Այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք կրծքավանդակի մասին. Կրծքավանդակի ողնաշարի կառուցվածքը, անատոմիան և գործառույթները Կրծքավանդակը կողքից

Կրծքավանդակը(կրծքավանդակը) չզույգված երկար հարթ սպունգանման ոսկոր* է, որը բաղկացած է 3 մասից՝ մանուբրիում, մարմին և սիֆոիդ պրոցես։

* (Սպունգային ոսկորը հարուստ է արյան շրջանառության համակարգով և պարունակում է կարմիր ոսկրածուծ ցանկացած տարիքի մարդկանց մոտ: Ուստի հնարավոր է՝ ներթորասիկ արյան փոխներարկում, հետազոտության համար կարմիր ոսկրածուծի ընդունում, կարմիր ոսկրածուծի փոխպատվաստում։)

Կրծքավանդակը և կողոսկրերը. A - sternum (sternum): 1 - manubrium sterni; 2 - մարմինը sternum (corpus sterni); 3 - xiphoid գործընթաց (processus xiphoideus); 4 - կողային խցիկներ (incisurae costales); 5 - sternum-ի անկյուն (angulus sterni); 6 - jugular խազ (incisure jugularis); 7 - clavicular խազ (incisure clavicularis): B - VIII կող (ներսի տեսք). 1 - կողոսկրի գլխի հոդային մակերես (facies articularis capitis costae); 2 - կողոսկրի պարանոց (collum costae); 3 - կողի անկյուն (angulus costae); 4 - կողոսկրի մարմին (corpus costae); 5 - կողային ակոս (sulcus costae): B - I կողոսկր (վերևի տեսք): 1 - կողոսկրի պարանոց (collum costae); 2 - կողոսկրի տուբերկուլյոզ (tuberculum costae); 3 - ենթկլավյան զարկերակի ակոս (sulcus a. Subclaviae); 4 - ենթկլավյան երակի ակոս (sulcus v. Subclaviae); 5 - առաջի կեղևային մկանների տուբերկուլյոզ (tuberculum m. scaleni anterioris)

Լծակկազմում է կրծոսկրի վերին մասը, նրա վերին եզրին կան 3 խազեր՝ չզույգված պարանոցային և զուգակցված կլավիկուլյար, որոնք ծառայում են կլավիկուլների կրծքային ծայրերի հետ հոդակապման համար։ Բռնակի կողային մակերեսին տեսանելի են ևս երկու խազեր՝ 1-ին և 2-րդ կողերի համար։ Մանուբրիումը, միանալով մարմնին, կազմում է կրծոսկրի առջևից ուղղված անկյուն։ Այս պահին երկրորդ կողոսկրը կցվում է կրծոսկրին:

Կրծքավանդակի մարմինըերկար, հարթ, ստորին մասում լայնացող: Կողային եզրերին ունի II-VII զույգ կողերի աճառային մասերը ամրացնելու համար անցքեր։

xiphoid գործընթացը- Սա կրծոսկրի ձևի ամենափոփոխական մասն է: Որպես կանոն, այն ունի եռանկյունու ձև, բայց կարող է երկտող լինել դեպի ներքև կամ կենտրոնում ունենալ անցք։ 30 տարեկանում (երբեմն ավելի ուշ) կրծոսկրի մասերը միաձուլվում են մեկ ոսկորի մեջ:

Կողիկներ(costae) կրծքավանդակի զույգ ոսկորներ են: Յուրաքանչյուր կող ունի ոսկրային և աճառային մասեր: Կողերը բաժանվում են խմբերի.

1. ճիշտ I-ից VII - կցված է կրծքավանդակին;
2. կեղծ VIII-ից X - ունեն ընդհանուր ամրացում կողային կամարով.
3. տատանվելով XI և XII - ունեն ազատ ծայրեր և կցված չեն:

Կողի ոսկրային մասը (os costale) երկար, պարուրաձև կոր ոսկոր է, որը տարբերում է գլուխը, պարանոցը և մարմինը։ կողի գլուխգտնվում է դրա հետևի ծայրում: Այն կրում է հոդային մակերես երկու հարակից ողերի կողային փոսերի հետ հոդակապելու համար: Գլուխը մտնում է կողի պարանոց. Պարանոցի և մարմնի միջև տեսանելի է ողնաշարի լայնակի պրոցեսի հետ հոդակապման համար հոդային մակերեսով կողոսկրի տուբերկուլյոզ։ (Քանի որ XI և XII կողերը չեն կապվում համապատասխան ողերի լայնակի պրոցեսների հետ, նրանց պալարների վրա հոդային մակերես չկա): Կողերի մարմիներկար, հարթ, կոր։ Այն տարբերում է վերին և ստորին եզրերը, ինչպես նաև արտաքին և ներքին մակերեսները: Կողի ներքին մակերեսին նրա ստորին եզրի երկայնքով կա կողոսկրի ակոս, որի մեջ գտնվում են միջկողային անոթները և նյարդերը։ Մարմնի երկարությունը մեծանում է մինչև VII-VIII կողոսկրը, իսկ հետո աստիճանաբար նվազում։ Վերին 10 կողերի մեջ մարմինը տուբերկուլյոզի անմիջապես հետևում ձևավորում է թեքություն՝ կողոսկրի անկյուն։

Առաջին (I) կողոսկրը, ի տարբերություն մյուսների, ունի վերին և ստորին մակերես, ինչպես նաև արտաքին և ներքին եզրեր։ Առաջին կողոսկրի առաջի ծայրի վերին մակերեսին նկատելի է առջևի կեղևային մկանի տուբերկուլյոզը։ Տուբերկուլյոզի դիմաց գտնվում է ենթկլավյան երակի ակոսը, իսկ հետևում՝ ենթակլավյան զարկերակի ակոսը։

Կրծքավանդակընդհանուր առմամբ (compages thoracis, Thorax) ձևավորվում է տասներկու կրծքային ողերով, կողերով և կրծքավանդակով: Նրա վերին բացվածքը հետին սահմանափակվում է 1-ին կրծքային ողով, կողային մասում՝ 1-ին կողով և առջևում՝ կրծոսկրի մանուբրիումով։ Կրծքավանդակի ստորին բացվածքը շատ ավելի լայն է: Նրա սահմանը ձևավորվում է XII կրծքային ողով, XII և XI կողերով, կողային կամարով և սիֆոիդ պրոցեսով։ Ծովային կամարները և սիֆոիդ պրոցեսը կազմում են ենթածնոտային անկյունը։ Հստակ տեսանելի են միջկողային բացատները, իսկ կրծքավանդակի ներսում՝ ողնաշարի կողային հատվածներում, թոքային ակոսներ են։ Կրծքավանդակի հետևի և կողային պատերը շատ ավելի երկար են, քան առջևը: Կենդանի մարդու մոտ կրծքավանդակի ոսկրային պատերը լրացվում են մկաններով՝ ներքևի բացվածքը փակվում է դիֆրագմայով, իսկ միջքաղաքային տարածությունները՝ նույնանուն մկաններով։ Կրծքավանդակի ներսում՝ կրծքավանդակի խոռոչում, գտնվում են սիրտը, թոքերը, թիմուսի գեղձը, խոշոր անոթները և նյարդերը։

Կրծքավանդակի ձևը սեռային և տարիքային տարբերություններ ունի։ Տղամարդկանց մոտ այն ընդարձակվում է դեպի ներքև, կոնաձև և մեծ չափերով։ Կանանց կուրծքն ավելի փոքր է, ձվաձև՝ վերևում նեղ, մեջտեղում՝ լայն և ներքևում՝ կրկին նեղացած: Նորածինների մոտ կրծքավանդակը որոշակիորեն սեղմվում է կողքերից և երկարացվում առաջից։

Կրծքավանդակ. 1 - կրծքավանդակի վերին բացվածք (apertura thoracis superior); 2 - sternocostal հոդերի (articulationes sternocostales); 3 - միջքաղաքային տարածություն (spatium intercostale); 4 - substernal անկյուն (angulus infrasternalis); 5 - կողային կամար (arcus costalis); 6 - կրծքավանդակի ստորին բացվածք (apertura thoracis inferior)

Կրծքավանդակ

Կրծքավանդակի կողոսկրերի և կրծքավանդակի կրծքավանդակի ողնաշարի հավաքածու (Sternum), որը սողունների, թռչունների, կաթնասունների և մարդկանց մոտ ապահովում է ուսի գոտին և թույլ է տալիս օգտագործել միջքաղաքային մկանները շնչառական շարժումների ժամանակ: Պատմականորեն ամնիոտների մեջ (տես Ամնիոտներ) հայտնվում է Գ. Կաթնասունների մոտ աղեստամոքսային տրակտի շնչառական ֆունկցիան ուժեղանում է կրծքային-որովայնային խցանման (տես Կրծքավանդակի օբստրուկցիա) առաջացման և կրծքավանդակի (տես Կրծքավանդակի խոռոչ) առաջացման պատճառով։ Սողունների մեծ մասի մոտ, որոնց մարմինը դիպչում է գետնին, որովայնի խոռոչը վերևից ներքև հարթեցված է, և դրա կողային տրամագիծը ավելի մեծ է, քան մեջքի տրամագիծը. Կաթնասունների և որոշ սողունների մոտ (օրինակ՝ քամելեոնները), որոնց մարմինը թաթերի վրա բարձրացված է գետնից, որովայնի խոռոչը հարթեցված է կողային, իսկ մեջքի տրամագիծը գերակշռում է կողայինին։ Գ–ի այս ձևը կոչվում է «առաջնային»։ Կապիկների և հատկապես մարդկանց մոտ, ստամոքս-աղիքային տրակտի առաջնային ձևը փոխվում է «երկրորդականի», որի կողային տրամագիծը գերազանցում է ողնաշարի տրամագիծը: Հավասար թիկունքային և կողային տրամագծերով տակառաձև մարմինը բնորոշ է հետևի ոտքերի վրա քայլող կենդանիներին (կենգուրուներ, ջերբոաներ), թռչում (թռչուններ, չղջիկներ, բրածոներից՝ պտերոզավրեր) և լողում (կետեր, բրածոներից՝ իխտիոզավրեր):

