Узи скрининг в 1 месяц. Преимущества проведения УЗИ детям до года в нашем центре

УЗИ ребенку – современный, неинвазивный, безопасный и максимально информативный метод диагностики в педиатрии . УЗИ может проводиться новорожденному ребенку уже с первых часов жизни. Детям в первые месяцы жизни обязательно проведение УЗИ сердца , УЗИ головного мозга, органов брюшной полости, почек и надпочечников, тазобедренных суставов, почек и мочевого пузыря. Детское УЗИ позволяет выявить или исключить врожденные патологии, отслеживать развитие внутренних органов и вовремя обнаруживать патологические изменения. УЗИ должно быть обязательно включено в ежегодный плановый осмотр ребенка специалистами.

Диагностическое значение ультразвуковых исследований в различных областях медицины сложно переоценить. УЗИ является первым методом, с помощью которого родители впервые знакомятся со своим малышом, узнают пол будущего ребенка, следят за его развитием в материнской утробе. В педиатрии, с первых дней жизни, УЗИ является важнейшим методом обследования детей и получения визуального изображения органов. Обследование детей с помощью УЗИ востребовано в детской неврологии , детской кардиологии , детской гастроэнтерологии , детской урологии , детской эндокринологии , детской ортопедии , детской ревматологии . Благодаря широкой распространенности, доступности, безопасности и высокой информативности УЗИ является наиболее предпочтительным методом диагностики для детей.

УЗИ, как методика неинвазивного изучения состояния органов и тканей у детей, использует свойство ультразвука отражаться при прохождении границ между различными средами. Отраженные волны воспринимаются датчиком и составляют основу изображения. Во время сканирвания на кожу исследуемой области наносится гель для создания более плотного контакта между датчиком и поверхностью тела, т. к. при наличии воздуха изображение теряется.

При помощи УЗИ у детей можно объективно оценить состояние внутренних органов и поверхностно расположенных структур - лимфатических узлов, слюнных желез, кожных новообразований. Основными целями проведения УЗИ детям являются: первичное выявление и распознавание заболеваний на ранних стадиях, уточнение диагноза при неясной клинической картине, динамический контроль хода лечения и его результатов.

Показания у детей

УЗИ детям может выполняться с целью скринингового обследования или уточняющей диагностики. Так, ультразвуковой скрининг новорожденных предполагает проведение нейросонографии , УЗИ тазобедренных суставов , УЗИ брюшной полости и почек всем без исключения детям в возрасте 1-1,5 месяцев. Некоторые детские клиники предлагают услугу комплексного УЗИ детям 1-го года жизни, которое, кроме перечисленных выше исследований, может включать в себя УЗИ сердца, вилочковой железы, надпочечников, шейного отдела позвоночника и других анатомических регионов. Необходимость проведения скринингового УЗИ детям связана с важностью раннего выявления наиболее часто встречающейся врожденной патологии: перинатальных поражений головного мозга, дисплазии тазобедренных суставов , пороков развития ЖКТ и почек и др. Кроме этого, каждый вид УЗИ детям имеет свои специфические показания.

УЗИ структур головного мозга (нейросонография) детям до 1 года проводится через родничок. Информативность НСГ в первые месяцы жизни детей сопоставима с высокоразрешающими, но дорогостоящими и требующими седации для их проведения методами МРТ головного мозга и КТ . Детскому неврологу нейросонография помогает выявить врожденные аномалии развития мозга, перинатальные повреждения головного мозга, гидроцефалию и др. патологию. Динамическое УЗИ головного мозга необходимо недоношенным, детям с проявлениями гипоксии и ишемии, родовыми травмами , судорожным синдромом, перенесшим реанимационные мероприятия и интенсивную терапию сразу после рождения.

УЗИ тазобедренных суставов позволяет исключить или подтвердить наличие у детей дисплазии сустава и врожденного вывиха бедра . Группу риска по развитию данной патологии составляют дети с тазовым предлежанием , большой массой тела при рождении, осложнениями в родах, отягощенной наследственностью. Если при осмотре детский ортопед обнаружит у ребенка нарушение отведения бедра, асимметричное расположение складок на ягодицах, укорочение конечности и другие признаки патологии, ему также будет рекомендовано пройти ультразвуковую диагностику. Необходимость проведения УЗИ других парных суставов детям, как правило, связана с приобретенными заболеваниями (артритами , синовитами , бурситами , ревматизмом , травмами и пр.).

При нарушениях в работе пищеварительной системы детям может назначаться обзорное УЗИ брюшной полости или прицельное исследование отдельных органов (УЗИ желудка , УЗИ желчного пузыря , УЗИ печени , УЗИ поджелудочной железы , УЗИ селезенки). Такая необходимость может быть связана с болевым абдоминальным синдромом; тошнотой, рвотой, синдромом срыгиваний; расстройством стула (запором или диареей); желтухой , гепато- и спленомегалией, пальпируемой опухолью; ожирением , немотивированными подъемами температуры, травмами живота , изменениями в лабораторных анализах и другими причинами. В процессе проведения УЗИ детям широко применяются функциональные пробы (проба с желчегонным завтраком, водно-сифонная проба).

У детей с помощью УЗИ можно эффективно обследовать вилочковую железу (тимус); у взрослых пациентов процедура неинформативна из-за непроницаемости структур грудной клетки. УЗИ вилочковой железы детям выполняется при подозрении на опухоли тимуса, тимомегалию , миастению.

