Odszyfrowanie analizy pod kątem dysbakteriozy. Escherichia coli (Escherichia coli)

Escherichia coli - choroby, drogi przenoszenia, objawy infekcji jelitowych i chorób układu moczowo-płciowego (u kobiet, mężczyzn, dzieci), metody leczenia. Wykrywanie bakterii w badaniach moczu i wymazach z pochwy

Dziękuję

Escherichia coli po łacinie to się nazywa Escherichia coli (E. coli) i jest typem bakteria, który obejmuje odmiany chorobotwórcze i niepatogenne. Patogenne odmiany Escherichia coli powodują choroby zakaźne i zapalne przewodu pokarmowego, układu moczowego i rozrodczego u mężczyzn i kobiet. A niepatogenne gatunki bakterii żyją w jelicie człowieka jako przedstawiciele normalnej mikroflory.

Krótka charakterystyka i typy E. coli

Bakterie typu E. coli są heterogenne, gdyż obejmują około 100 gatunków, z których większość jest niepatogenna i stanowi prawidłową mikroflorę jelitową człowieka i niektórych ssaków. Odmiany chorobotwórcze (szczepy) powodują choroby zakaźne i zapalne narządów, do których przedostają się. A ponieważ patogenne bakterie E. coli najczęściej dostają się do przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego, powodują zwykle choroby zapalne tych narządów. Jednakże w przypadku zakażenia noworodków lub kobiet w czasie porodu patogenna bakteria E. coli może przedostać się do krwi i przedostać się przez nią do mózgu, powodując zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub sepsę (zatrucie krwi).

Wszystkie odmiany E. coli są odporne na czynniki środowiskowe, dzięki czemu mogą przez długi czas zachować żywotność w wodzie, glebie i odchodach. Jednocześnie E. coli ginie w wyniku gotowania i wystawienia na działanie formaldehydu, wybielacza, fenolu, sublimatu, wodorotlenku sodu i 1% roztworu kwasu karbolowego.

Bakterie rozmnażają się szybko i dobrze w żywności, zwłaszcza w mleku, dlatego spożywanie skażonej i skażonej żywności E. coli powoduje infekcję, a następnie rozwój choroby zakaźno-zapalnej.

Niepatogenne odmiany Escherichia coli (Escherichia coli) są częścią normalnej mikroflory ludzkiego jelita. Pojawiają się w jelicie człowieka w pierwszych dniach po urodzeniu, w procesie jego kolonizacji prawidłową mikroflorą i utrzymują się przez całe życie. Normalnie zawartość jelita grubego człowieka powinna zawierać 10 6 -10 8 CFU/g E. coli, a w kale - 10 7 -10 8 CFU/g typowej E. coli i nie więcej niż 10 5 CFU/g jego odmian niezawierających laktozy. Ponadto hemolityczna E. coli powinna być zwykle nieobecna zarówno w treści okrężnicy, jak i w kale. Jeśli zawartość bakterii jest wyższa lub niższa od określonych norm, oznacza to dysbakteriozę.

Chociaż udział E. coli wśród wszystkich innych przedstawicieli mikroflory wynosi zaledwie 1%, rola tych bakterii jest bardzo ważna dla prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego. Po pierwsze, Escherichia coli kolonizując jelita, konkuruje z innymi patogennymi i oportunistycznymi mikroorganizmami, uniemożliwiając ich osadzanie się w świetle jelita grubego, zapobiegając w ten sposób różnym infekcyjnym i zapalnym chorobom jelit.

Po drugie, E. coli wykorzystuje tlen, który jest destrukcyjny i szkodliwy dla pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii, które stanowią pozostałą część mikroflory jelitowej. Oznacza to, że dzięki E. coli zapewnione jest przeżycie pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii, które z kolei są niezbędne do funkcjonowania jelit i trawienia pokarmu. Przecież jeśli nie będzie pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii, żywność nie zostanie całkowicie strawiona i zacznie gnić i fermentować w świetle jelita, co doprowadzi do ciężkiej choroby, wyczerpania i ostatecznie śmierci.

Po trzecie, E. coli w wyniku swojej aktywności życiowej wytwarza substancje niezbędne dla organizmu, takie jak witaminy z grupy B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), witamina K i biotynę, a także kwas octowy, mrówkowy, mlekowy i bursztynowy. Produkcja witamin pozwala na pokrycie większości dziennego zapotrzebowania organizmu na nie, dzięki czemu wszystkie komórki i narządy funkcjonują normalnie i maksymalnie efektywnie. Kwas octowy, mrówkowy, mlekowy i bursztynowy z jednej strony zapewniają kwasowość środowiska niezbędną do życia bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, z drugiej strony są wykorzystywane w procesach metabolicznych. Ponadto E. coli biorą udział w metabolizmie cholesterolu, bilirubiny, choliny, kwasów żółciowych oraz sprzyjają wchłanianiu żelaza i wapnia.

Niestety, wśród odmian E. coli znajdują się również odmiany chorobotwórcze, które dostając się do jelit powodują choroby zakaźne i zapalne.

Escherichia coli pod mikroskopem - wideo

Patogenne gatunki bakterii

Obecnie istnieją cztery główne grupy patogennych bakterii E. coli:
  • Enteropatogenna Escherichia coli (EPEC lub ETEC);
  • Enterotoksyczna Escherichia coli (ETC);
  • Enteroinwazyjna Escherichia coli (EIEC);
  • Enterohemorrhagic (hemolityczna) Escherichia coli (EHEC lub EHEC).
Enteropatogenna Escherichia coli najczęściej powodują choroby zakaźne i zapalne jelita cienkiego u niemowląt do pierwszego roku życia, a także „biegunkę podróżnych” u dorosłych i dzieci powyżej pierwszego roku życia.

„Biegunka podróżnych” objawia się wodnistymi, luźnymi stolcami i najczęściej rozwija się u osób, które w ciepłej porze roku znajdują się w krajach rozwijających się, gdzie nie ma normalnych standardów sanitarnych dotyczących przechowywania i przygotowywania żywności. To jelito infekcja po kilku dniach ustępuje samoistnie i nie wymaga leczenia, gdyż układ odpornościowy organizmu człowieka skutecznie niszczy patogenną E. coli.

Enterohemorrhagic (hemoliza, hemoliza) Escherichia coli powoduje krwotoczne zapalenie jelita grubego u dzieci i dorosłych lub zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS). Obie choroby wymagają leczenia.

Escherichia coli: cechy genomu, przyczyny wybuchów chorób jelit, w jaki sposób bakterie nabywają właściwości chorobotwórcze - wideo

Jakie choroby powoduje E. coli?

Nazywa się zespół chorób zakaźnych i zapalnych wywoływanych przez Escherichia coli w różnych narządach i układach Escherichioza Lub zakażenia coli(od łacińskiej nazwy bakterii - Escherichia coli). Escherichioza ma różny przebieg i lokalizację, w zależności od tego, do którego narządu dostała się E. coli.

Patogenne odmiany Escherichia coli, dostając się do przewodu pokarmowego, powodują infekcje jelitowe i zespół hemolityczno-mocznicowy u dzieci i dorosłych. Zakażenia jelitowe mogą mieć postać krwotocznego zapalenia okrężnicy, zapalenia jelit, zatrucia pokarmowego lub biegunki podróżnych.

W której enteropatogenna Escherichia coli (EPEC) powodują głównie zapalenie jelit (infekcje jelitowe) u dzieci w pierwszym roku życia, a infekcja z reguły występuje w postaci ogniska w placówkach przedszkolnych, szpitalach położniczych i szpitalach. Patogenne szczepy Escherichia coli przenoszone są na dzieci poprzez kontakt i kontakt domowy, przez ręce kobiet rodzących i personelu medycznego, a także przez niesterylne narzędzia (szpatułki, termometry itp.). Również enteropatogenne odmiany Escherichia coli mogą powodować zatrucia pokarmowe u dzieci w pierwszym roku życia karmionych butelką, jeśli dostaną się do odżywek dla niemowląt przygotowanych niezgodnie z normami sanitarnymi i zasadami higieny.

Enteroinwazyjna Escherichia coli (EIEC) powodują infekcje jelitowe u dzieci powyżej pierwszego roku życia i dorosłych, które przebiegają w postaci czerwonki. Do zakażenia dochodzi zwykle poprzez skażoną wodę i żywność. Najczęściej do tego rodzaju infekcji czerwonopodobnych dochodzi w sezonie ciepłym, kiedy wzrasta częstotliwość spożywania lub przypadkowego spożycia brudnej, nieprzegotowanej wody oraz żywności przygotowanej i przechowywanej z naruszeniem norm sanitarnych.

Powodują infekcje jelitowe u dzieci powyżej 2. roku życia i dorosłych, przebiegające podobnie jak cholera. Z reguły infekcje te są powszechne w krajach o gorącym klimacie i złych warunkach sanitarnych życia ludności. W krajach byłego ZSRR takie infekcje są zwykle importowane; „przynoszą” je osoby powracające z wakacji lub wyjazdów służbowych do gorących obszarów. Zazwyczaj do zakażenia tymi infekcjami jelitowymi dochodzi poprzez spożycie skażonej wody i żywności.

Enteropatogenne, enteroinwazyjne i enterotoksyczne bakterie E. coli, gdy wywoływane przez nie infekcje jelitowe są ciężkie, mogą prowadzić do rozwoju powikłań, takich jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i posocznica. Z reguły takie powikłania występują u dzieci w pierwszym roku życia lub u osób starszych, których układ odpornościowy nie niszczy skutecznie drobnoustrojów chorobotwórczych.

Enterokrwotoczna (hemolityczna) Escherichia coli powodują ciężkie zakażenia jelit u dzieci powyżej pierwszego roku życia i dorosłych, które przebiegają jako krwotoczne zapalenie jelita grubego. W ciężkich przypadkach krwotocznego zapalenia jelita grubego może rozwinąć się powikłanie - zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS), który charakteryzuje się triadą - niedokrwistością hemolityczną, niewydolnością nerek i krytycznym zmniejszeniem liczby płytek krwi. HUS rozwija się zwykle 7–10 dni po infekcji jelitowej.

Ponadto hemolityczna E. coli może prowadzić do rozwoju zapalenia nerwu i choroby nerek u dzieci i dorosłych, jeśli przedostanie się do dróg moczowych lub krwiobiegu. Zakażenie następuje poprzez wodę i żywność.

Oprócz infekcji jelitowych może powodować E. coli choroby układu moczowego i rozrodczego u mężczyzn i kobiet, pod warunkiem, że zgłoszą się do odpowiednich władz. Ponadto choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet mogą być spowodowane nie tylko patogennymi, ale także niepatogennymi odmianami Escherichia coli. Z reguły E. coli przedostaje się do narządów płciowych i moczowych w wyniku nieprzestrzegania zasad higieny osobistej, noszenia obcisłej bielizny lub stosunku analnego.

Kiedy E. coli dostanie się do dróg moczowych zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, rozwijają się choroby zapalne cewki moczowej, pęcherza moczowego i nerek, takie jak zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Przedostanie się E. coli do męskiej cewki moczowej prowadzi do rozwoju chorób zapalnych nie tylko narządów moczowych, ale także układu rozrodczego, ponieważ drobnoustroje mogą przedostać się przez cewkę moczową do nerek, jąder i prostaty. W związku z tym zakażenie męskiej cewki moczowej E. coli może w przyszłości prowadzić do przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia jąder (zapalenie jąder) i zapalenia najądrza (zapalenie najądrza).

Przedostanie się E. coli do pochwy kobiet powoduje choroby zapalne wewnętrznych narządów płciowych. Co więcej, przede wszystkim E. coli powoduje zapalenie jelita grubego lub zapalenie sromu i pochwy. W przyszłości, jeśli E. coli nie zostanie zniszczona i usunięta z pochwy, bakterie mogą przedostać się do macicy, skąd przez jajowody przedostaną się do jajników. Jeśli E. coli dostanie się do macicy, u kobiety rozwinie się zapalenie błony śluzowej macicy, a jeśli dostanie się do jajników, zapalenie przydatków. Jeśli E. coli dostanie się do jamy brzusznej w dużych ilościach z jajowodów, może to prowadzić do rozwoju zapalenia otrzewnej.

Choroby narządów moczowo-płciowych wywołane przez E. coli mogą trwać latami i są trudne w leczeniu.

Drogi transmisji

E. coli przenoszona jest głównie drogą ustno-kałową lub rzadziej przez kontakt domowy. Drogą ustno-kałową W wyniku zakażenia E. coli przedostaje się wraz z odchodami do wody lub gleby, a także do roślin rolniczych. Dalsza infekcja może nastąpić na różne sposoby, na przykład podczas połykania brudnej wody bakterie dostają się do organizmu i prowadzą do rozwoju infekcji jelitowych. W innych przypadkach osoba dotyka skażonych roślin lub gleby rękami i przenosi E. coli do pożywienia lub bezpośrednio do organizmu poprzez jedzenie lub lizanie własnych rąk bez uprzedniego ich umycia.

Ścieżka kontaktowa i domowa rozprzestrzenianie się E. coli jest mniej powszechne i odgrywa największą rolę w rozwoju ognisk escherichiozy w grupach, na przykład w szpitalach, szpitalach położniczych, przedszkolach, szkołach, rodzinach itp. Poprzez kontakt i kontakt domowy E. coli może zostać przeniesiona z matki na noworodka, gdy ten przejdzie przez kanał rodny zanieczyszczony bakteriami. Ponadto bakterie mogą zostać przeniesione na różne przedmioty (na przykład naczynia, szpatułki itp.) przez nieumyte ręce, których użycie prowadzi do zakażenia dzieci i dorosłych.

Escherichia coli u kobiet

Kiedy patologiczne odmiany E. coli dostają się do przewodu pokarmowego kobiety, rozwijają się infekcje jelitowe, które z reguły mają łagodny przebieg i ustępują samoistnie w ciągu 2–10 dni. Te infekcje jelitowe są najczęstszymi chorobami wywoływanymi przez E. coli u kobiet. Jednak infekcje jelitowe z reguły nie powodują powikłań i nie powodują długotrwałych chorób przewlekłych, dlatego ich znaczenie dla kobiet nie jest zbyt duże.

Dla kobiet ważne są infekcje układu moczowo-płciowego, również powodowane przez E. coli, ponieważ są długotrwałe, bolesne i trudne w leczeniu. Oznacza to, że oprócz infekcji jelitowych patologiczna i niepatologiczna E. coli może powodować ciężkie, długotrwałe przewlekłe choroby narządów moczowych i narządów płciowych u kobiet, a także zatrucie krwi lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, pod warunkiem, że dostaną się do cewki moczowej, pochwy lub krwiobiegu. E. coli może przenikać do narządów moczowo-płciowych z kałem, który zwykle zawiera je w dość dużych ilościach.

E. coli może przedostać się do cewki moczowej i pochwy w następujący sposób:

  • Brak higieny (kobieta nie myje się regularnie, pozostałości kału gromadzą się na skórze krocza, odbytu i narządów płciowych po wypróżnieniach itp.);
  • noszenie zbyt obcisłej bielizny (w tym przypadku skóra krocza poci się, a cząsteczki kału pozostające na skórze odbytu po wypróżnieniu przesuwają się w stronę wejścia do pochwy, ostatecznie do niej trafiając);
  • Nieprawidłowa technika mycia (kobieta najpierw myje okolice odbytu, a następnie tą samą brudną ręką myje zewnętrzne narządy płciowe);
  • Specyficzna technika stosunku płciowego, podczas której penetracja następuje najpierw do odbytnicy, a następnie do pochwy (w tym przypadku cząsteczki kału z E. coli pozostają po penetracji do odbytnicy na penisie lub zabawkach seksualnych, które przedostają się do pochwy) ;
  • Normalny stosunek pochwowy z wytryskiem do pochwy z mężczyzną cierpiącym na przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder lub zapalenie najądrza wywołane przez E. coli (w tym przypadku E. coli przenoszona przez jej partnera seksualnego przedostaje się do pochwy kobiety wraz z nasieniem).
Po wniknięciu do pochwy i cewki moczowej E. coli wywołuje odpowiednio ostre zapalenie jelita grubego i zapalenie cewki moczowej. Jeśli te choroby zakaźne i zapalne nie zostaną wyleczone, E. coli pozostanie w drogach rodnych lub cewce moczowej, ponieważ bakteria może przyczepić się do błony śluzowej i dlatego nie jest wypłukiwana strumieniem moczu lub wydzieliną z pochwy. Pozostając w cewce moczowej lub pochwie, E. coli może przedostać się do leżących powyżej narządów układu moczowego i rozrodczego - pęcherza moczowego, nerek, macicy, jajowodów, jajników i powodować w nich choroby zapalne (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodu , zapalenie przydatków). Według statystyk, około 80% wszystkich przypadków zapalenia pęcherza moczowego u kobiet jest spowodowane przez E. coli, a przyczyną prawie wszystkich przypadków odmiedniczkowego zapalenia nerek lub bakteriurii (bakterii w moczu) u kobiet w ciąży jest również E. coli.

Choroby zapalne narządów moczowo-płciowych u kobiet, wywołane przez E. coli, trwają długo, mają skłonność do przewlekłości i są trudne do leczenia. Często w organizmie dochodzi do podostrego procesu zapalnego, w którym nie ma wyraźnych i zauważalnych objawów, w wyniku czego kobieta uważa się za zdrową, choć w rzeczywistości jest nosicielką przewlekłej infekcji. Przy tak podostrym, zatartym przebiegu infekcji, każda najmniejsza hipotermia organizmu, stres lub inne nagłe uderzenie prowadzące do obniżenia odporności będzie impulsem do przejścia stanu zapalnego w aktywną i zauważalną formę. To właśnie nosicielstwo E. coli wyjaśnia przewlekłe nawracające zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie jelita grubego i zapalenie błony śluzowej macicy, które u kobiet przy najmniejszym przeziębieniu nasilają się i nie ustępują przez wiele lat pomimo stosowanej terapii.

Escherichia coli u mężczyzn

U mężczyzn, podobnie jak u kobiet, może powodować E. coli infekcje jelitowe i choroby zapalne narządów płciowych. W tym przypadku infekcje jelitowe są wywoływane wyłącznie przez patogenne odmiany bakterii, przebiegają stosunkowo pomyślnie i z reguły ustępują samoistnie w ciągu 3 do 10 dni. W zasadzie każdy człowiek kilka razy w życiu doświadcza infekcji jelitowych wywołanych przez Escherichia coli, a choroby te nie mają większego znaczenia, nie są groźne i nie pozostawiają konsekwencji.

I tu choroby zapalne narządów moczowo-płciowych wywołane przez E. coli odgrywają znacznie większą rolę w życiu człowieka, gdyż negatywnie wpływają na jakość życia i powodują postępujące pogorszenie funkcji seksualnych i moczowych. Niestety, choroby te prawie zawsze mają charakter przewlekły, powolny i bardzo trudny w leczeniu.

Choroby zapalne narządów moczowo-płciowych u mężczyzn są wywoływane przez E. coli, jeśli uda jej się przedostać przez cewkę moczową (cewkę moczową) prącia mężczyzny. Zwykle ma to miejsce podczas seksu analnego bez prezerwatywy lub stosunku pochwowego z kobietą, której pochwa jest skażona E. coli.

Po wniknięciu do cewki moczowej E. coli wywołuje ostre zapalenie cewki moczowej, które ustępuje bez leczenia w ciągu kilku dni, ale dzieje się tak nie dlatego, że następuje samoleczenie, ale dlatego, że infekcja staje się przewlekła, a nasilenie objawów po prostu maleje. Oznacza to, że jeśli ostre zapalenie cewki moczowej wywołane przez E. coli u mężczyzny nie zostanie wyleczone, infekcja stanie się przewlekła, a bakterie nie tylko pozostaną w cewce moczowej, ale rozprzestrzenią się na inne narządy układu rozrodczego i moczowego.

