โครงสร้างและโรคของหูชั้นใน หูชั้นในประกอบด้วยอะไรบ้าง?
เครื่องช่วยฟังของมนุษย์มีโครงสร้างที่ค่อนข้างซับซ้อน และแต่ละส่วนสามารถทนทุกข์ทรมานจากการโจมตีจากปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ พวกเขาสามารถเป็นได้ทั้งแบบติดเชื้อและไม่ติดเชื้อทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆและดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน ความเสียหายต่อหูชั้นในควรได้รับการยอมรับว่าเป็นหนึ่งในความผิดปกติที่ค่อนข้างร้ายแรง เนื่องจากสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนหลายประการ รวมถึงปัญหาสุขภาพที่สมบูรณ์และปัญหาอื่น ๆ เรามาดูกันว่าหูชั้นในคืออะไร รู้จักโรคหูชั้นในอย่างไร อาการ สาเหตุ และวิธีป้องกัน
หูชั้นในคืออะไร?
หูชั้นในเป็นส่วนสุดท้ายของอวัยวะการได้ยิน (รองจากหูชั้นนอกและหูชั้นกลาง) และยังถือเป็นอวัยวะแห่งการทรงตัวอีกด้วย เครื่องช่วยฟังส่วนนี้มีโครงสร้างที่ซับซ้อนที่สุด เนื่องจากมีรูปร่างที่ซับซ้อน จึงเรียกว่าเขาวงกต
ภัยคุกคามของหูชั้นในที่เป็นโรคคืออะไร โรคอะไรมักส่งผลต่อหูชั้นใน?
โรคที่มีชื่อเสียงที่สุดของหูชั้นใน ได้แก่ เขาวงกตหรือโรคหูน้ำหนวกภายใน นี้ กระบวนการอักเสบซึ่งเกิดจากการแทรกซึมของอนุภาคที่มีฤทธิ์รุนแรงภายในเครื่องช่วยฟังและเมื่อสัมผัสกับปัจจัยที่รุนแรงอื่นๆ
นอกจากนี้ โรคประเภทนี้ยังรวมถึงโรคของ Meniere - ความเสียหายต่อหูชั้นในซึ่งมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะ ปัญหาความสมดุล และปัญหาการได้ยิน
หูชั้นใน: สาเหตุของเขาวงกตอักเสบ
หูชั้นในตั้งอยู่ค่อนข้างลึก จึงสามารถติดเชื้อได้ก็ต่อเมื่อมีอนุภาครุนแรงจากบริเวณที่อักเสบอื่นๆ เข้ามา พิจารณาปัจจัยที่พบบ่อยพอสมควรที่ทำให้เกิดเขาวงกตอักเสบ
หูชั้นกลางถูกแยกออกจากหูชั้นในด้วยเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แต่เมื่อได้รับผลกระทบจากกระบวนการติดเชื้อเยื่อหุ้มเหล่านี้จะพองตัวและทำให้จุลินทรีย์สามารถทะลุผ่านเข้าไปได้ง่าย ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงการพัฒนารูปแบบของเขาวงกตอักเสบที่แก้วหู การไหลออกของหนองจะถูกขัดขวาง และความดันภายในเขาวงกตจะเพิ่มขึ้น
จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถทะลุเข้าไปในหูชั้นในและจากเยื่อหุ้มสมองได้ ในกรณีนี้เขาวงกตอักเสบถูกกระตุ้นโดยต้นกำเนิดต่างๆ (ไข้หวัดใหญ่, วัณโรค, ไทฟอยด์ ฯลฯ ) และแพทย์พูดคุยเกี่ยวกับรูปแบบของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การติดเชื้อโจมตีหูทั้งสองข้างและอาจทำให้หูหนวกได้ โดยเฉพาะในเด็ก
อนุภาคที่ทำให้เกิดโรคสามารถเข้าสู่หูชั้นในได้หลังจากที่เยื่อเมมเบรนเสียหายเนื่องจากการบาดเจ็บ ในกรณีนี้ ผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจนั้นอาจเป็นโดยตรง (เช่น เกิดจากสิ่งแปลกปลอม กิ๊บติดผม ฯลฯ) หรือเกิดจากความเสียหายต่อบริเวณขมับหรือท้ายทอยเนื่องจากการกระแทก
เขาวงกตอักเสบชนิดเม็ดเลือดมีน้อยมาก ในกรณีนี้เชื้อโรคจะแทรกซึมเข้าไปในหูชั้นในด้วยเลือดและการอักเสบไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในหูชั้นกลางหรือเยื่อหุ้มสมอง รูปแบบของโรคนี้สามารถพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคระบาดได้ ฯลฯ
เขาวงกตสามารถแพร่กระจายไปยังหูชั้นในทั้งหมดหรือส่งผลต่อส่วนหนึ่งส่วนใดของมัน โรคนี้มักถูกกระตุ้นโดยการโจมตีของ Streptococci, Staphylococci, แบคทีเรียวัณโรคและ Moxarella Catarrhalis
หูชั้นใน: อาการของโรคเขาวงกต
เมื่อมีการอักเสบของหูชั้นใน ผู้ป่วยอาจบ่นว่ามีอาการวิงเวียนศีรษะ มักมีเสียงดังและปวดในหู นอกจากนี้ อาการทั่วไปของโรคนี้คือการสูญเสียการทรงตัวและการสูญเสียการได้ยิน ความรุนแรงของอาการดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นในระหว่างขั้นตอนบางอย่างในหูและระหว่างการเคลื่อนไหวของศีรษะอย่างกะทันหัน
สาเหตุของโรคเมเนียร์
สำหรับภาวะทางพยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการบวมของคลอง endolymphatic ในอุปกรณ์ขนถ่าย แพทย์กล่าวว่าของเหลวจากบริเวณนี้แทรกซึมเข้าไปในส่วนอื่นๆ ของหูชั้นใน ทำให้เกิดความเสียหายต่อองค์ประกอบและโครงสร้างของส่วนที่รับผิดชอบในการทรงตัว
ภาวะทางพยาธิวิทยานี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อที่หูชั้นกลาง การบาดเจ็บที่สมอง และการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน ปัจจัยกระตุ้นอื่นๆ ได้แก่ การใช้ยาแอสไพริน การติดนิโคติน และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การบริโภคคาเฟอีนและเกลือมากเกินไปสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคได้
อาการของโรคเมเนียร์
ผู้ป่วยที่มีปัญหานี้มักจะบ่นว่ามีอาการวิงเวียนศีรษะเป็นระยะ ๆ (บางครั้งก็เด่นชัดมาก) พวกเขาอาจถูกรบกวนจากการสูญเสียการได้ยินอย่างถาวรในหูข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง มักจะรู้สึกอึดอัดในหูข้างเดียวหรือทั้งสองอย่าง หากกระบวนการทางพยาธิวิทยากลายเป็นเรื้อรังโรคของ Meniere ก็ทำให้เกิดการสูญเสียความทรงจำ (โดยปกติจะเป็นชั่วคราวและสั้น) การหลงลืมอย่างต่อเนื่องความรู้สึกเหนื่อยล้าและง่วงนอน ผู้ป่วยยังกังวลเกี่ยวกับอาการปวดหัว ภาวะซึมเศร้า และการรบกวนการมองเห็นบ่อยครั้ง
การโจมตีแบบเฉียบพลันอาจสลับกับระยะของความเป็นอยู่ที่ดีในจินตนาการ ดังนั้นอย่าให้โรคมาใกล้ตัวจะดีกว่า...
เพื่อป้องกันอาการปวดหูชั้นใน - ป้องกันโรคต่างๆ
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการเกิดโรคหูชั้นในคือการรักษาโรคทั้งหมดที่อาจก่อให้เกิดโรคโดยทันที แน่นอนว่าสุขภาพโดยรวมของร่างกายที่เกิดจากวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและโภชนาการที่สมดุลที่เหมาะสมก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน เมื่อมีข้อสงสัยครั้งแรกเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคดังกล่าวคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์โสตศอนาสิก
การรักษาโรค Meniere's แบบดั้งเดิม
ความเหมาะสมในการใช้ยาแผนโบราณสำหรับโรคหูชั้นในต้องได้รับการตกลงกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
ดังนั้นหมอจึงแนะนำให้รักษาโรคของ Meniere โดยใช้ fireweed หรือที่เรียกว่า รวมกับช่อดอกโคลเวอร์โดยรักษาอัตราส่วนให้เท่ากัน บดและผสมส่วนผสมที่เตรียมไว้ ชงวัตถุดิบที่ได้หนึ่งช้อนโต๊ะด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้วแล้วต้มประมาณสองถึงสามนาที กรองผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปแล้วรับประทานช้อนโต๊ะสามครั้งต่อวัน
นอกจากนี้ยังสามารถใช้รักษาโรค Meniere's เพียงอย่างเดียวได้ ชงวัตถุดิบนี้หนึ่งช้อนโต๊ะด้วยน้ำเดือดสามร้อยมิลลิลิตร ใส่ยานี้ลงไปครึ่งชั่วโมงแล้วจึงคลายเครียด ทานยาที่เสร็จแล้วกรองในแก้วหนึ่งในสี่วันละสี่ครั้ง
นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์แผนโบราณมักแนะนำให้ใช้ผักชีฝรั่งในการรักษาโรคของ Meniere ชงสมุนไพรแห้งหนึ่งกำมือกับน้ำต้มสุกครึ่งลิตร เก็บผลิตภัณฑ์นี้ไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง จากนั้นกรองและดื่มครึ่งแก้ววันละสามครั้ง ทางที่ดีควรรับประทานทันทีก่อนมื้ออาหาร ระยะเวลาของการบำบัดดังกล่าวอาจถึงหนึ่งเดือนครึ่งถึงสองเดือน
การรักษาโรค Meniere สามารถทำได้โดยใช้คอลเลกชันที่ประกอบด้วยดอกคาโมมายล์ในสัดส่วนเท่า ๆ กัน เช่นเดียวกับสาโทเซนต์จอห์น ใบสตรอเบอร์รี่ ดอกตูมเบิร์ช และอมตะ ผสมส่วนผสมที่เตรียมไว้ทั้งหมด ชงส่วนผสมที่ได้สองสามช้อนโต๊ะกับน้ำต้มสุกครึ่งลิตรแล้วทิ้งไว้ข้ามคืนในกระติกน้ำร้อนเพื่อใส่ ควรรับประทานยาที่ทำให้เครียดในตอนเช้าสองร้อยมิลลิลิตรหลังอาหารเช้า
ต้องจำไว้ว่าการแพทย์แผนโบราณไม่สามารถช่วยรักษาโรคหูชั้นในได้หากรักษาด้วยตนเอง สามารถใช้นอกเหนือจากการบำบัดหลักเท่านั้นและหลังจากปรึกษากับแพทย์แล้วเท่านั้น
เอคาเทรินา, www.site
Google
- เรียนผู้อ่านของเรา! โปรดเน้นการพิมพ์ผิดที่คุณพบแล้วกด Ctrl+Enter เขียนถึงเราว่ามีอะไรผิดปกติที่นั่น
- กรุณาแสดงความคิดเห็นของคุณด้านล่าง! เราขอให้คุณ! เราจำเป็นต้องรู้ความคิดเห็นของคุณ! ขอบคุณ! ขอบคุณ!
