Уретрит у женщин причины возникновения. Проявление и способы лечения женского уретрита

Уретрит - это раздражение или инфекция уретры (мочеиспускательного канала). Уретра - труба, по которой моча выводится из мочевого пузыря. У мужчин уретра распространяется на всю длину полового члена. У женщин уретра короткая (от 2 до 6 см в длину) и находится недалеко от анального отверстия (ректальной области). Это означает, что бактериям легче проникнуть в нее.

Если воспаление началось в уретре, болезнь носит первичный характер. Если инфекция попала в уретру из другой области воспаления - это вторичный уретрит.

Длительный или хронический уретрит чаще встречается у женщин (в то время как часто встречается у мужчин). Больная может страдать от уретрита несколько месяцев, а то и лет, и не знать об этом, или же решит, что у нее недержание мочи или инфекция мочевого пузыря.

Причины уретрита у женщин:

Инфекции, передаваемые половым путем . Такой уретрит называется специфическим. Хламидиоз является частой причиной специфического уретрита. Генитальный герпес, гонококки и трихомонады являются менее распространенными причинами болезни.
Во время незащищенного вагинального, анального или орального секса микроорганизмы (кишечная палочка, различные грибки, стрептококк, стафилококк), которые вызывают воспаление, могут проникнуть в мочеиспускательный канал. Это неспецифический уретрит, который может быть у любого сексуально активного человека, даже если у него немного сексуальных партнеров.
- Нельзя получить неспецифический уретрит от поцелуев, объятий, совместного принятия ванны или пользования общим полотенцем или туалетным сиденьем.
- Мельчайшие организмы, называемые микоплазма гениталий и уреаплазма уреалитикум, могут жить в организме, не вызывая никаких симптомов, но иногда они размножаются быстро, что приводит к воспалению уретры. Их размножение может спровоцировать болезнь или стресс. Считается, что эти организмы могут передаваться половым путем.
- Бактерии, которые вызывают инфекции мочевыводящих путей (почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала), или предстательной железы, могут привести к воспалению мочеиспускательного канала.
- Вагинальные инфекции у партнера, такие как молочница или бактериальный вагиноз, могут вызвать неспецифический уретрит.
Повреждение уретры (неинфекционный уретрит)Может быть вызвано трением во время энергичного секса или мастурбации, или введением посторонних предметов в уретру. Частое напряжение мочеиспускательного канала также может привести к воспалению.
Венозный застой в простатовезикулярной сосудистой сет и. Такой уретрит называют конгестивным.
Дезинфекторы и повышенная чувствительность кожи
- Применение жидкостей с аллергенными свойствами, таких как масло чайного дерева, антисептик или дезинфицирующее средство, а также сильно ароматизированных гелей для душа могут вызвать воспаление.
- Редко воспаление уретры возникает из-за чрезмерной чувствительности кожи к химическим веществам, таким как латекс (в презервативах, например), спермициды или мыло.
Возраст . У большинства пожилых женщин ткани уретры и мочевого пузыря становятся тоньше и суше после менопаузы. Это вызвано отсутствием женского гормона эстрогена. Это обычная причина уретрита у пожилых женщин.

Симптомы уретрита у женщин похожи на симптомы инфекции мочевого пузыря (например, цистит) и включают в себя:

Боль в области таза.
Потребность часто мочиться.
Ощущение, что мочевой пузырь никогда не опустошается полностью.
Боль во время секса.

Как диагностируется уретрит у женщин

Врач спросит пациентку о симптомах, возможных раздражителях, которые он мог использовать в быту, а также о недавней сексуальной активности.
У женщин диагностика уретрита сложнее, чем у мужчин, потому что инфекция постоянно «смывается» из короткого мочеиспускательного канала. Уретрит почти никогда не вызывает выделения из мочеиспускательного канала у женщин, а если они и есть, то, как правило, это беловатая слизь, присутствующая в различных количествах в зависимости от времени суток и тяжести инфекции.
Иногда уретра краснеет или опухает.
Врач изучит мочеиспускательный канал и область вокруг него. Он может промокнуть ватным тампоном область мочеиспускательного канала и шейку матки для того, чтобы отдать образец микрофлоры на исследование в лабораторию.
Также у пациентки будет взят образец мочи, который будет проверен на наличие инфекции.

Как лечится уретрит у женщин и его возможные осложнения

Лекарства могут быстро вылечить уретрит.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

При данном заболевании обычно выписывают что-либо из нижеследующего списка антибиотиков:

азитромицин;
цефтриаксон;
цефиксим;
ципрофлоксацин;
офлоксацин;
доксициклин.

Наряду с антибиотиками используются вагинальные свечи и местный антисептик «Мирамистин» (в виде мази), оказывающий иммунокоррегирующее, а также общее противовоспалительное действие и подавляющий рост патогенной микрофлоры. С его помощью удается избежать кандидоза .

На различных форумах можно найти советы по лечению уретрита в домашних условиях. К популярным народным средствам относится диета с полным исключением острой, маринованной и соленой пищи.

Если острый уретрит был быстро обнаружен и проведено лечение на ранней стадии, не должно быть каких-либо осложнений.

Если же на инфекцию не обращать внимания, то последствия могут быть длительными и достаточно серьезными. Например, инфекция может распространиться на другие части мочевыводящих путей, в том числе мочеточники, почки и мочевой пузырь.

Редким, но возможным осложнением уретрита является воспаление суставов, также известное как реактивный артрит. Иногда реактивный артрит сопровождается воспалением глаз, а также мочеиспускательного канала - это известно как синдром Рейтера.
Кроме того, микроорганизмы, которые обычно вызывают болезненное состояние, способны негативно влиять на репродуктивную систему с течением времени. Они могут даже привести к бесплодию. По этим причинам, женщине следует поговорить с врачом как можно скорее, если она заметила какие-либо симптомы уретрита.
Уретрит у женщин, вызванный хламидиями, может привести к воспалительным заболеваниям тазовых органов. Из-за этого может возникнуть долгосрочная тазовая боль, блокирование фаллопиевых труб, бесплодие и внематочная беременность.
Неизвестно, приводят ли некоторые другие причины специфического уретрита (например, микоплазма гениталий) к воспалительным заболеваниям тазовых органов.

Симптомы, вызванные инфекцией, исчезнут в течение нескольких дней после начала приема таблеток-антибиотиков. Женщины, начавшие принимать эстроген при изменениях в постменопаузе, могут чувствовать некоторое облегчение состояния через несколько дней или недель.

Если не лечить болезнь, то симптомы гонококкового уретрита , трихомонадного, герпетического, кандидозного и других форм тоже исчезнут со временем сами по себе. Но это не значит, что уретрит прошел. Он просто перешел в хроническую фазу.

Профилактика уретрита у женщин

Многие бактерии, которые вызывают уретрит, могут перейти к другому лицу через сексуальный контакт.