Մարդկային թութքը ունի կտրված կոնի ձև, որը հարթեցված է հետին հետևի ուղղությամբ։ Կան բազուկի կողային պատեր, որոնք ձևավորվում են 12 զույգ կողերով, որոնք բաժանված են միջքաղաքային տարածություններով; ճակատային պատը, որը ներառում է կողերի ծայրերը և կրծքավանդակը, և հետևի պատը՝ մեջտեղում գտնվող ողնաշարով։ Կրծքավանդակի վերևում կա բացվածք՝ վերին բացվածք, որի սահմաններն են աջ և ձախ առաջին կողոսկրերը, առաջին կրծքային ողն ու կրծքավանդակի մանուբրիումը։ Այս բացվածքով շնչափողը, կերակրափողը, անոթները և նյարդերը անցնում են կրծքավանդակի խոռոչ: Ստորին բացվածքը սահմանափակվում է կողերի ծայրերով: Ներքևից ստամոքս-աղիքային տրակտը որովայնի խոռոչից առանձնացված է դիֆրագմայով։ Կախված սեռից, տարիքից և մարմնի տեսակից՝ լինում են թրոմբի տարբեր ձևեր, օրինակ՝ տղամարդկանց մոտ թրոմբն ավելի կոնաձև է, կանանց մոտ՝ գլանաձև։ Ռախիտով տառապող երեխաները տարեցների մոտ առանձնանում են կիտային արյունահոսությամբ, հեմոռոյը կամ հարթվում է, կամ դառնում է տակառաձև, հատկապես թոքային էմֆիզեմայով (տե՛ս թոքային էմֆիզեմա): Ասթենիկ կազմվածքով անձինք (տես Մարդու սահմանադրություն) պիկնիկի տիպի մարդկանց մոտ ունեն երկարավուն և հարթեցված մարմին, մարմինը կարճ է և զանգվածային։ Երբ դուք ներշնչում եք, արյունատար անոթը լայնանում է, որն ուղեկցվում է նրա երկայնական, հետին և լայնակի չափերի մեծացմամբ։

Վ.Վ.Կուպրիյանով.

Խորհրդային մեծ հանրագիտարան. - Մ.: Սովետական ​​հանրագիտարան. 1969-1978 .

Տեսեք, թե ինչ է «Կուրծքը» այլ բառարաններում.

Կրծքավանդակ- (compages thoracis) բաղկացած է կողերից, որոնք միացված են առաջի ծայրերում կրծոսկրին (կրծքավանդակը), իսկ հետին ծայրերում՝ կրծքային ողերին։ Կրծքավանդակի ճակատային մակերեսը, որը ներկայացված է կրծոսկրով և կողերի առաջի ծայրերով, զգալիորեն կարճ է, քան... ... Մարդու անատոմիայի ատլաս

ԿՐԾՔԱՎԱՆԴԱԿ- (կրծքավանդակ), որը բաղկացած է կրծքային ողնաշարից հետևի մասում, տասներկու զույգ կողերից և դրանց աճառներից՝ կողքերում և կրծքավանդակից՝ առջևում: Սովորաբար միայն առաջին յոթ զույգ կողոսկրերը, հազվադեպ՝ ութը, հասնում են կրծոսկրին; VIII, IX և սովորաբար X կողիկներն իրենց աճառներով միացված են... ... Մեծ բժշկական հանրագիտարան

Կրծքավանդակի ողերի, կողերի և կրծքավանդակի համադրություն, որն ամուր հենարան է կազմում սողունների, թռչունների, կաթնասունների և մարդկանց ուսագոտու համար: Կաթնասունների մեջ կրծքավանդակի (կրծքավանդակի խոռոչի) ներսում տարածությունն առանձնացված է որովայնից... ... Մեծ Հանրագիտարանային բառարան

- (կրծքավանդակ), անատոմիայում՝ մարմնի պարանոցի և որովայնի խոռոչի միջև ընկած հատվածը։ Կաթնասունների մոտ այն ձևավորվում է կողոսկրից և պարունակում է թոքերը, սիրտը և կերակրափողը: Որովայնի խոռոչից առանձնացված է դիաֆրագմայով: Հոդվածոտանիներում այն ​​բաղկացած է մի քանի հատվածներից, որոնց ... Գիտատեխնիկական հանրագիտարանային բառարան

- (կրծքավանդակ), ամնիոտների առանցքային կմախքի մի մասը, որը ձևավորվում է կրծքային ողերի, կրծքային կողերի և կրծքավանդակի միացմամբ մեկ միասնական համակարգի մեջ: Առաջին անգամ առաջացել է սողունների մոտ՝ կապված շարժման օրգանների առաջանցիկ զարգացման (ուսագոտու աջակցություն) և շնչառության... Կենսաբանական հանրագիտարանային բառարան

Գոյական, հոմանիշների թիվը՝ 1 կուրծք (33) Հոմանիշների բառարան ASIS. Վ.Ն. Տրիշին. 2013… Հոմանիշների բառարան

Մարդու կրծքավանդակի ոսկորները Կողոսկրը, կրծքավանդակը (լատ. Կրծքավանդակ) մարմնի մասերից է։ Ձևավորվում է կրծոսկրից, կողերից, ողնաշարից... Վիքիպեդիա

Կրծքավանդակի ողերի, կողերի և կրծքավանդակի համադրություն, որն ամուր հենարան է կազմում սողունների, թռչունների, կաթնասունների և մարդկանց ուսագոտու համար: Կաթնասունների մեջ կրծքավանդակի (կրծքավանդակի խոռոչի) ներսում տարածությունն առանձնացված է որովայնից... ... Հանրագիտարանային բառարան

ԿՐԾՔԱՎԱՆԴԱԿ- կրծքավանդակ, ողնաշարավորների մարմնի կրծքային մասի կմախք։ Բաղկացած է օստեոխոնդրալ հատվածներից, որոնցից յուրաքանչյուրը ներառում է ողնաշար, զույգ կողիկներ և կրծքագեղձի մի հատված (կրծքոսկր): Անասուններն ունեն 13 x 14 հատվածներ,... ... Անասնաբուժական հանրագիտարանային բառարան

- (տուփ, կրծքավանդակ) մարդկանց մոտ տակառի տեսք ունի և կազմված է ոսկորներից՝ 12 զույգ կողոսկրից, 12 կրծքային ողերից և կրծոսկրից։ Կողերի հետևի ծայրերը կապանների միջոցով կցվում են ողերին; առջևի վերին 7 կողերին (իսկական կողիկներ)…… Հանրագիտարանային բառարան Ֆ.Ա. Բրոքհաուսը և Ի.Ա. Էֆրոն

Գրքեր

• Ճառագայթային ախտորոշում. Chest, M. Galanski, Z. Dettmer, M. Keberle, J. P. Oferk, K. I. Ringe, Գիրքը «Dx-Dircct» շարքի մի մասն է, որը նվիրված է տարբեր օրգանների և համակարգերի ախտորոշման վիզուալիզացիայի մեթոդներին: Շարքի բոլոր գրքերը կառուցված են մեկ սխեմայով, որն ապահովում է ակնարկ... Կարգավիճակ՝ Ուլտրաձայնային. ԷՍԳ. Տոմոգրաֆիա. ռենտգեն Սերիան: Dx-Direct Հրատարակիչ՝ MEDpress-inform,
• Radiation diagnostics Chest, Galanski M., Dettmer Z., Keberle M., Oferk J., Ringe K., Գիրքը «Dx-Direct» շարքի մի մասն է, որը նվիրված է տարբեր օրգանների և համակարգերի ախտորոշման պատկերային մեթոդներին: Շարքի բոլոր գրքերը կառուցված են մեկ սխեմայով, որն ապահովում է ակնարկ... Կատեգորիա:

Բժշկական օգնություն ցուցաբերելիս շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչպես է գործում մարդու մարմինը, ինչ օրգաններից և համակարգերից է այն բաղկացած և տարիքի հետ ինչ փոփոխություններ են տեղի ունենում նրանում։ Սա էապես կհեշտացնի հիվանդությունների ախտորոշումն ու բուժման գործընթացը հատկապես վիրաբուժական մեթոդներով։

