Çocuk başının arkasındaki baş ağrısından şikayetçidir. Kronik baş ağrısı

Okuma süresi: 6 dakika

Çocuklarda sık görülen baş ağrıları küçük hastayı sinirlendirir ve sinirlendirir, bu nedenle patolojik sürecin nedenini derhal belirlemek ve hızla ortadan kaldırmak gerekir. Tavsiye için bir çocuk doktoruna danışmanız, tanı koymanız ve etkili bir tedavi rejimine başlamanız önerilir. Bir çocuk baş ağrısından şikayet ediyorsa, ebeveynler böylesine hoş olmayan bir semptomu görmezden gelmemelidir, bu da açıkça ilerleyen bir hastalığa işaret eder.

Çocuklarda baş ağrısı nedir

Bu, altta yatan hastalık değil, genellikle doğrudan ayırıcı tanıda yer alan, hastalığın hoş olmayan bir semptomudur. Bir bebeğin akut ataklardan şikayet etmesi zordur, bu nedenle yetişkin ebeveynler küçük bir hastanın davranışlarına dikkat etmelidir. Semptomatik baş ağrıları için patolojik sürecin etiyolojisini derhal belirlemek ve hastalığın ek belirtilerini ortadan kaldırmak gerekir. Akut atakların varlığı uykuyu ve dinlenmeyi mahrum eder ve yoğun tedavinin yokluğunda nükslerin yoğunluğu yalnızca yoğunlaşır.

Çocuğumun neden başı ağrıyor?

Küçük bir hasta baş ağrısından şikayet etmeye başlarsa, diğer semptomları spesifik bir klinik tabloda incelemek gerekir. Saldırılar birincil ve ikincil olabilir; burada ilk durumda sefalji adı verilen altta yatan bir hastalıktan, ikincisinde ise ayırıcı tanı gerektiren başka bir hastalığın tezahüründen bahsediyoruz. Birincil hastalık aşağıdaki gibi patolojik baskıları içerir:

• migren (30 dakikadan 5 saate kadar süren, özellikle ergenlerde yaygın);
• gerilim baş ağrıları (ataklar 30 dakikadan 2-3 saate kadar sürer, kendi kendine geçer);
• küme baş ağrılarının ortaya çıkışı (küme baş ağrıları sistemik dolaşım bozuklukları ile ortaya çıkar).

Akut ataklar, en beklenmedik klinik sonuçlarla vücudun diğer ilerleyici hastalıklarına işaret edebilir. Örneğin, bu nörolojik semptomlardan biri veya beyin zarlarındaki iltihaplanmanın bir işaretidir. İkincil baş ağrılarının diğer nedenleri aşağıda sıralanmıştır:

• VSD sendromu;
• beynin tümör süreçleri;
• KBB organlarının kapsamlı patolojileri;
• artan kafa içi basıncı (intrakraniyal hipertansiyon);
• viral ve bulaşıcı hastalıklar;
• merkezi sinir sistemi enfeksiyonları (menenjit ve ensefalit);
• vücudun sistemik zehirlenmesi;
• kafa ve beynin travmatik beyin hasarı.
• diş hastalıkları;
• trigeminal sinirin iltihabı;
• akut görme bozukluğu.

Çocuğun başı ağrıyor, ateşi yok

Bir çocukta kafa içi basıncın artmasıyla ilişkili patolojilere her zaman sıcaklık dengesizliği eşlik etmez. Bu durumda baş ağrıları klinik teşhis yöntemleri gerektirir ve laboratuvar testleriyle tartışılabilir. Akut baş ağrısına yüksek ateş eşlik etmiyorsa ana nedenler şunlar olabilir:

• stres yaşadı;
• zihinsel ve fiziksel stres;
• vücudun zehirlenmesi;
• ısı, güneş çarpması;
• atmosferik basınçtaki ani değişiklikler.

Sık sık baş ağrısı

Bir çocuk her yaşta hastalanabilir, ancak her durumda genel durumdaki hoş olmayan değişikliklere zamanında dikkat etmek gerekir. Akut migren atakları günlük yaşamın normu haline gelmişse ilk adım kapsamlı bir muayeneden geçmektir. Böyle anlarda hasta gergin ve sinirli hale gelir ve baş ağrısı şu durumlarda ortaya çıkar:

• iyi huylu ve kötü huylu beyin tümörleri;
• travmatik beyin yaralanmaları;
• tekrarlayan bitkisel-vasküler distoni;
• örneğin damar duvarlarının anormal gelişimi ile vasküler patolojiler;
• paranazal sinüslerin iltihabı, KBB uygulamasının diğer hastalıkları.

Alın bölgesinde

Daha sık olarak, ön kemik bölgesinde yoğunlaşan baş ağrılarının ana nedeni inflamatuar süreçlerdir, yani. patoloji odaklarının lokalizasyonu - üst solunum yolu. Ağrı zonkluyor, paroksismal ve hoş olmayan nüksetmelere baş dönmesi, şiddetli mide bulantısı ve kısa süreli kusma eşlik ediyor. Potansiyel teşhisler aşağıda sunulmuştur:

• sinüzit;
• sinüzit;
• larenjit;
• frontal sinüzit;
• travmatik beyin yaralanmaları.

Kafanın arkasında

Damar hastalıklarının hoş olmayan bir sonucu, zamanla akut baş ağrısı ataklarına dönüşen başın arkasındaki basıncın artmasıdır. Damar duvarlarının geçirgenliğinin bozulmasından, oksijen açlığından, geniş nekroz odaklarının oluşumundan bahsediyoruz. Duygusal stresin yanı sıra, başın arkasındaki baş ağrıları yalnızca yoğunlaşır ve buna sıklıkla kusma da eşlik eder. Bir çocuğun başının arkasındaki baş ağrısı, kafatasındaki bir yaralanmanın sonucu olabilir ve kronik bir sağlık sorununa dönüşebilir.

Teşhis önlemleri

Çocuklarda baş ağrısının ana nedenlerini güvenilir bir şekilde belirlemek için kapsamlı bir muayeneden geçmek gerekir. Başlangıçta doktor tıbbi geçmiş verilerini toplar ve ayırıcı tanı uygundur. Ek önleyici tedbirler arasında doktorlar şunları vurgulamaktadır:

• CT, REG ve MRI;
• Servikal omurganın röntgeni;
• serebral damarların dubleks;
• anjiyografi;
• ultrason teşhisi;
• radyolojik çalışmalar;
• kan ve idrarın laboratuvar testleri.

Çocuğunuzun başı ağrıyorsa ne yapmalısınız?

Sorunun tek başına Parasetamol ile ortadan kaldırılması, özellikle patolojik sürecin etiyolojisi belirlenmemişse çok sorunludur. Bir çocuğun baş ağrısı varsa, doktorlar aşağıdaki tedavi önlemlerini önermektedir:

• beslenme düzeltmesi yapın, terapötik bir diyete uyun;
• stresi ve duygusal stresi ortadan kaldırmak;
• çocuğa yatak istirahati ve oksijene erişim sağlamak;
• özellikle akut baş ağrısıyla daha az stres yapın, daha fazla dinlenin;
• özellikle kusma nöbetleri sırasında daha fazla sıvı içirin;
• steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçları ağızdan alın;
• vitaminler, multivitamin kompleksleri iç.

İlk yardım

Öncelikle çocuğa yatak istirahati ve tam dinlenme sağlanması, onu tedirgin etmemesi, sinirlendirmemesi gerekiyor. Küçük hastanın bulunduğu çocuk odasında temiz hava ve oksijene engelsiz erişimin sağlanması gerekir. Diğer “canlandırma” eylemleri aşağıdaki gibi olmalıdır:

• ses ve ışık uyaranlarını hariç tutun;
• sağlıklı ve dinlendirici bir uyku sağlayın;
• çocuğunuz için hafif bir yemek hazırlayın;
• limonlu sıcak yeşil çay yapın;
• çocuğunuz için sakinleştirici bitkilerden oluşan bir kaynatma hazırlayın;
• çocuğun alnına nemli bir havlu koyun;
• Bebeğinize kanı sulandırmak için İbuprofen veya Parasetamol, asetilsalisilik asit verin.

