Зеленые выделения с груди. Небольшие выделения из молочных желез при надавливании

Выделения из грудных желез при надавливании беспокоили хотя бы раз в жизни каждую женщину. Их появление может быть как сигналом болезни, так и вариантом нормы, в зависимости от сопутствующих симптомов и характера секрета.

Появление любых выделений из сосков должно насторожить женщину, так как во многих случаях оно связано с развитием в организме более серьезных заболеваний. Особое внимание следует обращать на секрет необычного цвета (зеленого, желтого, кровянистого) с неприятным запахом.

Если вовремя не диагностировать болезнь и не приступить к лечению, существует риск появления серьезных осложнений и патологий, таких как:

• развитие злокачественных опухолей;
• прогрессирование болезни, которое впоследствии сложно поддается лечению;
• пагубное влияние на лактацию;
• возникновение трещин на соске, которые становятся благоприятной средой для развития инфекции и проникновения болезнетворных бактерий. Именно они провоцируют воспаления соска, которое называется телитом;
• появление воспалительных процессов в железе;
• выделения могут менять консистенцию и цвет с течением времени, указывая на появление новых заболеваний.

Серьезность последствий зависит от причины, которая вызвала появление отделяемого секрета.

Возможные причины выделений

Первопричины возникновения отделяемого могут быть как природными, так и патологическими. В большинстве случаев цвет выделений указывает на основную причину их появления.

Зеленые выделения

Если при надавливании из грудных желез появляется секрет зеленоватого оттенка, то это в большинстве случаев, свидетельствует о наличии мастопатии – разрастания тканей. Отделяемое вещество имеет густую консистенцию с примесями слизи. Помимо выделений, появляются такие симптомы как уплотнение грудных желез и боль.

Выделение из грудных желез при надавливании может быть признаком одной из форм мастопатии

Избавиться от такого заболевания можно в короткие сроки при своевременном посещении специалиста, который выявит форму мастопатии и стадию ее развития. В противном случае, при запущенности болезни эффективность от терапии значительно снижается.

В список обязательных диагностических исследований при данной патологии входят анализы на такие гормоны как прогестерон, пролактин и эстрадиол.

Прозрачные выделения

Прозрачный секрет, выделяемый из сосков, не является симптомом наличия серьезного заболевания. Он может появляться вследствие перенесенной травмы груди (ушибов или ударов), постоянных стрессов и изменений гормонального фона в период менструации. Обычно жидкость выходит сама по себе, без надавливания на область груди.

Отделяемое вещество содержит в своем составе клеточные ферменты, транссудат лимфы и всевозможные микроорганизмы. Выделения не должны иметь выраженного запаха, а также сопровождаться дискомфортом в груди и появлением таких неприятных симптомов как боль, уплотнения и увеличение лимфоузлов.

Желтые выделения

Отделяемое, которое имеет желтоватый оттенок, является одним из ранних симптомов наступившей беременности. Водянистые выделения обладают сладким запахом и вырабатываются за счет пролактина. Чаще всего такого рода секрет появляется в первые недели после зачатия, в середине беременности или сразу после родов.

Цвет выделений варьируется от желтого цвета до почти прозрачной жидкости. В состав отделяемого входят липиды, протеиновые и минеральные вещества.

Пролактин способен провоцировать появление такого рода выделений не только в период вынашивания ребенка. Они могут появляться у женщин любого возраста, даже у девочек. Это происходит при повышении уровня данного гормона. Выявить отклонение можно с помощью анализа крови, а нормализации гормонального фона добиться при применении ингибиторов пролактина.

Выделение жидкости

Появление жидкого секрета является тревожным сигналом в случаях, когда оно сопровождается рядом других симптомов:

• боли в молочных железах;
• зуд вокруг соска, изменение цвета ореолов и появление сосудистой сеточки в этой зоне;
• асимметрия груди, изменение формы и цвета кожи данной области.

При наличии любого из этих признаков необходимо срочно обращаться к маммологу для обследования молочных желез и анализа выделяемой жидкости. До этого времени запрещается самостоятельно выдавливать секрет, чтобы избежать травмирования и провоцирования развития инфекции.

Коричневые выделения

Коричневые выделения указывают на появление кровотечения в протоках, которое образуется из-за повреждения кровеносных сосудов. Нарушения возникают как при росте новообразований, так и при небольших кистах в молочных железах.

Кисты являются доброкачественными образованиями, и при их возникновении выделения из сосков могут быть коричневыми с зеленоватым или сероватым оттенком без кровяных следов.

Появление коричневого секрета может зависеть от возраста женщины. К примеру, в 50 лет возможно возникновение эктазии протоков. При этом заболевании выделения имеют липкую консистенцию. При диагностике специалист обязательно должен проверить молочные каналы на предмет отсутствия кровянистой составляющей.

