Krew grupy 2 można przetaczać osobom, które ją mają. Jakie grupy krwi są kompatybilne? Dlaczego Rh ujemny jest niebezpieczny dla ciężarnych dziewcząt?

Instrukcje

Na samym początku XX wieku austriacki naukowiec Karl Landsteiner dokonał wybitnego odkrycia naukowego. Pobrał próbki krwi od siebie i pięciu innych żołnierzy. Następnie mieszał próbki jedna po drugiej. Po przeanalizowaniu wraz z L. Yanskim wyników aglutynacji (tworzenia skrzepu) zidentyfikował trzy grupy krwi: A, B i O. Wkrótce jego uczniowie A. Shturli i A. Dekastello odkryli kolejną, czwartą grupę - AB.

Zdecydowana większość populacji to nosiciele grup krwi A, B, AB i O. Grupa krwi człowieka zależy od obecności lub braku pewnych substancji na powierzchni czerwonych krwinek – erytrocytów, składników krwi odpowiedzialnych za transport tlenu w organizmie ciało. Substancje te, składające się głównie z białek i węglowodanów, nazywane są antygenami. Oprócz antygenów A i B znanych jest obecnie ponad 600 antygenów.

Organizm ludzki wytwarza przeciwciała przeciwko antygenom, które nie występują na jego własnych czerwonych krwinkach. Organizm rozpoznaje te antygeny jako obce. Na przykład osoby z grupą krwi 0 wytwarzają przeciwciała anty-A i anty-B, ponieważ nie mają tych antygenów na swoich czerwonych krwinkach. Jeżeli pacjent wymaga transfuzji krwi, aby zapobiec reakcji potencjalnie zagrażającej życiu, otrzymana krew nie powinna wchodzić w interakcję z tymi przeciwciałami. Zatem pacjentowi z przeciwciałami anty-B nie można przetoczyć krwi grupy B i AB, ponieważ jego czerwone krwinki zawierają antygen B. Dla osoby z rzadką grupą krwi znalezienie dawcy może być czasami równie trudne, jak znalezienie dawcy igła w stogu siana.

Antygen D, inaczej Rh, nazywany jest także czynnikiem Rh. Osoby Rh dodatnie mogą otrzymać krew Rh dodatnią lub Rh ujemną. Osoby Rh ujemne nie mają antygenu D. W większości przypadków są one również Rh ujemne. Jeśli jednak u osoby z ujemnym czynnikiem Rh nie wykształciły się jeszcze przeciwciała przeciwko antygenowi D, w wyjątkowych przypadkach można jej przetoczyć krew Rh dodatnią. Gdy osoba Rh ujemna otrzyma krew Rh dodatnią, jej organizm zacznie wytwarzać przeciwciała przeciwko antygenowi D i wielokrotna transfuzja krwi Rh dodatniej nie będzie już możliwa.

Według idei z połowy XX wieku osoby z grupą krwi 0 i ujemnym czynnikiem Rh uważano za „dawców uniwersalnych”. Taka krew mogłaby zostać przelana każdemu potrzebującemu. Niezgodność „pierwszego negatywu” z innymi grupami obserwowano rzadko i przez długi czas nie zwracano uwagi na tę okoliczność. Teraz taka transfuzja jest dozwolona tylko w rozpaczliwych sytuacjach i w objętości nie większej niż 500 ml.

Przez tysiące lat ludzie nie byli świadomi prawdziwego przeznaczenia krwi, jednak na poziomie podświadomości rozumieli, że czerwona ciecz przepływająca przez żyły ma szczególną wartość. Wykorzystywano go podczas różnych rytuałów religijnych, a ciężko chorym dokonywano upuszczania krwi. Dziś wiadomo o niej właściwie wszystko. Współczesna wiedza dała lekarzom unikalny świat czerwonych krwinek, płytek krwi, leukocytów, antygenów (czynnik Rh) i innych substancji przepływających we krwi, dzięki którym lekarz może określić stan zdrowia. Dlaczego jednak różnią się one między ludzkością i jaką grupę krwi można bezpiecznie przetoczyć każdemu człowiekowi.

Ona jest źródłem życia. Ciągły przepływ żywej energii zaopatruje każdą komórkę ciała we wszystkie niezbędne substancje. Przepływ środowiska wewnętrznego jest złożonym mechanizmem, który wymagał zbadania całej historii ludzkości. Wiadomo o niej wiele, ale nie na tyle, aby na zawsze zamknąć to interesujące pytanie. Na przykład w niektórych krajach azjatyckich nadal istnieje tradycja, zgodnie z którą przed ślubem należy poznać grupę krwi swojej pasji.

