Leczenie skutków udaru cieplnego. Udar cieplny: pomoc i objawy

Każdego roku setki ludzi umiera, a dziesiątki tysięcy zostaje rannych z powodu gorąca i przegrzania. Przebywanie człowieka w ogrzewanym pomieszczeniu powoduje intensywną i wzmożoną pracę mechanizmów kompensacyjnych organizmu, których zadaniem jest ochłodzenie organizmu i utrzymanie jego temperatury na w miarę stałym poziomie. Udar cieplny rozwija się w wyniku długotrwałego narażenia na działanie czynnika temperaturowego na ciele i wynikającego z tego zakłócenia procesów termoregulacji.

Zatem udar cieplny jest stanem spowodowanym przegrzaniem organizmu człowieka. Towarzyszy mu charakterystyczny obraz kliniczny zaburzenia samoregulacji temperatury, który staje się konsekwencją długotrwałego narażenia organizmu na działanie podwyższonej temperatury otoczenia.

Przyczyny stanu

Przyczynami udaru cieplnego są:

• Długotrwała ekspozycja na palące słońce w lecie. Jeśli promienie słoneczne palą twoją głowę, pojawia się rodzaj patologii zwany udarem słonecznym. O jego funkcjach porozmawiamy w osobnym artykule.
• Pracuj w pobliżu źródeł ciepła. Typowe dla pracowników odlewni, piekarzy i innych zawodów, narażonych na działanie temperatury podczas produkcji.
• Wysoka aktywność fizyczna w ogrzewanym, dusznym pomieszczeniu lub na świeżym powietrzu podczas upałów. Wielu lekarzy klasyfikuje zmiany tego rodzaju jako odrębny typ - udar cieplny wywołany wysiłkiem fizycznym.
• Wysoka wilgotność powietrza na tle wysokiej temperatury otoczenia w pomieszczeniu lub na zewnątrz.
• Niewystarczające spożycie płynów.
• Noszenie odzieży nieodpowiedniej do warunków pogodowych. Na przykład rzeczy wykonane z materiałów, które zapobiegają wychłodzeniu ciała na skutek parowania potu.
• Uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego z charakterystycznym obrazem klinicznym depresji funkcji życiowych - oddychania i bicia serca.
• Stosowanie leków, które mają pośredni wpływ na funkcje termoregulacyjne organizmu. Efekt ten wywiera szereg leków przeciwhistaminowych stosowanych w celu łagodzenia reakcji alergicznych. Podobny efekt mają leki stosowane w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, depresji i innych patologii zdrowia psychicznego.

Mechanizm rozwoju udaru cieplnego

Po przegrzaniu organizm ludzki aktywnie traci płyn, który jest wydalany w postaci potu z powierzchni skóry. Brak płynów powoduje wzmożoną pracę układów regulacyjnych organizmu. Przecież w konsekwencji traci się możliwość całkowitego dalszego przekazywania ciepła w wyniku uwalniania i odparowywania potu z powierzchni ciała. Rozwija się łagodny udar cieplny.

Dalszy rozwój procesu patologicznego następuje z powodu ogólnego przegrzania organizmu ludzkiego. Pozbawiona wilgoci krew gęstnieje i słabo zaopatruje narządy w tlen. Bilans soli zostaje zaburzony, ponieważ oprócz wody człowiek traci sól wraz z potem. A rozszerzenie spowodowane przegrzaniem naczyń krwionośnych powoduje spadek ciśnienia krwi i problemy sercowo-naczyniowe.

Kto jest bardziej podatny na udar cieplny?

Często schorzenie to występuje u osób z pewnymi predyspozycjami. Przykładowo, przewlekłe choroby układu hormonalnego, wpływające na zmiany poziomu hormonów, osłabiają zdolność organizmu do utrzymywania stałej temperatury ciała. Ma to wpływ zarówno na produkcję ciepła, jak i na wymianę ciepła. W rezultacie osoby z patologiami endokrynologicznymi często cierpią na udar cieplny i są podatne na odmrożenia i ogólną hipotermię.

Osoby cierpiące na wiele chorób dziedzicznych (na przykład mukowiscydozę), a także urazowe uszkodzenia mózgu w historii choroby, mają predyspozycje. Podobna tendencja występuje u osób z przewlekłymi chorobami układu sercowo-naczyniowego, zaburzeniami metabolizmu oraz u osób cierpiących na otyłość.

Jak już wspomniano, ekspozycja termiczna jest często niekorzystnym czynnikiem w środowisku produkcyjnym. Prowadzi to do rozwoju udaru cieplnego w miejscu pracy. Ta ostatnia jest uznawana za chorobę zawodową i zagraża odpowiedzialności pracodawcy.

Bolesne objawy są typowe dla personelu wojskowego podczas długich marszów w upale oraz dla turystów pieszych, którzy nie są fizycznie przygotowani na trasę.

Objawy urazu cieplnego

U dorosłych objawy udaru cieplnego można podzielić na obiektywne i subiektywne. Te pierwsze rozpoznaje się podczas badania lekarskiego, drugie – w wyniku wywiadu z pacjentem. Subiektywne objawy to nic innego jak opis dobrostanu pacjenta.

Obiektywne objawy udaru cieplnego:

• Podwyższona temperatura ciała.
• Wyraźne przekrwienie (zaczerwienienie) skóry.
• Zwiększone tętno (do 130 lub więcej uderzeń na minutę).
• Niskie ciśnienie krwi z powodu udaru cieplnego.
• Zmiany charakterystyki impulsu. Słabe wypełnienie z powodu zmniejszonego przepływu krwi z powodu odwodnienia, miękki puls w wyniku niskiego ciśnienia krwi.

Subiektywne znaki:

• Ból głowy, zawroty głowy. Możliwa utrata przytomności.
• Uczucie braku powietrza.
• Nudności i wymioty spowodowane udarem cieplnym. Mogą wystąpić drgawki.
• Ból w mięśniach.
• Pobudzenie psychomotoryczne.

Jedną z charakterystycznych oznak bolesnego stanu jest brak pocenia się na tle wysokiej temperatury ciała.

Szereg subiektywnych odczuć - zawroty głowy, utrata uwagi, stan oszołomienia i nudności - to pierwsze oznaki udaru cieplnego u dorosłych.

Na tle obniżenia ciśnienia krwi i przegrzania ludzkich tkanek, narządów i układów dochodzi do gromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego i wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Towarzyszy temu obrzęk opon mózgowo-rdzeniowych i tkanki mózgowej. Zmiany te prowadzą do rozwoju bólów głowy spowodowanych udarem cieplnym. Uciskowy i pękający, może być umiarkowany lub wyraźny. Jedną z charakterystycznych oznak bólu jest jego utrzymywanie się do czasu ustąpienia zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Możliwe jest wystąpienie drgawek i skurczów kończyn, w tym na tle braku sodu w organizmie. Zdarza się to częściej u dzieci.

