Niskie ciśnienie krwi. Przyczyny niskiego ciśnienia krwi, typowe i niebezpieczne objawy, co robić w domu i jakie leczenie jest wymagane

Jak zrozumieć, że Twoje ciśnienie krwi zmieniło się radykalnie i jakie są objawy wahań jego poziomu? Aby osoba mogła zwrócić uwagę na objawy wysokiego i niskiego ciśnienia krwi, lekarze opracowali specjalne tabele, w których zapisywane są optymalne wartości ciśnienia krwi według wieku.

Możesz sprawdzić normalny poziom własnego ciśnienia za pomocą tonometru, za pomocą którego możesz poprawnie określić poziom rozkurczowego i skurczowego ciśnienia krwi.

Za pomocą wskaźników ciśnienia krwi można określić siłę, z jaką krew krąży w organizmie człowieka, a także jej wpływ na ściany sieci naczyniowej.

Intensywność krążenia krwi zależy bezpośrednio od funkcjonowania serca. Ciśnienie można określić za pomocą dwóch wskaźników, które podczas pomiaru odzwierciedlają jakość skurczu serca. Wskaźniki te wyraźnie charakteryzują górne i dolne ciśnienie:

• Wartość skurczowa wskazuje minimalny poziom oporu naczyniowego mierzony podczas spoczynku serca. Wskaźnik ten określa się najpierw za pomocą tonometru.
• Wartość rozkurczowa wskazuje opór naczyń krwionośnych na impulsy krwi, gdy serce kurczy się tak bardzo, jak to możliwe. Wskaźnik ten jest określony przez sekundę.

Różnica między tymi typami ciśnienia krwi nazywana jest ciśnieniem tętna. Jego wartość może wynosić średnio od 30 do 50 mmHg, w zależności od wieku i stanu zdrowia danej osoby.

Ogólnie przyjęte standardy

Jak wiadomo, ciśnienie 120/80 mmHg uważa się za normalne. Jednak za optymalne i nieszkodliwe dla zdrowia uważa się również następujące wskaźniki: górne ciśnienie – 91-130 mm Hg, dolne ciśnienie – 61-89 mm Hg. Sztuka. Zakres ten zależy od cech fizjologicznych każdej osoby, jej stanu zdrowia, przebytych chorób i wieku. Poziom ciśnienia krwi jest dla każdego indywidualny, więc jego wskaźniki mogą się różnić nawet u całkowicie zdrowych osób.

Aby to zrobić, możesz zapoznać się z tabelą, która pokazuje parametry ciśnienia krwi według wieku i płci osoby:

Wiek osoby	Skurczowe		Rozkurczowe
	mężczyźni	kobiety	mężczyźni	kobiety
Do 1 roku	96	95	66	65
Od 1 do 10 lat	103	103	69	70
Od 10 do 20 lat	123	116	76	72
Od 20 do 30 lat	126	120	79	75
Od 30 do 40 lat	129	127	81	80
Od 40 do 50 lat	135	127	81	80
Od 50 do 60 lat	142	144	85	85
Od 60 do 70 lat	145	159	82	85
Od 70 do 80 lat	147	157	82	83
Od 80 do 90 lat	145	150	78	79

Jakikolwiek nieuzasadniony wzrost lub spadek wskaźników (szczególnie u dziecka) nie powinien pozostać niezauważony, ponieważ wskazuje to na rozwój poważnej choroby.

Szczególnie ważne jest monitorowanie różnicy wskaźników u osób starszych, ponieważ doświadczają one skoków ciśnienia z powodu jakiegokolwiek czynnika, który ma negatywny wpływ na organizm.

Jakie wskaźniki są uważane za wysokie?

Na podstawie parametrów opisanych w tabeli za wysokie poziomy ciśnienia uważa się poziomy przekraczające 120/80 mm. kolumna rtęci. Czasami jednak parametry mogą być wyższe ze względu na indywidualne cechy ciała lub wiek pacjenta.

Poziom docisku 140/100 mm. i powyżej wskazuje na poważne problemy zdrowotne, dlatego lekarz będzie musiał dowiedzieć się, co spowodowało wzrost wskaźnika.

Jakie wartości są uważane za niskie?

Na podstawie danych przedstawionych w tabeli można zrozumieć, że wskaźniki mniejsze niż 120/80 mmHg są uważane za niskie. Jeżeli poziom ciśnienia krwi wynosi 100/60 lub mniej, oznacza to krytycznie niskie parametry, które znacząco pogarszają stan pacjenta.

Co zrobić w tym przypadku? Aby przywrócić prawidłowe ciśnienie krwi, należy zmierzyć ciśnienie w obu ramionach, a następnie porównać je z danymi w tabeli - jeśli nie odpowiadają one normie dla wieku, zdecydowanie należy udać się do lekarza.

Oprócz cech indywidualnych istnieje również szereg czynników, dzięki którym możliwe są zmiany ciśnienia krwi - chociaż przebieg patologii nie jest jednym z nich. Organizm ludzki, który jest całkowicie zdrowy, jest w stanie sam kontrolować ten wskaźnik iw razie potrzeby go zmniejszać i zwiększać. Przykładowo po przebudzeniu poziom ciśnienia krwi może nieznacznie się obniżyć, w ciągu dnia przyjmuje wartości naturalne, a wieczorem nieznacznie wzrasta.

Najczęściej ćwiczenia fizyczne lub ćwiczenia mogą powodować zmiany poziomu ciśnienia krwi. Wymagają zwiększenia przepływu krwi, która jest niezbędna do prawidłowego odżywienia mięśni. Dlatego po wysiłku fizycznym poziom ciśnienia może wzrosnąć o 20 mmHg - i będzie to uważane za normalne dla danej osoby. Dlatego pomiar należy przeprowadzić w spokojnym stanie, który nie może zmienić wskaźników.

Jeśli urządzenie wykazuje niski lub wysoki poziom ciśnienia, może to być spowodowane szeregiem pewnych czynników wpływających na organizm ludzki. Obejmują one:

• Częste stresujące sytuacje.
• Spożywanie pokarmów stymulujących (zwłaszcza kawy, słodyczy i mocnej herbaty).
• Przyjmowanie niektórych rodzajów leków.
• Pora dnia (rano, popołudnie lub wieczór).
• Wpływ stresu emocjonalnego i fizycznego na organizm.
• Wiek osoby, w którym pojawiają się pewne cechy fizjologiczne.

Przez całe życie w organizmie zachodzą różne zmiany, od których zależy objętość krążącej krwi, dlatego wskaźniki ciśnienia krwi w pewnym okresie życia są indywidualne.

Na przykład u kobiet w ciąży ilość krwi podwaja się, co pozwala na zaopatrzenie płodu we wszystkie niezbędne składniki odżywcze i tlen. Dlatego w czasie ciąży poziom ciśnienia krwi może się często zmieniać. W takim przypadku należy go pilnie obniżyć lub zwiększyć, w przeciwnym razie kobieta zauważy pojawienie się nieprzyjemnych objawów nadciśnienia lub niedociśnienia.

Oznaki wysokiego i niskiego ciśnienia krwi pomagają w odpowiednim czasie wykryć problemy w organizmie.

Wysokie ciśnienie krwi, które nie spada przez długi czas, nazywa się nadciśnieniem. Jeśli jest łagodny lub umiarkowany, jego objawy mogą w ogóle się nie objawiać. Jeśli jednak poziom ciśnienia krwi gwałtownie wzrośnie, dana osoba dość wyraźnie zauważy oznaki nadciśnienia.

Jeśli ciśnienie krwi gwałtownie wzrasta, pojawiają się następujące objawy:

1. Uciskający ból głowy.
2. Uczucie ucisku z tyłu głowy.
3. Pulsacja i szum w uszach. Może być także przyczyną zatkania uszu, co objawia się głównie bólami głowy.
4. Problemy ze snem.
5. Krwotok z nosa.
6. Niedokładność i niepewność ruchów człowieka.
7. Ciężkość i ból w klatce piersiowej, uczucie mrowienia.
8. Obrzęk twarzy i kończyn.
9. Nudności wymioty.
10. Pulsowanie gałek ocznych lub niewyraźne widzenie.

Jeśli nadciśnienie występuje rzadko, z biegiem czasu naczynia ulegną przeciążeniu, co niekorzystnie wpłynie na funkcjonowanie narządów, do których dostarczają krew. Z reguły takie objawy z czasem powodują uszkodzenie siatkówki i źrenicy oka, mózgu i nerek, co negatywnie wpływa na zdrowie człowieka.

Przy częstym, ale krótkotrwałym wzroście ciśnienia, serce zaczyna pracować intensywniej pod wpływem umieszczonego na nim obciążenia, co ostatecznie powoduje rozrost tego mięśnia. W rezultacie tylko górna część mięśnia otrzymuje tlen, podczas gdy wewnętrzne warstwy mięśnia sercowego cierpią na jego brak.

Wśród procesów patologicznych można zauważyć:

• Przerost lewej komory.
• Krwotoki w siatkówce oka.
• Zmniejszona elastyczność i kruchość naczyń krwionośnych.
• Stwardnienie naczyń krwionośnych i mięśnia sercowego.
• Upośledzona czynność nerek.
• Słaby przepływ krwi.
• Obrzęk płuc.
• Częstoskurcz.

Niestety, krytyczne odczyty ciśnienia krwi mogą być śmiertelne, dlatego ważne jest, aby móc odróżnić prawidłowy poziom ciśnienia krwi od wysokiego lub niskiego ciśnienia krwi, a także znać przyczynę zmiany odczytów.

Różnica między wysokim ciśnieniem a niskim ciśnieniem jest znacząca - najważniejsze jest prawidłowe rozpoznanie go, co odbywa się za pomocą specjalnego urządzenia lub na podstawie charakterystycznych objawów.

Niskie ciśnienie w ramieniu, które powoduje niedociśnienie, charakteryzuje się następującymi objawami:

1. Upośledzona uwaga i koncentracja.
2. Blada skóra.
3. Zmęczenie, które powoduje, że dana osoba śpi dłużej.
4. Częste omdlenia.
5. Brak siły.
6. Ogólne wyczerpanie organizmu.
7. Apatia.
8. Stan depresyjny, w którym dana osoba może zapomnieć o ważnych rzeczach.
9. Wzrost temperatury, którego nie można zmniejszyć za pomocą leków, w przeciwnym razie dadzą krótkotrwały efekt. W niektórych przypadkach temperatura spada poniżej 36°C.
10. Wrażliwość skóry na zimno (jest to szczególnie widoczne na kończynach górnych i dolnych).
11. Bezsenność.
12. Brak energii.

Jeśli dana osoba zauważy takie objawy, oznacza to, że mówimy o rozwoju niedociśnienia, które wymaga obowiązkowego leczenia. W tym przypadku określenie wskaźnika niskiego ciśnienia jest dość proste - należy zmierzyć ciśnienie na obu rękach jednocześnie (czyli najpierw na jednej, a potem od razu na drugiej), a następnie porównać wyniki.

Niskie ciśnienie krwi może stworzyć niekorzystne warunki do funkcjonowania organizmu. Na przykład wiążą się ze słabym krążeniem, co prowadzi do braku krwi w ludzkim mózgu.

Niskie ciśnienie krwi występuje szczególnie często podczas upałów. Łatwo to rozpoznać - przy niskim ciśnieniu krwi osoba staje się ospała i słaba, co natychmiast wpływa na stan psychiczny i fizyczny.

Dodatkowe objawy, które pomogą zidentyfikować niskie ciśnienie krwi, obejmują:

• Zaburzenia rytmu serca;
• Częsta utrata przytomności;
• Ból w głowie;
• Może powodować zablokowanie uszu;
• Nudności, czasami zamieniające się w wymioty;
• Pogorszenie widzenia.

Osoba z niskim ciśnieniem krwi może często upadać, mieć trudności ze staniem na nogach i może nie rozumieć, co się wokół niej dzieje. Ponadto tacy ludzie nie są w stanie podnosić ciężkich przedmiotów, a jeśli ktoś to zrobi, wkrótce upadnie. W takim przypadku lekarz musi zrozumieć stan pacjenta, a następnie zalecić kompleksowe leczenie.

Jeśli procedura pomiarowa zostanie przeprowadzona prawidłowo, możliwe będzie uzyskanie dokładnych odczytów. Należy pamiętać, że wartości ciśnienia krwi mierzone różnymi tonometrami nie powinny się różnić.

Aby przeprowadzić prawidłowe pomiary, musisz zdobyć pewne umiejętności i zdolności:

1. Osoba, której ciśnienie jest mierzone, powinna być jak najbardziej zrelaksowana i spokojna.
2. Podczas pomiaru mankiet należy umieścić 3-5 cm nad zgięciem łokcia i zaciągnąć go na tyle, na ile pozwala ramię pacjenta.
3. Mankiet musi ściśle przylegać do ramienia, ale nie ściskać go.
4. Podczas pomiaru zabrania się mówienia i wykonywania jakichkolwiek ruchów.
5. Osoba powinna siedzieć w wygodnej pozycji, aby ciało nie było napięte.
6. Na 30 minut przed pomiarem należy unikać wszelkiej aktywności fizycznej.

Kolejnym warunkiem jest to, że aby uzyskać prawidłowy wynik, wskazane jest obliczenie parametrów ciśnienia krwi z obu ramion. Jeśli różnią się o 10 mm lub więcej. rtęci, po 15 minutach należy wykonać kolejny pomiar i następnie obliczyć średnią.

Technika pomiaru jest prosta: po założeniu mankietu na ramię należy za pomocą gruszki wtłoczyć do niego powietrze na głębokość 200 mm. Następnie powoli otwieramy zawór i zaczynamy monitorować bicie serca: gdy się pojawi, pamiętamy pierwszą liczbę, a kiedy zakończą się wstrząsy, drugą liczbę.

Jak zrozumieć, jakie ciśnienie uważa się za normalne? Po dokonaniu pomiaru należy porównać swoje wskaźniki z tymi przedstawionymi w tabeli początkowej. Odchylenie od normy 5-10 mmHg nie jest uważane za patologiczne, jeśli dana osoba nie zauważa objawów wysokiego lub niskiego ciśnienia. W przeciwnym razie lepiej skonsultować się z lekarzem.

Wykrywanie pulsu

Czasami zdarza się, że dana osoba czuje się źle, ale nie ma pod ręką tonometru. W takiej sytuacji możliwe będzie zmierzenie ciśnienia krwi bez specjalnego urządzenia - w tym celu trzeba „znaleźć” puls.

Odbywa się to w następujący sposób:

• Znajdujemy tętnicę, na której wyraźnie wyczuwalne jest pulsowanie, a następnie lekko ją naciskamy;
• Jeśli tętno jest przerywane i nieregularne, oznacza to, że ciśnienie krwi jest niskie;
• Jeżeli pulsacja jest zbyt częsta, wskaźnik jest wysoki.

Z reguły najlepiej mierzyć parametry pulsem na ramieniu lub szyi, gdyż tam najlepiej wyczuwalna jest tętnica.

Jak odróżnić wysokie ciśnienie krwi od niskiego ciśnienia krwi? Oto kilka zasad charakteryzujących zmiany prawidłowych parametrów ciśnienia krwi:

Kryterium	Objawy
	Nadciśnienie	Niedociśnienie
Kolor skóry	Jeśli jego poziom będzie wysoki, skóra twarzy stanie się czerwona, a naczynia krwionośne będą przez nią wyraźnie widoczne.	Niski poziom powoduje ziemisty lub blady odcień skóry.
Charakter bólów głowy	Wysokie ciśnienie krwi powoduje pulsujący ból skroniowy i potyliczny.	Niskie ciśnienie powoduje tępy ból w przedniej i skroniowej części głowy.
Ogólne zdrowie	W przypadku ostrego skoku pojawia się narastające uczucie niepokoju i sztywność ruchów. Jeśli jednak ciśnienie krwi stopniowo wzrasta, dana osoba może nie odczuwać żadnych objawów.	Osłabienie, senność, utrata sił i ogólne zmęczenie, możliwe omdlenie. Odnotowano zależność od meteorów.

Korzystając z takich porad, nie jest trudno rozróżnić wysokie i niskie ciśnienie krwi, dlatego ważne jest, aby każda osoba je znała.

Poziom ciśnienia jest ważny dla każdej osoby, ponieważ za jego pomocą można dokładnie ocenić stan zdrowia danej osoby, a także zidentyfikować choroby występujące w organizmie. Aby uniknąć powikłań, zaleca się regularne mierzenie ciśnienia krwi, co pomoże dokładnie monitorować stan zdrowia.

Wniosek

Ciśnienie krwi i tętno to główne parametry, na podstawie których można określić aktualny stan pacjenta. Czasami jednak za pomocą pulsu nie można określić problemów ze wzrostem i spadkiem ciśnienia, ponieważ jego wskaźnik może się zmieniać z powodu wpływu pewnych czynników na organizm ludzki.

Podsumowując, można zauważyć, że wskaźnik ciśnienia określa się na podstawie fazy cyklu sercowego, według parametrów, których można ocenić stan zdrowia człowieka i stan najważniejszych układów organizmu, a mianowicie autonomicznego, krążeniowy i endokrynologiczny.

Z tego artykułu dowiesz się: jakie wskaźniki ciśnienia krwi należy postrzegać jako niskie ciśnienie krwi, dlaczego tak się dzieje i jakie jest niebezpieczeństwo.Jak podnieść ciśnienie krwi do normy.

Data publikacji artykułu: 28 grudnia 2016 r

Data aktualizacji artykułu: 25.05.2019

Wskaźniki niskiego ciśnienia są mniejsze niż 100/60 mmHg. Sztuka. Przy takich parametrach krążenie krwi w naczyniach gwałtownie maleje, co prowadzi do upośledzenia krążenia we wszystkich narządach wewnętrznych, przede wszystkim ważnych - sercu i mózgu. Lekarze nazywają to zjawisko niedociśnieniem.

Wskaźniki prawidłowego i nieprawidłowego ciśnienia krwi

Jeśli spadek ciśnienia krwi jest nagły, pojawiają się objawy krytycznych zaburzeń w organizmie, które zagrażają życiu człowieka. Około 15–25% ludzi żyje z niedociśnieniem przez lata, a czasem i dziesięciolecia, nie doświadczając żadnych objawów ani dolegliwości.

Każdy lekarz ma obowiązek zapewnić pomoc w nagłych sytuacjach związanych z niskim ciśnieniem krwi. We wszystkich pozostałych przypadkach najlepiej skontaktować się z lekarzem pierwszego kontaktu lub lekarzem rodzinnym. Specjaliści ci będą w stanie w pełni ocenić sytuację i określić najbardziej prawdopodobną przyczynę jej powstania.

W zależności od przyczyny problemu pacjenci kierowani są do innych specjalistów: kardiologa, chirurga, endokrynologa, neurologa. Wymagana objętość i skuteczność leczenia są bardzo nieprzewidywalne: od podstawowych technik, które w ciągu kilku minut przywrócą ciśnienie do normy, po interwencję chirurgiczną z hospitalizacją na oddziale intensywnej terapii lub trzymanie się zaleceń terapeutycznych przez całe życie, co nie zawsze przyniesie pożądany rezultat.

Jakie odczyty ciśnienia krwi są uważane za niskie?

Odpowiedź na pytanie: ile wynosi niskie ciśnienie? jest niejednoznaczna. Ogólnie przyjęta bezpieczna dolna granica normalnego ciśnienia krwi dla odczytów skurczowego i rozkurczowego wynosi 100/60 mmHg. Sztuka. W praktyce jednak trzeba mieć do czynienia z sytuacjami, w których są one znacznie niższe, a dana osoba nie odczuwa żadnego dyskomfortu i prowadzi aktywny tryb życia.

Według klasycznych koncepcji niedociśnieniu towarzyszą zaburzenia krążenia w postaci:

• Spowolnienie prędkości przepływu krwi przez duże naczynia.
• Zmniejszone mikrokrążenie w naczyniach włosowatych.

Utrudnia to dostarczanie składników odżywczych i tlenu do wszystkich narządów wewnętrznych, co zakłóca ich normalne funkcjonowanie. Mózg i serce są najbardziej podatne na niedotlenienie (głód tlenu).

Dzięki reakcjom adaptacyjnym organizmu spadkowi ciśnienia krwi nie zawsze towarzyszą oznaki zaburzeń mikrokrążenia i niedoboru tlenu, ale tylko w określonych okolicznościach.

Niedociśnienie fizjologiczne lub patologiczne – wszystko jest kwestią indywidualną

Jeśli ciśnienie krwi u danej osoby jest niższe niż 100/60 mmHg. Sztuka. nie powoduje żadnych objawów ani oznak upośledzenia krążenia krwi, można to postrzegać jako wariant normy - niedociśnienie fizjologiczne. Jest to cecha indywidualna i częściej obserwuje się ją u młodych kobiet (od adolescencji do 40–45 lat) w ciągu wielu lat.

Rodzaje niedociśnienia tętniczego

Dlatego niektórzy eksperci zalecają przyjęcie 90/60 mmHg jako dolną granicę. Sztuka. Trudno ocenić, czy jest to słuszne, czy nie. Przecież ustalono, że pomimo braku objawów patologicznych osoby z utrzymującym się przez całe życie niedociśnieniem są bardziej podatne na różne choroby: anemię, obniżoną odporność, zaburzenia neurogenne, arytmię. U około 85% z nich po 45. roku życia rozwija się nadciśnienie tętnicze z silnym wzrostem ciśnienia krwi, które jest oporne na leczenie lekami.

Wyeliminowanie nawykowego niedociśnienia może być niezwykle trudne i nie zawsze bezpieczne. Dzieje się tak dlatego, że wszystkie układy organizmu regulujące ciśnienie krwi (nerwowy, autonomiczny, hormonalny) przez długi czas przystosowały się do utrzymywania go na niskim poziomie. Ustalili między sobą równowagę, w której ciało nie doświadcza wyraźnych zmian. Jeśli spróbujesz sztucznie podnieść ciśnienie krwi, równowaga ta zostanie zachwiana, a osoba z hipotensją doświadczy poważnych zaburzeń nawet na poziomie 100/60 mm Hg. Art., nie mówiąc już o wyższych.

Niedociśnienie uważa się za patologiczne, jeśli towarzyszą mu dolegliwości i charakterystyczne zaburzenia. Często zdarza się to u osób z prawidłowym lub wysokim ciśnieniem krwi, gdy ciśnienie krwi spada. Jednocześnie mózg i serce doświadczają głodu tlenu, co powoduje główne objawy niedociśnienia.

Przyczyny problemu

Niskie ciśnienie zawsze spowodowane naruszeniem jego mechanizmów regulacyjnych. Opisano je w tabeli, wskazując ich przyczyny i choroby.

Mechanizmy redukcji ciśnienia	Przyczyny i choroby
Zmniejszona ilość i objętość krwi	Krwawienie: z przewodu pokarmowego, macicy, ran
	Odwodnienie: niewystarczające spożycie wody i soli, biegunka, wymioty, przegrzanie, nadmierne pocenie się
Zmniejszona funkcja pompowania serca	Zawał serca, niewydolność serca, arytmia, zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia
Zmniejszona aktywność hormonalna gruczołów dokrewnych	Tarczyca – niedoczynność tarczycy
	Nadnercza – hipokortyzolizm (choroba Addisona)
	Przysadka mózgowa i podwzgórze
Zaburzenie nerwowej regulacji napięcia naczyniowego	Stan po szoku nerwowym i psychozie, zmiana pozycji ciała (w przypadku gwałtownego wstania z pozycji leżącej lub siedzącej), przebywanie w dusznym, ciasnym lub słabo wentylowanym pomieszczeniu
	Dystonia wegetatywno-naczyniowa, dziedziczne cechy regulacji napięcia naczyniowego
	Udar i krwotok mózgowy, urazowe uszkodzenie mózgu, guz
Redystrybucja krwi w organizmie - nadmierne rozszerzenie małych naczyń	Zatrucie i zatrucie spowodowane infekcjami, wrzodami, urazami i oparzeniami, nadużywaniem alkoholu, pracą z substancjami toksycznymi
	Przedawkowanie leków przeciwnadciśnieniowych: Nitrogliceryna, inhibitory ACE, leki moczopędne, leki przeciwskurczowe (no-spa, dibazol), beta-blokery, inhibitory wapnia.
Reakcje alergiczne	Alergeny domowe i pokarmowe, leczenie dowolnymi lekami

Przyczyny niskiego ciśnienia krwi

Skrajny spadek ciśnienia (poniżej 80–90/50–60 mm Hg), któremu towarzyszą bardzo poważne zaburzenia mikrokrążenia, nazywany jest wstrząsem. On może być:

• krwotoczny - wynik utraty krwi;
• kardiogenne – dysfunkcja serca;
• zakaźno-toksyczny – zatrucie, zatrucie;
• traumatyczne – następstwo ciężkiego urazu;
• anafilaktyczny - reakcja alergiczna.

Ważne jest, aby zrozumieć, że niskie ciśnienie krwi jest nie tylko konsekwencją różnych procesów patologicznych i wpływów. Niewielkie niedociśnienie (poniżej 90/60 mm Hg), które powstaje z jednej z możliwych przyczyn, może spowodować krytyczne zaburzenia krążenia w sercu i mózgu, co spowoduje jeszcze większe zmniejszenie wskaźników.

Możliwe objawy

U osoby, której ciśnienie krwi uległo obniżeniu, mogą wystąpić następujące objawy i dolegliwości:

• zawroty głowy;
• ból głowy;
• utrata koordynacji ruchów, ogólne osłabienie;
• blada skóra, pocenie się;
• częsty lub rzadki puls;
• uczucie bicia serca;
• omdlenia, letarg;
• nudności wymioty.

Jeśli niedociśnienie nie jest niezależnym stanem patologicznym, ale tylko jednym z objawów różnych chorób, towarzyszą mu inne charakterystyczne dla nich objawy (są one szczegółowo opisane w tabeli w rozdziale „Algorytm opieki nad pacjentem”).

Algorytm pomagania pacjentom

Podstawowym zadaniem w leczeniu niskiego ciśnienia krwi jest określenie rodzaju schorzenia. Jeśli jest to pilne, nie ma czasu na myślenie – taka osoba powinna wezwać pogotowie (telefon 103) i rozpocząć udzielanie pierwszej pomocy, zanim ona dotrze. W każdym przypadku pacjenci powinni być badani przez różnych specjalistów: terapeutę, kardiologa, chirurga, neurologa i endokrynologa.

Różnicowo wykluczając najniebezpieczniejsze przyczyny niskiego ciśnienia krwi, biorąc pod uwagę istniejące objawy, można znaleźć prawdziwą przyczynę. Wyeliminowanie go, operacja może zająć tylko kilka minut lub może wymagać leczenia przez całe życie.

Ogólny algorytm pomocy w każdym przypadku niskiego ciśnienia wygląda następująco:

1. Połóż osobę na plecach, podnieś nogi, lekko opuść głowę.
2. Należy zapewnić pacjentowi swobodny dostęp do świeżego powietrza.
3. Zmierz ciśnienie krwi, nie zdejmuj mankietu w celu dynamicznego monitorowania jego wskaźników.
4. Jeśli osoba jest nieprzytomna, należy sprawdzić, czy w naczyniach szyi (tętnicach szyjnych) występuje oddech i tętno. Jeśli ich nie ma, rozpocznij sztuczne oddychanie i masaż serca.
5. Jeśli to możliwe, zidentyfikuj powiązane dolegliwości i objawy opisane w tabeli. Pomoże to określić najbardziej prawdopodobną przyczynę niedociśnienia i zapewni dalszą pomoc w zróżnicowany sposób.