İlaçlar

Genel duruma bağlı olarak ilaç tedavisi aşağıdaki özelliklere sahiptir ve ilgili hekimle önceden tartışılmalıdır:

1. Baş ağrılarının tedavisi için parasetamol önerilir, ancak karmaşık klinik durumlarda kullanımı işe yaramaz. Bu durumda, dihidroergotamin ve beta blokerler, 6 ila 8 haftalık bir süre boyunca kademeli olarak doz artışıyla birlikte kullanılır.
2. Ağrı, steroid olmayan antiinflamatuar tabletlerle giderilebilir. İbuprofen özellikle etkilidir ve çeşitli salınım biçimleri vardır. Nüks aşamasında tabletleri, semptomlar kayboluncaya kadar 3-4 saat aralıklarla ağızdan alın. İbuprofen'in avantajları arasında hızlı etki, lokal etki, baş ağrılarının ve kas ağrılarının giderilmesi sayılabilir. Dezavantajı - ilaç geçici olarak semptomu ortadan kaldırır, tedavi etmez.
3. Nöbet geçirmeye yatkınsanız, Fenitoin formundaki antikonvülzanlar reçete edilir. İlk ilaç aşağıdaki dozajlarda ağızdan alınmalıdır: 5 yıla kadar - günde iki kez dörtte bir tablet; 5 ila 8 yaş arası – dörtte bir, günde 3 – 4 defa; 8 yaş ve üzeri – 2 dozda 1 – 2 tablet. Avantajları – çocuğun vücudunda hızlı etki.

Önleme

Çocukluk çağındaki akut baş ağrıları evde önlenebilir, asıl mesele ebeveynlerin dikkatinin artması ve çocuk sağlığına karşı duyarlı bir tutumdur. Çocuğu sağlıklı tutmak için yetişkinlerin aşağıdaki önleyici tedbirlere uyması gerekir:

• çocuk için net bir günlük rutin belirlemek;
• diyet alımını günlük olarak izleyin;
• çocuğunuzla temiz havada yürüyüşler yapın;
• çocuğun vücudundaki stresi ve aşırı çalışmayı ortadan kaldırmak;
• çocuk odasının düzenli olarak havalandırılmasını sağlayın;
• çocuğunuzla aktif bir yaşam tarzı sürün;
• artan görsel stresi ortadan kaldırmak;
• Çocukların bağışıklığını sistematik olarak güçlendirmek.

Video

Birçok insan baş ağrısının yalnızca yetişkinlere özgü olduğuna inanıyor. Ancak son zamanlarda özellikle ergenlik çağındaki çocuklar bu hastalığa karşı hassastır. Hoş olmayan hisler sistematikse ve sizi uzun süre rahatsız ediyorsa bir uzmana başvurmanız gerekir.

Kafa travması

Başarısız bir düşüşün sonuçları çok daha sonra ortaya çıkabilir ve baş dönmesi, gözlerin kararması ve bilinç kaybıyla ifade edilen merkezi sinir sisteminin ana organını etkileyebilir.

Bebeklerde bıngıldak bölgesinde şişlik olur ve bebek başını geriye atıp kaprisli olabilir. Yaralanmanın hemen ardından bebeğe morluğa hafif bir masaj yapmak ve oraya soğuk kompres uygulamak gerekir. Bu duruma yüzün solgunluğu, baş dönmesi ve mide bulantısı eşlik ediyorsa beyin sarsıntısından şüphelenilebilir.

Nörolojik bozukluklar

Yüz bölgesinde dokunmayla şiddetlenen ve elektrik şokunu anımsatan hoş olmayan hisler, trigeminal sinir iltihabına işaret edebilir. Servikal omurga patolojilerinin veya kabakulak gibi viral hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkan ağrı sendromu, başı çevirirken ve öksürürken yoğunlaşır. Bu tür bozukluklarda ısınma kompresleri (tuz torbaları, sıcak muz veya lahana yaprağı losyonları) ve UHF tedavisi yardımcı olur. Ağrı kesiciler sadece geçici rahatlama sağlar.

Zihinsel bozukluklar

Bebeğin duygusal durumu ile refahı arasındaki bağlantı uzun zamandır fark ediliyor. Ailedeki gerginlik, stres ve çatışmalar ağrılı duyuların yaygın nedenleridir.

Yatmadan önce aktif ve gürültülü oyunların neden olduğu aşırı uyarılma durumu baş ağrılarını tetikleyebilir. Bu durumda, şakayık tentürü gibi hafif bitkisel bazlı sakinleştiriciler yardımcı olur.

Çocuğa duygularıyla baş etmeyi, davranışlarını kontrol etmeyi, korkularını yönetmeyi öğretmek gerekir. Ona bazı nefes egzersizleri ve gerginliği azaltmanın yollarını gösterin.

Zayıf beslenme

Gıdalarda tüketilen fazla miktarda nitrit, koruyucu madde, sodyum klorür ve nitrit, tiramin beyin damarlarında daralmaya neden olur. Sonuç olarak, çocukta baş ağrıları tekrar tekrar ortaya çıkar ve buna eşlik eder:

• mide bulantısı;
• kusma;
• denge duygusu kaybı;
• mide rahatsızlığı.

Aşağıda çocuğunuzun diyetinden çıkarılması gereken yiyeceklerin bir listesi bulunmaktadır:

• tütsülenmiş sosis, sosisler;
• bazı peynir türleri;
• mayayla pişirilmiş ürünler;
• Fındık;
• cips, fast food;
• tatlı maden suyu;
• margarin;
• kahve ve enerji içecekleri;
• çikolata barı;
• sakız ve jöleli şekerler;
• ketçap ve mayonez.

Bazen zonklayan baş ağrılarının nedenleri, hamilelik sırasında annenin yanlış veya yetersiz beslenmesinin yanı sıra vitamin eksikliğidir.

Beynin damar hastalıkları

Primer hipertansiyon da dahil olmak üzere kan basıncındaki sıçramalar, merkezi sinir sisteminin ana organında damar spazmlarına ve dolaşım bozukluklarına neden olabilir. Bu durum hava koşullarındaki ani değişiklikler, kalıtsal yatkınlık veya uykusuzluk nedeniyle ortaya çıkar.

İlk yardım yöntemi hafif sakinleştirici etkisi olan papatya veya nane çayı içmektir. Doğası gereği sistematik olan semptomlar tıbbi konsültasyon gerektirir.

Migren

Bu nörolojik hastalık anne yoluyla bulaşır ve yetersiz serotonin üretiminden kaynaklanır. Patoloji tek taraflı zonklayan baş ağrısı ile karakterizedir. Çoğu durumda, saldırıya mide bulantısı ve denge kaybı eşlik eder.

Migren gelişmesini önlemek için aşağıdaki önerilere uymalısınız:

• güneşte daha fazla zaman geçirin;
• diyetinize B vitamini, kalsiyum ve magnezyum açısından zengin gıdaları dahil edin;
• hafif bir baş masajı yapın;
• kartopu veya siyah frenk üzümünden yapılan bir içecek içmek;
• Günde 2 kez taze patates suyu veya St. John's wort kaynatma alın.
  

  Dış uyaranlar

Yüksek sesler, parlak ışıklar veya güçlü kokuların yanı sıra temiz hava eksikliği de çocuğun sinir sistemi üzerinde olumsuz etkiye sahiptir.

Bebekler acı verici hisler hakkında konuşamazlar, kaprisli olurlar ve sıklıkla ağlarlar. Bunu önlemek için ebeveynler çocukları için rahat koşullara dikkat etmelidir: TV'yi yüksek sesle açmayın, güçlü kokulu yağlar içeren aromatik lambalar kullanmaktan kaçının ve ayrıca odadaki aydınlatmayı kısın.

Klinik bulgular

Otonom disfonksiyon sendromunda vasküler baş ağrısı

Bir çocukta sefalji, ANS bozukluğundan kaynaklanabilir. Kan basıncındaki sıçramalar, kan damarlarının duvarlarının gerilmesi ve tonlarının bozulması, merkezi sinir sisteminin ana organına aşırı kan akışına yol açar.

Çoğu zaman, vasküler nitelikteki baş ağrıları sabahları rahatsız eder ve buna alt göz kapaklarının şişmesi, burun tıkanıklığı, boğaz ağrısı, kılcal damarlarda kızarıklık ve fundusun genişlemiş damarları eşlik eder.

Çoğunlukla damar bozuklukları kan basıncındaki artış veya azalmayla ilişkilidir. Hipertansiyon kafada baskı hissine, mide bulantısına ve denge kaybına neden olur. Hipotansiyon, zonklayan sefalji ile ifade edilir.

Kafa içi basıncının artması veya azalması

İntrakraniyal hipertansiyon, şiddetli baş ağrısıyla karakterizedir. Bu, merkezi sinir sisteminin ana organının zarlarına baskı uygulayan ve kan damarlarının sıkışmasına katkıda bulunan beyindeki sıvı hacminin artmasıyla kolaylaştırılır. Ağrı, pozisyon değişiklikleri ve başın dönmesiyle yoğunlaşabilir ve buna öğürme de eşlik edebilir.