Из-за этого практика безопасного секса является важной профилактической мерой при уретрите.

Приведенные ниже советы могут помочь снизить риск появления заболевания. Женщине необходимо:

Избегать полового акта с несколькими партнерами.
Использовать презервативы каждый раз при занятии сексом.
Проходить регулярный осмотр у гинеколога.
Избегать тесной одежды в области половых органов, такой как узкие колготки и джинсы. Влажный купальный костюм следует менять сразу после купания.
Отказаться от использования аллергенных или химических веществ в области влагалища и уретры. Это могут быть женские гигиенические спреи или гели, ароматизированные салфетки или прокладки и т.д.
Держать вагинальную область чистой. Протирать туалетной бумагой гениталии движениями спереди назад после использования туалета. Обязательно мыть область гениталий каждый раз при принятии ванна или душа, используя мыло без запаха.
Носить нижнее белье из хлопка. Хлопок обеспечивает лучшую циркуляцию воздуха, чем нейлон.
Менять нижнее белье и колготки каждый день.
Во время беременности сообщать своему врачу, если есть проблемы мочевыводящих путей в прошлом или настоящем. Врач может назначить анализы для нахождения бактерий в моче, чтобы «поймать» инфекцию, прежде чем возникнут неприятные симптомы.
Пожилые женщины могут рассмотреть вопрос об использовании эстрогеносодержащего вагинального крема, чтобы помочь предотвратить истончение тканей и сухость кожи.
Избегать деятельности, химикатов или аллергенов, которые вызывают покраснение, жжение или зуд в области половых органов.
Избегать любых химических веществ (в том числе дезодорантов, цветов и презервативов с ароматизированной смазкой) до или во время секса.
Убедиться, что постоянный сексуальный партнер был протестирован на наличие гонореи и других заболеваний, передающихся половым путем.

Уретрит выражается в воспалении уретры или мочеиспускательного канала. По частоте возникновения это заболевание одинаково встречается, как среди женщин, так и среди мужчин. Основной симптоматикой заболевания являются резь или болевые ощущения в процессе мочеиспускания, далее по мере развития болезни боль начинает носить постоянный характер.

Проявление уретрита у женщин менее выражено, чем у мужчин, что обуславливается анатомическими особенностями. Заболевание у женщины вообще может остаться незамеченным ею самой.

Виды уретрита.
Уретриты классифицируют на группы инфекционных и неинфекционных заболеваний. Возбудителями уретритов инфекционной группы могут быть бактерии, хламидии , микоплазмы , трихомонады, гонококки, вирусы, уреаплазмы , гарднереллы и другие. В свою очередь бактериальные возбудители уретрита делят на специфические и (хламидии, гарднереллы и т.п.) и неспецифические (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).

При неправильном лечении, при его недостаточности или отсутствии острый уретрит приобретает хроническую форму. В данном случае проявляющаяся симптоматика (будь то боли, выделения, зуд и т.п.) заметно ослабевает или пропадает совсем. В дальнейшем данная форма заболевания имеет бессимптомное течение, лишь периодически наступает обострение, вызванное провоцирующими условиями (в частности переохлаждение, возбуждение, половой контакт и т.п.).

Очень важно разделять сходные между собой заболевания уретрит и цистит. Цистит выражается в воспалении мочевого пузыря. Основными проявляющими признаками цистита являются частые и ложные позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения внизу живота, резкие боли в конце мочеиспускания. Уретрит отличается от цистита тем, что боль сохраняется в уретре на протяжении всего процесса мочеиспускания, и может сохраняться постоянно и не быть вообще связана с этим процессом. Нередко наблюдаются случаи, когда оба эти заболевания присутствуют у женщины одновременно, причем симптоматика может быть равно выраженной, а может преобладать одного заболевания над другим.

Симптомы уретрита.
Инфицирование женщины чаще всего происходит при половом сношении с больным. Возбудитель, постоянно находясь во влагалище, проникает в мочеиспускательный канал, провоцируя развитие процесса воспаления. Симптомы заболевания никак не проявляются до тех пор, пока местный иммунитет сильный, но даже при его ослаблении они проявляются не сразу же после контакта с больным, инкубационный период может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев (например, как при неспецифическом бактериальном уретрите).

Основными симптомами уретрита у женщин являются слизистые выделения из уретры, чувство жжения, зуда, рези, болевые ощущения в мочеиспускательном канале, чаще всего утром, постоянные позывы сходить "по-маленькому". В случае хронического течения болезни болевые ощущения сохраняются, даже если больная пребывает в состоянии покоя. Обычно общих признаков воспаления (повышенная температура, слабость) при данном заболевании не возникает. Из-за не выраженности симптомов заболевание может долгое время не проявляться, что отрицательно отражается на дальнейшем лечении и состоянии больной.

Причины развития уретрита у женщин.
От появления уретрита никто не застрахован. К тому же никто из представительниц прекрасного пола вам не скажет, что у них в течение жизни ни разу не наблюдались похожие признаки болезни. Способствовать возникновению и развитию данного заболевания могут следующие факторы:

Медицинские процедуры, в частности мазок из мочеиспускательного канала также может вызвать проявления уретрита. Кроме того, некоторые процедуры, применяющиеся в терапии данного заболевания, также ведут к его обострению (к примеру, катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия и т.п.).
Переохлаждение, причем неважно однократный это был случай или возникает он периодически и носит легкий характер.
Мочекаменная болезнь также может провоцировать развитие уретрита. Это объясняется тем, что кристаллы, образующиеся в почках, попадая в мочу, травмируют стенки мочеиспускательного канала, вызывая тем самым симптомы уретрита.
Половые инфекции и гинекологические заболевания. Данная группа факторов наиболее серьезная, поскольку каждое заболевание сопровождается возникновением дисбактериоза влагалища, снижением местного иммунитета, что может спровоцировать уретрит.
Половые контакты в «экстремальных» условиях (к примеру, на улице, причем в не совсем жаркое время года), а также бурное сношение могут спровоцировать проявление симптомом уретрита. Следует отметить, что у пациенток с хроническим уретритом отмечается обострение заболевания в частности после полового акта.
Не правильное и не здоровое питание, сопровождающееся злоупотреблением соленой, жареной, острой, пряной, маринованной пищей и алкоголем. Все это после определенных процессов проникает в мочу и начинает раздражать мочеиспускательный канал, вызывая жжение, боль и зуд, сочетающиеся с обильными выделениями разного характера.
В очень редких случаях токсические и лучевые факторы могут провоцировать возникновение болезни.
Ослабление иммунитета малого таза также может провоцировать развитие уретрита. Снижение иммунитета может происходить вследствие гормональных изменений в организме женщины на фоне беременности, родов, кормления грудью и даже менструального цикла.

Важно отметить, что чем больше подобных предрасполагающих условий, тем выше риск развития уретрита.

