Boli mnie duży palec u nogi i jest czerwony. Jeśli duży palec u nogi jest spuchnięty i bolesny

Kiedy ktoś skarży się, że podczas chodzenia lub nawet w spoczynku boli go staw dużego palca stopy, może to wskazywać albo na zwykły siniak, albo na poważną chorobę kości, stawów i mięśni stopy. W przypadku siniaka ustalenie przyczyny bólu nie jest trudne, ale jeśli ból zaczął się bez uderzenia mechanicznego, tylko lekarz może zrozumieć jego wystąpienie.

Przyczyny bólu dużego palca

czytanie informacji

Ból stawu dużego palca ma zazwyczaj przyczynę lokalną lub ogólną. Do lokalizacji odnieść się: uraz, złamanie, przeciążenie, zakaźne zapalenie stawów, zapalenie kaletki. Do generała- dna moczanowa, zaawansowane stadia kiły i gruźlicy, reumatoidalne zapalenie stawów, które atakuje kilka stawów w organizmie jednocześnie, zwyrodnieniowo-dystroficzne uszkodzenie stawów.

Zwracając uwagę na szereg objawów towarzyszących, można zawęzić zakres możliwych patologii. Na przykład, jeśli staw śródstopno-paliczkowy został zainfekowany i spowodował zapalenie stawów, duży palec u nogi będzie gorący w dotyku, pojawi się zaczerwienienie i obrzęk. Pod koniec dnia podczas chodzenia pojawia się ból pod palcami.

Ważny. Ból nie zawsze jest oznaką rozwoju choroby. Często jest to reakcja organizmu na stres. Dla ludzkiego organizmu jest to normalny przejaw mechanizmu obronnego.

Objawy można łatwo pomylić z tymi, które występują przy zwykłym siniaku. Jeśli jednak ból pulsuje i nasila się podczas chodzenia, oznacza to obecność ropy w stopie i rozprzestrzenianie się infekcji. Kiedy ból pojawia się w nocy lub wcześnie rano, istnieje podejrzenie dny moczanowej.

Głównymi przyczynami bólu dużego palca są następujące patologie:

• Reumatoidalne zapalenie stawów.
• Zapalenie kości i stawów.
• Dna.
• Zapalenie torebki stawowej.
• Uraz, siniak, złamanie.

Reumatoidalne zapalenie stawów ma obraz objawowy odmienny od innych chorób. Charakteryzuje się obustronnym i jednoczesnym uszkodzeniem obu stóp i dłoni. Nie ma ropy ani infekcji, ale stawy również puchną, kości ulegają deformacji, a duże palce u nóg zwijają się do wewnątrz.

Diagnoza

Choroby atakujące staw dużego palca mają podobne objawy. Różnice są minimalne i nawet lekarzowi często nie udaje się postawić trafnej diagnozy bez dodatkowych badań. Reumatolog lub ortopeda przepisuje prześwietlenia rentgenowskie, badania krwi i moczu oraz artrocentezę.

Zdjęcie rentgenowskie wyraźnie pokazuje obszary patologiczne i rozległość zmiany. Czasami jednak zdjęcie rentgenowskie okazuje się puste i pozbawione informacji. Gdy nie ma zmian kostnych, być może mówimy o uszkodzeniu mięśni, więzadeł i tkanki chrzęstnej. Aby wyjaśnić diagnozę, przepisuje się badanie ultrasonograficzne.

Lekarz może potwierdzić rozpoznanie „dny moczanowej” lub „reumatoidalnego zapalenia stawów” dopiero po biochemicznym badaniu krwi. W wynikach badań poziom mocznika w przypadku dny moczanowej będzie przekraczał 8,7 mmol/l. Nadmiar świadczy o nieprawidłowej pracy nerek, co nie usuwa kwasu moczowego, lecz powoduje jego odkładanie się w postaci kryształów na stawach. Niewydolność nerek zaczyna się jako powikłanie. W tym przypadku kreatynina natomiast ulega zmniejszeniu i nie osiąga wartości 115 mmol/l.

Rada. Aby uzyskać najbardziej pouczający obraz biochemicznego badania krwi, w przeddzień oddania krwi należy wykluczyć aktywność fizyczną, palenie tytoniu i picie alkoholu. Niepożądany jest także stres i przyjmowanie jakichkolwiek leków.

Artrocenteza jest ważną procedurą diagnostyczną dny moczanowej. Polega na pobraniu mazi stawowej z dotkniętego palca do analizy. Badanie przeprowadza się w okresie remisji. Na podstawie liczby kryształków soli można zrozumieć, czy leczenie pomaga, czy stan pacjenta tylko się pogarsza.

Leczenie bólu dużego palca

Pacjentowi skarżącemu się na ból stawu dużego palca u nogi przepisuje się leczenie na podstawie wyników badań. W tym przypadku podstawowym zadaniem jest wyeliminowanie zespołu bólowego. Jeśli patologia jest spowodowana infekcją, wówczas w celu zmniejszenia bólu przepisuje się antybiotyki, leki niesteroidowe i leki przeciwhistaminowe.

Rada. Jeśli odczuwasz ciągły ból dużego palca u nogi, nie powinieneś przez dłuższy czas stosować środków przeciwbólowych i odłożyć wizytę u lekarza. Leki przeciwbólowe dają efekt tymczasowy i często tylko pogarszają sytuację, którą potem trudniej skorygować.

Jeśli łagodzenie bólu jest obowiązkowym działaniem w przypadku każdej choroby powodującej dyskomfort w okolicy dużego palca, to następuje ściśle indywidualne oddziaływanie na patologię.

Terapia reumatoidalnego zapalenia stawów

Jeśli patologia rozwinie się na tle infekcji, przepisywane są antybiotyki. Jeśli na skórze nie ma żadnych objawów, przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. W przypadku oczywistego stanu zapalnego leki kortykosteroidowe podaje się dożylnie.

Częstą przyczyną artrozy stawu pierwszego palca są niewygodne buty na wysokim obcasie i wąskie palce.

Charakter kompleksu immunologicznego pozwala plazmaferezie mieć dobry wpływ na patologię. Jednak rezultaty są zawsze różne, dlatego wskazane jest włączenie do leczenia podstawowych środków, które działają bezpośrednio na samo reumatoidalne zapalenie stawów. Leki z tej grupy działają powoli i są przyjmowane przez co najmniej sześć miesięcy. I nawet z pozytywnym efektem pacjent nadal z nich korzysta.

Ważny. Podczas leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów należy koniecznie zapobiegać osteoporozie poprzez przywrócenie metabolizmu wapnia. Aby to zrobić, przestrzegaj diety bogatej w produkty bogate w wapń.

Terapia choroby zwyrodnieniowej stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów charakteryzuje się zniszczeniem tkanki chrzęstnej, co oznacza konieczność zatrzymania tego procesu zwyrodnieniowego. Chondroprotektory rozwiązują ten problem. Pacjent szybko odczuwa ulgę w bólu, jednak pełny powrót do zdrowia trwa długo. Główną zasadą leczenia jest brak aktywności fizycznej na dotkniętym obszarze, a także terapia ruchowa, fizjoterapia i przestrzeganie schematu ortopedycznego.

W ostrej postaci choroby zwyrodnieniowej stawów na dotknięty palec zakłada się bandaż, który mobilizuje staw i utrzymuje go w spoczynku przez długi czas.

Głównym celem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów stopy jest zapobieganie rozwojowi przykurczów i rozwój stawu. Jeśli nie zostanie to zrobione, ból kciuka może powrócić.

Terapia dny moczanowej

Pacjent z dną moczanową w chwili rozpoznania lub w fazie zaostrzenia kierowany jest na leczenie do szpitala, na oddział reumatologii. Intensywna terapia prowadzona jest przez 7-14 dni. W tym czasie, przy odpowiednim doborze leczenia, można złagodzić ból i poprawić obraz kliniczny choroby. Po ustąpieniu choroby pacjent pozostaje pod obserwacją nefrologa i reumatologa w trybie ambulatoryjnym.

Współczesna medycyna nie zna dziś jednego uniwersalnego leku na dnę moczanową. Dlatego problem można rozwiązać jedynie poprzez zintegrowane podejście i wypróbowanie różnych technik. Na początkowym etapie przepisywany jest lek zmniejszający stężenie kwasu moczowego (kolchicyna) oraz lek przyspieszający usuwanie substancji z organizmu (Allopurinol).

Tylko w jednym przypadku, gdy jest to uraz urazowy, możliwe jest ustalenie przyczyny niepokojącego objawu bez określonych metod badawczych. Dlatego należy zapewnić odpowiednie leczenie powinnaś skonsultować się z lekarzem kto może postawić prawidłową diagnozę kliniczną.

