Как выглядит самая большая в россии инфекционная больница. Цель - это результат

Лечение и диагностика в Германии - возможно, сейчас в этом нет необходимости, но бывают ситуации, когда знания выигрывают у времени, когда только правильное лечении может вывести ситуацию в правильном направлении. Но в какое учреждение обратиться? Ведь сеть клиник в Германии огромна, реклама также пестрит названиями, но давайте начнем с одной из самых известных сети клиник Берлина - Vivantes. Это одна из крупнейших государственных сетей здравоохранения в Европе и самая крупная в Германии.

В Берлине работают 9 клиник сети, включающие:
около 15 000 сотрудников
1.500 врачей
более 550 000 пациентов в год
9 клиник, около 100 отделений
32 учреждений по уходу за больными и престарелыми
амбулаторная и стационарная реабилитация
6 комфорт-клиник
годовой оборот - более 1млн евро

В общей сложности в клиниках Vivantes расположено более 40 центров, среди которых:

Центр маммологии
Онкологический центр
Центр по лечению нарушений ритма сердца
Центр оториноларингологии
Центр хирургии руки, пластической и эстетической хирургии
Центр хирургии печени и эндокринной хирургии
Центр лечения ожирения и метаболической хирургии
Центр психического здоровья женщины
Центр хирургии опорно-двигательного аппарата и ортопедии
Центр заболеваний простаты
Торакальный центр
Центр сосудистой медицины

КАК ОРГАНИЗОВАТЬ ДИАГНОСТИКУ И ЛЕЧЕНИЕ В ГЕРМАНИИ.
МИФЫ И РЕАЛЬНОСТЬ.

Наш мир наполнен массой стереотипов, которые, порой, очень далеки от реальности. Даже при возникновении мысли о лечении и диагностике заграницей наше воображение рисует очередь из фирм-посредников, первичному контакту мешает языковой барьер и абсолютно точно все уверенны в заоблачной стоимости. На самом же деле индустрия медицинского туризма - одна из самых стремительно развивающихся отраслей во многих странах мира. Я же сегодня хочу рассказать о возможностях, которые предлагает сеть клиник Vivantes в Берлине, о том, как попадают в клинику, сколько нужно времени и усилий в самом начале.

1. Связаться с немецкой клиникой очень сложно.

Так думают очень многие, представляя цепочку фирм-посредников, а ведь процесс уже организован с самого начала так, чтобы первичный контакт сразу же был результативным. В сети клиник Vivantes создан международный отдел для пациентов из других стран в котором 18 менеджеров (среди которых 5 русскоязычных), вам не нужно искать контакты того или иного врача, нужно просто связаться с этим отделом. [email protected] - это общий электронный ящик, написав на который, респондент получит ответ на русском (!) языке от одного из case менеджеров.

2. Нет смысла в обращении, если вы не перевели все документы.

Все первичные документы должны быть переведены на английский или немецкий. Но для первичного контакта нужно лишь написать письмо, рассказать проблеме и case-manager порекомендует какие документы нужны и, что самое важное, сориентирует в приоритетах, обозначить какие результаты обследования и лечения являются актуальными. Ведь иногда сроки принятия решения значительно важнее, возможно, не стоит терять времени на перевод абсолютно "всего и сразу".

3. А возможна ли дистанционная консультация?

В данном случае первичный контакт и информация собранная администратором вместе с переведенными документами будет отправлены врачу, по результатам будет составлен план диагностики и терапии. В принципе, это и есть дистанционная консультация и она бесплатная. Но назначение лечения дистанционно невозможно.

4. Информационное сопровождение в дальнейшем.

После первичного контакта именно case manager становится главным контактным лицом для клиента. Любой вопрос в любое время дня и ночи поступает именно к нему. Координация и решение любых проблем - от административных до медицинских - задача case-менеджера. Именно сотрудник этой службы организует встречу и трансфер из аэропорта, оптимально скоординирует все дальнейшие шаги с целью достижения результата, а не пустой траты времени.