Շնչառական համակարգի, սրտի և այլ հիվանդությունների արդյունավետ բուժման համար անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչ է իրենից ներկայացնում մարդու կրծքավանդակը:Այս մասին գիտելիքը անհրաժեշտ է ոչ միայն բժիշկներին, այլև հենց հիվանդներին, քանի որ դա թույլ կտա նրանց ավելի լավ հասկանալ, թե ինչ է կատարվում իրենց մարմնում:

Կրծքավանդակի կմախքը բավականին բարդ է, պարունակում է տարբեր տեսակի ոսկորներ։ Կրծքավանդակի ոսկորները կապված են հոդերի և կապանների միջոցով, և այս ոսկրային շրջանակում գտնվում են օրգաններ: Այս շրջանակը պաշտպանում է ներքին օրգանները վնասվածքներից և վնասվածքներից:

Կրծքավանդակի կառուցվածքը

Մարդու կմախքը կարելի է բաժանել հատվածների. Դրանցից մեկը իրանի կմախքն է, որը ներառում է կողոսկրը։ Մարդու կրծքավանդակի առանձնահատկությունն այն է, որ այն աջից ձախ ավելի լայն է, քան առջևից հետևը։ Դա բացատրվում է նրանով, որ մարդիկ ամենից հաճախ մնում են ուղիղ դիրքում։ Բայց սա միակ պատճառը չէ։ Այս տարածքի այս կառուցվածքը կապված է դրա վրա կրծքավանդակի մկանների ազդեցության հետ:

Այս հատվածի շրջանակը կարելի է բաժանել չորս մասի՝ առջևի, հետևի և կողային: Շրջանակի ստորին և վերևում կան անցքեր:

Կրծքավանդակը պարունակում է ոսկորներ, աճառ, կապաններ և հոդեր: Յուրաքանչյուր տարր բնութագրվում է անհատական ​​հատկանիշներով և գործառույթներով: Հիմնականներից են հետևյալ ոսկորները.

• կրծքավանդակը,
• ափամերձ աճառ,
• ողնաշարեր,
• կողիկներ

Կրծքավանդակի կառուցվածքը

Հիմնական տարրը, առանց որի կրծքավանդակը չէր կարողանա կատարել իր գործառույթները, կողոսկրերն են։ Ընդհանուր 12 զույգ կա։ Դրանցից վերին 7-ը կայուն են, քանի որ կպած են կրծոսկրին։ Այս կողոսկրերը չեն շարժվում կամ տեղաշարժվում (եթե մարդը չի վնասել դրանք): Հետևյալ 3 զույգ կողերը նույնպես շարժական չեն, թեև աճառի օգնությամբ ամրացվում են ոչ թե կրծոսկրին, այլ վերին կողերին։

Ծովային կմախքը լրացվում է երկու լողացող կողերով, որոնք կապված չեն մնացած կողերի և կրծոսկրի հետ։Նրանց հետևի հատվածը ամրացված է կրծքային ողնաշարին, ինչը թույլ է տալիս շարժվել այս կողերին։

Այս տարածքը հիմնականում բաղկացած է ոսկորներից, ուստի այն իր էությամբ անշարժ է: Նորածինների մոտ այս տարածքի կմախքը ներկայացված է աճառային հյուսվածքով, սակայն երբ երեխան մեծանում է, այն կարծրանում է և ձեռք է բերում նույն հատկանիշները, որոնք բնորոշ են մեծահասակներին։

Քանի որ այս բաժանմունքի հիմնական դերը ներքին օրգանների պաշտպանությունն է, արժե իմանալ, թե որ օրգաններն են գտնվում կրծքավանդակում։ Նման օրգանները բավականին շատ են, որոնք ենթադրաբար գտնվում են ոսկրային շրջանակի ներսում։

Սա.

• թոքեր;
• սիրտ;
• բրոնխներ;
• շնչափող;
• լյարդ;
• Thymus;
• կերակրափող և այլն:

Բացի թվարկված օրգաններից, պետք է լինեն ավշային համակարգի առանձին հատվածներ։

Կրծքավանդակի այս օրգաններն են, որ պետք է պաշտպանված լինեն արտաքին վնասակար ազդեցություններից։

Քանի որ կողոսկրերը և այլ ոսկորները, որոնք կազմում են այս հատվածի շրջանակը, կարող են վնասվել անզգույշ վարքագծի պատճառով, դուք պետք է մեծ խնամքով և ուշադրությամբ վերաբերվեք ձեր մարմնին: Ցանկացած անբարենպաստ ախտանիշ, ներառյալ շատ հաճախ առաջացող ցավը, բժշկի հետ խորհրդակցելու պատճառ է հանդիսանում:

Գործառույթները և տարիքային առանձնահատկությունները

Հիմնական գործառույթը, որը պետք է կատարի այս կառույցը, ներքին օրգանները պաշտպանելն է վնասից և արտաքին միջավայրի ազդեցությունից: Մարդու մարմնի ներքին օրգանները զգայուն են, ուստի ցանկացած ավելորդ ազդեցություն կարող է վնասել նրանց:

Ոսկորների ամուր կառուցվածքի շնորհիվ հնարավոր է խուսափել բացասական ազդեցություններից, բայց դա չի նշանակում, որ ոսկրային կառուցվածքը կարող է պաշտպանել որևէ խնդիր: Եթե ​​ազդեցությունը չափազանց ուժեղ է, ապա կրծքավանդակի դեֆորմացիայի վտանգ կա, ինչը շատ վտանգավոր է:

Դեֆորմացիայի դեպքում ճնշում է գործադրվում ներսում գտնվող օրգանների վրա, ինչը խանգարում է դրանց աշխատանքին և մեծացնում պաթոլոգիական վերափոխումների վտանգը։

Կրծքավանդակի այլ գործառույթներ կան.

Կրծքավանդակի փոփոխություններ

Այս տարածքը ենթարկվում է զգալի թվով փոփոխությունների, որոնք պայմանավորված են տարիքով։ Այս փոփոխությունների մեծ մասը տեղի է ունենում, երբ մենք մեծանում ենք: Մանկության շրջանում կրծքավանդակի կառուցվածքների մեծ մասը ներկայացված է աճառային հյուսվածքով։ Միայն երբ երեխան մեծանում է, ավելի ու ավելի շատ տարածքներ ձեռք են բերում ոսկրային կառուցվածք:

Աճող մարդու մոտ տեղի ունեցող փոփոխությունների մեկ այլ մասը բոլոր տարրերի չափի մեծացումն է:Դա պայմանավորված է ամբողջ մարմնի և այս շրջանակներում թաքնված ներքին օրգանների աճով: Նրանց աճը նպաստում է կրծքավանդակի աճին։ Մանկության համար բնորոշ մեկ այլ տարբերություն այն է, որ երեխայի GC-ի ճակատային չափը փոքր է, քան սագիտալը:

Մարդու ծերացման շրջանին անցնելով փոփոխություններ են առաջանում նաև այս ոլորտում։ Հիմնականը կողային աճառների առաձգականության կորուստն է։ Սա թուլացնում է կողոսկրերի շարժունակությունը։ Սա նույնպես ազդում է շնչառության գործընթացի վրա, քանի որ կրծքավանդակի խոռոչի շարժումների շրջանակը նվազում է: Կորում է նաև ողնաշարի աճառային հյուսվածքի առաձգականությունը, որն ազդում է մեջքի շարժունակության և մեջքի ստորին հատվածի ճկունության վրա։

Մարդիկ պետք է իմանան կրծքավանդակի տարիքային առանձնահատկությունները, նույնիսկ եթե նրանք մասնագիտությամբ բժիշկ չեն։

Սա թույլ կտա նրանց չզգալ ավելորդ անհանգստություն, երբ հայտնաբերվում են անբարենպաստ իրադարձություններ, բայց թույլ չի տա նրանց անտեսել հիվանդության զարգացման նշանները:

Զարգացման որոշ առանձնահատկություններ

Չնայած այն հանգամանքին, որ սկզբունքը, որով ձևավորվում է այս բաժինը, ընդհանուր է բոլորի համար, այնուամենայնիվ, տարբեր մարդկանց միջև կարող են լինել տարբերություններ։ Դրանցից մի քանիսը պայմանավորված են տարիքով, քանի որ մեծանալուն և տարիքին զուգընթաց փոխվում են այս հատվածի ոսկրային կառուցվածքը և նրա գործունեության առանձնահատկությունները:

Այնուամենայնիվ, տարիքից բացի, տարբերությունները կարող են պայմանավորված լինել տարբեր սեռերի պատկանելությամբ:Տղամարդիկ հակված են ավելի մեծ շրջանակի չափսեր ունենալ, քան կանայք: Նրանք ունեն նաև ավելի կոր կողիկներ։ Կին ներկայացուցիչներն ունեն ավելի բարակ և հարթ շրջանակ։

Այս կառուցվածքի առանձնահատկությունների վրա ազդում են նաև կազմվածքի տարբերությունները: Կարճ հասակ ունեցող մարդկանց մոտ կրծքավանդակը կարծես կարճացել է։ Բարձրահասակներին բնորոշ է այս հատվածի երկարացումը։ Տարբեր գոյացություններ, որոնք կյանքի ընթացքում առաջացել են կրծոսկրում, կարող են ազդել նաև ձևի վրա։