Kafa içi basıncının azalmasıyla bebek bulanık görme, gözlerin kararması ve mide bulantısından şikayet edebilir. Bazen kalp atışlarında artış, sık sık esneme ve ekstremitelerde soğukluk görülür.

Bulaşıcı hastalıklarda sefalji

ARVI'nın neden olduğu baş bölgesinde hoş olmayan hislere aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

Bulaşıcı hastalıklar şunları içerir:

• grip, soğuk algınlığı;
• anjina, göğüs ağrısı;
• kızamık;
• kızamıkçık;
• viral kabakulak (kabakulak);
• kızıl;
• difteri;
• çocuk felci;
• suçiçeği.

Endişe verici belirtiler ortaya çıkarsa bir uzmana danışmalısınız. Sadece bir doktor doğru tanı koyabilir.

Gerilim baş ağrısı

Bu tür sefaljinin genç okul çocukları arasında en yaygın olduğu kabul edilir. Hastalığın nedenleri arasında uzun süreli çalışmalar, kronik stres, aşırı çalışma, artan göz yorgunluğu, aşırı zihinsel efor ve ayrıca masa başında rahatsız edici bir duruştan kaynaklanan omurgada gerginlik yer alır.

Ağrının doğası sıkışma, daralmadır. Rahatsızlığın süresi yarım saatten bir haftaya kadar değişmektedir. Saldırının zirvesinde bulantı, kusma, fotofobi ve iştahsızlık meydana gelebilir.

Migren

Nadir durumlarda nörolojik hastalık erken yaşta gelişir. Tipik olarak, ilk semptomlar ergenlerde görülür ve aşırı fiziksel eforun etkisi altında yoğunlaşan tek taraflı zonklayan bir baş ağrısıyla ifade edilir. Bu duruma dış uyaranlara karşı artan hassasiyet eşlik eder: parlak ışık, yüksek sesler veya güçlü kokular. Zayıflatıcı hislere bulantı, kusma eşlik edebilir ve 4 ila 72 saat kadar sürebilir.

Çocukluk çağında migrenin nedenleri sıklıkla şunlardır:

Menenjit

Bu, beyin zarlarının iltihaplanması sonucu ortaya çıkan korkunç bir hastalıktır. Hastalığa neden olan faktörler bakteriyel ve fungal enfeksiyonlar, virüslerdir.

Hastalık aniden başlar: Sağlıklı görünen bir bebeğin ateşi aniden 39-40 dereceye yükselir, buna burun tıkanıklığı da eşlik eder, ancak burun akıntısı veya herhangi bir akıntı olmaz.

Bebekler uyuşuk, kaprisli olurlar, sıklıkla ağlarlar ve annelerinin kollarında bile sakinleşemezler.

Daha büyük çocuklar yoğun baş ağrıları yaşarlar. Bu durum, gıda alımından bağımsız olarak kusma ile daha da kötüleşir. Ortasında siyah noktaların görülebildiği vücutta pembe bir döküntü, iç organlarda hasar olduğunu gösterir. Bu durumda çocuğun acilen hastaneye yatırılması gerekir.

Menenjitte semptomlar patlama, başın her yerine yayılma ve dokunmaya karşı artan hassasiyet olarak tanımlanabilir. Başın arka kaslarında gerginlik ve ağrı sıklıkla görülür, bu da bebeğin başını öne doğru eğmesini zorlaştırır.

Menenjitin bir başka belirtisi de, baş eğildiğinde yatar pozisyonda bacakların istemsiz olarak bükülmesidir.

Trigeminal sinir hasarı

Trigeminal sinir sıkıştığında veya tahriş olduğunda, çene bölgesinde lokalize olan ve en ufak bir dokunuşla yoğunlaşan, dayanılmaz bir atış ağrısı ortaya çıkar. Hoş olmayan duyumlar sabit veya periyodiktir. Aşağıdaki belirtilere dayanarak hastalıktan şüphelenilebilir:

• yüz kızarıklığı;
• ağlamaklılık;
• dudaklarda, gözlerde veya burunda uyuşma veya hassasiyet;
• yüz kaslarının istemsiz seğirmesi.

Kronik baş ağrısı

Ayda 15 günden fazla ortaya çıkan sefaljiye kronik denir. Temel olarak bu hastalığın migren, gerilim baş ağrısı ve küme sefali gibi çeşitli türleri vardır. Çoğu durumda, halsizliğe artan yorgunluk, halsizlik, sinirlilik ve uyku bozuklukları eşlik eder.

Patolojinin kronik formunun tedavisi tanıya ve provoke edici faktörlere bağlıdır. Çoğu zaman ilaç almak belirtileri ortadan kaldırır, ancak hastalığın kendisini ortadan kaldırmaz. Nadir durumlarda, hastalığın kronik seyri, ilaçların düzenli kullanımıyla tetiklenir.

Bu tür sefaljiye yatkın çocukların bir nöroloğa kaydedilmesi gerekir.

Anket

Bir çocukta baş ağrısı şikayeti ile doktora gittiğinizde ebeveynlerin durumunu mümkün olduğunca doğru bir şekilde tanımlaması gerekir. Teşhisin doğruluğu buna bağlı olacaktır. Uzman aşağıdaki soruları sorabilir:

1. Ağrı ilk ne zaman ortaya çıktı?
2. Kafa travması var mıydı?
3. Rahatsızlık ne sıklıkla ortaya çıkıyor?
4. Ağrının doğası nedir?
5. Ağrı sendromu nerede yoğunlaşıyor?
6. Saldırıdan önce bebeğin duygusal durumu değişir mi?
7. Okulda yoruluyor musunuz, hangi streslere daha duyarlısınız (örneğin, bir spor bölümüne gidiyor musunuz)?
8. Baş ağrısına başka semptomlar da eşlik ediyor mu?
9. Oğlunuzun veya kızınızın iştahı iyi mi, diyette hangi yiyecekler ağırlıklı?
10. Çocuğunuz uykusuzluktan mı şikayet ediyor?
11. Acıyı ne hafifletir?
12. Ebeveynler herhangi bir hastalıktan muzdarip mi?

Bir terapist, nörolog, göz doktoru ve kulak burun boğaz uzmanı ile istişareler gereklidir. Bazı durumlarda aşağıdakiler reçete edilir:

Tehlikeli belirtiler

Aşağıda, özellikle dikkat etmeniz gereken belirtilerin bir listesi bulunmaktadır:

• aniden başlayan yoğun baş ağrısı;
• hoş olmayan hislerin doğası değişti;
• sabahları artan rahatsızlık;
• bilinç ve hafıza bozuklukları, beyin aktivitesinde bozulma;
• bulantı kusma;
• kafa travmasından bir süre sonra ortaya çıkan acı verici duygular;
• bebeklerde kaygı, sinirsel ajitasyon, nedensiz ağlama;
• baş dönmesi, bilinç kaybı;
• hareket koordinasyonunun ihlalleri;
• bebeklerde yetersizlik ve yetersiz uyku;
• yorgunluk, uyuşukluk, saç yolma (1,5-2 yaş arası çocuklarda belirtiler görülür).

Tedavi

Aşağıdaki öneriler, endişe verici semptomların ortaya çıkması halinde çocuğunuzun sağlığını iyileştirmeye yardımcı olacaktır:

Zonklayan bir baş ağrısı, aşağıdakileri içeren kapsamlı bir tedavi yaklaşımı gerektirir:

• manuel terapi;
• fizyoterapi;
• deniz tuzu ile banyo yapmak;
• akupunktur.

Doktorunuz size bir ilaç verdiyse hiçbir durumda onu başka bir ilaçla değiştirmemelisiniz. Çoğu zaman çocuklara reçete edilir:

• "Parasetamol";
• "İbuprofen";
• "Nurofen";
• "Nimesulid".

Önleme

Bir çocukta baş ağrısı gelişmesini önlemek için aşağıdaki önerilere uyulmalıdır:

Sonuç olarak

Çocuklarda baş ağrısının nedenleri farklı olabilir. Sadece ayakta tedavi bazında tespit edilebilirler. Ancak pek çok şeyin ebeveynlerin kendilerine bağlı olduğunu unutmamak önemlidir. Ciddi sonuçlardan kaçınmak için çocuklarınızın sağlık durumunu izlemek ve zamanında bir doktora başvurmak gerekir.

Çocuklarda baş ağrısı (sefalji) şikayetleri sık görülen bir doktor ziyaret nedenidir. Bir çocukta baş ağrısı, çeşitli patolojilerin gelişimi hakkında bilgi veren ana ve çoğu zaman spesifik olmayan tek işarettir.