УЗИ шейного отдела позвоночника рекомендовано пройти детям с родовыми травмами, обвитием пуповиной , кривошеей , нарушением мышечного тонуса верхних конечностей. Основаниями для назначения УЗИ верхнечелюстных пазух детям со стороны детского отоларинголога могут стать длительные риниты , рецидивирующие синуситы , подозрение на полипы пазух носа и т. д. С помощью УЗИ щитовидной железы детский эндокринолог имеет возможность судить о вероятных причинах ожирения, гипотиреоза и других эндокринных нарушений у детей. Кроме этого, УЗИ детям позволяет оценить состояние лимфоузлов, слюнных желез, мягких тканей и пр.

Преимущества и ограничения

Первым и самым важным достоинством УЗИ детям является его безопасность. У детей риски, связанные с воздействием рентгеновского облучения, оцениваются существенно выше, чем у взрослых. Незрелые, растущие ткани гораздо более чувствительны и уязвимы перед лицом рентгеновского излучения, поэтому рентгенография у детей проводится по строгим показаниям. Вместе с тем, полное отсутствие вредного ионизирующего излучения, позволяет проводить УЗИ детям с первых дней жизни, неоднократно, даже в течение одного дня.

Широкое применение УЗИ у детей обусловлено неинвазивностью, безболезненностью, экономичностью и доступностью метода. УЗИ у детей позволяет не только с максимальной детализацией увидеть структуру органов, но и провести достоверную оценку их функции и кровотока в реальном режиме времени. Несомненным преимуществом является возможность использования портативных УЗИ-аппаратов для проведения обследования детей на дому.

В то же время, необходимо понимать, что возможности УЗИ не безграничны, а потому этот метод не может полностью заменить и исключить необходимость проведения рентгеновских, лабораторных, электрофизиологических , функциональных исследований , эндоскопии у детей . Даже для новейших УЗИ-сканеров, в виду физических свойств ультразвука, остаются недоступными для обследования акустически плотные объекты (костные ткани) и органы, содержащие газ.

Кроме этого, качество проведенного исследования и полнота заключения во многом зависят от параметров прибора, с помощью которого проводится УЗИ детям, а также квалификации и опыта специалиста по ультразвуковой диагностике, знаний анатомо-физиологических особенностей детского организма. Залогом успешного выполнения процедуры УЗИ детям является способность УЗИ-специалиста установить контакт с каждым обследуемым ребенком.

УЗИ детям практически не имеет противопоказаний. Относительными ограничениями к проведению УЗИ детям могут служить наличие у пациента послеоперационных ран, повязок, ожирения, метеоризма. У детей может возникать индивидуальная повышенная тревожность на фоне проведения процедуры УЗИ (так называемый, синдром «белого халата»). В редких случаях может развиваться холодовая крапивница от нанесения геля и прикосновения датчика.

Подготовка и проведение исследования

Для того, чтобы повысить качество УЗИ-диагностики у детей, врач может порекомендовать специальную подготовку, улучшающую визуализацию обследуемого региона.

Так, на процедуру УЗИ органов брюшной полости детям необходимо явиться натощак; после последнего приема пищи должно пройти, как минимум, 6 часов. За несколько дней до исследования из рациона исключаются газообразующие продукты (молоко, черный хлеб, яблоки, капуста, бобовые). Новорожденным и грудным детям УЗИ проводится через 3-4 часа после последнего кормления (т. е. непосредственно перед следующим кормлением).

УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза детям проводится при наполненном мочевом пузыре, для чего ребенку рекомендуется не мочиться 2-3 часа до исследования или выпить за 1 час до исследования дополнительный объем негазированной воды.

УЗИ щитовидной железы, вилочковой железы, суставов, почек, органов мошонки, нейросонография, ЭхоКГ и др. виды обследования специальной подготовки детей не требуют.

Важным аспектом успешной диагностики является психологический настрой ребенка, поэтому для снятия тревожности, во время исследования разрешается присутствие сопровождающих его лиц. УЗИ грудным детям может проводиться в процессе кормления из бутылочки. В среднем процедура УЗИ детям длится 20-30 минут. Все данные обследования специалист заносит в протокол, который сразу после завершения процедуры выдается родителям.

Ультразвуковое заключение не является клиническим диагнозом, поэтому окончательные выводы о состоянии здоровья ребенка и необходимой лечебной тактике может принять только лечащий врач.

Сделать УЗИ ребенку в Москве по доступным ценам, в удобное время, у квалифицированного специалиста можно по адресам, представленным ниже. Также на сайте «Красота и медицина» Вы можете воспользоваться удобной формой онлайн-записи.

О том, что представляет собой процедура ультразвукового исследования, знает каждая новоиспеченная мамочка. Во время беременности ей как минимум дважды приходилось столкнуться с ней. В некоторых случаях подобная диагностика необходима и уже родившимся на свет крохам. УЗИ новорожденному, как правило, делают по особенным показаниям. О том, в каких случаях данный вид обследования необходим, и как правильно подготовить малыша к процедуре, далее более детально.

УЗИ грудничка проходит практически по тому же принципу, что и исследования внутренних органов у взрослых. Для новорожденных значение ультразвуковой диагностики крайне велико, ведь только своевременное обнаружение развивающихся патологий позволяет начать терапию как можно раньше, тем самым предотвратив прогрессирование заболевания, купируя усложняющие самочувствие симптомы.

Упустив шанс на избавление от патологии в раннем возрасте, далеко не всегда удается остановить течение болезни в дальнейшем, что не гарантирует положительного прогноза на выздоровление.

