Sjetva na ureaplazmu obilan rast. Analiza na ureaplazmu kod žena i muškaraca: kako uzeti bris za kulturu

Kultura na ureaplazmu je vrsta pregleda za određivanje prisutnosti. To su mikroorganizmi koji su obdareni sposobnošću da dovedu do stvaranja patoloških procesa u urogenitalnom traktu i dišnim organima.

U većini slučajeva je asimptomatski i ne manifestira se nikakvim patološkim manifestacijama. Posebno važnu ulogu u procesu nastanka bolesti ima stanje otpornosti organizma. Treba napomenuti da produljena izloženost stresnim situacijama i živčanom i emocionalnom preopterećenju također može uzrokovati nastanak bolesti.

Bolest je posebno opasna za žene tijekom trudnoće, jer može doći do infekcije amnionske tekućine i fetusa, pa je vrlo važno provesti istraživanje za ureaplazmozu. U arsenalu suvremenih medicinskih radnika postoji znatan broj metoda za dijagnosticiranje ureaplazmoze. Najjednostavniji i najjeftiniji smatra se spremnik inokuliran za ureaplazmu. O tome što je analiza i koji se rezultati mogu dobiti njezinim provođenjem detaljnije ćemo govoriti u ovom članku.

Što je kultura na ureaplazmu?

Prije svega, potrebno je naglasiti da se testiranje na ureaplazmu i mikoplazmu ne propisuje osobama koje nemaju simptome upale i infekcije genitalnog trakta. Studija se temelji na ispitivanju biološkog materijala uzetog iz genitourinarnog trakta.

Nakon uzimanja, ispitivani materijal se šalje u transportnu podlogu, a tek potom u hranjivu podlogu. Ondje ostaje sedamdeset i dva sata. Bakteriološka kultura pomaže u određivanju broja mikroorganizama i njihovog titra u odnosu na druge patogene bakterije.

Sjetva se provodi na tekućim i čvrstim podlogama; uzgojena kultura svojim izgledom podsjeća na pečeno jaje. Najučinkovitija metoda smatra se bakterijska kultura ureaplazme na agar mediju s ureom. Bakterije će rasti u malim, tamnosmeđim kolonijama.

Indikacije za pregled

Shvatili smo što je sjetva, a sada ćemo saznati u kojim se uvjetima provodi. Preporuča se osobama da se podvrgnu testiranju na ureaplazmu:

• rezultati razmaza na mikrofloru koji su pokazali upalni proces lokaliziran u uretri, vagini ili cerviksu, a uzrok njegovog nastanka ostaje nepoznat;
• uz prisutnost čestih ponavljajućih egzacerbacija bakterijske vaginoze;
• pregled spolnih partnera koji su pokazali prisutnost genitalne mikoplazme;
• oni koji često mijenjaju spolne partnere i ne koriste zaštitnu barijeru;
• planiranje trudnoće;
• žene tijekom trudnoće s razvojem komplikacija;
• koji će biti podvrgnuti operaciji ili manipulaciji organa smještenih u zdjelici;
• oni koji pate od neplodnosti (osobito ako nema razloga);
• imaju povijest više od dva slučaja pobačaja ili slučaj mrtvorođene djece;
• kod kojih su dijagnosticirane druge vrste spolno prenosivih infekcija (na primjer, klamidija, trihomonijaza, gonoreja).

Odakle i kada se uzima biomaterijal?

Bakpasev se provodi samo ako se dijagnosticira određeni patološki proces u genitourinarnim organima. Ovaj pregled, kao i niz drugih pretraga (primjerice, analiza urina) mogu se provesti u preventivne svrhe.

Ako se otkrije ureaplazmoza i završi tijek liječenja, preporučuje se ponovni pregled dva tjedna nakon prestanka uzimanja lijeka.

Prikupljanje biološkog materijala od muškaraca provodi se uzimanjem strugotina sa sluznice organa mokraćnog kanala; materijal može biti i sperma.

Od predstavnika slabije polovice čovječanstva materijal se uzima nakon završetka menstruacije iz uretre, cervikalnog kanala i svoda vagine.