"Sefalalji" terimi, baş bölgesindeki herhangi bir acı hissini ifade eder.

Sefaljik sendromun yetişkinlerin %80'inde değişen sıklıkta, yoğunlukta ve sürede kendini gösterdiği tespit edilmiştir. Bilim adamları, genç nesiller arasında patolojinin yaygınlığının benzer göstergelere sahip olduğunu öne sürüyor.

Genel kabul görmüş ICHD (Uluslararası Baş Ağrısı Sınıflandırması), sefaljinin hem yetişkinlerde hem de bebek ve gençlik döneminde kaydedilen 13 ana forma bölünmesini sağlar. Çok düzeyli listenin başında birincil baş ağrılarının (PH) yaygın biçimleri yer almaktadır:

• migren,
• gerilim baş ağrısı (gerilim baş ağrısı),
• ışın (küme).

İkincil formlar, çocukta iç veya dış etkenlere maruz kalmayla ilişkili baş ağrılarını içerir. Genç yaşta çok daha az sıklıkta ortaya çıkarlar ve genellikle onları tetikleyen durumları tespit etmek mümkündür. Bir çocukta baş ağrısı şunlardan kaynaklanabilir:

• baş veya boyun yaralanmaları,
• yapısal vasküler lezyonlar,
• vasküler intrakranyal patolojiler değil.

Bir çocuğun belirli maddeleri aldıktan veya bıraktıktan sonra baş ağrısı yaşaması alışılmadık bir durum değildir. Sefalji, bulaşıcı bir hastalığın sonucu olarak kendini gösterebilir veya metabolik bir bozukluğun sonucu olabilir.

Ayrıca çocukta baş ağrısı, yüz ve kafatası yapılarındaki patolojilerin olumsuz bir sonucudur. Listenin ayrı bir sütununda çocuğun psiko-duygusal bozukluklarının arka planında ortaya çıkan bir ağrı sendromu yer almaktadır. Kranial GB'ler ve sınıflandırılmamış olanlar (kaynağı bilinmeyen) vardır.

Nedenler

Oluş mekanizmasına göre bilim adamları, her biri kendi klinik semptomları ve onları motive eden faktörlerle karakterize edilen altı tür sefali ayırt eder. Bir çocuğun baş ağrısı şunlar olabilir:

1. vasküler;
2. vazomotor (GB gerilimi),
3. sıvırodinamik,
4. nevraljik,
5. karışık,
6. psikiyatri.

Faktörler

Faktör 1. Doğum sırasındaki rahatsızlık ve komplikasyonların neden olduğu çocukta travma. Zor doğum sırasında omurganın servikal bölgede yer değiştirmesi, yakındaki kan damarlarının sıkışmasına neden olabilir. Kan akışının bozulması beyin dokusunda oksijen eksikliğine yol açar. Çocuk açıkça sınırlı bir alanda baş ağrısından şikayetçi: parietal lobda, şakak bölgesinde, alın bölgelerinde.

Faktör 2. Bir bebeğin neden başı ağrır? Sebep: fetal hipoksi. Fetusta oksijen eksikliği koşulları altında merkezi sinir sistemi yapılarının oluşum ve gelişme süreci bozulur. Hamilelik sırasındaki kronik fetal hipoksi, çocuklarda baş ağrısının yaygın bir kaynağıdır.

Faktör 3. Migren sendromunun ana suçlusu kalıtsal yatkınlıktır, yani anneden geçen genetik bir bozukluktur. Eğer bir anne migren atağı geçiriyorsa çocuğunun sık sık baş ağrısı yaşama ihtimali yüksektir.

Faktör 4. Migren ataklarından muzdarip kişilerde nörotransmitter serotonin üretiminin bozulduğu tespit edilmiştir. Bu kimyasal maddenin eksikliği, çoğu durumda tek taraflı lokalize olan bir çocukta nabız gibi atan bir baş ağrısına neden olur.

Faktör 5. Çocukta vasküler baş ağrısı genellikle otonomik disfonksiyonun (nöro-dolaşım distonisi) bir sonucudur. VSD ile ilgili bir kriz genellikle ergenlik döneminde kaydedilir; bu, çocuklarda hızlı büyümenin olduğu, kan damarları da dahil olmak üzere organların kemik ve kas kütlesinin büyümesine ayak uyduramadığı bir dönemdir.

Faktör 6. Çocukta vasküler baş ağrısının yaygın bir provokatörü fiziksel veya zihinsel strestir. Atardamarların spazmı, damar duvarının genişlemesi veya daralması beyne giden kan akışının bozulmasına yol açarak çocuğu sıkışma, donuk veya ağrılı bir ağrıyla ödüllendirir.

Faktör 7. Bir çocukta vasküler baş ağrısının suçlusu hava koşullarındaki değişikliktir. VSD'li çocuklar özellikle hava koşullarına duyarlıdır ve atmosfer basıncındaki değişikliklere şiddetli tepki verirler. Genellikle bir çocukta vasküler baş ağrısı baş dönmesi, mide bulantısı ve gözlerin önündeki lekelerle birleştirilir.

Faktör 8. Tiroid bezi fonksiyon bozukluğu, bir çocuğun başının arkasında baş ağrısı olmasının nedenlerinden biridir.

Faktör 9. Gerilim baş ağrısı en sık görülen sefalji türüdür. Sinir sisteminin tükenmesi ile stres etkenlerine yanıt olarak kendini gösterir. Vazomotor sefalji sıklıkla baş ve boyun kaslarında aşırı stres, omuz kuşağı kaslarının spazmı ile ortaya çıkar. Bu, kas dokusunun kasılmalarının doğrudan bir sonucudur, bu da kan damarlarının sıkışmasına ve venöz durgunluğa yol açar. Sıkışma, sıkışma, daralma hissi şeklinde kendini gösterir.

Faktör 10. Liquorodinamik ağrı sendromu, morluklar ve kafa yaralanmalarından sonra sık görülen bir fenomen olan kafa içi basıncın artmasına eşlik eder. Liquorodinamik sefalji, kafanın derinliklerinde lokalizasyonu olan, patlayıcı bir yapıya sahiptir.

Faktör 11. Bir çocuk, çift görme, baş dönmesi, bilinç kaybı, bulantı ve kusma hissinin eşlik ettiği baş ağrısından şikayet ettiğinde dikkatli olun. Bu tür tehlikeli belirtiler patolojik beyin tümörlerini gösterebilir.

Faktör 12. Genellikle bir çocuk, bulaşıcı süreçlerin veya viral hastalıkların gelişmesine yanıt olarak vücut ısısı yükseldiğinde baş ağrısından şikayet eder. Baş hareketleriyle şiddetlenen şiddetli ağrıya kusma merkezinin aktivasyonu eşlik eder, meningeal sendromun işareti olabilecek belirtilerdir.

Faktör 13. Çocuklar uyku eksikliğine, dinlenme eksikliğine, temiz hava eksikliğine sefalji ile tepki verirler.

Faktör 14. Çocuklarda karpuz baş ağrısı, ağrı kesicilerin aşırı, kontrolsüz kullanımıyla tetiklenebilir.

Faktör 15. Migrenin nedeni yanlış beslenme olabilir. Menüdeki bol miktarda çikolata ve sert peynir, vücudu migren ataklarının suçluları olan tiramin ve feniletilamin ile doyurur.

Belirtiler

Baş ağrısıyla ilişkili semptomlar ve özellikleri, sefalik sendromun türüne bağlı olarak her özel duruma göre değişir. Ana baş ağrısı türlerinin belirtilerini tanımlayalım.

Migren Ağrı, sıklıkla tek taraflı lokalizasyona sahip, nabız gibi atan bir yapıya sahiptir. Bir atağın ortalama süresi 4 saatten 2 güne kadardır. İlişkili durumlar: genel halsizlik, bulantı, kusma, ışığa duyarlılık.

GB voltajı monoton ilerliyor, şiddeti hafif veya orta düzeyde. Çocuk oksipital bölge, frontal bölge ve parietal bölgelerdeki sıkışma, sıkışma ve sıkışma hissinden şikayetçidir.

Işın GB keskin, delici bir karaktere sahiptir. Ağrı tek taraflı, sıklıkla yörünge bölgesinde lokalizedir. "Arkadaşları" ortaya çıkabilir: aşırı gözyaşı, burundan nefes almada zorluk, yüz hiperemisi (kızarıklık).

Vasküler patolojiler sıklıkla mide bulantısı ve baş dönmesinin eşlik ettiği sıkışma, donukluk veya ağrıyan ağrıya neden olur. Çocuk gözlerinin önünde “uçan noktalar” olduğunu fark eder.