Во многом тип УЗИ, который необходимо провести для грудного ребенка, определяется течением беременности и последствиями родов. Чаще всего диагностике подлежит головной мозг ребенка, сердце и главные кровеносные артерии, органы брюшной полости, печень и почки.

Статистические данные подтверждают целесообразность выполнения исследования новорожденных. Благодаря введению диагностической процедуры выживаемость малышей, у которых в пренатальном периоде были выявлены подозрения на патологии, аномалии внутриутробного развития, за последние несколько лет существенно возросла.

Типы ультразвуковых диагностик для грудного ребенка

В первый месяц жизни исследовательскую ультразвуковую процедуру проводят в определенных случаях. Однако следует различать: во время беременности женщина проходит 2-3 плановых УЗИ, аналогичной необходимости для обследования младенца нет. Среди диагностик, которые позволяют распознать наиболее распространенные заболевания грудничков, чаще всего назначают:

• нейросонография;
• диагностика тазобедренного сустава;
• исследования органов брюшной полости, сердца.

В нашей стране пока не введена практика обязательного УЗ-исследования в первую неделю жизни ребенка, однако целесообразность проведения дополнительных процедур, помимо осмотра врачом, очевидна. Далеко не все патологии проявляются симптоматически. Например, дисплазия тазобедренного сустава у малыша заявляет о себе лишь тогда, когда ребенок предпринимает первые попытки к ходьбе. В запущенных случаях избежать оперативного вмешательства просто невозможно.

Основные показания для назначения новорожденному нейросонографии

Показания к прохождению УЗИ у новорожденных определяют тот или иной конкретный вид процедуры. Назначение исследования относится к компетенции педиатров, неонатологов или узкопрофильных специалистов при наличии специфических симптомов. Так, показаниями к проведению нейросонографии у младенцев являются:

• преждевременное появление на свет;
• глубокая недоношенность;
• внутриутробное кислородное голодание;
• травмы, полученные в процессе родовой деятельности;
• низкая оценка по шкале Апгар (менее 7 балов);
• мышечный гипотонус;
• судороги.

Как при стремительном, так и замедленном росте головы нейросонография является незаменимым этапом обследования. Кроме того, назначают ее и при наличии таких аномалий развития грудничка, как срощенные пальцы, короткая шея и т.д. Осуществить процедуру удается намного проще, а ее максимальная информативность объясняется большим, еще не закрывшимся родничком.

Нейросонография у малыша: незакрывшийся родничок позволяет доктору увидеть очень многое

Чтобы обнаружить врожденные аномалии, нуждающиеся в срочном лечении, нарушения кровоснабжения участков головного мозга, циркуляции крови, также назначают нейросонографию. При ишемических повреждениях тканей органа, вызванных внутриутробной гипоксией или инсультом, вероятность развития тяжелейших, а зачастую и необратимых последствий для больного, невероятно велика. Поэтому дополнением к детальному осмотру мозговых полушарий стоит изучение состояния крупных артерий основания черепа, шеи. Это позволит избежать развития осложнений, вызванных повреждениями во время родов.

В каких случаях назначают УЗИ органов живота?

Также может выполняться по плану, в первый месяц жизни, или проводиться незапланированно, учитывая жалобы со стороны органов пищеварения. Для таких деток скрининг нередко является единственным щадящим и малоинвазивным путем выявления патологий и постановки диагноза. Среди показаний к процедуре стоит отметить:

• плановое обследование врожденных аномалий внутриутробного развития;
• частое срыгивание;
• недобор или снижение ежемесячных прибавок веса;
• прогрессирующей врожденной желтушке, подозрения на ядерную форму;
• неприятного запаха из ротовой полости;
• при повышенной рефлюксной реакции, подозрении на пилоростеноз;
• при расстройстве стула, вызванном неинфекционным функциональным нарушением.

Обязательным этапом обследования малыша УЗИ станет после травмы какого-либо внутреннего органа, выраженных болях и криках при касании живота, легком надавливании.

Другие типы скрининга для новорожденных

Помимо изучения состояния внутренних систем и органов ребенка, не менее часто ультразвуковую диагностику назначают при подтвержденном еще во внутриутробном периоде пороке сердца. Чаще всего, УЗИ сердца проводят с 1 по 3 месяцы жизни младенца.

На исследования тазобедренных суставов направляются, как правило, груднички с подозрениями на такие патологии как дисплазия, вывих бедра. Первое заболевание является одним из самых распространенных и может существенно отразиться на дальнейшей жизни ребенка в дальнейшем.

Обследование тазобедренного сустава у малыша назначается, как правило, детским ортопедом, который поможет составить грамотную схему лечения для фиксации больного сустава.

Как подготовить младенца к исследовательской процедуре?

Скрининг тазобедренных суставов, головного мозга и сердца не требует дополнительной подготовки. Для максимальной информативности УЗИ органов пищеварения, почек и печени должны предшествовать некоторые ограничения.

Если грудной младенец находится на искусственном вскармливании, то подготовительными мерами можно считать непродолжительные ограничения в кормлении. Важно, чтобы ЖКТ ребенка был свободен от еды настолько, насколько это возможно, учитывая минимальную продолжительность между вскармливаниями.

В случае если новорожденный питается грудным молоком матери, основная подготовка к скринингу брюшной полости ляжет на ее плечи. Ей следует кардинально пересмотреть свой рацион за 2-3 дня до предполагаемой даты обследования малыша. Главное – исключить аллергены и любые продукты, вызывающие метеоризм, вздутие, расстройство:

• свежие овощи;
• фрукты;
• капусту;
• бобовые;
• цельное молоко;
• черный хлеб.