1. Urazy stóp

Wyraźny zespół bólowy występuje w przypadku mechanicznego uszkodzenia palców lub całej stopy.

Najczęstsze rodzaje urazów:

• oparzenie kończyny dolnej;
• odmrożenia palców;
• złamania paliczków;
• zwichnięcia stawów stóp z bólem promieniującym do palców;
• skręcenia i naderwania więzadeł;
• kawałki;
• siniaki;
• uszkodzenia spowodowane noszeniem niewygodnych butów.

W obrazie klinicznym wszystkich urazów mechanicznych głównym objawem jest ból palców stóp. Jednak pojawia się również zaczerwienienie poszczególnych paliczków lub całej stopy, obrzęk, który zależy od rodzaju uszkodzenia i jego rozległości. W przypadku otwartych urazów mogą wystąpić krwotoki, charakterystyczna jest również obecność krwiaków. Jeśli chodzi o oparzenia i odmrożenia, im gorsza sytuacja, tym mniej dotkliwy będzie ból.

W czwartym etapie, gdy zakończenia nerwowe obumierają, wrażliwość palców całkowicie zanika. Leczenie urazowych urazów palców zależy całkowicie od rodzaju urazu. W większości przypadków nakłada się bandaż mocujący, a obciążenie nogi usuwa się w jak największym stopniu. Stosuje się środki przeciwbólowe, przeciwzapalne, a czasami leki obkurczające błonę śluzową. Aby zapobiec procesom zapalnym, otwarte rany są dezynfekowane. Jeśli gleba dostanie się do rany, profilaktykę tężca przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami.

2. Dna moczanowa

Dna moczanowa jest chorobą uwarunkowaną genetycznie, przebiegającą z zaburzeniami metabolicznymi. Charakteryzuje się enzymatycznym niedoborem rozkładu związków purynowych, przez co kwas moczowy gromadzi się w organizmie człowieka.

W przypadku tej choroby palce stóp bolą z powodu gromadzenia się soli tego kwasu w torebkach stawowych.

Najczęściej dotyczy to dużego palca u nogi, ale stopniowo choroba rozprzestrzenia się lub migruje do innych części ciała, atakując głównie małe stawy paliczków. Dna rozwija się u osób z wrodzoną wadą genetyczną, ale jest wywoływana przez wpływ czynników predysponujących. Obejmują one:

• spożywanie dużych ilości produktów wędzonych;
• przewaga białek w żywności (zwłaszcza czerwonym mięsie);
• nadwaga;
• nieaktywny tryb życia;
• nadużywanie alkoholu;
• palenie;
• niewłaściwa dieta.

Choroba charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem z wyraźnymi nawrotami. W okresie remisji nie ma obrazu klinicznego, a chorobę można potwierdzić jedynie badaniami laboratoryjnymi. Wybrzuszenie w obszarze stawu palca można wykryć wizualnie. Kiedy boli cię palec u nogi, zaczyna się kryzys dnawy. Zespół bólowy jest tak intensywny, że pacjenci nazywają go nie do zniesienia. Obszar wokół stawu staje się opuchnięty i zaczerwieniony wraz ze wzrostem miejscowej temperatury. Stopniowo ból ustępuje sam i całkowicie znika aż do następnego ataku. Całkowite wyleczenie dny moczanowej jest nadal nieuchwytne. Opracowano jednak dość skuteczne metody kontrolowania patologii, zmniejszając liczbę nawrotów.

Podstawą leczenia jest terapia dietetyczna z całkowitą eliminacją czynników ryzyka.

Stosuje się także grupy leków przeciwzapalnych, jednak za najskuteczniejsze uważa się zastrzyki z brakującego enzymu. W ten sposób metabolizm białek zostaje szybko przywrócony.

3. Artroza

Czynnikiem bliskim dny moczanowej, powodującym ból palców u nóg, jest artroza. Choroba jest proces zwyrodnieniowy w stawie, który charakteryzuje się stopniowym niszczeniem z dodatkiem stanu zapalnego. Uważa się, że przyczyną rozwoju patologii jest naruszenie procesów metabolicznych w organizmie, ale nie ma bezpośrednich dowodów na tę teorię. Dlatego w rzeczywistości artroza jest uważana za chorobę o nieznanej etiologii. Obraz kliniczny patologii charakteryzuje się intensywnym bólem palców stóp, który najczęściej pojawia się w nocy i stopniowo ustępuje rano. Wokół dotkniętego stawu tworzy się obrzęk z zaczerwienieniem i miejscową hipertermią.

Podczas ataku ruch palca jest ograniczony, rozwija się kulawizna. Rozpoznanie można potwierdzić po badaniu rentgenowskim. W zależności od ciężkości procesu patologicznego może to dotyczyć jednego lub wszystkich palców u nóg. Opracowano wiele metod leczenia artrozy stóp, ale lekarz przy wyborze będzie kierował się indywidualnymi danymi pacjenta. Aby terapia była skuteczna, przy pierwszym bólu palców u nóg należy zgłosić się do lekarza.

Procesy zwyrodnieniowe w torebce stawowej są nieodwracalne, dlatego późne leczenie gwarantuje trwałe upośledzenie ruchomości palców.

Leczenie artrozy jest zawsze złożone przy użyciu leków i zabiegów fizjoterapeutycznych.

4. Zapalenie stawów

Procesy zapalne w małych stawach paliczków palców również prowadzą do bólu. W przeciwieństwie do artrozy, zapalenie stawów charakteryzuje się również obecnością ogólnych objawów:

• niska gorączka;
• dreszcze;
• często uszkodzenie aparatu wzrokowego (zapalenie spojówek);
• słabość;
• zaburzenia snu;
• utrata masy ciała w przewlekłej patologii.

Cechą charakterystyczną wielu przewlekłych zapaleń stawów jest nieodwracalna deformacja stawów. Występowanie choroby wiąże się z dziedziczeniem, zmianami infekcyjnymi, powikłaniami pourazowymi i długotrwałym stresem. Do najczęstszych chorób należą: reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, reaktywne zapalenie, łuszczyca. Jeśli odczuwasz ból palców u nóg, należy natychmiast wykluczyć proces zapalny, ponieważ wiele z powyższych chorób wpływa nie tylko na stawy palców, ale także narządy wewnętrzne. Po ustaleniu diagnozy przepisuje się leczenie polegające na przyjmowaniu leków przeciwzapalnych pochodzenia niesteroidowego i hormonalnego. Również stosowane są leki przeciwbólowe i terapia regeneracyjna.

Aby złagodzić przebieg choroby, lekarz może przepisać pewne procedury fizjoterapeutyczne.

5. Ropne choroby skóry

Przyczynami bólu palców mogą być ropne patologie fałdu okołopaznokciowego (paronychia) i zapalenie paliczka palca (przestępca). Obie choroby charakteryzują się przenikaniem infekcji bakteryjnej w obszar uszkodzeń mechanicznych. Najczęstszymi patogenami są flora gronkowcowa i paciorkowcowa. Patologie charakteryzują się wszystkimi typowymi objawami procesu zapalnego:

• zaczerwienienie palca;
• obrzęk;
• ból;
• gnicie;
• lokalny, a czasem ogólny wzrost temperatury;
• słabość;
• utrata apetytu.

W przypadku braku szybkiego leczenia obie choroby stopniowo postępują i zamieniają się w ropień lub ropowicę, w których objawy kliniczne się pogarszają. Zwiększa się zatrucie pacjenta, chociaż ból może wręcz przeciwnie, zmniejszyć się. Jedyną metodą leczenia wszystkich rodzajów ropnego zapalenia palców stóp jest leczenie chirurgiczne. Aby zapobiec nawrotom przepisane są środki przeciwbakteryjne. W razie potrzeby przeprowadza się terapię detoksykującą.

Podczas operacji, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, miejsce ropne jest otwierane, dezynfekowane, a następnie drenowane. W niektórych przypadkach wymagane jest całkowite wycięcie dotkniętego obszaru w zdrowej tkance. Po usunięciu źródła zakażenia i odpowiedniej antybiotykoterapii ryzyko nawrotu choroby jest bardzo niskie. Jedynymi wyjątkami są pacjenci osłabieni i chorzy na cukrzycę.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter

Ból dużego palca to częsta skarga pacjentów skierowana do lekarzy. Objaw ten może ukrywać dnę moczanową, zapalenie stawów, artrozę, onychokryptozę i inne niebezpieczne choroby.

