Yetkinlərdə kəllədaxili təzyiqi necə müalicə etmək olar. Yetkinlərdə kəllədaxili təzyiqin müalicəsi

Kəllədaxili təzyiq (ICP) kəllə boşluğunda serebrospinal mayenin (CSF) təzyiqini xarakterizə edən bir dəyərdir. Normalda, təzyiq bütün kəllə boşluğunda təxminən bərabərdir və 3 ilə 15 mm Hg arasında dəyişir. İncəsənət. Uşaqlarda fərqlidir: 1,5-6 mm Hg. İncəsənət. yenidoğulmuşlarda və 3-7 mm Hg. İncəsənət. bir ildən sonra uşaqlarda.

Öskürmə və asqırma zamanı kəllədaxili təzyiq əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər, lakin bu artımlar qısa müddətli olur və orqanizmin fəaliyyətinə təsir göstərmir. Bu göstəricilərdə uzunmüddətli artım bir insanın rifahına və həyat keyfiyyətinə təsir edən bir patolojidir. Buna görə də müalicəyə vaxtında başlamaq lazımdır, əks halda bu, ciddi fəsadlara və hətta ölümə səbəb ola bilər. Kəllədaxili təzyiqin necə aşağı salınacağını bilmək üçün onun artmasına səbəb olanı müəyyən etmək lazımdır.

Normadan kənara çıxma səbəbləri

Kəllə sümükləri böyüməyi başa vurduqda və nəhayət birləşdikdə, beyin və ətrafdakı bütün toxumalar kəllə sümükləri ilə məhdudlaşan müəyyən bir həcm tutur. Sadəcə olaraq, kəllənin bütün məzmununu üç hissəyə bölmək olar: beyin maddəsinin özü, onurğa beyni mayesi və damarlardakı qan, həm arterial, həm də venoz.

Bəzi patologiyalarda onlara dördüncü komponent əlavə edilə bilər: şiş və ya hematoma. Kəllə sümükləri bir-birindən ayrıla bilmədiyi üçün komponentlərdən birinin həcminin dəyişməsi mütəmadi olaraq digərlərinin sıxılmasına və təzyiqin artmasına səbəb olur.

Artan kəllədaxili təzyiq müxtəlif səbəblərdən baş verə bilər.

  • Ən çox görülən səbəblərdən biri travmatik beyin zədəsidir. Başınızı vurduğunuz zaman qan damarları zədələnə bilər, qan kəllə boşluğunda toplanır. Beyinə təzyiq edir, qan təzyiqinin artmasına səbəb olur. Xüsusilə təhlükəli olan, kəllə sümüklərinin sınığının meydana gəldiyi, parçaları beynə yapışa bilən açıq zədələrdir.
  • İltihabi proseslər və beyin ödeminə səbəb olan digər səbəblər.
  • Beynin damarlarında qan həcminin çox artdığı bəzi zəhərlənmə və intoksikasiya növləri. Buna tez-tez metanol, etil spirti və ağır metal duzları ilə zəhərlənmə səbəb olur.
  • Yüksək kəllədaxili təzyiq bir sıra yoluxucu xəstəliklərə, məsələn, malyariyaya, həmçinin hepatitin bəzi formalarına səbəb ola bilər.
  • İşemik və ya hemorragik insult - bu zaman beyinə qan tədarükü pozulur.
  • Beynin membranlarının iltihabı (meningit, ensefalit).
  • Beyin şişləri.
  • Beyin damarlarının trombozu.
  • Xoşxassəli kəllədaxili hipertenziya.
  • Uşaqlarda intrakranial təzyiq ən çox doğuş xəsarətləri səbəbindən artır.

Ayrı-ayrılıqda qeyd etmək lazımdır ki, gənc uşaqlarda kəllədaxili təzyiqin artmasının səbəbi hidrosefali ola bilər, bu zaman uşağın kəllə sümüyündə çox serebrospinal maye yığılır. Serebrospinal mayenin meydana gəlməsinin artması, onun axmasına və ya beyin toxumasında iltihablı proseslərə maneə olması səbəbindən baş verə bilər.

Uşağın kəllə sümüyünün sümükləri hələ birləşmədiyindən və təzyiq altında bir-birindən ayrıla bildiyindən, hidrosefalinin ən parlaq əlaməti uşağın həyatının ilk iki ilində baş ölçüsünün sürətlə böyüməsidir. Bunu doğumdan sonrakı ilk ayda artıq hiss etmək olar. Üstəlik, baş qeyri-bərabər böyüyür: kəllənin beyin hissəsi çox böyüyür, üz hissəsi isə demək olar ki, normal olaraq qalır. Digər simptomlara göz bəbəklərinin çıxması, kəskin bulanıq görmə və baş dərisində zəif saç böyüməsi daxildir. Müvafiq müalicə olmadıqda, uşaq inkişafdan geri qalmağa başlayır. Kəllədən artıq mayenin boşaldılması vacibdir.

Normal qan təzyiqini hesablayın

Zəhmət olmasa yaşınızı qeyd edin

>

Simptomlar

ICP 15 mm Hg-dən yuxarı olduqda. Art., əvvəlcə bədən digərlərinin həcmini azaltmaqla beyin komponentlərindən hər hansı birinin həcminin artımını kompensasiya etməyə çalışır. Məsələn, serebrospinal maye baş boşluğundan onurğa boşluğuna doğru hərəkət edir. Bu bir müddət kömək edir, lakin təzyiqin daha da artması ilə kompensasiya qabiliyyətləri artıq kifayət deyil. Qan təzyiqi ya yavaş-yavaş, ya da kəskin şəkildə yüksələ bilər, hər şey ona səbəb olandan asılıdır.

Xəstəlik yavaş-yavaş başlayırsa, çox vaxt yetkinlərdə artan kəllədaxili təzyiqin ilk simptomları görünməyə bilər. Daha doğrusu, xəstələr sadəcə çox yorğun olduqlarına və ya bunun stress və narahatlığa ümumi reaksiya olduğuna inanırlar.

Semptomlar həqiqətən buna bənzəyir:

  • Əvvəlcə baş ağrısı çox ağrıya bilməz, bəzən başgicəllənmə ilə müşayiət olunur;
  • xəstə bəzən xəstə hiss edir;
  • görmə pozulur, lakin bu, öz-özünə və müalicə olmadan keçir.

Lakin kəllədaxili təzyiqin artması beynin normal fəaliyyətinə mane olur, orqanizmin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir və müalicə olunmazsa, daha ağır simptomlara səbəb olur.

Yalnız bu patologiyaya xas olan kəllədaxili təzyiqin xüsusi təzahürləri yoxdur, buna görə də diaqnoz qoymaq üçün bütün simptomları diqqətlə öyrənmək və hərtərəfli diaqnoz aparmaq lazımdır.

Ayrı-ayrılıqda qeyd etmək lazımdır ki, Cushing triadası artan ICP-nin klassik simptom kompleksidir: artan qan təzyiqi, tənəffüs çatışmazlığı və bradikardiya. Bədənin kompensasiya imkanları pozulduqda və artıq yüksək qan təzyiqinin öhdəsindən gələ bilməyəndə görünür.

Böyüklərdə və uşaqlarda artan kəllədaxili təzyiqin əlamətləri fərqlidir. Bu, yalnız bir yetkinin nəyin ağrıdığını, bunun necə baş verdiyini, ağrının nə vaxt meydana gəldiyini və digər simptomların özünü necə göstərdiyini söyləyə biləcəyi üçün deyil, həm də uşaqlarda kəllə sümüklərinin hələ ərimədiyi və bir-birindən ayrılaraq həcmini artırdığı üçün baş verir. kəllə boşluğunun, həmçinin uşağın bəzi sistem və orqanlarının yetişməməsi ilə.

Yetkinlərdə İCP-nin təzahürü:

  • Artan kəllə təzyiqinin ilk və ən təəccüblü simptomu baş ağrısıdır. Adətən səhərlər görünür, insan oyanan kimi, bəzən hələ yataqdan qalxa bilmir. Ağrı sıxılır, təbiətdə partlayır, sanki içəridən kəllənin sümüklərinə nəsə basır. Başı əyərkən, öskürərkən və ya asqırarkən güclənir. Ağrı kəsicilər onu aradan qaldırmır. Adətən başın frontal hissəsində, bəzən temporal və ya oksipital hissədə lokallaşdırılır. Bəzən pulsasiya ola bilər.
  • Çox vaxt artan kəllədaxili təzyiq ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur. Onun zəhərlənmə zamanı qusmadan fərqi xəstəyə rahatlıq gətirməməsidir.
  • Artan ICP-nin başqa bir əlaməti bulanıq görmədir. Bu, optik sinirlərin sıxıldığı üçün baş verir. Təzahürlər ikiqat görmə, obyektlərin qeyri-müəyyən konturları şəklində ola bilər, şagirdlər işığa zəif reaksiya verə bilər və bir qədər genişlənə bilər. Papillödem ICP-nin uzun müddət artması ilə baş verir.
  • Gözlər altında qara dairələr görünür. Bu, aşağı göz qapaqlarının kiçik damarlarının qanla dolu olması səbəbindən baş verir.
  • Yorğunluq və əsəbilik artır, xəstədə qorxu hücumları ola bilər. Əhval tez-tez dəyişir və depressiya baş verə bilər.
  • Bradikardiya baş verir, yəni ürək daha yavaş döyünməyə başlayır.