Этапы развития уретрита.
Все этапы условно можно разделить на три, причем течение каждого в отдельности может наблюдаться довольно долго, и нет никакой гарантии, что он плавно перейдет в следующую стадию, или, наоборот, его характер может быть крайне непродолжительным.

Итак, непосредственно об этапах заболевания. На начальной стадии наблюдаются периодические обострения заболевания, которые носят не частый характер и имеют разную степень выраженности (от незначительных до очень сильных). Подобные обострения также внезапно проходят, ка и начинаются, а в перерывах между ними женщина не испытывает никаких негативных ощущений или боли. Обычно в таких ситуациях мало, кто из женщин торопится идти к врачу, надеясь на быстрое "пройдет". Если же такие случаи и возникают, то врачами обычно прописываются легкие антибиотические препараты, которые с легкостью снимают обострение.

На следующем этапе обострения болезни начинают учащаться, причем легкое антибиотическое лечение уже практически не помогает. Для этой цели назначают более сильные лекарства. В перерывах между обострениями у женщины также не проявляется никакая симптоматика. Единственное, она постоянно живет в тревоге, ожидая проявлений следующего обострения. В этот же период женщины вплотную занимается лечением, посещает различных специалистов, осуществляется различное лечение, только результат один – болезнь возвращается снова и снова. В этот момент многие ограничивают себя практически во всем – питании, половой жизни, одежде, белье и т.п. в общем, жизнь разделяется на после обострения и до обострения.

На третьем этапе все становится еще хуже, состояние женщины только ухудшается, причем проявления заболевания совсем не исчезают и даже не ослабевают. Боли в мочеиспускательном канале носят постоянный ноющий характер, во время обострений боли усиливаются в несколько раз, особенно при мочеиспускании, и не ослабевают. Антибиотическое лечение облегчение приносит, но незначительное и ненадолго, а может и вовсе быть бесполезным или спровоцировать новую волну обострения.

Осложнения уретрита.
Понятно, что самым нежелательным осложнением уретрита является его переход в последнюю стадию, когда никакое лечение не может утихомирить боли и другие неприятные симптомы. Помимо этого, процесс воспаления может перекинуться, в том числе и на мочевой пузырь, спровоцировав цистит, что происходит очень часто. В более серьезных случаях заболевание распространяется на почки и развивается пиелонефрит.

Запущенный уретрит хронического течения может стать причиной деформации мочеиспускательного канала и впоследствии его сужения. К счастью, подобные случаи редко возникают.

Диагностика заболевания.
При выявлении заболевания главным является обнаружение возбудителя. Для этих целей применяются микроскопическое исследование мазка из уретры, ПЦР-метод, а также посев для выявления гонококков или хламидий и берутся анализы мочи.

Лечение уретрита у женщин.
Лечение главным образом направлено на восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала, восстановление нормальной микрофлоры влагалища для предотвращения повторного развития заболевания и восстановление местного и общего иммунитета. Если не восстанавливать иммунитет лечебная терапия принесет незначительный и не длительный эффект.

В ходе лечения уретрита женщинам назначают физиотерапевтические процедуры, особенно сочетающемся с циститом. В ходе лечения больная должна соблюдать некоторые ограничения в питании: отказаться от пряной и острой пищи, алкоголя. Кроме того, пациенткам показано обильное питье.

Уретрит при беременности.
Беременность, как фактор изменения в гормональной и иммунной системах, может спровоцировать развитие уретрита. При появлении первых признаков болезни необходимо сразу обратиться к специалистам. В случае инфекционного уретрита здоровье беременной женщины находится под серьезной угрозой. Поэтому лечение должно осуществляться только у опытных врачей. Не ищите народных методов лечения, их нет. Этим вы только запустите болезнь, и она перейдет в хроническую форму.

Профилактика уретрита.
Для предотвращения возникновения уретрита женщина должна свести к минимуму провоцирующие болезнь факторы. Среди них важно отметить серьезное переохлаждение, гормональные сбои, стрессы, нерегулярная половая жизнь, несоблюдение правил личной гигиены,

Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала, у женщин часто протекает с незначительными симптомами, поэтому существует предубеждение, что лечить его медикаментами необязательно. Да и к врачу ходить не нужно. Посидеть в тазу с марганцовкой, все и пройдет.

Мы не будем никого уговаривать. Представим достоверные данные, почему лечение уретрита у женщин рассматривается медиками, как любое заболевание, наносящее вред здоровью. Доказано, что через определенный срок уретрит способствует:

переходу воспаления на мочевой пузырь и почки (цистит, пиелонефрит);
инфицированию придатков и матки;
становится причиной женского бесплодия, поскольку нарушает проходимость маточных труб;
внематочной беременности.

Эти угрожающие проблемы заставляют лечащего врача предлагать пациенткам разные способы избавления от уретрита.

Когда следует начинать лечение?

Обратиться к врачу нужно сразу после выявления неприятных симптомов: резей и болей при мочеиспускании, появления крови в моче, зуда в наружных половых органах.

Врач обязательно назначит необходимые обследования. Они нужны для выявления конкретной причины заболевания, его инфекционного возбудителя. После получения результатов можно назначить оптимальные противовоспалительные препараты.

Общим рекомендациям нужно следовать немедленно, получив подробные указания врача

Советы заключаются в:

исключении из питания острых приправ, солений и маринадов, копченых продуктов, всех видов алкоголя;
дополнительном употреблении свежих фруктов, соков без консервантов и сахара, поливитаминов (для поддержки иммунитета);
прекращении ношения синтетического нижнего белья, утягивающих брюк, поясов (вызывают застой в органах малого таза);
увеличении ежедневного объема выпиваемой воды до 1,5–2 л;
уменьшении физических усилий, нагрузки, перерыве в занятиях фитнесом;
усиленной профилактике переохлаждений.

Нужно ли информировать мужа или сексуального партнера?

На период лечения потребуется отказ от половой жизни. У женщин лечить уретрит никак невозможно без одновременной санации полового партнера. Практика показывает, что наиболее частыми возбудителями болезни являются микроорганизмы, передающиеся половым путем (гонококки, трихомонады, хламидии и другие).

Вести следствие на тему «кто кого заразил» не представляется возможным, нужны срочные меры. Мужчина страдает даже больше, чем женщина. Умный человек все поймет без претензий, ведь дело только в том, кто из партнеров первым обратится к врачу и будет обследован.

Какие медикаменты применяются при лечении?

Анализы мочи и мазка из уретры позволяют не только выявить возбудитель заболевания, но и выяснить путем бактериологического посева, к какому антибиотику у него имеется чувствительность, а к какому уже сформировалась устойчивость. Потребуется около недели дополнительного времени. Начинать терапию рациональнее с антибиотиков широкого спектра действия. Они способны бороться сразу с несколькими группами возбудителей. Наиболее эффективными при являются:

полусинтетические пенициллины;
группа макролидов;
цефалоспорины.

