Jaką metodę antykoncepcji najlepiej wybrać po porodzie? Dlaczego i jak chronić kobietę po porodzie od wczesnej ciąży

Okres po porodzie, w którym kobieta karmi dziecko piersią, nazywany jest brakiem miesiączki w okresie laktacyjnym. Jest to naturalna fizjologiczna metoda antykoncepcji, dlatego uważana jest za najbezpieczniejszą.

Jest to jednak skuteczne tylko wtedy, gdy kobieta karmi dziecko wyłącznie piersią, a dziecko prosi ją o nie mniej niż 5-6 raz dziennie.

Gdy dziecko skończy 6 miesięcy, metoda ta staje się nieskuteczna i wymaga dodatkowych środków ochrony przed niechcianą ciążą.

Antykoncepcja po porodzie jest konieczna, ponieważ organizm kobiety potrzebuje co najmniej roku na powrót do zdrowia i zajście w nową ciążę.

Kiedy możesz zacząć uprawiać seks?

Zaraz po porodzie kobieta zaczyna krwawić, co może trwać około miesiąca. W tym okresie należy całkowicie wykluczyć stosunki seksualne.

• Po pierwsze, każdy ruch w pochwie może być dla kobiety bolesny; podczas porodu często dochodzi do pęknięcia krocza, a pochwa rozciąga się do takich rozmiarów, że penis po prostu się w niej gubi.
• Po drugie tło hormonalne, w szczególności hormon prolaktyna, koncentruje się na produkcji mleka, co zmniejsza poziom nawilżenia, za którego produkcję odpowiada estrogen. Wpływa także na kobiece libido, które w okresie poporodowym oscyluje na poziomie zerowym.

Nie mam ochoty na seks, tarcie zamiast przyjemności przynosi czysty ból, jakby penis był pokryty papierem ściernym.

• A Po trzecie krwawienie zwiększa ryzyko przedostania się infekcji do organizmu. Wewnętrzna powierzchnia macicy po oddzieleniu łożyska pokryta jest licznymi urazami i trwa 4-6 tygodnie

Nie zapomnij o problemach psychologicznych.

W czasie ciąży kobieta może przybrać na wadze 20-30 dodatkowych kilogramów, a podczas laktacji pozbycie się ich jest prawie niemożliwe.

Poza tym młoda mama zupełnie nie ma czasu dla siebie, czuje się nieatrakcyjna, gruba, a to nie sprzyja zwiększeniu jej libido. Mężczyzna po długim okresie abstynencji może nalegać na intymność, nie rozumiejąc wymówek żony. Takie zachowanie może wywołać u kobiety depresję poporodową, która występuje na tle zmian hormonalnych i jest pogarszana przez problemy psychiczne.

Wniosek: idealnie, aktywność seksualną można rozpocząć nie wcześniej niż miesiąc po porodzie, a najlepiej po półtora miesiąca.

Kiedy mogę ponownie zajść w ciążę?

Istnieje opinia, że ​​od momentu ustania krwawienia poporodowego aż do pojawienia się pierwszej miesiączki u matki karmiącej nie powinno dojść do poczęcia z powodu braku miesiączki w okresie laktacji. A dzięki karmieniu piersią możesz wydłużyć ten okres o niemal kilka lat. W rzeczywistości nie jest to prawdą.

Ciąża może nastąpić już na dwa tygodnie przed wystąpieniem pierwszej miesiączki poporodowej, a o możliwości zapłodnienia kobieta może dowiedzieć się jedynie mierząc rano swoją podstawową temperaturę. Jego wzrost wskazuje na owulację.

Jednak nieregularne godziny pracy, zmęczenie i ciągła opieka nad dzieckiem sprawiają, że kobieta nie jest w stanie monitorować zmian w swoim organizmie. Dlatego jeśli kobieta nie planuje rodzić drugiego dziecka po pierwszym, jeśli miała cesarskie cięcie, jest osłabiona i nie czuje się dobrze, powinna zadbać o dodatkową antykoncepcję, a nie polegać na metodach naszych babć i prababć, które żyły w innych warunkach środowiskowych i nie doświadczały tak dużego stresu.

W zasadzie zdrowa kobieta może zajść w ciążę już miesiąc po porodzie, jeśli wszystko pójdzie dobrze, karmi noworodka nie tylko mlekiem matki, a krwawienie poporodowe ustało.

Ogólnie rzecz biorąc, lekarze zalecają odczekać co najmniej sześć miesięcy.

W tym okresie zagoją się wszystkie wewnętrzne mikrourazy, kobieta stanie się silniejsza i zregeneruje się do nowej ciąży, a starsze dziecko nie będzie miało dużego zapotrzebowania na mleko matki. Jednak jakakolwiek nierównowaga hormonalna może zapobiec ciąży. I nawet jeśli kobieta chce osiągnąć nowe poczęcie, zaburzenia w funkcjonowaniu podwzgórza nie pozwolą jej zrealizować swoich planów.

Czy można zajść w ciążę podczas karmienia piersią?

Od niepamiętnych czasów obowiązkowe karmienie piersią noworodka uważane było za najskuteczniejszy sposób ochrony przed ciążą. Ten stan kobiecego ciała nazywany jest brakiem miesiączki w okresie laktacyjnym.

Brak miesiączki w okresie laktacji polega na tym, że prolaktyna uwalniana podczas aktywnego karmienia piersią blokuje wytwarzanie hormonu estrogenu, który stymuluje owulację i dlatego w tym przypadku nie może dojść do poczęcia.

Najmniejsze zmniejszenie częstotliwości karmienia prowadzi do obniżenia poziomu prolaktyny, a tym samym zwiększa możliwość zajścia w nową ciążę.

Należy również wziąć pod uwagę fakt, że przez pierwsze sześć tygodni po porodzie kobieta powinna całkowicie wykluczać stosunki seksualne.

Okazuje się, że naturalną metodę antykoncepcji można stosować w okresie poporodowym nie dłużej niż 5 miesięcy, do czasu powrotu miesiączki.

W każdym razie nadejdzie czas, kiedy ponownie będziesz musiał pomyśleć o dodatkowych metodach antykoncepcji.

Jakie metody antykoncepcji będą dla mnie odpowiednie, jeśli karmię piersią?

Wahania hormonalne w organizmie kobiety znacznie zmniejszają skuteczność innych naturalnych metod ochrony przed niechcianą ciążą. Dlatego też metodę pomiaru temperatury podstawowej, metodę kalendarzową oraz zmiany składu śluzu szyjkowego można uznać za nieskuteczne.

Barierowe metody antykoncepcji są najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze dla matek karmiących piersią.

Można jednak stosować czepek, prezerwatywę czy diafragmę dopiero po zakończeniu okresu poporodowego, który trwa około 1,5 miesiąca po porodzie. Dopiero wtedy macica i pochwa odzyskują swój poprzedni rozmiar.

Zaletą barierowych metod antykoncepcji jest to, że można je stosować w razie potrzeby. Niedogodnością jest to, że do samego aktu seksualnego będziesz musiał przygotować się z niemal półdniowym wyprzedzeniem. O spontaniczności i żartobliwości nie można mówić. Ale skuteczność metody barierowej jest dość wysoka. Stosowanie środków plemnikobójczych (kremów, żeli, gąbek, czopków zabijających plemniki) dodatkowo chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.

Prezerwatywa (męska i żeńska) jest prawie w 100% skuteczna, jednak u kobiet w okresie laktacji występuje suchość pochwy, a także reakcje alergiczne na lateks, dlatego można ją stosować wyłącznie w połączeniu ze lubrykantami i lubrykantami.

Wkładka wewnątrzmaciczna jest najbardziej niezawodną metodą antykoncepcji zarówno dla kobiet karmiących piersią, jak i niekarmiących piersią. Jego skuteczność sięga 99%.

Istnieją wkładki domaciczne zawierające hormony, na przykład Mirena, które uwalniają hormon lewonorgestrel w małych dawkach.

Wkładkę domaciczną można założyć nie wcześniej niż 1,5 miesiąca po prawidłowym porodzie i nie wcześniej niż 6 miesięcy po cesarskim cięciu.

Jeśli chodzi o leki hormonalne, kobiety karmiące piersią powinny natychmiast porzucić leki złożone i lepiej preferować środki antykoncepcyjne zawierające hormony gestagen i progestagen.

