболевание, а является определением группы заболеваний кожного покрова стригущий лишай у человека (герпес, опоясывающий лишай, псориаз, чешуйчатый лишай), симптоматика которых включает в себя появление на коже шелушащихся цветных пятен. Условность этого определения довольно велика, ведь существуют такие заболевания, которым приписывают определение лишая с большой натяжкой.

Факторы, которые провоцируют возникновение лишая, довольно разнообразны. Это может быть и грибок, и вирус. Также не стоит забывать, что довольно частой причиной его появления становится ухудшение состояния иммунной системы. Достаточно часто появление лишая связывают с постоянными стрессовыми ситуациями, аллергическими реакциями на принимаемые лекарственные препараты, ОРВ, также одной из версий является генетическая предрасположенность человека.

В настоящее время, несмотря на отличное развитие нашей медицины, этиология некоторых форм лишая всё ещё неизвестна.

У детей стригущий лишай имеет те же симптомы, что и у взрослых, но по статистике встречается намного чаще и причём не во всех случаях виноват кошачий лишай. Стоит помнить о том, что стригущий лишай заразен, передача инфекции имеет несколько путей. Один их них – это тесное контактирование с больным человеком, второй – использование предметов личного использования совместно с носителем инфекции (расчёски, головные уборы, постельные принадлежности, одежда). Также на проникновение в организм грибка может повлиять длительность контакта с больным и наличие повреждений рогового слоя эпидермиса, ну и конечно ослабленная иммунная система. Стригущий лишай считается очень заразным заболеванием, часты случаи эпидемий внутри семьи или в учебных учреждениях.

Грибок трихофитон, провоцирующий появление лишая, благоприятно распространяется не только по всему кожному покрову, но имеет место и лимфогенный путь распространения.

Стригущий лишай имеет несколько подвидов, которые отличны друг от друга возбудителями заболевания, местом локализации, реакцией организма пациента. Это:

— поверхностный стригущий лишай (поражает кожное покрытие всего тела и волосяное покрытие головы);
— хронический стригущий лишай;
— стригущий лишай, поражающий ногтевую пластину;
— инфильтративно-нагноительный стригущий лишай.
Признаки стригущего лишая появляются в промежутке времени до 2-х недель с момента попадания в организм грибка, затем он уже начинает себя проявлять на кожном покрове, волосах или ногтях.

Для диагностирования стригущего лишая необходимо пройти осмотр у дерматолога. Врач при помощи люминесцентной лампы (специализированная для данной области применения лампа Вуда) осмотрит поражённый участок кожного или волосяного покрова. В случае, если причиной являются грибки трихофитона, свечение будет зелёное, также для дальнейшего исследования под микроскопом специалист возьмет соскоб с этого участка.

Стригущий лишай, симптомы

Стригущий лишай у человека имеет различные симптомы. Это могут быть шелушащиеся участки кожного покрова, чешуйки которых от белых до сероватых оттенков, а также может быть заметное поредение волос на голове и других частях тела (происходит частичная ломка волос на месте очага заболевания, остается небольшая волосинка от 1-го до 3-мм от уровня кожи, за счет этого лишай и получил название стригущий). Очаги заболевания чаще всего одинаковые. По форме это округлые образования (встречается и неправильная форма), диаметр которых доходит до 3-х сантиметров. В зависимости от размеров и количества различают мелкоочаговую и крупноочаговую форму стригущего лишая.

Изначально стригущий лишай на голове, шее, лице, туловище и конечностях имеет небольшие очаги поражения, которые со временем могут менять форму (из округлой в искажённую) и увеличиваться в размерах. Центр очага обычно бледно-розового цвета и на его поверхности множество чешуек сероватого цвета мелкопластинчатого характера. Со временем очаг разрастается и начинает уже значительно возвышаться над кожным покровом, он бугрится и приобретает багровый окрас, причём возможно самопроизвольное или при надавливании выделение густого гноя.

Волосяной покров повреждённой области тела самостоятельно выпадает, оставшиеся волосинки абсолютно легко удаляются при помощи пинцета. После разрастания очаги начинают издавать сладковатые запахи, причем довольно неприятные. В большинстве случаев количество очагов не такое уж и многочисленное и их величина разнообразна – от самых маленьких (до 3-х сантиметров) до размеров ладони (в некоторых случаях встречаются и большие размеры).

Возможным осложнением распространения грибка может быть увеличение лимфатических желез болезненного характера, возможно, их дальнейшее размягчение и вскрытие. Пациенты с ослабленной иммунной системой сталкиваются с повышением температуры тела, головными болями, общим недомоганием.

Хроническая форма стригущего лишая в своём большинстве присуща женщинам, причем именно тем, которые уже переболели в младшем возрасте стригущим лишаем, поразившим их волосяную часть головы и кожный покров в общем. Развитие хронической формы стригущего лишая происходит в результате ряда нарушений функционирования половых и щитовых желез, а также нарушения кровообращения и авитаминоза, ну и, конечно, проблемы функционирования иммунной системы играют свою роль в этом.

Хронический стригущий лишай симптомы имеет свои, немного отличающиеся от других типов. Повреждения волосяного покрытия головы, кожного покрова, конечностей и ногтевых пластин сопровождаются появлением рубчиков или воспалённых образований, которые могут быть как гладкими, так и немного шелушащимися. Волосы на поражённых участках ломаются до уровня кожи и оставляют на своем месте чёрные точки.

