Obturacyjny bezdech senny. Objawy i leczenie bezdechu sennego

Zespół obturacyjnego bezdechu sennego (OSA) to potencjalnie niebezpieczne zaburzenie, w którym u osoby podczas snu występują powtarzające się przerwy w oddychaniu. Możesz podejrzewać taką patologię, jeśli chrapiesz lub czujesz się zmęczony nawet po przebudzeniu.

Istnieją trzy główne typy bezdechu sennego:

  • obturacyjny, to znaczy związany z mechanicznymi trudnościami w oddychaniu z głębokim rozluźnieniem mięśni nosogardzieli i krtani;
  • centralny, który występuje, gdy dochodzi do zakłócenia funkcjonowania części mózgu, które wysyłają sygnały do ​​mięśni oddechowych;
  • złożone, obejmujące obie te opcje.

Przyczyny bezdechu sennego

W zależności od dominującego rodzaju rozwoju choroba ma różne przyczyny. Patologia rozwija się u osób w każdym wieku, nawet u dzieci. Istnieją jednak czynniki, które zwiększają jego prawdopodobieństwo.

Obturacyjny bezdech senny

Choroba występuje, gdy mięśnie tylnej ściany nosogardzieli rozluźniają się. Wspierają podniebienie miękkie, języczek, ściany gardła, migdałki i język. Kiedy traci się ton, drogi oddechowe zwężają się, co powoduje, że do wnętrza dostaje się mniej powietrza, niż jest to konieczne do normalnej wymiany gazów.

Spadek stężenia tlenu we krwi jest wykrywany przez receptory, z których sygnały dostają się do mózgu, ekscytując go. Osoba budzi się na bardzo krótki czas. Zwykle tego nie pamięta, ale w tym momencie mięśnie kurczą się i przywraca się dostęp powietrza.

W przypadku obturacyjnego bezdechu osoba chrapie we śnie, parska, świszczy. Ten stan można powtórzyć kilka razy w ciągu godziny. W rezultacie nie następuje głęboki sen, a pacjent rano czuje się niespokojny. Jednocześnie taka osoba często ma pewność, że śpi spokojnie przez całą noc.

Najczęściej choroba występuje u osób starszych

Czynniki ryzyka:

  • Nadwaga. U osób ze zwiększoną masą ciała ryzyko zachorowania jest 4 razy większe niż u osób z prawidłową masą ciała. Dzieje się tak na skutek gromadzenia się złogów tłuszczu w okolicy nosogardzieli. Jednak niektórzy pacjenci mają prawidłową wagę.
  • Obwód szyi. Osoby z grubszą szyją często mają węższe drogi oddechowe. Dla mężczyzn górna granica normy wynosi 43 cm, dla kobiet – 38 cm.
  • Zwężenie dróg oddechowych. Może to być indywidualna cecha anatomiczna. U dzieci przyczyną tego stanu są często migdałki.
  • Męska płeć. Mężczyźni są 2 razy bardziej narażeni na tę patologię. Jednakże u kobiet ryzyko wzrasta wraz z otyłością i po menopauzie.
  • Wiek. OSA występuje znacznie częściej u osób starszych.
  • Przypadki choroby w rodzinie. Jeśli u któregoś z Twoich bliskich zdiagnozowano bezdech senny, prawdopodobieństwo zachorowania jest również większe.
  • Alkohol i narkotyki. Używanie napojów alkoholowych, środków uspokajających, nasennych czy uspokajających prowadzi do nadmiernego rozluźnienia mięśni nosowo-gardłowych.
  • Palenie. Palacze są 3 razy bardziej narażeni na zachorowanie niż osoby niepalące. Palenie prowadzi do przewlekłego stanu zapalnego i obrzęku tkanek nosogardzieli. Po porzuceniu tego nawyku ryzyko wystąpienia patologii maleje.
  • Zatkanie nosa. Może to być spowodowane różnymi przyczynami - od alergicznego nieżytu nosa po skrzywioną przegrodę nosową.

Centralny bezdech senny

Jest to rzadszy stan. Rozwija się, gdy mózg nie jest w stanie przekazywać regularnych sygnałów do mięśni oddechowych. W rezultacie oddech zatrzymuje się na krótki czas. Pacjent najczęściej skarży się, że budzi się w środku nocy z powodu braku powietrza, a wieczorem także potrzebuje dużo czasu na zaśnięcie.

Czynniki ryzyka:

  • Wiek. Ryzyko jest większe u osób w średnim i starszym wieku.
  • Zaburzenia serca. Pacjenci z zastoinową niewydolnością serca są bardziej podatni na rozwój patologii.
  • Używanie narkotyków. Stosowanie leków opioidowych, szczególnie w celu łagodzenia bólu, może prowadzić do depresji ośrodka oddechowego w mózgu.
  • Udar. Pacjenci, którzy cierpieli na tę chorobę, są bardziej narażeni na bezdech centralny.

Objawy

Senność może być niebezpieczna

Patologię można założyć na podstawie następujących znaków:

  • Głośne chrapanie;
  • epizody ustania oddechu podczas snu (słyszy to osoba w pobliżu);
  • nagłe przebudzenia z uczuciem duszności;
  • suchość w ustach lub ból gardła po przebudzeniu;
  • poranny ból głowy;
  • trudności z zasypianiem;
  • senność w dzień;
  • nieuwaga, roztargnienie, drażliwość.

Objawy wymagające pomocy lekarskiej:

  • chrapanie zakłócające sen pacjenta lub osoby obok niego;
  • budzenie się w nocy z uczuciem duszności;
  • przerwy w oddychaniu podczas snu;
  • Nadmierna senność, która pojawia się, gdy osoba zasypia podczas pracy, oglądania telewizji, a nawet podczas prowadzenia samochodu.

Nie u wszystkich osób, które chrapią w nocy, występują epizody bezdechu. Jednak w przypadku tego schorzenia nadal konieczne jest skorzystanie z pomocy lekarskiej. Zwykle wymagana jest konsultacja z kilkoma specjalistami, ponieważ bezdech senny jest problemem złożonym.

Niebezpieczeństwo i komplikacje

Patologia może powodować wiele powikłań.

