Leki rozszerzające oskrzela: czym są? Leki na rozszerzenie oskrzeli Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli.

Odgrywa ogromną rolę w życiu człowieka. Różne infekcje i osłabiona odporność mogą być przyczyną poważnych chorób układu oddechowego, a jakość życia pacjenta ulega zauważalnemu obniżeniu. W celu złagodzenia objawów, leczenie powodówchoroby, stosuje się leki rozszerzające oskrzela. Lista lekówwystarczająco szeroki i każdyoznaczama pewne właściwości. Przyjrzyjmy się działaniu leków, klasyfikacji itp.znaczeniana różne choroby układu oddechowego.

Dla kogo wskazane są leki rozszerzające oskrzela?

Przez wpływ nanarządyoddechowe są klasyfikowane jako leki rozszerzające oskrzela. Lista lekówDlaKażda choroba jest wybierana przez lekarza, zależy to od stopnia uszkodzenia i rodzaju infekcji.

Leki rozszerzające oskrzela- takie leki, które usuwają skurcz oskrzeli, a jednocześnie eliminują samą przyczynę, przezKtórynastąpiło ich zwężenie. Przyczyną skurczu oskrzeli mogą być choroby takie jak:

• Bastma ronchalna.
• O pęcherzowe zapalenie oskrzeli.
• O ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli.
• POChP
• M ukowiscydoza
• Z zespół rzęskowydyskinezy.
• B Dysplazja okrężno-płucna.

Iużywaćleki rozszerzające oskrzelazalecany przy następujących objawach:

• Zzwężenie oskrzeli.
• B Skurcze ronchialne.
• N gromadzenie się śluzu w oskrzelach.
• O płynność.

Są też takie lekiktóre zaleca się stosować zapobiegawczo.

Leki rozszerzające oskrzela na POChP (leki, lista)

POChP lub przewlekłazatykającyYucharakteryzuje się chorobą płucprogresywnyI, częściowo odwracalna niedrożność oskrzeli.Powiązanyma to bezpośredni związek ze stanami zapalnymi narządów oddechowych, które często powstają na skutek działania niekorzystnych czynników (przede wszystkim palenia tytoniu,zanieczyszczeniaryzyko zawodowe itp.). W walce z chorobąPomagają leki rozszerzające oskrzela. Lista lekówz POChP będzieNastępny:

• Betta2-agoniści (krótko działający) - "Salbutamol”(analogi - „Salamol”, " Ventolin", " Salbena”, " SalamolEko”).
• „Fenoterol” („BErotekN").
• „Formoterol” („Foradil”, " Oxi”).
• „Salmeterol” (" Salmetr”, " sługa”).
• „Holoinolicy”(krótka akcja), a także połączone - ”Ipratropiumbromek” („ATroventN").
• Ipratropiumbromek + fenoterol (" BerodualN").
• Defekt leczniczyantycholinergiczne - " Tiotropiumbromek” („Spiriva”).

Ataki astmy

Jakie leki rozszerzające oskrzela stosuje się w astmie? Lista lekówz tą chorobąSodatrzymaudogodnienia,które łagodzą nagłe ataki, iRównieżte stosowane w celach profilaktycznych.Obejmuje to następujące kwestieleki rozszerzające oskrzela:

• "Teofilina”.
• Leki antycholinergiczne.
• Bagoniści eta (" Salbętamol", „Fenoterol”) – krótko działający.

Dwie ostatnie grupy najlepiej przyjmować za pomocą nebulizatora lub inhalatora. Na nagłe atakiwymagana astmapilna pomoc. Niezbędnyużywaćnarkotyki- leki rozszerzające oskrzela, rozszerzenie światła oskrzeli. ZNależą do nich beta-agoniści. W ciągu kilku minut takie leki mogą złagodzić cierpienie pacjenta: oskrzela otwierają się, skurcz ustępuje, a oddychanie staje się łatwiejsze. Efekt może utrzymywać się do 4 godzin.

NEbulizator lub inhalator umożliwia złagodzenie ataku w domu. Ta metoda jest najszybsza, lek dostaje się do oskrzeli. Przyjmowanie tabletek lub zastrzyków zapewnia zaopatrzenie w lekiczęśćZRozpoczętydo krwi.

Często używaleki rozszerzające oskrzelaaby złagodzić ataki, należy rozumieć, że są to tylko metody awaryjne. Jeśli stosujesz takie metody częściej niż dwa razy w tygodniu, powinieneś skonsultować się z lekarzemwzmocnionymonitorowanie przebiegu choroby i ewentualna zmiana metody leczenia.

Zapobieganie napadom

W celach profilaktycznych stosuje się długotrwałe narażenieleki rozszerzające oskrzela. Premont, listaktóre przedstawiono poniżej, działają aż do 12 godzin, łagodząc objawy astmy. Najczęściej zalecany do stosowania:

• „Salmeterol”- działanie leku odczuwalne jest już po 5 minutach od zażycia, można go stosować profilaktycznie. Zalecany wyłącznie dla pacjentów dorosłych.
• „Formoterol”- również szybkowpływy. Jeśli wymaganenarkotyki-leki rozszerzające oskrzeladla dzieci, Toformoteroldokładnie to, czego potrzebujesz.

