Желтизна у новорожденных когда проходит. Причины неонатальной желтушки

Желтушность кожных покровов не является самостоятельным заболеванием, а только выступает в роли синдрома, характерного для некоторых патологических или физиологических состояний. Желтизна кожных покровов возникает по причине накопления в них желчного пигмента – билирубина. Чем выше его концентрация в крови, тем сильней проявляется желтуха.

У 70% новорожденных детей это состояние считается физиологической нормой, которая не требует пристального внимания и опасения.

Что такое желтуха новорожденных

Накопление билирубина в организме новорожденного ребёнка происходит по причине распада фетального гемоглобина, отвечающего за перенос молекул кислорода от матери к плоду. Результатом данного процесса становится пожелтение кожи новорожденного малыша.

С физиологической нормой пигмента у новорожденных детей можно ознакомиться в данной таблице.

В периоде новорожденности желтуха классифицируется на такие виды:

1. Физиологический тип желтухи. Процент встречаемости этого состояния у новорожденных составляет 90-95%. Функциональная незрелость детского организма обуславливает накопление пигмента-билирубина в крови и тканях. Для физиологического типа желтухи характерно появление с 3 по 5 день жизни новорожденного. Длительность такого состояния не превышает 10 дней. Самочувствие и общее состояние новорожденного остаётся неизменным. Увеличение показателей билирубина достигает 223 мкмоль/л.
2. Патологический тип желтухи. Данное состояние встречается очень редко и связано оно с заболеваниями гепатобилиарной системы.

Пожелтение кожных покровов провоцируется накоплением прямой и непрямой фракций билирубина.

Причины

Особого внимания в данном случае заслуживает патологический тип желтухи у новорожденных детей. Обмен билирубина в организме - это сложный процесс, течение которого зависит от функционального состояния печени.

Повышение концентрации данного пигмента бывает приобретённым и врождённым.

Врождённая форма патологической желтухи возникает по таким причинам:

• Патологические изменения в оболочке эритроцитов. Для этого состояния характерно постепенное пожелтение кожи ребёнка. Наблюдается увеличение размеров селезёнки и печени.
• Сбой в системе выработки гемоглобина. Характерной особенностью для этой формы патологической желтухи является то, что первые симптомы дают о себе знать к первому полугодию жизни малыша.
• Нехватка эритроцитарных ферментов. Развитие характерных симптомов наблюдается уже на 2 день с момента появления ребёнка на свет. Кожа младенца становиться желтой, а моча приобретает цвет тёмного пива.
• Патологии развития желчных путей. В данном случае речь идёт о полной или частичной закупорке их просвета. Нарушение оттока желчи провоцирует накопление билирубина в крови. Кожные покровы младенцев с данной патологией приобретают зеленоватый оттенок с первых дней жизни. Характерно увеличение размеров печени, а также выпирание вен передней брюшной стенки.
• Наследственные заболевания (муковисцидоз). При данном заболевании происходит механическая закупорка желчных протоков сгустками слизистого характера.

Приобретенная форма патологической желтухи у новорожденных вызвана такими причинами:

• Кровоизлияния в область внутренних органов, с последующим распадом эритроцитов из патологического очага. Результатом этого процесса является накопление билирубина.
• Гемолитическая болезнь у новорожденных детей. Причина этого состояния - резус-конфликт между кровью матери и плода.
• Иные причины. К таким причинам относиться повышение концентрации эритроцитов в крови, а также попадание порции крови в желудочно-кишечный тракт ребёнка во время родового процесса.

Симптомы

Основными симптомами этого состояния являются:

• Желтоватый или желтый цвет кожных покровов, слизистых оболочек и глазных склер;
• При физиологической желтухе кал и моча новорожденного не меняют свой цвет, а при патологической моча приобретает тёмный окрас;
• Физиологический тип желтухи не оказывает влияния на общее состояние и поведение младенца. При патологической желтухе ребёнок становится вялым, беспокойным, теряет аппетит;
• При физиологической желтухе не наблюдается изменение показателей концентрации гемоглобина в крови младенца. Если желтуха патологического типа, то у ребёнка наблюдается анемия.

Кроме того, при патологическом типе желтухи отмечается увеличение размеров селезёнки и печени, а также расширение вен передней брюшной стенки.

Лечение

Физиологичность данного состояния в период новорожденности вовсе не означает, что помощь медицинских специалистов не нужна. В зависимости от причины этого состояния, а также от тяжести процесса, ведётся подбор методов коррекции обмена билирубина в организме новорожденного.

Фототерапия

Этот метод является базовым для лечения физиологического типа желтухи. Воздействие на кожные покровы малыша лучей, длина которых составляет 440-460 нм, превращает токсичную фракцию билирубина в нетоксичные химические соединения. У младенцев с низкой массой тела эта методика применяется даже при незначительном повышении концентрации билирубина.

Фототерапия проводится посредством специальной лампы, излучающей синий или зелёный свет. Длительность пребывания ребёнка под такой лампой составляет 12-13 часов в сутки. Предварительно малышу надевают защиту на область глаз и половых органов. Проведение фототерапии в условиях медицинского учреждения является безопасной процедурой, не вызывающей осложнений. Самостоятельная практика фототерапии категорически запрещена.

Переливание крови

Для назначения этой процедуры существую специальные показания, к которым можно отнести стремительный рост показателей билирубина, снижение гемоглобина, отсутствие эффекта от фототерапии. Материал для переливания подбирается в индивидуальном порядке для каждого нуждающегося младенца.

Переливание выполняют после предварительного определения совместимости с донорской кровью. Эта методика имеет ряд осложнений, среди которых выделяют:

• анафилактический шок;
• воздушная эмболия:
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• попадание инфекции.

На протяжении 3-4 часов после процедуры новорожденный находится под пристальным контролем медицинского персонала.

Медикаментозная терапия

Целью терапии является нормализация связывания и выведения лишнего билирубина. С этой целью применяются желчегонные средства (Аллохол, Магния сульфат), а также такие препараты, как Холестирамин, Карболен и Агар-Агар. Дополнительно используются витаминные комплексы и АТФ.

Инфузионная терапия

С целью детоксикации организма ребёнка используется капельное введение раствора натрия хлорида и глюкозы.

Последствия желтухи

Физиологический тип желтушки новорожденных не влечёт за собой развитие осложнений. К осложнениям патологической желтухи можно отнести:

• токсическое поражение центральной нервной системы продуктами распада билирубина;
• нарушение двигательной функции;
• снижение концентрации белка-альбумина, в результате чего развиваются отёки;
• проникновение билирубина в структуры головного мозга может обернуться развитием судорог, полной или частичной потерей слуха, а также формированием умственной отсталости.

Каждая мамочка с нетерпением ждет встречи со своим малышом на протяжении девяти месяцев. Когда это счастливое событие наконец-то случается, нередко положительные эмоции омрачаются желтым окрасом тела у младенца. Что же представляет собой желтуха у новорожденного и каковы ее причины и последствия? Об этом поговорим в статье.

Желтуха у новорожденных (неонатальная) – это распространенное явление, при котором кожа младенца приобретает желтоватый или смуглый оттенок. В большинстве случаев, когда речь идет о детях первых дней жизни, подразумевается так называемая физиологическая (послеродовая) форма заболевания.

Физиологической желтухой называют процесс у новорожденных, во время которого фетальный гемоглобин переходит в обычный. При этом желтый окрас кожи ребенка проявляется на вторые или третьи сутки после появления на свет. Это состояние не является патологическим. В медицинской практике оно считается нормальным переходным периодом. При физиологическом виде желтуха проходит к восьмому дню, а наиболее выражены ее клинические симптомы приблизительно на четвертые сутки. Если же желтый окрас дермы появляется ранее или позднее, речь, скорее всего, идет о патологической желтушке.

Виды болезни

Как мы уже выяснили, желтушка у новорожденных делится на физиологическую и патологическую. Сколько держится желтый окрас кожи и когда должен пройти этот симптом? Физиологическая появляется на третьи сутки и полностью исчезает спустя 7-8 дней. При этом виде заболевания какие-либо другие признаки у ребенка отсутствуют, а в крови фиксируется умеренное количество билирубина.

При патологическом виде болезни желтый оттенок кожи у новорожденного может появиться как в первый день после рождения, так и позже. В анализе крови фиксируется высокая концентрация токсина. Кроме желтого оттенка дермы, у ребенка наблюдаются и другие симптомы, в частности, со стороны нервной системы.

Код по МКБ-10

Неонатальная желтуха – код по МКБ-10 — P59.

Отчего появляется эта болезнь и что значит желтый окрас тела? Для начала разберемся, что такое билирубин. Такое название носит специфический желчный пигмент, который синтезируется в организме из гемоглобина и некоторых других белков, содержащих железо. Если концентрация этого вещества в организме человека повышается, кожа приобретает желтоватый окрас. Для каждого вида заболевания характерны свои причины.

Физиологическая желтуха не считается патологией. Это своеобразная адаптация организма новорожденного к новым условиям. К причинам такого состояния можно отнести:

• превращение фетального гемоглобина в обычный;
• адаптацию новорожденного к условиям окружающей среды;
• незрелость ферментной системы младенца.

Стоит отметить, что фетальным гемоглобином называют тот, который содержится в организме плода до рождения. Это вещество начинает замещаться обычным гемоглобином уже во время третьего триместра. После появления крохи на свет процесс превращения фетального гемоглобина в обычный сильно ускоряется. Из-за того, что он не успевает вывестись из организма и появляется желтоватый оттенок кожи у новорожденного. Вывести продукты распада помогает печень. При этом концентрация токсина в организме ребенка начинает снижаться, после чего кожа приобретает естественный оттенок.

Патологическим видом болезни считается желтуха, которая появляется позже или раньше установленных сроков у новорожденных и длится у ребенка более 14 суток. К критериям патологического типа болезни относят:

• повышение билирубина в крови выше 220 мкмоль/л;
• уровень билирубина растет каждый час на 5 мкмоль/л;
• желтушность тела у ребенка появляется на первые сутки;
• течение болезни занимает две недели и более.

Причин патологической желтухи у новорожденных существует довольно много.

Они касаются как самого малыша, так и мамы. Рассмотрим основные:

• гемолитическая болезнь новорожденного – это состояние, обусловленное резус-конфликтом у малыша и мамы. При этом происходит патологический распад эритроцитов у новорожденного, что влечет за собой резкий скачок билирубина. Различают отечный, анемический и желтушный вид данной болезни. Наиболее тяжелым считается первый вариант, но и желтушная форма часто носит негативные последствия для ребенка.
• Избыток витамина К в организме. Синтетическим аналогом витамина К является Викасол. Препарат назначается беременным при нарушении свертываемости крови и для лечения других заболеваний. Передозировка Викасолом может вызвать массивный распад эритроцитов у ребенка, что и ведет к желтухе.
• Наследственные болезни печени у новорожденного. К таковым относят синдром Жильбера (хроническая патология, для которой характерны периодические скачки билирубина в крови) и Синдром Криглера-Найяра (сбой обмена билирубина в печени в результате нарушений на ферментном уровне).
• Диабетическая фетопатия – развивается у новорожденных, чьи матери страдают сахарным диабетом. Патология ведет к плохой выработке ферментов печенью.

Кроме этого, желтушку у новорожденных может вызвать прием некоторых препаратов женщиной во время беременности. Антибиотики, гормональные средства могут проникнуть через плаценту и попасть в печень плода. Это тормозит выработку некоторых гормонов органом.

Клиника заболевания при физиологической желтушке

Основной видимый симптом желтушки у новорожденных – это желтый окрас кожи малыша. Такой же оттенок приобретают и слизистые оболочки. Цвет дермы при этом варьируется от светло-желтого, до смугло-оранжевого. Иногда тело младенца приобретает даже зеленоватый оттенок.

При физиологическом типе болезни желтый оттенок не распространяется на ладони, ступни и голени ребенка.

Что касается лабораторных проявлений, то при желтушке у новорожденных отмечается высокая концентрация билирубина в крови. В первые часы жизни эти показатели вырастают до 150 мкмоль/л. На третьи сутки концентрация билирубина достигает максимальных отметок и составляет до 200 мкмоль/л. С шестого дня болезни концентрация этого вещества падает и к 8-10 дню приходит в норму.

Особенности развития и симптомы патологической желтухи

При патологическом течении болезни, как и при ее физиологическом виде, кожа малыша и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. Главное отличие данного типа патологии – распространение желтого цвета на стопы и ладони. Кроме этого, возникают нервные расстройства, окрашивается кал и моча, появляются другие симптомы. К ним относят:

• окрашивание мочи в желтый цвет;
• поражение центральной нервной системы;
• обесцвечивание стула;
• чрезмерную возбудимость новорожденного или, наоборот, его вялость;
• увеличение печени в размерах;
• плохой аппетит;
• нарушение сна.

Билирубин является токсическим веществом. Он поражает нервную систему пациента. При его воздействии на головной мозг возникают тяжелые осложнения. При физиологическом виде болезни мозг новорожденного остается незатронутым. Этот тип может возникать как у месячного ребенка, так и у малышей постарше.

Критический уровень билирубина в крови ребенка

Для доношенных малышей критическим уровнем билирубина считаются цифры 340 мкмоль/л. При такой концентрации затрагиваются ядра головного мозга. При этом принято говорить о так называемой ядерной желтухе.

Для недоношенных детей критическими показателями считаются цифры 220-280 мкмоль/л. Известно, что у малышей, рожденных раньше срока, нервная система более уязвима. Следовательно, тяжелые последствия могут возникать при гораздо меньшем уровне билирубина в крови.

Классификация желтухи у новорожденных

Данная патология у малышей классифицируется по нескольким критериям. К ним относят длительность течения, сроки проявления и многие другие. Младенческая или физиологическая подразделяется на несколько типов. Это прегнановая или молочная (возникающая от материнского молока), а также желтушка недоношенных детей. Бывает также конъюгационная, гемолитическая и механическая желтуха (например, опухоль головки поджелудочной железы).
Основные типы болезни:

• пролонгированная или затяжная, затянувшаяся;
• недоношенных детей;
• ядерная желтуха;
• транзиторная желтушка новорожденных;
• инфекционная;
• геморрагическая;
• молочная или прегнановая;
• возникающая при резус-конфликте матери и ребенка;
• каротиновая – развивается при избытке витамина А в организме новорожденного.

Дети с патологической желтухой лежат в больнице под наблюдением врача довольно долго. Рассмотрим каждый вид заболевания подробно.

Затяжная

Затянувшаяся желтушка – это вариант физиологического вида болезни. Ранее мы выяснили, что физиологический тип патологии длится до 10 суток. Затянувшаяся продолжается до 3 недель и более. Последствия данного вида зависят от причин, спровоцировавшего повышение билирубина и его концентрации в крови у новорожденного. Нередко пролонгированная желтуха сигнализирует о каких-либо других патологиях, например, о болезнях печени, раке поджелудочной железы.

Иногда этот вид заболевания является следствием внутриутробных инфекций. Основное лечение при этом – фототерапия.

Желтушка у недоношенных младенцев

Детки, которые рождаются раньше срока, имеют незрелую ферментную систему и весь организм в целом. Выраженность желтушки при этом будет зависеть не от массы тела новорожденного, а от степени недоношенности крохи. Так у малышей, рожденных раньше срока на 2-3 недели количество билирубина в крови может достигать 100 мкмоль/л. При недоношенности в 4 недели концентрация билирубина часто доходит до 200 мкмоль/л.

Транзиторная

Проходящая или транзиторная желтуха у новорожденных проявляется еще, как правило, в роддоме через 30-40 часов после рождения. Нормализуется состояние ребенка на восьмой день. При данном типе болезни концентрация билирубина не превышает 200 мкмоль/л, а почасовое увеличение этого вещества не более 2-3 мкмоль/л.
Наиболее выражена транзиторная форма патологии на 3-4 сутки. К десятому дню анализ крови младенца приходит в норму. Переходящий тип желтушки редко влечет за собой какие-либо осложнения.

Ядерной называют желтуху, характеризующуюся повреждением коры головного мозга. Данное осложнение наблюдается при критических отметках билирубина в крови. Кора головного мозга становится уязвимой к воздействию токсинов при концентрации билирубина более 300 мкмоль/л.

Этот вид патологии требует немедленного лечения. При отсутствии должной помощи летальный исход часто неизбежен. Вылечить заболевание удается путем переливания крови и с помощью других методов терапии.

Инфекционная

По названию видно, что данный вид желтухи у новорожденных провоцируют инфекции. Чаще причиной инфекционного типа патологии становятся такие болезни у беременной:

• гепатит А;
• герпес;
• токсоплазмоз;
• цитомегаловирус и другие.

Инфицирование плода происходит через плацентарный барьер или во время прохождения младенца через родовые пути.

Такой тип болезни характеризуется проявлением кровоточивости. Кроме этого, у ребенка увеличивается печень и селезенка. Кровоточивость развивается из-за недостатка витамина К у новорожденного, так как именно он принимает активное участие в синтезе белков, необходимых для нормального свертывания крови. Этот витамин синтезируется клетками печени. Поэтому при желтухе и наблюдается его недостаток.

Нередко геморрагический тип патологии диагностируется при недоразвитии желчных путей у ребенка. Это врожденная патология. При этом желтый оттенок кожи у новорожденного появляется уже в первые сутки после появления на свет. Общее самочувствие младенца сильно страдает. Ребенок капризничает, отказывается от вскармливания. При этом пациенту требуется хирургическое лечение.

При выраженном застое желчи новорожденному необходима операция. Без должного лечения дети погибают в течение первого года жизни.

Молочная

Детская желтушка от грудного молока развивается у младенцев по невыясненным причинам. Некоторые ученые предполагают, что данный тип болезни у грудничков возникает из-за повышенной концентрации в грудном молоке прегнандиола. Доказано, что это вещество тормозит обмен билирубина. Молочная желтушка, как правило, держится до 6 недель. Если прекратить грудное вскармливание, кожа младенца приобретает нормальный окрас. При возобновлении кормления болезнь может вернуться.

Желтуха при резус-конфликте матери и ребенка

Патология может возникать вследствие резус-конфликта у матери и новорожденного или при несовместимости группы крови. Второй вариант встречается реже. Такая несовместимость вызывает массивное разрушение форменных элементов крови (эритроцитов) у младенца.

Встречается такая форма желтухи у новорожденных в 5% случаев заболевания. В 3% случаев наступает летальный исход.

Фото

На этих фото можно увидеть, как выглядит заболевание у детей.

По желтому окрасу кожи определить желтушку у новорожденного не составляет труда.

Для удобства измерения количества токсинов в организме используется таблица Крамера.

По окрашиванию участков тела ребенка можно определить приблизительную концентрацию билирубина в крови. Легкая степень характеризуется желтоватым оттенком лица, щек, шеи. Такой же цвет диагностируется на слизистой оболочке в глазах и ротовой полости. При более тяжелых формах окрашивается грудь, руки, спина и все тело новорожденного.

Заразна ли болезнь

Детская физиологическая желтушка не передается от ребенка к ребенку. Заболевание возникает на третий день жизни и сходит на 8 сутки. Особенности болезни заключаются в том, что особого лечения данное состояние не требует.

Патологическая желтушка может быть заразной лишь в том случае, если ее спровоцировала определенная инфекция. Но при этом от больного малыша можно заразиться не самой желтухой, а вирусами и бактериями, спровоцировавшими ее.

Чем опасно заболевание

Билирубин – это опасное токсическое вещество. При его сильном повышении последствия для новорожденного могут быть самыми негативными, так как данный продукт распада поражает головной мозг и нервную систему маленького пациента. Для организма ребенка опасно повышение билирубина до 250-300 мкмоль/л, а также низкое количество этого вещества на протяжении длительного периода.

Как правило, физиологическая желтушка не несет опасности для младенца. При этом виде болезни токсин быстро выводится из организма. Но при этом важно отметить, что врачи часто называют это состояние пограничным, ведь желтушка новорожденных может вызвать другие тяжелые патологии.

Одна из наиболее опасных форм болезни развивается при резус-конфликте у матери и ребенка. Она проявляется сразу после родов.

Лечение болезни у новорожденных зависит от ее вида. Когда речь идет о физиологической желтухе, ребенку требуется скорее не лечение, а помощь в преодолении этого переходного периода. Здесь следует руководствоваться исключительно назначением доктора. Нельзя заниматься самолечением и пользоваться таблетками, о которых вы узнали от знакомых или из интернета. Это поможет избежать многих негативных последствий.

Советы родителям при желтушке у новорожденных:

• чаще гуляйте на свежем воздухе;
• принимайте солнечные и воздушные ванны;
• кормить младенца желательно грудным молоком;
• мамочке нужно придерживаться специальной диеты, исключить продукты, нагружающие печень;
• кроху следует кормить по требованию.

При этом используется специальная синяя УФ (ультрафиолетовая) лампа. Такой прибор излучает голубой свет, а при попадании на кожу разрушает излишки билирубина. Токсические вещества выходят из организма с калом и мочой. Проводится такая процедура исключительно в стационаре под контролем медицинского персонала. Эффективность ультрафиолетовой лампы довольно высокая, она позволяет быстро выводить опасные вещества из организма новорожденного.

Во время лечения желтушки мамочке следует обязательно придерживаться диеты. Из меню важно убрать жирную, жареную, слишком соленую, копченую, маринованную пищу.

Фототерапия помогает бороться как с физиологической, так и с патологической желтушкой у новорожденных. Фотолампа должна применяться только в больнице по назначению врача.

Для лечения аппаратом используются такие приборы, как Малыш, Bilitron 3006 и другие. Такие приспособления назначаются только под контролем медицинского персонала.

Если у новорожденного появляются высыпания на теле, меняется оттенок кожи до коричневого или мраморного, фототерапию отменяют. При таком состоянии процедура заменяется медикаментозным леченым.

Использование лекарств

При отсутствии ожидаемого лечебного эффекта от фототерапии новорожденному назначается 5-процентная глюкоза и витамин Д. При этом используется капельница. Глюкоза вступает в реакцию с билирубином и помогает избавиться от токсического вещества.

В сочетании с глюкозой малышу часто выписывают препараты-сорбенты. Сюда входят такие медикаменты:

• Смекта;
• Полисорб;
• Энтеросгель и другие.

Дозировка всех препаратов подбирается исключительно врачом. Самостоятельно принимать тот или иной медикамент крайне опасно для новорожденного.

Для поддержания работы печени младенцу могут назначаться гепатопротекторы. Это такие средства:

• Урсофальк;
• Урсосан;
• суспензия Элькар;
• Урсодез и другие.

Вывести излишки билирубина помогают желчегонные лекарства. Список желчегонных медикаментов:

• Хофитол;
• капли Галстена;
• сироп Хепель и другие.

Противосудорожным и спазмолитическим действием обладает Фенобарбитал и Магнезия. Среди детей постарше часто используется лечебная минеральная вода. Давать любые медикаменты новорожденному разрешается в строгой дозировке, согласно с инструкцией по применению исключительно по назначению лечащего врача.

Информация предоставлена с ознакомительной целью и не является руководством к действию!

Можно ли делать прививку БЦЖ

Противотуберкулезная вакцина БЦЖ делается малышам еще в роддоме. Многих родителей волнует вопрос, можно ли делать эту прививку при желтушке у новорожденных? Ставить вакцину при рассматриваемом заболевании не рекомендуется, даже если желтизна дермы небольшая, так как она может спровоцировать нежелательные осложнения. В такой ситуации следует подождать полного выздоровления малыша.

Лечение желтушки у новорожденного в домашних условиях

При физиологическом типе болезни лечить ее разрешается дома. Что нужно делать родителям? Давайте рассмотрим некоторые рекомендации.

Хорошим эффектом для очищения печени и выведения билирубина обладает фитотерапия (лечение травами). Грудным малышам можно пить отвар перечной мяты. Для этого нужно правильно приготовить лекарство:

• залить столовую ложку травы стаканом кипятка;
• проварить средство 5-10 минут;
• настоять отвар 2 часа в термосе;
• давать новорожденному по чайной ложке после кормления 2-3 раза в день.

При появлении колик лечить кроху таким способом запрещено.

Хорошо уходит билирубин из крови после применения ванн с добавлением трав. Здесь можно использовать златоцвет, календулу, череду, шиповник. Купить сырье можно в любой аптеке. Цена их относительно невысокая. Для приготовления отвара 2 столовые ложки продукта заливают литром кипятка, настаивают 2 часа. Готовое средство процеживают и добавляют в ванную для купания. Время процедуры для новорожденного должно составлять 10-15 минут.

Запрещено давать младенцу слабительные и желчегонные препараты в домашних условиях. Они не помогут вывести билирубин, а только нарушат работу ЖКТ.

Патологическая желтуха, как правило, лечится довольно долго и несет опасность для организма ребенка, в отличие от физиологической. Данный вид болезни может возникать как с первых дней после рождения, так и у детей старше 3-5 лет. В группе риска находятся малыши, рожденные раньше срока, а также мальчики и девочки с врожденными заболеваниями и перенесшие различные инфекции. Понять, что у ребенка развилась патологическая желтуха можно с помощью лабораторных анализов.

Рассмотрим методы лечения патологии в зависимости от причин ее возникновения:

• При закупорке желчных протоков у новорожденных проводится оперативное вмешательство, которое называется шунтирование.
• Если диагностирован цирроз печени, выполняется пересадка органа.
• При гепатите С назначается медикаментозная терапия с использованием интерферона. При заражении крови применяются антибактериальные препараты.
• Если желтуха у новорожденного спровоцирована резус-конфликтом, крохе назначают желчегонные средства, в тяжелых ситуациях требуется переливание крови.
• Иногда болезнь у грудничков провоцирует гипотиреоз. При этом используются гормональные препараты.

Желтый оттенок кожи у младенца и детей постарше могут спровоцировать самые разнообразные факторы. Не стоит рисковать здоровьем своего малыша. При появлении тревожных симптомов рекомендуется сразу же обращаться в больницу.

Родители, столкнувшиеся с желтушкой у своего чада, должны четко придерживаться правильного режима дня для своего ребенка и строго выполнять все рекомендации врача по лечению новорожденного.

В весеннее и летнее время очень важно чаще выносить кроху на свежий воздух под открытые солнечные лучи. Ультрафиолет помогает вывести билирубин из организма. Отзывы родителей свидетельствуют о хорошей эффективности такого вида домашнего лечения.

Во время солнечных ванн следует соблюдать такие советы:

• Нельзя оставлять малыша на солнце с 10 до 16 часов.
• Кроху не стоит оставлять одного.
• Новорожденному следует обязательно дать несколько ложечек воды до и после процедуры. Это поможет избежать обезвоживания.
• Не нужно полностью раздевать грудничка. На нем должны быть трусики и тоненькая футболка.
• На голове должна быть косыночка или панама.

Время нахождения на солнце для желаемого результата при желтухе у новорожденного не должно превышать 10-15 минут. Если карапуз плачет или капризничает, ему жарко, следует спрятать новорожденного в тень.

В осеннее и зимнее время можно принимать солнечные ванны через стекло.

Особенности вскармливания при желтушке у новорожденных

Оптимальным вариантом является грудное вскармливание. Если прикладывать кроху к груди по требованию, он будет чаще ходить в туалет. Следовательно, токсические вещества скорее выведутся из организма. Иногда случается так, что желтушка у младенца развивается именно на фоне приема грудного молока. Это случается при резус-конфликте у матери и новорожденного. Женский организм вырабатывает антитела, которые, проникая в организм малыша с грудным молоком, отравляют его.

Кроме этого, болезнь может вызвать эстроген. Этот гормон тормозит расщепление и выведение билирубина. Если ГВ продолжается, самочувствие ребенка будет постепенно ухудшаться. В такой ситуации от кормления грудью следует отказаться. При данном виде желтушке рекомендуется использовать детскую адаптированную смесь, подобрать которую поможет педиатр.

Заключение

Желтушка у новорожденных – это частое явление, которое не несет особой опасности. Конечно, это касается лишь физиологического типа болезни. Если же желтуха вызвана различными патологиями, следует проводить немедленное лечение в условиях стационара. Будьте внимательными к здоровью своего чада, берегите его и будьте счастливы.

Видео

Что говорит о желтушке у новорожденных известный педиатр Евгений Олегович Комаровский? Узнать мнение врача можно в этом видеоролике.

Рождение и первые недели жизни новорожденных это постоянное состояние стресса детского организма и стремление приспособиться к условиям жизни. Желтуха у грудничка является одним из проявлений этого стресса. После девяти месяцев в материнской утробе в условиях полной защиты и стерильности организм новорожденного должен адаптироваться к самостоятельной жизни. Желтушка в этот период не должна вызывать опасений у родителей.

Причины появления

Физиологическая желтушка проявляется у большей части новорожденных через 3 суток после рождения, когда проявляется желтоватый цвет лица малыша. До рождения кислород к клеткам плода доставляли эритроциты (красные кровяные клетки). После рождения грудничок начинает дышать самостоятельно, обогащая организм кислородом, поэтому:

o лишние эритроциты начинают разрушаться;

o результатом является непрямой билирубин, не выводящийся с мочой;

o билирубин доставляется в печень особым белком;

o вследствие биохимических реакций билирубин выводится из организма через работу почек и кишечника.

Весь этот процесс проходит довольно быстро, и занимает период от нескольких дней до нескольких недель.

Причинами желтушки у грудничка могут быть:

o своеобразное питание женщины во время беременности,

o вредные привычки родителей,

o неблагоприятная экологическая ситуация,

o при некоторых лекарственных препаратов будущей мамой.

Доктор Евгений Комаровский обращает внимание на такое проявление, как желтуха грудного вскармливания. Есть дети, у которых кормлением вызывается умеренно выраженная желтуха. Состояние новорожденного не нарушается: у него хороший аппетит, он нормально набирает вес. Желтушка у новорожденного может в такой ситуации может проявляться 2-3 месяца. Желтуху грудного вскармливания можно определить, прекратив грудное кормление, когда в течение суток уровень билирубина снижается, желтушный цвет кожи проходит.

Нормы уровня билирубина

При показателях уровня билирубина в течение первых 20-21 дня более 250 мкмоль/л, ставится диагноз «патологическая желтуха», и необходимо провести обследование и лечение малыша в больнице под наблюдением специалистов.

Длительность процесса

Сколько длится физиологическая желтушка? Для совершенствования системы вывода из организма грудничка билирубина необходимо, как правило, 1-3 недели. Значит, желтушка у новорожденного должна быстро пройти в течение первого месяца жизни (примерно через 21 день после рождения). Когда проходит желтушный цвет кожи младенца, можете не беспокоиться о последствиях, потому что физиологическая желтуха совершенно не опасна.

Родителям следует обратить внимание на следующие симптомы и проконсультироваться со специалистами:

o желтушный цвет кожи ребенка не исчезает больше месяца,

o беспричинное появление синяков,

o моча новорожденного темного цвета,

o стул бесцветный.

Патологическая желтуха

Желтушка бывает не только физиологическая, но и патологическая. Ее причинами являются:

o проблемы с кровеносной системой,

o проблемы печени или желчевыводящих путей,

o болезнь кишечника,

o резус-конфликт,

o несовместимость мамы и новорожденного по группам крови,

o гормональные или генетически обусловленные отклонения,

o наследственные заболевания.

Ядерная желтуха

Физиологическая желтуха совершенно не опасна нарушениями нервной системы и разрушением клеток головного мозга. Если же показатели билирубина 250 мкмоль/л и выше, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Билирубин может проникнуть в мозг, разрушив нервные клетки новорожденного. Это называется «ядерная желтуха» - самый опасный вид заболевания.

Основные симптомы:

o ребенок не берет грудь,

o отсутствие всякой активности новорожденного,

o у малыша монотонный крик,

o грудничок запрокидывает голову.

Механическая желтуха

Внешне механическая желтуха проявляется к концу первого месяца жизни грудничка, когда желтоватая кожа новорожденного приобретает зеленоватый оттенок, кал слишком обесцвечивается. При осмотре специалиста обнаруживается уплотнение печени и укрупнение селезенки. Причинами механической желтушки могут стать проблемы в работе печени или желчного пузыря, нарушение проходимости желчевыводящих путей.

Лечение

Заболевание желтухой любого вида, кроме физиологического, требует немедленного обследования ребенка специалистом. Назначенное лечение лучше проходить в больнице под наблюдением врачей. Физиологическая желтушка не требует специального лечения, проходит естественным путем. В такой ситуации мама может помочь крохе справиться с этим состоянием:

o как можно быстрее начать кормление грудным молоком,

o обеспечить ребенку грудное вскармливание без искусственного прикорма,

o кормящей маме соблюдать диету,

o грудничку полезны щадящие солнечные ванны и прогулки: когда вырабатывается витамин Д, ускоряется вывод билирубина.

Молозиво оказывает слабительное воздействие на организм новорожденного. Как следствие, у грудничка активно выводится билирубин. В дальнейшем прикладывание малыша к груди по требованию в первый месяц жизни является прекрасным «лекарством» от желтухи. Позвольте детскому организму самостоятельно определить, сколько кормлений ему необходимы.

Желтушка - обычное состояние новорожденного малыша в первый месяц жизни. Выраженное в появлении желтизны кожного покрова, глазных яблок и слизистых, оно долго не держится. При правильном уходе за ребенком это состояние проходит уже через 2-3 недели к концу 1 месяца грудничка.

Желтушка возникает у 60% доношенных малышей и у 80% грудничков, которые родились раньше срока. Кожа ребенка, слизистые оболочки и глазные яблоки становятся желтыми на вторые или третьи сутки после появления на свет. Симптомы не влияют на самочувствие новорожденного и исчезают через 4–5 дней. Так проявляется физиологическая желтушка, которую не нужно лечить. Существует также патологическая разновидность, от которой спасает фототерапия и сорбенты.

Группа риска

Кожа младенца становится желтой из-за плодного гемоглобина. Вещество распадается, из-за чего в теле новорожденного повышается концентрация билирубина. Организм ребенка постепенно очищается от вредных соединений, которые выходят вместе с калом и мочой. Но процесс этот медленный, поэтому уровень билирубина нормализуется спустя 2–3 недели. Если симптомы появились у ребенка на третьи сутки, самочувствие не ухудшилось, а все анализы нормальные, значит, у него физиологическая желтушка. Она не угрожает жизни и здоровью младенца, поэтому врачи предлагают мамам не волноваться и регулярно кормить малыша грудным молоком. Оно обладает слабительным эффектом, нормализует работу пищеварительных органов и помогает детскому организму очиститься от токсичных соединений.

Кожа пожелтела в первые сутки после рождения? Ребенок беспокойный, отказывается от груди и постоянно плачет? У новорожденного патологическая желтушка. Уровень билирубина повышается слишком быстро, детский организм не справляется с нагрузкой. Вещество влияет на работу нервной системы, головного мозга и пищеварительного тракта.

Патология развивается, если у младенца были:

• генетические заболевания кровеносной системы;
• проблемы с печенью;
• резус-конфликт с матерью;
• закупорка желчевыводящих проток;
• инфекционные заболевания.

Желтушка появляется у малыша, если у мамы сахарный диабет, но не всегда.

Ребенка с патологическим типом заболевания отправляют на анализ крови. Проводят УЗИ печени и желчных проток, а иногда берут образцы для биопсии, если заподозрили цирроз. После обследования врач подбирает лечение. Оно зависит от уровня билирубина, состояния новорожденного и причины, вызвавшей патологическую желтушку.

Фототерапия

Младенца кладут под специальную лампу, излучающую ультрафиолет. Голубоватый свет попадает на кожу и разрушает билирубин. Остатки вещества выходят с мочой и фекалиями.

Облучение проводят в роддоме под наблюдением медсестер. Ультрафиолетовые лампы пересушивают кожу младенца и приводят к обезвоживанию. Малышу нужно давать много жидкости. Подойдет кипяченая вода или слабый отвар шиповника, но материнское молоко полезнее других напитков.

• отказаться от соленого;
• не употреблять жареное;
• исключить из рациона жирную пищу.

Мама должна кушать много сезонных овощей, кисломолочные продукты и куриную грудку, каши и яблоки. Благодаря такому питанию грудное молоко становится легким и насыщается витаминами. Жирные блюда создают дополнительную нагрузку на детскую печень, замедляя выздоровление новорожденного.

Фототерапию назначают при патологической желтушке. Процедуру отменяют, если у младенца:

• появилась крапивница или ожоги;
• кожа приобрела мраморный оттенок;
• кал стал темно-коричневым или черным.

В таком случае ультрафиолетовую лампу заменяют медикаментами или гомеопатическими препаратами.

Очищающие средства и ферменты

Если грудничку не помогла фототерапия, врач выписывает глюкозу. Препарат вводят внутривенно с помощью капельницы. Средство вступает в реакцию с билирубином и расщепляет его, снижая уровень вещества.

Одновременно с глюкозой назначают сорбенты, например, активированный уголь. Таблетку растирают в порошок, смешивают с кипяченой водой и дают ребенку. Препарат можно заменить Энтеросгелем, который работает эффективнее и быстрее.

При печеночной недостаточности или проблемах с желчевыводящими путями врач назначает желчегонные средства. Наиболее популярен Хофитол. Лекарство нормализует обменные процессы и улучшает работу почек. Младенцам выписывают капли Хофитол. Их растворяют в кипяченой воде и дают натощак.

Желчегонными свойствами обладает препарат Урсосан. Он положительно влияет на печень, помогает преобразовывать свободный билирубин в прямой. Капсулу разделяют на несколько доз. Малыш должен запить лекарство кипяченой водой или грудным молоком, чтобы оно лучше усвоилось.

Назначают также Фенобарбитал или Элькар. Препараты обладают желчегонными свойствами, защищают печень. Элькар содержит L-карнитин, который улучшает аппетит и нормализует обмен веществ.

При патологической желтушке используют Хепель. В состав гомеопатического препарата входят натуральные компоненты, которые абсорбируют токсины и облегчают работу печени.

Новорожденному после кормления дают слабый отвар шиповника. К печени прикладывают бинт, пропитанный магнезией, чтобы стимулировать расщепление и выведение билирубина.

Все препараты назначает педиатр. Если после лекарства у ребенка началась рвота или диарея, необходимо подобрать другое средство.

Грудничкам, которые нормально переносят желтушку и не жалуются на самочувствие, советуют готовить отвар перечной мяты:

• Залить 5 г сушеной травы стаканом горячей жидкости.
• Наставить в термосе 1,5–2 часа.
• Давать по чайной ложке процеженного отвара после кормления или натощак.

Водный настой применяют осторожно. Если у ребенка появились колики или странные высыпания после мяты, лечение прекращают.

Уменьшить концентрацию билирубина в крови помогают ванны, в которые добавляют отвар календулы или златоцвета. Растение заливают горячей водой и варят 30 минут. На ложку травы стакан жидкости. Готовое средство процедить, купать в отваре младенца. Новорожденного погружают в ванну на 10–15 минут, затем вынимают и вытирают. Отвар не нужно смывать чистой водой.

Грудничкам нельзя давать желчегонные сборы, слабительные напитки и касторовое масло. Такие средства не ускоряют очищение организма от токсинов. Они лишь нарушают работу пищеварительных органов и замедляют выздоровление.

Режим и свежий воздух

Желтушка не заразная, поэтому с младенцем можно гулять на улице. Свежий воздух укрепляет иммунитет грудничка, насыщает кровь кислородом и нормализует уровень гемоглобина.

Летом малышей с физиологической желтушкой советуют выносить на солнце. Ультрафиолетовые ванны ускоряют расщепление и выведение билирубина. Но чтобы новорожденный не получил тепловой удар или ожоги, нужно выполнять несколько правил:

1. Не оставлять грудничка одного.
2. Принимать солнечные ванны ранним утром или после четырех вечера.
3. Постоянно пробовать переносицу новорожденного. Если она становится горячей, ребенка заносят в дом или тенек.
4. Грудничку перед процедурой и после дают столовую ложку кипяченой воды, чтобы восстановить баланс жидкости в организме.
5. Ребенка нельзя полностью раздевать, чтобы ультрафиолетовые лучи не обожгли нежную кожу. Подойдет тонкая футболка и шорты или трусики.
6. На голову младенца обязательно надевают панамку или чепчик.

Каждая процедура длится от 10 до 20 минут. Если ребенок начинает капризничать, значит, ему жарко и некомфортно. Новорожденному противопоказан прямой солнечный свет. Колыбельку или коляску, в которой лежит малыш, накрывают кружевной занавеской или специальной сеточкой, которая рассеивает и смягчает лучи.

Зимой груднички загорают рядом с закрытым окном. Малыша раздевают до памперсов, кроватку подвигают ближе к солнцу. Можно положить новорожденного на подоконник, если там нет сквозняков. За ребенком постоянно присматривают, чтобы он не упал на пол.

Грудничок должен много отдыхать. Маме и ребенку показан покой и положительные эмоции. Лишние переживания лишь ухудшают самочувствие новорожденного.

Искусственное вскармливание

При желтушке ребенку советуют давать грудное молоко. Оно питательное, содержит много витаминов и обладает легким слабительным эффектом. Малыша прикладывают к груди по 10–12 раз в сутки. Чем больше он кушает, тем чаще ходит в туалет. А ведь билирубин выводится из организма с фекалиями и мочой.

Может ли грудное молоко быть причиной желтушки? Да, если у матери и новорожденного резус-конфликт. Женское тело вырабатывает антитела, которые вместе с молоком попадают в организм новорожденного и отравляют его. В таких ситуациях советуют отказаться от грудного вскармливания хотя бы на неделю или полностью перейти на искусственные смеси.

Желтушку может спровоцировать эстроген. Гормон попадает в организм новорожденного вместе с молоком и останавливает расщепление и выведение билирубина. Уровень вещества растет, а самочувствие малыша ухудшается.

Если мама заподозрила, что виновато молоко, советуют на сутки отказаться от кормления грудью. Новорожденному стало лучше, а уровень билирубина снизился? Придется купить искусственную смесь. Вернуться к грудному вскармливанию можно через неделю, когда состояние грудничка стабилизируется.

У малышей, которые питаются смесями, иногда возникают запоры. Они приводят к интоксикации организма. Чтобы ребенок своевременно ходил в туалет, нужно подбирать правильные составы и допаивать малыша обычной кипяченой водой. Можно давать немного укропной жидкости, ведь она помогает при вздутии и обладает легким слабительным эффектом.

Разновидности желтушки и лечение

Патологическую желтушку механического типа лечат оперативным способом. Если забиты желчные протоки, проводят шунтирование. Кольцевидную поджелудочную железу иссекают. А при циррозе печени делают пересадку органа.

Желтушку, вызванную вирусом гепатита С, лечат интерфероном, который вводят внутривенно. Антибактериальные средства назначают, если патология появилась из-за заражения крови.

При резус-конфликте новорожденному выписывают витамины, глюкозу и желчегонные препараты. В тяжелых случаях грудничку понадобится переливание донорской крови. Материнская не подойдет, ведь в ней содержатся опасные антитела.

Иногда переливанием заменяют гемосорбцией. Специальный препарат очищает кровь младенца от токсичных веществ и препятствует развитию ядерной желтушки, которая поражает головной мозг.

Детям, у которых билирубин повысился из-за гипотиреоза, назначают гормональные препараты. Они восстанавливают метаболизм и нормализуют работу щитовидной железы.

Спровоцировать желтушку у грудничка могут многие факторы, поэтому нельзя пренебрегать консультацией педиатра. Следует сдать все анализы, пройти УЗИ и найти причину повышенного билирубина. После обследования врач подбирает препараты и методы лечения, а мама должна выполнять все требования, чтобы защитить новорожденного от осложнений.

Видео: как лечить желтушку

Желтушка у новорожденных — это довольно распространенная патология, с которой приходится сталкиваться родителям. Любая мама легко заметит ее признаки. Кожа у малыша становится непривычно смуглой, словно наливается желтизной. Белки глаз также приобретают характерный оттенок. Когда должна пройти почему возникает патология? Ответы на эти и другие вопросы можно узнать из материалов данной статьи.

Механизм развития недуга

Желтушка у новорожденных — это состояние, когда кожные покровы и глазные белки приобретают характерный цвет, анализ крови показывает повышение уровня билирубина. Это вещество присутствует в организме каждого человека, но у грудных детей оно содержится в больших количествах. Почему у стремительно прогрессирует?

Такой феномен может быть обусловлен множеством причин. Среди них следует выделить функциональную незрелость печени ребенка и стремительный распад красных телец — эритроцитов. Основная их роль во время беременности заключается в переносе кислорода. После рождения малыша за ненадобностью они разрушаются, а показатели билирубина резко возрастают. Это вещество нерастворимо, его выведением занимается печень.

Даже у абсолютно здоровых детей после рождения в организме не хватает особого белка, ответственного за перенос билирубина в клетки печени. Пик проявления симптомов обычно приходится на 3-5-е сутки с момента появления крохи на свет.

Педиатры выделяют две разновидности этого состояния: физиологическая и патологическая желтушка у новорожденных. Билирубин в первом случае выводится из организма за 1-2 недели. В такой ситуации патология не отражается на состоянии малыша. Когда концентрация билирубина сохраняется на протяжении нескольких недель на высоком уровне, говорят о патологической желтушке. Прогноз при таком диагнозе не самый благоприятный, так как постепенно начинают отмирать нервные клетки мозга.

Физиологическая желтушка

Данный вариант патологии встречается чаще всего. С чем связана физиологическая желтушка у новорожденных? Причины ее появления медики объясняют массивным распадом фетального гемоглобина в крови младенца. Он быстрее связывается с кислородом, что необходимо для плода. С другой стороны, отличается малой продолжительностью активности. После рождения малыша фетальный гемоглобин начинает стремительно разрушаться. Это влечет за собой повышение показателей прямого что обязательно сопровождается окрашиванием кожных покровов. Таким образом, постепенно развивается желтушка у новорожденных.

Комаровский (известный педиатр) предупреждает, что бояться такого диагноза не стоит. Физиологическая желтушка диагностируется у 80% новорожденных. Она начинается приблизительно на третий день жизни ребенка и проходит на пятые сутки. В этом случае уровень прямого билирубина не превышает допустимые нормы, патология не влияет на состояние крохи.

Последствия желтушки не отражаются на ребенке. Если он находится на грудном вскармливании, патология проходит незаметно. Молоко производит слабительный эффект. Меконий (первородный кал) вместе с билирубином быстро покидают детский организм.

Патологическая желтушка

Этот недуг отличается тем, что проявляется практически сразу после рождения. Содержание билирубина в крови резко повышается, достигая критических отметок, что сопровождается отравлением нервной системы. Лечение требует много времени и серьезной медикаментозной терапии.

Для назначения грамотного лечения в первую очередь необходимо выяснить причины появления этого состояния. Обычно патология развивается у когда наблюдается незрелость систем внутренних органов. В результате организм малыша не может самостоятельно справиться с большим количество билирубина.

Если врач ставит диагноз «патологическая желтушка», у новорожденных причины ее развития могут быть обусловлены множеством заболеваний:

1. Несовместимость по резус-фактору или группе крови.
2. Заболевания паренхимы печени. Орган не может полноценно преобразовывать билирубин и выводить его в кишечник, что отражается на уровне этого вещества в организме.
3. Патологии кровеносной системы. Обычно речь идет о нарушениях на генетическом уровне. Они влекут за собой патологии стенок эритроцитов, что обязательно сопровождается их массивным распадом.
4. Заболевания желчевыводящих путей — еще одна причина, почему возникает желтушка у новорожденных.

Комаровский в своих лекциях акцентирует внимание на том, что перечисленные выше недуги встречаются у маленьких пациентов крайне редко. Именно поэтому, когда говорят о желтушке, обычно имеют в виду физиологическую форму. Длительное течение того или иного варианта патологии может привести к проблемам со стороны ЦНС, пищеварительного тракта и сердца. Билирубин оказывает отрицательное воздействие на многие ткани организма, поэтому лечение должно быть быстрым и грамотным.

Когда должна пройти желтушка у новорожденного?

Система выделения билирубина постепенно совершенствуется. Обычно желтая окраска кожи исчезает через 6-7 дней. Если малыш находится на грудном вскармливании, процесс выведения билирубина идет более интенсивно. Физиологический вариант патологии не опасен и не несет в себе угрозы для жизни ребенка.

Если симптомы недуга появились после это состояние продолжается более двух недель, пришло время бить тревогу. Маме необходимо срочно показать ребенка врачу. Исходя из степени тяжести состояния, может потребоваться лечение в стационаре с использованием медикаментов. На практике обычно используют «Хофитол» для новорожденных от желтушки. Отзывы о применяемой медикаментозной терапии в большинстве случаев положительные. Негативные мнения родителей, как правило, обусловлены поздним обращением к врачу.

Консультация врача: какие необходимы анализы

У младенцев данная патология проявляется не только изменением кожных покровов. Часто моча приобретает темный оттенок, кал, напротив, обесцвечивается. На теле могут появиться синяки. Постепенно ухудшается общее самочувствие ребенка. Если кожные покровы не приобретают нормальный оттенок спустя две недели, необходимо обратиться за помощью к врачу. Не следует откладывать визит и ждать, когда должна пройти желтушка у новорожденного самостоятельно.

На консультации педиатр должен осмотреть ребенка и назначить анализ крови для определения количества билирубина. Дополнительно может потребоваться УЗИ брюшной полости, пробы на гемолиз. На основании результатов анализов врач назначает соответствующую терапию.

Как лечить желтушку у новорожденных

Если у ребенка выявлена физиологическая форма патологии, специфической терапии не требуется. Родители должны приложить все усилия, чтобы помочь маленькому организму самостоятельно справиться с такой проблемой, как желтушка.

У новорожденных лечение в домашних условиях предполагает несколько вариантов. В первую очередь рекомендуется начать грудное вскармливание как можно раньше, ведь молоко ускоряет обменные процессы в неокрепшем организме. Чтобы у крохи не возникли проблемы с пищеварением, мама должна придерживаться специальной диеты. Малышу важно чаще бывать на свежем воздухе, принимать солнечные ванны.

Такая забота о ребенке способствует укреплению организма. В этом случае в роли эффективного лекарства выступает грудное молоко, которое малыш должен получать по первому требованию.

При патологической желтушке требуется серьезное медикаментозное лечение. Его назначает педиатр после определения ее стадии, наличия осложнений. В дополнение к нему можно использовать проверенные рецепты народной медицины.

Медикаментозная терапия

При выявлении патологической формы недуга к лечению необходимо приступать незамедлительно. Педиатры обычно рекомендуют «Хофитол» для новорожденных от желтушки. Отзывы об этом препарате встречаются исключительно положительные. В его состав входит вытяжка из листьев полевого артишока. Медикамент улучшает работу печени, способствует снижению уровня билирубина и быстрому выведению желчи из организма.

Дополнительно назначают энтеросорбенты («Смекта», «Полифепан»). Основная их цель заключается в прерывании циркуляции билирубина между печенью и непосредственно кишечником.

При явлениях холестаза педиатры рекомендуют «Урсосан». Для новорожденных от желтушки это весьма эффективный препарат, который выпускается в форме капсул. Многие родители пугаются побочных эффектов данного медикамента. К их числу относятся рвота, аллергические высыпания, диарея. Однако такие проявления наблюдаются не у всех детей. Педиатры все же прописывают «Урсосан» для новорожденных от желтушки, ведь эта патология не всегда отличается безобидным характером.

Светотерапия

На сегодняшний день большинство врачей считают, что борьба с этим недугом невозможна без применения лекарственных препаратов. Многие родители думают иначе и переживают за здоровье еще неокрепшего детского организма. В такой ситуации на помощь приходит светотерапия. Она является весьма эффективным методом лечения такого недуга, как желтушка у новорожденных.

Лечение в домашних условиях подразумевает использование специальной лампы. Ее световые волны расщепляют билирубин на нетоксичные компоненты. Через 10-12 часов такой они выводятся из организма вместе с мочой и калом. Лечение позволяет не разлучать малыша с мамой, что дает прекрасную возможность не отказываться от грудного вскармливания.

В некоторых случаях светотерапию проводят в условиях стационара под наблюдением врача. Во время процедуры глаза ребенка обязательно закрывают очками. Ее время строго регламентировано. Иногда светотерапия приводит к шелушению кожных покровов и обезвоживанию организма, поэтому постоянный контроль медика просто необходим.

В большинстве случаев не приходится долго ждать, когда должна пройти желтушка у новорожденного. Продолжительность лечения таким методом составляет всего 96 часов. Однако уже после первого сеанса светолечения заметна положительная динамика.

Последствия патологии

Прогноз при этом недуге зависит от причин и степени его тяжести, своевременности подтверждения диагноза и применения лечения. Если патологию удалось выявить на ранней стадии, негативные последствия не угрожают жизни ребенка.

В противном случае, когда уровень билирубина достигает критических отметок, а родители не спешат обращаться за помощью к врачу, велика вероятность поражения головного мозга. Это, в свою очередь, может привести к появлению судорог, развитию глухоты, умственной отсталости.

Родители не должны относиться с пренебрежением к такому диагнозу, но и бояться его не стоит. Своевременное лечение и четкое следование предписаниям педиатра — залог быстрого выздоровления.