Biegunka spowodowana udarem cieplnym, będąca konsekwencją upośledzenia motoryki jelit, na pierwszy rzut oka nie jest charakterystycznym objawem. Może jednak rozwijać się na tle ogólnego stresu w organizmie, a także nasilać się pod wpływem terapii nawadniającej (uzupełniania płynów).

Wskaźniki temperatury ciała podczas udaru cieplnego

Temperatura podczas udaru cieplnego może się znacznie różnić i wahać się od wartości podgorączkowych 37-38 (z łagodnymi zmianami) do 40-41 stopni Celsjusza w przypadku ciężkich postaci stanu patologicznego.

Czas trwania podwyższonej temperatury ciała zależy od ciężkości stanu pacjenta i indywidualnej zdolności organizmu pacjenta do regeneracji. Z reguły gorączka ustępuje natychmiast po ustąpieniu ostrego stanu. Możliwe są jednak sytuacje, gdy po udarze cieplnym temperatura utrzymuje się jeszcze przez kilka dni.

Jak postępować w przypadku udaru cieplnego: pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc w przypadku udaru cieplnego polega na przeniesieniu ofiary do normalnych warunków. Oznacza to, że pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to wyeliminować wpływ współczynnika temperatury. Konieczne jest również zapewnienie ofierze odpoczynku, aby ograniczyć wytwarzanie ciepła w wyniku skurczów mięśni.

Jeśli stracisz przytomność z powodu udaru cieplnego, konieczne jest ożywienie osoby. Pozwól mu wdychać opary amoniaku. Podrażniają receptory węchowe i stymulują aktywację ośrodka oddechowego.

Gdy tylko poszkodowany odzyska przytomność, należy podać mu dużą ilość płynów. Lepiej podawać niegazowaną wodę mineralną o temperaturze pokojowej. Nie należy podawać do picia zimnej wody, aby zapobiec miejscowej hipotermii i w efekcie wystąpieniu ostrych infekcji dróg oddechowych i innych.

Jeżeli na skutek udaru cieplnego zostają zakłócone funkcje życiowe organizmu (zatrzymanie akcji serca, ustanie oddechu), na miejscu udzielana jest pomoc doraźna przy wykorzystaniu systemu ABC: drogi oddechowe, oddychanie, krążenie. Jest to sekwencja trzech etapów:

1. przywrócenie drożności dróg oddechowych (usunięcie wymiocin utrudniających oddychanie, odrzucenie głowy do tyłu z unieruchomieniem języka podczas jego cofania);
2. przywrócenie oddychania;
3. przywrócenie krążenia krwi.

Ostatnie dwa etapy pierwszej pomocy w przypadku udaru cieplnego przeprowadzane są jednocześnie. Zestaw środków obejmuje resuscytację - uciśnięcia klatki piersiowej i sztuczne oddychanie w proporcji dwa sztuczne oddechy na 30 uciśnięć klatki piersiowej.

Przy odpowiednich umiejętnościach i braku skuteczności pośredniego masażu serca możliwe jest wykonanie techniki uderzenia przedsercowego: wykonaj 1-2 krótkie pchnięcia dwukrotnie ręką zaciśniętą w pięść. Manipulację wykonuje się z wysokości 20-30 centymetrów nad powierzchnią ciała. Następnie technikę pośredniego masażu serca kontynuuje się do czasu przywrócenia akcji serca lub przybycia karetki pogotowia.

Czego nie robić

Po pierwsze, nie możesz się wahać. Wszystkie Twoje działania w przypadku udaru cieplnego muszą być jasne i skoordynowane, ponieważ opóźnienie w udzieleniu pomocy ofierze natychmiast doprowadzi do pogorszenia jego stanu.

Zabronione jest gwałtowne schładzanie ciała – zanurzanie chorego w zimnej wodzie, zimny prysznic. Może to spowodować wstrząs lub uszkodzenie narządów i układów wewnętrznych. W końcu ostry skurcz naczyń krwionośnych i redystrybucja przepływu krwi spowodują zwiększone obciążenie mięśnia sercowego i doprowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi. Taka reakcja może mieć dla ofiary bardziej negatywne konsekwencje niż samo przegrzanie.

Ponadto niewłaściwa pielęgnacja udaru cieplnego może prowadzić do rozwoju zapalenia płuc lub dodania ostrych infekcji dróg oddechowych.

Zabronione jest podawanie ofierze alkoholu lub nacieranie go alkoholem. Pod wpływem alkoholu etylowego zmniejsza się napięcie naczyń krwionośnych. Na tle przegrzania rozszerzają się jeszcze bardziej.

Ważne jest, aby zachować ostrożność podczas przyjmowania leków. Niektóre leki mogą nasilać zaburzenia metaboliczne, w tym procesy termoregulacji w dotkniętym chorobą organizmie.

Jak leczyć udar cieplny?

Leczenie udaru cieplnego rozpoczyna się od ochłodzenia ciała. Aby to zrobić, należy zdjąć odzież wierzchnią z chorej osoby i zapewnić przepływ świeżego powietrza. Te manipulacje mogą znacznie zwiększyć wymianę ciepła przez ciało. Możesz aktywować przekazywanie ciepła, kierując silny strumień powietrza na ofiarę za pomocą wentylatora, suszarki do włosów z zimnym powietrzem i innymi metodami. Następnie na ramiona, nogi i głowę nakładane są zimne okłady. Możesz schłodzić ciało, spryskując je wodą o temperaturze pokojowej - około 21-25 stopni Celsjusza. Opryskiwanie przeprowadza się w odstępach pięciominutowych i powtarza się 3-4 razy.

Leczenie udaru cieplnego u dorosłych nie różni się istotnie od leczenia podobnego schorzenia u dzieci. Jednak udzielając pomocy, należy wziąć pod uwagę, że obraz kliniczny u dzieci z reguły jest podatny na manifestację, to znaczy wyraźne objawy. Ta reakcja organizmu dziecka wynika ze słabej stabilności układów termoregulacyjnych i powolnej reakcji na zmieniające się warunki środowiskowe. Dotyczy to zwłaszcza pierwszych lat życia, aż do szóstego roku życia. Dlatego podczas leczenia dzieci z udarem cieplnym liczy się szybkość udzielania pomocy.

Opieka medyczna w przypadku udaru cieplnego obejmuje również zapobieganie odwodnieniu. Aby nie zaostrzać procesów wymiany ciepła, nie należy pić ciepłej wody – pacjentowi zaleca się pić o temperaturze pokojowej. Należy pić małymi łykami, z krótkimi przerwami, aby zapobiec nagłemu wpływowi dużej objętości płynu na układ trawienny. Zapobiegnie to również przedostawaniu się płynu do układu oddechowego i możliwym problemom z oddychaniem.