Кровянистые выделения

Появление кровяных выделений указывает на образование опухоли доброкачественного или злокачественного характера. Такие новообразования охватывают мелкие кровеносные сосуды молочной железы, поэтому выделения из груди становятся с примесью крови.

Опасность кроется в том, что даже простая папиллома может перерождаться в злокачественную опухоль. Именно поэтому важно при появлении любых кровянистых следов незамедлительно обратиться к онкологу, чтобы исключить рак груди.

Сигнализируют о наличии серьезного заболевания также следующие симптомы:

• выделение секрета только из одной молочной железы;
• заметное увеличение груди;
• боли при пальпации;
• появление плотных участков на железе.

В зоне риска находятся женщины старше 35 лет, а также еще не рожавшие девушки. В редких случаях выделения с примесью крови могут появляться в период беременности, что связано с резким изменением гормонального фона.

Белые выделения

Белый секрет, выделяемый из молочных желез, является основным симптомом галактореи. Избыточная выработка пролактина вызывает синтезирование молока, которое в небольших количествах начинает появляться при надавливании.

Выделения из грудных желез такого рода, которые появляются при надавливании, не являются признаком патологии во время беременности. В других случаях нужна незамедлительная помощь специалиста, особенно если секрет выделяется спустя несколько месяцев после окончания лактации.

Выделение из грудных желез при надавливании, которое имеет белый цвет, так же свидетельствует о наличии проблем с мочевыделительной, репродуктивной, эндокринной системами, а также при изменениях в работе гипоталамуса.

Темные выделения

Чаще всего, темный цвет секрета создают следы крови, которые придают выделениям черный или темно-коричневый оттенок. Такой вид отделяемого свидетельствует о присутствии новообразований в молочной железе. Темный секрет с зеленым оттенком появляется при кистозной мастопатии или при воспалительных процессах в груди, спровоцированных гноеродной инфекцией.

При наличии темных выделений из груди невозможно однозначно говорить о каких-либо патологических изменениях в организме. При диагностике следует учитывать результаты лабораторных исследований, пальпацию и визуальный осмотр.

Светлые выделения

Если появление светлых выделений не связаны с вынашиванием ребенка, то они называются галактореей. Такой секрет не имеет запаха и появляется из обоих молочных желез.

Его появление связано с повышением уровня пролактина, которое вызывают следующие факторы:

• использование контрацептивных препаратов;
• прием средств для лечения эстрадиола без наблюдения врача;
• заболевания щитовидной железы;

При долгом отсутствии лечения, галакторея начинает негативно воздействовать на работоспособность яичников, повышает риск развития бесплодия, становится причиной выкидышей на ранних сроках, а редких случаях влияет на возникновение новообразований в головном мозге.

Кровяные выделения

Чаще всего кровяные выделения появляются при внутрипротоковых папилломах, которые возникают при нарушениях гормонального фона. Они сдавливают близлежащие сосуды, провоцируя внутренние кровотечения.

К другим причинам появления кровяного секрета из молочной железы относятся травмы груди. Если вследствие ушиба образовалась гематома или кровоизлияние, то небольшое количество крови может проникать в протоки. Поэтому важно во время обследования сообщить специалисту о любых травматизмах.

Липкие выделения

Выделение из грудных желез при надавливании, имеющее густую и липкую консистенцию, является главным симптомом эктазии млечных протоков.

Это заболевание является возрастным, и оно связано с изменениями каналов, например:

• деформация;
• расширение протоков;
• сужение млечных каналов.

Все трансформации происходят у протоков, расположенных близко к соскам. Такие изменения провоцируют закупорку каналов и развитие воспалений. Выделение липкого секрета любого цвета происходит одновременно с появлением видоизменения соска и уплотнений молочной железы в этой области.

Черные выделения

Выделения черного цвета из грудной железы, которые появляются при надавливании, возникают при образовании скопления болезнетворных бактерий в протоках. Причиной их развития служит закупорка или деформация каналов. Черный оттенок секрету придают патогенные микроорганизмы и следы их жизнедеятельности.

Самой распространенной причиной появления черных выделений служит появление крови в млечных каналах. Именно отмершие эритроциты делают цвет отделяемой массы темным. Кровь в выделениях служит сигналом возникновения опухолей любой природы. При такой патологии секрет выделяется только из пораженной молочной железы.

Кровь в млечных каналах является серьезным сигналом, поэтому при появлении черных выделений нужно незамедлительно обращаться к маммологу для проведения полной диагностики.

Гнойные выделения

Выделения такого вида говорят о том, что в протоках образовался воспалительный процесс с гнойниками и нарывами. Все это сопровождается болевыми ощущениями, отеками груди и появлением покраснений около сосков.