W takiej sytuacji osoba nie może nosić obcisłych butów, odczuwa dyskomfort i w końcu zwraca się o pomoc lekarską. Boli mnie duży palec u nogi – pacjent skarży się lekarzowi – dlaczego tak się dzieje? Aby zrozumieć przyczyny tego stanu, lekarz dokładnie bada naturę bólu.

Objaw ten w postaci bólu może być towarzyszem różnych chorób. Przyczyny bólu w tym obszarze mają charakter mechaniczny i zakaźny.

Najczęstsze przyczyny bólu dużego palca u nogi: wrastający paznokieć (onychokryptoza), zapalenie stawów, artroza, dna moczanowa, nadmierna aktywność fizyczna. Przeanalizujmy każdy powód bardziej szczegółowo.

Onychokryptoza

Choroba, w której paznokieć wrasta w fałd okołopaznokciowy, nazywa się onychokryptozą. W przypadku tej choroby pacjent może zauważyć, że kciuk jest lekko spuchnięty. Można to również odczuć podczas chodzenia. W przypadku onychokryptozy paznokieć rośnie nie tylko w górę, ale także w bok. Podczas deformacji wzrostu płytki paznokcia wpływa to na tkanki miękkie i tworzy się ropienie.

Przyczynami onychokryptozy mogą być:

• zbyt głębokie obcięcie paznokcia;
• choroby grzybowe;
• urazy palców;
• predyspozycja dziedziczna;
• płaskostopie;

Aby zapobiec niebezpiecznym konsekwencjom onychokryptozy, należy ją leczyć na wczesnym etapie. W takim przypadku nie można samoleczyć, lepiej zwrócić się o pomoc lekarską.

Dna

Ból dużego palca u nogi może również wystąpić w przypadku dny moczanowej. Charakter bolesnych wrażeń towarzyszących tej chorobie jest ostry i bardzo wyraźny. Objawy towarzyszące w tym przypadku to stan zapalny i zaczerwienienie. Tworzą się węzły dny moczanowej.

Kryształy kwasu moczowego powodują pojawienie się dnawego zapalenia stawów. Gromadzą się w tkankach miękkich i powodują nieznośny ból. Dna dotyka głównie mężczyzn, ale choroba ta występuje również u słabszej płci. Średni wiek pacjentów wynosi 50 lat.

Artretyzm

Choroba taka jak zapalenie stawów może również przyczyniać się do pojawienia się bólu dużego palca u nogi. Zapalenie stawów charakteryzuje się uszkodzeniem stawu i zniszczeniem tkanki chrzęstnej.

Ból może być odczuwany podczas zginania palca i podczas długiego chodzenia. Nieprzyjemne doznania mają charakter bolesny i czasami nudny. Zakrzywiona kość może się wybrzuszać. W późniejszym etapie pacjent zauważa, że ​​kciuk jest spuchnięty i lekko zdeformowany.

Przyczyny zapalenia stawów mają różne pochodzenie. Najczęstszymi przyczynami zapalenia stawów są hipotermia, choroby zakaźne i słaba aktywność fizyczna.

Artroza

W pierwszym etapie artrozy pacjent odczuwa sztywność palców lewej lub prawej stopy, w zależności od lokalizacji choroby. Wraz z rozwojem artrozy pacjent może zauważyć, że palec jest spuchnięty i zakrzywiony. Możliwe wybrzuszenie kości bocznej. Podczas chodzenia i zginania palca odczuwa się ostry ból, który rozprzestrzenia się w pobliżu objętej stanem zapalnym kości.

Przyczyny artrozy dużego palca to:

• zwichnięcia, złamania i inne urazy;
• noszenie obcisłych butów;
• nadmierna masa ciała;
• dziedziczne predyspozycje i cechy anatomiczne stopy.

Aby zachować zdrowe stawy, należy stosować środki zapobiegawcze. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest lepiej leczona na wczesnym etapie.

Płaskostopie

Patologiczna zmiana w naturalnej krzywiźnie stopy może również powodować ból palców u nóg. Ten problem ortopedyczny może nie tylko zmienić chód pacjenta, ale także spowodować dyskomfort w jego zwykłym życiu, zmuszając go do noszenia specjalnych butów.

Płaskostopie poprzeczne powoduje skrzywienie dużego palca u nogi i. Podkładka zużywa się i osoba odczuwa ostry ból. Płaskostopie rozwija się jednocześnie w lewej i prawej nodze. Często problem ten utrudnia chodzenie i powoduje trudności w zginaniu palca.

Możliwości leczenia

Bolesne odczucia w dużym palcu u nogi można wyeliminować za pomocą wykwalifikowanej terapii medycznej. Leczenie można przeprowadzić na trzy główne sposoby:

• leczniczy;
• chirurgiczny;
• fizjoterapeutyczne.

Przede wszystkim badamy metody leczenia farmakologicznego stosowane w przypadku tego problemu. Przyjrzyjmy się najskuteczniejszym z nich.

Farmakoterapia

W przypadku każdej choroby powodującej ból palców u nóg zalecana jest terapia lekowa. W przypadku zapalenia stawów, artrozy, szczególnie jeśli palec jest spuchnięty i występuje silny stan zapalny, zaleca się leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Oprócz łagodzenia stanów zapalnych, NLPZ pomagają zmniejszyć ból (naproksen, ibuprofen, ketoprofen, diklofenak).

Aby przywrócić uszkodzoną chrząstkę stawową, konieczne jest zastosowanie chondroprotektorów (chondroityna, glukozamina). Te środki mogą również poradzić sobie z bólem.

Ponadto w przypadku ostrego, nie do zniesienia bólu można zastosować leki hormonalne. Należą do nich leki steroidowe ().

Terapia lekowa może obejmować także przyjmowanie kompleksów witaminowych i suplementów diety. Środki te mają na celu wzmocnienie tkanki chrzęstnej, a także zatrzymanie deformacji i wybrzuszenia kości. Kompleksy te zawierają kolagen, witaminę D i wapń – budulec tkanki kostnej.

Chirurgia

Radykalny rodzaj leczenia jest konieczny, gdy choroba powodująca dyskomfort palca jest ciężka. Operacja jest konieczna, jeśli u pacjenta występuje problem taki jak wrastający paznokieć. Usunięcie całego wrastającego paznokcia lub jego części to jedyne, co lekarz może w tym przypadku zrobić.

Operację tę można przeprowadzić za pomocą elektrokoagulacji lub fenolu. Wrastający paznokieć usuwa się w znieczuleniu miejscowym. Po zabiegu przy prawidłowym pedicure wrastający paznokieć nie pojawia się.

Eliminacja procesu zapalnego następuje pod wpływem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, najlepiej o działaniu selektywnym ( nimesulid, meloksykam, celekoksyb itp.). Poprawę metabolizmu włókien nerwowych osiąga się poprzez zastosowanie witamin z grupy B ( benevron, tiamina, cyjanokobalamina itp.).

Na miażdżycę

Jeśli ból palców stóp pojawia się na skutek miażdżycy, w leczeniu tej choroby stosuje się leki obniżające poziom lipidów we krwi, poprawiające mikrokrążenie, poprawiające właściwości reologiczne krwi, leki przeciwskurczowe, a czasami blokery zwojów i azotany.

Wśród leków obniżających poziom cholesterolu, lipoprotein i trójglicerydów znajdują się rozuwastatyna, atorwastatyna, symwastatyna itp.
Poprawę mikrokrążenia osiąga się przepisując pentoksyfilinę i cynaryzynę, a także przyjmując leki przeciwzakrzepowe ( heparyna, fraxiparyna), leki przeciwpłytkowe ( kardiomagnyl, klopidogrel), rozwiązania zastępujące plazmę ( reopoliglucyna, refortan itp.).
Leki przeciwskurczowe ( papaweryna, drotaweryna) przyczyniają się do rozszerzenia tętniczek.
Ganglioblokery ( pentamina) rozszerzają także tętniczki, eliminując wpływ na nie współczulnego układu nerwowego.
W szczególnie ciężkich przypadkach stosuje się azotany, aby zyskać czas na interwencję chirurgiczną ( diazotan i monoazotan izosorbidu). Leki te wykazują wyraźne działanie rozszerzające naczynia krwionośne, ale obniżają ciśnienie krwi, dlatego ich stosowanie jest poważnie ograniczone.

Często nawet stosując leki ze wszystkich powyższych grup, trudno jest uzyskać pozytywny efekt leczenia, ponieważ napięcie naczyń dotkniętych miażdżycą jest trudne do uregulowania. W takich przypadkach stosuje się chirurgiczne rozszerzenie naczyń krwionośnych poprzez wewnątrznaczyniowe rozszerzenie naczyń balonowych. Rozwój gangreny jest wskazaniem do amputacji palca.