Bu simptomlara əlavə olaraq, yetkinlərdə artan kəllədaxili təzyiq əlamətləri otonomik pozğunluqları əhatə edə bilər:

  • başgicəllənmə;
  • tüpürcək adi haldan daha çox istehsal olunur;
  • Qəbizlik və ya ishal baş verə bilər;
  • qan təzyiqi gün ərzində yüksələ və ya düşə bilər;
  • tərləmə artır, qızdırma və ya əksinə, titrəmə ola bilər;
  • bəzən ovuclarda və ayaqlarda dərinin artan həssaslığı var;
  • vaxtaşırı xəstə boğulma yaşayır - medulla oblongatadakı tənəffüs mərkəzi sıxılırsa baş verir;
  • qarın və döş qəfəsində ağrı şikayətləri var;
  • onurğa kanalında serebrospinal mayenin təzyiqi artarsa, beldə də ağrı yarana bilər.

Bu simptomları ağrıkəsicilərlə boğmamalısınız, çünki vaxtında müalicə olmadan bəzən yetkinlərdə artan kəllədaxili təzyiq insultdan əvvəlki vəziyyətin simptomları ilə müşayiət oluna bilər:

  • şiddətli başgicəllənmə görünür və baş ağrısı güclənir;
  • danışma və hərəkətlərin koordinasiyası pozulur;
  • xəstə bəzən hətta koma nöqtəsinə qədər huşunu itirə bilər;
  • nəzarətsiz qusma görünür;
  • sidik və nəcis qaçırma;
  • tənəffüs pozulur;
  • əzaların parezi - əzalar fərdi və ya bədənin yarısı təsirlənə bilər.

Belə simptomlar görünsə, artan kəllədaxili təzyiqin müalicəsi dərhal başlamalıdır, əks halda ölüm istisna edilə bilməz.

Uşaqlıqda kəllədaxili təzyiqin artması digər simptomlarla müşayiət olunur:

  • Ən kiçiklərində hələ birləşməyən kəllə sümükləri bir-birindən ayrılır və aralarındakı məsafə artır.
  • Böyük və kiçik fontanellər qabarıq olur, bəzən onların pulsasiyası görünür.
  • Uşağın davranışı dəyişir: o, letargik olur və ya əksinə, əsəbi olur, tez-tez heç bir səbəb olmadan ağlayır.
  • Bulaq kimi qusur, yediyi hər şey çöldə qalır. Bəzən qusma qida ilə əlaqəli olmaya bilər.
  • Çənənin titrəməsi var.
  • Kəsmə ola bilər, bəzən təzyiq altında göz bəbəkləri bir qədər xaricə çıxır.
  • Konvulsiyalar görünür.

Diaqnostika

İntrakranial təzyiq üçün müalicəyə başlamazdan əvvəl düzgün diaqnoz qoymalı və onun baş verməsinin səbəblərini öyrənməlisiniz.

Diaqnoz üçün istifadə:

  • Bel ponksiyonu, bu müddət ərzində müayinə üçün serebrospinal maye alınır. Bunun üçün bel nahiyəsində onurğa kanalına iynə vurulur.
  • Fundus müayinəsi aparılır.
  • Başın MRT.
  • Başın kompüter tomoqrafiyası.
  • Elektroansefaloqrafiya beyin fəaliyyətini öyrənmək üçün istifadə olunur.
  • Neyrosonoqrafiya və ya başın ultrasəsi. Yalnız fontanelləri hələ bağlanmamış gənc uşaqlarda aparılır. Yeniyetmələr və böyüklər üçün bu proseduru həyata keçirməyin mənası yoxdur.

Bu manipulyasiyalara əlavə olaraq, ICP-nin ölçülməsi və monitorinqi vacibdir. Həmişə həyata keçirilmir. Onu təyin etmək zərurəti ilə bağlı qərar klinik mənzərə, kəllədaxili təzyiqin səbəbləri, həmçinin xəstəliyin şiddəti əsasında həkimlər tərəfindən qəbul edilir.

ICP-nin ölçülməsi üsulları

kəllə içərisində bir neçə yol var. Metod seçimi klinik vəziyyətdən, iştirak edən həkimin təcrübəsindən və üstünlüklərindən asılıdır, çünki bu prosedurların əksəriyyəti kəllə sümüklərinin bütövlüyünün pozulmasını və beyinə kateterlərin daxil edilməsini əhatə edir.

  1. Hal-hazırda ən etibarlı və tez-tez istifadə edilən üsul beynin yan mədəciyinin ön buynuzuna xüsusi elastik kateterin daxil edilməsi hesab olunur. Bu metodun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, zərurət yarandıqda, serebrospinal maye kateter vasitəsilə çıxarıla bilər və dərmanlar da birbaşa mədəcik boşluğuna verilə bilər. Bu ölçmənin aparılması infeksiyanın qarşısını almaq üçün asepsiya və antisepsis qaydalarına riayət etməyi tələb edir.
  2. Başqa bir ümumi üsul subdural sensorun istifadəsidir. Bu vəziyyətdə, kəllə sümüyünün içərisində sensorun daxil edildiyi bir çuxur hazırlanır ki, onun ucu subdural və ya subaraknoid boşluqda olsun. Bu metodun üstünlüyü sensorun quraşdırılmasının kifayət qədər asan olması və beyin toxumasının zədələnmə ehtimalının kifayət qədər aşağı olmasıdır.
  3. ICP-nin ölçülməsi üçün intraparenximal sensorlar olan sistemlərdən istifadə edən digər müasir üsullar da mövcuddur. Onların üstünlüyü təkcə nisbi təhlükəsizliyində və quraşdırma asanlığında deyil, həm də onların asanlıqla tənzimlənməsində və hətta ağır beyin ödemi ilə də İCP-ni ölçməyə kömək etməsindədir.
  4. Kəllə sümüklərinin bütövlüyünü pozmadan ICP-ni ölçmək də mümkündür. Bu üsullar kəllədaxili təzyiq dəyişdikdə qulaq pərdəsinin deformasiyaya uğramasına əsaslanır. Lakin bu üsul yalnız orta qulaq və beyin sapının strukturu zədələnmədikdə mümkündür. Qeyri-invaziv üsullara həmçinin beyin damarlarında qan axınının sürəti ilə ICP-ni təyin edən bir ultrasəs üsulu olan transkranial Doppleroqrafiya daxildir.

Müalicə

Kəllədaxili təzyiq əlamətlərini tapsanız, həkimə getməyi təxirə salmamalısınız, çünki bu, ciddi ağırlaşmalarla doludur. Xəstə diaqnostik prosedurlardan keçdikdən və İCP-nin artmasının səbəbi müəyyən edildikdən sonra düzgün müalicə təyin edilə bilər.

ICP-nin müalicəsi bir neçə məqamı əhatə edir.

  1. Mümkünsə, yüksək təzyiqin səbəbini aradan qaldırmaq lazımdır. Bir növ formalaşma (məsələn, şiş, hematoma) səbəb olarsa, onu çıxarmaq üçün cərrahi əməliyyat aparılır.
  2. Kəllədə çoxlu beyin mayesi yığılıbsa, şunt və ya ponksiyon aparılır və onurğa beyni mayesinin çıxması üçün əlavə yol yaradılır. Bu, təzyiqi bir qədər azaltmağa imkan verir.
  3. Kəllədaxili təzyiqi azaldan dərmanlar təyin olunur: hormonlar, osmodiuretiklər, neyroprotektorlar, loop diuretiklər. Tabletlər və digər dərman növləri xəstəliyin spesifik gedişatını nəzərə alaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir.
  4. Müalicənin mühüm mərhələsi düzgün pəhrizin təyin edilməsidir. Maye və duzun məhdudlaşdırılması həm ICP-ni azaltmağa, həm də gələcəkdə artmasının qarşısını almağa imkan verir.
  5. Həyat üçün təhlükə geridə qaldıqda və baxım terapiyası lazımdır. Bu mərhələdə fizioterapiya və masaj faydalı olacaq.


Tibbi yardım istəmədən xalq müalicəsi ilə müalicəyə cəhd etmək yalnız sağlamlığa düzəlməz zərər verə bilməz, həm də dərman müalicəsi və cərrahiyyə hələ də kömək edə biləcəyi anı əldən verə bilər. Belə müalicə yalnız reabilitasiya mərhələsində və iştirak edən həkimin icazəsi ilə mümkündür.

Tipik olaraq, yüksək İCP-nin müalicəsi bir neçə ay çəkir və bundan sonra xəstəliyin residivləri baş verə biləcəyi üçün illik monitorinq tələb olunur.

Bəzən ICP-nin intensiv azalması zamanı və ya dərman müalicəsi və cərrahi müdaxilə ilə birlikdə kəllədaxili təzyiqin azalması müşahidə edilə bilər. Xəstə letargik olur, yuxululuq, baş ağrısı və başgicəllənmə artır. Bulantı və qusma görünür. Bu vəziyyət dərhal müalicəyə düzəliş tələb edir.

Ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunan şiddətli baş ağrıları, görmə pozğunluqları, başgicəllənmə, çaşqınlıq və yaddaşın pozulması bir insanın kəllədaxili təzyiqində (İKP) dəyişikliklər olduğunu göstərən ümumi simptomlardır. İCP-də dəyişikliklər kəllə sümüyünün bir hissəsində serebrospinal mayenin çatışmazlığı və ya artıqlığı nəticəsində yaranır və qısamüddətli və ya xroniki olur.

İntrakranial təzyiq pozğunluqları daimi monitorinq və müalicə tələb edir

ICP-nin səbəbləri

Sağlam kişilərdə və qadınlarda İCP 5-15 mmHg daxilindədir. İncəsənət. Uşaqlarda bu rəqəm normal olaraq bir qədər aşağıdır:

  • yeni doğulmuş uşaqda və həyatın bir yaşına qədər - 1,5-6 mm Hg. İncəsənət.;
  • 1 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlarda - 4,5-7 mm Hg. İncəsənət.;
  • yeniyetmələrdə - 4-15 mm Hg. İncəsənət.

kəllədaxili maye (CSF) dəyişikliklər olduqda kəlləda təzyiq baş verir - onun patogen artım və ya azalma baş verir. Bu hərəkətə bir sıra xarici və daxili amillər təsir edir.

İntrakranial təzyiqin artması

Kəllə daxilində onurğa beyni mayesinin, interstisial mayenin və ya qanın artması nəticəsində ICP artır. Aşağıdakı şərtlər patogen dəyişikliklərə səbəb ola bilər:

  • beynin oksigen aclığı;
  • beyin qişasının iltihabı;
  • serebrospinal mayenin qana normal udulmasında pozuntular;
  • müntəzəm aralıqlarla meydana gələn qan damarlarında spazmlar səbəbiylə serebrospinal mayenin hərəkətinin pozulması;
  • kəllə sümüyünün anadangəlmə anomaliyaları – kəllə sümüyünün inkişaf etməməsi (kiçik ölçülü);
  • miqren;
  • beyində şişlər;

Beyində mayenin həcminin artması nəticəsində kəllədaxili təzyiqin artması baş verir

ICP-nin inkişafına artıq bədən çəkisi, A vitamininin həddindən artıq qəbulu və natrium çatışmazlığı təsir göstərir. Yenidoğulmuşlarda fontanelin erkən bağlanması kəllədaxili təzyiqin artmasına səbəb ola bilər.

İntrakranial təzyiqin azalması

ICP-də azalma, serebrospinal mayenin istehsalı kəskin şəkildə azaldıqda və ya onun qana udulması artdıqda baş verir. Bu vəziyyətə bir sıra amillər səbəb olur:

  • serebrospinal mayenin sızması ilə nəticələnən kəllə zədələri;
  • beyinə cərrahi müdaxilələr;
  • ürək və qan damarlarının patologiyası;
  • tiroid bezinin pozğunluqları;
  • torakal və boyun fəqərələrinin deformasiyası, bunun nəticəsində sinir prosesləri sıxılır və qan dövranı və sinir sistemləri arasında keçiricilik artır;
  • hamiləlik, menopoz və menopoz zamanı hormonal səviyyələrdə dəyişikliklər;
  • beyin toxumasında neoplazmalar.

Ürək və qan damarlarının patologiyaları kəllədaxili təzyiqin azalmasına səbəb ola bilər

Uzun müddət davam edən vazokonstriksiya, orqanizmin spirtlə, dərmanlarla zəhərlənməsi, vitamin və mineralların çatışmazlığı da onurğa beyni mayesinin dövranına zərərli təsir göstərir. Çox vaxt allergik reaksiyalar, xroniki yorğunluq, stress və depressiya səbəbindən kəllə içərisində təzyiq azalır.

Kəllədaxili təzyiqin simptomları və əlamətləri

İCP-də dəyişikliklər həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda baş verir. Kəllədəki təzyiqi özünüz ölçmək mümkün deyil, lakin xarakterik simptomlar problemin olduğunu başa düşməyə kömək edir.

Yetkinlərdə İCP necə özünü göstərir?

İCP-də dəyişikliklərin əsas əlaməti bütün kəllə boyunca şiddətli baş ağrısıdır. Bir insan başında dolğunluq hissi yaşayır. Səhər tezdən oyanmazdan əvvəl əyildikdə, asqırdıqda, öskürəndə narahatlıq artır. Belə ağrının xarakterik xüsusiyyəti ağrıkəsicilərlə aradan qaldırılmamasıdır.

Serebrospinal mayenin çıxmasında durğunluq və ya pozulmalar digər əlamətlərə malikdir.

  1. Görmə pozğunluğu. Göz dibinə təzyiq nəticəsində insanda gözlər qarşısında duman yaranır, ikiqat görmə və bulanıq təsvirlər, periferik görmənin pisləşməsi, korluq hücumları müşahidə olunur. Artan ICP ilə xəstənin göz qapaqları böyüyür, bu da gözlərin çıxmasına səbəb olur, göz qapaqlarını bağlaya bilməməsinə qədər.
  2. ürəkbulanma tez-tez qusma ilə. Qusmadan sonra intrakranial təzyiq ilə bir adam rahatlıq hiss etmir.
  3. Başgicəllənmə huşunu itirmə vəziyyətlərinə qədər. Bu zaman xəstənin görmə qabiliyyəti qaralır və ya parlaq flaşlar görünür.
  4. Ürək ağrısı, nəfəs darlığı, sürətli nəbz, aşağı və ya yüksək qan təzyiqi ilə müşayiət olunur.
  5. Yuxusuzluq, yorğunluq, xroniki güc itkisi.

Başgicəllənmə tez-tez ICP ilə baş verir

İntrakranial təzyiqdə sıçrayışlar sağlam insanlarda da olur. Onlar başda qəfil zonklayan ağrı, gözlərin qaralması və ürəkbulanma kimi özünü göstərir. Epizodlar qısa müddətli olur, yataqdan qəfil qalxma, asqırma, öskürək zamanı baş verir və ən qısa müddətdə (5-15 saniyə) keçir.

Uşaqlarda ICP-nin simptomları

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə aşağıdakı simptomlar görünür:

  • gecə yuxusunun pozulması;
  • nöbetlərin görünüşü;
  • fontanelin şişməsi və onun daimi pulsasiyası;
  • göz almalarının xaotik və şüursuz hərəkəti;
  • başında aydın şəkildə müəyyən edilmiş venoz şəbəkənin görünüşü, kəllə sümüyünün genişlənməsi (hidrosefali);
  • əzələ toxumasının tonunun balanssızlığı - bəzi əzələlər rahatlaşır, bəziləri çox gərgindir.

Kəllədaxili təzyiq yüksəldikdə, uşaq narahat davranır, tez-tez ağlayır və pis yeyir. Semptomların artması patologiyanın inkişafını göstərir.

İntrakranial təzyiqi necə ölçmək olar?

Kəllədaxili təzyiq müasir diaqnostik üsulların transkriptlərindən istifadə etməklə müəyyən edilir.

  1. Oftalmoskopiya– damarlarının və optik sinir diskinin vəziyyətini müəyyən etmək üçün gözün dibinin müayinəsi. Genişlənmiş və əyri kapilyarlar, toxuma rəngində və disk konturunda dəyişikliklər İCP-nin artdığını göstərir.
  2. (maqnit rezonans görüntüləmə) - beynin mədəciklərinin vəziyyətini, onurğa beyni mayesinin yığılmasını və onun qana udulma keyfiyyətini qiymətləndirin.
  3. Reoensefaloqrafiya– zəif yüksək tezlikli cərəyana cavab olaraq beyin və kəllə toxumalarının müqavimət dərəcəsi öyrənilir. Bu üsuldan istifadə edərək onurğa beyni mayesinin miqdarı, qan damarlarının vəziyyəti və onurğa beyni mayesinin dövranı müəyyən edilir.
  4. Dupleks tarama– karotid və vertebral arteriyaların analizi vasitəsilə qanın hərəkət sürəti və qan damarlarının vəziyyəti qiymətləndirilir.

MRT, beynin və onurğa beyni mayesinin vəziyyətini dəqiq müəyyən etməyə imkan verəcəkdir

Yenidoğulmuşlarda, körpələrdə və 1 yaşdan 10 yaşa qədər uşaqlarda ICP ölçmək üçün neyrosonoqrafiya istifadə olunur - beynin mədəciklərinin vəziyyətini izləmək. Onurğa beyni mayesinin həcmini, onun qana udulma qabiliyyətini və serebrospinal mayenin dövran sürətini öyrənmək üçün istifadə olunan ekoensefaloskopiya üsulu daha az populyar deyil. Tədqiqat patoloji dəyişikliklərin ultrasəs diaqnostikasından istifadə etməklə aparılır.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Ani hərəkətlər zamanı gözlərdə qaralmaların müntəzəm hücumları, tez-tez başgicəllənmə və xüsusi bir lokalizasiya olmadan şiddətli baş ağrıları bir səbəbdir.

İCP-dən şübhələnirsinizsə, bir nevroloqa müraciət edin

Müayinə zamanı həkim əlavə məsləhətləşmələr təyin edir:

Bir neçə mütəxəssis tərəfindən hərtərəfli diaqnostika və müayinə ICP-də dəyişikliklərin əsl səbəbini müəyyən etməyə və patologiyanı düzgün müalicə etməyə kömək edir.