Psikojenik baş ağrısıçocukta: donuk, sıkıştırıcı, iki taraflı lokalizasyona sahiptir. İlişkili fenomenler: depresif ruh hali, kaygı, ilgisizlik, sinirlilik.

Bulaşıcı-toksik sefalji: akut, keskin, sabit frekanslı.

Teşhis

Bir çocukta spesifik baş ağrısı tipinin belirlenmesi, klinik tablonun uzun süreli gözlemini ve kapsamlı araştırmayı gerektiren oldukça karmaşık bir süreçtir. Tanı, laboratuvar testlerinin sonuçlarına dayanarak sefalalji ağrı sendromlarının klinik kriterleri dikkate alınarak yapılır:

1. kafatasının radyografisi,
2. bilgisayarlı tomografi (BT),
3. manyetik rezonans görüntüleme (MRI),
4. elektroensefalografi (EEG),
5. transkraniyal dopplerografi (TCDG).

Baş ağrısı tedavisine yaklaşımlar

İlacın olası riskleri ve yan etkileri objektif olarak değerlendirildikten sonra narkotik olmayan analjezikler alınarak tekli baş ağrısı atakları durdurulabilir. Kronik baş ağrılarının tedavisinde, patolojinin klinik tablosunun özelliklerini incelemeye, temel nedeni belirlemeye ve sefalji tipini teşhis ettikten sonra entegre bir yaklaşım gereklidir.

Dikkat! Bir çocukta baş ağrısının kendi kendine tedavisi kategorik olarak kabul edilemez: yalnızca altta yatan daha ciddi bir hastalığın semptomlarını gözden kaçırmakla kalmaz, aynı zamanda genel sağlığınıza da zarar verebilirsiniz.

Erişkinlerde sefaljinin ilaç tedavisinde kullanılan farmakolojik ajanların tümü yaş sınırlaması nedeniyle pediatrik pratikte kullanılmamaktadır. Örneğin: Rusya'da daha çok analgin olarak bilinen metamizol sodyum, birçok ülkede on dört yaşına kadar kullanılmaz (Rusya Federasyonu'nda önerilen sınır 6 yıla kadardır). Bazı nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) 16 yaşın altındaki çocuklarda dikkatli kullanılır.

İlaç dışı tedavi biçimleri

Çocuklara baş ağrısı tabletleri vermeden önce olası tetikleyicileri ortadan kaldıracak önlemlerin alınması gerekir. Çok önemli faaliyetler arasında:

1. günlük rutinin normalleşmesi,
2. fiziksel ve zihinsel aşırı yüklenme olasılığını ortadan kaldırmak,
3. aile ve çocuk ekibinde olumlu bir psikolojik iklimin sağlanması,
4. iyi uyku için koşullar yaratmak,
5. gadget'ların kullanımına ve televizyon programlarının izlenmesine ilişkin kısıtlamalar,
6. çocuğu aktif fiziksel aktiviteye dahil etmek: spor kulüplerine katılmak, temiz havada düzenli yürüyüşler.

Çoğu durumda, gıda alerjileri migren ataklarının gelişmesinde tetikleyici görevi görür. Doktorlar aşağıdaki gıdaları diyetinizden çıkarmanızı veya bunları en aza indirmenizi önerir:

• sert peynir,
• çikolata,
• süt,
• portakallar,
• yumurtalar.

Psikojenik nitelikteki baş ağrıları için her gün sabah egzersizleri yapılması ve çocuğun wushu veya yoga bölümüne yerleştirilmesi tavsiye edilir.

Duygusal bozukluklar, iştah değişiklikleri, uyku bozuklukları veya şiddetli ergenlik dönemi yaşıyorsanız mutlaka bir çocuk psikoloğu veya psikoterapistine başvurmalı ve psikoterapi tekniklerine başvurmalısınız.

Akupunktur, sefalji hastalarının tedavisinde iyi sonuçlar verir.

Farmakolojik tedavi

Migren

Migren ataklarını hafifletmek için, belirgin bir vazokonstriktör etkisi olan ve beyin aktivitesini iyileştiren kafetamin yaygın olarak kullanılmaktadır. Ayrıca pediatride bu amaçlar için çocuğun yaş kategorisine uygun dozlarda parasetamol (Parasetamol) kullanılmaktadır.

Migren tedavi rejimi kesinlikle bireysel olarak geliştirilmektedir.

Orta ve şiddetli ağrılar için doktor ibuprofen (Ibuprofen) almayı önerebilir. 10 yaşın üzerindeki çocuklarda sempatolitik ve sakinleştirici ergotamin (Ergotamin) kullanımı etkilidir. Önleyici amaçlar için çocuklara beta- engelleyici propranolol (Propranolum).

GB voltajı

Bu hastalık için aşağıdakileri içeren kombine bir tedavi rejimi kullanılır:

• NSAID'ler, örneğin: Nurofen, çocuklar için süspansiyon şeklinde,
• trisiklik antidepresanlar, örneğin: 6 yaşın üzerindeki çocuklarda amitriptilin (Amitriptylinum),
• benzodiazepin sakinleştiricileri, örneğin: diazepam (Diazepamum) kesinlikle 3 yaşından sonra.

Işın GB

Pediatrik uygulamada Cafergot, vasküler kökenli belirtileri hafifleten bu tip sefaljinin akut ataklarında yaygın olarak kullanılmaktadır.

Yüksek konsantrasyonda saf oksijenin solunması ağrıyı hafifletebilir.

İlaç tedavisi ayrıca şunları içerir:

• β-blokerler, örneğin: propranolol (Propranolum),
• antiepileptik ilaçlar, örneğin: Karbamazepin,
• lityum preparatları, örneğin: lityum karbonat (Lithii carbonas),
• kortizolün sentetik analogları, örneğin: prednizolon (Prednisolonum),
• seçici kalsiyum kanalı blokerleri, örneğin: verapamil hidroklorür (Verapamili Hydrochloridum).

Dikkat! Bir tedavi rejiminin seçimi ve ilaç seçimi sadece ilgili hekim tarafından yapılabilir. Reçetesiz tabletlerle bile kendi kendine ilaç tedavisi, çocukların sağlığına onarılamaz zararlar verebilir ve daha sık ve yoğun sefalji ataklarına yol açabilir.

Ne yazık ki modern pediatri, çocuklarda ciddi sağlık bozuklukları da dahil olmak üzere çocukluk çağındaki hastalıklarda yıllık bir artış olduğunu kaydediyor. Bugüne kadar çocuklarda en sık görülen hastalıkların, biri çocukta baş ağrısı olmak üzere 10 hastalık ve şikayetten oluşan bir listesi derlendi. Doktorlar, kural olarak, ilk ziyarette endişeli ebeveynleri rahatlatmaya çalışırlar: Çocuklarda baş ağrıları her zaman bir hastalık veya karmaşık bir sağlık bozukluğu değildir. Ancak böyle bir semptom da göz ardı edilemez, bu nedenle öncelikle uzman, çocuklarda baş ağrısının yeterli nedenlerini belirlemek için kapsamlı bir muayene önerecektir.

Çocuklarda baş ağrıları çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, bunların çoğu nitelikli uzmanlar tarafından psikosomatik temelli olarak sınıflandırılır. Çoğu çocuk psikoloğu, okul öncesi çocukların ancak etraflarındaki “toplum” hasta olduğunda çok sık hastalandıkları konusunda hemfikirdir. Bir çocuğun sık sık baş ağrısı geliştirmesinin ana nedeni genellikle nevrozlardır.

Uzmanlar ayrıca çocuklarda baş ağrısının en yaygın fizyolojik nedenlerini de belirliyor:

• vasküler etimolojinin baş ağrısı;
• bitkisel-vasküler distoninin belirtileri;
• beynin kan damarlarının iltihabı;
• kafa içi basıncında keskin dalgalanmalar;
• beyin dokusunu etkileyen vücudun toksik enfeksiyonları;
• viral, bulaşıcı hastalıklar, çocuğun vücudundaki kronik patolojiler nedeniyle zehirlenme;
• tıbbi maddelerle zehirlenme, karbon monoksit, alkol buharları;
• herhangi bir şiddette travmatik beyin yaralanmaları;
• migren;
• epileptik sendrom;
• meninkslerde inflamatuar süreç;
• nazofarenks hastalıkları, cerahatli olanlar dahil kulaklar: orta kulak iltihabı, sinüzit;
• kas gerginliği nedeniyle oluşan spazmlar;
• beyindeki ödem dahil çeşitli etimolojilerdeki neoplazmalar;
• kalp hastalığı ve hematopoetik organların hastalıkları;
• çeşitli nevrit formları;
• Kranial kemiklerin ve servikal omurların deformasyon süreçleri.