Другие виды УЗИ (например, органов малого таза, почек и мочевого пузыря) подразумевают максимальное наполнение жидкостью. Несмотря на то, что новорожденным малышам достаточно сложно контролировать процесс мочеиспускания, наполнить его мочевой пузырь можно, лишь дав ему выпить воды, детского чая за 30-40 мин до начала исследования.

Перед ультразвуком мочевого пузыря необходимо наполнить его жидкостью. Дайте малышу достаточное количество питья за полчаса до обследования.

Как проходит обследование ультразвуком у грудных детей?

Сама процедура ультразвукового обследования является безвредной. Решение о назначении УЗИ для новорожденных нередко служит альтернативой рентгенографии, способной нести опасные последствия для здоровья человека. В отличие от МРТ, которая признана наиболее информативной разновидностью диагностики, УЗИ не требует введения наркоза для полного обездвиживания ребенка.

Исследование ультразвуком заключается в применении волн высокой частотности, обладающих низкими уровнями энергии. Чтобы нагреть ткань с помощью ультразвука, необходима большая мощность оборудования, превышающая стандартную в десятки раз. При проведении допплерографии риск опасности для детского организма по-прежнему отсутствует, несмотря на то, что для осуществления данной процедуры требуются большая аппаратная мощность.

В ходе обследования используется датчик, ребенка укладывают на подготовленную поверхность, выстеленную пеленкой. Осмотр с помощью аппарата УЗИ длится в среднем 10-15 минут, при диагностике головного мозга – до получаса. После проведения скрининга родителям выдают на руки ответы или вшивают их в амбулаторную карту малыша.

Заключение исследования: расшифровка результатов

Расшифровкой полученных результатов исследования занимается лечащий врач (невролог, педиатр, ортопед, гастроэнтеролог и другие специалисты). Например, если в заключении нейросонографии присутствуют следующие показатели, значит состояние головного мозга новорожденного в пределах нормы:

• симметричные мозговые структуры с возможностью визуализации борозд, извилин;
• однородные желудочки и цистерны мозга;
• нет смещений мозговых структур;
• не превышен размер желудочка и большой цистерны.

Среди заболеваний, которые можно у ребенка самыми распространенными являются доброкачественные кистозные образования, не требующие лечения, признаки гидроцефалии, расширения субарахноидального пространства.

О вредности УЗИ для грудных малышей

Таким образом, можно подвести черту. О том, вредит ли УЗИ малышу, можно сказать лишь следующее: скрининг по показаниям, с какой бы частотой ни назначал его врач, несет в себе априори больше пользы, нежели мнимого вреда.

Своевременное обследование организма ребенка позволяет начать борьбу с серьезными недугами на их начальной стадии, тогда, когда вылечить грудничка можно консервативными методами, без операций и тяжелых последствий.

Назвать ультразвук абсолютно безопасным для человеческого организма, а тем более детского, было бы неправильно. Но и говорить, что также неверно. Оборудование для скрининга работает на таком уровне мощности, который никоим образом не влияет отрицательно на ткани и внутренние системы малыша.

УЗИ — это метод исследования организма, который обладает высокой достоверностью и абсолютной безопасностью для ребенка, особенно если ему еще не исполнился один год. Метод ультразвукового исследования построен на принципе эхолокации. Датчик излучает сверхзвуковые волны, которые являются совершенно безопасными, они отражаются от органов и фиксируются аппаратом.

Видео: УЗИ в детском медицинском центре "Колыбель Здоровья"

После получения показаний врач расшифровывает их, устанавливает диагноз и дает рекомендации по лечению. Данный метод исследования считается очень безопасным и достоверным. Такой метод исследования можно делать сразу после рождения малыша, если на это есть причины. Ультразвуковое исследование позволяет на ранних стадиях диагностировать множество патологий , распознать аномалии и диагностировать большое количество заболеваний.

В каких случаях необходимо УЗИ ребенка до года

Нейросонография — это ультразвуковое исследование головного мозга. Данное исследование проводят новорожденным детям. Такое исследование чаще всего назначают недоношенным детям или в случае осложненных родов или беременности.

В каких случаях могут назначить нейросонографию:

• Асфиксия;
• Родовые травмы;
• Судороги;
• Быстрый рост головы;
• Подозрения на патологии.

Ультразвуковое исследование головы занимает около 10 минут , проводят его через родничок (если родничок уже зарос, то ультразвуковое исследование головы проводится через височные доли, что значительно затрудняет процесс диагностики). Детям после 3 лет часто назначают ультразвуковую допплерографию — это специальное исследование сосудов находящихся в головном мозге и шеи. Такой метод исследования устанавливает причину частых головных болей или головокружений у малыша.

УЗИ брюшной полости проводят с целью выявления патологий, заболеваний и аномалий пищеварительной системы. Ультразвуковое исследование брюшной полости проводят натощак. Цель УЗИ брюшной полости — исследовать желчный пузырь, печень, почки, поджелудочную железу и многие другие органы.

УЗИ брюшной полости назначается при:

• Наличие постоянных болей в животе у ребенка;
• Подозрение на воспалительный процесс;
• Дискинезии желчевыводящих путей;
• Наличие заболеваний почек и мочеточников.

УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза назначают детям, у которых есть подозрения на наличие заболеваний мочевыделительной или половой системы. Такое исследование проводят на полный мочевой пузырь.