ICP müalicəsi

İntrakranial təzyiqdə sıçrayışlar insanlar üçün təhlükəli bir fenomendir. Mənfi əlamətlər göz ardı edilə bilməz, xəstənin vəziyyətini mümkün qədər tez normallaşdırmaq vacibdir.

Yüksək kəllədaxili təzyiqiniz varsa nə etməli?

Artan ICP simptomları görünəndə, xəstənin ilk yardımı düzgün göstərməsi vacibdir. Müalicə üçün əczaçılıq dərmanları istifadə olunur, əgər onlar təsirsizdirsə, əməliyyatdan qaçınmaq olmaz.

İlk yardım

Səhhətiniz qəfil pisləşirsə, təcili yardım çağırdığınızdan və xəstəyə ilk tibbi yardım göstərdiyinizdən əmin olun:

  • adamı çarpayıya qoyun, başın altına hündür bir yastıq qoyun;
  • qan təzyiqini ölçün - əgər artarsa, içmək üçün bir diüretik verin;
  • bədən istiliyini ölçün - antipiretik dərmanlarla yüksək göstəriciləri aşağı salmağa çalışın;
  • sürətli tənəffüsü normallaşdırmağa çalışmayın - bədən artan ICP-ni azaltmağa çalışır.

Semptomlar baş verərsə, qan təzyiqini ölçün

Yüksək kəllədaxili təzyiqiniz varsa, vazokonstriktor dərmanları qəbul etməməli və çoxlu maye içməməlisiniz.

Dərmanlar

Bir neçə dərman qrupu intrakranial təzyiqi azaltmağa və mənfi simptomları azaltmağa kömək edir.

  1. – Citramon, Farmadol, Isoptin, Pentalgin, Panadol, Askofen.
  2. Diüretik dərmanlar - Diacarb, Acetazolamid, Furosemide.
  3. Beta blokerlər - Tenorica, Bisoprolol, Corinfar, Atenolol, Metaprolol.
  4. Nootropiklər - Fenotropil, Glisin, Actovegin; Mikrohidrin.

Citramon, ICP səbəbiylə ağrının öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir

Magnesia məhlulu yüksək intrakranial təzyiqi tez bir zamanda aradan qaldırmağa kömək edir. Maddə ICP simptomlarını təcili olaraq aradan qaldırmağa və vuruş, beyin ödemi və qanaxma kimi ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almağa imkan verir.

Dərman terapiyasının əsas məqsədi ağrıları aradan qaldırmaq, onurğa beyni mayesinin çıxışını və onun dövranını normallaşdırmaq, beyin hüceyrələrini oksigenlə doyurmaq və bədəndən artıq mayeni çıxarmaqdır.

Cərrahi müdaxilə

Konservativ müalicə uğursuz olduqda və xəstənin sağlamlığı pisləşdikdə cərrahi müdaxilə istifadə olunur. 3 əməliyyat üsulu var.

  1. Subaraknoid boşluğun şuntlanması. Pia mater ilə beynin araknoid membranı arasındakı boşluqda artıq serebrospinal mayeni qarın boşluğuna və ya sağ qulaqcığa axıdan süni kanal hazırlanır.
  2. Punksiya– beyindən artıq mayenin çıxarılması uzun iynə ilə baş verir.
  3. Üçüncü mədəciyin mərtəbəsinin endoskopik perforasiyası– endoskopdan istifadə edərək, subaraknoid toxumalar ilə mədəciyin dibi arasında əlavə kanal əmələ gəlir.

Konservativ müalicəsi müsbət nəticə verməyən xəstələr üçün subaraknoid boşluğun şuntlanması göstərilir.

Cərrahi müdaxilə anadangəlmə beyin patologiyaları, hidrosefali və neoplazmalar probleminin yeganə həllidir.

Evdə müalicə üçün xalq müalicəsi

Ənənəvi üsullardan istifadə edərək yüksək ICP-nin azalmasına nail olmaq mümkündür.

Alkoqol tinctures olan dərman

Bərabər hissələrdə (hər biri 100 ml) yemişan, valerian, anawort tinctures birləşdirin, nanə və evkalipt əlavə edin (hər biri 25 ml). Hər şeyi qarışdırın, 7-10 mixək əlavə edin və 10-15 gün dəmləmək üçün buraxın. Gündə 3 dəfə hər yeməkdən əvvəl müalicəvi tincture istifadə edin. Dozaj - bir anda 25 damcı.

Tut budaqlarının həlimi

Tut həlimi İCP-ni normallaşdırmağa kömək edir

Qurudulmuş və əzilmiş tut budaqlarını soyuq su ilə tökün (1 litr üçün 2 xörək qaşığı xammal), qaynadın və 15-20 dəqiqə qaynatın. Soyudulmuş mayeni süzün və səhər yeməyi, nahar və şam yeməyindən əvvəl 200 ml için

Limonlu-ballı içki

Böyük bir limonun suyunu 2 osh qaşığı ilə birləşdirin. l. maye bal, yarım stəkan isti su əlavə edin, qarışdırın. Bir saat ərzində içki içmək. Şiddətli baş ağrıları üçün dərmanı hər səhər yeməkdən bir saat əvvəl qəbul edin. Kurs - 1 aya qədər.

Nanə losyonları

Nanə losyonları ICP ilə rifahı yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir

100 q nanə 1 litr suda 20 dəqiqə qaynadılır. Mayeni təxminən 45 dərəcəyə qədər soyudun, içində pambıq parça isladın və başınızı sarın. Kompressləri başınızda soyuyana qədər saxlayın, həlim bitənə qədər proseduru təkrarlayın.

ICP kiçik baş xəsarətləri, həddindən artıq iş və ya onurğa osteokondrozundan qaynaqlanırsa, xalq müalicəsi xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Aşağı kəllədaxili təzyiqi necə müalicə etmək olar?

Serebrospinal mayenin qeyri-kafi miqdarı onun artıqlığından daha az təhlükəli deyil. Xəstəyə də ilk yardım lazımdır. Təzahür edən vəziyyətlə mübarizə aparmaq üçün dərmanlar istifadə olunur və müsbət nəticə olmadıqda cərrahi müdaxilə edilir.

İlk yardım

Səhhətiniz əhəmiyyətli dərəcədə pisləşirsə, təcili yardım çağırdığınızdan və vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün bir sıra tədbirlər görməkdən əmin olun.

  1. Çarpayıya uzanın və ayaqlarınızın altına qatlanmış ədyal və ya böyük yastıq qoyun - bu, qan dövranını sürətləndirməyə kömək edəcək.
  2. Bal ilə güclü yaşıl və ya qara çay içmək. Bir fincan isti qəhvə ICP-ni artırmağa kömək edir.
  3. Bir stəkan suya 20 damcı jenşen (, lemongrass, leuzia) spirtli tincture qoyun və için. Məhsul aşağı təzyiqi tez bir zamanda artırmağa və vəziyyəti normallaşdırmağa kömək edəcəkdir.

ICP-ni tez bir zamanda artırmaq üçün jenşenin spirt tincture damcılayın

Başınız çox gicəllənmirsə və qusma yoxdursa, kontrastlı duş qəbul etmək məsləhət görülür. Alternativ isti və soyuq su qan dövranını stimullaşdırır və damarların tonunu artırır, bu da beyin-onurğa beyni mayesinin normal dövranını təşviq edir.

Narkotik

ICP-nin kritik azalmasına səbəb olan kəskin və xroniki patologiyalar dərmanla müalicə olunur. Bir anda bir neçə dərman qrupu istifadə olunur.

  1. Qan axını stimullaşdırmaq və damar tonunu artırmaq üçün dərmanlar - Caffetamin, Pyramein, Askofen, Saparal.
  2. Amin turşuları - glisin, orto-taurin, sitrulin, serebrolizin.
  3. Serebral dövranı stimullaşdıran nootrop maddələr - Phenibut, Piracetam, Vinpocetine.

Kofeamin damar tonusunu artırmaq üçün təyin edilir

Dərman terapiyasının məqsədi beyin dövranını yaxşılaşdırmaq, beyinə yükü azaltmaq, həcmli prosesləri stimullaşdırmaq və damar tonunu artırmaqdır.

Cərrahiyyə

Serebrospinal mayenin sızması ilə nəticələnən baş zədələri, fistulalar və beyin qişalarının qüsurları üçün cərrahi müdaxilə istifadə olunur.

  1. Bypass əməliyyatı– kəllədaxili boşluqların dekompressiyası aparılır və onurğa beyni mayesinin maneəsiz hərəkəti üçün bypass yolları yaradılır.
  2. Subdural və epidural penetrasiya– beyin və onurğa beyni mayesinin ciddi zədələnməsi zamanı həyata keçirilir. Zədələnmiş toxumanın çıxarılması kraniotomiya vasitəsilə həyata keçirilir.
  3. Onurğa ponksiyonu– təzyiqi dəqiq ölçmək üçün edilir. Normal işləmək üçün kifayət qədər maye yoxdursa, çatışmayan miqdarda şoran məhlulu tökülür.

Onurğa ponksiyonu mayenin miqdarını dəqiq müəyyən etməyə və zəruri hallarda onu əvəz etməyə kömək edir

Əməliyyatlar kritik vəziyyətlərdə aparılır və konservativ terapiya ilə vəziyyəti normallaşdırmaq şansı olduqda tövsiyə edilmir.

Xalq reseptləri

Xroniki xəstəliklərlə əlaqəli olmayan intrakranial təzyiqin müvəqqəti azalması xalq reseptlərinin köməyi ilə normallaşdırıla bilər.

Motherwort həlimi

250 ml su qaynadın, 1 tsp əlavə edin. doğranmış göyərti, 10 dəqiqə qaynatın. Bulyonun dəmlənməsinə icazə verin, sonra süzün və 2 saat fasilə ilə 2 partiyada için. Proseduru 2 həftə ərzində hər gün təkrarlayın.

Nanə ilə limon-bal içkisi

ICP problemlərini müalicə etmək üçün adi çay əvəzinə nanə, limon və bal ilə bir içki istehlak edin

1 litr qaynar suda 3 budaq nanə dəmləyin, süzün, 1 limonun suyu və 2 xörək qaşığı əlavə edin. l. bal, qarışdırın. Gündə 3 dəfə, 1 stəkan infuziya içmək.

Limon-sarımsaq iksiri

3 böyük limonu qabığı və 3 baş sarımsağı soyun və doğrayın. Hər şeyi qarışdırın və 1,2 litr isti su tökün və 24 saat buraxın. Dərmanı hər səhər 1 osh qaşığı qəbul edin. l. 21 gün ərzində.

Gicitkən və ipin dəmləməsi

ICP-ni normallaşdırmaq üçün bir ay ərzində gicitkən infuziyası və ipdən istifadə edin

Gicitkən və ipi bərabər miqdarda qarışdırın (hər biri 1,5 xörək qaşığı). Bitki qarışığının üzərinə 1 litr qaynar su tökün və 2 saat buraxın. Dərman infuziyası gündə 3 dəfə yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl 50 ml içilir. Müalicə kursu 30 gündür.

Dəfnə yarpağı ilə inhalyasiya

1 litr qaynar suda 20 dəfnə yarpağı dəmləyin və 3 dəqiqə qaynadın. Bulyon üzərində 10 dəqiqə nəfəs alın. Prosedurları səhər və yatmadan əvvəl edin. ICP-nin mənfi simptomları aradan qaldırılana qədər müalicə edin.

Ənənəvi üsullarla terapiya aşağı kəllədaxili təzyiqdən yaranan baş ağrıları, ürəkbulanma, başgicəllənmə və daimi yorğunluğu aradan qaldırmağa yönəlmişdir.

ICP-ni normallaşdırmaq üçün pəhriz

Pəhriz qidası kəllədaxili təzyiqdə artımlarla mübarizə aparmağa kömək edir.

Pəhrizdən yağlı, duzlu, hisə verilmiş, ədviyyatlı qidalar, souslar, ədviyyatlar, ketçup, mayonez xaric edilir. Un məmulatlarının, şirniyyatların, qazlı içkilərin, duzun istehlakı məhduddur.

Ətə gəldikdə, pəhriz növlərinə üstünlük verilir - mal əti, toyuq, dovşan, hinduşka. Süd məhsulları - az yağlı kəsmik, kefir, süd.

Kiçik hissələrdə fraksiyalı qidalanma ICP üçün optimaldır

Gündə kifayət qədər maye içmək - 2 litrə qədər. Həddindən artıq yeməməyə çalışın, hissə-hissə və kiçik hissələrdə yeyin.

ICP niyə təhlükəlidir?

Müvafiq müalicə olmadan kəllədaxili təzyiqin xroniki artması və ya azalması sağlamlıq və həyat üçün təhlükəli nəticələrin inkişafına səbəb olur.

  1. Beyin sapı strukturlarının məhv edilməsi, bunun nəticəsində ürək döyüntüsü yavaşlayır, bədən temperaturu düşür, əzələlər zəifləyir, reflekslər pozulur.
  2. Epileptik sindrom inkişaf edir– beynin hissələrinə artıq serebrospinal mayenin daimi təzyiqi epilepsiya kimi konvulsiv tutmalara səbəb olur.
  3. Görmə qabiliyyətinin pisləşməsi– sinir liflərinin ölümü və tor qişada iltihabi proseslər görmə sinirinin güclü sıxılması nəticəsində inkişaf edir.
  4. İşemik insult– sinir toxumasının sıxılması nəticəsində beyində metabolik proseslərin dayanması nəticəsində yaranır.
  5. Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, ayaqlarda və qollarda uyuşma və gücün azalması. Vəziyyət serebellumun sıxılmasından qaynaqlanır.

ICP problemləri işemik inmə ilə nəticələnə bilər

Müalicənin olmaması əlilliyə, ağır hallarda isə ölümə səbəb olur.

Qarşısının alınması

Sadə qarşısının alınması ICP-də dəyişikliklərlə mübarizə aparmağa kömək edir.

  1. Yuxu cədvəlinə sadiq qalın. Gündə ən az 8 saat yatın və mümkünsə gün ərzində 30 dəqiqə yatın.
  2. Aktiv həyat tərzi sürmək. İdman oynamaq, hovuza baş çəkmək, təmiz havada uzun gəzintilər qan təzyiqini normallaşdırmağa və bütövlükdə bədəni gücləndirməyə kömək edir.
  3. Xroniki xəstəlikləri - hipertoniya, hipotansiyonu vaxtında müalicə edin.
  4. Siqareti buraxmaq. Nikotin serebrospinal mayenin normal sorulmasına mane olur və onun dövranını pozur.

Düzgün yuxu rejimi ICP ilə bağlı problemlərin qarşısını almağa kömək edəcəkdir

Qarşısının alınması prinsiplərinə uyğunluq sağlamlığın qorunmasına və təhlükəli nəticələrin inkişafının qarşısını almağa kömək edir.

Tez-tez, demək olar ki, daimi baş ağrıları - bu simptom göz ardı edilməməlidir. Bu, kəllədaxili təzyiqin (ICP) əhəmiyyətli dərəcədə artdığını göstərə bilər. Onun arteriya ilə heç bir əlaqəsi yoxdur; Bu, onurğa beyni mayesinin (digər adlar: onurğa beyni mayesi, beyin mayesi) kəllə sümüyündə yaratdığı təzyiqdir.

Təbiət beyni mexaniki zədələrdən bir növ qoruyur. Xüsusi boşluqlarda (subaraxnoid boşluq, beynin mədəcikləri) maye bir maddə dövr edir, bunun sayəsində beyin kəllə sümüyündə "asma" vəziyyətdədir. Bundan əlavə, serebrospinal maye beyin toxumasını əhatə edərək, kəllə sümüyü ilə birbaşa təmasda olmasına mane olur.

Kəllədaxili təzyiqin artmasında beyin-onurğa beyni mayesi günahkardırmı?

Həyati fəaliyyətin rahat səviyyəsini saxlamaq üçün beyin mayesinin normal dövranı böyük əhəmiyyət kəsb edir. Beyində istehsal olunur və xüsusi bezlərin ifrazının məhsuludur.

Serebrospinal maye aşağıdakı vəzifələri yerinə yetirir:

  • su və elektrolit balansını təmin edir;
  • başın içərisində sabit təzyiq səviyyəsini saxlayır (böyüklər üçün bu 7 mmHg-dir);
  • beyni (beyin, onurğa sütunu) mexaniki zədələrdən qoruyur.

Serebrospinal mayenin normal hərəkətinin pozulması kəlləda artıq mayenin yığılması və kəllədaxili təzyiqin artması deməkdir. Bu baş verə bilər, əgər:

  • CSF artıq istehsal olunur (müalicə tələb edən bir vəziyyət);
  • mayenin qana udulma mexanizmi pozulur;
  • serebrospinal mayenin keçdiyi damarlar nədənsə daralır.

Serebrospinal mayenin miqdarı dərmanların köməyi ilə qismən tənzimlənə bilər, nəticədə kəllədaxili təzyiqi azalda bilər.

ICP-nin artmasının səbəbləri

İntrakranial hipertansiyon (artan ICP üçün başqa bir ad) müəyyən xəstəliklərin nəticəsi ola bilən serebrospinal mayenin dövranındakı pozğunluqlardan qaynaqlanır:

  • meningit, ventrikulit, ensefalit - beyin qişasının iltihabi lezyonları ilə xarakterizə olunan xəstəliklər;
  • beyin toxumasında qan dövranının pozulduğu vuruş (xüsusən də işemik);
  • ciddi zəhərlənmə, ağır metalların duzları, zəhərli qazların buxarları ilə intoksikasiya;
  • beyin sarsıntısı, qançırlar və beyin toxumasının digər travmatik zədələnməsi;
  • müalicə olmadan xoşxassəli şişlər;
  • hidrosefali;
  • hipoksiya (oksigen aclığı).

Simptomlar

Mütəxəssislər böyüklərdə 3 dərəcəni ayırırlar. 5-7 mmHg normada birinci dərəcəli artım (orta) 15-20 mmHg aralığında təzyiq hesab olunur. Bu vəziyyət xarakterik simptomlara səbəb olur və müalicə tələb edir. İkinci dərəcə (artan) 20-40 mm Hg səviyyələri ilə xarakterizə olunur, üçüncü dərəcə (əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır) - 40 mm Hg-dən çox.

Artan kəllədaxili təzyiqin xarici simptomları:

  • tez-tez baş ağrıları, ən çox gecənin ikinci yarısında və səhər saatlarında ifadə edilir: üfüqi vəziyyətdə, serebrospinal mayenin miqdarı artır, maye udulduğundan daha sürətli buraxılır. Ağrı təbiətdə partlayır (nadir hallarda pulsasiya olunur), oksipital bölgələrdə lokallaşdırılır. Bulantı ilə müşayiət oluna bilər, həbləri qəbul etdikdən sonra getmir;
  • bilinməyən etiologiyalı tərləmənin artması. İntrakranial təzyiq atmosfer təzyiqindən asılıdır (atmosfer təzyiqi nə qədər aşağı olarsa, başda bir o qədər yüksəkdir). Nəticədə ani hava dəyişiklikləri xəstənin huşunu itirməsinə və digər vegetativ-damar pozğunluqlarına səbəb olur: bağırsaq hərəkətliliyinin pozulması, tüpürcək ifrazının artması, boğulma hücumları və başqaları;
  • nöropsikoloji vəziyyətin dəyişməsi: artan əsəbilik, narahatlıq, zehni iş zamanı qeyri-adi sürətli yorğunluq, xüsusilə ağır hallarda - koordinasiya, epizodik qarışıqlıq, yaddaş və diqqət pozğunluğu;
  • görmənin pisləşməsi: əvvəlcə periferik, sonra mərkəzi olan əziyyət çəkir. Gözlərdə ikiqat şəkillər, "duman" və "ləkələr" görünə bilər;
  • gözlər altında mavi tələffüz.

Diaqnostika

Diaqnoz qoymaq çətindir: dəqiq dəyərlər yalnız sağlamlıq üçün təhlükəli olan və həddindən artıq zərurət hallarında istifadə olunan cərrahi manipulyasiya yolu ilə müəyyən edilə bilər. Prosedura beynin maye boşluqlarına ona qoşulmuş təzyiqölçən ilə iynənin daxil edilməsini nəzərdə tutur.

Yuxarıda təsvir edilən simptomlar dolayı diaqnoz üçün kifayətdir, əgər onlar baş verərsə, bir nevroloqa müraciət etməlisiniz.

Hipertansiyon diaqnozunun səbəbləri:

  1. Göz dibinin venalarının genişlənmə dərəcəsi. Oftalmoloqun müayinəsi kəllədaxili təzyiqin normadan kənarda olub olmadığını müəyyən edə bilər.
  2. Beyində maye boşluqlarının fiziki genişlənməsi, mədəciklərin kənarlarında beyin maddəsinin seyrəkləşməsi. Bunu xüsusi tomoqrafik tədqiqatlardan (CT, MRT) istifadə etməklə görmək olar.

Elektroensefaloqramma (EEG) beynin artan ICP-dən nə qədər əziyyət çəkdiyini müəyyən etməyə imkan verən bir araşdırmadır.

Yüksək ICP niyə təhlükəlidir?

Yetkinlərə gəldikdə, kəllədaxili hipertansiyonun iki forması var: kəskin və xroniki.

Kəskin forma travma və ya qanaxma (insultun nəticəsi, anevrizmanın yırtılması) nəticəsində kəllə sümüyünün zədələnməsi nəticəsində yaranır. Bu vəziyyətdə kəllədaxili təzyiqi necə azaltmaq olar: təcili cərrahi müdaxilə tələb olunacaq, ICP-də qəfil və güclü artım ölümcül ola bilər. Kraniotomiya - kəllənin müəyyən sahələrinin cərrahi çıxarılması - vəziyyəti normallaşdırmağa kömək edir.

Artan kəllədaxili təzyiq zədə və ya xəstəlik nəticəsində yarana bilən nevroloji bir xəstəlikdir. Müalicə və ya dərman çatışmazlığı aşağıdakılara səbəb olur:

  • sürətli görmə pozğunluğu, tam itkisinə qədər;
  • epileptik sindromların inkişafı;
  • zehni bütövlüyün pozulması;
  • şüurun tənəffüs pozğunluqları;
  • ekstremitələrdə şiddətli zəiflik.

Müalicə mərhələləri

  1. Kəllədaxili hipertenziyaya səbəb olan səbəbin aradan qaldırılması.

Müayinə nəticəsində İCP-nin artmasının beyin strukturunun daxilində bəzi formalaşmalardan qaynaqlandığı aşkar edilərsə (bu hematoma, şiş, anevrizma ola bilər), cərrahi müdaxilə etmək lazımdır.

Hidrosefaliyada serebrospinal mayenin həddindən artıq ifrazı şunt əməliyyatları ilə düzəldilir. Onların mahiyyəti ondan ibarətdir ki, serebrospinal mayenin drenajı üçün başqa, əlavə bir yol təşkil edilir. Bu, intrakranial təzyiqi azaltmağa kömək edir.

  1. Müxtəlif dərmanlardan istifadə edərək artan kəllədaxili təzyiqin simptomlarını aradan qaldırmaq.

Yetkinlərdə artan kəllədaxili təzyiqi müalicə edəcək xüsusi tabletlər yoxdur. Ancaq müəyyən dərman qruplarının köməyi ilə bədəndə, o cümlədən onurğa mayesinin ümumi miqdarını azaltmaq mümkündür. Əvvəla, bunlar diuretiklərə və osmodiuretiklərə aid olan dərmanlardır. Onların da mənfi təsiri var: faydalı duzların bədəndən yuyulmasına kömək edirlər. Buna görə ürək əzələsinin düzgün işləməsi üçün lazımi mineralları ehtiva edən tabletlər əlavə olaraq təyin edilir.

Hormonal dərmanlar və nöroprotektiv dərmanlar da istifadə olunur.

  1. Pəhriz terapiyası.

Maye və duz qəbulunu məhdudlaşdırmağa yönəldilmişdir. 10 nömrəli pəhriz cədvəlinə uyğundur. Ət və balıq bulyonları, sarımsaq və soğan, bibər, xardal, şokolad, qəhvə, kakao, təzə bişmiş məhsullar, həmçinin qazın əmələ gəlməsini təşviq edən məhsullar - bütün növ paxlalılar - tamamilə istisna olunur. Bitki mənşəli yağların lehinə heyvan yağlarının istehlakını azaltmaq tövsiyə olunur. Qida məhsullarının istilik emalı yumşaqdır: qaynadılır, buxarlanır.

Kəllədaxili təzyiqin müalicəsi hərtərəfli olmalıdır, dərmanlar düzgün pəhriz ilə birlikdə daha təsirli olur. Çox nadir hallarda, müalicə zamanı, simptomları ümumi zəifliyin təzahürü olan - yuxululuq, başgicəllənmə olan ICP-nin azalması müşahidə edilə bilər. Baş ağrısı başın hər hərəkəti ilə güclənir. Bütün bu cür şərtlər diqqətlə qeyd edilməli və iştirak edən həkimə bildirilməlidir.

Kəllə altındakı beynin müəyyən bölgələrində serebrospinal mayenin çox olması və ya olmaması kəllədaxili təzyiqə səbəb ola bilər, simptomları və müalicəsi hər kəsin bilməli olduğu.

Kəllə içərisində və onurğa beyninin boşluğunda olan mayeyə onurğa beyni mayesi deyilir. Onun vəzifəsi beyni xarici zədələrdən, həddindən artıq yüklənmədən və zədələrdən qorumaqdır. Mayenin normal işləməsi üçün müəyyən bir təzyiq altında olmaq lazımdır.

Serebrospinal mayedə təzyiq mayenin daimi hərəkəti səbəbindən yaranır. Müəyyən şəraitdə mayenin normal hərəkəti pozula bilər. Serebrospinal mayenin miqdarının artması varsa, bu, kəllədaxili təzyiqin artmasına səbəb olur, bəzi yerlərdə kifayət qədər serebrospinal maye yoxdursa, təzyiq aşağı düşür.

Yetkinlərdə artan kəllədaxili təzyiqin görünüşü ilk növbədə baş və ya arxa travma ilə əlaqələndirilir.

Beynin və ya kəllə sümüyünün membranı zədələnirsə, toxuma bütövlüyü və ya beyin şişməsi baş verə bilər. Şiddətli travma ilə qanaxma və ya hematoma görünə bilər ki, bu da maneə yarada və beyin mayesinin hərəkətini poza bilər. Eyni təsir, baş bölgəsinə yad bir obyektin daxil olması və ya beyin şişinin inkişafı ilə əldə edilə bilər.

İntrakranial təzyiq bədənə daxil olan zəhərli maddələrə görə tez bir zamanda arta bilər. Zəhərlənmə halında, zəhərlər beynin qan damarlarının vəziyyətinə mənfi təsir göstərə və onları genişləndirə bilər.

Bəzi hallarda artan kəllədaxili təzyiq daim dəyişə bilər, tədricən artır:

  • müxtəlif növ vuruşlarda bir komplikasiya olaraq kəllədaxili təzyiq;
  • onurğa beyni və beyin toxumalarının iltihabi xəstəliklərinin ağırlaşması (meningit, ventrikulit və s.);
  • zəhərli maddələrlə daimi təmasda olduqda.

Yetkinlərdə kəllədaxili təzyiqin artması aşağıdakı hallarla əlaqələndirilə bilər:

  • böyrəklərin və ya digər daxili orqanların disfunksiyası səbəbindən bədəndə çox miqdarda maye;
  • müntəzəm spazmlara məruz qaldıqları damar sisteminin xəstəlikləri;
  • zədə və ya xəstəlik səbəbiylə beynin oksigen açlığı;
  • piylənmə.

Yetkinlərdə artan kəllədaxili təzyiqin simptomları

Artan kəllədaxili təzyiqi olan yetkinlərdə simptomlar tamamilə fərqlidir.

Əsas simptom baş ağrısıdır. Əsasən səhər saatlarında görünür. Başın arxasında, frontal sahədə və ya məbədlərdə lokallaşdırıla bilər. Ağrı ilə yanaşı, insanın başında dolğunluq hissi yaranır.

Şiddətli baş ağrıları ürəkbulanma və hətta qusma ilə müşayiət oluna bilər. Bu, xroniki yorğunluq sindromu ilə müşayiət olunur: insan yuxudan sonra da özünü yorğun hiss edir, onun yaddaşı və qavrayışı pozula bilər.

Göz xəstəliklərinin simptomları:

  • bulanıq görmə;
  • periferik görmə pozğunluğu (əhəmiyyətli dərəcədə daralda bilər);
  • zaman keçdikcə gözlər ikiqat olmağa başlayır, bir obyektə tez diqqət yetirə bilmirlər;
  • Göz altındakı şişlik və qara dairələr tədricən görünür.

Xəstəlik irəlilədikcə beynin müxtəlif hissələri təsirlənə bilər; əsas simptomlar tinnitus və eşitmə itkisi, qan təzyiqinin yüksəlməsi, başın ani hərəkətləri ilə, kəllə dibində və boyun fəqərələrində ağrı ola bilər.

Olduqca həyati təhlükəsi olan simptomlar da ola bilər, müalicəsi dərhal baş verməlidir - tez-tez huşunu itirmə və görmə itkisi.

Uşaqlarda intrakranial təzyiqin artması

Gənc uşaqlarda yüksək kəllədaxili təzyiq doğuş travmasından sonra, həmçinin uşağın beyninin mədəciklərinin formalaşması zamanı gələcək ananın keçirdiyi ağır yoluxucu xəstəlik səbəbindən görünə bilər.

Həyatın ilk aylarında və illərində xəstəlik meningit və ya ensefalitdən sonra görünə bilər.

Körpələrdə xəstəlik xəstəlik, zəhərlənmə və ya zədə ilə əlaqəli olmayan bir sıra səbəblərə görə baş verə bilər. Uzun müddətli isterik ağlama və ya güclü fiziki fəaliyyətdən sonra kəllədə yüksək təzyiq görünə bilər. Dərhal uşağınıza bir patoloji aid etməməlisiniz. Bir qayda olaraq, təzyiq sakitləşdikdən sonra bir müddət sonra azalır.

Bəzi valideynlər və pediatrlar patologiyanın səbəblərini uşağın həddindən artıq fiziki fəaliyyətində görürlər, lakin bu fikir səhvdir.

Uşaqlarda artan kəllədaxili təzyiqin simptomları böyüklərə bənzəyir, lakin körpə baş ağrısından və ya ikiqat görmədən şikayət edə bilməz, buna görə diaqnoz aşağıdakı simptomlar əsasında aparılır:

  • baş ölçüsünün artması müəyyən bir yaş kateqoriyası üçün orta ilə mütənasib deyil;
  • kəllə sümüklərinin yerində dəyişiklik (onlar fərqli ola bilər);
  • gənc uşaqlarda fontanelin pulsasiyası;
  • bulanıq görmə və strabismus.

Uşağın fəaliyyətini və ya əksinə, süstlük, əzalarda titrəmə, ayaqların ucunda əyilmə, zəif yuxu və iştahanı patologiyanın əlamətləri kimi qəbul etmək səhv olardı.

Uşaqlarda artan kəllədaxili təzyiqin diaqnozu baş ətrafının ölçülməsi ilə həyata keçirilir. Uşaqlarda müalicə əsasən böyüklər terapiyası ilə üst-üstə düşür, əlavə olaraq uşaqlara əlavə vitaminlər vermək tövsiyə olunur.

Artan kəllədaxili təzyiqin müalicəsi

Kəllədaxili təzyiqin diaqnostikasının iki növü var:

  • maqnit rezonans terapiyası və rentgenoqrafiyadan istifadə;
  • xüsusi iynə daxil etməklə.

Gənc uşaqlar üçün fontanel vasitəsilə ultrasəs diaqnostikasından istifadə edərək beyin müayinəsi edilə bilər.

İntrakranial təzyiqin dəqiq ölçülməsi xüsusi bir sensor istifadə edərək həyata keçirilir. Birbaşa kəllə sümüyünə yapışdırılır. Bunun üçün neyrocərrah toxumanı kəsib yan tərəfə aparmalıdır.

Yüksək qan təzyiqi ilə xüsusi müalicə lazımdır, tabletlər beyinə oksigen axını və qidalanmanı yaxşılaşdırmalıdır.

Artan kəllədaxili təzyiqin müalicəsi lazımdır, çünki təzyiq altında olan maye beynin hissələrinə zərər verə bilər ki, bu da insan həyatının pozulmasına və hətta ölümünə səbəb olur.

Artan kəllədaxili təzyiqin müalicəsi onun ortaya çıxmasının səbəblərini aradan qaldırmağa əsaslanır. Beyin şişi, zədə və ya hematoma halında cərrahi müdaxilə lazımdır.

Diuretiklər bədəndəki mayenin miqdarını azaltmağa kömək edəcəkdir. Kəllədəki çox miqdarda serebrospinal maye təzyiqin artmasına səbəb olarsa, kömək edəcəklər. Həkim aşağıdakı diüretikləri təyin edə bilər: Diakarb, Furosemid və s.

Yetkinlərdə müalicə nootrop dərmanlar olmadan tamamlanmır. Bu qrup dərmanlar qan dövranını və qidalanmanı yaxşılaşdırmağa kömək edir. Bu qrupdakı dərmanlardan həkimlər tez-tez xəstələrə Pantogam və Aminalon təyin edirlər.

Serebral dövran proseslərini optimallaşdırmaq üçün damar birləşmələri təyin edilir: Cavinton, Sermion.

Həkimlər xəstələrinə toxunulmazlığı artırmaq və sağlamlığı yaxşılaşdırmaq üçün (əsas müalicə ilə eyni vaxtda) vitamin komplekslərini qəbul etməyi məsləhət görürlər. Həm də tez-tez bir klinikada və ya xəstəxana şəraitində həyata keçirilən fiziki terapiya təyin olunur.

Müəyyən edilmiş dərman terapiyasına əlavə olaraq, xəstə bir pəhrizə riayət etməlidir. Bədəni maye tutmağa və susuzluğa səbəb olan bütün qidaları diyetdən xaric etmək lazımdır. Xəstələrə ədviyyatlı, duzlu, qızardılmış və hisə verilmiş qidalar, şokolad məhsulları, qazlı və spirtli içkilər qadağandır.

Xalq müalicəsi ilə müalicə müxtəlif bitkilərdən istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Bu üsullar yalnız xəstəliyin xroniki hallarında istifadə edilə bilər.

Kəskin yüksək kəllədaxili təzyiq xalq müalicəsi ilə müalicə edilə bilməz, yalnız dərmanların köməyi ilə müalicə edilə bilər.

Masaj qan təzyiqini azaltmağa və ağrıları azaltmağa kömək edəcəkdir. Polen və balı qarışdırmaq lazımdır. Nəticədə qarışıq üç gün qaranlıq yerdə yerləşdirilməlidir. Yaranan kütləni burun körpüsünə, başın arxasına və boyuna sürtmək olar. Qarışıq bir müddət buraxılmalıdır. Effekti artırmaq üçün başınızı bir dəsmal ilə sara bilərsiniz. İntrakraniyal təzyiqi azaltmaq üçün prosedur bir ay ərzində hər gün aparılmalıdır.

İntrakranial təzyiqin artması həmişə müalicə tələb etmir. Bu vəziyyət müvəqqətidirsə, terapiya lazım deyil. ICP-nin davamlı artması diqqətli diaqnoz tələb edir.

Hər bir insanın kəllədaxili təzyiqi var. Bu, bədənin normal bir vəziyyətidir. Müəyyən şəraitdən asılı olaraq o, yüksələ və ya düşə bilər. Ancaq bütün insanlar intrakranial təzyiqin niyə təhlükəli olduğunu yaxşı başa düşmürlər. Çox yüksəkdirsə, mənfi nəticələrlə doludur.

Təzyiq artdıqda kəllə içərisində nə baş verdiyini anlamaq lazımdır. Beyin damarlar və onurğa beyni mayesi (CSF) ilə əhatə olunmuşdur. Bu maddənin normal çıxışı pozulduqda təzyiq artır.

Artan təzyiq prosesi tədricən və ya ani ola bilər. Tədricən artımla, uyğunlaşmanın beyində baş verməsi üçün vaxt var. Problemi mümkün qədər tez həll etmək son dərəcə vacibdir, çünki xəstəlik xroniki hala gələ bilər və insult inkişaf riski səbəbindən nəticələr dəhşətli olacaqdır.

Kəllədaxili təzyiqin artması beyin dövranının və normal beyin fəaliyyətinin pisləşməsinə səbəb olur.

Bir insan yaddaşın və reaksiyanın necə kəskin pisləşdiyini görür. Daimi baş ağrıları dözülməz ola bilər. Heç bir şey edilməzsə, psixi pozğunluq da inkişaf edə bilər.

Yenidoğulmuşlarda qan təzyiqinin artması

Yenidoğulmuşlarda intrakranial təzyiq səviyyəsinin artması tez-tez aşkar edilir. Bu ciddi bir simptom olsa da, mütləq əhəmiyyətli bir təhlükə yaratmır. Normadan kənarlaşma əhəmiyyətsizdirsə, göstəricilərin tezliklə normala dönməsi mümkündür.

Valideynlər bu işdə əvəzsiz yardım göstərə bilərlər. Əgər uşağın bədəni üçün uyğun şərait yaratsanız, ciddi patologiyalar olmadıqda, qan təzyiqi tez normallaşacaq. Onunla hər gün təmiz havada vaxt keçirmək, pəhrizinə nəzarət etmək və xüsusi masaj etmək vacibdir.

Sadə tədbirlər effekt vermirsə və kəllədaxili təzyiq uzun müddət normadan yuxarı qalırsa, tədbirlər görülməlidir. Mütəxəssis, normadan sapmanın səbəbini dəqiq müəyyən etməyə kömək edəcək bir sıra diaqnostik tədbirlər təyin edəcək.

Kəllədaxili təzyiq çox tez artarsa, həm böyüklər, həm də körpələr təcili yardıma ehtiyac duya bilər. Kəskin atlama ilə ölüm riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Kəllədaxili təzyiqin ağırlaşmaları

Mövcud problemə lazımi diqqət yetirməsəniz və adekvat müalicəyə başlamasanız, ciddi fəsadlar yarana bilər. Yüksək intrakranial təzyiq tez-tez vaxtından əvvəl ölümə və ya əlilliyə səbəb olan ciddi patologiyalara səbəb olur.

Kəllədaxili təzyiq müalicə olunmazsa, aşağıdakı nəticələr yarana bilər:

  • tam görmə itkisi;
  • psixi problemlər;
  • tənəffüs funksiyasının pozulması;
  • əzaların zəifliyi;
  • qarışıqlıq;
  • serebellumun çimdiklənməsi.

Tez-tez intrakranial təzyiqin artması ürək-damar sahəsində problemlərin inkişafına səbəb olur. Bu problemdən əziyyət çəkən bəzi insanlar hətta epileptik tutma keçirmişlər.

Xəstənin ölümünə səbəb ola biləcək ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

  • koma;
  • işemik insult;
  • hemorragik insult.

Ölüm adətən yuxarıdakı simptomlardan biri baş verdikdə baş verir.

Fəsadların növləri

Otogen və rinogen kəllədaxili ağırlaşmalar var. Onlar adətən zədə nəticəsində yaranan yüksək kəllədaxili təzyiq olduqda baş verir. Bundan əlavə, orbital ağırlaşmaları unutmamalıyıq.

Otogen kəllədaxili ağırlaşmalar rinogenlərdən daha çox rast gəlinir və kəllədaxili anomaliyaların əsas hissəsini təşkil edir.

İntrakranial rinogenik ağırlaşmalar aşağıdakılardır:


Otogen intrakranial ağırlaşmalar hər hansı bir infeksiyanın kəllə boşluğuna nüfuz etməsi nəticəsində yarananlardır. Ən çox yayılmış xəstəlik irinli meningitdir. Adekvat müalicə olmadıqda xəstənin ölümü baş verə bilər.

İntrakranial travma nadir hallarda rinogen ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur. Bu cür problemlər adətən paranazal sinuslarda cərrahi əməliyyatlardan sonra, xroniki sinüzit və əvvəlki furunkuloz səbəbindən inkişaf edir.

Xəstəliyin səbəbləri

Bəzən müəyyən problemlərin qarşısını almaq üçün onların niyə yarana biləcəyini bilməyə dəyər. Bəzi xəstəliklər vaxtında düzgün müalicə olunarsa, heç vaxt artan kəllədaxili təzyiqlə qarşılaşa bilməzsiniz.

Serebrospinal maye təzyiqinin artması aşağıdakı xəstəliklər və patologiyalar səbəbindən başlaya bilər:

  • anevrizma yırtığı;
  • subaraknoid qanaxma;
  • beyində şişlər;
  • müxtəlif baş xəsarətləri;
  • beynin ventriküllərində qanaxma;
  • subdural hematoma;
  • ensefalit;
  • hidrosefali;
  • hipertansif intraserebral qanaxma.

Təəssüf ki, səlahiyyətli müalicə çox vaxt çox gec başlayır, çünki bir çox insanlar kəllə içərisində artan təzyiq əlamətlərini ciddi qəbul etmirlər.

Xəstəliyin simptomları

Aşağıdakı amillərdən bir neçəsini görsəniz, məsləhət üçün mümkün qədər tez bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağınız vacibdir:

  • tez-tez baş ağrıları, intensivliyi səhər saatlarında artır;
  • adi yüklər dözülməz olduqda artan yorğunluq;
  • nəcis və sidik qaçırma və ya keçməkdə çətinlik;
  • ürəkbulanma və qusma;
  • ağır tərləmə;
  • daimi başgicəllənmə;
  • qan təzyiqində ani dəyişikliklər;
  • yaddaş pozğunluğu;
  • normal motor koordinasiyasının itirilməsi;
  • zəif görmə, aydınlıq itkisi, ikiqat görmə.

Gənc uşaqlar, bir qayda olaraq, onları narahat edən şeyləri aydın şəkildə izah edə bilmədiklərindən, uşağınızın vəziyyətini diqqətlə izləmək vacibdir. Uşaq narahatdırsa, gecələr yaxşı yatmırsa və ya şıltaqdırsa, nəyinsə ağrıması mümkündür. Fontanelləri diqqətlə araşdırmaq vacibdir. Onlar pulsasiya edərsə və ya görünən şəkildə şişərsə, problem çox güman ki, yüksək kəllədaxili təzyiqdir.

Bu xəstəliyi olan uşaqlar aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:

  • körpə gözlərini yuvarlayır;
  • ya çox letargik və ya həddindən artıq əsəbi davranır;
  • yeməkdən və ya qusmadan imtina edir;
  • qıcolmalar görünür.

Bir neçə əlamətiniz varsa, təcili yardım briqadasını çağırmaq daha yaxşıdır. Kəllədaxili təzyiqdə kəskin bir atlama ilə koma və hətta ani ölüm baş verə bilər.

Diaqnostik tədbirlər

Müalicə təyin etməzdən əvvəl həkim xəstəni müayinə edəcək və zəruri hallarda müəyyən prosedurlar üçün göndəriş verəcəkdir. Tibbi monoqrafiyadan göründüyü kimi, birbaşa xətt çox nadir hallarda istifadə olunur. Bu, yalnız digər, daha yumşaq üsulların uğursuz olduğu hallarda aktualdır.

Beynin ultrasəs diaqnostikası aparılır. Yetkinlər üçün maqnit rezonans görüntüləmə, həmçinin EEG və CT lazımdır. Göz dibi müayinəsi retinada damarların vəziyyətini qiymətləndirəcək. Əgər onlar genişlənirsə, bu, kəllədaxili təzyiqin artdığını göstərə bilər.

Kəllədaxili təzyiqi təyin etmək üçün birbaşa üsul çox çətindir. Bunu müəyyən etmək üçün cərrah onurğa beyni mayesinin və beynin mədəciklərinin ponksiyonunu edir. Bu, lazımsız maddi və mənəvi xərclərlə bağlı olduğundan, bu üsuldan müstəsna hallarda istifadə olunur.

Əsas müalicə üsulları

  • diuretiklər;
  • neyroprotektorlar;
  • hormonlar.

Pəhriz xəstənin vəziyyətinin bərpasında mühüm rol oynayır. Bədəndən mayenin çıxmasını gecikdirən duz və qidaların miqdarını azaltmaq vacibdir. Manual terapiya istifadə olunur.

Xəstəliyin əsas səbəbi ilə mübarizə aparmadan ortaya çıxan simptomları aradan qaldırmağa çalışmaq faydasızdır.

Bu, yalnız müvəqqəti nəticə verə bilər və insan həyatı və sağlamlığı risk altında qalmağa davam edəcəkdir. Dərman müalicəsi heç bir nəticə verməzsə, cərrahi müdaxilə lazımdır. Dərman qəbulunun təsiri yalnız xəstəliyin erkən mərhələsində ola bilər.

Kəllədaxili təzyiqin artması əlamətləri hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir. Dərmanların köməyi ilə xəstəliyin yalnız ilkin mərhələsi aradan qaldırıla bilər. Çox vaxt böyük risklə əlaqəli və ciddi nəticələrə səbəb olan cərrahi üsullara müraciət etmək lazımdır. Metodların istifadəsinə icazə verilir, ancaq əlavə terapiya kimi.