Leczenie zapalenia oskrzeli

W leczeniu zapalenia oskrzeli lekarze muszą stosowaćleki rozszerzające oskrzela. Tenbardzo ważne, zwłaszcza w przypadkach, gdy choroba stała się przewlekła, a także w przypadku wykrycia niedrożności oskrzeli. Decyduje lekarz prowadzącyjakie leki rozszerzające oskrzela stosować. Leki (lista na zapalenie oskrzeliwystarczająco szeroki)dostarczaćTDobry efekt. Najczęściej przepisywane:

• „Ipradol”.
• „Izadrin”.
• „Berodual”.
• „Salbutamol”.
• „Eufilina”.

DłI z tych lekówLepiej jest użyć nebulizatora lub inhalatorów. W takich sprawachleki rozszerzające oskrzelabezpośrednio dotrzećźródło choroby bez przedostawania się do krwi. Wpływ na problem staje się natychmiastowy i skuteczny. Manifestacjestronareakcjejednocześnie znacznie obniżona. Ważne jest również, aby takie zabiegi były wskazane w przypadku dzieci.

Leki rozszerzające oskrzela na zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest niebezpieczną chorobą zakaźną, zwykle o etiologii bakteryjnej. Drogi oddechowe płuc są uszkodzone,śródpęcherzykowywysięk, infiltracjazapalnykomórki. Miąższ jest nasycony wysiękiem. Ujawniają się nieobecne wcześniej kliniczne i radiologiczne objawy miejscowego zapalenia.

Zapalenie płuc leczy się kompleksowo, włączając leki rozszerzające oskrzela. Leki (lista na zapalenie płuc):

• „Uchufillin” 2,4% - przepisywany dożylniekroplówka2 razy dziennie po 5-10 ml.
• „Atrowent”
• "Berodalny”- 4 razy dziennie, 2 oddechy.

Ponadto wkomzłożonyLeczenie zapalenia płuc obejmuje środki wykrztuśne:„Acetylcesteina”, „Lazolwan”. Na intensywnej terapiileki rozszerzające oskrzelaa środki wykrztuśne podaje się za pomocą nebulizatora.

TLeczenie ciężkiego zapalenia płuc obejmuje również:

• Iwymiana immunologicznaterapia.
• Aterapia antyoksydacyjna.
• DOkorekta zaburzeń mikrokrążenia.

Rodzaje leków rozszerzających oskrzela

Nazwy leków rozszerzających oskrzela Ja mamnie są bardzo różne, poniżej wymienimy je bardziej szczegółowo. Jeśli chodzi o rodzaje wytwarzanych produktów, produkty te mają kilka grup, z których główne:

• Syropy.
• Ttabletki.
• Rroztwory do wstrzykiwań.
• Nebulizatory.
• Iinhalatory.

Klasyfikacja. 1 grupa

Leki rozszerzające oskrzela (lista dla astmy , POChP, inne choroby płuc)sklasyfikowanyprzez następujące grupy:

Agoniści adrenergiczni. Leki z tej grupy skutecznie powstrzymują atakiniedrożność oskrzeli. Aktywacjareceptory adrenergicznerozluźnia mięśnie oskrzeli. Lista danychleki rozszerzające oskrzelabędzieNastępny:

• „Izoprenalina”.
• „Epinefryna”.
• „UchFedryn”.
• "Zalbutamol”.
• "Fenoterol”.

M-antycholinergiki.Leki te są również stosowane w leczeniu drgawekniedrożność oskrzeli, działają jako blokery. Nie mają działania ogólnoustrojowego i nie przedostają się do krwi. Zalecany do stosowania wyłącznie do inhalacji. Ta lista obejmuje:

• "Metacyna”.
• "Asiarczan tropiny”.
• "Berodalny”.
• "Ipratropiumbromek".

2. grupa

Inhibitory fosfodiesterazy.TenGrupaleki rozszerzające oskrzelaskutecznie rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli. W endoplazmiesiateczkawapń odkłada się w wyniku zmniejszania się jego ilości wewnątrz komórki. Jednocześnie poprawiają sięFunkcjemembrana,peryferyjnywentylacja. Do tej grupy zaliczają się:

• „UchUfilina”.
• „Teobromina”.
• "Teofilina”.

Leki te mogą powodować tachykardię, zawroty głowy i gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

Stabilizatory błony komórek tucznych. Grupę tę stosuje się w celach profilaktycznych, aby kontrolować skurcze oskrzeli. Kanały wapniowe są zablokowane, co utrudnia przepływ wapnia przez komórki tuczne. W ten sposób sygnał wyjściowy jest zakłóconyhistamina, degranulacjakomórki tuczne. Jeśli atak już nastąpił, leki z tej grupy nie będą już skuteczne. Przygotowania:

• "DOetotifen”.
• "Nzbudowany”.
• "DORomolin”.

3 grupa

  Kortykosteroidy.DTa grupa jest stosowana w leczeniu złożonych postaci astmy oskrzelowej. W niektórych przypadkach można go stosować w profilaktyce, a także w celu łagodzenia ataku astmy. Grupa 3 obejmujeBleki roncholityczne- narkotyki( Zpisk):

• "Ghydrokortyzon.”
• "Degzaminetazon”.
• "Prednizolon”.
• "Beklametazon”.
• "Triamcynalon”.

Blokery kanałów wapniowych.  Ta grupa służy do łagodzenia atakówniedrożność oskrzeli. Leki działają na kanały wapniowe, blokując je, a wapń nie przenika do komórki. Z tego powodu następuje rozluźnienie oskrzeli. Skurcze są zmniejszoneperyferyjnyi naczynia wieńcowe rozszerzają się. Do tej grupy zaliczają się:

• "Isradipin".
• "Nifedypina”.