W przypadku zarostowego zapalenia zakrzepowo-naczyniowego

Leczenie tej choroby polega na zmniejszeniu składnika autoimmunologicznego, wyeliminowaniu skurczu naczyń i poprawie mikrokrążenia.

Eliminację składnika autoimmunologicznego przeprowadza się przepisując glikokortykosteroidy ( ), jednak ze względu na liczne skutki uboczne tego zabiegu jest on rzadko stosowany. Eliminację skurczu przeprowadza się za pomocą leków przeciwskurczowych ( papaweryna, drotaweryna). Jeśli powyższe leki nie powodują efektu, stosuje się azotany ( kardiket, monosan, nitroprusydek sodu) i blokery zwojów ( pentamina) pod kontrolą ciśnienia krwi. Poprawę mikrokrążenia osiąga się za pomocą korektorów mikrokrążenia ( pentoksyfilina, cynaryzyna), substytuty osocza ( reopoliglucyna, refortan), antykoagulanty ( warfaryna, trombostop, rywaroksaban) i leki przeciwpłytkowe ( acetylosalicylan, klopidogrel).

Jeżeli zwężenie tętnicy występuje na poziomie stóp i powyżej, można wykonać wewnątrznaczyniowe balonowe poszerzenie naczynia w miejscu zwężenia, a następnie wszczepienie stentu. Bardziej dystalne lokalizacje zwężeń ( tętnice cyfrowe) nie są leczone wewnątrznaczyniowo ze względu na ograniczenia techniczne metody. Kiedy rozwija się gangrena, amputację przeprowadza się do granicy zdrowej tkanki.

Na chorobę zakrzepowo-zatorową tętnic palców

Chorobę zakrzepowo-zatorową tętnic palców leczy się przede wszystkim poprzez szybkie podanie dużych dawek leków przeciwzakrzepowych, monitorując stężenie protrombiny i INR. Międzynarodowa Standardowa proporcja). Dodatkowo zaleca się przepisywanie leków przeciwskurczowych dożylnie ( papaweryna) i korektory mikrokrążenia ( pentoksyfilina, cynaryzyna). Niezwykle ważna jest diagnostyka i leczenie źródła powstawania zakrzepów, gdyż ich utrzymywanie się jest niebezpieczne ze względu na występowanie nawracających powikłań zakrzepowo-zatorowych tętnic nerkowych, krezkowych i mózgowych z konsekwencjami.

Z czerwienicą prawdziwą i wtórną erytrocytozą

Z erytremią ( czerwienica prawdziwa) i erytrocytozę wtórną, w której liczba hemoglobiny osiąga 180 - 200 g/l lub więcej, a stężenie erytrocytów w litrze krwi sięga 8 - 10 milionów, zaleca się wykonanie ekfuzji krwi ( puszczanie krwi) ze wstępnym przygotowaniem pacjenta za pomocą antykoagulantów. Po doprowadzeniu powyższych wskaźników do normy, krew staje się na tyle płynna, że ​​z łatwością przenika do naczyń włosowatych, nie powodując niedotlenienia tkanek obwodowych i wynikającego z tego bólu. Oprócz wylewów zaleca się przepisanie roztworów zastępujących osocze ( dekstrany), przeciwskurczowe ( mebeweryna, papaweryna) i korektory mikrokrążenia ( piracetam, cynaryzyna).

Na suche modzele

Leczenie suchego kalusa niestety nie należy do przyjemnych zabiegów, zwłaszcza jeśli pacjent nie chce operować. Jego głównym celem jest usunięcie ostrego rdzenia kalusa poprzez pocieranie go o powierzchnię kości. Proces ten jest dość bolesny, ale metoda działa. Bezpośrednio przed zabiegiem pacjentowi zaleca się dokładne odparowanie stopy, aby twarda skóra powierzchni podeszwowej palców u nóg stała się miękka. Następnie musisz wybrać gruby ręcznik, nasmarować jego powierzchnię mydłem, aby uzyskać lepszy poślizg ( lepszy do sprzątania, pomimo ciężkiego zapachu), połóż go na podłodze i mocno potrzyj odciski po ręczniku. Na początku zabieg ten jest bardzo bolesny, jednak po kilku minutach odparowany na parze rdzeń kalusowy zostaje usunięty, a ból ustępuje. Dla mniej lub bardziej trwałego efektu zaleca się wykonanie co najmniej 2 – 3 zabiegów z kilkudniową przerwą pomiędzy nimi. Niestety ten rodzaj leczenia charakteryzuje się nawrotami ( powtarzające się zaostrzenia).

Radykalną metodą leczenia suchego kalusa jest jego chirurgiczne usunięcie. Pomimo powierzchownego umiejscowienia, ten naskórek może wnikać głęboko w tkankę miękką, czyniąc operację bardziej inwazyjną ( ze znacznym uszkodzeniem tkanek podczas interwencji). W większości przypadków nawroty występują po operacji ( powtarzające się zaostrzenia) nie wystąpią, a jeżeli wystąpią, to nastąpi to nie wcześniej niż za kilka lat.

Inne metody leczenia są nieskuteczne i krótkotrwałe. Leki stosowane w leczeniu objawowym mogą obejmować miejscowe niesteroidowe leki przeciwzapalne ( kompresy z dimeksydem, diklofenakiem) i działania systemowe ( nimesil, meloksykam itp.).

Z miękkim ( mokry) modzele

Obróbka miękkich ( mokry) modzele polega głównie na stosowaniu lokalnych roztworów i maści antyseptycznych. Zaleca się unikać uszkodzenia pęcherzyka płynu nad kalusem poprzez przykrycie go plastrem samoprzylepnym lub bandażem. Kiedy jednak kalus zlokalizowany jest pomiędzy palcami i trudno go zabezpieczyć przed uszkodzeniem, należy go przekłuć. Nakłucie należy wykonać jałową cienką igłą jak najbliżej podstawy kalusa, równolegle do powierzchni skóry. Po nakłuciu cały nagromadzony płyn należy wycisnąć na sterylny bandaż, po czym kalus należy szczelnie owinąć czystym bandażem na kilka godzin. Na noc należy zdjąć bandaż, aby uniknąć zamoczenia skóry i zakażenia.

Najlepiej jednak zachować cierpliwość i nie otwierać kalusa. Po kilku dniach odpoczynku znajdujący się w nim płyn sam się rozpuści, a ból zniknie. Najważniejsze jest zapewnienie odpowiedniego poziomu higieny i zapobieganie urazom kalusa.

Na choroby reumatyczne

Leczenie bólu palców w chorobach reumatycznych powinno mieć charakter etiologiczny i patogenetyczny. Leczenie etiologiczne polega na wpływaniu na przyczynę choroby podstawowej poprzez przyjmowanie hormonów glukokortykoidowych ( metyloprednizolon, deksametazon) i cytostatyki ( metotreksat, fluorouracyl itp.). Rodzaj i sposób dawkowania leków zależy od rodzaju choroby reumatycznej i jej działania.

Leczenie patogenetyczne polega na stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (np. celekoksyb, meloksykamcynaryzyna, pentoksyfilina), przeciwskurczowe ( duspatalina, drotaweryna) itd.

Z deformacją palucha koślawego pierwszego palca

W przypadku palucha koślawego i towarzyszącego mu bólu „kości” palców stóp stosuje się leki zmniejszające miejscowy proces zapalny. Należą do nich maści przeciwzapalne ( diklofenak, indometacyna), okłady dimeksydem, siatką jodową itp. Zabieg ten ma charakter objawowy i nie eliminuje przyczyny. Po pewnym czasie od zakończenia leczenia ból pojawia się ponownie.

Radykalnym i ostatecznym leczeniem jest chirurgiczna korekcja tej patologii. Istnieje kilka skutecznych technik chirurgicznych, których wybór zależy od niuansów anatomicznych konkretnego pacjenta.

Na nerwiaka Mortona

Leczenie nerwiaka Mortona dzieli się na medyczne i chirurgiczne. Leczenie farmakologiczne ma na celu wyeliminowanie procesu zapalnego w obszarze nerwiaka, zmniejszając w ten sposób nacisk na niego i zmniejszając ból. Ponadto zaleca się noszenie obuwia, które nie wywiera nacisku na ten guz.

Jednakże, ponieważ nerwiak Mortona nie ma tendencji do samoistnego cofania się bez leczenia farmakologicznego, prędzej czy później pacjent będzie musiał uciekać się do chirurgicznego usunięcia, ponieważ intensywność zespołu bólowego będzie stopniowo i stale wzrastać. Dopiero po leczeniu chirurgicznym guz ten można uznać za wyleczony, chociaż w literaturze opisano rzadkie przypadki jego wznowy ( ponowne ukazanie się) w tym samym miejscu.