หูสามารถแบ่งออกเป็นสามส่วน: ด้านนอก ส่วนกลาง และด้านใน
ได้ยินกับหู- ส่วนที่ไกลที่สุดของหูซึ่งเป็นที่ตั้งของอวัยวะของระบบประสาทสัมผัส มีสองหน้าที่หลัก:
- แปลงสัญญาณทางกลจากหูชั้นกลางเป็นแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่สามารถส่งข้อมูลผ่านช่องหูไปยังสมอง
- เพื่อรักษาสมดุลโดยการกำหนดตำแหน่งและการเคลื่อนไหว
ในบทความนี้เราจะดูกายวิภาคของหูชั้นใน - ตำแหน่ง โครงสร้าง และระบบประสาทของหลอดเลือด
ตำแหน่งและโครงสร้างทางกายวิภาค
หูชั้นในอยู่ในส่วน petrous ของกระดูกขมับ ตั้งอยู่ระหว่างหูชั้นกลางและช่องเสียงภายใน หูชั้นในมีองค์ประกอบหลักสองประการ ได้แก่ เขาวงกตกระดูกและเขาวงกตที่มีเยื่อหุ้ม
- เขาวงกตกระดูกประกอบด้วยโพรงกระดูกหลายชุดในส่วน petrous ของกระดูกขมับ ประกอบด้วยคอเคลีย ห้องโถง และคลองครึ่งวงกลม 3 ช่อง ระหว่างผนังของเขาวงกตทั้งสองจะมีช่องว่างเล็กๆ ที่มีของเหลวที่เรียกว่าเพอริลิมฟ์
- เขาวงกตเมมเบรนตั้งอยู่ในเขาวงกตกระดูก ประกอบด้วยคอเคลีย ท่อครึ่งวงกลม ถุงรูปไข่ (utriculus) และถุงทรงกลม (sacculus) เขาวงกตที่เป็นเยื่อหุ้มนั้นเต็มไปด้วยของเหลวที่เรียกว่าเอนโดลิมฟ์
หูชั้นในและหูชั้นกลางเชื่อมต่อกันด้วยช่องเปิด 2 ช่อง ซึ่งทั้งสองช่องมีเยื่อหุ้มหุ้มอยู่ หน้าต่างวงรีตั้งอยู่ระหว่างหูชั้นกลางและห้องโถงในขณะที่ หน้าต่างกลมแยกหูชั้นกลางออกจากคอเคลีย (scala tympani)
เขาวงกตกระดูก
เขาวงกตกระดูกเป็นกลุ่มของโพรงกระดูกในยอดปิตรัสของกระดูกขมับ ประกอบด้วยสามส่วน - คอเคลีย, ด้นหน้าและคลองครึ่งวงกลมสามอัน
ห้องโถง
ห้องโถงเป็นส่วนตรงกลางของเขาวงกตกระดูก มีผนังร่วมกับหูชั้นกลางซึ่งมีหน้าต่างของห้องโถงตั้งอยู่ ในห้องโถงมีสองส่วนของกระเป๋าที่เรียกว่าช่องทรงกลม (recessus sphericus) และช่องรูปไข่ (recessus ellipticus)
หอยทาก
คอเคลียประกอบด้วยช่องของเขาวงกตเมมเบรน - ส่วนการได้ยินของหูชั้นใน มันขดรอบส่วนกลางของกระดูกที่เรียกว่าเพลา ทำให้เกิดรูปทรงกรวยที่ชี้ไปในทิศทางจากหน้าไปด้านข้าง กิ่งก้านจากส่วนประสาทหูเทียมของเส้นประสาทขนถ่ายจะอยู่ที่ฐานของก้าน
ส่วนยื่นของกระดูกที่ยื่นออกมาจากแกนที่เรียกว่าแผ่นเกลียว (spiral lamina) จะยึดติดกับช่องประสาทหูเทียมและยึดให้อยู่ในตำแหน่ง การมีอยู่ของช่องประสาทหูเทียมทำให้เกิดห้องสองห้องที่เต็มไปด้วย perilymph ด้านบนและด้านล่าง:
- Scala vestibuli: ตั้งอยู่เหนือคลองประสาทหูเทียม ตามชื่อเลย มันเชื่อมต่อกับห้องโถง
- Scala tympani: ตั้งอยู่ใต้คลองประสาทหูเทียม สิ้นสุดที่หน้าต่างทรงกลมของโคเคลีย
คลองกระดูกครึ่งวงกลม
มีสามแบบ: ด้านหน้า, ด้านข้างและด้านหลัง ประกอบด้วยท่อครึ่งวงกลมซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการทรงตัวพร้อมกับถุงรูปไข่ (utriculus) และถุงทรงกลม
ตั้งอยู่ในส่วนหลังด้านบนของห้องโถงในมุมฉากซึ่งกันและกัน ปลายด้านหนึ่งนูนออกมา เรียกว่า vesicle หรือ ampulla
เขาวงกตเมมเบรน
เขาวงกตเมมเบรนเป็นเครือข่ายอุโมงค์ต่อเนื่องที่เต็มไปด้วยเอนโดลิมฟ์ มันอยู่ภายในเขาวงกตกระดูก ล้อมรอบด้วย perilymph ประกอบด้วยคอเคลีย ท่อครึ่งวงกลม ถุงรูปไข่ (utriculus) และถุงทรงกลม (sacculus)
ช่องประสาทหูเทียมตั้งอยู่ภายในคอเคลียและเป็นอวัยวะในการได้ยิน คลองครึ่งวงกลม utriculus และ sacculus เป็นอวัยวะแห่งความสมดุล
ช่องประสาทหูเทียม
ช่องประสาทหูเทียมอยู่ในโครงสร้างกระดูกของคอเคลียและยึดไว้ด้วยแผ่นเกลียว มันสร้างคลองสองช่อง: ด้านบนและด้านล่าง - สกาล่า ทิมปานี (สกาลา ทิมปานี) และสกาลา ทิมปานี (สกาลา ทิมปานี) ตามลำดับ ช่องประสาทหูเทียมสามารถแสดงเป็นรูปสามเหลี่ยมได้:
- ผนังด้านข้าง - เกิดจากเชิงกรานหนาขึ้นเรียกว่าเอ็นเกลียว
- หลังคา - เกิดจากเมมเบรนที่แยกช่องประสาทหูเทียมออกจากสกาลา แวสติบูลาริส หรือที่เรียกว่าเยื่อไรส์เนอร์
- พื้น - เกิดจากเมมเบรนที่แยกช่องคอเคลียออกจากสกาลา ทิมปานี หรือที่เรียกว่าเยื่อเบซิลาร์
เยื่อเบซิลาร์ประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวของการได้ยิน - อวัยวะของคอร์ติ. โดยจะรับรู้การสั่นของเสียงจากเส้นใยที่อยู่ในหูชั้นในและส่งไปยังโซนการได้ยินของเปลือกสมอง ซึ่งเป็นที่ที่เกิดสัญญาณเสียง การวิเคราะห์สัญญาณเสียงเบื้องต้นมีต้นกำเนิดในอวัยวะของคอร์ติ
Saccule และ Utricle
กระเป๋าทรงรี(มดลูก) และ กระเป๋าทรงกลม(sacculus) คือถุงเมมเบรน 2 ถุงที่อยู่ในด้นหน้า ที่ใหญ่ที่สุดคือ Utricle ซึ่งประกอบด้วยคลองครึ่งวงกลมสามช่อง ถุงมีลักษณะเป็นทรงกลมและมีช่องประสาทหูเทียม
Endolymph ไหลจาก saccule และ utricle ลงสู่คลอง endolymphatic มันผ่านช่องเปิดภายนอกของท่อระบายน้ำของด้นหน้าของกระดูกขมับไปยังส่วนหลัง ที่นี่จะขยายออกเป็นถุงที่เอนโดลิมฟ์ถูกหลั่งและดูดซึม
คลองครึ่งวงกลม
มนุษย์มีคลองครึ่งวงกลมสามช่องในหูแต่ละข้าง มีรูปร่างโค้งและตั้งเป็นมุมฉากระหว่างกัน 2 อันในแนวตั้งและ 1 อันในแนวนอน
ขณะที่ศีรษะเคลื่อนที่ การไหลของเอนโดลิมฟ์ในอุโมงค์จะเปลี่ยนความเร็วและ/หรือทิศทาง ตัวรับความรู้สึกในหลอดครึ่งวงกลมจะตรวจจับการเปลี่ยนแปลงนี้และส่งสัญญาณไปยังสมองเพื่อประมวลผลข้อมูลและรักษาสมดุล
เครือข่ายหลอดเลือด
เขาวงกตกระดูกและเขาวงกตเมมเบรนมีแหล่งหลอดเลือดแดงต่างกัน เขาวงกตกระดูกประกอบด้วยหลอดเลือดแดงสามเส้นที่ส่งกระดูกขมับด้วย:
- สาขาแก้วหูด้านหน้า (จากหลอดเลือดแดงบน)
- สาขา Petrous (จากหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองส่วนกลาง)
- สาขา Stylomastoid (จากหลอดเลือดแดงหูส่วนหลัง)
เขาวงกตของเยื่อหุ้มเซลล์ถูกส่งโดยหลอดเลือดแดงการได้ยินภายใน ซึ่งเป็นสาขาหนึ่งของหลอดเลือดแดงซีรีเบลลาร์ส่วนล่าง แบ่งออกเป็น 3 สาขา ได้แก่
สาขาประสาทหูเทียม - จ่ายคลองประสาทหูเทียม
สาขาขนถ่าย (x2) - จัดหาอุปกรณ์ขนถ่าย
การระบายน้ำดำของหูชั้นในเกิดขึ้นผ่านหลอดเลือดดำเขาวงกต ซึ่งไหลลงสู่ไซนัสซิกมอยด์หรือไซนัสปิโตรซัลด้านล่าง
ปกคลุมด้วยเส้น
หูชั้นในนั้นเกิดจากเส้นประสาทการได้ยิน (เส้นประสาทสมองที่แปด) เข้าสู่หูชั้นในผ่านทางช่องหูภายใน โดยแบ่งเป็นเส้นประสาทการทรงตัว (รับผิดชอบในการทรงตัว) และเส้นประสาทประสาทหูเทียม (รับผิดชอบการได้ยิน)
- เส้นประสาทขนถ่ายขยายออกจนกลายเป็นปมประสาทขนถ่าย ซึ่งแยกออกเป็นส่วนด้านบนและด้านล่างเพื่อส่งไปยังยูทริเคิล ซัคคิวลา และคลองครึ่งวงกลม 3 ช่อง
- เส้นประสาทคอเคลีย - เข้าสู่แกนของโคเคลีย (โมดิโอลัส) และกิ่งก้านของมันทะลุผ่านแผ่นเพื่อส่งตัวรับไปยังอวัยวะของคอร์ติ
เส้นประสาทใบหน้า (เส้นประสาทสมองคู่ที่ 7) ก็ผ่านหูชั้นในเช่นกัน แต่ไม่ได้ส่งผลกระทบใดๆ ต่อโครงสร้างที่มีอยู่
หูเป็นอวัยวะคู่ที่ทำหน้าที่รับรู้เสียง และยังควบคุมความสมดุลและกำหนดทิศทางในอวกาศ ตั้งอยู่ในบริเวณขมับของกะโหลกศีรษะและมีทางออกในรูปแบบของใบหูภายนอก
โครงสร้างของหูประกอบด้วย:
- ภายนอก;
- เฉลี่ย;
- แผนกภายใน
ปฏิสัมพันธ์ของทุกแผนกมีส่วนช่วยในการส่งคลื่นเสียง แปลงเป็นแรงกระตุ้นประสาทและเข้าสู่สมองของมนุษย์ กายวิภาคของหูการวิเคราะห์แต่ละแผนกทำให้สามารถอธิบายภาพโครงสร้างของอวัยวะในการได้ยินได้ครบถ้วน
ระบบการได้ยินโดยรวมส่วนนี้คือพินนาและช่องหู ในทางกลับกันเปลือกประกอบด้วยเนื้อเยื่อไขมันและผิวหนังการทำงานของมันจะถูกกำหนดโดยการรับคลื่นเสียงและการส่งผ่านไปยังเครื่องช่วยฟังในภายหลัง หูส่วนนี้มีรูปร่างผิดปกติได้ง่าย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการกระแทกทางกายภาพอย่างรุนแรงให้มากที่สุด
การส่งผ่านเสียงเกิดขึ้นโดยมีความผิดเพี้ยนบางประการ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแหล่งกำเนิดเสียง (แนวนอนหรือแนวตั้ง) ซึ่งจะช่วยนำทางสภาพแวดล้อมได้ดีขึ้น ถัดมาด้านหลังใบหูคือกระดูกอ่อนของช่องหูชั้นนอก (ขนาดเฉลี่ย 25-30 มม.)
แผนผังโครงสร้างของส่วนด้านนอก
โครงสร้างนี้มีเหงื่อและต่อมไขมันเพื่อขจัดคราบฝุ่นและโคลน การเชื่อมต่อระหว่างหูชั้นนอกและหูชั้นกลางคือแก้วหู หลักการทำงานของเมมเบรนคือการบันทึกเสียงจากช่องหูภายนอกและแปลงเป็นการสั่นสะเทือนในความถี่ที่แน่นอน การสั่นสะเทือนที่แปลงแล้วจะส่งผ่านไปยังบริเวณหูชั้นกลาง
โครงสร้างของหูชั้นกลาง
แผนกประกอบด้วยสี่ส่วน - แก้วหูและกระดูกหูที่อยู่ในบริเวณนั้น (ค้อน, อินคัส, โกลน) ส่วนประกอบเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการส่งผ่านเสียงไปยังส่วนด้านในของอวัยวะการได้ยิน กระดูกหูก่อตัวเป็นสายโซ่ที่ซับซ้อนซึ่งดำเนินกระบวนการส่งแรงสั่นสะเทือน
แผนผังโครงสร้างของส่วนตรงกลาง
โครงสร้างของหูของช่องตรงกลางยังรวมถึงท่อยูสเตเชียนซึ่งเชื่อมต่อส่วนนี้กับส่วนโพรงหลังจมูก จำเป็นต้องทำให้ความแตกต่างของความดันภายในและภายนอกเมมเบรนเป็นปกติ หากไม่รักษาสมดุล เมมเบรนอาจแตกออก
โครงสร้างของหูชั้นใน
ส่วนประกอบหลักคือเขาวงกตซึ่งเป็นโครงสร้างที่ซับซ้อนทั้งในด้านรูปร่างและหน้าที่ เขาวงกตประกอบด้วยส่วนขมับและกระดูก โครงสร้างอยู่ในตำแหน่งในลักษณะที่ส่วนขมับอยู่ภายในส่วนกระดูก
แผนภาพแผนกภายใน
ส่วนด้านในประกอบด้วยอวัยวะการได้ยินที่เรียกว่าคอเคลีย เช่นเดียวกับอุปกรณ์ขนถ่าย (รับผิดชอบในการทรงตัวทั่วไป) แผนกที่เป็นปัญหามีส่วนเสริมเพิ่มเติมหลายประการ:
- คลองครึ่งวงกลม
- ยูทริเคิล;
- เย็บในหน้าต่างรูปไข่
- หน้าต่างกลม
- สกาล่า ทิมปานี;
- คลองเกลียวของคอเคลีย;
- กระเป๋า;
- ห้องโถงบันได
คอเคลียเป็นช่องกระดูกแบบเกลียว ซึ่งแบ่งออกเป็นสองส่วนเท่าๆ กันด้วยผนังกั้น พาร์ติชันจะถูกแบ่งด้วยบันไดที่เชื่อมต่อกันที่ด้านบน เมมเบรนหลักประกอบด้วยเนื้อเยื่อและเส้นใย ซึ่งแต่ละส่วนตอบสนองต่อเสียงเฉพาะ เมมเบรนประกอบด้วยอุปกรณ์สำหรับการรับรู้เสียง - อวัยวะของคอร์ติ
เมื่อตรวจสอบการออกแบบอวัยวะการได้ยินแล้ว เราสามารถสรุปได้ว่าทุกแผนกเกี่ยวข้องกับส่วนนำเสียงและส่วนรับเสียงเป็นหลัก สำหรับการทำงานปกติของหูจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล หลีกเลี่ยงโรคหวัดและการบาดเจ็บ
หากเขาวงกตอักเสบเกิดจากการบาดเจ็บที่สมอง อาการอาจแตกต่างกันไป เมื่อหูชั้นในและหูชั้นกลางได้รับผลกระทบ มักสังเกตเห็นการสะสมของของเหลวอักเสบปนกับเลือด ( สารหลั่งเลือดออก) ซึ่งมองเห็นได้ผ่านทางแก้วหู นอกจากนี้ความเสียหายต่อกระดูกขมับอาจทำให้เกิดอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าได้ ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดจากการไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อใบหน้าโดยสมัครใจ ( ครึ่งหนึ่งของใบหน้าด้านที่ได้รับผลกระทบยังคงไม่เคลื่อนไหว). อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าเกิดขึ้นเมื่อคลองเส้นประสาทใบหน้าที่อยู่ในกระดูกขมับได้รับความเสียหาย
อาการของโรคเขาวงกต
อาการ | กลไกการเกิด | การสำแดงภายนอก |
การเคลื่อนไหวของดวงตาที่สั่นโดยไม่สมัครใจ (อาตา) | เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของเขาวงกตตัวใดตัวหนึ่ง บริเวณใต้คอร์เทกซ์และคอร์เทกซ์ของสมอง ซึ่งประมวลผลสัญญาณจากคลองครึ่งวงกลม เพื่อตอบสนองต่อความผิดปกติของเขาวงกตทำให้เกิดอาตา ในช่วงเริ่มต้นของโรคอาตาจะมุ่งตรงไปยังหูที่ได้รับผลกระทบจากนั้นภายในไม่กี่ชั่วโมงก็จะเปลี่ยนทิศทางไปในทิศทางตรงกันข้าม ในบริบทของความเสียหายต่อช่องหูชั้นใน อาการนี้สำคัญที่สุด | |
คลื่นไส้อาเจียน | เกิดขึ้นเนื่องจากการถ่ายโอนแรงกระตุ้นเส้นประสาทจากเส้นประสาทขนถ่ายไปยังเส้นใยประสาทบริเวณใกล้เคียงของเส้นประสาทเวกัส ในทางกลับกัน เส้นประสาทนี้อาจทำให้ระบบทางเดินอาหารส่วนบนระคายเคือง ซึ่งทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ และหากกระตุ้นกล้ามเนื้ออ่อนของส่วนต่างๆ เหล่านี้มากเกินไป อาจถึงขั้นอาเจียนได้ | |
เหงื่อออกเพิ่มขึ้น (hyperhidrosis) | ปรากฏในระยะเริ่มแรกของความเสียหายเขาวงกตหรือในช่วงกำเริบของโรคเขาวงกตเรื้อรัง เหงื่อออกเพิ่มขึ้นเกิดจากการกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสมากเกินไป | |
อาการวิงเวียนศีรษะ | เกิดจากความเสียหายต่อคลองครึ่งวงกลม ข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งของศีรษะและลำตัวจะไปถึงสมองจากเขาวงกตที่มีสุขภาพดีเท่านั้น เป็นผลให้ศูนย์การทรงตัวไม่สามารถประเมินตำแหน่งปัจจุบันได้ ซึ่งนำไปสู่การรบกวนในการวางแนวเชิงพื้นที่ อาการวิงเวียนศีรษะอาจแสดงออกมาตามความรู้สึกของการหมุนของวัตถุรอบๆ ความรู้สึกไม่แน่นอนในการกำหนดตำแหน่งปัจจุบันในอวกาศ หรือขณะที่พื้นดินหายไปจากใต้ฝ่าเท้า อาการวิงเวียนศีรษะอาจเกิดขึ้นได้ไม่นาน ( 3 – 5 นาที) หรือหลายชั่วโมงที่ผ่านมา | |
สูญเสียการได้ยินจนหูหนวก | การสูญเสียการได้ยินเกิดขึ้นเมื่อคอเคลียและ/หรือเส้นประสาทการได้ยินได้รับความเสียหาย ตามกฎแล้วอาการหูหนวกเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อช่องหูชั้นในเป็นหนองหรือหลังจากการบาดเจ็บทางเสียงเฉียบพลันที่หู เป็นที่น่าสังเกตว่าการสูญเสียการได้ยินจะเด่นชัดกว่าในช่วงความถี่สูง | |
การประสานงานของมอเตอร์บกพร่อง | สังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในคลองครึ่งวงกลมและในเส้นประสาทขนถ่าย ความผิดปกติเหล่านี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการเดิน ( ไม่ปลอดภัยและสั่นคลอน) เช่นเดียวกับการเบี่ยงเบนของลำตัวและศีรษะไปในทิศทางที่ดีต่อสุขภาพ | |
เสียงในหู (หูอื้อ) | เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทการได้ยินได้รับความเสียหาย ในกรณีส่วนใหญ่ หูอื้อเกิดขึ้นพร้อมกับการสูญเสียการได้ยิน โดยอัตนัย แพทย์เฉพาะทางจะถูกมองว่าเป็นเสียงครวญคราง พึมพำ เปล่งเสียงดังกล่าว ดังหรือรับสารภาพ | |
การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ | ด้วยโรคเขาวงกตมักพบอัตราการเต้นของหัวใจลดลง นี่เป็นเพราะการกระตุ้นเส้นประสาทวากัสมากเกินไป ซึ่งส่งเส้นใยประสาทไปยังหัวใจด้วย เส้นประสาทเวกัสสามารถเปลี่ยนการนำหัวใจและทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจช้าลง |
การวินิจฉัยโรคเขาวงกต
การวินิจฉัยโรคเขาวงกตนั้นทำโดยแพทย์โสตศอนาสิก ( แพทย์หู คอ จมูก). ในบางกรณี เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้อง พวกเขาหันไปปรึกษานักประสาทวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ เขาวงกตอักเสบมีลักษณะโดยมีอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ การเคลื่อนไหวบกพร่องในการประสานงาน สูญเสียการได้ยิน และเสียงดังในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง หนึ่งในอาการหลักของโรคเขาวงกตคือการมีการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ ( อาตา). หลังจากรวบรวมข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับโรคอย่างระมัดระวังแล้ว แพทย์หู คอ จมูก สามารถใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือต่างๆ ได้หลายวิธีวิธีต่อไปนี้ในการวินิจฉัยเขาวงกตมีความโดดเด่น:
- การส่องกล้อง;
- การตรวจวัดขนถ่าย;
- การทดสอบทวาร;
- การได้ยิน;
- อิเล็กโทรนิสตาโมกราฟี.
การส่องกล้อง
Otoscopy ใช้ในการตรวจ pinna ซึ่งเป็นบริเวณหลังหูของช่องหูภายนอก ( ร่วมกับกระบวนการกกหู) และแก้วหู นอกจากนี้แพทย์จะต้องคลำต่อมน้ำเหลืองบริเวณช่องหูภายนอกทั้งหมดเพื่อตรวจขยายการตรวจจะเริ่มต้นด้วยสุขภาพหูที่ดีเสมอ เพื่อการตรวจช่องหูภายนอกได้สะดวกยิ่งขึ้น แพทย์จะดึงใบหูไปด้านหลังขึ้นไป การใช้เครื่องมือตรวจหูพิเศษทำให้คุณสามารถระบุข้อบกพร่องในแก้วหูด้วยสายตาได้ หากแก้วหูถูกทำลายบางส่วนหรือทั้งหมด ด้วยวิธีนี้คุณสามารถตรวจสอบช่องหูชั้นกลางได้ Otoscopy จะใช้ถ้าเขาวงกตอักเสบเกิดจากการบาดเจ็บทางเสียงเฉียบพลันที่หูชั้นในหรือเมื่อกระบวนการอักเสบแพร่กระจายจากช่องหูชั้นกลางไปยังหูชั้นใน
การตรวจภาวะทรงตัว
Vestibulometry เกี่ยวข้องกับการใช้การทดสอบต่างๆ เพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอุปกรณ์ขนถ่าย วิธีการเหล่านี้ได้รับการประเมินตามระยะเวลาและประเภทของอาตา เป็นที่น่าสังเกตว่า Vestibulometry เป็นเพียงวิธีการเสริมและใช้ร่วมกับวิธีอื่นในการวินิจฉัยเขาวงกตอักเสบVestibulometry เกี่ยวข้องกับการใช้การทดสอบการทำงานต่อไปนี้:
- การทดสอบแคลอรี่
- การทดสอบการหมุน
- การทดสอบแรงดัน
- ปฏิกิริยาโอโทลิธ;
- การทดสอบนิ้วจมูก
- การทดสอบดัชนี
การทดสอบแคลอรี่เกี่ยวข้องกับการเทน้ำอย่างช้าๆ ลงในช่องหูภายนอกซึ่งสามารถอุ่นได้ ( 39 – 40 องศาเซลเซียส) หรือเย็น ( 17 – 18 องศาเซลเซียส). หากคุณใช้น้ำที่อุณหภูมิห้อง การเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจที่เกิดขึ้นจะถูกส่งตรงไปยังหูที่กำลังตรวจ และหากคุณเทน้ำเย็น - ไปในทิศทางตรงกันข้าม อาตานี้เกิดขึ้นตามปกติ แต่จะหายไปเมื่อหูชั้นในเสียหาย เป็นที่น่าสังเกตว่าการทดสอบแคลอรี่นั้นดำเนินการเฉพาะกับแก้วหูที่ไม่บุบสลายเท่านั้นเพื่อไม่ให้น้ำปริมาณมากเข้าไปในช่องหูชั้นกลาง
การทดสอบการหมุนแสดงบนเก้าอี้พิเศษพร้อมเบาะนั่งแบบหมุนได้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ผู้ถูกทดสอบจะต้องนั่งบนเก้าอี้ ตั้งศีรษะให้ตรง และหลับตาให้สนิทด้วย จากนั้นให้หมุนไปทางขวา 10 ครั้ง แล้วหมุนไปทางซ้ายอีก 10 ครั้ง ในกรณีนี้ ความเร็วในการหมุนควรเป็น 1 รอบต่อ 2 วินาที หลังจากการทดสอบนี้เสร็จสิ้น แพทย์จะติดตามลักษณะที่ปรากฏของอาตา โดยปกติอาตาจะใช้เวลาประมาณครึ่งนาที การลดระยะเวลาของอาตาจะพูดถึงเขาวงกตอักเสบ
การทดสอบเพรสเซอร์ดำเนินการโดยใช้บอลลูน Polizer แบบพิเศษ อากาศจะถูกสูบเข้าไปในช่องหูภายนอกโดยใช้บอลลูนนี้ หากอาตาเกิดขึ้นสิ่งนี้จะพูดถึงทวาร ( ช่องทางพยาธิวิทยา) ในคลองครึ่งวงกลมด้านข้าง
ปฏิกิริยา otolithic ของ Vojacekเช่นเดียวกับการทดสอบการหมุน จะดำเนินการบนเก้าอี้หมุนแบบพิเศษ ผู้ป่วยที่กำลังตรวจจะหลับตาและก้มศีรษะลงเพื่อให้คางสัมผัสกับกระดูกสันอก หมุนเก้าอี้ 5 ครั้งเป็นเวลา 10 วินาที จากนั้นรอประมาณ 5 วินาที หลังจากนั้นผู้ทดสอบจะต้องเงยหน้าขึ้นและลืมตา ประเมินการทำงานของอุปกรณ์ขนถ่ายโดยอาการต่างๆ ( คลื่นไส้, อาเจียน, เหงื่อเย็น, ใบหน้าซีด, หน้ามืดตามัว).
การทดสอบนิ้วเป็นการทดสอบง่ายๆ เพื่อระบุความผิดปกติในการประสานงานของมอเตอร์ ผู้ป่วยจะถูกขอให้หลับตาและขยับมือข้างหนึ่งออกไป จากนั้นค่อยๆ ใช้นิ้วชี้ของมือนั้นแตะปลายจมูกของเขา ในกรณีของโรคเขาวงกต การทดสอบนี้จะช่วยระบุภาวะขนถ่ายผิดปกติ (vestibular ataxia) Ataxia คือความผิดปกติของการเดินและการประสานงานของการเคลื่อนไหว และอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเสียหายต่อระบบขนถ่าย ส่วนใหญ่มักจะ ataxia ขนถ่ายเป็นฝ่ายเดียว
การทดสอบดัชนีบารานีดำเนินการในท่านั่ง ผู้ป่วยจะถูกขอให้วางนิ้วชี้บนนิ้วของมือที่ยื่นออกมาของแพทย์ สลับกันโดยลืมตาแล้วหลับตา ด้วยโรคเขาวงกต ผู้ที่ถูกตรวจพลาดด้วยมือทั้งสองข้างโดยหลับตา
การตรวจการได้ยิน
การตรวจวัดการได้ยินเป็นวิธีการศึกษาความสามารถในการได้ยินและกำหนดความไวในการได้ยินต่อคลื่นเสียง วิธีนี้ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - เครื่องวัดการได้ยิน เป็นที่น่าสังเกตว่าในการทำการตรวจการได้ยินนั้นจำเป็นต้องมีห้องเก็บเสียงพิเศษการตรวจการได้ยินประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- การตรวจการได้ยินด้วยโทนเสียงบริสุทธิ์
- การตรวจการได้ยินของคำพูด
- การตรวจการได้ยินโดยใช้ส้อมเสียง
การตรวจการได้ยินของคำพูดจำเป็นในการกำหนดคุณภาพของการรู้จำคำในระดับเสียงต่างๆ ผู้ที่ศึกษาจะถูกขอให้ฟังบันทึกคำพูด 25 หรือ 50 คำที่มีความเข้มข้นต่างกันผ่านโทรศัพท์ทางอากาศ ในตอนท้ายของการตรวจการได้ยินของคำพูด ระบบจะนับจำนวนคำที่ได้ยิน การเปลี่ยนแปลงคำใด ๆ ( ใช้เอกพจน์แทนพหูพจน์และในทางกลับกัน) ถือเป็นคำตอบที่ไม่ถูกต้อง
การตรวจการได้ยินโดยใช้ส้อมเสียงใช้ในกรณีที่ไม่มีการตรวจการได้ยินแบบโทนเสียงบริสุทธิ์ ตามกฎแล้วจะใช้การทดสอบ Weber หรือ Rinne ในการทำเช่นนี้ ก้านของส้อมเสียงจะถูกนำไปใช้กับกระหม่อมของศีรษะ ( การทดสอบเวเบอร์). ด้วยเครื่องวิเคราะห์การได้ยินที่ไม่ได้รับผลกระทบ เสียงจะสัมผัสได้ในหูทั้งสองข้างด้วยความเข้มเท่ากัน ด้วยโรคเขาวงกตข้างเดียว ผู้ป่วยจะได้ยินดีขึ้นกับหูที่ได้รับผลกระทบ สำหรับการทดสอบ Rinne ก้านของส้อมเสียงจะถูกนำไปใช้กับกระบวนการกกหูของกระดูกขมับ หลังจากที่ผู้ทดลองบอกว่าเสียงของส้อมเสียงหยุดรู้สึกแล้ว เสียงนั้นจะถูกถอดออกและนำไปที่ใบหู ด้วยเขาวงกตอักเสบ เมื่อเข้าใกล้หูจะไม่รู้สึกถึงเสียงของส้อมเสียง ในขณะที่โดยปกติแล้วคนจะเริ่มได้ยินเสียงของส้อมเสียงอีกครั้ง
อิเล็กโทรนิสตาโมกราฟี
Electronystagmography เป็นวิธีที่ช่วยให้สามารถประเมินอาตาที่เกิดขึ้นระหว่างเขาวงกตในเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ วิธีการนี้อาศัยการบันทึกความแตกต่างในศักย์ไฟฟ้าระหว่างกระจกตาและเรตินา ( ศักยภาพของกระจกตา). ข้อมูลที่ได้รับจะถูกบันทึกลงในเทปแม่เหล็กและประมวลผลเพิ่มเติมโดยคอมพิวเตอร์ซึ่งทำให้สามารถกำหนดพารามิเตอร์ต่าง ๆ ของอาตา ( ปริมาณ แอมพลิจูด ความถี่ ความเร็วของส่วนประกอบที่เร็วและช้า). ผลลัพธ์ของอิเลคโตรนีสทาโกโมเมทรีทำให้สามารถแยกแยะอาตาที่เกิดจากความผิดปกติของอุปกรณ์ขนถ่ายจากอาตาประเภทอื่นได้นอกเหนือจากวิธีการข้างต้นแล้ว ยังสามารถใช้วิธีวินิจฉัยที่มีข้อมูลสูงอื่นๆ ซึ่งสามารถตรวจจับความเสียหายต่อหูชั้นในได้
วิธีการใช้เครื่องมือต่อไปนี้ในการวินิจฉัยโรคเขาวงกตมีความโดดเด่น:
- การถ่ายภาพรังสี;
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกระดูกขมับเป็นหนึ่งในวิธีที่นิยมใช้ในการวินิจฉัยโรคเขาวงกต วิธีการนี้ทำให้ไม่เพียงแต่มองเห็นโครงสร้างกระดูกของกระดูกขมับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนต่างๆ ในตำแหน่งตามธรรมชาติด้วย การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ไม่เพียงแต่ช่วยระบุลักษณะและขอบเขตของความเสียหายเท่านั้น แต่ยังช่วยให้คุณเห็นภาพสภาพของหลอดเลือดและเนื้อเยื่อเส้นประสาทในส่วนที่กำหนดอีกด้วย เช่นเดียวกับการเอกซเรย์ ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวสำหรับวิธีนี้คือการตั้งครรภ์
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กคือ “มาตรฐานทองคำ” ในการวินิจฉัยรอยโรคต่างๆ ของหูชั้นใน การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีข้อมูลมากที่สุดและช่วยให้คุณสามารถศึกษารายละเอียดโครงสร้างของเขาวงกตและเยื่อหุ้มกระดูกได้ ข้อเสียเปรียบประการเดียวของวิธีนี้คือการไม่สามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับช่องหูชั้นกลางได้
หากเขาวงกตอักเสบเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียก็จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดโดยทั่วไป หากเขาวงกตอักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียเข้าไปในช่องหูชั้นในจะพบจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดเพิ่มขึ้น ( เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ปกป้องร่างกายจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค) และในกรณีของโรคไวรัส - จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ( เซลล์ระบบภูมิคุ้มกัน). นอกจากนี้กระบวนการติดเชื้อยังทำให้ ESR เพิ่มขึ้น ( อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง).
หากเขาวงกตอักเสบเกิดจากหูชั้นกลางอักเสบแล้ว ในกรณีนี้จะต้องดำเนินการ การตรวจทางแบคทีเรียการปล่อยหู ( วิธีการระบุชนิดของเชื้อโรค).
การรักษาโรคเขาวงกตด้วยยา
การรักษาโรคเขาวงกตมักดำเนินการในโรงพยาบาล ( โรงพยาบาล). ระบบการรักษาจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับสาเหตุของเขาวงกตรวมทั้งตามอาการของโรคการบำบัดด้วยยา ได้แก่ การใช้ยาจากกลุ่มต่างๆ ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียนั้นจะมีการสั่งยาปฏิชีวนะโดยคำนึงถึงความไวของจุลินทรีย์ ( ยาปฏิชีวนะ). พวกเขายังสั่งยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและทำให้กระบวนการเผาผลาญในช่องหูชั้นในและสมองเป็นปกติ
ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคเขาวงกต
กลุ่มยาปฏิชีวนะ | ผู้แทน | กลไกการออกฤทธิ์ | แอปพลิเคชัน |
เพนิซิลลิน | แอมม็อกซิซิลลิน | เมื่อเกาะติดกับผนังเซลล์ของแบคทีเรีย จะทำลายส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่ง สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ชนิดต่างๆ ( มีการกระทำที่หลากหลาย). | ข้างใน. ผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 40 กก. 0.5 กรัม 3 ครั้งต่อวัน ในกรณีที่มีกระบวนการติดเชื้อรุนแรง สามารถเพิ่มขนาดยาได้ 2 เท่า ( มากถึง 1 กรัม). เด็กอายุ 5 ถึง 10 ปี: 250 มก. ( 1 ช้อนชา หรือ 1 แคปซูล) ตั้งแต่ 2 ถึง 5 ปี – 125 มก. เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีจะได้รับบริการในรูปของเหลว ( สารแขวนลอย) 20 มก./กก. วันละสามครั้งด้วย |
ไพเพอราซิลลิน | ปิดกั้นส่วนประกอบของผนังเซลล์แบคทีเรีย รวมถึงเอนไซม์จากแบคทีเรียบางชนิด ยับยั้งการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ต่างๆ ( มีการกระทำที่หลากหลาย). | หยดทางหลอดเลือดดำ ยาจะฉีดยาแบบหยดในครึ่งชั่วโมงหรือในกระแสมากกว่า 4 ถึง 5 นาที ตั้งแต่อายุ 15 ปีขึ้นไป สามารถฉีดยาเข้ากล้ามได้ เมื่อรักษาโรคติดเชื้อในระดับปานกลาง ให้ใช้ยาในขนาดรายวัน 100–200 มก./กก. วันละ 3 ครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 24 กรัม | |
ออกซาซิลลิน | ปิดกั้นส่วนประกอบของผนังเซลล์ของจุลินทรีย์ ใช้งานได้กับ Staphylococci และ Streptococci | รับประทานก่อนอาหาร 1 ชั่วโมง หรือหลังอาหาร 2 ถึง 3 ชั่วโมง ครั้งเดียวสำหรับผู้ใหญ่คือ 1 กรัม และปริมาณรายวันคือ 3 กรัม นอกจากนี้ยังสามารถใช้เข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำก็ได้ ผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนักเกิน 40 กก. - 250 - 1,000 มก. ทุก 5 - 6 ชั่วโมง หรือ 1.5 - 2 กรัม ทุก 4 ชั่วโมง เด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 40 กก. - 12.5 - 25 มก./กก. และทารกแรกเกิด - 6.25 มก./กก. ทุก 6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 6 กรัม | |
แมคโครไลด์ | อิริโทรมัยซิน | สเปกตรัมของการออกฤทธิ์ใกล้เคียงกับเพนิซิลิน ขัดขวางการเจริญเติบโตของแบคทีเรียโดยขัดขวางการสร้างพันธะโปรตีน | ข้างใน. ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 15 ปี: 0.25 กรัม ทุก 5 ถึง 6 ชั่วโมง รับประทานยาหนึ่งชั่วโมงครึ่งก่อนมื้ออาหาร ปริมาณสูงสุดรายวันคือ 2 กรัม เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี - 20 - 40 มก./กก. สี่ครั้งต่อวัน |
คลาริโทรมัยซิน | ขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีนของจุลินทรีย์ ส่งผลต่อเชื้อโรคทั้งภายในเซลล์และนอกเซลล์ | ข้างใน. เด็กอายุมากกว่า 12 ปีและผู้ใหญ่: 0.25 - 0.5 กรัม วันละสองครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 7 – 14 วัน ปริมาณสูงสุดรายวันคือ 0.5 กรัม เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี: 7.5 มก./กก. วันละสองครั้ง |
หากมีอาการผิดปกติของหูชั้นในเกิดขึ้นกะทันหัน ( การโจมตีเขาวงกต) หรือในระหว่างการกำเริบของโรคเขาวงกตเรื้อรังจะมีการระบุการสลายเสื้อกั๊ก ยากลุ่มนี้ช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปสู่เขาวงกตและช่วยลดความรุนแรงของอาการขนถ่ายต่างๆ ( เวียนศีรษะ คลื่นไส้ หัวใจเต้นช้า สูญเสียการประสานงาน).
ยารักษาโรคเขาวงกต
กลุ่มยา | ผู้แทน | กลไกการออกฤทธิ์ | แอปพลิเคชัน |
ยาฮีสตามีน | เบตาจิสติน | ช่วยเพิ่มปริมาณเลือดในช่องหูชั้นใน พวกเขาสามารถลดระดับการกระตุ้นของนิวเคลียสขนถ่ายและลดความรุนแรงของอาการขนถ่าย เร่งกระบวนการฟื้นฟูอวัยวะขนถ่ายหลังจากความเสียหายต่อคลองครึ่งวงกลม | รับประทานระหว่างมื้ออาหาร 8-16 มก. สามครั้งต่อวัน ควรเลือกระยะเวลาการรักษาเป็นรายบุคคล สังเกตผลได้ 2 สัปดาห์หลังรับประทานยา |
เบลลาทามินัล | |||
อัลฟาเซิร์ก | |||
ยาต้านการอักเสบ | ไดโคลฟีแนค | มีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาแก้ปวดและลดไข้ สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่สนับสนุนกระบวนการอักเสบจะถูกยับยั้งต่อไป | ข้างใน. ผู้ใหญ่: 25 - 50 มก. วันละสามครั้ง เมื่ออาการดีขึ้น ขนาดยาจะค่อยๆ ลดลงเหลือ 50 มก./วัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 150 มก. |
นาโคลเฟน | |||
ดิโคลรัน | |||
ยาที่ปิดกั้นตัวรับฮีสตามีน | โบนิน | พวกเขามีฤทธิ์ต่อต้านการอาเจียนที่เด่นชัด พวกมันทำหน้าที่เด่นในโครงสร้างเขาวงกตและทำให้อาการวิงเวียนศีรษะลดลง ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์นาน 24 ชั่วโมง | เด็กอายุมากกว่า 12 ปี และผู้ใหญ่: 25–100 มก. ต่อวัน ต้องรับประทานยาสามครั้งต่อวัน |
ดรามามีน | |||
เดดาลอน |
การผ่าตัดเขาวงกต
ในบางกรณี การผ่าตัดรักษาเป็นทางเลือกเดียว เนื่องจากไม่มีผลจากการรักษาด้วยยา การผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีการระบุไว้เท่านั้นควรกล่าวถึงประเด็นสำคัญต่อไปนี้เกี่ยวกับการผ่าตัดเขาวงกต:
- ข้อบ่งชี้;
- วิธีการ;
- การดมยาสลบ;
- การพยากรณ์โรคการได้ยิน
- การฟื้นฟูสมรรถภาพ
ข้อบ่งชี้
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเขาวงกต ได้แก่ โรคและภาวะแทรกซ้อนต่างๆข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการดำเนินการมีความโดดเด่น:
- การสูญเสียการได้ยินที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้
- เขาวงกตอักเสบเป็นหนอง;
- การรวมกันของเขาวงกตอักเสบกับการอักเสบของโครงสร้างกระดูกอื่น ๆ ของกระดูกขมับ;
- การแทรกซึมของการติดเชื้อจากช่องหูชั้นในเข้าสู่สมอง
เขาวงกตอักเสบเป็นหนองเกิดจากเชื้อ Staphylococci หรือ Streptococci เข้าไปในโพรงหูชั้นใน เขาวงกตรูปแบบนี้นำไปสู่ความเสียหายอย่างสมบูรณ์ต่ออวัยวะของคอร์ติ ในอนาคตการอักเสบที่เป็นหนองของหูชั้นในสามารถนำไปสู่ necrotizing เขาวงกตอักเสบซึ่งแสดงออกโดยการสลับความตาย ( เน่าเสีย) บริเวณเนื้อเยื่ออ่อนและส่วนกระดูกของเขาวงกตพร้อมกับจุดโฟกัสของการอักเสบเป็นหนอง
การรวมกันของเขาวงกตอักเสบกับการอักเสบของโครงสร้างกระดูกอื่นๆ ของกระดูกขมับในบางกรณี กระบวนการอักเสบนอกเหนือจากเขาวงกตแล้ว อาจส่งผลต่อส่วนกระดูกที่อยู่ติดกันของกระดูกขมับ การอักเสบของกระบวนการกกหู ( โรคเต้านมอักเสบ) หรือยอดกระดูกเสี้ยม ( ปิโตรไซต์) มักจะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด ( การผ่าตัดเพื่อขจัดรอยโรคที่เป็นหนอง).
การแทรกซึมของการติดเชื้อจากช่องหูชั้นในเข้าสู่สมองภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งของโรคเขาวงกตคือการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบไปตามเส้นประสาทการได้ยินไปยังสมอง ในกรณีนี้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ( การอักเสบของสมองและเยื่อหุ้มเซลล์) หรือฝีในสมอง ( การสะสมของหนองในสมอง).
ระเบียบวิธี
ปัจจุบันก็มี จำนวนมากเทคนิคและรูปแบบต่างๆ ในการผ่าตัดเปิดช่องหูชั้นใน ในแต่ละกรณี ศัลยแพทย์ ( ศัลยแพทย์หูรูด) เลือกเทคนิคที่เหมาะสมที่สุดในการเข้าถึงเขาวงกต คุณสามารถใช้เทคนิคต่อไปนี้:
- วิธีกินสเบิร์ก
- วิธีการของนอยมันน์
วิธีการของกินส์เบิร์กเขาวงกตถูกเปิดในบริเวณคอเคลียและด้นจากด้านข้าง ( แนวนอน) คลองครึ่งวงกลม การเปิดจะดำเนินการโดยใช้สิ่วผ่าตัดแบบพิเศษในตำแหน่งที่สอดคล้องกับส่วนโค้งงอหลักของคอเคลีย มีความจำเป็นต้องทำการผ่าตัดอย่างถูกต้องเนื่องจากหากสิ่วกระโดดไปที่หน้าต่างรูปไข่ภายใต้การกระแทกของค้อนก็จะทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า นอกจากนี้ บริเวณใกล้เคียงยังมีสาขาของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในซึ่งอาจเสียหายได้ง่ายเช่นกัน ในขั้นที่ 2 คลองครึ่งวงกลมแนวนอนจะเปิดออก จากนั้นทำการขูดผ่านช่องนี้ด้วยช้อนพิเศษ ( การทำลาย) ห้องโถงและทางเดินของคอเคลีย
วิธีการของนอยมันน์วิธีนี้มีความรุนแรงมากกว่าเนื่องจากไม่ใช่เพียงช่องทางเดียว แต่มีการเปิดช่องครึ่งวงกลมสองช่องพร้อมกัน ( ด้านบนและด้านข้าง). หลังจากที่ช่องเหล่านี้เปิดออก คอเคลียก็จะถูกขูดออก การดำเนินการประเภทนี้ซับซ้อนกว่าวิธี Ginsberg มาก แต่ช่วยให้ระบายน้ำออกจากเขาวงกตได้ดีขึ้น ( การไหลของสารคัดหลั่งทางพยาธิวิทยาออกจากช่องหูชั้นใน).
การดมยาสลบ
ในระหว่างการผ่าตัดหูชั้นใน มักจะใช้ยาชาเฉพาะที่ 30 นาทีก่อนเริ่มการผ่าตัด จะมีการวาง Turundas 2 อันไว้ในช่องหูชั้นกลางซึ่งชุบยาชาเฉพาะที่ ( สารละลายไดเคน 3% หรือสารละลายโคเคน 5%). การดมยาสลบจะดำเนินการใน ในบางกรณี. ข้อบ่งชี้คือความไวต่อความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยการพยากรณ์โรคการได้ยิน
ตามกฎแล้วกระบวนการอักเสบที่ไม่ซับซ้อนที่เกิดขึ้นในเขาวงกตซึ่งได้รับการวินิจฉัยและรักษาทันทีจะไม่นำไปสู่การสูญเสียการได้ยินอย่างถาวร การสูญเสียการได้ยินอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีบาดแผลทางเสียงที่หู เมื่อเซลล์ขนรับความรู้สึกของอวัยวะของคอร์ติผ่านกระบวนการเสื่อมถอยที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ นอกจากนี้ การสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสจะเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทการได้ยินได้รับความเสียหายเนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ วัณโรค หรือซิฟิลิสการผ่าตัดการได้ยินต้องได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ วิธีนี้ใช้ได้ผลในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อโคเคลียของหูชั้นในและขึ้นอยู่กับการติดตั้งอุปกรณ์พิเศษในร่างกายมนุษย์ที่สามารถแปลงสัญญาณเสียงเป็นสัญญาณประสาทได้ ประสาทหูเทียมถูกใช้เป็นอวัยวะเทียม ( ประสาทหูเทียมที่ทำหน้าที่ของคอเคลีย) ซึ่งประกอบด้วยหลายส่วน ตัวรากฟันเทียมจะถูกฝังไว้ใต้ผิวหนังในกระดูกขมับ ซึ่งสามารถรับสัญญาณเสียงได้ ชุดอิเล็กโทรดพิเศษจะถูกแทรกเข้าไปในโคเคลียสกาลา เมื่อได้รับสัญญาณเสียงแล้ว ตัวประมวลผลพิเศษในร่างกายของประสาทหูเทียมจะประมวลผลสัญญาณเหล่านั้นและส่งไปยังคอเคลียแล้วส่งไปยังชุดอิเล็กโทรด ซึ่งเสียงจะเปลี่ยนเป็นแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่โซนการได้ยินของสมองรับรู้ได้
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดเขาวงกตโดยเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 3 สัปดาห์ถึง 3 เดือน ระยะเวลาการฟื้นตัวที่ยาวนานสัมพันธ์กับการฟื้นฟูการทำงานของขนถ่ายอย่างช้าๆ นอกจากนี้ระยะเวลาการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและโรคร่วมด้วยการฟื้นฟูหลังการสูญเสียการได้ยินอาจใช้เวลานานพอสมควร เนื่องจากกระบวนการปรับตัวใช้เวลาหลายเดือน และผู้ป่วยได้รับการสอนให้ได้ยินอีกครั้งผ่านประสาทหูเทียมนี้
การป้องกันโรคเขาวงกต
การป้องกันโรคเขาวงกตจะลดลงเพื่อระบุอาการอักเสบของหูชั้นกลางได้ทันท่วงทีและถูกต้อง ( หูชั้นกลางอักเสบ). บ่อยครั้งที่โรคหูน้ำหนวกในเด็กเป็นสาเหตุของการอักเสบของหูชั้นใน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องฆ่าเชื้อจมูก ปาก และคอหอยทันทีการสุขาภิบาลเป็นเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกาย ระหว่างการฟื้นฟูอวัยวะ ENT ( โพรงจมูก, ไซนัส, คอหอย, กล่องเสียง, หู) การทำลายจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ที่นั่นและสามารถนำไปสู่โรคต่างๆได้เมื่อภูมิคุ้มกันลดลง
ข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการสุขาภิบาลของอวัยวะ ENT มีความโดดเด่น:
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นสูงกว่า37ºС;
- การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในจมูกหรือไซนัส;
- หายใจลำบากทางจมูก
- การเสื่อมสภาพของกลิ่น;
- ความรู้สึกเจ็บปวดปวดหรือแสบร้อนในลำคอ
- เพิ่มขนาดของต่อมทอนซิล ( ต่อมทอนซิล) และการมีอยู่ของภาพยนตร์
ยาต่อไปนี้ใช้สำหรับสุขาภิบาล:
- ฟูรัตซิลิน;
- คลอเฮกซิดีน;
- คลอโรฟิลลิปต์;
- การฆ่าตัวตาย
คลอเฮกซิดีนเป็นสารฆ่าเชื้อที่ไม่เพียงแต่ทำให้แบคทีเรียหลายชนิดเป็นกลางเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไวรัสและเชื้อราด้วยกล้องจุลทรรศน์ด้วย คลอร์เฮกซิดีนสามารถใช้ในการเจือจางต่างๆ ( สารละลาย 0.05 และ 0.2%) สำหรับการชะล้าง ช่องปาก.
คลอโรฟิลลิปต์เป็นสารละลายน้ำมันหรือแอลกอฮอล์ที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อ Staphylococcus สำหรับโรคไซนัส ( ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก) ยาจะหยอด 5 - 10 หยด 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
การฆ่าตัวตายเป็นยาที่ช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์แกรมบวก ( สตาฟิโลคอคกี้, สเตรปโทคอกคัส). ในการล้าง ให้ใช้สารละลายยาฆ่าแมลงแบบอุ่น 10–15 มล. วันละ 4–6 ครั้ง เมื่อกลั้วคอควรสัมผัสกับยานี้ไม่ควรเกิน 5 นาที
เป็นที่น่าสังเกตว่าควรใช้สุขาภิบาลร่วมกับวิธีอื่นในการรักษาโรคของอวัยวะหูคอจมูก ( การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ). การผ่าตัด debridement จะใช้เฉพาะเมื่อการรักษาด้วยยาไม่มีผลเท่านั้น
อวัยวะการได้ยินของมนุษย์จะจับคู่กันอยู่เสมอ ทำให้ง่ายต่อการรับรู้และวิเคราะห์เสียงต่างๆ ในโลกรอบตัว ต้องขอบคุณการได้ยินว่าทุกคนไม่เพียงแต่สามารถแยกแยะเสียง จดจำลักษณะเฉพาะและสถานที่ของตนได้ แต่ยังเชี่ยวชาญความสามารถเฉพาะตัวในการสร้างคำพูดอีกด้วย
ความหลากหลายของอวัยวะการได้ยิน
มีหูชั้นนอก หูชั้นกลาง และหูชั้นใน หลังนี้หลายคนรู้จักกันในชื่อ "เขาวงกต" ตั้งอยู่ในปิรามิดใกล้กับโพรงแก้วหูและช่องหูภายใน เส้นประสาทที่เรียกว่า Vestibulocochlear จะออกมาทางนั้น
มีเขาวงกตที่มีกระดูกและพังผืด ซึ่งอันหลังอยู่ตรงกลางของอันแรก เขาวงกตกระดูกเป็นกลุ่มของภาชนะขนาดเล็กที่เชื่อมต่อถึงกัน ซึ่งด้านข้างมีกระดูกขนาดเล็ก พวกเขามีสามแผนกหลัก เหล่านี้คือห้องโถง คลองครึ่งวงกลม และโคเคลีย องค์ประกอบเหล่านี้เป็นตัวแทนของอวัยวะหลักของหูชั้นใน
โครงสร้างของด้นหน้า - ส่วนของเขาวงกตกระดูก
ห้องโถงเป็นส่วนตรงกลางของเขาวงกตกระดูก ซึ่งมีขนาดเล็กและมีรูปร่างเป็นวงรี และยังเชื่อมต่อกันด้วยช่องเปิด 5 ช่องที่มีคลองครึ่งวงกลม และพื้นที่ขนาดใหญ่แยกจากกันที่มีคอเคลีย
หน้าที่ของหูชั้นในส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับผนังด้านข้างของห้องโถง ซึ่งหันหน้าไปทางโพรงแก้วหู พวกเขายังมีรูที่ถูกครอบครองโดยแผ่นโกลน อีกช่องว่างหนึ่งถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อแก้วหูทุติยภูมิและอยู่ที่จุดเริ่มต้นของคอเคลีย ด้วยความช่วยเหลือของสันเขาที่วิ่งเข้าไปในผนังตรงกลางของด้นหน้า โพรงของมันถูกแบ่งออกเป็นสองช่อง (ช่องด้านหลังเชื่อมต่อกับคลองครึ่งวงกลมและช่องด้านหน้าอยู่ใกล้กับโคเคลียมากขึ้น)
ช่องด้านหน้าเริ่มต้นด้วยช่องเปิดเล็ก ๆ ซึ่งทำหน้าที่เป็นท่อระบายน้ำของด้นหน้าผ่านสารกระดูกและสิ้นสุดด้านหลัง ตรงด้านหลังปลายด้านหลังของหอยเชลล์ ที่ด้านล่างของห้องโถงมีโพรงในร่างกายขนาดเล็กซึ่งสอดคล้องกับเส้นทางเริ่มต้นของคอเคลีย
คลองกระดูกครึ่งวงกลม
ช่องครึ่งวงกลมของหูชั้นในเป็นช่องโค้งสามช่องซึ่งอยู่ในระนาบสามระนาบ (ตั้งฉากกัน) คลองครึ่งวงกลมด้านหน้าอยู่ในแนวตั้งและทำมุมฉากกับแกนของกระดูกขมับ คลองครึ่งวงกลมด้านหลังจัดเรียงในลักษณะเดียวกัน แต่เกือบจะขนานกับพื้นผิวด้านหลังของปิรามิด คลองด้านข้างอยู่ในแนวนอนโดยวางชิดกับด้านข้างของช่องแก้วหู
คลองทั้งหมดเหล่านี้มีขาคู่หนึ่งที่เปิดเข้าไปในห้องโถงด้วยความช่วยเหลือของห้ารู เนื่องจากปลายที่อยู่ใกล้เคียงของด้านหน้าและด้านหลังเชื่อมต่อกันด้วยก้านทั่วไปอันเดียว ทันทีก่อนที่จะเชื่อมต่อกับห้องโถง จะเกิดการขยายตัวที่เรียกว่าแอมพูลลา
หอยทากและคุณสมบัติของมัน
คอเคลียประกอบขึ้นจากคลองกระดูกก้นหอยโดยเริ่มจาก
ห้องโถง ที่นี่มันโค้งงอเหมือนเปลือกหอยทากเป็นวงกลม แท่งกระดูกที่หลอดโคเคลียพันอยู่เป็นแนวนอน หน้าที่ของหูชั้นในมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการทำงานของคอเคลีย
ในช่องของมัน ในระหว่างการปฏิวัติทั้งหมด แผ่นเกลียวจะปรากฏขึ้น ซึ่งแบ่งคลองออกเป็นสองส่วน - ห้องโถงสกาล่าและสกาลา ทิมปานี ใกล้หน้าต่างดังกล่าวมีช่องเปิดภายในเล็ก ๆ - ท่อระบายน้ำประสาทหูซึ่งปลายด้านนอกตั้งอยู่ที่ด้านล่างของกระดูกขมับ
เขาวงกตเมมเบรนและโครงสร้าง
ตามกฎแล้วโครงสร้างของหูชั้นในนั้นมีลักษณะเป็นเขาวงกตที่มีเยื่อหุ้มซึ่งอยู่ตรงกลางของเขาวงกตกระดูกและทำซ้ำโครงร่างของมัน ประกอบด้วยส่วนต่อพ่วงของเครื่องวิเคราะห์การได้ยินและแรงโน้มถ่วง ผนังของพวกเขาเป็นเมมเบรนโปร่งใสบาง ๆ ตรงกลางเขาวงกตที่เป็นเยื่อหุ้มจะเต็มไปด้วยของเหลวที่เรียกว่าเอนโดลิมฟ์
เนื่องจากความจริงที่ว่าเขาวงกตเมมเบรนมีขนาดเล็กกว่าเขาวงกตกระดูกมากจึงมีช่องว่างเล็ก ๆ ระหว่างพวกเขา (ที่เรียกว่าช่องว่าง perilymphatic "perilymph") ที่จุดเริ่มต้นของห้องโถงของเขาวงกตกระดูกมีเขาวงกตเมมเบรนสองอัน (ถุงรูปไข่และทรงกลม) หูชั้นในประกอบด้วยท่อเยื่อด้านหน้า ด้านหลัง และด้านข้าง
เขาวงกตเมมเบรนที่บริเวณท่อครึ่งวงกลมถูกแขวนไว้บนผนังกระดูกโดยใช้ระบบที่ซับซ้อนในการเชื่อมต่อเกลียว เพื่อป้องกันการเคลื่อนที่ของเขาวงกตที่เป็นพังผืดเมื่อมีการเคลื่อนไหวที่สำคัญ ช่องว่าง perilymphatic และ endolymphatic จะไม่ถูกปิดจากสภาพแวดล้อมภายนอก ส่วนแรกเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับหูชั้นกลางตามแนวหน้าต่างประสาทหูเทียมและช่องด้นหน้า ช่องว่างที่สองเชื่อมต่อผ่านท่อ endolymphatic กับถุง endolymphatic ที่อยู่ในโพรงกะโหลกศีรษะ
ตัวรับเสียงและการสั่นของเสียง
เนื่องจากการพึ่งพาตำแหน่งของคลื่นเคลื่อนที่ที่ใหญ่ที่สุด ความถี่จึงถูกกระจายผ่านส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะของคอร์ติ เซลล์ขนของพวกมันจะตื่นเต้นมากที่สุดในบริเวณที่ก้านสมองเคลื่อนตัวมากที่สุด ดังนั้นโทนเสียงของทุกความถี่จึงทำงาน
ตัวรับการได้ยินที่สอดคล้องกัน ด้วยเหตุนี้ ขั้นตอนแรกของการวิเคราะห์ความถี่เสียงจึงเกิดขึ้น โดยขึ้นอยู่กับการกำหนดขอบเขตในอวกาศของส่วนต่างๆ ของ BM ซึ่งสั่นสะเทือนด้วยแอมพลิจูดที่แตกต่างกันภายใต้อิทธิพลของโทนเสียงที่มีความถี่พิเศษ
โครงสร้างของหูชั้นในยังประกอบด้วยเซลล์ขนซึ่งเชื่อมต่อกับปลายประสาท และเส้นใยของเส้นประสาทการได้ยินเริ่มต้นจากพื้นที่แคบๆ ของอวัยวะคอร์ติ มีหลายกรณีที่พวกมันมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ขนเพียงเซลล์เดียว
เนื่องจากตัวรับการได้ยินตั้งอยู่ในสถานที่หนึ่งและรู้สึกตื่นเต้นกับเสียงในความถี่ที่ต้องการ เส้นใยประสาทกลุ่มเล็ก ๆ ทุกกลุ่มของเส้นประสาทการได้ยินจึงส่งแรงกระตุ้นที่สอดคล้องกันซึ่งทำหน้าที่เป็นการตอบสนองต่อเสียงที่มีความถี่เดียวกันโดยพื้นฐานเรียกว่าลักษณะเฉพาะ
เมื่อหูชั้นในรับเสียงที่มีการสั่นสะเทือนที่ค่อนข้างซับซ้อน เส้นใยทั้งหมดในประสาทการได้ยินจะถูกกระตุ้นอย่างเต็มที่ และความถี่ที่เป็นลักษณะเฉพาะของพวกมันจะตรงกับสเปกตรัมฮาร์โมนิกของเสียงที่ซับซ้อน ดังนั้นตามตัวรับการได้ยิน เสียงจึงถูกแบ่งออกเป็นสเปกตรัมฮาร์มอนิกที่แน่นอน ระยะเวลาของสัญญาณเสียงจะถูกเข้ารหัสตามเวลาที่เกิดการกระตุ้นเส้นใยอวัยวะเข้าสู่เส้นประสาทการได้ยิน
เลือดไปเลี้ยงหูชั้นใน
ด้วยระบบการได้ยินของมนุษย์ ทำให้มั่นใจได้ถึงการรับรู้ที่ดีที่สุดของการสั่นสะเทือนของเสียงต่างๆ แรงกระตุ้นของเส้นประสาทถูกส่งไปยังศูนย์ประสาทการได้ยิน วิเคราะห์ข้อมูลและจัดระเบียบปฏิกิริยาการปรับตัว หูชั้นในมีบทบาทสำคัญในที่นี่
หลอดเลือดแดงในหูชั้นในแต่ละเส้นเริ่มต้นจากเขาวงกต ซึ่งทำหน้าที่เป็นกิ่งก้านจากหลอดเลือดแดงหลัก หลอดเลือดดำของเขาวงกตเมื่อมันเข้าสู่เส้นประสาทคอเคลียภายในช่องหูภายในแบ่งออกเป็นสามกิ่งหลักซึ่งปรากฏในขนถ่าย (บำรุงถุงน้ำด้านหลังและมดลูก) ประสาทหูเทียม (ต้องขอบคุณมันทำให้โคเคลียได้รับการบำรุง) และเสื้อกั๊กขน (ส่งเลือดในปริมาณที่จำเป็นไปยังส่วนล่างของคอเคลียและหลอดเลือดแดงด้นหน้า)
การสะสมของหลอดเลือดดำของด้นหน้าและคลองครึ่งวงกลมทำให้เกิดหลอดเลือดแดง aqueductal ของด้นซึ่งไหลลงสู่ไซนัสตามขวางหรือซิกมอยด์ หลอดเลือดแดงของโคเคลียเชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำของช่องประสาทหูเทียมซึ่งไหลลงสู่ไซนัสด้านล่าง
ความหมายของหูชั้นใน
แท้จริงแล้วหูชั้นในของมนุษย์เป็นองค์ประกอบที่ค่อนข้างสำคัญของร่างกายมนุษย์ นอกจากนี้สถานที่ตั้งยังมีบทบาทสำคัญอีกด้วย
ท้ายที่สุดแล้ว ค่อนข้างสำคัญตามการผ่าตัด การก่อตัวติดอยู่ทุกด้าน
ดังนั้น ด้านบนคือโพรงกลางของกะโหลกศีรษะ ด้านล่างเป็นกระเปาะที่เหนือกว่าของหลอดเลือดดำคอ ด้านหน้าเป็นหลอดเลือดแดงคาโรติด อีกด้านเป็นไซนัสซิกมอยด์ บนพื้นผิวเป็นโพรงแก้วหู และใน ตรงกลางคือแอ่งหลังของกะโหลกศีรษะ ดังนั้นหูชั้นในจึงเป็นอวัยวะที่สำคัญและมีความรับผิดชอบมากที่สุดแห่งหนึ่งของร่างกายมนุษย์