Należy zrozumieć, że E. coli nie można usunąć z cewki moczowej bez leczenia, jedynie poprzez regularne oddawanie moczu, ponieważ bakteria może ściśle przylegać do błony śluzowej i nie jest zmywana strumieniem moczu. Z biegiem czasu E. coli z cewki moczowej przedostaje się do leżących u jej podstaw narządów człowieka, takich jak pęcherz moczowy, nerki, prostata, jądra i najądrza, wywołując w nich przewlekły proces zapalny.

U mężczyzn E. coli z cewki moczowej częściej przenika do narządów płciowych niż do narządów moczowych. W rezultacie znacznie rzadziej niż kobiety cierpią na zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek wywołane przez E. coli. Jednak mężczyźni bardzo często cierpią na przewlekłe, długotrwałe i trudne do wyleczenia zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder i zapalenie najądrza, które są również spowodowane tym, że E. coli przedostała się do tych narządów z cewki moczowej i okresowo powoduje zaostrzenia. Dość powiedzieć, że co najmniej 2/3 przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn po 35. roku życia jest spowodowane przez E. coli.

Jeżeli w narządach płciowych mężczyzny obecna jest E. coli, to podobnie jak u kobiet, po najdrobniejszym epizodzie hipotermii lub stresu zostanie ona aktywowana, powodując zaostrzenie zapalenia gruczołu krokowego, jąder czy zapalenia najądrza. Takie choroby zapalne są trudne do wyleczenia, a człowiek jest ich stałym nosicielem, doświadczającym epizodycznych bolesnych zaostrzeń, które uparcie nie ustępują pomimo prowadzonej terapii.

Mężczyzna, który stał się nosicielem przewlekłej infekcji coli narządów płciowych, jest także źródłem infekcji i przyczyną częstego zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek i jelita grubego u swoich partnerek seksualnych. Faktem jest, że w przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego wywołanego przez E. coli, ta ostatnia zawsze trafia do nasienia wraz z innymi składnikami wytwarzanymi przez gruczoł krokowy. W wyniku wytrysku zakażonego plemnika do pochwy kobiety, do jej dróg rodnych przedostaje się E. coli. Następnie E. coli przedostaje się do cewki moczowej lub pozostaje w pochwie i powoduje odpowiednio zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenie jelita grubego. Ponadto epizody zapalenia pęcherza moczowego lub jelita grubego pojawiają się po niemal każdym stosunku seksualnym z partnerem, którego nasienie jest skażone E. coli.

Statystyki z ostatnich 30–40 lat wskazują, że 90–95% wszystkich przypadków zapalenia pęcherza moczowego spowodowanego defloracją, które występuje po pierwszym w życiu stosunku płciowym dziewczynki, jest spowodowane przez E. coli. Oznacza to, że dziewicza dziewczyna podczas pierwszego stosunku płciowego zostaje zarażona E. coli z nasienia mężczyzny będącego jej nosicielem, w wyniku czego rozwija się u niej zapalenie pęcherza moczowego, gdyż pęcherz jest narządem, do którego bakterie najłatwiej przedostają się Wchodzić.

Escherichia coli w czasie ciąży

U kobiet w ciąży E. coli jest często wykrywana w wymazach z pochwy i moczu. Co więcej, wiele kobiet twierdzi, że przed ciążą w badaniach nigdy nie wykryto bakterii. Nie oznacza to, że kobieta zaraziła się w czasie ciąży. Wręcz przeciwnie, wykrycie Escherichia coli wskazuje, że kobieta od dawna jest nosicielką E. coli, ale w czasie ciąży jej układ odpornościowy nie jest już w stanie tłumić aktywności tego drobnoustroju, w wyniku czego rozmnożył się on tak bardzo, że można to wykryć w testach.

Pojawienie się bakterii nie oznacza, że ​​kobieta koniecznie jest chora, ale wskazuje, że jej drogi rodne lub układ moczowy są skażone bakterią E. coli, która w każdej chwili może wywołać proces zapalny. Dlatego nawet przy braku objawów choroby ginekolodzy prowadzący ciążę przepisują antybiotyki, które niszczą bakterie. W końcu, jeśli E. coli pozostanie w moczu, prędzej czy później doprowadzi to do odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia pęcherza moczowego u kobiety w ciąży. Jeśli E. coli pozostanie w pochwie, może to prowadzić do zapalenia jelita grubego, które, jak wiadomo, może wywołać przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego. Ponadto obecność E. coli w pochwie przed porodem stwarza zagrożenie dla płodu, ponieważ dziecko może zostać zakażone drobnoustrojem podczas przechodzenia przez kanał rodny matki. A taka infekcja u dziecka może prowadzić do rozwoju poważnych chorób, takich jak posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie ucha środkowego czy infekcja jelitowa, które są śmiertelne dla noworodka.

Zatem oczywiste jest, że wykrycie E. coli w wymazie z pochwy lub w moczu kobiety w ciąży wymaga obowiązkowego leczenia, nawet jeśli nie występują objawy procesu zapalnego w nerkach, pęcherzu, cewce moczowej czy pochwie. W czasie ciąży w celu zabicia bakterii E. coli można zastosować następujące antybiotyki:

  • Amoxiclav – można stosować przez całą ciążę;
  • Cefotaksym – można stosować wyłącznie od 27. tygodnia ciąży do momentu porodu;
  • Cefepim – można stosować wyłącznie od 13. tygodnia ciąży do momentu porodu;
  • Ceftriakson – można stosować wyłącznie od 13. tygodnia ciąży do momentu porodu;
  • Furagin – można stosować do 38. tygodnia ciąży, natomiast od 38. do porodu – nie można stosować;
  • Wszystkie antybiotyki z grupy penicylin.
Antybiotyki przyjmuje się przez 3 do 10 dni, po czym wykonuje się badanie moczu. Po 1 - 2 miesiącach od zakończenia leczenia pobiera się posiew moczu bakteryjnego i jeżeli wynik jest negatywny, terapię uznaje się za zakończoną, gdyż nie wykryto Escherichia coli. Ale jeśli w posiewie bakteryjnym moczu wykryje się E. coli, leczenie przeprowadza się ponownie, zmieniając antybiotyk.

Escherichia coli u niemowląt

Podczas badania na dysbakteriozę lub coprogram (skatologię) w kale niemowląt często stwierdza się dwa typy bakterii E. coli: hemolityczne i laktozoujemne. Zasadniczo hemolityczna Escherichia coli nie powinna występować w kale zarówno niemowlęcia, jak i osoby dorosłej, ponieważ jest drobnoustrojem czysto chorobotwórczym i powoduje zakażenia jelitowe objawiające się krwotocznym zapaleniem okrężnicy.

Jeśli jednak u niemowlęcia wykryje się hemolityczną E. coli, nie należy spieszyć się z rozpoczęciem leczenia antybiotykami. Aby zrozumieć, czy Twoje dziecko wymaga leczenia, powinieneś obiektywnie ocenić jego stan. Jeśli więc dziecko normalnie przybiera na wadze, rozwija się, dobrze się odżywia i nie cierpi na wodniste, żółte stolce, które dosłownie wypływają z odbytu dziecka, to nie ma potrzeby leczenia dziecka, ponieważ terapia jest konieczna tylko w przypadku wystąpienia objawów, a nie liczby w testach. Jeśli dziecko traci lub nie przybiera na wadze, albo ma wodnisty, żółty i śmierdzący stolec wypływający strumieniem, oznacza to infekcję jelitową i w takim przypadku wykryta w badaniach E. coli musi zostać przebadana. leczony.

Escherichia coli niezawierająca laktozy może być obecna w kale dziecka, ponieważ jest składnikiem prawidłowej mikroflory i zwykle może stanowić do 5% całkowitej ilości wszystkich bakterii Escherichia coli obecnych w jelitach. Dlatego wykrycie laktozoujemnej Escherichia coli w kale dziecka nie jest niebezpieczne, nawet jeśli jej ilość przekracza normy wskazane przez laboratorium, pod warunkiem, że dziecko przybiera na wadze i prawidłowo się rozwija. W związku z tym nie ma potrzeby leczenia laktozo-ujemnej Escherichia coli wykrytej w badaniach na niemowlęciu, jeśli rośnie i rozwija się. Jeżeli dziecko nie przybiera na wadze lub nie traci na wadze, należy leczyć bakterie E. coli nie zawierające laktozy.

Objawy infekcji

E. coli może powodować różne infekcje jelitowe i choroby układu moczowo-płciowego. Choroby zakaźne i zapalne narządów moczowo-płciowych rozwijają się z reguły u dorosłych mężczyzn i kobiet, a ich objawy są dość typowe, takie same jak w przypadku zakażenia innymi drobnoustrojami chorobotwórczymi. Objawy kliniczne zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej, zapalenia pochwy, zapalenia przydatków, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia jąder i zapalenia najądrzy wywołanych przez Escherichia coli są dość standardowe, dlatego opiszemy je pokrótce.

A infekcje jelitowe wywołane patogennymi odmianami Escherichia coli mogą przebiegać na różne sposoby, dlatego szczegółowo opiszemy ich objawy. Ponadto w tej części opiszemy objawy, które występują u dorosłych i dzieci powyżej trzeciego roku życia, ponieważ od tego wieku infekcje jelitowe u dzieci przebiegają w taki sam sposób, jak u dorosłych. Osobno w kolejnych podrozdziałach opiszemy objawy infekcji jelitowych wywołanych patogennymi odmianami Escherichia coli u dzieci do 3. roku życia, ponieważ nie przebiegają one tak samo jak u dorosłych.

Więc, zapalenie jelita grubego, wywołana przez E. coli, przebiega dość typowo – kobieta odczuwa obfite cuchnące upławy, ból podczas stosunku płciowego i nieprzyjemne uczucie podczas oddawania moczu.

Zapalenie pęcherza zarówno mężczyźni jak i kobiety również mają typowy przebieg - ból i ból pojawiają się przy próbie oddania moczu oraz częsta potrzeba oddania moczu. Podczas pójścia do toalety wydziela się niewielka ilość moczu, czasem zmieszanego z krwią.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek Występuje częściej u kobiet i objawia się bólem w okolicy nerek oraz dyskomfortem podczas oddawania moczu.

Zapalenie cewki moczowej zarówno mężczyźni, jak i kobiety mają również typowy przebieg - pojawia się swędzenie cewki moczowej, skóra wokół niej staje się czerwona, a podczas oddawania moczu odczuwany jest ostry ból i pieczenie.

Zapalenie prostaty u mężczyzn charakteryzuje się bólem w okolicy prostaty, trudnościami w oddawaniu moczu i pogorszeniem funkcji seksualnych.

Infekcje jelit wywołane różnymi typami chorobotwórczych bakterii E. coli mają różne objawy, dlatego rozważymy je osobno.

Więc, zakażenia jelit wywołane przez enteropatogenną Escherichia coli u dorosłych i dzieci powyżej 3. roku życia występują w zależności od rodzaju salmonellozy. Oznacza to, że choroba zaczyna się ostro, pojawiają się nudności, wymioty, ból brzucha, a temperatura ciała wzrasta umiarkowanie lub nieznacznie. Stołek staje się rzadki, wodnisty i obfity, a pacjent korzysta z toalety 2–6 razy dziennie. Podczas defekacji stolec dosłownie się rozpryskuje. Infekcja trwa średnio od 3 do 6 dni, po czym następuje powrót do zdrowia.

Enterotoksyczna Escherichia coli powodować infekcje jelitowe tzw „biegunka podróżnych” i występujące podobnie jak salmonelloza lub łagodna postać cholery. U osoby najpierw pojawiają się objawy zatrucia (gorączka, ból głowy, ogólne osłabienie i letarg), wyrażone umiarkowanie, a po krótkim czasie towarzyszą im bóle brzucha w żołądku i pępku, pojawiają się nudności, wymioty i obfite luźne stolce. Kał jest wodnisty, bez domieszki krwi i śluzu, obfity, wypływa z jelit strumieniem. Jeśli do zakażenia doszło w krajach o klimacie tropikalnym, wówczas osoba może odczuwać gorączkę, dreszcze, bóle mięśni i stawów. Infekcja jelitowa trwa średnio 1–5 dni, po czym następuje powrót do zdrowia.

Enteroinwazyjna Escherichia coli wywołują infekcje jelitowe o przebiegu podobnym do czerwonki. Temperatura ciała wzrasta umiarkowanie, pojawiają się bóle głowy i osłabienie, zanika apetyt, pojawia się silny ból w lewym podbrzuszu, któremu towarzyszą obfite, wodniste stolce zmieszane z krwią. W przeciwieństwie do czerwonki, stolec jest obfity, a nie skąpy, ze śluzem i krwią. Infekcja trwa 7–10 dni, po czym następuje powrót do zdrowia.

Powodują zakażenia jelitowe objawiające się krwotocznym zapaleniem jelita grubego i występują głównie u dzieci. Zakażenie rozpoczyna się umiarkowanym wzrostem temperatury ciała i zatruciem (ból głowy, osłabienie, utrata apetytu), po którym następują nudności, wymioty i wodniste stolce. W ciężkich przypadkach w 3 – 4 dniu choroby pojawiają się bóle brzucha, stolec pozostaje płynny, ale zdarza się to znacznie częściej, a w stolcu pojawiają się smugi krwi. Czasami stolec składa się wyłącznie z ropy i krwi, bez odchodów. Zazwyczaj infekcja trwa tydzień, po czym następuje samozdrowienie. Jednak w ciężkich przypadkach zespół hemolityczno-mocznicowy może rozwinąć się 7–10 dni po ustąpieniu biegunki.

Zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS) objawia się niedokrwistością, liczba płytek krwi spada do poziomu krytycznego i pojawia się ostra niewydolność nerek. HUS jest poważnym powikłaniem infekcji jelitowej, ponieważ oprócz anemii, niewydolności nerek i zmniejszenia liczby płytek krwi u człowieka mogą wystąpić skurcze nóg i ramion, sztywność mięśni, niedowład, odrętwienie i śpiączka.

Powikłania infekcji jelitowych wywołanych przez patogenną Escherichia coli u dorosłych i dzieci powyżej 3. roku życia występują bardzo rzadko. Ponadto w większości przypadków powikłania wynikają z zakażenia jelitowo-krwotoczną Escherichia coli i występują w około 5% przypadków. Powikłania infekcji jelitowych wywołanych przez E. coli obejmują chorobę nerek, plamicę krwotoczną, skurcze, niedowład i sztywność mięśni.

Escherichia coli – objawy u dzieci

Ponieważ dzieci praktycznie nie mają chorób zapalnych narządów moczowo-płciowych wywołanych przez E. coli, dzieci w większości cierpią na infekcje jelitowe wywołane przez patogenne odmiany Escherichia coli. Dlatego w tej części przyjrzymy się objawom infekcji jelitowych u dzieci poniżej 3 roku życia wywołanych patogenną bakterią E. coli.

Enteropatogenna i enterotoksyczna Escherichia coli są przyczyną infekcji jelitowych u małych dzieci zlokalizowanych w grupach, na przykład w szpitalach, szpitalach położniczych itp. Zakażenie wywołane tymi typami Escherichia coli charakteryzuje się stopniowym pogorszeniem stanu i wzrostem nasilenia o 4–5 dni. Temperatura ciała dziecka początkowo wzrasta umiarkowanie (nie więcej niż 37,5 o C) lub pozostaje w normie, następnie pojawiają się częste niedomykalności i wymioty. Stolce stają się częstymi, żółtymi odchodami zmieszanymi ze śluzem lub cząstkami niestrawionego pokarmu. Z każdym nowym wypróżnieniem stolec staje się bardziej płynny, a ilość zawartej w nim wody wzrasta. Kał może wypływać silnym strumieniem. Dziecko jest niespokojne, ma wzdęty brzuch.

Przy łagodnej infekcji wymioty występują 1-2 razy dziennie, a stolec 3-6 razy, a temperatura ciała nie wzrasta powyżej 38 o C. Przy umiarkowanej infekcji wymioty częściej niż 3 razy dziennie, stolec do 12 razy dziennie, a temperatura może wzrosnąć do 39 o C. W ciężkich przypadkach choroby stolec pojawia się do 20 razy dziennie, a temperatura wzrasta do 38 - 39 o C.

Jeśli dziecko z taką infekcją jelitową nie otrzyma wystarczającej ilości płynu, aby uzupełnić straty biegunką, wówczas jako powikłanie może rozwinąć się u niego zespół DIC (zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego) lub wstrząs hipowolemiczny z niewydolnością mięśnia sercowego i niedowładem jelit.

Ponadto u dzieci z osłabionym układem odpornościowym E. coli na skutek uszkodzenia ściany jelita może przedostać się do krwioobiegu i rozprzestrzenić się na inne narządy, powodując odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropne zapalenie ucha, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych czy sepsę.

Zakażenie wywołane przez enteropatogenną i enterotoksyczną E. coli ma najcięższy przebieg u dzieci w wieku od 3 do 5 miesięcy. Co więcej, infekcja wywołana enterotoksyczną E. coli u dzieci w pierwszym roku życia z reguły ustępuje w ciągu 1–2 tygodni, po czym następuje całkowity powrót do zdrowia. A choroba wywołana przez pałeczki enteropatogenne u dzieci w pierwszym roku życia trwa długo, ponieważ po wyzdrowieniu może powrócić w ciągu 1 do 2 tygodni. W sumie infekcja może trwać od 1 do 3 miesięcy, kiedy okresy rekonwalescencji przeplatają się z zaostrzeniami. U dzieci w wieku 1–3 lat zakażenia wywołane zarówno przez enteropatogenną, jak i enterotoksyczną Escherichia coli trwają 4–7 dni, po czym następuje samoistny powrót do zdrowia.

Zakażenie wywołane przez enteroinwazyjna Escherichia coli u dzieci do 3. roku życia rozpoczyna się od objawów umiarkowanego zatrucia (gorączka, ból głowy, osłabienie, utrata apetytu), którym towarzyszy biegunka. Kał jest płynny, ma konsystencję podobną do kwaśnej śmietany i zawiera zanieczyszczenia w postaci śluzu, a czasami i krwi. Przed potrzebą wypróżnienia pojawia się ból brzucha. Choroba trwa zwykle od 5 do 10 dni, po czym następuje samozdrowienie.

Enterohemorrhagic Escherichia coli powodować infekcje jelitowe, które występują tak samo u dzieci w każdym wieku. Na początku choroby temperatura ciała umiarkowanie wzrasta i pojawiają się objawy zatrucia (ból głowy, osłabienie, utrata apetytu), następnie pojawiają się nudności, wymioty i luźne stolce. Kał jest wodnisty, bardzo płynny i wypływa strumieniem. Jeśli infekcja jest ciężka, po 3–4 dniach pojawia się ból brzucha, częstsze stolce, a w kale stwierdza się krew. W niektórych przypadkach kał całkowicie znika ze stolca, a stolec składa się wyłącznie z krwi i ropy.

W łagodnych przypadkach infekcja trwa 7–10 dni, po czym następuje samozdrowienie. A w ciężkich przypadkach, w około 5% przypadków, rozwija się powikłanie - zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS). HUS objawia się niewydolnością nerek, anemią i gwałtownym spadkiem liczby płytek krwi. Czasami przy HUS pojawiają się również skurcze, sztywność i niedowład mięśni, rozwija się otępienie lub śpiączka.

Co oznacza wykrycie E. coli w różnych testach?

E. coli w moczu lub pęcherzu

Wykrycie E. coli w moczu jest niepokojącym sygnałem, wskazującym, że narządy moczowe są zakażone tym drobnoustrojem i przebiega w nich powolny proces zapalny, który nie daje objawów klinicznych. Jeśli w pęcherzu zostanie wykryta E. coli, oznacza to, że zakażony jest tylko ten narząd i że zachodzi w nim również proces zapalny, który jest powolny i podostry, bez objawów klinicznych. Aktywacja E. coli i rozwój stanu zapalnego z objawami klinicznymi w dowolnym narządzie układu moczowego, a konkretnie w pęcherzu moczowym, jest w takiej sytuacji tylko kwestią czasu. Zapalenie może przybrać postać ostrą i objawiać się na przykład podczas hipotermii lub stresu, gdy układ odpornościowy słabnie, w wyniku czego rozmnaża się E. coli i wywołuje chorobę.

Dlatego wykrycie bakterii E. coli w moczu lub pęcherzu moczowym jest sygnałem do rozpoczęcia terapii przeciwbakteryjnej antybiotykami w celu zniszczenia drobnoustroju chorobotwórczego i wyeliminowania ryzyka rozwoju ostrej choroby zapalnej narządów moczowo-płciowych. Aby leczenie było skuteczne, należy najpierw wykonać badanie moczu na posiew bakterii, aby określić, na jakie antybiotyki jest wrażliwa bakteria E. coli żyjąca w drogach moczowo-płciowych danej osoby. Na podstawie wyników posiewu bakteriologicznego moczu dobiera się skuteczny antybiotyk i przeprowadza się terapię. Po 1-2 miesiącach mocz ponownie poddaje się posiewowi bakteriologicznemu i jeżeli w wynikach nie wykazano obecności bakterii E. coli, leczenie uznaje się za skuteczne. Jeśli na podstawie wyników kontrolnego posiewu moczu ponownie wykryje się E. coli, wówczas ponownie rozpoczyna się kurs innego antybiotyku, na który bakteria jest również wrażliwa.

E. coli w rozmazie (w pochwie)

Wykrycie E. coli w pochwie jest alarmem dla kobiety, ponieważ bakteria ta nie powinna znajdować się w drogach rodnych. A jeśli znajdzie się w pochwie, E. coli prędzej czy później spowoduje chorobę zakaźną i zapalną dowolnego żeńskiego narządu płciowego. W najlepszym przypadku E. coli wywoła zapalenie jelita grubego, w najgorszym przypadku przedostanie się z pochwy do macicy i dalej do jajników, powodując zapalenie błony śluzowej macicy lub zapalenie przydatków. Ponadto bakterie z pochwy mogą przedostać się do pęcherza i spowodować zapalenie pęcherza moczowego.

Dlatego w przypadku wykrycia E. coli w wymazie z pochwy konieczne jest poddanie się kuracji antybiotykowej w celu zniszczenia tej bakterii w drogach rodnych. Aby terapia była skuteczna, należy najpierw pobrać wydzielinę z pochwy na posiew bakteriologiczny, aby określić, na jakie antybiotyki jest wrażliwa znajdująca się w pochwie danej kobiety E. coli. Dopiero po stwierdzeniu wrażliwości wybierany jest antybiotyk, który będzie skuteczny i rozpoczyna się jego podawanie. Po 1 – 2 miesiącach od zabiegu pobiera się kontrolny posiew bakteryjny i jeżeli w jego wyniku nie ma bakterii E. coli, terapia zakończyła się sukcesem. Jeśli w hodowli ponownie wykryje się E. coli, będziesz musiał przejść nowy cykl antybiotykoterapii, ale inny.

E. coli w morzu

Jeśli według badań epidemiologicznych w morzu zostanie wykryta E. coli, lepiej nie pływać w takiej wodzie, ponieważ przypadkowe spożycie może prowadzić do infekcji z rozwojem infekcji jelitowej. Jeśli pomimo obecności E. coli zdecydujesz się na kąpiel w morzu, zachowaj ostrożność, starając się nie połknąć wody, aby nie nabawić się infekcji jelitowej.

E. coli w Morzu Czarnym: w 2016 roku rekordowa liczba zakażeń jelitowych - wideo

Test na E. coli

W celu wykrycia E. coli w różnych narządach obecnie wykonuje się następujące badania:
  • Posiew bakteriologiczny kału, moczu, wymiocin, wydzieliny narządów płciowych. Podczas analizy płyny biologiczne wysiewa się na pożywkę, której skład jest dostosowany do wzrostu E. coli. Jeżeli na podłożu wyrosną kolonie E. coli, wynik badania uważa się za pozytywny i oznacza, że ​​narząd, z którego pobrano wydzielinę biologiczną, zawiera E. coli.
  • Coprogram lub analiza kału pod kątem dysbakteriozy. Badania te ujawniają, jakie mikroorganizmy znajdują się w kale i w jakich ilościach. Jeśli zgodnie z wynikami współprogramu lub analizy dysbakteriozy wykryta zostanie patogenna E. coli, oznacza to, że dana osoba ma infekcję jelitową. Jeśli wyniki testu wykażą niepatogenną E. coli, ale w nieprawidłowych ilościach, oznacza to dysbakteriozę.

E. coli w normie

W ludzkim kale całkowita liczba typowych bakterii E. coli powinna wynosić 10 7 -10 8 CFU/g. Liczba laktozoujemnych Escherichia coli nie powinna przekraczać 105 CFU/g. Hemolityczna E. coli powinna być nieobecna w kale każdej osoby, zarówno dorosłej, jak i dzieci.

Leczenie

Leczenie chorób układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet wywołane przez E. coli przeprowadza się za pomocą antybiotyków. W takim przypadku najpierw wykonuje się posiew bakteriologiczny, aby określić wrażliwość na antybiotyki i określić, który lek będzie w tym konkretnym przypadku najskuteczniejszy. Następnie wybierz jeden z antybiotyków, na który wrażliwa jest E. coli, i przepisz go na 3–14 dni. Po 1–2 miesiącach od zakończenia stosowania antybiotyków przeprowadza się kontrolny posiew bakteriologiczny. Jeśli w wynikach nie wykryto bakterii E. coli, oznacza to, że leczenie zakończyło się sukcesem i dana osoba jest całkowicie wyleczona, ale w przypadku wykrycia bakterii należy ponownie zastosować inny antybiotyk, na który drobnoustrój jest wrażliwy.

Następujące antybiotyki są najskuteczniejsze w leczeniu infekcji dróg moczowo-płciowych wywołanych przez E. coli:

  • cefotaksym;
  • ceftazydym;
  • cefepim;
  • imipenem;
  • Meropenem;
  • Lewofloksacyna;
Leczenie infekcji jelitowych wywołanych przez Escherichia coli, u dzieci i dorosłych przeprowadza się je według tych samych zasad. Jedyna różnica w podejściu do terapii polega na tym, że dzieci poniżej pierwszego roku życia muszą być hospitalizowane w szpitalu zakaźnym, natomiast dorośli i dzieci powyżej pierwszego roku życia z umiarkowaną i łagodną infekcją mogą być leczeni w domu.

Tak więc w przypadku infekcji jelitowych dzieciom i dorosłym przepisuje się delikatną dietę składającą się z śluzowych zup, kaszek na bazie wody, czerstwego białego chleba, bułeczek, krakersów, gotowanych warzyw, chudej gotowanej ryby lub mięsa. Z diety wyłączone są przyprawy, wędzone, tłuste, smażone, solone, marynowane, konserwy, mleko, bogate zupy, tłuste ryby i mięsa, a także świeże owoce.

Od momentu pojawienia się biegunki i wymiotów aż do ich całkowitego ustania należy koniecznie pić roztwory nawadniające, które uzupełniają utratę płynów i soli. Na każdy epizod biegunki lub wymiotów należy wypić 300–500 ml. Roztwory nawadniające przygotowuje się albo z proszków farmaceutycznych (Regidron, Trisol, Glucosolan itp.), albo ze zwykłej soli, cukru, sody oczyszczonej i czystej wody. Preparaty farmaceutyczne po prostu rozcieńcza się czystą wodą w ilości określonej w instrukcji. Domowy roztwór nawadniający przygotowuje się w następujący sposób: łyżkę cukru i po jednej łyżeczce soli i sody oczyszczonej rozpuszcza się w 1 litrze czystej wody. Jeśli z jakichś powodów nie da się kupić lub przygotować samodzielnie roztworów nawadniających, należy pić dowolne napoje dostępne w domu, takie jak herbata z cukrem, kompot, sok owocowy itp. Pamiętaj, że podczas biegunki i wymiotów lepiej wypić przynajmniej coś niż nic, ponieważ konieczne jest uzupełnienie utraty płynów i soli.
Furazolidon, który jest przepisywany zarówno dorosłym, jak i dzieciom. Wśród antybiotyków w leczeniu E. coli najczęściej przepisuje się cyprofloksacynę, lewofloksacynę lub amoksycylinę. Antybiotyki i furazolidon są przepisywane przez 5 do 7 dni.

Oprócz antybiotyków, obecnie do niszczenia E. coli od pierwszych dni choroby można zastosować bakteriofagi - bakteriofag coli płyn, intestibakteriofag, bakteriofag coliproteus, kombinowany płyn pyobakteriofaga, wielowartościowy płyn kombinowany pyobakteriofaga itp. Bakteriofagi w przeciwieństwie do antybiotyków działają wyłącznie na patogenne pałeczki jelitowe i nie niszczą bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego normalnej mikroflory. Dlatego można je przyjmować już od pierwszych dni choroby.

Po wyzdrowieniu z infekcji jelitowej zaleca się przyjmowanie probiotyków (Bifikol, Bifidumbacterin) przez 2–3 tygodnie

  • Dysbakterioza. Objawy, oznaki, diagnostyka i leczenie dysbiozy jelitowej
  • Kolka jelitowa u dorosłych i noworodków - istota zjawiska, objawy, leczenie, środki na kolkę, masaż, dieta (pokarmy wywołujące kolkę). Jakie choroby jelit powodują kolkę?

    • Zaraz po urodzeniu dziecka jego ciało zostaje narażone na działanie różnych mikroorganizmów. Dorosłemu nie sprawiają żadnych kłopotów, jednak organizm niemowlęcia jest jeszcze słaby, a układ odpornościowy jeszcze nie wykształcony. Dlatego E. coli jest częstym zjawiskiem u niemowląt. Rodzice boją się, ale w rzeczywistości nie ma poważnych powodów do paniki. Wystarczy zidentyfikować objawy na czas i przepisać leczenie.

    Nie zawsze należy bać się takiego problemu. Aby zrozumieć, czy powinieneś się martwić, musisz poznać proces trawienia. Z dzieckiem jest inaczej. Na początku mikroflora jelitowa dziecka jest czysta i sterylna, ponieważ pierwsze karmienie jeszcze nie nastąpiło. Nie ma obcych bakterii. Mikroorganizmy zaczynają się pojawiać dopiero 2-3 dnia.

    Te bakterie nie są groźne. Wręcz przeciwnie, pomagają rozkładać resztki jedzenia i tworzyć odchody. Dziecko zaczyna chodzić do toalety: robi to do 4 razy dziennie. To wszystko jest normalne, więc nie ma powodu do niepokoju.

    Pierwsze mikroorganizmy zaczynają przyczyniać się do funkcjonowania wszystkich narządów. Na przykład poprawiają krążenie krwi i poprawiają oddychanie. Tętno dziecka wzrasta. Krew jest wypełniona tlenem, który jest niezbędny w wielu procesach życiowych.

    Są jednak sytuacje, w których należy zachować ostrożność, ponieważ pojawiają się problemy. Czasami bakterie chorobotwórcze rozpoczynają inną działalność. Występuje czerwonka i salmonelloza – częste infekcje jelitowe u niemowląt.

    Jak rozpoznać

    U niemowląt infekcja zwykle następuje przez usta. Ponieważ dzieci uwielbiają wkładać do ust małe ciała obce, drobnoustroje dostają się również do układu trawiennego. Ale nie powinieneś karcić za to dziecka. Jest to proces naturalny, w ten sposób dziecko poznaje otaczający go świat.

    Infekcja rozprzestrzenia się także przez nieumyte ręce i nieoczyszczone naczynia. Jeśli smoczek spadł na podłogę, a rodzice go nie umyli, ale natychmiast dali dziecku, mikroorganizmy nie pozwolą ci czekać. Wiele zależy od nieostrożności rodziców: z tego powodu pojawia się duży odsetek chorób i problemów jelitowych.


    Ważne jest, aby móc rozpoznać pierwsze oznaki infekcji. Łatwo je rozróżnić, ponieważ organizm dziecka bardzo gwałtownie reaguje na infekcje. Oto główne sygnały, które powinny zaalarmować każdego rodzica:
    • temperatura. Infekcja to stan zapalny, z którym organizm walczy w standardowy sposób, podnosząc temperaturę ciała. Wysoka temperatura to niepokojący sygnał. Ręce i nogi dziecka stają się czerwone, staje się ospały;
    • luźne stolce wskazują również, że występują problemy z jelitami. W w tym przypadku jest wyraźnie jasne, że w żołądku i jelitach występuje infekcja;
    • niedomykalność;
    • zachowanie. Niemowlęta z infekcją płaczą, krzyczą i nie chcą spać ani jeść. Ten znak powinien Cię ostrzec, ponieważ zachowanie bezpośrednio wskazuje na problemy w ciele;
    • Mama czuje brzuch. Jeśli w tym samym czasie poczuła coś stałego lub płynnego, oznacza to, że nie wszystko jest w porządku z trawieniem.

    Jak pozbyć się

    Przy pierwszych oznakach problemów jelitowych rodzice powinni zwrócić się o pomoc lekarską. Nie możesz samoleczyć: to, co pomaga dorosłemu, nie pomoże dziecku. Tylko lekarz może zidentyfikować infekcję i wybrać leczenie. Dziecko można pozostawić w domu lub wysłać do szpitala z matką.

    Zwykle lekarz przepisuje specjalne leki, na przykład Smecta. To miękki sorbent, który skutecznie radzi sobie z infekcjami. Substancje toksyczne są szybko i naturalnie usuwane z organizmu dziecka. „Smecta” nie tylko pozbywa się bakterii, ale także przywraca naturalną równowagę mikroflory jelitowej.

    Ale zdecydowanie nie powinnaś podawać dziecku antybiotyków. Dlatego nie należy samoleczyć się antybiotykami.

    Wiele leków eliminuje biegunkę, ale nie zwalcza infekcji. „Smecta” działa inaczej: tworzy ochronną błonę śluzową, która chroni przed bakteriami, zarazkami i gazami. Teraz nie są straszne dziecku, więc rodzice nie muszą się martwić.

    Proszek leku rozpuszcza się w wodzie. Podawaj dziecku w butelce, rozpuszczając w niej jedną saszetkę. Przebieg leczenia wynosi 3 dni. Zwykle w tym czasie wszystkie objawy ustępują. Jeśli jednak tak się nie stanie, należy wybrać inne leczenie. Ale wszystko odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza.

    Jeśli dziecku podaje się inne leki, Smecta należy podać dopiero po dwóch godzinach. W przeciwnym razie lek adsorbuje leki.

    Jeśli lekarz nalega na hospitalizację, lepiej to zrobić, ponieważ infekcja u niemowlęcia jest niebezpieczna. Biegunka i wymioty odwadniają organizm osłabionego dziecka. Przywrócenie wilgoci jest prawie niemożliwe, a to może nawet być śmiertelne.

    W szpitalu dziecko będzie pod stałą opieką. Tutaj natychmiast pobiorą testy w celu zidentyfikowania patogenu. Ponieważ wyniki badań nie będą dostępne natychmiast i konieczna jest natychmiastowa pomoc, dziecku można założyć kroplówkę z glukozą. Jest to konieczne, ponieważ należy przywrócić płyn i obniżyć temperaturę.

    W szpitalu niemowlętom podaje się leki przeciwwymiotne i przeciwgorączkowe. Dzień później część testów jest gotowa. Ale niektóre wyniki są gotowe dopiero trzeciego lub nawet piątego dnia.

    Powszechne zarazki

    Hemolizująca Escherichia coli. Często występuje u małych niemowląt. Objawy: wzdęcia, gazy. Dziecko ma zaparcia i zielone smugi na stolcu. Bacillus hemolizujący nie charakteryzuje się jednak wysoką temperaturą, dlatego trudno go zauważyć.

    Bacillus hemolizujący leczy się dietą. Ale u dziecka wszystko dzieje się inaczej, więc lepiej skonsultować się z lekarzem. Doradzi i przepisze leczenie. Pręt hemolizujący nie powinien w ogóle znajdować się w organizmie.

    Istnieje również laktozo-ujemna E. coli. Znajduje się na liście drobnoustrojów oportunistycznych. Bacillus laktozo-ujemny jest obecny w organizmie dziecka i odpowiada za produkcję witamin K i B, bierze udział w procesach metabolicznych, pomaga wchłaniać wapń i inne substancje.

    Ale jeśli ilość tej bakterii zostanie przekroczona, pojawiają się problemy: dziecko cierpi na częste tworzenie się gazów, niedomykalność, zaparcia, biegunkę i ból. Terapia obejmuje leczenie bifidobakteriami i probiotykami. Ale wszystko jest indywidualne, w zależności od stanu i wieku dziecka. Najpierw wykonywane są badania, a dopiero potem lekarz przepisuje leczenie.

    Zapobieganie

    Wielu infekcji można uniknąć, jeśli będziesz przestrzegać zasad.

    1. Pierwszym wymaganiem jest wzmocnienie obrony immunologicznej. Dlatego pediatrzy zdecydowanie nie zalecają przerywania karmienia piersią przed upływem pierwszego roku życia. To ochroni dziecko przed infekcjami i przyszłymi chorobami.
    1. Higiena. Dotyczy to nie tylko samego dziecka, ale także pozostałych członków rodziny. Naczynia, ubrania, pieluchy dla dzieci – wszystko powinno być czyste. Nawet upadły smoczek należy najpierw umyć wrzącą wodą i zdezynfekować, a dopiero potem podać dziecku.
    1. Jeśli u Twojego dziecka pojawią się pierwsze objawy choroby, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Nie zaleca się samoleczenia.
    1. Sama matka powinna trzymać się diety. Trzeba jeść tylko zdrową żywność, więcej zbóż, owoców, warzyw, pełnoziarnistego pieczywa. Należy jednak ograniczyć słodycze i wypieki. Warzywa i owoce należy dokładnie umyć i zalać wrzątkiem. Jest to szczególnie istotne latem, kiedy zwiększa się ryzyko zarażenia się infekcją.

    W jelitach zwierząt stałocieplnych znajdują się nieszkodliwe pręciki, które przynoszą gospodarzowi ogromne korzyści. Pomagają w syntezie witamin B i K. Jednakże E. coli powoduje u ludzi zatrucia pokarmowe, pojawiają się choroby układu moczowo-płciowego i mogą prowadzić do śmierci dziecka, dlatego poniżej omówiono objawy, przyczyny, diagnostykę i leczenie choroby.

    Co to jest Escherichia coli

    Zakażenie to gatunek bakterii w kształcie pałeczki, który należy do grupy tych, które żyją i rozmnażają się w przypadku braku bezpośredniego dostępu tlenu. Posiadają wiele szczepów, które znajdują się w mikroflorze jelitowej człowieka, pomagając pozbyć się szkodliwych drobnoustrojów i syntetyzować witaminy. Niektóre rodzaje pałeczek mogą powodować:

    • zatrucie;
    • kolibakterioza;
    • dysbioza jelitowa;
    • zapalenie jelita grubego;
    • zapalenie prostaty;
    • zapalenie układu moczowo-płciowego, zapalenie pęcherza moczowego;
    • zapalenie opon mózgowych u noworodków.

    W rzadkich przypadkach choroby zapalne mogą powodować powikłania:

    • zapalenie otrzewnej;
    • zapalenie płuc;
    • posocznica;
    • zapalenie sutek.

    Jak jest przekazywany?

    Choroba przenoszona jest drogą fekalno-oralną. Przyczyny mogą obejmować brudne ręce, niewłaściwą higienę podczas przygotowywania posiłków, nieumyte owoce i warzywa, skażoną wodę lub niedogotowane (niedogotowane) mięso. Nośnikiem może być bydło hodowane na mleko i mięso. Zwierzęta mogą przenosić bakterie lub uwalniać je do środowiska poprzez kał.

    Rodzaje

    Istnieją dwa rodzaje infekcji jelitowych – niepatogenne i chorobotwórcze. Te pierwsze żyją w organizmie człowieka, chroniąc go przed zarazkami i infekcjami. Te ostatnie powodują różne infekcje i choroby jelit. Wyróżnia się następujące odmiany chorobotwórcze:

    • Enteropatogenne, wywołują choroby zapalne i zakaźne jelita cienkiego u dzieci. Jednocześnie wzrasta temperatura, obserwuje się luźne stolce i wymioty.
    • Enteroinwazyjne objawiają się ostrym zatruciem pokarmowym, które swoimi objawami przypomina czerwonkę.
    • Enterotoksyczne charakteryzują się ostrą biegunką.
    • Enterohemorrhagic może rozwinąć zapalenie okrężnicy i wzrost zespołu mocznicowego u dziecka.

    Objawy

    W przypadku dysbiozy jelitowej obserwuje się różne objawy. Są one podobne u kobiet, mężczyzn i dzieci, więc ich identyfikacja nie jest trudna. Obserwuje się zaparcia, biegunkę, nudności, wzdęcia, bóle brzucha i wymioty. U pacjentów stolec zmienia swój zapach na nieprzyjemny, który występuje również w jamie ustnej. Pojawia się zmęczenie, osłabienie, senność lub odwrotnie, bezsenność i brak apetytu.

    Wśród kobiet

    Kiedy choroba występuje u kobiet, infekcja może przedostać się do pochwy lub cewki moczowej, powodując zapalenie cewki moczowej i zapalenie jelita grubego. Jeśli nie zostanie wyleczony na czas, szczep pozostaje w drogach rodnych i cewce moczowej. Sztyft jest przyczepiony do błony śluzowej i nie jest zmywany podczas oddawania moczu (nawet jeśli strumień jest silny) ani podczas upławów. Jeśli tam pozostanie, z czasem przedostanie się do narządów układu moczowego i rozrodczego. Tam może się rozwijać, powodując choroby zapalne lub przewlekłe, takie jak:

    • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
    • zapalenie pęcherza;
    • zapalenie jajowodu;
    • zapalenie błony śluzowej macicy;
    • zapalenie przydatków.

    Występują następujące objawy:

    • uczucie pieczenia w pochwie;
    • obfita wydzielina o nieprzyjemnym, ostrym zapachu;
    • swędzenie narządów płciowych lub wewnątrz.

    U mężczyzn

    U mężczyzn sztyft penetruje cewkę moczową po stosunku analnym bez prezerwatywy lub podczas stosunku pochwowego z zakażoną kobietą. Wnika przez cewkę moczową do innych narządów układu moczowo-płciowego; podczas oddawania moczu nie jest zmywany, ale osadza się na błonie śluzowej. Objawy wywołane przez różdżkę są następujące:

    • wymioty z zieloną materią;
    • ciężka biegunka;
    • dyskomfort w jamie brzusznej;
    • podniesiona temperatura;
    • utrata apetytu;
    • ogólna słabość;
    • mdłości.

    U dzieci

    Zakażenie stwarza zagrożenie dla niemowląt i dzieci powyżej 12. roku życia: bakteria atakuje je przy niskiej masie ciała. Szczep jest przenoszony przez chore osoby dorosłe lub nosicieli patogenu i może przenieść się na dziecko podczas porodu. W tym przypadku infekcja ma tendencję do narządów moczowych, zdobywając przyczółek na błonie śluzowej. W przypadku tej choroby obserwuje się następujące objawy:

    • ciepło;
    • wodnista żółto-pomarańczowa biegunka;
    • utrata masy ciała;
    • odwodnienie organizmu;
    • biegunka z dużą ilością wody;
    • wymiociny;
    • pojawienie się ropnych ognisk;
    • obniżona odporność;
    • śmierdzący stolec.

    Powody pojawienia się

    Krowy i kozy mogą być nosicielami patogennych szczepów, które objawiają się powyższymi objawami. Przyczynami rozmnażania się mogą być:

    • nieumyte owoce i warzywa;
    • nieumyte ręce (naruszenie zasad higieny podczas przygotowywania jedzenia);
    • używanie ścieków lub zanieczyszczonej wody do nawadniania lub picia;
    • spożycie lekko smażonego mięsa wieprzowego lub owczego;
    • picie nieprzegotowanego mleka.

    Co oznacza wykrycie E. coli w różnych testach?

    Ważne jest, aby wiedzieć, co oznacza obecność mikroorganizmu (w tym Escherichia coli) w niektórych płynach lub wydzielinach. Rozważ główne oznaki obecności organizmu chorobotwórczego, konsekwencje i przyczyny rozmnażania. Jeśli w moczu lub rozmazie znajdują się pręciki, chorobę można zarejestrować jako patologię dróg moczowych i nerek. Przy pierwszych objawach choroby zaleca się konsultację z lekarzem.

    W moczu

    Obecność pałeczki w moczu może wystąpić na skutek nieprzestrzegania zasad higieny lub stosunku analnego bez zabezpieczenia. Przykleja się do komórek nabłonka dróg moczowych i nie jest zmywany. Analizę przeprowadza się w następujący sposób: pobiera się mocz, który zbiera się podczas cewnikowania pęcherza. Jeśli objawy pacjenta pokrywają się z ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek, w 1 ml świeżego moczu znajdują się około 104 pałeczki w płynie.

    W rozmazie u kobiet

    Nieprzestrzeganie zasad higieny, noszenie obcisłej lub syntetycznej bielizny, czy też współżycie pochwowo-odbytowe bez zabezpieczenia może skutkować pojawieniem się i namnażaniem się bakterii w narządach płciowych. U mężczyzn prowadzi to do zapalenia jąder i ich przydatków, u kobiet dochodzi do zapalenia pochwy, jajników i macicy. Ze ściany macicy, pochwy lub cewki moczowej pobiera się rozmaz. Jeżeli w polu widzenia znajduje się 20 leukocytów, analiza może wskazywać na obecność procesu zapalnego.

    E. coli i ciąża

    W czasie ciąży bakterie dostają się do organizmu po stosunku płciowym bez prezerwatywy. Główną procedurą diagnostyczną jest analiza wymazu z pochwy. Podczas pobierania testów sztyft może przedostać się do moczu, jednak wykrycie bakterii nie oznacza, że ​​kobieta jest chora. Jeżeli w posiewie flory występuje escherichia coli, bada się wydzielinę z pochwy kobiety. Bakterie mogą przedostać się do dziecka z pochwy kobiety podczas porodu, co wraz z późniejszą infekcją stwarza ryzyko zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u noworodka.

    Diagnostyka zakażeń wywołanych przez Escherichia coli

    Zakażenie rozpoznaje się na podstawie badania bakteriologicznego. Często, jeśli w materiale badawczym znajduje się pałeczka, która stanowi główną część prawidłowej mikroflory jelitowej, bardzo trudno jest wyizolować czystą kulturę bakterii chorobotwórczej. Jeśli w organizmie wystąpi proces zapalny, zaleca się pilne leczenie. Aby uzyskać wynik analizy, użyj:

    • kał i wymioty;
    • krew;
    • mocz;
    • ropa;
    • rozmazy lub zeskrobiny pobrane z błon śluzowych narządów płciowych.

    Leczenie

    Chorobę tę leczy się antybiotykami. W pierwszej kolejności przeprowadza się posiew bakteriologiczny, aby określić wrażliwość na antybiotyki i zdecydować, które leki będą skuteczne na danym etapie choroby. Leczenie następuje w ciągu 14 dni. Kilka miesięcy po długim okresie leczenia przeprowadza się powtórną analizę. W przypadku obecności pręcików leczenie kontynuuje się innym antybiotykiem.

    Podczas leczenia infekcji jelitowych pacjentom przepisuje się delikatną dietę:

    • wodniste zupy;
    • owsianka z wodą;
    • czerstwy biały chleb;
    • krakersy;
    • gotowane warzywa;
    • gotowane chude ryby i mięso.

    W przypadku wymiotów lub biegunki pacjentowi podaje się roztwór nawadniający w ilości 400 ml na każdy moment wystąpienia wymiotów lub biegunki. Przyjrzyj się bliżej każdemu antybiotykowi:

    • Lek Imipenem dobrze radzi sobie ze szkodliwymi bakteriami. Zaletą tego produktu jest jego cena i łatwość użycia (w formie zastrzyków). Wadą jest możliwa alergia pacjenta na penicylinę lub inne substancje leku, której nie przypisuje się; Nie powinny go przyjmować dzieci poniżej 3 miesiąca życia, w okresie laktacji oraz dzieci z niewydolnością nerek. Lek wydawany jest wyłącznie na receptę lekarza.
    • Ofloksacyna jest skutecznym środkiem w walce z prątkami. Zaletą tego leku jest stosowanie doustne (tabletki lub kapsułki) i niska cena. Minus - nie można stosować przy padaczce, po udarze mózgu lub zapaleniu ośrodkowego układu nerwowego, u dzieci poniżej 18 roku życia, w czasie ciąży, alergii na składniki oraz w okresie laktacji. Można go kupić wyłącznie na receptę.

    Po wyzdrowieniu przyjmuje się enterosobenty i probiotyki przez około 2 tygodnie:

    • Polyphepan to naturalny sorbent, który pochłania wszystkie możliwe toksyczne pręciki. Co więcej, można go kupić bez recepty za niewielką cenę. Wada - nie można go przyjmować, jeśli masz zaparcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, cukrzycę lub alergie na substancje główne lub pomocnicze.
    • Enterol to probiotyk, który pomaga normalizować mikroflorę jelitową i działa przeciwbiegunkowo. Dodatkowo – można go kupić niewielkim kosztem, bez recepty od lekarza. Wadą jest to, że nie mogą go przyjmować osoby uczulone na główne lub pomocnicze składniki leku, ani pacjenci z zainstalowanym cewnikiem do żyły centralnej.

    Leczenie Escherichia coli w ginekologii

    Każdy powinien wiedzieć, jak leczyć E. coli w ginekologii. Proces leczenia pomaga złagodzić stany zapalne żeńskich narządów płciowych. Leczenie jest skojarzone, z naciskiem na terapię miejscową. Aby pozbyć się E. coli zaleca się:

    • umyć zewnętrzne narządy płciowe wywarami ziołowymi;
    • wykonać douching terapeutyczny;
    • włóż czopki dopochwowe z nystatyną;
    • uczęszczać na promieniowanie ultrafioletowe (fizjoterapia na narządach płciowych).

    W ciężkich przypadkach przepisuje się leczenie farmakologiczne:

    • witaminy;
    • antybiotyki;
    • leki wzmacniające układ odpornościowy.

    Zapobieganie

    Aby nie zarazić się szkodliwymi prątkami, należy poprawić warunki sanitarne (czysta żywność, zdezynfekowana woda, wysokiej jakości mydło do rąk). Dzieci powinny dokładniej myć ręce i jedzenie, z którego będą przygotowywać potrawy. Zaleca się używanie chusteczek nawilżanych i pozbycie się mydła antybakteryjnego: obniża ono odporność, zabijając pożyteczne drobnoustroje. Staraj się częściej zmieniać ręczniki i szlafroki oraz częściej myj naczynia.

    Wideo

    Mikrobiolodzy wyróżniają około stu szczepów Escherichia coli. Niektóre z nich są niepatogenne, to znaczy takie, które nie powodują rozwoju choroby zakaźnej. Ponadto bakterie te są niezbędnym składnikiem prawidłowej mikroflory jelitowej. Ale są też szczepy chorobotwórcze, nazywane są również biegunkotwórczymi. Są to szczepy Escherichia coli, które mogą powodować infekcję jelitową, a w niektórych przypadkach uogólnioną.

    Patogenna Escherichia coli

    Escherichia coli - bakterie należące do rodzaju Escherichia i rodziny Enterobacteriaceae. Te mikroorganizmy są wysoce odporne; mogą żyć miesiącami w wodzie, glebie i kale. E. coli może być także długo przechowywana, a nawet namnażać się w produktach spożywczych, zwłaszcza nabiale i mięsie.

    Patogenne (biegunkowe) E. coli, w zależności od ich właściwości, dzieli się zwykle na pięć głównych kategorii:

    1. Enterotoksyczne (ETKP);
    2. Enteroinwazyjne (EICP);
    3. Enteropatogenne (EPCP);
    4. Enterohemorrhagia (EHEC);
    5. Enteroagregacyjny (EAggCP).

    Każda z tych grup E. coli ma swoją własną charakterystykę. Więc, pałeczki enterotoksyczne wywołują choleropodobną infekcję jelitową u dzieci i dorosłych, ponieważ bakterie te wytwarzają toksynę podobną do cholery.

    Enteroinwazyjna Escherichia coli prowokować rozwój infekcji jelitowych u dzieci i dorosłych. A pałeczki enteropatogenne W przeciwieństwie do poprzednich szczepów, atakują one głównie dzieci i powodują u nich zapalenie jelita grubego.

    Enteropatogenne E. coli powodują rozwój krwotocznego zapalenia jelit, a enteroagregacyjne prowadzą do zakażenia jelit, głównie u osób osłabionych.

    Powoduje

    Biegunkowa E. coli prowadzi do rozwoju choroby zakaźnej tzw Escherichioza (infekcja coli) . Infekcja ta charakteryzuje się objawami zatrucia i uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego.

    Źródłem zakażenia są pacjenci z escherichiozą oraz, w mniejszym stopniu, nosiciele bakterii. Mechanizm przenoszenia jest fekalno-ustny. Zarażeniem coli można się zarazić poprzez spożycie skażonej żywności (nabiał, mięso, warzywa), wody, brudnych rąk i przedmiotów pielęgnacyjnych, zabawek.

    Objawy escherichiozy

    Escherechiozie towarzyszą objawy uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego. Jednak cechy obrazu klinicznego zależą od szczepu, którym dana osoba jest zakażona.

    Zatem escherichioza wywołana przez pałeczki enterotoksyczne występuje głównie w jelicie cienkim, natomiast zatrucie jest łagodne. Choroba występuje ostro, z nagłym początkiem osłabienia, osłabienia,... Temperatura może być nieznacznie podwyższona lub nawet normalna. Wycieki pojawiają się w jamie brzusznej (głównie w nadbrzuszu). Żołądek jest określany przez dudnienie.

    Aby zdiagnozować choroby układu moczowo-płciowego, konieczne jest wykonanie. Jednak obecność E. coli w moczu nie zawsze oznacza obecność choroby. Bakterie wykryte w małych ilościach mogą świadczyć o tym, że kobieta przed wykonaniem badania nie zachowała odpowiednich zasad higieny. Jeśli jednak badanie moczu wykaże co najmniej 10 2 -10 4 E. coli przy obecności objawów choroby, oznacza to proces zapalny występujący w nerkach lub pęcherzu.

    Hemolityczna (hemolizująca) Escherichia coli u niemowląt

    Mikroflora jelitowa jest zróżnicowana. Do normalnego działania musi zawierać pożyteczne („dobre”) bakterie: przede wszystkim pałeczki kwasu mlekowego, bifidumbakterie i colibakterie. Pomagają trawić żywność i wytwarzać przydatne substancje, takie jak witaminy. W momencie narodzin dziecko przenosi się ze sterylnego środowiska do świata pełnego wirusów i bakterii. W związku z tym oprócz „dobrych” w jego jelitach mogą pojawić się szkodliwe („złe”) mikroorganizmy, takie jak Staphylococcus aureus, Candida itp., Które przyczyniają się do wzrostu patogennej mikroflory. Przyczyny tego są różne: przebyta infekcja organizmu matki, słaba odporność, nietolerancja laktozy u dziecka, zaburzenia w układzie pokarmowym, sztuczne lub niewłaściwe odżywianie dziecka itp.

    Wśród patogennych mikroorganizmów zakłócających funkcjonowanie jelit jest przedstawiciel enterobakterii ujemnych pod względem laktozy - hemolityczna (lub hemolizująca) Escherichia coli, która idealnie nie powinna w ogóle występować w jelitach. Nawet jeśli będzie go bardzo mało, organizm dziecka nie będzie mógł normalnie funkcjonować. U dziecka rozwija się skaza, zaparcia, wzdęcia, ból brzucha, płynny lub papkowaty, pienisty stolec ze śluzem i zielonymi zanieczyszczeniami. Powstała dysbakterioza wymaga obowiązkowego leczenia, ponieważ może powodować częste dolegliwości u dziecka, a w starszym wieku objawiać się wieloma poważnymi chorobami.

    Aby wyjaśnić objawy choroby dziecka i postawić prawidłową diagnozę, należy wykonać badania w kierunku dysbakteriozy i skatologii, a następnie skontaktować się z gastroenterologiem dziecięcym, który ustali i będzie monitorował leczenie.

    Leczenie hemolitycznej (hemolizującej) Escherichia coli u niemowląt

    W obecności hemolitycznej E. coli konieczna jest stabilizacja środowiska jelitowego dziecka i zwiększenie liczby pożytecznych mikroorganizmów. Zwykle w tym celu przepisywane są leki zawierające pożyteczne bakterie - probiotyki (Bifidumbacterin, Colibacterin, Linex, Bifi-form, Probifor, Bifidumbacterin forte itp.) Lub leki sprzyjające tworzeniu się pożytecznych bakterii w jelitach - prebiotyki (Hilak -forte, lizozym, duphalac, laktuloza). Proces pozbycia się kija jest długi, dlatego należy ukończyć cały przepisany cykl leczenia, a po jego zakończeniu koniecznie poddać się badaniom.

    Można poprawić i utrwalić efekt leczenia stosując dietę (zalecaną dla matek karmiących piersią oraz dla dzieci w starszym wieku): spożywanie suszonego chleba zbożowego, suszonych śliwek (samych owoców i ich wywaru) oraz miodu rozpuszczonego w wodzie.

    Karmienie dziecka mlekiem matki daje dobry wynik w leczeniu choroby: zawarta w nim laktoza uzupełnia jelita dziecka pożytecznymi bakteriami, zwłaszcza bifidobakteriami, i poprawia jego funkcjonowanie, tworząc kwaśne środowisko szkodliwe dla patogennych mikroorganizmów. Jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, lepiej jest preferować mieszankę dla niemowląt z prebiotykami (należy najpierw skonsultować się z pediatrą).

    Escherichia coli bez laktozy u niemowląt

    Escherichia coli niezawierająca laktozy to jedna z bakterii oportunistycznych, które zawsze występują w jelitach. Zwykle (nie więcej niż 5%) jest nieszkodliwy, a nawet pożyteczny (bierze udział w procesach metabolicznych, wytwarza witaminy B i K, wspomaga wchłanianie wapnia i żelaza), ale jeśli zawartość przekracza normę, może tłumić korzystną mikroflorę jelitową i powodować dysbiozę. W tym przypadku u dziecka występuje niedomykalność, powstawanie gazów, naprzemienne zaburzenia jelitowe i zaparcia, obecność niestrawionego pokarmu w stolcu i ból brzucha.

    Ponieważ nadmiar pałeczek laktozo-ujemnych nie jest uważany za poważną chorobę żołądkowo-jelitową, istnieją różne punkty widzenia dotyczące tego, jak szybko konieczne jest normalizowanie jego ilości w jelitach. Przebieg leczenia zazwyczaj polega na dostarczaniu jelitom probiotyków i prebiotyków oraz przestrzeganiu łagodnej diety.