Farmakoterapia

Najpierw porozmawiajmy o typowych błędach przy przyjmowaniu leków. W przypadku udaru cieplnego można błędnie zastosować tabletki ibuprofenu i nurofenu, aby zapewnić działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Substancją czynną leku jest ibuprofen, który spowalnia syntezę prostaglandyn (mediatorów stanu zapalnego, gorąca i bólu). Jednak w przypadku urazu termicznego przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen, jest bezcelowe ze względu na brak procesu zapalnego jako czynnika rozwoju choroby. W rezultacie takie leki przeciwgorączkowe na udar cieplny nie prowadzą do normalizacji termoregulacji organizmu. Co więcej, mogą pogorszyć sytuację ze względu na efekt uboczny w postaci zmniejszenia zdolności krzepnięcia krwi.

Zażywanie aspiryny czy paracetamolu w przypadku udaru cieplnego z wyżej podanego powodu również nie ma sensu.

Terapia lekowa powinna opierać się na trzech obszarach:

1. Chłodzenie organizmu i walka z odwodnieniem.
2. Utrzymanie funkcjonowania ważnych narządów i układów.
3. Zapobieganie współistniejącym uszkodzeniom narządów.

Lekiem stosowanym w leczeniu przegrzania jest dantrolen, który aktywuje wychwyt wapnia przez mięśnie szkieletowe i prowadzi do zmniejszenia uwalniania energii cieplnej. Należy wziąć pod uwagę, że terapia ta nie wyklucza dalszego ogólnego, powierzchownego wychłodzenia organizmu.

Główne miejsce w leczeniu przegrzania zajmuje terapia nawadniająca, mająca na celu wyeliminowanie odwodnienia organizmu. W przypadku udaru cieplnego rehydron będący kompozycją węglowodanów i soli pomaga przywrócić równowagę wodno-elektrolitową. Stosuje się go przy znacznej utracie płynów – 6-10% masy ciała. Uzupełnienie zapasów płynów prowadzi do wzmożonej potliwości i w efekcie przyspieszonego wychłodzenia organizmu.

Utrzymanie aktywności ważnych narządów i układów polega na przyjmowaniu leku Refortan w celu przywrócenia objętości krwi krążącej; przyjmowanie adrenaliny w celu zwężenia i mezatonu w celu zwiększenia napięcia naczyń krwionośnych i utrzymania prawidłowego ciśnienia krwi. W celu stabilizacji układu oddechowego stosuje się kordiaminę jako środek pobudzający ośrodek oddechowy, a także czysty tlen w celu nasycenia krwi.

W ciężkich przypadkach może być konieczne wprowadzenie pacjenta w śpiączkę farmakologiczną. W tym celu stosuje się znieczulenie tiopentalem. Ten ostatni stosuje się w celu zmniejszenia zapotrzebowania tkanki mózgowej na tlen w stanach takich jak obrzęk mózgu. Ponadto tiopental sodu (substancja czynna) ma działanie przeciwdrgawkowe.

Homeopatia na udar cieplny

Stosuje się również leki homeopatyczne na udar cieplny. Ich zasada nie opiera się na zwalczaniu choroby, ale na leczeniu podobnym. Zatem Aconite i Belladonna są stosowane jako środki przeciwdziałające gorączce, Gelzemin - w celu wyeliminowania zawrotów głowy. Leki przyjmuje się zgodnie z ogólnymi zaleceniami dotyczącymi stosowania środków homeopatycznych, z obowiązkowym ponownym podaniem od jednej do dwóch godzin po poprawie stanu.

Powrót do zdrowia po udarze cieplnym

Normalizacja temperatury ciała ofiary może zająć dużo czasu. Czas trwania takiego powrotu do zdrowia zależy bezpośrednio od ciężkości zmiany. Lekarze zalecają przestrzeganie określonego schematu leczenia po udarze cieplnym, aby w pełni przywrócić funkcjonowanie wszystkich narządów i układów organizmu.

Regularne picie płynów może pomóc w regeneracji po udarze cieplnym. Dobry wpływ ma umiarkowana aktywność fizyczna, zwłaszcza cardio. Spośród rodzajów aktywności fizycznej zaleca się aktywne spacery. Warto powstrzymać się od ćwiczeń siłowych, gdyż pobierają one z krwi duże ilości tlenu, a także od stresu statycznego i dynamicznego, np. podczas podnoszenia ciężarów.

Ponadto zaleca się eliminację stresu i niepokoju emocjonalnego. W końcu nikt nie anulował ich wpływu zarówno na poziom hormonów, jak i ogólnie na napięcie naczyń, tętno i poziom ciśnienia krwi.

Konsekwencje udaru cieplnego

Możliwe skutki udaru cieplnego u osoby dorosłej można podzielić na dwie grupy. Są to bezpośrednie skutki działania temperatury na organizm, a także powikłania innej choroby, która powstała na tle przegrzania.

Do bezpośrednich konsekwencji zaliczają się zaburzenia w utrzymaniu równowagi cieplnej organizmu. Objawiają się wahaniami temperatury ciała w ciągu dnia, niewystarczającą reakcją układów termoregulacyjnych - zwiększonym przekazywaniem ciepła przy lekkim nagrzaniu ciała lub odwrotnie, osłabieniem funkcji wymiany ciepła przy znacznym nagrzaniu. Konsekwencją naruszenia termoregulacji może być utrzymywanie się podwyższonej temperatury ciała – zdarza się, że po udarze cieplnym temperatura utrzymuje się przez kilka dni, rzadziej – tygodni.

Druga kategoria konsekwencji jest dość obszerna. Może obejmować powikłania, które rozwijają się w trakcie patologii lub jej leczenia. Konsekwencje takie jak ostra niewydolność serca, układu oddechowego czy nerek wymagają długotrwałej rehabilitacji i mogą stać się przewlekłe. W ciężkich przypadkach może rozwinąć się zawał mięśnia sercowego z powodu przeciążenia mięśnia sercowego, zmniejszonego napięcia naczyniowego i zmniejszonego dopływu tlenu do krwi; wstrząs na skutek odwodnienia, zmniejszonego napięcia naczyń i zmniejszonej objętości krwi krążącej.

Kolejnym powikłaniem może być obrzęk płuc, który powstaje w wyniku zniszczenia naczyń włosowatych w tkance płucnej po nagłym nawodnieniu – znacznym podaniu płynów dożylnych.

W ośrodkowym układzie nerwowym (OUN), dotkniętym przegrzaniem, może wystąpić reakcja w postaci śpiączki, a także utrzymujące się zmiany w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego. Staje się to konsekwencją ciężkiego niedotlenienia (głodu tlenu) tkanki mózgowej.

Najpoważniejszą konsekwencją jest śmierć. Najczęściej obserwuje się ją u ofiar po pięćdziesiątym roku życia. Ta grupa wiekowa odpowiada za około 80% wszystkich zgonów spowodowanych udarem cieplnym. Ogólna śmiertelność wynosi około 20-30%.

