Что делать, если у собаки повышены эозинофилы. Лейкоцитарная формула (Дифференциальная картина крови)

Как и при человеческих болезнях, у братьев наших меньших значение для диагностики заболеваний имеет анализ крови. Внимание врача обращается на все показатели, особенно на количество лимфоцитов. Это один из подвидов белых кровяных телец, способных в отличие от своих сородичей действовать многократно, а не погибать после первой же атаки.

Лимфоциты обеспечивают специфический иммунитет, выявляя чужеродные антигены и вырабатывая адекватный ответ - антитела, способные выборочно уничтожать посторонних «пришельцев». Они - индикаторы работы иммунитета животного, поэтому сразу дают возможность заподозрить наличие того или иного заболевания.

Причины

Провоцировать отклонения в формуле крови могут различные причины. Повышенное количество лимфоцитов появляется в следующих случаях:

  1. Лимфолейкоз. Это тяжелое заболевание носит еще название лимфоцитарного лейкоза. Это часто обнаруживаемый вариант лейкоза или рака крови. Оно характеризуется преобладанием в крови собаки неопластических клональных клеток злокачественного происхождения. Такой же эффект провоцируют другие злокачественные заболевания кроветворной и лимфатической системы: лимфома, лимфогранулематоз, лимфосаркома, миелома.
  2. Воспалительные процессы и инфекционные заболевания. Под влиянием иммунитета вырабатываются многочисленные белые кровяные клетки, которые борются с проявлениями инфекции и воспаления. Не все инфекции сопровождаются ростом числа лимфоцитов, так как часть возбудителей может уничтожаться другими разновидностями лейкоцитов.
  3. Аллергические реакции. Повышение числа лимфоцитов происходит как ответ организма на проникновение в него посторонних веществ - аллергенов.
  4. Рост числа лимфоцитов может быть следствием длительного применения некоторых лекарственных препаратов.
  5. Отравления тяжелыми металлами и другими высокотоксичными веществами.
  6. Эндокринные проблемы.
  7. Недостаток витамина В12.
  8. Высокие физические нагрузки.
  9. Стрессы.
  10. Травмы.
  11. Голодание.
  12. Преобладание белковой пищи.
  13. Гипертиреоз.

В некоторых случаях причиной высокого числа лимфоцитов может быть применение ряда вакцин. Такое состояние может быть временным (после болезней, ранений, операций), или постоянным.


Пониженное число клеток отмечается в следующих случаях:

  • поражения костного мозга;
  • заболевания лимфатической системы;
  • длительные истощающие инфекции и воспаления;
  • почечная и сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • иммунодефициты;
  • лечение некоторыми видами препаратов (цитостатики, кортикостероиды, нейролептики);
  • беременность (незначительное сокращение числа лимфоцитов).

Повышенное количество лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом, а пониженное - лимфопенией.

Основные симптомы

Внешних признаков изменения числа лимфоцитов не существует. Все симптомы, так или иначе, связаны с тем заболеванием или состоянием, на которое указывает изменившаяся формула крови.

Например, при лимфолейкозе можно отметить высокую вялость собаки, апатию, плохой аппетит, бледность слизистых оболочек, повышенную склонность к простудным и иным заболеваниям.

Диагностика в ветеринарной клинике

Диагностировать изменения можно при проведении анализа крови пса. Эта проба делается в любой ветеринарной клинике. После расшифровки результата анализа специалистом он сделает вывод о возможном заболевании собаки и отправит ее для проведения дальнейших исследований до уточнения диагноза.


Методика лечения и прогноз

Лечение болезни всегда профильное, то есть сначала необходимо получить точные данные о том, что именно вызвало заболевание. Устранение причин приводит к выздоровлению животного, если с ними может справиться современная медицина. К сожалению, лечение лимфолейкоза и других видов рака крови затруднительно и не всегда эффективно не только у домашних питомцев, но и у людей.

