Социофобия: избавляемся от страха социальных действий. Основные симптомы социофобии

Социальная фобия - распространенное заболевание, последствием которого является снижение трудоспособности. Начинаясь в раннем подростковом возрасте и оставаясь без лечения, расстройство может сохраняться и прогрессировать в течение всей дальнейшей жизни пациента. Социофобия широко распространена среди населения. При этом только около 5 пациентов из 100, страдающих подобными патологиями, обращаются за помощью и получают качественную терапию.

Ранняя диагностика помогает устранить симптомы и избежать развития дополнительных (коморбидных) расстройств.

  • Показать всё

    Социофобия

    В МКБ-10 социофобия относится к разделу "Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства". Это фобические патологии (агорафобия, социальные и специфические фобии), при которых тревога вызвана конкретными предметами и ситуациями.

    Социофобия – психическое заболевание, характеризующееся чувством тревоги, парализующей волю и мысли человека при его общении с окружающими людьми. Основной характеристикой патологии считается длительное чувство страха перед социальными ситуациями или условиями, в которых оценивается успешность. Столкновение с ними почти всегда вызывает такую реакцию, поэтому они чаще всего избегаются или переносятся с большой напряженностью.

    Социальная тревожность - это состояние эмоционального дискомфорта, страха, опасения и беспокойства при встрече с обществом и оценке другими людьми. Человеку с таким расстройством в ситуации взаимодействия с социумом кажется, что он выглядит смешно или глупо, окружающие могут его осудить или унизить. Социофоб – это человек, испытывающий панический страх при нахождении в публичных местах, при общении с другими людьми.

    Общие сведения

    Социофобия (социальное тревожное расстройство) сопровождается навязчивым страхом попасть в центр внимания в относительно немногочисленных группах людей (в отличие от агорафобии) и избеганием таких ситуаций.

    Эта фобия может быть следствием воображаемого или действительного наблюдения со стороны общества. Человек с социофобией осознает, что его страхи избыточны или беспричинны, но их преодоление не становится от этого легче. Некоторые пациенты опасаются широкого спектра социальных ситуаций, другая часть людей остерегается только специфичных условий, например, в которых требуется продемонстрировать свои способности. Симптомы заболевания варьируются от легкой степени выраженности до крайне тяжелой, когда человек из-за своих страхов закрывается в комнате и по нескольку дней не выходит из дома.

    К психологическим признакам социофобии при прогрессировании болезни присоединяются физиологические, вегетативные: гиперемия (переполнение кровью сосудов) кожных покровов, потливость, тремор (дрожь) конечностей или всего тела, учащенное сердцебиение, одышка, тошнота. В редких случаях наблюдаются оглушение, ступор, сбивчивая речь. В условиях, сопровождающихся сильным стрессом, возможно развитие панических атак.

    Социальные фобии распространены среди мужчин и у женщин с одинаковой частотой. Тревожные расстройства начинают проявляться в раннем детском и подростковом возрасте. 50% пациентов, страдающих этим заболеванием, обнаруживают типичные симптомы до 11 лет, 80% - до достижения ими 20-летнего возраста. Поскольку болезнь начинает проявляться рано, повышается риск возникновения сопутствующих расстройств, например, депрессии. По данным некоторых исследователей, эта патология связана с высоким риском суицида и злоупотребления ПАВ (поверхностно-активными веществами).

    Социальные фобии можно разделить на:

    • дискретные, т. е. касающиеся какой-то конкретной ситуации (употребление пищи на людях, публичное выступление, встреча с представителями противоположного пола и др.);
    • диффузные, т. е. относящиеся ко всем социальным случаям.

    Социофобии зачастую сочетаются с:

    • заниженной самооценкой и болезненной самокритикой;
    • выраженными вегетативными расстройствами (тремор, гипергидроз (чрезмерное потоотделение), тошнота, императивные позывы к мочеиспусканию и прочие), которые иногда расцениваются больными как основное расстройство.

    При прогрессировании социофобии могут развиваться панические атаки, при этом тревога всегда ограничена только определенной социальной ситуацией, она интенсивная и неконтролируемая.

    Причины развития

    В большинстве случаев искать причины болезни следует в раннем возрасте - до 1 года. Страдающие социальными тревожными расстройствами чаще, чем здоровые люди, живут в одиночестве, имеют низкий уровень образования и находятся в плохом материальном положении. Исследования, касающиеся причин социофобических расстройств, охватывают широкий спектр теорий и областей знаний - от нейробиологии до социологии.

    Причинами развития невроза являются:

    • дефицит в детском возрасте адекватной оценки, похвалы и согласия со стороны родителей;
    • предъявление к ребенку высоких требований;
    • издевательства в детском коллективе;
    • конфликтные ситуации в окружении или семье;
    • антисоциальный образ жизни родителей;
    • неудавшийся первый сексуальный опыт;
    • сопутствующие соматические заболевания;
    • генетическая предрасположенность.

    Согласно последним исследованиям, в возникновении невроза важную роль играет наследственная предрасположенность в сочетании с социальными факторами и явлениями окружающей среды. Было доказано, что риск развития состояния социальной патологической тревоги повышается в 2-3 раза, если кто-либо из ближайших родственников страдал подобным расстройством. Так происходит из-за генетического наследования или в результате того, что дети копируют социальные фобии своих родителей в процессе наблюдения за ними.

    Во время исследований с участием близнецов, воспитанных разными родителями, выяснилось, что при наличии социофобии у одного из детей для другого возможность возникновения этого расстройства на 30-50% выше, чем в среднем в популяции.

    Сверхсильная опека или чрезмерная критика детей в семье повышает риск развития тревоги в 10 раз. Часто именно родители оскорблениями, сказанными в порыве злости, обиды ("Ты - тряпка", "Кому ты нужен со своим характером"), внушают ребенку страх, неуверенность в себе.

    Имеются данные о существовании поведенческого ингибирования у новорожденных. Это патологическая способность функционирования нервной системы, при которой ребенок концентрируется на себе и на своих переживаниях и начинает опасаться общества. Около 15-20% людей обнаруживают эту особенность при рождении, что увеличивает риск развития тревожного расстройства в последующей жизни.

    Прошлый отрицательный опыт социализации может спровоцировать развитие социофобии у лиц с чрезмерной чувствительностью. Это люди мнительные, с повышенной внушаемостью, недолюбливающие окружающих, зацикленные на себе. У половины страдающих тревожным расстройством была обнаружена четкая взаимосвязь между психологической травмой (унизительные или болезненные ситуации) и ухудшением признаков болезни. Имеет огромное значение не только личный, но и социальный опыт: наблюдение за неудачами других людей делает развитие социофобии более вероятным.

    Социальная тревога обладает накопительным эффектом: сложности в нахождении общего языка с коллективом, неприятие или отвержение сверстниками, длительные годы психологического насилия. Застенчивые подростки и тревожные взрослые в собственных историях особенно подчеркивали, что часто в их жизни возникали ситуации неприятия со стороны знакомых. Одно из проведенных исследований доказало, что популярность в обществе снижает социальную тревожность. Предположительно дети с социофобией имеют способность получать от сверстников меньше положительных реакций, что приводит к формированию избегающего поведения.

    Симптомы

    Все признаки тревожного расстройства можно поделить на несколько категорий, среди которых:

    • когнитивные;
    • психологические;
    • физиологические;
    • поведенческие.