УЗИ тазобедренных суставов — это очень распространенное исследование. Как показывают данные медицинской статистики, 30% детей рождаются с разнообразными патологиями (недоразвитость ткани сустава, вывих бедра, дисплазия). Патологии тазобедренного сустава необходимо распознать в первые три месяца. Это необходимо сделать, чтобы приступить к лечению патологии как можно скорее и чтобы данное лечение было эффективным.

Эхокардиографическое исследование или УЗИ сердца назначают при наличии у ребенка подозрений на порок сердца или при наличии шумов в сердце. Ультразвуковое исследование сердца с огромной точностью показывает картину внутренней структуры сердца, оценивает состояние кровеносных сосудов. Данное исследование позволяет выявить большое количество отклонений, помогает точно поставить диагноз ребенку и как можно скорее приступить к лечению.

УЗИ щитовидной железы назначают в случае подозрения на наличие заболеваний эндокринной системы.

Преимущества проведения УЗИ детям до года в нашем центре

Преимущества проведения УЗИ новорожденным детям в нашем центре «Колыбель Здоровья»:

1. Процедуру проводят высококвалифицированные врачи с огромным практическим опытом работы;
2. Процедуру проводят на современном оборудовании;
3. Процедура не имеет противопоказаний;
4. Процедура проста в проведении, что является огромным плюсом для маленького ребенка;
5. Процедура предоставляет данные исследования в динамике;
6. Процедура совершенно безопасна для малыша;
7. Процедура занимает мало времени;
8. Процедура безболезненна.

Сделать УЗИ ребенку до года в нашем центре

Оборудование в нашем центре «Колыбель Здоровья» для УЗИ постоянно усовершенствуется, это позволяет сделать данный метод очень информативным и совершенно безопасным для маленького пациента. В нашем центре есть вся необходимая техника для проведения УЗИ самых различных органов . Поддержание здоровья ребенка на должном уровне — это главная цель любых родителей.

Если у вашего ребенка имеются показания для проведения процедуры ультразвукового исследования — обратитесь в наш центр «Колыбель Здоровья» и опытные специалисты помогут Вам. Мы имеем большой штат высококвалифицированных работников, которые в совершенстве владеют техникой выполнения процедуры УЗИ. После получения заключения наши врачи составят комплексный план лечения имеющихся заболеваний и дадут рекомендации по изменению образа жизни малыша.

В нашем центре легко и быстро можно пройти процедуру УЗИ ребенка до года , у нас вы получите качественную ультразвуковую диагностику и консультацию с опытным детским врачом (педиатром). Статистика нашей клиники говорит о том, что ультразвуковое исследование разных органов снизило показатели заболеваний организма ребенка. Это связано с тем, что УЗИ ребенка до года — это безопасный и очень информативный метод исследования, который позволяет точно определить имеющиеся патологии и установить их локализацию.

Врачи ультразвуковой диагностики нашего центра

Врач функциональной диагностики. Кандидат медицинских наук. Доцент.

Окончила Кемеровский государственный медицинский институт по специальности «педиатрия». Имеет действующие сертификаты по ультразвуковой диагностике и функциональной диагностике.

Имея огромный опыт и высочайшую квалификацию, не перестает совершенствовать свои профессиональные знания.

Врач ультразвуковой диагностики. Общий стаж работы 24 года

Окончила Карагандинский государственный медицинский институт в 1992 г. по специальности «педиатрия».

Является высококвалифицированным специалистом, внимательна, быстро находит подход к детям, пользуется огромным уважением среди коллег.

Стоимость УЗИ в нашем центре

Код услуги	Наименование услуги	Цена, руб
13001	УЗИ одна зона	800
13002	УЗИ тазобедренных суставов	1 000
13003	УЗИ почек, мочевой пузырь	1 000
13004	УЗИ органов брюшной полости	2 000

УЗИ позволяет правильно поставить диагноз уже на ранних стадиях заболевания, вовремя назначить лечение, а нередко улучшить прогноз и качество жизни ребенка.

Важность своевременного проведения УЗИ подчеркивает тот факт, что его назначение детям раннего возраста строго регламентировано Приказами Министерства здравоохранения и социального развития, что позволяет применять его в скрининговых (то есть массовых) программах диагностики и выявления заболеваний на самых ранних сроках.

Что такое УЗИ

Ультразвуковые волны представляют собой высокочастотные колебания, не воспринимаемые на слух. С помощью датчиков эти волны излучаются в тело пациента, где отражаются от исследуемых тканей и поверхностей, таких, как границы между органами. Затем ультразвуковые волны возвращаются в ультразвуковой датчик, где обрабатываются и измеряются. Результаты измерений отображаются на экране монитора, позволяя производить оценку состояния внутренних органов.

Для улучшения передаваемых сигналов используется специальный гель, а также датчики разных частот. От частоты датчика зависит, на какую глубину УЗ-волны проникают внутрь тела. Чем выше частота, тем меньше глубина проникновения, и наоборот. При этом качество изображения выше у высокочастотных датчиков.

В настоящее время практически нет органов, которые нельзя «увидеть» с помощью ультразвука. Ограничения существуют лишь для легких и костей.

Обследование детей до 1 года с помощью УЗИ имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими видами исследований. Это не больно, не опасно, достаточно быстро и, самое главное, очень информативно. Именно поэтому исследование приобрело такую популярность и широко распространено. Обследовать можно даже глубоко недоношенных детей, весом менее 1 кг. Иногда ребенку необходимо несколько исследований подряд, в течение дня, что также возможно и не опасно при использовании этого метода диагностики.