Nie wpływają w żaden sposób na skład i jakość mleka matki, a hormony nie będą miały również wpływu na zdrowie matki. Właściwości antykoncepcyjne leków hormonalnych sięgają 99% , ale ma istotne wady.

Tabletki należy przyjmować codziennie o tej samej porze, a każde odstępstwo od schematu może zniweczyć cały efekt antykoncepcyjny.

A ze względu na opiekę nad dzieckiem nowa mama nie ma nawet czasu na normalne jedzenie. Dlatego stosując hormonalne środki antykoncepcyjne należy ustawić w telefonie alarm, który będzie przypominał o konieczności przyjmowania tabletek codziennie o tej samej porze.

Kolejną wadą jest niezgodność hormonalnych środków antykoncepcyjnych z antybiotykami, a także efekt uboczny w postaci upławów i zaburzeń cyklu miesiączkowego. Ogólnie rzecz biorąc, antykoncepcję hormonalną należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Antykoncepcja, o której możesz zapomnieć

Najbezpieczniejszą i najskuteczniejszą metodą zabezpieczenia się przed niechcianą ciążą jest założenie wkładki wewnątrzmacicznej. Ponadto jest odpowiedni zarówno dla matek niekarmiących, jak i karmiących. W tym drugim przypadku kobieta może odczuwać dyskomfort w podbrzuszu, ponieważ macica lekko się kurczy podczas karmienia piersią. Niektóre wkładki domaciczne, takie jak Mirena, zawierają hormon progestagen, który jest powoli uwalniany w ciągu roku i blokuje przyczepienie się zapłodnionego jaja do ścian macicy.

Ogólnie rzecz biorąc, wkładka jest praktycznie bezpieczna i instaluje się ją półtora miesiąca po urodzeniu.

Czy mogę stosować antykoncepcję awaryjną po porodzie?

Antykoncepcja awaryjna różni się od zwykłej antykoncepcji hormonalnej zwiększoną zawartością hormonów. Na przykład Postinor, najpopularniejszy środek „awaryjny”, zawiera ogromną ilość hormonu lewonorgestrelu, dzięki czemu jajo nie opuszcza jajnika, a zapłodnione nie może przyczepić się do ściany macicy.

Po porodzie kobieta przeżywa prawdziwą burzę hormonalną, a dodatkowa dawka hormonów może spowodować poważne zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu.

Cykl menstruacyjny, który nie został jeszcze skorygowany, może się przesunąć, a w szczególnych przypadkach (jeśli tabletki zostaną przyjęte nieprawidłowo lub niewłaściwie dawkowane) przyjmowanie Postinor w okresie laktacji zahamuje wytwarzanie mleka lub nawet doprowadzi do pojawienia się niektórych patologia ginekologiczna.

To samo dotyczy wszystkich awaryjnych leków antykoncepcyjnych: Escapel, Ginepristone, Zhenale itp.

Wniosek: Ogólnie rzecz biorąc, należy porzucić radykalne metody kontroli urodzeń w pierwszym roku po porodzie.

Jeśli kobiecie, która rodziła, zależy na zdrowiu swoim i dziecka, wówczas antykoncepcję po porodzie należy wybierać ostrożnie i poważnie. Nie możesz tego brać za pewnik "Może", ponieważ nieplanowana ciąża u kobiety, która nie wyzdrowiała po urodzeniu dziecka, doprowadzi do urodzenia wcześniaka lub osłabionego dziecka. Zajście w ciążę bezpośrednio po cięciu cesarskim wiąże się z poważnymi konsekwencjami. Całkowita abstynencja jest lepsza niż długotrwałe leczenie. W końcu aborcja dla kobiety, która niedawno urodziła, jest w rzeczywistości wyrokiem śmierci dla jej układu rozrodczego.

Po urodzeniu dziecka organizm matki potrzebuje czasu na regenerację; kobieta wyczerpana porodem nie jest jeszcze gotowa na nową ciążę. Jednak procesy owulacyjne przywracają się bardzo szybko, dlatego okres poporodowy uważa się za szczególnie korzystny dla wystąpienia nowej ciąży.

Właściwe podejście do kwestii antykoncepcji zmniejszy to prawdopodobieństwo do minimum. Jeśli dziecko jest karmione butelką, łatwo jest wybrać skuteczny środek. Dla matki karmiącej ważne jest, aby pamiętać o specyfice okresu laktacji i wybrać metodę antykoncepcji bezpieczną dla noworodka.

Kiedy powinnaś zacząć uprawiać seks po porodzie?

Zaraz po urodzeniu dziecka kobieta zaczyna krwawić, co może trwać do 30 dni. W tym okresie lepiej całkowicie powstrzymać się od aktywności seksualnej. Istnieją następujące przyczyny:

1. Czasami podczas porodu dochodzi do pęknięć krocza. W pierwszym czasie po porodzie pochwa nie wróciła jeszcze do normalnego stanu, a kontakt seksualny raczej nie będzie przyjemny.
2. Spada poziom estrogenu odpowiedzialnego za nawilżenie pochwy, ponieważ głównym hormonem jest obecnie prolaktyna, która odpowiada za produkcję mleka matki. Wraz ze spadkiem estrogenu popęd seksualny kobiety praktycznie zanika. Jest mało prawdopodobne, aby ktokolwiek miał ochotę na seks, jeśli nie ma ochoty, a tarciu towarzyszy ból.
3. Po urodzeniu łożyska macica ulega uszkodzeniu, a gojenie trwa ponad 4 tygodnie. Jeśli w tym okresie uprawiasz seks, do osłabionego organizmu może przedostać się infekcja.

Nie da się dokładnie określić, kiedy możliwe jest wznowienie aktywności seksualnej po porodzie, gdyż wiele zależy od indywidualnych cech organizmu. Lekarze uważają, że jeśli poród przebiegł bez powikłań, powrót do życia seksualnego będzie możliwy już po 4 tygodniach. Jeśli poród był trudny, z powstawaniem łez, należy poczekać, aż się zagoją, rezygnując ze stosunków seksualnych na półtora do dwóch miesięcy.

Podczas wizyty u ginekologa możesz dowiedzieć się, jak przebiega proces rekonwalescencji. Na podstawie wyników badania lekarz zaleca wznowienie aktywności seksualnej lub przedłużenie abstynencji seksualnej na określony czas.

Znaczenie antykoncepcji w tym okresie

W tym artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania problemów, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz dowiedzieć się ode mnie jak rozwiązać Twój konkretny problem, zadaj pytanie. To szybkie i bezpłatne!

Gdy tylko ciało kobiety odzyska siły po porodzie, małżonkowie wznawiają aktywność seksualną, często zapominając o potrzebie ochrony. Często prowadzi to do niechcianej ciąży.

Niektóre małżeństwa są przekonane, że zaraz po porodzie nie można zajść w ciążę. Rzeczywiście, podczas laktacji zmienia się poziom hormonów. Istnieje jednak coś takiego jak brak miesiączki w okresie laktacji: owulacja występuje podczas laktacji. Dlatego w przypadku matki karmiącej antykoncepcja po porodzie jest nadal konieczna.

Lekarze twierdzą, że aby organizm kobiety uzupełnił zapasy ważnych mikroelementów, pomiędzy porodami muszą upłynąć co najmniej 3 lata. Badania wykazały, że jeśli do nowego poczęcia dojdzie bezpośrednio po urodzeniu dziecka, ryzyko powikłań wzrasta o 50%. Późna zatrucie, anemia, opóźniony rozwój płodu to nie wszystkie konsekwencje, które powstają w przypadku niewystarczającego odstępu między dwiema ciążami.

Ponieważ ciąża może wystąpić jeszcze przed wznowieniem miesiączki, konieczne jest stosowanie zabezpieczenia przed pierwszym stosunkiem płciowym. Wybierając metodę antykoncepcji w okresie poporodowym należy pamiętać, że środek antykoncepcyjny nie powinien wpływać na jakość mleka matki.

Metody antykoncepcji

Jak zabezpieczyć się po porodzie, aby nie zajść w ciążę i nie zaszkodzić dziecku? Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie, gdyż niektórym łatwiej jest zażyć pigułkę, innym zastosować prezerwatywę, a jeszcze innym wolą naturalne metody antykoncepcji po porodzie.