Imajte na umu da se u velikoj većini slučajeva ponovljeno prikupljanje materijala provodi jednom za muškarce i tri puta za predstavnike slabije polovice čovječanstva (prije i poslije menstruacije).

Kultura na infekciju ureaplazmom provodi se:

• utvrditi uzrok nastanka upalnih procesa u genitourinarnim organima koji imaju kronični tijek;
• za diferencijalnu dijagnozu bolesti sa sličnim simptomima;
• odrediti osjetljivost uzročnika na sve antibiotike
• u profilaktičke svrhe.

Pročitajte i na temu

Je li moguće prenijeti ureaplazmu oralno: kroz slinu, poljubac

Pravila pripreme za ispit

Kako bi rezultati kulture na Ureaplasma parvum bili točniji, potrebno je posebnu pozornost posvetiti pripremi za testiranje. Preporučeno:

• Suzdržite se od mokrenja nekoliko sati prije testa.
• Izbjegavajte seksualne odnose 24 sata prije dana testiranja.
• Prestanite koristiti bilo kakve lijekove, osobito antibakterijske lijekove, antimikotike i antiseptike. Ako to nije moguće, o tome morate obavijestiti liječnika koji provodi pregled.
• Za predstavnike slabije polovice čovječanstva materijal se prikuplja sedam dana nakon menstruacije.

Prilikom provođenja složene bakterijske kulture na ureaplazmu i mikoplazmu potrebno je prikupiti veliku količinu materijala. Uzima se iz uretre kod muškaraca i unutarnjih stijenki vagine kod žena. Ako je predstavnicima jače polovice čovječanstva dijagnosticirana urogenitalna infekcija, potrebno je dodatno podvrgnuti testu urina.

Često su bolesni ljudi zainteresirani za pitanje kako mikroorganizmi ulaze u ljudsko tijelo. Odgovor je prilično jednostavan, ureaplazme se smatraju oportunističkim mikroorganizmima, stalno su prisutne u ljudskom tijelu. Razvoj patološkog procesa opaža se ako se pojave čimbenici koji doprinose: bolesti genitalnog područja, psihološko i emocionalno preopterećenje, što dovodi do smanjenja otpornosti tijela. Dolazi do aktivacije mikroorganizama i povećanja propusnosti sluznice genitourinarnih organa. Prisutnost male količine ureaplazme, koja se smatra normalnom, ne dovodi do stvaranja patološkog stanja.

Evaluacija rezultata

U suvremenim uvjetima studija nam omogućuje određivanje točnih pokazatelja ureaplazme, kao i otpornosti na lijekove.

Ako broj patogena nije veći od 10 do 4 CFU po 1 ml, to je normalno i obično se ne razvija upalni proces. Osoba se smatra nositeljem, a mikroorganizmi nemaju negativan učinak na njegovo tijelo. Ako je broj veći, to ukazuje na prisutnost aktivne infekcije.

Rezultat se smatra negativnim ako na hranjivoj podlozi nema rasta kolonija.

Imajte na umu da je nemoguće govoriti o bolestima samo na temelju rezultata studije, jer se također mora provesti opći i instrumentalni pregled pacijenta. Tumačenje analize provodi samo liječnik.

Sjetva može pokazati nepouzdane informacije, to se događa u slučaju prijelaza ureaplazme u perzistentno stanje, bakterije gube sposobnost reprodukcije na hranjivom mediju.

Slična situacija može se dogoditi kod uzimanja antibakterijskih lijekova ili pružanja neadekvatnog liječenja patološkog stanja. Mikroorganizmi su lokalizirani u epitelnim stanicama sluznice, a antibiotici ne mogu štetno djelovati na njih. Najbolja opcija je provesti kontrolni pregled, osobito nakon završetka liječenja. To će odrediti razinu učinkovitosti terapije.

Algoritam radnji pri dobivanju pozitivnog rezultata kulture

Ako se u tijelu otkrije infekcija ureaplasmom, daljnja taktika uglavnom ovisi o općem stanju osobe. Propisivanje terapije lijekovima smatra se opravdanim ako se promatra prisutnost upalnog procesa, postoje pritužbe i patološki simptomi.

Bez obzira na slučaj, potrebno je konzultirati liječnika koji će razjasniti dijagnozu i propisati adekvatan režim liječenja. Bit će pomoćno provesti kulturu kako bi se utvrdilo na koja sredstva s antibakterijskim učinkom je mikroorganizam otporan.

Liječnici nazivaju ureaplazmu mikroorganizme koji su uzročnici određenih zaraznih bolesti urogenitalnog trakta i dišnog trakta. Ureaplazma je podvrsta mikoplazme, pa liječnici, kada propisuju kulturu na ureaplazmu, obično rade analizu i na mikoplazmu.

Što je ureaplazmoza

Ureaplazmoza je bolest koja je najčešće asimptomatska i kod muškaraca i kod žena. Opće imunološko stanje tijela igra veliku ulogu u povećanju broja ureaplazme u tijelu. Dakle, stres i živčana napetost mogu izazvati razvoj bolesti koja će kasnije dovesti do ozbiljnih komplikacija - endometritisa, adneksitisa i drugih upala maternice kod žena, negonokoknog uretritisa kod muškaraca. Ureaplazma je posebno opasna kod trudnica u amnionskoj tekućini, jer se u ovom slučaju fetus može zaraziti kroz oči ili probavni trakt.

Moderna medicina ima dovoljan broj alata za dijagnosticiranje ureaplazmoze u ranim fazama. Međutim, važno je napraviti pravodobnu kulturu na ureaplazmu i mikoplazmu, osobito za žene koje planiraju trudnoću.

Što je takva kultura, kako je uzeti i koji se pokazatelji mogu smatrati normalnim?

Kultura spremnika za ureaplazmu - što je to?

Bakteriološka kultura ili, kako se još naziva, kulturalno testiranje na ureaplazmu je analiza tijekom koje se od pacijenta uzima određena količina biološkog materijala, koji se zatim stavlja u poseban hranjivi medij. Tijekom istraživanja liječnici određuju količinu ureaplazme i mikoplazme po 1 ml donirane biološke tekućine, a također provjeravaju na koje antibiotike je ova vrsta organizma osjetljiva.

Indikacije za analizu

Analiza za ureaplazmu propisana je u sljedećim slučajevima:

• Otkrivanje upalnog procesa urogenitalnog trakta ili istraživanje uzroka kronične upale;
• Česta promjena spolnih partnera i nedostatak kontracepcije;
• Prisutnost ektopične trudnoće;
• Prilikom planiranja trudnoće;
• Kao preventivna mjera.

Provođenje analize

Za razliku od krvnih testova, zahtjevi za pacijenta da poduzmu test na ureaplazmu nisu tako strogi. Kao biološki materijal uzima se struganje sluznice genitourinarnog trakta, najmanje 3-4 sata nakon mokrenja, a najmanje 24 sata nakon posljednjeg spolnog odnosa. U žena se analiza spremnika može provesti samo u razdoblju između menstruacije, a struganje se uzima s unutarnjih stijenki vagine. Kod muškaraca se radi struganje iz uretre, a pregledava se i ejakulat.

Nakon prikupljanja materijala za istraživanje, stavlja se u transportnu bocu, a zatim izravno u hranjivi medij. Zatim se unutar 3 dana spremnik inokulira na ureaplazmu i mikoplazmu i podvrgava promatranju. Na kraju razdoblja liječnici procjenjuju što je izraslo iz hranjivog medija, identificiraju mikroorganizme i određuju njihovu količinu.

Što određuje sjetvu?

Pacijenti često pitaju liječnike odakle su dobili ureaplazmu ili druge mikroorganizme? Zapravo, uvijek su prisutni na sluznicama, ali ne uzrokuju upalne procese. Problemi počinju kada imunološki sustav oslabi ili u slučaju infekcije nekom drugom spolno prenosivom infekcijom. Zatim se povećava propusnost sluznice, patogeni mikroorganizmi prodiru unutra i počinju se aktivno razvijati, uzrokujući razne bolesti.