    К когнитивным признакам, характеризующим невроз, относят:

    • желание всегда выглядеть хорошо;
    • повышенные требования к собственной личности и к окружающим;
    • чувство страха из-за того, что за поведением может кто-то наблюдать;
    • мысли о себе в негативной форме.

    Социофобы испытывают страх по поводу того, как они будут оценены наблюдателями. Они почти всегда слишком зациклены на своей индивидуальности, внешнем виде и поведении в обществе. Такие люди предъявляют завышенные требования к себе. Страдающий социофобией пытается произвести впечатление на окружающих, при этом уверен, что не сможет этого сделать. Пациенты склонны проигрывать в воображении возможные сценарии развития обстоятельств, сопровождающихся тревогой, анализируя свое поведение. Эти мысли могут быть навязчивыми и беспокоить человека неделями после случившейся стрессовой ситуации. Социофобы имеют неадекватное представление о своих возможностях, они склонны смотреть на себя с худшей стороны. Память таких людей хранит больше плохих событий, чем хороших. Характер у пациентов разнообразен: от выраженной застенчивости до необъяснимой самоуверенности, вспыльчивости, агрессивности, которая зачастую не соответствует их привычному поведению.

    Социофобическое расстройство отличается от обычной застенчивости тем, что приводит к серьезным последствиям в жизни пациента. Он начинает избегать встреч с людьми, особенно немногочисленными группами, свиданий, вечеринок. Человек уклоняется от любых ситуаций, провоцирующих у него тревогу.

    Физические симптомы расстройства характеризуются:

    • повышенной потливостью ладоней и стоп;
    • гиперемией кожи, особенно лица;
    • появлением тремора рук, дрожи в конечностях;
    • учащенным сердцебиением, трудностями с дыханием;
    • развитием ступора, неразборчивой речью;
    • расстройствами походки;
    • эмоциональной лабильностью (перепады настроения);
    • формированием панических атак и даже временного заикания.

    Все эти легко замечаемые окружающими физические реакции еще больше повышают тревогу в присутствии других людей.

    Сопутствующие состояния

    Существует высокая степень коморбидности социофобических расстройств с другими психическими нарушениями. Под этим понимается наличие дополнительной клинической картины, которая наблюдалась ранее или может появиться самостоятельно и сосуществовать с основным заболеванием, отличаясь от него симптоматикой. Обычно социофобии сопутствуют пониженная самооценка и депрессия, развивающиеся из-за отсутствия личных взаимоотношений и длительных периодов изоляции, связанных со страхом встречи и общения с людьми. При попытке избавиться от симптомов тревоги и депрессии человек склонен к злоупотреблению спиртным и наркотическими веществами, что повышает риск формирования зависимости. По статистике, около 20% больных тревожными расстройствами страдают алкоголизмом.

    Наиболее распространенной сопутствующей патологией считается депрессия. По данным проведенного исследования, среди 14 263 человек у 2,4% выявили социофобию, из них у 16,6% диагностировали депрессию. Также часто выявляют посттравматическое стрессовое расстройство (36%), паническое расстройство (33%), суицидальные попытки (23%), генерализованное тревожное расстройство (19%), злоупотребление ПАВ (18%). У пациентов с сопутствующими алкоголизмом, паническими состояниями или депрессией социофобия предшествовала становлению нарушения в 75%, 61% и 90% случаях соответственно. Есть данные, доказывающие взаимосвязь патологии с аутизмом, дисморфофобией, биполярным расстройством и синдромом дефицита внимания.

    Лечение

    Многие люди пытаются вылечить социофобию самостоятельно, что сопряжено с большими трудностями и усугубляет процесс протекания болезни. При обнаружении симптомов, напоминающих тревожное расстройство, следует обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту. Именно эти специалисты смогут помочь человеку с возникшей проблемой.

    Диагностику социофобии затрудняют схожесть клинической картины с паническим расстройством и то обстоятельство, что пациенты при обращении к доктору чаще всего предъявляют жалобы на коморбидные нарушения (зависимость от психоактивных веществ, перепады настроения). Среди больных, не получающих медикаментозного лечения, преобладают люди с мягко выраженными и практически незаметными для общества фобиями, которые не влияют на повседневную деятельность. Такие социофобы, испытывая определенный дискомфорт, не считают необходимым обращаться за помощью к врачу-психиатру. При отсутствии медикаментозного лечения у пациентов с субклинической тревогой могут происходить хронизация процесса, развитие симптомов депрессии, снижение настроения, ухудшение протекания соматических болезней. Для выявления социофобии рекомендуется использование удобных шкал для оценки состояния (Тейлора, Спилбергера-Ханина, Цунга, госпитальная шкала тревоги и депрессии), которые заполняются больным самостоятельно.

    Выбор оптимальной схемы лечения определяется видом тревожного расстройства и степенью тяжести (определяется по шкалам Спилберга, Гамильтона). Легкая форма (общий показатель ниже 20 баллов) требует только психотерапии. Пациентам с продолжительным анамнезом заболевания и острыми формами болезни необходимы медикаменты. Комбинированные методы терапии рекомендуются людям с сопутствующими личностными расстройствами, алкогольной и другими видами зависимостей.

    Сочетание медикаментов, психологической помощи и общеукрепляющих процедур поможет пациенту как можно быстрее побороть заболевание. Врач-психотерапевт научит социофоба адекватному самовосприятию, самоконтролю, бороться с негативными мыслями и чувствами. Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает человеку спокойно переживать стрессовые ситуации, перестать быть тревожным. При диагнозе"социофобия" эффективны медитация и гипноз.

    Выработка новых интересов и ценностей не должна противоречить основным жизненным установкам больного. Эффективным способом оказания помощи пациенту является сочетание групповой психотерапии с экспозицией. Происходит пошаговое избавление от страха путем ежедневных тренировок под наблюдением психотерапевта. Развивается постепенное привыкание к ситуациям, которые ранее вызывали у человека тревогу.

    Возобновить навыки общения у пациентов, продолжительное время избегавших социальных контактов, помогают ролевые игры и лечебный аутотренинг. Поведенческие методы психотерапии способствуют формированию чувства собственного достоинства и позволяют интерпретировать реакции окружающих на действия больного. У социофобов вырабатываются новые мысленные установки в отношении тревожных ситуаций, происходит избавление от коморбидных физиологических симптомов. Большую роль играет релаксационная терапия.

    В организме человека в ответ на стимуляцию анксиогенных (тревожных) активируются естественные противотревожные процессы, баланс этих двух систем определяет развитие адаптации или дезадаптации. Формирование физиологической тревоги происходит при оптимальном соотношении активирующей и тормозной систем. При дефиците тормозных механизмов происходит избыточная анксиогенная активация, что приводит к истощению функциональных резервов и развитию дезадаптации. Важной задачей терапии является установление баланса между двух систем, основанного на активации противотревожных процессов.

    Эффективное лечение социофобии должно проводиться длительно. Важно не только снизить тревогу, но и увеличить стрессоустойчивость и активизировать индивидуальные анксиогенные механизмы. Медикаменты занимают важное место в терапии социофобии, являются основным методом помощи при декомпенсации тревожного расстройства, а также при отказе пациента от психотренинга. Лекарственные средства помогают победить такие симптомы, как тревога, нарушение сна, навязчивые мысли и страхи.

