Suni solunum “ağızdan ağza”. Ağızdan buruna suni teneffüs yapma tekniği Ağızdan ağza suni teneffüs yapma tekniği

Kardiyopulmoner resüsitasyonun tüm aşamaları:

Aşama B. Yapay havalandırma (ALV)

Hava yolu açıklığının restorasyonundan hemen sonra spontan solunum sağlanmadıysa veya yetersizse, kardiyopulmoner resüsitasyonun 2. aşamasına - mekanik ventilasyona geçmek acilen gereklidir. Mekanik ventilasyon basit ve oldukça etkili yöntemlerle başlar - ekspiratuar, yani. bir canlandırıcı tarafından solunan havayı mağdurun akciğerlerine (ağzından veya burnundan) vererek mekanik ventilasyonun gerçekleştirilmesi. Bu yöntemlerin kullanımı herhangi bir ekipman gerektirmediği için her ortamda (uygun ekipmanın bulunmadığı durumlarda) uygulanabilir. Ancak bir solunum cihazınız olsa bile, onu kurbana teslim etmek ve takmak için dakikalar harcayamazsınız: ekspirasyon yöntemini kullanarak mekanik ventilasyona hemen başlamak gerekir. Bu durumda mağdurun akciğerlerine %16-18 oksijen içeren hava girer.

Ekspirasyon yöntemini kullanarak mekanik ventilasyon gerçekleştirirken, gereken minimum hacmin "fizyolojik normun" iki katı olduğu kabul edilir, yani 500 ml X 2 = 1000 ml. Mağdurun akciğerlerine böyle bir hacimde hava verilmesi, çökmüş alveollerin düzeltilmesine, solunum merkezinin uyarılmasına, hemoglobinin oksijenle doyurulmasına yetecek kadar yardımcı olur.

Bu nedenle, solunan havayla ventilasyon etkili ve herkes için erişilebilirdir. Unutulmamalıdır ki, kalp durmasından sonra hemen hava ile mekanik ventilasyona başlanması, bu amaçlarla oksijen kullanmaktan çok daha fazla fayda sağlar, ancak birkaç dakika sonra.

Ekspiratuar ventilasyonun 2 yöntemi vardır: ağızdan ağza ve ağızdan buruna.

Ağızdan ağza ventilasyon yaparken resüsitatör bir eliyle başını geriye atar ve bu elin başparmağı ve işaret parmağıyla burnunu sıkıca sıkıştırır. Diğer el boynu uzatır yani hava yolu sürekli korunur. Daha sonra derin bir nefes aldıktan sonra canlandırıcı, kurbanın dudaklarını dudaklarıyla sıkıca kavrayarak kurbanın solunum yoluna kuvvetli bir şekilde hava üfler. Bu durumda hastanın göğsünün yükselmesi gerekir. Ağız çıkarıldığında pasif ekshalasyon meydana gelir. Hastanın bir sonraki nefesi göğüs aşağı inip eski pozisyonuna döndükten sonra alınabilir.

Ağızdan ağza yapay havalandırma

Mağdurun ağzını açamadığı veya herhangi bir sebeple ağızdan havalandırmanın mümkün olmadığı durumlarda (suda canlandırma, canlandırıcının ağzı ile mağdur arasında sıkılık olmaması, ağız bölgesinde yaralanma), ağız- buruna tokat yöntemi etkilidir.

Bu yöntemde bir el hastanın alnında tutularak baş geriye doğru eğilir, diğer el ile çene çekilerek alt çene öne doğru itilir. Aynı zamanda ağız da kapanır. Daha sonra, önceki yöntemde olduğu gibi derin bir nefes alın, kurbanın burnunu dudaklarınızla kapatın ve nefes verin. Yetişkinlerde havalandırma dakikada 12 nefes sıklığında gerçekleştirilir, yani. mağdurun akciğerlerinin her 5 saniyede bir şişirilmesi gerekir. Yenidoğanlarda ve bebeklerde, dakikada 20 kez sıklıkta, ağız ve buruna (bebeğin yüz kafatası çok küçük olduğundan) aynı anda hava üflenir.

Ağızdan buruna yapay havalandırma

Mekanik ventilasyon yapılırken kimin (yetişkin veya çocuk) ve hangi yöntemin kullanıldığına bakılmaksızın aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

1. "Mağdurun akciğerleri - resüsitatörün akciğerleri" sisteminin sıkılığını sağlamak gerekir. Kurbanın ağzı veya burnu canlandırıcının dudaklarıyla sıkı bir şekilde kapatılmazsa hava dışarı kaçacaktır. Bu tür havalandırma etkisiz olacaktır.

2. Ventilasyonun yeterliliğini sürekli izleyin: Nefes alırken göğsün yükselişini ve nefes verirken düşüşünü gözlemleyin veya nefes verirken akciğerlerden gelen havanın hareketini dinleyin.

3. Hava yolunun açık tutulması durumunda ventilasyonun mümkün olduğunu unutmayın.

Ekspiratuar ventilasyon için yardımcı ekipman cephaneliği, elde tutulan solunum cihazları, Ambu torbası ve hava kanallarını içerir. Ambu torbası kullanıldığında doktor hastanın başının yan tarafında bulunur. Bir eliyle hastanın kafasını geriye atar ve aynı zamanda maskeyi yüze, ilk parmağıyla maskenin burun kısmına, ikinci parmağıyla çenesine sıkıca bastırır; III-V parmakları ile hastanın çenesi yukarı çekilirken ağız kapatılır ve burundan nefes alınır.

Daha verimli havalandırma için hava kanalları kullanılır. Hava kanalı dilin kökünü ileri doğru hareket ettirerek havaya erişim sağlar. Bir hava yolunun açılmasının hava yolunun açıklığını garanti etmediği, dolayısıyla başın her zaman eğilmesi gerektiği unutulmamalıdır. Kısa bir hava hattı dili boğazın içine itebileceğinden resüsitasyon kitinde farklı boyutlarda birkaç hava hattı bulunmalıdır. Hava kanalı, dışbükey tarafı aşağı bakacak şekilde ağza yerleştirilir ve ardından 180° döndürülür.

S şeklindeki Safar tüpünü kullanırken sistemin sıkılığını sağlamak için bir elinizle burnunuzu sıkmanız, diğer elinizle ağzınızın köşelerini kapatmaya çalışmanız gerekir. S şeklindeki Safar tüpünü kullanarak solunum sisteminin tam sızdırmazlığını sağlamanın oldukça zor olabileceği unutulmamalıdır. Ambu torbasıyla havalandırma daha etkilidir.

Ağızdan buruna suni teneffüs hastanın dişlerinin sıkılması veya dudaklarında veya çenesinde yaralanma olması durumunda yapılır. Kurtarıcı, bir elini kazazedenin alnına, diğerini de çenesine koyarak, başını aşırı uzatır ve aynı anda alt çenesini üst çenesine bastırır. Elin parmakları çeneyi destekleyerek alt dudağına bastırmalı ve böylece kurbanın ağzını kapatmalıdır. Derin bir nefes aldıktan sonra kurtarıcı dudaklarıyla kurbanın burnunu kapatır ve üzerinde aynı hava geçirmez kubbeyi oluşturur. Daha sonra kurtarıcı, göğsün hareketini izlerken burun deliklerinden (1-1,5 litre) güçlü bir hava üfler. Yapay inhalasyonun sona ermesinden sonra, sadece burnun değil, hastanın ağzının da boşaltılması gerekir; yumuşak damak, havanın burundan kaçmasını engelleyebilir ve daha sonra ağız kapalıyken nefes verme hiç olmayacaktır! Böyle bir nefes verme sırasında, başın aşırı uzatılmış (yani geriye doğru eğilmiş) tutulması gerekir, aksi takdirde batık dil nefes vermeyi engelleyecektir. Ekshalasyon süresi yaklaşık 2 saniyedir. Duraklama sırasında kurtarıcı 1-2 küçük nefes alır ve “kendisi için” nefes verir. Tam spontan solunum sağlanana kadar veya doktor gelip başka talimatlar verene kadar 3-4 saniyeden fazla kesintisiz olarak suni solunum yapılmalıdır. Suni solunumun etkinliğini sürekli kontrol etmek gerekir (hastanın göğsünün iyi şişirilmesi, şişkinliğin olmaması, yüz derisinin kademeli olarak pembeleşmesi). Her zaman kusmuğun ağızda ve nazofarinkste görünmediğinden emin olun ve bu olursa, bir sonraki inhalasyondan önce, bir beze sarılı parmağınızı kullanarak kurbanın solunum yollarını ağızdan temizleyin. Suni teneffüs yapılırken kurtarıcının vücudundaki karbondioksit eksikliğinden dolayı başı dönebilir. Bu nedenle iki kurtarıcının 2-3 dakikada bir değiştirerek hava enjeksiyonu yapması daha iyidir. Eğer bu mümkün değilse her 2-3 dakikada bir nefesinizi dakikada 4-5'e düşürmelisiniz ki bu süre zarfında suni teneffüs yapan kişinin kanındaki ve beynindeki karbondioksit seviyesi yükselsin. Solunumu duran bir kazazedeye suni teneffüs yaparken, onun da kalp krizi geçirip geçirmediğini her dakika kontrol etmek gerekir. Bunu yapmak için, nefes borusu (bazen Adem elması olarak da adlandırılan laringeal kıkırdak) ve sternokleidomastoid (sternokleidomastoid) kas arasındaki üçgende iki parmağınızla boyundaki nabzı periyodik olarak hissetmeniz gerekir. Kurtarıcı iki parmağını laringeal kıkırdağın yan yüzeyine yerleştirir ve ardından onları kıkırdak ile sternokleidomastoid kas arasındaki boşluğa "kaydırır". Şah damarının nabzının atması gereken yer bu üçgenin derinlikleridir. Şah damarında nabız yoksa, suni teneffüsle birleştirerek derhal göğüs kompresyonlarına başlamalısınız. Kalp durması anını atlarsanız ve hastaya 1-2 dakika kalp masajı yapmadan sadece suni teneffüs yaparsanız, kural olarak mağduru kurtarmak mümkün olmayacaktır. DOLAYLI KALP MASAJI Kalp yeniden çalışmaya başlayıncaya kadar aktivitesini yeniden sağlamak ve sürekli kan akışını sürdürmek amacıyla, durduktan sonra kalbe mekanik olarak uygulanan masajdır. Ani kalp durmasının belirtileri şiddetli solgunluk, bilinç kaybı, karotid arterlerdeki nabzın kaybolması, nefes almanın durması veya nadir, konvülsif nefeslerin ortaya çıkması, göz bebeklerinin genişlemesidir. Dolaylı kalp masajı, göğse önden arkaya doğru basıldığında göğüs kemiği ile omurga arasında bulunan kalbin boşluklarından kanın damarlara girecek kadar sıkıştırılması gerçeğine dayanır. Basınç durduktan sonra kalp düzelir ve venöz kan boşluğuna girer. En etkili kalp masajına kalp durmasından hemen sonra başlanır. Bunu yapmak için hasta veya mağdur düz, sert bir yüzeye - yer, zemin, tahta (kalp masajı yatak gibi yumuşak bir yüzeyde yapılamaz) yerleştirilir.

Bu durumda sternum 3-4 cm ve geniş bir göğüsle - 5-6 cm bükülmelidir Her basınçtan sonra, kalbin düzleşmesine ve doldurulmasına engel olmamak için eller göğsün üzerine kaldırılır. kan. Venöz kanın kalbe akışını kolaylaştırmak için kurbanın bacakları yüksek bir konuma yerleştirilir.

Dolaylı kalp masajı suni solunumla birleştirilmelidir. Kalp masajı ve suni teneffüs iki kişi için daha uygundur. Bu durumda yardım sağlayanlardan biri akciğerlere bir kez hava üfler, ardından diğeri göğüse 4-5 kez kompresyon yapar.

Dış kalp masajının başarısı, öğrencilerin daralması, bağımsız bir nabzın ortaya çıkması ve nefes alma ile belirlenir. Doktor gelmeden önce kalp masajı yapılmalıdır.

CANLANDIRMA ÖNLEMLERİNİN SIRASI VE KONTRENDİKASYONLARI

Eylem sırası: Mağduru sert bir yüzeye yerleştirin, pantolon kemerini ve sıkıştırıcı giysilerini açın. ağız boşluğunu temizleyin, dilin geri çekilmesini ortadan kaldırın: başınızı mümkün olduğunca düzeltin, alt çeneyi dışarı doğru itin. Resüsitasyon bir kişi tarafından gerçekleştiriliyorsa, akciğerleri havalandırmak için 4 nefes hareketi yapın, ardından 2 nefese 15 göğüs kompresyonuna oranında suni teneffüs ve kalp masajını değiştirin; resüsitasyon birlikte yapılıyorsa, 1 nefes başına 4-5 göğüs kompresyonu oranında suni teneffüs ve kalp masajını değiştirin.

Kontrendikasyonlar Resüsitasyon önlemleri aşağıdaki durumlarda yapılmaz: beyin hasarı ile travmatik beyin hasarı (yaşamla bağdaşmayan yaralanma), sternum kırığı (bu durumda, kalp masajı yaparken, kalp sternumun parçaları nedeniyle yaralanacaktır) ); bu nedenle resüsitasyon yapılmadan önce sternum dikkatlice palpe edilmelidir.

30. Koma, 4 dakikadan uzun süren ve uyarılara yanıt alınamayan bilinçsiz bir durumdur.
Koma, göreceli refahın ortasında aniden ortaya çıkabilir.
Akut gelişim, felç sırasında hipoglisemik koma sırasında serebral koma için tipiktir. Bu vakalarda, derin bir bilinç kaybı olan komadan önce koma öncesi bir aşama gelir. Merkezi sinir sistemine verilen hasar belirtileri, sersemlik, uyuşukluk, ilgisizlik, periyodik temizlemelerle karışıklık şeklinde ortaya çıkar.

Kişi 4 dakikadan uzun süre bilinçsiz kalır (bayılma birkaç saniyeden 3-4 dakikaya kadar sürebilir). Bu durumda kusma meydana gelebilir çünkü. bireysel refleksler (kusma, öksürme, idrara çıkma vb.) korunur.

Spontan solunumun korunduğu koma durumunda, kurban için en uygun pozisyon yan taraftadır!

Bir kişi komada sırtüstü yatıyorsa, kusmuk hava yollarına girebilir ve onları tıkayabilir.

Hayati tehlike var! Mağdur yan çevrilmeli ve kusmuk ve tükürüğün ağızdan dışarı akacağı şekilde konumlandırılmalıdır. İstisna: Doğal olmayan bir pozisyonda veya kurbağa pozisyonunda yatan kurbana dokunmayın, çünkü omurgası hasar görebilir. Ambulans çağırmalı ve mağduru gözetimsiz bırakmamalısınız.

31. Kanama, duvarlarının bütünlüğünün ihlali sonucu kanın damarlardan sızması (yani sızmasıdır). Kanamanın doğası, kan damarlarının hasar görmesinden kaynaklanan travmatik olabileceği gibi, bir veya daha fazla acı verici sürece maruz kaldığında kan damarlarının tahrip edilmesinden kaynaklanan travmatik de olabilir. Buna göre lezyon türleri, patolojik sürecin tüm vücut üzerindeki etkisinin sonuçlarına yansıyan, ilk yardımın sağlanmasının etkinliğinde belirleyici olan kanama türlerini belirler.

Kanama türleri

Arteriyel kanama. Akan kan parlak kırmızıdır, ayırt edici özelliği akışın nabzının yoğunluğudur. Venöz kanama. Bu durumda kanın rengi koyulaşır, bol miktarda ve sürekli olarak salınır.Kılcal damar kanaması. Kan, lezyonun tüm yüzeyi boyunca eşit olarak salınır. Karışık kanama. Derin lezyonlar için önemli olan yukarıdaki kanama türlerinin bir kombinasyonu ile karakterizedir.

Akut kan kaybının belirtileri Akut kan kaybıyla kurban son derece solgun görünürken vücudu soğuk ve yapışkan terle kaplıdır. Uyuşukluk ve baş dönmesi var. Kurban susuzluk ve ağız kuruluğu yaşar. Nabzı bir frekans ve aynı zamanda düşük doluluk ile karakterize edilir. Arteriyel kanamalarda ilk yardımın sağlanması Kanamanın türü ne olursa olsun, mağdurun hayatını kurtarmak için gereken en önemli şey, akışın ve kan kaybının geçici olarak durdurulmasından oluşan ilk yardımdır. En basit yöntem, lezyonun yakınında değil, üstünde, yani kemiğin yakınında veya lezyonun altında erişilebilir bir alanda artere parmaklarla basmaktır. Örnek resimde parmakla baskı uygulanması gereken bölgedeki noktalar gösterilmektedir. Kanamanın neredeyse anında ve tamamen durdurulmasının tam olarak parmak basıncı nedeniyle mümkün olduğu unutulmamalıdır. Bu arada güçlü bir insan bile gerekli noktayı 15 dakikadan fazla tutmayı başarır çünkü bu, ellerde belli bir yorgunluk oluşmasına ve dolayısıyla basınç derecesinin zayıflamasına neden olur. Bunu hesaba katarsak, bu tekniğin, kanamayı durdurmak için diğer önlemleri bulmanız ve uygulamanız için gerekli olan biraz zaman kazanmanıza olanak tanıdığı için önemli olduğu not edilebilir. Daha sonra hasarlı uzvun üzerine bir turnike uygulanır ve bu aynı zamanda hasarlı damarın üzerindeki alanda da yapılır. Yetişkinler için turnikenin uygulanması için belirtilen maksimum süre yaklaşık iki saattir, çocuklar için ise 50 dakikaya kadardır. Turnikenin uzun süre tutulması doku nekrozuna yol açabilir. Bu süre zarfında mağdur hastaneye götürülmelidir. Venöz kanamada ilk yardım sağlanması Kanama türleri ve bunlara yönelik ilk yardım düşünülürken olası seçeneklerden en tehlikelisi olan arteriyel kanamanın yanı sıra venöz kanamanın da gözden kaçırılmaması gerekir. Bu kanamanın tehlikesi, önemli kan kaybına ek olarak, havanın hasarlı bölgelerden damarlara emilmesi ihtimalinde yatmaktadır. Damarda sıkışan hava daha sonra kalbe ulaşarak hava embolisi olarak bilinen ölümcül bir duruma yol açabilir. Venöz kanamanın durdurulması en iyi şekilde basınçlı bandaj kullanılarak gerçekleştirilir. Böylece hasarlı bölgeye temiz gazlı bez uygulanır ve üzerine bir bandaj yerleştirilir (veya yine gazlı bez birkaç kez katlanır). Bu malzemeler mevcut değilse temiz bir eşarp işinizi görecektir. Herhangi bir tipte baskı bandajının bulunmadığı durumlarda ve şiddetli kanama durumunda parmaklarınızla kanayan bölgeye baskı yapmak gerekir. Üst ekstremitedeki kanayan damarlar kolun yukarı kaldırılmasıyla durdurulabilir Kılcal kanamada ilk yardım sağlanması Kılcal kanama, diğer kanama türlerinden ve bunlar için gerekli olan ilk yardımdan farklı olarak nispeten küçük kan kaybıyla karakterizedir. Üstelik etkilenen bölgeye uygulanan temiz gazlı bez kullanılarak oldukça hızlı bir şekilde durdurulabilir. Bu gazlı bezin üzerine pamuk konur ve ardından yara bandajlanır. Eğer bu malzemeler mevcut değilse bandaj kullanabilirsiniz.