  • Ciągłe zmęczenie. Powtarzające się przebudzenia uniemożliwiają spokojny sen. Pacjenci odczuwają senność, zmęczenie i drażliwość. Stan ten zwiększa ryzyko wypadków drogowych i wypadków przy pracy.
  • Pogorszenie zachowania i wyników w szkole. Dzieci z tą patologią stają się kapryśne, ich tło emocjonalne maleje, gorzej się uczą, mają problemy w szkole i komunikowaniu się z innymi.
  • Choroby serca. Nagły spadek stężenia tlenu we krwi podczas snu prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi i niedostatecznego dopływu krwi do mięśnia sercowego. Bezdech obturacyjny zwiększa prawdopodobieństwo dławicy piersiowej lub problemów z rytmem serca, takich jak napadowe migotanie przedsionków, a także udar. Wielokrotne epizody ustania oddechu mogą nawet spowodować nagłą śmierć z powodu arytmii.
  • Cukrzyca typu 2. Przy tej patologii wzrasta oporność tkanek na działanie insuliny i zaczynają odczuwać brak energii. Zwiększa się ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2. Patologia zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu metabolicznego, który obejmuje wysokie ciśnienie krwi, podwyższony poziom cholesterolu i cukru we krwi oraz otyłość. Ten stan sam w sobie jest czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia.
  • Powikłania podczas operacji. Skłonność do rozkurczania się tkanek miękkich nosogardzieli może powodować trudności podczas znieczulenia podczas operacji chirurgicznych.
  • Patologia wątroby. U pacjentów z tą chorobą występuje zwiększone ryzyko dysfunkcji wątroby i zmian w jej strukturze – niealkoholowej choroby stłuszczeniowej (stłuszczenia).
  • Pogorszenie relacji rodzinnych. Często małżonek chrapiącej osoby odczuwa znaczny dyskomfort i jest zmuszony udać się do innego pokoju lub nawet na inne piętro domu, aby móc zasnąć. Nie wzmacnia to więzi rodzinnych.

Diagnostyka

Diagnozę zespołu bezdechu sennego stawiają somnolodzy. To rzadka specjalność. W naszym kraju istnieje zaledwie kilka ośrodków, które dogłębnie zajmują się tym problemem.

Diagnozę można postawić bez badań laboratoryjnych. W szczególności niektóre modele urządzeń do codziennego monitorowania EKG mają funkcję rejestracji reopulmonogramu. Jest to metoda przesiewowa, która pozwala ocenić przerwy w oddychaniu podczas snu. W Rosji takim sprzętem jest rejestrator Cardiotechnika 3/12 firmy Inkart (St. Petersburg). Firma ta produkuje również specjalne monitory krążeniowo-oddechowe, które dostarczają jeszcze więcej informacji o występowaniu bezdechu sennego. Sprzęt taki należy do klasy eksperckiej i nie jest dostępny we wszystkich klinikach czy oddziałach kardiologicznych.

Główną metodą diagnozowania bezdechu sennego jest polimonografia

W przypadku wykrycia zmian patologicznych na podstawie całodobowego monitorowania EKG lub badania krążeniowo-oddechowego, w celu ostatecznej diagnozy konieczne jest wykonanie badania polisomnograficznego. Jest to badanie, podczas którego pacjent wyposażony jest w specjalne czujniki rejestrujące fazy snu, poziom tlenu we krwi oraz zmiany w pracy serca i płuc.

W przypadku podejrzenia bezdechu obturacyjnego konieczna jest konsultacja z laryngologiem w celu wykluczenia patologii nosogardzieli, np. migdałków lub wydłużonego języczka. W przypadku ośrodkowego pochodzenia zaburzeń prawdopodobnie konieczne będzie badanie neurologiczne.

Trzeba przyznać, że temu problemowi nie poświęcono jeszcze zbyt wiele uwagi, chociaż udowodniono, że zwiększa on ryzyko wystąpienia różnych chorób. Dlatego też, jeśli wystąpi bezdech senny, należy znaleźć kompetentnego specjalistę pracującego w dobrze wyposażonej klinice, aby zadbać o swoje zdrowie.

Leczenie

W łagodniejszych przypadkach zaleca się zmniejszenie masy ciała, zaprzestanie palenia tytoniu i leczenie alergicznego nieżytu nosa. Jeśli te środki są nieskuteczne lub bezdech senny jest poważny, stosuje się urządzenia terapeutyczne i zabieg chirurgiczny.

Urządzenia lecznicze na obturacyjny bezdech senny

Najczęściej stosowane urządzenia to:

Terapia CPAP

  • Terapia CPAP(wytwarzanie stałego ciśnienia w drogach oddechowych). W przypadku umiarkowanego do ciężkiego bezdechu sennego można zastosować automatyczne urządzenie dostarczające powietrze przez maskę. Ciśnienie powietrza w nim jest nieco wyższe niż ciśnienie atmosferyczne, a to wystarczy, aby zapobiec zapadnięciu się tkanek miękkich. Jest to najbardziej niezawodna metoda leczenia, choć nie dla wszystkich pacjentów jest ona wygodna.
  • Automatyczny-CPAP. Jest to inny rodzaj urządzenia, który jest odpowiedni, jeśli nie możesz korzystać z CPAP. Automatycznie reguluje ciśnienie w drogach oddechowych, zwiększając je podczas wdechu i zmniejszając podczas wydechu. To urządzenie wymaga maski.
  • EPAP(dodatnie ciśnienie wydechowe). Są to małe, jednorazowe urządzenia, które umieszcza się pod każdym nozdrzem przed snem. Mają zawór, który umożliwia przepływ powietrza, ale wymaga wysiłku podczas wydechu. Powoduje to wzrost ciśnienia w drogach oddechowych i zapobiega ich zapadnięciu. Urządzenie jest wskazane przy chrapaniu i senności w ciągu dnia z łagodnym bezdechem. Może być stosowany również przez osoby, które nie czują się komfortowo w noszeniu maseczek.
  • Urządzenia dentystyczne. Istnieją urządzenia mające na celu zapobieganie zapadaniu się tkanki nosowo-gardłowej. Wiele z nich wypycha szczękę do przodu, co zapobiega chrapaniu. Takie urządzenia są mniej niezawodne, ale czasami wygodniejsze.

Operacje chirurgiczne

Metody te stosuje się, gdy inne metody leczenia nie przynoszą efektów od co najmniej 3 miesięcy. Jednak w przypadku niektórych chorób, na przykład deformacji szczęki, ta opcja jest najważniejsza.

Celem operacji bezdechu sennego jest poszerzenie dróg oddechowych w nosogardzieli. Stosowane metody:

  • Usunięcie części tkanki. Operacja ta nazywa się uvulopalatopharyngoplastyką i podczas której chirurg szczękowo-twarzowy usuwa tkankę języczka, podniebienia miękkiego i tylnej ściany gardła. Operację tę wykonuje się w przypadku silnego chrapania. Jest mniej skuteczna niż terapia CPAP i nie jest uważana za niezawodną metodę leczenia bezdechu sennego. Jedną z opcji interwencji jest ablacja prądem o częstotliwości radiowej (usunięcie).
  • Przemieszczenie szczęki. Dolna szczęka przesuwa się do przodu w stosunku do górnej szczęki. Zwiększa to przestrzeń za podniebieniem miękkim.
  • Implanty. W tkankę podniebienia wszczepia się elastyczne nici chirurgiczne, które wspomagają je podczas snu. Operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym.
  • Tracheostomia. Zabieg ten stosuje się w przypadku ciężkiego, zagrażającego życiu bezdechu sennego. Chirurg tworzy otwór w ścianie tchawicy, do którego wprowadza rurkę metalowo-plastikową. W ciągu dnia otwór tracheostomijny jest zamykany, a na noc otwierany, aby zapewnić dostęp powietrza z pominięciem nosogardzieli.

Stosowane są również dodatkowe interwencje chirurgiczne:

  • usuwanie polipów nosa, korekcja skrzywionej przegrody nosowej;
  • usunięcie migdałków;
  • chirurgia bariatryczna w przypadku ciężkiej otyłości.

Leczenie centralnego bezdechu sennego

Obejmuje leczenie chorób współistniejących. Na przykład rozrusznik serca może być pomocny w przypadku poważnych problemów z rytmem serca. Stosowane są również urządzenia do dodatkowego dostarczania tlenu.

Nowoczesne metody leczenia centralnego bezdechu sennego:

  • Nowo opracowana technika ASV opiera się na badaniu prawidłowego oddychania i zapisywaniu uzyskanych informacji we wbudowanym komputerze. Po zaśnięciu maszyna w razie potrzeby dostarcza dodatkowe powietrze, aby wytworzyć dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych i zapobiec zatrzymaniu oddechu. Uważa się, że ten rodzaj terapii jest najskuteczniejszy w skomplikowanych przypadkach złożonego bezdechu sennego.
  • Terapię CPAP stosuje się zarówno w przypadku ośrodkowego, jak i obturacyjnego bezdechu sennego.
  • Terapia BiPAP polega na wytworzeniu dwupoziomowego dodatniego ciśnienia. W przeciwieństwie do CPAP, podczas wdechu powstaje wysokie ciśnienie, a podczas wydechu niższe ciśnienie, co zmniejsza obciążenie układu oddechowego. Niektóre urządzenia tego typu są zaprogramowane tak, aby włączały się tylko w przypadku przerwy w oddychaniu.

Zapobieganie

Bardzo często proste domowe sposoby sprawdzają się najlepiej u osób z objawami obturacyjnego i prawdopodobnie centralnego bezdechu sennego:

  • utrata masy ciała do normy;
  • regularne ćwiczenia, takie jak szybki marsz przez 30 minut, 5 dni w tygodniu;
  • odmowa przyjmowania alkoholu, tabletek nasennych i uspokajających;
  • spanie na boku lub brzuchu; aby uniknąć spania na plecach, możesz spróbować wszyć piłeczkę tenisową z tyłu piżamy u góry;
  • płukanie nosa sprayem z wodą morską przed snem;
  • rzucić palenie.

Historia pacjenta i przypadek kliniczny OBS

Zespół bezdechu sennego objawia się częstymi przerwami w oddychaniu podczas snu, powoduje szereg nieprzyjemnych objawów i może powodować poważne powikłania.

Jeśli podejrzewasz bezdech senny, koniecznie skontaktuj się z somnologiem!

Dlaczego przestajesz oddychać podczas snu?

Zespół bezdechu sennego występuje u osób w różnym wieku, najczęściej u pacjentów w wieku powyżej 40-50 lat. Choroba występuje w dwóch głównych postaciach: obturacyjnej i centralnej. W zdecydowanej większości przypadków bezdech senny ma charakter obturacyjny (zatrzymanie oddychania na skutek chrapania).

Rozwój bezdechu obturacyjnego polega na okresowym zapadaniu się (blokowaniu światła) górnych dróg oddechowych, co powoduje zatrzymanie oddechu. Faktem jest, że u pacjentów z bezdechem występują zaburzenia i cechy, które powodują zwężenie gardła. Podczas snu, kiedy mięśnie ciała się rozluźniają, zwężenie gardła pogłębia się. Jego ściany zaczynają się dotykać i wibrować podczas wdechu i wydechu, tworząc dźwięk chrapania. Czasami ściany zapadają się całkowicie, zakłócając oddychanie.

W przypadku centralnego bezdechu sennego występują również przerwy w oddychaniu, ale bez chrapania.

W nocy człowiek może mieć 400–500 takich przerw trwających od 10 sekund do minuty lub dłużej.

Przyczyny obturacyjnego bezdechu sennego

Najczęściej obturacyjny bezdech senny jest spowodowany następującymi przyczynami:

  • Nadwaga. Przy nadwadze tłuszcz gromadzi się pomiędzy strukturami szyi i uciska gardło, zwężając jego światło.
  • Wiek (bezdech występuje częściej w starszym wieku z powodu ogólnego osłabienia mięśni).
  • Podłoga. Zespół bezdechu sennego występuje najczęściej u mężczyzn, co jest związane z rozmieszczeniem tkanki tłuszczowej i budową anatomiczną gardła.
  • Spożywanie alkoholu i narkotyków powodujących osłabienie mięśni nosogardzieli i jamy ustnej i gardła.
  • Klimakterium. Zmiany hormonalne powodują nadmierne rozluźnienie mięśni dróg oddechowych i całego ciała.
  • Zredukowana dolna szczęka. Dzięki tej cesze strukturalnej zmniejsza się przednio-tylny rozmiar światła gardła.
  • Nadmiar tkanki podniebienia miękkiego, powiększone migdałki. Bezpośrednio blokują oddychanie.
  • Palenie. Bezdech senny występuje częściej u palaczy niż u osób niepalących.

Objawy obturacyjnego bezdechu sennego

Zespół bezdechu to przerywany, niespokojny sen. Kiedy oddech ustanie, a poziom tlenu we krwi krytycznie spadnie, do układu nerwowego zaczynają być wysyłane sygnały alarmowe. Powodują niepełne przebudzenie mózgu: człowiek nie budzi się całkowicie, ale układ nerwowy przejmuje kontrolę nad mięśniami i przywraca normalne oddychanie. W miarę pogłębiania się snu cykl się powtarza. W rezultacie cała noc pacjenta składa się z serii ataków uduszenia i mikroprzebudzeń. Struktura snu jest zaburzona, staje się przerywany i nie daje poczucia wigoru.

Zespół bezdechu sennego wywołuje poranne bóle głowy, zmęczenie, drażliwość, senność w ciągu dnia, zwiększone zmęczenie, obniżoną koncentrację, stany lękowe, a nawet depresję. Niekontrolowane samoistne zasypianie w ciągu dnia jest przyczyną wypadków w pracy lub podczas prowadzenia samochodu.

Istnieją inne objawy bezdechu sennego: nocne zaburzenia rytmu serca, utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi, pocenie się i częste oddawanie moczu w nocy.

Stopniowo zespół bezdechu powoduje ciężkie nadciśnienie tętnicze z częstymi przełomami nadciśnieniowymi i przyspieszonym rozwojem choroby wieńcowej. Zwiększa ryzyko udaru mózgu i zawału mięśnia sercowego, szczególnie w nocy i rano.

Obejrzyj ten film: pacjent opowiada o objawach, których doświadczał przed rozpoczęciem leczenia bezdechu sennego. Czy macie podobne objawy?

Niebezpieczne fakty na temat zespołu bezdechu sennego

Na tej stronie możesz przejść. Jeśli wyniki wskazują, że istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby, zalecamy konsultację z somnologiem, ponieważ chrapanie połączone z przerwami w oddychaniu podczas snu jest niezwykle niebezpieczne dla zdrowia.

Pomyśl o tym:

  • W przypadku ciężkiego bezdechu osoba może nie oddychać łącznie przez 4-5 godzin na dobę;
  • Zatrzymanie oddychania powoduje spowolnienie pracy serca, aż do całkowitego zatrzymania się na 3–10 sekund;
  • Przypadki nagłej śmierci podczas snu w wielu przypadkach spowodowane są właśnie tym, że dana osoba cierpiała na zespół bezdechu sennego;
  • Ponieważ choroba wpływa na różne układy narządów, pacjenci często latami odwiedzają urologów, terapeutów, kardiologów, neurologów i psychologów bez żadnego efektu, chociaż tak naprawdę wszystkie problemy są spowodowane obecnością bezdechu sennego.

Zespół bezdechu to dobry powód, aby natychmiast zgłosić się do lekarza!

Leczenie zespołu bezdechu sennego

Jego głównym zadaniem jest zapewnienie swobodnego oddychania podczas snu. Główną metodą leczenia umiarkowanego i ciężkiego obturacyjnego bezdechu sennego jest terapia CPAP.

Metoda ta pomaga już od ponad 30 lat pacjentom cierpiącym na obturacyjny bezdech senny. Zabieg przeprowadza się przy użyciu aparatu CPAP – urządzenia, które działa jak kompresor i dostarcza pod niskim ciśnieniem powietrze do rurki i przymocowanej do niej maski.

Terapię CPAP przeprowadza się w nocy. Pacjent przed pójściem spać zakłada maskę na twarz, włącza urządzenie i zasypia. Ciśnienie powietrza nie jest na tyle duże, aby zakłócić spokój śpiącego, ale wystarczające, aby zapobiec zapadnięciu się gardła, chrapaniu i zatrzymaniom w oddychaniu.

Oczywiście, terapia CPAP wymaga przyzwyczajenia się. Jednak większość pacjentów, którzy są wskazani do terapii CPAP, z powodzeniem dostosowuje się do niej i kontynuuje leczenie zespołu bezdechu w domu. Ma niezaprzeczalne zalety.

Po pierwsze, jest to najskuteczniejsza metoda leczenia bezdechu sennego. Po drugie, już pierwsza noc stosowania poprawia samopoczucie pacjenta: znika chrapanie i przerwy w oddychaniu, zmniejsza się senność w ciągu dnia. W miarę dalszego stosowania inne objawy stopniowo zanikają.

Poniżej wywiad z naszą pacjentką, która od ponad 7 lat korzysta z aparatu CPAP. Dowiesz się, jak bardzo zmieniło się jego samopoczucie na przestrzeni lat, czy były przerwy w leczeniu, czy pojawiły się trudności w korzystaniu z urządzenia. Jakiej rady udzieliłby pacjent osobom, które doświadczają tych samych objawów choroby, które miał wcześniej?

Zespół obturacyjnego bezdechu sennego jest czynnikiem ryzyka rozwoju takich zagrażających życiu powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego, jak udar mózgu, różne zaburzenia rytmu, zaburzenia troficzne serca - zawał serca, a także nagła śmierć podczas snu. Większość tych schorzeń występuje w nocy, pomiędzy godziną 3 a 4 nad ranem, a ponad 80% z nich ma bezpośredni związek z problemami z oddychaniem.

Ważny! Nie bagatelizuj problemu, ale w porę skontaktuj się ze specjalistą w celu postawienia diagnozy i odpowiedniego leczenia.

Obturacyjny bezdech senny to schorzenie charakteryzujące się okresowymi... Co ciekawe, nawet normalnie człowiek może na krótki czas przestać oddychać, ale takie przerwy nie mają absolutnie żadnego wpływu na stan organizmu.

Stan uważa się za patologiczny, gdy okres bezdechu trwa dłużej niż 10 sekund i występuje więcej niż 30 razy w ciągu siedmiogodzinnego snu. Średni czas trwania przerw w oddychaniu wynosi około 40 sekund, ale w ciężkich przypadkach może osiągnąć 3 minuty i zajmować ponad 60% snu.

Podczas bezdechu człowiek balansuje na granicy snu i czuwania, nie może zapaść w głęboki sen, ale ciągle wydaje się drzemać. W rezultacie zasoby organizmu nie są przywracane, układ nerwowy nie odpoczywa.

W efekcie rano pacjent budzi się wyczerpany i niewyspany, a jego produktywność w pracy znacznie spada. Z biegiem czasu stan ten prowadzi do zaostrzenia chorób przewlekłych i rozwoju nowych chorób różnych narządów i układów.

Dlaczego podczas snu występują patologiczne przerwy w oddychaniu?

Aby przepisać lekarzowi właściwą terapię, przede wszystkim należy ustalić przyczynę zatrzymania oddechu. Istnieje wiele cech anatomicznych i fizjologicznych, które mogą wywołać ten stan patologiczny:

  • Zbyt szeroka szyja spowodowana otyłością. W przypadkach, gdy szyja jest szeroka od urodzenia, nie może to powodować bezdechu;
  • Anomalie rozwoju czaszki
  • Retrognacja – wystająca żuchwa;
  • Mikrognacja to patologia charakteryzująca się niedorozwojem żuchwy;
  • Zwężenie górnej lub dolnej szczęki;
  • Język jest zbyt duży i nie mieści się normalnie w ustach;
  • Powiększone migdałki lub obrzęk podniebienia.
  • Hipotonia mięśni, czyli ich osłabienie, które znajdują się w pobliżu narządów oddechowych.
  • Wady przegrody nosowej.
  • Obecność polipów lub innych formacji w drogach oddechowych.
  • Obturacyjne patologie płuc.

Ponadto pojawienie się bezdechu może być poprzedzone niektórymi chorobami, takimi jak otyłość czy cukrzyca.

Uwaga! Innym interesującym schorzeniem, które może wystąpić podczas zasypiania, jest syndrom starej wiedźmy.

Czynniki ryzyka

Oprócz bezpośrednich przyczyn obturacyjnego bezdechu istnieją czynniki ryzyka, które nie gwarantują rozwoju patologii, ale znacznie zwiększają ryzyko jej wystąpienia:

  • Płeć – zatrzymanie oddechu występuje częściej u męskiej połowy populacji. Wynika to z faktu, że mężczyźni na ogół ważą więcej niż kobiety, a ich szyje są znacznie grubsze. Jednak wszystko zmienia się wraz z wiekiem; wraz z nadejściem menopauzy kobiety stają się bardziej bezbronne.
  • Wiek – szczyt zachorowań przypada na wiek pomiędzy 40. a 60. rokiem życia, nie przeszkadza to jednak w pojawianiu się bezdechu zarówno we wczesnym, jak i późniejszym okresie życia człowieka.
  • Genetyka – jeśli bliscy krewni mieli w przeszłości OSA, ryzyko zachorowania u pacjenta jest wysokie.
  • Nadużywanie wyrobów tytoniowych i alkoholu.

Ważny! Monitoruj swoją masę ciała, ponieważ otyłość jest głównym czynnikiem rozwoju zespołu obturacyjnego bezdechu sennego.

Jak można podejrzewać bezdech?

Przyczyną podejrzeń obecności OBS mogą być skargi na niespokojny sen, brak poczucia wigoru po normalnym okresie odpoczynku, poranne bóle głowy i ciągłe zmęczenie.

Ponadto wydajność pacjenta jest znacznie zmniejszona, uwaga i zdolność koncentracji na czymkolwiek są zmniejszone. Tacy pacjenci są roztargnieni i ciągle o czymś zapominają. Mają także zwiększoną skłonność do zasypiania, czyli zasypiania w pracy, podczas nudnego wykładu, a nawet podczas prowadzenia samochodu, co jest częstym zjawiskiem u osób cierpiących na obturacyjny bezdech.

Oprócz powyższych, pacjenci mogą zgłaszać następujące dolegliwości:

  • Uczucie duszenia w nocy;
  • Bezsenność;
  • Częste koszmary, które prowadzą do przebudzenia;
  • Zwiększona drażliwość, takim osobom trudno jest kontrolować swoje emocje;
  • Depresja – niektórzy pacjenci popadają w depresję z powodu ciągłego braku snu;
  • duszność;
  • Nokturia – potrzeba częstego odwiedzania toalety w nocy;
  • Impotencja u mężczyzn i znaczny spadek libido u kobiet;
  • Silne nocne poty;
  • Bruksizm – zgrzytanie zębami;
  • Zwiększona aktywność podczas snu - osoba stale przewraca się z boku na bok, drży, porusza rękami i nogami;
  • Rozmawianie przez sen.

Na czym skupiają się bliscy lub po prostu bliscy ludzie, czasem zauważają też przerwy w oddychaniu podczas snu. Sam pacjent nie jest w stanie zobaczyć tych zmian.

Objawy OSA u dzieci

U dzieci problemy ze snem spowodowane zatrzymaniem oddechu objawiają się nieco inaczej niż u dorosłych. Najczęstsze objawy to:

  • Dłuższy sen – dzieci, szczególnie te z ciężkim OSA, potrzebują znacznie więcej czasu, aby zapewnić sobie odpowiednią ilość snu;
  • Trudności w oddychaniu - dziecko wymaga dużego wysiłku, aby wypełnić płuca tlenem;
  • Zmiany w zachowaniu - dziecko staje się nieco agresywne i pomimo zmęczenia nadpobudliwe;
  • Mimowolne oddawanie moczu;
  • Odchylenia od normy pod względem wzrostu i masy ciała;
  • Poranne bóle głowy.

Ważny! Objawy te są niespecyficzne, to znaczy mogą wystąpić nie tylko w przypadku zespołu obturacyjnego bezdechu sennego, ale także w przypadku innych chorób. Dlatego też, jeśli pojawią się takie objawy, dziecko należy pokazać specjalistom.

Diagnoza OBS

Diagnoza opiera się na skargach pacjenta i obiektywnym badaniu. Ponieważ jednak objawy bezdechu nie są typowe i często praktycznie się nie pojawiają, lekarze uciekają się do metody diagnostycznej, takiej jak polisomnografia.

Polisomnografia jest procedurą długotrwałą, trwającą około 8 godzin. Za pomocą różnych urządzeń specjaliści badają sen pacjenta przez całą noc. Metoda diagnostyczna polega na rejestrowaniu parametrów życiowych, fal mózgowych, zatrzymań oddechu i czasu ich trwania. Na podstawie danych polisomnograficznych stawiane jest ostateczne rozpoznanie.

Jak pozbyć się bezdechu

W łagodnych, niezbyt zaawansowanych przypadkach wystarczy zastosować się do prostych zaleceń, aby bezdech ustąpił:

  • Aby schudnąć, należy przestrzegać specjalnej diety i prowadzić aktywny tryb życia.
  • Unikaj jedzenia przed snem. Od ostatniego posiłku musiały minąć więcej niż 3 godziny.
  • Rzuć palenie i picie alkoholu. Jeśli nie da się tego całkowicie zrobić, to przynajmniej nie sięgaj po papierosy na 2-3 godziny przed snem, a w ciągu dnia ogranicz ich liczbę do minimum.
  • Podczas odpoczynku zajmij właściwą pozycję w łóżku. Najczęściej zatrzymanie oddechu występuje u osób śpiących na plecach, dlatego należy nauczyć się odpoczywać na boku. Jeśli dana osoba we śnie ciągle przewraca się na plecy, musisz uszyć kieszeń z tyłu koszuli nocnej i włożyć do niej jakiś przedmiot. To sprawi, że leżenie na plecach będzie niewygodne. Przez pierwsze noce pacjent będzie się ciągle budził i czuł dyskomfort, jednak w ciągu 2 tygodni przyzwyczai się do spania na boku.
  • Upewnij się, że oddychanie przez nos jest swobodne. W tym celu można użyć specjalnych płytek lub łatek.

Ale dla niektórych pacjentów niestety wszystkie powyższe nie wystarczą. Na przykład w przypadku ubytków przegrody i obecności polipów należy wykonać interwencję chirurgiczną, ponieważ nie ma innego sposobu na pomoc. Pacjenci, u których bezdech senny występuje na skutek nieprawidłowo rozwiniętej szczęki, mogą skorzystać ze specjalnych urządzeń, które wprowadza się do jamy ustnej i korygują położenie szczęki podczas snu.

W przypadku OSA często stosuje się wentylację wspomaganą. Za pomocą urządzenia tlen pompowany jest do dróg oddechowych i zapobiega ich zwężaniu. Niestety ta metoda nie prowadzi do wyzdrowienia, a jedynie pozwala normalnie spać i uniknąć powikłań.

Ważny! W żadnym wypadku nie należy stosować tabletek nasennych, jeśli cierpisz na zespół obturacyjnego bezdechu sennego, ponieważ rozluźniają one mięśnie i osoba może po prostu się udusić.

Bezdech senny może mieć poważne konsekwencje, dlatego nie należy ignorować objawów, myśląc, że to tylko chrapanie. Dzięki terminowej diagnozie patologię można łatwo wyleczyć, w większości przypadków nawet bez operacji.

Weź niezbędne narzędzia, aby określić objaw. Jednym ze sposobów określenia bezdechu jest zapytanie partnera, czy zakłócasz jego sen. Jeśli śpisz sam, możesz nagrać swój sen na wideo lub za pomocą dyktafonu. Możesz także prowadzić dziennik, w którym zapiszesz, ile godzin śpisz, ile razy budzisz się w nocy i jak się czujesz rano.

Zidentyfikuj główne objawy bezdechu sennego. Istnieją 4 główne objawy bezdechu.

  • Sprawdź, czy chrapanie przeszkadza Tobie lub bliskiej Ci osobie. W porównaniu do zwykłego chrapania, ciężkie chrapanie może powodować uczucie zmęczenia i senności w ciągu dnia, natomiast lekkie chrapanie nie ma wpływu na zdrowie.
  • Zastanów się, czy często wybudzasz się podczas snu z powodu duszności, czy podczas snu masz uczucie duszenia się. Chociaż możesz nie być świadomy niektórych z tych objawów, ponieważ śpisz w nocy, duszność wczesnym rankiem będzie wskazywać na obecność bezdechu.
  • Zwróć uwagę na to, jak się czujesz w ciągu dnia. Osoby cierpiące na bezdech senny odczuwają senność i ospałość z powodu braku energii, niezależnie od tego, ile godzin śpią. Możesz także zasnąć podczas pracy lub nawet jazdy.
  • Sprawdź, czy podczas snu nie występują długie przerwy w oddychaniu. Oczywiście taki znak będzie trudny do ustalenia samodzielnie, czynnikami wskazującymi na to będzie uczucie braku powietrza po śnie, a także niespokojny i przerywany sen.
  • Rozpoznaj typowe objawy bezdechu sennego. Objawy te nie są tak poważne, ale mogą również wskazywać na obecność bezdechu. Wśród nich: suchość w ustach i ból gardła po zaśnięciu, bóle głowy po zaśnięciu, bezsenność, częste wyjścia do toalety, roztargnienie, problemy z koncentracją, zły humor, depresja.

  • Rozważ czynniki ryzyka bezdechu. W zależności od kondycji fizycznej i stanu zdrowia możesz mieć skłonność do bezdechu obturacyjnego, bezdechu centralnego lub obu (ta postać nazywana jest bezdechem złożonym).

    • Określ ryzyko wystąpienia obturacyjnego bezdechu sennego. Bezdech obturacyjny jest najczęstszym typem bezdechu i występuje, gdy tkanki miękkie gardła rozluźniają się podczas snu, powodując częściowe zamknięcie dróg oddechowych i powodując głośne chrapanie. Osoby o podwyższonym ryzyku wystąpienia obturacyjnego bezdechu sennego: mężczyźni, z nadwagą, powyżej 65. roku życia, w związku lub związku z osobą chorą, palacze, Latynosi, osoby rasy czarnej. Osoby z alergią mają grubą szyję, powiększoną przegrodę nosową, cofnięty podbródek i powiększone migdałki.
    • Określ ryzyko wystąpienia bezdechu centralnego. Bezdech centralny występuje rzadziej niż bezdech obturacyjny i wpływa na centralny układ nerwowy. W przypadku bezdechu centralnego mózg nie jest w stanie kontrolować mięśni oddechowych. Osoby cierpiące na tę chorobę chrapią rzadko, najczęściej są to mężczyźni po 65. roku życia. Bezdech centralny jest zwykle kojarzony z udarem mózgu, chorobami serca i chorobami układu nerwowego.
  • Zapobiegaj bezdechowi sennemu poprzez zmianę stylu życia. Prowadząc zdrowy tryb życia, możesz zapobiec bezdechowi sennemu.

    • Zmniejsz spożycie alkoholu, tabletek nasennych i środków uspokajających, zwłaszcza przed snem, ponieważ będą one zakłócać swobodne oddychanie podczas snu.
    • Przestań palić. Palenie powoduje zatrzymanie płynów w gardle i górnych drogach oddechowych, a także sprzyja stanom zapalnym w tych obszarach.
    • Zachowaj spójność snu. Jeśli utrzymasz harmonogram snu, Twoje ciało szybciej się zrelaksuje, a Twój sen się poprawi. Liczba epizodów bezdechu będzie się zmniejszać, gdy organizm będzie lepiej spał.
  • U wielu osób, dorosłych i dzieci, w tym noworodków, oddychanie może zatrzymać się kilkaset razy w ciągu nocy, ale sama osoba może o tym nie wiedzieć jeśli nikt mu tego nie powie. To zatrzymanie ruchów oddechowych bez wyraźnego powodu nazywa się bezdechem. Podobne zjawisko występuje najczęściej podczas snu, dlatego też nazywane jest ono także bezdechem nocnym, sennym lub zespołem obturacyjnego bezdechu (jak kto woli).

    Bezdech senny z zewnątrz wygląda następująco: najpierw osoba zaczyna oddychać płytko, a następnie całkowicie przestaje wdychać i wydychać powietrze.

    Bezdech senny – co to oznacza?

    Dlaczego to się dzieje? Czy ten stan zagraża życiu, skoro prawdopodobnie nie ma całkowitej pewności, że ruchy oddechowe zostaną wznowione?

    Bezdech występuje, ponieważ górne drogi oddechowe mogą zostać zablokowane podczas snu.(całkowicie lub częściowo). Mięśnie klatki piersiowej i przepona, próbując skorygować położenie i utorować drogę dla powietrza, przyjmują dodatkowe obciążenie, czyli rozpoczynają intensywną aktywność, dzięki czemu zostaje przywrócony akt oddychania, któremu towarzyszą nienaturalne odgłosy prychania lub chrząkania oraz charakterystyczne drganie mięśni. różne części ciała.

    Oczywiście jakość snu takich pacjentów pozostawia wiele do życzenia, co więcej, ci, którzy wiedzą o swojej chorobie, zaczynają o niej dużo myśleć i boją się każdej „spokojnej godziny”, bojąc się śmierci we śnie. A nawet osoby nieświadome nocnych napadów często zauważają złe samopoczucie rano i rozwój różnego rodzaju arytmii, jak im się wydaje, nie wiadomo skąd. Dzieje się tak dlatego, że wraz z wystąpieniem bezdechu sennego tkanki organizmu nie mogą być dostatecznie zaopatrzone w tlen i zaczyna odczuwać głód (niedotlenienie), co niewątpliwie wpływa na czynność serca – u takich osób często występują zaburzenia rytmu serca.

    Występują bezdechy zatykający(zwężone drogi oddechowe blokują przepływ powietrza) centralny(mózg przestaje wysyłać sygnały do ​​mięśni oddechowych) i mieszany(najpierw jest centralny, potem obturacyjny).

    Spojrzenie z zewnątrz i własne odczucia

    Najprawdopodobniej krewni powiedzą o tym tej osobie lub rodzice zaniepokoją się, gdy zauważą dziwne zachowanie układu oddechowego dziecka.

    Można założyć, że u osoby dorosłej występują epizody bezdechu sennego, zwracając uwagę na następujące objawy:


    Objawy bezdechu sennego u dzieci nie są tak nasilone jak u dorosłych, Zanim jednak nazwiemy dziecko leniwym i niegrzecznym, nie zaszkodzi przyjrzeć się, jak przebiega jego nocny odpoczynek i jak zachowuje się później w ciągu dnia:

    Objawy bezdechu są wynikiem nocnych cierpień danej osoby, o których często nic nie podejrzewa, ponieważ na ogół ludzie nawet nie znają diagnozy, więc uważają, że zatrzymanie oddechu jest bardzo rzadkie. Tak, rzeczywiście nie zdarza się to wszystkim inteligentnym mieszkańcom planety. Ale kto jest bardziej podatny na takie przerażające zdarzenia w środku nocy? Jak się okazało w wyniku specjalnych badań – bardzo dużo.

    Wideo: wykład na temat bezdechu - obraz kliniczny, diagnoza

    Kto jest podatny na bezdech senny?

    Bezpośrednią przyczyną bezdechu jest całkowite lub częściowe wyłączenie dróg oddechowych z prawidłowego funkcjonowania organizmu na krótki okres czasu. Ale to tymczasowe blokowanie ma również swoje powody? Należą do nich oczywiście:


    Tymczasem zatrzymanie oddechu podczas snu często obserwuje się u osób, które nie znają powyższych problemów. Prawdopodobnie istnieją inne powody, które są jakby „w cieniu”, ale osoba uważa się za zdrową i śpi, jak myśli, spokojnie. Czynniki ryzyka prędzej czy później ujawnią się:

    1. płeć męska (stosunek młodych mężczyzn do kobiet cierpiących na bezdech senny wynosi 2:1);
    2. Wiek (im starsza osoba, tym cięższy sen, a kobiety po menopauzie aktywnie doganiają mężczyzn);
    3. Dziedziczna predyspozycja (przydaje się każdemu, aby zobaczyć, jak śpi bliski krewny);
    4. Cechy konstytucji (hiperstenicy, osoby z krótkim i szerokim kręgosłupem szyjnym, śpią głośniej i częściej występuje bezdech senny);
    5. Cechy budowy kanałów nosowych i krtani (wąskie), podniebienia miękkiego i języczka (powiększone);
    6. Narodowość i położenie geograficzne (na bezdech senny częściej cierpią Amerykanie pochodzenia afrykańskiego, mieszkańcy Kaukazu, Hiszpanii i krajów wyspiarskich na Pacyfiku);
    7. Złe nawyki (oczywiste jest, że długotrwałe palenie szczególnie predysponuje do ataków obturacyjnego bezdechu);
    8. Nadciśnienie tętnicze i wszystkie czynniki ryzyka ostrej patologii układu sercowo-naczyniowego (udar, zawał serca) u dorosłych mogą również powodować epizody bezdechu.

    To wszystko ogólnie dla wszystkich ludzi i mówimy tylko o przyczynach zespołu obturacyjnego bezdechu. Jednak jak wiadomo, układ oddechowy u dzieci ma szereg cech, które również mogą prowadzić do zatrzymania oddechu, ponadto wiek (okres noworodkowy) i wcześniactwo znacząco predysponują do tego.

    Wideo: etiologia i patogeneza obturacyjnego bezdechu

    Problemy niemowlęctwa

    Ogólnie rzecz biorąc, według pediatrów oddychanie zdrowego dziecka do sześciu miesięcy ma pewne cechy: ruchy oddechowe okresowo zatrzymują się na 10-15 sekund i jest to uważane za normalne. Jednak dzieci, które często doświadczają takich ataków i trwają dłużej niż 20 sekund, powinny zostać zbadane w szpitalu. W większym stopniu dotyczy to noworodków, które często doświadczają bezdechów podczas snu, dlatego rozróżniają:

    Dobrze byłoby, gdyby rodzice wiedzieli, że zespół obturacyjnego bezdechu różni się od zatrzymania oddechu w obrębie głowy, które jest częstsze i stwarza duże zagrożenie dla życia dziecka:

    Opuszczając szpital położniczy z dzieckiem, które miało pecha i urodziło się przedwcześnie, lub które od pierwszych minut życia nękają inne nieszczęścia, młoda matka musi jasno zrozumieć, na czym powinna zwrócić szczególną uwagę.

    Trzeba uczyć się od specjalistów, jak zapewnić doraźną opiekę takim noworodkom.(są takie kursy), ponieważ środki reanimacyjne stosowane w celu ratowania osoby dorosłej i takiego dziecka znacznie się od siebie różnią.

    Leczenie w domu polega na przepisaniu przez pediatrę leków, które podają rodzice, ścisłym przestrzeganiu dawek i kolejności podawania, zakupieniu specjalnych urządzeń kontrolujących oddychanie – takie też zaleci lekarz, czyli aktywność amatorska w tak kluczowym okresie byłaby wskazana nieodpowiedni.

    I tu zapewnić dziecku komfortowe warunki(chłodne pomieszczenie z czystym, świeżym powietrzem, ubrania ściśle dopasowane do pory roku i pogody), nie owijaj się, nie zapomnij przewrócić się z boku na bok (lepiej nie kłaść się podczas snu na plecach) - to jest bezpośrednią odpowiedzialnością rodziców. Co więcej, nie tylko ci, którzy wiedzą, czym jest bezdech centralny, atak obturacyjny wymaga również zapobiegania.

    Wideo: jak wygląda bezdech senny u dziecka

    Diagnozę postawi komputer

    Diagnozowanie bezdechu nie jest tak proste, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Opowieści pacjenta o swoim życiu, o problemach z początków życia, jeśli je zna, okazują się jednostronne. Do udziału w diagnostyce zapraszamy osoby, które mogły obserwować pacjenta podczas snu i być świadkami bezdechów. Często same rozmowy i notatki nie wystarczą, wówczas w laboratorium przeprowadza się specjalne badania:

    • Polisomnografia, którego celem jest kompleksowe badanie różnych układów i funkcji organizmu. Wszelkiego rodzaju różne urządzenia (EKG, EEG, nagrywanie wideo itp.), stale przesyłające dane do komputera, monitorują aktywność centralnego układu nerwowego i układu mięśniowego, ruchy oczu, zawartość tlenu we krwi, częstotliwość i charakter ruchy oddechowe i skurcze serca. Specjalista po przetworzeniu informacji i policzeniu, ile razy w trakcie eksperymentu pacjent przestał oddychać, wyciąga wniosek na temat ciężkości jego stanu;

    • Test latencji snu, określenie okresów utajonej senności i czasu potrzebnego pacjentowi na zaśnięcie (osoba proszona jest o ustalenie „cichej godziny” w biały dzień, kiedy zwykle nie śpi).

    Zachowawcze leczenie zaburzeń oddychania podczas snu

    Bezdech można leczyć zarówno leczniczo, jak i operacyjnie (w zależności od przyczyny), gdzie do głównych zadań lekarzy należy:

    1. Przywracanie równomiernego oddychania podczas snu;
    2. Eliminacja skutków niedostatecznego odpoczynku (zmęczenie, drażliwość, depresja i nerwice);
    3. Walka z chrapaniem.

    Taka terapia może nie tylko zapewnić normalny sen, ale jednocześnie zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę, udary naczyniowo-mózgowe oraz leczyć nadciśnienie tętnicze i inne choroby serca.

    Leczenie zachowawcze w domu czasami wymaga nie tylko udziału pacjenta, ale także pewnego wysiłku z jego strony:

    • Osobom obciążonym dodatkowymi kilogramami zdecydowanie zaleca się odchudzanie (utrata 10% całkowitej masy ciała znacznie zmniejsza liczbę epizodów bezdechów);
    • Alkohol zwiększa częstotliwość napadów i wydłuża ich czas trwania, dlatego należy obchodzić się z nim ostrożnie. Po przyjęciu nadmiernej dawki osoba traci podczas snu kontrolę nad wieloma funkcjami organizmu, w tym nad czynnością oddechową, dlatego dopuszczalna dawka u takich osób ulega zmniejszeniu, a spożycie mocnych napojów kończy się nie później niż 4 godziny przed odpoczynkiem;
    • Pewnym zagrożeniem są środki odurzające i tak częsty, wcale nieprzydatny nawyk, jak palenie, czyli trzeba z nimi „rzucić”, w przeciwnym razie pewnego rodzaju zaprzestanie oddychania w nocy może być ostatnim;
    • Zażywanie tabletek nasennych może być również niebezpieczne – głębokie zapomnienie zapewniane przez pigułki powoduje bezdech, wydłuża czas napadu i utrudnia przebudzenie;
    • Niektórzy pacjenci nie chcą spać na plecach, inni nie chcą spać na boku, dlatego aby osoba mogła panować nad sobą podczas snu, zaleca się zakup specjalnych poduszek i urządzeń, które nie pozwolą mu na przyjęcie wygodna, ale niebezpieczna pozycja;
    • Osoby cierpiące na ciągłe wymioty muszą pamiętać, że są szczególnie podatne na bezdech senny, dlatego powinny zaopatrzyć się w spraye lub plastry zapewniające pełny przepływ powietrza przez przewody nosowe;
    • Wreszcie brak snu może również stać się czynnikiem ryzyka „wyciszenia” układu oddechowego podczas snu, a dla osób cierpiących na bezdech brak nocnego odpoczynku może być podwójnie niebezpieczny: epizody nie są już epizodami, ale kroniką i to trudniej się obudzić.

    Metoda mechaniczna Wpływ na oddychanie w początkowej fazie problemu polega na wytworzeniu ciągłego dodatniego ciśnienia w narządach oddechowych za pomocą specjalnych masek na usta i nos. Czytelnik mógł słyszeć o czymś podobnym, co nazywa się CPAP; to urządzenie jest skuteczne, nieszkodliwe i służy nawet do leczenia dzieci. Są jednak też pewne wady – niestety działanie urządzeń utrzymuje się jedynie w trakcie ich użytkowania. Gdy tylko ktoś zdejmie maseczkę i odłoży ją na bok, wszystko wraca do normy.

    Oprócz masek pacjenci, którym ataki nie przeszkadzają szczególnie, czyli choroba objawia się niewiele, kupują urządzenia do szczęk. Zapobiega blokowaniu dróg oddechowych spowodowanym cofaniem języka lub nieprawidłowym ustawieniem szczęki podczas snu. Takie „urządzenie” można wybrać u protetyka stomatologicznego, urządzenia takie leżą w jego kompetencjach.

    Wideo: niechirurgiczne leczenie bezdechu sennego

    Pomoc chirurgiczna w przypadku chrapania, bezdechu i innych problemów

    Ostatnio wśród pacjentów cierpiących na zaburzenia oddychania podczas snu aktywnie dyskutuje się kwestię celowości interwencji chirurgicznej. No cóż, poszłam na operację i problem zniknął (tak wielu osobom się wydaje). Obecnie istnieje wiele różnych metod, a niektóre z nich nie wymagają pobytu w szpitalu, wszystko można rozwiązać bez wychodzenia z domu.

    Zazwyczaj operację zaleca się pacjentom, u których wypróbowano już inne metody, ale bezskutecznie ze względu na cechy anatomiczne i wady (deformacje lub nadmierny rozrost tkanek), które utrudniają prawidłowy przepływ powietrza przez górne drogi oddechowe:

    W takich przypadkach stosuje się:

    • Somnoplastyka który można wykonać bez pobytu w szpitalu, polega na wycięciu tkanek miękkich bez dotykania struktur kostnych i jest małoinwazyjnym zabiegiem chirurgicznym;
    • Uvulopalatopharyngoplastyka– za jego pomocą drogi oddechowe rozszerzają się dzięki pewnej ilości tkanki miękkiej w tylnej ścianie gardła i podniebienia;

    Uvulopalatopharyngoplastyka to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu języczka i części podniebienia miękkiego

    • Korekcja szczęki lub żuchwy– chirurgia inwazyjna, stosowana w zaawansowanych przypadkach, nie wymagająca leczenia w domu, jako zamiennik stołu operacyjnego. Tutaj usuwa się różne anomalie (wrodzone lub nabyte), które zagrażają życiu pacjenta, ponieważ znacznie komplikują proces oddychania podczas snu - należy je wyeliminować;
    • i kolejny korekcja kanałów nosowych zapewniając ich przepuszczalność.

    Należy zaznaczyć, że nie wszystkie metody chirurgiczne zapewniają 100% skuteczność i ulgę w bezdechu na całe życie, dlatego nie zaleca się samodzielnego rozwiązywania takich problemów. Lekarz ustala przyczynę, bada drogi oddechowe, określa stopień zaawansowania choroby i ryzyko powikłań, a następnie doradza, jaką metodę leczenia najlepiej wybrać. Ale będziesz musiał udać się do lekarza, ponieważ oddech zatrzymany podczas snu może nie zostać wznowiony, dlatego lepiej przewidzieć smutny przypadek i zapobiec mu z wyprzedzeniem.

    Wideo: chirurgiczne leczenie bezdechu