To jest, kultura na ureaplazmu i mikoplazmu pokazuje broj ovih mikroorganizama, a to je brojka koja je najvažnija u tijeku studije. Trenutno nije moguće izliječiti nositeljstvo ureaplazme, ali sve upale koje uzrokuje podliježu obveznom liječenju.

Suvremene dijagnostičke tehnike omogućuju prepoznavanje točne količine ureaplazme, određivanje vrste i osjetljivosti na lijekove.

Rezultati analize - norma i odstupanja

Kao što je gore navedeno, upalni procesi uzrokovani ureaplazmom mogu se pojaviti neprimjetno za ljude, stoga je važno identificirati točan broj mikroorganizama kako bismo sa sigurnošću znali postoji li bolest ili ne.

Norma ureaplazme u zdrave osobe ne smije biti veća od 10 4 CFU po 1 ml. Prekoračenje ovog pokazatelja ukazuje na početak upalnih procesa. Međutim, mnogi liječnici smatraju da je ova stopa kulture na ureaplazmu relativna i općenito pribjegavaju analizi samo kako bi potvrdili vlastite sumnje utvrđene tijekom pregleda.

Opis

Metoda određivanja bakteriološki

Materijal koji se proučava Vidi opis

Mogućnost kućnog posjeta

Dijagnostika urogenitalne infekcije uzrokovane Ureaplasmom spp i izbor antibiotika.

Ureaplasma spp. uzrokuje upalni proces u genitourinarnom sustavu. Ovaj se mikrob smatra uzročnikom bolesti ako se otkrije tijekom laboratorijskih pretraga, a drugi patogeni mikroorganizmi koji mogu uzrokovati takvu upalu nisu identificirani. Ureaplazma se prenosi kontaktom u kućanstvu, najčešće spolnim kontaktom. Razdoblje inkubacije je dva do tri tjedna. Infekcija se kod muškaraca manifestira kao uretritis, što dovodi do oštećenja testisa i dodataka, au konačnici do muške neplodnosti. U žena se ovaj mikrob nalazi s bakterijskom vaginozom. Asimptomatsko stanje ne smanjuje rizik od komplikacija. Za identifikaciju patogena koristi se metoda bakterijske kulture. U ovom slučaju, u do 80% slučajeva otkrivena je koinfekcija ureaplazmom, mikoplazmom i anaerobnom mikroflorom.

Izolirani uzročnici: Ureaplasma spp.

Materijal za istraživanje: ovisno o indikacijama, u žena se ispituju razmazi iz uretre, vagine i cerviksa; kod muškaraca - bris iz uretre, sekret prostate, ejakulat, urin (urin se skuplja u količini od najmanje 40 - 50 ml). Ograničenje: u žena se ne ispituje urin.

Književnost

1. Bogomolov G.I. Diferencijalna dijagnoza zaraznih bolesti M. 2000. 231 str.
2. Gladkova N.S. et al. Procjena različitih metoda laboratorijske dijagnostike urogenitalnih mikoplazmi.
3. Novosti dermatol. Venerol., 1999, br. 2, str. 43 - 45.
4. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.

Priprema

Studija se provodi prije početka uzimanja antibiotika. Ako se za istraživanje uzima razmaz iz uretre, materijal se prikuplja prije ili ne prije 2 do 3 sata nakon mokrenja. U žena se istraživanje ne provodi tijekom menstruacije, materijal se treba uzeti ne prije 5-7 dana mjesečnog ciklusa i prije njegovog kraja.

Indikacije za upotrebu

Urogenitalne infekcije ako se sumnja na prisutnost Ureaplasma spp i kontrolirati nakon liječenja (10.-14. dan nakon prestanka uzimanja lijeka).

Interpretacija rezultata

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije za liječnika i nije dijagnoza. Podaci u ovom odjeljku ne smiju se koristiti za samodijagnozu ili samoliječenje. Liječnik postavlja točnu dijagnozu koristeći kako rezultate ovog pregleda, tako i potrebne podatke iz drugih izvora: povijest bolesti, rezultate drugih pregleda itd.

Indicira se prisutnost ili odsutnost rasta, daje semikvantitativna procjena, a ako je nalaz pozitivan daje se osjetljivost na antibiotike.

Tumačenje rezultata: obično je rezultat negativan. U asimptomatskih nositelja može se otkriti nizak titar (< 10 4 кое/тампон/мл).

Popis AMP-ova možete pronaći

Barem tenk. kulture na ureaplazmu i smatra se manje osjetljivom dijagnostičkom metodom u usporedbi sa suvremenim studijama kao što su PCR ili ELISA, rezultati bakterijske kulture na ureaplazmu još uvijek se slušaju, ali test urina na ureaplazmu propisuje se izuzetno rijetko. Kulture se koriste za utvrđivanje dijagnoze, određivanje kvantitativnog pokazatelja virusa u materijalu, a također i kada liječnici propisuju odgovarajući antibiotik za određenog pacijenta.

Nažalost, ova metoda ima nekoliko nedostataka u usporedbi s modernijom dijagnostikom. Kultura na ureaplazmu i mikoplazmu ne određuje specifičnu vrstu patogena (parvum ili urealiticum). Potpuno je neprikladan za uzgoj Mycoplasma genitalia u umjetnom okruženju, jer se sporije od drugih članova obitelji uzgaja u umjetnom okruženju. Kultura iz spremnika za ureaplasmu urealiticum također zaostaje za PCR-om u svojoj osjetljivosti. To je samo oko 45%. Materijal je vrlo nestabilan za transport.

Ne biste trebali misliti da je bakterijska kultura za ureaplazmu zastarjela ili da je već zamijenjena drugim metodama. Ako se provede ispravno i ispravno protumači rezultate, to može ukazati na broj virusa u tijelu. Još je vrijednija njegova vrijednost u određivanju osjetljivosti uzročnika na antibiotike. Na temelju ovih prednosti, pacijenti s neplodnošću i erozijom vrata maternice, kolitisom i uretritisom sve više uče kako uzeti bakteriološke kulture za ureaplazmu.

Kako se radi kultura na ureaplazmu i kako se uzima?

Liječnici koji su većinu svog života posvetili liječenju infekcija smatraju da je kvantitativni test za ureaplazmu najpouzdaniji rezultat. I nema veze što to netko naziva bakterijskom kulturom na starinski način. Lijepo je znati da se u medicini smatra klasikom i da se njegovim rezultatima vjeruje. Ali još uvijek ne znaju svi kako uzeti kulturu kulture na ureaplazmu.

Za ureaplasma parvum kvantitativna analiza se provodi na temelju materijala u kojem se sumnja na prisutnost uzročnika. To su izlučevine nastale na sluznicama. Uzorci se kod žena obično uzimaju iz vagine, iz vrata maternice ili izravno iz same maternice. Kod muškaraca se na analizu uzima iscjedak iz sluznice uretre. Urinokultura na ureaplazmu obično se ne propisuje jer ovaj virus nije prisutan u urinu. Ako liječnik preporuči ovu pretragu urina, to je samo u svrhu identifikacije drugih mikroba u tijelu koji bi mogli biti uključeni u upalne procese.

Da bi liječnik propisao kulturu na ureaplasma parvum moraju postojati dobri razlozi:

• Žena se priprema za planiranu trudnoću i prolazi sve testove
• Neplodnost, koja se ne može nikako liječiti i za koju nema vidljivih razloga
• Sumnjiv nalaz PCR-a već je stigao, ali je potrebna potvrda
• Obilje leukocita u razmazima
• Prisutnost nespecifične flore u genitalnom području

Nakon uzimanja materijala za bakterijsku kulturu, potrebno ga je odmah staviti u poseban medij. Tamo će rasti bakterije. Kao hranjivi medij može se odabrati agar ili šećerna juha.

Rezultati bakterioloških pretraga

Svaki pacijent koji je radio kulturu na ureaplazmozu misli da će možda rezultati biti utješni i da će liječnik isključiti prisutnost virusa u organizmu. Analiza za inokulaciju ureaplazme u laboratoriju dobiva se ne prije 48 sati od trenutka prikupljanja materijala. Ponekad je potrebno i do 3 dana dok rezultati nisu poznati. Prilikom dešifriranja testova, glavni pokazatelj je količina virusa. Brojke dobivene u rezultatima pokazuju je li prisutnost virusa opasna za organizam i uzrokuje li njegova količina bolesti koje pacijent već ima.

Ako u prikupljenom materijalu nema virusa, rezultat takve studije bit će negativan. U ovom slučaju neće biti potrebno liječenje, ali ako imate simptome gore navedenih bolesti, morat ćete potražiti drugi izvor infekcije. Mogla bi biti klamidija.

Kada se u iscjetku nalazi virus, pacijent dobiva pozitivan nalaz, što nužno ukazuje na koncentraciju mikroorganizama. Norma za inokulaciju spremnika za ureaplazmu je 10 4 CFU / mmol. Ovisno o stanju pacijenta i spolu osobe koja kontaktira laboratorij, rezultat do 10 5 CFU / mmol može se prihvatiti kao norma. Ako kultura na ureaplazmu prelazi normu, pacijent će biti poslan na dodatni pregled i propisano daljnje liječenje antibioticima.

Kada se otkrije ureaplazma, rezultati kulture se uzimaju u obzir pri određivanju metode liječenja bolesti. Bakteriološka kultura također se koristi tijekom liječenja za međutestiranje. Tako liječnici određuju ispravnost odabranog liječenja. Titri pokazuju pad virusa, što znači da je liječenje uspješno i da se može nastaviti s odabranom kurom.

Ureaplazma je oportunistički mikroorganizam koji uzrokuje genitourinarne infekcije kod žena i muškaraca. Bolest koju uzrokuje ovaj mikroorganizam naziva se ureaplazmoza i može se javiti s različitim kliničkim simptomima ili bez ikakvih manifestacija. Zato je potrebno pravovremeno dijagnosticirati i liječiti ureaplazmozu. Suvremene dijagnostičke mjere omogućuju vam brzo i točno određivanje prisutnosti mikroba u tijelu, što vam omogućuje da se riješite bolesti u kratkom vremenu. Glavna dijagnostička metoda je kultura ureaplazme s određivanjem osjetljivosti na antibiotike. Ova vrlo informativna analiza ne samo da omogućuje otkrivanje prisutnosti infekcije u tijelu, već i odabir optimalnog tretmana.

Što je kultura na ureaplazmu?

U svojoj medicinskoj praksi ginekolozi i urolozi često upućuju svoje pacijentice na analizu kulture na mikoplazmu i ureaplazmu radi dijagnosticiranja upalnih bolesti. Mnogi ljudi postavljaju pitanje: "Što je to i zašto trebam istraživati?"

Bakteriološka kultura (bakteriološka kultura) odnosi se na dijagnostičke metode mikrobiološke kulture. Svrha istraživanja ovom metodom je pronaći bakterije velikog razreda Mollicutes, koji uključuje Mycoplasma hominis i genitalium, Ureaplasma parvum i Ureaplasma urealyticum te odrediti njihovu osjetljivost na antibiotike.

Infekcija mikoplazmom je skupni pojam koji obuhvaća oko 16 uzročnika, a najčešći uzročnici su: mycoplasma hominis i genitalium. Obično uzrokuju bolesti urogenitalnog trakta, ali pod određenim uvjetima prodiru u druge organe: pluća, dušnik, bronhije.

Glavni problem dijagnostike i liječenja ovih mikroorganizama je njihova dinamička varijabilnost u procesu evolucije. Svake godine sve je veći broj sojeva koji su izgubili osjetljivost na najčešće korištene antibiotike. To stvara mnoge probleme pri osmišljavanju režima liječenja.

Prednosti metode

Dijagnoza ureaplazmoze i mikoplazmoze postavlja se tek nakon kulture ili PCR-a. Kao biološki materijal može poslužiti bris iz rodnice, uretre, venske krvi ili 10 ml jutarnjeg urina.

Dijagnoza ureaplazmoze i mikoplazmoze postavlja se tek nakon kulture ili PCR-a

Što je sjetva? U stvari, iako liječnici koriste izraz "sađenje" za označavanje cijelog postupka, proces sijanja na medij samo je jedan od njegovih sastavnih dijelova. Cijeli dijagnostički postupak je dinamički lanac koji se sastoji od prikupljanja bioloških tekućina, njihove inokulacije, uzgoja u termostatu, proučavanja pod mikroskopom i provođenja kemijskih reakcija za identifikaciju patogenih agenasa.

Kultura za određivanje flore je "zlatni standard" za dijagnosticiranje genitourinarnih bolesti. Prvi put je korišten prije nekoliko stoljeća, ali još uvijek nije inferioran suvremenim metodama istraživanja. Kad biraju između PCR-a ili kulture u spremniku, liječnici se prvo naginju drugoj opciji. Odlikuje se visokom informativnošću analize, mogućnošću izrade individualnog režima antibakterijske terapije na temelju dobivenog antibiograma, te omogućuje tipizaciju soja. A trošak kulture za ureaplazmu i mikoplazmu je jeftiniji od metode PCR. Potreba za provođenjem PCR metode javlja se kada je rezultat bakteriološkog pregleda negativan, ali uz prisutnost kliničkih simptoma. Lančana reakcija polimeraze također se bira u slučajevima kada je potrebno dobiti rezultate unutar nekoliko sati.

Indikacije za ispitivanje

Bakposev se provodi u prisutnosti pritužbi u smjeru liječnika - ginekologa ili urologa. Kada se otpušta, na obrascu za mikrobiološki pregled uvijek stoji stavka „S utvrđivanjem osjetljivosti na antibiotike“ i ističu se lijekovi koji se najčešće koriste za liječenje, obično u količini od 7-10.

Upalne reakcije genitourinarnog sustava uzrokuju mutnu kliničku sliku koju je teško dijagnosticirati bez pomoći laboratorija:

• disurični fenomeni: bolno mokrenje, bol, česti odlasci na WC, mali volumen urina;
• nelagoda i bol tijekom spolnog odnosa;
• bol u preponama i suprapubičnoj regiji, rijetko u unutarnjem bedru;
• povećanje lokalnih limfnih čvorova, bol na dodir, crvenilo i oticanje kože na ovom području;
• Žene često doživljavaju menstrualne nepravilnosti, abnormalno krvarenje iz maternice i bolove u lumbalnoj regiji;
• iscjedak iz uretre ili vagine s jakim ili neugodnim mirisom;
• opći simptomi: slabost, smanjena izvedba, apatija, groznica.

Nažalost, u otprilike 55-60% slučajeva nema simptoma. Osoba je nositelj infekcije, a da to ne zna.

Pravila pripreme za analizu

Za točnu identifikaciju mycoplasma hominis i genitalium, ureaplasma urealyticum i parvum ili druge mikoplazmoze dovoljno je jednom uzeti bakterijsku kulturu, ali uz poštivanje svih uvjeta.

Pravila su ista i za muškarce i za žene. Prije polaganja testa potrebno je ispuniti niz uvjeta:

Prije testiranja dva mjeseca ne smijete uzimati nikakve antibakterijske ili antivirusne lijekove.

• ne uzimajte nikakve antibakterijske ili antivirusne lijekove dva mjeseca;
• dva dana prije testa, suzdržati se od spolnog odnosa;
• Preporučljivo je da žene posjete liječnika u drugoj polovici menstrualnog ciklusa ili ne ranije od trećeg dana nakon prestanka menstruacije;
• Ne možete uzeti higijenski tuš ujutro prije posjeta liječniku, bolje je to učiniti navečer;
• nemojte mokriti četiri sata prije postupka;

Kako se provodi?

