Dlaczego robią szmatę? Reoencefalografia (NES naczyń mózgowych): stara, ale sprawdzona metoda

Choroby i ich objawy związane z patologią naczyń mózgowych są pierwszym priorytetem wizyt u neurologa. Wiele osób bardzo boi się „przerażających i niezrozumiałych” nazw badań, które zaleca lekarz, ponieważ osobom dalekim od medycyny często kojarzą je z podejrzeniem dość poważnej diagnozy. Ale tak nie jest, więc powinieneś się uspokoić i uporządkować wszystko.

Jednym z tych „niezrozumiałych” badań jest reoencefalografia (REG) naczyń mózgowych, słysząc nazwę której niektórzy pacjenci przepełniają się przerażeniem z powodu niewiedzy. Na czym zatem polega ta procedura?

Co to jest reoencefalografia?

Reoencefalografia (REG) to nowoczesna funkcjonalna metoda badania stanu naczyń mózgowych, która pozwala ocenić ich uszkodzenie, ukrwienie, napięcie, elastyczność, prędkość przepływu krwi w nich, lepkość napływającej krwi, zdolność naczyń krwionośnych w celu zwężenia i rozluźnienia bada się symetrię dopływu krwi do półkul mózgowych i odpływ krwi żylnej.

Technika reoencefalografii polega na przepuszczaniu przemiennego prądu elektrycznego przez tkankę mózgową i rejestrowaniu parametrów oporu elektrycznego, który zależy od objętości i lepkości krwi w naczyniach mózgu. To właśnie aktualne wskaźniki rezystancji pozwalają nam ocenić powyższe parametry. Kiedy naczynia są pełnokrwiste i rozszerzone, opór prądu wzrasta, a jeśli są zwężone, obserwuje się obraz odwrotny.

Zalety i wady diagnostyki naczyniowej

Obecnie reoencefalografię nie stosuje się tak często jak dawniej, gdyż istnieją dokładniejsze metody diagnozowania schorzeń mózgu i jego naczyń, na przykład elektroencefalografia (EEG), tomografia komputerowa (CT) czy rezonans magnetyczny (najdokładniejszy jest MRI) metoda diagnostyczna). Ze względu na to, że nie każdy szpital czy przychodnia (np. w ośrodkach regionalnych) może poszczycić się nowoczesnym wyposażeniem, REG staje się wspaniałym pomocnikiem w postawieniu diagnozy.

Jeśli placówka medyczna i profilaktyczna posiada tomograf, a lekarz nadal zleca poddanie się reoencefalografii, pojawia się pytanie: „Dlaczego REG, a nie rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, ponieważ druga i trzecia metoda są znacznie bardziej pouczające?”

Po pierwsze, jest to najbezpieczniejszy sposób diagnozowania patologii naczyń mózgowych. Po drugie, nie każdy może wytrzymać hałas i ograniczoną przestrzeń tomografu (jest to szczególnie prawdziwe podczas badania dzieci, ponieważ nie wszystkie dzieci są w stanie być w spokojnym stanie, szczególnie pod nieobecność matki). Po trzecie, MRI i CT w porównaniu z REG są kosztowną metodą badania. Zaletą reoencefalografii jest również to, że za jej pomocą badane są naczynia, bez wpływu na obszary „zbędne i niepotrzebne”. W rezonansie magnetycznym i tomografii komputerowej widoczne są zarówno kości czaszki, jak i tkanki miękkie (najczęściej metody te stają się istotne, gdy podejrzewa się poważną diagnozę, na przykład proces nowotworowy i inne).

Istotną wadą REG jest to, że wszelkie podekscytowanie, zmartwienie (a z reguły nie ma osoby, która nie doświadczyłaby takich emocji przed poddaniem się jakimkolwiek zabiegom diagnostycznym), niezastosowanie się do zaleceń dotyczących przygotowania do zabiegu może mieć wpływ na wyniki badania badanie.

Wskazania i przeciwwskazania do reoencefalografii

Lekarz może skierować na reoencefalografię, jeśli u pacjenta występują następujące stany patologiczne:

• bóle głowy o różnym nasileniu, lokalizacji i czasie trwania;
• zawroty głowy;
• niedokrwienie mózgu;
• uderzenia;
• szum w uszach i pojawienie się „mętów” przed oczami;
• wstrząsy i siniaki mózgu;
• stłuczenia i złamania kręgosłupa szyjnego oraz kości czaszki;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• zaburzenia krążenia mózgowego;
• nadciśnienie tętnicze;
• dystonia wegetatywno-naczyniowa;
• niedociśnienie tętnicze;
• patologie regionu podwzgórzowo-przysadkowego (w szczególności nowotwory);
• encefalopatia;
• Choroba Parkinsona;
• częste omdlenia;
• miażdżyca;
• osteochondroza szyjna;
• zaburzenia pamięci i snu;
• zaburzenia wzroku i słuchu;
• zależność od pogody.

Reoencefalografia uznawana jest za całkowicie bezpieczną metodę diagnostyki funkcjonalnej, można ją stosować u wszystkich kategorii populacji (od niemowląt po osoby starsze). Badania nie wykonuje się w przypadkach, gdy u pacjenta występują wady (rany i otarcia) oraz choroby zakaźne skóry głowy.

Przygotowanie do egzaminu

Do egzaminu nie ma specjalnego przygotowania. Musisz tylko spróbować zastosować się do następujących zaleceń:

• w przeddzień badania nie należy przyjmować żadnych leków mogących mieć wpływ na stan naczyń krwionośnych;
• staraj się unikać stresujących sytuacji dzień przed i bezpośrednio przed badaniem;
• w dniu badania nie pij rano kawy ani mocnej herbaty;
• nie palić dzień przed i przed badaniem;
• bezpośrednio przed badaniem należy odpocząć 15–20 minut;
• Przygotuj wcześniej serwetki i ręcznik, aby na koniec zabiegu usunąć nadmiar żelu.

Takie środki są konieczne dla uspokojenia układu nerwowego i minimalnych zmian naczyniowych (jak wiadomo, każde podniecenie lub wpływ niektórych substancji chemicznych może zmienić obraz naczyń). Przestrzeganie tych prostych zasad pomoże specjalistom jak najdokładniej ocenić stan naczyń mózgowych i postawić prawidłową diagnozę.

Bezpośrednio w gabinecie diagnostyki funkcjonalnej specjalista przygotowuje pacjenta do badania poprzez odtłuszczenie skóry miejsc wymagających badania i nałożenie na nie elektrod reoencelograficznych.

W jaki sposób przeprowadzana jest diagnoza?

Diagnozę przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia reograficznego (reoencelografu), połączonego z urządzeniem rejestrującym i podającym odczyty (elektrokardiograf, komputer, elektroencefalograf i inne). Podczas badania pacjent powinien znajdować się w wygodnej i zrelaksowanej pozycji. Najczęściej siedzi na specjalnym krześle. Pielęgniarka lub lekarz zakłada elektrody na głowę pacjenta i zabezpiecza je specjalną gumką, po nasmarowaniu pastą lub żelem. Dla wygody taśmę ułożono tak, aby przebiegała po obwodzie głowy: nad obszarem łuku brwiowego, nad uszami oraz wzdłuż linii tyłu głowy.

Obszary, w których przykładane są elektrody, będą zawsze różne i zależą od tego, które naczynia wymagają badania:

• jeśli konieczne jest zbadanie tętnic kręgowych, należy przyłożyć elektrody do okolicy guzków potylicznych i wyrostków sutkowatych;
• jeżeli przedmiotem badań są tętnice szyjne zewnętrzne, elektrody powinny być umieszczone w okolicy skroniowej;
• Podczas badania tętnic szyjnych wewnętrznych elektrody przykłada się w okolicy wyrostków sutkowatych i grzbietu nosa.

Zasadniczo wszystkie statki są badane jednocześnie. Badanie trwa średnio nie dłużej niż dwadzieścia minut.

Jednym z głównych warunków reoencefalografii jest spokój i relaks pacjenta.