    Противотревожные средства

    Для терапии тревоги в большинстве случаев используются анксиолитические средства (производные бензодиазепинов). Эффективность этой группы препаратов доказана при острых тревожных состояниях (панические атаки). При наличии стойких фобических расстройств монотерапия анксиолитиками малоэффективна.

    Огромную популярность в лечении социофобии приобрели препараты из группы неспецифичных анксиолитиков, которые обладают противотревожным действием. Использование подобных средств соответствует принципам длительной терапии. К этой группе препаратов относятся антидепрессанты (ТЦА - трициклические, СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, СИЗСиН - селективные ингибиторы захвата серотонина и норадреналина), которые наиболее эффективны при сочетании тревоги с депрессией. Значительным недостатком этих средств является замедленный терапевтический эффект, который развивается не ранее двух недель после приема оптимальной дозы. Поэтому в клинической практике в первые две–три недели лечение этими препаратами сочетают с короткими курсами транквилизаторов.

    В группу неспецифичных анксиолитических средств входят нейролептики, снотворные, седативные и антигипертензивные препараты (b–блокаторы), значительно снижающие вегетативную симптоматику работы сердечно–сосудистой системы, сопровождающую расстройства.

    Противотревожными свойствами обладают антигистаминные средства (гидроксизин) и гормональные (мелатонинзахватывающие антидепрессанты и др.). Эффективными считаются препараты с содержанием магния, оказывающие мембраностабилизирующее действие и приводящие к выраженному снижению возбудимости нервных клеток и уменьшению тревоги и страха. Также магний принимает участие в синтезе АТФ, накопление макроэргических соединений способствует повышению функциональных ресурсов организма и развитию адекватных адаптационных реакций.

    Из психотропных препаратов назначают транквилизаторы, в том числе с седативным и снотворным действиями (Атаракс, Стрезам, Афобазол). В комплексной терапии используют небольшие дозы антидепрессантов (Прозак, Иксел, Вальдоксан) и"малых" нейролептиков (Оланзапин, Сонапакс, Меллерил, Сульпирид).


    Общеукрепляющие методики подразумевают назначение витаминных комплексов (B 1, B 6), ноотропных препаратов (Фенибут, Пантогам, Пикамилон), физиопроцедур и иглорефлексотерапии.


    Лекарственные препараты, наиболее часто применяемые в терапии социофобических тревожных расстройств:


    Лечение детей и подростков

    Информации о лечении социального тревожного расстройства у детей и подростков недостаточно по причине несогласия родителей на их участие в клинических испытаниях.

    Однако имеются данные об эффективности Флувоксамина при терапии несовершеннолетних с разнообразными тревожными расстройствами, в том числе социальной фобией.

    Эффективность терапии

    Обычно для адекватной оценки медикаментозной терапии необходимо около 2–3 месяцев. Выбор способа лечения для людей с патологической тревогой должен отвечать принципам непрерывности, длительности и легкости повторения и обязательно включать в себя систему психоадаптирующих процедур. Эффективность терапии оценивается по записям в дневниках самоанализа, которые ежедневно ведет больной, и по результатам тревожных шкал.

    Может произойти значительное или частичное обратное развитие клинических симптомокомплексов и явлений дезадаптации. Эффект оценивается по уменьшению:

    • тревоги, развивающейся в момент совершения действий и социальных контактов;
    • страха ожидания угрожающей ситуации;
    • избегания социальной активности и контактов;
    • сопутствующих расстройств (депрессии, панических атак).

Счастливый человек – это тот, кто живет в гармонии и согласии с собой и окружающими его людьми, который не считает нужным что-то доказывать своему окружению, анализировать свои действия, поступки и мысли исходя из мнения общества. Социофобия же – это бич нашего времени, в той или иной степени проявляющийся в каждом из нас. Именно она заставляет нас анализировать свои действия, переживать из-за недостатков и неудач, вызывает различные страхи и комплексы.

Симптомы социофобии: как она провляется?

Социофобия – явление довольно частое: все мы в той или иной степени ей подвержены. Если у одних она проявляется в виде невроза, который быстро самоустраняется в силу определенных причин, то у других она может вызывать серьезные психологические расстройства, мешать социальной жизни. По статистике, наиболее подверженным социальным фобиям является население развитых стран, например, европейских или США.

Тревожность – первый признак социофобии

Тревога или тревожность – основной симптом социофобии. Она проявляет себя на всех уровнях: соматическом, эмоционально-психологическом, когнитивном, а также на уровне поведения. Сама по себе тревожность, проявляющаяся как реакция на раздражители, является нормой. Когда же она начинает преобладать над другими эмоциональными состояниями на постоянной основе, это уже можно считать психологическим расстройством или неврозом. Тревожность при социофобии характеризуется такими эмоциями, как отчаяние, ощущение неизбежности, неспособностью контролировать происходящее. Она носит длительный характер. Подверженный тревожности человек остро переживает саму ситуацию, и долгое время испытывает негативные эмоции уже после ее разрешения, «переваривает» негатив внутри себя. Именно поэтому тревога при социофобии по большей части обусловлена не столько реальной ситуацией, сколько личными переживаниями индивида по поводу произошедшего инцидента или даже по поводу вероятности того, что он может произойти.

Социофобия – интенсивная и постоянная, развивающаяся с течением времени боязнь каких-либо социальных ситуаций или событий, своего участия в них. Эта боязнь проявляется в отрицании происходящего, ненависти к окружающим или к себе в определенной ситуации.

Такая реакция не поддается сознательному контролю или объяснению с точки зрения логики. Социальная фобия – это психологическое расстройство, которое может усугубляться в долгосрочной перспективе и приводить к тяжелым психологическим последствиям. Основным ее признаком является постоянное желание человека избежать «неудобных» ситуаций, что существенно снижает его возможность развиваться, преуспевать в каких-либо сферах деятельности. Ухудшается и его качество жизни в целом.

Социофобы испытывают страх перед публичными действиями и избегают ситуаций, в которых они бы могли оказаться у всех на виду, оцениваемыми со стороны. В своем роде, социальная фобия является манией преследования: индивид боится любой оценки со стороны, ему все время кажется, что окружающие наблюдают именно за ним, анализируют его действия, осуждают и критикуют. Таким образом, социофобия определяется с одной стороны, как страх перед обществом в целом, и в частности – страх действий, которые могли бы оцениваться обществом.

Что тревожит социофоба?

Вся жизнь личности, страдающей социальными фобиями, сконцентрирована лишь на одном: «Как окружающие меня оценивают?» И обычно социофоб сам отвечает себе на этот вопрос: «Меня критикуют, высмеивают, осуждают». Он заведомо предвкушает, что его воспримут негативно, сам глубоко убежден именно в такой оценке и панически боится этого. Вот почему они так опасаются общества и взаимодействия с ним.

Однако, живя в социуме, невозможно полностью отказаться от его устоев и коммуникации с ним. И когда социофоб вдруг попадает в «неудобную», негативную для него ситуацию, в которой он уже имел опыт побывать или которой больше всего боится, он испытывает сильную тревожность, отчаяние. В отдельных случаях может случиться приступ панической атаки . Чтобы не испытывать этого впредь, он максимально сокращает вероятность возникновения подобных инцидентов, отказываясь от общения с партнерами, от деловых встреч, важных переговоров, публичных выступлений, собеседований и множества других возможностей проявить себя в социуме. Это, в свою очередь, мешает ему развиваться как в личностном плане, так и в учебе, карьере. Зачастую страдают и личные отношения — с друзьями, с противоположным полом.