Na zapalenie kości i szpiku

Ponieważ zapalenie kości i szpiku jest poważną chorobą ropno-zapalną, jego leczenia nie należy lekceważyć. Leczenie zapalenia kości i szpiku jest złożone i obejmuje chirurgiczne oczyszczenie kanału szpiku kostnego z agresywną antybiotykoterapią. Podczas zabiegu kanał szpiku kostnego przemywa się roztworami antybiotyków. Kilka dni po operacji jamę tę przemywa się roztworami antybiotyków przez rurki drenażowe. Równolegle przepisuje się agresywną terapię ogólnoustrojową kilkoma rodzajami antybiotyków, które niszczą szeroką gamę bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Nawet po takim leczeniu nawroty są dość częste ( powtarzające się zaostrzenia), zmuszając Cię do poddawania się wielokrotnym operacjom.

Z przestępcą

Leczenie panarytu zależy od jego lokalizacji. Jeżeli panaritium zlokalizowane jest śródskórnie lub podskórnie, wówczas leczenie można ograniczyć do nałożenia na niego bandaży z maściami wyciągającymi ropę ( Maść Wiszniewskiego, maść ichtiolowa). Jednak takie leczenie nie zawsze jest skuteczne i może prowadzić do przewlekłości procesu z utworzeniem ropnej przetoki.

Taktycznie najwłaściwszym rozwiązaniem jest chirurgiczne otwarcie ogniska ropnego, a następnie odkażenie jego jamy roztworami antyseptycznymi i pozostawienie drenażu w ranie pooperacyjnej na kilka dni. Metoda ta jest najmniej ryzykowna pod względem powikłań.

Z wrzodem

Leczenie czyraków jest w zasadzie podobne do leczenia przestępcy. W większości przypadków polega ona na chirurgicznym otwarciu jamy ropnej, leczeniu jej roztworami antyseptycznymi i późniejszej pielęgnacji pooperacyjnej, obejmującej regularne zakładanie opatrunków i zakładanie szwów. Aby zapobiec nawrotom ( ponowne pojawienie się choroby) przepisano 5-7-dniową kurację antybiotykami o szerokim spektrum działania ( ceftriakson).

Podczas obracania paznokcia w łożysko paznokcia

W przypadku tej patologii leczenie jest wyłącznie chirurgiczne i polega na wycięciu bocznej krawędzi paznokcia i łożyska paznokcia.

Z uciskiem nerwów rdzeniowych

Leczenie zespołu korzeniowego zależy od przyczyny, która go spowodowała, dlatego zdecydowanie zaleca się wykonanie rezonansu magnetycznego kręgosłupa lędźwiowego w celu wykluczenia błędów diagnostycznych.

Jeśli przyczyną ucisku korzeni rdzenia kręgowego jest guz, przepuklina dysku, przemieszczenie trzonów kręgowych lub ich zniszczenie, wymagana jest interwencja chirurgiczna. Bez tego nie będzie można znacząco pomóc pacjentowi. Jeśli jednak ból palców pochodzenia korzeniowego jest spowodowany osteochondrozą, zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, uporczywym skurczem mięśni, skoliozą itp., leczenie farmakologiczne może być mniej lub bardziej skuteczne. Eliminację bólu w tym przypadku osiąga się za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych ( deksketoprofen, meloksykam), leki przeciwskurczowe/zwiotczające mięśnie ( mukoflex, papaweryna), korektory mikrokrążenia ( pentoksyfilina, cynaryzyna), witaminy z grupy B ( tiamina, cyjanokobalamina, benevron, milgamma) itd.

W przypadku zespołu/choroby Raynauda

Chorobę Raynauda leczy się zarówno farmakologicznie, jak i chirurgicznie. Leczenie farmakologiczne polega na rozszerzeniu obwodowych naczyń krwionośnych. Lekami z wyboru są alfa-blokery (np. tamsulosyna, fentolamina, doksazosyna itp.). Jeśli ta terapia jest nieskuteczna, stosuje się leczenie chirurgiczne - sympatektomię. Istotą tej metody jest przecięcie włókien nerwowych współczulnych na określonym poziomie, po czym naczynia krwionośne tracą zdolność kurczenia się pod wpływem autonomicznego układu nerwowego. W przypadku zespołu Raynauda należy leczyć chorobę powodującą jego objawy.

Na układowe choroby tkanki łącznej

Główną zasadą leczenia bólu palców u nóg w układowych chorobach tkanki łącznej jest oddziaływanie na przyczynę choroby. W szczególności należy zmniejszyć aktywność procesu patologicznego za pomocą cytostatyków, leków immunosupresyjnych i glikokortykosteroidów. Oprócz leczenia podstawowej patologii stosuje się leczenie patogenetyczne, którego celem jest zatrzymanie niektórych mechanizmów chorobowych.

Ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej mogą powodować ból palców stóp na skutek kilku mechanizmów ( zwężenie światła naczyń krwionośnych, zapalenie wielonerwowe itp.). W związku z tym w celu łagodzenia bólu może być potrzebnych kilka grup leków. Należą do nich niesteroidowe leki przeciwzapalne ( deksalgina, deksketoprofen), korektory mikrokrążenia ( pentoksyfilina, cynaryzyna), przeciwskurczowe ( drotaweryna, papaweryna), antykoagulanty ( heparyna, warfaryna), leki przeciwpłytkowe ( aspiryna, klopidogrel), witaminy z grupy B ( milgamma, benevron) itd.

W przypadku zatrucia związkami arsenu

W przypadku ostrego zatrucia arszenikiem zaleca się jak najszybsze wezwanie pogotowia ratunkowego i hospitalizację na oddziale intensywnej terapii. Przede wszystkim ważne jest wywołanie wymiotów i płukanie żołądka w celu zmniejszenia dawki toksyny. Następnie należy podać roztwór dimerkaprolu o stężeniu 2 – 3 mg/kg w celu związania arsenu w nieaktywne kompleksy, a następnie wydalenie tych kompleksów przez nerki. W przypadku niewydolności nerek wskazana jest hemodializa lub wymienna transfuzja krwi. Przewlekłe zatrucie arszenikiem jest dobrze leczone D-penicyloaminą.

Na trąd ( trąd)

Eliminację bólu palców u nóg podczas trądu osiąga się poprzez wpływ na czynnik wywołujący chorobę, a także poprzez terapię objawową. Lekiem z wyboru w leczeniu trądu jest dapson. W przypadku rozwinięcia się oporności na dapson stosuje się ryfampicynę. Leczenie objawowe polega na przyjmowaniu leków przeciwbólowych (np. blokady nerwów lidokainą) oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci maści i okładów.

W przypadku pierwotnych i wtórnych guzów i cyst kości

W przypadku złośliwych nowotworów kości leczenie farmakologiczne łączy się z zabiegiem chirurgicznym. Jeśli guz jest złośliwy i pierwotny, usuwa się go, po czym następuje kurs/kursy chemioterapii i/lub radioterapii. Różne nowotwory różnie reagują na różne rodzaje leczenia, dlatego rodzaj leczenia wybiera się na podstawie typu histologicznego guza.

Jeśli guz jest wtórny ( przerzut), wówczas leczenie bólu nim wywołanego ma charakter leczniczy. Leki są przepisywane w zależności od nasilenia zespołu bólowego. W przypadku łagodnego bólu przepisuje się niesteroidowe leki przeciwbólowe (np. deksalgina, ketorolak, deksketoprofen). W przypadku bólu o umiarkowanej intensywności przepisywany jest tramadol. W przypadku silnego bólu przepisywane są narkotyczne środki przeciwbólowe ( morfina, omnopon, fentanyl itp.). Połączenie narkotycznych leków przeciwbólowych z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lepiej likwiduje ból i pozwala zmniejszyć dawkę narkotycznych leków przeciwbólowych.

Leczenie cyst powodujących ból palców stóp jest wyłącznie chirurgiczne. Zdecydowanie zaleca się przesłanie zawartości torbieli do badania histologicznego, gdyż pod maską torbieli może ukrywać się nowotwór złośliwy.

W przypadku zapalenia wielonerwowego spowodowanego zespołem paranowotworowym

Zespół paraneoplastyczny jest jednym z najtrudniejszych problemów diagnostycznych. Jego przejawy mogą być niezwykle różnorodne, dlatego w większości przypadków pozostaje niezauważone.