Если причиной изменения числа лимфоцитов стала инфекция или воспаление, ветеринар определяет местонахождение проблемного участка или органа. Чаще всего используется консервативное лечение, например, назначаются антибиотики, противовирусная или противогрибковая терапия, но в тяжелых сложных случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Что делать в домашних условиях

Дома хозяева должны обеспечить больному псу спокойное, тихое и теплое место, где его никто не будет тревожить. Важно вовремя давать ему нужные лекарства и не допускать самолечения.

Питание собаки зависит от ее состояния, но в большинстве случаев рекомендуется легкая, питательная еда и достаточное количество чистой питьевой воды. Так как собака сильно ослаблена, очень важно не допускать сырости, переохлаждения и сквозняков.

Возможные осложнения

В зависимости от того, чем болен пес, возможно появление осложнений разной степени тяжести. Невылеченные инфекции, острые или хронические воспалительные процессы, болезни крови и органов кроветворения резко негативно сказываются на состоянии иммунитета животного, что может вызвать появление затяжных и сложных в лечении простуд - бронхита и воспаления легких.

Так как собака очень слаба, такие заболевания могут привести к летальному исходу.


Меры профилактики (диета)

Для того чтобы животное было сильным и здоровым, ему необходимо правильное сбалансированное питание, активный образ жизни, проживание в теплых комфортных условиях. Самое же важное - это наличие любящих и внимательных владельцев, которые не допустят болезни, а при малейших ее признаках немедленно отправятся в ветеринарную больницу.

Анализ крови собаки.

К сожалению, наши любимцы иногда болеют и нам приходится обращаться к специалистам, чтобы они помогли нам вылечить четвероногого друга.

Общий анализ крови собаки расшифровка

Нередко домашним собакам назначают анализ крови. Но получив результат анализа крови собаки хозяева не всегда могут разобраться, что к чему и что написано на листке, наш сайт хочет объяснить вам дорогие читатели, что же включает в себя анализ крови у собак.

Показатели анализа крови у собак.

Гемоглобин – это кровяной пигмент эритроцитов, переносящий кислород и углекислый газ. Повышение уровня гемоглобина может произойти за счет увеличения количества эритроцитов (полицитемия), может быть следствием чрезмерной физической нагрузки. Также повышение уровня гемоглобина характерно при обезвоживании и сгущении крови. Снижение уровня гемоглобина свидетельствует о анемии.

Эритроциты – это безъядерные элементы крови, содержащие гемоглобин. Они составляют основную массу форменных элементов крови. Повышенное количество эритроцитов (эритроцитоз) может быть обусловлено бронхолегочной патологией, пороками сердца, поликистозом или новообразованиями почек или печени, а также обезвоживанием.
Снижение количества эритроцитов может быть вызвано анемией, большой кровопотерей, хроническими воспалительными процессами и гипергидратацией. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в виде столбика при отстаивании крови зависит от их количества, «веса» и формы, а также от свойств плазмы – количества в ней белков и вязкости. Повышенное значение СОЭ характерно для различных инфекционных заболеваний, воспалительных процессов, опухолей. Повышенное значение СОЭ наблюдается также и при беременности.

Тромбоциты – это образующиеся из клеток костного мозга кровяные пластинки. Они отвечают за свертывание крови. Повышенное содержание тромбоцитов в крови может быть вызвано такими заболеваниями, как полицитемия, миелолейкоз, воспалительные процессы. Также содержание тромбоцитов может повышаться после некоторых хирургических операций. Снижение количества тромбоцитов в крови характерно для системных аутоиммунных заболеваний (красная волчанка), апластической и гемолитической анемии.