Ультразвуковые исследования подразделяются на обязательные и дополнительные. УЗИ органов брюшной полости, почек и мочевыводящих путей, тазобедренных суставов и головного мозга (нейросонография) являются обязательными и проводятся всем малышам в рамках программы диспансеризации согласно Приказу Минздравсоцразвития от 28 апреля 2007 г. № 307.

А вот УЗИ сердца и других органов проводят только при наличии к этому показаний – проблемы со здоровьем у ребенка или опасения педиатра, наблюдающего малыша.

Основные исследования

УЗИ органов брюшной полости проводят всем детям в возрасте 1 месяца при первом полноценном обследовании в детской поликлинике.

УЗ-исследование селезенки проводится при подозрении на пороки развития (полное отсутствие, неправильное расположение, блуждающая селезенка, изменение формы), воспалительных заболеваниях, болезнях системы крови, а также при травмах живота, при которых этот орган повреждается довольно часто. А еще при УЗИ органов брюшной полости можно оценить состояние лимфатических узлов забрюшинного пространства, магистральных (крупных) и внутриорганных сосудов.

Подготовка к исследованию

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости очень важна. Исследование проводится строго натощак! Нельзя ни есть, ни пить, ни принимать лекарства. Это основное условие для качественного выполнения процедуры. Желудочно-кишечный тракт малыша должен быть абсолютно спокоен, так как газы, перистальтика, пищеварение изменяют изображение и искажают результат исследования, а также просто механически перекрывают часть исследуемых органов. Соответственно, если предлагается сделать УЗИ, несмотря на то, что ребенок поел, лучше не доверять ни таким специалистам, ни такой клинике. Для ребенка первого года жизни голодать достаточно сложно, поэтому записываться на исследование желательно на раннее утро и предусмотреть возможность кормления малыша сразу после исследования в поликлинике.

УЗИ почек и мочевыводящих путей выполняется всем малышам в возрасте 1 месяца. Дополнительно исследование назначается при подозрении на воспаление (обычно это изменения в анализе мочи – обнаружение лейкоцитов, эритроцитов, слизи), травмах спины и живота, болях, подозрении на врожденные пороки развития. В группе риска находятся дети, родители которых страдают хроническими заболеваниями почек, а также девочки, так как они имеют анатомические особенности (широкую и короткую уретру), предрасполагающие к более легкому возникновению инфекций мочевыделительной системы.

Данное исследование позволяет сделать вывод о работе мочевыделительной системы грудничка, оценить строение, форму, расположение почек и мочеточников, а также форму, размеры, объем мочевого пузыря, состояние его стенок, объем остаточной мочи после мочеиспускания. В процессе обследования можно сделать вывод о функциональном состоянии почек и мочевого пузыря, найти причину нарушений мочеиспускания.

Подготовка к исследованию

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря тоже требует выполнения определенных условий. Для полноценного исследования необходим наполненный мочевой пузырь. Поэтому нужно взять с собой бутылочку с водой или подготовиться к кормлению грудью перед исследованием. У грудничка довольно сложно поймать момент мочеиспускания, но на всякий случай «стратегический запас» жидкости должен быть у вас с собой. Ориентировочное количество жидкости – не менее 100 мл.

УЗИ головного мозга (нейросонография) - это уникальное исследование, проведение которого возможно в крайне ограниченный период времени. Выполняется нейросонография всем детям в возрасте 1 месяца. Новорожденным нейросонографию проводят при тяжелой асфиксии (состояние удушья, возникающее в родах, которое обусловлено резким недостатком кислорода), стойких и нарастающих неврологических симптомах, тяжелом течении родов, а также всем детям, родившимся преждевременно. Раннее проведение УЗИ головного мозга позволяет вовремя поставить диагноз и назначить адекватное лечение, что, в свою очередь, приводит к значительному улучшению прогноза для жизни и здоровья ребенка.

Если по каким-то причинам вашему малышу не была сделана нейросонография в 1 месяц, то ее необходимо выполнить позже, особенно при подозрении на наличие внутриутробной инфекции, детям с необычной формой черепа или строением лица. Основные медицинские показания к проведению этого исследования в другие сроки – врожденные дефекты развития головного мозга ребенка, оценка последствий осложненных родов, внутричерепные кровоизлияния, травмы головного мозга, повышенное или пониженное внутричерепное давление, различные неврологические нарушения, аномалии развития.

УЗИ головного мозга дает возможность изучить его строение, диагностировать возможные структурные изменения (ишемические поражения, кисты, новообразования, кровоизлияния, патологические уширения структур), ранние стадии гидроцефалии (скопление избыточного количества спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга), выявить многие патологические состояния центральной нервной системы до их клинического проявления. Но все это возможно только пока не закрылись роднички на голове у малыша. Это так называемые акустические окна, которые, в отличие от костной ткани, не препятствуют прохождению ультразвуковых волн. Большой родничок закрывается обычно к концу первого года жизни, но у некоторых детей это происходит раньше – уже на 3–4-м месяце жизни.
УЗИ головного мозга у грудничка может дополняться доплерографией и доплерометрией. Эти исследования позволяют оценить кровоток во внутримозговых артериях, выявить суженные участки артерий головного мозга ребенка, изменения тонуса вен.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к нейросонографии не требуется. Желательно, чтобы ребенок не был слишком беспокоен во время проведения исследования.

УЗИ тазобедренных суставов должно проводиться всем детям на первом месяце жизни, независимо от наличия и отсутствия показаний. Строгими показаниями к УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных и детей первого года жизни являются:

• ограничение отведения бедер,
• асимметрия кожных складок и длины нижних конечностей,
• тазовое предлежание плода,
• недоношенность.

Это УЗИ позволяет выявить патологию тазобедренных суставов (задержка развития сустава, вывих, подвывих, дисплазия – недоразвитие одного или обоих суставов) и начать лечение еще до появления клинических признаков. Начало лечения на более поздних сроках значительно ухудшает качество жизни ребенка, приводит к необходимости оперативного вмешательства.

В отличие от рентгенологического исследования, которое показывает только костные ткани и суставные щели, УЗИ суставов позволяет исследовать связки, сухожилия, капсулу суставов, хрящ, синовиальную оболочку. Оно исключительно важно для ранней диагностики, потому что фиксирует начальные изменения в суставах.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к проведению УЗИ тазобедренных суставов не требуется. Процедура занимает около 5 минут и совершенно безболезненна для ребенка.

Дополнительные исследования

Чаще всего проведение УЗИ сердца (эхокардиографии) необходимо для исключения врожденных пороков сердца, поэтому во многих роддомах практикуется скрининговое исследование в первые дни жизни малыша. Но в план диспансеризации детей это исследование не входит, поэтому не является обязательным.

УЗИ сердца позволяет оценить состояние мышцы сердца (миокарда), оболочки сердца (перикарда), камер и клапанного аппарата (эндокарда). В современной кардиологии УЗИ сердца является важнейшим незаменимым методом диагностики. При этом исследование происходит непосредственно в процессе работы сердца, что дает возможность изучить внутрисердечные структуры в разные фазы сердечного цикла, выявить дополнительные внутрисердечные образования (хорды и трабекулы), исключить патологию, оценить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Также исследование позволяет выявить или исключить приобретенные пороки сердца, гипертрофию (утолщение) миокарда, патологию клапанов, аневризмы (выпячивание стенки кровеносного сосуда на определенном участке), ишемическую болезнь, тромбы и новообразования.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки для проведения УЗИ сердца не требуется. Процедура безболезненная, занимает около 15 минут. С собой нужно взять результаты предыдущих исследований и ЭКГ (электрокардиограмма). Желательно, чтобы во время эхокардиографии ребенок был спокоен, поэтому лучше проводить ее после еды, в полусонном состоянии.
Иногда здоровье грудничка требует проведения других видов ультразвукового исследования, таких, как УЗИ щитовидной железы, позвоночника, сосудов, крупных и мелких суставов и пр. Эти виды УЗИ назначает врач по медицинским показаниям. Возможно также исследование внутренних органов в сочетании с изучением кровотока (доплерографией и доплерометрией). Информативность этих исследований очень высока, что позволяет поставить правильный диагноз и наблюдать за течением заболевания в процессе жизнедеятельности органов и систем. Такое сочетанное исследование занимает больше времени – до 15–20 минут и требует высочайшей квалификации от врача.

Следует помнить, что любое, даже самое безопасное исследование ребенку должен назначать врач. Только в этом случае оно принесет пользу, позволит сделать правильные выводы и даст возможность предпринять все необходимые дальнейшие меры для сохранения здоровья и высокого качества жизни малыша.

Словарь терминов

Для того чтобы родители понимали, о чем написано в заключении УЗИ, расшифруем наиболее часто встречающиеся термины. Термины, обозначающие положение в пространстве:

• краниальный (верхний),
• каудальный (нижний),
• вентральный (передний),
• дорсальный (задний),
• медиальный (срединный),
• латеральный (боковой),
• проксимальный (расположенный близко),
• дистальный (расположенный далеко).

Термины, обозначающие характеристики исследуемой структуры:

• анэхогенный,
• гипоэхогенный,
• изоэхогенный,
• гиперэхогенный (отсутствующая, сниженная, нормальная, повышенная отражающая способность изучаемого органа соответственно),
• диффузное – изменение занимает всю исследуемую структуру,
• очаговое – занимает определенную часть.

Такие характеристики далеко не всегда говорят о каком-то нарушении, они разные для органов различной плотности, выводы делает врач УЗИ в своем заключении.

УЗИ новорожденного сразу после его появления на свет, производится при наличии выраженных патологий или отклонениях, выявленных еще во время внутриутробного развития. Во всех остальных (неосложненных) случаях, первое ультразвуковое исследования организма младенца проводится в месячном возрасте. Основная цель ультразвука – установить возможные аномалии внутренних органов и ТБС (тазобедренных суставов).

Необходимость диагностики и безопасность малыша

Ультразвуковую диагностику, по праву, считают самой безвредной процедурой. Изображение на мониторе визуализируется посредством преображения эхо-сигнала, отраженного от внутренних органов. Ультразвуковые волны не являются инородными для организма и не представляют опасности. Обследование практически не имеет противопоказаний и ограничений по кратности проведения.

Прерогативная сторона метода – возможность определения патологий на исходном этапе их развития, что может гарантировать благоприятный прогноз. Ранняя диагностика отклонений в развитии ребенка повышает шанс их коррекции в несколько раз. Многие выявленные нарушения можно ликвидировать посредством консервативной терапии, не подвергая малыша хирургическому вмешательству.
Подготовительные мероприятия

Перед процедурой нельзя нервничать и нервировать ребенка. Спокойное состояние малыша и мамы поможет доктору провести УЗИ максимально качественно и в ускоренном режиме. Допускается обследование грудничка во время сна. С собой следует взять пеленку, соску, любимую игрушку. Длительной подготовки УЗИ скрининг новорожденных не предусматривает.