Любая фобия имеет под собой объект. Объектами социальной фобии могут быть:

  • публичные, сценические выступления;
  • необходимость ответить, высказать свое мнение перед всем коллективом (в школе, университете, на деловом совещании);
  • собеседования и тестирования при устройстве на новую работу;
  • переговоры и необходимость заключать сделки;
  • беседа с высокопоставленными людьми (с начальником, известными, публичными личностями);
  • новые знакомства, пребывание в незнакомой компании;
  • общение без зрительного контакта (в интернете или по телефону);
  • какие-либо действия в присутствии людей: например, страх принимать пищу перед другим человеком, читать вслух, страх уронить что-то или быть неуклюжим и т.д.;
  • встречи с незнакомыми, новыми людьми;
  • пребывание в местах большого скопления людей (на концертах, выставках, ярмарках и т.д.);
  • шопинг в торговых центрах;
  • неприязнь к общественным туалетам;
  • различные выступления на сцене (спортивном поле): публичная игра на музыкальных инструментах, пение, участие в спортивных мероприятиях.

Стандартная реакция социофоба на раздражитель (негативную ситуацию) – это уход, уклонение от нее. Если уйти от нее не удалось, все свои силы он направляет на ее скорейшее устранение. Личность, подверженная фобии, одержима навязчивой идеей о том, что все ее действия оцениваются окружающими с негативной стороны. Индивид анализирует свое поведение и соотносит его с проявленной реакцией окружающих, интерпретируя ее подчас совершенно необъективно. Как бы ни реагировали окружающие, он во всем на подсознательном уровне старается усмотреть осуждение, высмеивание и негатив. Социофобия и застенчивость – тождественные понятия. Излишняя стеснительность может быть первым признаком тревожного расстройства. И если она мешает нормальному социальному взаимодействию, следует задуматься о наличии у индивида фобического расстройства.

Обсессивно-компульсивный синдром по симптоматике схож с социофобическим расстройством, а в ряде случаев может стать предпосылкой к нему. Более 10% пациентов с симптомами обсессивно-компульсивного синдрома являются социофобами. Таким образом, и ОКР, и фобия социума в психологии относятся к одной и той же категории психических расстройств.

Симптомы социофобии

Все симптомы социофобии можно условно поделить на 4 подкатегории:

  1. Психосоматические и физические.
  2. Эмоциональные.
  3. Когнитивные симптомы.
  4. Поведенческие реакции.

К физическим симптомам относятся:

  • повышение пульса;
  • аритмия;
  • мышечные спазмы и онемения;
  • ощущение усталости, вялости;
  • рвота;
  • болевые реакции в области грудной клетки и живота;
  • головные боли;
  • одышка.

Организм в стрессовой ситуации переходит в режим «обороны», защиты от опасности, вырабатывая мощный поток адреналина и других гормонов стресса. Вот почему повышается давление, учащается сердцебиение, может появляться мышечное напряжение и потливость. При этом, угнетается пищеварительная и иммунная системы. Пребывающий долгое время в стрессе человек может резко потерять аппетит, испытывать боли в животе, легко заболевает. Внешне фобия может проявляться в бледности кожи, треморе, расширенных зрачках.

К эмоциональным симптомам социофобии относят:

  • постоянное ощущение опасности;
  • пессимистический взгляд на грядущие изменения;
  • снижение внимания, рассеянность;
  • постоянное напряжение;
  • раздражительное, беспокойное поведение;
  • постоянное наблюдение за реакцией окружающих на собственные действия;
  • ощущение «ступора», опустошенности, эмоциональное оцепенение;
  • частые ночные кошмары;
  • ощущение абсолютной безысходности;
  • острое чувство страха, паника.

В когнитивном плане ощущение постоянной угрозы, постоянное состояние паники могут привести к тяжелым последствиям в физическом плане, вплоть до потери сознания или смерти.

Поведенческие симптомы обусловлены приобретенным опытом из негативных ситуаций в прошлом. К ним относятся:

  • нарушения сна;
  • нервные привычки, проявляющиеся непроизвольно в стрессовой ситуации (нервные однообразные движения, спазмы);
  • постоянная обеспокоенность и напряжение человека при общении;
  • усталость;
  • эмоциональная измотанность: человек находится «на пределе»;
  • частые позывы к посещению туалета;
  • человек становится очень обидчивым и ранимым;
  • часто плачет, кричит или впадает в депрессию;
  • рассеянность, потерянность.

Причины социофобии

В психологии принято считать, что наиболее часто социальные фобии формируются именно в возрасте 10-13 лет. Люди до 25-летнего возраста все еще входят в группу риска развития социофобий. А те, кто старше этого возраста, практически не подвержены формированию данного расстройства. И возникнуть фобия у таких людей может лишь на фоне депрессии или сильного нервного потрясения. Число женщин, страдающих этим недугом в два раза превышает количество мужчин с теми же симптомами. Статистика показывает, что наиболее подвержены социальным расстройствам люди с высоким интеллектом и духовным развитием, высшим образованием и состоящие в браке.

Это обусловлено прежде всего чертами характера, воспитанными с детства. Вбитые в голову установки о том, что все должно быть «правильно», «как у людей», заставляют таких людей, с одной стороны, действительно становиться правильными, лучшими и во всем преуспевающими, подталкивают к духовному и физическому развитию. Обратная сторона медали при таких установках – развитие фобий.

Предпосылками для формирования социальной тревожности могут стать:

  • излишне строгое обращение родителей с ребенком в детстве;
  • необъективная родительская оценка поступков и поведения ребенка;
  • слишком завышенные требования родителей (хорошо учиться, быть лучшим во всем);
  • критика со стороны родителей в подростковом возрасте, когда ребенок начинает проявлять собственный характер, желания и индивидуальность;
  • конфликты с окружающими, социальное неодобрение;
  • если в семье существовали финансовые проблемы, и на них делался акцент как со стороны родителей, так и со стороны окружения (например, в школе);
  • подавление сексуальности и полового определения извне;
  • негативный опыт отношений с людьми противоположного пола;
  • психосоматические заболевания.

Лечение социофобии

Как лечить социофобию? Этим вопросом в наши дни задается все большое количество людей, ведь эпизодически все мы в той или иной степени подвержены социальным расстройствам. Они действительно представляют серьезную угрозу для психики и прогрессируют, если ничего не предпринимать. Однако, социальная фобия успешно лечится при методом психотерапии и приема медикаментов.

Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает избавиться от социальных расстройств и достичь стойкой ремиссии. Суть данного направления заключена в том, чтобы сформировать у пациента именно реальное и объективное видение ситуации, ее независимую оценку. То, что вызывает страх, панику, выявляется, и пациент учится воспринимать это с другого ракурса. Такая работа с собственными страхами позволяет со временем полностью избавиться от них. После успешной терапии социофобии методом КПТ пациент, попадая в ситуации, ранее провоцирующие панику, начинает воспринимать их спокойно и осознанно.

Успешно осуществляется преодоление социофобии и застенчивости и методом гипнотического внушения, или гипносуггестивной терапии. Для успешного избавления от социофобии психотерапевт вводит пациента в состояние транса. Его сознание сужается, и в таком состоянии врачу удается максимально сфокусировать его на словесно-звуковых установках. Эти установки фиксируются на подсознательном уровне и кардинально меняют отношение больного к негативным ситуациям и раздражителям. Под гипнозом врач формирует у пациента новое, объективное видение проблемы. Социофоб начинает воспринимать себя и окружающих совершенно в новом ключе, оставив страхи перед какими-либо социальными явлениями.

Преодоление социофобии медикаментозным методом

Успешно побороть социофобию помогают и медикаментозные препараты. По решению психотерапевта могут быть назначены препараты различных направлений:

  • антидепреccанты – ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • антидепреccанты – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина;
  • три- и гетeроциклические антидепреcсанты;
  • парциальныe антaгонисты рецепторов 5НТ1а;
  • бензoдиазепины.

Применение бензодиазепинов считается популярным и эффективным способом лечения различных фобий, однако стоит помнить, что их применение допустимо лишь в качестве краткосрочного курса, который длится не более месяца. Такие препараты экстренно купируют тревожность, снимают напряжение и нервозность. Однако они не рекомендованы в качестве основной и постоянной терапии, поскольку имеют ряд тяжелых побочных эффектов, а также вызывают привыкание, которое достаточно тяжело лечится. В качестве базисного лечения обычно назначают препараты из других вышеприведенных фармакологических групп. Причем, при социофобии рекомендуется монотерапия – то есть, лечение каким-то одним препаратом.

Виды социальных фобий

Социофобы чаще всего боятся:

  • покраснеть прилюдно – эритрофобия ;
  • находиться в компании незнакомцев;
  • не справиться с задачей на работе – эргофобия ;
  • разрыва отношений с партнером, близкими;
  • не справиться с какими-либо действиями находясь с другими людьми;
  • познакомиться в людных местах;
  • остаться одинокими – аутофобия ;
  • сдавать экзамены, проходить собеседования;
  • возникновения рвоты или икоты прилюдно;
  • большого скопления народа – демофобия .

Социофобы - это люди, страдающие психическим расстройством, которое проявляется в боязни нахождения в окружении других членов общества. Они боятся говорить, действовать, постоянно смущаются при виде окружающих. Такие состояния нередко приводят к эмоциональным стрессам и даже паническим атакам.

Причины социофобии

По словам исследователей, социофобы - это люди, которые составляют ни много ни мало, а 12% населения планеты. При этом соотношение мужчин и женщин примерно равное. Ученые давно занимаются причинами возникновения этого отклонения. Для начала стоит отметить, что практически всем детям в возрасте до 11 лет присуща генерализованная социофобия. Это вызвано страхом оказаться во взрослом мире без помощи и поддержки близких.

Специфическая социофобия проявляется примерно к 17 годам. Считается, что ее в основном заполучают те, кто имеет опыт неудачного выступления на публике. Но каких-либо научных подтверждений этого нет.

Есть некоторые предположения, что социофобия является некой прирожденной особенностью личности. Человек ассоциирует свои страхи с некрасивым грозным лицом, которое смотрит прямо в глаза. Как результат, индивид расценивает всех окружающих людей как тех, кто враждебно настроен по отношению к нему.

Социофобы - это люди, которые нередко получают свою проблему по наследству от ближайших родственников. Если родители, бабушки или дедушки имели такую проблему, ребенок, скорее всего, также будет застенчивым и нелюдимым.

Основные симптомы социофобии

Социофобы - это люди, которые панически боятся негативных оценок, а потому предпочитают избегать общения с окружающими. Тем не менее этого еще недостаточно, чтобы говорить о наличии заболевания, ведь должен наблюдаться еще ряд сопутствующих симптомов:

  • тревога и ощущение неловкости в самых обыденных ситуациях (покупка билета в транспорте, оплата товара на кассе);
  • страх осуждения незнакомыми людьми;
  • боязнь того, что любое поведение будет воспринято как компрометирующее;
  • аномально сильное волнение перед какими-то ситуациями или событиями (торжества, деловые переговоры) ;
  • боязнь того, что окружающие могут заметить проявления страха и паники;
  • учащенное дыхание, которое может перерасти в одышку;
  • сбивчивая речь и дрожащий голос;
  • тремор конечностей и всего тела;
  • головокружение и потемнение в глазах;
  • обильное потоотделение, сопровождающееся приливами жара;
  • жидкий стул и тошнота в преддверии ответственного события;
  • гиперемия.

Чего именно боятся социофобы?

Бывший социофоб, который смог в той или иной степени справиться с проблемой, обозначает конкретные страхи, основным из которых является негативная оценка. Такие люди боятся, что их могут счесть нелепыми, неуклюжими, непрофессиональными или неумелыми. В связи с этим они всячески избегают потенциально опасных ситуаций или пытаются в кратчайшие сроки выйти из них.

Социофобов часто преследуют навязчивые мысли о своих действиях и о том, как они будут оценены другими. Даже те вещи, которые доставляют удовольствие другим (шопинг, поход в кафе, купание в море), для них - настоящая пытка. Они считают секунды до тех пор, пока смогут скрыться из поля зрения окружающих. При этом они могут много минут и даже часов обдумывать негатив, который могли в них усмотреть окружающие.

Стоит отметить, что социофобам свойственно преувеличивать значение обыденных событий. Так, если собеседник на минуту отлучился в туалет или поговорить по телефону, больной начинает все принимать на свой счет. Он считает, что неинтересен или неприятен собеседнику.

Пугающие ситуации

Знакомства для социофобов являются крайне нежелательными, ведь они тяжело сходятся с людьми и болезненно воспринимают все новое. Но стоит подробнее рассмотреть ситуации, которые могут ввести таких индивидов в болезненное состояние:

  • собеседование с потенциальным работодателем;
  • публичные выступления;
  • общение по телефону;
  • любые коммуникации с незнакомцами (как по работе, так и на бытовом уровне);
  • деловые совещания;
  • необходимость что-то читать или писать в присутствии других людей (особенно если они могут прочесть содержимое);
  • есть в публичных местах (кафе, ресторанах, столовых), где это могут увидеть другие);
  • поход на свидание;
  • разговор с уважаемыми властными людьми (или теми, кто просто выше по должности или социальному статусу);
  • посещение мест большого скопления людей (концерты, выставки, кинозалы, остановки общественного транспорта);
  • посещение праздничных мероприятий (например, дней рождения);
  • нахождение в общественных санузлах;
  • покупки в супермаркете, на рынке или любой другой торговой точке;
  • любые другие ситуации, подразумевающие наблюдение за человеком со стороны окружающих (спортивные соревнования, танцы в ночном клубе и т. д.).

Возможно ли лечение социофобии?

Неважно, насколько ты социофоб. Если такая проблема имеет место, значит, с ней надо бороться. Чаще всего с этой целью прибегают к когнитивно-поведенческой психотерапии. Суть методики направлена на то, чтобы научить пациента оспаривать мысли о негативной реакции окружающих. Далее человека начинают вводить в специально смоделированные ситуации, чтобы он учился правильно вести себя и реагировать на них.

Еще один эффективный метод получил название воображаемых представлений. Человек должен записывать все свои ощущения при попадании в неприятную ситуацию. Это позволяет больному осознать свою фобию, а специалисту становится намного легче корректировать лечение. Как результат, у человека появляются навыки несубъективной оценки происходящего. Дискомфорт, возникающий в той или иной ситуации, бльше не является проблемой.

Стоит понять, что софиофобов учат не избегать неприятных ситуаций, а правильно относиться к ним. Со временем человек начинает более спокойно реагировать на происходящее, а значит, комфортнее чувствовать себя в обществе. Чаще всего этого удается достичь посредством гипноза.

Медикаментозное лечение

Иногда проблема выражена настолько сильно, что приходится прибегать к медикаментозному лечению. В США распространена практика назначения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Это единственная группа средств, эффективность которых подтверждена при лечении данной проблемы. Говоря о других медицинских препаратах (бета-блокаторах и бензодиазепинах), следует отметить, что их назначают крайне редко, ведь эффективность этих препаратов не доказана, но они могут вызвать привыкание.

Как самостоятельно справиться с социофобией?

Не у всех есть время и средства на посещения психолога. Но если вы поняли, что социофобия мешает вам жить, попробуйте справиться с ней самостоятельно. Хорошо работают такие методы:

  • Если вы начинаете чувствовать волнение, практикуйте глубокое дыхание. Это поможет успокоить нервную систему и устранить внешние проявления стресса.
  • Откажитесь от негативного мышления. Перестаньте думать, что у вас что-то не получится, что вы опозоритесь, что вас могут осмеять. Если вам предстоит ответственное мероприятие или просто общение с людьми, рисуйте в сознании положительные сценарии, которые непременно сбудутся.
  • Полюбите себя. Заботьтесь о своем здоровье и внешности, уделяйте больше времени отдыху. Вы начнете выглядеть намного лучше, а потому у вас появится уверенность в себе.
  • Заручитесь поддержкой близких. Пускай они постоянно напоминают вам о ваших положительных качествах и подбадривают перед ответственными событиями.
  • Перестаньте избегать стрессовых ситуаций. Намеренно вступайте в них, чтобы отрабатывать навыки поведения.

Социопат и социофоб: разница

Есть масса терминов, которые имеют схожее произношение, но диаметрально противоположный смысл. Для примера можно привести слова "социопат" и "социофоб". Разница между ними принципиальная. Так, социопат настроен агрессивно. Он не признает общественных норм и категорически не желает адаптироваться в обществе. Порой такое поведение может быть опасным для окружающих.

Социофоб - это человек, который боится общества. Для него проблемой является не только выступление перед большой аудиторией, но также разговор с кем-то незнакомым. Такие люди очень замкнуты и осторожны в общении. Для окружающих же они абсолютно безопасны.

Интроверт и социофоб

Интроверт, социофоб... Эти понятия достаточно часто путают. Но это не совсем справедливо. Есть несколько существенных различий:

  • Интроверт - это врожденный тип темперамента. Такие люди предпочитают одиночество или узкий круг друзей большим компаниям, от чего получают удовольствие. А социофобы часто страдают от своего положения.
  • Социофобы избегают любых контактов с людьми.
  • По типу темперамента социофоб вполне может быть экстравертом, который хочет общаться с людьми, но боится.
  • Интроверт любит одиночество и стремится к нему. А для социофоба это что-то вроде платы за спокойствие.
  • Социофобы зациклены на общественном мнении, а интровертам абсолютно все равно, что подумают о них другие.

Мизантроп и социофоб

У понятий "мизантроп", "социофоб" очень мало общего. Первый не испытывает страха перед обществом. Он крайне агрессивно относится к людям в их общей массе. Он с пренебрежением относится также к чувствам и слабостям (той же социофобии). Такие личности обычно нелюдимые и угрюмые.

Тест "Насколько ты социофоб?"

Немногие люди согласятся с тем, что чувствуют себя какими-то аномальными и неправильными. На многих ресурсах в сети имеется тест "Насколько ты битард, социофоб", но можно ли доверять электронному уму в таких сложных вопросах? Есть несколько признаков, которые помогут вам распознать проблему. Ответьте на такие вопросы:

  • Часто ли вы испытываете чувство тревоги?
  • Пытаетесь ли вы избегать ситуаций, в которых вам предстоит быть в центре внимания или брать на себя какую-то ответственность?
  • Имеет ли ваше нервное состояние какие-то внешние проявления (краснеющее лицо, тремор)?
  • Преследует ли вас чувство, что вы не вписываетесь в свою компанию или отличаетесь от своих сверстников?
  • Случались ли с вами в детстве унизительные ситуации, сопровождающиеся насмешками?
  • Есть ли среди ваших близких родственников люди, которые испытывают трудности в общении с другими людьми?
  • Бываете ли вы застенчивы в тех ситуациях, которые другие люди воспринимают нормально?
  • Часто ли вы впадаете в депрессию?
  • Часто ли вы употребляете алкоголь?
  • Бывает ли так, что вы не можете нормально вести диалог, даже если тема разговора напрямую связана со сферой вашей деятельности?
  • Избегаете ли вы общения с людьми?
  • Часто ли вы отказываетесь от своей точки зрения в угоду другим?

Если на большинство вопросов вы ответили утвердительно, значит, есть повод для беспокойства. Постарайтесь взять себя в руки и обратитесь за помощью к психологу.

Как в ребенке распознать социофоба?

Чем раньше будет выявлена проблема, тем легче будет с ней бороться. Психологические дефекты хорошо поддаются лечению именно в детском возрасте. Так, стоит бить тревогу, если:

  • Ребенок часто говорит о своих страхах. Также потенциальным социофобам свойственны постоянные сомнения и колебания, неспособность самостоятельно принимать решения (например, что надеть, какую книгу прочитать и так далее).
  • Гипертрофированный страх перед критикой. Это заставляет ребенка избегать школьных занятий или ответов на уроке.
  • Ребенок трудно адаптируется в коллективе, у него нет друзей, он отказывается посещать детские праздники.
  • Чрезмерная застенчивость, которая сдерживает ребенка в проявлениях радости.
  • Ребенок теряется в простых бытовых ситуациях. Например, он не может попросить запасную ручку у соседа по парте, ответить на вопрос о возрасте, показать дорогу и так далее.

Не путайте с волнением

Стоит понимать, что волнение и тревога - это естественные состояния человека, которые возникают в любой новой или непонятной ситуации. Это неотъемлемая часть подготовки к ответственному мероприятию, беседе или долгожданной встрече. Нормальный уровень тревоги не мешает вам действовать и общаться с людьми. Несмотря на все эти чувства, вы стремитесь к развитию своей личности и заводите новые знакомства.

Если же речь идет о социофобии, негативные чувства захлестывают человека. Они сопровождаются внешними проявлениями (повышенное потоотделение, одышка, тошнота, позывы к мочеиспусканию и прочее). Человека буквально охватывает ужас, а потому он "запирает" себя дома, стараясь оградить себя от подобных ощущений в будущем.

Социофобия (боязнь общества, социально-тревожное расстройство) – это , выраженная в иррациональной боязни совершать общественные действия или выполнять что-либо под наблюдением. Соцстрах не имеет точно определенной группы риска и проявляется у людей, независимо от пола, возраста и социального окружения. В развитых странах встречается чаще, нежели в государствах третьего эшелона.

Сразу оговоримся, что тревога – это нормальный способ отреагирования психики и организма на стрессоры, встречаемый в норме и помогающий совладать с эмоционально заряженной ситуацией.

Если же тревога проявляет себя вне рамок определенной ситуации, то она имеет тенденцию переходить в разряд хронической, оформляясь в тревожно-фобическое расстройство. Именно такая, нерелевантная ситуации, тревога формируется при расстройстве. Она затрагивает все элементы деятельности:

Таким образом, социальная фобия ведет за собой высокий уровень тревоги, которая может, при отсутствии лечения, переходить в личностную черту. Тревога при расстройстве нацелена на то, что в реальности маловероятно.

Социофобы постоянно находятся «на взводе», тревогу больные переживают как неподконтрольную, не имеющую четкого объекта, неотвратимую. Напряжение не спадает, что может приводить к закономерному истощению нервной системы и вести за собой депрессии и соматические расстройства.

В отличие от многих фобий, социофобия как бы «растягивает» симптомы во времени: страх и боязнь присутствуют постоянно, обостряясь при выполнении социально значимой работы. Кто такой социофоб? Это личность, которая сознательно избегает любых действий, происходящих на публике, а в корне такого избегания лежит страх перед людьми. Социофобы предельно тревожны и стараются оградить себя от выполнения таких социальных ролей, при которых они (в их представлении) обнаружат свой страх или будут чувствовать стыд и смущение.

Отсюда мы можем заключить, что социофобия является страхом социальной жизни и человечества в общем, а страх перед выполнением действий «на людях» — вторичен и связан с мыслимой больным оценкой со стороны общества. Социофобы боятся не деятельности, а сторонних наблюдателей.

Социофоб как выпавший из общественной жизни

У всех есть места, где мы находимся «не в своей тарелке», у социофобов такие места – везде. Нарушение заставляет больного постоянно задавать себе одни и те же вопросы, связанные с тем, как он будет оценен другими. Ответы же, как правило, носят негативный характер и сводятся к самоуничижению.

В некоторых случаях социофобия развивается как реакция на фрустрированную потребность в оценке со стороны значимого человека, после чего страх распространяется на всю социальную сферу.

Каждодневные и обычные ситуации вызывают у социофобов страх негативной оценки окружающими, в особенности незнакомыми. Больные пытаются быть максимально незаметными в обществе, однако такие попытки скрыться, как правило, привлекают еще больше внимания, что усиливает тревогу и страхи. Социофобия заставляет людей превращаться в «невидимок», лишь бы избежать опасных, в их глазах, ситуаций.

Оказываясь в важной для больного ситуации, уровень тревоги резко возрастает, она буквально захватывает его и может приводить к острым приступам паники (не путать с паническими атаками).

За скачком тревоги следует единственный верный механизм защиты – избегание или прерывание. Больной буквально срывается с места, чтобы исчезнуть из травмирующей ситуации. Такое поведение оценивается больным как неадекватное и вызывает еще больший стресс, разрушая нормальные взаимоотношения с людьми, существенно затрудняя работу и учебу.

Различные маски социофобии могут привязывать страх к конкретному объекту, позже распространяя его на всю социальную жизнь больного. Ниже представлен список объектов фобии при описываемом расстройстве.

По частоте встречаемости причинами страха являются:

  • публичные выступления;
  • ответы у доски у школьников и выступления перед аудиторией у студентов;
  • рекрутинговые собеседования;
  • бизнес-митинги для возраста 30+;
  • разговоры с начальством;
  • разговоры с незнакомыми людьми, особенно тет-а-тет;
  • диалоги с использованием средств связи (телефон, Скайп);
  • боязнь удовлетворять витальные и социальные потребности в общественных местах (питье и прием пищи, справлять нужду, разговаривать, читать и т.п.);
  • первая встреча с незнакомым человеком (заранее запланированная);
  • общественные мероприятия (необходимо разграничивать от агорафобии);
  • походы по крупным ТЦ;
  • использование общественных туалетов (в особенности у мужчин);
  • ситуации, когда за действиями больного следят (соревнования, супервизии).

Признавая за собой ненормальное поведение и тенденцию к избеганию травмирующих ситуаций, больные обнаруживают у себя навязчивые мысли, связанные с конкретной ситуацией, имевшей место.

Мысли больного практически все время заняты анализом своих действий вперемешку с вопросами о том, как жить с социофобией, если человек признал наличие заболевания. Более того, больные постоянно переоценивают значимость тех или иных реакций, направленных на них со стороны окружения. Как правило, им предается негативная окраска.

Причины фобии

Статистические данные: согласно Американской Психиатрической Ассоциации первые маячки социальной боязни проявляются в 10-13 лет. После 25 лет заболевание редко проявляется как самостоятельное – оно либо включено в картину другой болезни, либо ему предшествует психотравмирующий опыт и депрессии. Женщины подвержены расстройству в 2 сильнее. Чаще встречается у состоящих в браке и имеющих высокий уровень образования людей.

Как и другие фобии, это заболевание обусловлено генетикой, социальной средой, особенностями нервной системы и наличием родового отягощения (наличие в роду психических расстройств).

В детском возрасте на развитие расстройства влияют:

  • непоследовательное и неадекватно строгое воспитание;
  • педагогическая и психологическая неподкованность родителей;
  • предъявление неадекватных возрасту требований.

В пубертате риск развития заболевания связан с:

  • бессмысленной и нецеленаправленной критикой подростка;
  • конфликты с родителями и социальное неодобрение;
  • подавлением сексуальности по любым причинам.

Поздний дебют расстройства связывается с:

К особым причинам могут относиться хронические заболевания и косметические дефекты.

Симптомы

Как и другие фобии, социальная фобия и ее симптомы обнаруживаются на следующих уровнях:

  • соматическом;
  • эмоциональном;
  • когнитивном;
  • поведенческом.

Уровень физиологии и соматики

Поскольку в картине нарушения ярко выражена тревога, то основные симптомы на этом уровне схожи с симптоматикой тревоги:

Это симптоматика называется негативной и является производной от подготовки организма к встрече с «опасностью». Внешне социофобия проявляется в бледности, мелкой дрожи, расширении зрачков.

Уровень эмоций

В принципе, больные живут в постоянном ожидании худшего, для них все страшно. Если зайти на какой-нибудь любительский форум, посвященный социофобии, то многие «самоисцелившиеся» рекомендуют принимать различные препараты, которые подавляют именно эмоциональную симптоматику заболевания:

  • чувство опасности;
  • напряженность;
  • беспокойство (в том числе двигательное), раздражительность;
  • готовность к проявлению симптомов на уровне физиологии;
  • отсутствие мыслей («вдруг опустела голова»).

Заметим, что самостоятельный прием успокоительных и гипнотиков (снотворного) может купировать некоторые проявления тревоги, но никогда не устранит причину ее возникновения. В конечном итоге организм перестанет реагировать на принимаемые химические соединения.

В острые периоды заболевания больные могут испытывать трудности со сном в виде кошмарных сновидений, а также учащение эффекта дежавю, который вызывается схожими эмоциональными переживаниями.

Уровень когниций (мыслей)

На этом уровне симптоматика выражается в навязчивых мыслях относительно стрессовых ситуаций, а также планированию по их избеганию.

Здесь же обнаруживается снижение внимания.

Уровень поведения

Этот уровень является следствием пережитой ситуации или проигрывания ее в голове. К нему относят всю физическую активность, направленную на снижение тревоги и устранение ее последствий:

  • сбивчивость сна;
  • повышение бесцельной двигательной активности (вплоть до невротических тиков и навязчивых действий);
  • повышенная нужда в опорожнении;
  • тенденция к избеганию.

Лечение болезни

Социофобия является расстройством, имеющим неблагоприятное течение, и требует профессионального лечения. В первую очередь необходимо разграничить это расстройство от параноидной психопатии, поскольку психологическая симптоматика внешне схожа.