Отмечается и наличие шелушащихся пятен немного воспалённого характера более крупных размеров, цвет которых может быть от розоватого до синюшного, причём местами поражения обычно становятся ягодицы, гладкая кожа бёдер, под коленями и локтями (разгибательная поверхность) и ладони. Помимо этого возможен слабый зуд в области очагов, при поражении ногтевой пластины отмечается утрачивание ею прозрачности и блеска, ногтевые пластины становятся сероватого цвета мутного характера, край ногтя начинает шелушиться и зазубриваться вследствие шелушения, заметна резкая перемена истончения и уплотнения ногтей.

Течение хронического стригущего лишая может занять несколько лет и даже десятилетий, переносчики инфекции в нашем обществе достаточно опасны, особенно для детей.

Глубокий стригущий лишай волосистой части головы отличается острой воспалительной реакцией, которая его сопровождает. Шелушащиеся наросты бугристы, похожи на поверхность малины и выделяются насыщенным красным цветом. Данная форма стригущего лишая отличается своей способностью к самоизлечению, которое обычно происходит по прошествии 2-х–3-х месяцев, но всё так же, как и другие, чревата появлением на коже рубцов и неполным выпадением волос.

Стригущий лишай у человека, лечение

Существует множество видов лишая, именно поэтому стригущий лишай лечение имеет своё, индивидуальное. Только специалист (врач-дерматолог) сможет точно определить, как вылечить стригущий лишай именно в вашем случае, причём подход к лечению должен быть серьезным.

Если описывать в общих чертах, то можно перечислить несколько существующих методов, которые ответят на ваш вопрос как избавиться от стригущего лишая. Современная медицина может предложить вам мазь от стригущего лишая, которая, как и таблетки от него, поможет вам полностью вылечить это заболевание, качественно уничтожив присутствующий в организме грибок.

Гризеофульвин – это таблетки от стригущего лишая, являющиеся противогрибковыми антибиотиками. При назначении курса лечения, где они являются главной составляющей, применима следующая схема: 3 приёма в день, расчёт количества одного приема зависит от массы вашего тела (15 мг на 1 кг массы тела), применять необходимо до того момента, пока анализ на наличие в организме грибка не станет отрицательным, обычно это занимает от двух недель до месяца приема лекарств, после отрицательного анализа гризеофульвин назначают в той же дозе принимать ещё две недели, после чего в течение двух недель применять таблетки с промежутком в три дня.

Одновременно с приемом таблеток назначают серно-салициловую или серно-дегтярную мази. Они втираются на ночь, а утром поражённые участки обрабатываются йодным раствором (3–5 %).

При поражении волосяной части головы необходимо перед началом процедур полностью сбрить волосы и повторять это каждую неделю. Необходимо также периодически проводить осмотр лиц, тесно контактирующих с больным, на предмет их инфицирования, а самого пациента изолировать до полного выздоровления. Отвод ребёнка в детский сад разрешается после того, как отрицательный анализ на грибок будет проведён три раза и кожный покров будет чистым.

Стригущий лишай, народное лечение

При обнаружении на своем кожном покрове изменений, похожих на начавший развиваться стригущий лишай, необходимо обратиться к специалисту. В случае, если у вас нет такой возможности, помогут народные средства от стригущего лишая. Данное заболевание хорошо поддаётся лечению на своих ранних стадиях, поэтому стоит попробовать сначала в домашних условиях остановить развитие грибка и поражение новых участков. Для этого необходим слабый раствор уксуса, которым следует промывать участки кожного покрова, уже поражённые грибком. Помимо уксусного раствора используют лимонный и чесночный сок, которые также довольно полезны для кожи.

Следующее народное средство от стригущего лишая – это компресс, приготовленный из мелконарезанного капустного листа, смешанного со сметаной.

Свекольный отвар с мёдом или яблочный уксус с горчицей также применяются при лечении стригущего лишая. Ими необходимо смазывать поражённые участки кожного и волосяного покрова. Данный метод опасен тем, что можно получить ожог кожного покрова при его неаккуратном применении.

Необходимо промывать кожу мыльным раствором по несколько раз в день. Эффективным народным средством является втирание в поражённые участки сок подорожника, смешанный с берёзовой золой. При наличии на коже ранок, как следствия стригущего лишая, их необходимо обрабатывать йодовым раствором или зелёнкой, при нанесении не должны быть задеты участки здоровой кожи, если только слегка.

Всё же не стоит полностью надеяться на народную медицину, избавившись от внешних проявлений лишая, нужно быть уверенным в том, что в организме нет грибка, ставшего причиной этого заболевания, а для этого нужно пройти курс лечения противогрибковыми препаратами и иметь отрицательный анализ на наличие инфекции.

Профилактика стригущего лишая

Для того, чтобы избежать заражения стригущим лишаем, достаточно соблюдать простые профилактические меры, выполнение которых доступно каждому. Необходимо строго следить за предметами личной гигиены, которыми вы пользуетесь (полотенце, расчёска, мочалка, маникюрные ножницы), строго следите за тем, чтобы и ваши дети были аккуратны в этом вопросе, приучите их к индивидуальному пользованию и объясните доступно о возможных последствиях.

Принятие ванны общего пользования возможно только дезинфицирующей обработки, хотя бы моющими средствами. После каждого использования мочалки необходимо тщательно ее промыть и хорошо просушить. После посещений общественных бассейнов, аквапарков необходимо сразу постирать купальник и принять душ, обязательно с мылом.

В случае, если ваши домашние питомцы выходят на улицу, следует периодически осматривать состояние их шерсти и если имеются участи с отсутствующим волосом, с шелушащейся кожей, следует сразу идти к ветеринару. Следует также объяснить детям, чтобы они избегали контакта с бездомными животными.