Внезапно пошла кровь из носа что делать. Кровь из ушей: причины и лечение

Носовые кровотечения (эпистаксис) часто сопровождаются болью в голове и головокружением. Такое состояние может возникнуть в любом возрасте. Причины головной боли и крови из носа могут быть различны, начиная от переутомления и заканчивая более серьезными патологиями. Чаще всего подобное состояние вызывает беспокойство, особенно, когда кровопотери продолжительны и обильны. Поэтому если боли и головокружение появляются неоднократно, следует обязательно выяснить причину, чтобы избежать развития осложнений.

Причины

Если болит голова и идет кровь из носа, важно выяснить причину данных симптомов, так как они могут указывать на достаточно серьезные заболевания. Однако, несмотря на кажущуюся опасность, головная боль и кровь из носа могут появиться даже в результате сильной усталости, резкой смены давления или злоупотребления алкоголем.

Поэтому перед тем, как начать лечение следует выяснить причину, вызывающую неприятные симптомы. Для постановки диагноза чаще всего потребуется проведение ряда несложных манипуляций: осмотра больного, изучения анамнеза, измерения кровяного давления, сдачи общих анализов крови и мочи и пр.

Гипертонический криз

Это состояние сопровождается сильным повышением кровяного давления (до 220/120 мм рт. ст.). Основными признаками гипертонического криза являются:

головокружение; отечность лица; ухудшение зрения; шум в ушах и голове; тошнота, рвота; головная боль; кровотечение из носа; тахикардия.

Проблемы со здоровьем в результате перепадов давления могут возникать у водолазов, опускающихся на глубину, альпинистов, при восхождении на вершину горы. Тогда как скачки атмосферного давления сказываются на состоянии людей любых профессий и возрастов.

Чтобы избежать осложнений (поражения внутренних органов, таких как сердце, сосуды и др.), возникающих в результате резкого скачка давления, следует соблюдать постельный режим и незамедлительно принять препараты (Каптоприл, Лизиноприл), которые помогут постепенно нормализовать состояние больного.

Важно! Повреждение внутренних органов при гипертоническом кризе может развиваться как при максимальных значениях артериального давления, так и при слишком быстром его снижении.

Воспалительные процессы

При воспалении органов верхних дыхательных путей часто развивается заложенность носа, сопровождаемая головными болями и общим недомоганием. В этом случае боль и ощущение тяжести будут усиливаться при наклонах головы. Также выделяют факторы, которые провоцируют повреждение сосудов (повышается ломкость капилляров, теряется их эластичность) и кровотечения:

чрезмерная сухость в носоглотке; частое высмаркивание; длительное применение сосудосуживающих капель.

В качестве профилактики следует регулярно увлажнять слизистую носоглотки, не допуская ее пересыхания, и направить лечение на борьбу с основной инфекцией.

Травмы

Вызывать мигрени и эпистаксис могут различные травмы головы, шеи, головного мозга (сотрясения, ушибы, сдавления мозга). Если травма несущественна, то головная боль особо остро будет ощущаться только в первые минуты, после чего постепенно пройдет без использования медикаментозных препаратов.

В этом случае наряду с головными болями и носовым кровотечением могут также возникать такие симптомы как:

нервозность; головокружение; нарушение концентрации внимания; проблемы со сном.

Иногда признаки эпистаксиса могут возникать при попадании постороннего предмета в носовой проход, что чаще всего случается в детском возрасте. В подобных ситуациях необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и следовать его предписаниям.

Аллергические реакции

Различные аллергические реакции могут вызвать:

ринит; чихание; мигрень; головокружение; зуд, высыпания.

В этом случае головная боль будет являться неспецифической, но достаточно частой реакцией организма на воздействие аллергена.

Чаще всего мигрень будет возникать при аллергических реакциях, появляющихся в результате вдыхания пыльцы различных растений, сильно запыленного воздуха, нахождения в помещении с резкими запахами. При этом часто возникает сильная отечность носа, ринит, происходит скопление большого количества слизи, что может провоцировать сильные головные боли.

В качестве лечения при аллергических реакциях в первую очередь необходимо постараться устранить причину аллергии, после чего использовать антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Преднизолон).

Болезни крови и сосудов

Различные патологии и заболевания крови и кровеносных сосудов могут стать причиной возникновения носовых кровотечений и мигреней.

Инфекционные заболевания (ветряная оспа, грипп, краснуха), васкулит, нехватка витаминов (особенно витамина С) могут стать причиной повышенная хрупкости стенок кровеносных сосудов, в результате чего происходит их повреждение даже вследствие несильного напряжения. Эмоциональные и физические перегрузки, хронические болезни почек, опухоль надпочечников, порок сердца и другие заболевания могут стать причиной повышения артериального давления, и как следствия разрыва стенок капилляров. Нарушения в работе механизма свертываемости крови (гемофилия), лейкоз, снижение числа тромбоцитов в крови, цирроз печени влияют на свертываемость крови и повышают риск возникновения эпистаксиса.

Чаще всего носовое кровотечение имеет односторонний характер, однако в тяжелых случаях при переполнении одной ноздри, кровь может перейти и в другую.

Лечение

При первых признаках мигреней, сопровождающихся эпистаксисом, следует оказать больному неотложную помощь. Сначала необходимо остановить кровотечение, после чего принять меры по уменьшению головных болей. Необходимо:

поместить пострадавшего в полулежащее положение (голова должна располагаться выше уровня сердца), повернув голову ее на бок, расстегнуть тесный воротник, снять галстук или шарф, обеспечив свободный приток воздуха;

Важно! При носовом кровотечении запрещается запрокидывать голову, чтобы выделения не попали в дыхательные пути и пищевод.

остановить кровь, используя любые подручные средства (положить лед или холодный компресс к переносице, но не более, чем на десять минут) и медикаментозные препараты (Викасол); приложить холодное мокрое полотенце к задней поверхности шеи; уменьшить мигрень, используя анальгетики (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен); вызвать скорую помощь.

Важно! При сильном кровотечении, сопровождающимся мигренью, расстройством сознания, речи, зрения, онемением тела, тошнотой и рвотой, самолечение недопустимо.

Если приведенные выше способы оказались неэффективны, и кровотечение не удалось остановить, можно попробовать закапать в каждый носовой проход сосудосуживающие капли (Назол, Эвказолин), зажав на несколько секунд ноздри, чтобы лекарство не вытекло сразу.

Специалисты различают два основных вида эпистаксиса: переднее, заднее.

Переднее кровотечение менее интенсивно, поэтому часто прекращается самостоятельно или после проведения основных несложных мероприятий по оказанию помощи в тех ситуациях, когда болит голова и кровь из носа. Заднее кровотечение зачастую вызывается повреждением крупных капилляров. Кровотечение более интенсивно, существует риск большой потери крови. Часто самостоятельно остановить кровопотерю невозможно, необходима медицинская помощь специалиста.

Важно! Если рецидивы приступов случаются достаточно часто, сопровождаясь сильной болью и кровотечениями, вероятно, необходимы более сложные хирургические способы лечения.

Противопоказания и профилактика

При обильном эпистаксисе запрещено:

запрокидывать голову и принимать горизонтальное положение, что может стать причиной более активного притока крови и ее затекание в трахею и пищевод, провоцируя рвоту и даже удушье; высмаркиваться, чтобы избежать усиления кровотечения в результате смещения образовавшихся сгустков.

К профилактическим мероприятиям, которые помогут уменьшить риск возникновения мигреней, сопровождаемых кровью из носа, относят:

исключение из рациона слишком горячей еды и напитков, активные занятия спортом в течение недели после сильного носового кровотечения, что может спровоцировать дополнительный прилив крови к голове и стать причиной рецидива; прием лекарственных препаратов, направленных на укрепление стенок кровеносных сосудов (Аскорутин, Ангистак, Венорутон); употребление пищи, полезной для сосудов — оливковое масло, рыба, морепродукты, бобовые, крупы; применение витаминных комплексов, содержащих витамин С, А, Е, К, РР, витамины группы В; минимизацию риска получения травм головы.

Важно вовремя начать лечение, определив причину возникновения неприятных симптомов, так как они могут являться признаками других, более опасных состояний, таких как инсульт, менингит, опухоль головного мозга, гипертонический криз и т.п.

Наиболее распространенной причиной возникновения ситуации, когда болит голова и кровь из носа является сильный спазм или резко возникающее расслабление сосудов. Когда у человека часто возникает носовое кровотечение, сопровождающееся головной болью, то причинами этому могут быть различные состояния, в том числе серьезные заболевания. А это состояние может быть лишь симптомом патологических процессов, к тому же обильная потеря крови представляет собой угрозу для жизни.