Для устранения абсцесса необходимо незамедлительно начинать лечение, которое обычно состоит из принятия антибиотиков и накладывания компрессов. При остром протекании заболевания врач назначает вскрытие воспаленного участка для того, чтобы извлечь гной и очистить протоки.

Норма и патология выделений из молочных желез

При месячных, во время беременности или после абортов могут появляться выделения из сосков, так как некоторые их типы являются характерными для этих периодов. Важно определить вид отделяемого, чтобы исключить возможные патологические состояния.

При менструации

Появление выделений во время менструации обусловлено работой специальных гормонов, которые отвечают за лактацию. Именно они стимулируют выработку секрета. Отделяемое обычно имеет желтый или белый цвет, бывает как с запахом, так и без него. Выделения в этот период происходят в незначительных количествах, а их возникновение чаще всего выпадает на самое начало цикла.

Если происходит выделение жидкости с другими характеристиками, а сам процесс сопровождается болевыми ощущениями и припухлостью желез, то следует пройти обследование на предмет наличия патологических процессов.

При беременности

Во время вынашивания ребенка в женском организме происходит полная гормональная перестройка, из-за которой повышается уровень пролактина. Этот гормон отвечает за выработку молока. При его преобладании молочные железы начинают набухать за счет расширения млечных протоков.

Выделения из сосков в такой период могут появляться даже при незначительном воздействии на них. На разных стадиях беременности секрет имеет разную консистенцию: сначала выделяется жидкость, а с течением времени отделяемое становится более густым, оно приобретает специфический желтоватый оттенок и сладкий запах.

Такие выделения называются молозивом, которое характерно для позднего этапа вынашивания ребенка или послеродового периода. Они не являются симптомом заболеваний и никак не влияют на лактацию.

После прерывания беременности

В первые несколько месяцев после аборта возможно появление выделений из груди, так как беременность оказывает сильное влияние не только на гормональный фон женщины, но и на состояние молочных желез. Нормой отделяемого секрета в этот период являются желтые выделения, характерные для периода лактации.

После перенесенного медикаментозного или хирургического прерывания беременности иммунная система ослабляется, поэтому появляется высокий риск возникновения воспалений и заболеваний молочных желез, таких как мастит и мастопатия. После аборта в груди могут возникать опухоли и скопления болезнетворных бактерий.

Если выделения сопровождаются болевыми ощущениями, покраснением и другими неприятными ощущениями, то это может указывать на патологические состояния, поэтому о любых изменениях следует сообщать врачу. Это позволит избежать серьезных осложнений в ослабленном организме.

Что нельзя делать при выделениях из грудных желез?

При первых появлениях выделений следует избегать нескольких действий, которые негативно влияют на состояние молочных желез:

• принимать препараты без назначения специалиста;
• носить тесное белье;
• делать согревающие компрессы и другие процедуры из народной медицины;
• принимать горячий душ или ванну;
• использовать гормональные препараты, в том числе контрацептивы, до посещения врача;
• самостоятельно выдавливать жидкость.

Любые запрещенные действия могут приводить к ухудшению состояния, а также могут спровоцировать осложнения.

Когда нужно обратиться к врачу?

Существует ряд симптомов, при возникновении которых необходимо немедленно обращаться к специалисту:

• выделения беспокоят более двух дней;
• в них содержится примесь крови;
• секрет выходит только из одной молочной железы;
• отделяемое имеет густую консистенцию;
• появляется шелушение на коже соска;
• потеря симметрии (увеличение размеров, образование плотных узлов);
• меняется цвет соска и зоны вокруг него;
• появляются болевые ощущения в груди.

Врач сможет провести все необходимые обследования, которые включают в себя:

• УЗИ молочных желез;
• визуальный осмотр груди (изучение цвета кожных покровов и формы молочных желез);
• пальпация;
• биопсия (для обследования уплотнений и опухолей, чтобы исключить злокачественные новообразования);
• маммография;
• дуктография (для выявления патологий млечных протоков).

Выделения из грудных желез при надавливании, а также любые изменения в этой области не должны оставаться без внимания. Своевременное посещения врача, диагностика, прохождение терапии позволит избежать осложнений и тяжелых заболеваний.

Видео о причинах возникновения выделений из молочных желез

Определение причины выделений по их цвету:

Нормальные и патологические выделения из сосков, советы доктора:

Выделение жидкости из соска – это повод для беспокойства. Это может быть тревожным знаком, указывающим на серьёзный недуг, но не стоит паниковать раньше времени. На самом деле существует множество патологических факторов, способных спровоцировать такое явление, и онкология при этом располагается на самом последнем месте. Выделения из сосков груди могут быть спровоцированы куда более тривиальными факторами – мастопатией, папилломой или же обычной простудой груди.