Leczenie tego zespołu polega na usunięciu nowotworu złośliwego, po czym mechanizmy autoimmunologiczne stopniowo zanikają. Jeśli z jakiegoś powodu usunięcie nie jest możliwe, skuteczne mogą okazać się steroidowe leki przeciwzapalne ( deksametazon, metyloprednizolon). Działaniem tych leków jest wyraźne działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne.

Dlaczego palec u nogi boli i puchnie?

Obrzęk jest oznaką procesu zapalnego, któremu w zdecydowanej większości przypadków towarzyszy ból o różnym nasileniu. Przyczyn takiego stanu zapalnego może być wiele. Do najczęstszych z nich należą urazy, odmrożenia, oparzenia, zaostrzenie dny moczanowej, ropny proces zapalny ( zapalenie kości i szpiku, wrzód, panaryt). Rzadziej przyczyną może być nowotwór złośliwy lub jego przerzuty do kości.

Urazy, odmrożenia i oparzenia z reguły nie stwarzają problemów diagnostycznych, ponieważ w tych przypadkach istnieje wyraźny związek przyczynowo-skutkowy. Każda choroba ma swoje własne objawy kliniczne, które są znane nawet osobom dalekim od medycyny.

W przypadku chorób zapalnych sytuacja wygląda inaczej. Czasami dość trudno jest ustalić, czy procesowi zapalnemu towarzyszy ropienie, czy nie. Ropna jama charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała, silnym bólem łukowym i znacznym wzrostem wielkości palca. W badaniu palpacyjnym skóra palca jest elastyczna i gorąca w dotyku. Z reguły dotyczy to tylko jednego palca. Zapalenie kilku palców może wystąpić w ramach urazu wielonarządowego, ale w tym przypadku ponownie można prześledzić związek przyczynowo-skutkowy. Pełna morfologia krwi i prześwietlenie stopy mogą okazać się bardzo pomocne. Ogólne badanie krwi wykazuje leukocytozę ( wzrost stężenia leukocytów), przesunięcie wzoru leukocytów w lewo z przewagą neutrofili pasmowych i wzrostem ESR ( szybkość sedymentacji erytrocytów) . Rentgen stopy w kilku projekcjach wyraźnie identyfikuje ropną jamę, jeśli znajduje się ona obok kości. Jeśli podejrzewa się zapalenie kości i szpiku, można określić reakcję okostnową i jamę kostną.

Diagnostyka złośliwych nowotworów kości opiera się również na metodach rentgenowskich. Podstawowa diagnoza opiera się na prostej radiografii w kilku projekcjach, która pozwala zidentyfikować zmianę o nieregularnej architekturze kości. Dokładniejszą diagnozę ustala się wykonując tomografię komputerową z dożylnym kontrastem lub scyntygrafię radiofarmaceutykiem preferowanym ze względu na podejrzewany typ nowotworu. Ostateczną diagnozę stawia się jedynie na podstawie histologicznego potwierdzenia charakteru zmiany zajmującej przestrzeń.

Dlaczego odczuwam ból między palcami u nóg?

Ból między palcami może wystąpić w przypadku skręcenia aparatu więzadłowo-ścięgnistego stopy, modzeli, nerwiaka Mortona, panaritium, infekcji grzybiczej skóry stóp itp.

Skręcenie aparatu więzadłowo-ścięgnistego z reguły nie może pozostać niezauważone. Pacjent twierdzi, że w przeddzień wystąpienia bólu skręcił nogę lub wykonał jakąś pracę fizyczną. Ból jest tępy w spoczynku, ale gwałtownie nasila się przy próbie ruchu. Miejscowe objawy zapalenia są umiarkowane.

Diagnozowanie modzeli nie jest trudne. Ból jest precyzyjnie zlokalizowany i nie rozprzestrzenia się poza swoje granice. Przy odpowiedniej pielęgnacji kalus znika sam, bez specjalnego leczenia. Suche modzele, w przeciwieństwie do mokrych modzeli ( miękki) modzele, rzadko rozwijają się na powierzchni międzypalcowej. Charakteryzują się lokalizacją na powierzchni podeszwowej palców.

Nerwiak Mortona prawie zawsze zlokalizowany jest w przestrzeni pomiędzy głowami III i IV kości śródstopia. Nie wywołuje wokół siebie stanu zapalnego i powoduje ból jedynie przy naciśnięciu go podczas badania palpacyjnego lub chodzeniu w niewygodnym obuwiu.

Panaryty, które mogą powodować ból przestrzeni między palcami, są zwykle zlokalizowane powierzchownie ( śródskórnie lub podskórnie) i nie powodują trudności diagnostycznych. Ich leczenie jest chirurgiczne lub medyczne, w zależności od schorzeń.

Infekcja grzybicza jest jedną z nielicznych przyczyn, które mogą powodować ból we wszystkich fałdach międzypalcowych jednocześnie. Jednak zwykle niektóre fałdy są dotknięte bardziej niż inne i odpowiednio tylko bolą. Zewnętrznie obszary infekcji grzybiczej skóry stóp wyglądają na białawe i popękane. Paznokcie są zdeformowane i łuszczące się. Ze stóp może wydobywać się nieprzyjemny, specyficzny zapach. W miejscach pęknięć skóry pojawiają się oznaki miejscowego procesu zapalnego, który jest u takich pacjentów źródłem bólu.

Dlaczego boli mnie pod paznokciami?

Ból odczuwany pod paznokciami u nóg może być oznaką krwiaka lub panaritium podpaznokciowego. Rzadko ból pod paznokciem może być spowodowany rozpadem czerniaka podpaznokciowego.

W zdecydowanej większości przypadków pierwsze z wymienionych przyczyn są związane z urazami palców. Takie kontuzje często występują u piłkarzy i, co dziwne, u baletnic. To baletnice często kontuzjują duże palce u nóg, ze względu na konieczność podtrzymywania całego ciężaru ciała podczas tańca. Krwiak podpaznokciowy rozpoznaje się po prostu dlatego, że pojawia się bezpośrednio po urazie i zabarwia paznokieć na kolor ciemnoczerwony. Po pewnym czasie kolor paznokcia staje się czarny. Później stary paznokieć odpada, a na jego miejscu pojawia się nowy, przezroczysty.

Rozwój panaritium podpaznokciowego może wystąpić, gdy infekcja dostanie się do krwiaka podpaznokciowego lub rozwinie się niezależnie. Obraz kliniczny w tym przypadku jest nieco poważniejszy. Ból stopniowo narasta, aż do otwarcia ropnego ogniska lub do momentu, gdy sam się przebije. Temperatura ciała może wzrosnąć i może wystąpić ogólne złe samopoczucie.

Czerniak podpaznokciowy to niezwykle złośliwy nowotwór. Taka lokalizacja utrudnia jego wczesne wykrycie, dlatego guz rośnie i bez przeszkód rozpada się, powodując powstawanie przerzutów w innych narządach i częściach ciała. Ten typ nowotworu jest typowy dla starszych pacjentów, ale w ostatnich dziesięcioleciach choroba ta niestety stała się „młodsza”. Występowanie bólu w czerniaku podpaznokciowym jest niekorzystnym objawem prognostycznym, wskazującym na jego rozpad.

Dlaczego na palcu u nogi pojawia się guzek i boli?

Bolesny guzek na palcu może być suchym lub mokrym kalusem, guzkiem reumatoidalnym lub zapaleniem węzła chłonnego.

Jak wiadomo, przyczyną modzeli jest tarcie. Mokre modzele pojawiają się po wystawieniu pewnego obszaru ciała na działanie siły tarcia przekraczającej wytrzymałość na rozciąganie kontaktów międzykomórkowych naskórka. Inaczej mówiąc, ich pojawienie się jest efektem jednorazowego narażenia. Po urazie górne warstwy skóry oddzielają się, pojawia się bąbelek, który ostatecznie samoistnie znika.

Suche modzele pojawiają się w wyniku przewlekłego urazu skóry. Mechanizm ich powstawania związany jest z nadmiernymi procesami regeneracyjnymi skóry, w wyniku czego w centrum modzeli pojawia się rdzeń, uszkadzając tkanki miękkie i powodując podrażnienie receptorów bólowych. Uszkodzenie tkanek miękkich prowadzi do rozwoju procesu zapalnego, który podtrzymuje ból.

Reumatoidalne zapalenie stawów objawia się małymi, bolesnymi guzkami zlokalizowanymi głównie pomiędzy małymi stawami dłoni i stóp. Zapalenie węzłów chłonnych w okolicy palców jest dość rzadkie, ponieważ nie wszyscy pacjenci mają tutaj węzły chłonne. Przyczyną zapalenia węzła może być uraz lub proces zapalny ( zadrapanie, grzyb, panaritium itp.). Zapalony węzeł chłonny powiększa się, rozciągając swoją torebkę. Kapsułka zawiera zakończenia nerwowe, które po rozciągnięciu ulegają podrażnieniu, powodując ostry ból.