Лейкоциты – это образующиеся в красном костном мозге белые кровяные тельца. Они выполняют очень важную иммунную функцию: защищают организм от чужеродных веществ и микробов. Различают разные виды лейкоцитов. Для каждого вида характерна некоторая специфическая функция. Диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов лейкоцитов, а не всех лейкоцитов в сумме. Повышение числа лейкоцитов (лейкоцитоз) может быть вызвано лейкозом, инфекциионными и воспалительными процессами, аллергическими реакциями, длительным применением некоторых медицинских препаратов. Снижение числа лейкоцитов (лейкопения) может быть обусловлено инфекционными патологиями костного мозга, гиперфункцией селезенки, генетическими аномалиями, анафилактическим шоком.

Лейкоцитарная формула – это процентное содержание в крови лейкоцитов разных видов.

Виды лейкоцитов в крови собаки

1. Нейтрофилы – это лейкоциты, отвечающие за борьбу с воспалительными и инфекционными процессами в организме, а также за удаление собственных погибших и отмерших клеток. Молодые нейтрофилы имеют палочковидное ядро, ядро зрелых нейтрофилов – сегментированное. При диагностике воспалений имеет значение именно повышение числа палочкоядерных нейтрофилов (палочкоядерный сдвиг). В норме они составляют 60-75% от общего числа лейкоцитов, палочкоядерные – до 6%. Повышение содержания нейтрофилов в крови (нейтрофилия) свидетельствует о наличии в организме инфекционного или воспалительного процесса, интоксикации организма или психоэмоционального возбуждения. Снижение количества нейтрофилов (нейтропения) может быть вызвано некоторыми инфекционными заболеваниями (чаще всего вирусными или хроническими), патологией костного мозга, а также генетическими нарушениями.

3. Базофилы – лейкоциты, участвуют в реакциях гиперчувствительности немедленного типа. В норме их число составляет не более 1% от общего числа лейкоцитов. Повышение числа базофилов (базофилия) может свидетельствовать о наличии аллергической реакции на введение чужеродного белка (в том числе, это может быть аллергия на корм), о хронических воспалительных процессах в ЖКТ, о заболеваниях крови.

4. Лимфоциты – это основные клетки иммунной системы, борющиеся с вирусными инфекциями. Они уничтожают чужеродные клетки и измененные собственные клетки организма. Лимфоциты обеспечивают так называемый специфический иммунитет: они распознают чужеродные белки – антигены, и избирательно разрушают содержащие их клетки. Лимфоциты выделяют в кровь антитела (иммуноглобулины) – это вещества, способные блокировать молекулы антигенов и выводить их из организма. Лимфоциты составляют 18-25% от общего числа лейкоцитов. Лимфоцитоз (повышение уровня лимфоцитов) может быть обусловлен вирусными инфекциями либо лимфолейкозом. Снижение уровня лимфоцитов (лимфопения) может быть вызвано применением кортикостероидов, иммунодепрессантов, а также злокачественными новообразованиями, или почечной недостаточностью, или хроническими заболеваниями печени, или иммунодефицитными состояниями.

В ходе проведения клинического анализа крови исследуется окрашенный мазок на предмет выявления соотношения различных форм лейкоцитов в крови. Данные показатели могут быть типичными для отдельных заболеваний. Расшифровка лейкоцитарной формулы возможна на основе нижеследующих сведений.

Лейкоциты (WBC) — клетки крови, выполняющие защитные функции.

Норма (х 10 9 /л): кошки — 5,5-13; собаки — 6-12.

Повышенное содержание лейкоцитов характерно для бактериальных инфекций, воспаления или некроза тканей, интоксикации, наличия злокачественных новообразований, лейкозов, аллергий. Помимо этого увеличение числа лейкоцитов может наблюдаться в результате действия кортикостероидов, адреналина, гистамина, ацетилхолина, ядов насекомых, эндотоксинов и др.

Длительное повышение числа лейкоцитов может быть у беременных животных, а также при длительном применении кортикостероидов. Выраженный лейкоцитоз наблюдается при хронических или острых лейкозах и гнойных заболеваниях внутренних органов.