Симптомы

Вы можете замечать выделения, как из одной железы, так и из обеих. Они проходят сквозь те протоки, что и молоко, поэтому и схема их появления та же. Выделения из сосков у женщин могут быть окрашены а разный цвет. Представительницы прекрасного пола, находящиеся в репродуктивном возрасте, могут столкнуться с коричневыми, а также с зелеными выделениями. Последние обычно указывают на развитие мастопатии. Кроме того выделения бывают прозрачными, или же напоминающими молозиво. Такое явление характерно для девушек в ожидании ребенка, кормящих матерей и тех, кто завершил кормление грудью. На самом деле, после прекращения лактации незначительные выделение жидкости из сосков могут продолжаться ещё полгода. Если же это явление беспокоит вас дольше – обратитесь к врачу.

Причины

Специалист маммолог проведет специальное обследование, позволяющие выяснить причины неполадок в организме. Такой симптом может беспокоить вас при галакторее – это недуг, возникающий из-за воздействия различных причин:

Увеличение щитовидки (частое явление после рождения ребенка);
- появление опухолей (в результате сбоев гормонального фона);
- потребления медикаментозных средств;
- стимуляция сосков (прибором-молокоотсосом или малышом);
- разные поражения почек.

Патологические причины:

- Онкологическое поражение молочной железы . Иногда выделения из сосков указывают на такую болезнь, хоть и весьма редко. Таким явлением проявляется внутрипротоковый рак, а также рак Паджета. Последний недуг представляет собой опухоль, которая располагается с попаданием соска в зону поражения. К прочим симптомам такого онкологического заболевания относят измененную форму соска, потемнение области ареолы, а также сильные зудящие ощущения в груди. Выделения при этом чаще всего кровянистые. Своевременная диагностика является гарантом успешного лечения.

- Мастопатия . Это поражение груди, которое проявляется дисбалансом молочных желез, что сопровождается формированием кистозных компонентов (затвердением определенных участков груди). Такой недуг может развиться как результат сбоев в гормональном фоне.

- Мастит – это недуг, который сопровождается образованием гноя, а он в свою очередь иногда проходит внутри молочных протоков.

Травма. Даже несущественное повреждение груди может стать причиной нехарактерных выделений из сосков.

- Внутрипротоковая папиллома . Это образование, относящаяся к доброкачественным, оно небольшая по размеру и располагается в молочном протоке, провоцируя выделения. Обычно такой недуг возникает у женщин, находящихся в возрастном промежутке от тридцати пяти и до пятидесяти пяти лет. Такое образование появляется по неизвестным науке причинам и оно довольно легко устраняется, иногда и без оперативного вмешательства.

- Эктазия . Это воспалительное поражение внутри молочного протока. Такой недуг может поразить женщину от сорока лет, и его лечат с использованием компрессов и подобранных специалистом антибиотиков. Иногда врач рекомендует устранить пораженный проток путем хирургической операции.

- Абсцесс . Так именуют скопившиеся гнойные массы внутри молочной железы. Такая ситуация может произойти во время периода лактации. Активное сосание ребенка часто приводит к появлению трещин на сосках, а они могут служить своеобразными входными воротами для возбудителей разных недугов. Такой патологический процесс дает о себе знать гнойными выделениями, грудь при этом может покраснеть и существенно увеличиться в размерах. Терапия обычно проводится хирургическим путем, кроме того нужно принимать антибиотики.

Специалисты в этом случае настойчиво рекомендуют женщинам регулярно проводить пальпацию груди на определение уплотнений различной этиологии. Кроме того следует визуально рассматривать, как молочные железы в целом, так и соски в частности, чтобы своевременно заметить какие-то деформации, покраснении и другие возможные изменения.

Визит к врачу

Вне зависимости от ваших подозрений касательно этиологии выделений, нужно все равно посетить врача. Только специалист может определить правильный диагноз и верно подобрать адекватное лечение.

Вы должны рассказать доктору о:

Цвете выделений;
- частоте их появления;
- том, возникают ли они из одной груди или же из обеих;
- появляются из одного отверстия или же из нескольких;
- проступают ли они сами или же после нажатия;
- наличии каких-то других недугов или беспокоящих вас симптомов;
- травмах груди;
- использовании каких-то медикаментозных средств.

Специалист проведет осмотр и направит вас на дополнительные исследования: УЗИ, маммографию и прочие анализы (ОАК, анализ крови на гормоны). На основании полученных данных доктор поставит диагноз и подберет лечение. Оно может подразумевать потребление гормональных препаратов, антибиотиков, народных средств или же проведение хирургического вмешательства.

Не стоит игнорировать такой настораживающий симптом, как выделения из сосков. Своевременный визит к врачу может сохранить ваше здоровье, а иногда даже и жизнь.

Одним из самых распространенных симптомов заболеваний молочных желез являются выделения из сосков, которые наблюдаются у 7% пациенток маммолога. В большинстве случаев этот признак вызван неопасными для жизни состояниями. Примерно у 5% женщин с таким симптомом в дальнейшем диагностируется злокачественная опухоль железы. Чтобы узнать, что означают выделения из сосков, необходимо обратиться к врачу.

Почему это происходит?

Можно выделить физиологические, доброкачественные и опасные злокачественные причины появления выделений из сосков.

Физиологические

Такие факторы являются для женщины естественными. Одна из причин появления секрета – лактация, то есть выработка грудного молока после родов. Также молочные железы синтезируют молозиво на поздних сроках беременности и в первые дни после рождения ребенка.

Прозрачная бесцветная жидкость из сосков может появляться вне беременности. Это вызвано гормональным дисбалансом. После прекращения менструаций (в постменопаузе) таких признаков быть не должно.

Доброкачественные

Заболевания, которые могут сопровождаться появлением жидкого содержимого из сосков, и при этом являются доброкачественными:

• (нераковая опухоль, напоминающая полип, расположенная в протоке железы);
• хронический воспалительный процесс – мастит;
• фиброзно-кистозная болезнь, возникающая в результате гормональных нарушений;
• расширение, или эктазия, млечных протоков;
• (доброкачественная опухоль);
• дуктальная гиперплазия – утолщение стенок протоков;
• аденома соска (доброкачественная опухоль).

Кроме болезней самих желез, появлением секрета часто сопровождается гиперпролактинемия, экзема или атопический дерматит соска.

Из этих заболеваний подобный признак чаще всего связан с эктазией протоков железы.

Отдельно нужно отметить, что прозрачные бесцветные выделения из сосков иногда наблюдаются при использовании лекарств, прежде всего метоклопрамида и домперидона. Эти вещества входят в состав популярных препаратов для устранения тошноты и укачивания – Церукала, Церуглана, Мотилиума, Пассажикса и других.

Злокачественные

Это предраковые или раковые заболевания:

• атипичная протоковая гиперплазия – утолщение стенок протока, в которых появляются предшественники раковых клеток;
• протоковая карцинома in situ – поверхностная опухоль на стенке протока;
• лобулярный рак in situ – ограниченная мелкая опухоль железистых структур органа;
• инвазивная протоковая карцинома или лобулярный рак – злокачественные опухоли, прорастающие в ткани железы, поражающие лимфоузлы и отдаленные органы;
• – рак области соска и ареолы.

При распаде злокачественной опухоли наблюдаются черные выделения, при появлении которых необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Характер секрета при разных патологиях – общие признаки

При доброкачественных состояниях:

• обычно двусторонние;
• появляются при надавливании;
• без примесей и комочков;
• с липкой консистенцией;
• бесцветные, но могут иметь и окраску – от белой до желтой или зеленой.

Выделения из соска с примесью крови тоже чаще связаны с доброкачественными заболеваниями. Однако они могут быть вызваны и раком. Поэтому при появлении такого симптома необходимо углубленное обследование у врача.

При злокачественных заболеваниях:

• появляются с одной стороны;
• возникают самопроизвольно, подтекают без надавливания;
• встречаются прозрачные, светлые, розовые или кровяные выделения;
• в груди при прощупывании обнаруживается участок уплотнения, увеличены подмышечные лимфоузлы.

По цвету выделяемой жидкости можно предположить возможную причину патологии:

• белые, желтые или зеленые выделения из сосков характерны для воспалительных процессов, прежде всего, мастита;
• темные зеленые и густые появляются при нагноении дуктальных кист;
• коричневые встречаются при эктазии млечных протоков;
• прозрачные, водянистые – при ;
• кровянистые – при раке или папилломе.

Такой симптом может проявляться в совокупности и другими признаками заболеваний груди:

• боль, повышенная чувствительность;
• прощупываемое образование в ткани;
• втянутость соска, неровность кожи, изменение цвета, покраснение или зуд кожи;
• изменение размера одной из желез;
• лихорадка;
• нарушения менструального цикла;
• тошнота и рвота;
• слабость, снижение или увеличение веса.

Подробнее о тревожном симптоме, как о норме или проявлении патологии

Этот симптом имеет особенности при различных гинекологических и эндокринных проблемах, а также физиологических состояниях.

Беременность

В норме перед родами и после рождения ребенка из груди начинает выделяться молозиво, а затем молоко. Выделения из сосков во время беременности на более ранних сроках появляются, когда железа готовится к лактации, ее протоки становятся шире, а клетки обновляются. Это происходит под действием гормонов, одновременно темнеет кожа на сосках и ареолах. Цвет такой жидкости белый или светло-желтый. Молозиво может появляться в 3-ем триместре, реже с 20-й недели и крайне редко – в самом начале вынашивания ребенка, однако и это является нормальным состоянием.

В начале грудного вскармливания железы нагрубают, количество молозива может быть незначительным. При регулярном прикладывании ребенка в груди секреторная активность налаживается. Если в результате кормления, сцеживания или после выделений из соска грудь стала мягкой, это нормальный признак.

Не у всех женщин во время вынашивания ребенка появляется такой признак. В течение 2-й и последующих беременностей ощущения в груди также могут меняться. Отсутствие секреции не означает, что возникнут трудности с грудным вскармливанием.

Однако есть два случая, когда необходимо обязательно обратиться к врачу:

• розоватый или кровянистый цвет жидкости;
• появление уплотнений в груди, особенно болезненных или чувствительных при прощупывании.

Железы перед родами увеличиваются равномерно, и появление плотных очагов может быть симптомом опасного заболевания.

Менструальный цикл

В норме в конце второй фазы менструального цикла уровень прогестерона в крови снижается. Если этого не происходит, перед месячными появляются выделения из сосков. Такое может случиться при заболеваниях яичников, при этом нередко отмечается болезненное нагрубание молочных желез, нерегулярность цикла, изменение его продолжительности. Секреция жидкости перед менструацией также может быть связана с приемом гормональных контрацептивов.

Вне зависимости от фазы цикла появление небольшого количества жидкости из груди иногда связано с ее стимуляцией во время сексуального контакта. Выделяемый при возбуждении гормон окситоцин вызывает сокращение мускулатуры млечных протоков и выход их прозрачного содержимого.

Появление такого признака после менструации не является специфичным для какого-то одного заболевания. Это может быть и при злокачественной опухоли железы, и при гиперпролактинемии и других гормональных нарушениях.

В период перименопаузы женский организм подвергается существенной гормональной перестройке. Постепенно угасает функция яичников, для ее поддержания может активироваться работа гипоталамо-гипофизарной системы. Однако в это же время увеличивается риск злокачественных новообразований груди. Поэтому появление секрета из сосков при климаксе всегда должно быть поводом обращения к гинекологу или маммологу.

Если пациентке по какой-то причине была выполнена , это не оказывает влияния на работу ее молочных желез. Поэтому после удаления матки появление жидкости из молочных желез может быть, как нормальным признаком, так и симптомом патологии.

Фиброзно-кистозная болезнь

При выделения из сосков возникают не у всех пациенток. Они появляются, если патология сопровождается выраженными гормональными нарушениями. В том случае, если они водянистые или содержат кровь, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Мастит и другие инфекционные поражения

Воспаление или обычно вызван бактериями, реже вирусами или грибками. Наиболее часто развивается лактационный мастит, возникающий при размножении патогенной микрофлоры при грудном вскармливании. Заболевание сопровождается болью в груди, ее отеком, покраснением, из соска появляются белые или желтые выделения.

При тяжелом течении процесса в тканях железы развивается гноеродная микрофлора, формируется абсцесс, гангренозный или флегмонозный . При этом грудь значительно увеличена, очень болезненна, из соска могут появляться гнойные выделения. Лечение такого состояния только хирургическое – вскрытие и очищение полости гнойника.

Гиперпролактинемия

Пролактин в норме вырабатывается гипофизом в небольших количествах. Его секреция значительно усиливается при грудном вскармливании, обеспечивая перестройку тканей железы и образование в ней молока. Если женщина не беременна и не кормит грудью, появление молока у нее называется и связано с аномальным повышением количества гормона пролактина.

Гиперпролактинемия может возникнуть в результате таких состояний:

• длительная стимуляция груди;
• постоянный или внезапный сильный стресс;
• травмирование молочной железы;
• интенсивное механическое действие партнера во время сексуальных контактов;
• опухоль гипофиза;
• болезни щитовидной железы, особенно со снижением ее функции – гипотиреозом;
• почечная или печеночная недостаточность;
• прием оральных контрацептивов, антидепрессантов, некоторых лекарств против гипертонии.

При повышенном пролактине из сосков появляется белая жидкость, напоминающая молоко. Такой признак может наблюдаться и у мужчин. В этом случае он всегда служит симптомом какого-либо заболевания.

Рак молочной железы

Жидкость из сосков может начать выделяться уже на ранней стадии болезни, особенно при локализации опухоли в протоке железы. Поэтому даже при изолированном появлении этого симптома нужно срочно обследоваться у врача.

Вероятность злокачественной опухоли повышается в таких ситуациях:

• секрет водянистый или содержит кровь;
• прощупываемое плотное образование в груди;
• увеличенные подмышечные лимфоузлы;
• втяжение соска;
• деформация груди, «лимонная корка» на коже.

Выделения из сосков у мужчин

В 75% случаев это признак рака молочной железы.

Рак груди у мужчин встречается очень редко и составляет менее 1% от всех случаев злокачественной опухоли этого органа. Заболевание сопровождается появлением уплотнения и болезненности в ткани железы. При появлении выделений необходимо как можно скорее обратиться к хирургу или онкологу.

Кроме опухоли, данный симптом может быть связан с гиперпролактинемией. У мужчин она возникает довольно редко, ее вызывает опухоль гипофиза.

Принципы диагностики и лечения таких состояний у мужчин такие же, как и у женщин.

Что делать при выделениях из сосков?

Если такой признак наблюдается у женщин, которые не беременны и не кормят грудью, необходимо выяснить его причину. Особенную озабоченность у врачей вызывают случаи, возникающие у женщин старше 40 лет, при появлении постоянных выделений из одной железы, с примесью крови и/или наличием уплотнения. Еще один фактор риска рака груди – наличие случаев такого заболевания в семье.

При использовании пациенткой какого-либо препарата для заместительной гормональной терапии или контрацепции, что сопровождается не только выделениями, но и болезненностью и отеком, врачу следует заменить лекарство на более безопасное.

Лабораторные исследования

Для диагностики используются следующие анализы:

1. Определение уровня пролактина. Этот гормон регулирует выработку грудного молока. Его определяют для исключения пролактин-секретирующей опухоли гипофиза.
2. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и регулирует активность щитовидной железы. Его уровень определяется для исключения гипотиреоза.
3. Хорионический гонадотропин, или тест на беременность, для исключения физиологических причин этого симптома.

При подозрении на злокачественную опухоль врач может назначить цитологическое исследование секрета молочных желез для определения в нем злокачественных клеток. Однако это исследование далеко не всегда помогает выявить опухоль, поэтому применяется редко.

Биопсия кожи проводится при раке Педжета, поражающем сосок или ареолу. Симптомы болезни включают изменения кожи, напоминающие экзему (зуд, трещины, сухость, шелушение), и желтоватые выделения из соска. Пункционная биопсия позволяет подтвердить диагноз.

Инструментальная диагностика

1. – рентгенологическое исследование молочных желез для выявления уплотнений, отложений кальция, асимметрии, аномалий сосудистого рисунка; используется у женщин старше 35-40 лет и часто помогает обнаружить раннюю стадию рака.
2. назначается женщинам моложе 35 лет для дифференциальной диагностики уплотнений и кист, заполненных жидкостью, а также используется при проведении направленной биопсии и во время хирургических операций.
3. Дуктография – исследование протоков железы после введения в них рентгенконтрастного вещества, необходимо для выявления протоковых опухолей и точного определения их расположения.
4. Магнитно-резонансная томография – безопасное исследование, выявляющее опухоли минимального размера; однако высока вероятность ложноположительного результата, поэтому такое исследование назначают реже, чем маммографию.

Методы лечения

Лечение выделений из сосков зависит от их причины:

• если установлено, что этот симптом вызван лекарственными средствами, их отменяют;
• при гипотиреозе назначают тироксин;
• при гиперпролактинемии возможно использование агонистов допамина, реже проводится хирургическое удаление опухоли гипофиза;
• при отсутствии видимой причины выделений лечение не назначают, повторное обследование проводят через 2 — 3 месяца;
• при фиброзно-кистозной болезни применяются гормональные препараты;
• мастит и другие инфекционные процессы требуют лечения антибиотиками.

При постоянных выделениях возможно хирургическое удаление расширенного млечного протока. Если обнаружена злокачественная опухоль, пациентка направляется к онкологу. Ей назначается комбинированное лечение, которое включает хирургическую операцию, облучение и в разных комбинациях.

Профилактика

Выделения из сосков нередко служат признаком заболеваний груди. Для профилактики патологии молочных желез необходимо:

• избегать травм молочных желез;
• поддерживать нормальный вес;
• вести здоровый образ жизни;
• не отказываться от грудного вскармливания ребенка, хотя бы в течение полугода после родов;
• не принимать без консультации гинеколога;
• регулярно проводить самообследование молочных желез после завершения очередной менструации;
• при появлении необычных симптомов без промедления обращаться к врачу.

Любая железа – это орган, который вырабатывает, а затем и выделяет специфические вещества. Те же функции выполняют молочные железы. Их главное назначение – производство молока, но даже в обычные периоды в них присутствует определенное количество секрета, который выходит наружу. Обычно это бесцветная жидкость, не имеющая запаха.

Какие выделения из сосков считаются нормой

Секрет способен выделяться только лишь из одной груди или одновременно из обеих. Он может выходить самостоятельно или при надавливании. В норме это должно происходить редко и в небольших количествах. Поводом для беспокойств должно стать увеличение объема выделений из сосков, изменение цвета или консистенции, особенно если это сопровождается повышением температуры, болезненностью в груди и головной болью.

Иногда увеличение объема секрета или прозрачных выделений из сосков считается нормой. Вызвать это способны:

• гормональная терапия;
• проведение маммографии;
• прием антидеприсантов;
• чрезмерные физические нагрузки;
• механическое воздействие на грудь;
• снижение давления.

О чем может говорить цвет выделений

Часто выделения из сосков груди отличаются по цвету. Их оттенок может говорить о наличии патологических процессов.

Белые выделения

Если белые выделения из сосков не связаны с беременностью, кормлением грудью или продолжаются более пяти месяцев после окончания вскармливания – это может свидетельствовать о наличии галактореи. Заболевание возникает при чрезмерной выработке организмом гормона пролактина, отвечающего за производство молока. Белые, реже коричневатые или желтые выделения из груди, кроме галактореи, способны вызвать сбои в работе некоторых органов, почек или печени, заболевания яичников и щитовидной железы, гипотериоз и опухоли гипофиза.

Черные, темно-коричневые или зеленые выделения из сосков

Такие выделения из молочных желез наблюдаются у женщин после 40 лет. Их вызывает эктазия. Состояние возникает вследствие воспаления молочных протоков, в результате чего образуется густое вещество, имеющее коричневый или даже черный или темно-зеленый цвет.

Выделения из груди, выделения из сосков - очень частая причина жалоб, с которыми обращаются к врачу-маммологу.

Жидкость может выделяться из одной или обеих грудей, иногда сама по себе, иногда от сдавления.

По цвету выделения из груди могут быть прозрачными, мутными, молозивоподобными, белыми, серыми, желтыми, зеленоватыми, гнойными, коричневыми или даже кровянистыми.

По консистенции выделения могут быть густыми или совсем жидкими, водянистыми.

Необходимо помнить, что внезапно появившиеся выделения из груди у некормящих женщин являются достаточно тревожным симптомом и не редко являются признаком различных серьезных заболеваний.

Возможные причины выделений из сосков:

. Расширение млечных протоков (эктазия) - одна из наиболее частых причин патологических выделений из груди. В одном или нескольких протоках возникает воспаление, и проток заполняется густыми, липкими зелеными или черными выделениями. Чаще всего встречается у женщин 40-50 лет. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления пораженного протока.

. Галакторея - выделение молока, молозива или молокоподобной жидкости из молочных желез. Причины - повышение уровня пролактина в организме, а также другие гормональные сбои в организме в результате приема гормональных контрацептивов, недостаточности функции щитовидной железы, опухоли гипофиза (пролактинома) и др.

. Мастопатия (чаще фиброзно-кистозная форма). Выделения из сосков при этом прозрачные, желтые или зеленые.

Острые или хронические заболевания органов малого таза (матка, придатки), а также состояние после аборта или выкидыша

. Закрытая травма молочной железы . Выделения при этом могут быть прозрачными, желтыми или кровянистыми

. Гнойные заболевания молочной железы (скопление гноя). Лечение - хирургическое (вскрытие гнойника) + антибиотики

. Мастит (острое инфекционное воспаление молочных желез). Лечение может быть как консервативным, так и оперативным в зависимости от степени запущенности

. Внутрипротоковая папиллома (доброкачественная опухоль). Выделения из груди обычно кровавые, имеющие густую консистенцию. Лечение хирургическое с обязательным гистологическим исследованием удаленного материала (для исключения злокачественности)

. Рак молочной железы (злокачественная опухоль). Так же, как и внутрипротоковая папиллома, может протекать бессимптомно. Особенно тревожными признаками является наличие спонтанных кровавых выделений только из одной груди, а также одновременно с этим увеличение молочной железы в размере и/или обнаружение узловых образований

. Болезнь Педжета (особая форма рака молочной железы) - опухоль, которая затрагивает именно сосок. Признаками этого рака являются жжение, зуд в области соска, покраснение или потемнение ареолы, шелушение кожи соска и ареолы, изменение внешнего вида соска (деформация, втягивание внутрь, изъязвление), кровянистые выделения из соска. Стандартное лечение - мастэктомия (удаление всей груди). Иногда возможно удаление только опухоли в пределах здоровых тканей.

В случае обнаружения любых выделений из груди следует обратиться на осмотр к врачу-маммологу.

Для уточнения причины выделений и постановки правильного диагноза необходимо тщательное комплексное обследование:

Осмотр маммолога,
. УЗИ молочных желез ,
. цитологическое исследование выделений из сосков,
. исследование крови на гормоны,
. при необходимости - маммография с контрастированием протоков.

Если вдобавок к выделениям имеются любые настораживающие признаки неблагополучия в молочной железе, такие как - набухание, уплотнение, боль - это повод для экстренного внепланового визита к врачу и дополнительного углубленного обследования.

Выделения из одного соска заслуживают особого внимания и исследования.

При кровянистых выделениях из груди необходимо обратиться к врачу СРОЧНО!