Причины

Прежде всего, стоит обратить внимание на тот факт – не возникало ли предшествующее повреждение носа или головы, которое в 80 % случаев вызывает состояние, когда болит голова и идет кровь из носа. Методика устранения этих симптомов в данном случае достаточно проста – необходимо обратиться к специалисту, который определит, нет ли существенных причин, способных ухудшить состояние больного.

Врачи выделяют несколько наиболее распространенных причин возникновения головной боли с сопутствующим носовым кровотечением:

Сухой воздух в помещении, где на протяжении долгого времени находится человек. Особенно часто это возникает в зимний период, когда включены отопительные приборы и обогреватели. Происходит это вследствие того, что слизистая постепенно пересыхает и становится очень ломкой, так как эластичность в это период потеряна. Еще более часто встречается обычное перегревание организма, то есть когда человек в летнее время года долго находится на открытом солнце. Но это может случиться и в помещении, где происходят какие-либо работы с горячим материалом. Обычно такое состояние сопровождается шумом в ушах, обмороками и сильной слабостью. Сердечно-сосудистые заболевания. Перепады давления, это касается перелетов на самолете, прогулок в горах на большой высоте. Патология кровеносной системы.

Гормональные перепады, возникающие как в подростковом возрасте, так и у женщин в период климакса. Перепады артериального давления, которые часто возникают у метеозависимых людей. Острая интоксикация организма, вследствие попадания в организм газа, пара, химических веществ и аэрозолей через легкие или кожу. Влияние радиации или тока. Употребление наркотических средств. Острое респираторное заболевание, при котором заложен нос и как следствие болит голова, а при высмаркивании или чихании появляется небольшое кровотечение из носовой полости. Побочные реакции некоторых лекарственных препаратов. Злоупотребление сосудосужающими препаратами. Беременность. Переутомление. Злокачественные образования в носовой полости и в мозгу.

Причиной может стать и патология сосудистой системы, при которой кровотечение представляет собой серьезную угрозу для здоровья, так как оно возникает не только из носа, и к тому же попадает во внутренние органы.

Как помочь

В случае, когда кровь носом незначительна, а головная боль не интенсивная, решить проблему достаточно просто.

Головные боли можно устранить при помощи банальных анальгетиков, а вот с кровотечением следует немного постараться:

Посадить человека с такими симптомами на стул. Открыть прямой доступ кислорода, для этого необходимо открыть окно и освободить шею от шарфов, тугих воротников и галстуков. К переносице следует приложить что-то холодное, например, лед, завернутый в полотенце. На затылок можно тоже приложить холодное. Зажать ноздрю пальцами или ввести ватный тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода.

После того как кровь будет остановлена, тампон необходимо осторожно вынуть, не повредив слизистую.

В случае, когда носовые кровотечения возникают очень часто, а головная боль слишком сильная, необходимо срочно обратиться к врачу за помощью.

Обусловлено это тем, что причиной этому могут быть:

инсульт; гипертония; опухоли различной природы; менингит.

Если человек в тяжелом состоянии, то необходимо его уложить на ровную поверхность и наклонить голову набок, чтобы он не захлебнулся кровью или рвотой при инсульте.

Профилактика

В зависимости от природы возникновения подобной ситуации, лечебные и профилактические действия должны быть различными. После того как специалист поставит диагноз почему кровь может идти, а голова болеть, назначит лечение, он даст рекомендации по дальнейшим действиям и профилактике.

Для того чтобы исключить повторное возникновение ситуации, необходимо:

Не переутомляться. Промывать нос препаратами с морской солью. Обрабатывать специфическими увлажняющими средствами.

Проветривать помещение и увлажнять воздух. В некоторых ситуациях врачи назначают лекарства, способные укрепить стенки сосудов. Тщательно пересмотреть рацион питания. Не находиться долгое время под открытым солнцем. Следить за здоровьем, отдавая предпочтение отдыху. Не употреблять алкоголь.

Так как головная боль и кровь из носа не всегда являются безобидными симптомами, их постоянное проявление должно серьезно насторожить человека. Ведь предупредить легче, чем потом лечить, именно по этой причине людям необходимо периодически сдавать анализы.

Часто это могут быть банальные простуды или даже раковые образования, а может быть приближающийся инсульт, который приводит к параличу.

Головная боль – это, пожалуй, наиболее частое состояние, с которым люди обращаются к врачу. Подобные жалобы слышатся на приеме терапевта, невролога, ЛОР-врача. И зачастую они не единственные. Сопутствующими проявлениями могут выступать другие симптомы, например, носовое кровотечение. Почему возникает указанная ситуация – вопрос довольно серьезный и требующий детального рассмотрения.

Причины и механизмы

Те, у кого на фоне головной боли из носа идет кровь, должны задуматься о происхождении патологического состояния. Но диагностику может осуществить лишь врач, поэтому так или иначе придется обращаться за медицинской помощью. А установив источник нарушений, станет ясно, как поступать в дальнейшем для их ликвидации.

Стоит сразу отметить, что у головной боли и крови из носа причины могут быть совершенно различными. В этом случае патологический процесс имеет локальный или системный характер. И нужно быть особенно внимательным на этапе первичного обследования, чтобы не упустить его важные особенности. Если указанные симптомы сочетаются у одного пациента, то приходится думать о следующих состояниях:

Респираторные инфекции (грипп). Артериальная гипертония. Травмы головы и носа. Опухоли черепа (добро- или злокачественные). Перегревание (тепловой и солнечный удар). Интоксикация химическими веществами (инсектициды, дихлорэтан, йод). Гипо- и авитаминозы (C, P). Прием некоторых медикаментов (побочные реакции). Снижение атмосферного давления (подъем в горы). Переутомление (физическое и нервно-психическое).

Необходимо отметить общность механизмов появления таких симптомов, как головная боль и кровь из носа. В происходящем очевидна роль сосудов. Повышение проницаемости капилляров, увеличение давления в них, повреждение стенки – это основные факторы, приводящие к истечению крови из носа. Но ведь сосудистая система вся взаимосвязана, и нарушения могут локализоваться внутри черепной коробки. Головная боль обуславливается изменением артериального или венозного тонуса, ростом давления крови.

Но помимо сосудистого фактора, в происхождении головной боли имеют значение и другие механизмы: ликворная гипер- и гипотензия, мышечное напряжение, невралгии и даже психологическое состояние. Некоторые из них участвуют в развитии инфекционных заболеваний, интоксикаций, перегревания и переутомления. Но нельзя исключать и ситуации, при которых голова может болеть независимо от носового кровотечения. Поэтому важно проводить качественную дифференциальную диагностику вероятной патологии.

Если идет кровь из носа и болит голова, то причина может скрываться в различных состояниях, выходящих за границы нормы.

Симптомы

Начало диагностического поиска лежит в клинической картине болезни. Симптоматика составляет основу предположения врача о происхождении неприятных явлений у пациента. Жалобы, анамнез заболевания, данные физикальных методов исследования (осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации) – все это позволяет определить вероятный источник нарушений в организме. А в дальнейшем предварительное заключение подтверждается дополнительными тестами.

Респираторные инфекции

Кровь из носа может идти при инфекциях респираторного тракта вирусной природы, в частности гриппе. С ним сталкиваются многие люди в зимне-весенний сезон. Болезнь сопровождается и довольно выраженной головной болью – в лобно-височно-теменной зоне, давящей или распирающей, с повышением чувствительности к световым раздражителям. Все это обусловлено тропностью возбудителя к эндотелию сосудов и нервной ткани. Но помимо указанных симптомов, в клинической картине будут и другие:

Высокая температура (до 39–40 градусов). Ломота в костях и суставах. Насморк. Сухой кашель. Першение в горле. Одутловатость лица. Инъецированность склер.

Необходимо отметить, что при гриппе, особенно у детей, наблюдаются явления менингизма, когда происходит раздражение мягкой мозговой оболочки. Это сопровождается не только головной болью, но и рвотой. При тяжелом течении инфекции возможны нарушения сознания, падение давления, отек легких.

Артериальная гипертония

Если у пациента болит голова и идет кровь из носа, то ему обязательно измеряют артериальное давление. Ведь эти симптомы могут свидетельствовать о гипертоническом кризе. При резком скачке давления чаще всего болит затылок и теменная зона. Обострение гипертонической болезни также становится причиной следующих нарушений в организме:

Головокружение. Мелькание «мушек» перед глазами. Шум в ушах, оглушенность. Покраснение лица. Учащение сердцебиения.