Մարմնի այս հատվածի առանձնահատկությունների վրա կարող են ազդել նախկին հիվանդությունները, անբարենպաստ կենսապայմանները և այլ հատկանիշներ: Կարևոր է հոգ տանել ձեր մարմնի մասին, այդ դեպքում նորմայից շատ ավելի քիչ շեղումներ կհայտնաբերվեն նրանում։ Որպեսզի այս ուղղությամբ գործողությունները ճիշտ լինեն, շատ կարևոր է ձեռք բերել անհրաժեշտ տեղեկատվություն մարդու մարմնի գործունեության մասին:

Կողոսկրը ողնաշարի ամենամեծ հատվածն է: Այն բաղկացած է 12 կրծքային ողերից, կողերից, կրծոսկրից, մկաններից և ողնաշարի մի մասից։

Կրծքավանդակի վերին հատվածը սկսվում է առաջին կրծքային ողով, որից ձգվում են առաջին ձախ և աջ կողերը՝ միացված կրծոսկրի մանուբրիումով։

Կրծքավանդակի ստորին հատվածը շատ ավելի լայն է, քան վերին մասը: Կրծքային ողնաշարն ավարտվում է 11-րդ և 12-րդ կողերի, կողային կամարի և սիֆոիդ պրոցեսի մոտ։ Ծայրամասային կամարների և քսիֆոիդ պրոցեսի շնորհիվ ձևավորվում է ենթաստորային անկյուն։

Կրծքային ողնաշարի անատոմիա և նրա գործառույթները

Կրծքավանդակի շրջանի ողնաշարը կատարում է օժանդակ գործառույթներ, որոնք իրականացվում են 12 կիսաշարժ ողերի միջոցով։ Ողնաշարերի չափը մեծանում է վերևից ներքև՝ հաշվի առնելով մարդու մարմնի քաշի ծանրաբեռնվածությունը։ Ողնաշարերը աճառով և մկաններով կապված են 10 զույգ կողերի հետ։ Ողնաշարերն ունեն գործընթացներ, որոնք տեղակայված են երկու կողմերում: Մարդկանց մոտ ողնաշարի պրոցեսները ծառայում են ողնուղեղի պաշտպանությանը, որը գտնվում է ողնաշարի ջրանցքում:

Կողերի անատոմիա և դրանց գործառույթները

• շնչառության ռիթմի պահպանում.

• Խոշոր - խիտ զույգ մկանները, որոնք տեղակայված են կրծքավանդակի ճակատային պատին: Խոշոր մկանների գործառույթը մարդու ձեռքերը բարձրացնելն ու շարժելն է:

  Կողերը գտնվում են կրծքային շրջանի առաջի մասում և զույգ կամարներ են, որոնք կազմված են մարմնից, գլխից և աճառից։ Կողերի ներքին խոռոչը պարունակում է ոսկրածուծ:

  Կրծքավանդակի շրջանի 12 կողերից 7 վերին զույգերը ամրագրված են ողնաշարի և կրծոսկրի մանուբրիումի միջև։ Մնացած 5 ողերը կցված են միայն ողնաշարային ստելային:

  Տասնմեկերորդ և տասներկուերորդ զույգ կողերը տատանվում են, իսկ որոշ մարդկանց մոտ դրանք բացակայում են։

  Հենց կողոսկրերն են կատարում կրծքավանդակի ներքին օրգանների հիմնական պաշտպանիչ գործառույթը։

  Կրծքավանդակի մկանների անատոմիա և դրանց գործառույթները

  Այս հատվածի մկանների հիմնական գործառույթներն են.

  • ձեռքերի և ուսի գոտու շարժման ապահովում;
  • շնչառության ռիթմի պահպանում.

  Ըստ անատոմիական կառուցվածքի, կրծքավանդակի մկանները բաժանվում են.

  Կախված մարդու մարմնի անատոմիական կառուցվածքից՝ կրծքավանդակի կառուցվածքն ունի 3 տեսակ.

  • Կրծքավանդակը և կողոսկրերը
  • Միացումներ կրծքավանդակում
  1. Ասթենիկ. Այս տեսակի կառուցվածքով կրծոսկրը նեղ, երկարավուն հարթ կոն է, որի վրա հստակ երևում են ափամերձ տարածությունները, կլավիկուլները և կլավիկուլային փոսերը։ Ասթենիկ կառուցվածքով մեջքի մկանները շատ թույլ են զարգացած:
  2. Նորմոստենիկ. Նորմոստենիկ կառուցվածքը բնութագրվում է կոնաձև կտրված ձևով: Այս բջջային կառուցվածքով կողոսկրերը գտնվում են անկյան տակ, ուսերը պարանոցի նկատմամբ հասնում են 90% անկյունի:
  3. Հիպերսթենիկ. Այս կառուցվածքը բնութագրվում է գլանաձև ձևով: Ծովափնյա կամարների տրամագծերը գրեթե հավասար են։ Ողնաշարի և կողերի անատոմիան բնութագրվում է կողերի և ողնաշարի պրոցեսների միջև փոքր տարածություններով:
  • Կրծքավանդակը և կողոսկրերը
  • Միացումներ կրծքավանդակում

  Տես նաեւ:
  Կրծքավանդակը և կողոսկրերը
  Միացումներ կրծքավանդակում

  Կրծքավանդակ(compages thoracis) բաղկացած է կողերից, որոնք միացված են առաջի ծայրերում կրծոսկրին (կրծքավանդակը), իսկ հետևի ծայրերում՝ կրծքային ողերին։ Կրծքավանդակի ճակատային մակերեսը, որը ներկայացված է կրծոսկրով և կողերի առաջի ծայրերով, շատ ավելի կարճ է, քան նրա հետևի կամ կողային մակերեսները։ Կրծքավանդակի խոռոչը, որը սահմանափակված է ներքևում դիֆրագմայով, պարունակում է կենսական օրգաններ՝ սիրտ, թոքեր, խոշոր անոթներ և նյարդեր։ Նաև կրծքավանդակի ներսում (վերին երրորդում՝ հենց կրծոսկրի հետևում) գտնվում է ուրցագեղձը։

  Կրծքավանդակը կազմող կողերի միջև ընկած տարածությունները զբաղեցնում են միջկողային մկանները։ Արտաքին և ներքին միջկողային մկանների կապոցներն անցնում են տարբեր ուղղություններով՝ արտաքին միջկողային մկանները՝ կողոսկրի ստորին եզրից թեք ներքև և առաջ, իսկ ներքին միջկողային մկանները՝ կողոսկրի վերին եզրից թեք վերև և առաջ: Մկանների միջև կա չամրացված մանրաթելի բարակ շերտ, որի մեջ անցնում են միջքաղաքային նյարդերն ու անոթները։

  
  

  Նորածիններն ունեն կուրծք, որը նկատելիորեն սեղմվում է կողքերից և ձգվում առաջ։ Տարիքի հետ սեռական դիմորֆիզմը ակնհայտորեն դրսևորվում է կրծքավանդակի ձևով. տղամարդկանց մոտ այն մոտենում է կոնաձև՝ ներքևից ընդլայնվելով; կանանց մոտ կրծքավանդակը ոչ միայն չափսերով ավելի փոքր է, այլև տարբերվում է ձևով (միջին մասում ընդլայնվում է, ինչպես վերին, այնպես էլ ստորին մասերում նեղանում է):

  կրծքավանդակը, համեմատում է կրծքավանդակը, կազմում է կրծքային ողնաշարի սյունը, կողերը (12 զույգ) և կրծքավանդակը։

  Կրծքավանդակը կազմում է կրծքավանդակի խոռոչը՝ cavitas thoracis, որն ունի կտրված կոնի ձև՝ լայն հիմքով դեպի ներքև, իսկ կտրված գագաթը՝ դեպի վեր։ Կրծքավանդակում կան առաջային, հետին և կողային պատեր, վերին և ստորին բացվածք, որոնք սահմանափակում են կրծքավանդակի խոռոչը։
  
  Առջևի պատն ավելի կարճ է, քան մյուս պատերը, որը ձևավորվում է կողերի կրծոսկրից և աճառից։ Տեղադրվելով թեք, այն իր ստորին հատվածներով ավելի առաջ է դուրս գալիս, քան վերին հատվածներով։ Հետևի պատն ավելի երկար է, քան առաջիը, որը ձևավորվում է կրծքային ողերի և
  կողերի հատվածները գլուխներից մինչև անկյունները; դրա ուղղությունը գրեթե ուղղահայաց է:

  Կրծքավանդակի հետևի պատի արտաքին մակերեսին, ողնաշարի ողնաշարի և կողերի անկյունների միջև, երկու կողմից ձևավորվում են երկու ակոսներ՝ մեջքի ակոսներ. դրանց մեջ ընկած են մեջքի խորը մկանները։ Կրծքավանդակի ներքին մակերեսին, դուրս ցցված ողնաշարային մարմինների և կողերի անկյունների միջև, ձևավորվում են նաև երկու ակոսներ՝ թոքային ակոսներ, sulci pulmonales; դրանք հարում են թոքերի կողային մակերեսի ողնաշարային հատվածին։

  
  