Czy środki ludowe są skuteczne w leczeniu bólu palców u nóg?

Środki ludowe mogą pomóc tylko w wąskim zakresie chorób, które prowadzą do bólu palców u nóg. Przed rozpoczęciem leczenia zdecydowanie zaleca się konsultację z lekarzem i dokładne określenie, o jakim rodzaju patologii mówimy. W przeciwnym razie istnieje duże ryzyko, że wyrządzisz pacjentowi krzywdę nie tyle przez niewłaściwe leczenie, ile przez stratę czasu.

Z pewnością każdy lekarz może opowiedzieć nie jedną historię ze swojej praktyki o pacjentach, którzy postanowili samodzielnie leczyć siebie i swoich bliskich, powołując się na „głęboką” wiedzę z zakresu medycyny tradycyjnej. Niestety prawie wszystkie takie historie kończą się łzami.

W szczególności bez niezbędnych badań, opierając się wyłącznie na klinicznych aspektach diagnozy przez doświadczonego lekarza ( nie mówiąc już o pacjentach) może ominąć złamania zamknięte, zapalenie kości i szpiku, nowotwory złośliwe, choroby reumatyczne i wiele innych. Jeśli takie schorzenia nie zostaną leczone w odpowiednim czasie i przy użyciu niezbędnych metod, mogą wystąpić nieodwracalne powikłania prowadzące do niepełnosprawności, a nawet śmierci pacjenta.

Pacjenci powinni nauczyć się zasady, że jeśli podczas leczenia środkami ludowymi stan pacjenta nie ulegnie poprawie w ciągu pierwszych dni lub pogorszy się w ciągu pierwszych kilku godzin, należy przerwać takie leczenie i zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc lekarską.

Co zrobić, jeśli dziecko bolą palce?

Jeśli dziecko odczuwa ból palców u nóg, najlepszym rozwiązaniem byłoby skontaktowanie się z pediatrą lub wezwanie karetki pogotowia ( z silnym, nagłym bólem), po czym następuje przyjęcie na izbę przyjęć szpitala dziecięcego w celu szczegółowego badania.

U dzieci, podobnie jak u dorosłych, lista przyczyn bólu palców u nóg jest bardzo duża. Ponadto należy wziąć pod uwagę cechy wiekowe ciała dziecka. Dlatego w celu postawienia diagnozy zaleca się konsultację ze specjalistą, po której mogą być wymagane dodatkowe badania i testy. Jednym z obowiązkowych badań jest radiogram cyfrowy obu stóp. Badanie to pozwala wykluczyć złamania i procesy ropne, które stanowią największe zagrożenie dla zdrowia. Ponadto na podstawie tego badania czasami można podejrzewać niektóre choroby reumatyczne już we wczesnym stadium.

Ważne jest, aby przejść przynajmniej ogólne badanie krwi i ogólne badanie moczu. Badania te odzwierciedlają ogólny stan organizmu i mają na celu wykluczenie najgroźniejszych chorób. Po wykluczeniu najniebezpieczniejszych przyczyn bólu można przystąpić do dalszego poszukiwania przyczyny bólu palców u dziecka, zwracając się zgodnie z planem do specjalistów o węższym profilu.

Dlaczego moje palce u nóg robią się niebieskie i bolą?

Niebieskie palce u nóg związane z bólem są oznaką ostrej lub przewlekłej niewydolności żylnej. Nieco rzadziej takie objawy mogą wskazywać na chorobę lub zespół Raynauda.

Ostra niewydolność żylna stóp i palców może wynikać z zakrzepicy żył głębokich nóg. W tym stanie krew zatrzymuje się poniżej miejsca zakrzepicy, powodując silny ból.

Przewlekła niewydolność żylna rozwija się w wyniku stopniowego rozszerzania się światła głębokich i powierzchownych żył nóg w niewydolności serca. Jednocześnie zmniejsza się prędkość przepływu krwi w żyłach, tworzą się skrzepy krwi w ciemieniach, dochodzi do stanu zapalnego ściany naczyń, zmienia się kształt żył, powstają patologiczne zakręty, co pogarsza i tak już słaby odpływ krwi. W wyniku słabego odpływu krwi dochodzi do niedotlenienia tkanek miękkich, co może powodować ból niedokrwienny.

Zespół lub choroba Raynauda objawia się skurczami tętnic obwodowych w sytuacjach stresowych lub po kontakcie z zimnem. W takich momentach dopływ krwi do kończyn nagle ustaje, przez co stają się one blade, sine i bolesne. Po ustąpieniu skurczu dopływ krwi zostaje przywrócony, a ból znika niemal natychmiast.

Wielu z nas prędzej czy później odczuwa ból w różnych częściach ciała. Powodują dyskomfort, a czasami utrudniają ruch. Osoba, której bolą duże palce u nóg, odczuwa dyskomfort nawet podczas chodzenia, dlatego należy jak najszybciej rozpocząć leczenie.

Powoduje

Kiedy zaczynają boleć Cię palce u nóg, nie ma potrzeby mówić o innych objawach. Bardzo często człowiek koncentruje się na tych bolesnych doznaniach i nie zauważa objawów towarzyszących chorobie.

Przyczyn bólu, który może pojawić się na powierzchni dużych palców u nóg może być wiele, dlatego warto rozważyć każdą chorobę osobno.

Choroby, które mogą powodować ból dużego palca u nogi

Niektóre choroby występują częściej, inne rzadziej, ale to nie znaczy, że niektóre można wykluczyć, a innych można się obawiać przez całe życie.

Dna

Choroba ta wiąże się ze zwiększeniem ilości kwasu moczowego we krwi. Co prowadzi do tzw. złogów soli, ale w tkankach stawu. Choroba może dotyczyć więcej niż jednego stawu, ale kilku, ale zwykle choroba ta zaczyna się od bólu stawów dużego palca. Następnie choroba rozprzestrzenia się wyżej, ale najczęściej atakuje kończyny dolne.

Należy zauważyć, że atak dny moczanowej rozpoczyna się w większości przypadków w nocy. Wzrasta lokalna temperatura wokół dotkniętego stawu, a w okolicy dużych palców u nóg obserwuje się zaczerwienienie. Następnie ten obszar stopy puchnie i pojawia się ból w dużym palcu. Ostry ból pojawia się nie tylko w dużych palcach, może cierpieć także cała kończyna, ponieważ dyskomfort rozprzestrzenia się dalej w górę nogi.

Aktywna faza dny moczanowej nie trwa długo, po kilku dniach, czasem tygodniach palec nabiera poprzedniego kształtu, a duży palec u nogi przestaje boleć.

Zaostrzenie dny moczanowej jest trudne do przewidzenia, ale istnieją czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo nawrotu bolesnego uczucia. Zależy to w dużej mierze od odżywiania, ponieważ ryzyko odczuwania bólu palca zwiększa nadużywanie alkoholu i tłustych potraw, częste spożywanie kawy, herbaty i kakao.

Ponadto dla osób, które już spotkały się z tym problemem, lepiej ograniczyć procedury kąpieli, ponieważ ich nadmiar może wywołać bolesną manifestację dny moczanowej. Zazwyczaj takie ataki niepokoją pacjenta 2-6 razy w roku, ale liczba ta może się zmieniać i wszystko zależy przede wszystkim od samego pacjenta i jego stylu życia.

Dna może być również wskazywana przez tophi, pieczęcie znajdujące się nad stawem, na ścięgnach Achillesa i mogą znajdować się na małżowinach usznych lub czole osoby.

Artretyzm

Choroba ta występuje, gdy osoba odczuwa ból z powodu zapalenia stawów. Często występuje na tle chorób takich jak łuszczyca, toczeń, reumatyzm i może wystąpić z powodu upośledzonego metabolizmu w tkankach.

Najczęściej w przypadku tej choroby ból objawia się nie w jednej nodze, ale w obu. Jeśli chodzi o problemy w okolicy dużego palca, rzadko zdarza się, że duże palce u nóg są jedyną przyczyną bólu spowodowanego zapaleniem stawów. Zwykle taka zmiana dotyczy kilku stawów, dlatego może boleć stopa, kolano i inne stawy ciała.

Ból związany z zapaleniem stawów jest wyraźny, a jeśli w przypadku dny moczanowej jest aktywowany w nocy, wówczas w przypadku zapalenia stawów może boleć jednakowo zarówno w dzień, jak iw nocy. Również odpoczynek lub aktywność danej osoby nie ma dużego wpływu na manifestację bolesnych odczuć, jak to często ma miejsce w przypadku innych chorób.