Опасность такого развития событий заключается в том, что вероятны разрывы не только мелких капилляров в носу, но и сосудов, расположенных в головном мозге. Тогда развивается клиника геморрагического инсульта с очаговой неврологической симптоматикой, существенно усугубляющая состояние больного.

Травмы головы и носа

У многих пациентов течет кровь из носа после травмы – удара или падения. При этом повреждается не только сосудистая стенка, но и слизистая оболочка, а иногда – хрящи и кости. При травмах зачастую возникают и головные боли различной локализации и характера. В области лица видны ссадины, синяки, гематомы. Мягкие ткани отекают, они болезненны при пальпации. При сильных травмах вероятны сотрясение мозга или другие опасные повреждения, например, перелом основания черепа. Последнее состояние сопровождается истечением крови и ликвора не только из носа, но и через уши. Нередко возникают различные нарушения сознания (от оглушенности и обморока до комы).

Травмы черепа (лицевой и мозговой части) – довольно опасные состояния, которые могут привести к непредвиденным последствиям.

Перегревание

Воздействие на организм температуры в виде солнечных или инфракрасных лучей – важный фактор появления рассматриваемых симптомов. В механизме патологии присутствуют нарушения водно-электролитного обмена и циркуляции крови, дыхательные и нервные расстройства (в том числе раздражение мозговых оболочек). Пациенты, подвергшиеся воздействию высокой температуры, ощущают следующие признаки:

Головные боли. Общая слабость. Тошнота и рвота. Учащение пульса и дыхания. Гипертермия. Судороги. Нарушения координации.

Зачастую развиваются обмороки, усиливаются сухожильные рефлексы, а из-за расширения сосудов возникают носовые кровотечения. Ситуация с перегреванием – довольно серьезная и требует оказания неотложной помощи.

Дополнительная диагностика

Понять, почему болит голова и кровь из носа идет, необходимо комплексное обследование. Оно включает не только клинический осмотр, но и другие методы диагностики. Среди них стоит отметить следующие:

Общие анализы крови и мочи. Биохимию крови (липидный спектр, электролиты, коагулограмма). Токсикологический анализ крови. Мазок из зева и носа (вирусология, ПЦР). Риноскопия. Компьютерная томография головы. Эхо- и реоэнцефалография. Электрокардиография.

Каждому пациенту назначаются свои исследования, соответствующие предварительному диагнозу врача. Их результаты являются основой для окончательного диагноза и дают возможность назначить адекватное лечение патологии. А своевременные и качественные терапевтические мероприятия помогут избавиться от неприятных симптомов и вернут пациентам привычный ритм жизни.

Появление крови из уха обязательно должно насторожить человека, так как причин для кровотечения может быть достаточно много и каждая из них требует своего подхода и лечения или устранения кровотечения.

Несмотря на то, что чаще всего кровь из уха может появляться при самостоятельной очистке от серы ушного прохода, когда происходит самая простая травматизация кожи ушной раковины, существуют и более опасные причины, которые приводят к появлению крови из уха.

У каждого кровотечения есть свои дополнительные симптомы помимо появления крови. Иногда появление крови может походить на мажущие выделения со слизью, иногда может быть достаточно сильное кровотечение, и кровь буквально вытекает на шею и плечо.

Механическое повреждение

Начнем с того, что самым частым фактором появления крови из уха является травматизация кожного покрова ушной раковины. Случается это в первую очередь в результате драки, ударов, ссадин и царапин. Определить, что выделение крови в данном случае является именно следствием механического повреждения, можно, промыв ушную раковину водой с мылом и визуально определив повреждения.

Особенно серьезно к механическим повреждениям уха стоит относиться, если мы говорим о детях. Маленький ребенок часто может пытаться затолкать в ухо небольшие предметы. Помимо того, что они травмируют кожный покров ушной раковины, они могут еще нарушать барабанную перепонку и проникнуть в среднее ухо. Здесь важно знать, что ребенок будет испытывать сильную боль на фоне кровотечения их ушного прохода.

Если кровь из ужа идет после серьезной аварии, то необходимо подозревать образование серьезной гематомы и перелом костей черепа.

При такой травме происходит скопление крови в черепной ямке и кровотечение из уха может быть в некоторых случаях отсрочено. У пациента, однако, присутствуют следующие симптомы:

• сильные головные боли,
• головокружение,
• шум в ушах,
• затем появляется кровотечение из ушей и носа,
• судороги,
• и возможная потеря сознания.

Еще одним видом механического повреждения, при котором может пойти кровь из уха, является момент быстрого погружения или ускоренного всплытия водолазов в воде. В данном случае барабанная перепонка не способна выдержать резкий перепад давления и происходит ее травматизация. Можно отметить, что одним из симптомов кессонной болезни выступает как раз кровотечение из уха.

Воспалительные заболевания уха

Так как ухо связано с носоглоткой, любое инфицирование в носу или в околоносовых синусах может быстро перекидываться во внутреннее ухо. Отметим, что при простуде и увеличении полипов в носовых ходах у ребенка, воспаление в ухе происходит намного чаще, чем у взрослого, и мы говорим об остром отите.

Причина развития острого отита лежит в проникновении в организм человека вирусной инфекции, стафилококка, стрептококка или грибка.

Течение болезни и выраженность всегда зависят от того, насколько у пациента сильный иммунитет. Чем слабее организм, тем более тяжело проходит острый отит. Во время воспалительного процесса соседние кровеносные сосуды воспаляются и своеобразным образом «разъездаются», что приводит к появлению крови. Далее разрывается барабанная перепонка, и наружу начинает выходить кровь.

Отметим также, что при отите есть определенные симптомы, которые позволяют вам даже самостоятельно достаточно просто его диагностировать:

• из уха время от времени выделяется кровь, причем может выделяться в ночные часы,
• боль может приобретать нестерпимый характер,
• боль отдает в горло и захватывает практически половину головы,
• появляется температура,
• на стороне поражения практически полностью отсутствует слух,
• вместе с кровью из уха выделяется гной с неприятным запахом,
• при пальпировании ощущается увеличение заушных и подчелюстных лимфоузлов.

Что служит фактором воспаления

Для того чтобы произошло воспаление уха, отит, необходимо несколько провоцирующих факторов. К ним можно отнести, переохлаждение ног и головы, купание в грязных водоемах, длительное использование наушников, особенно вакуумного типа, хронические инфекционные заболевания.

Кстати, с инфекционными заболеваниями — они не обязательно должны затрагивать именно ЛОР-органы! У мужчин может быть простатит, а у женщин аднексит. Мужчинам будет полезна статья — , которая поможет минимизировать риск развития воспаления.

Часто к воспалению приводят неподготовленные закаливания, обливание ледяной водой, длительное голодание, стресс, снижение иммунитета.

Фурункул слухового прохода

В некоторых случаях причиной кровотечения из уха может быть банальный фурункул. Дело в том, что в человеческом ухе всегда присутствует некоторое количество волос. Они должны защищать слуховые проходы от попадания пыли и грязи, и как только в слуховой проход попадает грязь, может произойти воспаление инфицированного волосяного фолликула.

В результате воспаления в слуховом проходе ушной раковины образуются фурункулы, которые всегда отличаются болезненностью и припухлостью. Как известно, фурункул может в процессе лечения или самостоятельно, в процессы созревания, вскрыться — при этом из него вытекает гной и небольшое количество крови.

Опухоли уха

Отдельно отметим, что в области черепа,рядом с расположенным слуховым анализатором, могут прорастать многие опухоли, при чём как злокачественные, так и доброкачественные.

Одним из самых распространенных видов новообразования является полип слухового прохода, он может вызывать раздражение и зуд такой силы, что пациент сам повреждает его, чем вызывает появление кровотечения.

Кроме того, опухоль может сама разрушаться в слуховом проходе и это также приходит к появлению крови.

Чем лечить ухо при кровотечениях

Наружные механические повреждения ушной раковины требуют простого промывания дезинфицирующим средством, а также закладывание в ушной проход турунд с противовоспалительными средствами. Ссадины и царапины можно смазывать зеленкой.

Естественно, что при любой травме требуется полный покой для пациента. Мы говорим о травме черепа, которая приводит к кровотечению из уха. Пациента в лежачем положении необходимо будет доставить в хирургический стационар.