Уже в Берлине, при поступлении в клинику к каждому пациенту будет прикреплен переводчик, он будет встречать уже в аэропорту и будет доступен контакту также 24 часа в сутки. На месте этот человек будет связывать с необходимой административной службой или с врачами. Переводчик получает план диагностики и лечения для конкретного пациента и сопровождает его везде, напоминает о процедурах и месте проведения, если с пациентом работают амбулаторно, и он пребывает в отеле.

5. Это очень дорого. Может найти клинику подешевле?

Стоимость услуг формируется на основании информации DRG каталога, единой системы для оценки стоимости услуг во всех немецких клиниках. Стоимость услуг будет такой же, как и для частных или государственных страховых компаний пациентов в самой Германии. И, скорее всего, стоимость пакета услуг в различных клиниках также не будет существенно отличаться друг от друга, ведь процедуры, выполняемые при той или иной нозологии будут сходными, соответственно их стоимость будет одинаковой в каталоге. Вот почему важно обратиться в клинику напрямую и получить весь пакет услуг и расчет стоимости из первых рук.

6. Вам предложат ненужную диагностику и лечение.

Многие думают, что попадая в клинику заграницей, на вас будет просто пытаться заработать, назначая ненужные процедуры. Однако план диагностики и лечения составляет согласно протоколам в зависимости от нозологии, никаких вариаций быть не может. И оплачиваете только те услуги, которыми воспользовались, ведь пакет услуг включает все позиции из каталога DRG и тарифицируется в зависимости от предоставленных услуг.

Важный момент - специалисты клиники Vivantes не будут предлагать лечение в случае, если прогноз пессимистичный, нет необходимости тратить деньги лишь для факта лечения заграницей.

7. Цель - это результат!

Здесь не теряют времени. Пациенты, не находятся в клиники неделями в ожидании каких-то результатов обследовании.

Процесс диагностики и лечения выглядит следующим образом:
- контакт с case-менеджером, перевод документов и отправка в клинику. В случае необходимости даже возможен контакт немецкого врача с вашим текущими лечащим врачом для уточнения деталей и истории болезни.

Составление плана обследования и ориентировочного плана лечения
Здесь не будет "свободных" дней. Только эффективная работа, быстрая диагностика, нет необходимости пребывания в клинике, если состояние пациента позволяет провести диагностику амбулаторно, case manager забронирует ближайший к нужной клинике отель.

Ориентировочная стоимость и смета гарантировано будет предоставленная в течении 48 часов после предоставления всех необходимых документов.

100% оплата согласно предложенного плана. Безусловно, в случае изменения этого плана будет произведен перерасчет стоимости. Также клиника оказывает содействие в получении визы с целью лечения. Естественно для этого необходимо подтверждение полной оплаты во избежание злоупотреблений.

Назначение лечения по результатам диагностики.
В этот момент план лечения может быть скорректирован, стоимость и сроки могут измениться. Возможно ли пройти диагностику в Германии, а лечиться у себя дома? В принципе, возможно, но немецкие врачи в этом случае не могут прогнозировать общий результат терапии.

ОТДЕЛЕНИЕ ПОВЫШЕННОЙ КОМФОРТНОСТИ КЛИНИКИ Vivantes

Также есть возможность размещения пациентов в клиниках располагающими палатами повышенного комфорта и обладающими дополнительными услугами:

Лечащим врачом является заведующий отделением
- фойе с отдельным входом
- доступ в Интернет
- размещение в одноместных и двухместных палатах повышенной комфортности
- разнообразное меню, шведский стол утром и вечером
- обеды а la саrtе с возможностью индивидуального составления меню из отдельных компонентов
- горячие и холодные напитки круглосуточно

Но лучше один раз увидеть, предлагаю взглянуть на стационарное отделение одной из клиник сети Vivantes, это клиника Humbolt в Берлине.
Так выгдядит здание комфорт-клиники:

Холл отделения и пост медсестер.

В России есть хорошие современные больницы. Есть отличные врачи. Просто их мало.

А что у них? Один мой знакомый, который работает доктором в Финляндии, рассказал про свою больницу. Это университетская клиника города Турку, городок по российским меркам довольно маленький, в нём живет около 130 000 человек.

Сразу хочу сказать, что я не сравниваю старые российские больницы с новыми европейскими. Это было бы совершенно некорректное сравнение. У нас тоже есть хорошие клиники. Например, Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр, про который я недавно рассказывал – современная клиника на уровне хороших европейских больниц.

Но давайте посмотрим Финляндию. Несколько лет назад в Турку открыли новую клинику. Обычную государственную студенческую больницу с поликлиникой. Давайте прогуляемся и посмотрим, как финны лечат своих граждан.

К клинике со всех сторон организованы широкие подъезды, есть открытые и закрытые парковки. На крыше – вертолетная площадка для экстренных случаев.

Свободных мест на парковке достаточно.

Несмотря на это, очень много людей приезжает на велосипедах. Для велосипедистов тут созданы все условия. Тут вам и велодорожки, и разметка, и велопарковка.

Конечно, вокруг клиники нет никаких заборов и пропускных пунктов.

На входе в здание стоят инвалидные коляски. Если кто-то прибыл с сидячим пациентом, пожалуйста – бери и вези.

Внутри очень просторно. Стеклянная крыша, большой холл.

Вокруг много мест, где можно просто присесть и отдохнуть.

Для посетителей работает кафе.

Все без исключения лифты работают. Они вместительны, очередей тут не бывает.

А это стойка информации! Сравните с нашей регистратурой.

Конечно, в клинике работает вайфай с открытым доступом. Если вдруг у вас с собой не оказалось ноутбука или смартфона, можно воспользоваться компьютерной точкой

Почти весь медперсонал перемещается по клинике на самокатах! Это удобно, экономит силы и ускоряет передвижение по большому зданию. Финны вообще активно внедряют инновации в свою жизнь.

Ещё медперсонал ходит в одинаковых костюмах. В гардеробе находится большой стеллаж, где по размерам разложена вся одежда: костюмы, халаты, даже носки. Поносил день – и бросил в стирку. Таким образом каждый медработник ежедневно ходит в чистой одежде. С одной стороны, это просто очень эстетично, а с другой – снижает риски переноса инфекций.

Все условия созданы как для комфортного пребывания пациентов, так и для комфортной работы врачей. В Финляндии есть понимание, что для хорошей работы врача он должен быть избавлен от непрофильной работы и бюрократии. Например, врачи тут вообще ничего не пишут рукой. Вся информация записывается ими на диктофон. Потом специальный человек всю надиктованную врачом информацию вбивает в электронную карту пациента.

Уставший врач выполняет работу хуже, чем отдохнувший. Так что для врачей создано множество зон отдыха.

Кафе для персонала

Внутренний гардероб

Куда же без спортзала! Тренажеры качественные.

После зала можно сходить в душ. Все очень чистое и аккуратное, нет никаких неприятных запахов.

Клиника государственная, люди в ней размещаются в палатах по 1-2 человека. В Финляндии медицина бесплатная для всех граждан, но какую-то сумму пациенты за пребывание в больнице все равно платят (вроде как около 25-30 евро в день). Это делается для того, чтобы у пациентов не было соблазна задерживаться в больнице дольше необходимого или идти на госпитализацию без оснований. Так что сердце тебе пересадят бесплатно, но за койку плати. Клиника хоть и университетская, но работает и по скорой помощи. В Финляндии практически нет разделения на больницы скорой помощи и плановые стационары. Тут есть всё необходимое для любого пациента.

В целом в лечении пациента в Финляндии принимает участие гораздо большее количество людей, чем в России. Особенно это касается среднего и младшего медперсонала. На аналогичное количество пациентов тут будет в 3-4 раза больше медсестёр, санитаров и вспомогательного персонала. Так что все пациенты получают нужное количество ухода, а персонал не чувствует себя измученным. Врачи занимаются только своим делом и не отвлекаются. Работать в медицине престижно, даже если ты санитар, так что не удивляйтесь санитару – крепкому мужчине.

С переработками тут всё строго. Работа сверх нормы хорошо оплачиваются, поэтому администрация задержки на работе не приветствует. Никто не позволит медперсоналу работать на несколько ставок. Уставший хирург не сделает операцию качественно, уставшая медсестра заснёт на посту. Подход к профилактике врачебных ошибок здесь не в публичном наказании врачей, а в понимании причин, которые к этим ошибкам приводят. Например, профессиональные стрессы, выгорание, усталость, недостаточная оснащенность.

В целом создаётся впечатление, что организаторы здравоохранения здесь реально думают над тем, как сделать процесс лечения комфортным и для пациентов, и для медиков, и не боятся внедрять что-то новое.

Вернемся к самой клинике. Все пациенты в больнице находятся в больничной одежде. Пижама и халат.

Поликлиника

Внутри много зелени

Туалет в холле больницы. Идеальная чистота!

Есть специальные туалеты для людей с ограниченными возможностями, родителей с маленькими детьми.

Так выглядит туалет в самой палате.

Холл в отделении

Широкие, светлые коридоры.

А вот так выглядит пост медсестры.

Обычная палата. Обратите внимание на специальный подъёмник под потолком.

В клинике встречаются цветы, фонтаны, различный декор. В таком месте приятно находиться. Врачи говорят, что психологический комфорт пациента очень важен в процессе лечения.

Уборка происходит с помощью специальных машин, никаких грязных половых тряпок. Таких машин тут много, так что в клинике всегда идеально чисто несмотря на то, что никто не носит бахилы.

Если пациента нужно перевести в другой корпус, на помощь приходит электромобиль с прицепом. В эту тележку помещается кровать вместе с персоналом.

Вокруг больницы тоже много зелени.

Качельки!

Машины скорой помощи

Операционный блок

Информационная панель с планом работы операционных

При этом Финляндия тратит на здравоохранение около 7% ВВП, это один из самых низких показателей в Европе! Как видим, результат при этом очень достойный. Считается, что это достигается за счёт грамотного управления.

На самом деле, в больнице всё идеально. В ней нет никакой грязи, никаких неисправностей. А ведь фотографии сделаны на фоне активной работы. Это показывает, насколько важно для государства здравоохранение. Учиться тут нужно прежде всего современным взаимоотношениям в мире медицины. Врачей стараются избавить от непрофильной работы и лишней бюрократии. Созданы условия для образования и здорового образа жизни. Нет никаких проблем ни с медикаментами, ни с другими расходными материалами. Активно внедряются новые рациональные идеи.

Медицина сегодня, как и любая другая отрасль, развивается колоссальными темпами. У медиков должно быть желание и возможность идти в ногу со временем. В Финляндии всё продумано до мелочей. Я говорю это прежде всего с позиции врача. С утра приехал на велосипеде – в гардеробе можно спокойно помыться и надеть чистую медицинскую одежду, которую не надо самому стирать и гладить. Во время работы или после можешь сходить в библиотеку или просто отдохнуть в приятном месте. Организовано хорошее питание, после работы – отличный тренажёрный зал. Здесь, похоже, есть понимание, что мнимая экономия на персонале в конечном счёте выливается в большие затраты из-за большего количества осложнений и врачебных ошибок. В этой клинике, кстати, работают и русские врачи.

Можно я сделаю сокровенное признание? Я очень боюсь серьезно заболеть во время путешествия. Особенно, если недуг случается в бедной стране, где вы рискуете умереть от аппендицита, или малярии. Скажу вам больше и мне пофиг, если это не понравится патриотам - очень не хочу заболеть в России, поскольку мой личный опыт и опыт моих близких был откровенно негативным. Пол жизни меня лечили от гастрита в родном Свердловске, пичкали килограммами таблеток. И только в 30 лет, пройдя нормальные проверки в Израиле, я узнал, что никакого гастрита у меня не было и нет, а есть всего лишь чувствительность на некоторые молочные продукты. Из относительно недавнего опыта: лет семь назад мой любимый племянник попал в ДТП и получил серьезные травмы. В Екатеринбурге дело было. Так насчет смены белья надо было договариваться с медсестрой персонально! Да, грязные и кровавые простыни они нифига не меняли и вообще за любую фигню хотели денег. Уж не говоря о трубке, через которую отходил излишек жидкостей из живота (не знаю, как это штука правильно называется), так вот трубка вела в обычную пивную(!) бутыль под кроватью. Затем все эти «ускорения» очереди на операцию и прочее. Помню противовесы (у его была травма бедра) в виде кустарных железяк перетянутых веревками. Жесть, какая она есть.

Не хочу ни с кем спорить и доказывать. И охотно поверю вам, что теперь все чудесно в России и медицина достила космических успехов. Но лично я не хочу заболеть в России и оставьте меня в моем праве. Так вот, сегодня мне представилась возможность побывать в египетской больнице. Это совсем маленькая больница в таком же маленьком городке Дахаб, что в 80 километрах к северу от Шарм-эш-Шейха. Справедливости ради подчеркну, что больниц в Дахабе две: государственная и частная. В государственную не попасть никак для фоторепортажа, там «стратегический объект». А в частной все проще - одеваешь халат, марлевую повязку на лицо, обувь снимаешь, одеваешь бахилы и вперед!

Безусловно, что лечение стоит денег. Как и везде в мире. Но у нормального туриста обычно есть страховка, которая и покрывает все издержки. Поэтому, я считаю лечение фактически бесплатным, в связи с чем и обсуждать тарифы не вижу смысла. Тем более, что я и знать не знаю в какую сумму лечение обходится вашей страховой компании. Это не наше с вами дело, согласитесь.

Если честно, то подобного уровня для Египта и тем более для маленького городочка с населением менее, чем 10 тысяч жителей я не ожидал. Вполне как в Европе -

Дахаб - туристическое место, причем с упором на дайвинг. Поэтому, в больнице имеется барокамера -

Здесь то ли 5, то ли 6 палат. В одних по одной кровати, в других по две. Везде имеется по телевизору, плюс wi-fi -

В каждой палате душ и туалет -

Диваны для посетителей -

Двухместные палаты -

Комнаты для различных анализов, здесь делают УЗИ -

Рентген -

Реанимационная палата, расчитанная на двух человек -

Здесь отходят от общего наркоза после операции -

Приближаемся к святая-святых больницы, операционной. Прежде всего одеваем на себя халаты, бахилы, марлевые повязки на лицо, медицинскую шапочку на голову, моем руки -

Операционных две, это главная. Тут проводятся практически все существующие виды операций, исключая, разумеется, такие вещи, как пересадка органов, или операции на мозге. Все остальное делается прямо здесь. Любые виды травм и заболеваний, которые могут приключиться с туристом на отдыхе -

Там же, в операционной -

Вторая операционная в большей степени ориентирована на рожениц. Именно здесь, в этом кабинете, появились на свет сотни детей экспатов, живущих в Дахабе. Именно здесь рожали несколько лично мне знакомых дахабских девчонок, что называется, прямо на этой кровати дарили новую жизнь. Если же необходимо кесарево сечение, либо имеются те, или иные осложнения, то рядом большая операционная и доктора на готове -

Собственно, все! Можете пересылать эту статью всем тем, кто интересуется, что в Египте с медициной. Ответ прост - если у вас есть медицинская страховка (а жить за границей без страховки мягко говоря неправильно), то в отличных условиях и абсолютно бесплатно.