Początkowe zmiany zwyrodnieniowe w odcinku lędźwiowym. Zmiany zwyrodnieniowe dystroficzne kręgosłupa lędźwiowego: objawy i leczenie

W kontakcie z

Koledzy z klasy

Przy nowoczesnym siedzącym trybie życia, ciągłych, gwałtownych ruchach, kontuzjach, gdy kręgosłup przyjmuje duże obciążenia, mogą wystąpić przejściowe zmiany i deformacje tkanki chrzęstnej.

Często lekarze stawiają pacjentom diagnozy, takie jak spondyloza, osteochondroza, spondyloartroza. Proces zwyrodnieniowy krążków międzykręgowych kręgosłupa przebiega w 4 etapach, a objawy różnią się w zależności od przypadku.

Jeśli wystąpią u Ciebie wymienione poniżej objawy, konieczna jest wizyta u lekarza i rozpoczęcie leczenia.

Czym są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa?

Weźmy dowolną osobę: każdy choć raz w życiu cierpiał na ból dolnej części pleców. Statystyki medyczne mówią: 20% stale skarży się na bóle w odcinku lędźwiowym, a 1-3% wymaga leczenia operacyjnego. Rejon lędźwiowo-krzyżowy stanowi środek ciężkości ciała, przejmuje na siebie wszystkie obciążenia towarzyszące każdemu ruchowi ciała człowieka.

Czasami obciążenia te przekraczają dopuszczalne granice, w kręgosłupie dochodzi do przejściowych zmian i deformacji tkanki chrzęstnej. Pod wpływem nacisku na uszkodzony obszar kręgosłupa sole obecne w krwiobiegu i osoczu zaczynają aktywnie wnikać w jego strukturę.

Rozpoczyna się zwapnienie określonego obszaru tkanki chrzęstnej. Są to zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w obrębie kręgosłupa.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa to zespół, w którym patologia krążka międzykręgowego powoduje pojawienie się bólu w dolnej części pleców.

Choć istnieje niewielka predyspozycja genetyczna do wystąpienia tej choroby, prawdziwa przyczyna zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa wydaje się mieć charakter wieloczynnikowy.

Zmiany zwyrodnieniowe mogą być spowodowane naturalnym procesem starzenia się organizmu lub mieć charakter urazowy. Rzadko jednak są one wynikiem rozległego urazu, np. wypadku samochodowego.

Najczęściej będziemy mówić o powolnym procesie urazowym prowadzącym do uszkodzenia krążka międzykręgowego, który z biegiem czasu postępuje.

Sam krążek międzykręgowy nie jest ukrwiony, więc jeśli zostanie uszkodzony, nie będzie mógł się zregenerować w taki sam sposób, jak inne tkanki w organizmie. Dlatego nawet niewielkie uszkodzenie dysku może doprowadzić do tzw. „kaskada zwyrodnieniowa”, w wyniku której krążek międzykręgowy zaczyna się pogarszać.

Pomimo względnego ciężkości choroby jest ona bardzo powszechna, a obecne szacunki wskazują, że co najmniej 30% osób w wieku 30-50 lat ma pewien stopień zwyrodnienia przestrzeni dyskowej, chociaż nie u wszystkich odczuwa się ból lub u każdej osoby jest on diagnozowany.

W rzeczywistości u pacjentów w wieku powyżej 60 lat pewien stopień zwyrodnienia krążka międzykręgowego wykryty w badaniu MRI jest raczej regułą niż wyjątkiem.

Patogeneza choroby

Największym obciążeniom w porównaniu do pozostałych części podlega kręgosłup w odcinku lędźwiowym i krzyżowym. Dlatego częściej rozwijają się w nim zmiany zwyrodnieniowe i dystroficzne. Zapadalność jest wysoka – sięga 30% populacji powyżej 35. roku życia.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym są patologią wieloczynnikową, ich rozwój jest wywoływany przez wiele przyczyn.
Główne etapy procesu są takie same, niezależnie od przyczyny:

niedożywienie (dystrofia) chrząstki krążków między kręgami, co prowadzi do ich zniszczenia (degeneracji);
zwyrodnienie tkanki chrzęstnej powoduje zmiany wysokości krążków międzykręgowych,
pojawienie się w nich wypukłości ze zniszczeniem błony włóknistej (przepuklina) lub bez (występ).

Wszystkie te czynniki powodują naruszenie proporcjonalnej relacji kręgów, a następnie naruszenie korzeni kręgosłupa; rozwój stanu zapalnego w obszarze zmian zwyrodnieniowych chrząstki – komórki układu odpornościowego, w wyniku procesów destrukcyjnych, wytwarzają substancje indukujące proces zapalny (prostaglandyny), które powodują ból, zwiększone ukrwienie (przekrwienie) i obrzęk tkanek.

Proces patologiczny trwa długo i ma tendencję do stopniowego postępu i przejścia w stan przewlekły. Główną chorobą charakteryzującą się zmianami zwyrodnieniowymi w dolnej części pleców i kości krzyżowej jest osteochondroza, której mogą towarzyszyć przepukliny lub występy krążków międzykręgowych.

W przypadku dominującego uszkodzenia chrząstki stawów kręgosłupa rozwija się spondyloza. Aby zmiany zwyrodnieniowe weszły w fazę nieodwracalną, musi upłynąć sporo czasu. I tym razem choroba rozwija się u człowieka, ponieważ choroba nie objawia się natychmiast.

Wyraźne objawy pojawiają się, gdy traci się czas, a same zmiany zwyrodnieniowe stają się rozległe i nieodwracalne. Termin medyczny „zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa” podsumowuje kilka chorób.

Rodzaj zwyrodnienia kręgosłupa

Ci nieliczni, którzy zwracają się o pomoc do lekarza z mocnym zamiarem wyleczenia (lub przynajmniej pozbycia się bólu) choroby, najczęściej otrzymują następującą diagnozę:

Spondyloza. Wzdłuż krawędzi kręgów tworzą się nietypowe narośla kostne. Choroba charakteryzuje się marginalnymi naroślami kości, które na zdjęciu rentgenowskim wyglądają jak pionowe kolce. Eksperci uważają tę chorobę za nieistotną klinicznie. Lekarze na całym świecie uważają, że osteofity (narośle marginalne) i pogrubienie więzadeł prowadzą do unieruchomienia (immobilis – bezruchu) problematycznego odcinka kręgosłupa;
Zapalenie kości i stawów kręgosłupa. Widoczne jest ścieńczenie krążka międzykręgowego, które nie przebiega bez stanu zapalnego, czyli najprościej mówiąc, jest to zmniejszenie wysokości krążka znajdującego się pomiędzy kręgami. Z reguły choroba pojawia się w wyniku procesów zwyrodnienia tkanek kręgowych, osteochondroza charakteryzuje się brakiem zjawisk zapalnych. Podczas osteochondrozy kręgi i procesy stawowe zbliżają się do siebie, w wyniku czego ich częste tarcie jest nieuniknione - nieuchronnie doprowadzi to w przyszłości do miejscowej spondyloartrozy;
Spondyloartroza. Choroba ta jest konsekwencją osteochondrozy. Jest to artroza stawów międzykręgowych. Mówiąc najprościej, spondyloartroza jest rodzajem choroby zwyrodnieniowej stawów.

Podobnych chorób jest znacznie więcej, a konsekwencje każdej z nich sprowadzają się do zaburzenia funkcjonowania kręgosłupa, a w niektórych przypadkach nawet do utraty zdolności do pracy.

Przyczyny choroby

Organizm ludzki to delikatny i wyregulowany mechanizm. Sama natura determinuje, że obciążenie ludzkiego kręgosłupa powinno być rozłożone równomiernie. Zdrowy kręgosłup może wytrzymać zarówno skoki, jak i podnoszenie ciężarów.

Ale wszystko to działa tylko wtedy, gdy dana osoba obserwuje swoją postawę i ma silny gorset mięśniowy. Współczesny tryb życia to siedzący tryb życia. A to prowadzi do osłabienia gorsetu mięśniowego i przyrostu masy ciała.

Praca siedząca sprzyja pojawieniu się zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. Na skutek zmian zwyrodnieniowych krążki międzykręgowe tracą wilgoć, tworzą się w nich pęknięcia i wszelkiego rodzaju pęknięcia. Przyczynia się to do pojawienia się przepuklin międzykręgowych.

Kiedy obciążenie się zmienia, kręgi próbują zwiększyć swoją powierzchnię, rosnąć i stają się coraz grubsze, ściskając sąsiadujące nerwy.

Przyczyny wywołujące zmiany patologiczne:

obciążenia stałe lub nagłe;
aktywne sporty z dużymi obciążeniami;
kontuzje; w tym generyczne;
naturalne starzenie się organizmu;
choroby zapalne kręgosłupa;
złe odżywianie.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa są zwykle wywoływane przez jedną lub obie z następujących dwóch przyczyn:

Zapalenie, które występuje, gdy białka w przestrzeni dyskowej, gdy tworzy się przepuklina dysku, podrażniają korzenie nerwowe.
Patologiczna niestabilność mikroruchu, gdy zewnętrzna powłoka krążka (pierścień włóknisty) zużywa się i nie jest w stanie skutecznie wytrzymać obciążenia kręgosłupa, co prowadzi do nadmiernej ruchomości w dotkniętym odcinku kręgosłupa.

Połączenie obu czynników może prowadzić do utrzymującego się bólu krzyża. Połączenie obu czynników najczęściej powoduje powstawanie przepuklin międzykręgowych, które są powikłaniem procesu zwyrodnieniowego krążków międzykręgowych.

W przypadku wystąpienia przepukliny krążka międzykręgowego dochodzi również do mechanicznego ucisku pęczka nerwowo-naczyniowego przechodzącego w kanale kręgowym, w wyniku czego ból w dolnej części pleców znacznie wzrasta i staje się trwały.

Objawy choroby pojawiają się wraz z rozwojem zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych, ale w początkowych stadiach mijają bez wyraźnych objawów zewnętrznych. W miarę rozwoju procesu patologicznego pacjent może odczuwać sztywność i ciężkość w dolnej części pleców.

Jednak głównym objawem wszystkich zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa jest ból. Bóle okolicy lędźwiowej pojawiają się podczas długiego chodzenia i wysiłku fizycznego, długotrwałego siedzenia w jednej pozycji, schylania się. Zespół bólowy ma charakter falowy: pojawia się, następnie maleje i znika.

Postępujący proces zwyrodnieniowy krążków międzykręgowych kręgosłupa może prowadzić do poważnych i niebezpiecznych powikłań. Zmiany zwyrodnieniowe rozwijają się etapowo.

etap początkowy
Pierwszym objawem, który „krzyczy” o obecności zmian patologicznych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, jest wyraźny zespół bólowy w dolnej części pleców.

Ból jest tak odczuwalny, że pacjent zmuszony jest do ograniczenia swoich ruchów, co znacznie obniża normalny standard życia i wydajności. Skargi na ból zależą bezpośrednio od lokalizacji zmiany.

Drugi etap
Dalszy postęp zmian zwyrodnieniowych charakteryzuje się obecnością:

W drugim stadium choroby rozwija się zespół korzeniowy - następuje ucisk korzeni nerwowych.

Trzeci etap
W trzecim etapie krążenie krwi zostaje zakłócone z powodu ucisku naczynia korzeniowego, co prowadzi do rozwoju niedokrwienia. Oprócz narastającego bólu odnotowuje się trzeci etap:

częściowe lub przejściowe drętwienie kończyn dolnych;
drgawki.

Czwarty etap
Zwyrodnieniowe procesy patologiczne kręgosłupa, które nie zostały odpowiednio leczone na czwartym etapie rozwoju, są obarczone paraliżem i niedowładem. Powikłania te powstają w wyniku całkowitego zakłócenia krążenia krwi w rdzeniu kręgowym.

poważne ograniczenia mobilności;
„lumbago” występujące w dolnej części pleców;
mrowienie i gęsia skórka w kończynach i pośladkach.

Większość pacjentów ze zmianami zwyrodnieniowo-dystroficznym w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa odczuwa stały, ale znośny ból, który okresowo nasila się przez kilka dni lub dłużej. Objawy mogą się różnić w zależności od indywidualnego przypadku, ale główne objawy tej choroby są następujące:

Ból zlokalizowany w dolnej części pleców, który może promieniować do bioder i nóg;
Długotrwały ból w dolnej części pleców (trwający dłużej niż 6 tygodni);
Ból krzyża jest zwykle opisywany jako tępy lub bolesny, w przeciwieństwie do palącego bólu w obszarach, do których promieniuje;
Ból zwykle nasila się w pozycji siedzącej, kiedy dyski poddawane są większemu obciążeniu w porównaniu z tym, co znajduje się na kręgosłupie, gdy pacjent stoi, chodzi lub leży. Długotrwałe stanie może również zwiększyć ból, podobnie jak pochylanie się do przodu i podnoszenie przedmiotów;
Ból nasila się podczas wykonywania niektórych ruchów, zwłaszcza podczas schylania się, obracania ciała i podnoszenia ciężkich przedmiotów;
W przypadku przepukliny dysku objawy mogą obejmować drętwienie i mrowienie nóg oraz trudności w chodzeniu;
W przypadku średniej lub dużej przepukliny dysku korzeń nerwowy wychodzący z rdzenia kręgowego na dotkniętym poziomie może zostać uciśnięty (zwężenie otworu kręgowego), co z kolei może prowadzić do bólu nóg (rwa kulszowa);
Konsekwencją rozwoju zespołu ogona końskiego mogą być objawy neurologiczne (np. osłabienie kończyn dolnych) lub dysfunkcja narządów miednicy mniejszej (różne zaburzenia oddawania moczu i defekacji). Zespół ogona końskiego wymaga natychmiastowego działania w celu zapewnienia wykwalifikowanej opieki medycznej.
Oprócz bólu dolnej części pleców pacjent może również odczuwać ból nóg, drętwienie lub mrowienie. Nawet w przypadku braku ucisku na korzeń nerwowy, inne struktury kręgowe mogą powodować ból promieniujący do pośladków i nóg. Nerwy stają się bardziej wrażliwe z powodu stanu zapalnego wywołanego przez białka w przestrzeni dyskowej, powodując drętwienie i mrowienie. Zwykle w takich przypadkach ból nie schodzi poniżej kolana;

Oprócz zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych przyczyną bólu może być:

Stenoza (zwężenie) kanału kręgowego i/lub choroba zwyrodnieniowa stawów, a także inne postępujące choroby kręgosłupa, których powstawaniu sprzyja zwyrodnienie krążków międzykręgowych;
Przepuklina międzykręgowa będąca następstwem zwyrodnienia krążka międzykręgowego.

Diagnostyka

prześwietlenie;
CT (tomografia komputerowa);
MRI (rezonans magnetyczny).

Pierwsza z tych metod jest najbardziej dostępna, ale jednocześnie najmniej informacyjna. Zdjęcia rentgenowskie dostarczają informacji o położeniu kości i deformacjach kręgosłupa. Jest w stanie wykryć chorobę w jej późniejszych stadiach. CT i MRI są bardziej nowoczesnymi metodami.

MRI pozwala zobaczyć zniszczenie przestrzeni dyskowej, odwodnienie dysku, erozję chrzęstnej płytki końcowej trzonu kręgu, obecność przepukliny międzykręgowej i pęknięcie pierścienia włóknistego. Ale takie procedury są zwykle drogie.

Rozpoznanie obecności zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa przeprowadza się najczęściej w trzech etapach:

Sporządzenie historii pacjenta, w tym kiedy zaczął się ból, opis bólu i innych objawów, a także działania, pozycje i zabiegi (jeśli przeprowadzono leczenie), które łagodzą lub odwrotnie, zwiększają ból;
Badanie lekarskie, podczas którego lekarz sprawdza pacjenta pod kątem cech zwyrodnienia krążka międzykręgowego. Badanie to może obejmować sprawdzenie zakresu ruchu pacjenta, siły mięśni, poszukiwanie bolesnych miejsc itp.
Badanie MRI, które służy potwierdzeniu podejrzeń zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa, a także identyfikacji innych potencjalnych przyczyn, które doprowadziły do pojawienia się u pacjenta objawów bólowych.

Wyniki rezonansu magnetycznego najprawdopodobniej wskazują na obecność zmian zwyrodnieniowych jako przyczynę objawów bólowych:

Miejsce na dysku jest niszczone o ponad 50%;
Początkowe oznaki zwyrodnienia przestrzeni dyskowej, takie jak odwodnienie dysku (w badaniu MRI taki dysk będzie wydawał się ciemniejszy, ponieważ będzie zawierał mniej wody niż zdrowy dysk);
Pęknięcie pierścienia włóknistego;
Obecność wypukłości lub przepukliny międzykręgowej;
Występują oznaki erozji chrzęstnej płytki końcowej trzonu kręgu. Dysk nie ma własnego układu ukrwienia, niemniej jednak żywe komórki znajdują się w przestrzeni dysku. Komórki te otrzymują odżywianie poprzez dyfuzję przez płytkę końcową. Zmiany patologiczne w płytce końcowej na skutek zwyrodnienia prowadzą do zaburzenia odżywiania komórek.

Zmiany takie najlepiej widać na zdjęciach T2-zależnych wykonanych w płaszczyźnie strzałkowej. Zazwyczaj płytka końcowa pojawia się w obrazie MRI jako czarna linia. Jeśli ta czarna linia nie jest widoczna, oznacza to erozję płytki końcowej.

Leczenie choroby

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, niestety, obserwuje się u dużej liczby osób, dlatego bardzo istotne jest pytanie, jak leczyć te patologie.

W końcu, jeśli zmiany zwyrodnieniowe nie będą leczone, będą postępować, a konsekwencje mogą być bardzo tragiczne, łącznie z niepełnosprawnością na skutek upośledzenia aktywności ruchowej.

Istnieją dwie metody leczenia zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa – zachowawcza i chirurgiczna. Konserwatywna metoda leczenia obejmuje następujące działania: Ograniczenie ruchomości kręgosłupa (przeprowadzane za pomocą bandaży ortopedycznych lub zaleca się leżenie w łóżku).

Farmakoterapia. Stosowane są leki mające na celu zwalczanie procesów zapalnych i degradacyjnych oraz poprawę drożności naczyń. Przepisywane są również środki uspokajające i kompleksy witamin z grupy B.
Blokady nowokainy.
Fizjoterapia (laseroterapia, prądy diadynamiczne, induktotermia, elektroforeza).
Metody terapeutyczne (trakcja płaska, trakcja podwodna). Trakcja jest uważana za najniebezpieczniejszą metodę leczenia chorób zwyrodnieniowych.
Fizjoterapia.
Terapia manualna.
Akupunktura, akupunktura.

Zdecydowana większość przypadków zwyrodnienia krążka międzykręgowego nie wymaga interwencji chirurgicznej i leczy się go metodami zachowawczymi, do których zaliczają się specjalne ćwiczenia lecznicze, fizjoterapia i różnego rodzaju masaże.

Ponadto trakcja kręgosłupa bardzo dobrze pomaga w zwyrodnieniu krążka międzykręgowego, ponieważ zwiększa odległość między kręgami, umożliwia krążkowi międzykręgowemu przyjęcie potrzebnej mu wody i składników odżywczych, co przyczynia się do jego regeneracji.

Osobno warto podkreślić przezskórną nukleotomię. Metoda ta stanowi metodę z pogranicza leczenia zachowawczego i chirurgicznego. Ten rodzaj leczenia polega na wykonaniu biopsji nakłuciowej, której celem jest zmniejszenie objętości dotkniętego krążka międzykręgowego.

Ten typ ma dużą listę przeciwwskazań. Interwencja chirurgiczna jest wymagana jedynie w przypadku szybko postępujących neurologicznych objawów choroby, utrzymujących się długotrwałych zespołów bólowych i nieskuteczności leczenia zachowawczego.

Leczenie chorób okolicy lędźwiowej uważa się za zakończone i sprzyja wyzdrowieniu, jeśli po leczeniu obserwuje się:

zmniejszenie lub ustąpienie bólu;
łagodzenie napięcia mięśniowego odcinka lędźwiowego, miednicy i kończyn dolnych, wzmacnianie mięśni;
poprawa przepływu krwi i zaopatrzenia tkanek w składniki odżywcze i tlen, normalizacja procesów metabolicznych;
usunięcie lub zmniejszenie stanu zapalnego;
normalizacja wrażliwości lędźwiowej;

Bezstresowa trakcja kręgosłupa jest idealna w leczeniu zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych (osteochondroza kręgosłupa) i jej powikłań - spondylozy, spondyloartrozy, przepuklin i wypukłości międzykręgowych. Trakcja odbywa się przy zachowaniu wszystkich fizjologicznych krzywizn kręgosłupa i jest bezpieczna, gdyż podczas trakcji nie jest wykorzystywana żadna siła.

Wraz ze wzrostem odległości międzykręgowej poprawia się odżywienie wszystkich krążków międzykręgowych, przywracana jest ich struktura i łagodzony jest ból.
Dzięki kompleksowemu leczeniu możliwe jest całkowite wyleczenie pacjenta, a nie tylko złagodzenie bólu na ograniczony okres.

Powikłanie

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne nie występują jednocześnie, jednak dana osoba jest w stanie odczuć objawy choroby nawet w najwcześniejszych stadiach. Przede wszystkim daje się odczuć uszkodzenie nerwów spowodowane uszczypnięciem z powodu zwężonych kanałów międzykręgowych. Pozycja ta powoduje puchnięcie zakończeń nerwowych i zmniejszenie ich przewodnictwa.

Pacjent odczuwa to jako drętwienie kończyn, uczucie zmęczenia ramion, szyi i pleców. Kręgi zmieniają wzorce wzrostu tkanek. Aby zmniejszyć obciążenie, kręgi rozszerzają się, co następnie prowadzi do osteochondrozy i jeszcze większego ucisku nerwów. Osoby cierpiące na takie dolegliwości zauważają zwiększone zmęczenie, zmiany w chodzie i ciągłe bóle pleców.

A jeśli do tych zmian dodane zostaną bakterie i/lub grzyby, nie da się uniknąć artrozy, zapalenia stawów i osteochondropatii. Następnie dolegliwości te przekształcają się w przepuklinę krążków międzykręgowych. Również zmiany zwyrodnieniowe mięśni prowadzą do skoliozy, a nawet przemieszczenia kręgów.

W cięższych stadiach choroby obserwuje się niedokrwienie, upośledzenie dopływu krwi, niedowład i porażenie kończyn.

Zapobieganie

Ze względu na skalę rozprzestrzeniania się zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa warto zwrócić uwagę na przestrzeganie zaleceń profilaktycznych.

Poniższe zasady uchronią Cię przed utratą zdolności do pracy w młodości i przedłużą lata aktywności do późnej starości:

Twoje plecy powinny być suche i ciepłe. Wilgoć i hipotermia to główni wrogowie kręgosłupa.
Należy unikać nadmiernej, nagłej aktywności fizycznej. Ćwiczenia mające na celu rozwój mięśni pleców uchronią także przed zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa.
Podczas pracy w pozycji statycznej należy jak najczęściej zmieniać pozycję ciała. Pracownikom biurowym zaleca się odchylanie się do tyłu na krześle co pół godziny. Co półtorej godziny musisz wstać z krzesła i robić małe spacery przez 5-10 minut.

Minimalne środki zapobiegania chorobom kręgosłupa obejmują:

codzienne wzmacnianie mięśni pleców. Można to osiągnąć wykonując codziennie podstawowe ćwiczenia fizyczne (na przykład ćwiczenia);
wstając z łóżka, „wyląduj” na obu nogach (pozwoli to uniknąć ostrego obciążenia kręgosłupa);
W żadnym wypadku nie należy utrzymywać pleców w pozycji wygiętej (staraj się utrzymywać plecy proste nawet podczas mycia zębów);
poważne podejście do wyboru materaca. Od czasów starożytnych powtarzamy prawdę, że sen to zdrowie, ponieważ podczas snu rozluźniają się mięśnie ciała: jeśli procesowi temu towarzyszyć będzie niewygodne łóżko, które nie będzie w stanie zapewnić wystarczającego podparcia pleców, doprowadzi to do fakt, że obudzisz się z syndromem „sztywnych pleców”

Starzenie się jest główną przyczyną zmian w kręgosłupie

Zmiany zwyrodnieniowe to proces niszczenia tkanki chrzęstnej i kostnej odcinków kręgosłupa. W tym przypadku dochodzi do utraty elastyczności krążków międzykręgowych, osłabienia struktury kostnej kręgów i następują zmiany w budowie kręgosłupa.

Jeśli weźmiemy pod uwagę proces zwyrodnieniowy kręgosłupa lędźwiowego, warto zauważyć, że główną przyczyną są zmiany związane z wiekiem.

Przez całe życie największe obciążenie ponosi odcinek lędźwiowy, a w wyniku naturalnego starzenia się organizmu wszystkie procesy odpowiedzialne za utrzymanie prawidłowego stanu tkanki chrzęstnej i kostnej ulegają spowolnieniu.

Dlatego najczęściej po 30 roku życia u ludzi zaczynają pojawiać się niekorzystne zmiany, które w praktyce lekarskiej nazywane są zwyrodnieniowymi.

Główne przyczyny

Procesy zwyrodnieniowe stopniowo niszczą tkankę kostną i chrzęstną wszystkich odcinków kręgosłupa. Dlatego bardzo ważne jest, aby zidentyfikować problemy już na wczesnym etapie ich rozwoju. Jest to jednak bardzo trudne, ponieważ pierwsze objawy pojawiają się po pewnych negatywnych zmianach.

Ale jakie czynniki wywołują procesy zwyrodnieniowe?

Za najważniejszą przyczynę zmian patologicznych uważa się nieprawidłowy tryb życia.

Może to obejmować złe odżywianie, złe nawyki, brak aktywności fizycznej, siedzący tryb życia i wiele innych wskaźników.

Bezruch prowadzi do zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa

Ale poza tym istnieją inne irytujące czynniki, do których należą:

Długotrwałe przebywanie w nieprawidłowej pozycji upośledza krążenie krwi w kręgosłupie, zaburzając procesy metaboliczne w tkankach. W wyniku niedostatecznego odżywiania przydatnymi substancjami chrząstka i tkanka kostna osłabiają się, wszelkie ruchy prowadzą do mikroskopijnych obrażeń. To właśnie w tym momencie zaczynają się rozwijać zmiany zwyrodnieniowe w budowie kręgosłupa. Duże obciążenia fizyczne kręgosłupa lędźwiowego mają również niekorzystny wpływ na prawidłowy stan odcinków kręgosłupa. Najczęściej zagrożone są osoby, których praca wiąże się z ciężką pracą fizyczną lub zawodowi sportowcy wagi ciężkiej. Urazy okolicy lędźwiowej często powodują zaburzenie procesów metabolicznych w tkankach, co w konsekwencji prowadzi również do zmian zwyrodnieniowych. Zakłócenie tkanki mięśniowej. Mięśnie pleców utrzymują prawidłową pozycję kręgów. Dlatego po stanach zapalnych lub w trakcie skurczu zostaje zakłócona skoordynowana praca włókien mięśniowych, co w efekcie negatywnie wpływa na stan kręgosłupa. Choroby zakaźne i endokrynologiczne dość często dotykają odcinków kręgosłupa lędźwiowego.

Przyczyn zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego może być wiele. Ale najważniejsze jest, aby zidentyfikować je na czas i rozpocząć leczenie.. Dlatego, aby zapobiec poważnym patologiom, konieczne jest coroczne pełne badanie przez lekarza.

Konsekwencje procesów patologicznych

Osteochondroza to plaga współczesnego człowieka

Wszelkie zmiany zwyrodnieniowe wiążą się z wieloma różnymi powikłaniami.

Za najczęstszą z nich uważa się osteochondrozę. Reprezentuje zniszczenie budowy anatomicznej kręgosłupa, powodując poważne problemy z układem mięśniowo-szkieletowym. Rzeczywiście, w przypadku tej choroby przestrzenie międzykręgowe zwężają się, kręgi ulegają przemieszczeniu i wzrasta ucisk krążków międzykręgowych.

Na drugim lub trzecim etapie rozwoju osteochondrozy pacjenci zaczynają odczuwać nie tylko ból pleców, ale także inne objawy neurologiczne.

Inną chorobą zwyrodnieniową jest chondroza, która poprzedza osteochondrozę. W wyniku rozwoju choroby w trzonach kręgów i innych odcinkach kręgosłupa pojawiają się mikropęknięcia. Najczęściej taki proces zwyrodnieniowy występuje we wczesnym wieku lub u zawodowych sportowców zajmujących się podnoszeniem ciężarów. Dzieje się tak na skutek dużych obciążeń odcinka lędźwiowego, co powoduje ogromny nacisk na odcinki kręgosłupa.

Przepuklina międzykręgowa to także choroba związana z procesami zwyrodnieniowymi kręgosłupa. To właśnie te zmiany patologiczne niszczą błonę pierścienia włóknistego, co w wyniku silnego obciążenia okolicy lędźwiowej prowadzi do wysunięcia jądra miażdżystego. Guz ten uciska korzenie nerwowe wychodzące z rdzenia kręgowego i ogranicza ruchy człowieka. Przecież objawy neurologiczne na pierwszym etapie wyrażają się w bólu, a następnie w zaburzeniach układu mięśniowo-szkieletowego.

Narośle kostne - osteofity

Inną postacią zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych jest spondyloza. Jest to choroba, w której na trzonach kręgów pojawiają się narośla kostne. Kostnienie odcinków kręgosłupa lędźwiowego następuje powoli. Stopniowemu wzrostowi wielkości narośli kostnych towarzyszy silny ból podczas skręcania, zginania lub innych ruchów ciała.

Spondyloartroza to proces zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w stawach kręgosłupa. Wpływając na tkankę chrzęstną, choroba rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary tkanki kostnej kręgów, tworząc na nich procesy kostne. Ograniczają ruchomość odcinka lędźwiowego, a każdemu ruchowi towarzyszy silny ból. Bez szybkiego leczenia dana osoba może nie tylko upośledzić funkcjonowanie układu mięśniowo-szkieletowego, ale istnieje również możliwość niepełnosprawności.

Na pierwszym etapie rozwoju proces zwyrodnieniowo-dystroficzny praktycznie się nie objawia, ale jego dalszemu rozprzestrzenianiu się zawsze towarzyszy ból. Mogą być ostre, tępe, bolesne lub ciągnące, stałe lub okresowe.

Diagnoza i leczenie

Zmiany zwyrodnieniowe dystroficzne w odcinku lędźwiowym prowadzą do zniszczenia budowy anatomicznej kręgosłupa. Dlatego w celu ustalenia konkretnej lokalizacji zmiany w szpitalu stosuje się specjalne instrumentalne metody diagnostyczne.

Wychowanie fizyczne jest podstawową metodą profilaktyki i leczenia zmian zwyrodnieniowych odcinka lędźwiowego

Przede wszystkim zalecana jest radiografia. Pozwala zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim wszystkie zmiany prawidłowego położenia segmentów, określić dokładną lokalizację choroby i stopień uszkodzenia.

Również w praktyce lekarskiej wykorzystuje się obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny kręgosłupa. Te dwie metody pozwalają dokładniej określić zmiany zwyrodnieniowe w strukturze i określić przyczyny ich rozwoju.

Leczenie zmian zwyrodnieniowych zawsze zależy od rodzaju choroby. Ale w każdym razie ma na celu przede wszystkim zatrzymanie jego rozwoju i wyeliminowanie bólu w dotkniętym obszarze pleców. W tym celu można przepisać środki przeciwbólowe i przeciwzapalne, a także chondroprotektory do odbudowy tkanek.

Leczenie fizjoterapeutyczne często polega na masażu pleców. Terapia manualna pozwala na przywrócenie prawidłowego położenia kręgów, a zabiegi fizjoterapeutyczne takie jak UHF, elektroforeza i fonoforeza przyspieszają proces gojenia.

A najważniejszą metodą zarówno spowolnienia, jak i zapobiegania tym procesom są ćwiczenia terapeutyczne.

Dzięki specjalnie opracowanemu zestawowi ćwiczeń pacjenci nie tylko poprawiają krążenie krwi i usprawniają procesy metaboliczne, ale także utrzymują ruchomość kręgosłupa i elastyczność wszystkich jego odcinków.

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego stanowią jeden z wiodących problemów społecznych: patologie kręgosłupa dotykają nie tylko osoby starsze, ale także osoby młode i w średnim wieku, czyli ludność pracującą. Ponadto diagnostyka zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa, w szczególności przemieszczeń kręgów lędźwiowych, jest zagadnieniem słabo poznanym w radiologii.

Zainteresowanie problematyką zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego nie jest przypadkowe również dlatego, że przemieszczenia kręgów i ich niestabilność stają się przyczyną bólu i późniejszych zaburzeń neurologicznych. A biorąc pod uwagę koszty leczenia, diagnostyki, koszty zadośćuczynienia za niepełnosprawność, niepełnosprawność, możemy powiedzieć, że taka choroba kręgosłupa jest trzecią najdroższą chorobą po onkologii i chorobach układu krążenia.

Takie znaczenie problemu osteochondrozy (będącej formą zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa) wynika z kilku przyczyn. Jednym z nich jest wysoka zachorowalność: według danych WHO z 2003 roku aż 87% całej populacji osób pracujących cierpi na osteochondrozę kręgosłupa. Zachorowalność w Rosji rośnie, a u większości pacjentów chorobie towarzyszy uszkodzenie odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Osteochondroza lędźwiowa w strukturze zachorowań wśród dorosłej populacji naszego kraju stanowi około 50%, zajmując jednocześnie pierwsze miejsce (w tym pod względem czasu niepełnosprawności).

Od czego zależy zdrowie kręgosłupa?

Mobilność i zdrowie kręgosłupa możliwe są dzięki elastyczności trzonów kręgowych, krążków międzykręgowych i łuków. W normalnych warunkach statycznych funkcję pochłaniania pionowych sił nacisku (na przykład ciężkości tułowia, głowy) pełnią krążki międzykręgowe. W przypadkach, gdy wyrostki stawowe zmuszone są do pełnienia nietypowej dla nich funkcji podporowej, w stawach prawdziwych rozwija się przemieszczenie kręgów do przodu i lokalna artroza. Przy znacznym i rosnącym obciążeniu pionowym rozwija się neoartroza procesów stawowych z podstawami łuków. Ponadto cały kręgosłup oraz aparat mięśniowo-więzadłowy całego ciała stawiają opór przyłożonej sile, dostosowując się do obciążenia zewnętrznego. To pod wpływem kumulujących się mikrourazów w wyniku ostrych i przewlekłych przeciążeń rozwijają się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinkach kręgosłupa, w tym w odcinku lędźwiowym.

Co robić?

Problem niestabilności odcinka ruchowego kręgosłupa, który powstaje pod wpływem różnych czynników, jest daleki od rozwiązania. Ogólną zasadą leczenia zaostrzeń zespołu bólowego osteochondrozy jest eliminacja objawów choroby - ograniczeń ruchu i samego bólu. Obejmuje to eliminację niekorzystnych obciążeń statyczno-dynamicznych na chorym odcinku kręgosłupa, zapewnienie odpoczynku, zwłaszcza na samym początku zaostrzenia. Następnie należy zadbać o wzmocnienie mięśni kręgosłupa, aby zapewnić funkcję ochronną odcinka kręgosłupa, czyli specjalną gimnastykę i aktywny tryb życia.

Patologie krążków międzykręgowych mogą prowadzić do zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa, którym będzie towarzyszył ból i dyskomfort. U osób w średnim wieku – od 30. roku życia – odstępstwa występują w około 30% przypadków, a w wieku emerytalnym zmiany są już prawie nieuniknione. Czasami jednak choroba może ujawnić się u osób młodszych, dlatego w każdym wieku ważne jest, aby rozpocząć leczenie, zanim pojawią się powikłania.

Przyczyny zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej

Istnieje kilka czynników, które mogą przyczynić się do rozwoju choroby i mogą działać razem lub osobno:

Obecność przepukliny międzykręgowej może wywołać stan zapalny. Pojawia się na skutek podrażnień korzeni nerwowych.
Zużycie pierścienia włóknistego. Deformacja prowadzi do tego, że kręgosłup nie jest już w stanie wytrzymać obciążenia, szczególnie ciężkiego. W efekcie w odcinku kręgosłupa powstają patologicznie niestabilne mikroruchy.

Najczęściej zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego są następstwem choroby takiej jak przepuklina międzykręgowa.

Objawy choroby

Wywiad z pacjentem i badanie zewnętrzne mogą wykazać następujące objawy:

Ból ma charakter tępy, określany jako bolesny. Na niektórych etapach choroby może „oddawać” pośladki, a następnie przemieszczać się do kończyn dolnych.
Nieprawidłowe odczucia w nogach o różnym nasileniu: osłabienie kończyn, mrowienie, drętwienie.

O objawach zespołu korzeniowo-lędźwiowego pisaliśmy już wcześniej, polecamy przeczytać artykuł.

Rada: Zmiany zwyrodnieniowe przyjmują postać nieodwracalną po długim czasie, jednak biorąc pod uwagę, że długi okres choroby może przejść przez człowieka niemal niezauważenie, należy natychmiast po wystąpieniu objawów zgłosić się do lekarza.

Zaburzenia oddawania moczu i defekacji, problemy z funkcjami rozrodczymi.
Potrzeba „rozproszenia się” rano, zanim w pełni zacznie się poruszać. Sztywność może być również odczuwalna przez cały dzień.
Zwiększona temperatura w dotkniętym obszarze pleców.
Pojawienie się zaczerwienienia i obrzęku dolnej części pleców.
Asymetria pośladków.

Charakterystycznym objawem pierwszego etapu zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego jest wyraźny ból w dolnej części pleców, który wymusza ograniczenie ruchu.

Diagnostyka zmian zwyrodnieniowych

Tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę. Diagnostykę przeprowadza się zwykle w trzech etapach:

Gromadzi się historię pacjenta. Należy zebrać informacje o czasie wystąpienia bólu i jego charakterze, obecności lub braku innych objawów i chorób współistniejących oraz próbach samodzielnego wyleczenia choroby. Rozpoznawane są także pozycje i ruchy, gdy ból ustępuje i nasila się.
Przeprowadzane jest badanie lekarskie. Polega na rozpoznaniu oznak zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa.
Rejestracja obrazu MR zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej za pomocą MRI. Badanie nie tylko potwierdza diagnozę, ale także identyfikuje możliwe przyczyny choroby.

Podczas badania zewnętrznego sprawdzany jest zakres ruchu, siła mięśni, przyczyny bólu itp.

Ważne: Jeśli pozwoli się, aby choroba osiągnęła końcowe stadium, krążenie krwi w rdzeniu kręgowym zostanie zakłócone, co może przyczynić się do powstania paraliżu lub niedowładu.

Problemy wykryte przez MRI

Badanie może wykazać następujące cechy MRI zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa:

połowa lub więcej zniszczonego miejsca na dysku;
pęknięcie zaobserwowane w wyściółce dysku;
krytyczny spadek ilości wody w dysku, odzwierciedlający początkowy etap choroby;
zniszczenie chrzęstnej płytki końcowej kręgu;
potwierdzenie obecności przepukliny lub wypukłości międzykręgowej u pacjenta.

W kontakcie z

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa polegają na powolnym niszczeniu struktur tkankowych związanych z krążkami. Wszystko to dzieje się z prostego powodu: tkanki nie są już dostatecznie odżywione, co prowadzi do ich wysuszenia i utraty elastyczności.

Zmiany dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa są niebezpieczną chorobą. Natychmiastowe wykrycie patologii jest prawie niemożliwe. W takich sytuacjach nie pozostaje nic innego, jak zażyć różne leki i udać się do szpitala na zabiegi. Sytuację dodatkowo pogarsza fakt, że aby przywrócić kręgosłup do normy, być może trzeba będzie zmienić pewne nawyki, a nie polegać wyłącznie na sile leków.

DDZD obejmuje w swojej grupie kilka stanów patologicznych. Łączą je pewne uogólnione cechy i cechy. W praktyce tradycyjnie spotyka się następujące rodzaje zmian:

– problemy związane z naruszeniem integralności dysków, ich ścieńczeniem, deformacją;
spondyloza jest przejawem narośli o charakterze patologicznym w okolicy kręgów, elementy te ograniczają możliwości motoryczne pacjenta;
Spondyloartroza to zjawisko, w którym dochodzi do dysfunkcji stawów, co wiąże się z silnym bólem podczas ruchu.

Oto rodzaje tych stanów. Aby obraz kliniczny mógł zostać zidentyfikowany tak jasno i wyraźnie, jak to możliwe, konieczna jest szczegółowa diagnoza.

Przyczyny choroby

Istnieje kilka czynników sprawczych zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej:

Prowadzenie siedzącego trybu życia. Jeśli organizm jest zdrowy, obciążenie wzdłuż kręgosłupa jest równomiernie rozłożone. Jednak niewystarczająca mobilność prowadzi do nadmiernego osłabienia gorsetu mięśniowego i osłabienia mięśni. Dlatego nawet minimalny współczynnik obciążenia może prowadzić do przemieszczenia kręgów.
Nadmierna aktywność fizyczna. Odwrotny stan rzeczy może również prowadzić do patologii, gdy osoba intensywnie uprawia sport, nie oszczędzając własnych mięśni. Statystyki pokazują, że choroby stawów występują u 90% sportowców.
Zjawiska traumatyczne. Jeśli mówimy o młodych pacjentach, to takie patologie (artroza, uwięzienie nerwu, przepuklina) najczęściej wynikają z urazów, w tym procesów porodowych.
Starzenie się to kolejny proces, który powoduje nieodwracalne zmiany. W procesie leczenia nie można mówić o operacji, ponieważ dystrofia jest naturalna. Za akceptowalną uważa się jedynie terapię wspomagającą.
Złe odżywianie. Na skutek problemów z reakcjami metabolicznymi komórki organizmu nie otrzymują odpowiedniej jakości odżywienia. Niekorzystnie wpływa to na kondycję całego organizmu i powoduje niepotrzebny stres.
Procesy zapalne. Zmiany mogą wystąpić na tle stanu zapalnego. Na przykład najczęstszymi czynnikami sprawczymi takich schorzeń są zapalenie stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Zatem zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego mogą objawiać się różnymi czynnikami sprawczymi. Aby je dokładnie określić, konieczna jest wizyta u specjalisty prowadzącego leczenie.

Postęp patologii

Kręgosłup, zwłaszcza odcinek krzyżowy, poddawany jest zwiększonemu obciążeniu podczas wszelkich ruchów ciała. Z tego powodu dochodzi do zakłóceń w dostarczaniu składników odżywczych do komórek i tkanek. W dyskach brakuje naczyń krwionośnych, które hipotetycznie mogłyby zapewniać bezpośrednie odżywianie. W związku z tym następuje stopniowa utrata elastyczności tkanki i powolne jej niszczenie. W kolejnym etapie tkanka staje się cieńsza i może ulec osłabieniu.

Chrząstka wysycha, a dyski tracą swoją wysokość. W odpowiedzi na te procesy funkcja odpornościowa zaczyna aktywnie działać. Jego struktury komórkowe zaczynają wytwarzać induktory stanu zapalnego. W rezultacie tkanki puchną i pojawia się ból. Zazwyczaj przebieg zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa jest powolny i przewlekły. W przyszłości na ich tle mogą rozwinąć się inne niebezpieczne warunki.

Etapy progresji i główne objawy

W większości sytuacji klinicznych obserwuje się problemy z niezależnym określeniem początku choroby. Faktem jest, że na początku nie ma oczywistych znaków. Jak pokazuje praktyczna strona zagadnienia, wyróżnia się 4 etapy rozwoju patologii. A każdemu z nich towarzyszą specjalne znaki.

Pierwszy etap. Osoba bez wykształcenia medycznego może nie zauważyć żadnych zmian w stanie zdrowia, gdyż w rzeczywistości nie występują oznaki zmian zwyrodnieniowych. Niektórzy pacjenci zauważają, że doświadczyli nadmiernej sztywności w okolicy lędźwiowej.
Drugi etap. W tym procesie mogą pojawić się poważniejsze objawy. Przede wszystkim mówimy o ograniczeniu ruchów w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Nawet przy najmniejszym zgięciu można odczuć przeszywający ból i ataki początkowego zapalenia korzeni.
Trzeci etap. Występują problemy z odżywieniem tkanek miękkich otaczających kręgosłup. Jeśli chodzi o objawy fizyczne, pojawia się rosnący ból, drętwienie kończyn i stan konwulsyjny.
Czwarty etap. Jest to najbardziej zaawansowany stan, w którym może postępować oczywiste uszkodzenie rdzenia kręgowego i korzeni. Stan ten pociąga za sobą powstawanie niedowładu i paraliżu.

Jak widać, istnieje bezpośredni związek między etapem, do którego przeszedł proces patologiczny, a charakterystycznymi objawami choroby. Zatem DDSD kręgosłupa lędźwiowego występuje w kilku etapach i jest stanem niebezpiecznym. Ważne jest, aby zdiagnozować schorzenie tak wcześnie, jak to możliwe, aby w odpowiednim czasie rozpocząć proces leczenia.

Środki diagnostyczne

Kompleks badań jest dość prosty i odbywa się w trzech wspólnych etapach.

Sporządzenie ogólnej historii choroby. W takim przypadku zwraca się uwagę na objawy choroby i ogólne warunki, w których rozpoczął się atak.
Badanie pacjenta. Na tym etapie specjalista sprawdza charakterystyczne oznaki zwyrodnienia, bada stopień ruchomości, określa siłę mięśni oraz obszar, w którym zlokalizowana jest zmiana.
Przeprowadzanie. To wydarzenie służy odkryciu bazy dowodów na zmiany dystroficzne i czynniki sprawcze w rozwoju patologii.

Inne pomiary można zastosować jako dodatkowe badania w celu określenia zmian dystroficznych w kręgosłupie. To jest badanie krwi. Ale nie każda z tych czynności jest w stanie wykazać objawy patologii na wczesnym etapie. Najbardziej dogłębnymi metodami badania są pomiary takie jak CT i MRI. Ale pacjenci uciekają się do nich, gdy uszkodzenie okolicy lędźwiowej już zaczęło się aktywnie rozwijać.

Kompleks środków terapeutycznych

Lista metod leczenia jest dość szeroka, najczęściej obejmuje kompleks leczenia farmakologicznego, fizycznego i chirurgicznego. Wymaganą metodę terapii wybiera lekarz specjalista.

Leki stosowane w leczeniu choroby

Po pierwsze, lekarze przepisują leczenie zachowawcze. Polega na stosowaniu leków uśmierzających ból i rozgrzewających. Pomagają złagodzić ból i zapewniają swobodę ruchu i prawidłową wydajność. Najczęściej preferowani są przedstawiciele grupy niesteroidowych związków przeciwzapalnych:

Diklofenak.
Nise.
Meloksykam.
Ibuprofen.
Movalis.

Są skuteczne, ale towarzyszą im dość niebezpieczne skutki uboczne dla jelit, w tym powstawanie wrzodów.

Aby poprawić ogólne samopoczucie, zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne wymagają stosowania prostych związków leczniczych - Ketonal, Ketanov. Zasada działania leków polega na eliminowaniu bólu i łagodzeniu ogólnego samopoczucia.

W celu rozluźnienia napiętych mięśni przepisuje się Sirdalud i Mydocalm. Leki te są wskazane do stosowania jedynie sporadycznie, ponieważ mają poważny wpływ na stan mięśni.

Oprócz powyższych środków lekarze przepisują regularne stosowanie, które ma na celu aktywację regeneracji stawów i tkanek.

W celu przywrócenia organizmu często stosuje się kompleksy specjalnych witamin i minerałów. Największy wpływ mają leki z grupy B (6, 12).

Jeśli ból jest na tyle silny, że nie można go złagodzić popularnymi lekami, stosuje się blokadę nowokainy. Zabieg polega na wstrzyknięciu leku bezpośrednio w okolicę rdzenia kręgowego.

Wyleczenie zmian dystroficznych w okolicy lędźwiowej jest dość proste, jeśli przestrzegasz wszystkich zasad stosowania leków i przestrzegasz dawek.

Ćwiczenia lecznicze i masaż

Ten zestaw procedur zwykle pomaga normalizować krążenie krwi w obszarze problemowym. Ma także na celu rozluźnienie mięśni i dostarczenie rozrzedzonym tkankom niezbędnego odżywienia. Terapia ruchowa zmian zwyrodnieniowych pomaga poprawić procesy metaboliczne i doprowadzić krew do okolicy lędźwiowej. Ponadto wydarzenie będzie przydatne dla osób otyłych, ponieważ pomaga wyeliminować nadwagę.

Ważne jest, aby odpowiednio zaplanować zestaw ćwiczeń fizycznych, dzięki czemu możliwe będzie osiągnięcie wzmocnienia mięśni, które później będą w stanie przyjąć umiarkowane obciążenia.

Głównym niuansem tych środków jest możliwość zwiększenia odległości między kręgami lędźwiowymi, a także zdolność do uwolnienia ściśniętych nerwów. Zatem przy zmianach zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa możliwe będzie pozbycie się bólu i złagodzenie stanu zapalnego.

Warto też zapisać się na basen, bo wysokiej jakości zajęcia pomogą wzmocnić mięśnie i zapewnią ich płynne rozciąganie. Utrata wagi pozwala pozbyć się nadmiaru stresu. Jednak w tym momencie ważne jest, aby odpowiednio przemyśleć i zaplanować swoją dietę, aby organizm otrzymał wystarczającą ilość witamin i minerałów.

Chirurgia

Na szczęście w ogromnej liczbie przypadków klinicznych z pomocą przychodzi stosowanie leków i ćwiczenia terapeutyczne. Operacja jest konieczna tylko w przypadku aktywnego postępu choroby, nawet przy terminowych i regularnie podejmowanych środkach terapeutycznych. Jednocześnie lekarz przygląda się obrazowi MR zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych. Podczas wydarzenia instalowane są urządzenia wspomagające utrzymanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Takie podejście pozwala zmniejszyć nadmierne ciśnienie i zapobiec dalszej deformacji krążków międzykręgowych.

Innym częstym przypadkiem jest powstanie poważnej przepukliny lędźwiowej, która polega na uwolnieniu dysku z granic kręgów. Miazga, która opuściła krążek, jest następnie kauteryzowana za pomocą lasera lub wyciągana.

Proces operacyjny obejmuje możliwość jednoczesnego rozwiązania kilku problemów klinicznych:

dekompresja w obszarze nerwów rdzeniowych;
eliminacja przedmiotu prowadząca do ucisku włókien nerwowych;
usunięcie zwężenia, które rozwinęło się w rdzeniu kręgowym.

Jeżeli zjawisko zmian zwyrodnieniowych jest ostre, wskazana jest interwencja doraźna. Ma na celu zapobieganie zaburzeniom neurologicznym. Za pomocą tego środka specjaliści mogą wyeliminować ucisk mózgu i przywrócić funkcje narządów miednicy.

Działania zapobiegawcze

Ze względu na rozległość tych zmian, należy podjąć pewne działania zapobiegawcze. Pomogą uchronić przed utratą zdolności do pracy w młodym wieku, a także przedłużą czas aktywności aż do starości. Aby poprawić obraz MR zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej oraz poprawić ogólne samopoczucie w teraźniejszości i przyszłości, warto podjąć określone działania.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne dotyczące krążków międzykręgowych mogą dotyczyć nie tylko całej tej formacji anatomicznej (pierścień włóknisty i jądro miażdżyste), ale także ograniczać się jedynie do zewnętrznej części pierścienia krążka międzykręgowego. W przypadkach, gdy u pacjenta dochodzi do miejscowego uszkodzenia zewnętrznej części pierścienia włóknistego i tkanek więzadła podłużnego przedniego kręgosłupa przy zachowaniu prawidłowej budowy pozostałej części krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym i krzyżowym , lekarz po kompleksowym badaniu może zdiagnozować spondylozę lędźwiową kręgosłupa krzyżowego.

Pomimo mniejszego obszaru uszkodzenia tkanki na jednym dysku, całkowita powierzchnia zmian zwyrodnieniowych jest często większa niż w przypadku rozwoju rozlanej osteochondrozy, przepukliny i wysunięcia dysku - wynik choroby, której początek jest prawdopodobny w przypadku braku leczenia polega na zespoleniu trzonów kręgowych w jedną całość. Taki przebieg choroby może skutkować znacznym ograniczeniem zdolności pacjenta do pracy lub wystąpieniem niepełnosprawności – dlatego tak ważna staje się terminowa diagnoza i wcześniejsze rozpoczęcie całego niezbędnego zestawu działań leczniczych.

Dlaczego rozwija się spondyloza?

Spondyloza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego jest chorobą, która rozwija się w początkowej fazie jako reakcja kompensacyjna organizmu – w odpowiedzi na nadmierne obciążenie trzonów kręgowych następuje kompensacyjny rozrost tkanki kostnej w miejscu największego przeciążenia, co pozwala ograniczyć niekorzystne skutki . Jednocześnie rozwija się skurcz włókien mięśniowych otaczających dotknięty obszar kręgosłupa, co może tylko nieznacznie ograniczyć jego ruchliwość.

Przy ciągłym narażeniu reakcja kompensacyjno-adaptacyjna staje się patologiczna - obszar kontaktu stopniowo się zwiększa. Narośla kostne stopniowo przekształcają się w tak zwaną „spódnicę” - narośla osteofitów, które mogą osiągnąć ogromne rozmiary, a na tym etapie rozwoju choroby w proces zwyrodnieniowo-dystroficzny może również zaangażować się więzadło podłużne przednie kręgosłupa. Narosty kości mogą uszkodzić korzenie nerwów rozciągających się od odcinka lędźwiowo-krzyżowego rdzenia kręgowego (nerwy lędźwiowe i kulszowe), a także wpływać na błony i substancję rdzenia kręgowego.

Jednocześnie w samej tkance krążka międzykręgowego zachodzą procesy odwodnienia – struktury krążka stopniowo tracą wodę, co nieuchronnie powoduje dalsze zmniejszanie się wysokości krążka, a procesy te jedynie pogłębiają u pacjenta objawy krążka międzykręgowego. choroba. Zgodnie z tą zasadą przepuklina międzykręgowa rozwija się wraz ze spondylozą kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Na tym etapie choroby dysk jest praktycznie spłaszczony pomiędzy trzonami dwóch sąsiednich kręgów, a obszar dysku (tkanka chrzęstna) wystaje poza powierzchnię trzonu kręgu. Deformacje kręgosłupa rozwijają się w przypadku zaawansowanej, nieleczonej osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.

Przyczynami spondylozy mogą być:

urazowe uszkodzenie (zarówno bezpośrednie, jak i pośrednie) więzadeł i mięśni kręgosłupa w odcinku lędźwiowym i krzyżowym;
obciążenia statyczne kręgosłupa – długotrwałe przebywanie ciała w fizjologicznie niekorzystnej pozycji;
obciążenia dynamiczne - krótkotrwałe napięcie fizyczne mięśni otaczających kręgosłup, na tle silnego braku aktywności fizycznej;
predyspozycje konstytucyjne i dziedziczne;
związane z wiekiem zmiany w tkankach kręgosłupa;
choroby zakaźne lub nowotwory.

Jakie są objawy tej choroby?

Najczęstszym objawem, który można zidentyfikować u pacjentów cierpiących na spondylozę kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego jest ból – może pojawiać się podczas ruchu lub nasilać się w ciągu dnia przy nagłej zmianie pozycji ciała. U niektórych pacjentów ból może się nasilić pod wpływem zmiany warunków pogodowych (zwiększona metowrażliwość). Na początkowych etapach procesu patologicznego ból pleców może być niestabilny i możliwe jest okresowe samoistne nasilenie i osłabienie dyskomfortu w dotkniętym obszarze kręgosłupa.

W miarę postępu zmian może pojawić się ograniczenie zakresu ruchu w kręgach odcinka lędźwiowego kręgosłupa – stopień ograniczenia będzie zależał bezpośrednio od stopnia zaawansowania choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa. Podczas dotykania i opukiwania wyrostków kolczystych kręgów pojawia się ból, którego strefa dystrybucji odpowiada położeniu kręgów i krążków biorących udział w tym procesie.

W niektórych przypadkach pierwszą manifestacją choroby może być rozwój zespołu korzeniowego i pojawienie się oznak uszkodzenia włókien nerwów lędźwiowych i krzyżowych, a także objawy zapalenia splotów (zapalenia) splotu lędźwiowo-krzyżowego. Pacjent odczuwa fałszywe „chromanie przestankowe” (ból nóg), które nie ustępuje w stanie fizycznego odpoczynku - tym różni się od „chromania przestankowego”, które pojawia się w wyniku rozwoju zarostowego zapalenia wsierdzia naczyń kończyn dolnych.

Pacjent może skarżyć się na ból promieniujący do pośladków i kończyn dolnych, osłabienie nóg, które może zmniejszać się podczas wchodzenia po schodach lub pochylania się do przodu, ponieważ podczas tych procesów następuje fizjologiczne zwiększenie powierzchni krążka międzykręgowego.

Warto pamiętać, że w przypadku osteochondrozy, w przeciwieństwie do spondylozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, ból prawie nigdy nie pojawia się po naciśnięciu wyrostków kolczystych dotkniętych kręgów.

W przypadku zajęcia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego spondyloza jest najczęściej zlokalizowana w odcinkach L3-L5, w przeciwieństwie do osteochondrozy, która atakuje kręgi L5-S1.

Jak przebiega diagnoza?

Aby potwierdzić diagnozę, należy wykonać:

kompleksowe badanie neurologiczne pacjenta;
Badanie RTG kręgosłupa – zdjęcia należy wykonać w projekcji standardowej i bocznej. Ta metoda badawcza służy do oceny stanu kręgów, identyfikacji osteofitów, patologicznej ruchomości poszczególnych elementów kręgosłupa przy skrajnych stopniach zgięcia i wyprostu oraz wykrywania przemieszczeń;
tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny – służą do określenia wysokości krążków międzykręgowych, szerokości kanału kręgowego i jego stanu.

Kompleksowe leczenie spondylozy

Jak w przypadku każdej innej choroby kręgosłupa, diagnozując tę chorobę, lekarz musi przepisać pacjentowi kompleksowe leczenie, którego celem jest zapobieganie postępowi zmian zwyrodnieniowych tkanki chrzęstnej i kostnej. Należy pamiętać, że samoleczenie tej choroby może pogorszyć stan tkanek kręgosłupa i ograniczyć możliwości pacjenta.

Przepisane leczenie musi być kompleksowe i uwzględniać wszystkie cechy organizmu pacjenta - powinno mieć na celu:

Poprawa stanu chrząstki krążka międzykręgowego.
Przywrócenie ukrwienia i unerwienia tkanek kręgosłupa i krążka międzykręgowego.
Łagodzenie silnego bólu.
Zmniejszenie tarcia i nacisku kręgów.
Wzmocnienie aparatu mięśniowo-więzadłowego kręgosłupa.

Do leczenia można stosować leki, głównie w ostrej fazie (w celu łagodzenia bólu), takie metody leczenia jak:

Akupunktura (natychmiastowa ulga)
Elektroforeza (ale tylko aparatem Ionoson)
Khivamat (ból ustępuje po 2 sesjach)
Aplikacja ozokerytu

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie

Każdy dorosły przynajmniej raz w życiu doświadczył bólu krzyża. W 80% są one związane z chorobami zwyrodnieniowo-dystroficznymi kręgosłupa. Uważa się, że takie destrukcyjne procesy zachodzą w starszym wieku, ponieważ zwyrodnienie tkanek jest oznaką starości. Ale we współczesnym społeczeństwie choroby te stały się młodsze. Dzieje się tak z różnych powodów, ale przede wszystkim z siedzącego trybu życia.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa obecnie często stwierdza się u osób w średnim wieku. Prowadzi to do utraty wydajności, a często do niepełnosprawności. Bardzo ważne jest, aby wykryć oznaki choroby na czas, aby zatrzymać degenerację tkanek.

Jak rozwijają się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne?

Ciało człowieka jest stworzone w taki sposób, aby równomiernie rozłożyć obciążenie kręgosłupa. Przy normalnej postawie i mocnym gorsecie mięśniowym może wytrzymać duże obciążenia bez szkody dla zdrowia. Problem w tym, że większość współczesnych ludzi prowadzi siedzący tryb życia. Prowadzi to do osłabienia mięśni i więzadeł. Według statystyk kręgosłup wielu osób spędza 80% czasu w ciągu dnia w nienaturalnym stanie.

Większość przypadków zmian dystroficznych wiąże się ze zniszczeniem krążków międzykręgowych. W wyniku długotrwałego przebywania w jednej pozycji lub podczas intensywnego wysiłku fizycznego stają się cieńsze, tracą wilgoć, pojawiają się na nich pęknięcia i mikrouszkodzenia. Wewnątrz dysków nie ma dopływu krwi, więc regenerują się bardzo powoli. Z tego powodu nawet niewielki uraz prowadzi do zwyrodnienia.

W takich warunkach kręgi poddawane są dużym obciążeniom, dlatego też ulegają zmianom. Sole z krwiobiegu przenikają do uszkodzonego obszaru kręgosłupa. Rozpoczyna się zwapnienie. Ponadto najczęściej takie procesy zwyrodnieniowe zachodzą w okolicy lędźwiowej. W końcu największe obciążenie podczas stania i siedzenia spada na dolną część pleców. Według statystyk ponad 30% osób powyżej 30. roku życia cierpi na jakąś chorobę zwyrodnieniową odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

Przyczyny tego stanu

Takie procesy patologiczne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa mogą być spowodowane różnymi przyczynami. Dlatego rozwijają się niezależnie od wieku i trybu życia danej osoby. Najczęściej zmiany te wywołują następujące zjawiska:

aktywne sporty z dużym obciążeniem dolnej części pleców;
nagłe obciążenia, takie jak podnoszenie ciężarów;
urazy kręgosłupa, mięśni i więzadeł, a nawet mikrourazy na skutek ciągłych przeciążeń;
choroby zapalne, infekcje, zaburzenia równowagi hormonalnej;
złe odżywianie prowadzące do niedoborów żywieniowych;
nadwaga;
złe nawyki;
siedzący tryb życia, który osłabia mięśnie i więzadła;
starzenie się organizmu, prowadzące do zaburzenia odżywiania tkanek;
genetyczne predyspozycje.

Objawy takich chorób

Aby na czas zatrzymać destrukcyjne procesy, należy skonsultować się z lekarzem przy pierwszych oznakach zwyrodnienia tkanek. Problem w tym, że takie procesy przebiegają bardzo powoli, często latami. Wiele osób próbuje poradzić sobie z nawracającym bólem pleców domowymi sposobami. Zdarza się, że podczas rutynowego badania, na przykład prześwietlenia rentgenowskiego lub rezonansu magnetycznego, wykrywane są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Ale często zniszczenie jest już bardzo silne.

Dlatego bardzo ważne jest, aby znać pierwsze znaki, dzięki którym można ustalić, że rozpoczęły się takie procesy:

bolesny ból w dolnej części pleców, nasilający się podczas siedzenia, schylania się i innych czynności, a ustępujący podczas nocnego odpoczynku;
ból może promieniować do nóg i pośladków;
zmniejszona ruchliwość kręgosłupa;
dysfunkcja narządów miednicy;
obrzęk i zaczerwienienie w dotkniętym obszarze okolicy lędźwiowo-krzyżowej;
zwiększone zmęczenie;
uczucie mrowienia, drętwienia kończyn dolnych i pośladków;
zaburzenia chodu.

Bez odpowiedniego leczenia procesy zwyrodnieniowe prowadzą do upośledzenia krążenia krwi i unerwienia kręgosłupa. Powoduje to niedowład lub paraliż.

Rodzaje chorób

Termin „zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne” odnosi się do ogólnego obrazu procesów patologicznych zachodzących w kręgosłupie. Ale podsumowuje kilka chorób, które mają nie tylko wspólne objawy, ale także swoje własne cechy. Mogą rozwijać się osobno lub razem.

Osteochondroza charakteryzuje się stopniowym przerzedzaniem krążków. Choroba występuje w postaci przewlekłej.
Chondroza występuje najczęściej u osób młodych, które poddają kręgosłup dużym obciążeniom. W tym przypadku w kręgach pojawiają się mikropęknięcia, dlatego stopniowo się zapadają.
Spondyloza to powstawanie narośli kostnych wzdłuż krawędzi kręgów. Stopniowe kostnienie kręgosłupa znacznie ogranicza zakres ruchu.
Spondyloartroza to uszkodzenie stawów międzykręgowych, ich stopniowe niszczenie. Jednocześnie dyski stają się cieńsze, a na kręgach tworzą się narośla kostne. Prowadzi to do silnego bólu przy każdym ruchu.
Przepuklina międzykręgowa występuje w wyniku zniszczenia włóknistego pierścienia krążka. Jądro miażdżyste wystaje i uciska korzenie nerwowe.

Diagnostyka chorób

Im szybciej pacjent uda się do lekarza w celu zbadania i postawienia prawidłowej diagnozy, tym skuteczniejsze będzie leczenie. Zwykle, aby podjąć decyzję o obecności procesów zwyrodnieniowo-dystroficznych, lekarz potrzebuje następujących informacji:

ogólny obraz stanu zdrowia pacjenta;
Dane z badania rentgenowskiego;
Skan MRI.

Cechy leczenia takich patologii

Na podstawie wyników badań i postawionej diagnozy lekarz dobiera najskuteczniejsze metody leczenia. Leczenie powinno mieć na celu złagodzenie bólu, spowolnienie procesów zwyrodnieniowych, wzmocnienie mięśni, odbudowę tkanki chrzęstnej i kostnej, a także poprawę ruchomości kręgosłupa. Stosuje się w tym celu różne metody leczenia.

W ostrym okresie stosuje się trakcję kręgosłupa, a także ograniczanie jego ruchomości za pomocą specjalnych bandaży ortopedycznych. Wskazana jest farmakoterapia. Oprócz tabletek NLPZ stosuje się blokady nowokainy lub zastrzyki hormonalne. W okresie remisji wskazane są masaże, terapia ruchowa i fizjoterapia. A jeśli po leczeniu zachowawczym nie ma rezultatu, a silny ból utrzymuje się, stosuje się interwencję chirurgiczną.

Leczenie takich procesów w okolicy lędźwiowej powinno być kompleksowe. Należy pamiętać o specjalnej diecie bogatej w witaminy, wapń i produkty galaretowate. Należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Ale to leczenie trwa jeszcze kilka miesięcy. A jeśli rozpoczęto go na czas, pacjent był cierpliwy i zrobił wszystko poprawnie, kręgosłup można całkowicie przywrócić w ciągu roku.

Terapia lekowa

Zdecydowanie jest przepisywany w celu łagodzenia bólu. Mogą to być leki przeciwbólowe lub niesteroidowe leki przeciwzapalne. W celu łagodzenia skurczów mięśni stosuje się także środki zwiotczające mięśnie.

Obowiązkowym krokiem w leczeniu takich chorób jest odbudowa tkanki chrzęstnej. Odbywa się to za pomocą chondroprotektorów. Wszystkie takie leki przyjmuje się doustnie lub stosuje w postaci maści i żeli do użytku zewnętrznego. Tak kompleksowe leczenie skuteczniej hamuje rozwój procesów zwyrodnieniowych.

Ponadto przepisywane są leki poprawiające krążenie krwi, środki uspokajające i witaminy z grupy B.

Leczenie fizjoterapeutyczne

W okresie remisji przy braku ostrego bólu i stanu zapalnego stosuje się różne metody fizjoterapii:

masaż poprawia krążenie krwi i procesy metaboliczne;
terapia manualna przywraca prawidłową pozycję kręgów;
elektroforeza, magnetoterapia, UHF, akupunktura i inne zabiegi łagodzą ból i stany zapalne oraz przyspieszają powrót do zdrowia.

Terapia ruchowa w procesach zwyrodnieniowo-dystroficznych

Specjalnie dobrany zestaw ćwiczeń pomaga pacjentowi zachować ruchomość kręgosłupa. Terapia ruchowa spełnia następujące funkcje:

spowalnia procesy zwyrodnieniowe;
poprawia krążenie krwi i metabolizm;
przywraca prawidłową postawę;
wzmacnia gorset mięśniowy;
zachowuje elastyczność segmentów kręgosłupa i zwiększa jego ruchomość.

Zapobieganie niszczeniu tkanki kręgosłupa

Tego typu choroby związane ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa lędźwiowego są obecnie bardzo powszechne. Dlatego każdy człowiek powinien wiedzieć, co zrobić, aby zapobiec takim procesom i utrzymać aktywność do późnej starości. Jest to możliwe pod warunkiem przestrzegania następujących zasad:

chroń plecy przed hipotermią i wilgocią;
unikaj nagłego obciążenia dolnej części pleców;
regularnie wykonuj ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców;
nie pozostawaj długo w jednej pozycji, podczas pracy siedzącej co jakiś czas wstań i wykonaj rozgrzewkę;
Zadbaj o to, aby Twoja dieta była bogata w witaminy i minerały.

W przypadku odczuwania dyskomfortu w dolnej części pleców konieczne jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem. Tylko uważna dbałość o stan kręgosłupa pomoże utrzymać go w zdrowiu i zapobiegnie zniszczeniom.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa obecnie często stwierdza się u osób w średnim wieku. Prowadzi to do utraty wydajności, a często do niepełnosprawności. Bardzo ważne jest, aby wykryć oznaki choroby na czas, aby zatrzymać degenerację tkanek.

Jak rozwijają się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne?

Zmiany dystroficzne w okolicy lędźwiowej występują obecnie nawet u młodych ludzi

Przyczyny tego stanu

aktywne sporty z dużym obciążeniem dolnej części pleców;
nagłe obciążenia, takie jak podnoszenie ciężarów;
urazy kręgosłupa, mięśni i więzadeł, a nawet mikrourazy na skutek ciągłych przeciążeń;
choroby zapalne, infekcje, zaburzenia równowagi hormonalnej;
złe odżywianie prowadzące do niedoborów żywieniowych;
nadwaga;
złe nawyki;
siedzący tryb życia, który osłabia mięśnie i więzadła;
starzenie się organizmu, prowadzące do zaburzenia odżywiania tkanek;
genetyczne predyspozycje.

Objawy takich chorób

Dlatego bardzo ważne jest, aby znać pierwsze znaki, dzięki którym można ustalić, że rozpoczęły się takie procesy:

bolesny ból w dolnej części pleców, nasilający się podczas siedzenia, schylania się i innych czynności, a ustępujący podczas nocnego odpoczynku;
ból może promieniować do nóg i pośladków;
zmniejszona ruchliwość kręgosłupa;
dysfunkcja narządów miednicy;
obrzęk i zaczerwienienie w dotkniętym obszarze okolicy lędźwiowo-krzyżowej;
zwiększone zmęczenie;
uczucie mrowienia, drętwienia kończyn dolnych i pośladków;
zaburzenia chodu.

Bez odpowiedniego leczenia procesy zwyrodnieniowe prowadzą do upośledzenia krążenia krwi i unerwienia kręgosłupa. Powoduje to niedowład lub paraliż.

Procesy zwyrodnieniowe w kręgosłupie powodują silny ból, szczególnie przy długotrwałym siedzeniu

Rodzaje chorób

Osteochondroza charakteryzuje się stopniowym przerzedzaniem krążków. Choroba występuje w postaci przewlekłej.
Chondroza występuje najczęściej u osób młodych, które poddają kręgosłup dużym obciążeniom. W tym przypadku w kręgach pojawiają się mikropęknięcia, dlatego stopniowo się zapadają.
Spondyloza to powstawanie narośli kostnych wzdłuż krawędzi kręgów. Stopniowe kostnienie kręgosłupa znacznie ogranicza zakres ruchu.
Spondyloartroza to uszkodzenie stawów międzykręgowych, ich stopniowe niszczenie. Jednocześnie dyski stają się cieńsze, a na kręgach tworzą się narośla kostne. Prowadzi to do silnego bólu przy każdym ruchu.
Przepuklina międzykręgowa występuje w wyniku zniszczenia włóknistego pierścienia krążka. Jądro miażdżyste wystaje i uciska korzenie nerwowe.

Diagnozę stawia się na podstawie badania danych pacjenta i skanu komputerowego

Diagnostyka chorób

ogólny obraz stanu zdrowia pacjenta;
Dane z badania rentgenowskiego;
Skan MRI.

Cechy leczenia takich patologii

Leczenie jest przepisywane w zależności od charakterystyki choroby

Terapia lekowa

Obowiązkowym krokiem w leczeniu takich chorób jest odbudowa tkanki chrzęstnej. Odbywa się to za pomocą chondroprotektorów. Wszystkie takie leki przyjmuje się doustnie lub stosuje w postaci maści i żeli do użytku zewnętrznego. Tak kompleksowe leczenie skuteczniej hamuje rozwój procesów zwyrodnieniowych.

Ponadto przepisywane są leki poprawiające krążenie krwi, środki uspokajające i witaminy z grupy B.

Leczenie fizjoterapeutyczne

W okresie remisji przy braku ostrego bólu i stanu zapalnego stosuje się różne metody fizjoterapii:

masaż poprawia krążenie krwi i procesy metaboliczne;
terapia manualna przywraca prawidłową pozycję kręgów;
elektroforeza, magnetoterapia, UHF, akupunktura i inne zabiegi łagodzą ból i stany zapalne oraz przyspieszają powrót do zdrowia.

Masaże i fizykoterapia pomogą przywrócić ruchomość kręgosłupa

Terapia ruchowa w procesach zwyrodnieniowo-dystroficznych

Specjalnie dobrany zestaw ćwiczeń pomaga pacjentowi zachować ruchomość kręgosłupa. Terapia ruchowa spełnia następujące funkcje:

spowalnia procesy zwyrodnieniowe;
poprawia krążenie krwi i metabolizm;
przywraca prawidłową postawę;
wzmacnia gorset mięśniowy;
zachowuje elastyczność segmentów kręgosłupa i zwiększa jego ruchomość.

Zapobieganie niszczeniu tkanki kręgosłupa

chroń plecy przed hipotermią i wilgocią;
unikaj nagłego obciążenia dolnej części pleców;
regularnie wykonuj ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców;
nie pozostawaj długo w jednej pozycji, podczas pracy siedzącej co jakiś czas wstań i wykonaj rozgrzewkę;
Zadbaj o to, aby Twoja dieta była bogata w witaminy i minerały.

Jeśli chodzi o takie zaburzenie jak zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym, osobom, u których zdiagnozowano tę patologię, niezwykle trudno jest zrozumieć, na czym ona polega. Takie nieprawidłowości występują u ponad 70% osób powyżej 40. roku życia. Nawet jeśli na początku naruszenia nie są zbyt wyraźne, nie oznacza to, że problem nie będzie się pogłębiał w przyszłości. Stan ten charakteryzuje się postępującym przebiegiem. Choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa (DDSD) rozwijają się w wyniku pogorszenia odżywienia elementów chrzęstnych.

Etiologia i patogeneza zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych

Zaburzeniu temu często towarzyszą zmiany związane z wiekiem, obserwowane u osób starszych. Patologie zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa (DDPP) najczęściej dotykają kobiety, ponieważ mają one mniej rozwiniętą strukturę mięśniową, która służy jako podparcie dla całego kręgosłupa. Zwiększa to obciążenie wszystkich elementów kręgosłupa i przyczynia się do szybszego zużycia tkanki chrzęstnej. Opracowano klasyfikację, która uwzględnia nie tylko lokalizację dotkniętych obszarów, ale także etiologię, zmiany strukturalne i funkcjonalne oraz nasilenie zaburzeń.

Organizm ludzki to złożony mechanizm, który może wytrzymać ogromne obciążenia i sam się naprawić po uszkodzeniu. Jednak wpływ czynników negatywnych może spowodować awarie i niemożność odbudowy tkanek. Ludzki kręgosłup to konstrukcja składająca się z elementów kostnych - kręgów, a także specjalnych krążków międzykręgowych, które pełnią funkcję amortyzującą. Zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych mogą następnie rozprzestrzenić się na inne elementy, w tym na więzadła i stawy. Choroba ta postępuje powoli, jednak zmiany obserwowane w późniejszych stadiach patologii są nieodwracalne.

Krążek międzykręgowy, który pełni funkcję amortyzującą, jest pokryty od góry gęstym włóknistym pierścieniem. Wewnętrzna część jest reprezentowana przez jądro miażdżyste. Zdrowe dyski są miękkie i elastyczne. Gdy nasilają się zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego, pierścień włóknisty stopniowo traci wilgoć. Powoduje to powstawanie mikropęknięć. Wysokość dysku stopniowo maleje. Jest to proces niezwykle niekorzystny. Najczęściej na tle spadku wysokości rozwija się występ krążka międzykręgowego L5-S1. W zależności od kierunku wysunięcia krążka występami są:

tył;
centralny;
rozproszony;
otwór;
paramediant.

Włóknisty pierścień stopniowo traci zdolność wytrzymywania obciążeń. Gdy ciśnienie wzrasta, przerzedzone tkanki mogą pęknąć. Uszkodzenie pierścienia włóknistego powoduje powstanie przepukliny. Wszelkiego rodzaju procesy destrukcyjne zachodzące w organizmie w starszym wieku zależą także od czynników zewnętrznych. Dokładne przyczyny pojawienia się takich patologii nie zostały ustalone. Znanych jest już jednak wiele czynników zwiększających ryzyko rozwoju choroby:

stare kontuzje;
procesy zapalne;
pasywny tryb życia;
Zaburzenia metaboliczne;
zwiększone obciążenia;
niezdrowa dieta;
brak równowagi hormonalnej;
hipotermia;
choroby endokrynologiczne.

Szczególną uwagę zwraca się na możliwe uwarunkowania genetyczne wystąpienia takich zmian.

Wielu współczesnych ludzi ma dziedziczną predyspozycję do rozwoju tej patologii, ponieważ historia rodziny ujawnia rzadkie przypadki zachorowań. Badania wykazały, że do wywołania zmian w strukturze dysków konieczne jest dodatkowe niekorzystne oddziaływanie czynników zewnętrznych.

Objawy zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa

We wczesnych stadiach oznaki zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w kręgosłupie są słabo wyrażone, więc osoba z reguły nie jest nawet świadoma swoich problemów. Istnieją 4 etapy rozwoju patologii. Każdy z nich ma specyficzny zestaw objawów.

Na pierwszym etapie nie zawsze można wykryć zwyrodnienie dysku, nawet przy specjalnych badaniach diagnostycznych. W tym okresie pacjenci nie wiedzą jeszcze, jakie są wypukłości w kręgosłupie i jak objawiają się przepukliny, ponieważ objawy ich patologii są niezwykle rzadkie. Po intensywnym wysiłku fizycznym zwykle pojawiają się nieprzyjemne odczucia i łagodna bolesność. W niektórych przypadkach już we wczesnych stadiach rozwoju procesu patologicznego może pojawić się sztywność kręgosłupa.

Już na etapie 2 włókniste pierścienie w krążkach międzykręgowych okolicy lędźwiowej zaczynają wystawać poza położenie anatomiczne. Zmiany nabierają szybkiego tempa. Tworzą się występy krążków międzykręgowych. Prowadzi to do znacznego ograniczenia ruchomości struktury kręgowej. Od czasu do czasu w wyniku ucisku zakończeń nerwowych na nogach może pojawić się gęsia skórka i mrowienie. Pacjenci skarżą się na ostry ból, czyli lumbago, który pojawia się na tle gwałtownych ruchów i wzmożonego stresu.

Na trzecim etapie choroby choroba staje się ostra. Często wyraźnie widoczne jest wysunięcie krążka międzykręgowego L4-L5. Zakończenia nerwowe są ściśnięte. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia w funkcjonowaniu naczynia korzeniowego i odżywianiu tkanek tworzących kręgosłup.

Wysunięcie krążka międzykręgowego L5-S1 i proces niedokrwienny powodują pojawienie się systematycznego, silnego, bolesnego lumbago w dolnej części pleców, skurcze i osłabienie nóg, zimno i obrzęk skóry okolicy lędźwiowej oraz zaburzenie symetrii kręgosłupa. ciało. Mogą wystąpić trudności w poruszaniu się i utrata mobilności, szczególnie rano. Mogą wystąpić problemy z usuwaniem kału i moczu.

Powikłania zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym

Postępujące zwyrodnienie tkanki chrzęstnej może powodować pojawienie się zaburzenia, takiego jak koliste wysunięcie krążka kręgowego L4-L5. Podstawy kręgów rozszerzają się, aby zrekompensować uszkodzenia krążków L4-L5. Na późniejszych etapach rozwoju patologii następuje proliferacja osteofitów, czyli narośli kostnych graniczących z każdym kręgiem. Zarówno przy uszkodzeniu dolnej części pleców, jak iw obecności zmian dystroficznych w odcinku piersiowym kręgosłupa, można zaobserwować deformacje tkanek oraz rozwój skoliozy i innych rodzajów skrzywień kręgosłupa.

Pojawiają się oznaki osteochondrozy i ucisku nerwów. Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa powodują powstawanie przepuklin. Takie formacje mogą powodować naruszenie nie tylko korzeni nerwowych, ale także rdzenia kręgowego. Pojawiają się ogniska niedokrwienia tkanek miękkich i rdzenia kręgowego. Mogą wystąpić zaburzenia w dopływie krwi do tkanek. Patologia może powodować zaburzenia wrażliwości tkanek i rozwój paraliżu kończyn dolnych.

Diagnostyka zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa

Osoby z tą patologią zgłaszają się do lekarza w późniejszych stadiach, gdy objawy są na tyle poważne, że zakłócają normalny tryb życia. Aby postawić diagnozę, specjalista najpierw zbiera wywiad, a ponadto wykonuje badanie palpacyjne i badanie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Aby wyjaśnić naturę problemu, przepisywane są badania krwi. Jeśli pacjent ma choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa, wymagana jest radiogram. Jest to najpowszechniej dostępna metoda wizualizacji konstrukcji słupowych.

Lekarze doskonale wiedzą, czym jest wysunięcie krążków międzykręgowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, dlatego takie zmiany można wykryć nawet za pomocą radiogramu. Rezonans magnetyczny jest obecnie aktywnie wykorzystywany do diagnozowania tej patologii.

Ta metoda badawcza ma charakter wysoce pouczający. Obraz MRI zmian dystroficznych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej pozwala na identyfikację zmian patologicznych nawet we wczesnych stadiach, gdy nie są jeszcze znane charakterystyczne objawy choroby. Metoda ta pozwala na zdiagnozowanie nawet schorzeń kręgosłupa w odcinku piersiowym, choć zaburzenia w tym obszarze są wyjątkowo słabe.

Kompleksowe leczenie zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym

Terapia patologiczna musi być kompleksowa. Gdy uszkodzenie krążków międzykręgowych nie jest zbyt intensywne, leczenie zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa można prowadzić metodami zachowawczymi. W przypadku intensywnego bólu można przepisać wstrzykiwalne blokady nowokainy. Zwykle, jeśli w odcinku piersiowym kręgosłupa występują zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne, takich zabiegów nie wykonuje się, ponieważ nie obserwuje się silnego bólu.

Aby wyeliminować zaburzenie i przywrócić krążenie krwi, złagodzić obrzęk tkanek miękkich, złagodzić skurcze mięśni, poprawić trofizm chrząstki, przepisywane są również specjalne leki. Ponadto stosuje się leki w celu wyeliminowania ściśniętych zakończeń nerwowych. Schemat leczenia obejmuje środki eliminujące proces zapalny i chondroprotektory. Najczęściej przepisywane leki to:

Ketanow.
Diklofenak.
Revmoksykam.
Chondroityna.
Teraflex.
Mydocalm.

Oprócz leków w postaci tabletek, koniecznie stosuje się maści i środki miejscowe, aby szybko wyeliminować dyskomfort. Dodatkowo do schematu leczenia można włączyć kompleksy witaminowo-mineralne i suplementy diety. W przypadku zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa leczenie można uzupełnić kompleksem zabiegów fizjoterapeutycznych i terapii ruchowej. Do leczenia grzbietu najczęściej stosuje się akupunkturę, akupunkturę, kąpiele siarkowodorowe, elektroforezę i terapię magnetyczną.

W przypadku konieczności leczenia schorzeń zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa w odcinku piersiowym, lędźwiowym i szyjnym konieczne jest stosowanie masażu. Stosowanie terapeutycznego zestawu ćwiczeń fizycznych pozwala na spowolnienie tempa narastania zmian. Pozwala to na utworzenie dodatkowej szkieletu mięśniowego, którego potrzebuje uszkodzony kręgosłup. Regularne ćwiczenia pozwalają spowolnić zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa. Zalecane mogą być zajęcia na basenie i w siłowni.

W niektórych przypadkach wskazana jest specjalna dieta. Jest to szczególnie ważne, jeśli na tle otyłości pojawiają się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne. Utrata masy ciała w tym przypadku pomaga wyeliminować dyskomfort i spowolnić procesy patologiczne w kręgosłupie. Zintegrowane podejście pozwala poprawić ogólny stan osoby.

Gdy zachowawcze metody leczenia nie eliminują bólu spowodowanego uciskiem zakończeń nerwowych, może być konieczna interwencja chirurgiczna. Operacja jest często konieczna w przypadku wykrycia przepukliny międzykręgowej, która uderza w rdzeń kręgowy lub korzenie nerwowe.

Środki ludowe przeciwko zmianom zwyrodnieniowo-dystroficznym kręgosłupa

Jako dodatek do leczenia specjalnymi lekami można stosować różne zioła i naturalne składniki. Dystrofii kręgosłupa towarzyszy ból i stan zapalny, dlatego konieczne jest skorzystanie z opłat. Dobry efekt można uzyskać stosując wywar, który zawiera:

kwiaty czarnego bzu - 10 g;
kora wierzby - 50 g;
liście brzozy - 40 g.

Wszystkie składniki należy dokładnie zmiażdżyć. Aby wyeliminować zmiany dystroficzne w kręgosłupie, należy wlać 2-3 łyżki. zbierając 0,5 litra wrzącej wody. Należy przyjmować 1/3 produktu przed każdym posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi co najmniej 2 miesiące.

Aby złagodzić stan pacjentów, którzy mają poważne uszkodzenia kręgosłupa lędźwiowego, zielarze często zalecają stosowanie innej kolekcji opartej na roślinach leczniczych. Zawiera w równych proporcjach:

skrzyp polny;
liście babki lancetowatej;
owoc dzikiej róży.

Wszystkie składniki rośliny należy dokładnie rozdrobnić i wymieszać. Następnie 3 łyżki. z kolekcji należy wlać 0,5 litra i wziąć ½ szklanki 3 razy dziennie. Odwar ten pozwala wyeliminować silny obrzęk tkanek i zmniejszyć intensywność dyskomfortu.

W celu eliminacji zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa można zalecić stosowanie naparów z mięty pieprzowej, lawendy, passiflory i korzenia kozłka lekarskiego.

Te rośliny lecznicze pomagają normalizować sen i łagodzić objawy.

Leczenie chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa można uzupełnić różnymi kompozycjami przeznaczonymi do nacierania dotkniętego obszaru. Istnieje kilka przepisów na takie środki. Do przygotowania prostej kompozycji tego typu potrzeba około 5 łyżek. Wymieszaj liście laurowe z 1 szklanką igieł jałowca. Wszystkie składniki rośliny należy dokładnie rozdrobnić w moździerzu na pastę. Do gotowej mieszanki należy dodać 5 łyżek. masło roztopione w łaźni parowej. Wszystkie składniki dokładnie wymieszać i natrzeć okolice lędźwiowe.

Ponadto choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa leczy się kompozycją zawierającą 10 ml alkoholu kamforowego, 300 ml rektyfikowanego alkoholu i 10 tabletek analginu. Do przygotowania produktu dla rośliny potrzebne będzie również 10 ml jodu. Wszystkie płynne składniki należy dobrze wymieszać. Do kompozycji dodaje się pokruszony analgin. Mieszankę należy pozostawić do zaparzenia na około 3 tygodnie. Po pewnym czasie kompozycję należy wykorzystać do wcierania. To lekarstwo pozwala na długo zapomnieć, czym są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie.

Pozytywny wpływ na wysunięcie krążków międzykręgowych uzyskuje się stosując okłady na bazie żółci lekarskiej. Aby przygotować takie lekarstwo, należy zmieszać około 150 ml oleju kamforowego z 250 ml żółci. Do kompozycji musisz dodać 2 strąki ostrej papryki. Mieszankę należy podawać w infuzji przez co najmniej 7 dni. Gotowym produktem należy natrzeć dotknięte miejsca. Pomaga likwidować objawy bólowe i sztywność w okresie rozwoju zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym.

Można zastosować maść na bazie pąków brzozy i żywicy, czyli substancji żywicznej wydzielanej z drewna iglastego. Skład ten pomaga eliminować objawy towarzyszące zmianom dystroficznym w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Produkt należy przygotować w glinianym garnku. Aby przygotować, wymieszaj 50 g pączków brzozy, 10 g oleożywicy, 10 g soli morskiej, 200 g tłuszczu gęsiego lub borsuka. Dokładnie wymieszaj wszystkie składniki. Garnek należy szczelnie zamknąć pokrywką i wstawić do piekarnika nagrzanego do 120°C. Po około 30 minutach przefiltruj kompozycję. Gotowy produkt należy stosować do nacierania dolnej części pleców przed snem.

Profilaktyka zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym

Aby nigdy nie dowiedzieć się, jakie są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa, należy od najmłodszych lat zaangażować się w zapobieganie tej patologii. Kluczem do zdrowych krążków międzykręgowych jest dozowana aktywność fizyczna. Trzeba wykonywać ćwiczenia, które nie spowodują urazu kręgosłupa, a jednocześnie pozwolą utrzymać mięśnie pleców w dobrej kondycji.

Aby uniknąć zmian dystroficznych w kręgosłupie, należy prawidłowo się odżywiać, włączając w dietę maksymalną ilość warzyw i owoców. Bardzo ważne jest, aby unikać hipotermii, ponieważ może to wywołać patologię. Konieczne jest leczenie urazów kręgosłupa, chorób endokrynologicznych i korygowanie zaburzeń hormonalnych.

Kompleksowe działania profilaktyczne mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju zmian zwyrodnieniowych w okolicy lędźwiowej, nawet jeśli dana osoba ma genetyczną predyspozycję do tej patologii. Ponadto konieczne jest poddanie się rutynowym badaniom w celu wczesnego wykrycia rozwoju tej choroby. Zmiany dystroficzne w kręgosłupie na wczesnym etapie są uleczalne.

Początkowe zmiany zwyrodnieniowe w odcinku lędźwiowym. Zmiany zwyrodnieniowe dystroficzne kręgosłupa lędźwiowego: objawy i leczenie

Czym są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa?

Patogeneza choroby

Rodzaj zwyrodnienia kręgosłupa

Przyczyny choroby

Diagnostyka

Leczenie choroby

Powikłanie

Zapobieganie

Główne przyczyny

Konsekwencje procesów patologicznych

Diagnoza i leczenie

Od czego zależy zdrowie kręgosłupa?

Co robić?

Przyczyny zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej

Objawy choroby

Diagnostyka zmian zwyrodnieniowych

Problemy wykryte przez MRI

Przyczyny choroby

Postęp patologii

Etapy progresji i główne objawy

Środki diagnostyczne

Kompleks środków terapeutycznych

Leki stosowane w leczeniu choroby

Ćwiczenia lecznicze i masaż

Chirurgia

Działania zapobiegawcze

Dlaczego rozwija się spondyloza?

Jakie są objawy tej choroby?

Jak przebiega diagnoza?

Kompleksowe leczenie spondylozy

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie

Jak rozwijają się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne?

Przyczyny tego stanu

Objawy takich chorób

Rodzaje chorób

Diagnostyka chorób

Cechy leczenia takich patologii

Terapia lekowa

Leczenie fizjoterapeutyczne

Terapia ruchowa w procesach zwyrodnieniowo-dystroficznych

Zapobieganie niszczeniu tkanki kręgosłupa

Jak rozwijają się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne?

Przyczyny tego stanu

Objawy takich chorób

Rodzaje chorób

Diagnostyka chorób

Cechy leczenia takich patologii

Terapia lekowa

Leczenie fizjoterapeutyczne

Terapia ruchowa w procesach zwyrodnieniowo-dystroficznych

Zapobieganie niszczeniu tkanki kręgosłupa

Etiologia i patogeneza zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych

Objawy zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa

Powikłania zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym

Diagnostyka zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa

Kompleksowe leczenie zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym

Środki ludowe przeciwko zmianom zwyrodnieniowo-dystroficznym kręgosłupa

Profilaktyka zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym

Najnowszy

Musisz to wiedzieć