Istnieje również legenda, według której w żyłach pierwszych ludzi płynął tylko jeden – pierwszej grupy. I dopiero później, wraz z rozwojem cywilizacji, pojawiła się reszta. Istnieją specjalne diety, żywność dla każdej grupy krwi i wykorzystują ją do poznania losu i charakteru danej osoby. Jednym słowem krew to nie tylko źródło energii dla organizmu, ale szerokie, wieloaspektowe pojęcie.

Do drugiej połowy ubiegłego wieku wiedziano o nim wystarczająco dużo, jednak czynnik Rh odkryto dopiero w 1940 roku, znajdując nowy antygen w ludzkich czerwonych krwinkach. Następnie stwierdzono, że czynnik Rh i grupa krwi nie zmieniają się przez całe życie. Zauważono również, że zgodnie z prawami genetyki właściwości krwi są przekazywane dziedzicznie. Jak już wspomniano, ludzi leczono upuszczaniem krwi, ale nie w każdym przypadku taka pomoc medyczna powodowała powrót do zdrowia. Wiele osób zginęło, a przyczynę śmierci udało się ustalić dopiero na początku XX wieku. Później liczne badania dały wskazówkę i już na początku ubiegłego wieku naukowiec K. Landsteiner uzasadnił koncepcję grup.

Odkrycie o znaczeniu globalnym

Metodą badań naukowych udowodnił, jakie są kierunki. Można mieć tylko 3 osoby (następnie J. Jansky z Czech dodał do tabeli grupę 4). Osocze krwi zawiera aglutyniny (α i β), erytrocyty - (A i B). Spośród białek A i α lub B i β może występować tylko jedno z nich. W związku z tym możemy wyznaczyć diagram, na którym:

• α i β – (0);
• A i β - (A);
• α i B - (B);
• A i B - (AB).

Antygen „D” jest bezpośrednio powiązany z koncepcją czynnika Rh. Jego obecność lub brak ma bezpośredni związek z takimi terminami medycznymi, jak „dodatni lub ujemny czynnik Rh”. Unikalnymi identyfikatorami ludzkiej krwi są: zgodność Rh i zgodność grup krwi.

Za odkrycie K. Landsteiner otrzymał Nagrodę Nobla i przeczytał raport na temat opracowanej przez siebie koncepcji. Jego zdaniem odkrywanie nowych białek w komórkach będzie trwało do czasu, aż naukowcy przekonają się, że nie ma na planecie dwóch osób podobnych antygenowo, z wyjątkiem bliźniąt. W latach czterdziestych ubiegłego wieku odkryto czynnik Rh. Znaleziono go w czerwonych krwinkach rezusów. Prawie jedna czwarta światowej populacji ma wynik negatywny. Reszta jest pozytywna. To (Rh o dowolnej wartości) nie wpływa na grupę krwi, a właściciel, powiedzmy, czwartego może żyć z dodatnim lub ujemnym Rh.

Co warto wiedzieć o krwi

Jednak podczas przetaczania płynu krwionośnego, nawet jeśli pasował on do grupy i przestrzegano wszystkich zasad, u pacjentów występowały powikłania. Mogły być spowodowane różnymi przyczynami, ale główną okazała się rozbieżność w znakach czynnika Rh. Jeśli płyn z Rh+ został przetoczony osobie z Rh-, we krwi pacjenta utworzyły się przeciwciała przeciwko antygenowi, a podczas drugiego zabiegu ten sam płyn krwi zareagował niszcząc lub „sklejając” czerwone krwinki dawcy .

A potem doszli do wniosku, że nie tylko ona może być niezgodna. Można go przetaczać wyłącznie z grupy Rh+ do Rh+. Warunek ten jest obowiązkowy zarówno w przypadku ujemnego czynnika Rh, jak i rodzaju krwi przepływającej od dawcy i pacjenta. Obecnie odkryto wiele innych antygenów, które są wbudowane w erytrocyty i tworzą kilkanaście struktur antygenowych.

