Skład śliny gruczołów ślinowych. Przyczyny lepkiej, gęstej śliny rano i leczenie lepkiego śluzu w jamie ustnej u dorosłych

Ślinienie i ślinienie- są to złożone procesy zachodzące w gruczołach ślinowych. W tym artykule przyjrzymy się również wszystkim funkcjom śliny.

Ślinienie i jego mechanizmy nie zostały niestety dostatecznie zbadane. Prawdopodobnie powstawanie śliny o określonym składzie jakościowym i ilościowym następuje w wyniku połączenia filtracji składników krwi do gruczołów ślinowych (na przykład: albumin, immunoglobulin C, A, M, witamin, leków, hormonów, wody), selektywnego usunięcie części przefiltrowanych związków do krwi (np. niektórych białek osocza krwi), dodatkowe wprowadzenie do śliny składników syntetyzowanych przez sam gruczoł ślinowy do krwi (np. mucyn).

Czynniki wpływające na wydzielanie śliny

Dlatego też wydzielanie śliny można zmienić systemyczynniki ostateczne, tj. czynniki zmieniające skład krwi (na przykład spożycie fluoru z wody i pożywienia) oraz czynniki lokalny wpływające na funkcjonowanie samych gruczołów ślinowych (na przykład zapalenie gruczołów). Generalnie skład wydzielanej śliny różni się jakościowo i ilościowo od składu surowicy krwi. Zatem zawartość wapnia całkowitego w ślinie jest w przybliżeniu o połowę niższa, a zawartość fosforu dwukrotnie większa niż w surowicy krwi.

Regulacja wydzielania śliny

Ślinienie i ślinienie regulowane są wyłącznie odruchowo (odruch warunkowy na widok i zapach jedzenia). Przez większą część dnia częstotliwość neuroimpulsów jest niska, co zapewnia tzw. podstawowy, czyli „niestymulowany” poziom wydzielania śliny.

Podczas jedzenia, w odpowiedzi na bodźce smakowe i żucia, następuje znaczny wzrost liczby neuroimpulsów i pobudzenie wydzielania.

Szybkość wydzielania śliny

Szybkość wydzielania wymieszanej śliny w spoczynku wynosi średnio 0,3-0,4 ml/min; stymulacja przez żucie parafiny zwiększa tę wartość do 1-2 ml/min. Szybkość wydzielania śliny niestymulowanej u palaczy ze stażem do 15 lat przed paleniem wynosi 0,8 ml/min, po paleniu – 1,4 ml/min.

Związki zawarte w dymie tytoniowym (ponad 4 tysiące różnych związków, w tym około 40 substancji rakotwórczych) działają drażniąco na tkankę gruczołów ślinowych. Znaczący okres palenia prowadzi do wyczerpania autonomicznego układu nerwowego, który kontroluje gruczoły ślinowe.

Czynniki lokalne

  • stan higieniczny jamy ustnej, ciała obce w jamie ustnej (protezy)
  • skład chemiczny pokarmu ze względu na jego pozostałości w jamie ustnej (nasycenie pokarmu węglowodanami zwiększa ich zawartość w płynie ustnym)
  • stan błony śluzowej jamy ustnej, przyzębia, twardych tkanek zębów

Dobowy biorytm wydzielania śliny

Dzienny biorytm: wydzielanie śliny zmniejsza się w nocy, stwarza to optymalne warunki do życia mikroflory i prowadzi do znacznej zmiany w składzie składników organicznych. Wiadomo, że szybkość wydzielania śliny determinuje odporność próchnicy: im większa, tym zęby są bardziej odporne na próchnicę.

Zaburzenia wydzielania śliny

Najczęstszym zaburzeniem wytwarzania śliny jest zmniejszone wydzielanie (niedoczynność). Obecność niedoczynności może wskazywać na efekt uboczny leczenia farmakologicznego, chorobę ogólnoustrojową (cukrzyca, biegunka, stany gorączkowe), hipowitaminozę A, B. Prawdziwy spadek wydzielania śliny może nie tylko wpływać na stan błony śluzowej jamy ustnej, ale także odzwierciedlać zmiany patologiczne w gruczołach ślinowych.

Kserostomia

Termin „kserostomia” odnosi się do uczucia suchości w ustach pacjenta. Kserostomia rzadko jest jedynym objawem. Wiąże się to z objawami ze strony jamy ustnej, do których zalicza się zwiększone pragnienie, zwiększone spożycie płynów (szczególnie podczas posiłków). Czasami pacjenci skarżą się na pieczenie, swędzenie w jamie ustnej („zespół pieczenia jamy ustnej”), infekcję jamy ustnej, trudności w noszeniu protez i nieprawidłowe odczucia smakowe.

Niedoczynność gruczołów ślinowych

W przypadkach, gdy wydzielanie śliny jest niewystarczające, możemy mówić o niedoczynności. Główną cechą jest suchość tkanek wyściełających jamę ustną niedoczynność gruczołów ślinowych. Błona śluzowa jamy ustnej może wyglądać na cienką i bladą, utracić połysk i być sucha w dotyku. Język lub wziernik mogą przykleić się do tkanki miękkiej. Istotny jest również wzrost częstości występowania próchnicy zębów, obecność infekcji jamy ustnej, zwłaszcza kandydomikozy, powstawanie bruzd i zrazików na tylnej części języka, a czasami obrzęk gruczołów ślinowych.

Zwiększone wydzielanie śliny

Ślinienie i wydzielanie śliny wzrasta z powodu ciał obcych w jamie ustnej w przerwach między posiłkami i zwiększonej pobudliwości autonomicznego układu nerwowego. Zmniejszenie aktywności funkcjonalnej autonomicznego układu nerwowego prowadzi do stagnacji i rozwoju procesów zanikowych i zapalnych w narządach ślinowych.

Funkcje śliny

Funkcje śliny który składa się z 99% wody i 1% rozpuszczalnych związków nieorganicznych i organicznych.

  1. Trawienny
  2. Ochronny
  3. Mineralizacja

Funkcja trawienna śliny, związany z jedzeniem, zapewnia pobudzony wypływ śliny w trakcie samego posiłku. Pobudzona ślina wydziela się pod wpływem podrażnienia kubków smakowych, żucia i innych bodźców stymulujących (np. w wyniku odruchu wymiotnego). Ślina stymulowana różni się od śliny niestymulowanej zarówno szybkością wydzielania, jak i składem. Szybkość wydzielania stymulowanej śliny waha się w szerokim zakresie od 0,8 do 7 ml/min. Aktywność wydzieliny zależy od charakteru bodźca.

Ustalono, że wydzielanie śliny można stymulować mechanicznie (na przykład gumą do żucia, nawet bez środka aromatyzującego). Jednakże taka stymulacja nie jest tak aktywna, jak stymulacja pod wpływem bodźców smakowych. Spośród stymulantów smaku najskuteczniejsze są kwasy (kwas cytrynowy). Wśród enzymów śliny stymulowanej dominuje amylaza. 10% białka i 70% amylazy produkowane jest przez ślinianki przyuszne, reszta – głównie przez ślinianki podżuchwowe.

Amylasa– zawierający wapń metaloenzym z grupy hydrolaz, fermentuje węglowodany do jamy ustnej, pomaga usuwać resztki jedzenia z powierzchni zębów.

Alkaliczny fosfataza Wytwarzany przez małe gruczoły ślinowe, odgrywa specyficzną rolę w tworzeniu i remineralizacji zębów. Amylaza i fosfataza alkaliczna zaliczane są do enzymów markerowych dostarczających informacji o wydzielaniu dużych i małych gruczołów ślinowych.

Funkcja ochronna śliny

Funkcja ochronna mająca na celu zachowanie integralności tkanek jamy ustnej zapewnia przede wszystkim niestymulowana ślina (w spoczynku). Szybkość jego wydzielania wynosi średnio 0,3 ml/min, jednakże szybkość wydzielania może podlegać dość znacznym wahaniom dobowym i sezonowym.

Szczyt niestymulowanej wydzieliny występuje w środku dnia, a w nocy wydzielina spada do wartości poniżej 0,1 ml/min. Mechanizmy obronne jamy ustnej dzielimy na 2 grupy: niespecyficzne czynniki ochronne, działając ogólnie przeciwko mikroorganizmom (obcym), ale nie przeciwko konkretnym przedstawicielom mikroflory, oraz konkretny(specyficzny układ odpornościowy), wpływający tylko na niektóre typy mikroorganizmów.

Ślina zawiera mucyna jest złożonym białkiem, glikoproteiną, zawiera około 60% węglowodanów. Składnik węglowodanowy jest reprezentowany przez kwas sialowy i N-acetylogalaktozaminę, fukozę i galaktozę. Oligosacharydy mucyny tworzą wiązania o-glikozydowe z resztami seryny i treoniny w cząsteczkach białek. Agregaty mucyny tworzą struktury, które mocno zatrzymują wodę wewnątrz macierzy molekularnej, dzięki czemu roztwory mucyny mają znaczące znaczenie lepkość. Usunięcie sialu kwasy znacząco zmniejsza lepkość roztworów mucyny. Płyn doustny o gęstości względnej 1,001 -1,017.

Mucyny śliny

Mucyny śliny pokrywają i natłuszczają powierzchnię błony śluzowej. Ich duże cząsteczki zapobiegają adhezji i kolonizacji bakterii, chronią tkanki przed uszkodzeniami fizycznymi i pozwalają im wytrzymać szoki termiczne. Nieznaczne zmętnienie śliny ze względu na obecność komórek elementy.

Lizozym

Szczególne miejsce zajmuje lizozym, syntetyzowany przez gruczoły ślinowe i leukocyty. Lizozym (acetylmuramidaza)– białko zasadowe, które działa jako enzym mukolityczny. Działa bakteriobójczo na skutek lizy kwasu muramowego, składnika błon komórkowych bakterii, pobudza aktywność fagocytarną leukocytów, uczestniczy w regeneracji tkanek biologicznych. Heparyna jest naturalnym inhibitorem lizozymu.

Laktoferyna

Laktoferyna ma działanie bakteriostatyczne dzięki konkurencyjnemu wiązaniu jonów żelaza. Sialoperoksydaza w połączeniu z nadtlenkiem wodoru i tiocyjanianem hamuje aktywność enzymów bakteryjnych i działa bakteriostatycznie. Histatyna ma działanie przeciwdrobnoustrojowe przeciwko Candida i Streptococcus. Cystatyny hamują aktywność proteaz bakteryjnych w ślinie.

Odporność błon śluzowych nie jest prostym odzwierciedleniem odporności ogólnej, ale jest zdeterminowana funkcją niezależnego układu, który ma istotny wpływ na kształtowanie się odporności ogólnej i przebieg choroby w jamie ustnej.

Odporność swoista to zdolność drobnoustroju do selektywnej reakcji na antygeny, które do niego dostały się. Głównym czynnikiem swoistej ochrony przeciwdrobnoustrojowej są immunologiczne γ-globuliny.

Wydzielnicze immunoglobuliny śliny

IgA, IgG, IgM są najszerzej reprezentowane w jamie ustnej, ale głównym czynnikiem swoistej ochrony w ślinie jest immunoglobuliny wydzielnicze (głównie klasa A). Zakłócają adhezję bakterii i wspomagają specyficzną odporność na bakterie chorobotwórcze w jamie ustnej. Specyficzne dla gatunku przeciwciała i antygeny tworzące ślinę odpowiadają grupie krwi danej osoby. Stężenie antygenów grupowych A i B w ślinie jest wyższe niż w surowicy krwi i innych płynach ustrojowych. Jednak u 20% osób liczba antygenów grupowych w ślinie może być niska lub całkowicie nieobecna.

Immunoglobuliny klasy A występują w organizmie w dwóch odmianach: surowiczej i wydzielniczej. IgA surowicy nie różni się zbytnio budową od IgC i składa się z dwóch par łańcuchów polipeptydowych połączonych wiązaniami dwusiarczkowymi. Wydzielnicza IgA jest odporna na działanie różnych enzymów proteolitycznych. Zakłada się, że wrażliwe na enzymy wiązania peptydowe w wydzielniczych cząsteczkach IgA są zamykane w wyniku przyłączenia składnika wydzielniczego. Ta odporność na proteolizę ma ważne znaczenie biologiczne.

IgA są syntetyzowane w komórkach plazmatycznych blaszki właściwej błony śluzowej i gruczołach ślinowych, a składnik wydzielniczy znajduje się w komórkach nabłonkowych. Aby dostać się do wydzielin, IgA musi pokonać gęstą warstwę nabłonkową wyściełającą błony śluzowe; cząsteczki immunoglobuliny A mogą przejść tę drogę zarówno przez przestrzenie międzykomórkowe, jak i przez cytoplazmę komórek nabłonkowych. Innym sposobem pojawienia się immunoglobulin w wydzielinach jest ich przedostanie się z surowicy krwi w wyniku przesięku przez zmienioną zapalnie lub uszkodzoną błonę śluzową. Nabłonek płaski wyściełający błonę śluzową jamy ustnej pełni rolę pasywnego sita molekularnego, szczególnie sprzyjającego przenikaniu IgG.

Mineralizująca funkcja śliny.Minerały śliny bardzo zróżnicowany. Największe ilości zawierają jony Na+, K+, Ca 2+, Cl –, fosforany, wodorowęglany, a także wiele pierwiastków śladowych, takich jak magnez, fluor, siarczany itp. Chlorki są aktywatorami amylazy, fosforany biorą udział w tworzeniu hydroksyapatyty, fluorki – stabilizatory hydroksyapatytu. Główną rolę w tworzeniu hydroksyapatytu odgrywają Ca 2+, Mg 2+, Sr 2+.

Ślina służy jako źródło wapnia i fosforu przedostającego się do szkliwa zębów, dlatego też ślina jest zwykle cieczą mineralizującą. Optymalny stosunek Ca/P w szkliwie wymagany do procesów mineralizacji wynosi 2,0. Obniżenie tego współczynnika poniżej 1,3 sprzyja rozwojowi próchnicy.

Mineralizująca funkcja śliny polega na oddziaływaniu na procesy mineralizacji i demineralizacji szkliwa.

Układ szkliwo-ślina teoretycznie można uznać za układ: Kryształ HA ↔ roztwór HA(roztwór jonów Ca 2+ i HPO 4 2-),

C współczynnik prędkości procesuRozpuszczanie i krystalizacja emalii HA w stałej temperaturze i powierzchni kontaktu roztworu z kryształem zależy wyłącznie od iloczynu stężeń molowych jonów wapnia i fosforanów wodorofosforanowych.

Szybkość rozpuszczania i krystalizacji

Jeżeli szybkości rozpuszczania i krystalizacji są równe, do roztworu przechodzi tyle jonów, ile osadza się w krysztale. Nazywa się iloczyn stężeń molowych w tym stanie - stan równowagi produkt rozpuszczalności (SP).

Jeżeli w roztworze [Ca 2+ ] [HPO 4 2- ] = PR, roztwór uważa się za nasycony.

Jeśli w roztworze [Ca 2+ ] [HPO 4 2- ]< ПР, раствор считается ненасы­щенным, то есть происходит растворение кристаллов.

Jeśli w roztworze [Ca 2+ ] [HPO 4 2- ] > PR, roztwór uważa się za przesycony i następuje wzrost kryształów.

Stężenia molowe jonów wapnia i wodorofosforanów w ślinie są takie, że ich iloczyn jest większy od obliczonego PR wymaganego do utrzymania równowagi w układzie: kryształ HA ↔ roztwór HA (roztwór jonów Ca 2+ i HPO 4 2-).

Ślina jest przesycona tymi jonami. Tak wysokie stężenie jonów wapnia i wodorofosforanów sprzyja ich przenikaniu do płynu szkliwnego. Dzięki temu ten ostatni jest także przesyconym roztworem HA. Zapewnia to korzyść w zakresie mineralizacji szkliwa w miarę jego dojrzewania i remineralizacji. Na tym polega istota mineralizującej funkcji śliny. Funkcja mineralizująca śliny zależy od jej pH. Powodem jest spadek stężenia jonów wodorowęglanowych w ślinie w wyniku reakcji:

HPO 4 2- + H + H 2 PO 4 –

Jony diwodorofosforanowe H 2 PO 4 - w przeciwieństwie do jonów wodorofosforanowych HPO 4 2-, oddziałując z jonami wapnia, nie wytwarzają HA.

Powoduje to zmianę śliny z roztworu przesyconego w roztwór nasycony lub nawet nienasycony w odniesieniu do GA. Jednocześnie wzrasta szybkość rozpuszczania GA, tj. stopień demineralizacji.

pH śliny

Spadek pH może nastąpić przy wzmożonej aktywności mikroflory na skutek wytwarzania kwaśnych produktów przemiany materii. Głównym wytwarzanym produktem kwasowym jest kwas mlekowy, który powstaje podczas rozkładu glukozy w komórkach bakteryjnych. Wzrost szybkości demineralizacji szkliwa staje się znaczący, gdy pH spadnie poniżej 6,0. Rzadko jednak dochodzi do tak silnego zakwaszenia śliny w jamie ustnej, na skutek działania układów buforowych. Częściej dochodzi do miejscowego zakwaszenia środowiska w miejscu tworzenia się miękkiego kamienia nazębnego.

Wzrost pH śliny w stosunku do normy (alkalizacja) prowadzi do wzrostu szybkości mineralizacji szkliwa. Jednakże zwiększa to również szybkość odkładania się kamienia nazębnego.

Stateryny w ślinie

Szereg białek śliny uczestniczy w remineralizacji podpowierzchniowych uszkodzeń szkliwa. Stateryny (białka zawierające prolinę) i szereg fosfoprotein zapobiega krystalizacji minerałów w ślinie i utrzymuje ślinę w stanie przesyconego roztworu.

Ich cząsteczki mają zdolność wiązania wapnia. Kiedy pH płytki nazębnej spada, uwalniają jony wapnia i fosforanu do fazy ciekłej płytki, sprzyjając w ten sposób zwiększonej mineralizacji.

Zatem zwykle w szkliwie zachodzą dwa przeciwstawne procesy: demineralizacja w wyniku uwolnienia jonów wapnia i fosforanów oraz mineralizacja w wyniku włączenia tych jonów do sieci HA, a także wzrostu kryształów HA. Określony stosunek szybkości demineralizacji i mineralizacji zapewnia utrzymanie prawidłowej struktury szkliwa i jego homeostazy.

Homeostaza zależy głównie od składu, szybkości wydzielania i właściwości fizykochemicznych płynu ustnego. Przejściu jonów z płynu ustnego do HA szkliwa towarzyszy zmiana szybkości demineralizacji. Najważniejszym czynnikiem wpływającym na homeostazę szkliwa jest stężenie protonów w płynie ustnym. Spadek pH płynu doustnego może prowadzić do zwiększonego rozpuszczania i demineralizacji szkliwa

Systemy buforujące ślinę

Systemy buforujące ślinę reprezentowane przez układy wodorowęglanowe, fosforanowe i białkowe. Wartość pH śliny waha się od 6,4 do 7,8, mieści się w szerszym zakresie niż pH krwi i zależy od wielu czynników – stanu higienicznego jamy ustnej, charakteru spożywanego pokarmu. Najsilniejszym czynnikiem destabilizującym pH śliny jest kwasotwórcza aktywność mikroflory jamy ustnej, która szczególnie nasila się po spożyciu pokarmów zawierających węglowodany. Bardzo rzadko obserwuje się „kwaśny” odczyn płynu ustnego, choć miejscowe obniżenie pH jest zjawiskiem naturalnym i wynika z żywotnej aktywności mikroflory płytki nazębnej i ubytków próchnicowych. Przy niskim wydzielaniu pH śliny przesuwa się na stronę kwaśną, co przyczynia się do rozwoju próchnicy (pH<5). При стиму­ляции слюноотделения происходит сдвиг рН в щелочную сторону.

Mikroflora jamy ustnej

Mikroflora jamy ustnej jest niezwykle różnorodny i obejmuje bakterie (krętki, riketsje, ziarniaki itp.), grzyby (w tym promieniowce), pierwotniaki i wirusy. Jednocześnie znaczną część mikroorganizmów w jamie ustnej dorosłych stanowią gatunki beztlenowe. Mikroflora jest szczegółowo omawiana na zajęciach z mikrobiologii.

Ślina składa się w 98% z wody, ale inne rozpuszczone w niej substancje nadają jej charakterystyczną lepką konsystencję. Zawarta w nim mucyna skleja kawałki pokarmu, nawilża powstałe grudki i ułatwia połykanie, zmniejszając tarcie. Lizozym jest dobrą substancją przeciwbakteryjną, która dobrze radzi sobie z drobnoustrojami chorobotwórczymi, które dostają się do jamy ustnej wraz z pożywieniem.

Enzymy amylaza, oksydaza i maltaza zaczynają trawić pokarm już na etapie żucia - przede wszystkim rozkładają węglowodany, przygotowując je do dalszego procesu trawienia. Są też inne enzymy, witaminy, cholesterol, mocznik i wiele różnych pierwiastków. Również sole różnych kwasów rozpuszczają się w ślinie, co zapewnia jej poziom pH od 5,6 do 7,6.

Jedną z głównych funkcji śliny jest nawilżanie jamy ustnej, co ułatwia artykulację, żucie i połykanie. Płyn ten umożliwia również kubkom smakowym odczuwanie smaku jedzenia. Ślina bakteriobójcza oczyszcza jamę ustną, chroni zęby przed próchnicą, a organizm przed infekcjami. Goi rany na dziąsłach i podniebieniu, wypłukuje bakterie, wirusy i grzyby z przestrzeni międzyzębowych.

Skład śliny w jamie ustnej różni się od wydzieliny zawartej w gruczołach ślinowych, ponieważ miesza się ona z mikroorganizmami i innymi substancjami dostającymi się do jamy ustnej z pożywieniem, kurzem i powietrzem.

Produkcja śliny

Ślina produkowana jest przez specjalne gruczoły ślinowe, które występują w dużych ilościach w jamie ustnej. Istnieją trzy pary największych i najważniejszych gruczołów: są to ślinianki przyuszne, podżuchwowe i podjęzykowe, które wytwarzają większość śliny. Ale w proces zaangażowane są także inne, mniejsze i liczniejsze gruczoły.

Produkcja śliny rozpoczyna się na polecenie mózgu – jego części zwanej rdzeniem przedłużonym, w której zlokalizowane są ośrodki wydzielania śliny. W określonych sytuacjach – przed jedzeniem, w czasie stresu, kiedy myślimy o jedzeniu – ośrodki te rozpoczynają pracę i wysyłają sygnał do gruczołów ślinowych. Podczas żucia wydziela się szczególnie dużo śliny, ponieważ mięśnie ściskają gruczoły.

Organizm ludzki wytwarza od jednego do dwóch litrów śliny dziennie. Na jego ilość wpływają różne czynniki: wiek, jakość pożywienia, aktywność, a nawet nastrój. Tak więc, przy nerwowym podnieceniu, gruczoły ślinowe zaczynają działać aktywniej. A podczas snu prawie nie wytwarzają śliny.

Ślina ludzka składa się w 99% z wody. Pozostały jeden procent zawiera wiele substancji ważnych dla trawienia, zdrowia zębów i kontroli rozwoju mikroorganizmów w jamie ustnej.

Osocze krwi służy jako podstawa, z której gruczoły ślinowe wydobywają określone substancje. Skład ludzkiej śliny jest bardzo bogaty, nawet przy obecnych technologiach naukowcy nie zbadali jej w 100%. Do dziś naukowcy odkrywają nowe enzymy i składniki śliny.

W jamie ustnej miesza się ślina wydzielana z trzech dużych par i wielu małych gruczołów ślinowych. Ślina wytwarzana jest stale, w małych ilościach. W warunkach fizjologicznych osoba dorosła w ciągu dnia wytwarza 0,5-2 litrów śliny. Około 200-300 ml. uwalniany w odpowiedzi na bodźce (na przykład podczas picia cytryny). Warto zaznaczyć, że w czasie snu następuje spowolnienie produkcji śliny. Ilość śliny produkowanej w nocy różni się w zależności od osoby! W trakcie badań ustalono, że średnia ilość wydzielanej śliny wynosi 10 ml. u osoby dorosłej.

Z poniższej tabeli dowiesz się, jaki rodzaj śliny wydziela się w nocy i które gruczoły najaktywniej biorą w tym procesie udział.

Ustalono, że najwyższy poziom wydzielania śliny występuje w dzieciństwie i stopniowo maleje aż do piątego roku życia. Jest bezbarwny, o ciężarze właściwym od 1,002 do 1,012. Normalne pH śliny ludzkiej wynosi 6. Na poziom pH śliny wpływają zawarte w niej bufory:

  1. węglowodan
  2. fosforan
  3. białko

Wspomniano powyżej, ile śliny wytwarza dana osoba dziennie. Dla przykładu lub nawet porównania poniżej zostanie wskazane, ile śliny wydzielają niektóre zwierzęta.

Skład śliny

Ślina składa się w 99% z wody. Ilość składników organicznych nie przekracza 5 g/l, a składników nieorganicznych występuje w ilości około 2,5 g na litr.

Materia organiczna w ślinie

Białka stanowią największą grupę składników organicznych śliny. Całkowita zawartość białka w ślinie wynosi 2,2 g/l.

  • Białka surowicy: albuminy i ɣ-globuliny stanowią 20% całkowitego białka.
  • Glikoproteiny: w ślinie gruczołów ślinowych stanowią 35% całkowitego białka. Ich rola nie została w pełni zbadana.
    Substancje grupowe krwi: występują w ślinie w stężeniu 15 mg na litr. Gruczoł podjęzykowy występuje w znacznie wyższych stężeniach.
  • Parotyna: hormon, ma właściwości immunogenne.
  • Lipidy: stężenie w ślinie jest bardzo niskie, nie przekracza 20 mg na litr.
  • Substancje organiczne w ślinie o charakterze niebiałkowym: substancje azotowe, czyli mocznik (60 - 200 g/l), aminokwasy (50 mg/l), kwas moczowy (40 mg/l) i kreatynina (1,5 mg/l). l).
  • Enzymy: głównie lizozym, które jest wydzielane przez śliniankę przyuszną i występuje w stężeniu 150 – 250 mg/l, co stanowi około 10% białka ogółem. Amylasa w stężeniu 1 g/l. Inne enzymy – fosfatazy, acetylocholinoesteraza I rybonukleaza występują w podobnych stężeniach.

Nieorganiczne składniki śliny ludzkiej

Substancje nieorganiczne są reprezentowane przez następujące elementy:

  • Kationy: Na, K, Ca, Mg
  • Aniony: Cl, F, J, HCO3, CO3, H2PO4, HPO4

  • Czynniki drażniące psychicznie - na przykład myśl o jedzeniu
  • Miejscowe czynniki drażniące - mechaniczne podrażnienie błony śluzowej, zapach, smak
  • Czynniki hormonalne: testosteron, tyroksyna i bradykinina stymulują wydzielanie śliny. W okresie menopauzy następuje zahamowanie wydzielania śliny, co prowokuje.
  • Układ nerwowy: Początek wydzielania śliny jest związany ze stymulacją ośrodkowego układu nerwowego.

Trwałe pogorszenie wydzielania śliny występuje zwykle rzadko. Przyczyną zmniejszenia wydzielania śliny może być ogólne zmniejszenie ilości płynu tkankowego, czynniki emocjonalne oraz gorączka. A przyczynami zwiększonego wydzielania śliny mogą być: choroby jamy ustnej, na przykład takie jak rak wargi lub owrzodzenie języka, epilepsja, choroba Parkinsona lub proces fizjologiczny - ciąża. Brak wystarczającego wydzielania śliny powoduje brak równowagi flory w jamie ustnej, co może prowadzić do chorób przyzębia.

Mechanizm wydzielania śliny

Oprócz głównych gruczołów ślinowych w jamie ustnej znajduje się wiele małych gruczołów ślinowych. Wydzielanie śliny jest procesem odruchowym, który rozpoczyna się lub nasila w wyniku aktywacji odpowiednich bodźców. Głównym czynnikiem wywołującym wydzielanie śliny jest podrażnienie kubków smakowych jamy ustnej podczas przyjmowania pokarmu. Stan wzbudzenia przekazywany jest przez włókna nerwu czuciowego gałęzi nerwu twarzowego. To właśnie wzdłuż tych gałęzi stan podniecenia dociera do gruczołów ślinowych i powoduje wydzielanie śliny. Ślinienie może rozpocząć się jeszcze zanim pokarm dostanie się do ust. Bodźcem w tym przypadku może być sam widok jedzenia, jego zapach lub po prostu myśl o jedzeniu. Podczas jedzenia suchej karmy ilość wydzielanej śliny jest znacznie większa niż podczas jedzenia płynnej karmy.

Funkcje śliny ludzkiej

  • Funkcja trawienna śliny. W jamie ustnej żywność jest przetwarzana nie tylko mechanicznie, ale także chemicznie. Ślina zawiera enzym amylazę (ptialinę), który trawi skrobię z pożywienia do maltozy, która w dwunastnicy jest dalej trawiona do glukozy.
  • Funkcja ochronna śliny. Ślina ma działanie antybakteryjne. Dodatkowo nawilża i mechanicznie oczyszcza błonę śluzową jamy ustnej.
  • Mineralizująca funkcja śliny. Nasze szkliwo zbudowane jest z twardych hydroksyapatytów – kryształów składających się z jonów wapnia, fosforu i hydroksylu. Ponadto zawiera cząsteczki organiczne. Chociaż jony w hydroksyapatycie są bardzo ściśle związane, w wodzie kryształ straci to wiązanie. Aby odwrócić ten proces, nasza ślina jest naturalnie bogata w jony wapnia i fosforanów. Pierwiastki te zajmują puste przestrzenie w sieci krystalicznej i dzięki temu zapobiegają korozji powierzchni szkliwa. Jeśli nasza ślina będzie stale rozcieńczana wodą, stężenie fosforanu wapnia będzie niewystarczające i szkliwo zębów zacznie się kruszyć. Nasze zęby powinny pozostać zdrowe i funkcjonalne przez wiele dziesięcioleci. Tutaj swoją rolę odgrywa ślina: jej składniki, przede wszystkim mucyny, mocno osadzają się na powierzchni kryształu i tworzą warstwę ochronną. Jeśli poziom pH przez dłuższy czas jest zbyt zasadowy, hydroksyapatyt gromadzi się zbyt szybko, co prowadzi do powstawania kamienia nazębnego. Długotrwałe narażenie na roztwory kwaśne (pH< 7) приводит к пористой, тонкой эмали.

Enzymy śliny ludzkiej

Układ trawienny rozkłada składniki odżywcze, które spożywamy, przekształcając je w cząsteczki. Komórki, tkanki i narządy wykorzystują je jako paliwo do wykonywania różnych funkcji metabolicznych.

Proces trawienia rozpoczyna się w momencie, gdy pokarm dostaje się do ust. Jama ustna i przełyk same nie wytwarzają żadnych enzymów, ale ślina wytwarzana w gruczołach ślinowych zawiera szereg ważnych enzymów. Ślina miesza się z pokarmem podczas żucia, działa jak smar i rozpoczyna proces trawienia. Enzymy w ślinie zaczynają rozkładać składniki odżywcze i chronić przed bakteriami.

Cząsteczka amylazy śliny

Amylaza ślinowa to enzym trawienny działający na skrobię, rozkładający ją na mniejsze cząsteczki węglowodanów. Skrobie to długie łańcuchy, które są ze sobą połączone. Amylaza rozrywa wiązania wzdłuż łańcucha i uwalnia cząsteczki maltozy. Aby doświadczyć działania amylazy, wystarczy zacząć gryźć krakersa, a po minucie poczujesz, że ma słodki smak. Amylaza ślinowa lepiej spełnia swoje funkcje w środowisku lekko zasadowym lub przy obojętnym pH; nie może działać w kwaśnym środowisku żołądka, jedynie w jamie ustnej i przełyku! Enzym wytwarzany jest w dwóch miejscach: gruczołach ślinowych i trzustce. Rodzaj enzymu wytwarzanego w trzustce nazywa się amylazą trzustkową, która kończy trawienie węglowodanów w jelicie cienkim.

Cząsteczka lizozymu śliny

Lizozym jest wydzielany do łez, śluzu nosa i śliny. Funkcje lizozymu ślinowego są przede wszystkim antybakteryjne! Nie jest to enzym, który pomoże trawić pokarm, ochroni Cię przed wszelkimi szkodliwymi bakteriami, które dostaną się do jamy ustnej wraz z pożywieniem. Lizozym niszczy polisacharydy w ścianach komórkowych wielu bakterii. Po uszkodzeniu ściany komórkowej bakteria umiera, pękając niczym balon z wodą. Z naukowego punktu widzenia śmierć komórki nazywa się lizą, dlatego enzym, który wykonuje zadanie niszczenia bakterii, nazywa się lizozymem.

Cząsteczka lipazy językowej

Lipaza językowa to enzym rozkładający tłuszcze, zwłaszcza trójglicerydy, na mniejsze cząsteczki zwane kwasami tłuszczowymi i glicerolem. Lipaza językowa występuje w ślinie, ale kończy swoją pracę dopiero po dotarciu do żołądka. Niewielka ilość lipazy, zwanej lipazą żołądkową, jest wytwarzana przez komórki żołądka. Enzym ten specyficznie trawi tłuszcz mleczny zawarty w żywności. Lipaza językowa jest bardzo ważnym enzymem dla niemowląt, ponieważ pomaga im trawić tłuszcze zawarte w mleku, co znacznie ułatwia trawienie ich niedojrzałego układu trawiennego.

Każdy enzym rozkładający białka na części składowe, aminokwasy, nazywany jest proteazą i jest to termin ogólny. Organizm syntetyzuje trzy główne proteazy: trypsynę, chymotrypsynę i pepsynę. Specjalne komórki w żołądku wytwarzają nieaktywny enzym pepsynogen, który w kontakcie z kwaśnym środowiskiem w żołądku przekształca się w pepsynę. Pepsyna rozrywa pewne wiązania chemiczne w białkach zwanych peptydami. Ludzka trzustka wytwarza trypsynę i chymotrypsynę, enzymy, które dostają się do jelita cienkiego przez przewód trzustkowy. Kiedy częściowo strawiony pokarm przedostaje się z żołądka do jelit, trypsyna i chymotrypsyna wytwarzają proste aminokwasy, które są wchłaniane do krwi.

Inne enzymy śliny w organizmie człowieka
Chociaż amylaza, proteaza i lipaza to trzy główne enzymy wykorzystywane przez organizm do trawienia pokarmu, wiele innych wyspecjalizowanych enzymów również pomaga w tym procesie. Komórki wyściełające jelita wytwarzają enzymy: maltazę, sukrazę i laktazę, z których każdy jest zdolny do przekształcania określonego rodzaju cukru w ​​glukozę. Podobnie specjalne komórki w żołądku wydzielają dwa inne enzymy: reninę i żelatynazę. Renina działa na białko mleka, przekształcając je w mniejsze cząsteczki zwane peptydami, które są następnie całkowicie trawione przez pepsynę.

Trawienie rozpoczyna się w jamie ustnej, gdzie następuje mechaniczna i chemiczna obróbka pokarmu. Obróbka polega na rozdrobnieniu pokarmu, zwilżeniu go śliną i uformowaniu bolusa pokarmowego. Obróbka chemiczna zachodzi pod wpływem enzymów zawartych w ślinie.

Do jamy ustnej uchodzą przewody trzech par dużych gruczołów ślinowych: ślinianki przyusznej, podżuchwowej, podjęzykowej oraz wiele małych gruczołów zlokalizowanych na powierzchni języka oraz w błonie śluzowej podniebienia i policzków. Ślinianki przyuszne i gruczoły znajdujące się na bocznych powierzchniach języka są surowicze (białko). Ich wydzielina zawiera dużo wody, białka i soli. Gruczoły znajdujące się na nasadzie języka, podniebieniu twardym i miękkim należą do śluzowych gruczołów ślinowych, których wydzielina zawiera dużo mucyny. Gruczoły podżuchwowe i podjęzykowe są mieszane.

Skład i właściwości śliny

Dorosły człowiek wytwarza dziennie 0,5-2 litrów śliny. Jego pH wynosi 6,8-7,4. Ślina składa się z 99% wody i 1% suchej masy. Suchą pozostałość reprezentują substancje nieorganiczne i organiczne. Do substancji nieorganicznych należą aniony chlorków, wodorowęglanów, siarczanów, fosforanów; kationy sodu, potasu, wapnia, magnezu, a także mikroelementy: żelazo, miedź, nikiel itp. Substancje organiczne śliny reprezentowane są głównie przez białka. Białkowa substancja śluzowa mucyna skleja ze sobą poszczególne cząsteczki jedzenia i tworzy bolus pokarmowy. Głównymi enzymami występującymi w ślinie są alfa amylaza ( rozkłada skrobię, glikogen i inne polisacharydy do disacharydu maltozy) i maltaza ( działa na maltozę i rozkłada ją na glukozę).

W ślinie w małych ilościach wykryto także inne enzymy (hydrolazy, oksyreduktazy, transferazy, proteazy, peptydazy, fosfatazy kwasowe i zasadowe). Zawiera także białko lizozym (muramidaza), mający działanie bakteriobójcze.

Funkcje śliny

Ślina spełnia następujące funkcje.

Funkcja trawienna - jest o tym mowa powyżej.

Funkcja wydalnicza.Ślina może zawierać niektóre produkty przemiany materii, takie jak mocznik, kwas moczowy, substancje lecznicze (chinina, strychnina), a także substancje dostające się do organizmu (sole rtęci, ołów, alkohol).

Funkcja ochronna.Ślina działa bakteriobójczo ze względu na zawartość lizozymu. Mucyna jest w stanie neutralizować kwasy i zasady. Ślina zawiera dużą ilość immunoglobulin (IgA), które chronią organizm przed chorobotwórczą mikroflorą. W ślinie wykryto substancje związane z układem krzepnięcia krwi: czynniki krzepnięcia krwi, które zapewniają miejscową hemostazę; substancje zapobiegające krzepnięciu krwi i posiadające działanie fibrynolityczne, a także substancja stabilizująca fibrynę. Ślina chroni błonę śluzową jamy ustnej przed wysychaniem.

Funkcja troficzna.Ślina jest źródłem wapnia, fosforu i cynku potrzebnych do tworzenia szkliwa zębów.

Regulacja wydzielania śliny

Kiedy pokarm dostaje się do jamy ustnej, następuje podrażnienie mechano-, termo- i chemoreceptorów błony śluzowej. Pobudzenie z tych receptorów dociera do ośrodka ślinowego w rdzeniu przedłużonym. Droga eferentna jest reprezentowana przez włókna przywspółczulne i współczulne. Acetylocholina, uwalniana w wyniku pobudzenia włókien przywspółczulnych unerwiających gruczoły ślinowe, powoduje wydzielanie dużej ilości śliny płynnej, która zawiera dużo soli i niewiele substancji organicznych. Noradrenalina uwalniana po pobudzeniu włókien współczulnych powoduje wydzielanie się niewielkiej ilości gęstej, lepkiej śliny, zawierającej niewiele soli i wiele substancji organicznych. Adrenalina ma ten sam efekt. To. bolesne bodźce, negatywne emocje i stres psychiczny hamują wydzielanie śliny. Substancja P natomiast pobudza wydzielanie śliny.

Ślinienie odbywa się nie tylko za pomocą odruchów bezwarunkowych, ale także warunkowych. Widok i zapach jedzenia, dźwięki związane z gotowaniem, a także inne bodźce, jeśli wcześniej zbiegały się z przyjmowaniem pokarmu, rozmowami i wspomnieniami jedzenia, powodują odruch warunkowy ślinienia się.

Jakość i ilość wydzielanej śliny zależy od charakterystyki diety. Na przykład podczas picia wody prawie nie wydziela się ślina. Ślina wydzielana do substancji spożywczych zawiera znaczną ilość enzymów i jest bogata w mucynę. Gdy do jamy ustnej dostaną się niejadalne, odrzucone substancje, wydziela się ślina, płynna i obfita, uboga w związki organiczne.

Ślina(łac. ślina) – klarowna, bezbarwna ciecz wydzielana do jamy ustnej przez wydzielinę gruczołów ślinowych. Ślina nawilża jamę ustną, wspomaga artykulację, zapewnia percepcję smaku i natłuszcza przeżuwany pokarm. Ponadto ślina oczyszcza jamę ustną, działa bakteriobójczo i chroni zęby przed uszkodzeniami. Pod wpływem enzymów ślinowych trawienie węglowodanów rozpoczyna się w jamie ustnej.

Skład śliny

Ślina ma pH pomiędzy 5,6 a 7,6. Składa się z 98,5% lub więcej wody, zawiera sole różnych kwasów, pierwiastki śladowe i kationy niektórych metali alkalicznych, lizozym i inne enzymy oraz niektóre witaminy. Głównymi substancjami organicznymi śliny są białka syntetyzowane w gruczołach ślinowych (niektóre enzymy, glikoproteiny, mucyny, immunoglobuliny klasy A) i poza nimi. Niektóre białka śliny pochodzą z surowicy (niektóre enzymy, albuminy, β-lipoproteiny, immunoglobuliny klas G i M itp.).

Ślina większości ludzi zawiera antygeny specyficzne dla grupy, które odpowiadają antygenom krwi. Zdolność do wydzielania substancji specyficznych dla grupy w ślinie jest dziedziczona. W ślinie wykryto specyficzne białka – ślinoproteinę, która sprzyja odkładaniu się związków fosforokapniowych na zębach oraz fosfoproteinę – białko wiążące wapń o dużym powinowactwie do hydroksyapatytu, który bierze udział w tworzeniu kamienia nazębnego i płytki nazębnej. Głównymi enzymami występującymi w ślinie są amylaza (α-amylaza), która hydrolizuje polisacharydy do di- i monosacharydów oraz α-glikozydaza, czyli maltoza, która rozkłada disacharydy, maltozę i sacharozę. W ślinie znaleziono także proteinazy, lipazy, fosfatazy, lizozym itp.

Ślina mieszana zawiera cholesterol i jego estry, wolne kwasy tłuszczowe, glicerofosfolipidy, hormony (kortyzol, estrogeny, progesteron, testosteron), różne witaminy i inne substancje w małych ilościach. Substancje mineralne tworzące ślinę są reprezentowane przez aniony chlorków, bromków, fluorków, jodków, fosforanów, wodorowęglanów, kationów sodu, potasu, wapnia, magnezu, żelaza, miedzi, strontu itp. Przez zwilżanie i zmiękczanie pokarmu stałego, śliny zapewnia uformowanie bolusa pokarmowego i ułatwia połykanie pokarmu. Po nasączeniu śliną pokarm znajdujący się w jamie ustnej poddawany jest wstępnej obróbce chemicznej, podczas której węglowodany ulegają częściowej hydrolizie przez α-amylazę do dekstryn i maltozy.

Rozpuszczanie substancji chemicznych tworzących żywność w ślinie przyczynia się do percepcji smaku przez analizator smaku. Ślina pełni funkcję ochronną, oczyszczając zęby i błonę śluzową jamy ustnej z bakterii i produktów ich przemiany materii, resztek jedzenia i zanieczyszczeń. Rolę ochronną pełnią także immunoglobuliny i lizozym zawarte w ślinie. W wyniku pracy wydzielniczej gruczołów ślinowych większych i mniejszych dochodzi do nawilżenia błony śluzowej jamy ustnej, co jest warunkiem koniecznym dwukierunkowego transportu substancji chemicznych pomiędzy błoną śluzową jamy ustnej a śliną. Ilość, skład chemiczny i właściwości śliny różnią się w zależności od charakteru czynnika wywołującego wydzielanie (na przykład rodzaju przyjmowanego pokarmu) i szybkości wydzielania. Zatem podczas jedzenia ciasteczek lub słodyczy w zmieszanej ślinie chwilowo wzrasta poziom glukozy i mleczanu; po stymulacji wydzielania śliny stężenie sodu i wodorowęglanów w ślinie gwałtownie wzrasta, poziom potasu i jodu nie zmienia się lub nieznacznie maleje; ślina palaczy zawiera kilkakrotnie więcej tiocyjanianów niż u osób niepalących.

Skład chemiczny śliny podlega codziennym wahaniom, zależy także od wieku (np. u osób starszych znacznie wzrasta ilość wapnia, co ma znaczenie dla powstawania kamienia nazębnego i kamienia ślinowego). Zmiany w składzie śliny mogą być związane z przyjmowaniem leków i zatruciami. Skład śliny zmienia się także w przypadku szeregu stanów patologicznych i chorób. Tak więc, gdy organizm jest odwodniony, następuje gwałtowny spadek wydzielania śliny; w przypadku cukrzycy zwiększa się ilość glukozy w ślinie; w przypadku mocznicy zawartość resztkowego azotu w ślinie znacznie wzrasta. Zmniejszenie wydzielania śliny i zmiany w składzie śliny prowadzą do zaburzeń trawiennych i chorób zębów.

Ślina, jako główne źródło wapnia, fosforu i innych składników mineralnych dostających się do szkliwa zębów, wpływa na jego właściwości fizykochemiczne m.in. na odporność na próchnicę. Przy ostrym i długotrwałym ograniczeniu wydzielania śliny, np. przy kserostomii, obserwuje się intensywny rozwój próchnicy zębów, co powoduje zmniejszone wydzielanie śliny podczas snu. W przypadku chorób przyzębia może dojść do zmniejszenia zawartości w ślinie inhibitorów lizozymu i proteinazy, zwiększenia aktywności układu enzymów proteolitycznych, fosfataz zasadowych i kwaśnych oraz zmiany zawartości immunoglobulin, co prowadzi do nasilenia zjawisk patologicznych w jamie ustnej. ozębna.

Wydzielanie śliny

Zwykle dorosły człowiek wytwarza do 2 litrów śliny dziennie. Szybkość wydzielania śliny jest nierównomierna: podczas snu jest minimalna (poniżej 0,05 ml na minutę), na jawie bez jedzenia wynosi około 0,5 ml na minutę, po stymulacji wydzielania śliny wydzielanie śliny wzrasta do 2,3 ml na minutę. W jamie ustnej wydzielina wydzielana przez każdy gruczoł jest mieszana. Ślina mieszana, czyli tzw. płyn ustny, różni się od wydzieliny wydzielanej bezpośrednio z przewodów gruczołów obecnością trwałej mikroflory, do której zaliczają się bakterie, grzyby, krętki itp. oraz produkty ich metabolizmu, a także deflacja. komórki nabłonkowe i ciałka ślinowe (leukocyty, które migrowały do ​​jamy ustnej głównie przez dziąsła). Ponadto mieszana ślina może zawierać plwocinę, wydzielinę z nosa, czerwone krwinki itp.

Mieszana ślina jest lepką (ze względu na obecność glikoprotein) cieczą o ciężarze właściwym od 1001 do 1017. Pewne zmętnienie śliny spowodowane jest obecnością elementów komórkowych. Wahania pH śliny zależą od stanu higienicznego jamy ustnej, rodzaju pokarmu i szybkości wydzielania (przy małej szybkości wydzielania pH śliny przesuwa się w stronę kwaśną, a w przypadku pobudzenia wydzielania śliny, przechodzi w stronę zasadową).

Ślinienie odbywa się pod kontrolą autonomicznego układu nerwowego. Ośrodki wydzielania śliny zlokalizowane są w rdzeniu przedłużonym. Pobudzenie zakończeń przywspółczulnych powoduje wytwarzanie dużych ilości śliny o niskiej zawartości białka. Przeciwnie, pobudzenie współczulne prowadzi do wydzielania niewielkich ilości lepkiej śliny. Produkcja śliny zmniejsza się podczas stresu, strachu lub odwodnienia i praktycznie zatrzymuje się podczas snu i znieczulenia. Wzmożone wydzielanie śliny następuje pod wpływem bodźców węchowych i smakowych, a także na skutek mechanicznego podrażnienia dużymi cząstkami pokarmu oraz podczas żucia.