В зависимости от тяжести клинических проявлений врач подбирает дозировку, способ введения (таблетки, инъекции). Следует учитывать предрасположенность к аллергическим реакциям на медикаменты, сопутствующие хронические заболевания. Курс антибиотиков обычно длится от пяти до десяти дней.

Женщин нужно предупредить о такой ошибке, как самостоятельное прекращение лечения, изменение дозы или увеличение срока терапии. Этого делать нельзя, потому что инфекционные возбудители приспосабливаются к лекарственному средству, образуют свои защитные формы и становятся устойчивыми к разрушению.

Собственный неграмотный выбор антибиотика до бактериологического исследования затрудняет последующую диагностику и распознавание инфекции. В таких случаях вылечить уретрит становится труднее. Нужно сообщить врачу, какой лекарственный препарат уже использовался, чтобы избежать ненужного повторения.

Специфические виды заболевания требуют назначения других антимикробных средств:

Если уретрит вызван дрожжеподобными грибами - используют противогрибковые препараты, отменяют все антибиотики.
При выявленной в анализе микоплазменной инфекции - показаны средства из группы макролидов, производные имидазола.
При хламидиозе - необходимо сочетать антибиотики с невысокой дозой кортикостероидов.
В случае трихомонадного заражения - применяют специфический препарат Трихопол (Метронидазол).
Герпетический уретрит - лечит противовирусное средство Ацикловир и его аналоги.

Если пациентка примет алкоголь на фоне лечения Трихополом, то возможна реакция в виде коллапса (препарат иногда используют при терапии алкогольной зависимости)

На практике встречаются случаи одновременного присутствия сочетанной инфекции грибов, трихомонад и бактерий. Поэтому в лечении приходится менять антибиотики, назначать сразу два препарата, чередовать курсы.

Если состояние женщины удовлетворительное, нормальная температура тела, то лечение можно проводить в домашних условиях. При повышенной температуре, угрозе распространения на верхние мочевыводящие пути или половые органы предлагается стационарная терапия. В настоящее время при поликлиниках имеются дневные стационары и процедурные кабинеты, куда может быть направлена пациентка.

Результативность от применения медикаментов женщина почувствует уже на третий день по исчезновению болей при мочеиспускании, жжения и зуда.

Как лечат гонорейную инфекцию?

Гонорейные уретриты относятся к компетенции врачей венерологов. Важно учитывать отсутствие формирования иммунитета после однократного случая гонореи. Женщина может заразиться повторно и болеть в более тяжелой форме.

Пациентку направят в кожно-венерологический диспансер. Общие требования по питанию и режиму не отличаются от приведенных выше.

Распространенность гонореи и самостоятельное необдуманное использование антибиотиков привело к росту случаев первичной устойчивости гонококков к препаратам пенициллинового ряда. Поэтому лучшая эффективность наблюдается при одновременном применении фторхинолонов и цефалоспоринов.

промывании уретры растворами Колларгола, нитрата серебра;
прижигании разросшихся грануляций концентрированным нитратом серебра.

Курс лечения продолжается от семи до десяти дней. Излеченность должна быть подтверждена не только обычным лабораторным анализом, но и провокационной пробой. Применяют одну из следующих:

введение Пирогенала внутримышечно;
гоновакцину;
прогревание с помощью индуктотермии;
прием алкоголя и жирной пищи.

После провокации анализы мазков уретры исследуют три дня подряд

Если гонококки и лейкоциты не обнаруживаются, то через месяц следует последнее контрольное исследование путем бактериоскопии и посевов на среды. Отсутствие патогенной флоры указывает на полное излечение.

Виды местного лечения

Местное лечение значительно помогает снять неприятные симптомы уретрита, быстрее приводит к выздоровлению. Наиболее приемлемым антисептиком является препарат Мирамистин в виде спрея. Он рекомендуется для нанесения в область выходного отверстия уретры дважды в день. На курс потребуется 10 дней. Некоторые женщины испытывают небольшое жжение.

Противовоспалительным и антисептическим свойством обладают народные средства в виде отваров трав, принимаемых внутрь, добавленных в ванночки. Для питья рекомендуются растения с умеренным мочегонным действием. Они «промывают» органы мочевыделения и «выносят» микроорганизмы. Отвары завариваются в виде чая, принимаются 2–3 раза в день. Создать почечную комбинацию можно с помощью:

березовых почек;
пастушьей сумки;
спорыша;
листьев петрушки;
ягод можжевельника.

Для спринцевания и ванночек могут использоваться:

цветы ромашки и календулы;
чистотел.

Отвар заваривают в термосе на ночь, процеживают и добавляют в теплую воду для сидячей ванночки. Женщина должна принимать ее до момента остывания. Обычно рекомендуется 10 сеансов. Лекарственные отвары добавляются в раствор для подмывания, спринцевания, влагалищные тампоны.

Антибактериальные и противогрибковые средства изготавливаются в форме влагалищных свечей. Они наиболее эффективны при сочетании уретрита с кольпитом (воспалением слизистой влагалища). Применяются на ночь.

Лучший эффект наблюдается, если женщина предварительно сделает ванночку, затем в положении лежа глубоко введет свечку во влагалище

Обязательный вариант терапии влагалищными свечами - использование пробиотиков. Это «комплект» нормальных бактерий, которые населяют нижние мочевыделительные пути и влагалище и борются с инфекцией. Применяют после курса лечения антибиотиками в период восстановления флоры.

При хроническом течении уретрита женщинам, кроме противовоспалительной терапии, назначаются иммуномодуляторы, средства, усиливающие иммунитет. К ним относятся:

специальные свечи;
прием настоек женьшеня;
заманихи;
лимонника;
алоэ;
биодобавка Трансферфактор.

Использование методов физиотерапии

Физиотерапевтические методы помогают снять воспаление путем:

непосредственного негативного действия на патогенные микроорганизмы;
расслабления гладких мышц мочеиспускательного канала и снятия болезненных симптомов;
активизации общего и местного механизмов собственной защиты.

Включение физиотерапии в схему лечения уретритов рассматривается как стандарт терапии.

Эффективно применяется влагалищная насадка для подведения луча лазера к зоне воспаления

Эффективны следующие методики:

лекарственный электрофорез - повышает концентрацию антимикробных средств и антисептиков непосредственно в очаге поражения в 1,5–2 раза;
гальванотерапия на фоне приема таблеток или уколов позволяет создать депо ближе к уретре.

Длительность процедур 20 – 30 минут, назначаются до 10 сеансов на курс.