Transfuzja jest często ostatnim krokiem, aby uratować osobę potrzebującą pilnej pomocy. Aby spełnić wszystkie zasady, wprowadzono test zgodności. Ryzyko podczas procedury terapeutycznej można zminimalizować za pomocą kontroli zgodności. Środowisko wewnętrzne drugiej grupy może okazać się niezgodne i wtedy prawdopodobny jest smutny wynik.

Przed zabiegiem zleca się i wykonuje badanie w celu udokumentowania grupy krwi i współczynnika Rh.

Wykonanie obowiązkowego badania pozwoli nam określić: potwierdzenie zgodności ABO dawcy i pacjenta, potwierdzenie przeciwciał w surowicy pacjenta, które zostaną ustawione przeciwko przeciwciałom erytrocytów ludzkiego dawcy. Można przeprowadzić badanie identyfikacyjne na czynnik Rh: test z 33% poliglucyną, test z 10% żelatyną.

Dane seryjne

Częściej niż inne metody stosuje się test z poliglucyną. Jest to praktykowane, gdy potrzebna jest pomoc przy transfuzji. Aby uzyskać wynik, przeprowadzić reakcję w probówce wirówkowej przez pięć minut bez podgrzewania. W drugim przykładzie, gdy używamy próbki zawierającej 10% żelatyny, połącz: kroplę czerwonych krwinek dawcy, dwie krople 10-procentowego roztworu żelatyny podgrzanego do upłynnienia, dwie krople surowicy pacjenta i 8 ml soli fizjologicznej.

Po krótkich manipulacjach uzyskuje się ostateczny wynik - czy krew dawcy okazała się niezgodna z krwią pacjenta. Ćwiczą także testy biologiczne. Ogólnie rzecz biorąc, ma to na celu wyeliminowanie wszelkich okoliczności siły wyższej wynikających z obecności dużej liczby systemów grupy wtórnej. Aby zminimalizować ryzyko na początku transfuzji krwi, badana jest kolejna próbka - biologiczna.

Istnieją tylko cztery główne grupy. Można założyć, że zaliczają się one do kategorii koncepcji zgodnych i niezgodnych, czyli jedna grupa może odpowiadać każdemu. Krew można przetaczać od jednej osoby do drugiej, w oparciu o zestaw zasad medycznych.

• Pierwsza grupa. Odpowiedni dla każdego. Osoby z grupą 1 uznawane są za dawców uniwersalnych.
• Drugi. Kompatybilny z 2. i 4.
• Trzeci. Odpowiednie dla osób z klasą 3 i 4.
• Czwarty. Może być stosowany do transfuzji osobom z podobnej grupy. Tylko im to pasuje.

Jednak dla takich biorców, jeśli potrzebują pomocy, wystarczy jakakolwiek krew.

Ważnym czynnikiem jest dziedziczność.

Podstawowe zasady i jaką krew będzie miało dziecko w stosunku do grupy rodziców.

1. Zawsze pozostanie stały: współczynnik Rh, grupa krwi.
2. Grupa krwi nie zależy od płci.
3. Biorąc pod uwagę prawa genetyki, grupa krwi może być dziedziczona.

O dziedziczeniu, czyli o tym, jaki rodzaj krwi może mieć dziecko, wskazują ramy reguł genetycznych. Jeśli ojciec i matka są nosicielami pierwszej grupy, wówczas noworodek ją odziedziczy. Jeśli to drugie, możemy śmiało powiedzieć, że potomstwo będzie miało pierwsze lub drugie. Jeśli trzecia, żyły dziecka zaczną płynąć z pierwszej lub trzeciej grupy. Matka i ojciec z AB (IV) nie będą mieli dziecka z grupą zerową.

Oprócz płynu krwi, tkanka ludzka ma również swoistość. Na tej podstawie możemy stwierdzić, że zgodność tkanek i transfuzja krwi są ze sobą powiązane. Aby zapobiec odrzuceniu tkanki lub narządu podczas przeszczepu, lekarze najpierw określają zgodność biologiczną dawcy i pacjenta na poziomie zgodności tkankowej narządów.

Oprócz manipulowania środowiskiem wewnętrznym, zgodność tkankowa i transfuzja krwi odgrywają dużą rolę w medycynie. Jednak w niedawnej przeszłości to znaczenie było ważne. Dziś opracowano uniwersalne: sztuczna skóra, kości. Omijają problem odrzucenia tkanki podczas przeszczepu. Dlatego też zgodność tkanek i transfuzja krwi to zagadnienia, które w medycynie stopniowo schodzą na dalszy plan.