Terminowe zapewnienie opieki medycznej pozwala ograniczyć niepożądane skutki do minimum.

Jak uniknąć udaru cieplnego

Zapobieganie udarowi cieplnemu obejmuje:

• Całkowite wykluczenie ekspozycji na ciepło lub ograniczenie czasowe. Jeśli chodzi o czas trwania, zaleca się, aby dorośli pozostawali w upale nie dłużej niż dwie godziny na raz, a dzieci - nie dłużej niż pół godziny.
• W celu profilaktyki zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej, o ile to możliwe, w okresie upałów i warunków mikroklimatycznych. Ważnym aspektem jest przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku w upale, korzystanie z regulowanych przerw co 30-40 minut (w zależności od charakteru i aktywności czynnika temperaturowego).
• Szczególną uwagę należy zwrócić na odzież. Powinien odbijać światło słoneczne, a także zapewniać dobrą przepuszczalność powietrza i wilgoci. Obecność jasnego nakrycia głowy zapobiega miejscowemu nagrzewaniu tkanek skóry głowy.
• Pij dużo płynów. W gorących warunkach ilość spożywanego płynu może znacznie wzrosnąć. Można pić nie tylko wodę, ale także mleko, wody mineralne i soki. Pomagają normalizować procesy metaboliczne, utrzymywać równowagę elektrolitową, nasycać organizm witaminami i minerałami.
• Dostosowanie żywienia w kierunku ograniczenia w diecie produktów zawierających tłuszcze i mięsa. Należy je zastąpić świeżymi sałatkami warzywnymi lub owocowymi i sokami. Ponadto warto ograniczyć kalorie i zmniejszyć wielkość porcji w porze lunchu, a gorące posiłki na lunch zastąpić zimnymi zupami (zupa szczawiowa, chłodnik, okroshka i inne).

Udar cieplny jest ostrym stanem patologicznym, który charakteryzuje się szybkim rozwojem i nasileniem objawów. Jest to spowodowane ogólnym krytycznym przegrzaniem organizmu. Udar słoneczny jest bezpośrednią konsekwencją długotrwałego i (lub) bardzo intensywnego narażenia na promieniowanie słoneczne na niezabezpieczoną powierzchnię głowy.

Notatka:Udar słoneczny (apopleksja słoneczna) w oficjalnej medycynie nazywany jest „heliozą”.

Kiedy temperatura otoczenia jest wysoka, organizmowi ludzkiemu trudno jest utrzymać stabilną temperaturę ciała. Stopniowy spadek zdolności do normalnej termoregulacji prowadzi do poważnych zaburzeń. U osób z przewlekłymi patologiami układu sercowo-naczyniowego hipertermia może powodować poważne konsekwencje. W szczególności nie można wykluczyć zatrzymania akcji serca.

Dlaczego rozwija się udar cieplny?

Przegrzanie organizmu jest często konsekwencją znacznego wysiłku fizycznego. Stan ten często rozwija się na tle aktywnych ćwiczeń dynamicznych. Udar cieplny może wystąpić także u osób, których działalność zawodowa wiąże się z przebywaniem w gorącym i dusznym pomieszczeniu (np. w gorącym sklepie).

„Klasyczny” udar cieplny częściej diagnozuje się u dzieci i osób starszych, po odpowiednio długim przebywaniu na świeżym powietrzu (w tym w transporcie) w czasie upałów.

notatka: Patologiczne stanie spowodowane przekrwieniem nie jest rzadkością wśród osób odwiedzających łaźnie i sauny.

W wysokich temperaturach otoczenia wzrasta ilość wydzielanego potu. Wilgoć odparowuje z powierzchni skóry, zapewniając ochłodzenie ciała. Osoba traci do 1 litra płynu przez pot na godzinę (przy prawidłowym funkcjonowaniu gruczołów).

Czynniki wpływające na poziom i efektywność pocenia się:

• temperatura powietrza;
• wilgotność powietrza;
• stan skóry i gruczołów potowych;
• indywidualna zdolność organizmu do adaptacji;
• poziom spożycia płynów.

Jeśli nie zostanie zachowany reżim picia (nieodpowiednio niskie spożycie płynów), stopniowo rozwija się odwodnienie (odwodnienie), w wyniku czego zmniejsza się pocenie.

Ważny:osoba musi pić co najmniej półtora litra płynu dziennie (najlepiej czystej wody). W czasie upałów i przy wzmożonej aktywności fizycznej zaleca się zwiększenie spożycia do 2,5-3 litrów dziennie.

Znacząca utrata płynów może być następstwem przyjmowania leków moczopędnych, a także kawy i napojów alkoholowych, które również mają działanie moczopędne.

Zwiększona potliwość przy niewystarczającej podaży płynów prowadzi do zakłócenia równowagi wodno-elektrolitowej i zagęszczenia krwi. Pogorszenie właściwości reologicznych krwi powoduje trudności w krążeniu krwi i niedotlenienie tkanek i narządów.

Organizm jest w stanie uwolnić nadmiar ciepła dzięki rozszerzeniu obwodowych naczyń krwionośnych.

Jeśli osobie, która doznała udaru cieplnego, nie zapewni się we właściwym czasie odpowiedniej pomocy, powikłania choroby mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia.

Notatka:Udar cieplny, który rozwija się na tle aktywnej aktywności fizycznej, znacznie częściej powoduje wystąpienie poważnych powikłań w porównaniu ze stanem patologicznym wynikającym z długotrwałej ekspozycji na słońce.

Objawy udaru cieplnego

W przypadku przegrzania mogą wystąpić następujące postaci kliniczne udaru cieplnego:

• hipertermiczny;
• asfiksyjny;
• mózgowy;
• żołądkowo-jelitowy.

Głównym objawem odmiany hipertermicznej jest wysoka (gorączkowa) temperatura ciała ofiary, sięgająca 40-41°C.

W asfiksyjnej postaci udaru cieplnego dominującym objawem klinicznym są zaburzenia oddychania. Temperatura ciała pacjenta mieści się w granicach gorączki (38-39°C).

Odmiana mózgowa charakteryzuje się przewagą zaburzeń neuropsychiatrycznych.

W żołądkowo-jelitowej postaci udaru cieplnego na pierwszy plan wysuwają się zaburzenia trawienia (zaburzenia dyspeptyczne).

W tym stanie patologicznym rozwijają się dość charakterystyczne objawy.

Objawy kliniczne udaru cieplnego to:

Ciężkie przypadki charakteryzują się:

• dezorientacja w przestrzeni;
• zachwycać się;
• pobudzenie psychomotoryczne;
• pojawienie się napadów;
• halucynacje;
• sinica (zasinienie skóry);
• krwawienie w przewodzie pokarmowym.

Możliwe jest również mimowolne wypróżnienie i oddawanie moczu.

W niektórych przypadkach może rozwinąć się niewydolność wątroby objawiająca się encefalopatią, żółtaczką i hipoglikemią. U niektórych ofiar udaru cieplnego występują ostre objawy uszkodzenia nerek, charakteryzujące się zmianą koloru moczu i wyraźnym zmniejszeniem jego wydalania.

Czasami obserwuje się powikłania, takie jak zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe i napady padaczkowe.

W przypadku udaru słonecznego rozwijają się te same objawy kliniczne, co w przypadku klasycznego udaru cieplnego, ale objawy są bardziej wyraźne. Udar słoneczny częściej występuje u dzieci.

Diagnostyka

Postawienie diagnozy zwykle nie jest trudne nawet dla młodych specjalistów. Lekarz lub ratownik medyczny stawia diagnozę na podstawie wywiadu, stanu ogólnego poszkodowanego oraz obecności poszczególnych objawów klinicznych.

Patologie, dla których przeprowadza się diagnostykę różnicową:

• encefalopatia (mocznicowa lub wątrobowa);
• ("majaczenie alkoholowe");
• (choroba tarczycy);
• tężec;
• zatrucie kokainą.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru cieplnego

Przy pierwszych oznakach upału (udaru słonecznego) należy wezwać pogotowie lub zadbać o przewiezienie ofiary do najbliższego szpitala.

Pierwsza pomoc

Przede wszystkim należy schłodzić organizm i uzupełnić objętość płynów (podawać do picia chłodną, ​​czystą wodę). Pacjenta należy przenieść do cienia i zapewnić mu spokój. Jeśli dana osoba czuje się słaba i ma mdłości, należy ustawić jej ciało w pozycji poziomej (leżąc na plecach z uniesionymi nogami), ale jeśli zaczną się wymioty, należy obrócić go na bok, aby uniknąć aspiracji wymiocin. Należy zastosować zimne okłady na głowę (w okolicy czołowej i potylicznej).

Odzież utrudniającą oddychanie należy zdjąć lub rozpiąć.

Ważny:Jeśli masz pod ręką apteczkę dla kierowcy, zamiast kompresów warto zastosować specjalne worki hipotermiczne.

Jeśli to możliwe, zaleca się umieszczenie pacjenta w klimatyzowanym pomieszczeniu i owinięcie całego ciała mokrym prześcieradłem. Szybkie schłodzenie można uzyskać poprzez przetarcie alkoholem, wódką lub eterem. Temperaturę należy jak najszybciej obniżyć poniżej 39°C.

Ważny:Konwencjonalne leki przeciwgorączkowe (paracetamol i kwas acetylosalicylowy) są nieskuteczne w przypadku hipertermii spowodowanej udarem cieplnym. Wręcz przeciwnie, mogą być niebezpieczne, ponieważ dodatkowo obciążają wątrobę.

W pomieszczeniu pacjent musi zapewnić dopływ świeżego powietrza w celu dodatkowego ochłodzenia i łatwiejszego oddychania. Jeśli to możliwe, zaleca się okresowe polewanie ciała chłodną wodą (17-20°C), a jeśli ogólny stan pozwala na poruszanie się, można umieścić ofiarę w zimnej kąpieli (można nawet dodać lód do woda). W przypadku wystąpienia splątania lub utraty przytomności należy umożliwić wdychanie oparów amoniaku.

W przypadku zatrzymania krążenia należy natychmiast rozpocząć uciśnięcia klatki piersiowej i wykonać sztuczne oddychanie u poszkodowanego.

Taktyka medyczna

W większości przypadków wskazana jest hospitalizacja pacjenta. W przypadku zatrzymania oddechu i ostrej dysfunkcji serca przeprowadzany jest kompleks działań resuscytacyjnych.

Pacjentowi podaje się dożylny wlew schłodzonej soli fizjologicznej w celu obniżenia temperatury ciała i wyeliminowania odwodnienia.

Ważny:Jeżeli w ciągu godziny od pojawienia się charakterystycznych objawów poszkodowanemu nie zostanie zapewniona odpowiednia pomoc, w organizmie mogą rozpocząć się nieodwracalne procesy. Uszkodzenie układu nerwowego często prowadzi do niepełnosprawności pacjenta.

W celu pobudzenia pracy serca podaje się roztwór benzoesanu kofeiny i sodu (10%, 1 ml podskórnie). Podaje się dożylnie 30-40 ml 10% roztworu glukozy. W przypadku zaburzeń oddechowych wskazane jest wstrzyknięcie domięśniowe środka pobudzającego odruch – chlorowodorku lobeliny (1%, 0,5 ml).

W ciężkich przypadkach, po ustabilizowaniu się stanu pacjenta, wykonuje się szereg badań i badań dodatkowych, aby wykluczyć możliwe powikłania. Pacjent kierowany jest na badanie krwi, moczu i płynu mózgowo-rdzeniowego. Aby zidentyfikować możliwe uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, wykonuje się tomografię komputerową lub MRI. W celu oceny stanu serca przepisywany jest elektrokardiogram.

Grupy ryzyka

Udar cieplny (udar słoneczny) stanowi największe zagrożenie dla małych dzieci, ponieważ nie mają one odpowiedniego systemu termoregulacji. Poważne konsekwencje (w tym śmierć) mogą rozwinąć się u osób z patologiami układu sercowo-naczyniowego.

Do grupy ryzyka zaliczają się także osoby cierpiące na choroby dermatologiczne. Przy rozległych zmianach skórnych często zmniejsza się aktywność funkcjonalna gruczołów potowych. Prawdopodobieństwo przegrzania jest większe u osób z nadwagą (otyłością), a także u osób cierpiących na choroby układu hormonalnego (w szczególności tarczycy).

Notatka:Niektórzy eksperci przewidują coroczny wzrost liczby przypadków udaru cieplnego w wyniku globalnego ocieplenia.

Zapobieganie udarowi cieplnemu

Aby zapobiec rozwojowi tego ostrego stanu, musisz pracować w pomieszczeniu z dobrą wentylacją. W przypadku konieczności długotrwałego przebywania w warunkach podwyższonej temperatury zaleca się okresowe bicze, masowania lub chłodne prysznice. W czasie upałów zaleca się przesunięcie posiłku głównego (do 40% dziennej diety) na wieczór. Podczas aktywności fizycznej, a także podczas relaksu na plaży lepiej pić nie zwykłą wodę, ale wywar z jagód, kwas chlebowy lub lekko zakwaszoną herbatę. Należy unikać spożywania kawy i alkoholu, aby uniknąć dodatkowego odwodnienia. Nie należy również nadużywać słodkiej sody z syntetycznymi dodatkami. Unikaj długotrwałego przebywania na słońcu bez kapelusza lub parasola plażowego!