Kliknij na zdjęcie aby powiększyć

Czego szukać	Możliwe przyczyny niedociśnienia	Co zrobić, jeśli masz niskie ciśnienie krwi
Zasinienie, obrzęk twarzy, duszność, ból w klatce piersiowej	Zawał tętnicy płucnej lub choroba zakrzepowo-zatorowa	Podaj aspirynę (Cardiomagnyl), nitroglicerynę pod język (jeśli ciśnienie wynosi co najmniej 90/60)
Krwawe wymioty, czarny stolec	Krwawienie z żołądka lub jelit	Przeziębienie w żołądku, leki hemostatyczne (Etamzilat, Ditsinon, Sanghera), Omez
Objawy mózgowe (osłabienie rąk i nóg, utrata mowy i wzroku, zniekształcenie twarzy)	Udar, krwotok, urazowe uszkodzenie mózgu, guz, zapalenie mózgu	Nie opuszczaj głowy, połóż ją na boku, przykryj zimnem, uważaj, aby osoba nie zakrztusiła się podczas wymiotów
Okresowe lub nagłe epizody niskiego ciśnienia krwi bez żadnych dodatkowych objawów	Dystonia wegetatywno-naczyniowa, brak równowagi hormonalnej, nagłe zmiany pozycji ciała, przegrzanie, sytuacje stresowe	Zapewnij odpoczynek, podaruj mocną kawę lub leki: cytramon, kofeinę, kordiaminę. Jeśli nie ma efektu - zastrzyki z deksametazonu, prednizolonu
Ciągle niskie ciśnienie	Jeśli nie ma żadnych skarg - cechy ciała	Leczenie specjalistyczne, ogólne leki tonizujące do długotrwałego stosowania (miesiące): Eleutherococcus, Tonginal, Pantocrine.
	Obecność dolegliwości – zaburzenia endokrynologiczne lub neurowegetatywne
Bardzo ciężkie (poniżej 80–90/50–60) ostre niedociśnienie, które wpływa na stan ogólny	Każdy rodzaj wstrząsu, w tym anafilaktyczny (alergia)	Ogólne środki w połączeniu z dożylnym podawaniem leków: Mezaton, Deksametazon, dopamina, Refortan, Adrenalina.

W każdym przypadku nagłego spadku ciśnienia krwi należy wezwać pogotowie ratunkowe (tel. 103). Ten objaw może ukrywać niebezpieczną chorobę!

Przewidywanie skuteczności leczenia

Jeśli spadek ciśnienia jest objawem poważnych chorób nagłych, zwiększyć go powinni wyłącznie specjaliści w warunkach szpitalnych. W tym przypadku rokowanie jest nieprzewidywalne (50% pacjentów we wstrząsie umiera). Nawykowe niedociśnienie bez przyczyny nie stwarza zagrożenia dla życia, jednak w 60–70% przypadków nie można go wyeliminować pomimo leczenia.

Niskie ciśnienie krwi spowodowane przewlekłymi chorobami narządów wewnętrznych i niewydolnością hormonalną normalizuje się samoistnie w trakcie ich leczenia. Najlepszym i najmniej niebezpiecznym leczeniem są okresowe epizody łagodnego niedociśnienia na tle dystonii wegetatywno-naczyniowej, zmian pozycji ciała, nadwrażliwości na meteo i innych czynników.

Aktualizacja: październik 2018 r

Każdy wie, jak wysokie ciśnienie krwi wpływa na długość i jakość życia, ale osoby na nie cierpiące, które odziedziczyły lub z powodu okoliczności, często pozostają same z problemem niskiego ciśnienia krwi.

Ciśnienie krwi uważa się za niskie, jeśli nie przekracza 100 na 65 mmHg. Wszystkie liczby, które nie osiągną tego progu, mogą prowadzić do pogorszenia ukrwienia obwodu organizmu i powodować szereg nieprzyjemnych objawów i zmian związanych z niedoborem tlenu w narządach i tkankach.

Stan ten nazywa się niedociśnieniem. Niskie górne ciśnienie wskazuje na zmniejszenie kurczliwości serca, niskie dolne ciśnienie wskazuje na problemy z jego składnikiem naczyniowym lub problemy z nerkami.

Niskie ciśnienie krwi u zdrowych osób

W przypadku braku chorób w pewnych warunkach środowiskowych może wystąpić fizjologiczne niedociśnienie:

• w gorącym klimacie o dużej wilgotności
• pracownicy gorących sklepów
• w warunkach dużej wysokości
• Najbardziej podatni na niskie ciśnienie krwi są sportowcy
• osoby wykonujące pracę fizyczną ze znacznymi obciążeniami.

Przyczyny niskiego ciśnienia krwi

Niskie ciśnienie krwi może być wrodzone lub nabyte pod wpływem czynników zewnętrznych. Główne sytuacje, w których ciśnienie spada poniżej dopuszczalnej normy, są następujące.

Dystonia wegetatywno-naczyniowa

VSD i dyskoordynacja ośrodka naczyniowego w rdzeniu przedłużonym prowadzą do tego, że światło naczyń nie zwęża się wystarczająco, gdy zmieniają się warunki środowiska zewnętrznego, a ciśnienie nie jest utrzymywane na poziomie wystarczającym do normalnego funkcjonowania organizmu (patrz).

Miażdżyca mózgu

Adaptogeny

W leczeniu przewlekłego niedociśnienia najłagodniejszymi lekami są adaptogeny z surowców roślinnych i zwierzęcych. Środki te zwiększają napięcie ośrodka naczyniowego, delikatnie stymulują serce i zwężają naczynia krwionośne. Oprócz zwiększania ciśnienia krwi leki te zmniejszają zmęczenie, eliminują senność i nieco zwiększają ogólny ton i wydajność osoby.

• Pantokryna (80-100 rubli), ekstrakty z serdecznika (10 rubli), żeń-szenia (40-70 rubli), przynęta i trawa cytrynowa (30-100 rubli), nalewka z różeńca górskiego (30 rubli) i nalewka z aralii mandżurskiej (40-50 rubli ) . Tabletki Saparal na bazie aralii mandżurskiej można stosować jako stymulatory ciśnienia krwi.
• Tradycyjne adaptogeny obejmują także niektóre odmiany czerwonego wina, na przykład Cahors. Oczywiście należy pić jedną łyżeczkę deserową dziennie, a nie w litrach.

Agoniści alfa-adrenergiczni

W przypadku ostrych spadków ciśnienia (kryzysy hipotensyjne, ortostatyczne spadki ciśnienia krwi, stany omdlenia) bardziej skuteczni są agoniści receptorów alfa-adrenergicznych. Leki podwyższają ciśnienie krwi poprzez stymulację receptorów alfa-adrenergicznych, co prowadzi do zwężenia tętnic i utrzymania stałej objętości krwi krążącej w krwiobiegu. Jednocześnie zmniejsza się senność i zmęczenie.

• Roztwory i tabletki do wstrzykiwań Gutron, Midodrin, Midamin skutecznie zwiększają ciśnienie krwi. Są przeciwwskazane w przypadku nadciśnienia tętniczego, niewydolności krążenia, zaburzeń rytmu, nadczynności tarczycy, jaskry i niewydolności nerek.
• Mezaton (fenylefryna), norepinefryna (noradrenalina) i Fetanol są stosowane w roztworach; Mefentermina jest produkowana w postaci tabletek.
• Stymulatory centralnego układu nerwowego mogą zwiększać ciśnienie krwi, przyspieszać procesy uczenia się i zmniejszać zmęczenie.
• Pośrednimi agonistami receptorów adrenergicznych są benzoesan kofeiny sodu.

Analeptyki

• Analeptyki stymulujące ośrodek naczynioruchowy to Etilephrine, Effortil, Symptol, Nitecamide, Cordiamin, Etimizol, Akrinor.
• Analeptyki działające przez rdzeń kręgowy: Securinin, Angiotensinamide.
• Kiedy występuje niskie ciśnienie krwi i wysoki puls, leki antycholinesterazy (Bellataminal, Ginos, Bromenval) mogą podpowiedzieć, co robić.

Zatem niskie ciśnienie krwi to nie tylko stan depresyjny i chroniczne osłabienie, ale także ryzyko powikłań naczyniowych. Dlatego też, jeśli masz niskie ciśnienie krwi, nie jest rozsądne samoleczenie, ale powinieneś przejść pełne badanie przez terapeutę lub neurologa.

Dolna granica normalnego ciśnienia krwi u mężczyzn wynosi 100/60 mmHg. Art., dla kobiet jest to 95/65 mm Hg. Sztuka. Prawdą jest również, że za niskie ciśnienie krwi należy uznać każde ciśnienie niższe od normy o 20% – normę dla tego konkretnego pacjenta, tj. ciśnienie, przy którym czuje się komfortowo (w tym przypadku nie mówimy o tym, że jeśli pacjent przystosował się do wysokich wartości ciśnienia krwi, to nie trzeba go dostosowywać).

Jednak niektórzy pacjenci nie odczuwają swojego ucisku. I to jest problem, ponieważ ci, którzy regulują swoje ciśnienie krwi, rzadko zgłaszają się do lekarza. W każdym razie niskie ciśnienie - niedociśnienie- nie można rozpatrywać w oderwaniu od wysokiego ciśnienia krwi, ponieważ problemy z niskim ciśnieniem krwi u młodzieży często prowadzą do nadciśnienia tętniczego w wieku dorosłym i ponownie do niskiego ciśnienia krwi w starszym wieku. Niskie ciśnienie krwi jest dość poważnym problemem w każdym wieku, przyjrzyjmy się bliżej, dlaczego.

Czy niskie ciśnienie krwi jest niebezpieczne?

Dlaczego lekarze alarmują, gdy dowiadują się o niskim ciśnieniu krwi pacjenta? Być może każdy wie, co może prowadzić do udaru i zawału mięśnia sercowego. Czy jednak w tym przypadku niskie ciśnienie krwi można uznać za całkowicie bezpieczne? Wcale nie, niskie ciśnienie krwi jest niebezpieczne.

Niskie ciśnienie krwi prowadzi do słabego dopływu krwi do mózgu i dlatego otrzymuje niewielką ilość tlenu, co może powodować udar niedokrwienny mózgu. Dla pacjentów w podeszłym wieku jest to szczególnie niebezpieczne, gdyż nawet fizjologiczne niedociśnienie podczas snu może powodować zaburzenia dopływu krwi do pewnych obszarów mózgu odpowiedzialnych za słuch i wzrok, co może skutkować głuchotą i pogorszeniem wzroku.

Choroby takie jak wady serca, miażdżyca, dławica piersiowa postępują znacznie szybciej w warunkach niedociśnienia, ponieważ tętnice wieńcowe (tętnice zaopatrujące serce) w stanie niedociśnienia nie są w stanie zapewnić wystarczającego dopływu krwi do mięśnia sercowego.

Niedociśnienie jest szczególnie niebezpieczne dla kobiet w ciąży, ponieważ z powodu niedociśnienia narządy płodu nie otrzymują wystarczającej ilości składników odżywczych i tlenu przez krążenie łożyskowe od matki. W związku z tym u dziecka po urodzeniu można zdiagnozować wady wrodzone. Niedociśnienie jest również niebezpieczne, ponieważ może powodować przedwczesny poród i poronienie.

Jakie są objawy niskiego ciśnienia krwi?

Objawy niedociśnienia tętniczego związane są z niedostatecznym dopływem krwi do mózgu i serca do prawidłowego funkcjonowania.

Objawy związane z brakiem dopływu krwi do mózgu:

• Ból głowy o charakterze pulsacyjnym, może być tępy, zlokalizowany w skroniach, czole i pojawia się po wysiłku fizycznym lub psychicznym
• Zawroty głowy
• Drażliwość, osłabienie, zmęczenie
• Zmniejszona pamięć i uwaga

Objawy związane z niedostatecznym dopływem krwi do serca:

• Bicie serca
• Ból w okolicy serca, w przeciwieństwie do dławicy piersiowej, ból w okolicy serca może trwać dłużej niż pół godziny

Objawy żołądkowe i jelitowe mają charakter centralny i są związane z atonią lub spastycznym skurczem mięśni:

• Zaparcie lub kolka jelitowa
• Nudności wymioty
• Odbijanie po jedzeniu, wzdęcia

Jak widzimy, objawy niedociśnienia są dość zróżnicowane, a jeśli masz niedociśnienie, to zanim upewnisz się, że wszystkie objawy są związane z niedociśnieniem, konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego badania układu sercowo-naczyniowego, dużych tętnic i żył układu krążenia głowa, aby wykluczyć patologię endokrynologiczną , choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.

Konieczne jest wykonanie elektrokardiogramu, badanie ultrasonograficzne serca, badanie hormonów tarczycy, badanie naczyń ramienno-głowowych (duże tętnice i żyły głowy), wykluczenie chorób jelit itp.

Jakie są przyczyny niskiego ciśnienia krwi?

Niskie ciśnienie krwi ma wiele przyczyn. Porozmawiajmy o rodzajach niedociśnienia tętniczego ze względu na przyczyny jego występowania. Zdarza się ostry (z powodu zawału mięśnia sercowego, nagłych napadów arytmii, zatorowości płucnej, występującej także przy wstrząsie pourazowym, krwawieniu, ostrym zapaleniu otrzewnej).

I chroniczny , który dzieli się na:

1. fizjologiczny (niedociśnienie u sportowców, osób pracujących fizycznie, których organizm przystosował się do wysiłku fizycznego i ekonomicznego zużycia tlenu);
2. podstawowy (wynikający ze stresu, napięcia psychicznego lub fizycznego)
3. wtórny , co jest objawem różnych chorób, niedociśnienie w tym przypadku komplikuje ich przebieg.

Wtórne niedociśnienie tętnicze stanowi znaczną część niedociśnienia tętniczego. Dość duża liczba chorób prowadzi do wtórnego niedociśnienia tętniczego:

• urazy czaszki z uszkodzeniem mózgu;
• osteochondroza i urazy kręgosłupa, zwłaszcza tętnic kręgowych;
• marskość wątroby;
• niedokrwistość, zwłaszcza z ostrą utratą krwi;
• zmniejszona czynność tarczycy;
• hipoglikemia;
• ostre zatrucie z powodu chorób zakaźnych;
• wszelkie ostre stany: wstrząs anafilaktyczny, utrata płynu podczas wymiotów itp.

Należy również pamiętać, że ciśnienie krwi jest kontrolowane układ podwzgórzowo-przysadkowy. Tylko przy skoordynowanym działaniu tego układu naczynia reagują na impulsy nerwowe pochodzące z mózgu poprzez kurczenie się. Jeśli równowaga regulacji zostanie zaburzona, naczynia pozostają rozszerzone, a w nadnerczach wytwarzana jest niewystarczająca ilość aldosteronu, co może powodować wzrost ciśnienia krwi.

Aby zdiagnozować pierwotne lub niezależne niedociśnienie tętnicze, należy szczegółowo zbadać pacjenta, wykluczyć patologię tarczycy, niedokrwistość i inne choroby, dowiedzieć się, czy pacjent uprawia sport i ciężką pracę fizyczną, aby wykluczyć niedociśnienie sportowców. I oczywiście należy poinformować pacjenta, że ​​aby wyzdrowieć, musi zmienić styl życia, starać się minimalizować stres i wysiłek fizyczny, które są przyczyną pierwotnego niedociśnienia tętniczego.

Co należy zrobić przy niskim ciśnieniu krwi i czy należy je leczyć?

Mówiliśmy już powyżej o niebezpieczeństwach związanych z niskim ciśnieniem krwi, zarówno u młodzieży, jak i w wieku dorosłym, w starszym wieku i na starość. Dlatego na pytanie, czy należy je leczyć, odpowiedź jest jednoznaczna: „tak!”, Niskie ciśnienie po prostu trzeba leczyć.

Jeśli dowiemy się, że niskie ciśnienie krwi nie jest konsekwencją jakiejś choroby, to pierwszą rzeczą, o której musimy pomyśleć, jest zmiana stylu życia i unikanie stresu fizycznego i nerwowego. Drugą rzeczą, która może pomóc osobie z niskim ciśnieniem krwi, jest masaż, pływanie, spacery na świeżym powietrzu, czyli innymi słowy nielekowe metody leczenia niskiego ciśnienia krwi. Jeśli nie ma z tego powodu żadnego efektu, wystarczy pomyśleć o zastosowaniu leków.

Ponadto najpierw trzeba spróbować leków ziołowych, takich jak nalewka, żeń-szeń, Leuzea, Rhodiola, Ginko biloba. Jeśli te leki nie przynoszą efektu, należy skonsultować się z neurologiem, który zaleci szczegółowe badanie, w tym EEG, USG naczyń ramienno-głowowych, echoEG, MRI naczyń mózgowych, EKG i leczenie. W leczeniu stosuje się leki takie jak Mexidol, Actovegin, Cerebrolysin, Vinpocetine, które należy podawać dożylnie przez co najmniej 10-14 dni, następnie przejść na doustne formy leków: Mexidol, Mildronate, Cinnarizine, Cavinton, konieczne jest także stosowanie środków uspokajających przy na noc: Novo -Passit, Glycine, Eltacin - leki te należy stosować co najmniej przez miesiąc.

Co powinni wiedzieć pacjenci z hipotensją?

Pacjenci z hipotonią powinni wiedzieć, że niskie ciśnienie krwi u młodzieży może prowadzić do nadciśnienia tętniczego w wieku dorosłym, w starszym wieku i w starszym wieku. Jeśli pacjent jest w wieku dorosłym, czyli jest zagrożony dławicą piersiową, konieczne jest rozróżnienie bólu serca spowodowanego dławicą piersiową od niedociśnienia, czyli inaczej zespołu wegetatywnego. Aby to zrobić, należy pamiętać, że ból serca przy niedociśnieniu jest długotrwały, w przypadku dławicy piersiowej trwa krócej niż 15 minut. W każdym przypadku, jeśli podejrzewa się dławicę piersiową, konieczne jest wykonanie EKG, które będzie odzwierciedlać zmiany charakterystyczne dla niedokrwienia mięśnia sercowego. Mogą być spowodowane dławicą piersiową lub niedociśnieniem, ale wykonujemy EKG, aby wykluczyć zawał mięśnia sercowego.

Najprostszym lekarstwem na niedociśnienie jest regularna aktywność fizyczna. Efekt ich działania widać już w 7-10 dniu aktywnego, umiarkowanego treningu. Należy pamiętać, że podczas ćwiczeń pacjenci z hipotensją zaczynają odczuwać zawroty głowy. Na szczęście istnieją zestawy ćwiczeń na niskie ciśnienie krwi, które można wykonywać w pozycji siedzącej lub leżącej.

Różnorodność diety i dodatek przypraw, które ułatwiają tolerowanie niskiego ciśnienia krwi, są przydatnymi nielekowymi metodami leczenia niedociśnienia. Takimi przydatnymi przyprawami są. Cynamon jest ogólnie bardzo interesującą przyprawą, może normalizować zarówno wysokie, jak i niskie ciśnienie krwi poprzez różne mechanizmy działania na organizm.

Napoje zawierające kofeinę mogą również pomóc w leczeniu objawów niskiego ciśnienia krwi w połączeniu z ziołami stymulującymi, które, nawiasem mówiąc, można pić tylko przed godziną 16:00, aby uniknąć bezsenności. Należy pamiętać, że żeń-szenia nie należy stosować późną wiosną, latem i wczesną jesienią – tj. w okresach słonecznych – ze względu na możliwe ryzyko pobudzenia procesów onkologicznych.

Co należy zrobić, aby w przyszłości uniknąć nadciśnienia?

Aby uniknąć nadciśnienia tętniczego w przyszłości, pacjenci z hipotensją muszą uważnie monitorować swój stan zdrowia, normalizować harmonogram pracy i odpoczynku, chodzić na świeżym powietrzu, pływać i wykonywać inną umiarkowaną aktywność fizyczną, a także, jeśli to konieczne, przyjmować leki pod nadzorem neurologa.

Terapeuta E.A. Kuzniecowa

Nie wszyscy wiedzą, że niskie ciśnienie krwi u człowieka jest nie mniej niebezpieczne niż nadciśnienie tętnicze. Za najbardziej optymalne ciśnienie krwi uważa się 120/80 mmHg. Jeśli jest mniejsza niż 100/60 mm Hg, wówczas stan ten nazywa się niedociśnieniem (niedociśnieniem). Ostry spadek ciśnienia krwi nazywany jest zapaścią. Może to spowodować śmierć chorej osoby.

Niedociśnienie jest objawem klinicznym. Do grupy ryzyka zaliczają się nastolatki i młode dziewczęta. Osoby starsze często chorują. Powodem jest zmniejszenie elastyczności tętnic z powodu miażdżycy. Spadek ciśnienia może być niezauważalny (powolny) lub szybki. Wyróżnia się pierwotne (istotne) i wtórne (objawowe) niedociśnienie tętnicze.

Diagnozę stawia się, jeśli niskie ciśnienie krwi dokucza Ci od dłuższego czasu i zostaje wykryte podczas kilku pomiarów. Niskie ciśnienie krwi u ludzi nie zawsze jest związane z patologią organiczną. Wyróżnia się niedociśnienie fizjologiczne. Jest to odmiana normy. Schorzenie to diagnozuje się u osób z dziedziczną predyspozycją.

Występuje również niedociśnienie adaptacyjne. Wykrywa się go u ludzi żyjących w górach i krajach tropikalnych. U sportowców często stwierdza się niskie ciśnienie krwi. To efekt długich i ciężkich treningów. Podstawowa postać niedociśnienia jest osobną chorobą. Objawowa postać tej patologii może występować w postaci ostrej i przewlekłej. W pierwszym przypadku rozwija się zapaść (szok), w drugim ciśnienie krwi spada na tle zatrucia, chorób krwi i patologii endokrynologicznej.

Główne czynniki etiologiczne

Istnieje kilka przyczyn niskiego ciśnienia krwi u kobiet i mężczyzn. Największe znaczenie mają następujące czynniki predysponujące:

• kardiopsychoneuroza;
• uraz psychiczny;
• stres;
• zespół chronicznego zmęczenia;
• zaburzenia snu;
• krwawienie wewnętrzne i brzuszne;
• zmniejszona czynność tarczycy;
• cukrzyca;
• osteochondroza szyjna;
• nowotwory (guzy);
• zapalenie mięśnia sercowego o różnej etiologii;
• depresja;
• zaburzenia rytmu serca.

Jeśli ciśnienie gwałtownie spadnie, oznacza to załamanie. Ten stan jest najczęściej spowodowany utratą krwi. Jest to możliwe na tle ran, wrzodów żołądka i dwunastnicy, zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego-Crohna, ciężkiego odwodnienia, ostrej biegunki. Niskie ciśnienie krwi jest oznaką patologii zakaźnej. Do tej grupy zalicza się dur brzuszny, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie płuc.

Zapaść jest możliwa z powodu nowotworów i jamistości rdzenia. Często ciśnienie krwi spada podczas ostrego zatrucia organizmu. Największym zagrożeniem dla człowieka jest tlenek węgla i związki fosforoorganiczne. Ciśnienie krwi często spada po operacji. Przyczyną mogą być również procedury medyczne (znieczulenie). Istnieje niebezpieczeństwo zapaści w przypadku przedawkowania niektórych leków (blokerów zwojowych, leków przeciwnadciśnieniowych, insuliny).

Ciśnienie krwi spada wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej. Inne przyczyny zapaści obejmują ostry zawał mięśnia sercowego, zaburzenia przewodzenia w sercu i wstrząs anafilaktyczny. Te ostatnie mogą rozwinąć się w kontakcie z alergenami. Niskie ciśnienie krwi jest spowodowane hipowitaminozą i rygorystyczną dietą. Czasami obserwuje się niedociśnienie ortostatyczne. Osoby takie mogą upaść, jeśli szybko zmienią pozycję ciała z poziomej na pionową.

Mechanizm redukcji ciśnienia

Nie wszyscy wiedzą, dlaczego spada ciśnienie krwi i co leży u podstaw rozwoju niedociśnienia. Optymalne ciśnienie krwi utrzymuje się dzięki odpowiedniej objętości krążącej krwi, kurczliwości mięśnia sercowego, średnicy naczyń, ich napięciu i oporowi obwodowemu. W obniżaniu ciśnienia krwi biorą udział różne substancje (renina, angiotensyna, katecholaminy, aldosteron).

Spadek ciśnienia krwi opiera się na następujących mechanizmach:

• zmniejszenie objętości krwi krążącej;
• zmniejszenie objętości wyrzutowej serca;
• zmniejszony ton ściany naczyń;
• zmniejszenie przepływu krwi żylnej.

Główną przyczyną zapaści jest hipowolemia. Utrata krwi jest spowodowana uszkodzeniem naczyń. Obserwuje się to w przypadku pęknięcia narządów (śledziony, jajników, pęcherza moczowego, macicy), wad wrzodziejących, urazów, tętniaka. Zmniejszenie udaru i pojemności minutowej serca jest charakterystyczne dla zawału serca i ciężkiej arytmii. Utrata elastyczności naczyń jest możliwa z powodu zatrucia, chorób zakaźnych i miażdżycy.

Charakterystyczne objawy kliniczne

Objawy niskiego ciśnienia krwi są znane każdemu doświadczonemu lekarzowi. Nie są one specyficzne. Wspólne cechy obejmują:

Jeśli niedociśnienie wystąpi na tle nagłej zmiany pozycji ciała, możliwy jest stan przedomdleniowy. Objawy skórne są spowodowane dominującym wpływem na organizm przywspółczulnego układu nerwowego. Oznaki niskiego ciśnienia krwi mogą być widoczne gołym okiem. W miarę rozwoju niedoboru tlenu wokół oczu pojawiają się kręgi.

W przypadku ostrego niedotlenienia na tle zapaści obserwuje się sinicę skóry. Jeśli przyczyną spadku ciśnienia krwi jest niedoczynność tarczycy, wówczas objawami są łamliwe włosy. Oznaki niskiego ciśnienia krwi spowodowane chorobami układu trawiennego uzupełniają dyskomfort w jamie brzusznej, zaburzenia stolca, wzdęcia i nudności.

Przy utrzymującym się niskim ciśnieniu krwi czynność płuc jest upośledzona. Pojawia się kompensacyjna duszność. Najbardziej jest to widoczne pod obciążeniem. Objawy niskiego ciśnienia krwi podczas ostrej zapaści są bardziej wyraźne. Możliwe są następujące znaki:

• pragnienie;
• chłód;
• poważne osłabienie;
• obniżenie temperatury ciała;
• dreszcze;
• blada skóra;
• wyostrzenie rysów twarzy;
• obecność zimnego potu;
• płytki i szybki oddech;
• nitkowaty puls;
• zmniejszona diureza.

Bardzo niskie ciśnienie krwi zagraża życiu. U pacjentów często rozwijają się kryzysy hipotensyjne.

Taktyka badania i leczenia

Doświadczeni lekarze wiedzą nie tylko, jakie ciśnienie krwi jest uważane za niskie, ale także metody leczenia tej patologii. Wcześniej organizowane są następujące badania:

• elektrokardiografia;
• ogólne badania krwi i moczu;
• badania biochemiczne;
• koagulogram;
• elektroencefalografia;
• lipidogram.

Wymagane jest badanie ortostatyczne. Jeśli objawy nasilają się w momencie spadku ciśnienia krwi, nie ma powodu zwlekać z wizytą u lekarza. Plan leczenia obejmuje:

• przyjmowanie leków na nadciśnienie;
• masaż;
• dieta;
• elektroforeza lub sonoterapia;
• aromaterapia;
• hydroterapia;
• fizjoterapia;
• stosowanie cerbroprotektorów;
• zażywanie leków nootropowych.

Liczba dni potrzebnych do powrotu do zdrowia zależy od przyczyny niedociśnienia. Nie ma potrzeby obniżania ciśnienia krwi, może to prowadzić do powikłań. Objawy i leczenie ustala lekarz prowadzący. Najczęściej przepisywanym lekiem jest Mezaton. Często stosuje się leki przeciwdepresyjne i uspokajające. Stosując leki należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania.

Najniższe ciśnienie określa się podczas zawalenia się na skutek wstrząsu. W takim przypadku pomoc pacjentowi powinna być pilna. W przypadku utraty krwi konieczna jest terapia infuzyjna. Według ścisłych wskazań organizowana jest transfuzja krwi. W przypadku zapaści przepisywane są Dopamine-Darnitsa, Dopamine Solvay 200. W przypadku wstrząsu stosuje się Noradrenaline Agetan, wodorowęglan sodu, Cordiamin-Ferein. Jeśli ciśnienie krwi spadnie, osoba może umrzeć. Zatem niedociśnienie tętnicze jest niebezpieczną patologią. Samoleczenie może spowodować uszkodzenie narządów wewnętrznych.