Burun kanamasının nedenleri: yaralanmalar, burun ve paranazal sinüs hastalıkları (sinüzit, rinit), çeşitli ilaçların alınması, kan hastalıkları vb. Burun kanaması meydana gelirse aşağıdaki kurallara uyulması tavsiye edilir: 1. Hasta oturmalı ve başı öne eğilmelidir. Kan yutmayı ve kusmayı veya kanın solunum yoluna girmesini önlemek için hastanın başını geriye eğmek kesinlikle yasaktır! 2. Hastaya temiz havaya iyi erişim sağlayan epitaksi sağlamak gerekir (pencereyi açın, hastanın gömleğinin yakasının düğmelerini açın). 3. Kişinin burnuna bir buz torbası yerleştirin. Kanama durmazsa, parmağınızı kullanarak burun deliğini burun septumuna yaklaşık 5-10 dakika kadar sıkıca bastırın. Çoğu durumda burun mukozasındaki damarların sıkışması nedeniyle kanama durur. 4. Burun kanamasının nedeni burun travması ise ve buna burun çevresinde veya tüm yüzde değişiklikler ve şişlikler eşlik ediyorsa, burun bölgesine bir mendil veya soğuk suya batırılmış buz torbası koyun ve derhal bir doktora başvurun. 5. Alınan önlemler burun kanamasını durdurmaya yardımcı olmazsa burun akıntısı için herhangi bir vazokonstriktör ilaç (örneğin Naphthyzin, Naphazolin, Sanorin vb.) kullanabilirsiniz. Bunu yapmak için, yaklaşık 10-15 cm uzunluğunda küçük bir gazlı bez veya bandaj parçasından tampon yapın, bu tamponun ilaçla nemlendirilmesi ve burun boşluğuna yerleştirilmesi gerekir. 6. Burun kanaması daha önceki burun akıntısının bir sonucuysa, pamuklu çubuğu Vazelin ile yağlayıp burun boşluğuna yerleştirmek gerekir. Vazelinin etkisi sonucunda burunda oluşan kabuk yumuşayacak ve kanama duracaktır. 7. Aşırı ısınmaya bağlı olarak burun kanaması meydana geldiğinde hastayı derhal güneş ışınlarının girmediği, iyi havalandırılan bir yere götürmelisiniz. Burun bölgesine soğuk suya veya buza batırılmış bir bez uygulayın.

İşaretler

Buruna giren yabancı cisme başlangıçta hapşırma, gözyaşı ve mukus akıntısı eşlik edebilir. Ancak bir süre sonra vücut yabancı cisme alışır ve bu belirtiler azalır. Ayrıca burunda yabancı bir cismin varlığı, hoş olmayan hisler, tek taraflı burun tıkanıklığı, kötü kokulu akıntı ve baş ağrısı ile birlikte tek taraflı cerahatli burun akıntısı ile gösterilebilir. Bazen burun kanaması mümkündür.

İlk yardım

Yabancı cisim küçükse burnunuza vazokonstriktör damlalar damlattıktan sonra burnunuzu üfleyerek çıkartabilirsiniz. Diğer durumlarda bir doktora danışmanız gerekir.

Pamuk yünü ve kağıt parçaları cımbızla çok dikkatli bir şekilde çıkarılabilir. Yuvarlak yabancı cisimler burnun derin kısımlarına, nazofarenks veya solunum yoluna girebileceğinden forseps veya cımbızla çıkarılamaz.

+ 1. adım

Herhangi bir işlem yapmadan önce boğulan kişide kısmi veya tam tıkanıklık olup olmadığını kontrol edin. solunum sistemi. Eğer mağdur sorularınıza sesiyle cevap verebiliyorsa, öksürebiliyorsa kısmi tıkanıklığı var demektir.

Bu durumda, boğulan kişiye yakın olun ve onun boğazını temizleme isteğini teşvik edin. Mağdurun sırtına vurmaya gerek yoktur. Bu gibi durumlarda öksürük en etkili çözümdür.

2. adım Eğer boğulan adam konuşamıyor veya öksüremiyor, bu da her şeyin kötü olduğu anlamına geliyor. Harekete geçmeliyiz! Mağdurun yanında ve biraz arkasında durun. Bir elinizle göğsünü destekleyin ve onu oldukça ileri doğru eğin. Bu pozisyon, yabancı cismin hareket etmesi durumunda solunum yoluna geri dönmek yerine dışarı çıkmasına yardımcı olacaktır.

33. Hipertansiyon Belirtileri N artan kan basıncıyla ilişkili hoş olmayan duyumlar - kulak çınlaması, baş ağrıları ve yeni başlayan hipertansiyonun diğer semptomları - büyük ölçüde sıradan yorgunluk belirtileriyle örtüşür.

Hipertansiyon hem yaşlı hem de genç insanları etkileyen hastalıklar arasında oldukça yaygındır. Hipertansiyonun ana belirtisi yüksek tansiyondur. Hipertansiyon genellikle seyrinin ciddiyetine göre birinci, ikinci ve üçüncü aşamalara ayrılır. Hastalar şiddetli baş ağrılarından ve artan yorgunluktan şikayetçidir.

Hipertansiyon sendromu başka hastalıklarda da ortaya çıkabilir. Bu nedenle basınç artışının kesin nedenini yalnızca doktor belirleyebilir. Hipertansiyonda hastanın fazla yürümemesi gerekir; çoğu zaman uzanmak gerekir. Aşırı ısınmaya veya aşırı soğumaya gerek yok. Battaniye çok sıcak olmamalı, aynı zamanda çok ince de olmamalıdır, bambu battaniye satın almak daha iyidir, hasta onunla rahat hissedecektir.
Hipertansiyon atakları (hipertansif krizler) çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Bunlar arasında kalp ve damar sisteminin işleyişindeki bozukluklar, psiko-duygusal aşırı yüklenme, fiziksel aktivite ve atmosferik basınçtaki değişiklikler vb. yer alır.
Hipertansif krizin belirtileri şunlardır: hastanın genel durumunda önemli bir bozulma, gözlerin kararması, aşırı heyecan veya tersine inhibisyon, soluk cilt ve tabii ki yüksek tansiyon.
Hastaya ilk yardım yapılmalıdır. Onu mutlaka yatağına yatırın, sakinleştirici damlalar (anneotu, kediotu vb.) verin ve ardından hastanın her zamanki kan basıncını düşüren ilacını verin. Klonidin bu durumdan iyi bir şekilde kurtulmaya yardımcı olur. Güçlü bir ilaç olarak kabul edilir. Hafif vakalarda adelfan tablet alınması yeterlidir. Doktor çağırmak ve şiddetli bir saldırı durumunda ambulans çağırmak gerekir. Hipertansif kriz düzeldikten sonra hastanın en az 3 saat yatakta kalması gerekir.Birçok kişi hipotansiyondan yakınır. Sağlıklı insanlar bile bazen nöbet geçirir. Kan basıncındaki düşüş genellikle psiko-duygusal nedenlerden kaynaklanır. Bu durumda hipotonik bir kriz gelişir. Hastalar baş ağrısının nabız gibi attığını ve buna kusmanın da eşlik ettiğini belirtiyorlar. Nabız çok zayıf. Acil tedavi kafein veya efedrin uygulamaktır. Hastaya güçlü ılık çay veya kahve verebilirsiniz.

Kalp krizi. Miyokard enfarktüsü, kalpteki arterlerden birinin aterosklerotik plakla trombozu (tıkanması) nedeniyle kan akışının akut olarak bozulmasından kaynaklanan kalp kası lezyonudur. Tipik olarak, miyokard enfarktüsünde aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar: kalp bölgesinde sternumun arkasında, kola, boyuna, sırta veya kürek kemiği bölgesine yayılabilen, uzun süreli yoğun sıkma-basma ağrısı; nitrogliserin aldıktan sonra ağrı geçmiyor; soluk cilt, soğuk ter; bayılma durumu. + Kalp krizi belirtileri: Göğüs kemiğinin arkasında şiddetli ağrı. Sol kola, omuza, boynun sol yarısına ve yıldızlararası boşluğa yayılabilir. Çoğu zaman saldırıya bir korku hissi eşlik eder. Nitrogliserin almak ağrıyı hafifletmez. İstirahat halindeyken bir saldırı meydana gelebilir, görünürde bir sebep yokken ağrı 15 dakikadan birkaç saate kadar sürer. Bu belirtiler mevcutsa, acilen ambulans çağırmalı ve gelmeden önce, basınçta keskin bir düşüşü önlemek için 15 dakikalık aralıklarla 0,5 mg'lık bir dozda nitrogliserin tabletleri almalısınız, ancak en fazla üç kez almalısınız. . Ayrıca bir aspirin tabletini de çiğnemelisiniz. dozaj 150-250 mg.

Ambulans gelmeden önce bir takım tavsiyelere uyulmalıdır. Bu nedenle hastanın nefes almasını kolaylaştırmak önemlidir, bunun için dar giysilerin çıkarılması veya çözülmesi gerekir. Daha sonra, ona maksimum huzur sağlamanız, vücudunun üst kısmı daha yüksekte olacak şekilde yatırmalısınız, o zaman kalbindeki yük daha az olacaktır, onu sakinleştirmelisiniz (örneğin 50 damla Valocordin gibi sakinleştiriciler sunabilirsiniz) ). Boğulma meydana gelirse, temiz hava sağlanması gerekir. "Kalp krizi sırasında mağdurun kan basıncı seviyesini ve nabzını periyodik olarak (5-7 dakikada bir) kontrol etmek önemlidir. Basınç keskin bir şekilde düşerse nitrogliserine izin verilmez, ancak basınç normalse o zaman verebilirsiniz. Hastaya tekrar dil altına nitrogliserin verilmesi ağrıyı gidermese de iki defadan fazla tekrarlanmaması gerekir. Mağdura 1 adet aspirin tabletini çiğnemesi için verilmelidir." Aspirin kanı inceltir ve buna bağlı olarak kalp kasının iskemik bölgesindeki metabolik süreçleri iyileştirir. "Bilincin, nefes almanın ve nabzın olmadığı durumlarda hasta yere yatırılmalı ve acilen canlandırma önlemlerine başlanmalıdır. Prekordiyal bir darbeden (göğüs kemiğine yumrukla kısa, güçlü bir darbe), göğüs kompresyonlarından bahsediyoruz ( sadece sert, düz bir yüzeyde yapılmalıdır!) ve suni solunum Kalbin her 15 "pompasından" sonra, iki inhalasyon ve ekshalasyon almanız ve nabzınızı kontrol etmeniz gerekir, eğer görünmüyorsa, o zaman yapmanız gerekir kurtarma eylemlerini tekrar tekrarlayın.

Felç. Ana belirtiler: fiziksel zorlanma veya stres sonrasında ani baş ağrısı; ani bilinç kaybı; baş dönmesi, ani denge kaybı, koordinasyon kaybı, baş dönmesi; kol ve/veya bacakta ani güçsüzlük; kol ve/veya bacakta ani uyuşma; ani konuşma ve/veya anlama bozukluğu; belirgin bir neden olmaksızın veya şiddetli stres veya fiziksel zorlamadan sonra akut baş ağrısı; Dudakta veya yüzün yarısında ani uyuşma, genellikle yüzün "çarpıklığı" ile birlikte. Ambulansı aradıktan sonra, doktor gelmeden önce şunları yapmalısınız: hastayı, başı yatak seviyesinden yaklaşık 30 derece yukarı kaldırılacak şekilde yüksek yastıkların üzerine yerleştirin; varsa çıkarılabilir protezleri çıkarın; temiz hava için bir havalandırma veya pencere açın; dar kıyafetlerinizi çıkarın, gömleğinizin yakasının, sıkı kemerinizin veya kemerinizin düğmelerini açın; kan basıncını ölçün; yüksek tansiyon için, bu gibi durumlarda hastanın genellikle aldığı ilacı verin; basıncı keskin bir şekilde azaltmak imkansızdır; ilaç yoksa hastanın ayaklarını orta derecede sıcak suya batırın; Vazodilatör ilaçlar (papaverin, nikoshpan, noshpa, nikotinik asit) verilmemelidir. Bunları aldıktan sonra beynin diğer bölgelerindeki kan damarları genişler ve hasarlı dokulara kan gelmez; kusmanın ilk belirtilerinde, kusmuğun solunum yoluna girmemesi için hastanın kafasını yana çevirin; kusmuk ağız boşluğunu mümkün olduğunca iyice temizleyin;

Felcin ilk semptomlarının ortaya çıktığı andan itibaren, hastanın kaliteli tıbbi bakım sağlamak üzere hastaneye kaldırılmasına kadar mümkün olduğu kadar kısa bir süre geçmesi gerektiğini, ancak o zaman kişinin bu durumdan kurtulma şansına sahip olacağını unutmamak önemlidir. ciddi sonuçları olmayan ve yaşam kalitesinde azalma olmayan durum.

Taşikardi: ilk yardım Hasta, nefesini tutarak güçlü bir nefes almaya ve ardından tam tersine yavaş bir nefes almaya zorlanmalıdır. Bu nefes egzersizi yaklaşık beş dakika kadar yapılır, gözbebeklerine mümkün olduğunca baskı uygulanması gerekir (işlem 10 saniyelik basınç süresiyle birkaç dakika tekrarlanır).

Hastanın buzlu suya batırılması veya yıkanması gerekir - bu işlemle kalp atış hızında önemli bir azalma sağlanabilir.

Nabzı tekrar düşürmek için hastaya Valocordin veya Corvalol verilmelidir. Hastanın nabzı dakikada 120 atıma yükselirse, derhal bir ambulans çağırmak ve ayrıca onun tamamen dinlenmesini sağlamaya özen göstermek gerekir. Taşikardi için ilk yardımın ne kadar erken sağlandığını, dolayısıyla bu durumun tedavisinde elde edilebilecek etkinliğin o kadar yüksek olduğunu hatırlamak önemlidir. Ek olarak, tıbbi yardımı ihmal etmek kesinlikle imkansızdır - taşikardi, oldukça ciddi hastalıkların semptomlarından biri olarak hareket edebilir. Taşikardi genellikle belirgin bir şekilde karakterize edilir belirtiler. Ana olanlar arasında aşağıdakileri vurgulamak gelenekseldir: Paroksismal nitelikteki kalp atışı ritimlerinde keskin bir artış; Genel zayıflık; Baş dönmesi atakları; Baş dönmesi akışı, kısmi hava eksikliği hissi; Beyne kan akışının bozulması nedeniyle gözlerde koyulaşma; Nefes darlığı; Kalpte, göğüste ağrının ortaya çıkması; Yakın bilinç kaybı hissi. Ayrıca çeşitli taşikardi türlerinin karakteristiği olan semptomları ayrı ayrı dikkate almalısınız.

Angina pektoris.

Anjina pektoris belirtileri

Bazen artan terleme, bulantı veya kusmanın eşlik ettiği, göğüste baskı ve yanma hissi. Ağrı göğüsten alt çeneye yayılır, mideye, sol kola ve sol omuza yayılır. Göğüste sıkışma hissi olabilir. İki saniyeden uzun aralıklarla nefes alma nadir hale gelir.

KAMU BİNALARININ YAPAY AYDINLATILMASI

ENDÜSTRİYEL BİNALARDA YAPAY AYDINLATMA

Başlangıç bilgi seviyesinin kontrolü. Test görevleri

Kişinin suni teneffüse ve kalp masajına ihtiyaç duyabileceği durumlar sanıldığı kadar nadir değildir. Zehirlenme, boğulma, yabancı cisimlerin solunum yoluna girmesi gibi kazalarda, travmatik beyin yaralanmalarında, felçlerde vb. durumlarda bu depresyon veya kalp ve nefes almanın durması olabilir. Mağdura yardım sağlanması yalnızca kişinin kendi yeterliliğine tamamen güvenerek gerçekleştirilmelidir, çünkü yanlış eylemler çoğu zaman mağdurun sakat kalmasına ve hatta ölümüne yol açmaktadır.

Acil Durumlar Bakanlığı birimlerince yürütülen özel kurslarda, turist kulüplerinde ve sürücü kurslarında, acil durumlarda suni solunumun nasıl yapılacağı ve diğer ilk yardımın nasıl yapılacağı öğretiliyor. Bununla birlikte, herkes derslerde edindiği bilgileri pratikte uygulayamaz, hatta hangi durumlarda kalp masajı ve suni teneffüs yapmanın gerekli olduğunu ve ne zaman kaçınmanın daha iyi olduğunu belirleyemez. Resüsitasyon önlemlerine ancak fizibilitelerine kesin olarak ikna olduğunuzda ve suni solunum ve harici kalp masajının nasıl doğru şekilde gerçekleştirileceğini biliyorsanız başlamanız gerekir.

Resüsitasyon önlemlerinin sırası

Suni solunum veya dolaylı harici kalp masajı prosedürüne başlamadan önce, kuralların sırasını ve bunların uygulanmasına ilişkin adım adım talimatları hatırlamanız gerekir.

Öncelikle bilinci yerinde olmayan kişinin yaşam belirtileri gösterip göstermediğini kontrol etmeniz gerekir. Bunu yapmak için kulağınızı kurbanın göğsüne koyun veya nabzını hissedin. En kolay yol 2 kapalı parmağı kazazedenin elmacık kemiklerinin altına yerleştirmektir; eğer nabız atıyorsa kalp çalışıyor demektir.
Bazen mağdurun nefesi o kadar zayıftır ki kulakla tespit etmek imkansızdır; bu durumda göğsünü gözlemleyebilirsiniz; yukarı aşağı hareket ediyorsa nefes alma çalışıyor demektir. Hareketler görünmüyorsa mağdurun burnuna veya ağzına bir ayna koyabilirsiniz; eğer buğulanırsa nefes alıyor demektir.
Bilinci yerinde olmayan bir kişinin işleyen bir kalbi olduğu ve zayıf da olsa solunum fonksiyonuna sahip olduğu ortaya çıkarsa, bunun yapay ventilasyona ve harici kalp masajına ihtiyacı olmadığı anlamına gelmesi önemlidir. Mağdurun kalp krizi veya felç geçirebileceği durumlarda bu noktaya kesinlikle uyulmalıdır, çünkü bu durumlarda gereksiz hareketler geri dönüşü olmayan sonuçlara ve ölüme yol açabilir.

Yaşam belirtisi yoksa (çoğunlukla solunum fonksiyonu bozulur), resüsitasyon önlemlerine mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır.

Bilinci yerinde olmayan bir mağdura ilk yardım sağlamanın temel yöntemleri

En sık kullanılan, etkili ve nispeten karmaşık olmayan eylemler:

ağızdan buruna suni teneffüs prosedürü;
ağızdan ağza suni teneffüs prosedürü;
harici kalp masajı.

Faaliyetlerin göreceli basitliğine rağmen, bunlar ancak özel uygulama becerilerinde uzmanlaşılarak gerçekleştirilebilir. Akciğerlere yapay havalandırma yapma tekniği ve gerekirse aşırı koşullarda gerçekleştirilen kalp masajı, fiziksel güç, hareketlerin hassasiyeti ve resüsitatörün biraz cesaretini gerektirir.

Örneğin hazırlıksız, kırılgan bir kızın suni teneffüs yapması, özellikle iri bir erkeğe kalp resüsitasyonu yapması oldukça zor olacaktır. Bununla birlikte, suni solunumun nasıl düzgün bir şekilde gerçekleştirileceği ve kalp masajının nasıl gerçekleştirileceği bilgisine hakim olmak, her büyüklükteki bir resüsitatörün mağdurun hayatını kurtarmak için yetkin prosedürleri yerine getirmesine olanak tanır.

Resüsitasyon eylemlerine hazırlanma prosedürü

Bir kişi bilinçsiz olduğunda, prosedürlerin her birine olan ihtiyacı daha önce açıklığa kavuşturduktan sonra belirli bir sırayla kendine getirilmelidir.

Öncelikle hava yollarını (boğaz, burun yolları, ağız) varsa yabancı cisimlerden temizleyin. Bazen mağdurun ağzı kusmuk ile dolabilir; bu kusmuk, canlandırıcının eline sarılan gazlı bez kullanılarak çıkarılmalıdır. Prosedürü kolaylaştırmak için mağdurun vücudu bir tarafa çevrilmelidir.
Kalp ritmi tespit edildiği halde nefes alınamıyorsa sadece ağızdan ağza veya ağızdan buruna suni teneffüs yapılması gerekir.
Hem kalp atışı hem de solunum fonksiyonu devre dışı ise tek başına suni teneffüs yapılamaz ve dolaylı kalp masajı yapılması gerekir.

Suni solunum yapmak için kuralların listesi

Suni solunum teknikleri, 2 mekanik ventilasyon yöntemini (yapay pulmoner ventilasyon) içerir: bunlar, ağızdan ağza ve ağızdan buruna hava pompalama yöntemleridir. Suni solunum yapmanın ilk yöntemi, mağdurun ağzını açmak mümkün olduğunda, ikincisi ise spazm nedeniyle ağzını açmak mümkün olmadığında kullanılır.

Ağızdan ağza havalandırma tekniğinin özellikleri

Ağızdan ağza tekniği kullanarak suni teneffüs yapan bir kişi için ciddi bir tehlike, mağdurun göğsünden zehirli maddelerin (özellikle siyanür zehirlenmesi durumunda), enfekte havanın ve diğer zehirli ve tehlikeli gazların salınması olasılığı olabilir. Eğer böyle bir ihtimal varsa mekanik ventilasyon işleminden vazgeçilmelidir! Bu durumda dolaylı kalp masajıyla yetinmek zorunda kalacaksınız çünkü göğüs üzerindeki mekanik basınç aynı zamanda yaklaşık 0,5 litre havanın emilmesine ve salınmasına da katkıda bulunur. Suni solunum sırasında hangi eylemler gerçekleştirilir?

Hasta sert yatay bir yüzeye yatırılır ve başı geriye doğru atılarak bir destek, bükülmüş bir yastık veya bir el boynunun altına yerleştirilir. Boyun kırılması ihtimali varsa (örneğin bir kazada) başınızı geriye atmak yasaktır.
Hastanın alt çenesini aşağı çekin, ağız boşluğunu açın ve kusmuk ve tükürükten arındırın.
Bir elinizle hastanın çenesini tutun, diğer elinizle burnunu sıkıca sıkıştırın, ağzınızdan derin bir nefes alın ve kurbanın ağzına hava verin. Bu durumda havanın kaçmadan solunum yoluna geçmesi için ağzınızı hastanın ağzına sıkıca bastırmalısınız (bu amaçla burun yolları sıkıştırılır).
Suni solunum dakikada 10-12 nefes hızında gerçekleştirilir.
Resüsitatörün güvenliğini sağlamak için gazlı bezle havalandırma yapılır, basınç yoğunluğunun kontrolü zorunludur.

Yapay solunum tekniği hafif hava enjeksiyonlarını içerir. Diyaframın motor fonksiyonunu yeniden sağlamak ve akciğerleri sorunsuz bir şekilde havayla doldurmak için hastaya güçlü, ancak yavaş (bir ila bir buçuk saniyeden fazla) bir hava beslemesi sağlanması gerekir.

“Ağızdan buruna” tekniğinin temel kuralları

Mağdurun çenesini açmak mümkün değilse ağızdan buruna kadar suni teneffüs yapılır. Bu yöntemin prosedürü de birkaç aşamada gerçekleştirilir:

ilk önce kurban yatay olarak yatırılır ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa kafa geriye doğru atılır;
daha sonra burun kanallarını açıklık açısından kontrol edin ve gerekirse temizleyin;
mümkünse çeneyi uzatın;
Mümkün olduğu kadar derin bir nefes alın, hastanın ağzını kapatın ve havayı kurbanın burun yollarına verin.
İlk nefes verişten itibaren 4 saniye sayın ve bir sonraki nefes alıp verişinizi yapın.

Küçük çocuklarda suni teneffüs nasıl yapılır?

Çocuklar için mekanik ventilasyon prosedürünün uygulanması, özellikle 1 yaşın altındaki bir çocuk için suni teneffüs yapmanız gerekiyorsa, daha önce açıklanan işlemlerden biraz farklıdır. Bu tür çocukların yüzü ve solunum organları o kadar küçüktür ki yetişkinler onları aynı anda hem ağızdan hem de burundan havalandırabilir. Bu işleme “ağızdan ağza ve buruna” denir ve benzer şekilde gerçekleştirilir:

öncelikle bebeğin hava yolları temizlenir;
sonra bebeğin ağzı açılır;
Canlandırma görevlisi derin bir nefes alır ve yavaşça ama güçlü bir şekilde nefes vererek çocuğun hem ağzını hem de burnunu aynı anda dudaklarıyla kapatır.

Çocuklarda yaklaşık hava üfleme sayısı dakikada 18-24 defadır.

Mekanik havalandırmanın doğruluğunun kontrol edilmesi

Canlandırma çabalarını yürütürken, uygulamalarının doğruluğunu sürekli olarak izlemek gerekir, aksi takdirde tüm çabalar boşa gidecek veya mağdura daha fazla zarar verecektir. Mekanik ventilasyonun doğruluğunu izleme yöntemleri yetişkinler ve çocuklar için aynıdır:

mağdurun ağzına veya burnuna hava üflerken göğsünün yükselip alçaldığı görülürse, bu pasif inhalasyonun çalıştığı ve mekanik ventilasyon prosedürünün doğru şekilde gerçekleştirildiği anlamına gelir;
göğüs hareketleri çok yavaşsa, nefes verirken kompresyonun sıkılığını kontrol etmek gerekir;
yapay hava enjeksiyonu göğsü değil karın boşluğunu hareket ettirirse, bu, havanın solunum yoluna değil yemek borusuna girdiği anlamına gelir. Bu durumda mağdurun kafasını yana çevirmek ve mideye bastırarak havanın çıkmasını sağlamak gerekir.

Mekanik ventilasyonun etkinliğini her dakika kontrol etmek gerekir, resüsitatörün eylemlerin doğruluğunu izleyecek bir asistanı olması tavsiye edilir.

Dolaylı kalp masajı yapma kuralları

Göğüs kompresyonları prosedürü, mekanik ventilasyona göre biraz daha fazla çaba ve dikkat gerektirir.

Hasta sert bir yüzeye yatırılmalı ve göğsü giysilerden arındırılmalıdır.
Dirilten kişi yana doğru diz çökmelidir.
Avucunuzu olabildiğince düzleştirmeniz ve tabanını kurbanın göğsünün ortasına, göğüs kemiğinin ucunun yaklaşık 2-3 cm yukarısına (sağ ve sol kaburgaların "birleştiği yer") yerleştirmeniz gerekir.
Göğüs üzerine baskı merkezi olarak uygulanmalıdır, çünkü Burası kalbin bulunduğu yerdir. Ayrıca masaj yapan ellerin başparmakları mağdurun karnına veya çenesine doğru yönlendirilmelidir.
Diğer el çapraz olarak alt tarafa yerleştirilmelidir. Her iki avuç içi parmakları yukarı bakacak şekilde tutulmalıdır.
Basınç uygulanırken resüsitatörün kolları düzleştirilmeli ve şokların yeterince güçlü olması için resüsitatörün tüm ağırlığının ağırlık merkezi onlara aktarılmalıdır.
Resüsitatörün rahatlığı için, masaja başlamadan önce derin bir nefes alması ve ardından nefes verirken çapraz avuç içi ile hastanın göğsüne birkaç hızlı baskı yapması gerekir. Şok sıklığı dakikada en az 60 olmalı, mağdurun göğsü yaklaşık 5 cm kadar düşmelidir.Yaşlı mağdurlar dakikada 40-50 şok frekansıyla hayata döndürülebilir, çocuklarda kalp masajı daha hızlı yapılır.
Resüsitasyon önlemleri hem harici kalp masajını hem de yapay ventilasyonu içeriyorsa, bunların aşağıdaki sırayla değiştirilmesi gerekir: 2 nefes - 30 itme - 2 nefes - 30 itme vb.

Canlandırıcının aşırı gayreti bazen kurbanın kaburgalarının kırılmasına neden olur. Bu nedenle kalp masajı yapılırken kişinin kendi güçlü yönleri ve özellikleri dikkate alınmalıdır. Eğer bu ince kemikli bir insan, kadın ya da çocuksa çabaların ölçülü olması gerekir.

Çocuğa kalp masajı nasıl yapılır?

Daha önce de anlaşılacağı gibi, çocuklarda kalp masajı özel bakım gerektirir, çünkü çocukların iskeleti çok kırılgandır ve kalp o kadar küçüktür ki avuç içi ile değil iki parmakla masaj yapmak yeterlidir. Bu durumda çocuğun göğsü 1,5-2 cm aralığında hareket etmeli ve kompresyon sıklığı dakikada 100 defa olmalıdır.

Açıklık sağlamak için, mağdurların canlandırılması için alınan önlemleri yaşa bağlı olarak tabloyu kullanarak karşılaştırabilirsiniz.

Önemli: Kazazedenin vücudunun yumuşak zemine veya diğer katı olmayan yüzeylere kapılmaması için kalp masajı sert bir yüzey üzerinde yapılmalıdır.

Doğru uygulamanın izlenmesi - tüm eylemler doğru şekilde yapılırsa, mağdurda nabız atılır, siyanoz (cildin mavi renginin değişmesi) kaybolur, solunum fonksiyonu normale döner ve öğrenciler normal boyutlara döner.

Bir insanı hayata döndürmek ne kadar sürer?

Mağdur için canlandırma önlemleri en az 10 dakika boyunca veya tam olarak kişide yaşam belirtileri görünene kadar ve ideal olarak doktorlar gelene kadar uygulanmalıdır. Kalp atışı devam ediyor ve solunum fonksiyonu hala bozuluyorsa mekanik ventilasyona bir buçuk saate kadar oldukça uzun bir süre devam edilmesi gerekir. Çoğu durumda bir kişinin hayata dönme olasılığı, canlandırma eylemlerinin zamanındalığına ve doğruluğuna bağlıdır, ancak bunun yapılamadığı durumlar da vardır.

Biyolojik ölümün belirtileri

Tüm ilk yardım çabalarına rağmen yarım saat etkisiz kalırsa, mağdurun vücudu kadavra lekeleriyle kaplanmaya başlarsa, gözbebeklerine basıldığında gözbebekleri dikey yarıklar görünümüne bürünür (“kedi gözbebeği sendromu”) ”) ve titizlik işaretleri de ortaya çıkıyor, bu da daha fazla eylemin anlamsız olduğu anlamına geliyor. Bu semptomlar hastanın biyolojik ölümünün başlangıcını gösterir.

Hasta bir insanı hayata döndürmek için elimizden gelen her şeyi yapmayı ne kadar istesek de, nitelikli doktorlar bile zamanın kaçınılmaz geçişini her zaman durduramaz ve ölüme mahkum bir hastaya hayat veremez. Ne yazık ki hayat bu ve onunla uzlaşmanız gerekiyor.

Diğer elinizi hastanın alnına koyun. Burundan hava sızmasını önlemek için bu elin başparmağını ve işaret parmağını kullanarak hastanın burun deliklerini sıkıştırın.

Başı mümkün olduğunca geriye eğik tutmak için bu elinizin avuç içi ile hastanın alnına baskı uygulamaya devam edin.

Derin bir nefes alın, ardından dudaklarınızı hastanın ağzının çevresine sıkıca kapatın.

Hastanın hava yoluna dört hızlı, kuvvetli nefes verin. Havayı üflerken göğsünüzün hareketini izleyin.

Uygun suni solunumla göğüs yükselip alçalmalıdır. Mağdurun pasif bir şekilde nefes vermesi için başınızı yana doğru hareket ettirin.

Doğru pozisyondaysanız, soluduğunuz havanın hareketini yanağınızla hissedebilirsiniz.

Bir kez daha derin nefes alın, dudaklarınızı kurbanın ağzının çevresine sıkıca kapatın ve tekrar güçlü bir şekilde nefes alın.

Yetişkinlere ve dört yaşın üzerindeki çocuklara yardım ederken bu işlemi dakikada 10-12 kez (her 5 saniyede bir) tekrarlayın.

Hava hareketi yoksa ve hava yolu hala tıkalıysa, yabancı cisimleri kazazedenin ağzından ve boğazından parmaklarınızla çıkarın ve ardından yeniden suni teneffüse başlayın. Uygun suni teneffüse rağmen mağdurun akciğerlerini şişiremiyorsanız, yabancı bir cismin varlığından şüphelenilmelidir.

Yapay solunum "ağızdan buruna"

Kazazedenin ağzını açmanın mümkün olmadığı, ağzın ciddi şekilde hasar gördüğü ve kurtarıcının dudaklarıyla kazazedenin ağzını sıkıca kapatamadığı durumlarda ağız buruna solunum kullanılmalıdır.

Bir elinizle kurbanın kafasını kuvvetli bir şekilde geriye doğru eğin. Diğer elinizle kurbanın alt çenesini üst çeneye bastırarak ağzını sıkıca kapatın.

Derin bir nefes alın, dudaklarınızı kurbanın burnunun etrafına sıkıca sarın ve göğsün hareketini izleyerek kuvvetli bir şekilde nefes alın. Bu üflemeyi hızla dört kez tekrarlayın. Başınızı yana doğru hareket ettirerek kurbana pasif olarak nefes verme fırsatı verin.

Dakikada 10-12 vuruş yapın.

Alternatif suni solunum yöntemi (Sylvester yöntemi)

Bazı durumlarda ağızdan ağza yöntemi kullanılarak suni teneffüs yapılması mümkün olmamaktadır. Bu, mağdurun kurtarıcı için de tehlikeli olan toksik veya yakıcı maddelerle zehirlenmesi durumunda ve ayrıca ağızdan ağza ve ağızdan buruna yöntemlerin kullanılmasını engelleyen ciddi yüz yaralanmaları durumunda meydana gelir. Bu gibi durumlarda alternatif bir suni teneffüs yöntemine başvurabilirsiniz. Ancak bu yöntemin yukarıda açıklanan iki yöntemden çok daha az etkili olduğu ve yalnızca ağızdan ağza yöntemin kullanılmasının mümkün olmadığı durumlarda kullanılması gerektiği unutulmamalıdır.

Mağdurda yaşam belirtileri devam ettiği sürece suni teneffüse devam edilmelidir; bazen 2 saat veya daha fazla sürüyor.

Dolaylı kalp masajı

Nefes almayan ve kalbi durmuş bir kişiyi hayata döndürmek için suni teneffüse ek olarak dolaylı (kapalı) kalp masajı da yapılmalıdır.

Yapay solunum mağdurun akciğerlerine oksijen sağlar. Oksijen buradan kan yoluyla beyne ve diğer organlara taşınır. Etkili dolaylı kalp masajı, kalp yeniden çalışmaya başlayana kadar kan dolaşımını yapay olarak bir süre korumanıza olanak tanır.

Dolaylı kalp masajı tekniği

Sternumun sıkıştırılması akciğerlerde bir miktar yapay havalandırma yaratır, ancak bu, kanı tamamen oksijenle zenginleştirmek için yeterli değildir. Bu nedenle göğüs basılarının yanı sıra suni teneffüs de her zaman gereklidir.

Etkili göğüs kompresyonları için mağdurun göğüs kemiğinin alt ucunun 4-5 cm (yetişkinlerde) kaydırılması gerekir. Kurban sert bir yüzeye yerleştirilmelidir. Yatakta ise sırtının altına tahta gibi düz, sert bir nesne yerleştirilmelidir. Ancak böyle bir eşyayı ararken kalp masajını erteleyemezsiniz.

Kurbanın yanında diz çökün ve bir elinizin ayasını göğüs kemiğinin alt yarısına yerleştirin. Elinizi üst karın bölgesinin üzerinde yer alan sternumun ksifoid çıkıntısına koymamalısınız. Ksifoid proses üzerindeki baskı karaciğerin yırtılmasına ve ciddi iç kanamaya neden olabilir.

Göğüs kemiğinin ucunu hissedin ve avucunuzu kurbanın başına yaklaşık 4 cm yaklaştırın. Parmaklarınız kurbanın kaburgalarına baskı yapmamalıdır çünkü bu, kaburgaların kırılma olasılığını artırır.

Baş tamamen geriye doğru atılır. Katlanmış giysiler omuzların altına yerleştirilir.

A. Kurbanın sırtını sert bir yüzeye yerleştirin.

Katlanmış giysileri veya başka bir nesneyi omuzlarınızın altına yerleştirin.

B. Hastanın başının yanlarında diz çökün. Gerekirse ağzını temizlemek için başını yana çevirin. Hastanın bileklerini alın ve göğsünün alt kısmının üzerinden geçirin.

B. Öne eğilin ve hastanın göğsüne bastırın. Daha sonra hastanın kollarını kavisli bir hareketle mümkün olduğunca geriye ve yanlara doğru eğin. Bu işlemi ritmik olarak tekrarlayın (dakikada 12 kez). Hastanın ağzının serbest olduğundan emin olun.

İkinci elinizi birinci elinizin arkasına yerleştirin. Omuzlarınız neredeyse kurbanın göğsünün altına gelecek şekilde öne doğru eğilin.

Kollarınızı düzleştirin ve göğüs kemiğine, alt ucu omurgaya doğru 4-5 cm kadar hareket edecek şekilde bastırın.

Bir yetişkine yardım ederken, dakikada yaklaşık 60 göğüs kompresyonu uygulayın (eğer ikinci bir kurtarıcı suni teneffüs yapıyorsa). Bu genellikle kan dolaşımını sürdürmek ve kalbi venöz kanla doldurmak için yeterlidir. Masaj düzgün, pürüzsüz ve sürekli olmalı, basınç ve gevşeme süresi aynı olmalıdır. Hiçbir durumda kalp masajına 5 saniyeden fazla ara verilmemelidir. Suni dolaşımın suni solunumla birleştirilmesi gerektiğinden, iki kurtarıcının kazazedeye yardım sağlaması tavsiye edilir. İdeal olarak, bir hava üflemesi için göğüs kemiğine beş kompresyon uygulanmalıdır. İki kurtarıcı tarafından yardım sağlanırken göğüs kemiğine uygulanan kompresyon sıklığı dakikada 60 kez olmalıdır. Bir kurtarıcı göğüs kompresyonu yaparken, ikincisi kazazedenin kafasını geriye doğru eğerek suni teneffüs yapar. Herhangi bir duraklama kan dolaşımının durmasına ve kan basıncının sıfıra düşmesine yol açacağından, kalp masajını kesintiye uğratmadan hava üfleme yapılmalıdır.

Eğer kazazedeye bir kurtarıcı yardım ediyorsa, 2 hava enjeksiyonu için göğüs kemiğine yaklaşık 15 kompresyon uygulanmalıdır. Göğüs kemiğine yapılan her 15 kompresyondan sonra, tamamen nefes almayı beklemeden çok hızlı iki nefes nefes almanız gerekir. Dakikada 50-60 göğüs basısı sağlamak için bir kurtarıcının, masajı yarıda kesip akciğerlere hava üflemesi gerektiğinden, dakikada yaklaşık 80 oranında kalp basısı yapması gerekir.

KIRIK MAĞDURLARININ TRANSFERİ (UZU VE Omurga)

Omurga kırığı, OLASI OLARAK ÇOK CİDDİ BİR YARALANMADIR. Omurga kırığından şüpheleniliyorsa, KURBANDAN HAREKETSİZ YALNIZ YAPMAYI İSTEYİN VE DÜZ, SERT BİR YÜZEY ÜZERİNDE YERLEŞTİRİLENE KADAR BAŞKALARININ BUNLARI HAREKET ETTİRMELERİNE İZİN VERMEYİN. Omurga kırığı olan bir kişinin dikkatsizce yaptığı herhangi bir hareket, omuriliğin hasar görmesine veya yırtılmasına neden olabilir, bu da kalıcı felç, bacaklarda his kaybı ve ömür boyu idrar ve dışkı kaçırma ile sonuçlanabilir.

Denizcilerde omurga kırığının en yaygın nedeni yüksekten düşmedir. Mağdurun iki metreden fazla yükseklikten düşmesi durumunda omurganın kırılma olasılığını daima aklınızda bulundurun. Ona sırtında ağrı hissedip hissetmediğini sorun. Omurga kırığı olan çoğu insan ağrı hisseder, ancak çok az sayıda kişi hiçbir ağrı hissetmez. Bu nedenle, yaralanmanın tüm koşullarını dikkatlice öğrenin ve şüpheniz varsa mağdura omurga kırığı varmış gibi davranın. Öncelikle felç olup olmadığını kontrol etmek için ayak parmaklarını hareket ettirmesini isteyin, ayrıca ayak parmaklarına dokunuşunuzu hissedip hissetmediğini öğrenin.

Omurga kırığı olan bir kurban hareketsiz ve düz yatmalıdır. Hiçbir durumda vücudu çakı gibi bükülmemeli, dizlerin altından ve koltuk altlarından kaldırılmamalıdır. Ancak kurban, dikkatli bir dönüşle omurganın hareketleri çok küçük olduğundan, zarar görmeden sol veya sağ tarafına döndürülebilir. İlk yardımın amacı kazazedeyi düz, sert bir yüzeye yerleştirmek ve böylece röntgen çekilene kadar onu tamamen güvende tutmaktır.

Omurga kırığından şüphelendiğiniz anda kurbandan hareketsiz yatmasını isteyin. Kurbanı sürüklemeye veya dikkatsizce hareket ettirmeye çalışmak kalıcı felce neden olabilir.

Kurbanın ayaklarını ve ayak bileklerini birbirine bağlayın ve ondan hareketsiz ve dik yatmasını isteyin. Vücudunu düzeltmek için başını ve ayaklarını esnetmeniz gerekir. Onu bükmeyin. Kurban gerektiği kadar sırt üstü yatabilir. Bu yüzden onu taşımak için acele etmeyin. Sert bir sedye hazırlayın. Neil-Robertson sedyesi, omurga kırığı olan kurbanları taşımak için uygundur. Kanvas sedyeler yalnızca sırt için sağlam destek sağlayan enine ahşap pedlerle güçlendirildiklerinde kullanılabilir. Neil-Robertson sedyelerinin bazı modelleri ayrıca ek sertlik gerektirir. Eğer Neil-Robertson sedyesi mevcut değilse, mağduru hareketsiz kılmak için geniş bir ahşap tahta kullanılabilir. Bu doğaçlama yöntem aynı zamanda pelvik kırık şüphesi durumunda kurbanı hareketsiz kılmak için de kullanılabilir. Omurga yaralanması olan bir kurbanı kaldırmanın başka bir yöntemi gösterilmiştir. Öncelikle kurbanı çok dikkatli bir şekilde yayılmış bir battaniyenin üzerine yerleştirin. Daha sonra battaniyenin her iki kenarını da çok sıkı bir şekilde yuvarlayın, böylece destekler kurbanın vücuduna mümkün olduğunca yakın olur. Ahşap pedlerle güçlendirilmiş bir sedyeyi önceden hazırlayın. Omurganın iki sapmasını korumak için (biri servikalde, ikincisi bel bölgesinde), sedyeye iki yastık yerleştirin. Bel yastığı boyun yastığından daha büyük olmalıdır. Şimdi kurbanı kaldırmaya hazırlanın. En az iki kişi battaniyeyi her iki yanından tutmalı; bir kişi kurbanı başından, diğeri ayaklarından çekmelidir. Battaniyeyi kaldıran kurtarıcılar, ana kaldırma kuvvetinin kazazedenin başına ve gövdesine düşeceği şekilde konumlandırılmalıdır. Battaniyenin üzerine kaldırıldıktan sonra sedyeyi mağdurun altına taşımak için başka bir asistana ihtiyaç vardır.

Başınızı ve ayaklarınızı esneterek kaldırmaya başlayın. Alt çeneden, başın yanlarından ve ayak bileklerinden tutarak çekin. Kendinden emin bir çekiş elde edildikten sonra kurbanı yavaşça kaldırmaya başlayın.

Çok yavaş ve dikkatli bir şekilde kurbanı yaklaşık yarım metre yüksekliğe kaldırın. Sedyeyi altındaki hareket ettirebilecek kadar geniş. Kurbanın vücudunu her zaman uzatılmış halde tutmaya dikkat edin.

Sedyeyi kurbanın ayak bileklerini kafasına doğru çekerek kişinin bacaklarının arasına, doğrudan kurbanın altına gelecek şekilde kaydırın. Yastıkları doğrudan omurganın servikal ve lomber kıvrımlarının altında olacak şekilde ayarlayın.

Şimdi kurbanı çok ama çok yavaş bir şekilde sedyeye indirin. Yaralı güvenli bir şekilde sedyeye yerleştirilene kadar çekişe devam edin.

Artık kurban tahliye edilebilir. Başka bir yüzeye döşenmesi gerekiyorsa, ikincisi sert ve düz olmalıdır. Tahliye işlemi sırasında mağdurla ilgilenmek için yukarıda açıklanan tüm kurallara uymak ve vücudunu başından ve ayak bileklerinden çektiğinizden emin olmak gerekir.

Mağdurun sedyeye yatırılması ve tahliyesi birçok kişinin görevi olduğundan ve büyük bir dikkatle hareket etmeleri gerektiğinden, her operasyondan önce içlerinden birinin uygun talimatları yüksek sesle okuması yararlı olacaktır.

Hayatı tehdit eden acil durumlarda zaman çok önemlidir. Beyin oksijen alamazsa
birkaç dakika sonra
Solunum durur, kalıcı beyin hasarı veya ölüm meydana gelir:
0 dakika- nefes alma durdu, kalp yakında duracak;
4-6 dakika- olası beyin hasarı;
6-10 dakika- olası beyin hasarı;
10 dakikadan fazla- Geri dönüşü olmayan beyin hasarı

İhtiyaç Solunumun olmadığı veya mağdurun hayatını tehdit edecek derecede bozulduğu durumlarda suni teneffüs yapılır. Suni solunum, boğulma, boğulma, elektrik çarpması, sıcak ve güneş çarpması ile bazı zehirlenmelerde uygulanan acil ilk yardım önlemidir. Klinik ölüm durumunda, yani spontan solunum ve kalp atımının olmaması durumunda, kalp masajı ile eş zamanlı olarak suni teneffüs yapılır. Suni solunumun süresi solunum bozukluklarının ciddiyetine bağlıdır ve bağımsız solunum tamamen sağlanana kadar devam etmelidir. Kadavra lekeleri gibi ilk ölüm belirtileri ortaya çıktığında suni teneffüs durdurulmalıdır.