Plisov Władimir, obserwator medyczny

Udar cieplny niebezpieczne, bo pojawia się nagle. Umiejętność rozpoznania jego objawów pozwoli na udzielenie pomocy w odpowiednim czasie, unikając katastrofalnych konsekwencji dla organizmu (od rozwoju niewydolności dowolnego narządu po upośledzenie funkcji poznawczych i śmierć).

Kiedy termoregulacja zawodzi, organizm nie może uwolnić ciepła, co powoduje jego przegrzanie. Konsekwencje tego stanu są szczególnie dotkliwe dla osób cierpiących na choroby serca i naczyń.

Gdy temperatura ciała wzrasta, termoreceptory w skórze wysyłają odpowiedni sygnał do podwzgórza (obszar mózgu). Rozpoczyna się obfite pocenie, wewnętrzne ciepło uwalniane jest do otoczenia, ciało stopniowo się ochładza, aż temperatura osiągnie normalną. Jednocześnie naczynia krwionośne rozszerzają się (przez to skóra staje się różowa), krew przepływa bliżej powierzchni skóry, co również przyczynia się do przenoszenia ciepła. Ale wraz z potem woda opuszcza ciało. Jeśli zapasy płynów nie zostaną uzupełnione, człowiekowi grozi odwodnienie, funkcjonowanie gruczołów potowych zostaje zakłócone, a organizm się przegrzewa.

Objawy przegrzania

Omdlenie cieplne

Organizm, próbując wyrównać temperaturę, reaguje na ciepło rozszerzeniem naczyń krwionośnych, co skutkuje zmniejszeniem przepływu krwi do mózgu. Praca fizyczna na słońcu lub w gorącym pomieszczeniu (na przykład podczas uprawiania jogi Bikram, odwiedzania sauny) jest obarczona omdleniami. Utratę przytomności poprzedzają nudności, zawroty głowy i wzmożony niepokój.

Skurcze cieplne

W tym przypadku skurcz mięśni nie występuje w odpowiedzi na aktywność fizyczną, ale jakby bez powodu. Skurcze są jedną z pierwszych oznak odwodnienia i przegrzania.

Wyczerpanie cieplne

Występuje w odpowiedzi na długotrwałe narażenie na niekomfortowo wysokie temperatury. Charakteryzuje się zwiększoną potliwością, osłabieniem, arytmią, nudnościami, wymiotami, bladością skóry (staje się lepka w dotyku).

Udar cieplny ma również następujące objawy:

• temperatura 39°C i wyższa;
• szybki puls (intensywne uderzenia);
• płytkie oddychanie;
• gorąca, czerwona, sucha lub wilgotna skóra;
• intensywny;
• zmęczenie;
• minimalne (lub nieobecne, pomimo upału) pocenie się;
• słabe mięśnie;
• ciemny mocz;
• dezorientacja.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Oprócz odwodnienia, które prawie zawsze prowadzi do udaru cieplnego (pod wpływem wysokich temperatur), rozwój niebezpiecznego stanu ułatwia:
ekspozycja na słońce w godzinach 11:00–16:00 (sport lub inna aktywność fizyczna w tym czasie jest szczególnie niebezpieczna);
wybieranie ubrań, które są za ciepłe (nieodpowiednie do pogody), obcisłe, ciemne.

Zagrożone:

Osoby cierpiące na choroby przewlekłe – osoby cierpiące na otyłość, choroby serca. Ich organizm nie jest w stanie szybko przystosować się do zmian środowiskowych; pocenie się u takich osób jest często zaburzone;

Osoby w podeszłym wieku (po 60. roku życia zaburzona jest termoregulacja). Sytuację pogarsza przyjmowanie leków nasilających objawy;

Niemowlęta i dzieci poniżej 7. roku życia – należy zapewnić dziecku odpowiednią ilość płynów. Dziecko może, nawet nie odczuwając pragnienia, cierpieć na odwodnienie;

Osoby pracujące na zewnątrz (pracownicy przedsiębiorstw użyteczności publicznej, rolnicy, pracownicy budowlani).

Pierwsza pomoc w przypadku przegrzania

Wszystkie działania mają na celu normalizację temperatury ciała, przywrócenie oddychania i krążenia krwi.

Należy wykluczyć ekspozycję na światło słoneczne, umieścić osobę w cieniu lub chłodnym pomieszczeniu, zapewnić dostęp powietrza, zdjąć lub rozpiąć obcisłą odzież, nawilżyć twarz, dłonie i stopy.

Jednocześnie gwałtowna zmiana temperatury jest niedopuszczalna; może wywołać chorobę układu oddechowego lub zapalenie płuc. Jeśli osoba jest przytomna, podać trochę wody o temperaturze pokojowej (mineralnej, lekko osolonej, ale bez gazu). Wykonaj kompres (zmoczoną szmatkę w zimnej wodzie) na karku.

Chłodny prysznic lub kąpiel sprzyja szybkiemu ochłodzeniu (w tym przypadku ważne jest również, aby nie przesadzić, w przeciwnym razie gwałtowna zmiana temperatury spowoduje skurcz naczyń).

Zwykle po godzinie objawy przegrzania znikają, a organizm wraca do zdrowia.

Jeśli stan jest bardzo ciężki, w placówce medycznej przeprowadza się nawodnienie dożylne (w ciągu 24-72 godzin) i podaje się siarczan magnezu w celu złagodzenia skurczów mięśni.

Jak zapobiegać udarowi cieplnemu

Głównym działaniem zapobiegającym przegrzaniu jest spożycie wystarczającej ilości płynu w czasie upału (więcej niż jego utrata w wyniku pocenia się). W przypadku ekspozycji na słońce lub przebywania w gorącym pomieszczeniu należy pić 2 szklanki wody co godzinę. Jednocześnie nie trzeba czekać na pojawienie się pragnienia; zanim organizm zasygnalizuje odwodnienie poprzez pragnienie, może już wystąpić udar cieplny. Do wody można dodać plasterek cytryny, jagody i starty imbir. Dobre są także owocowe (rozcieńczone wodą), woda kokosowa, herbata ziołowa i japoński napój grzybowy.

2. Jedz żywność zawierającą wodę.

Wśród owoców i warzyw jest wiele takich, które zawierają zarówno wodę, jak i elektrolity. Występują w arbuzie, ogórkach, melonie, kiwi, pomarańczach, grejpfrutach, ananasie, jagodach, bananach, winogronach, słodkiej papryce, kapuście, marchwi, awokado, cukinii, pomidorach, rzodkiewkach, sałacie, brokułach.

Dzięki dostawie elektrolitów (magnezu, wapnia, potasu, sodu) możliwe będzie utrzymanie równowagi płynów, sygnalizacji nerwowej i ciśnienia krwi.

3. Wyeliminuj słodkie napoje, kofeinę i alkohol.

Płyny te stymulują oddawanie moczu, zwiększając odpływ wody i elektrolitów z organizmu. Ponadto cukier stymuluje procesy zapalne. Chociaż napoje sportowe mają za zadanie wspomagać poziom nawodnienia podczas ćwiczeń, ze względu na obecność cukru i syntetycznych aromatów, stają się niepożądane do spożycia w czasie upału. Lepiej zastąpić je naturalnymi elektrolitami lub preferować wodę kokosową.

4. Unikaj ekspozycji na słońce podczas upałów.

Aby zapobiec przegrzaniu w upalne dni (szczególnie w okolicach południa), należy unikać ekspozycji na słońce. Warto zaplanować trening wcześnie rano (odpowiedni jest także późny wieczór) lub wybrać dobrze klimatyzowane pomieszczenie.

5. Utrzymuj optymalną temperaturę ciała, unikając przegrzania.

Używanie wyłącznie wentylatora w ekstremalnych temperaturach jest nieskuteczne. Idealnie byłoby, gdybyś spędził szczyt upałów w klimatyzowanym pomieszczeniu. Jeśli nie mamy w domu takiego urządzenia, warto, gdy temperatura powietrza osiągnie rekordowo wysoką temperaturę, poszukać schronienia (przynajmniej na kilka godzin) w dowolnym chłodnym pomieszczeniu – bibliotece, centrum handlowym, kinie, lub innych miejscach publicznych.

Chłodny prysznic lub kąpiel, okłady na czoło i szyję pomogą normalizować temperaturę ciała. Unikniesz przegrzania, wybierając lekką, jasną odzież z naturalnych tkanin.

6. Sprawdź swoje leki.

Niektóre leki zwiększają ryzyko przegrzania, zakłócając równowagę wody i soli. Do leków, które mogą zakłócać termoregulację zaliczają się: antybiotyki, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwhistaminowe, przeciwpsychotyczne, środki przeczyszczające, moczopędne, przeciwdrgawkowe, leki na nadciśnienie i wspomagające pracę serca. Należy omówić z lekarzem możliwe ryzyko związane z ich przyjmowaniem i zachować szczególną ostrożność w celu utrzymania dawki, utrzymania równowagi płynów oraz unikania przegrzania.

Wideo: Opieka w nagłych przypadkach w przypadku upału i udaru słonecznego

Jeżeli źle się czujesz, nie wahaj się szukać wsparcia – w przypadku udaru cieplnego konieczna jest doraźna pomoc (najlepiej fachowa).

Aby nie narażać swojego organizmu na niebezpieczeństwo, należy w porę podjąć środki zapobiegawcze, aby zapobiec przegrzaniu i odwodnieniu.

Ludzie z utęsknieniem czekają na wakacje, kiedy będą mogli popływać w ciepłym morzu, wieczorem wędrować brzegiem morza i poczuć niepowtarzalny smak bryzy. Dla jednych to przyjemne wakacje, dla innych nieznośny upał, przed którym nie da się ukryć. Pod tym względem lato jest właśnie porą roku, kiedy człowiek może łatwo dostać udaru cieplnego. Objawy i leczenie choroby, zapobieganie i pierwsza pomoc ofierze – to niepełna lista zagadnień omawianych w tym artykule.

Podstawowe pojęcia dotyczące choroby

Jak niebezpieczny jest udar cieplny? Objawy i leczenie choroby wiążą się z nadmiernym przegrzaniem, gdy temperatura powietrza jest zbyt wysoka, a organizm ludzki nie jest w stanie zapewnić normalnej regulacji ciepła. Udar cieplny występuje w dwóch postaciach:

1. Przegrzanie organizmu następuje, gdy jest ono poddane aktywnej aktywności fizycznej. Chorobę częściej obserwuje się u osób, których życie codzienne związane jest ze sportem, gdy regularnie i przez dłuższy czas muszą wykonywać wyczerpujące, monotonne ćwiczenia. Tę postać choroby obserwuje się także u osób, których działalność zawodowa wiąże się z ciężką pracą fizyczną w pomieszczeniu, w którym zawsze jest gorąco i duszno, a także nie ma wentylacji.
2. Druga forma jest klasyczna. Dzieje się tak dlatego, że temperatura podczas udaru cieplnego w pomieszczeniu lub na zewnątrz jest bardzo wysoka. Częściej ta postać choroby dotyka dzieci lub osoby starsze.

Jeśli ofiara nie otrzyma pierwszej pomocy, może to naprawdę zagrozić jego zdrowiu. Faktem jest, że człowiek dostosowuje się do każdych warunków swojego otoczenia. Kiedy temperatura powietrza wzrasta, organizm aktywniej wytwarza ciepło. Proces termoregulacji związany jest z gruczołami potowymi i skórą. Jeśli ich stan jest dobry, pocenie następuje sprawnie, a organizm nie przegrzewa się. Dla informacji: w ciągu godziny można wypuścić litr potu.

Klasyczny udar cieplny u osoby dorosłej lub dziecka występuje, gdy jego organizm nie jest w stanie przystosować się do wysokich temperatur. Prawidłowe pocenie się utrudnia wiele przewlekłych chorób skóry i układu krążenia. Tę postać choroby obserwuje się także u niemowląt, dzieci w wieku przedszkolnym i osób starszych.

Kto jest bardziej podatny na udar cieplny?

• Żeglarze, którzy znaleźli się w klimacie tropikalnym, do którego nie są przystosowani.
• Pracownicy, których miejscem aktywności zawodowej są gorące sklepy.
• Osoby wykonujące zawody rolnicze związane z ciągłym przebywaniem na ulicy.
• Żołnierze maszerujący w czasie upałów.

• Turyści bez odpowiedniego przygotowania fizycznego i niewłaściwej organizacji samej wędrówki.
• Osoby z przewlekłymi chorobami serca i naczyń krwionośnych, układu hormonalnego i procesów metabolicznych, które są otyłe. Śmiertelność tej kategorii ofiar jest bardzo wysoka.

Czynniki wpływające na objawy udaru cieplnego

• Bezpośrednie światło słoneczne oddziałujące na ludzi.
• Wilgotność powietrza jest znacznie wyższa od dopuszczalnych norm.
• Osoba cierpi na nadciśnienie, dystonię wegetatywno-naczyniową i choroby serca.
• Funkcjonowanie układu hormonalnego jest zakłócone.
• Nadmierna masa ciała.
• Zatrucie spowodowane nadmiernym spożyciem alkoholu.
• Uzależnienie od palenia.
• Załamania nerwowe.

Stopnie udaru cieplnego

Aby nie zastanawiać się, co zrobić w przypadku udaru cieplnego, jeśli zajdzie taka potrzeba, trzeba znać jego stopnie, aby zapewnić poszkodowanemu pierwszą pomoc. Pierwszy stopień choroby obserwuje się, gdy na zewnątrz jest 40 stopni. Ale ludzie mają stabilną adaptację do termoregulacji. Jego moc cieplna jest proporcjonalna do obciążenia termicznego ciała. Ciepło usuwane jest z organizmu poprzez drogi oddechowe i skórę. Stan pacjenta jest zadowalający, chociaż mogą pojawiać się skargi na senność, ospałość i niechęć do wykonywania jakichkolwiek ruchów.

Kiedy temperatura powietrza wynosi pięćdziesiąt stopni powyżej zera, osoba może dostać udaru cieplnego. Objawy i leczenie choroby związane są ze stresem termicznym, w wyniku którego w organizmie gromadzi się ciepło, a parowanie wilgoci nie jest kompensowane. Osoba, która ją otrzymuje, ma częściowe przystosowanie do termoregulacji. Temperatura ciała wzrasta do trzydziestu ośmiu stopni. Wentylacja płuc wzrasta, a tętno przyspiesza. To drugi stopień choroby.

Trzeci stopień udaru cieplnego można uzyskać w temperaturze otoczenia wynoszącej sześćdziesiąt stopni lub więcej, jeśli zdolność osoby do termoregulacji zostanie zakłócona. W tym przypadku temperatura ciała wzrasta do czterdziestu stopni, puls gwałtownie wzrasta (do 160 uderzeń na minutę), skóra staje się czerwona i pokrywa się kroplami potu. Ofiara ma ból głowy, ucisk w skroniach, przyspieszone tętno i pragnienie. Poruszanie się może być trudne.

W ostatnim stopniu, czwartym, człowiekowi całkowicie brakuje zdolności organizmu do termoregulacji. Stan pacjenta charakteryzuje się ostrym zaburzeniem układu sercowo-naczyniowego, nerwowego i innych. Chorobie może towarzyszyć kwasica i niewydolność nerek. U osoby cierpiącej na udar cieplny istnieje duże ryzyko wystąpienia obrzęku płuc i krwotoku mózgowego.

Objawy i leczenie

• Osoba odczuwa uczucie duszności i osłabienia.
• Dręczy mnie silne pragnienie, któremu towarzyszy ból głowy i ucisk serca.
• Występuje ból pleców i kończyn.
• Temperatura ciała wzrasta do 40 o C i więcej.
• Skóra staje się blada, staje się sucha i gorąca.
• Pocenie się znacznie zmniejsza lub całkowicie ustaje.
• Błony śluzowe oczu i warg stają się niebieskie.
• Pojawia się duszność.
• Tętno znacznie wzrasta.
• Ciśnienie krwi staje się niskie.
• Oddawanie moczu jest słabe.
• Występuje zamieszanie lub osoba traci przytomność.
• Występują drgawki, a czasami paraliż.
• Jeśli nie potraktujesz tej choroby poważnie, nastąpi śpiączka, a następnie śmierć.

Nie wszystkie objawy udaru cieplnego muszą wystąpić u jednej osoby. Przecież ich wygląd zależy od wielu czynników: wieku, ogólnego stanu zdrowia, obecności chorób przewlekłych, temperatury i wilgotności otoczenia oraz stopnia wentylacji pomieszczenia. Ale obecność dwóch lub więcej objawów tej choroby powinna być niepokojąca. Lepiej zwrócić się o pomoc lekarską.

W przypadku silnego pobudzenia ofierze podaje się „Difenhydraminę” lub „Aminazynę”, w przypadku drgawek – „Sibazon”, „Seduxen”, „Fenobarbital”. Kiedy zmniejsza się aktywność serca - „Kordiamina”, „Kofeina”, „Strofantyna”. Zaleca się mieszanie tlenu, którym oddycha pacjent, z dwutlenkiem węgla.

Jak pomóc ofierze?

Dobrze jest natychmiast udzielić pierwszej pomocy w przypadku udaru cieplnego. Można wtedy uniknąć poważnych problemów zdrowotnych. W końcu wiele osób cierpi na choroby przewlekłe. To znacznie pogorszy ich sytuację. Co zrobić, jeśli masz udar cieplny?

• Najpierw wezwij pogotowie. Czekając na przyjazd lekarza, rozpocznij schładzanie ciała ofiary. Aby to zrobić, należy go umieścić w cieniu.
• Jeśli odczuwasz osłabienie i mdłości, pacjent powinien przyjąć pozycję leżącą, czyli poziomą. Jeśli zacznie wymiotować, przewróć go na bok, aby zapobiec zadławieniu.
• Zastosuj zimne okłady na tył głowy i czoło. Możesz użyć lodu lub zimnej wody.
• Należy natychmiast zapewnić silny dopływ świeżego, chłodnego powietrza.
• Jeśli to możliwe, należy polać ciało ofiary zimną wodą lub pomóc mu się wykąpać.
• Jeśli twoja świadomość jest niejasna, włóż amoniak do nosa.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru cieplnego może uratować życie człowieka. Dlatego tak ważne jest, aby móc to zapewnić. Pamiętaj to!

Leczenie

Jeśli lekarz stwierdzi objawy udaru cieplnego, pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest obniżenie temperatury. Aby to zrobić, ofiarę ostrożnie przenosi się do cienia i uwalnia z odzieży ograniczającej ciało.

Następnie chłodzi się głowę i lewą stronę klatki piersiowej, w okolicy serca. Następnie do organizmu wprowadzana jest wystarczająca ilość płynu. Kiedy jest przytomny, podaje się mu do wypicia dużą ilość zimnej wody lub herbaty.

Konsekwencje udaru cieplnego i jego zagrożenia

Nie zawsze dana osoba zauważa początek choroby i przypisuje złe samopoczucie, bóle głowy i inne objawy długotrwałej chorobie. I w tym czasie mózg wydaje ciału polecenia: nie poddawać się słabościom i nie reagować na awarię reżimu temperatury ciała. Człowiek odejdzie w cień, ale bardzo często jest już za późno.

Ludzie dostają udaru cieplnego, nawet gdy są w domu. Wystarczy wziąć gorącą kąpiel lub dłuższy trening na sprzęcie do ćwiczeń w niewentylowanym pomieszczeniu. Konsekwencje udaru cieplnego są różne: u jednego wystarczy położyć się na kilka godzin i wszystko minie, u innego może to zakończyć się zatrzymaniem akcji serca.

Zapobieganie

• W czasie upałów noś ubrania z bawełny, luźne i w jasnych kolorach. W upalną i wilgotną pogodę należy ograniczyć aktywność sportową i wysiłek fizyczny. Lepiej to zrobić w innym czasie, gdy jest chłodniej: wieczorem lub rano.
• Nie zapomnij pić dużej ilości płynów przed i po treningu.
• Ogranicz spożycie wody gazowanej i kofeiny. Pomagają usunąć płyn.
• Nie należy pić napojów zawierających alkohol (usuwają także płyny z organizmu) przed i po treningu.
• Jeżeli zażywasz jakiekolwiek leki, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem. Mogą wpływać na zdolność organizmu do kontrolowania temperatury ciała.