Zewnętrznie dotknięty obszar puchnie i puchnie, skóra w tym obszarze zmienia kolor, może nawet osiągnąć burgund, a lokalna temperatura może wzrosnąć.

Istnieje kilka odmian tej choroby, w przypadku dużych palców u nóg bardziej typowe jest dla nich reaktywne zapalenie stawów.

Artroza

Choroba charakteryzuje się uszkodzeniem i zniszczeniem tkanki chrzęstnej otaczającej powierzchnię stawu. W pierwszych stadiach choroba aktywnie objawia się dużym wysiłkiem fizycznym, a przy jej braku całkowicie zanika. W miarę nasilania się bolesne ataki pojawiają się coraz częściej i mogą pojawić się w dowolnym momencie bez ważnego powodu, a także nie pozostawiają osoby nawet w spoczynku.

Najczęstszą przyczyną artrozy dużych palców u nóg jest noszenie niewygodnego obuwia, to także odpowiedź na pytanie, dlaczego palce u kobiet częściej bolą.

Oprócz wysokich obcasów, buty ze spiczastymi noskami niekorzystnie wpływają na zdrowie stóp. Te buty są bardzo wąskie i niewygodne, a duży palec ugina się na bok podczas noszenia.

Jeśli ta choroba nie zostanie wyleczona na czas, zdeformowaniu mogą ulec nie tylko sąsiednie palce, ale także cała stopa.

Zapalenie torebki stawowej

W przypadku zapalenia kaletki torebka stawowa dużego palca u nogi ulega zapaleniu i w tym obszarze gromadzi się płyn, co jest zauważalne nawet zewnętrznie. Zasadniczo podstawa dużego palca u nogi ulega zapaleniu, pojawia się obrzęk i zaczerwienienie, a osoba stale odczuwa ciepło w okolicy dużego palca.

Ważne jest, aby sprawdzić, co może być przyczyną zapalenia kaletki. Jeśli przyczyną jest uraz, oprócz gromadzenia się płynów może pojawić się patologiczna mikroflora. W związku z tym może pojawić się ropne zapalenie kaletki, a stan pacjenta pogorszy się jedynie z powodu ogólnego złego samopoczucia.

Zapalenie ścięgien

Choroba ta nie atakuje stawów, paznokci ani skóry, zapalenie ścięgien atakuje głównie ścięgna. Budowa stopy i umiejscowienie dużego palca bezpośrednio narażają ją na tę chorobę. Ten typ choroby dotyka również sąsiednich palców, dlatego osoba może odczuwać ból podczas chodzenia, a próba dotknięcia dotkniętego obszaru może powodować nieprzyjemne odczucia. Podobnie jak w przypadku innych chorób, skóra staje się czerwona, w niektórych przypadkach pacjent odczuwa chrupanie, gdy porusza palcem.

Obrażenia fizyczne

Oprócz tak zwanego zużycia stawów, osoba może złamać palec. Kość palca nie ma zbyt dużej średnicy, sam palec u nogi jest najbardziej wysuniętym w szeregu palcem, dlatego podobnie jak mały palec u nogi jest bardziej podatny na urazy.

Kiedy palec zostanie złamany, odczucia będą zróżnicowane: może to być tępy ból, po pewnym czasie może pojawić się pulsacja, palec może puchnąć, mogą pojawić się siniaki, wszystko zależy od konkretnego przypadku. Na początku osoba utyka, ponieważ ból nie pozwala mu w pełni stanąć na nodze, ale gdy wraca do zdrowia, takie odczucia znikają z czasem.

Istnieje możliwość, że złamanie będzie niewielkie, zdarzają się przypadki, gdy pacjent nawet nie podejrzewa, że ​​ma złamanie. Ale ból będzie się nasilał i prędzej czy później nadal będzie musiał udać się do lekarza.

Zapalenie szpiku

Procesowi towarzyszą ogniska ropno-nekrotyczne. Występuje głównie w szpiku kostnym, ale następnie rozprzestrzenia się na otaczające tkanki. Przyczyną jest infekcja, która została przyniesiona z zewnątrz. Alternatywnie, penetracja mikroorganizmów może przekształcić się w otwarte pęknięcie.

Choroba ta jest niebezpieczna, ponieważ w odróżnieniu od uszkodzenia chrząstki, które występuje w jednym miejscu, namnażające się mikroorganizmy zatruwają cały organizm człowieka i dochodzi do zatrucia. Pacjent odczuwa wzrost temperatury, który może osiągnąć 40 stopni, nudności, możliwą utratę przytomności i wymioty.

Choroba może przybrać postać przewlekłą i choć stan organizmu poprawia się, to ruchliwość stawów stóp staje się minimalna.

Wrastający paznokieć

Chociaż problem ten może wystąpić w przypadku każdego palca, częściej występuje w przypadku dużego palca. Dzieje się tak na skutek noszenia niewygodnych butów i występuje w wyniku ciągłego dociskania płytki paznokcia do palca.

Wrastający paznokieć może pojawić się także przy zbyt dużym przycięciu płytki paznokcia, ale w wielu przypadkach w pogoni za idealnie przyciętymi paznokciami posuwają się za daleko. W takich przypadkach paznokieć zaczyna rosnąć nie wzdłuż swojej zwykłej trajektorii, ale dosłownie wrasta w skórę. Z biegiem czasu zaczyna kłuć i może rozrywać skórę w miejscu jej wzrostu. Pulsujący ból jest szczególnie dotkliwy, gdy osoba chodzi w butach przez długi czas. Stały nacisk powoduje, że palec puchnie jeszcze bardziej, a paznokieć wbija się jeszcze bardziej. Po zdjęciu niewygodnych butów odczuwa się pewną ulgę, jednak miejsce urazu nie przestaje od razu pulsować.

Więcej problemów pojawia się, jeśli palec rozdarty paznokciem zostanie zainfekowany. Częstym schorzeniem, oprócz przekłucia paznokcia, będzie zaczerwienienie i obrzęk, które nasilają się po wysiłku fizycznym.

Nieprawidłowa pozycja stopy i deformacja

Ludzie zastanawiają się, co zrobić, jeśli odczuwają ból kciuka, ale niewiele osób uważa, że ​​można tego uniknąć, przestrzegając prostych zasad. Palec może ulec deformacji na skutek nieprawidłowego ułożenia stopy, gdy obciążenie całej stopy jest nierówne. Może to być spowodowane nieprawidłowym chodzeniem lub noszeniem butów na wysokim obcasie.

Istnieje również możliwość wystąpienia deformacji na skutek innej choroby. Ze względu na płaskostopie staw śródstopno-paliczkowy może ulegać skrzywieniu, dlatego ważne jest, aby w przypadku stwierdzenia płaskostopia natychmiast zgłosić się do lekarza, aby jedna choroba nie stała się przyczyną szeregu innych.

Nerwiak Mortona

Istnieje również opcja, gdy ból ma charakter strzelający. W przypadku nerwiaka Mortona więzadła stopy ulegają zapaleniu, powodując ból w przypadku silnego nacisku na nerwy. Mam wrażenie, że jakiś element łączący w stopie jest rozdarty i pojawia się ból pod palcami. Powodem takiego rozwoju wydarzeń może być również noszenie butów na wysokim obcasie.

Inne choroby

Są choroby, które powodują największy dyskomfort, są takie, które mogą objawiać się tylko nieznacznie, a ból palca towarzyszy jedynie pierwotnej przyczynie choroby. Ból palca może wystąpić z powodu chorób naczyniowych, cukrzycy, a nawet w przypadku infekcji grzybiczych.

Leczenie

Co należy zrobić w pierwszej kolejności, gdy pojawi się jeden z objawów? Najpierw musisz udać się do lekarza, on pomoże ustalić prawdziwą przyczynę choroby. Wszystkie choroby, które mogą powodować ból dużego palca u nogi, są bardzo podobne, objawy są prawie takie same, więc najdrobniejszy szczegół, którego nie zauważyłeś, może prowadzić do błędnej diagnozy.

Aby zminimalizować występowanie tych bólów, warto podjąć działania profilaktyczne. Należy nosić wygodne buty i unikać noszenia butów na wysokim obcasie. Utrzymuj stopy w dobrej kondycji i czystości, masuj stopy, korzystaj z relaksujących kąpieli stóp i minimalizuj ryzyko kontuzji palców.

Nie próbuj samodzielnie ustalać przyczyny choroby, a tym bardziej rozpoczynać bezpośrednie leczenie.