En iyisi Suni solunum yöntemi elbette mağdurun solunum yoluna özel cihazlar bağlamaktır ( solunum cihazları), her nefeste mağdurun içine 1000-1500 ml'ye kadar temiz hava üfleyebilir. Ancak uzman olmayanların elinde elbette bu tür cihazlar yok. Çeşitli göğüs kompresyon tekniklerine dayanan eski suni solunum yöntemleri (Sylvester, Schaeffer, vb.) Yeterince etkili değildir, çünkü öncelikle hava yollarını batık bir dilden temizlemezler ve ikincisi de onların yardımıyla 1 nefeste akciğerlere 200-250 ml'den fazla hava girmez. Günümüzde suni solunumun en etkili yöntemleri ağızdan ağza ve ağızdan buruna üflemedir. Kurtarıcı, ciğerlerindeki havayı kurbanın ciğerlerine güçlü bir şekilde verir ve geçici olarak bir "solunum cihazı" haline gelir. Elbette bu soluduğumuz %21 oksijenli temiz hava değil. Bununla birlikte, canlandırıcılar tarafından yapılan çalışmaların da gösterdiği gibi, sağlıklı bir kişinin soluduğu hava hala% 16-17 oranında oksijen içerir ve bu, özellikle aşırı koşullarda tam suni solunum gerçekleştirmek için yeterlidir.

Bu yüzden Mağdurun kendi nefes alma hareketleri yoksa, derhal suni teneffüse başlanmalıdır! Mağdurun nefes alıp almadığına dair herhangi bir şüpheniz varsa, o zaman tereddüt etmeden "onun için nefes almaya" başlamalı ve değerli dakikalarınızı ayna arayarak, onu korta uygulayarak vb. harcamamalısınız.
Kurtarıcı, kurbanın ciğerlerine "nefes verdiğiniz havayı" üflemek için dudaklarıyla yüzüne dokunmak zorunda kalıyor. Hijyenik ve etik açıdan bakıldığında, birkaç operasyondan oluşan aşağıdaki teknik en rasyonel olarak kabul edilebilir:
1) bir mendil veya başka bir bez parçası (tercihen gazlı bez) alın;
2) gazlı bezin ortasında bir delik açın;
3) parmaklarınızla 2-3 cm'ye kadar genişletin;
4) kumaşı delikli şekilde mağdurun burnuna veya ağzına yerleştirin (yapay solunum yönteminin seçimine bağlı olarak);
5) gazlı bez aracılığıyla dudaklarınızı kurbanın yüzüne sıkıca bastırın ve içindeki delikten üfleyin.

Yapay ağızdan ağza nefes almak. Kurtarıcı kazazedenin başının yanında (tercihen solda) durur. Kurban yerde yatıyorsa diz çökmeniz gerekir. Kurbanın ağzını ve boğazını kusmuktan hızla temizler. Kurbanın çeneleri sıkıysa onları birbirinden ayırır. Daha sonra, bir elini kurbanın alnına, diğerini de başının arkasına koyarak, kurbanın kafasını aşırı uzatır (yani geriye doğru eğer), bu sırada ağız kural olarak açılır. Kurtarıcı derin bir nefes alır, nefesini hafifçe tutar ve kurbanın üzerine eğilerek ağzının alanını dudaklarıyla tamamen kapatarak kurbanın ağzı üzerinde bir tür hava geçirmez kubbe oluşturur. Bu durumda mağdurun burun deliklerinin, alnına yatan elin başparmağı ve işaret parmağı ile kapatılması veya yanağıyla kapatılması gerekir ki bunu yapmak çok daha zordur. Sızdırmazlık eksikliği suni teneffüs sırasında yaygın bir hatadır. Bu durumda kazazedenin burnundan veya ağzının kenarlarından hava kaçağı, kurtarıcının tüm çabalarını boşa çıkarır. Mühürlemenin ardından kurtarıcı hızlı ve güçlü bir şekilde nefes vererek kurbanın hava yollarına ve akciğerlerine hava üfler. Solunum merkezinin yeterli düzeyde uyarılabilmesi için nefes vermenin yaklaşık 1 saniye sürmesi ve hacim olarak 1,0-1,5 litreye ulaşması gerekir. Bu durumda suni teneffüs sırasında mağdurun göğsünün iyi yükselip yükselmediğini sürekli izlemek gerekir. Bu tür solunum hareketlerinin genliği yetersizse, bu, üflenen hava hacminin küçük olduğu veya dilin battığı anlamına gelir. Ekshalasyonun bitiminden sonra kurtarıcı, hiçbir durumda başının hiperekstansiyonunu durdurmadan kurbanın ağzını açar ve serbest bırakır, aksi takdirde dil batacak ve tam bağımsız bir ekshalasyon olmayacaktır. Mağdurun nefes vermesi yaklaşık 2 saniye sürmelidir, her halükarda nefes alma süresinin iki katı olması daha iyidir. Bir sonraki inhalasyondan önceki duraklamada, kurtarıcının "kendisi için" 1-2 küçük düzenli inhalasyon ve ekshalasyon alması gerekir. Döngü dakikada 10-12 sıklıkta tekrarlanır. Akciğerlere değil mideye çok miktarda hava girerse, midenin şişmesi mağdurun kurtarılmasını zorlaştıracaktır. Bu nedenle epigastrik (epigastrik) bölgeye basılarak periyodik olarak midedeki havanın boşaltılması tavsiye edilir.

Yapay ağızdan buruna nefes almak mağdurun dişleri sıkılmışsa veya dudaklarında veya çenesinde yaralanma varsa yapılır. Kurtarıcı, bir elini kazazedenin alnına, diğerini de çenesine koyarak, başını aşırı uzatır ve aynı anda alt çenesini üst çenesine bastırır. Elin parmakları çeneyi destekleyerek üst dudağına bastırmalı ve böylece mağdurun ağzını kapatmalıdır. Derin bir nefes aldıktan sonra kurtarıcı dudaklarıyla kurbanın burnunu kapatarak aynı hava geçirmez kubbeyi oluşturur. Daha sonra kurtarıcı, mağdurun göğsünün hareketini izlerken burun deliklerinden (1,0-1,5 l) güçlü bir hava üfler.
Suni solumanın sona ermesinden sonra, yalnızca burnun değil, mağdurun ağzının da serbest bırakılması gerekir: yumuşak damak, havanın burundan kaçmasını önleyebilir ve daha sonra ağız kapalıyken nefes verme hiç olmayacaktır. Bu şekilde nefes verirken başınızı aşırı uzatılmış (yani geriye doğru eğilmiş) tutmanız gerekir, aksi takdirde batık dil nefes vermeyi engelleyecektir. Ekshalasyon süresi yaklaşık 2 saniyedir. Duraklama sırasında kurtarıcı “kendisi için” 1-2 küçük nefes alır.
Kendiliğinden solunum tamamen düzelene veya doktor gelip başka talimatlar verene kadar 3-4 saniyeden fazla kesintisiz olarak suni teneffüs yapılmalıdır. Suni solunumun etkinliğini sürekli kontrol etmek gerekir (mağdurun göğsünün iyi şişirilmesi, şişkinliğin olmaması, yüz derisinin kademeli olarak pembeleşmesi). Kusmuğun ağızda ve nazofarinkste görünmediğinden sürekli emin olmalısınız ve bu olursa, bir sonraki inhalasyondan önce, kurbanın solunum yollarını ağızdan temizlemek için bir beze sarılı parmağınızı kullanın. Suni teneffüs yapılırken kurtarıcının vücudundaki karbondioksit eksikliğinden dolayı başı dönebilir. Bu nedenle iki kurtarıcının 2-3 dakika sonra değiştirerek havayı şişirmesi daha iyidir. Eğer bu mümkün değilse her 2-3 dakikada bir nefesinizi dakikada 4-5'e düşürmelisiniz ki bu süre zarfında suni teneffüs yapan kişinin kanındaki ve beynindeki karbondioksit seviyesi yükselsin.
Solunumu duran bir mağdura suni teneffüs yaparken, onun da kalp krizi geçirip geçirmediğini her dakika kontrol etmek gerekir. Bunu yapmak için, nefes borusu (bazen Adem elması olarak da adlandırılan laringeal kıkırdak) ile sternokleidomastoid (sternokleidomastoid) kas arasındaki üçgende iki parmağınızla boyundaki nabzı hissetmelisiniz. Kurtarıcı iki parmağını laringeal kıkırdağın yan yüzeyine yerleştirir ve ardından onları kıkırdak ile sternokleidomastoid kas arasındaki boşluğa "kaydırır". Şah damarının nabzının atması gereken yer bu üçgenin derinlikleridir. Şah damarında nabız yoksa, suni solunumla birleştirerek derhal göğüs kompresyonlarına başlamalısınız. Kalp durması anını kaçırırsanız ve mağdura 1-2 dakika boyunca sadece suni teneffüs yaparsanız, kural olarak onu kurtarmak mümkün olmayacaktır.