Лазеротерапия в инфракрасном диапазоне - луч направляют в зону проекции уретры на передней брюшной стенке. Используется также доступ через паравертебральные пояснично-крестцовые точки. Внутриполостное облучение лазером с использованием специальной насадки более подходит для лечения мужчин. Процедура длится около 5 минут ежедневно, на курс достаточно 8–10 сеансов.
Термомагнитотерапия - оказывает местное прогревающее действие на глубине до 5мм. Это позволяет санировать урогенитальную зону и создать более благоприятные условия для локальной лекарственной терапии. Специальными аппаратами постепенно поднимается местная температура до 45 градусов. Возможно использование ректального нагрева, сочетание с лазеротерапией, электрофорезом.
УВЧ-терапия - способствует снятию спазма мускулатуры.
Внутривенное облучение крови лучом лазера - считается одним из современных способов активации всех систем организма. Известно его обезболивающее действие, десенсибилизирующее (при аллергических уретритах), антибактериальное, противоотечное.
Озонотерапия - проводится орошение озонокислородной смесью с помощью специального озонатора. Используется сильное окислительное действие озона, способное убивать бактерии и вирусы.

Режим облучения выбирают максимально щадящий или тренирующий

Физиолечение может быть противопоказанным при наличии сопутствующих заболеваний (опухоли, гипертензия). Если у пациентки выявлен уретрит при направлении на санаторно-курортное лечение, то от всех физиопроцедур придется отказаться. Категорически противопоказаны бальнеологические ванны, грязелечение в момент обострения.

При вторичных хронических бактериальных уретритах, вызванных болезнями почек, гинекологических органов, вопрос о применении природных источников в терапии определит врач конкретного санатория.

Как подтвердить излечение?

Несмотря на отсутствие жалоб у женщины, для выяснения окончательного выздоровления необходимо пройти контрольное обследование.

Назначаются анализы мочи, мазка из уретры. При негонококковом виде уретрита достаточно одного контрольного исследования. Если в нем больше не находят патогенной флоры, женщина считается здоровой. В случае определения остатков возбудителей курс лечения продолжается, средства изменяются. Вновь подбирается необходимая дозировка препаратов.

Лечение уретрита женщинам нельзя откладывать. Угроза хронизации сопровождается осложнениями, нарушает функционирование репродуктивных органов, подвергает опасности членов семьи.

Что это такое? Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, которое может быть спровоцировано размножением болезнетворных бактерий. Заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин, может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Если к лечению воспалительного процесса не приступить вовремя, то он затронет вышележащие отделы мочеполовой системы. Поэтому важно не заниматься самолечением и не игнорировать симптомы уретрита, а как можно скорее обратиться к врачу.

Прежде, чем приступить к лечению врачу необходимо выяснить, что спровоцировало появление болезни. Иногда к воспалению приводят физиологические особенности пациентки или ее образ жизни. Если не устранить первичную причину уретрита у женщины, то он будет появляться регулярно.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

Микротравмы, получаемые при прохождении почечных камней через мочеиспускательный канал.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
Несоблюдение правил гигиены половых органов. В результате в уретре скапливается большое количество бактерий, вызывающих воспаление.
Механические повреждения уретры в результате медицинских манипуляций.
Чрезмерное употребление соленой, кислой или маринованной пищи.
Обезвоживание организма.
Воспалительные процессы во влагалище или на половых губах.
Общее снижение иммунитета, вызванное тяжелым заболеванием.
Переохлаждение органов малого таза.
Анатомическое сужение просвета мочеиспускательного канала.

Симптомы уретрита у женщин ощущаются на ранней стадии заболевания. Как правило, они ярко выражены и доставляют сильный дискомфорт. Среди проявлений признаков болезни можно отметить следующее:

Рези в начале мочеиспускания, либо на протяжении всего периода мочеиспускания. Здесь важно не перепутать цистит и уретрит, которые у женщин нередко появляются почти одновременно. Однако при цистите болевые ощущения появляются только в конце мочеиспускания.
Ноющие боли внизу живота.
Гнойные выделения из уретры.
Кровяные выделения из уретры.
Отечность и покраснение слизистых оболочек уретры.
Постоянный зуд во влагалище или в области половых губ.

Воспаление мочеиспускательного канала имеет достаточно ярко выраженную симптоматику, поэтому при диагностике врач составляет общую картину заболевания, опираясь на результаты опроса пациентки.

Однако диагностика уретрита включает в себя еще и бактериологическое исследование выделений из уретры на посев. Эта процедура поможет не только выявить возбудителя инфекции, но и определит его восприимчивость к тому или иному виду антибиотика.

Помимо бактериологического посева женщине необходимо сдать анализ мочи. Если выделения из уретры отсутствуют, а анализ мочи не помогает точно диагностировать заболевание, то врач назначает проведение анализа .

Виды уретрита

Диагностика помогает определить не только возбудителя инфекции, но и то, в какой форме протекает заболевание: в острой или в хронической.

Острый уретрит характеризуется быстрым развитием болезни. Симптомы имеют ярко выраженный характер и стремительно нарастают в течение 12 – 20 часов.

Хронический уретрит у женщин имеет три ступени развития. На первом этапе заболевание обостряется лишь периодически, но большую часть времени протекает скрытно. На втором этапе количество обострений увеличивается, а избавиться от болей и дискомфорта становится все сложнее.

На третьем этапе воспалительные процессы в уретре становятся постоянными, без ремиссий.

Лечение воспаления уретры

Лечение уретрита предполагает применение как медикаментов, так и физиотерапии. При назначении препаратов и процедур врач будет отталкиваться от того, какая форма заболевания выявлена у пациентки.

Острый уретрит вылечить гораздо быстрее и проще, чем хронический, который нередко обнаруживается в запущенной стадии. Хроническая форма заболевания не может возникнуть сама по себе.

Как правило, она является следствием невылеченной острой формы воспаления мочеиспускательного канала, когда пациентке удалось побороть лишь симптомы уретрита, но не причину.

Антибиотики: Монурал, Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Азитромицин.
Противовоспалительные средства: Ибуклин, Индометацин (свечи при уретрите).
Физиопроцедуры: грязевые и парафиновые аппликации, промывание уретры растворами уросептиков, электрофорез, сидячие ванночки с лекарственными травами (ромашкой, шалфеем, тысячелистником, корой дуба).

Все эти меры принимаются в комплексе, чтобы лечение было максимально эффективным.

Лечение хронического уретрита

Физиотерапия проводится такая же, как и при остром течении заболевания. Но, антибиотики при хроническом уретрите у женщины будут назначены более сильные, например, Левомицетин или Гентамицин.

Они необходимы потому, что слабые антибиотики смогут лишь устранить симптомы заболевания при хронической форме болезни.

При запущенных случаях, когда воспаление мочеиспускательного канала практически не входит в стадию ремиссии, врач может назначить туширование уретры, которое предполагает прижигание слизистой оболочки, пораженной воспалительным процессом.

Осложнения воспаления мочеиспускательного канала

Запущенные случаи болезни не только доставляют неприятные и болевые ощущения, но и способны привести к более тяжелым заболеваниям, которые затронут почки, а в отдельных случаях и фаллопиевы трубы (если инфекция попадет во влагалище и шейку матки).

