Хроническое но улучшить состояние можно. Лечение хронической усталости

Здравствуйте дорогие читатели.

Сегодня мы рассмотрим такую распространенную проблему в современном обществе, как синдром хронической усталости, симптомы и лечение в домашних условиях, рассмотрим, как она проявляется и что нужно делать.

Что такое синдром хронической усталости (сху)

Не забывайте питаться правильно. Актуально питаться теми продуктами, которые дают энергию. Это каши, фрукты, овощи, молочные продукты. В зимнее время не забывайте про мясо. Главное помнить, что не рекомендуется жирное, тяжелую пищу, а также переедание, то есть, нельзя то, что забирает наши силы, долго переваривается. Применяйте лечебное жевание.

Лечение синдрома хронической усталости нужно лечить комплексно. Так как по отдельности те или иные методы лечения могут не принести пользы.

Лечение в домашних условиях

Скажу честно, что современная медицина не сможет полностью вам помочь в лечении синдрома хронической усталости. Все дело в том, что она не до конца понимает связь между психикой и телом, не изучает жизненную энергетику организма.

Поэтому лучше если лечение синдрома хронической усталости вы совместите с самостоятельными стараниями в домашних условиях.

К врачу обязательно идите, если из-за стрессов, переживаний, чрезмерной работы без отдыха, у вас возобновились хронические болезни, стало что-то беспокоить или болеть.

То есть вы будете уже лечить последствия хронической усталости. Но корень проблемы придется устранять уже самому, дома, в домашних комфортных условиях. Нужно устранить основную причину, которая привела вас к болезни.

А главная причина сху это, конечно, превышение возможности организма, без должного правильного отдыха, наплевательское отношение к своему телу. Мы должны как работать, так и отдыхать. Постоянный отдых ни к чему хорошему не приведет, а постоянная работа без отдыха, приведет к истощению организма, снижению жизненной энергии. Вот вам и хроническая усталость.

Поэтому, прежде всего, нужно нормализовать режим дня. Хорошо высыпаться, не засиживаться долго ночью.

Лучше на время оставить работу, которая привела к проблемам с организмом. Съездить в отпуск, сменить деятельность.

Но не все могут себе это позволить. Поэтому нужно стараться не нагружать себя на работе на полную мощь. Не забывать, что возможности организма не беспредельны, что ему нужен отдых.

Полезно будет заняться легким спортом, который не забирает энергию, а наоборот дает ее. Например, полезна ходьба на свежем воздухе, плавание, лыжные прогулки, езда на велосипеде.

Но самое главное, нужно научиться отдыхать и учиться . Мы не умеем отдыхать правильно и часто то занятие, которое мы называем отдыхом, наоборот забирает наши силы.

Поэтому в следующей статье я более подробно расскажу, как проводить лечение хронической усталости самостоятельно в домашних условиях без помощи врачей, как лечить болезнь эффективно, правильно. Как правильно отдыхать, как повышать уровень жизненной энергии организма, чтобы вы навсегда забыли, что такое синдром хронической усталости.

С такой проблемой, повторю, нужно бороться комплексно. Конечно, обратитесь к врачу, но самую лучшую помощь окажите себе только вы сами. И только так вы преуспеете в борьбе с хронической усталостью.

Профилактика

Если у вас еще нет синдрома хронической усталости, но вы попадаете в зону риска, о которых я говорил выше, то вам обязательно нужно заняться собой, иначе ждите беду.

Если вы работаете много, мало отдыхаете, вы обязательно заболеете. Вопрос времени. Поэтому остановитесь, отдохните, прислушайтесь к своему организму. Я уверен, он вам уже подает знаки о том, что уже что-то не в порядке. Хорошо выспитесь.

Научитесь правильно отдыхать.

Помните, что лучше предотвратить болезнь, чем затем лечить.

Об этом и о многом другом мы поговорим в следующий раз.

До встречи в следующей статье, посвященной .

Посмотрите обязательно интересное видео о сху. Из него вы узнаете, как стрессы приводят к ослаблению иммунной системы, к заражению вирусами, о важности отдыха и режима сна, о том, что нужно ложиться спать вовремя, о важности правильного питания, о вреде сахара и о многом другом. Мне понравилось мысль, что стрессы нужны организму, чтобы тело было готово к бегству от медведя, ну или к атаке. А живя в современном мире в городе, мы находимся все время у берлоги с медведем, постоянный стресс разрушает нас.

А сегодня для вас всем известная красивая музыка. Отдохните от суеты, послушав музыку:

Нажмите для увеличения

В прошлой статье мы уже немного рассказывали про симптомы и лечение, но теперь сконцентрируемся на последнем. В современном мире большинство женщин испытывают упадок сил, чувствуют себя раздражённо, не могут полноценно работать. Всё это связано с сильными нагрузками и с недостатком питательных веществ. Хроническая усталость также может проявиться как побочный эффект от другого заболевания, типа . В любом случае витамины от усталости и слабости не будут лишними. Помимо прочего, человеку следует уделять должное внимание гимнастике и легким спортивным занятиям.

Нажмите для увеличения

Такие болезни, как или хроническая усталость, требуют от человека пересмотреть свой рацион. Это очень важно, так как благодаря своевременному и правильному приёму пищи, вы многократно увеличиваете свои шансы на выздоровление. Благодаря употреблению фруктов, свежих овощей, мяса, рыбы, молочных продуктов и круп, ваш организм получит большой запас микроэлементов и нужных витаминов, которые, в свою очередь, повысят уровень энергии в теле, напитают внутреннюю систему и органы. Нет нужды говорить, что голодный человек никогда не будет чувствовать себя здоровым. Как снять усталость организма другими способами?

Помимо правильного питания также необходимо заботиться об иммунитете, так как именно он отражает атаки болезнетворных бактерий, способных нарушить баланс в организме. Поддерживая должный уровень железа в крови, вы избежите чувства усталости. Нередко низкий гемоглобин и приводит к упадку сил, потери хорошего настроения. К сожалению, не всегда удаётся вовремя питаться и получить все витамины из еды. Но существует простой выход – витамины от усталости и сонливости в медикаментозной форме. Благодаря им, вы восстановите баланс, получите дополнительный заряд бодрости и встанете на путь выздоровления. Но не забывайте, что правильное питание, это только часть лечебных процедур и для полного выздоровления нужно придерживаться комплексного лечения.

Какие витамины следует принимать?

Как бороться с хронической усталостью употребляя витамины? Советуем обратить внимание на следующие группы полезных веществ.

Витамин A. Чуть выше мы уже сказали о важности железа в организме. Витамин группы А как раз отвечает за производство красных кровяных клеток, который и поддерживает уровень железа на должном уровне. Более того, он поможет справиться с вирусами, бактериями, грибками и прочими заболеваниями, так как защищает иммунную систему. Помимо прочего, он помогает верхним дыхательным путям, желудочно-кишечному тракту, поддерживает состояние шейки матки, мочевого пузыря, обеспечивая их должное функционирование.

Витамин D. Этот витамин также очень важен, так как его снижение в организме приводит к усталости, иммунная система оказывается в уязвимом положении. Как только количество витамина D снижается, появляется риск бактериальных инфекций и многих вирусных заболевания, что, в свою очередь, сказывается на общем состоянии человека. Чтобы восстановить запас, употребляйте тунец, лосось, форель, скумбрию, разные каши, все сорта мяса, молочные продукты и грибы.

Витамин B. Не менее важный витамин, чем перечисленные выше. Дело в том, что благодаря данной группе, уровень переживания, стрессов и тревог резко сокращается. Это особенно актуально для людей, которые переживают депрессивные состояния, разные проявления невроза и психоза. Беременным также прописывают B9, так как он помогает нервной системе находиться в балансе и помогает не только матери переживающей СХУ, но и ребёнку, который ещё находится в утробе. Для поддерживания необходимого уровня витамина B в организме, употребляйте сушёные бобы, свежую зелень, цитрусовые фрукты. Они помогут восстановить запас жизненных сил, оградят от усталости и упадка сил.