Biorąc pod uwagę, że wiele środków antykoncepcyjnych jest zabronionych podczas karmienia piersią, przed zastosowaniem pigułki należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i skonsultować się z lekarzem. Jeśli dziecko jest karmione butelką, matka może przyjmować wszelkie leki zapobiegające ciąży. Miłośnicy naturalnych metod powinni pamiętać, że wahania hormonalne zmniejszają ich skuteczność, dlatego warto wybrać bardziej niezawodny środek.

Tabletki antykoncepcyjne

Cienka warstwa śluzu pokrywająca szyjkę macicy chroni ją przed infekcją. Jeżeli po porodzie kobieta stosuje środki antykoncepcyjne, śluz staje się gęstszy i plemniki nie mogą przez niego przeniknąć. Aby zwiększyć wydajność, musisz przestrzegać zasad:

• przyjmuj środki antykoncepcyjne ściśle według harmonogramu, nie pomijając dawki;
• zacznij go brać nie wcześniej niż 1,5 miesiąca po urodzeniu;
• brać pigułki o tej samej porze dnia.

Wiele kobiet woli pigułki antykoncepcyjne (więcej szczegółów w artykule:). Dzielą się na 2 grupy: zawierające syntetyczne progestageny (wpływające na funkcjonowanie jajników, produkcję mleka matki) oraz te zawierające gestageny i estrogeny (wpływające na funkcjonowanie jajników, blokujące owulację). Najpopularniejsze tabletki z pierwszej grupy to: Mercilon, Charozetta, Fermulen. Mają następujące zalety:

• skutki uboczne praktycznie się nie rozwijają;
• smak mleka i jego ilość nie ulegają zmianie;
• działają zapobiegawczo przeciwko stanom zapalnym;
• skład krwi się nie zmienia;
• popęd seksualny nie maleje;
• Zdolność do poczęcia zostaje przywrócona bardzo szybko po zaprzestaniu stosowania tabletek.

Leki drugiej grupy, zawierające gestageny i estrogeny, są zabronione, jeśli kobieta karmi piersią, ponieważ pogarszają jakość i ilość mleka matki. Wybierając metodę antykoncepcji za pomocą tabletek, należy skonsultować się z ginekologiem. Specjalista powie Ci, które leki przyniosą maksymalny efekt i nie wpłyną na jakość mleka matki.

Zastrzyki ochronne

Jeśli nie chcesz brać tabletek antykoncepcyjnych, możesz zastosować nowocześniejszą metodę antykoncepcji – zastrzyk ochronny. Metoda ta jest skuteczna w ponad 99%. Po zastosowaniu zastrzyków funkcje rozrodcze przywracane są na około rok, dlatego zastrzyki należy przerwać na długo przed planowaniem ciąży.

Montaż spirali

Najbardziej racjonalną metodą zabezpieczenia po porodzie jest wkładka wewnątrzmaciczna. Jest całkowicie bezpieczny w okresie laktacji i ma 99% skuteczności. Wkładkę domaciczną zakłada się nie wcześniej niż 1,5 miesiąca po urodzeniu, kiedy macica osiągnie normalny rozmiar. W przypadku chorób „kobiecych” wkładka jest przeciwwskazana.

Dużą popularnością cieszą się spirale typu Mirena zawierające progestagen. Niewielkie ilości hormonu są uwalniane w ciągu 12 miesięcy i uniemożliwiają przyczepienie się zapłodnionego jaja do ściany macicy.

Barierowe środki antykoncepcyjne

Gdy tylko krwawienie ustanie, a pochwa powróci do normalnego rozmiaru, można zastosować barierowe środki antykoncepcyjne. Te wysoce skuteczne produkty są całkowicie nieszkodliwe dla matki i dziecka.

Prezerwatywa chroni przed ciążą i chorobami zakaźnymi. Ponieważ w okresie poporodowym obserwuje się suchość pochwy lub alergie na produkty lateksowe, stosuje się prezerwatywę ze lubrykantami.

Czapki stosowane przed porodem należy wymienić w miarę zmiany rozmiaru pochwy i macicy. Ginekolog powinien wybrać i wyjaśnić zasadę stosowania. Wydajność w pierwszych 6 miesiącach laktacji wynosi 85-97%.

Stosowanie środków plemnikobójczych prowadzi do paraliżu i śmierci plemników. W przypadku braku laktacji należy je stosować w połączeniu z prezerwatywą. Efekt wynosi od 75 do 94%, czas trwania wynosi od 1 do 6 godzin.

Naturalna antykoncepcja

Niektóre kobiety rezygnują ze stosowania środków antykoncepcyjnych, preferując naturalne formy kontroli urodzeń. Obejmują one:

• zmiana temperatury w odbycie;
• metoda kalendarzowa;
• badania śluzu.

Metody te są nieskuteczne, jeśli są stosowane do czasu całkowitego przywrócenia miesiączki, ponieważ do tego czasu dość trudno jest określić temperaturę podstawową i obliczyć datę owulacji. Pod tym względem skuteczność naturalnej antykoncepcji wynosi nie więcej niż 50%.

Wiele małżeństw stosuje metodę przerywanego stosunku płciowego. Polega na usunięciu prącia z pochwy przed wytryskiem i nie wymaga żadnego sprzętu ani przygotowania. Jest to ryzykowna metoda zabezpieczenia, gdyż niektórzy mężczyźni jeszcze przed orgazmem wydzielają wydzielinę zawierającą plemniki, a plemnik, który dotrze na powierzchnię narządów płciowych, zachowuje zdolność do zapłodnienia. Zatem skuteczność metody wynosi około 30%.

Po urodzeniu dziecka kobieta musi odzyskać siły. W tym czasie ważne jest zabezpieczenie się przed ciążą, aby dać organizmowi szansę na powrót do normalności i poświęcenie czasu na wychowanie dziecka. Ginekolodzy zalecają, aby pomiędzy ciążami zachować co najmniej 3-letnią przerwę. Jaką zatem metodę antykoncepcji wybrać?

Znaczenie antykoncepcji w okresie poporodowym

Dziś nie można polegać na zapewnieniach babć i matek, że w tym okresie nie może zajść w ciążę. Karmienie piersią jedynie chwilowo osłabia zdolność do poczęcia, ale nie eliminuje jej całkowicie. Dlatego nowa owulacja po porodzie jest całkiem możliwa. Nie ma potrzeby odkładać kwestii wyboru środka antykoncepcyjnego na później. W końcu takie opóźnienie może skutkować kolejną ciążą. A to, och, jakże niepożądane!

W pierwszym miesiącu po porodzie macica obkurczy się i odzyska swój poprzedni kształt. Jajniki powrócą do tradycyjnego cyklu wytwarzania żeńskich hormonów niezbędnych do poczęcia.

U kobiet niekarmiących piersią miesiączka powraca 2-3 miesiące po urodzeniu dziecka. Ale zdarza się, że dzieje się to jeszcze wcześniej - po 4-6 tygodniach. Oznacza to, że dojrzewanie komórki jajowej nastąpiło 2 tygodnie temu - a ciało kobiety jest gotowe na nową ciążę.

Jeśli młoda matka uzupełnia karmienie dziecka lub pomija karmienia nocne, jej cykl menstruacyjny szybciej się regeneruje. To właśnie wyjaśnia zawodność antykoncepcji w przypadku karmienia piersią (brak miesiączki w okresie laktacji).

Metody antykoncepcji po porodzie

Powinnaś skonsultować się z ginekologiem, która metoda zapobiegania niechcianej ciąży spośród wielu możliwych będzie dla Ciebie odpowiednia. I zawsze jest w czym wybierać:

1. Metody naturalne. Należą do nich pomiar temperatury podstawowej i metoda kalendarzowa. Ważne jest, aby nie stosować ich, dopóki cykl menstruacyjny nie zostanie całkowicie przywrócony. W końcu bez tego po prostu niemożliwe jest obliczenie okresu owulacji. Podstawową temperaturę ciała należy mierzyć codziennie, ale nocne karmienie dziecka ma wpływ na tę temperaturę i pomiary mogą nie być całkowicie wiarygodne. Metoda kalendarzowa również nigdy nie była zbyt niezawodna. Nawet przy regularnym cyklu nie można go uznać za skuteczny.
2. Wazektomia, czyli męska sterylizacja. Można to zrobić mężczyźnie w każdej chwili. Który jednak człowiek dobrowolnie by się na to zgodził? Metoda jest akceptowalna dla tych małżeństw i mężczyzn, którzy są całkowicie pewni, że nie chcą już mieć dzieci. Ponadto należy wziąć pod uwagę, że ta metoda jest nieodwracalna.
3. Sterylizacja kobiety, czyli zamknięcie jajowodów, jest najskuteczniejszą metodą antykoncepcji. Jest to zabieg nieodwracalny i wykonywany jest u kobiet po 35. roku życia lub ze względów medycznych. Metody tej nie należy stosować pod wpływem stresu emocjonalnego.
4. Metody barierowe. Metody takie są najczęstsze wśród małżeństw. Diafragma, czepek lub prezerwatywa nie mają wpływu na karmienie piersią. Należy wyjaśnić rozmiar przepony i nasadki, ponieważ rozmiar sprzed porodu może się po nim zmienić. Diafragmę można stosować dopiero po 6 tygodniach od urodzenia. Prezerwatywy są prawdopodobnie najprostszą metodą antykoncepcji mechanicznej.