Осложнения при уретрите могут обернуться длительным и дорогостоящим лечением. Если инфекция затронет придатки, то возникнет угроза спаечного процесса в маточных трубах, избавиться от которого потом очень сложно.

Поэтому при появлении первых симптомов лучше не откладывать визит к врачу.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать воспалений мочеполовой системы, необходимо воздерживаться от беспорядочных половых связей, не допускать переохлаждений, а также своевременно проводить гигиенические процедуры области промежности.

Не стоит забывать, что профилактика уретрита включает в себя плановые посещения гинеколога и забор мазка из влагалища на исследование микрофлоры.

Обычно уретрит имеет такую симптоматику, которая не позволит бездействовать, потому что жить с болевыми ощущениями станет невыносимо. Однако важно не начинать заниматься самолечением и принимать антибиотики, совершенно не ведая какой возбудитель спровоцировал появление болезни.

Это может лишь усугубить ситуацию и способствовать превращению острой формы уретрита в хроническую, справиться с которой гораздо сложнее.

При хроническом уретрите возможно проявление боли в состоянии покоя. В большинстве случаев, у женщин, симптомы могут вовсе не проявляться, что значительно уменьшает шанс обнаружения уретрита и его лечения. Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Цистит и уретрит у женщин часто бывают одновременно. При этом их проявления могут быть одинаково выражены, а могут резко преобладать симптомы одного из заболеваний. Причины уретрита у женщин разнообразны. У женщин за воспалением мочеиспускательного канала сразу следует воспаление мочевого пузыря (цистит). При возникновении первых симптомов уретрита необходимо немедленно обратиться к специалисту-урологу. Женский уретрит, как правило, имеет более слабые проявления, чем мужской. Основная причина этого заключается в строении мочеполовой системы. Гонококковый уретрит сопровождается гнойными выделениями из мочевыводящего канала, а также болями и резями.

Пожалуй из всех болеющих женщин больше всех страдают дамы с уретритом. Основными симптомами уретрита у женщин являются болезненные ощущения по ходу уретры, которые могут иметь характер жжения или резей. Изначально болезненность отмечается только при мочеиспускании, а со временем проявляется и в покое. Основной причиной возникновения уретрита у женщин является инфекция.

Уретрит – это процесс воспаления мочеиспускательного канала, тонкого протока, по которому моча выводится из мочевого пузыря. Симптомы уретрита у женщин заключаются в возникновении болезненности и резей в процессе мочеиспускания. Если на симптомы уретрита у женщин не обращать внимания, то есть запустить заболевание, то заболевание может перейти в хроническую форму.

У женщин симптомы уретрита чрезвычайно сложно, если не невозможно, отличить от симтомов цистита, а уретрит в чистом виде (без сопутствующего воспалительного процесса в половых органах) встречается крайне редко.

К основным симптомам и признакам уретрита у женщин относятся:

Выделения из уретры (характер выделений зависит от возбудителя уретрита, чаще всего наблюдаются зеленоватые или бело-желтые или кровянистые выделения с неприятным запахом)
Боль в низу живота. Как правило, боль при уретрите у женщин локализуется внизу живота. Боли при уретрите у женщин постоянные слабой интенсивности
Жжение (зуд) в области мочеиспускательного канала, покраснение выходного отверстия мочеиспускательного канала.

Чаще всего симптомы уретрита у женщин появляются спустя несколько часов или дней после полового акта.
Ввиду уже описанных выше анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала у женщин, уретрит у них часто ассоциируется с циститом.

Симптомы уретрита у женщин появляются через несколько часов или дней после полового контакта Из-за анатомических особенностей строения женского мочеиспускательного канала уретрит, как правило, ассоциируется с заболеванием цистит.

Симптомы уретрита у женщин часто путают с проявлениями цистита. Последнее заболевание же представляет собой воспаление в мочевом пузыре. Основным проявлением цистита служат частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. При развитии цистита отмечают болезненность внизу живота и резь в уретре в конце мочеиспускания. При развитии же симптомов уретрита у женщин наблюдается несколько иная картина – болезненность возникает в самом начале процесса либо равномерно сопровождает весь процесс опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, при запущенной стадии заболевания болезненность в мочеиспускательном канале не проходит.

Уретрит у женщин, протекает гораздо сложнее чем у мужчин. Он лишает женщину полноценной жизни.

Между тем, цистит и уретрит могут развиваться параллельно. При таком стечении обстоятельств симптомы уретрита у женщин могут быть аналогичны симптомам цистита, либо доминировать над последним заболеванием.

Раньше существовало мнение, что уретриту подвержены только мужчины. В действительности же это вовсе не так – каждая женщина может заболеть уретритом.

Уретрит бывает двух видов - неинфекционный и инфекционный. Возбудителями последнего могут быть микроорганизмы:

- специфические - те, которые вызывают исключительно венерические заболевания (трихомонада, гонококк, микоплазма, хламидия, уреаплазма, реже - гарднерелла). Причем инфекции зачастую сочетаются друг с другом или с сопутствующими заболеваниями, которые вызывают другие грибы, бактерии и вирусы.

- неспецифические (группа условно-патогенной микрофлоры - стафилококк, протей, стрептококк, кишечная палочка и другие).

Что такое Уретрит

Уретрит - это воспаление мочеиспускательного канала. Основное его проявление - жжение, резь или боль при мочеиспускании, но на каком-то этапе болезни уретра начинает болеть постоянно, днем и ночью, день за днем.

Не нужно путать между собой уретрит и цистит - воспаление мочевого пузыря. Проявление цистита - это учащенное мочеиспускание, или частые ложные позывы на мочеиспускание. Для цистита характерна боль внизу живота или резкая боль в уретре в конце мочеиспускания. При уретрите боль сильнее всего в начале мочеиспускания или одинаковая на всем его протяжении. Кроме того, как уже было сказано, мочеиспускательный канал может болеть постоянно, вообще без связи с мочеиспусканием.

Цистит и уретрит часто бывают одновременно. При этом их проявления могут быть одинаково выражены, а могут резко преобладать симптомы одного из заболеваний. У женщин симптоматика уретрита менее выражена, чем у мужчин и может вообще остаться незамеченной.

Кто болеет уретритом

Заболеть уретритом может любая женщина. Более того, редкая женщина в возрасте может сказать, что у нее ни разу в жизни не было похожих симптомов. Конечно, чем больше предрасполагающих факторов, тем больше шансов заболеть уретритом, но этих предрасполагающих факторов так много, и встречаются они так часто, что шанс заболеть есть буквально у любой женщины.

И все же перечислим здесь некоторые из этих факторов, чтобы было понятно, о чем я говорю.