  Կողային պատերն ավելի երկար են, քան առջևը և հետևը, ձևավորվել են կողերի մարմիններով և քիչ թե շատ ուռուցիկ են։
  Վերևից և ներքևից սահմանափակված երկու հարակից կողերով, առջևից՝ կրծոսկրի կողային եզրով, իսկ ետևում՝ ողնաշարերով, կոչվում են միջքաղաքային տարածություններ՝ spatia intercostalia; դրանք պատրաստված են կապաններից, միջքաղաքային մկաններից և թաղանթներից:
  Նշված պատերով սահմանափակված կրծքավանդակը, կրծքավանդակը, ունի երկու բացվածք՝ վերին և ստորին, որոնք սկսվում են որպես բացվածքներ:

  Կրծքավանդակի վերին բացվածքը՝ apertura thoracis superior, ավելի փոքր է, քան ստորինը՝ առջևից սահմանափակված մանուբրիումի վերին եզրով, կողքերում՝ առաջին կողերով, իսկ հետևում՝ առաջին կրծքային ողնաշարի մարմնով։ Այն ունի լայնակի օվալաձև ձև և գտնվում է թիկունքից առջև և ներքև թեքված հարթության մեջ։ Կրծքավանդակի մանուբրիումի վերին եզրը գտնվում է II և III կրծքային ողերի միջև ընկած բացվածքի մակարդակում:
  
  
  Կրծքավանդակի ստորին բացվածքը՝ apertura thoracis inferior, առջևից սահմանափակված է xiphoid պրոցեսով և կողային կամարով, որը ձևավորվում է կեղծ կողերի աճառային ծայրերով, կողքերում՝ XI և XII կողերի ազատ ծայրերով և ստորին եզրերով։ XII կողոսկրից, իսկ հետևում՝ XII կրծքային ողնաշարի մարմնի կողմից:

  
  

  Ծովային կամարը՝ arcus costalis, xiphoid պրոցեսում կազմում է բաց ենթամորթ անկյուն՝ angulus infrasternalis:

  Կրծքավանդակի ձևը տարբերվում է անձից անձից (հարթ, գլանաձև կամ կոնաձև): Նեղ կրծքավանդակ ունեցող մարդկանց մոտ ինֆրաստրինալ անկյունն ավելի սուր է, իսկ միջկողային բացերը՝ ավելի լայն, իսկ կրծքավանդակն ինքն ավելի երկար է, քան լայն կրծքավանդակ ունեցող մարդկանց մոտ։ Տղամարդկանց կուրծքն ավելի երկար է, ավելի լայն և ավելի կոնաձև, քան կանանցը:
  Կրծքավանդակի ձևը նույնպես կախված է տարիքից։

  Մարդու անատոմիայի ատլաս. Akademik.ru. 2011 թ.

  Կառուցվածք

  Կրծքավանդակի շրջանակում կա չորս հատված՝ առջևի, հետևի և երկու կողային: Այն ունի երկու անցք (անցք)՝ վերին և ստորին։ Առաջինը սահմանափակվում է ետևում՝ հենց առաջին կրծքային ողերի մակարդակով, կողքից՝ ամենավերին կողերով, իսկ առջևում՝ կրծոսկրի մանուբրիումով։ Թոքերի վերին մասը մտնում է բացվածք, և կերակրափողն ու շնչափողն անցնում են դրա միջով: Ներքևի բացվածքն ավելի լայն է, դրա սահմաններն անցնում են տասներկուերորդ ողնաշարի երկայնքով, կողերի և կամարների երկայնքով, սիֆոիդ պրոցեսի միջով և փակվում են դիֆրագմայով:

  

  Կրծքավանդակի շրջանակը բաղկացած է տասներկու զույգ կողերից: Առջևում աճառային ապարատն է և կրծքավանդակը։ Հետևի մասում կան տասներկու ողեր՝ կողերով և ողնաշարի սյունով։

  Բջջի հիմնական դերը կենսական օրգանների՝ սիրտը, թոքերը և լյարդը պաշտպանելն է: Երբ ողնաշարը դեֆորմացվում է, վերափոխումներ են նկատվում հենց կրծքավանդակում, ինչը չափազանց վտանգավոր է և կարող է հանգեցնել նրանում տեղակայված օրգանների սեղմման, ինչը հանգեցնում է դրանց աշխատանքի խաթարմանը և, հետևաբար, տարբեր հիվանդությունների զարգացմանը:

  Կողիկներ

  Յուրաքանչյուր կող ներառում է ոսկորներ և աճառ, դրանց հատուկ կառուցվածքը կանխում է օրգանների վնասումը հարվածների ժամանակ:

  Յոթ մեծ վերին կողերը միացված են կրծոսկրին։ Ներքևում կան ևս երեք կողիկներ, որոնք ամրացված են վերին աճառներին։ Կողային վանդակն ավարտվում է երկու լողացող կողերով, որոնք համակցված չեն կրծոսկրի հետ, այլ ամրացված են բացառապես ողնաշարին։ Բոլորը միասին նրանք ստեղծում են մեկ շրջանակ, որը ծառայում է որպես հենարան: Այն գրեթե անշարժ է, քանի որ այն ամբողջությամբ բաղկացած է ոսկրային հյուսվածքից։ Այս հյուսվածքի փոխարեն նորածինը աճառային հյուսվածք ունի։ Փաստորեն, այս կողիկներն են ձևավորում կեցվածքը:

  • նստել և կանգնել ուղիղ;
  • ակտիվորեն զբաղվել սպորտով, որն ամրացնում է մեջքի մկանները.
  • Օգտագործեք ճիշտ ներքնակ և բարձ:

  Կողերի հիմնական խնդիրն է չխանգարել շնչառական շարժմանը և պաշտպանել օրգանները, որոնք գտնվում են բջջի ներսում վնասվածքներից։

  Կրծքավանդակը

  Կրծքավանդակը կարծես հարթ ոսկոր է և ներառում է երեք հատված՝ վերին (մանուբրիում), միջին (մարմին) և ստորին (քսիֆոիդ պրոցես): Կառուցվածքով այն սպունգանման ոսկոր է՝ ծածկված ավելի խիտ շերտով։ Բռնակի վրա դուք կարող եք տեսնել պարանոցային խազ և մի զույգ կլավիկուլային խազեր: Դրանք անհրաժեշտ են վերին զույգ կողոսկրերին և վզնոցին ամրացնելու համար։ Կրծքավանդակի ամենամեծ հատվածը մարմինն է: Դրան կցվում են 2-5 զույգ կողիկներ, և առաջանում է ստերնո-կողային հոդերի ձևավորում։ Ներքևում կա xiphoid պրոցես, որը հեշտ է շոշափել: Այն կարող է տարբեր լինել՝ բութ, սրածայր, պառակտված և նույնիսկ անցք ունենալ: Այն ամբողջովին ոսկրանում է 20 տարեկանում։

  Ձև

  Փոքր երեխաների մոտ կրծքավանդակը ունի ուռուցիկ ձև, սակայն տարիների ընթացքում, պատշաճ աճի դեպքում, այն փոխվում է։

  Բջիջն ինքնին սովորաբար հարթեցված է, և նրա ձևը կախված է սեռից, մարմնի կառուցվածքից և նրա ֆիզիկական զարգացման աստիճանից:

  Կրծքավանդակի երեք ձև կա.

  • հարթ;
  • գլանաձեւ;
  • կոնաձև

  Կոնաձև ձևն առաջանում է մկանների և թոքերի զարգացման բարձր մակարդակ ունեցող մարդու մոտ: Կրծքավանդակը մեծ է, բայց կարճ: Եթե ​​մկանները թույլ են զարգացած, ապա բջիջը նեղանում ու երկարանում է՝ ստանալով ավելի հարթ ձև։ Գլանաձևը վերը նշվածների միջև եղած միջին ձևն է:

  Արտաքին և ներքին գործոնների ազդեցության տակ ձևը կարող է պաթոլոգիականորեն փոխվել:

  Կրծքավանդակի պաթոլոգիական ձևերը.

  • Էմֆիզեմատոզ, այն առաջանում է քրոնիկ թոքային էմֆիզեմայով տառապող մարդկանց մոտ
  • Կաթվածահար. Փոփոխություններ են տեղի ունենում թոքերի զանգվածի նվազեցմամբ հիվանդների մոտ, դա տեղի է ունենում թոքերի և պլևրայի երկարատև հիվանդությունների դեպքում:
  • Ռախիտի ձևն առաջանում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր մանկության տարիներին տառապել են ռախիտից:
  • Ձագարաձև ձևն առանձնանում է ձագարաձև ֆոսայով xiphoid պրոցեսի և կրծոսկրի ստորին մասում:
  • Սկաֆոիդ ձևը առաջանում է ողնուղեղի հիվանդությունների ժամանակ։
  • Կիֆոսկոլիոտիկ ձևն առաջանում է, երբ ողնաշարի թեքություն կա արթրիտի կամ տուբերկուլյոզի հետևանքով։

  Շարժում

  Շարժումը տեղի է ունենում, երբ մարդը շնչում է:

  Ներշնչելիս միջկողային տարածությունների հետ մեկտեղ մեծանում է գրեթե անշարժ շրջանակը, իսկ արտաշնչելիս՝ նվազում, իսկ բացերը նեղանում են։ Դա տեղի է ունենում հատուկ մկանների և կողային աճառների շարժունակության պատճառով:

  Հանգիստ շնչառության ժամանակ բջիջների շարժման համար պատասխանատու են շնչառական մկանները, որոնցից ամենակարեւորը միջքաղաքային մկաններն են։ Երբ դրանք կծկվում են, կրծքավանդակը ընդլայնվում է դեպի կողքերը և առաջ:

  Եթե ​​ֆիզիկական ակտիվությունից հետո անհրաժեշտ է շունչ քաշել, ապա նրանց միանում են օժանդակ շնչառական մկանները։ Հիվանդության դեպքում կամ երբ թթվածնի հասանելիությունը թոքեր դժվարանում է, սկսում են աշխատել կողերին և կմախքի այլ մասերին ամրացված մկանները։ Կծկվելով՝ մեծացնում են կրծքավանդակի ձգվածությունը։

  Առանձնահատկություններ և տարիքի հետ կապված փոփոխություններ

  Ծնվելիս բոլոր երեխաներն ունեն կոնաձև կրծքավանդակ: Նրա լայնակի տրամագիծը փոքր է, իսկ կողերը գտնվում են հորիզոնական: Ինքնին ափամերձ գլուխները և դրանց ծայրերը գտնվում են նույն հարթության վրա: Հետագայում կրծոսկրի վերին սահմանը նվազում է և գտնվում է 3-րդ և 4-րդ ողերի շրջանում։ Որոշիչ գործոնը երեխաների մոտ կրծքավանդակի շնչառության տեսքն է: Առաջին երկու տարիները բնութագրվում են բջիջների արագ աճով, սակայն յոթ տարեկանում աճը դանդաղում է, բայց ամենաշատը աճում է բջջի միջին հատվածը: Մոտ քսան տարեկանում կրծքերը ձեռք են բերում իրենց սովորական տեսքը։

  
  

  Տղամարդիկ ավելի մեծ կուրծք ունեն, քան կանայք: Հատկանշվում է նաև կողերի ավելի ուժեղ կորությամբ, սակայն դրանց պարուրաձև ոլորումը պակաս բնորոշ է։ Այս առանձնահատկությունն ազդում է ինչպես բջիջների ձևի, այնպես էլ շնչառության ձևերի վրա: Կնոջ մոտ կողերի ուժեղ պարուրաձև ձևի պատճառով առջևի ծայրը ավելի ցածր է, իսկ ձևն ավելի հարթեցված: Այդ պատճառով նրա կրծքավանդակի շնչառությունը գերակշռում է։ Սա տարբերվում է տղամարդկանցից, որոնց մոտ շնչառական պրոցեսը տեղի է ունենում դիֆրագմայի շարժման պատճառով և կոչվում է որովայնային տեսակ։

  Ապացուցված է, որ տարբեր կազմվածքով մարդիկ ունեն նաև կրծքավանդակի բնորոշ ձև։ Ընդլայնված որովայնի խոռոչ ունեցող ցածրահասակ մարդը կունենա ավելի լայն, բայց ավելի կարճ կողային վանդակ՝ ընդլայնված ստորին բացվածքով: Ընդհակառակը, բարձրահասակ մարդը կունենա ավելի երկար, հարթ կրծքավանդակի ձև:

  Մոտ 30 տարեկանում մարդը սկսում է ոսկրանալ։ Տարիքի հետ աճառը կորցնում է իր շարժունակությունը, ինչը հանգեցնում է վնասվածքների ավելի մեծ հավանականության: Կրծքագեղձի տրամագիծը նույնպես նվազում է, դա հանգեցնում է իրենց օրգանների և ամբողջ համակարգի աշխատանքի խախտումների, և բջջի ձևը համապատասխանաբար փոխվում է:

  Ձեր մարմնի և մասնավորապես կրծքավանդակի առողջությունը երկարացնելու համար անհրաժեշտ է ֆիզիկական վարժություններ կատարել։ Մկաններն ամրացնելու համար խորհուրդ է տրվում մարզվել ծանրաձողով կամ համրերով, իսկ հորիզոնական գծի վրա կատարել հատուկ վարժությունների հավաքածու։ Միշտ, մանկությունից, անհրաժեշտ է վերահսկել ձեր կեցվածքը: Ինչպես խորհուրդ են տալիս բժիշկները, վերցրեք վիտամիններ և կալցիում: Սա հատկապես անհրաժեշտ է հղիների և տարեցների համար: Հիվանդությունների սկզբում նշանակվում են խոնդրոպրոտեկտորներ, որոնք կարող են դադարեցնել ոսկրային հյուսվածքի ոչնչացումը:

  Սխեման կառուցվածքի temporomandibular համատեղ 1 - համատեղ պարկուճ; 2 – հոդային տուբերկուլյոզի հետևում

  Ինչի՞ց է բաղկացած դաստակի միացումը Նախաբազկի և ձեռքի միջև եղած կապը: Դաստակ համատեղ

  Շատերին հետաքրքրում է իմանալ, թե որքան կողիկներ ունի մարդը: Այս տեղեկությունը հատկապես օգտակար է նրանց համար, ովքեր հավատում են

Մարդու մարմինը շատ փխրուն է։ Խոցելի տարածքների անվտանգությունն ապահովելու համար գործում են հատուկ պաշտպանիչ կառույցներ։ Այդպիսի համակարգերից մեկը կրծքավանդակն է: Նրա հատուկ կառուցվածքը ծառայում է որպես վահան սրտանոթային համակարգի, շնչառական համակարգի, ողնուղեղի և ուղեղի համար։

Կրծքավանդակի հետաքրքիր առանձնահատկությունը նրա շարժունակությունն է։ Շնչառական շարժումների պատճառով այն ստիպված է անընդհատ չափափոխել ու շարժվել՝ պահպանելով պաշտպանիչ հատկությունները։

Մարդու կրծքավանդակի կառուցվածքը

Կրծքավանդակի կառուցվածքը պարզ է՝ բաղկացած է մի քանի տեսակի ոսկորներից և փափուկ հյուսվածքներից։ Մեծ քանակությամբ կողոսկրերը, կրծոսկրը և ողնաշարի մի մասը ծավալ են հաղորդում կրծքավանդակի խոռոչին։ Չափերով այն պատվավոր երկրորդ տեղում է։ Նրա հետաքրքիր կառուցվածքը պայմանավորված է շնչառությանը մասնակցությամբ և մարդու մարմնի աջակցությամբ:

Նման բարդ համակարգի շարժունակությունը տրվում է հոդերի համալիրով: Նրանց օգնությամբ բոլոր ոսկորները կապված են միմյանց հետ։ Բացի հոդերից, մկանային հյուսվածքը կարևոր դեր է խաղում շարժունակության մեջ: Նման համապարփակ լուծումը բարձր պաշտպանություն է ապահովում սրտի և շնչառական համակարգերի համար:

Սահմաններ

Բնակչության մեծ մասը ծանոթ չէ մարդու անատոմիային և չգիտի կրծքավանդակի ճշգրիտ սահմանները։ Թյուր կարծիք է, որ այն վերաբերում է միայն կրծքավանդակի հատվածին։ Ուստի անհրաժեշտ է ավելի մանրամասն խոսել դրա սահմանների մասին։

1. Ամենավերին եզրագիծը գտնվում է ուսի մակարդակում: Նրանց տակից սկսվում է 1-ին զույգ կողոսկրերը.
2. Ստորին եզրագիծը հստակ գիծ չունի։ Այն հիշեցնում է հնգանկյուն: Կողմերից և թիկունքում սահմանն անցնում է գոտկային շրջանի մակարդակով։ Առջևի խոռոչը վերջանում է կողերի եզրով։

Կրծքավանդակը

Կրծքավանդակը պատասխանատու է կրծքավանդակի ճակատային մասի ճիշտ ձևավորման համար։ Կրծքավանդակը ամրացված է աճառի մեծ մասի վրա, որը ծառայում է որպես բարձ ոսկորների և կողերի միջև։ Արտաքնապես այն նման է ափսեի, անորոշորեն նման է վահանին, մի կողմից ուռուցիկ է և թոքերի կողմից թեթևակի գոգավոր: Բաղկացած է երեք միացնող մասերից. Դրանք իրար են պահում ամուր ձգված պարաններով։ Երեք մասի բաժանումն ապահովում է բավականին կոշտ ոսկորին շարժունակություն, որն անհրաժեշտ է շնչառության ընթացքում խոռոչի ընդլայնման պատճառով։

Նրանք միասին ապահովում են պաշտպանիչ գործառույթ: Բայց յուրաքանչյուր մաս ունի իր նպատակն ու առանձնահատկությունը:

• Լծակ. Վերևում գտնվող այս հատվածը ամենածավալունն է։ Այն ունի անկանոն քառանկյունի ձև, որի ստորին հիմքը փոքր է վերինից։ Վերին հիմքի եզրերի երկայնքով բացված են կլավիկուլների ամրացման անցքեր։ Նույն հիմքի վրա ամրացված է արգանդի վզիկի շրջանի ամենամեծ մկաններից մեկը՝ կլավիկուլյար-ստերնոմաստոիդը;

• Մարմինը կրծոսկրի միջին հատվածն է՝ մի փոքր անկյան տակ ամրացված մանուբրիումին, որը կրծոսկրին տալիս է ուռուցիկ թեք։ Ներքևի հատվածն ավելի լայն է, բայց դեպի մանուբրիումի միացման հատվածում ոսկորը սկսում է նեղանալ։ Սա կրծոսկրի ամենաերկար մասն է: Ձևավորվում է երկարացված քառանկյունի
• Գործընթաց – կրծոսկրի ստորին հատվածը: Նրա չափը, հաստությունը և ձևը տարբերվում են մարդկանցից անձ, բայց շատ դեպքերում այն ​​հիշեցնում է շրջված եռանկյունի: Ոսկրածուծի ամենաշարժական հատվածը։

Կողիկներ

Կողերը կոր ոսկրային կառուցվածքներ են։ Հետևի եզրն ունի ավելի հարթ և կլորացված մակերես՝ ողնաշարին ամրացնելու համար: Առջևի եզրն ունի սուր, սուր եզր, որը կապվում է կրծքավանդակի հետ՝ օգտագործելով աճառային հյուսվածք։

Կողիկներն ունեն նույն կառուցվածքը, և դրանց տարբերությունը միայն չափն է։ Կախված գտնվելու վայրից, կողոսկրերը բաժանվում են.

• Ճիշտ է (7 զույգ): Դրանք ներառում են կողոսկրերը, որոնք աճառով կցված են կրծոսկրին;

• Կեղծ (2-3 զույգ) – աճառով կցված չէ կրծոսկրին;
• Ազատ (11-րդ և 12-րդ զույգ կողոսկրերը համարվում են ազատ): Նրանց դիրքը պահպանվում է հարակից մկաններով:

Ողնաշար

Ողնաշարը կրծքավանդակի աջակից մասն է։ Կողերն ու ողնաշարերը միացնող հոդերի ատիպիկ կառուցվածքը թույլ է տալիս մասնակցել շնչառության ընթացքում կրծքավանդակի խոռոչի նեղացմանն ու ընդլայնմանը։

Կրծքավանդակի փափուկ հյուսվածք

Կրծքավանդակի խոռոչի ձևավորման գործում կարևոր դեր են խաղում ոչ միայն ոսկրային կառուցվածքները, այլև ավելի պլաստիկ տարրերը։ Շնչառական համակարգի պատշաճ գործունեության համար կրծքավանդակի հատվածը հագեցած է բազմաթիվ մկանային հյուսվածքներով: Նրանք նաև օգնում են ոսկորներին իրենց պաշտպանիչ գործառույթներում՝ ծածկելով դրանք և փակելով բացերը՝ նրանք կրծքավանդակը վերածում են մեկ համակարգի։

Կախված գտնվելու վայրից, դրանք բաժանվում են.

• Դիֆրագմ. Այն անատոմիապես կարևոր և անհրաժեշտ կառույց է, որը բաժանում է կրծքավանդակի շրջանը որովայնի խոռոչից։ Այն նման է լայն, հարթ նյութի, որը բլրի տեսք ունի: Լարվելով և հանգստանալով՝ այն ազդում է կրծքավանդակի ներսում ճնշման և թոքերի ճիշտ աշխատանքի վրա.
• Միջքաղաքային մկանները տարրեր են, որոնք մեծ դեր են խաղում մարմնի շնչառական գործառույթում: Նրանք ծառայում են որպես կողոսկրերի միացնող տարր։ Դրանք բաղկացած են տարբեր ուղղություններով երկու շերտերից, որոնք շնչառության հետ կծկվում կամ ընդլայնվում են։

Ուսի շրջանի մկանների մի մասը կցված է կողերին և պատասխանատու է նրանց շարժումների համար։ Օրգանիզմը դրանք չի օգտագործում առօրյա կյանքում, այլ միայն ուժեղ ֆիզիկական կամ էմոցիոնալ սթրեսի ժամանակաշրջաններում՝ ավելի ինտենսիվ շնչառության համար:

Կրծքավանդակի ո՞ր ձևերն են նորմալ:

Կրծքավանդակը մարմնի պաշտպանության կարևոր մասն է: Դրա ձևը ձևավորվել է էվոլյուցիայի երկար հազարամյակների ընթացքում և ամենահարմարն է իրեն հանձնարարված առաջադրանքները կատարելու համար: Ձևի վրա ազդում են մարդու հասակը, ժառանգականությունը, հիվանդությունը և կազմվածքը: Կրծքավանդակի ձևի շատ տարբերակներ կան: Բայց, այնուամենայնիվ, կան որոշակի չափանիշներ, որոնք թույլ են տալիս այն դասակարգել որպես նորմալ կամ պաթոլոգիական:

Հիմնական տեսակները ներառում են.

• Կոնաձև կամ նորմոստենիկ ձև: Բնորոշ է միջին հասակի մարդկանց համար: Կողերի միջև մի փոքր բաց, պարանոցի և ուսի միջև ուղիղ անկյուն, առջևի և հետևի հարթություններն ավելի լայն են, քան կողայինները.
• Հիպերսթենիկ կրծքավանդակը հիշեցնում է գլան: Կողմերի լայնությունը գրեթե համընկնում է կրծքավանդակի առջևի և հետևի մասի հետ, ուսերը զգալիորեն ավելի մեծ են, քան կոնաձև ձև ունեցող մարդկանց: Նրանք ավելի տարածված են միջինից ցածր աճով: Կողերը զուգահեռ են ուսերին, գրեթե հորիզոնական։ Առատորեն զարգացած մկաններ;

• Ասթենիկը նորմայի ամենաերկար տարբերակն է: Ասթենիկ տիպի անձի կրծքավանդակի կառուցվածքն առանձնանում է իր փոքր տրամագծով. բջիջը նեղ է, երկարաձգված երկարությամբ, կլավիկուլայի ոսկորները և կողոսկրերը հստակ երևում են, կողոսկրերը հորիզոնական տեղակայված չեն, նրանց միջև բացը բավականին է: լայն. Պարանոցի և ուսերի միջև անկյունը բութ է: Մկանային համակարգը թույլ է զարգացած: Առաջանում է բարձրահասակ մարդկանց մոտ։

Կրծքավանդակի դեֆորմացիա

Դեֆորմացիան ֆիզիոլոգիական փոփոխություն է, որն ազդում է կրծքավանդակի տեսքի վրա: Կրծքավանդակի կառուցվածքի խախտումը ազդում է ներքին օրգանների պաշտպանության որակի վրա, իսկ դեֆորմացիայի որոշ տեսակների դեպքում դա ինքնին կարող է սպառնալիք լինել կյանքի համար: Այն առաջանում է հիվանդության բարդ ընթացքի, այրվածքների, վնասվածքների պատճառով կամ կարող է լինել սկզբնական՝ ծննդից: Այս առումով առանձնանում են դեֆորմացիայի մի քանի տեսակներ.

• Բնածին – կողերի, կրծոսկրի կամ ողնաշարի աննորմալ կամ թերի զարգացում;
• Ձեռք բերված, կյանքի ընթացքում ստացված: Դա հիվանդության, վնասվածքի կամ ոչ պատշաճ բուժման հետևանք է։

Դեֆորմացիա առաջացնող հիվանդություններ.

• Ռախիտը մանկական հիվանդություն է, որի ժամանակ օրգանիզմը շատ արագ է աճում, ինչի հետևանքով ոսկորների ձևավորումը խանգարում է և սննդանյութերի հոսքը նվազում է:
• Ոսկրային տուբերկուլյոզը հիվանդություն է, որը ազդում է մեծահասակների և երեխաների վրա և զարգանում է հիվանդության կրողի հետ անմիջական շփումից հետո.
• Շնչառական հիվանդություններ;
• Սիրինգոմիելիան հիվանդություն է, որը կապված է ողնուղեղում լրացուցիչ տարածությունների ձևավորման հետ: Հիվանդությունը քրոնիկ է;
• Սկոլիոզը ողնաշարի ձևի խախտում է:

Ծանր այրվածքներն ու վնասվածքները նույնպես դեֆորմացիա են առաջացնում։

Ձեռք բերված փոփոխություններն են.

• Էմֆիզեմատոզ – տակառաձև կրծքավանդակ։ Պաթոլոգիան զարգանում է թոքերի հիվանդության ծանր ձևով տառապելուց հետո: Կրծքավանդակի առաջի հարթությունը սկսում է աճել;

• Պարալիտիկ, երբ կրծքավանդակի տրամագիծը կրճատվում է: Ուսի շեղբերն ու կլավիկուլյար ոսկորները հստակորեն գծված են, կողերի միջև մեծ բաց կա, և շնչելիս նկատելի է, որ յուրաքանչյուր ուսի շեղբը շարժվում է իր ռիթմով։ Կաթվածային դեֆորմացիան տեղի է ունենում շնչառական համակարգի քրոնիկական հիվանդությունների ժամանակ.
• Սկաֆոիդ. Սկսում է զարգանալ սիրինգոմիելիա ունեցող մարդկանց մոտ։ Կրծքավանդակի վերին մասում հայտնվում է նավակաձեւ փոս;
• Կիֆոսկոլիոտիկ. Խանգարումը բնորոշ է ոսկորների և ողնաշարի հիվանդություններ ունեցող մարդկանց, օրինակ՝ ոսկրային տուբերկուլյոզով։ Կրծքավանդակում չկա սիմետրիա, ինչը խանգարում է սրտի համակարգի և թոքերի բնականոն աշխատանքին։ Հիվանդությունը արագ զարգանում է և դժվար է բուժել։

Ծննդաբերական արատներ

Ամենից հաճախ երեխաների մոտ դեֆորմացիայի պատճառը գենետիկական նյութի աշխատանքի խանգարումն է։ Գեների մեջ ի սկզբանե առկա է սխալ, որը կանխորոշում է օրգանիզմի ոչ ճիշտ զարգացումը։ Սա սովորաբար արտահայտվում է կողոսկրերի, կրծոսկրի ատիպիկ կառուցվածքով կամ դրանց իսպառ բացակայությամբ, մկանային հյուսվածքի վատ զարգացմամբ։

Բնածին պաթոլոգիաներով կրծքավանդակի բջիջների տեսակները.

• Ձագարաձև: Կրծքավանդակի բնածին պաթոլոգիաների մեջ դրսևորման հաճախականությամբ առաջինն է։ Գերակշռում է արական սեռի բնակչության շրջանում։ Կրծքավանդակը և հարակից կողերը թեքվում են դեպի ներս, նկատվում է կրծքավանդակի տրամագծի նվազում և ողնաշարի կառուցվածքի փոփոխություն։ Պաթոլոգիան հաճախ ժառանգական է, ինչը հիմք է տալիս այն համարել գենետիկ հիվանդություն։ Ազդում է թոքերի և սրտանոթային համակարգի աշխատանքի վրա։ Հիվանդության ծանր դեպքերում սիրտը կարող է սխալ տեղում լինել:

Կախված հիվանդության բարդության աստիճանից՝ առանձնանում են.

• Առաջին աստիճան. Սրտային համակարգը չի տուժում, և բոլոր օրգանները գտնվում են անատոմիականորեն ճիշտ տեղերում, խորշը 30 միլիմետրից ոչ ավելի երկարություն ունի.
• Երկրորդ աստիճան, երբ սրտի մկանների տեղաշարժ կա մինչև 30 միլիմետր, իսկ ձագարի խորությունը մոտ 40 մմ է.
• Երրորդ աստիճան. 3-րդ դասարանում սիրտը տեղաշարժված է ավելի քան 30 միլիմետրով, իսկ ձագարը ավելի քան 40 մմ խորություն ունի:

Օրգաններն ամենից շատ տուժում են ինհալացիայի ժամանակ, երբ կրծքավանդակը ամենամոտն է մեջքին և, համապատասխանաբար, նաև ձագարը։ Տարիքի հետ դեֆորմացիան ավելի տեսանելի է դառնում, և հիվանդության ծանրությունը զարգանում է։ Հիվանդությունը սկսում է արագ զարգանալ երեք տարեկանից։ Նման երեխաները տառապում են արյան շրջանառությունից և ավելի դանդաղ են զարգանում, քան իրենց հասակակիցները: Նրանց իմունային համակարգը չի կարող գործել ամբողջ հզորությամբ, ուստի նրանք հաճախ հիվանդանում են: Ժամանակի ընթացքում ձագարն ավելի է մեծանում, դրա հետ մեկտեղ աճում են առողջական խնդիրները։

• Keeled-ը պաթոլոգիա է, որը կապված է աճառային հյուսվածքի ավելցուկային հյուսվածքի հետ կողերի և կրծքավանդակի տարածքում: Կրծքավանդակը շատ ցայտուն է և արտաքին տեսքով կիլիա է հիշեցնում։ Վիճակը վատանում է տարիքի հետ։ Չնայած արտաքուստ սարսափելի պատկերին՝ թոքերը վնասված չեն և նորմալ գործում են։ Սիրտը մի փոքր փոխում է իր ձևը և ավելի վատ է դիմանում ֆիզիկական ակտիվությանը: Հնարավոր շնչառության պակաս, էներգիայի պակաս և տախիկարդիա;
• Հարթ կրծքավանդակը բնութագրվում է ավելի քիչ ծավալով և բուժում չի պահանջում: Դա ասթենիկ տիպի տարբերակ է, չի ազդում ներքին օրգանների աշխատանքի վրա.

• Կրծքավանդակը ճեղքվածքով: Ճեղքվածքը բաժանվում է ամբողջական և թերի։ Հայտնվում է հղիության ընթացքում։ Տարիքի հետ կրծքավանդակի բացը մեծանում է: Որքան մեծ է լույսը, այնքան ավելի խոցելի են դառնում հարակից անոթներով թոքերը և սիրտը: Բուժման համար օգտագործվում է վիրաբուժություն. Եթե ​​վիրահատությունը կատարվում է մինչև մեկ տարեկան երեխայի մոտ, ապա կարելի է ուղղակի կարել կրծոսկրը։ Այս տարիքում ոսկորները ճկուն են և հեշտությամբ հարմարվող: Եթե ​​երեխան մեծ է, ապա ոսկորը լայնանում է, ճեղքը լցվում է հատուկ իմպլանտով և ամրացվում է տիտանի խառնուրդի թիթեղով;
• Ուռուցիկ դեֆորմացիան շատ հազվադեպ և քիչ ուսումնասիրված տեսակ է։ Կրծքավանդակի վերին հատվածում առաջանում է դուրս ցցված գիծ։ Դա միայն էսթետիկ խնդիր է և չի ազդում մարմնի առողջության վրա.
• Լեհաստանի համախտանիշը գենետիկ խանգարում է, որը ժառանգաբար փոխանցվում է և կապված է կրծքավանդակի խորացած հատվածների հետ: Հիվանդությունը ախտահարում է կրծքավանդակի բոլոր հատվածները՝ կողոսկրերը, կրծքավանդակը, ողնաշարերը, մկանային հյուսվածքը և աճառը: Ուղղվում է վիրահատության և պրոթեզավորման միջոցով։

Կոտրվածք և դրա հետևանքները

Կրծքավանդակի կոտրվածքն ամենից հաճախ առաջանում է ուժեղ հարվածի կամ ընկնելու պատճառով։ Ախտորոշվում է վնասվածքի հատվածում կապտուկով և հեմատոմայով, ինչպես նաև սուր ցավով, այտուցով և կրծքավանդակի հնարավոր դեֆորմացմամբ։ Եթե ​​հարվածի արդյունքում վնասվել են միայն ոսկորները, ապա մեծ հավանականությամբ ամեն ինչ արագ կբուժվի։ Դուք պետք է անհանգստանաք, եթե կա կապտուկի կամ թոքի վնասվածքի կասկած: Բեկորների կտորները կամ կոտրվածքի տեղում սուր եզրը կարող է ծակել թոքը: Սա հղի է բարդություններով և երկարատև վերականգնմամբ:

Եթե ​​կասկածում եք թոքերի վնասմանը, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Հիվանդը կսկսի օդը կուտակել խոռոչում, որը կխանգարի շնչառության գործընթացին, մինչև այն ամբողջությամբ դադարի։ Դուք չեք կարողանա ինքնուրույն գլուխ հանել հետեւանքներից։

Կոտրվածքները բաժանվում են բաց և փակ: Բաց կոտրվածքի դեպքում մաշկի ամբողջականությունը խախտվում է, և վարակի վտանգը մեծանում է: Փակ կոտրվածքը բնութագրվում է մաշկի վրա բաց վերքերի բացակայությամբ, սակայն կարող է լինել ներքին արյունահոսություն։

Ի՞նչ է կապտուկը:

Կապտուկը փակ տիպի վնասվածք է։ Եթե ​​կապտուկը չի հանգեցնում ոսկորների կոտրվածքի կամ մարմնի ներքին համակարգերի վնասման, ապա այն ախտորոշվում է մի շարք ախտանիշներով։

• Արյան անոթների վնասման պատճառով հյուսվածքների ծանր այտուցվածություն;
• ցավը տեղայնացված է վնասվածքի տեղում, ուժեղանում է խորը շնչով;
• Կապտուկներ և հեմատոմաներ.

Ամենից հաճախ կապտուկ է առաջանում ուժեղ հարվածի կամ բախման պատճառով։ Ընդհանուր պատճառները ներառում են.

• Ճանապարհատրանսպորտային պատահարներ, որոնցում վնասվածք է ստացել ղեկը, ամրագոտին կամ անվտանգության բարձիկը.
• պրոֆեսիոնալ մրցումներ կամ մենամարտեր;
• կռվել կամ հարձակվել;
• Դուք կարող եք նաև կապտուկ ստանալ՝ սայթաքելով և ընկնելով որևէ առարկայի կամ անհարթ մակերեսի վրա, ինչը կհանգեցնի կապտուկի վատթարացմանը:

Ընդհանուր հետևանքը թոքերի կոնտուզիան է, որն առաջացնում է թոքերի արյունահոսություն, ինչը հանգեցնում է այտուցի: Ախտանիշները նման են սովորական կապտուկի, բայց ավելացվում են արյունահոսություն և ցավ, երբ փորձում են փոխել մարմնի դիրքը: