Szczepienia profilaktyczne ujęte w kalendarzu ogólnokrajowym. Kalendarz obowiązkowych szczepień

Wprowadzenie do praktyki lekarskiej środków specyficznej profilaktyki chorób zakaźnych – szczepionek, pozwoliło na znaczne zmniejszenie częstości występowania wielu infekcji „możliwych do uniknięcia” i rozpoczęcie wdrażania działań eliminujących część z nich – polio i odrę . Obecnie na świecie stosuje się ponad 400 szczepionek profilaktycznych i terapeutycznych. Naukowcy systematycznie pracują nad opracowaniem nowych leków, uzupełniających listę infekcji, przed którymi istnieje ochrona. Wszystkie kraje świata, w tym nasz kraj, posiadają Narodowe kalendarze szczepień zapobiegawczych. Szczepienia, które są ujęte w tych kalendarzach, są obowiązkowe dla każdego, kto mieszka w danym kraju i są udzielane obywatelom bezpłatnie (są gwarancją państwa).

W Federacji Rosyjskiej podstawy prawne immunoprofilaktyki zostały zatwierdzone na szczeblu państwowym przez ustawę federalną „O immunoprofilaktyce chorób zakaźnych”, która weszła w życie 17 września 1998 r. Państwo gwarantuje dostępność i nieodpłatność szczepień ochronnych ujętych w kalendarzu narodowym, zgodnie z którym ustalany jest termin i tryb przeprowadzania szczepień ochronnych.

Krajowy kalendarz szczepień zapobiegawczych zatwierdza Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. W miarę opracowywania i wprowadzania nowych leków, których bezpieczeństwo i skuteczność zostały udowodnione, Kalendarz Krajowy jest aktualizowany w celu poszerzenia listy infekcji, przed którymi populacja może uzyskać szczególną ochronę. Do immunoprofilaktyki stosuje się wyłącznie krajowe i zagraniczne medyczne preparaty immunobiologiczne zarejestrowane zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej, które podlegają obowiązkowej certyfikacji.

Zarządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21 marca 2014 r. nr 125n zatwierdziło nowy Krajowy kalendarz szczepień zapobiegawczych i kalendarz szczepień ze wskazań epidemicznych, obowiązujące na terenie Federacji Rosyjskiej. Zgodnie z nowo przyjętym kalendarzem wprowadzono nowe szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokowemu. Liczba chorób zakaźnych, na które można zaszczepić się w Federacji Rosyjskiej, osiągnęła 12, są to gruźlica, polio, wirusowe zapalenie wątroby typu B, krztusiec, tężec, błonica, odra, świnka, różyczka, zakażenie hemophilus influenzae, zakażenie pneumokokowe, grypa . Czas i częstotliwość podawania każdego leku są naukowo uzasadnione, aby wytworzyć u zaszczepionej osoby skuteczny ochronny poziom przeciwciał, który zapewnia zapobieganie zakażeniu czynnikiem sprawczym choroby zakaźnej, przeciwko której podano szczepionkę.

Noworodek pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B otrzymuje w ciągu pierwszych 24 godzin życia, a drugie przeciwko gruźlicy w 3-4 dobie życia. Dziecko w pierwszym roku życia musi otrzymać podstawowy pakiet szczepień ujętych w Krajowym Kalendarzu. Ze względu na to, że odporność człowieka ma tendencję do zanikania z biegiem czasu, wspomagane jest nowym szczepieniem - szczepieniem przypominającym, które następnie przeprowadza się w pewnym wieku. Dorośli również muszą otrzymać określone szczepienia.

Aby chronić zdrowie dzieci i własne, dorośli powinni zapoznać się z Narodowym Kalendarzem Szczepień Ochronnych Federacji Rosyjskiej, udać się do przychodni w miejscu zamieszkania w celu poddania się szczepieniom dostosowanym do wieku oraz odwiedzać organizacje medyczne po otrzymaniu zaproszenia od lokalnego pediatra (lekarz pierwszego kontaktu) w sprawie szczepień.

Narodowy kalendarz szczepień zapobiegawczych Federacji Rosyjskiej:

Wiele szczepionek nie jest ujętych w rosyjskim narodowym kalendarzu szczepień. Dlaczego są potrzebne i komu się je pokazuje?

Narodowy kalendarz szczepień przewiduje nie tylko, że zawarte w nim szczepionki muszą zostać podane każdemu, ale także gwarantuje ze strony państwa, że ​​każdy obywatel może je otrzymać bezpłatnie. Ponadto istnieje wiele szczepionek stosowanych we wskazanych przypadkach. Rozważmy te, które są najczęściej stosowane u dzieci.

Ospa wietrzna

W Rosji tradycyjnie uważa się, że na ospę wietrzną trzeba zachorować w dzieciństwie. Dzieje się tak u zdecydowanej większości dzieci, ponieważ zaraźliwość tej choroby sięga stuprocentowej. Ale niewiele osób wie, że po wyzdrowieniu wirus ospy wietrznej nie znika z organizmu, ale pozostaje uśpiony w korzeniach nerwowych rdzenia kręgowego. Następnie u wielu osób uśpiony wirus zostaje aktywowany, gdy odporność spada, co powoduje bardzo nieprzyjemną, bolesną chorobę zwaną „półpasiec”.

W większości przypadków ospa wietrzna u dzieci ma łagodny przebieg. Śmiertelność z tego powodu u osób w wieku od 1 do 14 lat nie przekracza dwóch przypadków na sto tysięcy przypadków. Ale dorośli cierpią bardziej, śmiertelność wśród nich sięga już 6/100 000, a liczba powikłań i ciężkość choroby jest znacznie wyższa. U noworodków ospa wietrzna ma szczególnie ciężki przebieg, śmiertelność sięga 30%, a ryzyko powikłań jest wysokie.

Powikłania ospy wietrznej mogą obejmować wirusowe zapalenie płuc, zapalenie mózgu (zapalenie mózgu) i częściej bakteryjne infekcje skóry, które występują w miejscu zadrapań pęcherzy.

Ospa wietrzna jest również niebezpieczna dla kobiet w ciąży – wirus może powodować poronienie i powikłania dla płodu. Z prawdopodobieństwem 1–2%, jeśli matka zostanie zakażona w pierwszym trymestrze ciąży, dziecko może urodzić się ze skróconymi palcami, wrodzoną zaćmą, słabo rozwiniętym mózgiem i innymi problemami. Możliwe jest także zakażenie wewnątrzmaciczne wirusem ospy wietrznej i półpaśca, a po urodzeniu u dziecka mogą wystąpić objawy „półpaśca”.

Ospa wietrzna jest szczególnie niebezpieczna wśród osób o znacznie obniżonej odporności. Należą do nich: nosiciele wirusa HIV, dzieci z chorobami krwi (białaczka, białaczka), dzieci i dorośli po chemioterapii przeciwnowotworowej, osoby po usuniętej śledzionie.

Wszystko to powoduje, że w wielu krajach, w tym w USA i Europie, szczepi się już przeciwko ospie wietrznej. Na tej podstawie wskazane jest zaszczepienie przeciwko ospie wietrznej następującym osobom:

- dzieci z rodzin, w których rodzice planują kolejną ciążę, pod warunkiem, że matka nie chorowała w dzieciństwie na ospę wietrzną;
- kobiety planujące ciążę, które nie przebyły ospy wietrznej, 3 miesiące przed przewidywaną datą poczęcia;
- w rodzinach, w których są pacjenci po chemioterapii lub nosiciele wirusa HIV;
- osoby, które nie chorowały na ospę wietrzną i mają kontakt z pacjentami z wymienionych grup;
- wszyscy dorośli, którzy nie chorowali na ospę wietrzną w dzieciństwie;
— w celu doraźnego zapobiegania ospie wietrznej po kontakcie z osobą chorą: szczepionka podana w ciągu 72 godzin może zapobiec rozwojowi choroby.

W Rosji zarejestrowane są dwie szczepionki: Okavax i Varilrix. Wiek użytkowania: od 1 roku. U dzieci w wieku od 1 do 13 lat wystarczy jedna dawka szczepionki, u dorosłych dla uzyskania trwałej odporności zaleca się podanie dwóch dawek w odstępie 6–10 tygodni.

Zakażenie Haemophilus influenzae typu b (Hib).

Zakażenie to wywoływane jest przez bakterię Haemophilus influenzae typu b. Jest dość rozpowszechniony wśród ludzi i tylko w niektórych przypadkach powoduje chorobę. Na zakażenie podatne są przede wszystkim noworodki, u dzieci powyżej 5. roku życia choroba nie rozwija się u dorosłych.

Haemophilus influenzae przenoszony jest z człowieka na człowieka drogą kropelkową. Jest to jedna z przyczyn zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u małych dzieci, ze śmiertelnością na poziomie 3–6%. Osoby, które wyzdrowiały, często doświadczają trwałego uszkodzenia mózgu i nerwów. Inną niebezpieczną opcją rozwoju zakażenia hemophilus influenzae jest zapalenie nagłośni - obrzęk krtani prowadzący do uduszenia.

Rozwój szczepień przeciwko hemophilus influenzae na początku lat 90-tych umożliwił kilkukrotne zmniejszenie częstości występowania i częstości powikłań. Zalecany wiek pierwszego szczepienia to 2 miesiące.

W Rosji zarejestrowanych jest kilka szczepionek przeciwko hemophilus influenzae: Act-Hib, Hiberix, a także wchodzi ona w skład szczepionek skojarzonych Pentaxim i Infanrix-hexa.

Infekcja meningokokowa

Meningokoki są jednym z głównych czynników wywołujących epidemiczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci i dorosłych. Choroba przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki. Szczepionka przeciwko meningokokom nie jest objęta kalendarzem narodowym, jednak jest konieczna w przypadku epidemii lub w przypadku kontaktu z osobą chorą, aby zapobiec wtórnym przypadkom. Jeśli dziecko zachoruje na meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych w przedszkolu, szkole lub u sąsiada, zaleca się zastosowanie tej szczepionki w celach profilaktycznych.

Szczepionka przyda się także osobom podróżującym do gorących krajów, zwłaszcza Afryki i Indii. Meningokoki występują tam dość często, a prawdopodobieństwo zachorowania jest znacznie większe niż w domu.

W Rosji zarejestrowana jest jedna szczepionka: Meningo A+S. Jest odpowiedni dla dzieci powyżej 18 miesiąca życia i dorosłych. Powtarzane szczepienie nie jest wymagane, odporność powstaje po 5 dniach i osiąga maksimum po 10 dniach. Odporność utrzymuje się około 3 lat.

Pneumokoki

Pneumokoki to niespecyficzna bakteria, która może powodować wiele chorób. Wśród nich najczęstsze to pneumokokowe zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ostre zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha) i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Bakteria ta może żyć w ludzkiej nosogardzieli, nie powodując żadnych objawów, a objawia się jedynie wtedy, gdy układ odpornościowy jest osłabiony. Odsetek nosicieli pneumokoków w grupach może sięgać nawet 70%.

U małych dzieci pneumokoki są szczególnie podatne na zapalenie ucha środkowego. Prawie wszystkie dzieci w wieku poniżej 5 lat przynajmniej raz doświadczają tej choroby; jest to częsta przyczyna utraty słuchu.

Szczepienie przeciwko pneumokokom nie jest wskazane u każdego, a jedynie u osób z grupy ryzyka, do których zaliczają się ciężko i często chore dzieci. Szczepienia mogą dwukrotnie zmniejszyć częstość występowania ostrych infekcji dróg oddechowych i 6-krotnie zmniejszyć liczbę zapaleń płuc.

W Rosji zarejestrowana jest jedna szczepionka: Pneumo-23. Przeznaczony jest dla dzieci od 2 roku życia i dorosłych, kurs składa się z jednej szczepionki. Czas trwania odporności wynosi 3–5 lat.

Wirus brodawczaka ludzkiego

Zaleca się szczepienie dziewcząt od 9. roku życia przeciwko tej odległej od dziecięcej infekcji. Dlaczego jest to konieczne?
Wirus brodawczaka ludzkiego jest jednym z najczęstszych wirusów przenoszonych drogą płciową. Jest ich około 40 rodzajów. Większość nie powoduje żadnych objawów i ustępuje samoistnie, ale niektóre mogą powodować brodawki narządów płciowych. Ale co najważniejsze, udowodniono, że niektóre typy wirusów powodują raka szyjki macicy.

Rak szyjki macicy jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu nowotworu wśród kobiet na świecie. Od momentu zakażenia wirusem do pierwszych objawów może minąć dziesięć lub więcej lat. Główną drogą przenoszenia jest kontakt seksualny. Jeśli matka zostanie zarażona wirusem, może przekazać go dziecku podczas porodu, a wówczas u noworodka rozwiną się kłykciny górnych dróg oddechowych. Nie ma lekarstwa na zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego. Można jednak temu skutecznie zapobiegać poprzez szczepienia.

Szczepionka przeciwko HPV jest od dawna stosowana w wielu krajach, w tym w Stanach Zjednoczonych i niektórych krajach Europy. Zawiera inaktywowany (osłabiony) wirus, który sam w sobie nie może wywołać choroby. Do szczepionki wybrano 4 najbardziej rozpowszechnione typy wirusa, z których dwa odpowiadają za 70% przypadków raka szyjki macicy, a dwa pozostałe za 90% brodawek narządów płciowych. Przyjmuje się, że odporność ochronna powinna trwać przez całe życie.

Zatem szczepionka teoretycznie chroni przed rakiem szyjki macicy z prawdopodobieństwem około 70%. Dlatego szczepienie nie anuluje badań profilaktycznych u ginekologa i badań przesiewowych w kierunku raka, ponieważ prawdopodobieństwo nadal pozostaje. To właśnie masa i „populacja” szczepień pomoże zapobiec większości (70% lub więcej) przypadków raka szyjki macicy.

Dla maksymalnej skuteczności szczepionki należy ją podać dziewczynom przed pierwszym kontaktem seksualnym, czyli przed pierwszym możliwym kontaktem z wirusem. Jeśli szczepionka zostanie podana po zakażeniu wirusem, będzie nieskuteczna przeciwko temu typowi wirusa, ale skuteczna przeciwko typom, z którymi organizm jeszcze się nie spotkał. Dlatego lekarze zalecają rozpoczęcie szczepień w wieku 11 lat lub wcześniej. Po ukończeniu 26. roku życia szczepionka nie jest stosowana do szczepień powszechnych.

W Rosji zarejestrowane są dwie szczepionki:
„Gardasil” – zawiera składniki przeciwko czterem rodzajom wirusów: 6, 11 (kłykciny), 16 i 18 (rak).
„Cervarix” – zawiera składniki przeciwko dwóm rodzajom wirusów odpowiedzialnych za rozwój nowotworów: 16 i 18.

Aby rozwinąć stabilną odporność, należy wykonać cykl trzech zastrzyków domięśniowych: pierwszego dnia, po dwóch miesiącach i po 6 miesiącach. Możliwy jest skrócony przebieg: dawki powtarzane podaje się po 1 i 3 miesiącach. W przypadku pominięcia trzeciej dawki, można ją podawać bez utraty skuteczności przez okres do jednego roku od pierwszej dawki.

Co wybrać?

Jakie szczepionki są odpowiednie i niezbędne dla Ciebie i Twojego dziecka osobiście? Twój lekarz pomoże Ci to ustalić. Jedno jest pewne: nie należy zaniedbywać możliwości zapobiegania chorobie, ponieważ powikłania chorób wieku dziecięcego mogą ujawnić się i odzwierciedlić w przyszłości. Natomiast do konsultacji najlepiej wybrać kompetentnego specjalistę, który posiada odpowiednią wiedzę z doświadczeń medycyny światowej.

Każdy kraj stosuje swój własny narodowy harmonogram szczepień, który jest uchwalany przez Ministerstwo Zdrowia. Opracowano tabelę obowiązkowych szczepień. Szczepienia są najskuteczniejszą i najbardziej opłacalną metodą ochrony przed chorobami zakaźnymi, znaną współczesnej medycynie. Obowiązkowe szczepienia uchronią dzieci przed wieloma chorobami.

Co reguluje ogólnopolski kalendarz szczepień ochronnych

Kalendarz szczepień zapobiegawczych wskazuje, kiedy należy przeprowadzić to lub inne szczepienie, szczepienie przypominające zgodnie z planem oraz termin szczepień. Istnieją pewne funkcje dodawania szczepionek do kalendarzy, ustalania czasu i harmonogramu każdego indywidualnego szczepienia. Obejmują one:

1. Stopień zachorowalności.
2. Jak ciężka jest choroba?
3. Ryzyko rozprzestrzeniania się.
4. Wskaźnik wieku dla kształtowania odporności.
5. Czy są jakieś przeciwwskazania do szczepień?
6. Szereg skutków ubocznych.
7. Wpływ przeciwciał od matki.
8. Ryzyko powikłań.
9. Dostępność szczepionek.

Każdy stan ma swój własny kalendarz szczepień. Rosyjski narodowy kalendarz szczepień zapobiegawczych przewiduje obowiązkowe szczepienia przeciwko gruźlicy zarówno dorosłym, jak i dzieciom po urodzeniu.

Przeciwnie, w tym przypadku nie przeprowadza się szczepień przeciwko hemofilii.

Szczepienia przeciw gruźlicy są w naszym kraju obowiązkowe ze względu na bardzo wysoką zachorowalność. Ale szczepień przeciwko hemofilii nie wykonuje się, ponieważ szczepionka nie jest produkowana w naszym kraju. Na przykład w Stanach Zjednoczonych oprócz innych szczepień szczepi się także przeciwko ospie wietrznej.

Wróć do treści

Każdy człowiek powinien otrzymać szczepienia, szczególnie ważne w przypadku dzieci.

W Federacji Rosyjskiej rok 2002 był rokiem wprowadzenia narodowego kalendarza szczepień ochronnych. Następnie plan szczepień zapobiegawczych został nieznacznie zmodyfikowany i wprowadzono pewne uzupełnienia. Na przykład pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przeprowadza się obecnie nie później niż 24 godziny po urodzeniu dziecka. Dzieci, które z jakiegoś powodu nie zostały zaszczepione bezpośrednio po urodzeniu, są szczepione po 13 roku życia. Ponadto w zaktualizowanym krajowym kalendarzu szczepień ochronnych uwzględniono szczepienie przeciwko różyczce, obowiązkowe dla dziewcząt od 13. roku życia. Nie wszystkie regiony mają ustalony harmonogram szczepień, niektóre regiony mogą samodzielnie zmieniać szczepienia zgodnie z planem, czyli mają prawo dostosowywać kalendarz szczepień zapobiegawczych zgodnie ze wskazaniami epidemicznymi.

Szczepienie rozpoczyna się zaraz po urodzeniu, a dziecko otrzymuje przez cały rok kilkanaście różnych szczepionek. Niektóre szczepionki podaje się dziecku więcej niż jeden raz. W każdym kraju preferowane jest szczepienie na wcześniejszym etapie, co pozwala na objęcie nim większego odsetka populacji w dzieciństwie. To, kiedy szczepienie zostanie przeprowadzone, zależy bezpośrednio od tego, która grupa wiekowa jest bardziej narażona na rozwój danej choroby. Dlatego w krajach rozwiniętych szczepienia przeprowadza się wcześniej, natomiast w krajach słabiej rozwiniętych szczepienie przeprowadza się później. Obecnie w Rosji szczepienia odbywają się niezależnie od sytuacji epidemiologicznej. Każda zaszczepiona osoba otrzymuje kartę szczepień profilaktycznych (dorośli, dzieci). Kopię karty przechowuje się w placówce medycznej w miejscu rejestracji.

W naszym kraju w narodowym kalendarzu szczepień ochronnych znajdują się szczepionki przeciwko 10 najniebezpieczniejszym chorobom zakaźnym.

Wróć do treści

Szczepienia według wieku

Zgodnie z ogólnopolskim kalendarzem szczepień ochronnych ustalany jest indywidualny harmonogram szczepień, w celu zwiększenia skuteczności i bezpieczeństwa szczepień przestrzegany jest harmonogram szczepień. Zalecenia dotyczące wieku opierają się na:

1. Specyfika ryzyka zarażenia się określoną infekcją związaną z wiekiem: jakie jest ryzyko zarażenia się chorobą, na którą podana jest szczepionka.
2. Indywidualny schemat szczepień opracowywany jest z uwzględnieniem specyficznego ryzyka ze względu na wiek, co wiąże się z możliwością wystąpienia działań niepożądanych prowadzących do powikłań. Innymi słowy: jakie są niebezpieczeństwa związane ze szczepieniem w pewnym wieku.

Na podstawie powyższych przepisów konieczne jest wykonywanie szczepień planowych według kalendarza dla dzieci z grupy ryzyka, u których potwierdzono skuteczność szczepienia i brak jego zagrożenia. Bardzo ważne jest przestrzeganie terminów określonych w kalendarzu szczepień ochronnych. Szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podlegają wszystkie noworodki, w tym dzieci z grupy ryzyka. Noworodki szczepione są przeciwko gruźlicy szczepionką BCG. Dzieci w pierwszym roku życia szczepi się trzykrotnie inaktywowaną szczepionką przeciwko polio. Zgodnie z krajowym kalendarzem szczepień zapobiegawczych szczepienia przeprowadza się przy użyciu szczepionek produkcji rosyjskiej i zagranicznej.

Istnieją specjalne instrukcje, zgodnie z którymi każdy lek musi zostać zarejestrowany i dopuszczony do dalszego stosowania w Federacji Rosyjskiej. Podczas szczepienia dzieci przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B stosuje się wyłącznie szczepionkę niezawierającą środka konserwującego. Strzykawki muszą być indywidualne, sterylne do każdego wstrzyknięcia. Pomiędzy szczepieniami może wystąpić jednomiesięczna przerwa.

W przypadku naruszenia terminu szczepień szczepienia wykonuje się według specjalnego harmonogramu i według zaleceń przewidzianych w ogólnokrajowym kalendarzu szczepień ochronnych. W przypadku noworodków zakażonych wirusem HIV przeniesionym w macicy przez matkę obowiązuje specjalny indywidualny harmonogram, zgodnie z którym przeprowadza się szczepienie. Dzieci urodzone przez matki, u których zdiagnozowano HIV, są szczepione z uwzględnieniem kilku czynników:

1. Rodzaj szczepionek.
2. Czy masz niedobór odporności?
3. Wskaźnik wieku dziecka.
4. Czy masz jakieś inne choroby?

Nie ma znaczenia, na jakim etapie choroby HIV się znajdujesz. Toksoidy są podawane każdemu bez przerwy. Żywą szczepionkę podaje się noworodkom, u których rozpoznanie zostało potwierdzone. Żywa szczepionka nie jest wskazana w przypadku zdiagnozowania niedoboru odporności. Sześć miesięcy po zaszczepieniu żywymi szczepionkami osoby zakażone muszą zostać poddane badaniom i ocenie poziomu swoistych przeciwciał. Jeśli przeciwciała nie zostaną wykryte, można przeprowadzić drugie szczepienie, monitorując stan układu odpornościowego.

Wróć do treści

Czy powinienem się zaszczepić?

Dlaczego konieczne jest zaszczepienie się? Ponadto, czy noworodki należy szczepić? Czy warto przestrzegać terminów szczepień przewidzianych w kalendarzu szczepień ochronnych? Na początek należy powiedzieć, że każde dziecko musi być chronione przed niebezpiecznymi chorobami natychmiast po urodzeniu. Dzieci zaszczepione w odpowiednim czasie nabywają odporność na choroby zakaźne. Sztuczna odporność chroni dziecko przed samą chorobą i powikłaniami, które może ona wywołać. Ponadto szczepienie zapobiega rozwojowi epidemii i zapobiega jej.

Szczepiąc dzieci do pierwszego roku życia, zaleca się przestrzeganie określonych zasad, terminów i harmonogramów. W żadnym wypadku nie wolno szczepić dziecka, które jest chore w okresie szczepienia lub właśnie zachorowało. W takim przypadku pediatra samodzielnie dostosowuje harmonogram.

Krajowy kalendarz szczepień ochronnych zawiera harmonogram i jak wspomniano powyżej, jest on jasno określony przez prawo. Po urodzeniu, w pierwszym dniu życia, dziecko otrzymuje jednorazowo 2 szczepionki. Pierwsze szczepienie BCG przeprowadza się poprzez wstrzyknięcie leku w ramię powyżej stawu łokciowego, a pierwsze z trzech szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podaje się w dowolny mięsień. Drugie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podaje się w 3. miesiącu życia, a trzecie w 6. miesiącu. Harmonogram DTP obejmuje trzy szczepienia. Szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce wykonywane są co roku. Terminowe szczepienia pomogą chronić Twoje dziecko przed niebezpiecznymi chorobami i ich konsekwencjami.

Jeszcze nie tak dawno temu, jakieś dziesięć lat temu, nikomu nawet nie przyszło do głowy, że można odmówić wykonania obowiązkowych szczepień, bo szczepionka zapewniała ochronę przed krążącymi wszędzie wirusami. Ryzyko zarażenia się nie tylko zwykłą infekcją, ale także niebezpieczną, nieuleczalną chorobą prowadzącą do nieodwracalnych skutków było ogromne. W dzisiejszych czasach takie epidemie nie zdarzają się właśnie dlatego, że ludność została zaszczepiona bez prawa wyboru, czy się zaszczepić, czy nie. Dziś ludzie są przyzwyczajeni do myślenia, że ​​choroba ich nie dotknie, że szczepienia nie mają sensu.

Obecnie ludzie nie doceniają znaczenia szczepień. Należy jednak zdać sobie sprawę, że wirusy nie zniknęły; mogą pojawić się w pobliżu zupełnie nieoczekiwanie.

Na przykład przyjaciele spędzali wakacje w krajach afrykańskich lub pasażer regularnego transportu jest nosicielem niebezpiecznej infekcji „przyniesionej” z GoA. Albo w końcu sąsiad przyjechał po kolejnych „wakacjach” w miejsca nie tak odległe i nie sam, ale z gruźlicą dla pary.

A jeśli pamiętacie miasteczka dziecięce na naszych podwórkach, w których można spotkać nie tylko wesołe dzieci, ale także bezdomne zwierzęta, będące nosicielami niebezpiecznych infekcji. Wychodzimy z dzieckiem na spacer i nie zawsze wycieramy mu rączki, a całkowita dezynfekcja placu zabaw jest po prostu nierealna.

Dziecko wkłada piasek do ust, chwyta się budynków „oznaczonych” przez psy, w wyniku czego może dojść do infekcji.

Istnieje inny mit, według którego uważa się, że dzieci karmione piersią nabywają najsilniejszą odporność od matki. Nie jest to do końca prawdą. Tak, karmienie piersią jest niewątpliwie korzystne, ale nie będzie w stanie chronić dziecka przed chorobami takimi jak polio, odra, błonica, krztusiec, świnka i inne, nie mniej niebezpieczne.

Nie ma żadnych gwarancji, więc narażanie dziecka na takie nieuzasadnione ryzyko jest po prostu cyniczne. Jedyna słuszna decyzja: odłóż na bok wszelkie uprzedzenia i zgodnie z zasadami szczepień zaszczepij swoje dziecko.

Termin każdego szczepienia określony jest w ogólnokrajowym kalendarzu szczepień ochronnych.

Krajowy kalendarz szczepień- dokument zatwierdzony zarządzeniem Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej, który określa terminy i rodzaje szczepień (szczepień zapobiegawczych) wykonywanych bezpłatnie i na szeroką skalę zgodnie z programem obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych (CHI).

Kalendarz szczepień opracowywany jest z uwzględnieniem wszystkich cech związanych z wiekiem, w tym najniebezpieczniejszych chorób zakaźnych u dzieci w pierwszym roku życia. Szczepienia, które podawane są w ramach Kalendarza Narodowego, mogą znacząco zmniejszyć ryzyko zachorowania u dzieci. A jeśli dziecko zachoruje, podane szczepienie pomoże w postępie choroby w łagodniejszej postaci i złagodzi poważne powikłania, z których wiele jest niezwykle zagrażających życiu.

Narodowy kalendarz szczepień to system najbardziej racjonalnego stosowania szczepionek, zapewniający rozwój intensywnej odporności w najwcześniejszym (bezbronnym) wieku, w możliwie najkrótszym czasie. Kalendarz szczepień można podzielić na dwie części.

Pierwsza część– Krajowy kalendarz szczepień zapobiegawczych, który zapewnia szczepienie przeciwko powszechnym infekcjom, które dotykają niemal całą populację ludzką (zakażenia przenoszone drogą powietrzną – odra, różyczka, świnka, krztusiec, ospa wietrzna, błonica, grypa), a także infekcjom charakteryzującym się ciężki przebieg z dużą śmiertelnością (gruźlica, wirusowe zapalenie wątroby typu B, błonica, tężec, polio, hemophilus influenzae typu b).

Druga część– szczepienia ze wskazań epidemicznych – przeciwko naturalnym zakażeniom ogniskowym (kleszczowe zapalenie mózgu, leptospiroza itp.) i zakażeniom odzwierzęcym (bruceloza, tularemia, wąglik). Do tej kategorii można zaliczyć także szczepienia przeprowadzane w grupach ryzyka – czyli osobach, u których występuje zarówno duże ryzyko zakażenia, jak i duże zagrożenie dla innych w przypadku swojej choroby (do chorób takich zalicza się wirusowe zapalenie wątroby typu A, dur brzuszny, cholera).

Dziś na świecie znanych jest ponad 1,5 tysiąca chorób zakaźnych, ale ludzie nauczyli się zapobiegać tylko 30 najniebezpieczniejszym infekcjom za pomocą szczepień ochronnych. Spośród nich 12 infekcji, które są najniebezpieczniejsze (w tym ze względu na powikłania) i które łatwo dotykają dzieci na całym świecie, znajduje się w Narodowym Kalendarzu Szczepień Profilaktycznych Rosji. Kolejnych 16 z listy chorób niebezpiecznych znajduje się w Krajowym Kalendarzu Szczepień ze wskazaniami epidemicznymi.

Każdy kraj członkowski WHO ma swój własny harmonogram szczepień. Krajowy kalendarz szczepień Rosji nie różni się zasadniczo od krajowych kalendarzy szczepień krajów rozwiniętych. To prawda, że ​​​​niektóre z nich przewidują szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, zakażeniu meningokokowemu, wirusowi brodawczaka ludzkiego, zakażeniu rotawirusem (na przykład w USA). I tak na przykład narodowy kalendarz szczepień w USA jest bardziej nasycony niż kalendarz rosyjski. Kalendarz szczepień w naszym kraju poszerza się – przykładowo od 2015 roku wprowadzono do niego szczepienia przeciwko zakażeniu pneumokokami.

Z drugiej strony w niektórych krajach kalendarz narodowy nie przewiduje szczepień przeciwko gruźlicy, co w naszym kraju jest wymuszone dużą zapadalnością na tę infekcję. I do dziś szczepienie przeciwko gruźlicy znajduje się w harmonogramie szczepień w ponad 100 krajach, a wiele z nich przewiduje jego wdrożenie w pierwszych dniach po urodzeniu, zgodnie z zaleceniami Harmonogramu Szczepień WHO.

Krajowe kalendarze szczepień w różnych krajach

W Rosji Kalendarz krajowy jest mniej nasycony niż kalendarze szczepień w takich krajach jak USA i szereg krajów europejskich:

• nie ma szczepień przeciwko zakażeniu rotawirusem, HPV, ospą wietrzną;
• szczepienia przeciwko Hib przeprowadza się wyłącznie w grupach ryzyka, wirusowe zapalenie wątroby typu A – zgodnie ze wskazaniami epidemiologicznymi;
• nie ma drugiego szczepienia przypominającego przeciwko krztuścowi;
• Szczepionki skojarzone są rzadko stosowane.

Zarejestrowano w Ministerstwie Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 25 kwietnia 2014 r. Numer rejestracyjny 32115 Opublikowano: 16 maja 2014 r. w „RG” – wydanie federalne nr 6381.

Narodowy kalendarz szczepień ochronnych

Pierwsze szczepienia według Kalendarza Narodowego dziecko otrzymuje w szpitalu położniczym – jest to pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, które podaje się w pierwszych godzinach życia. Często pierwsze szczepienie przeciw gruźlicy przeprowadza się także w murach szpitala położniczego. Przed ukończeniem pierwszego roku życia dzieci są szczepione przeciwko hemophilus influenzae, krztuścowi, polio, błonicy, tężcowi i infekcjom pneumokokowym. Od szóstego miesiąca życia możesz zaszczepić dziecko przeciwko grypie. Starsze dzieci w wieku 12 miesięcy są chronione przed odrą, różyczką i świnką poprzez szczepienia.

Szczepienia szczepionkami polisacharydowymi (Pneumo23, szczepionka przeciwko meningokokom itp.) należy rozpocząć po 2. roku życia, ponieważ organizm dziecka nie reaguje wytwarzaniem przeciwciał przeciwko tym antygenom. W przypadku młodszych dzieci zaleca się szczepionki koniugowane (polisacharyd z białkiem).

Zadaj pytanie specjaliście

Pytanie do ekspertów w dziedzinie szczepień

W każdym kraju Ministerstwo Zdrowia zatwierdziło własny harmonogram szczepień populacji. Krajowy kalendarz szczepień w Rosji został ukończony w 2014 roku i obejmuje szczepienia obowiązkowe dla populacji w każdym wieku. W dokumencie wprowadzono drobne zmiany. Regionalne Ministerstwo Zdrowia opracowuje zatwierdzony kalendarz, aby odpowiadał jego własnym cechom. Wynika to z charakterystyki epidemiologicznej każdego regionu i możliwości materialnych. Przyjrzyjmy się, jakie szczepionki obejmuje nasz harmonogram szczepień.

Zmiany i innowacje

Pod koniec 2014 roku Rosja przyjęła najnowszy narodowy kalendarz szczepień zapobiegawczych. Wprowadzono w nim zmiany:

• Niemowlęta od 2. miesiąca życia otrzymają szczepienie profilaktyczne przeciwko zakażeniu pneumokokami. Zastrzyk zostanie podany dwukrotnie.
• W przypadku kobiet w ciąży wymagane są szczepienia przeciw grypie. Wcześniej kobiety w ciąży nie były szczepione przeciwko wirusom sezonowym.
• Przed szczepieniem zapobiegawczym lekarz musi przeprowadzić rozmowę informacyjną i wyjaśnić pacjentowi, dlaczego potrzebne jest to lub inne szczepienie. Jeżeli pacjent napisze odmowę, należy go poinformować, jakie konsekwencje czekają go po zakażeniu. Wcześniej lekarz nie skupił uwagi i nie wyjaśnił pacjentowi, jakie powikłania mogą wystąpić po szczepieniu i jakie są przeciwwskazania.
• Zgodnie z zasadami ustawy o zdrowiu publicznym zgoda i odmowa na szczepienie ochronne muszą być udokumentowane. Zgodę lub odmowę w przypadku osób niepełnoletnich podpisują ich rodzice lub opiekunowie.
• Przed każdym szczepieniem pacjent powinien przejść pełne badanie lekarskie. Wcześniej po prostu pytano pacjenta, czy ma jakieś dolegliwości; dziś lekarz ma obowiązek wysłuchać pacjenta, zbadać skórę, błonę śluzową nosogardła i osłuchać oddech.
• Pracownicy medyczni w placówkach oświatowych mają obowiązek ostrzegać rodziców na 6–7 dni przed zaszczepieniem swoich dzieci. Rodzice mają teraz czas na przygotowanie dziecka.

Jeżeli jeden z warunków przed szczepieniem zapobiegawczym nie został spełniony, działania lekarza uważa się za nielegalne.

W małych województwach przejście na nowe zasady jest trudne. Lekarze są przyzwyczajeni do innej pracy i nie zawsze rozmawiają z pacjentem. Z drugiej strony lekarz może spędzić nie więcej niż 7 minut na badaniu 1 pacjenta według kolejności zgłoszeń. Co możesz nam powiedzieć w tym czasie? I nie ma potrzeby ponownie rozmawiać o kontroli jakości.

Jakie szczepienia są uwzględnione w kalendarzu

Nowy kalendarz szczepień obejmuje szczepienia przeciwko następującym chorobom: Wirusowe zapalenie wątroby typu B, Zakażenie pneumokokowe, Odra, Błonica, Krztusiec, Tężec, Poliomyelitis, Haemophilus influenzae, Różyczka.

Szczepienia to zakażenie organizmu w postaci słabej, sztucznie uzyskanej, martwych lub żywych bakterii lub wirusów. Odbywa się jednorazowo lub w kilku zastrzykach, w określonych odstępach czasu.

Zatem wirusowe zapalenie wątroby typu B jest szczepione według dwóch schematów. Pierwszy jest przepisywany dzieciom z grupy normalnej (0/1/6), drugi z wysokim ryzykiem infekcji (0/1/2/12).

Szczepienie przypominające to wsparcie odporności, która rozwinęła się po pierwszym szczepieniu.

Rozważmy etapy szczepień i ponownych szczepień zgodnie z kalendarzem krajowym w formie tabeli:

Przeciwko odrze szczepiona jest także ludność w wieku od 18 do 35 lat. Odstęp pomiędzy wstrzyknięciami wynosi maksymalnie 2 miesiące. Do tej grupy zaliczają się osoby, które nie były wcześniej szczepione lub nie były szczepione ponownie. Dotyczy to również osób zagrożonych.

Harmonogram szczepień obejmuje szczepionkę przeciw grypie. Jest obowiązkowy dla kobiet w ciąży, uczniów, dzieci w przedszkolach i pracującej części ludności w służbie publicznej. Prywatni przedsiębiorcy mogą zakupić szczepionkę osobno dla swoich pracowników.

W kalendarzu znajdują się szczepienia dodatkowe, które są przepisywane w regionach o niskim wskaźniku zachorowań, dla osób z grupy ryzyka, które prowadzą działalność zawodową. Należą do nich: półpasiec, kleszczowe zapalenie mózgu. Ale każdy, kto chce, może wykonać te szczepienia w przychodni w swoim miejscu zamieszkania. Warto jednak zrozumieć, że aby rozwinąć odporność na kleszczowe zapalenie mózgu, należy zaszczepić się trzema zastrzykami. Choroba ujawnia się od kwietnia do lipca. Wszystkie trzy zastrzyki należy wykonać przed początkiem lata. Odstęp między nimi nie przekracza 1 miesiąca. Więcej szczegółów w filmie: