Воспаление шеи у ребенка. Что делать, если у ребенка на шее увеличены лимфоузлы

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название - шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик - от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета - одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции - бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов . Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление - тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз , токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес , аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно - по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на

Лимфатическая система - важнейшее звено в иммунной системе ребенка, так как именно через лимфоузлы происходит фильтрация (очищение) лимфы. Увеличение лимфоузлов говорит о серьезных нарушениях в работе маленького организма, поэтому данный симптом нельзя оставлять без внимания.

Если при этом у ребенка наблюдается болезненность, повышается температура, или присутствуют другие признаки интоксикации, важно своевременно обращаться в больницу, так как велика вероятность гнойно-воспалительного процесса.

Лимфоузлы - это круглые или овальные образования, выполняющие роль фильтров. Лимфа, проходя через лимфатические узлы, очищается от вирусов, бактерий, токсинов и прочих опасных веществ, которые могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка. В норме лимфоузлы имеют небольшие размеры - от 5 мм до 1 см - и практически не определяются при визуальном осмотре.

Лимфоузлы располагаются рядом с крупными венами и сосудами. Чаще всего они образуют «гроздья», но иногда могут находиться и одиночно.

На шее выделяют несколько видов подобных образований (в зависимости от расположения):

надключичные;
подчелюстные;
подбородочные;
шейные передние;
подъязычные;
околоушные;
заглоточные.

Данные группы лимфоузлов отвечают за здоровье горла, носоглотки, органов слуха и других частей головы шеи, включая костную и мышечную структуру.

Если у ребенка или взрослого человека лимфатический узел увеличивается в размерах и начинает отчетливо проступать под кожей, необходимо сразу обращаться к врачу, так как это первый тревожный сигнал о неполадках в работе организма.

Если у ребенка увеличиваются лимфоузлы?

Увеличение лимфатических узлов в размерах называется лимфаденопатия. Это явление может сопровождаться болезненностью и даже нагноением - все зависит от того, какая причина вызвала патологическое состояние. При бактериальных инфекциях частым осложнением является лимфаденит - тяжелая патология, при которой в лимфоузлах происходит воспаление, они заполняются гноем, отекают и становятся болезненными.

Заметить увеличение лимфатических узлов довольно просто. Визуально они выглядят как небольшие уплотнения круглой формы, проступающие сразу под кожей. Они могут иметь сравнительно небольшой размер (как маленькая горошина), но иногда достигают величины куриного яйца.

Лимфаденопатия диагностируется у ребенка в том случае, если размер лимфоузлов становится больший и превышает 1-1,5 см. Но стоит помнить, что у детей до 3 лет увеличенные лимфоузлы считаются нормой, так как происходит активное становление иммунной системы.

По характеру клинической симптоматики врачи выделяют три типа лимфаденопатии:

незначительная (узлы увеличиваются до 2-2,5 см, могут определяться без пальпации);
выраженная (увеличение до 3-4 см, сопровождающееся отеком и покраснением кожи);
гнойная (протекает на фоне выраженной интоксикации организма и сопровождается образованием гнойного содержимого).

Показать ребенка педиатру необходимо даже в том случае, если малыша не беспокоит болезненность или высокая температура. Родители должны знать, что иногда лимфаденопатия может быть первым признаком серьезных заболеваний, так как раковые поражения головного мозга или опухоли гортани и пищевода.

Почему происходит воспаление лимфоузлов на шее?

Главная причина лимфаденопатии в области шеи - инфекционные заболевания. Для борьбы с вирусами и бактериями иммунная система начинает вырабатывать большое количество лимфоцитов, которые оседают в лимфоузлах и вызывают их увеличение.

Наиболее часто лимфоузлы увеличиваются при инфекционном мононуклеозе. Это вирусная инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра, по симптоматике похожая на гнойную ангину. При мононуклеозе узлы только меняются в размерах, нагноения и болезненности обычно не наблюдается.

При ветрянке и скарлатине у детей лимфоузлы начинают расти в размерах еще в период инкубации, поэтому при раннем обращении в больницу можно существенно облегчить состояние ребенка и не допустить возникновения осложнений.

Респираторные инфекции

ОРВИ и грипп - самые распространенные инфекционные заболевания, которые диагностируются у детей в осенне-зимний период. Увеличение лимфатических узлов в холодные месяцы может быть вызвано присоединением инфекции либо банальным переохлаждением.

