Уфо физиотерапия, показания и противопоказания, польза и вред. УФ лампа «Солнышко»: инструкция по применению
Далеко не все современные методы лечения связаны с использованием медицинских препаратов. Так, инновационным и перспективным способом комплексного воздействия на организм человека является фотогемотерапия – ультрафиолетовое облучение крови. На сегодняшний день метод недостаточно изучен, однако доказаны его быстродействие и эффективность. Воздействие ультрафиолетом имеет долговременный эффект и рекомендуется при многих заболевания.
Мы расскажем о сущности методики, ее сильных и слабых сторонах.
УФО крови – что это такое?
Ультрафиолетовая очистка основана на способности светового потока корректировать состав крови на клеточном уровне.
Во время процедуры в крови происходят следующие изменения:
- Растет количество гемоглобина;
- Погибают болезнетворные бактерии и вирусы;
- Улучшаются антиоксидантные свойства крови;
- Активизируются обменные процессы;
- Восстанавливается кислотно-щелочной баланс.
Таким образом, наблюдается комплексная нормализация содержания в крови форменных элементов и химических соединений. Эти изменения способствуют укреплению иммунитета, улучшению питания тканей, снижению вязкости крови, а значит – восстановлению микроциркуляции и рассасыванию тромбов. УФО нередко используется в медицине для повышения эффекта от классических препаратов.
Как делают УФО?
Процедура проводится в специально оборудованном стерильном помещении.
Для воздействия на кровь пациента может применяться аппарат:
Методика постановки иглы в первом случае или световода во втором ничем не отличается от постановки капельницы.
Она включает такие этапы:
- Обработка кожи дезинфицирующим раствором;
- Пробитие кожи и стенки сосуда одноразовой стерильной иглой (световодом);
- Фиксация элемента вблизи места установки.
Стандартный курс УФО включает 8-12 сеансов продолжительностью около 1 часа каждый.
На период курса пациенту рекомендуется тщательно следить за распорядком дня, сытно есть, не ограничивая себя в углеводах и глюкозе, а также воздержаться от вредных привычек и стрессов. Побочные действия процедура вызывает крайне редко, однако при индивидуальной непереносимости возможно легкое местное покраснение.
Показания и противопоказания врачей
Основными показаниями к применению ультрафиолетового облучения крови являются:
- Интоксикации при попадании в организм вредных веществ;
- Заболевания системы дыхания, связанные с течением воспалительных процессов или аллергическими реакциями;
- Заболевания сердечно сосудистой системы (ишемическая болезнь, тромбоз артерий, гипоксии, спазмы, тромбофлебит, атеросклероз и др.);
- Заболевания пищеварительной системы, в первую очередь – хронический гастрит, язвы желудка и кишечника;
- Нарушение генерации гормонов, если оно вызвано сахарным диабетом, ожирением или другими осложнениями;
- Артриты, артрозы и прочие заболевания суставов;
- Бесплодие, иногда – импотенция и патологический климакс;
- Дерматиты и некоторые венерологические заболевания (УФО особенно эффективно при герпесе, кожных сыпях, хламидиозе).
В ряде случаев метод рекомендуют для снятия симптомов интоксикации при беременности, а также для профилактики возможных осложнений. Несмотря на широкие возможности процедуры, при некоторых болезнях результат может быть сомнительным, а иногда – даже способствовать развитию осложнений.
Поэтому ультрафиолетовая терапия категорически противопоказана в таких случаях:
- Наличие у пациента ВИЧ, сифилиса, туберкулеза;
- Наличие злокачественных опухолей;
- Нарушение свертываемости крови;
- Постинсультный период;
- Расстройства психики;
- Эпилепсия.
Частным случаем, при котором следует воздержаться от УФО, является прием препаратов, усиливающих чувствительность к ультрафиолету. Противопоказаний по возрасту для проведения процедуры нет.
Полное описание
УФО - ультрафиолетовое облучение, а ультрафиолетовые лучи - это часть общего электромагнитного спектра с наименьшей длиной волны. В облучаемых тканях световая энергия трансформируется в химическую и другие виды энергии, и при этом высвобождается большое количество биологически активных веществ (гистамин, серотонин и др.), которые с током крови разносятся по организму и вызывают сложные ответные реакции различных органов и систем. Лечебный эффектУФО заключается в обезболивающем, противовоспалительном, антиаллергическом, иммуностимулирующем и общеукрепляющем действии. УФО обладает также системными эффектами. Известно, что оно снижает кровяное давление, влияет на метаболизм витамина D и обмен кальция, а также на популяцию Т-клеток в периферической крови. И, наконец, УФО дает определенный психологический, отвлекающий, то есть плацебо-эффект. Сочетание этих эффектов объясняет способность УФО значительно уменьшать чувство зуда при системных заболеваниях. В связи с этим стоит отметить, что в осенне-зимний период, когда нам не хватает естественного УФО и иммунные силы организма снижены, полезно посещать солярий, однако общее время пребывания в солярии не должно превышать 30-35 минут в неделю. Ультрафиолетовое облучение крови (УФОК) применяется при хронических инфекциях, гнойно-воспалительных заболеваниях (фурункулез, пиодермия, флегмона, гнойный бронхит, аднексит, пиелонефрит и др.), иммунодефицитных состояниях, атеросклерозе, бронхиальной астме, ревматоидном полиартрите, язвенной болезни, тромбозах и тромбофлебите, при реабилитации послеоперационных пациентов. Для проведения УФОК пунктируют вену пациента и кровь из нее по системе проходит через аппарат, в котором происходит ее облучение УФ-лучами, а затем возвращается обратно. Процедура состоит из многочисленных фаз забора и возврата крови и может длиться до 1 часа.
Показание к проведению УФО-терапия
Общая УФО-терапия применяется для поднятия сопротивляемости организма инфекциям, в лечении и профилактике рахита, при дерматологических заболеваниях с распространенными поражениями кожи (пиодермия, псориаз, атопический дерматит и др.), для коррекции солнечной ультрафиолетовой недостаточности, стимуляции кроветворения, иммуностимуляции при вялотекущих воспалительных заболеваниях. Во время процедуры пациент находится в специальной кабине с зеркальными стенами и вертикально расположенными ультрафиолетовыми лампами. Локальная УФО-терапия Локальная УФО-терапия применяется в лечении бронхитов, бронхиальной астмы, артритов, остеомиелита, ожогов, пролежней, гнойных ран, невритов, остеохондроза позвоночника, локальных форм дерматологических заболеваний, тонзиллитов, гайморитов, отитов, афтозных стоматитов, гингивитов, пародонтозов, мокнущего пупка у новорожденных и др. Процедуру проводят приборами для местного УФ-облучения. Расстояние от пациента до излучателя и время процедуры подбирают в соответствии с индивидуальной биодозой.
Противопоказания к проведению УФО-терапия
Кроме общих противопоказаний к светотерапии, УФО противопоказано при альбинизме, предраковых поражениях кожи, дерматомиозите, системной красной волчанке, пигментной ксеродерме.
Мы очень внимательно относимся к Вашему здоровью,
поэтому
перед началом процедур, обязательная консультация врача физиотерапевта
При себе иметь:
- Паспорт
- Результаты ЭКГ(не позже 1 года)
- Общий анализ крови(не позже 2 мес)
- Общий анализ мочи(не позже 2 мес)
- для женщин консультация гинеколога (не позже 1 года)
Ультрафиолетовое излучение в медицине используется в оптическом диапазоне 180-380 нм (интегральный спектр), который подразделяется на коротковолновую область (С или КУФ) - 180-280 нм, средневолновую (В) - 280-315 нм и длинноволновую (А) - 315-380 нм (ДУФ).
Физическое и физиологическое действие ультрафиолетового излучения
Проникает в биологические ткани на глубину 0,1-1 мм, поглощается молекулами нуклеиновых кислот, белков и липидов, обладает энергией фотонов достаточной для разрыва ковалентных связей, электронного возбуждения, диссоциации и ионизации молекул (фотоэлектрический эффект), что приводит к образованию свободных радикалов, ионов, перекисей (фотохимический эффект), т.е. происходит последовательное превращение энергии электромагнитных волн в энергию химическую.
Механизм действия УФ-излучения - биофизический, гуморальный и нервно-рефлекторный :
Изменение в электронной структуре атомов и молекул, ионной конъюктуры, электрических свойств клеток;
- инактивация, денатурация и коагуляция белка;
- фотолизис - распад сложных белковых структур - выделение гистамина, ацетилхолина, биогенных аминов;
- фотооксидация - усиление окислительных реакций в тканях;
- фотосинтез - репаративный синтез в нуклеиновых кислотах, устранение повреждений в ДНК;
- фотоизомеризация - внутренняя перегруппировка атомов в молекуле, вещества приобретают новые химические и биологические свойства (провитамин - Д2 , Д3),
- фоточувствительность;
- эритема, при КУФ развивается 1,5-2 час, при ДУФ - 4-24 час;
- пигментация;
- терморегуляция.
Ультрафиолетовое излучение оказывает действие на функциональное состояние различных органов и систем человека :
Кожа;
- центральная и периферическая нервная система;
- вегетативная нервная система;
- сердечно-сосудистая система;
- система крови;
- гипоталямус-гипофиз-надпочечники;
- эндокринная система;
- все виды обмена веществ, минеральный обмен;
- органы дыхания, дыхательный центр.
Лечебное действие ультрафиолетового излучения
Реакция со стороны органов и систем находится в зависимости от длины волны, дозы и методики воздействия У Ф-излучения.
Местное облучение :
Противовоспалительное (А, В, С);
- бактерицидное (С);
- болеутоляющее (А, В, С);
- эпителизирущее, регенерирующее (А, В)
Общее облучение :
Стимулирующее реакции иммунитета (А, В, С);
- десенсибилизирующее (А, В, С);
- регулирование витаминного баланса «Д», «С» и обменных процессов (А, В).
Показания к УФО-терапии :
Острый, подострый и хронический воспалительный процесс;
- травма мягких тканей и костей;
- рана;
- кожные заболевания;
- ожог и отморожение;
- трофическая язва;
- рахит;
- заболевания опорно-двигательного аппарата, суставов, ревматизм;
- инфекционные заболевания - грипп, коклюш, рожистое воспаление;
- болевой синдром, невралгия, неврит;
- бронхиальная астма;
- ЛОР-болезни - тонзиллит, отит, аллергический ринит, фарингит, ларингит;
- компенсация солнечной недостаточности, повышение стойкости и выносливости организма.
Показания к ультрафиолетовому облучению в стоматологии
Заболевания слизистой оболочки полости рта;
- заболевания пародонта;
- заболевания зубов - некариозные заболевания, кариес, пульпит, периодонтит;
- воспалительные заболевания челюстно-лицевой области;
- заболевания ВНЧС;
- лицевые боли.
Противопоказания к УФО-терапии :
Злокачественные новообразования,
- предрасположенность к кровотечению,
- активный туберкулез,
- функциональная недостаточность почек,
- гипеpтоническая болезнь III стадии,
- тяжелые формы атеросклероза.
- тиреотоксикоз.
Приборы ультрафиолетового излучения :
Интегральные источники с использованием ламп ДРТ (дуговые ртутные трубчатые) различной мощности:
ОРК-21М (ДРТ-375) - местное и общее облучение
- ОКН-11М (ДРТ-230)- местное облучение
- Маячные ОКБ-ЗО (ДРТ-1000) и ОКМ-9 (ДРТ-375) - групповое и общее облучение
- ОН-7 и УГН-1 (ДРТ-230). ОУН-250 и ОУН-500 (ДРТ-400) - местное облучение
- ОУП-2 (ДРТ-120) - отоларингология, офтальмология, стоматология.
Селективные коротковолновые (180-280 нм) используют дуговые бактерицидные лампы (ДБ) в режиме тлеющего электрического разряда в смеси паров ртути с аргоном. Лампы трех типов: ДБ-15, ДБ-30-1, ДБ-60.
Выпускаются облучатели:
Настенные (ОБН)
- потолочные (ОБП)
- на штативе (ОБШ) и передвижные (ОБП)
- местные (БОД) с лампой ДРБ-8, БОП-4, ОКУФ-5М
- для облучения крови (АУФОК) - МД-73М "Изольда" (с лампой низкого давления ЛБ-8).
Селективные длинноволновые (310-320 нм) используют люминисцентные эритемные лампы (ЛЭ), мощностью 15-30 Вт из увеоливого стекла с внутренним покрытием люминофором:
Облучатели настенные типа (ОЭ)
- подвесные отраженного распределения (ОЭО)
- передвижные (ОЭП).
Облучатели маячного типа (ЭОКС-2000) с дуговой ксеноновой лампой (ДКС ТБ-2000).
Облучатель ультрафиолетовый на штативе (ОУШ1) с люминисцентной лампой (ЛЭ153), большой маячный ультрафиолетовый облучатель (ОМУ), облучатель ультрафиолетовый настольный (ОУН-2).
Газоразрядная лампа низкого давления ЛУФ-153 в установках УУД-1, УДД-2Л для Puva и терапии, в облучателе УФ для конечностей ОУК-1, для головы ОУГ-1 и в облучателях ЭОД-10, ЭГД-5. За рубежом выпускаются установки для общих и локальных облучений: Puva, Psolylux, Psorymox, Valdman.
Техника и методика УФО терапии
Общее облучение
Проводят по одной из схем:
Основная (с 1/4 до 3 биодоз, прибавляя по 1/4)
- замедленная (с 1/8 до 2 биодоз, прибавляя по 1/8)
- ускоренная (с 1/2 до 4 биодоз. прибавляя по 1/2).
Местное облучение
Облучение места поражения, полями, рефлексогенных зон, этапное или по зонам, внеочаговое. фракционное.
Особенности облучения эритемными дозами:
Один участок кожи можно облучать не более 5 раз, а слизистую - не более 6-8 раз. Повторное облучение одного и того же участка кожи возможно только после угасания эритемы. Последующую дозу облучения увеличивают на 1/2-1 биодозу. При лечении УФ-лучами используют светозащитные очки для больного и медперсонала.
Дозирование
Дозирование УФ-облучения проводят путем определения биодозы, биодоза - минимальное количество УФ-излучения, достаточное для получения на коже самой слабой пороговой эритемы за наименьшее время, с фиксированным расстоянием от облучателя (20 - 100 см). Определение биодозы проводится биодозиметром БД-2.
Различают дозы ультрафиолетового облучения:
Субэритемные (меньше 1 биодозы)
- эритемные малые (1-2 биодозы)
- средние (3-4 биодозы)
- большие (5-6 биодоз)
- гиперэритемные (7-8 биодоз)
- массивные (свыше 8 биодоз).
В целях дезинфекции воздуха:
Непрямое излучение в течение 20-60 мин, в присутствии людей,
- прямое излучение в течение 30-40 мин, в отсутствие людей.
От заболеваний ЛОР-органов страдают как маленькие детки, так и взрослые. Справиться с негативным воздействием воспалительного процесса на ткани уха, горла и носа поможет физиотерапия методом УФО. Правильное использование процедуры поможет вылечить острые и хронические процессы, улучшить общее состояние и поможет добиться максимального эффекта в лечении.
Что такое УФО-терапия? Это методика, которая позволяет обрабатывать очаги воспалительного процесса с помощью ультрафиолетового излучения. Манипуляция совершенно безболезненна, она усиливает кровоток в травмированных участках и обеспечивает активное поступление лейкоцитов для снятия очага воспаления.
Данная методика нашла широкое применение при лечении ЛОР-патологий, т. к. позволяет регулировать длину волн и глубину их действия. При коротком и неглубоком проникновении может оказывать бактерицидное, противовирусное воздействие. Средняя глубина (от 280 нм) помогает активизировать работу витаминов, улучшить активность иммунных процессов в организме. Длинноволновое облучение способно образовывать пигменты, стимулировать иммунитет.
При лечении ЛОР-патологий метод обладает следующими эффектами:
- Снимает воспалительные процессы.
- Работает как обезболивающее средство.
- Улучшает или активизирует регенерационные процессы на клеточном уровне, тем самым ускоряя процессы заживления.
- Бактерицидным. Уничтожает микроорганизмы на поверхности раневых участков или в воспалительных очагах.
- Улучшает и восстанавливает обменные процессы.
Указанную физиопроцедуру часто назначают маленьким деткам в профилактических либо терапевтических целях при недостатке витамина D. Из-за его нехватки может развиться рахит, а при облучении ультрафиолетом витамин активно синтезируется, не давая развиваться недугу.
Показания к применению
УФО-терапию нельзя использовать без видимых на то причин или без предписания. Только при возникновении патологических процессов в ЛОР-органах, после обследования и постановки точного диагноза, врач может сделать назначение.
Применять облучение ультрафиолетовыми лучами рекомендуется при:
- Острых и хронических тонзиллитах.
- Лечении и профилактики бронхита.
- Гайморите и синусите.
- Увеличении аденоидов у детей.
- Ринитах.
- Терапии ушных заболеваний.
- Фарингитах.
В некоторых случаях врачи назначают УФО-терапию для стимуляции или восстановления активной работы иммунной системы, а также в качестве профилактического средства против респираторных вирусных инфекций.
Прежде чем приступить к процедуре, следует точно установить диагноз, так как имеется ряд противопоказаний, из-за которых могут развиться осложнения.
Противопоказания к применению
Чтобы восстановить клетку, ее регенерационные и защитные функции при травмах или заражениях инфекцией, рекомендуется использовать УФО-физиотерапию. Но, несмотря на эффективность данного метода лечения, существуют противопоказания к его применению:
- Любые стадии развития онкологии.
- Аутоиммунные процессы, которые сопровождаются чувствительностью к ультрафиолетовому излучению, например, волчанка.
- Острые гнойные воспалительные процессы.
- Чрезмерная ломкость сосудов и частые кровотечения.
- Язва желудка, туберкулез и артериальная гипертензия.
Во время вынашивания малыша или грудного вскармливания проходить физиопроцедуры можно только с разрешения лечащего врача. Назначение выполняется в случае воспаления слизистой носа или ротовой полости.
Терапия с помощью ультрафиолетового облучения в правильных дозировках и при правильном подходе – незаменимый помощник, эффективное средство в борьбе с ЛОР-патологиями.
ЛОР-заболевания и лечение ультрафиолетом
При наличии ЛОР-патологий, врач может назначить облучение в таких случаях:
- ОРВИ. В целях профилактики или для терапии респираторных вирусных инфекций, проводят ежедневное дозированное облучение задней стенки носоглотки и слизистой носа. Для взрослых достаточно одной минуты, для детей полминуты.
- При бронхите, пневмонии и астме. Чтобы провести облучение и устранить очаги воспаления, необходимо «обработать» 5 полей грудной клетки. При облучении 1 и 2 зоны больной лежит на животе, манипуляция проводится над половиной задней поверхности грудины (любая из сторон) или там, где находится воспалительный процесс. При обработке боковых поверхностей грудной клетки, больной занимает положение «лежа на боку» с закинутой за голову рукой, это считается третьей и четвертой областью для облучения. Пятая зона находится на передней стороне грудины с правой стороны, в данном случае пациент должен лежать на спине. Необходимо облучать каждую зону по отдельности. За один день можно провести только одну процедур на одном из выбранных участков. Физиопроцедура занимает около 5 минут, каждую зону следует обработать 2–3 раза.
- Острый ринит, фарингит и ларинготрахеит. При насморке на начальной стадии выполняют облучение нижней поверхности стоп на протяжении 4 дней по 10 минут. Также с помощью использования специального тубуса проводят УФО слизистых поверхностей носа и зева начиная от 30 секунд до пары минут в течение 5 дней. При фарингите и ларинготрахеите используют УФО на переднюю поверхность грудной клетки, трахеи и задней поверхности шеи. Хорошее воздействие имеют лучи на заднюю стенку глотки (с использованием тубуса). Манипуляция занимает не более 10 минут, терапия проводится в течение одной недели.
- Хронический тонзиллит. При воспалении миндалин используют специальный тубус со срезанным кольцом. Необходимо широко открыть рот и максимально прижать язык ко дну, тубус срезанной стороной направляют непосредственно на пораженные миндалины. Воздействие должно быть поочередным на каждую сторону 2–3 минуты. Курс терапии – от недели до 10 дней.
Возможности физиотерапии огромны и при правильном подходе оказывают максимально положительный эффект на организм и пораженные очаги, уничтожая патогенные микроорганизмы, улучшая обменные процессы, ускоряя заживление и регенерацию клеток.
Особенности проведения
Чтобы лечение было правильным и не вредило общему состоянию больного, следует обратиться в лечебное учреждение, где вам будет обеспечен должный уход с помощью специальной аппаратуры. Тем не менее существуют и портативные приспособления, которые вполне можно использовать самостоятельно в домашних условиях.
Поэтапное выполнение методики физиопроцедуры:
- Чтобы провести облучение одной из выбранных зон, необходимо правильно подобрать тубус. Их существует несколько видов, в зависимости от участка, который необходимо лечить.
- Перед использованием прибор необходимо заранее включить и прогреть.
- Начинают сеанс с 30 секунд и постепенно увеличивают временные границы до указанного врачом периода.
- После окончания манипуляции лампу необходимо отключить.
- Пациент должен в течение получаса отдохнуть.
Длительность проведения манипуляции, длина проникновения ультразвука, курс выполнения терапии – все это назначает и подбирает лечащий врач сразу после постановки точного диагноза. Самолечение очень опасно, особенно в домашних условиях.
Ультрафиолетовое излучение представляет собой электромагнитные волны длиной от 180 до 400 нм. Этот физический фактор оказывает на организм человека множество положительных эффектов и успешно применяется для лечения целого ряда заболеваний. О том, что же это за эффекты, о показаниях и противопоказаниях к применению ультрафиолетового излучения, а также об используемых приборах и методиках проведения процедур мы и поговорим в данной статье.
Ультрафиолетовые лучи проникают в кожу на глубину до 1 мм и вызывают в ней множество биохимических изменений. Различают длинноволновое (область А – длина волны составляет от 320 до 400 нм), средневолновое (область В – длина волны равна 275-320 нм) и коротковолновое (область С – длина волны находится в пределах от 180 до 275 нм) ультрафиолетовое излучение. Стоит отметить, что разные виды излучения (А, В или С) воздействуют на организм по-разному, поэтому и рассматривать их следует по отдельности.
Длинноволновое излучение
Одним из основных эффектов излучения данного вида является пигментирующий: попадая на кожу, лучи стимулируют возникновение определенных химических реакций, в результате которых образуется пигмент меланин. Гранулы этого вещества выделяются в клетки кожи и обуславливают ее загар. Максимальное количество меланина в коже определяется через 48-72 часа с момента облучения.
Вторым важным эффектом данного метода физиолечения является иммуностимулирующий: продукты фотодеструкции связываются с белками кожи и индуцируют цепь биохимических превращений в клетках. Результатом этого становится формирование через 1-2 суток иммунного ответа, то есть повышается местный иммунитет и неспецифическая сопротивляемость организма к множеству неблагоприятных факторов внешней среды.
Третий эффект ультрафиолетового облучения – фотосенсибилизирующий. Ряд веществ обладают способностью повышать чувствительность кожи больных к воздействию данного вида излучения и стимулировать образование меланина. То есть прием такого препарата и последующее ультрафиолетовое облучение приведут к отечности кожи и покраснению ее (возникновению эритемы) у лиц, страдающих дерматологическими заболеваниями. Результатом курса такого лечения станет нормализация пигментации и структуры кожи. Этот метод лечения получил название «фотохимиотерапия».
Из негативных эффектов избыточного длинноволнового ультрафиолетового облучения важно упомянуть угнетение противоопухолевых реакций, то есть повышение вероятности развития опухолевого процесса, в частности, меланомы – рака кожи.
Показания и противопоказания
Показаниями к лечению ультрафиолетовым длинноволновым излучением являются:
- хронические воспалительные процессы в области органов дыхания;
- заболевания костно-суставного аппарата воспалительной природы;
- отморожения;
- ожоги;
- болезни кожи – псориаз, грибовидный микоз, витилиго, себорея и другие;
- раны, плохо поддающиеся лечению;
- трофические язвы.
При некоторых заболеваниях применение этого метода физиолечения не рекомендуется. Противопоказаниями являются:
- острые воспалительные процессы в организме;
- тяжелая хроническая почечная и печеночная недостаточность;
- индивидуальная гиперчувствительность к ультрафиолету.
Приборы
Источники УФ-лучей делят на интегральные и селективные. Интегральные излучают УФ-лучи всех трех спектров, а селективные – только область А или области В+С. Как правило, в медицине используют селективное излучение, которое получают при помощи лампы ЛУФ-153 в облучателях УУД-1 и 1А, ОУГ-1 (для головы), ОУК-1 (для конечностей), ЭГД-5, ЭОД-10, PUVA, Psorymox и другие. Также длинноволновое УФ-излучение применяют в соляриях, предназначенных для получения равномерного загара.
Этот вид излучения может воздействовать сразу на все тело или же какую-либо его часть.
Если пациенту предстоит общее облучение, ему следует раздеться и 5-10 минут спокойно посидеть. На кожу не должны быть нанесены кремы или мази. Воздействию подвергают сразу все тело или же его части по очереди – это зависит от вида установки.
Пациент находится на расстоянии минимум 12-15 см от аппарата, а глаза его защищены специальными очками. Продолжительность облучения напрямую зависит от типа пигментации кожи – существует таблица со схемами облучения в зависимости от этого показателя. Минимальное время воздействия составляет 15 минут, а максимальное – полчаса.
Средневолновое ультрафиолетовое излучение
Этот вид УФ-излучения оказывает на организм человека следующие эффекты:
- иммуномодулирующий (в субэритемных дозах);
- витаминообразующий (способствует образованию в организме витамина D 3 , улучшает усвояемость витамина С, оптимизирует синтез витамина А, стимулирует обмен веществ);
- обезболивающий;
- противовоспалительный;
- десенсибилизирующий (понижается чувствительность организма к продуктам фотодеструкции белков – в эритемных дозах);
- трофостимулирующий (стимулирует ряд биохимических процессов в клетках, в результате чего возрастает количество функционирующих капилляров и артериол, улучшается кровоток в тканях – формируется эритема).
Показания и противопоказания
Показаниями к применению средневолнового ультрафиолетового излучения являются:
- воспалительные заболевания органов дыхания;
- посттравматические изменения опорно-двигательного аппарата;
- воспалительные заболевания костей и суставов (артриты, артрозы);
- вертеброгенные радикулопатии, невралгии, миозиты, плекситы;
- солнечное голодание;
- заболевания обмена веществ;
- рожистое воспаление.
Противопоказаниями являются:
- индивидуальная гиперчувствительность к УФ-лучам;
- гиперфункция щитовидной железы;
- хроническая почечная недостаточность;
- системные заболевания соединительной ткани;
- малярия.
Приборы
Источники излучения данного вида, как и предыдущего, делят на интегральные и селективные.
Интегральными источниками являются лампы типа ДРТ различной мощности, которые устанавливают в облучатели ОКН-11М (кварцевый настольный), ОРК-21М (ртутно-кварцевый), УГН-1 (для групповых облучений носоглотки), ОУН 250 (настольный). Другой вид ламп – ДРК-120 предназначен для полостных облучателей ОУП-1 и ОУП-2.
Селективным источником является люминесцентная лампа ЛЗ 153 для облучателей ОУШ-1 (на штативе), ОУН-2 (настольный). Эритемные лампы ЛЭ-15 и ЛЭ-30, изготовленные из стекла, которое пропускает УФ-лучи, также используют в настенных, подвесных и передвижных облучателях.
Дозируют ультрафиолетовое облучение, как правило, биологическим методом, который основан на способности УФ-лучей вызывать покраснение кожи после ее облучения – эритему. Единица измерения – 1 биодоза (минимальное время облучения ультрафиолетом кожи пациента на каком-либо участке его тела, обусловливающее появление в течение суток наименее интенсивной эритемы). Биодозиметр Горбачева имеет вид металлической пластины, на которой расположены 6 прямоугольных отверстий, закрывающихся заслонкой. Прибор фиксируют на теле пациента, направляют на него УФ-излучение и через каждые 10 секунд открывают поочередно 1 окно пластины. Выходит, что кожа под первым отверстием подвергается излучению в течение 1 минуты, а под последним – лишь 10 с. Через 12-24 часа возникает пороговая эритема, определяющая биодозу – время воздействия УФ-излучения на кожу под этим отверстием.
Различают следующие виды доз:
- субэритемные (0.5 биодозы);
- малые эритемные (1-2 биодозы);
- средние (3-4 биодозы);
- высокие (5-8 биодоз);
- гиперэритемные (более 8 биодоз).
Методика проведения процедуры
Различают 2 методики – местную и общую.
Местное воздействие осуществляют на участке кожи, площадь которого не превышает 600 см 2 . Применяют, как правило, эритемные дозы излучения.
Процедуру проводят 1 раз в 2-3 дня, с каждым разом повышая дозу на 1/4-1/2 от предыдущей. Один участок может подвергаться воздействию не более 3-4 раз. Повторный курс лечения рекомендуют больному через 1 месяц.
При общем воздействии пациент находится в положении лежа; поверхности его тела облучают поочередно. Существует 3 схемы лечения – основная, ускоренная и замедленная, согласно которым в зависимости от номера процедуры определяют биодозу. Курс лечения составляет до 25 облучений и может быть повторен через 2-3 месяца.
Электроофтальмия
Этим термином называют негативное воздействие излучения средневолнового спектра на орган зрения, заключающееся в повреждении его структур. Такой эффект может возникнуть во время наблюдения за солнцем без использования защитных приспособлений, во время пребывания в заснеженном районе или при очень яркой, солнечной погоде на море, а также во время кварцевания помещений.
Суть электроофтальмии заключается в ожоге роговицы, который проявляется выраженным слезотечением, покраснением и режущими болями в глазах, светобоязнью и отеком роговицы.
К счастью, в подавляющем большинстве случаев это состояние кратковременно – как только эпителий глаза заживет, его функции восстановятся.
Чтобы облегчить свое состояние или состояние окружающих людей при электроофтальмии, следует:
- промыть глаза чистой, желательно проточной водой;
- закапать в них увлажняющие капли (препараты типа искусственной слезы);
- надеть защитные очки;
- если больной предъявляет жалобы на рези в глазах, можно облегчить его страдания при помощи компрессов из тертого сырого картофеля или пакетиков черного чая;
- если вышеуказанные меры не дали желаемого эффекта, следует обратиться за помощью к специалисту.
Коротковолновое излучение
Оказывает на организм человека следующие эффекты:
- бактерицидный и фунгицидный (стимулирует ряд реакций, в результате которых разрушается структура бактерий и грибов);
- детоксикационный (под воздействием УФ-излучения в крови появляются вещества, которые нейтрализуют токсины);
- метаболический (во время процедуры улучшается микроциркуляция, в результате чего органы и ткани получают больше кислорода);
- корригирующие свертывающую способность крови (при УФ-облучении крови изменяется способность эритроцитов и тромбоцитов к формированию тромбов, нормализуются процессы свертывания).
Показания и противопоказания
Применение коротковолнового ультрафиолетового излучения эффективно при следующих заболеваниях:
- заболевания кожи (псориаз, нейродермит);
- рожистое воспаление;
- риниты, тонзиллиты;
- отиты;
- раны;
- туберкулез кожи;
- абсцессы, фурункулы, карбункулы;
- остеомиелит;
- ревматическое поражение клапанов сердца;
- эссенциальная гипертензия І-ІІ;
- острые и хронические заболевания органов дыхания;
- болезни органов пищеварения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью);
- сахарный диабет;
- длительно незаживающие язвы;
- хронический пиелонефрит;
- острый аднексит.
Противопоказанием к данному виду лечения является индивидуальная гиперчувствительность к УФ-лучам. Облучение крови противопоказано при следующих заболеваниях:
- болезни психической сферы;
- хроническая почечная и печеночная недостаточность;
- порфирия;
- тромбоцитопения;
- каллезная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- снижение свертывающей способности крови;
- инсульты;
- инфаркт миокарда.
Приборы
Интегральные источники излучения – лампа ДРК-120 для полостных облучателей ОУП-1 и ОУП-2, лампа ДРТ-4 для облучателя носоглотки.
Селективными источниками являются бактерицидные лампы ДБ различной мощности – от 15 до 60 Вт. Устанавливают их в облучателях типов ОБН, ОБШ, ОБП.
С целью проведения аутотрансфузий ультрафиолетом облученной крови используют аппарат МД-73М «Изольда». Источником излучения в нем является лампа ЛБ-8. Имеется возможность регулирования дозы и площади облучения.
Методика проведения процедуры
На пораженные участки кожи и слизистых воздействуют по схемам общего УФ-облучения.
При заболеваниях слизистой носа пациент находится в положении сидя на стуле, слегка запрокинув голову. Излучатель вводят на небольшую глубину поочередно в обе ноздри.
Облучая миндалины, используют специальное зеркало. Отражаясь от него, лучи направляются на левую и правую миндалины. Язык больного высунут, он удерживает его марлевой салфеткой.
Дозируют воздействия путем определения биодозы. При острых состояниях начинают с 1 биодозы, постепенно увеличивая ее до 3. Повторить курс лечения можно через 1 месяц.
Кровь облучают в течение 10-15 минут на протяжении 7-9 процедур с возможным повтором курса через 3-6 месяцев.