Postupak se provodi brzo - u prosjeku za pet minuta. U žena se materijal za kulturu uzima iz uretre, cervikalnog kanala i stražnjeg forniksa rodnice. Kod muškaraca se uzima iz mokraćne cijevi, prethodno sterilnim ubrusom obradivši sve oko sebe, pritisnuvši mokraćnu cijev uzmu kapi za kulturu. Ako je iscjedak iz uretre oskudan, potrebno je uzeti struganje sa sluznice uretre Volkmannovom žlicom ili posebnom sondom. Sve prikupljene biološke tekućine prvo se stavljaju u transportni medij za dostavu u laboratorij. Tamo se materijal prenosi u hranjivi medij i uzgaja na ureaplazmu i mikoplazmu.

Studija počinje od trenutka kada se materijal prenese u epruvetu ili na Petrijevu zdjelicu u hranjivom mediju. Omogućuje optimalne uvjete za rast i razmnožavanje bakterija, štiti ih od nepovoljnih utjecaja iz okoliša i suzbija naseljavanje drugih uzročnika bolesti. Ovdje mikroorganizmi prelaze iz neaktivnog stanja u aktivno, dijele se i formiraju male nakupine - kolonije, koje pregledavaju liječnici laboratorijske dijagnostike. Kako sojevi rastu, tekućina mijenja boju iz žute u ružičastu, a na Petrijevoj zdjelici stvaraju se sitne kolonije okruglog oblika s neravnim rubovima i naboranom površinom. Dijagnostičar ispituje sojeve pod mikroskopom, proučavajući obrasce rasta, morfologiju i kemijska svojstva.

Dekodiranje rezultata

Liječnik laboratorijske dijagnostike svakodnevno provjerava prisutnost kolonija na hranjivoj podlozi. Ako usjev ima intenzivan rast, rezultat testa bit će pozitivan. Zatim se provodi dubinska studija morfoloških i kemijskih svojstava patogena i određivanje njegove osjetljivosti na lijekove. Odsutnost rasta kolonija na mediju znači da patogen nije u tijelu.

Liječnik laboratorijske dijagnostike svakodnevno provjerava prisutnost kolonija na hranjivoj podlozi

Koliko dana se radi analiza ovisi o odabranom okruženju. Rezultati inokulacije na tekućoj hranjivoj podlozi mogu se procijeniti unutar dva dana; na čvrstoj hranjivoj podlozi proces rasta bakterija traje do sedam dana. Prilikom izrade antibiograma rok se produžuje za još tri dana.

Nakon što se dobije čista bakterijska kultura, ona se boji po Gramu, ispituje pod mikroskopom i izvodi se niz indikativnih kemijskih testova. Za određivanje osjetljivosti na antibiotike koriste se automatizirani sustavi - bakteriološki analizatori. Laborant priprema otopinu iz kulture i postavlja je na test sustave uređaja. Kultura se ponovno inkubira od četiri sata do dva dana, ovisno o modelu analizatora. Rezultat se daje na papiru u obliku popisa lijekova s ​​oznakama osjetljivi, srednje osjetljivi i rezistentni (S, I, R).

Dekodiranje rezultata nije teško, obrazac s rezultatima izgleda ovako:

• naziv uzročnika na latinskom (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium);
• koncentracija mikroorganizama je broj mikroorganizama sposobnih za stvaranje kolonija u 1 ml biološke tekućine (CFU/ml). Normalni sadržaj patogena nije veći od 1 * 10 4, rezultat od 1 * 10 5 ili više smatra se pozitivnim, a visoki titri ukazuju na akutni infektivni proces genitourinarnog sustava;
• popis lijekova koji ukazuju na osjetljivost.

Metode liječenja

Terapija bolesti provodi se prema rezultatima osjetljivosti bakterija na lijekove, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta: dob, prisutnost kroničnih bolesti, alergije ili kontraindikacije za uzimanje određenih lijekova.

Kompleksni tretman uključuje:

• primjena antibiotika najmanje 7 dana u dozama optimalnim za svakog bolesnika;
• korekcija imunološkog statusa;
• lokalna terapija (čepići, masti, vaginalne kapsule);
• fizioterapeutski postupci.

Video

Kultura na ureaplazmu.