Для прекращения сильного кровотечения из уха необходимо будет проведение комплексных мероприятий. Здесь будут использованы препараты, сужающие сосуды, а также повышающие свертываемость крови. здесь можно использовать , но это будет только устранением следствия, то есть кровотечения, но не лечением причины.

Пациент при этом должен наблюдаться и нейрохирургом, и неврологом. Если наблюдаются симптомы нарастания внутренней гематомы в голове, потребуется срочное оперативное вмешательство.

Антибиотики в данном случае используются для предотвращения воспаления при травме черепа.

Что касается воспаления, то здесь необходимо использование антибиотиков, а также противогрибковых средств. Выбор лекарств зависит от истинных причинах развития острого отита. Используются специальные ушные капли наружного применения, а болевой синдром снимается анальгетиками.

Если отит развивается в подростковом и детском возрасте, его обязательно необходимо будет долечивать физиотерапевтическими методами. При этом, если вместе с отитом обнаружены очаги хронических инфекций, и их необходимо будет вылечить. Такой подход позволяет минимизировать вероятность рецидива в будущем.

Как мы уже писали выше, если причиной кровотечения является проникновение небольшого постороннего предмета в ухо, особенно это касается детей, инородное тело извлекается под наркозом специальным инструментом. Чаще всего при этом можно наблюдать снижение слуха.

Что касается опухоли, то здесь лечение полностью зависит от выбора онколога и ЛОРа.

Что можно сделать самостоятельно

Сразу скажем, что если из уха течет кровь, главное не стараться исправить ситуацию собственными силами! Единственное, что можно сделать, это смочить ватный тампон дезинфицирующим средством и затомпонировать наружный слуховой проход.

Кроме того, ничего нельзя закапывать в ухо без консультации с врачом, запрещено принимать любые таблетки, пока ухо не осмотрит доктор.

Если при кровотечении из уха повышается температура, начинаются головные боли и нарушен слух, необходимо вызывать скорую помощь, придется пациента госпитализировать!

Единственное, что можно сделать в домашних условиях, это обработать ссадину и царапину, но если только она не представляет угрозы, все остальное должен делать исключительно врач!

Выделение крови из ушей – проблема нечастая, но в учебниках по отоларингологии описывается изрядное количество возможных причин подобного симптома. Большинство из них являются довольно серьезной проблемой, поэтому необходимо как можно скорее обращаться к врачу. Спокойствие и правильные действия при ушных кровотечениях позволят минимизировать последствия и избежать осложнений.

Итак, почему же течет кровь из уха?

Почему идет кровь из ушей: вероятные причины

• Кровотечение из ушей возникает вследствие травмы костей черепа : при падении, ударе по голове, автомобильной аварии. В этом случае обильное кровотечение может начаться сразу или через некоторое время, пострадавший может чувствовать головную боль и головокружение. В этой ситуации человека необходимо положить в горизонтальное положение и строчно вызывать скорую помощь. Ничего заливать в уши нельзя. Единственное, что можно сделать, – обеспечить полный покой и ввести в ухо ватный тампон, смоченный в антисептике.
• Причиной кровотечения из ушей может стать удар по уху и другие травмы. В этих случаях выделения крови могут быть незначительными и быстро прекращаются, но обратиться к врачу следует как можно быстрее.

Кровотечение при чистке ушного прохода

• Часто кровь в ушах появляется при их чистке. Поранить ухо можно даже безопасной ватной палочкой во время чистки ушной раковины. Это случается, если человека толкнут под локоть. Повреждение барабанной перепонки в подобных ситуациях происходит крайне редко. Пострадавший должен внимательно осмотреть ухо, промыть поврежденный участок теплой водой и смазать антисептиком. Если на месте травмы образовывается кровяная корочка, болевых ощущений нет – все в порядке.
• Повреждение барабанной перепонки может произойти, если чистка ушей проводится острым предметом . Если человек чистил ухо опасным предметом, и у него пошла кровь, с визитом к врачу медлить нельзя. Об операции при перфорации барабанной перепонки читайте .

Кровяные выделения при заболевании отитом

Отит развивается вследствие грибковой, вирусной или инфекционной этиологии. В зависимости от причин проявления отита назначается способ лечения. Если заболевание не лечится или лечится неправильно, начинается осложнение в виде гнойного отита. Он может проявляться высокой температурой, сильными болями в ухе и выделением гноя. Из уха выделяется гной и кровь, утром вместо гноя из уха вытекает существенное количество крови. Кровь из уха при отите - это очень серьезный симптом, который может говорить о поражении глубоко лежащих тканей с опасностью развития менингита. Выход один – немедленно обращаться к врачу.

Кровь из уха в сочетании с гноем может выделяться и по другим причинам. Выделения могут быть спровоцированы вскрытием фурункула, расположенного в ухе. Как правило, он развивается вследствие попадания в микротрещину или иное повреждение ушной раковины инфекции. Воспаление часто сопровождается повышением температуры, отечностью и болевыми ощущениями.

Почему еще можно заметить в ухе кровь?

Появление симптома при изменении давления

Если у человека идет кровь из уха, причиной этого может быть изменение давления.

• У людей, страдающих от гипертонии, при резких скачках артериального давления также могут наблюдать кровяные выделения. Как правило, кровь течет из носа, но возможно также кровотечение из ушей. В этой ситуации необходимо принять прописанные врачом препараты и вызвать скорую помощь.
• При погружении на большую глубину из-за резкого перепада давления может произойти разрыв барабанной перепонки. В этом случае кровяные выделения редко бывают интенсивными, но обращение к врачу необходимо.

Почему же все-таки пошла кровь из уха, хотя все вышеназванные причины исключены? Возможно, это связано с появлением новообразований.

Новообразования как причина ушных кровотечений

Выделение крови из ушей может говорить о возникновении полипа . Как правило, его развитие сопровождается головной болью и ухудшением слуха. О лечении полипов в носу прополисом читайте по .

Новообразования внутри уха могут быть доброкачественными и злокачественными . Разрастаясь, они провоцируют выделение крови из ушей. Определить природу новообразования может только врач после обследования.

Если кровотечение не вызвано незначительной травмой ушной раковины, единственный выход – обращение к врачу. Это слишком серьезный симптом, чтобы пренебрегать вызовом скорой помощи. Самолечение и надежды на то, что кровотечение прекратится само, может стоить вам потери слуха и, возможно, жизни.

Помните, что подобное кровотечение - признак того, что у пострадавшего серьезно повреждена голова (см. Травмы головы и лица) или/и грудная клетка (см. Травмы грудной клетки): кровь из уха или носа может идти при черепно-мозговой травме, например при переломе основания черепа; кровь из рта часто свидетельство перелома ребер.

Поэтому немедленно вызывайте скорую помощь, предварительно усадив пострадавшего в положение полулежа и наклонив его голову в ту сторону, откуда идет кровь.

Если кровь идет из носа или уха, можно приложить к этим местам лед. Кроме того, можно (и нужно) прикрыть кровоточащее место чистой свернутой салфеткой, носовым платком, ватой, но главное - не давить при этом на кожу вблизи кровоточащего места.

Если пострадавший потерял сознание, уложите его так, чтобы голова находилась выше ног.

Делаем искуственное дыхание

Подготовка:

1. Грудь пострадавшего освобождают от одежды и укладывают его на спину. Под лопатки следует подложить валик из свернутой одежды так, чтобы грудь находилась выше, а голова немного свешивалась вниз.

2. При необходимости очистить рот пострадавшего, а голову повернуть в сторону.

3. Вытянуть язык пострадавшего, чтобы он не закупоривал дыхательное горло.

Существуют разные способы искусственного дыхания. Их выбор зависит от вида и степени травмы.

1-й способ (применяется для помощи утопавшему, при асфиксии и пр.)

Ваши действия:

1. Встать на колени у головы пострадавшего, охватить обе его руки в локтевых суставах.

2. Равномерно поднимать их к голове пострадавшего, немного разводя в стороны, и удерживать их в таком положении 1-2 секунды.

3. Затем равномерно, но несколько быстрее опустить руки пострадавшего к груди.

4. В конце этого движения ненадолго прижать их к грудной клетке.

5. Приемы производить со скоростью человеческого дыхания, то есть 16-18 раз в минуту.

2-й способ («изо рта в рот»)

Ваши действия:

1. Проведите средним пальцем своей руки по полости рта пострадавшего, чтобы придержать его язык.

2. Положите пострадавшего на спину, постарайтесь открыть ему рот и придерживайте нижнюю челюсть одной рукой.