Antykoncepcja po porodzie

1. Wewnątrzmaciczne. Leki te nie wpływają na karmienie piersią. Są dopuszczalne w okresie laktacji, ponieważ są bardzo niezawodne. W przypadku niepowikłanego porodu w okresie poporodowym można założyć wkładkę wewnątrzmaciczną. Optymalny czas to 6 tygodni po urodzeniu. Wkładki wewnątrzmaciczne (IUD) zakłada ginekolog, jeśli nie ma przeciwwskazań, zwłaszcza procesów zapalnych lub nadżerek.
2. Złożone doustne środki antykoncepcyjne. Nie powinny ich stosować matki karmiące! Leki te zmniejszają ilość mleka matki i wpływają na prawidłowy rozwój dziecka. Matki karmiące mogą rozpocząć przyjmowanie tabletek dopiero po zaprzestaniu karmienia. Jeśli kobieta nie karmi piersią, te środki antykoncepcyjne można stosować 3 tygodnie po urodzeniu dziecka.
3. Progestagenowe środki antykoncepcyjne. Leki progestynowe nie wpływają na karmienie piersią ani na czas trwania laktacji. Nie zagrażają zdrowiu dziecka. Stanowią najwygodniejszą formę zabezpieczenia przed upragnioną ciążą. W przypadku matek karmiących piersią zaleca się rozpoczęcie stosowania tabletek 1,5 miesiąca po porodzie, a w przypadku matek niekarmiących piersią – od czwartego tygodnia po porodzie.

Przed zastosowaniem jakiejkolwiek metody antykoncepcji po porodzie zawsze skonsultuj się z ginekologiem, który opiekował się Tobą w czasie ciąży. Doradzi Ci najbardziej optymalną metodę lub środek antykoncepcji, biorąc pod uwagę cechy Twojego organizmu i stan żeńskiego układu rozrodczego.

Półtora miesiąca po urodzeniu dziecka procesy owulacyjne powracają u 15% matek niekarmiących piersią i 5% matek karmiących piersią. A to oznacza, że ​​​​do trzeciego miesiąca możliwe jest poczęcie. Jak chronić się w tym okresie, nie szkodząc zdrowiu matki i dziecka.

Jak wybrać?

Uważa się, że zajście w ciążę w ciągu pierwszego półtora do dwóch lat po porodzie jest niepożądane. Organizm kobiety nie zregenerował się jeszcze na tyle, aby urodzić dziecko, a aborcja może spowodować niebezpieczne komplikacje w układzie rozrodczym i hormonalnym, a także wyrok śmierci dla układu rozrodczego.

Dlatego wyboru optymalnej antykoncepcji należy dokonać ostrożnie, poważnie, obowiązkowo konsultując się ze specjalistą. W końcu, gdy kobieta karmi piersią, metoda ta nie powinna wpływać na laktację i zdrowie niemowlęcia.

Zwykle w tym przypadku kobietom zaleca się łączenie i ochronę na kilka sposobów.

Naturalne sposoby

Wybór metody, którą można zalecić kobiecie, zależy od rodzaju karmienia dziecka i tego, czy istnieją przeciwwskazania do stosowania danej metody antykoncepcji. Naturalna ochrona całkowicie eliminuje czynniki negatywne. Jego skuteczność jest niska i wymaga przestrzegania pewnych zasad.

Abstynencja

1. Dopiero pod koniec drugiego miesiąca macica zostaje całkowicie przywrócona i oczyszczona.
2. Narząd ma zwiększoną wrażliwość na infekcje.
3. Penetracja do uszkodzonego krocza powoduje ból.

W przypadku trudnych porodów, cięć cesarskich, pęknięć i nacięć czas potrzebny narządowi na pełną adaptację podwaja się.

Często same młode matki nie chcą od razu po porodzie wracać do aktywności seksualnej. Chwilowo tego nie potrzebują: zmieniły się priorytety, pojawiły się kompleksy z powodu zmienionego ciała, depresji i chronicznego zmęczenia.

Całkowita abstynencja w tym okresie zapewnia 100% antykoncepcję i pozwala matce na powrót do zdrowia, nie wpływa na procesy laktacyjne. Metodę tę stosuje się jako metodę pośrednią i w przyszłości nie nadaje się dla małżeństw.

Brak miesiączki w okresie laktacyjnym

Karmienie piersią blokuje syntezę hormonu estrogenu, który stymuluje owulację i zwiększa poziom prolaktyny.

Oznacza to, że jeśli jajo nie dojrzeje, poczęcie jest niemożliwe.

Aby jednak ta metoda ochrony zadziałała, ważne są pewne warunki:

1. Naturalny tryb karmienia powinien być bezpłatny – na pierwszą prośbę dziecka.
2. Przerwy pomiędzy karmieniem piersią nie mogą być dłuższe niż 4 godziny w ciągu dnia i 6 godzin w nocy.

Metoda jest odpowiednia przez pierwsze sześć miesięcy, zanim cykl menstruacyjny zostanie wznowiony.

Plusy braku miesiączki w okresie laktacji:

• Nie wyklucza się żadnego negatywnego wpływu na zdrowie matki i dziecka.
• Brak przeciwwskazań.

• Nie chroni przed infekcjami i chorobami przenoszonymi drogą płciową.
• Jeśli przerwy między karmieniami są dłuższe niż 4 godziny, wprowadza się dokarmianie dziecka, gdy ma 4 miesiące, wprowadza się inne środki antykoncepcyjne.

Jeśli u kobiety wystąpią krwawienie o dowolnej długości i intensywności, oznacza to, że funkcje rozrodcze zostały przywrócone.

Metody kalendarzowe

Są one również uważane za naturalne środki antykoncepcyjne dla kobiet. Ich istotą jest okresowe, w określone dni, w których można zajść w ciążę, powstrzymywanie się od stosunku płciowego. Antykoncepcję po porodzie metodą kalendarzową stosuje się tylko wtedy, gdy cykl menstruacyjny zostanie całkowicie przywrócony.

1. Przy ustalonym cyklu owulacja występuje w środku. Jeżeli od pierwszego dnia jednej miesiączki do pierwszego dnia następnej upłynie 28 dni, środek cyklu (owulacja) przypada na 14 dzień. W takim przypadku lepiej powstrzymać się od współżycia przez 5 dni przed i taką samą liczbę dni po lub zastosować dodatkowe metody.
2. Według temperatury w odbycie rano, w łóżku. Jeżeli w zwykłe dni nie jest ona wyższa niż 36,9°C, to w okresie owulacji i przed miesiączką wynosi 37,1°C.
3. Według właściwości śliny. Śluz szyjki macicy i ślina podczas owulacji zawierają zwiększoną ilość soli. Za pomocą szkła powiększającego i specjalnych okularów bada się ślinę i jeśli w stanie wysuszonym wygląda jak liść paproci, rozpoczyna się owulacja.

Antykoncepcji poporodowej metodą kalendarzową nie stosuje się od razu i uważa się ją za skuteczną dopiero po pełnym ustabilizowaniu się cyklu miesiączkowego.

Metody niehormonalne

Do tej grupy zabezpieczeń zaliczają się wkładki wewnątrzmaciczne i barierowe. Zapobiegają przedostawaniu się plemników do pochwy i szyjki macicy, a w zależności od sposobu działania mogą być mechaniczne (prezerwatywa, błona pochwy, nasadka) chemiczne (środki plemnikobójcze).

Wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne

Wkładkę domaciczną można założyć zdrowej kobiecie już na drugi dzień po porodzie. Jeżeli ze względu na przeciwwskazania nie wykonano takiego zabiegu, po porodzie w 8 tygodniu zakłada się wkładkę wewnątrzmaciczną.

Jeśli w jamie macicy znajduje się spirala, działa ona jak ciało obce i uniemożliwia zagnieżdżenie się i przyczepienie zapłodnionego jaja.

Zalety metody:

• Uważany jest za jeden z najskuteczniejszych.
• Nie wpływa na proces laktacji.
• Bez negatywnego wpływu na zdrowie matki i dziecka.
• Zapewnia długoterminową (5 lat) antykoncepcję.

Wady antykoncepcji wewnątrzmacicznej:

• Zakładanie i zdejmowanie cewki jest zabiegiem wyłącznie medycznym.
• Niedozwolone dla kobiet mających wielu partnerów seksualnych.
• Przeciwwskazane w chorobach zapalnych i zakaźnych układu moczowo-płciowego.
• W rzadkich przypadkach miesiączki stają się obfitsze i bardziej bolesne.

Kobieta posiadająca wkładkę wewnątrzmaciczną ma obowiązek odwiedzać ginekologa raz na sześć miesięcy. Po 5 latach produkt należy usunąć.

Prezerwatywa

Antykoncepcja poporodowa z użyciem prezerwatyw to najpopularniejsza, niedroga i skuteczna metoda, nie wpływająca negatywnie na organizm i laktację. Często w okresie poporodowym kobiety skarżą się na suchość pochwy, a prezerwatywy ze środkiem nawilżającym eliminują ten nieprzyjemny objaw.

Ponadto tego typu barierowy środek antykoncepcyjny chroni przed wszelkiego rodzaju infekcjami poszerzonego kanału szyjki macicy, zapobiega rakowi szyjki macicy i jest łatwy w użyciu.

Środki plemnikobójcze

Chemiczne metody ochrony obejmują stosowanie miejscowych środków plemnikobójczych. Główne składniki aktywne nonoksynol i chlorek benzalkoniowy zmniejszają ruchliwość i niszczą plemniki. Dodatkowe składniki umożliwiają równomierne rozprowadzenie leku w pochwie.

Formy dawkowania leków:

1. Czopki (Pharmatex, Erotex, Sterilin, Patentex, Conceptrol).
2. Krem, kapsułki (Pharmatex).
3. Film (ABF).

Działanie leków rozpoczyna się w ciągu kilku minut i trwa około 6 godzin.

Chemiczne metody antykoncepcji po porodzie są odpowiednie dla kobiet w każdym wieku i są zatwierdzone do stosowania w okresie laktacji. Są dostępne i można je kupić w sklepie.

Środki plemnikobójcze nie zawierają składników hormonalnych, można je stosować przez długi czas i łączyć (uzupełniać) z innymi środkami antykoncepcyjnymi w okresie poporodowym. Skuteczność chemicznej metody ochrony wynosi około 95%.

Do grupy metod barierowych zaliczają się także diafragmy, kapturki i gąbki, które po głębokim wprowadzeniu zamykają światło pochwy i chronią kanał szyjki macicy przed plemnikami. Ale dziś te fundusze są niepopularne. Montaż membrany i kołpaków wymaga pewnego doświadczenia i umiejętności.

Metody barierowe nie stwarzają poważnego ryzyka medycznego. Skutki uboczne obejmują podrażnienie i reakcje alergiczne.

Antykoncepcja hormonalna

Czy mogę brać tabletki antykoncepcyjne po porodzie? Tak. Jeśli kobieta jest zdecydowana na stosowanie tej metody antykoncepcji, wskazane są jednoskładnikowe produkty na bazie gestagenu.

Inne złożone leki doustne, które zawierają kilka hormonów, negatywnie wpływają na jakość mleka oraz zdrowie fizyczne i psychiczne dziecka.

Mini-napój

Tabletki hormonalne z gestagenami są w większym stopniu wskazane dla matek karmiących. U tych, które odstawiły dziecko od piersi, ich skuteczność zmniejsza się z powodu rozpoczęcia pełnego cyklu miesiączkowego.

Plusy przyjęcia:

• Jeśli regularnie, bez przerw zażywasz tabletki antykoncepcyjne, ich skuteczność sięga 97%.
• Funkcja poczęcia pozostaje nieskrępowana.
• Nie wpływają na długość okresu laktacji.

Wady minipigułki:

• Efekt antykoncepcyjny jest znacznie zmniejszony w przypadku naruszenia zasad podawania, łączenia z antybiotykami, lekami przeciwdepresyjnymi.
• W połowie cyklu możliwe jest krwawienie.

Minipigułki (Chirozetta, Ovretta, Micronor, Exluton) zawierają niewiele gestagenu. Ale to wystarczy, aby owulacja została zahamowana i nastąpiły zmiany w śluzie endometrium i szyjce macicy.

Przedłużone gestageny

Leki długo działające - środki antykoncepcyjne do wstrzykiwań z implantami hormonalnymi - są przepisywane nie wcześniej niż sześć tygodni po urodzeniu. Ich skuteczność sięga 99%, a korzyści są jak minipigułka. Lista długo działających środków antykoncepcyjnych zawierających gestagen obejmuje:

• Depo-Provera. Lek do wstrzykiwań. Podaje się go domięśniowo, tworząc magazyn. Dzięki powolnej resorpcji zapewnia ochronę przez 12 tygodni.
• Norplant to podskórny środek antykoncepcyjny w postaci implantu. Jedno wstrzyknięcie w przedramię zapewnia i utrzymuje działanie antykoncepcyjne przez 5 lat.

Długotrwałe stosowanie gestagenów pomiędzy podaniami wymaga ścisłego przestrzegania przerw, a po zaprzestaniu stosowania funkcja poczęcia zostaje przywrócona w ciągu pierwszych sześciu miesięcy.

Połączone leki doustne

W okresie poporodowym antykoncepcja za pomocą leków dwuskładnikowych jest dozwolona w dwóch sytuacjach: zakończyło się karmienie piersią lub w ogóle nie karmiono piersią.

Doustne tabletki antykoncepcyjne to nowoczesna, skuteczna, niezawodna i bezpieczna metoda kontroli urodzeń. Ponadto ten rodzaj leku jest szeroko stosowany w leczeniu i zapobieganiu wielu patologiom ginekologicznym.

1. Mikrodawkowane (Novinet, Logest)
2. Niska dawka (Regulon, Miniziston, Yarina).
3. Wysoko dawkowane (Non-Ovlon, Anteovin).

Leki mają listę przeciwwskazań, dlatego muszą być przepisane przez lekarza po dokładnym badaniu.

Tabletki zażywa się codziennie, a regularne ich stosowanie zapewnia 100% antykoncepcję.

Leki postkoitalne

Ten rodzaj zabezpieczenia wskazany jest jedynie przy okazjonalnych stosunkach seksualnych oraz jako „karetka” w przypadku uszkodzonej prezerwatywy i pominięcia tabletek. Antykoncepcja po stosunku płciowym obejmuje:

1. Doustne środki antykoncepcyjne w dużych dawkach.
2. Lek o wysokiej zawartości gestagenu Postinor.
3. Mifepriston to lek zakłócający owulację i powodujący krwawienie miesiączkowe.

Grupa leków po stosunku może powodować krwawienie z macicy i dlatego są przepisywane wyłącznie przez lekarza.

Leków nie należy stosować w okresie laktacji, gdyż zmieniają one ilość i skład mleka.

Hormonalna antykoncepcja wewnątrzmaciczna

Ten rodzaj zabezpieczenia dopuszczalny jest w okresie poporodowym i laktacyjnym. Działając lokalnie, system (Mirena) zapewnia minimalne stężenie hormonów w mleku i nie wpływa na cechy ilościowe i jakościowe.

Istota metody:

• Wprowadzenie do jamy macicy specjalnego układu z gestagenem i lewonor-gestrelem.
• Kompozycja, działając miejscowo, wpływa na właściwości śluzu szyjkowego wraz z endometrium i hamuje plemniki.
• Metoda ta dorównuje skutecznością sterylizacji chirurgicznej i działa przez 5 lat.
• „Ustaw i zapomnij” to niezawodny i wygodny sposób, szczególnie dla matek zajętych opieką nad małym dzieckiem.