Transfuzje - transfuzje krwi - są bardzo często wykonywane w klinikach. Dzięki temu zabiegowi lekarze co roku ratują życie tysięcy pacjentów.

Biomateriał dawcy jest niezbędny w przypadku poważnych obrażeń i niektórych patologii. Ponadto należy przestrzegać pewnych zasad, ponieważ w przypadku niezgodności biorcy i dawcy mogą wystąpić poważne komplikacje, w tym śmierć pacjenta.

Aby uniknąć takich konsekwencji, należy podczas transfuzji sprawdzić zgodność grup krwi i dopiero wtedy rozpocząć aktywne działania.

Zasady transfuzji

Nie każdy pacjent rozumie, na czym polega i jak przebiega zabieg. Mimo że przetaczanie krwi wykonywano już w starożytności, swoją najnowszą historię zabieg rozpoczął w połowie XX wieku, kiedy to zidentyfikowano czynnik Rh.

Dziś dzięki nowoczesnym technologiom lekarze mogą nie tylko produkować substytuty krwi, ale także konserwować osocze i inne składniki biologiczne. Dzięki temu przełomowi w razie potrzeby pacjentowi można podać nie tylko krew dawcy, ale także inne płyny biologiczne, np. świeżo mrożone osocze.

Aby uniknąć poważnych powikłań, podczas transfuzji krwi należy przestrzegać pewnych zasad:

• zabieg transfuzji należy przeprowadzić w odpowiednich warunkach, w pomieszczeniu o aseptycznym środowisku;
• Przed podjęciem aktywnych działań lekarz musi samodzielnie przeprowadzić badania i określić przynależność grupową pacjenta według systemu ABO, dowiedzieć się, jaki jest współczynnik Rh danej osoby, a także sprawdzić, czy dawca i biorca są zgodni;
• konieczne jest przetestowanie ogólnej kompatybilności;
• surowo zabrania się stosowania biomateriału, który nie został przebadany pod kątem kiły, zapalenia wątroby w surowicy i wirusa HIV;
• W ramach 1 zabiegu można pobrać od dawcy nie więcej niż 500 ml biomateriału. Powstałą ciecz przechowuje się nie dłużej niż 3 tygodnie w temperaturze od 5 do 9 stopni;
• W przypadku dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy wlew przeprowadza się z uwzględnieniem indywidualnej dawki.

Zgodność grupowa

Liczne badania kliniczne potwierdziły, że różne grupy mogą być zgodne, jeśli podczas transfuzji nie wystąpi reakcja, podczas której aglutyniny atakują obce przeciwciała i sklejają się czerwone krwinki.

• Pierwsza grupa krwi jest uważana za uniwersalną. Jest odpowiedni dla wszystkich pacjentów, ponieważ nie zawiera antygenów. Lekarze ostrzegają jednak, że pacjentom z grupą krwi I można podawać wyłącznie leki tego samego typu.
• Drugi. Zawiera antygen A. Nadaje się do infuzji u pacjentów z grupą II i IV. Osobie z drugą można podać tylko krew grupy I i II.
• Trzeci. Zawiera antygen B. Nadaje się do transfuzji obywatelom III i IV. Osobom z tej grupy można podawać wyłącznie krew grupy I i III.
• Czwarty. Zawiera oba antygeny na raz, odpowiedni tylko dla pacjentów z grupą IV.

Jeśli chodzi o Rh, jeśli dana osoba ma dodatni Rh, można mu również przetoczyć ujemną krew, ale wykonanie zabiegu w innej kolejności jest surowo zabronione.

Należy zauważyć, że zasada ta ma zastosowanie wyłącznie teoretycznie, gdyż w praktyce pacjentom zabrania się wstrzykiwania ilości mniejszej niż idealnie odpowiednia.

Jakie grupy krwi i czynniki Rh nadają się do transfuzji?

Nie wszystkie osoby należące do tej samej grupy mogą zostać dawcami dla siebie nawzajem. Lekarze zapewniają, że transfuzje można przeprowadzać ściśle według ustalonych zasad, w przeciwnym razie istnieje ryzyko powikłań.

Możesz jasno określić zgodność krwi (biorąc pod uwagę dodatni i ujemny Rh), korzystając z poniższej tabeli:

Ważne jest, aby zrozumieć, że informacje na schemacie służą wyłącznie celom informacyjnym, a przed rozpoczęciem samego procesu konieczne będzie przeprowadzenie pewnych testów zgodności.

Jakie badania zgodności wykonuje się przed zabiegiem?

Przed przystąpieniem do dalszych czynności konieczne jest określenie grup krwi biorcy i dawcy. Aby uzyskać wiarygodne informacje, przeprowadza się specjalne testy.

Test zgodności biologicznej

Testy biologiczne są najważniejszym krokiem i należy je przeprowadzić w pierwszej kolejności. Analizę przeprowadza wyłącznie lekarz. Algorytm działań:

• lekarz podłącza kroplówkę do pacjenta i powoli wstrzykuje do 20 ml biomateriału dawcy;
• następnie transfuzja zostaje zatrzymana;
• Przez kolejne 5 minut lekarz monitoruje stan pacjenta.

Jeśli ten ostatni nie ma trudności z oddychaniem, objawów tachykardii i bólu pleców, test uznaje się za pozytywny. W takim przypadku można bezpiecznie przeprowadzić dalszą transfuzję wymaganej ilości płynu biologicznego.

Eksperci ostrzegają, że nie można podawać krwi dawcy z dużą prędkością; zaleca się, aby pacjentowi pompowano nie więcej niż 70 kropli na minutę.

Badanie Rh

Technika ta jest również standardowa i można ją przeprowadzić na 2 sposoby.

Podczas pierwszej wykorzystuje się wirówkę, do probówki umieszcza się 2 krople krwi ofiary i kroplę materiału dawcy. Powstałe substancje miesza się i do cieczy dodaje się kroplę 33% dekstranu. Następnie powstały roztwór poddaje się wirówce przez 5 minut.

Ostatnim etapem jest dodanie 4 ml roztworu soli. Składniki miesza się, po czym następuje ostateczna ocena wyniku. Jeśli nie zostanie wykryta reakcja aglutynacji, zalecany jest test biologiczny, jeśli wynik jest pozytywny, przeprowadza się transfuzję.

Drugim akceptowalnym sposobem oceny kompatybilności jest próba termiczna. Krew dawcy i pacjenta miesza się w szklanym pojemniku, następnie dodaje się 2 krople podgrzanej żelatyny. Roztwór utrzymuje się na łaźni parowej w temperaturze około 45 stopni przez 10 minut, następnie dodaje się 5 ml soli fizjologicznej. Wynik ocenia się w podobny sposób.

Oznaki niezgodności

Jeśli ofierze zostanie podany biomateriał niewłaściwego dawcy, spowoduje to określone objawy. Częściej występują takie odchylenia:

1. Pacjent staje się niespokojny.
2. Występowanie dyskomfortu i ostrego bólu w okolicy lędźwiowej. Marker ten wskazuje, że zaczęły zachodzić zmiany w nerkach.
3. Bladość skóry.
4. Zwiększony oddech, duszność.
5. Podwyższona temperatura ciała lub dreszcze spowodowane uczuciem zimna.
6. Niedociśnienie.
7. Bakteryjny szok toksyczny. Naruszenie jest rzadkie i występuje z powodu infekcji podczas transfuzji.

5% wykazuje następujące objawy:

1. Nudności i wymioty.
2. Zmienia się na niebieski.
3. Występowanie ciężkich drgawek.
4. Mimowolne oddawanie moczu i defekacja.

W rzadkich przypadkach istnieje możliwość wstrząsu hemolitycznego. W przypadku tego powikłania konieczne jest natychmiastowe uratowanie pacjenta.

Pierwsza pomoc w przypadku wlewu niewłaściwej krwi

Jeżeli podczas transfuzji zaczną pojawiać się oznaki niezgodności, proces należy natychmiast przerwać. Lekarz ma obowiązek udzielić pierwszej pomocy bez określenia przyczyny, ponieważ w przypadku opóźnienia intensywnej terapii pacjent może umrzeć.

Algorytm działań:

• pilna jest wymiana systemu transfuzji;
• założyć kolejny cewnik do żyły podobojczykowej;
• zacznij kontrolować przepływ moczu;
• po tym, jak lekarz wezwie asystenta laboratoryjnego w celu pobrania krwi, konieczne jest przeprowadzenie analizy liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny;
• Do laboratorium wysyłana jest także próbka moczu.

Dalsze działania zależą od objawów, jakie ma ofiara:

1. Aby normalizować funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego, stosuje się Strofantynę lub Korglukon. Gdy ciśnienie spada, podaje się norepinefrynę.
2. Jeśli nastąpi odrzucenie z powodu reakcji alergicznej, podaje się Suprastin lub Difenhydraminę.
3. Aby uregulować mikrokrążenie i przywrócić ciśnienie krwi, przepisuje się roztwory soli i reopoliglucynę.
4. W celu usunięcia produktów hemolizy podaje się mleczan sodu.
5. W przypadku skurczów nerek wykonuje się obustronną blokadę nowokainy.

Pacjent musi nosić maskę do resuscytacji, ponieważ niedobór tlenu często rozwija się, gdy komórki krwi są niezgodne.

Co może się stać w przypadku transfuzji niezgodnych grup?

Lekarze ostrzegają, że rokowania dotyczące dalszego powrotu do zdrowia zależą od tego, jak szybko pacjent otrzymał niezbędną pomoc.

Jeśli terapia zostanie przeprowadzona nie później niż 5 godzin po zabiegu, prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia wynosi ponad 75%.

Jednak u niektórych osób (szczególnie tych z pewnymi schorzeniami lub predyspozycjami genetycznymi) może rozwinąć się dysfunkcja nerek i wątroby.

Często po przetoczeniu niewłaściwej krwi w mózgu i sercu tworzą się skrzepy krwi i nie można wykluczyć możliwości wystąpienia dysfunkcji układu oddechowego.

Powikłania takie najczęściej stają się przewlekłe i nie da się ich pozbyć.

Jeśli transfuzję przeprowadzi doświadczony specjalista posiadający niezbędne badania, ryzyko wystąpienia działań niepożądanych będzie minimalne. Postępowanie musi być zgodne z zasadami; podczas transfuzji lekarz ma obowiązek monitorować poszkodowanego, aby w przypadku wystąpienia podejrzanych objawów natychmiast przerwać proces i udzielić pierwszej pomocy.

Testy

844-01. Nazywa się osoby, które nie mają czynnika Rh we krwi
A) Rh-określone
B) Istotne Rh
B) Rh ujemny
D) Rh dodatni

Odpowiedź

844-02. Do osób z jaką grupą krwi odnosi się określenie „dawca uniwersalny”?
A) ja
B) II
B) III
D) IV

Odpowiedź

844-03. Przed operacją określa się grupę krwi pacjenta. Umożliwia to lekarzowi prowadzącemu
A) znaleźć odpowiedniego dawcę
B) ustalić przyczynę choroby
C) przepisać właściwe leczenie
D) obliczyć skład chemiczny znieczulenia

Odpowiedź

844-04. Często można spotkać specjalne naszywki na umundurowaniu personelu wojskowego, ratowników, strażaków czy ochroniarzy. Co oznacza łatka pokazana w zadaniu?

A) jego właściciel ma czwartą grupę krwi, Rh-dodatnią
B) jego właściciel ma trzecią grupę krwi, Rh dodatnią
C) jego właściciel ma czwartą grupę krwi, Rh ujemną
D) jego właściciel ma trzecią grupę krwi, Rh ujemną

Odpowiedź

844-05. Jeśli pacjent ma drugą grupę krwi Rh-ujemną, można mu przeprowadzić transfuzję grupy krwi
A) dowolny czynnik Rh ujemny
B) dowolny czynnik Rh dodatni
B) pierwszy Rh dodatni
D) pierwszy Rh ujemny

Odpowiedź

844-06. Często można spotkać specjalne naszywki na umundurowaniu personelu wojskowego, ratowników, strażaków czy ochroniarzy. Co oznacza łatka pokazana w zadaniu?

a) jego właściciel ma drugą grupę krwi, Rh ujemną
B) jego właściciel ma drugą grupę krwi, Rh-dodatnią
C) jego właściciel ma trzecią grupę krwi, Rh ujemną
D) jego właściciel ma trzecią grupę krwi, Rh dodatnią

Odpowiedź

844-07. Często można spotkać specjalne naszywki na umundurowaniu personelu wojskowego, ratowników, strażaków czy ochroniarzy. Co oznacza łatka pokazana w zadaniu?

a) jego właściciel ma drugą grupę krwi, Rh-dodatnią
B) jego właściciel ma pierwszą grupę krwi, Rh-dodatnią
C) jego właściciel ma pierwszą grupę krwi, Rh-ujemną
D) jego właściciel ma drugą grupę krwi, Rh ujemną