Переохлаждение - однократное сильное или периодическое не слишком сильное, к возникновению уретрита может привести и то и другое.
Половая жизнь. Начало половой жизни при определенных условиях становится началом мучений, связанных с уретритом. Бурный половой акт может вызвать симптомы уретрита у любой женщины в любое время. Женщины, страдающие уретритом длительное время, обычно отмечают обострение уретрита после каждого полового акта.
Погрешности в диете. Острое, кислое, соленое, пряное, жареное, маринованое, горькое, алкогольное - все эти вещества попадают в мочу и, выделяясь, раздражают мочеиспускательный канал.
Гинекологические заболевания. Это, пожалуй, самый серьезный из всех предрасполагающих факторов. Практически любое заболевание в этой области приводит к нарушению микрофлоры влагалища и к снижению местного иммунитета. И любое заболевание таким образом может привести к развитию уретрита.
Мочекаменная болезнь. Если в почках постоянно образуются кристаллы, они, выделяясь с мочой, могут травмировать стенки мочеиспускательного канала и вызывать симптомы уретрита. Обычно рано или поздно присоединяется воспаление, и развивается сильный уретрит.
Медицинские процедуры и вмешательства. Мазок из мочеиспускательного канала у женщины может стать причиной развития уретрита. Катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия - все это знакомо страдающим уретритом женщинам, и все это ведет к обострению заболевания, хотя проводится для его лечения.
Снижение иммунитета. Фактически все вышесказанное так или иначе связано с иммунитетом стенки мочеиспускательного канала, поэтому здесь осталось упомянуть немногое. Беременность, роды, кормление грудью и менструальный цикл связаны с изменениями гормонального фона у женщины, что не может не отразиться на иммунной системе малого таза и может приводить к появлению уретрита без других видимых причин. Подробнее о проблемах иммунитета при уретрите мы поговорим чуть позже.
Токсические и лучевые факторы. Это уже экзотика, и встречается очень редко. Но я расскажу случай, поведанный мне моей пациенткой. В одной уважаемой и весьма дорогостоящей московской клинике (я не привожу здесь ее названия, но если вы меня спросите, я не постесняюсь назвать ее) этой даме был предложен курс физиотерапевтических процедур, связанных с введением электрода непосредственно в мочевой пузырь. Интересно то, что даме лечили исключительно гинекологическое заболевание, и зачем понадобилось трогать мочевой пузырь, ума не приложу. После первой же процедуры у дамы развился такой острый лучевой цистит и уретрит, что все прочие проблемы немедленно были отправлены на самый дальний план. У нее хватило благоразумия отказаться от дальнейших процедур, и в таком состоянии она пришла ко мне. К счастью, лечение всех болезней труда не составило.

Как развивается уретрит

У меня получилось разделить течение женского уретрита на три этапа. Характерно то, что любой из этих этапов может длиться очень долго и совершенно необязательно перейдет в следующий. А может, напротив, быть очень непродолжительным.

1 этап. Все начинается с периодических обострений уретрита. Они случаются нечасто и могут быть выражены по-разному, от незначительных проявлений до очень сильных. Суть в том, что обострения быстро проходят и в промежутках между обострениями женщину ничего не беспокоит. Чаще всего обострения не настолько часты, чтобы заставить женщину обратиться к врачу, но даже если она посетит обычного уролога или гинеколога, все закончится назначением легких антибиотиков и отложится до следующего обострения. Как правило, любые антибиотики на этом этапе быстро снимают обострение.

2 этап. Обострения случаются все чаще и чаще, антибиотики помогают все хуже и хуже. Для снятия обострения уже помогают только самые сильные и дорогие препараты. В промежутке между обострениями никаких (или почти никаких) симптомов нет, но спокойная жизнь уже сменилась тревожным ожиданием. Женщина начинает ходить по врачам. Все начинается с визита к урологу и гинекологу в районную поликлинику, потом - по знакомым или в коммерческие медицинские центры. Находятся и лечатся разные заболевания, принимается большое количество разных лекарств, и ничего не меняется. Начинаются ограничения себя во многих вещах - еде, одежде, половой жизни. Жизнь обретает четкие этапы - от обострения до обострения.

3 этап - самый тяжелый. Ремиссии заболевания фактически не наступает, женщина чувствует себя или плохо, или очень плохо. Мочеиспускательный канал постоянно "ноет" или "чувствуется", при мочеиспускании болит, при обострениях болит постоянно. Антибиотики на этом этапе либо приносят назначительное и недолговременное облегчение, либо не дают эффекта, либо даже провоцируют обострение. Женщина начинает бояться холода, вкусной пищи, половой жизни. Мои пациентки рассказывали мне, что в эти периоды они теряли хорошую работу, их бросали мужья, они совершали попытки сюицида. Честно говоря, мне до сих пор бывает немного не по себе, когда я слушаю эти истории, и утешает меня при этом только одно - теперь я могу вылечить этих женщин, могу вернуть им нормальную жизнь.

Причины и развитие заболевания

Давайте теперь поговорим о самом интересном - а почему все происходит именно так.

Итак, я рискну утверждать, что все случаев уретрита у женщин связаны с гинекологическим заболеванием - нарушением микрофлоры влагалища, или вагинальным дисбиозом. Дисбактериоз заключается в том, что вместо нормальной микрофлоры во влагалище появляется в больших количествах какая-то бактерия, которая в норме или не должна находиться там вообще, или должна, но в очень незначительных количествах. Этой бактерией может стать и половая инфекция - хламидия, уреаплазма, трихомонада и т.д., но чаще всего это либо микстовая (смешанная) флора, либо условно-патогенный возбудитель.

Постоянно слышу вопрос - откуда она (флора) там берется. Отвечаю. Термин "условно-патогенная" означает, что бактерия становится патогенной, то есть вызывает воспаление, только при определенных условиях. Фактически это происходит только тогда, когда бактерий становится много, то есть когда есть условия для их размножения. А в небольшом количестве все эти возбудители находятся в нашем организме в самых разных местах - на коже, в кишечнике, в легких и т.д.

К нарушению микрофлоры влагалища могут привести весьма многочисленные факторы - все то же переохлаждение, гинекологические заболевания, лечение антибиотиками, стрессы, неправильное питание и т.д. Я в своей жизни видел лишь нескольких женщин, у которых не была нарушена микрофлора влагалища, и ни разу не встречал нормальной микрофлоры во влагалище у женщин, страдающих уретритом или циститом.

Итак, мы имеем возбудителя во влагалище. Он постоянно попадает в мочеиспускательный канал и вызывает его хроническое воспаление. Пока иммунитет стенки уретры справляется с ситуацией, никаких симптомов заболевания не возникает.

При половом акте происходит более интенсивный заброс микрофлоры в мочеиспускательный канал, кроме того, сам по себе половой акт - немалая нагрузка для мочеиспускательного канала. Поэтому почти всегда обострения уретрита бывают связаны с половой жизнью. Но не только с ней.

Роль иммунитета в развитии уретрита

Как только развивается описанная ситуация, все начинает держаться на балансе возбудитель-иммунитет. Иммунная система поддерживает количество возбудителей на определенном уровне, не давая им развиваться дальше. Это может продолжаться годами и десятилетиями, и очень часто так все и происходит. Больше того, может получиться резкое внезапное усиление иммунной системы, и тогда женщине покажется, что заболевание прошло само. Это случается крайне редко.

Но в целом это подобно бомбе с часовым механизмом, когда никто не знает, когда она взорвется. Рано или поздно происходит сбой в иммунной системе, количество возбудителей резко возрастает, и болезнь выходит на новый этап.
Кроме того, женщина начинает периодически принимать антибиотики, а антибиотики обладают свойством снижать иммунитет. Пока флора к ним чувствительна, эти процессы как бы компенсируют друг друга - при приеме антибиотика снижается иммунитет, но и снижается количество бактерий во влагалище. Но когда микрофлора теряет чувствительность к антибиотикам, их прием либо не приносит облегчения, либо даже провоцирует обострение.

Уретрит у женщин и половые инфекции

Бактериальные инфекции, передающиеся половым путем, а именно: гонококк, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады, могут вызывать уретрит, находясь на стенке мочеиспускательного канала. Они также могут являться причиной нарушения микрофлоры влагалища, на фоне чего легко развивается различная условно-патогенная микрофлора, которая в свою очередь вызывает уретрит. Получается, что вызывать воспаление мочеиспускательного канала половые инфекции могут двумя путями.

Лечение уретрита на фоне половой инфекции ничем не отличается от лечения обычного уретрита. Единственная разница заключается в подборе лекарственных препаратов для проведения антибактериальной терапии.

Уретрит и мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни в моче постоянно образуются кристаллы, так называемые соли или песок. Выделяясь с мочой, они травмируют и раздражают стенку мочеиспускательного канала, вызывая появление симптомов уретрита.
Если в это время во влагалище происходят все вышеописанные процессы, то на стенке мочеиспускательного канала разовьется инфекционное воспаление. Если нет, то симптомы уретрита будут периодически беспокоить женщину, но как правило не слишком сильно. Но, как показывает практика, рано или поздно развивается бактериальное воспаление, и течение заболевания заметно обостряется.

Лечение уретрита на фоне мочекаменной болезни помимо всего прочего имеет своей задачей свести образование солей к минимуму. Этому в немалой степени способствует усиление питьевого режима и форсированный диурез.

Осложнения уретрита

Говорить об осложнениях уретрита долго не придется, их существует совсем немного. Самое серьезное осложнение - это переход воспаления мочеиспускательного канала на тот этап, когда он постоянно болит и никакое лечение не может это изменить.

При уретрите воспалительный процесс может перейти на мочевой пузырь, и тогда разовьется цистит. Это происходит очень часто, два эти заболевания сопутствуют друг другу постоянно. Дальше воспалительный процесс может распространиться на почки с развитием пиелонефрита.

Давний запущенный хронический уретрит может привести к деформации мочеиспускательного канала и к развитию его стриктуры - сужения. Это проявляется в том, что моча при мочеиспускании выделяется не бодрой веселой струей, а с трудом, как бы преодолевая препятствие. Таким же образом проявляется и склероз шейки мочевого пузыря, что иногда развивается при цистите. Но все это случается относительно редко.

Другие осложнения уретрита столь экзотичны, что речи о них здесь идти не будет.

Лечение уретрита у женщин

При лечении уретрита традиционно назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, которые активны в отношении возбудителя, иммуностимулирующие препараты, включая поливитаминные. Рекомендованы физиотерапевтические процедуры - особенно при уретритах, осложненных циститом. Важно соблюдать такие правила питания: обильное питье, отказ от алкоголя, острой и пряной пищи. При остром гонорейном уретрите применима схема лечения гонореи; местное лечение при этом предусматривает введение в уретру антисептических растворов.

Если обращение больного было своевременным, исход лечения благоприятный. Профилактика уретрита заключается в соблюдении личной гигиены, в культуре половой жизни, своевременном выявлении и лечении тех заболеваний, которые способны стать причиной развития воспаления уретры.

Как должно проходить лечение

При лечении хронического уретрита у женщин решаются три основные задачи.

1. Восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала. Делать это необходимо в любом случае, но особое значение эта задача приобретает при тяжелых случаях заболевания, когда воспаление уже не связано напрямую с инфекцией.

2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища. До тех пор, пока будет происходить постоянное инфицирование стенки мочеиспускательного канала микроорганизмами из влагалища, уретрит будет возвращаться снова и снова. Прервать это можно лишь одним путем - населить влагалище теми микроорганизмами, которые должны там обитать. Сделать это совсем непросто, эта часть курса лечения не может быть стандартной и подбирается только индивидуально.

3. Восстановление иммунной системы. При нарушении микрофлоры влагалища, при длительном воспалении уретры, а очень часто и при попытках лечения страдает иммунитет организма в целом и иммунитет стенки мочевого пузыря в частности. Если не восстановить его, лечение не будет иметь длительного эффекта. Очень важно постоянно помнить, что общий и местный иммунитет восстанавливаются по-разному, совершенно разными способами. Ограничиться назначением слабенького иммуномодулятора - тоже самое, что не сделать ничего.

Профилактика уретрита

Профилактика уретрита заключается в том, чтобы свести к минимуму все факторы, которые могут привести к нарушению микрофлоры во влагалище и к снижению иммунитета. Перечислим основные из них.

Сильное переохлаждение.
Гормональные сдвиги: беременность, роды, аборт, нарушения менструального цикла, отмена оральных контрацептивов, климакс и т.д.
Сильный стресс.
Нерегулярная половая жизнь.
Пренебрежение правилами гигиены.
Половые инфекции.
Лечение антибиотиками.
Проблемы со стулом, как запоры, так и диарея. Особенно в том случае, если эти проблемы носят хронический характер.
Нерегулярное и неправильное питание, недостаток основных питательных веществ и витаминов.
Проблемы со сном, регулярное недосыпание.

Здесь же уместно вспомнить о правилах гигиены половой жизни, поскольку несоблюдение этих правил также способствует появлению уретрита.

Нельзя переходить от анального полового акта к вагинальному, от анальных ласк – к ласкам в области влагалища.
Старайтесь посещать туалет перед и после каждого полового акта.
Старайтесь вести регулярную половую жизнь без эпизодов длительного воздержания и, напротив, чрезмерной активности.
Никогда не забывайте о контрацепции и профилактике ЗППП. Лучше всего сочетать презерватив с антисептиками или спермицидами. Не забывайте, что ЗППП передаются и при оральном, и при анальном сексе!
Даже если нет никакого повода, следует посещать гинеколога и проверяться на ЗППП каждые полгода.

Предрасполагающие факторы настолько часто встречаются в жизни любого современного человека, что исключить их полностью невозможно. Поэтому все, что остается делать - регулярно наблюдаться у врача, и при обнаружении малейших отклонений проводить профилактическое лечение. Могу с уверенностью сказать, что заниматься профилактикой намного проще и приятнее, чем лечением.