Витамин C помогает как побороть усталость, так и вернуть полноценный сон. Человек, страдающий постоянной усталостью зачастую испытывает не только упадок сил, ухудшение памяти и плохую концентрацию, но и не высыпается по ночам. Пациент, как правило, спит более 8 часов в сутки, но просыпается разбитым. Чтобы вернуть качество сна, рекомендуется принимать витамин C. Он продаётся в аптеках, в виде аскорбиновой кислоты, которая нравится всем. Что касается продуктов, то эта группа витаминов содержится в грейпфрутах, мандаринах, апельсинах, лимонах, белокочанной капусте и абрикосах.

Витамины против усталости помогут поддерживать организм на должном уровне и являются прекрасным средством в качестве профилактики. О том, как справиться с хронической усталостью женщинам и мужчинам, рассмотрим более подробно.

Нажмите для увеличения картинки

Витамины для женщин

Уже неоднократно говорилось, что женщины больше всего подвержены синдрому хронической усталости, так как около 80 процентов страдающие этой болезнью, представители прекрасного поля. На утомляемости также сказывается употребление никотина, алкоголя. Это приводит к , которые ещё больше усугубляют ситуацию. В связи с этим нужно принимать определённые микроэлементы, которые снизят чувство сонливости и усталости. Для женщин, это в первую очередь витамины группы B.

• B3, B5, B7. Благодаря данным микроэлементам, вы получите суточную норму, которая содержится в продуктах питания;
• B1 (тиамин). Участвует в жировом, белковом и углеводном метаболизме;
• B6 (пиридоксин). Отвечает за углеводный обмен, синтез гемоглобина, укрепляет иммунную систему;
• B2 (рибофлавин). Все обменные процессы происходят с участием витамина B2, он также требуется для выработки гемоглобина;
• B12 (кобаламин). Приводит нервную систему в равновесие, отвечает за процесс роста, энергообмен.

Если вы будете вовремя употреблять витамины, резко сократите возможность появления усталости и сонливости, но помните, что чрезмерное употребление может нанести вред и не решит проблему.

Витамины для мужчин

Мужская половина человечества также подвержена стрессам, упадку сил и настроения. Употребление витаминов вернёт жизненный баланс, энергию, уберёт сонливость. Витамины группы B окажут лечебное воздействие. Помимо прочего, нужно отказаться от вредных привычек, перейти на здоровый образ жизни, сбалансированное питание. Хроническая усталость у мужчин иногда негативно сказывается на репродуктивной и половой функции. Чтобы поддержать эректильную функцию, выработку тестостерона, убрать сонливость, стресс, рекомендуется группа линолевых кислот (F).

Лечение синдрома

Нажмите для увеличения

О том, как быстро снять усталость мы уже поговорили, но как добиться наиболее эффективных результатов? Чтобы избавиться от хронической усталости, нужно использовать комплексный подход, так как концентрация на одном из видов лечения не принесёт должного результата. Например, употребляя только витамины, вы не сможете полностью победить синдром, а результаты останутся на уровне профилактики. В недавнем прошлом медицина часто использовала иммуноглобулин G, чтобы связать чужеродные вещества в организме. Однако со временем выяснилось, что данный препарат неоправдан, так как возникают осложнения. Среди основных способов лечения синдрома хронической усталости и симптомов, используются медикаментозные средства, специальная диета, ароматерапия, витамины и простой отдых.

Что нужно делать, если у вас хроническая усталость?

1. Питание — это основа лечения. Употребляя в пищу здоровые продукты и вышеперечисленные витамины, вы создадите «стартовую платформу», от которой будете отталкиваться во время выздоровления. Питайтесь минимум три раза в день. Порции необязательно должны быть большими. Утром старайтесь употреблять каши, которые содержат полезные вещества. Вечерний ужин не должен быть тяжёлым. Какой рацион составить, вам посоветует врач.
2. Жёсткий распорядок дня и сна. Если вы много работаете, придётся отложить часть работы, иначе вы рискуете получить или . В итоге, если самостоятельно не сможете себя ограничить от излишних нагрузок, за вас это сделает тело и в довольно неприятной форме. Вам придётся потратить несколько месяцев или год, чтобы восстановиться от тяжёлого нервного срыва. Не говоря о финансах, которые потребуются на длительное лечение. Поэтому беритесь за ум сейчас и ограждайте себя от изнурённого труда. В распорядке дня должно быть время для еды, работы и отдыха. Спите не менее 8 часов в сутки, ложитесь спасть в 10 вечера. Согласно медицинским исследованиям, нервная система человека отдыхает в период с 22:00 до 00:00.
3. Займитесь водными процедурами, лечебной физкультурой, и запишитесь на массажи. Нельзя путать лечебную физкультуру с другими видами спорта, так как большинство полупрофессиональных занятий направлены на силу и волю. Сконцентрируйте своё внимание на лёгкой гимнастике, йоге для начинающих, растяжке. Медитация и прочие релакс процедуры окажут лечебный эффект. Единственное условие, нужно регулярно выполнять все упражнения для снятия усталости 2 — 4 месяца, чтобы заметить результаты. Но они будут качественные и сильные. Водолечение на самом деле способно оказать сильный эффект. Это, как правило, обтирание, обливание, душ, ванные процедуры, укутывание. Не секрет, что холодная вода повышает мышечный тонус, гормональную активность, укрепляет сосуды, стимулирует сердечно-сосудистую систему. Когда чувствуете сильную усталость, рекомендуется смочить холодной водой уши и умыть лицо. Каждый день принимайте контрастный душ, если имеется воля – обливание холодной водой, а также тёплые ванны с эфирными маслами, которые благотворно влияют на нервную систему. Они оказывают расслабляющий эффект, снимают усталость, повышают настроение.
4. Идеальным будет лечение в санатории (не больнице). Дело в том, что в санатории более лёгкая обстановка, меньше больных, от вида которых становится ещё хуже. Санатории расположены в уединённом месте, где красивая природа, возможно наличие оздоровительных источников. Проходя лечение в городских условиях, вы также подвержены суете, стрессам и прочим факторам, негативно влияющим на нервную систему. При возможности, возьмите отпуск на месяц или два, чтобы это время провести в приятном для вас санатории. Сейчас можно хорошо отдохнуть в Крыму, возле соснового бора, где воздух напитан исключительно полезными веществами для всего организма или на Алтае.
5. Аутогенная тренировка, групповая психотерапия и прочие психологические техники. Этот метод лечения синдрома хронической усталости особенно актуален, если у человека депрессивное состояние. Причиной многих отклонений являются конфликты на уровне психологии. Хороший специалист способен за короткий срок найти причину, устранить её и вернуть пациента к полноценной жизни.
6. Пешие прогулки каждый день. Прогуливаться необходимо каждый день, минимум несколько часов. Это должны быть неспешные променады, желательно в парковой зоне. Не стоит сидеть на лавочке по часу, это не пойдёт на пользу. Нужно именно прогуливаться, с небольшими перерывами и наслаждаться свежим воздухом, отпуская суету.
7. Как победить хроническую усталость, используя цветотерапию? Как ни странно, для многих людей, но цветотерапия также оказывает профилактический эффект. Согласитесь, что, когда солнечные лучи окрашивают окружающий мир в многочисленные краски, наше настроение моментально поднимается. А когда тучи закрывают солнце и всё вокруг серое, наш уровень эмоционального состояния на порядок ниже. Это же касается и нашего интерьера, в котором мы работаем и живём. Если будет больше жёлтого цвета и прочих красок, мы будем чувствовать себя лучше. Люди, работающие в мрачных и тёмных кабинетах, быстрее устают и чувствуют угнетение. Учёные давно провели исследования о влиянии цвета на наше состояние. Так, зелёный снимает напряжение, а красный наоборот возбуждает. Каждый цвет по-своему влияет на психику.
8. Как избавиться от синдрома хронической усталости с помощью специалиста? Нельзя говорить о качественном лечении, если вы планируете его проводить без помощи врача. В этом случае следует обратиться к невропатологу или психотерапевту. Они при необходимости выпишут рецепты на лекарства и утвердят режим дня. Главное, чтобы это были чуткие и профессиональные люди.