System ma jeszcze jedną zaletę. Zmniejsza objętość, skraca czas trwania miesiączki, zapobiega stanom zapalnym i ciąży pozamacicznej. Hormonalna antykoncepcja wewnątrzmaciczna jest przepisywana w leczeniu krwotoku miesiączkowego, krwawienia z macicy, łagodnych nowotworów i desmenorrhei.

Po porodzie ciało kobiety jest osłabione i wymaga maksymalnej uwagi i troski. Nawet jeśli przez jakiś czas współżycie seksualne jest niemożliwe, mężczyzna nie powinien zapominać o czułości, czułości i zrozumieniu w tym trudnym, ale niezapomnianym okresie życia rodzinnego.

Nie każda młoda mama planuje kolejną ciążę zaraz po porodzie. Ponadto ciąża w najbliższej przyszłości jest niepożądana dla zdrowia kobiety. Dlatego oczywista staje się potrzeba kontrolowania aktywności seksualnej i antykoncepcji.

Konieczność stosowania antykoncepcji po porodzie

Wiele matek po urodzeniu długo wyczekiwanego dziecka całkowicie zanurza się w atmosferze obowiązków domowych i opieki nad dzieckiem, zapominając czasem o antykoncepcji. Ale młode rodziny najczęściej nie planują nowej ciąży w okresie poporodowym. Ginekolodzy zalecają powstrzymanie się od kolejnej ciąży przez 2-3 lata po porodzie. Dopiero po tym okresie organizm kobiety wróci do pełnej sprawności i będzie mogła spokojnie znieść kolejną ciążę bez powikłań dla siebie i płodu.

Młoda matka może nie zauważyć początku ciąży, ponieważ podczas karmienia piersią nie ma okresów. Tak wyglądają dzieci w tym samym wieku. Według ekspertów ponad 85% takich ciąż w Rosji jest wynikiem niewiedzy lub nieostrożnego podejścia rodziny do ochrony w okresie poporodowym.

Czasem zdarza się, że z powodu nieplanowanej ciąży kobieta decyduje się na aborcję, co odbija się negatywnie na jej zdrowiu. Młodzi rodzice powinni zwracać większą uwagę na ochronę ciąży po porodzie. Jednak nie wszystkie środki antykoncepcyjne są odpowiednie dla matki karmiącej, ponieważ niektóre przenikają do mleka i wpływają na jego ilość lub mogą zaszkodzić dziecku.

Brak miesiączki w okresie laktacyjnym

Wiele matek jest przekonanych, że podczas karmienia piersią nie można zajść w ciążę. Ginekolodzy ostrzegają jednak przed koniecznością stosowania antykoncepcji w przypadku karmienia piersią bezpośrednio po rozpoczęciu współżycia. Ciało każdej kobiety jest indywidualne. I rzeczywiście, metoda laktacyjnego braku miesiączki działa w 99% przypadków w ciągu pierwszych sześciu miesięcy karmienia piersią.

Metoda laktacyjnego braku miesiączki jest naturalnym sposobem zapobiegania ciąży, który opiera się na braku owulacji u kobiety w okresie karmienia piersią.

Sześciomiesięczne dziecko zaczyna być wprowadzane do pokarmów uzupełniających, przez co karmienie piersią staje się coraz rzadsze. Poziom hormonów odpowiedzialnych za owulację u kobiety stopniowo wzrasta, a szansa na zajście w ciążę wzrasta kilkukrotnie. Metodę laktacyjnego braku miesiączki zaleca się stosować wyłącznie do ukończenia przez dziecko 6.–7. miesiąca życia i pod warunkiem spełnienia następujących warunków:

• odmowa suplementacji i żywności uzupełniającej;
• karmienie piersią w nocy;
• karmienie na żądanie;
• brak miesiączki.

Nawet przy przestrzeganiu wszystkich zasad karmienia piersią nie można uznać za stuprocentową metodę antykoncepcji w okresie poporodowym. Jego działanie antykoncepcyjne zmniejsza się z każdym miesiącem. Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w przyszłości zależy od cech ciała każdej kobiety.

Metody antykoncepcji po porodzie

Podstawową zasadą przy wyborze środków antykoncepcyjnych jest to, aby nie przenikały one do mleka w dużych ilościach i nie wpływały na dziecko. Część z nich jest też niebezpieczna dla ciała kobiety, które jest kruche po porodzie. Po zapoznaniu się z różnymi metodami antykoncepcji nadal warto skonsultować się ze specjalistą. Ginekolog pomoże matce karmiącej wybrać opcję, która będzie dla niej bezpieczna, niedroga i wygodna.

Hormonalne metody antykoncepcji

Hormonalne środki antykoncepcyjne zapobiegające ciąży działają na układ hormonalny kobiety, eliminując możliwość zapłodnienia.

Implant podskórny

Środek antykoncepcyjny wprowadza się pod skórę w ramię kobiety. Ta manipulacja jest prosta - lekarz przeprowadza ją w ciągu kilku minut. Rozmiar implantu wynosi około 4 cm. Implant hormonalny działa przez około trzy lata i daje gwarancję 99–100% ochrony. Jego działanie opiera się na codziennym, równomiernym uwalnianiu do krwi kobiety sztucznie wytworzonych hormonów. Blokują uwalnianie komórek jajowych z jajników. Ten środek antykoncepcyjny można zainstalować 3 tygodnie po urodzeniu dziecka. Jeżeli od porodu minęło już więcej czasu, konieczne jest stosowanie innych środków zabezpieczenia przed ciążą (krążki maciczne, czopki) przez siedem dni po wszczepieniu implantu hormonalnego. Środek antykoncepcyjny nie wpływa negatywnie na ilość i jakość mleka, dlatego może być stosowany przez matki karmiące.

Implant chroni przed nieplanowaną ciążą przez około 3 lata

Zastrzyki antykoncepcyjne

Rozpoczynają działanie już po jednym zastrzyku. Efekt utrzymuje się przez trzy miesiące. Następnie procedurę należy powtórzyć.

Większość kobiet w Rosji nie spotkała się jeszcze z zastrzykami antykoncepcyjnymi, natomiast za granicą zyskały już dużą popularność. W ciągu ostatnich 15 lat z takich zastrzyków skorzystało ponad 8 milionów ludzi na całym świecie.

Działanie zastrzyków polega na podaniu kobiecie substancji otrzymywanej z naturalnego hormonu progesteronu. Hormon hamuje owulację, powodując pogrubienie szyjki macicy i zwiększenie ilości śluzu szyjkowego, który zakłóca ruch plemników. Zastrzyk charakteryzuje się dużą skutecznością i chroni przed niechcianą ciążą w 99–100%. Kobieta otrzymuje w placówce medycznej zastrzyk antykoncepcyjny raz na trzy miesiące, w piątym dniu cyklu miesięcznego. Lek wstrzykuje się domięśniowo w pośladek lub ramię. Nie zawiera estrogenów, co oznacza, że ​​nie wpływa negatywnie na laktację.

Zastrzyk antykoncepcyjny należy podawać raz na trzy miesiące.

Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD)

Jest to małe plastikowe urządzenie w kształcie litery T lub innego kształtu, które zawiera hormony lub miedź. Utrudnia przedostanie się plemnika do komórki jajowej i skraca jej żywotność, a w przypadku zapłodnienia uniemożliwia przyczepienie się zygoty do ścianek macicy.

Wkładka wewnątrzmaciczna ma działanie poronne, to znaczy w wielu przypadkach dochodzi do zapłodnienia, ale z powodu obecności wkładki jajo nie może zostać umieszczone w macicy i umiera. Wkładkę domaciczną zakłada się wyłącznie u kobiet zdrowych ginekologicznie, które miesiączkują regularnie. Tylko ginekolog może go założyć lub usunąć. W przypadku braku objawów ubocznych lub dyskomfortu u kobiety wkładka może pełnić swoją funkcję przez 5 do 7 lat. W przypadku matek karmiących instalacja takiego środka antykoncepcyjnego jest możliwa 5-6 tygodni po urodzeniu. W przypadku kobiet, które przeszły cesarskie cięcie, założenie wkładki należy odłożyć do 6 miesięcy po porodzie. Ta metoda ochrony przed niechcianą ciążą nie wpływa na laktację.

Wkładka wewnątrzmaciczna może trwać od 5 do 7 lat

Minipigułka

Minipigułki to tabletki hormonalne zawierające niewielką ilość progestyny ​​(300–500 mcg). Progestyna służy również jako alternatywa dla progesteronu wytwarzanego przez kobiece jajniki. Minipigułki różnią się jednak od złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (COC) małą dawką substancji czynnej i jednoskładnikowym składem. Są łagodniejsze dla organizmu i nie zawierają estrogenów. Substancja czynna tabletek przenika do dziecka w małych ilościach z mlekiem matki, ale nie ma na nie żadnego wpływu. Ponadto takie środki antykoncepcyjne w żaden sposób nie wpływają na ilość produkowanego mleka.

Działanie minipigułki opiera się na zdolności leku do zmiany konsystencji śluzu szyjkowego. Wydzielina staje się grubsza i bardziej żylasta, co uniemożliwia plemnikom przedostanie się do macicy. Lek zmniejsza również zdolność komórki jajowej do przemieszczania się przez jajowody w kierunku plemnika. Substancje zawarte w minipigułce przyczyniają się do zmian w endometrium: nawet jeśli doszło do zapłodnienia, zygota nie może przyczepić się do ścianek macicy. Ale najczęściej efekt ten osiąga się tylko podczas przyjmowania minipigułki przez kilka miesięcy.

Minitabletki nie wpływają na laktację

Minipigułki obejmują następujące leki:

Złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC)

COC, w przeciwieństwie do minitabletek, zawierają estrogen. Ich stosowanie po porodzie jest dopuszczalne tylko w kilku przypadkach:

• jeśli początkowo nie było laktacji;
• jeśli laktacja jest już zakończona.

Złożone środki antykoncepcyjne mają dwuskładnikowy skład i oprócz ochrony przed poczęciem mogą leczyć wszelkie choroby ginekologiczne kobiet. Nie możesz samodzielnie podjąć decyzji o przyjęciu COC. Konieczne jest poddanie się pełnemu badaniu, po którym lekarz będzie mógł przepisać odpowiednie dla Ciebie środki antykoncepcyjne. Stosując codziennie odpowiednio dobrane złożone doustne środki antykoncepcyjne, stosując się do zaleceń, można osiągnąć 99-100% efektu antykoncepcyjnego.

Antykoncepcja awaryjna podczas karmienia piersią

Doraźne zabezpieczenie przed niechcianą ciążą stosuje się rzadko, gdyż zawiera ogromną dawkę hormonów i silnie oddziałuje na organizm. Tabletki można stosować w ciągu trzech dni po stosunku płciowym, gdy inne metody zabezpieczenia (czopki, prezerwatywy, czepki itp.) nie zostały zastosowane lub nie pomogły. W tym czasie wskazana jest konsultacja z ginekologiem.

Antykoncepcja awaryjna po stosunku płciowym jest przeciwwskazana u kobiet karmiących piersią. Wynika to z faktu, że preparaty takie zawierają bardzo dużą ilość substancji wpływających na jakość mleka i przekazujących je wraz z nim dziecku. W sytuacjach awaryjnych lek Postinor 2 może być stosunkowo bezpieczny dla kobiet karmiących piersią, jednak po jego zażyciu należy przerwać karmienie na 10 godzin.

Z przeprowadzonych badań, w których wzięły udział matki karmiące, stwierdzono, że maksymalną ilość aktywnego składnika Postinor 2 osiąga się po trzech godzinach od podania. Okres półtrwania wykazuje różne czasy: od 10 do 48 godzin.

Substancją czynną leku Postinor 2 jest lewonorgestrel. Posiada następujące funkcje:

• hamuje wzrost endometrium, co nie pozwala zygocie zdobyć przyczółka w macicy;
• pomaga hamować owulację, dlatego dojrzałe jajo nie przedostaje się do jajowodu;
• sprzyja zagęszczaniu śluzu szyjkowego, co zapobiega przemieszczaniu się plemników w kierunku komórki jajowej.

Lek nie nadaje się do regularnego stosowania. Częste stosowanie Postinora 2 może powodować ból i krwawienie u kobiety. Do awaryjnych leków antykoncepcyjnych zalicza się także:

Doraźne środki antykoncepcyjne nie nadają się jako główny środek antykoncepcyjny, ponieważ stanowią duże obciążenie dla organizmu. Leki te mają działanie poronne, ale moment zakończenia karmienia piersią jest inny dla każdego leku:

• Według niektórych ekspertów Escapelle jest całkowicie bezpieczny dla niemowląt. Zawiera lewonorgestrol, który jest szybko eliminowany z organizmu. Jeśli nie przyłożysz dziecka do piersi przez 5–7 godzin, substancja przedostanie się do organizmu dziecka w bezpiecznej ilości. Escapelle przyjmuje się 1 tabletkę do 3 dni po stosunku płciowym bez zabezpieczenia.
• Środki antykoncepcyjne Zhenale i Ginepriston to bardzo silne leki hormonalne, których przedostanie się do organizmu dziecka może spowodować poważne zakłócenia w funkcjonowaniu jego organizmu. Dlatego po zażyciu takich środków antykoncepcyjnych należy przerwać karmienie piersią na 14 dni.
• Podczas przyjmowania Miropriston eksperci zalecają przerwanie karmienia piersią na trzy dni.

Galeria zdjęć: antykoncepcja awaryjna

Substancja czynna Ginepristone – mifepristone Escapelle jest szybko eliminowana z organizmu kobiety
Po zażyciu Zhenale należy przerwać karmienie piersią na dwa tygodnie.
Jeśli musiałeś zażywać Miropriston, wówczas dla bezpieczeństwa dziecka zaleca się przerwanie laktacji na trzy dni. Po zażyciu Postinor 2 zaleca się przerwanie karmienia piersią na co najmniej 10 godzin

Metoda barierowa

Barierowe metody antykoncepcji obejmują prezerwatywy i nasadki silikonowe. Te środki ochrony przed niechcianą ciążą w sposób mechaniczny uniemożliwiają przedostanie się plemników do macicy, gdzie może nastąpić zapłodnienie.

Prezerwatywy

Prezerwatywę zakłada się bezpośrednio przed stosunkiem płciowym na męski narząd płciowy w stanie erekcji. Zatrzymuje w sobie męskie nasienie i zapobiega przedostawaniu się go do ciała kobiety. Skuteczność ochrony przed niechcianą ciążą wynosi 96–99%. Wadą jest możliwość pęknięcia w przypadku silnego uderzenia. W przeciwieństwie do wielu innych środków antykoncepcyjnych, prezerwatywa chroni zarówno kobiety, jak i mężczyzn przed różnymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Prezerwatywa to najprostsza i najbardziej dostępna metoda zapobiegania ciąży, która nie ma przeciwwskazań przy stosowaniu w okresie karmienia piersią.

Czapka macicy

Najczęściej jest wykonany z silikonu lub lateksu i ma kształt miseczki lub półkuli. Nakrętka jest produktem wielokrotnego użytku, którego żywotność może wynosić od jednego do dwóch lat. Kapturek antykoncepcyjny zakłada się na szyjkę macicy kobiety i zamyka przejście dla plemników. Nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Efekt czepka w ochronie przed ciążą zależy od jego prawidłowego doboru i założenia.

Kapturek antykoncepcyjny można używać wielokrotnie

Bez szkody dla zdrowia czepek antykoncepcyjny można pozostawić w środku na 35–45 godzin, po tym czasie może pojawić się nieprzyjemny zapach.

Przed włożeniem nasadki do pochwy należy sprawdzić, czy nie ma pęknięć i rozdarć, a następnie dokładnie umyć ręce. Dla największego efektu zaleca się stosowanie żelu plemnikobójczego, który wypełnia nasadkę nieco mniej niż do połowy. Następnie środek antykoncepcyjny wprowadza się głęboko do pochwy, gdzie przyczepia się do szyjki macicy. Najwygodniej jest to zrobić palcem środkowym lub wskazującym, kucając lub leżąc na łóżku.

Zaletą zakrętki jest możliwość wielokrotnego użycia. Po stosunku płciowym należy pozostawić czepek na co najmniej kolejnych sześć godzin: szybkie usunięcie może pozwolić pozostałym plemnikom przedostać się do macicy. Czapkę należy również zdjąć umytymi rękami, przyjmując wygodną dla siebie pozycję. Po usunięciu środka antykoncepcyjnego dokładnie spłucz i osusz. Osłonka macicy nie ma przeciwwskazań do stosowania w okresie karmienia piersią i nie wpływa negatywnie na stan matki i dziecka. Jednak po porodzie należy powstrzymać się od stosowania takiego środka przez co najmniej 4 miesiące, do czasu, aż szyjka macicy nabierze trwałego kształtu.