4 grupa

Leki przeciwleukotrienowe.Naakceptacja tychleki rozszerzające oskrzelasą zablokowaneleukotrienreceptory. Co sprzyja całkowitemu rozluźnieniu oskrzeli. Leki te stosuje się w celu zapobiegania napadomniedrożność oskrzeli. Leki wykazują doskonałe działanie w leczeniu schorzeń powstałych na skutek długotrwałego stosowania NLPZ.Listaleki z tej grupy:

• „Montelukast”.
• „Zafirlukst”.

Należy zauważyć, że wszystkie grupyleki rozszerzające oskrzelamają na celu głównie rozluźnienie oskrzeli.Aby przepisać skuteczne leczenie, lekarz musi to zrobićrozważaćwspółistniejące choroby, cechy organizmu, a także właściwościleki rozszerzające oskrzela.

Skutki uboczne

Za pomocąleki rozszerzające oskrzelatej czy innej grupy, musisz wiedzieć o skutkach ubocznych, które mogą powodować. Po przyjęciuleki rozszerzające oskrzelakrótko działający („Fenoterol”, „Terbutalina”, " Salbutamol”) możliwe są następujące niepożądane konsekwencje:

• Gbóle cyny.
• Gotoczenie cyny.
• Tdrżenie kończyn, drżenie.
• Zkołatanie serca, tachykardia.
• Nnerwowe podniecenie.
• Arytm.
• Ghipokaliemia.
• Gnadwrażliwość.

W przypadku leków długo działających („Formoterol”, " Zglinmetrol”) najczęstsze skutki uboczne to:

• Zaburzenia snu.
• Tmdłości.
• Gbóle cyny.
• Gotoczenie cyny.
• Ghipokaliemia.
• Tdrżenie nóg, ramion.
• Zbicie serca.
• Izmiana smaku.
• Pdrżenie mięśni.
• Wciężka postać może rozwinąć się paradoksalny skurcz oskrzeli.

Jeżeli po zastosowaniu leku wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, należy skonsultować się z lekarzempoprawionyleczenia i przepisała inne leki.

Przeciwwskazania

Są choroby, którektóra aplikacjaleki rozszerzające oskrzelakrótkotrwałe działanie jest po prostu niedopuszczalne; do takich chorób należą:

• Choroby serca.
• Gnadczynność tarczycy.
• DIabeth.
• Gnadciśnienie.
• CNiedoczynność wątroby.

Jeśli cierpisz na te choroby, powinieneś zachować ostrożność podczas przyjmowanialeki rozszerzające oskrzelainne grupy. Należy również zauważyć, że kobiety w ciąży, jeśli to konieczne, powinny wybierać leki -leki rozszerzające oskrzela, mający krótką akcję. Teofilinę, która ma długotrwałe działanie, zaleca się stosować jedynie w II trymestrze, nie więcej niż jedną tabletkę dziennie. Już przed porodem (trzy tygodnie)leki rozszerzające oskrzelanależy unikać leków długo działających. Używaj leków ostrożnie –leki rozszerzające oskrzelai matki karmiące.

Zwróć szczególną uwagę naW jaki sposób leki rozszerzające oskrzela są przepisywane dzieciom? Lista dla dziecinie tak rozległe jak u dorosłych. Przed użyciem tego lub innego leku zdecydowanie powinieneś skonsultować się z pediatrą. Dzieciom zwykle przepisuje się leki wziewneleki rozszerzające oskrzela.

Specjalne instrukcje:

• Za pomocąleki rozszerzające oskrzela-Ściśle przestrzegaj dawkowania leków, aby nie zaszkodzić własnemu zdrowiu.
• Jeśli zostanie przeprowadzonyleczeniedziecinebulizatora lub inhalatora, wymagana jest obecność osób dorosłych.
• Oszczególną ostrożność podczas leczenialeki rozszerzające oskrzelapowinny obserwować osoby z zaburzeniami rytmu serca, cukrzycą, wysokim ciśnieniem krwi i jaskrą.
• ONależy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z sympatykomimetykami.Wmożliwy rozwójhipokaliemiaprzepisywany jednocześnie z kortykosteroidami, teofilinami, lekami moczopędnymi.
• Leki rozszerzające oskrzelastosować ściśle według zaleceń lekarza prowadzącego. Pamiętaj, że samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia.

Spośród wszystkich patologii bardzo częste są choroby związane z uszkodzeniem oskrzeli. Na przykład zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, niedrożność płuc, zapalenie opłucnej, rozstrzenie oskrzeli. Aby złagodzić stan pacjenta, lekarz przepisuje leki rozszerzające oskrzela, w zależności od choroby, na którą cierpi pacjent.

Leki są produkowane w następujących postaciach:

• Pigułki.
• Inhalatory.
• Zastrzyki.
• Proszki.

Leki rozszerzające oskrzela wpływają na receptory, rozluźniając w ten sposób komórki oskrzeli, rozszerzają się i łagodzą skurcze.

Klasyfikacja leków

Leki rozszerzające oskrzela dzielą się na trzy grupy:

1. Leki antycholinergiczne.
2. Agoniści adrenergiczni.
3. Metyloksantyny.

Lekarz wybiera leki rozszerzające oskrzela na podstawie objawów choroby, stanu pacjenta, wieku i przeciwwskazań.