3. Зажмите нос потерпевшего, прикройте своим ртом его рот, сильно вдохните воздух в рот (можно через носовой платок), чтобы поднялась грудь потерпевшего. Начиная это, положите свободную руку ему на живот повыше пупка между ребрами и осторожно надавливайте на желудок, чтобы в него не попадал воздух.

4. Когда легкие наполнятся воздухом, откройте рот и нос потерпевшего, освобождая путь для выхода воздуха из легких. Вновь вдохните воздух через рот потерпевшего, не забывая, что одной рукой следует придерживать челюсть, а другой - потихоньку нажимать на область желудка. И так несколько раз, со скоростью 20 вдыханий в минуту. Если вдыхаемый в рот потерпевшего воздух не проходит, а грудь не поднимается, повторите действия.

При работающем сердце искусственное дыхание продолжают делать до полного восстановления самостоятельного дыхания у больного.

Если дышать в рот по какой-либо причине невозможно (например, он сильно разбит), можно вдувать воздух в нос, зажав при этом рот больного.

Когда человек начнет дышать сам, переверните его на грудь и уложите в позу, безопасную для дыхания. Все время прислушивайтесь к больному - вдруг дыхание снова прекратится.

Если вы имеете дело с ребенком (в частности, с грудничком), приложите свой рот одновременно к его рту и носу и производите вдувание воздуха в более учащенном режиме (и, конечно, как можно нежнее).

Травмы грудной клетки

Особенно часто случаются во время автомобильных аварий, при падении, при несчастных случаях на производстве и т.п. Наиболее распространенные из них:

Колотые раны груди (когда грудь пробита острым предметом)

Признаки: боль в груди, затрудненное дыхание, кровянистые пузырьки воздуха, при вдохе возникает свистящий звук, который означает, что в рану засасывается воздух; синюшная окраска губ и кожи.

Ваши действия:

· постарайтесь закрыть рану, чтобы пострадавший мог дышать; сделать это можно сначала рукой, затем заклеить рану пластырем, подложив под него какой-либо не пропускающий воздух материал (полиэтилен, фольгу и др.);

· оказав первую помощь, вызывайте скорую.

Сломанные ребра

Простой перелом ребра (ребер)

Признаки: место перелома быстро опухает; острая боль, усиливающаяся при глубокое вдохе или кашле; при дыхании может появляться хрустящий звук, свидетельствующий о переломе нескольких ребер; при обычном дыхании боль небольшая.

Ваши действия:

1. закрепить руку пострадавшего со стороны сломанного ребра, чтобы она меньше двигалась;

2. доставить пострадавшего в травмопункт.

Сложные переломы ребер

Они могут вызвать повреждение внутренних органов, в результате чего возникает внутреннее кровотечение.

Признаки: кровотечение изо рта, затрудненное дыхание; жажда.

Ваши действия:

2. До ее приезда: облегчить состояние пострадавшего, укрепив бинтами или другим подходящим материалом согнутую в локте руку с той стороны грудной клетки, где сломаны ребра, или притянуть ее к туловищу пращевидной повязкой.

Боли в груди

Независимо от их причины они свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме человека, и их нельзя оставлять без внимания.

Врача необходимо вызывать в следующих случаях:

1. сильные, непроходящие боли в груди,

2. высокая температура,

3. кровохарканье,

4. сильная бледность и испарина на лбу.

Травмы брюшной полости

В брюшной полости находятся такие органы, как мочевой пузырь, кишки и матка (у женщин). Они снабжены большим количеством кровеносных сосудов, где повреждение может быть не менее опасно, чем ранение, непосредственно задевающее сами органы.

Открытая рана

Если рана идет вдоль, то для того, чтобы она не раскрывалась, мышцы живота должны быть напряжены. Чтобы добиться этого, пострадавшего следует положить на спину, слегка приподняв вытянутые ноги помещенным под них свернутым одеялом, пальто или курткой. Если же рана расположена поперек, она, наоборот, может раскрываться при напряжении брюшных мышц. Чтобы расслабить последние, следует подложить что-нибудь под согнутые в коленях ноги и под голову.

Чтобы обработать рану, следует:

1. Осторожно обнажить ее, стараясь при этом не только не кашлять на рану, но даже и не дышать, чтобы не занести инфекцию.

2. Затем, чтобы остановить кровотечение, положить на рану сложенный в несколько раз кусок марли или просто чистой ткани и примотать его к туловищу, используя бинт или, если бинта не окажется под рукой, - шарф. Бинтуйте так, чтобы повязка не давила на рану. Узел должен быть завязан не над раной, а где-нибудь в стороне, чтобы он тоже не давил на нее. Но если невозможно обмотать бинт вокруг спины, повязку можно укрепить пластырем.

Теперь расстегните все тугие застежки на одежде - например, на воротнике рубашки и на поясе, - чтобы они не мешали дыханию и циркуляции крови по телу.

Накройте пострадавшего одеялом или курткой, но руки оставьте снаружи. Вызовите скорую помощь и до ее приезда не оставляйте человека без присмотра.

Не давайте пострадавшему пить, так как в больнице может возникнуть необходимость общей анестезии. Если он жалуется на жажду, смочите ему губы водой.

Если он находится без сознания, осторожно приведите его в чувство, оберегая при этом рану. Бережно придерживайте рану, если пострадавший кашляет или его рвет.

Если из брюшины высовываются внутренние органы, не пытайтесь запихнуть их назад, лучше вообще не прикасайтесь к ним.

Внутренние повреждения брюшной полости

Признаки: боли при прикосновении к животу; напряженность брюшины или даже спазмы мышц; кровоподтеки и ссадины на животе; бледность лица; холодный лоб, покрытый испариной; слабость и дурнота.

Данные симптомы свидетельствуют о внутреннем кровотечении. Необходима срочная медицинская помощь.

Переломы и трещины

Различают открытые и закрытые переломы. При открытом переломе обломки костей, прорвав мягкие ткани и кожу, выступают наружу.

При закрытых переломах кожа не повреждается, в месте перелома появляется кровоподтек, опухоль и боль.

При открытом переломе:

1. Снять одежду с места перелома (разрезав ее) и убедиться, что кожа не повреждена. Если кожа повреждена, надо сначала перевязать рану.

2. Остановить кровотечение, прижав пальцами крупные кровеносные сосуды выше и ниже раны, или наложить жгут.

3. Протереть кожу вокруг раны йодом или спиртом и наложить стерильную повязку, чтобы предохранить рану от загрязнения.

При закрытом переломе:

1. Приложить холодный компресс.

2. Поврежденную конечность уложить во временную шину, прибинтовав ее к месту перелома, чтобы не возникло смещения костей.

3. При всех видах переломов и трещин необходимо обеспечить пострадавшему полный покой, исключающий всякие движения.

Наложение шины

1. Если под рукой не оказалось специальных шин, вместо них можно воспользоваться дощечками, кусочками фанеры, палками, камышом, туго скрученной соломой.

2. Надевают шину следующим образом: приготовляют дощечки, палки или фанерки такой длины, чтобы они захватывали не только место перелома, но и по одному суставу выше и ниже его. Этими дощечками обкладывают поврежденный участок конечности так, чтобы создать ей полный покой, лишить возможности совершать движения. Бинтом или заменяющим его материалом тщательно привязывают шины к неповрежденным частям тела.

3. Если нет материала для шин, то можно, например при повреждении руки, подвесить ее, использовав для этой цели полу пиджака, или, согнув в локте, прибинтовать руку к туловищу.

Перелом плеча

Первую помощь должны оказывать двое: один поддерживает поврежденную руку и слегка потягивает плечо вниз; другой перемещает одну шину с внутренней стороны руки так, чтобы ее верхний конец доходил до подмышечной впадины, а вторую шину кладет с наружной стороны руки (верхний конец этой шины должен выступать над плечевым суставом). После того как шины правильно наложены, их привязывают. Между туловищем и рукой следует положить свернутую одежду. Руку подвешивают на косынке.

Травмы головы

Сильный удар по голове может проломить череп и вызвать сотрясение или ушиб мозга.

Пролом черепа

Признаки: сильное кровотечение из раны на голове; кровотечение из носа, смешанное с желтоватой жидкостью.

Ваши действия:

1. попытаться остановить кровотечение, прикрыв рану стерильным марлевым тампоном, куском чистой ткани, чистым носовым платком;

2. наложить повязку, не трогая рану; доставить пострадавшего в травмопункт.

Сотрясение мозга

Признаки: кратковременная потеря сознания; слабость (вплоть до паралича одной стороны тела); ослабленный пульс, шумное дыхание, покраснение лица, повышенная температура; разный размер зрачков; тошнота (рвота); потеря ориентации.