Если шея в течение долгого времени находилась на холодном воздухе (особенно в ветреную погоду), происходит застой лимфы, и лимфоузлы воспаляются. Такое состояние часто сопровождается болью при пальпации или движении (в случае если воспалены подчелюстные узлы и за ухом), кашлем, повышением температуры и лихорадочными явлениями.

Лимфаденопатия после простудных заболеваний может сохраняться в течение нескольких недель после выздоровления. Обращаться к врачу необходимо, если прошло уже 3 недели после выздоровления, а лимфоузлы не вернулись к прежним размерам.

Злокачественные опухоли

Особенно внимательно родителям следует отнестись к состоянию ребенка, если лимфоузлы сохраняют увеличенные размеры в течение нескольких месяцев, при этом другие признаки каких-либо патологий отсутствуют.

Иногда опухоли на ранних стадиях сопровождаются периодическим повышением температуры до 37,2-37,4 градусов и постоянной слабостью, которые часто воспринимаются родителями как признаки авитаминозов, прорезывания зубов и т. д. При такой клинической картине врач может заподозрить начало онкологического процесса.

Наиболее часто шейные лимфоузлы могут увеличиться при раке пищевода, гортани или опухолях головного мозга. Сильное увеличение (до 4-5 см) характерно для третьей и четвертой стадии рака, когда идет активный процесс метастазирования во внутренние органы.

Важно! Благоприятный прогноз выживаемости при злокачественных процессах в детском возрасте напрямую зависит от своевременного обращения к врачу, поэтому игнорировать любые возможные проявления заболевания не стоит.

Другие причины, по которым могут воспаляться лимфоузлы

Среди других причин, способствующих лимфаденопатии, врачи выделяют:

туберкулез;
иммунодефицитные состояния (в том числе вызванные ВИЧ, СПИД и т. д.);
гепатит;
токсоплазмоз (болезнь кошачьих царапин);
нарушение обменных процессов;
аутоиммунные расстройства (патология, при которой клетки иммунной системы уничтожают здоровые клетки организма);
заболевания крови.

В некоторых случаях спровоцировать подобное явление может прием лекарственных препаратов, поэтому стоит поставить врача в известность, если лимфоузлы стали увеличиваться после лечения каким-либо средством.

Характерные симптомы: шишки на голове и за ухом

Определить увеличение лимфоузлов довольно просто, так как патология сопровождается яркой симптоматикой и легко определяется визуально. У детей состояние может протекать в острой или хронической форме, каждая из которых отличается клиническими проявлениями и тяжестью состояния больного.

Острый лимфаденит у детей обычно проявляется следующими симптомами:

боль при повороте головы;
болезненность лимфатических узлов, усиливающаяся при пальпации;
интоксикация организма (озноб, повышение температуры);
появление объемных шишек на шее;
общая слабость.

Болевой синдром - главный симптом при лимфадените. Иногда боль становится такой интенсивной, что ребенок не может спать, есть и выполнять элементарные действия (чистить зубы, умываться и т. д.). В этом случае требуется госпитализация и подбор индивидуальной терапии, направленной на устранение болезненности и купирование воспалительного процесса.

Важно! Образованию гноя способствует ослабление иммунной системы, поэтому важно уделять достаточно внимания профилактическим мерам и стараться поддержать иммунитет ребенка во время болезни при помощи витаминизированного питания или приема натуральных витаминных комплексов.

Хронический лимфаденит протекает без присоединения боли и нагноения. Периоды обострения возникают преимущественно в холодное время, когда появляются вспышки массовых респираторных заболеваний.

А из видео вы узнаете, что думает по поводу увеличения лимфоузлов у детей доктор Комаровский.

Диагностика

В некоторых случаях ребенку может быть показано проведении биопсии, которая проводится под местным обезболиванием. Во время процедуры врач извлекает воспаленный лимфоузел и отправляет его на гистологическое исследование. Биопсия показана при любых симптомах, указывающих на возможное развитие рака, а также при значительных размерах образования (более 2,5 см).

С целью профилактики и своевременного выявления серьезных заболеваний родителям рекомендуется периодически осматривать шею ребенка и проводить пальпацию (предварительно вымыв руки).

Пальпировать шейный участок следует аккуратно, слегка надавливая на кожу, круговыми движениями. При выявлении шариков или любых уплотнений необходимо показать ребенка участковому педиатру.

Как лечить?

Первое, с чего нужно начинать лечение лимфаденита, - выявление основного заболевания, которое послужило толчком к развитию патологического процесса. Если состояние вызвано инфекционными болезнями, врач назначит ребенку противовирусные или антибактериальные препараты.

Для лечения гнойной ангины потребуется использование антибиотиков («Аугментин», «Амоксиклав» в форме суспензии для детей). Для укрепления иммунитета и борьбы с вирусными инфекциями часто используются свечи «Виферон». Они способствуют выработке интерферона и помогают не только подавить активность вируса и уничтожить его, но и восстановить ослабленный иммунитет.

В некоторых случаях врач может назначить маленькому пациенту физиотерапевтическое лечение (например, УВЧ). Процедура помогает ускорить выздоровление, снять болевой синдром и улучшить функциональное состояние лимфатической ткани.

Важно! Физиопроцедуры детям нельзя проводить при наличии гнойного процесса, так как это может привести к ухудшению самочувствия и развитию осложнений.

В исключительных случаях может потребоваться хирургическое лечение, но оно проводится по строгим показаниям. При наличии сопутствующих заболеваний ребенку потребуются консультации узкопрофильных специалистов: детского онколога, эндокринолога, инфекциониста и аллерголога.

Лечение в домашних условиях

Справиться с симптомами лимфаденита помогают компрессы. Их можно ставить в домашних условиях, соблюдая при этом определенные условия. Не допускается использование спиртовых и горячих компрессов, а также массирование и растирание пораженных участков.

Чтобы наложить компресс, необходимо:

уложить ребенка на кровать;
протереть больное место тряпочкой, смоченной в теплой воде;
нанести на шишку лечебный состав;
накрыть сверху марлевой повязкой и заклеить лейкопластырем.

Хороший лечебный эффект дает использование следующих средств, из которых можно делать компрессы детям при лимфадените:

запеченный в шелухе лук (предварительно очищенный и измельченный до состояния кашицы);
свекольный сок;
настой эхинацеи, разведенный водой в соотношении 2:1;
овес, залитый кипящим молоком.

Для внутреннего применения детям подходят отвар шиповника, черники, морковный сок и настой мяты.

Перед использованием любого народного метода нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Домашнее лечение помогает купировать симптомы только на начальных стадиях патологии. Если запустить лимфаденит, без использования медикаментов обойтись не удастся.

Профилактика

Чтобы уберечь ребенка от шейного лимфаденита, нужно уделять внимание укреплению иммунитета и соблюдению простых рекомендаций.

Увеличенные лимфоузлы - неприятное явление, которое может стать причиной серьезных осложнений. Не стоит игнорировать данный симптом и слушать советы подруг, мам и бабушек, уверяющих, что все пройдет само.

Единственно верное решение, которое могут принять родители при обнаружении шишек на шее ребенка, обратиться за консультацией к участковому педиатру.

Если в организме ребёнка происходят какие-либо патологические изменения, например, протекает острая респираторная инфекция, может возникать такой симптом, как воспаление лимфоузлов на шее или за ушком. Иные, не менее опасные заболевания, могут стать причиной воспалившихся лимфоузлов у детей в иных областях: в зоне пахового отдела, под мышками. Нередко увеличиваются лимфоузлы на затылке.

Этиология воспаления

Согласно многолетней практике доктора Комаровского, увеличение лимфоузлов на шее у ребенка может происходить по многим причинам. К наиболее распространенным из них можно отнести инфекционные патологии, протекающие в организме, снижение иммунной защитной функции и связанные с этим заболевания, развитие опухолевидного новообразования.

Развитие инфекционных заболеваний

Если воспалился лимфоузел на шее у ребенка, в первую очередь врач исключает протекание болезней ротовой полости и верхних дыхательных путей. Лимфатические узлы в данной области воспаляются чаще всего при инфицировании близлежащих органов, а именно, при развитии следующих заболеваний:

Ангина , которая протекает с образованием гнойных полостей, что провоцирует увеличение лимфоузлов на шее (статья на эту тему: )
Инфекционный мононуклеоз , который протекает с изменением узлов в разных областях, не только на шее. Так, может увеличиваться лимфоузел за ухом, лимфоузлы в паху и на затылочку.
Острое респираторное заболевание , при чем увеличенный лимфоузел не болит и не доставляет иных неудобств. Особенно часто такое происходит, если ребенок — (подверженный частым простудам и другим заболеваниям подобной этиологии).
Гнойный процесс , протекающий в ротовой полости, например, если инфекция попала в полость зуба или рану.
Туберкулез – инфекционное заболеваниея, при котором увеличены лимфоузлы не только на шее и за ухом у ребенка, но и в иных областях туловища, например, в грудном отделе.

Нередко воспаляется лимфоузел на шее, в области ушей и в других отделах туловища при развитии болезни кошачьих царапин, которая вызвана бартонеллой. Сразу после царапины животного патогенный микроорганизм с когтей проникает вглубь кожного покрова, оттуда в лимфатические сосуды, лимфу и непосредственно в сам узел, вызывая тем самым воспаление.

Патологии, связанные с иммунитетом

Лимфоузлы у ребенка и у взрослого человека входят в структуру иммунной системы. Любое возникшее заболевание, связанное с иммунитетом, сказывается на состоянии узлов, вызывая воспалительный процесс.

Например, причиной воспаленного узла на шее у детей может быть присутствующий в организме вирус иммунодефицита (ВИЧ). Не менее редко симптом возникает на фоне развития таких патологий, как сывороточная болезнь, ревматоидный артрит или красная волчанка. Если воспалились лимфоузлы за ушами и на шее, это может быть ответной реакцией организма на прием некоторых лекарственных препаратов.

Развитие опухолевидного новообразования

Как считает Комаровский, лимфоузлы на шее могут подвергаться таким новообразованиям как первично, так и вторично. В первом случае имеет место развитие опухоли непосредственно в данной области. Во втором – присутствие в шейном узле метастаз из первичного очага, расположенного в другом отделе туловища. Первичные опухоли в шейных лимфоузлах разделяют на следующие виды:

лимфома Ходжкина.

Если увеличились лимфоузлы на шее, это может быть следствием распространения метастаз из первичной опухоли, расположенной на слизистой оболочке ротовой полости, в носоглотке, гортани, щитовидной железе, молочной железе, в легком.

Бывают случаи, когда увеличенные узлы на шее у ребенка – это норма. Связано это с индивидуальными особенностями их строения. Но, чтобы убедиться в отсутствии патологических процессов, лучше обратиться к специалисту и пройти все необходимые диагностические мероприятия.

Симптомы воспаления

Увеличение лимфатических узлов на шее у ребенка обнаружить не сложно. Таковые возвышаются над уровнем кожи, что заметно не вооруженным глазом и без проведения дополнительных исследований.

Конкретное место локализации воспалительного процесса может отличаться у того или иного ребенка. Так, у одних происходит увеличение передних шеечных узлов, а у других – задних. Иногда, в зависимости от причины возникновения симптома, пораженные узлы могут болеть, особенно при пальпации или попытке повернуть голову. Также может повышаться общая или местная температура, возникать лихорадочный синдром, иные интоксикационные проявления.

В нормальном состоянии лимфатические узлы, расположенные на шее у ребенка, легко пальпируемы. Их размер не превышает 1 сантиметра. Болевой синдром не возникает. Насторожить должны такие симптомы, как беспричинное увеличение узлов до 2 сантиметров и более, боль, их смещение по отношению к кожному покрову.

Во внимание берут не только размер лимфатического узла, но и его консистенцию. Так, если увеличение лимфоузла связано с протеканием здесь воспалительного процесса, он будет мягким и эластичным на ощупь. Повышенная плотность такового наблюдается при наличии метастаз в данной области, распространенных из первичного очага. Патологическое соединение лимфоузла с окружающей тканью происходит в случае присутствия злокачественной опухоли.

Диагностика и лечение по Комаровскому

Для определения причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка врач, в первую очередь, проводит детальный осмотр места с поражением и пальпацию. Также назначают дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.

Необходимо проведение биопсии лимфатического узла, которую назначают в случае неэффективности приема противовоспалительных препаратов. Также диагностическое мероприятие проводится, если наблюдается значительное увеличение узла, когда его диаметр превышает 3 сантиметров и при подозрении на развитие злокачественного новообразования.

Если необходимо проведение биопсии ребенку в возрасте до 1 года, используют общую или местную анестезию, в зависимости от сложности диагностики. Если есть необходимость проведения хирургической операции, специалист берет образец биологического материала из лимфоузла и отправляет на лабораторное исследование. В данном случае можно определиться с типом имеющегося новообразования и наиболее эффективным лечением.

По мнению доктора Комаровского диагностика увеличенных лимфоузлов на шее у детей должна проводиться только в хорошей вирусологической лаборатории. Именно благодаря современному оборудованию и высокой квалификации специалистов можно добиться наиболее точных результатов диагностики.

При подтверждении вирусной этиологии воспалительного процесса в лимфоузлах доктор советует не проводить никакое специфическое лечение. Их размер вернется в норму, как только защитные силы организма справятся с патогенным микроорганизмом. Если же воспаление узлов связано с протеканием стафилококковой или стрептококковой инфекции, проводят антибактериальную терапию.

Каждый из родителей понимает ответственность за здоровье своего ребенка. В этой связи первоочередной задачей взрослых является создание здоровых и безопасных условий для жизни и развития своего малыша. Любое, даже самое банальное и типичное заболевание, является поводом для беспокойства. Особенно это касается таких заболеваний, которые могут иметь серьезные последствия для здоровья в дальнейшем. К одному из таковых можно отнести увеличение лимфатических узлов на шее — лимфаденит. Увеличение лимфоузлов в размерах, а также их воспаление может быть сигналом серьезных проблем и требует обращения к специалисту.

Понятие и роль лимфоузлов, причины их увеличения

Узел является частью лимфатической системы. В организме каждого человека насчитывается порядка 5-6 сотен гроздьев, которые состоят из нескольких отдельных узелков. Их форма чаще всего бывает бобовидная, круглая, овальная. Размеры лимфоузлов могут колебаться от 1 до 5 сантиметров.

Процесс завершения формирования лимфосистемы происходит после рождения ребенка. У младенцев, которые только появились на свет, капсула с лимфоузлами является очень тонкой, а туберкулы развиты еще не в полной мере.

Узлы слабо прощупываются во время пальпации, так как они слишком мелкие и характеризуются мягкой консистенцией. Максимальное количество лимфатических узелков и их полное созревание отмечается у детей в возрасте 10 лет.

Увеличение в размерах начинается примерно с 6-месячного возраста, и прощупываться узел может примерно с годовалого возраста. Клапаны еще не в полной мере сформированы, что отражается на специфической структуре лимфатических узлов маленьких детей. Более четкую форму капсулы приобретают лишь к 3 годам, а к 8 – начинается формирование туберкулы, а также — дополнительной системы лимфатических сосудов. Увеличение количества лифоузлов происходит до достижения периода полового созревания ребенка.

Лимфатические узлы, начиная с 3-месячного возраста, выполняют в нашем организме барьерную функцию и защищают его от различных патогенных инфекций. Исходя из этого, можно сделать заключение, что лимфаденит нельзя расценивать как самостоятельное заболевание. Увеличенный лимфоузел на шее у ребенка в большинстве случаев лишь является сигналом о развитии того или иного заболевания, с которым детский организм пытается бороться.

Весь процесс выглядит следующим образом: патогенные бактерии через лимфатические узлы могут попадать в лимфатические каналы и вместе с лимфой разноситься по всему организму.

Иммунные клетки подают сигнал лимфоузлам, которые путем произведения специальных клеток начинают бороться с инфекцией и подавлять ее, увеличиваясь в размерах. Когда справляться с инфекцией сложно или невозможно, лимфоузлы начинают краснеть и воспаляться.

Могут являться возбудителем воспалительного процесса в узлах у ребенка и злокачественные образования: лимфолейкоза, лимфогранулематоза, лимфомы Ходжкина, поражение злокачественного характера слизистой оболочки, гортани, полости рта, носоглотки, легких, молочных желез, щитовидной железы.

В такой ситуации лимфоузлы выполняют функцию биологических фильтров и препятствуют распространению раковых клеток по всему организму.

Следует также отметить, что ввиду различных природных размеров лимфатических узлов, у некоторых детей их увеличение может быть нормальным явлением и индивидуальной особенностью. Чтобы понять, что это норма, необходимо с помощью специалиста исключить присутствие патологий в организме ребенка и систематически наблюдать за размерами узлов.

Симптоматика и клинические проявления лимфаденита

Основными симптомами, которыми на практике сопровождается лимфаденит, являются:

увеличение лимфатических узлов до размеров, мешающих малышу совершать естественные движения головой;
возникновение головных болей постоянного или временного периодического характера;
повышение температуры тела от минимальных до высоких температур;
возникновение ощущения общей слабости организма;
возникновение болевых ощущений, чувства распирания, пульсации в лимфоузлах;
нагноение лимфоузлов, сопровождающееся их визуальным покраснением.

Эти симптомы могут усугубляться признаками общей интоксикации организма. При первых же проявлениях данных симптомов родители больного ребенка должны незамедлительно обратиться за квалифицированной диагностикой и помощью врача.

Единственным мероприятием, которое должно проводиться самостоятельно до обращения к врачу или приезда скорой помощи, является снижение температуры тела, для чего можно дать любые жаропонижающие препараты из домашней аптечки в зависимости от возраста.

Диагностика при увеличенных узлах на шее

Диагностика при увеличенных узлах будет направлена на выяснение причины, спровоцировавшей данное состояние.

Среди наиболее распространенных методов диагностики необходимо отметить:

пальпация, при которой опытный специалист сможет оценить степень увеличения узлов;
рентгенологическое сканирование, с помощью которого можно диагностировать увеличение скрытых узлов, которые не поддаются пальпации;
лабораторное исследование крови на количество лимфоцитов;
биопсия – радикальный метод, показанный при хроническом лимфадените;
КТ, МРТ, УЗИ, УЗГД и другие аппаратные методы исследования, позволяющие определить наличие определенных заболеваний.

С помощью современных методов исследования можно точно определить причину увеличения лимфатических узлов и их воспаления, а также с учетом выявленной проблемы подобрать максимально правильное и адекватное комплексное лечение.

Что можно предпринять при увеличенных узлах у ребенка?

Самая распространенная ошибка многих родителей, которые начинают самостоятельно лечить ребенка при увеличенных лимфоузлах, это попытка их прогреть. Согревающие процедуры могут причинить серьезные проблемы, так как под воздействием тепла возможно нагноение и заражение. Лечением при увеличенных узлах должен заниматься только квалифицированный специалист, особенно, если речь идет о двустороннем увеличении и воспалении.

При увеличенных узлах на шее в большинстве случаев применяется консервативное лечение. Основным методам является витаминотерапия, что позволит восстановить утраченные силы и будет стимулировать работу собственной иммунной системы.

Заметили на шее у ребенка округлые уплотнения? Это лимфаденит – воспаление лимфоузлов. О чем говорят подобные нарушения в организме у детей? Как устранить воспаление на шее у ребенка?

У детей подобные отклонения встречаются достаточно часто. Не во всех случаях лимфаденит является поводом для беспокойства. Шейный лимфаденит развивается при проникновении в лимфатическую систему бактерий или вирусов.

Заболевание может иметь следующий характер:

Специфический. Самостоятельное развитие заболевания, которому предшествуют фурункулы, абсцессы и инфицированные раны.
Неспецифический. Представляет собой не самостоятельную патологию, а симптом иных болезней, например инфекционных. Перечень таких патологий достаточно широк: начиная от тонзиллита и заканчивая злокачественными образованиями.

Является неотъемлемой частью нашего организма, которая выполняет защитные – иммунные функции. Нет ничего странного, что они реагируют на любой патологический процесс.

В детском организме подобный «ответ» можно наблюдать гораздо чаще, так как их иммунная система является еще не зрелой. Именно поэтом лимфаденит протекает намного сложнее, чем у взрослого.

Причины возникновения

Причины воспаления лимфоузлов на шее могут быть связаны с местной или общей интоксикацией. Специалисты выделяют генерализованную, регионарную и локализованную форму заболевания.

В первом случае речь идет о поражении лимфатических узлов во всем организме во втором – 2-х групп лимфатических структур, а в третьем – не более 1-й группы.

Лимфатические узлы на шее могут воспалиться по следующим причинам:

Грипп, ОРВИ, инфекции ЛОР-органов и гнойные процессы на кожи в области шеи и головы.
Детские инфекционные заболевания (паротит, скарлатина, корь и краснуха).
Воспаления в ротовой полости (пульпит, кариес, гингивит и стоматит).
Злокачественные новообразования в области головы и органов дыхания.

Воспалиться лимфоузел может в ответ на заболевания крови и аутоиммунные заболевания. Шишечку на шее у малыша можно обнаружить и при нарушении обменных процессов в организме, а также в ответ на прием некоторых медикаментов.

Перечисленные причины могут появиться у детей любой возрастной группы. Для того чтобы не развилось осложнений, следует как можно быстрее отправиться на прием к врачу.

Только опытный специалист может определить истинную причину лимфаденита. Врач назначает целый ряд лабораторных и инструментальных исследований и по результатам ставит диагноз. После чего назначает комплексное лечение основного заболевания.

Симптомы и признаки

Распознать воспаление лимфатических узлов легко даже в домашних условиях. Для этого даже не нужно обращаться к врачу. Для определения причины и назначения грамотного лечения необходимо обратиться к специалисту.

Может наблюдаться , под подбородком, под языком, и . Лимфатические капсулы могут достигать больших или незначительных размеров: от 0,5 до 5 см.

Помимо появления уплотнений на шее, у ребенка появляются и дополнительные симптомы:

Повышается температуры тела.
Пропадает аппетит, появляется тошнота и вялость.
Появляется ощутимый дискомфорт при пальпации.
Кожный покров над уплотнением гиперемируется.
Возникает выраженный отек в области шеи, со стороны расположения шишки.

Обнаружить шишку может сам ребенок или же родители. Часто подобные изменения в организме выявляются на осмотре у педиатра. Образования имеют округлую форму и эластичную структуру.

Располагаться они могут как спереди на шее, так и сзади, что зависит от области локализации очага поражении. Лимфатические узлы могут быть болезненными при нажатии или же нет. Признаки интоксикации организма присутствуют также не всегда.

Обратите внимание, что у здоровых детей также могут прощупываться уплотнения в области шеи. В данном случае их размер не превышает 1 см в диаметре. Они, как правило, безболезненны и не требуют принятия каких-либо мер.

Подобные изменения указывают на то, что иммунная система ребенка работает. Фильтруя плазму и уничтожая патогенные микроорганизмы. Чаще всего это наблюдается после перенесенной простуды или иного инфекционного заболевания и проходит самостоятельно через 2-3 недели.

Если же воспалился лимфоузел на шее у ребенка, став в размерах более 1,5 см и ребенок при повороте головы или при нажатии испытывает боль, то рекомендуется обратиться к врачу. Главный признак для беспокойства – смещение уплотнения относительно кожного покрова.

В данном случае ребенок нуждается в проведении комплексной диагностики и назначении медикаментозной терапии. При отсутствии должной эффективности при принятии консервативных мер возникает необходимость в проведении операции.

Огромное значение имеет не только величина, где находятся лимфоузлы на шее, но и их консистенция. При воспалительных процессах они становятся мягко-эластичными.

Если же шишки становятся достаточно плотными, то речь идет о метастазировании. При спаянных лимфоузлах с окружающими мягкими тканями, можно говорить о наличии злокачественной опухоли или же о развитии туберкулеза.

Тревожная симптоматика

Воспалительные процессы в организме развиваются в ответ на определенные нарушения. Что делать при появлении шишечек на шее у ребенка? В первую очередь следует выяснить, в каждом случае индивидуально.

Если ребенок недавно переболел гриппом или иными заболеваниями, то волноваться не о чем. Воспаленные лимфоузлы – это ответ на инфекционные процессы в области ротовой полости и носоглотки. В данном случае нет необходимости в принятии лечебных мер. Спустя 2-3 недели уплотнения рассосутся сами по себе.

Шишка не проходит длительное время (более 1 месяца).
Уплотнения прощупываются сразу в нескольких группах.
Воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка сопровождаются повышение температуры тела.
Кожа становится красной и повышается местная температура.
Ребенку становится сложно поворачивать голову и при прикосновении к опухоли возникает боль.
Уплотнения становятся твердыми и спаянными с окружающими структурами.

Фото: туберкулезный лимфаденит у 5-летнего мальчика

Тревожным симптомом является и двустороннее воспаление, когда воспаление наблюдается с правой стороны и слева, спереди или сзади. Такие признаки присутствуют при серьезных патологиях в организме, например при мононуклеозе, вторичном сифилисе или токсоплазмозе.

При возникновении узелка с одной стороны сильно волноваться не нужно. Такие симптомы не следует рассматривать в качестве ответа на патологию. Просто одна их лимфатических капсул берет на себя больше нагрузки, чем остальные. В таком случае речь идет не о лимфадените, а о лимфаденопатии, которая протекает бессимптомно и достаточно долго.

Постановка диагноза

Для того чтобы определить от чего , необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. На приеме специалист при помощи визуального осмотра и пальпации поставит предварительный диагноз и назначит целый ряд инструментальных и лабораторных анализов.

В некоторых случаях прощупать уплотнение невозможно. Это связано с большим отеком или же с наличием нестерпимых болевых ощущений.

Перед тем, как лечить лимфаденит проводится биопсия увеличенной и воспаленной капсулы. Чаще всего данный вид диагностики используется только после того, как было проведено противовоспалительное лечение, но симптоматика не угасла.

Необходимость в биопсии возникает и при больших шишках – в диаметре более 2,5 см, а также в том случае, если имеются подозрения на развитие злокачественной опухоли.

Детям до года и старше биопсия проводится под общей или местно анестезией, что зависит от сложности процедуры. Взятие биопсии не сильно болезненно и практически не доставляет дискомфорт.

При необходимости хирургического удаления на коже делается небольшой надрез и извлекается пораженная ткань, которую отправляют в лабораторию для проведения диагностики. В противном случае из шишки осуществляется забор некоторого количества биологического материала посредством иглы.

Только после получения результатов удается поставить точный диагноз, а соответственно и назначить максимально эффективное лечение.

Дополнительные диагностические меры:

ОАК и ОАМ.
Осмотр терапевта, и эндокринолога.

(А) Семимесячная девочка: шея с боку. Отёк в течении трёх дней. Сильное покраснение кожи, болезненное состояние и повышенное количество лейкоцитов.
(B) Компьютерная томография с контрастом показала кистозную массу (стрелка), указывающим на гнойный лимфаденит. Нарыв был разрезан и осушен, и было установлено, что он является положительным для золотистого стафилококка.

Данные процедуры позволяют исключить вероятность сопутствующих заболеваний и узнать характер и течение той или иной патологии. Без дополнительной диагностики невозможно поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Лечебные мероприятия

При лимфадените лечение в домашних условиях проводится только на начальных стадиях развития патологического процесса. В запущенных случаях без госпитализации, к сожалению, не обойтись. Для начала нужно посетить врача, чтобы узнать, почему произошли нарушения. Специалист поставит диагноз на основании результатов проведенной диагностики.

Если воспалился лимфоузел у ребенка, то нужно принять следующие меры:

Постельный режим. Маленькому пациенту нужно больше отдыхать.
Питьевой режим. Важно давать как можно больше теплой жидкости (от 1 до 1,5 л.).
Укрепление иммунитета. Провести терапию с использование комбинированных витаминно-минеральных препаратов.
Коррекция рациона и режима питания. Ребенку нужно давать большое количество свежих овощей и фруктов. Можно делать свежевыжатые соки.

Если у грудничка или ребенка постарше воспаление лимфоузлов спровоцировано вирусами, то без антибактериальных препаратов не обойтись. С их помощью удается снять острый воспалительный процесс и подавить инфекционный процесс в организме. Курс лечения назначается врачом индивидуально и длится на протяжении 5-10 суток.

Для того чтобы поддержать полезную микрофлору в кишечнике рекомендуется принимать бифидобактерии и специальные лекарственные средства, эффективность которых направлена на улучшение процессов пищеварения:

«Хилак Форте»,
«Линекс»,
«Энтерожермина»,
«Бифидумбактерин».

Если у ребенка отсутствует такой симптом, как повышение температуры тела, то для увеличения эффективности принятых мер врач назначает физиотерапию: Фонофорез, лазер или УВЧ-терапию.

Если в лимфоузлах не шее у ребенка начал собираться гной, то в обязательном порядке назначается хирургическое вмешательство, которое предусматривает удаление опухоли или же дренирование (установка трубочек для оттока экссудата).

Такие уплотнения более набухшие и болезненные. Как правило, операция назначается только после осуществления ряда исследований и проводится только в том случае, если консервативные методики бессильны.