Теперь вы знаете как избавиться от хронической усталости. Придерживаясь этого комплекса, вы повысите свои шансы на выздоровление и вернётесь к полноценной жизни.

Современный темп жизни изнуряет человека. Многочисленные хлопоты по дому и проблемы на работе заставляют выкладываться на полную.

Организм приспосабливается к таким условиям, но через некоторое время даёт сбой - возникает синдром хронической усталости. Как от него избавиться?

Что такое синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости чаще возникает у женщин репродуктивного возраста

Синдром хронической усталости - это форма умственного, физического и эмоционального переутомления, возникающая при отсутствии болезни или иного патологического состояния.

Синдром хронической усталости характеризуется длительным воздействием факторов, приводящих к истощению человека. Снижается работоспособность, которая не восстанавливается даже после длительного отдыха. Появляются проблемы с концентрацией внимания, с привычными делами становится труднее справляться.

Усталость относится к защитным функциям организма. Наличие переутомления свидетельствует о необходимости отдыха для восполнения сил и энергии. Хронический характер патологии продолжителен - в этом заключается главная опасность. Ухудшается качество жизни больного, а привычная жизнь рушится.

К группе риска относятся люди всех возрастов - хроническая усталость проявляется как у взрослых, так и у детей. Большое значение имеет образ жизни человека. Ненормированный рабочий день, отсутствие полноценного сна, частые стрессы - все это способно привести к усталости.

По данным статистики, чаще от хронической усталости страдают представительницы женской половины человечества. Повышается вероятность появления синдрома в репродуктивном возрасте (20–45 лет).

Кроме того, присутствуют разные тенденции к выздоровлению: одни пациенты восстанавливаются через несколько месяцев, другим требуется год и более. Обнаружена и цикличность синдрома - патологическое состояние чередуется стадиями обострения и затухания.

Наиболее подвержены развитию синдрома люди:

• имеющие хронические заболевания;
• проживающие в крупных городах;
• перенёсшие операцию;
• проживающие в неблагоприятной экологической и санитарной обстановке.

Кроме того, в группу риска входят предприниматели и те, чья профессия сопряжена с риском и стрессом (врачи, брокеры, военные, диспетчеры в аэропортах).

Видеоролик о состоянии

Причины развития

Имеются внутренние причины развития хронической усталости. Длительное напряжение сказывается на работе органов и систем человека, поэтому хроническая усталость часто возникает на фоне сбоя в организме. Выделяются следующие причины:

• сердечная недостаточность - сердце не работает в нормальном темпе;
• гипотиреоз - снижение работоспособности щитовидной железы;
• аллергические реакции;
• патологии, поражающие органы дыхания - бронхит, астма;
• аутоиммунные расстройства;
• заражение вирусом (цитомегаловирусом, энтеровирусом, ретровирусом). Часто причиной возникновения усталости становится вирус Эпштейна-Барр - самая распространённая разновидность герпеса;
• хронические заболевания: сахарный диабет, анемия, патологии печени, почек, лёгких;
• период восстановления после травм и операции;
• отравление солями тяжёлых металлов;
• инфекционные болезни.

Факторы, приводящие к хронической усталости, представлены следующими моментами:

• длительный стресс и напряжение;
• недосып или ухудшение качества сна в течение длительного периода времени
• острое переживание неудач;
• неполноценное питание;
• длительный приём лекарств или их неправильное использование (противопростудных, снотворных, антигипертензивных, противозачаточных, антигистаминных);
• малоподвижный образ жизни;
• плохая экологическая ситуация;
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
• потеря близкого человека.

Синдром хронической усталости является результатом образа жизни и внешнего воздействия. В некоторых случаях появление проблемы указывает на развитие психических, эндокринных, онкологических и иммунных заболеваний. Медлить нельзя, следует посетить врача и пройти диагностику.

Симптомы и признаки

Синдром не возникает внезапно, для него характерно постепенное нарастание признаков. Изначально больной принимает симптомы за проявления гриппа или простуды, так как:

• возникает насморк и боль в горле;
• появляется головная боль;
• повышается температура тела;
• увеличиваются лимфоузлы.

Спустя 2–3 дня симптомы усиливаются, добавляются новые:

• боль в мышцах;
• мышечная слабость;
• болезненные ощущения в суставах;
• длительная и сильная усталость после нагрузок.

Основной признак - длительная усталость, остающаяся даже после отдыха. Снижается работоспособность, хотя болезни и причины, которые могли приводить к состоянию, явно отсутствуют.

Частая и неисчезающая усталость - главный признак синдрома

Помимо названных проявлений, возникают и другие признаки:

• изжога и нарушение работы органов пищеварения;
• выпадение волос;
• увеличение чувствительности к свету и расстройства зрения;
• учащение пульса;
• нервный тик;
• ухудшение слуха и звон в ушах;
• угревая сыпь, акне;
• снижение сексуального влечения;
• ухудшение умственных способностей (уменьшение степени концентрации, ухудшение памяти).

Изменения затрагивают и психоэмоциональное здоровье пациента, поэтому появляются следующие симптомы:

• проблемы со сном: бессонница или сильная тяга ко сну в дневное время;
• депрессия;
• длительное раздражение;
• эмоциональная подавленность;
• равнодушие ко всему окружающему;
• недостаток или отсутствие мотивации;
• снижение самооценки;
• стремление к одиночеству.

Бессонница - частый гость при синдроме хронической усталости

Диагностика

Для выявления синдрома хронической усталости не существует специальных диагностических методик. Однако были разработаны критерии, по которым оценивают состояние пациента. Наличие нескольких показателей свидетельствует о развитии синдрома, к ним относятся:

• напряжение мышц и болезненные ощущения;
• болезненное прощупывание лимфатических узлов (подмышечных и шейных);
• снижение концентрации и ухудшение памяти;
• болезненные ощущения в суставах (без симптомов других патологий);
• плохое качество сна (организм не восстанавливается);
• возникновение головной боли;
• развитие фарингита - воспаление лимфатических узлов и глотки;
• усиление усталости после нагрузки (умственной или физической), которая длится более 1 дня.

Симптоматика синдрома похожа на проявления других болезней, поэтому исключают следующие патологии:

Для исключения других болезней используются следующие мероприятия:

• анализ биохимических показателей и проб: уровня кальция, калия, натрия, глюкозы, белка, щелочной фосфатазы, почечных и печёночных проб;
• общий анализ мочи;
• общий анализ крови: определение тромбоцитов, СОЭ, лейкоцитарной формулы;
• анализ ревматоидного фактора и C-реактивного белка;
• специфические тесты: обследование на вирусы герпеса, вирусные гепатиты, кандидоз, хламидиоз, сифилис, ВИЧ, токсоплазмоз;
• электрокардиография - исследование ритма сердца;
• диагностика гормонального фона;
• полисомнография - диагностика периодов сна;
• магнитно-резонансную томография головного мозга - для исключения опухолей и иных нарушений.

К какому врачу обратиться - таблица

Врач	Чем поможет?
Иммунолог	Если синдром хронической усталости сопровождается частыми простудами, обострениями хронических заболеваний или рецидивами раннее перенесённых болезней, то следует обратиться к иммунологу, который поможет восстановить иммунитет и жизненные силы организма.
Эндокринолог	Иногда хроническая усталость может сопровождать более серьёзное заболевание эндокринной системы, поэтому консультация эндокринолога поможет выявить данное заболевание на ранних стадиях.
Невропатолог	Синдром хронической усталости напрямую связан с перенапряжением нервной системы, поэтому такие специалисты, как невролог или невропатолог, смогут правильно диагностировать и вылечить это заболевание.
Психолог	Если синдром хронической усталости вызван частыми стрессами, переживаниями, проявляется в основном бессонницей, беспричинным страхом или тревогой, то следует проконсультироваться у психолога или психотерапевта, которые помогут разобраться в чувствах и преодолеть психоэмоциональные нагрузки.
Терапевт	В случае когда сложно разобраться в причинах заболевания или отличить хроническую усталость от других болезней, можно обратиться за помощью к терапевту, который пропишет подходящее лечение или направит к нужному специалисту.

Лечение

Медикаментозная терапия

После завершения диагностики приступают к лечению. Препараты назначаются в зависимости от симптомов и факторов, ставших причиной развития синдрома. Медикаменты запрещено использовать самостоятельно, без назначения врача. Применяют следующие группы лекарственных средств:

1. Иммуномодуляторы (Ликопид, Дибазол, Полиоксидоний, Интерферон). Воздействуют на иммунитет пациента, укрепляют его и предупреждают развитие вирусных и простудных заболеваний. Назначаются при частых рецидивах болезней.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Кеторолак). Используются при появлении боли в мышцах и суставах.
3. Ноотропные средства (Фенибут, Аминолон, Пирацетам) и антидепрессанты (Бефол, Имипрамин, Толоксатон). Назначают при длительном стрессе и затяжных депрессиях. Также применяют при беспричинном чувстве страха и ночных кошмарах.
4. Противовирусные лекарства (Кагоцел, Арбидол, Тамифлю, Анаферон). Применяют во время развития вирусной инфекции.
5. Комплексы витаминов (Триовит, Юнивит, Витрум, Центрум). Для улучшения самочувствия, укрепления иммунной системы и корректировки обменных процессов назначают средства из названой группы.

Для улучшения самочувствия применяют гомеопатические препараты:

1. Гельземиум. Чаще назначают пожилым людям, столкнувшимся с проявлениями синдрома (чувство тревоги, сильный стресс, дрожание рук, слабость, боязнь толпы).
2. Хининум арсеникозум. Средство используют для лечения взрослых пациентов, у которых имеются такие признаки, как: бессонница, тяжесть в теле, чувствительность глаз к свету, туман в голове.
3. Ацидум фосфорикум. Лекарство разработано для пациентов подросткового возраста, имеющих следующие проявления: психическую нестабильность, головные боли, снижение концентрации внимания и потерю зоркости зрения.

Лекарственные средства на фото

Центрум - витаминный коплекс, предназначенный для улучшения самочувствия и укрепления иммунной системы

Диклофенак применяют при болях в мышцах и суставах

Интерферон используют при частых рецидивах простудных заболеваний и для укрепления иммунитета

Психотерапия

Психотерапия относится к обязательным компонентам лечения синдрома. Задача специалиста - объяснить пациенту суть его проблемы, что её можно устранить.

Во время психотерапии снимаются психологические блоки, которые мешают пациенту. Это могут быть страхи, переживания и другие негативные эмоции, истощающие здоровью больного. Специалисту важно узнать и вопросы, которые интересуют пациента. Так доктор сможет лучше понять ситуацию и направить терапию в нужное русло.

Длительность лечения зависит от состояния больного и тяжести проблемы - от 3 месяцев до 1 года. Одна только консультация не решит все проблемы, как думают многие. Большое значение имеет желание человека справляться с навалившимися трудностями, поэтому задача лечения - заставить пациента поверить в себя и свои силы.

Нормализация образа жизни

Синдром хронической усталости возникает при накоплении проблем и трудностей. Во многом это происходит из-за образа жизни. Важная задача лечения - устранить факторы, мешающие пациенту в обычной жизни.

Восстановление образа жизни происходит по следующим направлениям:

1. Определяют потребность человека во сне, так как известные 7–8 часов носят рекомендательный характер, а подходят они не каждому. Одним людям требуется меньше времени для восстановления сил, другим нужен сон в течение 10 часов или даже больше. Главное условие - после сна человек должен полностью восстановиться.
2. Вредные привычки. Пагубные пристрастия истощают организм, вызывая приступы усталости. Речь идёт не только об алкоголе и курении - привязанность к кофе или энергетическом напиткам отрицательно сказывается на состоянии человека. Временный подъем сил, вызванный подобными стимуляторами, сменяется упадком, организм не может работать на износ. Задача пациента - избавиться от подобных пристрастий.
3. Организация отдыха. Уметь отдыхать - целая наука, не каждый способен правильно восстанавливаться: одним по душе телевизор, другим - компьютер. В обоих случаях человек не отдыхает, а лишь хочет так думать. Врачи рекомендуют прогулки по парку. Свежий воздух и обстановка позволяют отвлечься от обыденности. Интересное увлечение - тоже выход из ситуации, так как любимое занятие доставляет массу положительных эмоций.
4. Режим дня. Организму проще работать, если он привык к определённым действиям в конкретное время: в 10 вечера ложиться спать, в 7 утра просыпаться. Чехарда со временем отхода ко сну и пробуждения истощают сильнее, чем физическая активность.

Здоровый и полноценный сон - необходимый элемент для восстановления сил

Диета при синдроме хронической усталости

Подавленность и плохое настроение часто связаны с отсутствием витаминов и полезных веществ в организме. Задача пациента - восполнить дефицит и сбалансировать питание.

• морскую капусту;
• фейхоа;
• творог;
• овощные супы;
• каши: гречневая, рисовая, гороховая, овсяная;
• кефир, простоквашу, ряженку;
• зелень: шпинат, салат, петрушку, сельдерей;
• мёд с орехами;
• солёную рыбу (200 г в неделю);
• моллюски и другие морепродукты;
• крольчатину;
• виноградный сок;
• нежирную телятину;
• чёрный шоколад (но в небольших количествах).

От чего нужно отказаться? Список запрещённых продуктов представлен следующим образом:

• кофе;
• крепкий чай;
• жирная пища;
• сладости: торты, карамель;
• копчёные продукты;
• какао;
• алкогольная продукция;
• газированные напитки.

Запрещённые продукты - фотогалерея

Какао исключают из рациона на время лечения

Кофе оказывает стимулирующее воздействие, но длительность его мала

Алкогольные напитки угнетают иммунитет, а ухудшение работы иммунной системы - одна из причин развития синдрома

Лечебная физкультура и массаж

Комплексным воздействием обладает лечебная гимнастика. Она активизирует все системы организма, улучшает обмен веществ и помогает выводить вредные вещества.

Для выполнения упражнений не требуются специальные условия, ведь можно заниматься гимнастикой в кресле, не отвлекаясь от рабочего процесса. Большое значение имеет дыхание - равномерное и глубокое.

Начальный этап - расслабление мышц. Затем приступают к выполнению гимнастики:

1. Выполняют повороты головы вправо и влево с фиксацией в крайнем положении.
2. Опускают голову вперёд до упора, фиксируют положение на несколько секунд и отводят голову назад.
3. Прижав подбородок к груди, поворачивают голову влево и вправо (подбородок не должен отрываться от груди).
4. Тянут вперёд подбородок и отводят плечи назад.

Успокаивающий массаж - ещё один способ расслабиться. Методика устраняет напряжение и болезненность мышц, улучшает кровообращение и питание тканей.

Народные средства

Для повышения сопротивляемости организма в домашних условиях можно использовать средства народной медицины. Следуете обратиться к врачу и проконсультироваться перед их использованием, чтобы исключить аллергическую реакцию.

Хорошей эффективностью обладают водные настойки. Яркий пример - средство из зверобоя. Для приготовления необходимо:

1. В 100 мл кипятка добавить 1 ст. л. сухой трав зверобоя.
2. Дать средству настояться в течение 30 минут.
3. Стакан лекарства делят на 3 части и употребляют в течение дня за 20 минут до приёма пищи.

Подорожник обыкновенный тоже имеет много полезных свойств, подходит растение и для устранения хронической усталости. Чтобы приготовить состав нужно:

1. Взять 10 г сухих листьев и измельчить, залить 300 мл кипятка.
2. Наставить состав 30 минут.
3. Принимают средство 3 раза в сутки по 2 ст. л. Длительность лечения - 3 недели. Употребляют лекарство за 30 минут до еды.

Эффективны при синдроме хронической усталости травяные сборы. Рецепт изготовления прост:

1. Смешивают овёс, листья колючего татарника и сухие листья перечной мяты (по 2 ст. л. каждого ингредиента).
2. Заливают состав 5 стаканами кипятка.
3. Настаивают средство 60–90 минут (сосуд закутывают в махровое полотенце).
4. Длительность лечения - 15 дней. Употребляют до приёма пищи по половине стакана 3–4 раза в сутки.

Брусника и земляника богаты витаминами, оказывают общеукрепляющий эффект. Необязательно брать ягоды, достаточно использовать листья растений. Готовят лекарство следующим образом:

1. Измельчённые листья растений (по 1 ст. л.) смешивают, заливают 500 мл кипятка.
2. Лекарство настаивают в термосе 40 минут. Принимают настойку по чайной ложке 3 раза в день.

Средство из клевера снимает усталость и оказывает тонизирующее действие. Приготовить отвар легко:

1. 1 л тёплой воды ставят на огонь, всыпают в воду 300 г сухих цветков клевера.
2. Варят средство 20 минут.
3. Отвар снимают с огня и остужают, добавляют в него 100 г сахара, тщательно размешивают.
4. Принимают настой 3–4 раза в день по 150 мл. Можно употреблять в качестве чая, но в указанной дозировке.

Для повышения иммунитета используют имбирь. Растение оказывает положительное воздействие на эмоциональный фон, а также укрепляет силы.

Первый рецепт:

1. Измельчают 150 г корня имбиря, добавляют 800 мл спирта или водки.
2. Настаивают состав 1 неделю, употребляют по 1 ч. л. 1 раз в день.

Второй рецепт:

1. Кусочек корня (размером с ноготь большого пальца руки) натирают на тёрке, заливают 200 мл кипятка.
2. Настаивают средство 15 минут. Для улучшения вкуса можно добавить немного сока лимона или мёд.
3. Средство выпивают в течение дня.

Целебные растения на фото

Подорожник оказывает успокаивающее воздействие

Меры профилактики

Отдых на природе восстанавливает силы и позволяет отвлечься от проблем

• разнообразить питание;
• не экспериментировать с диетами и голоданием - для снижения веса надо посетить врача и проконсультироваться с ним;
• расслабляться после работы как можно больше: принять ванну, выпить горячий чай, провести сеанс ароматической терапии, не брать работу на дом;
• принимать комплексы витаминов, особенно в зимний и весенний период;
• чаще гулять и бывать на свежем воздухе - прогулки расслабляют и отгоняют плохие мысли, а свежий воздух тонизирует;
• чередовать нагрузки правильно: каждые 2 часа следует отвлекаться и менять тип занятия - с физической активности на умственную работу и наоборот;
• при длительном пребывании за рабочим столом полезна зарядка - это хороший способ отвлечься и прийти в себя после утомительной работы;
• при длительных стрессах, плохом настроении и головных болях можно сходить в кино или выбраться на природу.

Синдром хронической усталости - далеко не безобидное состояние. Отсутствие вмешательства приводит к серьёзным проблемам: ухудшается иммунитет, ресурсы организма истощаются, изменяется психика. Легче предупредить развитие состояния, чем устранять его, поэтому сохранение физического и психического здоровья - приоритетная задача для каждого человека.

К такому состоянию, как синдром хронической усталости, разные специалисты относятся по-разному. Так, некоторые считают это заболеванием, бороться с которым нужно медицинскими средствами, а некоторые относят проблему к числу психологических, единственное решение которой – это визит к психологу.

Данное состояние характеризуется постоянным чувством усталости (даже после длительного отдыха), повышенной утомляемостью при выполнении привычных дел, а также снижением интереса к жизни. Сложность в лечении состоит в том, что четко описанных причин развития подобного состояния не существует, есть лишь перечень факторов, повышающих риск появления синдрома. Стоит ли обратиться к врачу с такой проблемой? Однозначно да, так как на уровень утомляемости могут влиять и физиологические причины, требующие лечения. Рассмотрим существующие способы и схемы лечения синдрома хронической усталости.

Медикаментозное лечение

Состояние нервной системы напрямую зависит от рабочей обстановки и атмосферы в семье

Для синдрома хронической усталости описывают следующие факторы риска, связанные с физическим здоровьем человека:

• наличие хронических заболеваний (длительное состояние болезни, частые рецидивы и протекание в хронической форме ухудшают работу иммунной системы, перегружают организм и нервную систему, что неизбежно приводит к истощению сил);
• по одной из теорий, повышенную усталость провоцируют различные вирусы и инфекции, попавшие в организм;
• максимальная нагрузка на все органы и системы становится следствием неблагоприятных экологических условий в месте, где человек ведет свою жизнедеятельность.

Если в результате обследования организма обнаруживается наличие одного из этих факторов, то первые шаги лечения будут направлены на устранение основной проблемы. Зачастую по излечению заболевания и восстановлению иммунной защиты организма симптомы, присущие синдрому хронической усталости, проходят сами собой.

Заболевание чаще возникает у представительниц прекрасного пола (около 80% всех пациентов – женщины), также повышает риск появления синдрома работа, связанная с повышенным уровнем ответственности (доктора, пилоты и т.д.).

Вне зависимости от причины возникновения, для лечения непосредственно синдрома хронической усталости могут назначаться лекарственные препараты. В первую очередь, противовоспалительные средства нестероидного типа – они позволяют бороться с такими проявлениями синдрома, как болезненные ощущения в суставах и мышцах, головные боли. Второй элемент лекарственной терапии – комплекс витаминов. Они оказывают общее положительное влияние на организм, укрепляют иммунную защиту и нормализуют процессы метаболизма. Также для укрепления иммунитета могут быть назначены иммуномодуляторы (их прописывают, когда у пациента есть затяжные или хронические заболевания). И, наконец, последняя группа лекарственных препаратов - психотропные средства для стимуляции и нормализации работы нервной системы. Показания к их назначению: депрессии, сильные стрессы, тревожные и беспокойные состояния. Важно: прописывать лекарства для борьбы с синдромом хронической усталости может исключительно врач на основании проведенных исследований, самостоятельный прием препаратов без предписаний специалиста грозит опасными побочными явлениями.

Лечение синдрома народными средствами

Несмотря на то, что пациент все время чувствует себя усталым, длительный отдых не поможет, необходимо прибегать к дополнительным средствам. В рамках народной медицины есть масса полезных рецептов, использование которых помогает справиться с проблемой.

Народные средства (фото)

Брусничные листья Трава зверобоя Корень имбиря Кефир Одуванчики Корица

Первое средство – это мед. В его использовании существуют ограничения, но если у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства, то рецепты с медом окажутся очень полезными для решения проблемы усталости :

• один из вариантов – это смесь из меда и яблочного уксуса в пропорции на 100 грамм – 3 чайные ложки соответственно. Такую смесь рекомендуется употреблять ежедневно, по одной чайной ложке на протяжении недели;
• медовый напиток для придания сил. Рецепт: 200 мл воды, чайная ложка любого меда и столько же яблочного уксуса. Все ингредиенты хорошо размешать и в конце добавить каплю йода. Употреблять не более стакана в сутки.

Существуют и другие народные рецепты, помогающие восстановить жизненные силы:

• коричная настойка . 50 грамм порошка корицы нужно смешать с половиной литра водки и оставить настаиваться на протяжении месяца;
• настойка из одуванчика и крапивы . Берем по 100 грамм обоих ингредиентов (одуванчики нужны целиком – с листиками и цветками), измельчаем, добавляем по столовой ложке корня аира и полыни, после чего заливаем водкой в объеме 500 мл. Настаиваться средство должно не менее 10-ти дней, после чего его принимают по чайной ложке в день, предварительно растворив в небольшом количестве чистой воды;
• кефир , смешанный в одинаковых пропорциях с водой и с несколькими ложками измельченного мела также позволяет избавиться от хронической усталости;
• имбирный чай . Небольшой кусочек корня имбиря нужно аккуратно раздавить ручкой ножа, чтобы выделился сок. Далее корень заливают стаканом горячей воды и по желанию добавляют мед или лимон;
• настойка из зверобоя (пропорция заваривания – на 200 мл воды столовая ложка травы). Принимают такое средство перед едой по 70 мл 3 раза в день;
• настой на листьях брусники и земляники . Для приготовления: измельченные сушеные листья берем по столовой ложке и заливаем половиной литра кипятка, настаиваем на протяжении часа. Пьют настой в теплом виде три раза в день.

Найдите свой собственный режим сна, и Вы начнёте высыпаться

Специалисты говорят о том, что синдром хронической усталости может проявляться как накопительное состояние, то есть развиваться как следствие не одного, а сразу нескольких факторов, имеющих место в жизни пациента. Так, придерживаясь следующих рекомендаций можно справиться с проблемой и предотвратить ее развитие в будущем:

• необходимо определить личную потребность во сне. Описанные рамки 6-8 часов являются усредненными и подходят не для каждого, самое главное, чтобы после ночного отдыха Вам хотелось активно работать;

• рекомендуется избавиться от вредных привычек;
• режим питания также играет немаловажную роль. Необходимо потреблять соответствующее возрасту и образу жизни количество белков, жиров и углеводов, а также следить за поступлением в организм всех витаминов и минералов. Режим питания должен соответствовать индивидуальным потребностям организма;

Синдром хронической усталости (СХУ) — одна из патологий, получивших широкое распространение только в прошлом веке. Это связано, прежде всего, с особенностями жизни населения крупных городов, неблагоприятной экологической обстановкой, а также чрезмерной эмоционально-психической нагрузкой на современного человека

Роза Исмаиловна Ягудина , д. фарм. н., проф., зав. кафедрой организации лекарственного обес-печения и фармакоэкономики и зав. лабораторией фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. -Сеченова.

Евгения Евгеньевна Аринина , к. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. -Сеченова.

Диагностика синдрома хронической усталости

Многим знакомо чувство накопившейся усталости после напряженной рабочей недели, эмоциональное и физическое истощение накануне отпуска. Очевидно, что СХУ отличается от нормальной физиологической усталости, однако болезнь ли -это?

Действительно, синдром как самостоятельное заболевание признается не всеми врачами. Отчасти это справедливо, ведь причина его появления до конца не ясна. Чаще всего СХУ возникает у молодых энергичных целеустремленных людей, озабоченных построением карьеры. Существует также гипотеза о вирусном происхождении синдрома, поскольку в крови больных часто обнаруживаются антитела к вирусу Эпштейна — Барр. Возможно, наличие латентной вирусной инфекции способствует быстрому истощению организма при высоких эмоциональных и физических нагрузках. Еще одна версия происхождения синдрома — депрессия. У 50 % больных СХУ обнаруживают ее признаки, однако, с другой стороны, так называемые маскированные, соматические депрессии включают в себя практически все проявления хронической усталости. Согласно «депрессивной» теории, СХУ — просто вариант этого психического расстройства. Однако тот факт, что в лечении хронической усталости хорошо зарекомендовали себя не только антидепрессанты, но и противовоспалительные средства, говорит, скорее, о сложном происхождении синдрома, включающего и вирусную, и психическую -этиологию.

Так как симптомы синдрома хронической усталости неспецифичны, а патогенез не ясен, то его диагностика до сих пор опирается на клинические признаки. Для постановки диагноза необходимо сочетание нескольких клинических критериев, которые разделяют на большие и -малые.

К большим (обязательным) критериям -относят:

• постоянное чувство усталости и снижение работоспособности на 50 % и более у ранее здоровых людей в течение не менее 6 -месяцев;
• отсутствие заболеваний и других причин, которые могут вызвать такое -состояние.

Малые критерии объединяют в несколько -групп:

• симптомы хронического инфекционного процесса (субфебрильная температура, хронический фарингит, увеличение лимфатических узлов, мышечные и суставные -боли);
• признаки наличия психических и психологических проблем (нарушения сна, ухудшение памяти, -депрессия);
• проявления вегетативно-эндокринной дисфункции (быстрое изменение массы тела, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита, аритмии, -дизурия);
• симптомы аллергии и повышенной чувствительности к лекарственным препаратам, инсоляции, -алкоголю.

Диагноз СХУ считается достоверным, если у больного выявлены два обязательных критерия и не менее полугода наблюдаются четыре признака из следующих восьми дополнительных: нарушение памяти или концентрации внимания; фарингит; болезненные шейные лимфатические узлы; мышечные боли; полиартралгии; необычная, новая для больного головная боль; неосвежающий сон; недомогание после физического напряжения (эти диагностические критерии были установлены в 1994 году интернациональной группой ученых под руководством эпидемиолога из США Кейджи -Фукуды).

Среди других проявлений СХУ можно отметить: боль в горле или груди, спутанность мышления, головокружения, состояние тревоги, а также другие малоспецифические симптомы невыясненного -патогенеза.

Существуют и объективные показатели наличия синдрома, связанные с изменением иммунного статуса: снижение IgG (прежде всего за счет G1 и G3 классов), а также числа лимфоцитов с фенотипом CD3 и CD4 и естественных киллеров, повышение уровня циркулирующих комплексов и антивирусных антител разного типа, β-эндорфина, интерлейкина-1 (β) и интерферона, а также фактора некроза -опухолей.

Частые причины синдрома хронической усталости и группа риска

Почему чувствуется постоянная усталость? В нашей стране есть несколько групп населения, представители которых чаще других страдают от СХУ. В их числе: ликвидаторы аварии на ЧАЭС; граждане, живущие в местностях с неблагоприятной экологической обстановкой; послеоперационные больные, особенно онкологические пациенты, которые проходят курс лучевой или химиотерапии; больные с хроническими воспалительными заболеваниями, в том числе со скрытым течением; бизнесмены — типичные горожане, подвергающиеся чрезмерному эмоцио-нально-психическому давлению на фоне снижения физических -нагрузок.

Основные факторы риска и причины возникновения постоянной усталости:

• неблагоприятные условия жизни, особенно повышенная радиационная -нагрузка;
• воздействия, ослабляющие общую, иммунологическую и нервно-психическую сопротивляемость организма (наркоз, оперативные вмешательства, хронические заболевания, химио- и лучевая терапия, постоянное электромагнитное воздействие — компьютеры, мобильные -телефоны);
• частые и длительные -стрессы;
• однообразная напряженная -работа;
• постоянная нехватка физической нагрузки и несбалансированное -питание;
• отсутствие жизненных -перспектив.

Для больных типичны вредные привычки, которые становятся патогенетически значимыми моментами в развитии СХУ: алкоголизм (часто в форме бытового пьянства, связанного с попыткой снять нервное возбуждение вечером) и интенсивное курение, являющееся попыткой стимулировать падающую работоспособность. Способствуют возникновению синдрома хронические заболевания половой сферы, в том числе хламидиоз, гипертоническая болезнь I-II стадий, различные формы вегетативных -дисфункций.

Клиническая картина синдрома

Тщательный клинический анализ позволяет достаточно точно обрисовать картину синдрома хронической усталости как отдельной -нозологии.

Как правило, к врачу пациенты обращаются в связи с периодическими болями в различных частях тела, в том числе с головными болями, неприятными ощущениями в горле, слабостью, быстрой утомляемостью. При сборе анамнеза можно выяснить, что у пациента имеются нарушения сна, при этом днем отмечается сонливость. В разговоре с врачом такие больные, как правило, жалуются, что им стало неинтересно жить, что стресс вынуждает их употреблять спиртные напитки или успокоительные препараты вечером, а днем они пытаются взбодриться психостимуляторами. Поэтому, когда на прием к врачу приходит пациент молодого или среднего возраста без четких жалоб, необходимо всегда уточнять его эмоциональный и психологический статус, а также выяснить режим питания, работы, уровень физических нагрузок. Собрав такой полный анамнез (и исключив все другие возможные патологии), можно поставить диагноз -СХУ.

Необходимо помнить, что симптоматика синдрома, как правило, прогрессивно нарастает и не может быть объяснена никакими соматическими -заболеваниями.

При тщательном клиническом обследовании зачастую не удается выявить никаких объективных нарушений помимо изменения иммунного статуса — лабораторные исследования свидетельствуют об отсутствии отклонений. Невозможно обнаружить изменения в анализе крови и мочи, синдром никак не проявляется в ходе УЗИ или рентгенологических исследований, соответствуют норме показатели биохимических анализов крови. Расстройства памяти и психики подтверждаются изменениями на ЭЭГ только в запущенных случаях -СХУ.

Общие принципы лечения синдрома хронической усталости

Что делать если чувствуешь постоянную усталость? В лечении СХУ в настоящее время применяют несколько групп препаратов: нестероидные противовоспалительные, седативные, антидепрессанты, -иммуномодумоляторы.

Как лечить синдром хронической усталости? В общий комплекс лечения в обязательном порядке должны быть -включены:

• нормализация режима отдыха и физической -нагрузки;
• -диетотерапия;
• витаминотерапия при синдроме хронической усталости (витамины В1, В6, В12 и С), массаж, гидропроцедуры и лечебная -физкультура;
• аутогенная тренировка или другие активные методы нормализации психоэмоционального фона, в том числе групповая -психотерапия;
• иммунокорректоры общего плана с ясно выраженным общим адаптогенным -эффектом;
• дневные транквилизаторы, ноотропные -средства.

Прогноз для больного СХУ при обратном развитии симптомов в течение первых лет заболевания (1-2 года) обычно благоприятный. При длительном течении синдрома, появлении его после 40 лет, признаках депрессии шансы на полное выздоровление -уменьшаются.

Лечение синдрома хронической усталости препаратами:

Лекарственные препараты, стимулирующие иммунные реакции организма, иммуностимуляторы

К иммуностимуляторам (иммуномодуляторам) относится несколько групп лекарственных средств, различающихся как по механизму действия, так и по химическому строению. Они обладают способностью стимулировать (нормализовать) процессы клеточного и/или гуморального иммунитета. Помимо этого в клинической практике достаточно широко используются препараты, способные повышать общую сопротивляемость организма, то есть стимулировать неспецифический иммунитет. Иммуностимулирующие лекарственные средства можно классифицировать следующим -образом:

• производные пиримидина — метилурацил, -пентоксил;
• препараты -тимуса;
• производные имидазолина — левамизол, -бендазол;
• интерфероны и интерфероногены — интерферон альфа, интерферон -бета;
• алифатические полиамины — азоксимера -бромид;
• производные нуклеиновых кислот — натрия -нуклеинат.

В клинической практике эти лекарственные средства применяют для повышения специфичной и неспецифичной резистентности к инфекциям, для ускорения регенерации вялозаживающих ран, язв, ожогов, после лучевой или цитостатической терапии у онкологических больных, при лимфолейкозе, лимфогранулематозе, рассеянном склерозе, псориазе и других -заболеваниях.

Лекарственные препараты, влияющие на работу ЦНС

Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия  — антигипоксический и антиоксидантный препарат, значительно увеличивающий работоспособность организма в экстремальных ситуациях. Повышает эффективность тканевого дыхания в условиях гипоксии, особенно в органах с высоким уровнем обмена веществ (головной мозг, сердечная мышца, печень), увеличивает толерантность к физическим и умственным нагрузкам. Антигипоксический эффект связан с наличием в структуре полифенольного убихинонового компонента, антиоксидантное действие возникает благодаря тиосульфатной группировке. Препарат препятствует развитию реакций свободнорадикального окисления и образованию перекисей липидов, стимулирует разрушение продуктов перекисного -окисления.

Отпускается без рецепта. Противопоказан при беременности, на время лечения следует прекратить грудное -вскармливание.

Побочные эффекты: при индивидуальной непереносимости — аллергические реакции (эритема, кожный зуд, гипотензия), у отдельных больных при передозировке возможно кратковременное чувство сонливости, сухость во рту, диспептические явления, абдоминальные боли. Несовместимость с другими лекарственными средствами не -выявлена.

Аминоуксусная кислота/глицин  — метаболическое средство, нормализующее обменные процессы. Регулирует обмен веществ, нормализует и активирует процессы защитного торможения в ЦНС, уменьшает психоэмоциональное напряжение, повышает умственную работоспособность. Обладает глицин и ГАМКергическим, α1‑адреноблокирующим, антиоксидантным, антитоксическим действием; регулирует деятельность глутаматных (NMDA) рецепторов, вследствие чего достигается: уменьшение агрессивности, конфликтности, повышение социальной адаптации, улучшение настроения, облегчение засыпания и нормализация сна, уменьшение вегето-сосудистых расстройств (в том числе в климактерическом периоде) и выраженности мозговых расстройств при ишемическом инсульте и ЧМТ, а также снижение токсического действия алкоголя и лекарственных средств, угнетающих функцию -ЦНС.

Отпускается без рецепта. Выпускается в виде подъязычных таблеток. Противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, не зарегистрировано.

Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин (семакс)  — ноотропное средство, синтетический пептидный препарат, относящийся к группе нейропептидов, обладающих адаптивным эффектом. Аналог фрагмента адренокортикотропного гормона (АКТГ), представляющего собой гептапептид (Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro), но лишенный гормональной (адренокортикотропной) активности. Механизм действия основан на адаптивных изменениях клеточного метаболизма лимбической системы. Они, в свою очередь, приводят к увеличенной продукции цикло-АМР. Кроме того, влияет на уровень моноаминов, ацетилхолинэстеразную активность и допаминовые рецепторы -ЦНС.

Отпускается по рецепту. Производится в виде раствора для интраназального применения. Противопоказан в период беременности и грудного -вскармливания.

Побочные эффекты: возможны головная боль, возбуждение, бессонница, -раздражительность.

Антидепрессанты

Пипофезин (азафен ) — трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Оказывает антидепрессивное (тимолептическое) и седативное действие, обладает также анксиолитическим свойством. Механизм антидепрессивного действия связан с неизбирательным ингибированием обратного нейронального захвата серотонина и норэпинефрина, что приводит к увеличению их концентраций в ЦНС и купированию симптомов депрессии. Воздействует на аффективные расстройства, ослабляет депрессию и связанные с ней психические, вегетативные и соматические нарушения. Положительно влияет на эндогенные депрессии с выраженными проявлениями астении, которые возникают при соматических осложнениях психических заболеваний. Хорошо зарекомендовал себя при терапии пограничных состояний различного генеза, в том числе депрессий невротического уровня. Уменьшает у больных чувство тревоги, внутреннего напряжения. Нормализует сон без последующей -сонливости.

Отпускается по рецепту. Производится в виде таблеток. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, печеночной и/или почечной недостаточности; хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца; после острого нарушения мозгового кровообращения; при тяжелых инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, беременности, в период -лактации.

Побочные эффекты: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, аллергические реакции. Потенцирует эффекты алкоголя и других средств, угнетающих ЦНС, антигистаминных средств и -антикоагулянтов.

Сертралин («Алевал», «Серлифт», «Золофт», «Торин», «Сералин», «Асентра», «Стимулотон», «Депрефолт», «Серената» ) — антидепрессант, мощный специ-

фический ингибитор обратного захвата серотонина (5‑НТ). Избирательно угнетает процесс захвата серотонина пресинаптической мембраной нейронов головного мозга и тромбоцитами. Подавление активности обратного захвата серотонина повышает серотонинергическую передачу. Оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и дофамина. При длительном применении приводит к снижению активности адренорецепторов головного мозга. Не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия, не изменяет психомоторную активность, не усиливает активность симпатической нервной системы и не обладает -кардиотоксичностью.

Отпускается по рецепту. Производится в виде таблеток. С осторожностью следует применять у больных почечной и печеночной недостаточностью, при нарушениях функции печени дозу следует уменьшить или же увеличить интервалы между приемами. Противопоказан при индивидуальной непереносимости сертралина, нестабильной эпилепсии, тяжелой печеночной недостаточности, беременности, кормлении грудью, не применяют для детей до 6 лет. Не следует назначать совместно с ингибиторами МАО (включая избирательно действующие с обратимым типом действия — селегилин и моклобемид), а также в течение 14 дней после их отмены. Следует избегать совместного назначения с триптофаном и фенфлурамином. Одновременный прием сертралина не усиливает влияние алкоголя, карбамазепина, галоперидола или фенитоина на когнитивную и психомоторную функцию у здоровых людей. При одновременном приеме сертралина с варфарином наблюдается увеличение протромбинового -времени.

Флуоксетин («Флуоксетин», «Флуоксетин-OBL», «Флуоксетин Ланнахер», «Флуоксетин-Канон», «Флунисан», «Флуоксетин Гексал», «Флувал», «Прозак», «Продеп», «Апо-Флуоксетин», «Профлузак»)  — селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Относится к антидепрессантам, сочетающим тимоаналептический и стимулирующий эффекты. Механизм антидепрессивного действия объясняется избирательной блокадой обратного захвата серотонина (5 НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки. Препарат мало влияет на обратный захват норадреналина и дофамина, прямо не взаимодействует с серотониновыми (типа С2), мускариновыми, гистаминовыми (Н1), α-адренорецепторами и дофаминовыми (D2) рецепторами (является слабым антагонистом холинергических, адренергических α1- и α2- и H1‑гистаминовых рецепторов). Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет -дисфорию.

Отпускается по рецепту. Производится в виде таблеток и -капсул.

Побочные эффекты: со стороны ЦНС и периферической нервной системы — тревога и раздражительность, нервозность, усиление суицидальных тенденций, повышенная утомляемость, нарушения сна или сонливость, головная боль, изменение остроты зрения и вкусовых ощущений, мидриаз, расстройство мышления, тремор, акатизия, атаксия, деперсонализация, мания, мышечные подергивания, щечно-язычный синдром, миоклония, злокачественный нейролептический синдром. Редко судорожные припадки. При развитии развернутого судорожного припадка препарат необходимо отменить. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия, тошнота (реже рвота), диарея, запор, дисфагия. Со стороны мочевыделительной системы: расстройства мочеиспускания. Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо, расстройство эякуляции, отсутствие оргазма, импотенция, дисменорея. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, ортостатическая гипотензия. Со стороны свертывающей системы крови: кожные геморрагии. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, ангионевротического отека, крапивницы или расстройств, сходных с сывороточной болезнью, озноба, а также боли в мышцах и суставах. У больных с сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после отмены препарата. При одновременном применении флуоксетина с алкоголем или препаратами центрального действия, вызывающими угнетение ЦНС, их действие может потенцироваться, и повышается риск проявления побочных эффектов. Флуоксетин увеличивает вероятность побочных эффектов мапротилина, тразодона, карбамазепина, диазепама, альпрозолама, барбитуратов, метопролола и может удлинить период их полувыведения. Усиливает действие трициклических и тетрациклических антидепрессивных средств (концентрация антидепрессантов в плазме крови может повышаться более чем в два раза). Несовместим с ингибиторами -МАО.

Анксиолитики

Анксиолитики, или транквилизаторы , — психотропные средства, подавляющие или уменьшающие выраженность тревоги, страха, беспокойства, эмоционального напряжения. Действие анксиолитиков проявляется за счет уменьшения возбудимости подкорковых областей головного мозга, ответственных за осуществление эмоциональных реакций, торможения взаимодействия этих структур с корой головного мозга, а также угнетения полисинаптических спинальных рефлексов. Транквилизаторы способны снимать состояние психического напряжения или страха как у здоровых людей, так и при различных невротических и неврозоподобных расстройствах. Так как помимо основного анксиолитического действия, у большинства транквилизаторов отмечают снотворный, миорелаксирующий и противосудорожный эффекты, то в лечении СХУ используют так называемые «дневные» транквилизаторы, у которых седативный и снотворный эффекты практически не выявляются. Лечение истинными анксиолитиками может проводиться только под наблюдением врача. При назначении бензодиазепинов для лечения тревожных расстройств следует соблюдать принцип постепенного повышения дозы — от минимально эффективной до оптимальной для получения терапевтического эффекта (исключение — острые состояния). При необходимости многомесячного лечения курс следует проводить по методу прерывистой терапии, прекращая прием на несколько дней с последующим назначением той же индивидуально подобранной дозы. Отмену следует проводить путем постепенного снижения дозы, чтобы уменьшить риск развития синдрома -отмены.

Лекарственное взаимодействие: потенцируют эффекты других средств, угнетающих ЦНС (наркотические анальгетики, наркозные средства, снотворные, нейролептики с выраженным седативным действием, антигистаминные средства с выраженным седативным эффектом), -миорелаксантов.

При приеме анксиолитиков недопустимо употребление алкогольных напитков — могут возникать потеря сознания с угнетением дыхания, токсическое поражение печени, парадоксальные реакции (психомоторное возбуждение, агрессивное поведение, состояние патологического опьянения). В таблице 1 представлены анксио-литические препараты, применяющиеся при лечении СХУ, а также другие средства, обладающие сходным действием

В заключение хочется еще раз напомнить, что лечение синдрома хронической усталости — это достаточно сложный процесс, в котором помимо лекарственных препаратов немаловажную роль играют правильный распорядок дня, режим питания, снижение длительных статических нагрузок и занятия спортом, отказ от алкоголя и табака, а также уменьшение времени проводимого за компьютером, игровыми приставками и -телевизором.

Fukuda K, Straus SE, Hickie I, et al. The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its definition and study. Ann Intern Med 1994; 121:953-9.