Agoniści adrenergiczni

Agoniści adrenergiczni obejmują następujące leki:

• Salbutamol.
• Terbutalina.
• Fenoterol.

Rozważmy każdy z tych leków, a także sposób podawania wskazany w instrukcji (lekarz wydaje indywidualne recepty każdemu pacjentowi).

Salbutamol

Lek ten jest przepisywany na ataki astmy oskrzelowej, astmy przewlekłej. Jest to lek, który szybko i trwale rozszerza oskrzela (przez około 8 godzin). Postać - tabletki, syropy, aerozol, roztwór do inhalacji i zastrzyków.

Dzieci powyżej 12. roku życia i dorośli przyjmują do 4 mg trzy razy na dobę. Do inhalacji proszek dodaje się w podwójnej dawce. Roztwory do inhalacji - 2,5 mg, podzielone na cztery dawki.

Czasami pojawiają się działania niepożądane w postaci tachykardii, drżenia i rozszerzenia naczyń obwodowych.

Nie ma przeciwwskazań, należy zachować ostrożność w przypadku skłonności do nadciśnienia, tyreotoksykozy, ciąży, napadowego częstoskurczu.

Terbutalina

Jest to lek, który pomaga poszerzyć światło oskrzeli. Dostępny w postaci tabletek i ampułek do wstrzykiwań. Stosowany w leczeniu astmatycznego zapalenia oskrzeli, astmy oskrzelowej, hipertoniczności macicy i skurczu oskrzeli. Wyznaczony:

• Dorośli przyjmują maksymalnie 2 tabletki (można je przyjmować w 3 dawkach podzielonych).
• Dzieci od 3. do 7. roku życia – ćwierć lub pół tabletki.
• Od 7 do 15 lat – pół tabletki w 3 dawkach.
• Aby pozbyć się ataku astmy, podaje się pod skórę pół ampułki 3 razy dziennie.

Przeciwwskazania: wiek poniżej 12 lat, rozrodczość, laktacja.

Fenoterol

Dostępny w postaci puszki aerozolowej, a także tabletek i ampułek do wstrzykiwań. Przepisany w leczeniu astmy oskrzelowej, spastycznego zapalenia oskrzeli, rozedmy płuc. Lekarz dobiera dawkę indywidualnie. Najczęściej dorośli i dzieci powyżej szóstego roku życia przyjmują dawkę 0,2 mg. Jeśli ta dawka leku nie pomoże, należy ją powtórzyć po 5 minutach. Dopiero po upływie 6 godzin. Zapobieganie atakowi - 0,2 mg (jeden oddech) 3 razy dziennie.

Czasami powoduje skutki uboczne: zmęczenie, tachykardia, bóle głowy, wzmożona potliwość. W takich przypadkach należy zmniejszyć dawkę leku. Istnieje wiele przeciwwskazań - miażdżyca i arytmie.

Mniej powikłań występuje, jeśli pacjent stosuje leki rozszerzające oskrzela po zastosowaniu inhalatorów, ponieważ duża część substancji czynnych wchłania się w jamie ustnej, a uzyskany efekt jest minimalny.

Leki antycholinergiczne

Berodual należy do tej grupy leków rozszerzających oskrzela. Lek jest przepisywany na DN, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, skurcz oskrzeli i leczenie ataków astmy. Dostępne są aerozole, roztwory i butelki. Stosowany przez dzieci powyżej 3. roku życia oraz osoby dorosłe. Przepisać 1-2 dawki w 3 dawkach podzielonych. Do inhalacji stosować od 2 do 8 kropli, aplikować maksymalnie 6 razy dziennie z 2-godzinną przerwą.

Stosują kombinację leku z kortykosteroidami i Intalem, co wzmacnia działanie leku. Nie należy go stosować podczas ciąży w pierwszym trymestrze ciąży i przed porodem ani nie należy go przepisywać w połączeniu z ksantyną lub beta-blokerami.

Metyloksantyny

Ta grupa obejmuje zwykle 3 leki - Euphylline, Diprophylline, Theophylline.

Eufillin jest przepisywany na skurcz oskrzeli, astmę oskrzelową, nadciśnienie w krążeniu płucnym. Dostępny w postaci proszku, tabletek, ampułek. Przeciwwskazaniami są skłonność do niskiego ciśnienia krwi, napadowego tachykardii, napadów padaczkowych i niewydolności serca.

Diprofilinę przepisuje się na skurcz naczyń wieńcowych, skurcz oskrzeli i nadciśnienie. Produkują proszek, tabletki, ampułki, czopki. Leku nie należy stosować w przypadku napadowego częstoskurczu, padaczki lub niskiego ciśnienia krwi.

Teofilina jest dostępna w postaci czopków i proszku. Jest przepisywany w celu rozszerzenia światła oskrzeli, zwiększenia siły skurczów serca i jako środek moczopędny. Weź 0,1–0,2 mg maksymalnie cztery razy. Stosować doodbytniczo 1–2 czopki dziennie. Teofilina jest przeciwwskazana w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną, nadczynności tarczycy, zawału mięśnia sercowego. Stosować ostrożnie przy wrzodach żołądka i jelit.

Jeżeli lekarz ustalił przebieg leczenia i różni się on od przebiegu podanego w instrukcji, należy postępować zgodnie z zaleceniami specjalisty. Zmiana dawkowania leków rozszerzających oskrzela według własnego uznania jest surowo zabroniona.

Leki rozszerzające oskrzela to leki, których działanie ma na celu łagodzenie skurczu oskrzeli. Stosowane są w leczeniu zapalenia oskrzeli, astmy i innych obturacyjnych chorób płuc.

Nie obejmują one leków wpływających na przyczynę skurczu płuc - eliminują wyłącznie nieprzyjemny objaw.

W tym artykule dowiesz się, czym są leki rozszerzające oskrzela, czym są i jak prawidłowo stosować leki z tej grupy.

Co to są leki rozszerzające oskrzela?

Układ oddechowy zapewnia życie ludzkie. Kiedy atakują go wirusy i infekcje, jakość życia ulega pogorszeniu, cierpią również inne narządy i układy.

Aby znormalizować funkcjonowanie oskrzeli i wyeliminować infekcję, lekarz przepisuje leki rozszerzające oskrzela, które dobiera się biorąc pod uwagę czynnik wywołujący chorobę i nasilenie zmiany chorobowej.

Farmakologia kliniczna leków rozszerzających oskrzela pozwala na ich stosowanie w:

• Astma oskrzelowa.
• Zapalenie oskrzeli.
• Obrzęk płuc.
• Dyskinezy rzęsek.
• POChP

Leki rozszerzające oskrzela pomagają złagodzić skurcze, zapobiegają zwężeniu oskrzeli i rozluźniają mięśnie. Ich stosowanie jest istotne w przypadku gromadzenia się śluzu i obrzęku.

Niektóre leki rozszerzające oskrzela są stosowane w leczeniu uporczywego kaszlu.

Klasyfikacja

Istnieje kilka klasyfikacji leków rozszerzających oskrzela.

Ze względu na czas działania dzielimy je na leki:

Według mechanizmu działania wyróżnia się:

Dawkowanie leku rozszerzającego oskrzela i czas trwania kursu dobierane są indywidualnie.

W ciężkich przypadkach można przepisać kilka leków rozszerzających oskrzela, które różnią się postaciami uwalniania - tabletkami, aerozolami lub roztworami do inhalacji.

Łagodzenie ataku skurczu oskrzeli

W przypadku astmy zaleca się regularne stosowanie leków rozszerzających oskrzela, zarówno w celu łagodzenia skurczów, jak i zapobiegania. Wskazane jest w tym przypadku stosowanie leków pobudzających receptory adrenergiczne, leków przeciwcholinergicznych i teofiliny.

Aby uzyskać szybką ulgę, podaje się leki rozszerzające oskrzela za pomocą inhalatora.

W ostrych atakach astmy stosuje się krótko działające leki rozszerzające oskrzela, które w krótkim czasie otwierają oskrzela i normalizują ich funkcję. Efekt utrzymuje się przez 24 godziny.

Wskazane jest stosowanie w domu wziewnych leków rozszerzających oskrzela, co zmniejsza ryzyko wystąpienia przykrych skutków ubocznych.

W celach profilaktycznych stosuje się długo działające leki rozszerzające oskrzela. Najlepszą opcją ich podawania są inhalacje. Efekt po jednym zabiegu utrzymuje się przez 12 godzin.

Lista leków w tej grupie obejmuje:

• Formoterol. Efekt można zauważyć już po 5 minutach od podania leku. Nie jest przeciwwskazany dla dzieci.
• Salmetorol. Szybko działający lek rozszerzający oskrzela, który pozwala uzyskać rezultaty w ciągu 5 minut po zastosowaniu, ale może być stosowany wyłącznie przez osoby dorosłe.
• Heksoprenalina. Szybko rozszerza oskrzela i eliminuje skurcze. Jeżeli podanie leku w aerozolu nie daje pożądanego efektu, stosuje się go dożylnie.

Wymienione powyżej leki pomagają osobom cierpiącym na astmę oskrzelową radzić sobie z atakami astmy. Działają jak „karetka”, ale radykalne leczenie wymaga doboru innych leków.

Stosowanie leków rozszerzających oskrzela w nebulizatorze

Najwygodniejsze w użyciu są leki rozszerzające oskrzela w nebulizatorze.

Najbardziej skuteczne z nich mają następujące nazwy:

• Fenoterol. Lek rozszerzający oskrzela stosuje się w postaci roztworu. Dla dzieci do 12. roku życia wystarczy 5 kropli leku, dla dorosłych – 0,5 mg. W ciągu dnia można wykonać nie więcej niż 4 inhalacje. Zatwierdzony do stosowania w celach profilaktycznych.
• Berodual. Lek na oskrzela, który wyeliminuje uduszenie w przewlekłych patologiach dróg oddechowych. Dzieci poniżej 6 roku życia wymagają 10 kropli na zabieg. Aby przygotować produkt, lek rozpuszcza się w roztworze soli fizjologicznej.
• Atrowent. Według farmakologii stosowany jest w leczeniu obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Właściwości bronchospasmolityczne tego leku są nieco niższe niż Fenoterolu, ale jest on całkowicie bezpieczny. Dzieci podczas zabiegu wymagają 10 kropli leku, dorośli – do 40. Dziennie można wykonać 4 zabiegi.

Podczas podawania wziewnego leku rozszerzającego oskrzela roztwór należy wdychać spokojnie i bez wysiłku.

Nie należy wykonywać zabiegu na czczo ani bezpośrednio po jedzeniu.

Przed ich użyciem należy zapoznać się z instrukcją, ponieważ niektóre leki rozszerzające oskrzela rozcieńcza się roztworem soli fizjologicznej. Przygotowany roztwór należy zużyć w ciągu 24 godzin.

Leczenie zapalenia oskrzeli

Leki przeciwskurczowe oskrzeli są niezbędne w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc. Tylko lekarz prowadzący może powiedzieć, jaki jest najlepszy sposób na poszerzenie światła oskrzeli i złagodzenie skurczów.

Często w leczeniu zapalenia oskrzeli i innych patologii obturacyjnych stosuje się leki, których lista obejmuje:

• Izadrin.
• Broncholityna rls.
• Berodual.
• Sirby.
• Ipradol.

Dobry efekt terapeutyczny można uzyskać stosując przeciwzapalne leki rozszerzające oskrzela w postaci inhalacji. W tym przypadku substancja czynna dostaje się do miejsca zapalenia, nie przenikając do krwioobiegu. U dzieci można stosować wziewne leki rozszerzające oskrzela.

Skutki uboczne

Leki rozkurczające oskrzela rzadko powodują nieprzyjemne skutki uboczne.

Obejmują one:

• Bezsenność.
• Biegunka.
• Skurcze lub ból mięśni.
• Częstoskurcz.
• Nerwowość.

Często stosowane szybko działające leki rozszerzające oskrzela mogą powodować poważne patologie układu sercowego, marskość wątroby i nadciśnienie.

W czasie ciąży można stosować wyłącznie leki krótko działające. W przypadku dzieci leki wybierane są wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Leczenie patologii płuc i przepisywanie leków powinno być prowadzone przez lekarza. Tradycyjne metody są bezsilne w leczeniu astmy i zapalenia oskrzeli. W przypadku takich chorób mogą pomóc tylko leki przepisane w zależności od wieku i ciężkości choroby.

Wideo

Elena, 42 lata, zadaje pytanie:

Mam ciągły kaszel, lekarz powiedział, że można stosować leki rozszerzające oskrzela, ale nie przepisał konkretnego leku. Jaki jest sens stosowania leków rozszerzających oskrzela i które wybrać?

Nasz specjalista odpowiada:

Leki rozszerzające oskrzela to grupa leków, których celem jest rozluźnienie warstwy mięśniowej oskrzeli. Pozwala to na poszerzenie światła wewnętrznego i ułatwienie oddychania.

Zwężenie oskrzeli obserwuje się w następujących warunkach:

• długotrwałe palenie;
• przewlekłe patologie obturacyjne;
• ostre zapalenie oskrzeli.

Naruszenia odnotowuje się na etapie wydechu. Ten etap oddychania ulega wydłużeniu. W rezultacie powietrze nie jest całkowicie ulatniane, a ciśnienie w klatce piersiowej wzrasta. Oddech staje się płytki i zaczynają się problemy.

Różne rodzaje leków

Oskrzela mają niesamowitą strukturę, a zaburzenie ich funkcji następuje z różnych powodów. Dlatego potrzebne są różne leki, aby przywrócić i rozszerzyć oskrzela:

• agoniści beta-2-adrenergiczni;
• m-antycholinergiki;
• metyloksantyny.

Warto przyjrzeć się bliżej lekom z każdej kategorii.

Cechy zastosowania agonistów beta-2 adrenergicznych

Leki z tej grupy dzielą się na leki krótko i długo działające. Krótko działające leki rozszerzające oskrzela zaczynają działać w ciągu 5 minut po zażyciu tabletki. Po pół godzinie osiągana jest maksymalna aktywność, a po 4-6 godzinach ich działanie całkowicie ustaje.

Leki krótko działające obejmują:

• „” (tabletki, zastrzyki i roztwór do inhalatorów);
• „Fenoterol” (kompozycje do inhalacji);
• „Heksoprenalina” (tabletki i inhalacje).

Długo działające leki rozszerzające oskrzela zaczynają działać po 20 minutach od użycia. Nie nadaje się do awaryjnego łagodzenia ataku.

• „” (syrop odpowiedni dla dzieci);
• „Salmeterol” (kompozycja do inhalacji);
• „Formoterol” (kapsułki i roztwory do inhalacji).

Za najskuteczniejsze leki rozszerzające oskrzela uważa się agonistów beta 2.

Cechy stosowania m-antycholinergików

Leki M-antycholinergiczne są słabsze, ale mają mniej przeciwwskazań. Do tej kategorii można zaliczyć następujące narzędzia:

• „Berodual N”;
• „Ręczny inhalator”.

Tylko lekarz może zdecydować, który typ jest odpowiedni w konkretnym przypadku.

Cechy zastosowania metyloksantyn

Leki z tej grupy produkowane są w postaci preparatów do podawania dożylnego, kapsułek i tabletek. Najczęściej przepisywane:

• „Aminofilina”.

Przed zastosowaniem jakichkolwiek leków należy zapoznać się z zaleceniami producenta i skonsultować się z lekarzem.

Leki rozszerzające oskrzela to grupa leków, które mogą rozluźniać ścianę mięśniową oskrzeli i w ten sposób zwiększać ich światło. Zwężenie światła drzewa oskrzelowego występuje w różnych chorobach: astmie oskrzelowej, ostrym zapaleniu oskrzeli, przewlekłym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli (choroba palacza).

Przy tej patologii cierpi faza wydechowa - wydłuża się, ale nadal nie prowadzi do całkowitego wydalenia powietrza z pęcherzyków płucnych. Klatka piersiowa pozostaje napompowana, nowa porcja powietrza okazuje się mniejsza niż potrzeba - po prostu nie ma na nią miejsca w płucach. Oddychanie staje się częste i płytkie, rozwija się niewydolność oddechowa i rozedma płuc.

Mechanizm akcji

Ściana oskrzeli składa się z kilku warstw. Najbardziej wewnętrzna jest śluzowa, pokryta nabłonkiem rzęskowym i zdolna do wytwarzania śluzu (flegi). Na śluzie osadzają się chorobotwórcze mikroorganizmy i cząsteczki kurzu, które ruchami rzęsek usuwają z oskrzeli do krtani – w ten sposób następuje samooczyszczanie dróg oddechowych.

Kolejna warstwa składa się z komórek mięśni gładkich. Ich skurcz prowadzi do ostrego zwężenia oskrzeli wraz z rozwojem duszności wydechowej (podczas wydechu). Na powierzchni każdej komórki znajduje się duża liczba receptorów białkowych, które specyficznie wiążą się z substancjami biologicznie czynnymi, czyli mediatorami układu nerwowego.

Pod wpływem uszkodzenia ściany oskrzeli przez mikroorganizmy lub substancję chemiczną dochodzi do zapalenia. Komórki układu odpornościowego pędzą z krwi do ogniska patologicznego, aby wyeliminować przyczynę stanu zapalnego. Uwalniają swoje substancje biologicznie czynne, które wiążą się z gładkimi miocytami i powodują ich skurcz. W rezultacie oskrzela kurczą się, co uniemożliwia swobodny przepływ powietrza.

Ponadto miocyty posiadają receptory dla neuroprzekaźników – substancji uwalniających synapsy nerwowe. Światło oskrzeli jest regulowane przez autonomiczny układ nerwowy, w szczególności nerw błędny - pod jego wpływem miocyty kurczą się, a oskrzela zwężają się. Odwrotny efekt wywierają włókna nerwu współczulnego splotu ramiennego.

Zewnętrzna warstwa to tkanka łączna, a w dużych oskrzelach znajdują się również elementy chrzęstne. Zapobiegają zapadaniu się ścian oskrzeli, tworząc ich ramę.

Grupy narkotykowe

Ponieważ skurcz komórek mięśni gładkich występuje z różnych powodów, istniejące leki rozszerzające oskrzela wpływają na każdy z nich:

• długo i krótko działający agoniści beta2-adrenergiczni - wiążą się z receptorami współczulnego układu nerwowego zlokalizowanymi w warstwie mięśniowej oskrzeli, powodując w ten sposób jego rozluźnienie;
• m-antycholinergiki - leki blokują receptory nerwu błędnego, eliminując w ten sposób jego wpływ na miocyty;
• metyloksantyny - rozluźniają warstwę mięśniową oskrzeli, zmniejszając aktywność niektórych enzymów w miocytach. Zmniejsza uwalnianie substancji biologicznie czynnych z komórek odpornościowych (mastu i bazofilów).

Beta2-agoniści

Ze względu na czas działania leki rozszerzające oskrzela dzielą się na leki krótko i długo działające.

Krótkie aktorstwo

Krótko działające leki rozszerzające oskrzela są skuteczne w ciągu 5 minut po zastosowaniu, maksymalny efekt występuje po pół godzinie do godziny, całkowity czas działania wynosi 4-6 godzin. Nadaje się do łagodzenia ostrego skurczu oskrzeli. Obejmują one:

• Salbutamol jest lekiem krótko działającym, dostępny jest w postaci tabletek, roztworu do wstrzykiwań i inhalacji. Jeżeli napad zapalenia oskrzeli palacza nie zostanie zatrzymany poprzez zażycie leku, czynność powtarza się po 5 minutach. Nie można przyjmować więcej niż 6 inhalacji dziennie, długotrwałe stosowanie salbutamolu prowadzi do szybkiego wystąpienia działań niepożądanych (niepokój, drżenie, kołatanie serca, nudności i wymioty).
• Fenoterol jest lekiem krótko działającym, stosowanym w formie inhalacji (Berotec), efekt utrzymuje się do 12 godzin. Jest skuteczniejszy od salbutamolu. Wchodzi w skład leku skojarzonego Berodual (fenoterol + bromek ipratropium), który można stosować w leczeniu zapalenia oskrzeli u palaczy.
• Heksoprenalina dostępna jest w postaci tabletek i krótko działających inhalacji. W mniejszym stopniu niż inne leki z tej grupy wpływają na układ sercowo-naczyniowy.

Długotrwałe

Leki zaczynają działać 15-20 minut po użyciu, efekt utrzymuje się około 12 godzin. Nadaje się do trwałego leczenia choroby palacza, jest nieskuteczny w powstrzymywaniu ataków. Obejmują one:

• Clenbuterol dostępny jest w postaci syropu, dzięki czemu można go stosować u dzieci. Dopuszczony do stosowania przez kobiety w ciąży po I trymestrze ciąży oraz matki karmiące.
• Salmeterol - uwalniany w postaci inhalacji, w dawkach terapeutycznych nie działa na serce. W rzadkich przypadkach podczas stosowania leku u pacjentów z astmą oskrzelową rozwija się paradoksalny skurcz oskrzeli. W połączeniu z glukokortykoidem flutykazon wchodzi w skład długo działającego leku do inhalacji Seretide.
• Formoterol jest dostępny w postaci tabletek i inhalacji. Poprawia usuwanie śluzu z dróg oddechowych, co jest szczególnie ważne przy zapaleniu oskrzeli u palaczy. W połączeniu z glukokortykoidem budezonid wchodzi w skład długo działających inhalacji Symbicort i Foradil Combi.

M-antycholinergiki

Leki z tej grupy są słabsze od agonistów adrenergicznych, dlatego stosuje się je w przypadkach, gdy istnieją przeciwwskazania do stosowania poprzedniej grupy. Nadaje się do leczenia zapalenia oskrzeli u palaczy, ponieważ u tych pacjentów często rozwija się choroba niedokrwienna serca (główne przeciwwskazanie do stosowania agonistów beta2-adrenergicznych).

• Bromek ipratropium (Atrovent) jest lekiem krótko działającym, działanie pojawia się w ciągu 15 minut po inhalacji. Maksymalny efekt osiąga się po 30 minutach, jego całkowity czas trwania wynosi 4-6 godzin. Nadaje się do zapobiegania atakom skurczu oskrzeli.
• Istnieje lek złożony - Berodual N, zawiera krótko działającego agonistę adrenergicznego i bromek ipratropium.
• Bromek tiotropium jest lekiem długo działającym, który ma wyraźniejsze działanie rozluźniające oskrzela. Efekt jego stosowania utrzymuje się przez 24 godziny i nadaje się jako podstawowa terapia zapalenia oskrzeli u palaczy. Dostępny w postaci proszku do inhalacji pod nazwą „Handihaler”.

Metyloksantyny

Leki są produkowane w postaci tabletek, kapsułek i roztworu do wstrzykiwań. Istnieją formy krótko działające - efekt rozwija się w ciągu 2 godzin i długo działające (przedłużone) - kapsułki i tabletki opóźniające. Działanie tego ostatniego opiera się na stopniowym uwalnianiu substancji czynnej do krwi.

• Teofilinę – w celu łagodzenia ataku podaje się dożylnie, w długotrwałym leczeniu zapalenia oskrzeli u palaczy przyjmuje się ją w postaci tabletek 2 razy dziennie. Dawkę leku dobiera się indywidualnie, zaczynając od małej ilości i stopniowo ją zwiększając. Roztwór teofiliny można stosować do inhalacji za pomocą nebulizatora.
• Aminofilina – podawana dożylnie w czasie ataku, leku nie można podawać domięśniowo ze względu na działanie drażniące na tkanki. Lek działa krótko, dlatego w przypadku zapalenia oskrzeli u palaczy tabletki aminofiliny przyjmuje się 3-4 razy dziennie przez długi czas.

Tryb aplikacji

Leki rozszerzające oskrzela najlepiej podawać do dróg oddechowych poprzez inhalację. Pozwala na dostarczenie leków bezpośrednio w miejsce działania i zminimalizowanie skutków ubocznych długotrwałego podawania doustnego. Produkują przenośne inhalatory aerozolowe i proszkowe w formie puszki ze sprayem.

Aby zmaksymalizować efekt stosowania inhalatora, należy przestrzegać następujących zasad:

• rozpylić substancję synchronicznie z inhalacją, następnie wstrzymać oddech na kilka sekund – tylko w ten sposób lek dotrze do drzewa oskrzelowego;
• podczas zabiegu mocno chwyć ustnik, w przeciwnym razie większość leku z jamy ustnej wypadnie;
• podczas inhalacji odchyl głowę do tyłu, aby lek nie osiadł na tylnej ścianie, ale dostał się do tchawicy;
• Dla każdej dawki inhalacyjnej należy wykonać oddzielny wdech.

W przypadku nieprzestrzegania techniki zabiegu, traci się aż 90% substancji czynnej. Prowadzi to do gwałtownego spadku skuteczności terapii i błędnej zmiany leku na inny, być może mniej odpowiedni.

Obecnie pojawiły się bardziej zaawansowane systemy podawania leków do dróg oddechowych – nebulizatory. Urządzenie to jest w stanie rozbić roztwór na maleńkie kropelki, które przenikają nawet do najmniejszych oskrzeli. Jest to szczególnie ważne w przypadku zapalenia oskrzeli palacza, ponieważ drzewo oskrzelowe jest wypełnione lepką plwociną.

Leków rozszerzających oskrzela, zwłaszcza w połączeniu z glikokortykosteroidami, nie można stosować w długotrwałej samoleczeniu, gdyż wiąże się to z poważnymi konsekwencjami. Powinien je przepisywać wyłącznie lekarz prowadzący i monitorować skuteczność terapii.

Kto powiedział, że leczenie zapalenia oskrzeli jest trudne?

• Czy regularnie cierpisz na kaszel z flegmą?
• I jeszcze ta duszność, złe samopoczucie i zmęczenie...
• Dlatego z obawą czekacie na nadejście okresu jesienno-zimowego z jego epidemiami...
• Z zimnem, przeciągami i wilgocią...
• Bo inhalacje, plastry musztardowe i leki nie są w Twoim przypadku zbyt skuteczne...
• A teraz jesteś gotowy, aby skorzystać z każdej okazji...

Istnieje skuteczny lek na zapalenie oskrzeli. Kliknij link i dowiedz się, jak pulmonolog Ekaterina Tolbuzina zaleca leczenie zapalenia oskrzeli...