Перед ультразвуком мочевыделительной системы за полчаса ребенка следует напоить водичкой, чтобы во время процедуры мочевой пузырь был в наполненном состоянии. Брюшная полость обследуется спустя три часа после кормления. При грудном вскармливании, мамочке следует предварительно отказаться от свежих овощей и фруктов, чтобы избежать газообразования у младенца.

Основные виды диагностики

УЗИ новорожденного в 1 месяц обязательно включает:

• органы брюшной полости;
• головной мозг;
• тазобедренные суставы.

УЗ-диагностика головы

Нейросонография или УЗ-диагностика головного мозга производится в период открытого «родничка» (мягкого пульсирующего участка, чаще расположенного возле темени). Врач-узист наносит гель, проводящий ультразвук, на датчик и область «родничка». На монитор транслируется онлайн картинка всех структур головного мозга. Доктор оценивает состояние по следующим параметрам:

Обследуемая область	Нормативные показатели
Полушария мозга	Идентичные, симметричные
Структура половинок мозга	Гомогенная (однородная)
Межполушарное пространство	Не более 0,3 см, без признаков жидкости
Мозговые извилины	Четкое очертание
Наличие травм, гематом	Отсутствует
Полость желудочков головного мозга	Не увеличена
Сосудистые сплетения желудочков	Хорошая проводимость (эхогенность)
Размеры желудочков	Передние рога – 0,4 см; затылочные рога -1,5 см, тело – 0,4 см, желудочки третий и четвертый – 0,4 см
Размер промежуточной полости (субарахноидального пространства) между головным и спинным мозгом	До 0,3 см
Объем цистерны	До 10 мм³
Новообразования и уплотнения	Отсутствуют
Мозговая оболочка	Без изменений

Самыми распространенными для грудничков диагнозами, которые выявляет ультразвук, являются:

• водянка головного мозга (гидроцефалия);
• присутствие в сосудистом сплетении или арахноидальной оболочке мозга кисты;
• кровоизлияния в желудочки мозга;
• участки мозга, плохо снабжаемые кровью (ишемические).

Временной интервал процедуры составляет около получаса

Расшифровка показателей проводится неврологом. Дети с обнаруженной патологией должны проходить нейросонографию ежемесячно для контроля проводимой терапии.

Диагностика состояния тазобедренных суставов

Ультразвуковому исследованию ТБС подлежат малыши в возрасте от одного месяца до двух. Целью исследования является обнаружение недоразвитости суставов (дисплазии). Основным показателем служит размер угла головки бедренной кости относительно тазовой и развитие хрящевого пространства. Результаты измерений сравниваются с нормами классификационной таблицы Графа.

Различают три степени дисплазии: замедленное формирование сустава – первая степень, изменение структуры (подвывих) – вторая степень, патологическое формирование сустава – третья степень. Какое ортопедическое лечение будет наиболее эффективным, согласно степени дисплазии, определяет врач. Контроль УЗИ назначается в четырехмесячном возрасте.

Исследование органов брюшной полости

Для установления возможных врожденных аномалий в развитии внутренних органов, младенцу делают УЗИ брюшной полости. Доктор определяет параметры органов и сравнивает их с нормами. Оценке подлежат:

• Печень. Определяется: размер, наличие/отсутствие новообразований, эхогенность (проводимость), контуры.
• Селезенка. Основным показателем является размер органа (усредненная длина составляет 4 см).
• Поджелудочная железа. Выявляются активные и скрытые воспалительные процессы.
• Желчный пузырь и протоки. Общее состояние органов, размер. Длина пузыря должна составлять от 1,2 до 2,5 см.

Выявленные отклонения фиксируются в протоколе УЗИ. Лечение назначает педиатр.

Дополнительные методы

Какие дополнительные диагностические процедуры необходимы в первый месяц жизни, определяет доктор.

ЭХО КГ

Или эхокардиографии в обязательном порядке делают до года. Показаниями к раннему проведению исследования служат:

• посторонние звуки (скрип, свист) при прослушивании медицинским фонендоскопом (шумы);
• синюшняя окраска носогубной части лица (цианоз);
• холодные кисти рук и стопы при нормальной температуре воздуха;
• затрудненное дыхание без простудных симптомов;
• пульсирующие вены на шее.

Обследование также может быть назначено, если один из родителей страдает пороком сердца или в случае обнаружения серьезных отклонений еще во внутриутробном периоде развития малыша.

Процедура не только безвредная, но и безболезненная. Во время обследования малыш не испытывает никаких дискомфортных ощущений

УЗ-диагностика почек

УЗИ почек проводится новорожденным при родовом травмировании до выписки из роддома. Другими показаниями к процедуре на первом месяце жизни считаются: отягощенная наследственность (поликистоз и другие заболевания почек у родителей), отечность, отклонение от нормы показателей лабораторного исследования мочи, затрудненное опорожнение мочевого пузыря. Хирургическая операция показана при обнаружении гидронефроза (расширение почечной лоханки, вследствие затруднительного оттока мочи).

Чаще всего, назначается при подозрении или наличии травмирования младенца при родах. Ультразвуковое обследование грудничка – важная процедура, которую нельзя игнорировать Обнаруженные в раннем возрасте отклонения и патологии позволят избежать осложнений в будущем. Выбор, где сделать диагностику, в районной поликлинике или платном диагностическом центре, остается за родителями.