Farklı yaş gruplarındaki çocuklarda baş ağrısı, semptomların yoğunluğu ve ciddiyeti açısından farklılık gösterir; bu, küçük bir hastanın şikayetlerinin özelliklerini etkileyemez ancak etkileyemez. 3 yaşın altındaki bir çocuğun özellikle baş ağrısından şikayet etmesi nadirdir, çünkü bu özel yaşı ayırt eden yetersiz pasif kelime dağarcığı, küçük kişinin kendisini neyin rahatsız ettiğini net bir şekilde açıklamasına izin vermeyecektir.

Küçük çocuklarda ağrılı spazm

Üç veya dört yaşında veya daha küçük bir çocuğun baş ağrısı varsa, ebeveynler çocuğun belirli bir ağrı kaynağından şikayet etmeyeceğini anlamalıdır: semptomlar karmaşık ve belirgin olacaktır.

Küçük bir çocukta baş ağrısının nedenini yalnızca bir pediatri uzmanı, bir dizi tanı muayenesi yaparak ve belirli klinik çalışmaları reçete ederek yeterince belirleyebilir.

Okul öncesi çocuklarda baş ağrısı

Çocuk doktorları, okul öncesi çağda küçük bir hastanın nadiren baş ağrısından şikayet ettiğini söylüyor. 4 yaşında veya daha büyük bir çocuğun baş ağrısı varsa, bu patolojinin nedenleri okul öncesi çocuğun vücudunda meydana gelen belirli patolojik süreçlerde aranmalıdır. Kural olarak, bu yaşta bir çocuğun baş ağrısı varsa, akut hastalığın sonraki semptomları yavaşlamayacak ve hızla kendini hissettirecektir.

4-5 yaş arası çocuklarda baş ağrısının nedenleri beyindeki konjenital patolojik süreçler olabilir:

• kafatasının kemiklerinin deformasyonları;
• tümörler ve neoplazmalar;
• hidrosefali;
• hematomlar.

Kural olarak, bu tür teşhisler yalnızca çocuğun sıklıkla baş ağrısının olduğu durumlarda tartışılabilir. 5 yaşındaki bir çocuk, spazmdan hemen şikayet edebilir ve ağrının doğasını tanımlayabilir, bu nedenle ebeveynlerin okul öncesi çocuklarını dinlemesi ve çocuğun vücudunun sinyallerine zamanında yanıt vermesi önemlidir.

Küçük okul çocuklarında ağrı sendromu

Okul öncesi çağındaki bir çocuk büyüdükçe, kafada ağrılı bir spazmı tetikleyebilecek nedenlerin karmaşıklığı da o kadar karmaşık hale gelir. Çocuk psikologları, 6 yaşında ve 7 yaşında bir çocukta sık görülen baş ağrılarının nedeninin, okul öncesi çocuğun genç bir okul çocuğunun yeni sosyal statüsüne adaptasyonuyla ilişkili psikojenik bir faktör olduğunu belirtmektedir. Psikosomatik temelde, hem yeni kazanılmış hem de kronik olmak üzere bir dizi farklı patoloji kışkırtılmaktadır.

Bebeğin sahip olabileceği ancak beş yaşında kendini hissettirmeyen bu kronik hastalıklar, yedi yaşında karmaşık ve şiddetli semptomlarla kendini gösterir ve aynı zamanda başın ağrımasının nedeni de olabilir.

10 yaşında bir çocukta baş ağrısı şikayeti, çocuğun vücudundaki bir gencin vücudundaki hormonal değişikliklerin arka planına karşı semptomatik ağrı niteliğinde de olabilir. Kural olarak, bu tür başarısızlıkların “ilk belirtileri” 8 yaşındaki çocuklarda baş ağrılarıdır; 9 yaşında daha sık görülürler. Ergenlik döneminde bitkisel-vasküler distoni semptomları sıklıkla daha aktif hale gelir ve aşağıdaki semptomlar da mevcuttur:

• kafada patlama, karıncalanma ağrısı;
• bulantı kusma;
• görme keskinliğinde azalma, gözlerin kararması;
• baş dönmesi;
• artan terleme;
• cildin solgunluğu.

8 yaşındaki bir çocukta benzer semptomlar aynı zamanda kalıtsal bir faktörün arka planında kendini gösteren bitkisel-vasküler distoninin erken uyarı işaretlerine de işaret ediyor.

Spazmlar için ilk yardım

Çocuğunuzu ağrılı bir spazmdan kurtarmaya karar vermeden önce çocuğunuzun neden sık sık baş ağrısı yaşadığını anlamalısınız. Ne yazık ki semptomatik yardım, ağrı spazmlarını tetikleyen ana faktörleri ortadan kaldırmayacaktır. Çocuklardan bahsettiğimiz için baş ağrısı için çocuğa ne verileceği sorununu çözmek doğru yaklaşıma sahip olmalıdır.

Bebeğinizde baş ağrısı oluştuğunda öncelikle profesyonel bir uzmana başvurmalı ve sık sık tekrarlayan spazmın sebebini tespit etmelisiniz.

• temiz havaya erişimi olan karanlık bir odada dinlenmeyi sağlayın;
• bebeği ses ve ışık uyaranlarından koruyun;
• çocuğunuza sıcak, tatlı ve ekşi bir içecek verebilirsiniz;
• Baş ağrıları için çocuklara önerilen herhangi bir ağrı kesiciyi verin.

Çocuklara yönelik baş ağrısı tabletleri son derece dikkatli seçilmeli, bebeği doğumdan beri izleyen doktorun tavsiyelerine uyulması tavsiye edilir. Genç bir hastanın bir ilaca veya analoglarına karşı alerjik reaksiyon öyküsü varsa, durumunu hafifletmeye yönelik profesyonel olmayan bir yaklaşım, bebeği daha da hasta edebilir ve komplikasyonlara maruz kalabilir.

Doktor olmadan yapamam

Ebeveynler, baş ağrısı çeken bir çocuğun durumunu yalnızca bir veya birkaç kez hafifletebileceğinizi unutmamalıdır. Bir doktora başvurmak ve kendi kendine ilaç tedavisini acilen durdurmak için bir sinyal görevi görmesi gereken bir dizi faktör vardır:

• baş ağrısı atakları ayda birkaç kez tekrarlanır;
• ailede kayıtlı tek bir kalıtsal migren vakası yok;
• baş ağrıları geceleri ve sabahları daha da yoğunlaşır;
• bebek uzayda kötü yönlendirilmiş ve koordinasyonu kaybetmiş;
• kafadaki ağrının arka planında konvülsif spazm ataklarının ortaya çıkması;
• düşük dereceli ateş veya uzun süre ateş;
• Bebeğin davranışındaki değişiklikler, daha yavaş tepkiler.

Şiddetli baş ağrıları olan çocuklara nasıl yardım edileceği sorusunun çözümünü tıp uzmanlarına bırakmak en iyisidir, çünkü kendi kendine ilaç tedavisi her zaman tehlikelidir, özellikle de çocuklar söz konusu olduğunda.

Okul öncesi çağındaki bir çocuk, ağrının kaynağını yeterince ayırt edemez ve kulak, göz hastalıkları, boyun ağrısı vb. nedeniyle baş ağrılarından şikayet edebilir. Daha küçük bir çocuk, baş ağrısından hiç şikayet etmeyebilir, ancak varlığından şikayet edebilir. Acı, acı çeken yüz ifadesinden, baş sallayarak veya tam tersine gergin sabitliğinden tahmin edilebilir. Bazen baş ağrısı, çocuğun ağlaması veya artan sinirliliği ile ifade edilir. Çoğu zaman çocuklar baş ağrısı çektiğinde elleriyle başlarını sıkmaya veya saçlarını çekmeye çalışırlar. Ve ancak okul çağında baş ağrısı şikayeti güvenilir kabul edilebilir.

Baş ağrısının nedenlerini öğrenmek için çocuğun davranış özelliklerini sevdiklerinden gözlemlemek çok önemlidir. Baş ağrısının lokalizasyonunu açıklığa kavuşturmaya çalışmak gerekir: ön, temporal, parietal, oksipital bölgelerde, göz, kulak, burun bölgesinde. Ağrının yaygınlığını bulmak önemlidir: tek taraflı veya yaygın. Baş ağrısının özellikleri de önemlidir: Ani veya giderek artan, keskin veya hafif, kendi kendine veya ağrı kesici veya sakinleştirici aldıktan sonra geçen. Ebeveynler baş ağrısıyla ilişkili semptomları fark edebilirler: yüzde solgunluk veya kızarıklık, halsizlik, uyuşukluk veya ajitasyon, mide bulantısı, kusma, baş dönmesi. Ve elbette, baş ağrısının ortaya çıkışı ile bazı durumlar arasındaki bağlantıyı kavramaya çalışmak çok önemlidir: stresli bir durum, fiziksel aktivite, yorgunluk, ulaşımda seyahat etmek, bazı ilaçlar almak.

Baş ağrılarının eşlik ettiği çok sayıda hastalık 3 büyük grupta birleştirilebilir: çocuğun genel hastalıkları, beyin hastalıkları ve başın beyin dışı kısımlarının hastalıkları.

Bir çocuğun çeşitli hastalıklardan dolayı baş ağrısı olabilir: geniz eti büyümesi, menenjit, ensefalit, araknoidit, paranazal sinüslerin iltihabı, zehirlenme, bayılma, soğuk algınlığı vb. Çoğunlukla ateşli bir durumda veya güneşe aşırı uzun süre maruz kalma sırasında bir çocukta baş ağrısı meydana gelir. Çoğu zaman, bir çocukta baş ağrıları fiziksel veya zihinsel yorgunluğun bir sonucu olarak ortaya çıkar (örneğin, çocuğun diğer çocuklarla çok uzun süre aktif oyunlar oynaması, ödev yaparken uzun süre zihinsel stres içinde olması vb.) .). Çoğu durumda baş ağrısı, altta yatan bir hastalığın belirtilerinden sadece biri olduğundan, bir çocuğu bu hastalıktan kurtarmak, baş ağrısının hemen kaybolmasına yol açar. Baş ağrısına neden olan diğer nedenlerin ortadan kaldırılması da çocuğun sağlık durumunun hızla iyileşmesine yol açar. .

Çocuklarda baş ağrısına neden olan yaygın hastalıklar nelerdir?

Baş ağrılarına birçok akut bulaşıcı ve inflamatuar hastalık eşlik eder: grip, boğaz ağrısı, piyelonefrit ve glomerülonefrit, erizipel, zatürre vb. Bu vakalarda baş ağrısı, yüksek vücut ısısı döneminde zehirlenmenin arka planında ortaya çıkar ve yaygın bir doğa ile karakterize edilir. ve aynı zamanda analjezik etkisi olan ateş düşürücü ilaçların (calpol, parasetamol, panadol, efferalgan vb.) kullanımıyla azalır ve birkaç gün sürer ve çocuğun durumu düzeldikçe kaybolur.
Bazı okul çağındaki çocuklar, fotofobi, bulantı ve kusmanın eşlik ettiği, başın yarısında lokalize olan çok yoğun baş ağrıları atakları yaşarlar. migren. Kusmanın ardından baş ağrısı genellikle kaybolur. Bazen çocuklarda bu tür baş ağrısı atakları görme bozuklukları ve karın ağrısı ile birleştirilir. Saldırı birkaç saat sürer ve uykuyla sona erer. Baş ağrısı döneminde çocuğun maksimum dinlenmeye (karanlık oda, sessizlik), bol miktarda fraksiyonel alkali içeceklere, beyin dolaşımını iyileştiren ilaçlara (vazobral, nicergolin), ağrı kesicilere (baralgin, peschalgin vb.) ihtiyacı vardır. Migrenli çocuklar için süt-sebze diyeti, diyette hayvansal yağların kısıtlanması, yan ürünlerin (karaciğer, böbrek, beyin), kakao, kahve, çikolata, ıspanak ve yeşil bezelyenin hariç tutulması tercih edilir. Bu tür çocuklar aşırı psiko-duygusal stres ve stresten korunur. Migren ataklarını önlemek için pizotifen, lisurid ve metiserjid kullanılır.

Bayılma nedir?

NCD'nin olası belirtilerinden biri bayılmadır; beyne giden kan akışındaki ani bir bozulmanın neden olduğu kısa süreli bilinç kaybıdır. Bayılma, sinir sistemi kararsız olan çocuklarda güçlü duygular, korku, oruç tutma, havasız bir odada, vücudun yataydan dikey konuma ani geçişi veya başın hızlı bir şekilde döndürülmesiyle ortaya çıkabilir. Çoğunlukla bilinç kaybından önce halsizlik, baş ağrısı, baş dönmesi, gözlerin kararması, kulak çınlaması, baş dönmesi, mide bulantısı, kol ve bacaklarda uyuşma görülür. Çocuğun yüzü genellikle solgunlaşır, soğuk terlerle kaplanır, kaslar zayıflar (tonus tonu azalır), gözbebekleri genişler, nefes alma ve nabız hızlanır, kan basıncı düşer ve bilinç bulanıklaşır. BOH'a ek olarak bayılmanın nedeni beyin veya kardiyovasküler sistemin ciddi bir hastalığı olabilir. Bu nedenle tekrarlayan bayılma durumlarında çocuğun bir nörolog, kardiyolog veya göz doktoru tarafından muayene edilmesi gerekir.

Bayılırsanız, doktoru arayın ve çocuğu yastıksız, bacakları yüksekte olacak şekilde yatırın; göğsünüzü nefes almayı kısıtlayan giysilerden arındırın; odayı havalandırın; Çocuğun yüzüne soğuk su püskürtün; Amonyağa batırılmış bir pamuklu çubuğu burnuna getirin ve bunu çocuğun şakaklarına sürün. Çocuğun aklı başına geldiğinde ona güçlü, tatlı çay verin.

Bir çocuğun sıklıkla baş ağrısı varsa hangi beyin hastalıklarının dışlanması gerekir?

Şiddetli bir baş ağrısı aniden ortaya çıkıyorsa, temporal, frontal bölgelerde lokalize oluyorsa veya başın tamamını kapsıyorsa, aynı anda tekrarlayan kusmalar başlıyorsa, titreme ortaya çıkıyorsa ve ateş çok yüksekse, çocukta iltihabi bir baş ağrısı olması muhtemeldir. beyin ( beyin iltihabı) veya kabukları ( menenjit). Çocuğun bilinci bozulursa ve kasılmalar meydana gelirse bu teşhisin olasılığı çok yüksektir. Çocuklar ensedeki şiddetli ağrıdan şikayetçidir. Bebeğin başını göğse doğru eğme girişimine şiddetli ağrı ve boyun ekstansör kaslarında gerginlik eşlik eder. Çoğu zaman çocuklar başları geriye atılmış halde yatarlar.

Menenjit ve ensefalit, en trajik şekilde sonuçlanabilecek çok ciddi hastalıklardır. Derhal bir doktora başvurun ve şüpheler doğrulanırsa çocuğun yoğun tedavi için acilen bulaşıcı hastalıklar hastanesine yatırılması gerekecektir.

Kafa travması sonrasında ortaya çıkan ve bulantı ve belki de kusmanın eşlik ettiği baş ağrısı, kişinin çocukta bir hastalıktan şüphelenmesine neden olur. sallamak veya beyin kontüzyonu. Başka belirtiler de olabilir: baş dönmesi, görme bozuklukları. Bu semptomların ortaya çıkması beyin ödemi veya belki de beyin kanamasından kaynaklanmaktadır. Çocuğun yatay pozisyonda yatırılması, baş bölgesine soğuk uygulanması ve doktora başvurulması gerekir. Çocuğun en az 10 gün hastanede kalması gerekebilir, bu süre zarfında yatak istirahati yapacak ve diüretikler (asparkamlı diakarb), sakinleştiriciler (anneotu tentürü, kediotu, bromlu karışım) alacaktır. Hastaneden taburcu olduktan sonra 1-2 ay boyunca çocuğun beyin hücrelerinin (piridoksin, glutamik asit vb.) beslenmesini ve beyne kan akışını (Cavinton, Vinpocetine) iyileştiren ilaçlar alması gerekecektir. Zamanında tedavinin yokluğunda, baş ağrılarının aylarca devam edebileceği travma sonrası ensefalopati oluşabilir.

Baş ağrısı, artan kafa içi basıncının sürekli bir arkadaşıdır ( kafa içi hipertansiyon), beyin omurilik sıvısının üretiminin artması, emilimin azalması veya dolaşımın bozulması nedeniyle olabilir. 3 yaşın üzerindeki çocuklarda görülen bu büyümeler genellikle doğum sırasındaki beyin hasarından, beyin sarsıntısından veya beyin enfeksiyonlarından sonra edinilir ve gelişir. Tanı kafatasının röntgen muayenesi, nörosonografi ve beyin bilgisayarlı tomografisi ile doğrulanabilir. Artan kafa içi basıncının mekanizmasına bağlı olarak tedavi bir nörolog tarafından reçete edilecektir.

Çocuklarda baş ağrısına neden olan başka hastalıklar nelerdir?

Çocuklarda baş ağrısının yaygın bir nedeni kafatasının paranazal sinüslerinin iltihabı(ön, maksiller). Daha sık olarak, sinüslerin irin ile doldurulması ve içlerindeki basıncın artması nedeniyle sabahları baş ağrıları ortaya çıkar. Karakteristik olarak baş aşağı indirildiğinde baş ağrıları şiddetlenir. Bazen baş ağrısı tek taraflıdır - etkilenen tarafta. Burun tıkanıklığı ve çoğunlukla aynı tarafta burundan mukopürülan akıntı tipiktir. Vücut ısısında olası artış. Çocuk bir kulak burun boğaz uzmanına gösterilmelidir. Tanı sinüslerin röntgen muayenesi ile doğrulanabilir. Tedavi, sinüslerden (nazivin, galazolin, vibrocil) çıkışı iyileştirmeyi, burun mukusunu (rino-fluimucil) inceltmeyi amaçlamaktadır; pürülan bir süreç durumunda, bir antibiyotik reçete edilecek ve muhtemelen sinüslerin durulanması sağlanacaktır.

İlkokul öncesi çağındaki çocuklar sıklıkla orta kulak iltihabına bağlı baş ağrılarından şikayetçidir ( akut orta kulak iltihabı). Tipik olarak çocuklarda otitis media, burun akıntısının bir komplikasyonudur ve buna vücut ısısında bir artış eşlik eder. Ağrı, iltihaplı kulağın yanında lokalizedir. Çocuk başını çeviriyor ve ağrıyan kulağını eliyle seğiriyor. Bir kulak burun boğaz uzmanı tanının konulmasına yardımcı olacaktır, tedavi miktarı otitisin şekline (nezle, cerahatli, hemorajik) bağlı olacaktır.

Doktor muayenesinden önce çocuğun burnuna mukoza şişliğini azaltan damlalar (Galazolin, Nazivin, Tizin vb.) damlatabilir, eğer kulaktan akıntı yoksa ağrı kesici damlaları kulak içine damlatabilirsiniz. kulak kanalı (Otinum, Otipax). Şiddetli ağrı durumunda çocuğa ağrı kesiciler (parasetamol, analgin) verilmeli ve kulağına yarı alkollü kompres uygulanmalıdır. Bunu yapmak için, bir gazlı bez votka veya yarı seyreltilmiş alkolle nemlendirilir ve önceden hazırlanmış bir yarıktan kulak kepçesine yerleştirilir. Peçetenin üst kısmı kompresör kağıdı veya selofanla (yine yarıklı) kaplanır, ardından bir kat pamuk yünü uygulanır ve bir fularla bağlanır. Kompres 4 saat süreyle uygulanır.

Baş ağrısının nadir fakat çok hoş olmayan bir nedeni olabilir. trigeminal sinirin üst dalının nevraljisi. Ağrı çok yoğundur, tek taraflıdır ve cilde, hatta saça en ufak bir dokunuşla şiddetlenir. Karakteristik, temporal bölgeye basıldığında artan ağrıdır (trigeminal sinirin bu dalının kafatasından çıktığı yer). Çocuğa anestezi yapılmalı, şakak bölgesine kuru sıcak kompres uygulanmalı ve bir nöroloğa danışılmalıdır.

Çocuk baş ağrısından şikayet edebilir uçuk döküntüleri kafa derisi üzerinde. Ağrı o kadar yoğun olabilir ki çocuk saçına dokunmasına izin vermez. Saçın altındaki saç derisini incelerken döküntü unsurları tespit edilebilir. Elementler Zovirax kremiyle tedavi edilir, bir dermatoloğa danışmalısınız.

Nadiren çocuklarda baş ağrısının nedeni erizipeller kafa derisi derisi. Bu durumda saçın altında konturları net olarak belirlenmiş ciltte kızarıklık ve şişlik tespit edilebilir. Artan vücut ısısı, titreme ve zehirlenme ile karakterizedir. Hastalık şiddetlidir, çoğu zaman çocuğun bulaşıcı hastalıklar bölümünde tedavi edilmesi gerekir.

Tedavinin temeli antibakteriyel ajanlardır.

Çocuklarda baş ağrısı şu durumlarda ortaya çıkabilir: görme bozukluğu(miyop, astigmat). Ağrının görsel zorlanma gerektiren aktivitelerden sonra ortaya çıkması normaldir. Ağrı ataklar halinde ortaya çıkar, alında veya göz çukurlarında lokalize olur ve buna görme bozukluğu da eşlik eder. Teşhis bir göz doktoru tarafından doğrulanabilir. Tedavi görme düzeltmesinden oluşur.

Elbette çocuklarda baş ağrısının yalnızca en yaygın nedenlerini inceledik. Gördüğünüz gibi baş ağrısı, epizodik bir semptom veya ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir. Bazı çocuklarda baş ağrısı şikayetinin sadece okuldan kaçma nedeni olabileceğini de unutmamalıyız. Ancak yine de bu şikayet göz ardı edilemez. Baş ağrısı olan bir çocuğun zorunlu tıbbi muayeneye ihtiyacı vardır.

• Çocuktan herhangi bir fiziksel veya zihinsel stresi ortadan kaldırmak, ona uzanıp dinlenme fırsatı vermek zorunludur (ancak kanın kafasına akmaması için yüksek bir yastık üzerinde yatarak dinlenmesi gerekir). Temiz havada kısa bir yürüyüş yapabilirsiniz. Baş ağrısının nedeni aşırı uzun süre güneşe maruz kalmaksa çocuğun gölgede, serin bir yerde dinlenmesi önerilir;
• Çocuğun etrafında sakin bir ortam düzenleyin, ona uyuma fırsatı verin. Baş ağrılarını en iyileştirici etki temiz havada - verandada, bahçede - uyumaktır. Çocuk kapalı alanda uyumaya gittiğinde öncelikle odanın havalandırılması gerekir. Yılın zamanı ve hava izin veriyorsa, çocuk havalandırma açıkken veya pencere açıkken uyumalıdır;
• çocukla hoş şeyler hakkında konuşun, hayal kurun, onu baş ağrısıyla ilgili düşüncelerden uzaklaştırın. Çocuğunuza yeni bir oyuncak sözü verebilirsiniz; ona yemesi için lezzetli bir şeyler verebilirsiniz (ancak çok fazla değil, çünkü baş ağrısına genellikle mide bulantısı eşlik eder ve yemek yemek kusmaya neden olabilir);
• Ağrı kesicilere başvurmadan önce anne, baş ağrısını hafifletecek veya tamamen ortadan kaldırabilecek diğer ilaçları deneyebilir. Örneğin masaj çok etkili olabilir. Çocuğun şakaklarına, alnına, oksipital bölgesine, ensesine ve omuz kuşağına hafifçe masaj yapılması önerilir;
• Baş ağrısı çeken 6 yaş üstü çocuğa ağızdan ağrı kesici verin. Bu ilaçlar arasında analgin, asetilsalisilik asit (aspirin), askofen, sitramon, parasetamol vb. yer alır. Çocuğun baş ağrılarından ve baş ağrılarından kurtulmasına yardımcı olabilir;
• Dikkat dağıtma terapisine başvurun. Çok etkili dikkat dağıtma prosedürleri olarak ılık genel banyolar, sıcak el banyoları, sıcak ayak banyoları, boyun bölgesine ("yaka bölgesi" olarak adlandırılan bölgeye) sıcak bir duş, sıcak bir genel duş, alına soğuk, vb. Bu işlemler vücutta kanın yeniden dağılımına neden olur - kan kafadan çekilir ve baş ağrısı ya azalır ya da tamamen kaybolur. Hardal sıvaları dikkat dağıtıcı olarak kullanılabilir; Şiddetli baş ağrısı durumunda, bunların oksipital bölgeye veya bacakların arkasına yerleştirilmesi önerilir; Çocuğu çok ılık suyla yıkayabilirsiniz, bu işlemin de dikkat dağıtıcı etkisi vardır ve çok hızlıdır. Çocuğunuzun alnına sıcak kompres uygularsanız baş ağrısı da hızla azalabilir;
• Genellikle temizleyici bir lavman baş ağrılarından hızla kurtulmaya yardımcı olur. Bu şu şekilde açıklanmaktadır: kalın bağırsaktan, suyla birlikte emildiğinde baş ağrısına neden olabilecek veya baş ağrısını şiddetlendirebilecek toksik maddeler uzaklaştırılır;