Oprócz standardowej techniki przeprowadzania REG, istnieje badanie z wykorzystaniem tzw. testów funkcjonalnych. Do najczęstszych badań zalicza się obracanie i przechylanie głowy w różnych kierunkach, przyjmowanie nitrogliceryny (pod język), wstrzymywanie oddechu, wykonywanie głębokich wdechów i pełnych wydechów, zmiana pozycji ciała oraz aktywność fizyczna. Wszystkie odczyty są również rejestrowane, a następnie porównywane z odczytami wykonanymi w stanie spoczynku.

Możliwe konsekwencje po REG

Jak już wspomniano, reoencefalografia jest bezpieczną metodą diagnostyczną stosowaną do badania pacjentów w każdej grupie wiekowej. Z reguły po tej procedurze diagnostycznej w spoczynku nie obserwuje się żadnych konsekwencji.

Podczas wykonywania testów funkcjonalnych mogą wystąpić bóle głowy (nitrogliceryna ma taki efekt uboczny) i zawroty głowy (po odwróceniu głowy lub wysiłku fizycznym).

Dekodowanie uzyskanych wyników

Lekarz ocenia uzyskane parametry badania. Nowoczesne technologie uprościły złożoną procedurę deszyfrowania poprzez zastosowanie specjalistycznych programów komputerowych. Dzięki temu pacjent może otrzymać wyniki swojego badania już w ciągu dziesięciu minut od zakończenia zabiegu (a nie po kilku dniach, jak miało to miejsce dotychczas w wielu placówkach medycznych). Wiek pacjenta ma ogromne znaczenie, ponieważ parametry reogramu zmieniają się dla każdej grupy wiekowej.

Wszystkie dane uzyskane w wyniku badania przekształcane są w obraz graficzny (wykres), który wyglądem bardzo przypomina elektrokardiogram. Urządzenie wydaje je albo na papierze, albo na ekranie monitora komputera.

Obraz falowy (każdy ząb reogramu) jest podzielony na specjalne segmenty, które mają swoje własne nazwy:

• anacrota (rosnąca część wykresu);
• góra wykresu;
• catacrota (zstępująca część wykresu);
• incisura (zęby w zstępującej części wykresu);
• fala dykrotyczna lub fala dykrotyczna (opadająca część wykresu zlokalizowana za siekaczem).

Na podstawie parametrów tych segmentów szacuje się następujące wartości:

• okrągłość lub ostrość wierzchołków wykresu;
• regularność fal;
• głębokość dikroty;
• gdzie znajduje się incisura?
• pojawienie się anakroty i katakroty;
• obecność lub brak dodatkowych fal w katakrocie.

Należy zauważyć, że nie mniej ważne są takie parametry zębów, jak amplituda i nachylenie. Określają zgodność uzyskanych wartości z wiekiem pacjenta. Na przykład u młodych ludzi zęby są wyraźniejsze i bardziej pochylone niż u osób starszych.

Ważne wskaźniki reoencefalogramu w tabeli

Na podstawie wartości tych wskaźników budowany jest ogólny obraz stanu naczyń krwionośnych mózgu.

Przykład normalnych wskaźników reoencefalograficznych

Zwykle krzywa reoencefalograficzna charakteryzuje się:

• wierzchołki ostro zakończone (z wiekiem spłaszczają się i wygładzają), incisurae i dicrotes wyraźne;
• czas wzrostu zęba wynosi do 0,1 s, zwiększając się wraz z wiekiem do 1,9 s;
• wskaźnik ab/T nie powinien przekraczać 15%;
• wskaźnik A1/A nie powinien przekraczać 70%;
• wskaźnik C/A nie powinien przekraczać 75%;
• asymetria krążenia krwi w półkulach mózgowych nie powinna przekraczać 10%.

REG (reoencefalografia) to metoda oceny krążenia krwi w mózgu. Za pomocą REG można uzyskać informacje o stanie napięcia naczyniowego w określonym obszarze mózgu i stanie ukrwienia.

Za pomocą REG można również sprawdzić lepkość krwi, prędkość propagacji fali tętna, ocenić etapy ukryte, czas przepływu, prędkość przepływu krwi i nasilenie regionalnych reakcji naczyniowych.

REG naczyń mózgowych mózgu przeprowadza się za pomocą urządzenia rejestrującego - reografu. W celu przeprowadzenia zabiegu osobę układa się na plecach z zamkniętymi oczami i przykłada metalowe elektrody, które mocuje się na głowie za pomocą gumek; w celu poprawy wrażliwości na krążki elektrod nakładany jest specjalny środek przewodzący.

Na elektrody płytkowe do REG nakłada się cienką warstwę pasty kontaktowej i nakłada na odpowiednie obszary skóry głowy, ale najpierw je odtłuszcza alkoholem. W przypadku najczęściej stosowanego elektrody czołowo-sutkowej REG, jedną z elektrod umieszcza się na wyrostku sutkowatym, a drugą nad wewnętrzną krawędzią łuku nad brwią.

Następnie przez wszystkie elektrody przepuszczany jest słaby prąd i za pomocą tego prądu rejestrowany jest stan naczyń mózgowych.

Podstawą metody REG (reoencefalografii) jest różnica pomiędzy przewodnością elektryczną krwi ludzkiej i tkanek ciała ludzkiego, w wyniku czego wahania tętna w ukrwieniu powodują wahania przewodności elektrycznej badanego obszaru.

Zastosowanie REG naczyń mózgowych

Reoencefalografię wykorzystuje się w praktyce klinicznej do różnych celów:

Reoencefalografia jest nieinwazyjną (metoda leczenia, podczas której nie przykłada się żadnego oddziaływania na skórę przy użyciu różnych narzędzi chirurgicznych) metodą badania układu naczyniowego mózgu, polegającą na rejestracji zmieniającej się wartości oporu elektrycznego tkanek przy przejściu słabego prąd elektryczny o wysokiej częstotliwości przez te tkanki. Metoda ta jest rodzajem reografii.

REG naczyń dostarcza informacji o stanie elastyczności ścian naczyń krwionośnych i napięciu naczyń, natężeniu dopływu krwi do mózgu, reaktywności naczyń krwionośnych pod wpływem czynników zmieniających krążenie krwi, a także o stanie odpływu z naczyń krwionośnych. jamę czaszki. Reoencefalografię przepisuje się w razie potrzeby w ramach profilaktyki oraz podczas badań, także w przypadku udarów i urazów mózgu.

Cena tego zabiegu może zależeć od marki sprzętu i kwalifikacji specjalisty.

W kontakcie z

Koledzy z klasy

Uwagi

1. strona internetowa

   Mam nadzieję, że jest to coś, czym warto się martwić. Skontaktuj się z neurologiem. Powracający przepływ krwi wskazuje na niewystarczający dopływ krwi do mózgu. Wsteczny skurczowy przepływ krwi to odwrotny przepływ krwi podczas skurczu (skurczu komór). Może być oznaką zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Powracający przepływ krwi obserwuje się w przypadku zmian miażdżycowych naczyniowych, nadciśnienia tętniczego, niedociśnienia i skurczu naczyń.

2. strona internetowa

   Aleksiej, bardzo trudno jest udzielać porad bez zapoznania się z pełnym obrazem klinicznym i wykonanymi badaniami. Oprócz MRI i EEG konieczne było wykonanie innych badań: ogólnego badania moczu, biochemicznego badania krwi (mocznik, kreatynina) i USG nerek w celu wykluczenia patologii nerek. Aby wykluczyć choroby endokrynologiczne, konieczne jest badanie hormonów nadnerczy i tarczycy. Czy Twoje dziecko ma nadwagę? W tym wieku można rozpoznać zespół podwzgórzowy, który charakteryzuje się bólami głowy i wysokim ciśnieniem krwi. Wymagane jest wykonanie EKG i ECHO-CG. To pytanie powinno zaintrygować pediatrę. Może być konieczna konsultacja z endokrynologiem i kardiologiem.

Tatiana

Witam, mam VSD z powodu silnego stresu i ciągłego hałasu w głowie, wariuję. W areszcie wykonałem USG naczyń głowy i szyi.Objawy antydystonii mózgowej w postaci niestabilnego napięcia tętnic podstawy mózgu. Asymetria przepływu krwi w odcinku wewnątrzczaszkowym tętnic kręgowych wynosi około 20–25% z cechami wpływu pozanaczyniowego na lewą tętnicę kręgową. Czy to bardzo źle, czy może powinniśmy zrobić jeszcze jedno badanie.

• strona internetowa

  Tatyana, musisz zrobić prześwietlenie kręgosłupa szyjnego. Jeszcze lepiej, jeśli jest to tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny. Często zmiany w kręgach szyjnych, ich niestabilność, występy czy przepukliny wpływają na stan naczyń przechodzących przez kanał międzykręgowy i zaopatrujących mózg. Jeśli dopływ krwi do mózgu jest niewystarczający, pojawiają się skargi na hałas w głowie, możliwe są bóle i zawroty głowy, a nawet utrata przytomności.

  Skontaktuj się z neurologiem. Jeśli występuje silny stres, konsultacja z psychoterapeutą nie zaszkodzi.

Diana

Cześć! 4,5-miesięczne dziecko doznało zamkniętego urazu czaszkowo-mózgowego, lekkiego stłuczenia mózgu oraz zamkniętego złamania liniowego kości ciemieniowej prawej. przeszedł leczenie szpitalne. po wypisie i rok później wykonano neurosonografię, w wyniku której stwierdzono brak patologii. Teraz dziecko ma 2 lata, 10 miesięcy, rozwija się prawidłowo, nie ma żadnych dolegliwości, jakie badania można teraz zrobić, aby mieć pewność, że zdrowiu dziecka nie zagraża niebezpieczeństwo i czy należy się stale rejestrować u neurologa?! Dziękuję z góry za Twoją odpowiedź

• strona internetowa

  Diana, dziecko powinno być pod opieką neurologa przez długi czas. W pierwszej kolejności udaj się do lekarza, który po ocenie stanu dziecka określi potrzebę wykonania jakichkolwiek badań. Nie musisz nic robić sam.

Zina

Moja córka ma teraz 19 lat i choruje na epilepsję. Jako dziecko często skarżyła się na bóle głowy. Nie chodziła do lekarza. W wieku 15 lat miała pierwszy atak padaczki. Rozpoczęli leczenie na padaczkę. Ale często dokuczają mi bóle głowy. Któregoś dnia po rocznej remisji dostałem ataku epi, przez trzy dni przed nim bolała mnie głowa, a leki przeciwbólowe nie pomagały.Mam pytanie: czy przyczyną ataku mogły być problemy z naczyniami krwionośnymi? Lekarz nigdy nie zalecił nam badania naczyń krwionośnych.

• strona internetowa

  Kochana Zino!

  Przyczyny padaczki nie zostały jeszcze wiarygodnie ustalone, zbadano jedynie czynniki predysponujące, które mogą przyczynić się do wzrostu aktywności bioelektrycznej mózgu i wystąpienia napadu padaczkowego. Problemy z naczyniami krwionośnymi szyi i mózgu są uważane za czynniki ryzyka, więc można pomyśleć, że bóle głowy i nieprawidłowa anatomia naczyń wywołały nowy atak. Jednak prawdziwa przyczyna padaczki u Twojej córki nie jest jasna (być może jest to predyspozycja dziedziczna), ponieważ nie u każdej osoby cierpiącej na bóle głowy i zaburzenia naczyniowe rozwija się padaczka.

  Twoje dziecko powinno zostać skonsultowane przez neurologa i poddane kompleksowej diagnostyce, składającej się z EEG, MRI (lub CT) mózgu, USG z dopplerem naczyń szyi i głowy.

  Życzymy Twojej córce skutecznego leczenia.

Mieć nadzieję

Cześć! Mój syn ma 12 lat, wcześnie dojrzewa, bardzo urósł w ciągu roku, wygląda na około 15 lat...

Dużo czyta, poważnie zajmuje się programowaniem, jest świetnym uczniem, ogólnie rzecz biorąc, dużo aktywności umysłowej... Uprawia sport amatorsko, kudo.

Dwukrotnie w odstępie 1 miesiąca wystąpiły ataki bólu głowy z zawrotami głowy i niewyraźnym widzeniem. Raz w trakcie treningu. Ból jest długotrwały, około 5 godzin. Spasmalgon, odpoczynek, sen pomogły.

Zrobili prześwietlenie kręgosłupa szyjnego: wszystko jest w porządku.

REG naczyń krwionośnych: normotoniczny typ REG z objawami niewydolności żylnej. Hipowolemia.

Neurolog przepisał askorutynę i pikamilon. Powiedział, że nie ma nic złego. Chciałbym poznać Twoją opinię. Dziękuję.

• strona internetowa

  Witaj Nadieżdo!

  Objawy, które opisałeś u swojego syna, najbardziej pasują do migrenowej bólu głowy (lub migreny). Ta choroba naprawdę nie jest straszna ani zagrażająca życiu, jak stwierdził prowadzący neurolog. Należy jednak zauważyć, że w niektórych sytuacjach (na przykład przy często nawracających atakach bólu głowy) migrena znacznie pogarsza jakość życia. Możliwe przyczyny migreny u Twojego syna obejmują zmiany hormonalne w organizmie i okres dojrzewania. Należy także zwrócić uwagę na to, czy uprawianie sportu jest czynnikiem prowokującym wystąpienie ataków migreny.

  Przebieg leczenia na tym etapie (jeśli ataki występują raz w miesiącu) jest zalecany prawidłowo - lek wzmacniający ścianę naczyń w połączeniu z lekiem nootropowym. Aby szybko powstrzymać możliwe ataki, zawsze miej pod ręką spasmolgon, który dobrze pomógł Twojemu dziecku podczas poprzednich ataków. Jeśli migrena zacznie się nasilać i przestaną ustępować po zastosowaniu konwencjonalnych środków przeciwbólowych, a okresy między napadami zaczną się skracać, wówczas Twój syn będzie musiał przejść badanie MRI lub tomografię komputerową mózgu, aby wykluczyć problemy organiczne. Dodatkowo w przypadku ciężkich migreny zaleca się prowadzenie stałego leczenia mającego na celu zapobieganie napadom (masaż okolicy obojczyka, ćwiczenia lecznicze, akupunktura, leki przeciwdrgawkowe i przeciwpłytkowe).

  Życzymy Twojemu synowi dużo zdrowia.

Andriej

Cześć! Moja żona jest chora i cierpi na silne bóle głowy, szczególnie w prawej okolicy skroniowej. (trauma w dzieciństwie z utratą mowy i możliwości poruszania się. Powtarzający się uraz w lutym 2014 r.), zawroty głowy, niestabilność, strach przed dźwiękiem. Zrobili rezonans magnetyczny i tomografię komputerową i znaleźli tętniaki na ICA (po prawej) i MCA (po prawej). Zalecili także wykonanie REG i EEG.

Nie rozumiem, co oznacza ten wniosek? (lekarz nie wyjaśnił) i gdzie się dalej udać, proszę mi powiedzieć.

W areszcie:

Obecnie EEG wykazuje umiarkowane rozproszone zmiany w aktywności bioelektrycznej mózgu z wygładzeniem różnic strefowych przy zwiększonych wpływach synchronizujących ze struktur podkorowych na korę. Regionalną aktywność napadową rejestruje się w postaci ostrych fal z akcentem po lewej stronie.

Lokalne zmiany w okolicy potylicznej w postaci przewagi aktywności fal wolnofalowych. Nie odnotowano aktywności padaczkowej.

PC jest zwiększone w dorzeczu tętnic szyjnych wewnętrznych, PC zmniejszone w dorzeczu tętnic kręgowych po lewej stronie, odpływ żylny jest utrudniony po lewej stronie, napięcie tętnic dystrybucyjnych jest zmniejszone, napięcie naczyń oporowych jest zwiększone w basenie szyjnym właściwości sprężyste naczyń mieszczą się w granicach normy.

Mam nadzieję na waszą pomoc. Dziękuję!

• strona internetowa

  Witaj Andriej!

  Wniosek ze spiralnej tomografii komputerowej można przetłumaczyć na zrozumiały język w następujący sposób: Twoja żona ma miejscowe poszerzenie lub wypukłość tętnicy (tętniak) w pewnym obszarze prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) i prawej środkowej tętnicy mózgowej (MCA) z powodu ścieńczenia ściany naczynia. W tej chwili tętniaki te nie stanowią poważnego zagrożenia, ale hipotetycznie są uważane za czynnik ryzyka rozwoju zakrzepów krwi lub pęknięcia naczynia. Jest mało prawdopodobne, aby istniejące tętniaki same w sobie powodowały bóle głowy. Na podstawie danych reoencefalograficznych (REG) stwierdza się pewne problemy w całym układzie ukrwienia głowy - skurcze naczyń, zmniejszony dopływ krwi do tętna w tętnicach kręgowych, trudności w odpływie żylnym. Twoja żona musi zostać skonsultowana przez neurologa. Przepisano jej okresowe kursy terapii naczyniowej, masażu okolicy kołnierza i fizjoterapii.

  Życzymy Twojej żonie szybkiego powrotu do zdrowia.

Katarzyna

Witam, cierpię na częste bóle głowy, miałem REG, tętno znacznie wzrosło napełnienie krwią w tętnicach szyjnych (do 25-30%), w tętnicach kręgowych napełnienie krwią jest niskie do 30-40%. naczyń mózgowych jest niezwykle wysoka w układzie szyjnym, w okolicy kręgowo-podstawnej w basenie napięcie nie jest stabilne i ma tendencję do zwiększania się, napięcie żył jest zwiększone, zwiększa się obwodowy opór naczyniowy w basenach szyjnych i kręgowo-podstawnych. objawy dysfunkcji żylnej, zmniejszona elastyczność naczyń, nie stwierdza się przemieszczeń struktur linii środkowej mózgu, nie ma cech nadciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego. Rozpoznanie suprasegmentalnego VSD, zespołu astenodepresyjnego. 1,5 miesiąca temu byłam u neurologa, głowa bolała mnie nieznośnie przez około tydzień, przepisał leczenie kroplami escynianu L-lizyny IV, Metamax IV, Armadin IM, Platyfillin IM przez 5 dni Deprevit, buspiron-Sandoz, gedezepam przez 2 tygodnie Podczas kuracji było już łatwiej. Tydzień temu znów zaczęły się bóle głowy, bardzo silne, żadne środki przeciwbólowe nie pomagają, ból jest bardziej w prawej połowie w okolicy skroniowej, ciągłe nudności, temperatura ciała 37 stopni. Powiedz mi, co oznacza badanie i dlaczego nie. Kuracja pomogła. Z góry dziękuję.

• strona internetowa

  Witaj, Ekaterino!

  Wyniki badania wskazują, że masz zaburzenia w dopływie krwi do niektórych obszarów mózgu, spowodowane problemami z napięciem i elastycznością naczyń krwionośnych. Badanie reoencefalografii nie pozwala na ocenę anatomii układu krążenia mózgu, ale z dużym prawdopodobieństwem można założyć, że masz dziedziczne cechy budowy tętnic (na przykład niedorozwój tętnicy gałąź tętnicy, wariant rozwoju koła Willisa itp.). Zmiany takie nie są śmiertelne, organizm zwykle przystosowuje się do wrodzonych zaburzeń krążenia i poprzez system naczyń pobocznych można zapewnić w miarę zadowalający przepływ krwi w mózgu. Jednak z wiekiem traci się elastyczność naczyń krwionośnych, zwiększa się napięcie, przez co może ucierpieć dopływ krwi do niektórych obszarów, co objawia się bólami głowy. Twoją sytuację można uznać za całkiem korzystną, ponieważ nadal nie ma objawów wodogłowia (upośledzonego odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego z przestrzeni mózgu) i zaniku struktur korowych. Leczenie zostało Ci przepisane bardzo kompetentnie i w całości i osiągnięto pozytywny efekt. Wznowienie bólów głowy po odstawieniu leków wynika z faktu, że bez leków napięcie naczyniowe ponownie wzrosło. Być może znaczącą rolę odgrywa w tym zły stan emocjonalny i skłonność do depresji.

  Aby poprawić swoje samopoczucie, konieczna jest dalsza obserwacja neurologa, dodatkowe badanie w celu wyjaśnienia anomalii naczyniowych (skanowanie dwustronne naczyń mózgowych), decyzja w sprawie przepisywania leków naczyniowych w tabletkach (okresowe kursy leczenia lekami naprzemiennymi) i środków uspokajających .

  Życzymy szybkiego ustąpienia nieprzyjemnych objawów.

3. strona internetowa

   Cześć Anno!

   Każda formacja w głowie niesie ze sobą pewne niebezpieczeństwo, dlatego trudno dokładnie odpowiedzieć, jak niebezpieczny jest oponiak specjalnie dla Twojej matki. Guz ten można uznać za stosunkowo bezpieczny dla Twojej matki w perspektywie średnioterminowej (na najbliższe lata) w następujących przypadkach:

   - jeśli oponiak jest mały;

   - jeśli Twojej mamie nic nie przeszkadza (brak bólów głowy, brak problemów z pisaniem i mówieniem, brak zaburzeń czucia położenia ciała w przestrzeni);

   - jeśli nie ma oznak możliwego nowotworu złośliwego (rozrost oponiaka w pobliskich strukturach, ucisk części mózgu).

   Trudno też przewidzieć, jak oponiak będzie się dalej zachowywał. Za najczęstszy wariant rozwoju tego typu nowotworu uważa się bardzo powolny wzrost, który pozwala pacjentom zachować zdrowie przez długi czas. Zdarzają się jednak przypadki bardziej agresywnego zachowania oponiaka z szybkim wzrostem i przemianą w nowotwór złośliwy. Aby szybko rozpoznać negatywne tendencje, Twoja mama musi znajdować się pod stałą kontrolą neurologa i/lub neurochirurga, a przy pierwszych oznakach progresji oponiaka należy podjąć decyzję o chirurgicznym lub radiochirurgicznym (przy użyciu promieniowania) usunięciu formacji.

   Dzień dobry, Lauro!

   Przedstawione przez Ciebie wyniki REG wskazują na łagodną dystonię wegetatywno-naczyniową i skłonność do nadciśnienia. Ogólnie rzecz biorąc, obraz dopływu krwi do mózgu, choć nie jest idealny, absolutnie nie jest niebezpieczny. Podobne zmiany obserwuje się u wielu młodych kobiet, które czują się dobrze lub zgłaszają minimalne dolegliwości w postaci okresowych bólów i/lub zawrotów głowy. Po otrzymaniu takich wyników REG należy skontaktować się z neurologiem, aby przepisać okresowe kursy terapii naczyniowej w celu poprawy przepływu krwi w głowie i wzmocnienia ścian naczyń. Jednocześnie należy udać się do kardiologa lub terapeuty, wykonać badania w kierunku skłonności do miażdżycy (trójglicerydy i cholesterol we krwi) oraz monitorować ciśnienie krwi.

   Życzymy zdrowia na długie lata.

   Cześć. Moje dziecko ma 3 lata i 9 miesięcy. Opóźniony rozwój psychomowy. Opracowywany przez półtora roku. Chodzimy na zajęcia, a w domu cały czas pracuję z nim najlepiej jak potrafię. Zrobiliśmy REG. Wniosek.

   Patologicznie istotne Centralnie określona dystonia wegetatywno-naczyniowa typu mieszanego (z przewagą objawów hipotonicznych), gwałtownie zaostrzona przez wpływy nieprawidłowo-kręgotwórcze (głównie o charakterze odruchowym). Ujawnia się niestabilna niewydolność naczyniowo-mózgowa, najbardziej widoczna w dorzeczu lewej tętnicy kręgowej i obu środkowych tętnicach mózgowych. Ze względu na skłonność do skurczów tętniczek występują zmienne zaburzenia mikrokrążenia. Odpływ żylny jest utrudniony miejscowo – w układzie kręgowo-podstawnym (głównie w dorzeczu lewej tętnicy kręgowej). Proszę skomentuj.

   przystań

   Cześć! Podsumowując, zrobiłem REG: w basenach, głównie tętnic szyjnych wewnętrznych, określa się: po lewej stronie - obniżony poziom przepływu krwi przy prawidłowym napięciu naczyniowym, po prawej - obniżony poziom przepływu krwi przy umiarkowanie podwyższonym napięciu . Ujawniają się objawy dyskinez i dystonii. Występuje asymetria tonu i napływu. Wyjaśnij, proszę, co to jest?!

Patologia mózgu nie oszczędza ani dorosłych, ani dzieci. Terminowo zdiagnozowana choroba i właściwe leczenie pozwolą uniknąć poważnych powikłań, zachować jakość życia pacjenta, a nawet samo życie.

Diagnostyka za pomocą REG naczyń mózgowych lub reoentselografii jest jedną z najbardziej informatywnych i sprawdzonych metod. Dzięki niemu zwiększa się możliwość terminowego udzielenia pomocy pacjentowi i zmniejsza się prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań choroby podstawowej.

Badanie stanu naczyń krwionośnych w innych częściach ciała ma inną nazwę:

• reohepatografia – diagnozuje stan wątroby;
• reowazografia – naczynia kończyn;
• reokardiografia – sprawdza stan serca;
• reopulmonografia – charakteryzuje stan płuc.

Istnieją inne rodzaje reografii. Aby zbadać dopływ krwi do mózgu podczas wykonywania reoencefalografii, stosuje się specjalny sprzęt (urządzenie zwane reografem). Zwykle jest to przystawka do innego sprzętu wielokanałowego: aparatów EKG, wariografu. Jego „sercem” jest generator wysokiej częstotliwości. Reograf umożliwia rejestrację reogramu (graficzne przedstawienie uzyskanych danych). Interakcja z badanymi obszarami ciała następuje poprzez metalowe elektrody – umieszcza się je na gołym obszarze skóry, uprzednio odtłuszczonym roztworem alkoholu. Poprawę kontaktu uzyskuje się poprzez zastosowanie podkładki zwilżonej roztworem soli fizjologicznej. Do badania przepływu krwi w pojedynczym obszarze wykorzystuje się dwie elektrody: pierwszą umieszcza się na początku obszaru, drugą na końcu.

Procedura REG przypomina badanie EEG: do głowy pacjenta przyczepiane są także elektrody, które odczytują dane o przepływie krwi do mózgu

REG jako metoda badawcza

Reoencefalografia, jako metoda badania ukrwienia struktur mózgu, jest bezpieczną i nieinwazyjną metodą uzyskania informacji o elastyczności i napięciu ściany naczyń zaopatrujących mózg. REG mózgu pozwala także określić dopływ krwi do poszczególnych struktur mózgu. Jeśli występuje zmiana naczyniowa, określa się jej lokalizację i wielkość.

Za pomocą reoencefalografii można uzyskać istotne dane na temat chorób naczyniowych pacjenta; metoda ta dostarcza wielu informacji w odniesieniu do miażdżycy mózgu, udaru mózgu i niewydolności kręgowo-podstawnej. Badanie stanu sieci naczyniowej za pomocą REG pozwala ustalić prawdziwą przyczynę encefalopatii (bólów głowy).

Zawartość informacyjną REG można zwiększyć, przeprowadzając testy funkcjonalne. Najczęstszymi testami są nitrogliceryna i nikotyna. Pozwalają ocenić formę uszkodzenia mózgu:

• funkcjonalny;
• organiczny.

Jeżeli po zażyciu nitrogliceryny amplituda fali REG zostanie niewystarczająco zwiększona, oznacza to „organizm”. Do oceny stanu tętnic kręgowych wykorzystuje się badania czynnościowe polegające na zmianie położenia głowy.

Oprócz wykonania badań lekarskich pacjent może zostać poproszony o zmianę pozycji głowy w celu sprawdzenia tętnic kręgowych

REG naczyń i USG doskonale się uzupełniają. W zależności od sytuacji preferowany jest jeden lub drugi z nich. Diagnostyka za pomocą REG pozwala ocenić stan zarówno dużych naczyń, jak i małych. Jednak w wielu przypadkach REG jest jedynie dodatkową metodą badania. Na przykład ta metoda badania stanu mózgu jest często stosowana w połączeniu z EEG. Ponadto EEG pozostaje główną metodą diagnostyczną. Czym jest EEG i dlaczego REG jest jedynie „metodą na skrzydłach”?

REG i EEG – dwie strony tego samego medalu

W niektórych przypadkach preferuje się EEG do identyfikacji patologii mózgu - na przykład w padaczce. Lub stosują tę metodę badań jako główną, uzupełniając ją badaniami, które umożliwiają badanie stanu naczyń krwionośnych. EEG może wykryć więcej patologii niż reoencefalografia. EEG to zapis aktywności elektrycznej mózgu. Aktywność neuronów rejestrowana jest za pomocą elektrod przymocowanych do głowy pacjenta.

Przyczynami wykonania EEG są: samoistna utrata przytomności, bóle głowy, których nie można złagodzić lekami, problemy ze snem, przedsionek i nadmierne zmęczenie, podejrzenie upośledzenia umysłowego u dzieci i epilepsja. Badanie to pozwala także na monitorowanie prowadzonej terapii. Pytanie, która procedura diagnostyczna jest lepsza, nie jest całkowicie poprawne.

Metody diagnostyczne dobierane są na podstawie podejrzenia określonego procesu patologicznego. Często metody diagnostyczne uzupełniają się, a ich łączne zastosowanie pozwala szybko i trafnie ustalić przyczynę cierpienia.

Jak przeprowadzane są badania

Procedura badawcza nie jest bardzo skomplikowana, jednak dla powodzenia i obiektywności badań należy przestrzegać kilku zasad. Po pierwsze, pacjent musi zachować spokój. Musi przyjąć pozycję siedzącą lub położyć się, zamknąć oczy i spróbować zrelaksować się nie tylko fizycznie, ale także psychicznie. Podczas całego zabiegu reoencefalografii należy zachować spokój. Przed zabiegiem należy spędzić 15-30 minut w spokoju, a jeśli pacjent pali tytoń, należy powstrzymać się od palenia co najmniej 2 godziny przed zabiegiem. Przed badaniem reoencefalograficznym nie należy przyjmować żadnych leków mogących wpływać na napięcie naczyń.

Sam proces badawczy jest prosty aż do banału. Miejsca na skórze głowy odtłuszcza się alkoholem, następnie przyczepia się do nich elektrody. W trakcie badania diagnosta może poprosić pacjenta o wykonanie ruchów głową lub zmianę pozycji ciała.

Aby zapobiec zniekształceniu wyników badania, pacjent musi zachować spokój i relaks

Wskazania i przeciwwskazania

Zakres chorób, w przypadku których można przepisać reoencefalografię, jest dość szeroki. REG naczyń mózgowych jest przepisywany:

• za urazy (siniaki, wstrząśnienia mózgu, urazowe uszkodzenia mózgu);
• encefalopatie;
• niedokrwienie;
• przedsionki;
• wrażliwość na pogodę;
• migreny i stany migrenopodobne;
• zespół tętnicy kręgowej;
• jeśli podejrzewa się mikroangiopatię cukrzycową;
• z wadą słuchu;
• VSD, NDC;
• nadciśnienie;
• ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym;
• Choroba Parkinsona;
• guzy przysadki mózgowej;
• zaburzenia poznawcze;
• i szereg innych patologicznych zmian naczyniowych.

Procedurę można przepisać jako środek zapobiegawczy, gdy dana osoba osiągnie starość, aby z czasem zauważyć początek patologii, ponieważ elastyczność naczyń krwionośnych zmniejsza się wraz z wiekiem. REG jest zabiegiem nieurazowym i stanowi jedną z najbezpieczniejszych form diagnostyki.

Badanie dopływu krwi do głowy za pomocą REG jest prostą procedurą, ale rozszyfrowanie jej wyników wymaga specjalnego wykształcenia i umiejętności. Dlatego tylko specjalista może postawić diagnozę i powiązać zmiany w reogramie z możliwymi patologiami układu naczyniowego. Analizując uzyskane dane, diagnosta bada odchylenia amplitudy fal od normy, reakcję fali REG na testy funkcjonalne i wyciąga wniosek o normalności lub patologii naczyń zaopatrujących mózg w krew . Fale REG mają kilka rodzajów. Typowe typy to:

• typ nadciśnieniowy– charakteryzuje się utrzymującym się hipertonicznością ściany naczyń krwionośnych dostarczających krew do mózgu i zaburzeniem odpływu krwi żylnej ze struktur mózgu;
• typ dystoniczny– zaburzenie napięcia naczyniowego, które charakteryzuje się regularnymi zmianami – np. może dominować hipertoniczność, w połączeniu z niskim ciśnieniem tętna, można zaobserwować zastój żylny;
• angiodystoniczny zbliżoną do poprzedniej wersji, charakterystyczną różnicą jest obecność defektu w ścianie naczyń, co prowadzi do zmniejszenia elastyczności i zakłócenia dopływu krwi do poszczególnych struktur mózgu.

Rodzaj reoencefalogramu nie jest diagnozą. Wykres krzywej pokazuje jedynie zmiany jakim podlega przepływ krwi. I czym to się różni od normy. Na podstawie rozszyfrowania tych zmian oraz danych z innych badań diagnostycznych lekarz może ustalić przyczynę cierpienia i postawić diagnozę.

Wynik badania pokazuje odchylenia od normy w dopływie krwi do mózgu, czyli stany patologiczne naczyń krwionośnych

Gdzie mogę się przebadać?

Gdzie mogę uzyskać REG? Badanie można wykonać w wielu prywatnych klinikach specjalizujących się w patologii naczyń lub chorobach struktur mózgowych. W reografy wyposażone są także państwowe placówki medyczne. Dzisiejsza medycyna ma dwuznaczny stosunek do tej diagnostycznej metody badania: niektórzy specjaliści są pełni sceptycyzmu, inni uważają REG za być może jedyny sposób na poznanie przyczyny cierpienia danej osoby w niektórych chorobach.

Mózg potrzebuje odpowiedniego odżywiania: tlenu i składników odżywczych dostarczanych przez krwioobieg. Istnieje wiele patologii, w których jego działanie zostaje zakłócone z powodu braku dopływającej krwi w wyniku nieprawidłowego funkcjonowania naczyń krwionośnych. Ich stan można ocenić za pomocą nieinwazyjnej metody reoencefalografii (REG).

Jaka jest technika?

REG mózgu jest jedną z metod diagnozowania stanu naczyń krwionośnych, za pomocą której można ocenić funkcjonowanie żył i tętnic głowy i regionu szyjnego.

Badanie to przeprowadza się poprzez rejestrację zmian oporu elektrycznego tkanek po przepuszczeniu przez nie słabego prądu elektrycznego. Ponieważ krew jest elektrolitem (substancją przewodzącą prąd elektryczny), gdy naczynia są wypełnione krwią, opór elektryczny w nich maleje, co wykrywa się za pomocą REG. Lekarz biorąc pod uwagę szybkość i czas zmiany oporu, wyciąga wnioski dotyczące stanu zdrowia pacjenta.

Za pomocą tej metody można ocenić pulsację przepływu krwi w tętnicach głowy, określić stopień odpływu żylnego z czaszki oraz zbadać napięcie i elastyczność ścian naczyń krwionośnych. REG jest badaniem nieinwazyjnym.

Rezonans magnetyczny (MRI), w przeciwieństwie do reoencefalografii, dostarcza więcej informacji i może wskazać dokładną lokalizację uszkodzonego naczynia, skrzepu krwi lub jakiejkolwiek innej nieprawidłowości w układzie naczyniowym.

Zalety i wady diagnostyki

Wśród zalet tej techniki można wymienić:

• łatwość prowadzenia badań;
• nieinwazyjny;
• możliwość prowadzenia REG przez dowolny niezbędny czas;
• uzyskanie odrębnych wyników dotyczących stanu tętnic i żył;
• dość niski koszt;
• umiejętność badania krążenia obocznego i prędkości przepływu krwi;
• minimalny wpływ czynników zewnętrznych na wyniki badań.

Wady obejmują następujące czynniki:

• badanie stanu funkcjonalnego naczyń krwionośnych, na podstawie którego nie można postawić diagnozy;
• niska zawartość informacyjna wyników, wymagająca dodatkowych badań.

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazaniami do reoencefalografii są:

• patologie naczyniowe różnego pochodzenia;
• uderzenia;
• urazowe uszkodzenia mózgu;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• pooperacyjne stany mózgu;
• możliwe zaburzenia krążenia w głowie;
• zaburzenia płynodynamiczne;
• statki;
• badanie efektów leczenia;
• zawroty głowy;
• hałas i dzwonienie w uszach;
• półomdlały;
• zmniejszona funkcja analizatorów (pogorszenie wzroku lub słuchu);
• pogorszenie pamięci lub całkowita utrata;
• zwiększona wrażliwość pacjenta na zmiany pogody (meteowrażliwość);
• cukrzyca;
• zaburzenia snu;
• historia dziedzicznych chorób naczyniowych.

Reoencefalografia nie jest metodą badawczą uznawaną za traumatyczną lub zagrażającą zdrowiu, dlatego wykorzystuje się ją do badania dowolnej grupy pacjentów. Jeśli jednak na głowie pacjenta występują rany, grzyby i inne zmiany chorobowe, warto odłożyć diagnozę do czasu regeneracji skóry.

Jaka jest różnica pomiędzy przygotowaniem się do egzaminu?

Przed wykonaniem REG nie jest wymagane żadne specjalne specjalistyczne przygotowanie. Lekarze zalecają jednak zaprzestanie spożywania kawy, papierosów, alkoholu i wszelkich środków odurzających lub pobudzających na dzień przed badaniem, ponieważ działają one silnie na układ nerwowy i krwionośny, a uzyskane wyniki nie będą wiarygodne. Należy także zadbać o dobry sen, unikać stresujących sytuacji i zwiększonego stresu.

Bardzo ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich lekach, którymi pacjent się leczy. Przed badaniem należy przerwać przyjmowanie niektórych z nich, ponieważ istnieje ryzyko uzyskania nieprawidłowych wyników. Bezpośrednio przed samym zabiegiem należy odpocząć 15 minut w ciszy, w wentylowanym pomieszczeniu.

Jak przebiega diagnostyka?

Diagnostykę przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia reograficznego. Posiada od dwóch do sześciu kanałów, które pozwalają na badanie kilku obszarów mózgu jednocześnie. Najczęściej odczytów dokonuje się za pomocą elektrod mocowanych do skóry głowy za pomocą specjalnych gumek. Mają średnicę od 5 do 30 mm, mają okrągły kształt i są wykonane z metalu. Aby poprawić przewodność sygnału, konieczne jest zastosowanie specjalnego żelu nałożonego na elektrody. Pacjent proszony jest o przyjęcie wygodnej pozycji (siedzenie lub leżenie na kanapie), maksymalne odprężenie i zamknięcie oczu. Podczas procesu diagnostycznego uzyskane dane są wyświetlane albo na ekranie komputera, albo drukowane bezpośrednio na papierze.

Elektrody umieszcza się w zależności od tego, która część mózgu ma być badana:

• Podczas oceny tętnicy szyjnej zewnętrznej elektrody umieszcza się nad łukiem brwiowym i przed uszami;
• zbadać tętnicę szyjną wewnętrzną - na grzbiecie nosa i pod płatkami uszu;
• Aby zbadać basen tętnicy kręgowej, wybiera się obszar wyrostka sutkowatego i guzków potylicznych.

Podczas badania stosuje się specjalne testy (zwane także obciążeniami), które pozwalają różnicować zmiany funkcjonalne i organiczne. Na przykład, po zbadaniu stanu naczyń krwionośnych w spoczynku, pacjentowi podaje się nitroglicerynę, proszone jest o obrócenie głowy w dowolnym kierunku, zmianę pozycji ciała, wstrzymanie oddechu lub odwrotnie, rozpoczęcie szybkiego oddychania. Po obciążeniu rejestracja reoencefalogramu jest kontynuowana. Jest to konieczne, aby zobaczyć zmiany zachodzące na nim przed i po wystąpieniu różnych bodźców.

Badanie przeprowadzają specjalnie przeszkolone pielęgniarki, a lekarz rozszyfrowuje uzyskane dane. Czas diagnozy waha się od dziesięciu minut do pół godziny.

Możliwe konsekwencje

Po badaniu REG nie może być żadnych negatywnych konsekwencji. Ale ci, którzy nie tolerują nitrogliceryny, muszą zachować ostrożność. W takim przypadku należy wcześniej uprzedzić pracownika służby zdrowia o tej cesze ciała i nie wykorzystywać w trakcie badania próbki zawierającej tę substancję.

Dekodowanie wyników

Aby poprawnie ocenić uzyskane dane, lekarz bierze pod uwagę wiek pacjenta, ponieważ wskaźniki będą bardzo różne dla osób młodych i starszych.

Badany jest powstały reoencefalogram, który ma wygląd przypominający falę i składa się z anacroty (część rosnąca), catacrota (część opadająca), incisura (zagięcie między nimi) i zęba dykrotycznego, który pojawia się bezpośrednio za nim.

Na podstawie fal powstałego wykresu lekarz ocenia pracę naczyń krwionośnych

Lekarz ocenia regularność fal, charakter budowy ich szczytów, wygląd anakroty i katakroty, położenie siekacza oraz głębokość zęba dykrotycznego. Badana jest również obecność dodatkowych fal.

Po ocenie uzyskanych danych możemy mówić o następujących wynikach na podstawie wyglądu reogramu:

• dystoniczny typ REG wskazuje na możliwe odchylenia hipotoniczne, zmniejszone wypełnienie tętna i problemy z odpływem krwi przez żyły;
• typ angiodystoniczny wskazuje na zmniejszenie napięcia ścian naczyń i zmniejszenie prędkości przepływu krwi;
• Typ nadciśnieniowy wskazuje na zwiększone ciśnienie i napięcie naczyń, przez które krew przepływa do głowy, oraz ich utrudniony odpływ.

Wskaźnik amplitudy reogramu (APR) wskazuje wypełnienie impulsu objętościowego:

• APR mniejszy niż normalny o nie więcej niż 40% wskazuje na umiarkowany spadek dopływu krwi do tętna;
• przy 40–60% - znaczny spadek;
• przy 60–90% - wyraźny;
• na poziomie 90–100% - krytyczny.

Bardzo ważny w badaniach jest współczynnik asymetrii (CA), który wskazuje różnice w dopływie krwi do różnych części mózgu. W zależności od ciężkości CA wyróżnia się kilka stopni asymetrii:

• mniej niż 7% - brak wyraźnej asymetrii;
• 8–14% - słaba asymetria;
• 15–25% - umiarkowana asymetria;
• ponad 26% - silna asymetria.

Jakie odchylenia wykazują zewnętrzne cechy fal - tabela

Jakie badania funkcjonalne służą do analizy stanu naczyń mózgowych - wideo

Reoencefalografia jest prostym i skutecznym rodzajem badania, które pozwala wykryć różne nieprawidłowości w funkcjonowaniu mózgu. Przy niskim koszcie badań dostarczają wielu informacji i szybko dają wyniki. Biorąc pod uwagę zmiany w funkcjonowaniu naczyń krwionośnych mózgu, REG umożliwia wyjaśnienie diagnozy w możliwie najkrótszym czasie z dużą wiarygodnością i jest znacznie szybsza niż ta sama tomografia, ponieważ ten ostatni etap może trwać nawet do kilka miesięcy.

Cechy REG jako badania

Za pomocą reoencefalografii lekarze oceniają krążenie mózgowe. Napięcie naczyniowe i poziom ukrwienia w określonym obszarze mózgu mogą pomóc w określeniu rozwijającej się patologii i natychmiast rozpocząć leczenie, bez czekania na rozwój ciężkich stadiów choroby.

Do parametrów REG zalicza się prędkość propagacji fali tętna, lepkość krwi, czas i prędkość przepływu krwi oraz nasilenie reakcji naczyniowej.

Część lekarzy jest jednak przekonana, że ​​technika badawcza REG jest beznadziejnie przestarzała i nie da się jej porównywać pod względem dokładności i kompletności danych uzyskanych z tomografii mózgu. Częściowo jest to prawda, ale nie można powiedzieć, że badanie to jest całkowicie bezużyteczne - znacząco rozjaśnia obraz kliniczny i pozwala lekarzowi przepisać leczenie tak szybko, jak to możliwe, a to czasami może zapobiec śmierci. Dlatego lekarze nadal przepisują tego typu badania m.in. w sytuacjach kontrowersyjnych.

Jak wykonuje się REG?

Badanie przeprowadza się za pomocą reografu – specjalnego urządzenia rejestrującego. Procedura jest następująca: pacjent kładzie się lub siedzi w wygodnej pozycji, zamyka oczy, w określone punkty na głowie przykłada się elektrody i zabezpiecza gumkami. Często, aby zwiększyć czułość sprzętu, część odbiorcza elektrod pokryta jest specjalnym żelem, który działa jak przewodnik.

Pacjent powinien być przygotowany na to, że pielęgniarka odtłuści alkoholem miejsca na skórze, na które będą nałożone elektrody, a następnie nałoży styki pokryte związkiem przewodzącym – może to powodować dyskomfort. Następnie podczas zabiegu przez elektrody przepuszczany jest słaby prąd i rejestrowane są odczyty rezystancji tkanki mózgowej, które następnie są rozszyfrowywane. Sam zabieg, jeśli zostanie prawidłowo wykonany przez personel medyczny, jest bezbolesny. Jednak pasta kontaktowa czasami powoduje dyskomfort ze względu na swoją obecność, ale pacjenci nie powinni się martwić, ponieważ łatwo się zmywa.

Główną trudnością w prowadzeniu badania jest to, że osoba pod wpływem stresu wywołanego badaniem staje się bardzo nerwowa, ze względu na zwężenie naczyń krwionośnych i wyniki mogą być niewiarygodne. Aby tego uniknąć, lekarz z wyprzedzeniem wyjaśnia całą procedurę i rozmawia z pacjentem w trakcie jej trwania. Nawiasem mówiąc, prośby o odwrócenie się i poruszenie mają nie tylko charakter psychologiczny, ale także przynoszą korzyści praktyczne - za pomocą dodatkowych danych na temat zachowania naczyń mózgowych podczas ruchu można znacząco wyjaśnić diagnozę. Lekarz może również poprosić pacjenta o szybkie oddychanie lub wstrzymanie oddechu, uciśnięcie tętnicy szyjnej lub wykonanie ćwiczeń fizycznych. Czasami dla większej wiarygodności stosuje się testy funkcjonalne nikotyny lub żywicy nitroglicerynowej.

REG dla dzieci

Osobno warto wspomnieć o REG dla dzieci. Cały zabieg trwa co najmniej 10 minut, czasem rozciąga się nawet do pół godziny. Przez cały ten czas dziecko musi siedzieć lub leżeć nieruchomo, często z zamkniętymi oczami, aby bodźce zewnętrzne go nie rozpraszały. Nie każdy może siedzieć przez tyle czasu, dlatego lekarze zalecają albo wpływ edukacyjny na dziecko, albo w ogóle nie badać, jeśli dziecko jest niespokojne. Niestety, ograniczenia tutaj są dokładnie takie same jak w przypadku tomografii. Jednak zadaniem rodzica w tym przypadku jest powiedzenie dziecku, dlaczego jest to konieczne i przekonanie go o konieczności posiedzenia przez chwilę w ciszy. Najważniejsze jest to, że perswazja nie następuje na siłę i w stresującym środowisku, ponieważ konsekwencje tego zamazują cały obraz badania.

Warto również zauważyć, że REG jest bardziej preferowany dla dzieci niż tomografia, ponieważ siedzenie przez jakiś czas z gumkami na głowie w obecności dorosłych i rodziców jest dla dziecka znacznie łatwiejsze niż przebywanie samotnie w ogromnym szumiącym urządzeniu.

Dekodowanie danych badawczych

Uzyskane dane charakteryzują się kilkoma cechami: kształtem fal, wielkością amplitudy, obecnością i położeniem dodatkowego zęba w stosunku do skierowanej w dół fali głównej. Kombinacje tych danych pomagają odróżnić zmiany organiczne zachodzące w mózgu od negatywnych, a także wiedzieć na pewno, bez penetracji czaszki, gdzie znajduje się zmiana.

Fala ma fazy anakrotyczną i katakrotyczną, czyli wznoszącą się, stromą i łagodną falę opadającą, ponadto katakrota ma specjalny (dykrotyczny) ząb, który zwykle znajduje się pośrodku katakroty. Co mieli na myśli?

Okres całkowitego otwarcia naczynia pokazano za pomocą czasu trwania anakrotyzmu w sekundach, wielkość napływu skurczowego pokazano za pomocą tzw. Wskaźnika reograficznego, a napięcie tętniczek - za pomocą wskaźnika dykrotycznego, a odpływ krwi i napięcie żył określa się za pomocą wskaźnika rozkurczowego. Różne wzory reoencefalogramu są charakterystyczne dla różnych chorób, na przykład:

• Miażdżyca mózgu ma postać fali wygładzonej, wierzchołek jest spłaszczony, na zstępującym odcinku fali nie występują dodatkowe fale.
• Miażdżyca naczyń mózgowych - fale przypominają łuki lub kopułę.
• Obniżone napięcie tętnicze – zwiększona amplituda, większe stromość i skrócenie anakrotycznego, ostrego wierzchołka, duży i przemieszczony ząb dykrotyczny.
• Zwiększone napięcie tętnic - mała amplituda, zmniejsza się stromość anakrotyki i wydłuża się jej rozmiar, ząb jest przesunięty w stronę wierzchołka i zmniejsza się jego rozmiar, na anakrozie pojawiają się dodatkowe fale.
• Dystonia naczyniowa – ząb pływający, dodatkowe fale na katakrocie.
• Odpływ żylny jest utrudniony – katakrota długa i wypukła, przed kolejnym cyklem pojawia się wiele dodatkowych fal.
• Skurcz naczyń - okrągłe szczyty.
• Nadciśnienie tętnicze – różna amplituda i kształt krzywych, nie ma jednego obrazu.

A także za pomocą REG możesz ustalić konsekwencje udaru, a nawet stanu przedudarowego, krwiaków, migreny i innych patologii. Wszystko to razem pozwala nam zapewnić pacjentowi terminową i wysokiej jakości opiekę.

Dlaczego REG jest potrzebny?

Reoencefalografia jest konieczna w przypadkach, gdy:

• Diagnostyka zmian naczyniowych mózgu
• Kontrolowanie krążenia krwi w mózgu po urazie lub operacji
• Ocena nadciśnienia
• Ocena stanu mózgu w TBI
• Ocena stanu mózgu w encefalopatii
• Ocena stanu mózgu w gruczolaku przysadki mózgowej
• Ocena stanu mózgu po niedokrwieniu lub udarze mózgu
• Wykrywanie krążenia obocznego
• Znalezienie przyczyny niejasnych objawów
• Znalezienie przyczyny VSD i SVD

Ponieważ podczas zabiegu nie dochodzi do urazów pacjenta, REG jest jedną z najłagodniejszych i nieszkodliwych metod diagnostycznych.

Wskazania do REG

Ten encefalogram można przepisać zarówno w celach diagnostycznych, jak i profilaktycznych, ponieważ jest całkowicie bezpieczny. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pacjentów dojrzałych i starszych, ponieważ z biegiem czasu charakterystyka naczyń krwionośnych tylko się pogarsza, a każdą patologię najlepiej rozpoznać z wyprzedzeniem.

Na jakie skargi lekarze przepisują wskazania do REG:

• Ból głowy
• Zawroty głowy różnego rodzaju
• TBI i urazy kręgosłupa szyjnego
• Słaba dziedziczność - obecność wśród krewnych pacjentów ze zmianami naczyniowymi
• Dystonia wegetatywno-naczyniowa
• Starszy wiek
• Miażdżyca naczyń mózgowych
• Uzależnienie od meteorów
• Niewyjaśniona utrata słuchu, wzroku i pamięci
• Kryzysy

Badanie to eliminuje wątpliwości przy postawieniu diagnozy, a także ma charakter formalny, jeśli obraz kliniczny jest mniej więcej wyraźny, ale pozostaje możliwość popełnienia błędu medycznego.

Ponadto, w połączeniu z ultrasonografią dopplerowską, badanie to może konkurować z tomografią pod względem ilości uzyskiwanych informacji, pozostając jednocześnie bardziej dostępnym i aktualnym.

Zalety reoencefalografii

REG okazał się bezpieczny dla zdrowia, co pozwala skierować pacjenta na badania nawet wtedy, gdy według wstępnej diagnozy jest on całkowicie zdrowy, czyli w celach profilaktycznych. Tak, jest stosowany już od dawna i przez niektórych naukowców może być uważany za przestarzały, jednak jego skuteczność nie budzi wątpliwości.

Do przeprowadzenia badania nie potrzeba dodatkowej przestrzeni laboratoryjnej, dużo czasu i drogiego sprzętu, jak w przypadku tomografii. Jednocześnie urządzenie oddzielnie dokonuje odczytów pracy tętnic i żył, co ułatwia diagnozę na każdym etapie choroby. Proste warunki zabiegu i jego bezbolesność dla pacjenta to główne zalety w kwestii tego, jakie metody badawcze należy przepisać małym pacjentom.

U starszych pacjentów objętych obserwacją zabieg ten jest konieczny częściej niż w przypadku innych kategorii, ale jednocześnie jest dostępny, a jego wykonanie nie wymaga dużych nakładów finansowych, nawet w przypadku wizyty w prywatnej klinice.

Dziś REG wykorzystuje się także do wstępnego badania noworodków, choć oczywiście dane z tych badań są poważnie korygowane ze względu na specyfikę aktywności naczyń krwionośnych w mózgu człowieka po porodzie i w pierwszym roku życia. . Amplituda fal jest niewielka, anacrota jest długa, incisura jest całkowicie nieobecna, a wszystko to jest normalnym obrazem klinicznym zdrowego dziecka. We wszystkich pozostałych przypadkach wiek pacjenta nie zapewnia żadnej korekty przy dekodowaniu danych uzyskanych w trakcie badania.

Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa są bardziej szczegółowe, dają pełniejszy obraz tego, co się dzieje, podobnie jak USG Doppler, ale nie są tak dostępne dla populacji, a lista oczekujących na badanie może trwać zbyt długo ze względu na niewystarczające wyposażenie klinik w sprzęt. Istnieją jednak kategorie pacjentów, którzy regularnie potrzebują takich badań - na przykład w okresie pooperacyjnym. Dlatego lekarze nie przestają zwracać się do reoencefalografii.

Potrzeba badań

Dość często lekarze przepisują REG jako dodatkowe badanie, nawet jeśli nie jest to szczególnie potrzebne. Bezpieczeństwo zabiegu pozwala na wystawienie skierowań jedynie w celu wyjaśnienia diagnozy przy użyciu najtańszych i aktualnie dostępnych środków. Trudno powiedzieć, w jakim stopniu ich działania były nieuzasadnione, ale być może nie jedno życie zostało uratowane dzięki temu, że na REG lekarze odkryli ogniska chorób, których pacjent nawet nie podejrzewał. Dzięki tej procedurze dość łatwo można wykryć stan przedudarowy, co pozwala lekarzom szybko zapewnić pacjentowi wszelką niezbędną pomoc i uratować mu życie i zdolność do pracy. Dlatego trudno odmówić REG - pomimo faktu, że od dawna istnieją znacznie bardziej zaawansowane metody badania naczyń ludzkiego mózgu, lekarze są przyzwyczajeni do ufania znanym, znajomym i prawie nigdy ich nie zawodzą metodom testowym. Oczywiście dotyczy to nie tylko „dorosłych” lekarzy, ale także pediatrów, gdy spotykają się z bezpodstawnymi objawami i zaczynają podejrzewać dystonię wegetatywno-naczyniową u dziecka. Badania w tym przypadku pozwolą na szybką pomoc dziecku i zapewnią mu leczenie niefarmakologiczne na etapie, gdy jest ono jeszcze skuteczne, a choroba nie zakłóca normalnego życia, powodując powikłania w sercu, płucach, przewodzie pokarmowym i gruczołach Ciało.