После дифференциальной диагностики назначается курс медикаментозного и психотерапевтического лечения, подобранный индивидуально для каждого пациента.

Диагностируется эта болезнь и назначается лечение исключительно психиатром или психологом, а курс препаратов определяется только компетентным врачом-психотерапевтом на основе общих анализов! О том, как полностью избавиться от социофобии знают только подкованные в психологии врачи!

Психотерапия

Когнитивно-бихевиоральная терапия

Эта терапия направлена на обучение клиента вылавливанию в сознании ошибочных мыслей, вызывающих тревогу и их корректировки. КПТ учит людей снимать невротический контроль и активно справляться с симптоматикой социофобии.

Этот вид терапии помогает людям с легкостью преодолевать дискомфорт и совладать с тревогой от пребывания в социуме. После фиксации таких навыков терапевт завершает курс разрешением бессознательного конфликта, лежащего в основе социофобии.

Гипносуггестивная коррекция

Этот подход основан на бессознательном изменении установок и убеждений пациента относительно травмирующих ситуаций. Психотерапевт создает в сознании пациента лучшие модели реакций на стрессоры.

Безусловно, этот подход эффективен, пациент начинает по-другому смотреть на людей и себя, снимается дискомфорт от нахождения в кругу людей. Но если причиной этой фобии являлась какая-то конкретная травмирующая ситуация, то, скорее всего, она не будет разрешена.

Психофармакологическое вмешательство

Сводится к подавлению тревоги и некоторых соматических проявлений. Курсовое лечение антидепрессантами зачастую сопровождается назначением общеукрепляющих средств и витамин.

Из класса антидепрессантов назначаются вещества, ингибирующие обратный захват норадреналина и серотонина. Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости и результатов общемедицинских анализов.

При граничащей с паникой тревогой могут назначаться вещества класса бензодиазепинов. Однако такое лечение не должно длиться больше месяца, поскольку побочные эффекты этого класса сильно влияют на работу организма. Более того, эти вещества способны вызывать трудно корректируемые зависимости.

После бензодиазепинового курса пациентов переводят на общие препараты и определяют конечный препарат.

Мы надеемся, что нам удалось в доступной форме объяснить, что же такое боязнь общества и как с ней бороться! Крепкого вам здоровья!

Социофобия - это интенсивное расстройство, которым страдают люди, попадая в социально значимые ситуации. Они боятся совершать действия, которые требуют от них какого-либо решения.

Страх попасть в глупую ситуацию, боязнь осуждения окружающих и просто того, что они могут стать объектом всеобщего внимания, зарождает в социофобах панический страх, который постоянно прогрессирует. Постоянные переживания по поводу фобии приводят к тому, что она становится неотъемлемой частью жизни, а порой начинает занимать все свободное время, тем самым еще больше исключая человека из общественной жизни. Поэтому срочное лечение социофобий порой становится необходимым.

Социофобия: симптомы

Основным симптомом такого психологического заболевания является страх, что окружающие люди будут негативно оценивать человека или относиться к нему. Чаще всего это приводит к затворническому образу жизни и полной изоляции себя от общества. Даже родные и близкие люди становятся одними из тех, кого боится социофоб.

Если в вашем окружении появился человек, у которого социофобия, симптомы у него могут наблюдаться следующие:

  • Повышенное чувство тревоги в стандартных поведенческих ситуациях.
  • Страх осуждения со стороны других людей.
  • Страх задолго до возникновения реальной, сложной или
  • Опасение того, что окружающие могут заметить ваш страх.
  • Ускоренное сердцебиение.
  • Быстрое дыхание и постоянная отдышка без видимых причин.
  • Дрожащие конечности.
  • Прерывистый голос.
  • Чувство тошноты.
  • Покраснение кожи.
  • Повышенная потливость.
  • Головокружение.

Чего боятся люди, страдающие от социофобии

Данная болезнь приводит к тому, что люди начинаю бояться самых обыденных вещей, с которыми ежедневно сталкивается каждый из нас. Например, это может быть:

  • Собеседование при устройстве на работу.
  • Свидание.
  • Деловая встреча с партнерами по бизнесу.
  • Общение по телефону.
  • Разговор с руководителем или с учителем (то есть с более авторитетной личностью).
  • Свадьба, день рождения и другие вечеринки.
  • Поход в общественный туалет.
  • перед большой аудиторией.

Помимо этого социофоб может неделями собираться с духом, чтобы просто сходить в магазин за продуктами. Любые места скопления людей приводят его в ужас.

Страх осуждения в конечном счете может привести к более глубоким фобиям. постепенно начинают приобретать более яркий окрас и могут буквально свести человека с ума.

страдающему от социофобии

Если в поведении одного из ваших близких начали проявляться подобные симптомы, стоит набраться терпения и действовать постепенно, решая, как избавиться от социофобии. Таким людям необходимо в первую очередь не перестать бояться, а начать чувствовать себя увереннее. Для этого можно искусственно создать ситуацию, в которой вы окажетесь в неудобном положении. Видя вашу спокойную реакцию, социофоб начнет постепенно осознавать, что если чувствуешь себя неловко, это абсолютно нормально.

Как справиться с социофобией самостоятельно

Американские психологи разработали шесть основных способов, которые могут помочь вам самостоятельно преодолеть данное заболевание. Итак, социофобия: лечение самостоятельно. С чего начать?


Лечение социофобий

Психотерапия на сегодняшний день является самым эффективным методом лечения. Тем не менее не надо ждать быстрого результата, так как специалисту необходимо рассмотреть все аспекты и возможные причины заболевания.

В редких случаях, когда визиты к психотерапевту не помогают, можно попробовать более серьезное медикаментозное лечение социофобий. Сейчас есть множество препаратов, помогающих бороться со многими более серьезными фобиями. Проблема заключается в том, что если прекратить прием таблеток, симптомы вернутся назад. Поэтому важно понять причины социофобии и избавиться от нее раз и навсегда.

Тест на социофобию

Для того чтобы выявить проблемы с обществом, стоит пройти тест, составленный психотерапевтами. Стандартный вариант содержит в себе описание 24-х различных социальных ситуаций. Изучив каждую из них, вы выставляете ей балл от одного до четырех. Чем выше будет конечный результат, тем глубже сидит болезнь и тем быстрее необходимо начать лечение социофобий. В ходе теста важно быть рациональным и отвечать искренне.

В заключение

Порой психологические заболевания являются больше надуманными, чем реальными, поэтому перед тем, как избавиться от социофобии, сначала определите, что она действительно у вас есть. Если вы боитесь пойти на вечеринку или ответить хамоватому продавцу в магазине, это еще не значит, что у вас есть какие-то психологические отклонения, скорее, это является признаком скромности, а не серьезных проблем.

Как бы там ни было, социофобия - это болезнь, которая исходит из головы, из мыслей и опасений, поэтому вылечить ее можно тем же путем. Важно помнить, что бояться - это нормально, так как это является совершенно естественным человеческим чувством. Каждый от чего-то испытывает ужас: кто-то опасается акул, кто-то пауков, некоторые боятся высоты или замкнутого пространства. Перестаньте концентрироваться на том, чего вы опасаетесь, и сосредоточьтесь на том, что вам нравится или хорошо у вас получается. Растущее чувство уверенности, поддержка семьи и близких друзей помогут пройти через любые испытания.