Ваши действия:

1. немедленно вызвать скорую помощь.

Травма позвоночника

Признаки:

1. Потеря чувствительности ниже травмированного места или ощущение, будто тело перерезано пополам.

2. Пощипывание или покалывание в конечностях (это указывает на то, что повреждена шея).

3. Острая боль в пальцах рук и ног, хотя очевидно, что они не сломаны.

4. Потеря чувствительности кожи, что легко установить, слегка ущипнув ее.

5. Затрудненное дыхание.

Ваши действия:

1. Попросите пострадавшего не делать никаких движений.

2. Укройте его одеялом. Вызовите скорую помощь.

3. Если человек лежит на спине в бессознательном состоянии, ни в коем случае не переворачивайте его и не пытайтесь устроить поудобнее. Лишь очистите ему пальцем рот, если что-нибудь попало туда и мешает дыханию.

4. Внимательно следите за его дыханием. Если оно вдруг остановится, немедленно начинайте делать искусственное дыхание методом "изо рта в рот". При этом старайтесь не шевелить голову пострадавшего, чтобы не травмировать его еще больше.

Травмы лица

Повреждение челюсти

Ваши действия:

1. освободить рот пострадавшего от крови и сломанных зубов;

2. подвязать челюсть бинтом вокруг головы;

3. немедленно обратиться к врачу.

Перелом носа

Признаки: сильная боль; деформация переносицы; сильное кровотечение.

Ваши действия:

1. срочно обратиться в травмпункт,

2. сделать рентген, чтобы установить степень повреждения.

Посторонний предмет в носу

Дети часто засовывают в нос камешки, шарики, пуговицы и другие мелкие предметы.

Ваши действия:

1. попробовать удалить попавший в нос предмет с помощью высмаркивания;

2. если это не помогло, срочно обратиться в травмопункт.

Кровотечение из носа

Причины: повреждение сосудов из-за резкого чихания, сморкания; слабость сосудов; перепад кровяного давления.

Ваши действия:

1. спокойно посидеть, ослабив застежку на воротнике, слегка вытянув вперед шею и зажав на несколько минут ноздри двумя пальцами;

2. можно на несколько минут приложить к переносице холодный компресс.

Кровоподтек

Признаки:

1. опухоль на поврежденном месте;

2. покраснение (в результате кровоизлияния в мягкие ткани);

3. изменение цвета кровоподтека по мере выздоровления (от сине-багрового до желто-зеленого).

Как лечить:

1. проверить, нет ли на этом месте перелома или трещины;

2. приложить на полчаса к ушибленному месту холодный компресс (полиэтиленовый мешочек с ледяной крошкой или намоченный в холодной воде кусок материи).

Электротравма

1. при одновременном касании двух оголенных проводов электропроводки;

2. при касании одного оголенного провода, если человек в мокрой обуви, стоит на влажной земле, в луже и т.п.

Ваши действия:

1. Полностью отключить электричество в помещении, вынуть шнур из розетки,

2. Если это невозможно сделать, то:

o обезопасить себя от действия электрического тока, встав на изолирующий материал (резиновый коврик, сухую доску, толстый сухой слой бумаги);

o вытащить пострадавшего из зоны поражения каким-либо непроводящим электрический ток предметом (сухой деревянной шваброй, доской, стулом, с помощью петли, сделанной из веревки, полотенца, шарфа и т.д.);

o оттащить пострадавшего в безопасное место.

3. Если ток еще действует на пострадавшего, надо встать на сухую деревянную доску или сверток сухой одежды, обернуть руки сухой тканью и, взявшись за сухие отстающие части одежды, оттащить пораженного от провода или при помощи сухой деревянной палки, сухой веревки оттянуть провод от него.

4. После этого, если потерпевший потерял сознание, нужно расстегнуть у него воротник, пояс, лифчик и уложить его так, чтобы голова была ниже туловища, а ноги выше.

5. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом.

6. Вызвать скорую помощь. До ее приезда:

o привести пострадавшего в чувство, если он находится без сознания;

o при остановке дыхания немедленно начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Травматический шок

Травматический шок вызывается замедленным кровоснабжением организма (снижением обмена циркулирующей крови), например, из-за ослабления сокращений сердца, кровопотери, обезвоживания организма (при отравлениях).

Шок может развиваться как сразу после получения травмы, так и через несколько часов.

Признаки: общее ослабление организма; головокружение, тошнота и даже рвота; сильная жажда; обильное потение; слабый и неровный пульс; учащенное, поверхностное дыхание.

Ваши действия:

1. Уложить пострадавшего так, чтобы голова была пониже, а ноги - повыше, подложив под них подушку или свернутое одеяло.

2. Постараться успокоить его.

3. Ослабить пояс, расстегнуть пуговицу на воротнике рубашки.

4. Попросить кого-нибудь вызвать скорую помощь.

5. Укутать пострадавшего одеялом, чтобы согреть. Не стоит пользоваться грелкой, так как она забирает кровь от жизненно важных органов.

6. Смочить его губы водой, но не давать пить, так как это может задержать действие анестезии в случае госпитализации пострадавшего.

7. Не шевелить и не перемещать пострадавшего с места.

8. Если ему трудно дышать, а также если он находится в бессознательном состоянии, переверните пострадавшего на грудь и устройте в удобную для дыхания позу.

9. Если он не дышит, начинайте делать искусственное дыхание.

Травма глаза

Травмы глаз, орбиты - по характеру подразделяются на производственные,сельскохозяйственные, бытовые, боевые и детский травматизм.Травмы глазницы При нарушении целостности стенок орбиты, связанных с носом и его придаточными пазухами, наблюдается эмфизема век и глазницы (попадание воздуха под кожу или в ткани). Веки кажутся отечными, наблюдается экзофтальм. При пальпации ощущается потрескивание, пузырьки воздуха свободно перекатываются в рыхлых тканях. Если стенки орбиты расходятся наружу, то отмечается западение глаза (энофтальм). Наиболее грозными последствиями чревато повреждение зрительного нерва. Может быть его разрыв, сдавление в зрительном канале или глазнице, отрыв от глазного яблока. Ранение зрительного нерва часто влечет безвозвратную потерю зрения на пострадавшей стороне. Ранение глазодвигательных мышц приводит к стойкому двоению. Иногда наблюдается вывих глазного яблока впереди век (для возвращения глаза на место надо раздвинуть веки руками или векоподъемником). Травмы придаточного аппарата глаза. Веки чаще всего страдают при всех видах травм. Гематомы, отек век – наиболее наглядные признаки травмы, которые не требуют особого лечения. Опасность представляют раны век. Даже небольшие требуют хирургической обработки. Ее цель - максимальное восстановление анатомической целостности, особенно в области внутреннего угла, так как здесь находятся слезоотводящие органы. Осложнением травмы века может быть заворот, неправильный рост ресниц, выворот, стойкое слезотечение. Маленькие разрывы конъюнктивы рубцуются самостоятельно. Травмы глазного яблока. Непроникающие травмы : эрозия роговицы, кровоизлияние внутрь глаза (гемофтальм), разрыв сетчатки и сосудистой оболочки, отслойка сетчатки, иридоциклит, травматическая катаракта.Проникающие травмы являются наиболее опасными для глаз, особенно с инородным телом внутри. При обширных ранениях поставить диагноз не сложно. При маленьком ранении входное отверстие не всегда заметно, иногда окончательный диагноз проникающего ранения подтверждает только рентгенологическое исследование и ультразвуковое сканирование (наличие инородного тела в глазу) или ревизия склеры на операционном столе под микроскопом. 7.26. Первая помощь при травмах в гололедицу Ушибы. Это закрытые повреждения тела, при которых не нарушается кожный покров и нет наружного кровотечения. Они возникают при воздействии тупого предмета, падении, ударе, столкновении.Для ушиба характерны припухлость, боль в месте ушиба, иногда нарушение функций конечности. На месте ушиба повреждаются мягкие ткани под кожей, в том числе кровеносные сосуды. При этом кровь выливается под кожу, в жировуюклетчатку, в мышцы. Образуются характерные пятна гематом - «синяки».К месту ушиба нужно приложить холод, лед (можно салфетку, смоченную холодной водой). Холод нужно держать в течение получаса, а затем можно наложить сухую давящую повязку, которая позволяет предотвратить дальнейшее подкожное кровотечение. Со вторых суток с момента ушиба можно применять тепловые растирания мазями, компрессы. Вывихи. Это повреждения, при которых нарушается соприкасание костей в суставе, при этом повреждается капсула сустава. Подвывихи - неполные вывихи, иногда без разрыва суставной капсулы. В суставе отмечается резкая болезненность, изменение формы сустава, почти полная неподвижность костей сустава, неправильное положение поврежденной конечности (это можно сравнить со здоровой конечностью).Необходимо создать удобное положение поврежденной конечности и наложить шину для обездвиживания поврежденной области. На область сустава можно положить холод, лед. Дать обезболивающее. Срочно доставить пострадавшего в травмпункт или больницу (так как не вправленный вовремя вывих иногда вправляют на операционном столе). Категорически запрещается вправлять вывих самостоятельно.Иногда у некоторых людей возникают привычные вывихи (например, вывих нижней челюсти, вывих плеча). Это давние заболевания, такие люди всегда знают о них и обычно вправляют вывихи самостоятельно. К привычным вывихам не относятся наши рекомендации.Растяжения и разрывы связок. Пострадавший испытывает сильную боль, появляется припухлость, движения ограничены из-за боли. В первую очередь вводится обезболивающее. Поврежденной конечности придается среднефизиологическое положение (суставы на руках согнуты на середине амплитуды своих движений, колено по возможности разогнуто, голеностопный сустав по возможности под углом 90 градусов). На поврежденное место приложить холод, туго забинтовать. Иногда даже врач при осмотре не может достоверно отличить растяжение связок от перелома, поэтому целесообразно наложить шину, как при переломе, и доставить пострадавшего в травмпункт для рентгенологического исследования.При всех сомнениях в диагнозах вывиха, растяжения связок, ушиба и перелома следует оказывать помощь пострадавшему, предполагая перелом. Переломы конечностей. При закрытых переломах кожа не повреждается. Открытые переломы сопровождаются ранением, а иногда и выходом костного отломка из раны.В области закрытого перелома появляется припухлость, боль (иногда человек может точно показать место боли), деформация или укорочение конечности. Даже при ощупывании кости обнаружить перелом не всегда удается, поэтому трудно отличать закрытые переломы от других травм. В таких случаях необходимо рентгеновское исследование. Иногда в месте перелома ощущается сильная и резкая боль, в момент удара пострадавший может слышать характерный хруст ломающейся кости.Для предотвращения болевого шока как можно раньше ввести обезболивающее: 2 мл 50 % раствора анальгина, баралгин, трамал или другое, что имеется.Необходимо обеспечить неподвижность поврежденной части тела, по возможности в среднефизиологическом положении. Обездвиживание (иммобилизация) обеспечивается наложением шины.Шина должна отвечать нескольким простым правилам. Она должна накладываться так, чтобы не сдвинуть костные отломки. Места, в которых шина соприкасается с конечностью, должны быть покрыты чем-то мягким - ватой, тканью, одеждой. Для шины используется подручный материал - ветки, доски и т. п., а также бинты из аптечки (ленты, пояса, веревка). Можно использовать готовые сеточные или лестничные шины из проволоки, придавая им нужные изгибы. Прибинтовывать шину нужно не туго, чтобы не нарушить кровообращение в поврежденной конечности.Шина должна захватывать как минимум 2 сустава - выше и ниже перелома, а при переломах плечевой и бедренной кости - все три сустава конечности. Имеются некоторые особенности при наложении шин на конкретные суставы. При переломе нижней челюсти можно прибинтовать нижнюю челюсть к верхней - она и будет являться шиной, после этого нужно доставить пострадавшего в больницу.При переломе плечевой кости рука сгибается в локте на 90 градусов. В подмышечную область обязательно кладется валик из мягкой ваты или одежды, диаметром не менее 8-10 см. Фиксируются одним твердым предметом плечевой и локтевой суставы, другим локтевой и лучезапястный суставы (около кисти), согнутая рука подвешивается на «косыночной» повязке или прибинтовывается.При переломе одной или двух костей предплечья фиксируются к шине локтевой и лучезапястный суставы, в область подмышки кладется валик, рука подвешивается под углом 90 градусов на «косыночной» повязке.При переломе бедренной кости на ногу накладываются две шины – с внутренней и с внешней стороны ноги: с внутренней стороны фиксируются голеностопный и коленный суставы, шина должна доходить до паховой складки, там на шине должен находиться мягкий валик. С внешней стороны ноги шина должна идти от голеностопного сустава до коленного и выше - до тазобедренного сустава. При переломе голени две шины идут по наружной и внутренней стороне ноги от голеностопного до коленного сустава или немного выше. При этих переломах по возможности голеностопный сустав должен быть фиксирован под углом 90 градусов.Открытые переломы. При открытых переломах необходимо остановить кровотечение, обработать рану по общим правилам обработки ран (по возможности), наложить стерильную повязку на рану, после чего провести иммобилизацию шиной.Рана при открытом переломе не заматывается бинтом при шинировании, к ней не должны прикасаться твердые предметы. Необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Переломы ребер и грудины. В месте перелома отмечается резкая «точечная» боль. Больно дышать. Тяжело менять положение тела из лежачего в сидячее.Необходимо сначала ввести обезболивающее. Доставить пострадавшего в полусидячем положении в травмпункт или больницу в зависимости от общего состояния и количества повреждений. В полевых условиях при несильной боли и невозможности добраться до больницы допустимо плотно забинтовать грудную клетку, чтобы ограничить дыхательные движения, и освободить такого пострадавшего от физических нагрузок. Если после удара грудной клеткой наблюдается кровохарканье - это серьезное подозрение на повреждение легкого - срочно пострадавшего доставить в стационар. Переломы и вывихи ключицы. Они наблюдаются при падениях на вытянутую руку, плечевой сустав. Появляется резкая боль в области надплечья, деформация сломанной ключицы, припухлость. После обезболивания производится иммобилизация: рука подвешивается на косынку или прибинтовывается в согнутом на 90 градусов в локте положении, в подмышечную область кладется валик. По возможности рука фиксируется в положении с немного отведенным в сторону и назад локтем. Пострадавший должен быть доставлен в больницу. Переломы костей таза. Они могут наблюдаться при сдавливании таза, при падениях с высоты. Человек испытывает боль в области крестца и промежности. При попытке сведения коленок испытывает резкую боль в месте перелома. Если есть подозрения на повреждение внутренних органов, наркотическое обезболивание не проводить. Пострадавшего уложить на щит, колени развести немного в стороны, под них подложить валик (положение «лягушки»), и так транспортировать в больницу. Черепно-мозговая травма. Она может произойти при ударе по голове, даже если надет защитный шлем. Может произойти при жесткой посадке, падении и при старте в сильный ветер. Чаще всего развивается сотрясение головного мозга разной степени тяжести. Без специального курса лечения могут остаться неприятные последствия. Как заподозрить сотрясение головного мозга? Для слабой степени сотрясения характерны слабость, тошнота, головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами. Если же имела место кратковременная потеря сознания, неоднократная рвота, то произошло более сильное сотрясение головного мозга.Часто бывает потеря памяти события, предшествовавшего удару. При сотрясении также можно отметить подергивания глазных яблок при движении взгляда (нистагм).Если после падения с высоты пострадавший теряет сознание, то ему следует оказывать помощь, предполагая перелом позвоночника. При сотрясении головного мозга, хотя бы по одному из признаков, описанных выше, пострадавшего следует уложить, создать ему полный покой. На голову положить холод. Если у пациента в бессознательном состоянии началась рвота, нужно повернуть его голову набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, и пострадавший не задохнулся. По необходимости освободить полость рта от рвотных масс пальцем, обмотанным куском марли или тканью. В лежачем положении транспортировать больного в стационар. Если у пострадавшего наблюдается кровотечение или вытекание прозрачной жидкости из уха, появление синяков в глазницах («травматические очки») - подозрение на перелом основания черепа - срочно доставить пациента в стационар. Если человек получает черепно-мозговую травму по типу слабого сотрясения головного мозга, находится в сознании и испытывает только головную боль или головокружение, необходимо также создать ему покой, можно дать мочегонные средства. Нужно освободить его от физических нагрузок. Нельзя позволять ему продолжать летать хотя бы несколько дней.

Укус животного

Укушенные раны всегда загрязнены различными микроорганизмами, находящимися в полости рта животных и человека. При укусах больных бешенством животных возможно заражение человека. Чаще всего кусают домашние собаки, реже кошки и дикие животные (лисы, волки). Большую опасность представляют укусы животных, больных бешенством (чрезвычайно тяжелым вирусным заболеванием). Вирус бешенства выделяется со слюной больных животных и попадает в организм пострадавшего от укусов через рану кожи или слизистой оболочки. Большинство укусов животных следует считать опасными в смысле заражения бешенством, т.к. в момент укуса животное может не иметь внешних признаков заболевания. У собак бешенство чаще проявляется сильным возбуждением, расширением зрачков, нарастанием беспокойства. Собака может убегать из дома, набрасываться без лая и кусать людей и животных, проглатывать различные несъедобные предметы. Наблюдаются сильное слюноотделение и рвота. Водобоязнь не является обязательным симптомом болезни.

Первая помощь. При оказании первой помощи пострадавшему от укуса животного не следует стремиться к немедленной остановке кровотечения, т.к. оно способствует удалению из раны слюны животного. Рану промывают мыльным раствором, кожу вокруг нее обрабатывают раствором антисептического средства (спиртовым раствором йода, раствором марганцовокислого калия, этиловым спиртом и др.), а затем накладывают стерильную повязку. Пострадавшего доставляют в травматологический пункт или другое лечебное учреждение. Вопрос о проведении прививок против бешенства решает врач.

Укусы насекомых.

Энцефалит клещевой – острая нейровирусная инфекция.

Передача инфекции происходит при укусе клеща, а также через коровье и козье молоко.

Инкубационный период длится 10-12 дней. Заболевание начинается остро с проявлением основных синдромов: общим инфекционным, менингеальным, очаговыми поражениями нервной системы. Температура тела – до 40 С.

Первая помощь. При обнаружении клеща нельзя его раздавливать или удалять с применением усилий. Необходимо наложить ватный тампон смоченный растительным маслом на клеща. В течение 20-30 минут клещ отпадает сам или легко удалится при незначительном потягивании. Ранку следует обработать йодом и срочно обратиться в лечебное учреждение для проведения профилактики клещевого энцефалита.

Очень часто в современном мире человек, находящийся в условиях постоянной занятости и жесткой конкуренции, не обращает внимание на банальную головную боль. Частым спутником интенсивной головной боли являются к тому же кровотечения из носа . Два симптома в симбиозе - явление нередкое.

Фото 1: При головной боли применяются обезболивающие препараты, которые широко рекламирует современная фармацевтическая промышленность. Принятые таблетки купируют неприятные ощущения лишь на время, а причина появления не выясняется, что приводит к повторным приступам. Источник: flickr (Victor).

Причины появления головной боли и крови из носа

Причины, вызывающие этот симптом часто связаны с работой сердечно-сосудистой системы . Иногда они сопровождаются дополнительными симптомами: слабостью и головокружением, иногда головная боль становиться привычным состоянием, и кровотечения из носа вызывают даже некоторое облегчение боли. И наиболее частая причина такой симптоматики, является гипертоническая болезнь .

Гипертония

Гипертония – это заболевание сердца и сосудов, связанное с постоянным повышенным артериальным давлением (АД).

Распространённость данного заболевания достаточно велика.

Обратите внимание! Подсчитано, что каждый третий человек болеет гипертонией, а более половины этих больных находятся в возрасте старше 60 лет.

Головная боль довольно частый симптом при данном заболевании. В норме АД составляет 120/80 мм рт.ст.

При повышении давления, кровь начинает давить на стенки сосудов с большей силой, мелкие капилляры не выдерживают такого давления и лопаются. Особенно подвержены этому капилляры в носу, что и является причиной кровотечения из носа .

Важно! Чем выше артериальное давление у больного, тем больше риск возникновения носовых кровотечений.

Гипертонические кризы

Фото 2: Часто больные с повышенным артериальным давлением могут не ощущать своего состояния, их сердце привыкает работать в усиленном режиме, а выявляется гипертония только при измерении АД. Источник: flickr (Michael Kovich).

У пациентов при резких скачках АД, самочувствие заметно ухудшается.

Такое состояние называется гипертоническим кризом . Оно характеризуется:

• Невыносимая давящая головная боль в затылочной части головы.
• Шум в ушах, кратковременное нарушение зрения.
• Носовое кровотечение.
• Одышка, гиперемия лица, вялость.
• Боль в груди, страх.
• Иногда потеря сознания.

Это опасное для жизни состояние может сопровождаться двумя симптомами: сильная головная боль и кровотечение из носа.

Это важно! Чтобы отличить кровотечение из носовой полости от кровотечения из других внутренних органов: трахеи, легких, желудка, обратите внимание на кровь. При носовом кровотечении она всегда чистая, без каких-либо примесей, сгустков и т.д.

Кровотечения при общей слабости и головокружении

Многие состояния, при которых болит голова и идет кровь из носа, сопровождаются слабостью и головокружением.

Солнечный и тепловой удар

При сильном тепловом воздействии на организм высокой температуры , в том числе, от солнечных лучей, возникает состояние, которое сопровождается:

• сильной головной болью;
• носовым кровотечением;
• вялостью, слабостью;
• лёгким головокружением.

Это естественный перегрев организма, необходима срочная помощь, чтобы в дальнейшем не было осложнений .

Горная болезнь и болезнь водолазов

При резком подъёме на большую высоту или резком спуске вниз возникает резкое кислородное голодание организма из-за разницы атмосферного давления. Состояние сопровождается слабостью, головокружением, вялостью, кровотечением из носа.

Отравления

Токсическое воздействие на организм химических веществ, вызывающих интоксикацию всего организма , которая проявляется слабостью, головокружением, сильной головной болью, кровотечением из носа, тошнотой, болями в животе.

Отравления происходят и в быту и на производстве. Вдыхание паров токсических веществ в виде аэрозолей, газов вызывают сильнейшую интоксикацию организма вплоть до угнетения дыхательной функции, могут вызвать химические и термические ожоги трахеи, бронхов, пищевода .

Фото 3: Действие отравляющих веществ бывает настолько быстрым, что АД падает стремительно, при этом наступает потеря сознания, возникают судороги, паралич дыхания и летальный исход. Источник: flickr (Alex).

Травмы

При различных травмах головы наблюдаются такие симптомы, как головокружение, вялость, боль в голове, кровотечения из носа . Травмы сопровождаются отечностью, болезненностью, возможно внешней деформацией травмированной области.

ЛОР-заболевания

При патологиях носа (полипах, аденоидных разрастаниях, гайморитах, синуситах и др.) возможны частые кровотечения из носа на фоне головной боли, головокружении, ослабленности организма .

При ринитах различной этиологии частое применение сосудосуживающих средств для носа происходит истончение слизистой оболочки носа , что приводит к носовым кровотечениям. При операциях на органы уха, горла, носа иногда происходит травмирование слизистой носа , что вызывает носовые кровотечения.

Беременность

Во втором триместре беременности количество циркулирующей крови значительно увеличивается. Стенки капилляров истончаются, и происходит кровотечение из носа. Общее состояние при этом часто слабое, болит голова , иногда кружится. Это не патология, а временное состояние, связанное с гормональной перестройкой организма .

Такое явление встречается и в подростковом возрасте , связано также с гормональной перестройкой растущего организма.

Вегетососудистая дистония

Частые головокружения, головные боли, слабость наблюдаются у больных с вегетососудистой дистонией. Кровотечения из носа характерны для этого заболевания.

Люди с врожденной слабостью сосудов подвергаются этому симптому на фоне головной боли .

Во время отопительного периода воздух в помещениях очень сухой, что сушит слизистую оболочку носа . Эластичность слизистой ухудшается и повышается ломкость капилляров, возрастает вероятность кровотечений.

Это интересно! По статистике кровь из носа в детском возрасте идёт гораздо реже, чем у взрослых. По гендерному признаку, известно, что мужчины страдают носовыми кровотечения чаще, чем представители женского пола.

Какие меры предпринять

Важно! Самое главное – это обратиться к доктору для установления правильного диагноза и назначения лечения.

Как первую помощь при сильной головной боли принять обезболивающие препараты, при кровотечении наложить холод на переносицу, немного запрокинув голову назад. При обильном кровотечении можно провести тампонаду носа с помощью ватного тампона или гемостатической губки.

После всех мероприятий доставить больного к доктору.

При кровотечении противопоказано голову сильно отводить назад, укладывать больного в горизонтальное положение, нельзя сильно сморкаться, поскольку это может дополнительно травмировать слизитую.

Необходимо увлажнять воздух в помещениях , чтобы исключить чрезмерную сухость слизистых оболочек.

После кровотечения несколько часов нежелательно употребление в пищу горячих блюд и напитков,а физические нагрузки лучше исключить на несколько дней.