Nasadkę należy zakładać i zdejmować uprzednio umytymi rękami.

Sterylizacja

Sterylizacja jest w 99% przypadków chirurgiczną, nieodwracalną metodą antykoncepcji. Jego istota polega na mechanicznym działaniu na jajowody, w wyniku czego powstaje ich niedrożność. Robią to na jeden z czterech sposobów:

1. Usunięcie części jajowodu.
2. Kauteryzacja jajowodów za pomocą prądu elektrycznego, powodująca powstanie blizn w jajowodzie, które uniemożliwiają wzajemne przemieszczanie się komórki jajowej i plemnika.
3. Podwiązanie jajowodów – związanie jajowodów i zabezpieczenie ich zaciskiem, który następnie samoistnie się rozpuszcza.
4. Zaciskanie rur - blokowanie rur za pomocą obejm. Zaletą tej metody jest to, że takie zaciski można później usunąć.

Jeśli operacja zostanie wykonana prawidłowo, ochrona przed ciążą jest gwarantowana w 100%. Ponieważ w większości przypadków taki efekt jest nieodwracalny, przed jego użyciem kobieta musi rozważyć zalety i wady tej procedury. Zwykle operację przeprowadza się u kobiet, które już mają i nie chcą mieć więcej dzieci. Jest również wskazany w przypadkach, gdy ciąża może powodować szkody dla zdrowia. Z kobietą należy przeprowadzić konsultację w sprawie metod sterylizacji i wyjaśnić nieodwracalność metody, po czym musi ona podpisać dokumenty potwierdzające zgodę na sterylizację.

W razie potrzeby obejmę można usunąć operacyjnie z rury

Warunki sterylizacji:

• pełne badanie stanu fizjologicznego i psychicznego kobiety;
• brak przeciwwskazań zdrowotnych do interwencji chirurgicznej, na przykład choroby przenoszone drogą płciową, onkologia, niestabilność psychiczna itp.;
• wiek kobiety powyżej 18 lat;
• zdrowa kobieta musi mieć co najmniej jedno dziecko;
• kobieta nie może być w ciąży;
• pisemna zgoda kobiety na wykonanie operacji.

Naturalne metody planowania rodziny

Kalendarzowa metoda planowania rodziny jest najtańszym i najbardziej naturalnym sposobem uniknięcia niechcianej ciąży. Polega na monitorowaniu cyklu miesiączkowego i obliczaniu dni, w których poczęcie dziecka jest możliwe, a w których niemożliwe. W dni, w których kobieta nie może zajść w ciążę, może uprawiać seks bez zabezpieczenia. W dni owulacji lub dni jej najbliższe można uniknąć ciąży wykluczając stosunek płciowy lub stosując antykoncepcję. Ta metoda kontroli urodzeń nie jest przeciwwskazana dla matek karmiących piersią, ale jest odpowiednia tylko dla kobiet, które mają regularny i stabilny cykl, w przeciwnym razie obliczenia dni niepłodnych będą nieprawidłowe. Kalendarz owulacji pomoże poprawnie obliczyć bezpieczne dni.

Oprócz kalendarza owulacji sygnały ciała mogą pomóc w określeniu dni płodnych, takie jak:

• dzienne odczyty temperatury ciała rosną o 0,4 - 0,6 stopnia;
• codzienna wydzielina z pochwy staje się bardzo obfita, czasami można zaobserwować jednorazową niewielką wydzielinę krwi;
• zwiększone libido;
• ból w podbrzuszu;
• wypadanie i otwarcie szyjki macicy;
• tkliwość piersi.

Ważne jest, aby kierować się zarówno kalendarzem owulacji, jak i objawami organizmu, aby naturalna metoda planowania rodziny sprawdziła się w 99 i 100%. Biorąc pod uwagę fakt, że ludzie mogą popełniać błędy, być zapominalscy lub nieuważni, naturalne planowanie rodziny zapewnia jedynie 75-80% ochrony przed niechcianą ciążą.

Innym rodzajem naturalnej antykoncepcji jest metoda PPA, czyli stosunek przerywany. Jego istota polega na tym, że mężczyźnie udaje się usunąć penisa z pochwy kobiety przed momentem wytrysku. Ta metoda jest zawodna. Lekarze nie zalecają jego stosowania, ponieważ plemniki często są obecne w wydzielinie jeszcze przed wytryskiem, w przeciwnym razie mężczyzna może nie mieć czasu na usunięcie penisa. Oczywiście lepsze jest użycie tej metody niż nieużywanie żadnej. Warto jednak wiedzieć, że oprócz zawodności zabezpieczenia ciąży, może ono wiązać się z dyskomfortem psychicznym obojga partnerek oraz obawą, że mężczyzna nie zdąży dotrzeć do swojego penisa przed wytryskiem.

Antykoncepcja chemiczna

Chemiczne środki ochrony przed ciążą obejmują żele, czopki, kremy i aerozole. Ze względu na swoją substancję czynną takie środki antykoncepcyjne niszczą plemniki, bakterie i wirusy. Chemiczne środki antykoncepcyjne to niehormonalne środki antykoncepcyjne, których działanie opiera się na niszczeniu plemników i zwiększaniu lepkości śluzu szyjkowego, co zapobiega przedostawaniu się uszkodzonego plemnika do macicy. Chemiczne środki antykoncepcyjne należy stosować wyłącznie przed stosunkiem płciowym. Wprowadzanie czopków czy kremów po stosunku nie ma sensu, skoro plemniki zdążyły już przedostać się do macicy.

Chemiczne środki antykoncepcyjne obejmują:

• Erotex;
• Benatex;
• Evitex;
• Farmatex;
• Ginekotex.

Czopki i kremy antykoncepcyjne nie zapewniają 100% ochrony przed ciążą. Wskazane jest łączenie tego typu środków antykoncepcyjnych z innymi środkami ochrony (prezerwatywy, czepki). Stosowanie wyłącznie chemicznych środków antykoncepcyjnych zapewnia 75–90% ochrony przed niechcianą ciążą. Dlatego kobiety aktywne seksualnie powinny wybrać inne metody ochrony.

Ponieważ czopki i kremy antykoncepcyjne są niehormonalne, działają miejscowo i nie przenikają do mleka matki, ich stosowanie jest możliwe w okresie laktacji. Są odpowiednie dla kobiet, jeśli:

• rzadkie współżycie seksualne, w przypadkach, gdy założenie wkładki domacicznej lub przyjmowanie tabletek hormonalnych nie ma sensu;
• karmienie piersią;
• obecność przeciwwskazań do stosowania tabletek hormonalnych lub instalacji wkładki domacicznej;
• perimenopauza (okres przed menopauzą, kiedy produkcja hormonów płciowych stopniowo maleje);
• dodatkowa ochrona w przypadku stosowania osłonki macicy lub pominięcia hormonalnej pigułki antykoncepcyjnej.

Aby uzyskać 100% ochronę przed ciążą, czopki antykoncepcyjne należy łączyć z innymi środkami antykoncepcyjnymi.

Czopek należy podawać na 10–20 minut przed stosunkiem płciowym, w wygodnej pozycji (leżąc lub kucając). W tym czasie będzie miał czas na stopienie się, równomierne rozprowadzenie w pochwie i rozpoczęcie działania. Przez 3 godziny po użyciu świecy nie należy myć się mydłem, gdyż mydło może zneutralizować środek plemnikobójczy i jego działanie będzie nieskuteczne.

Kremy, żele i aerozole antykoncepcyjne mają takie same właściwości i parametry ochronne jak świeca. Ich znacząca różnica między sobą polega jedynie na formie wydania.

Najczęściej do kremu dołączona jest tubka ze specjalną końcówką. Krem należy również podać wcześniej - 10–15 minut przed stosunkiem płciowym. Przy częstym stosowaniu może powodować suchość pochwy i prowadzić do dysbiozy, dlatego nie zaleca się regularnego stosowania kremu. Kolejną wadą kremu jest to, że w interakcji z wodą i mydłem traci swoje właściwości ochronne. Sprzątanie bezpośrednio po stosunku płciowym lub seksie w basenie może zneutralizować jego skutki.

Środki antykoncepcyjne Pharmatex dostępne są w postaci kremów, tabletek, czopków