Снижение уровня лейкоцитов называется лейкопенией. Это состояние характерно для вирусных и некоторых бактериальных инфекций, аплазии и гипоплазии костного мозга, метастазах новообразований в костный мозг. Также снижение числа лейкоцитов может быть вызвано ионизирующими излучениями. Это состояние характерно для алейкемических форм лейкозов, анафилактического шока, применения сульфаниламидов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и других препаратов.

Сильно выраженная (органическая) лейкопения отмечается при апластической анемии, агранулоцитозе, вирусной панлейкопении кошек.

Нейтрофилы — гранулоцитарные лейкоциты, функция которых — защита от инфекций. В крови домашних животных можно наблюдать палочкоядерные нейтрофилы (более молодые клетки) и сегментоядерные — зрелые клетки.

Норма (%): палочкоядерные: кошка — 0-6; собака — 1-6; сегментоядерные: кошка — 40-45; собака — 43-71.

Повышенное количество нейтрофилов (нейтрофилия) характерно для различных бактериальных инфекций, воспаления или некроза тканей, прогрессирующей опухоли с распадом, острых и хронических лейкозах, интоксикации и др.

Снижение количества нейтрофилов (нейтропения) характерно для бактериальных, вирусных и протозойных инфекций, различных иммунных нарушений, уремии, воспалении костного мозга. В частности, возможно, что у такого животного наличествует одно из вирусных заболеваний (чума плотоядных, панлейкопения кошек, парвовирусный гастроэнтерит и др.), бактериальная инфекция (сальмонеллез, бруцеллез, туберкулез, бактериальный эндокардит и дргие хронические инфекции) или инфекция, вызванная простейшими, грибами или риккетсиями. То же состояние характерно для аплазии и гипоплазии костного мозга, метастазах новообразований в костный мозг. Нейтропения также наблюдается при гиперспленизме, алейкемических формах лейкозов, при анафилактическом шоке, коллагенозах, при применении ряда препаратов, в том числе сульфаниламидов, анальгетиков и др.

«Сдвиг влево», сопровождающийся повышением доли молодых форм нейтрофилов (палочкоядерных, юных, миелоцитов), на фоне гнойно-воспалительных процессов, свидетельствует о снижении сопротивляемости организма и неблагоприятном прогнозе заболевания. «Сдвиг вправо» характеризуется увеличением доли сегментоядерных нейтрофилов. Он имеет место при наследственной гиперсегментации, мегалобластических анемиях, болезнях печени и почек. «Признаки дегенерации нейтрофилов» (вакуолизация цитоплазмы и ядра, пикноз ядер, цитолиз и др.) характерны для тяжелых интоксикаций.

Эозинофилы — клетки, фагоцитирующие комплекс антиген-антитело

Норма (%): кошки — 2-8; собаки — 3-9.

Снижение количества эозинофилов характерно для стрессов, гиперадренокортицизма, острых инфекций или воспалений. Также может наблюдаться у старых животных.

Базофилы — также как и эозинофилы опосредуют аллергические и воспалительные реакции.

Норма (%): кошки — 0-1; собаки — 0-1.

Эти элементы встречаются редко. Их повышение (базофилия) может свидетельствовать об аллергических реакциях на чужеродные белки, в том числе аллергия на корм. Также наблюдается при хронических воспалительных процессах в ЖКТ, заболеваниях крови (острый лейкоз, лимфогранулематоз), при микседеме (гипотиреозе), в результате действия эстрогенов и антитиреоидных препаратов.

Моноциты — предшественники тканевых макрофагов, они удаляют из организма отмирающие клетки, денатурированный белок, бактерии и комплексы антиген-антитело.

Норма (%): кошки — 1-4; собаки — 3-9.

Снижение (моноцитопения) характерно при применении кортикостероидов, и в случае апластической анении.

Лимфоциты — представляют собой центральное звено в специфических иммунологических реакциях. T-лимфоциты ответственны за клеточный иммунитет. B-лимфоциты проявляют участие в гуморальном иммунитете, выделяя иммуноглобулины в ответ на стимуляцию чужими антигенами.

Норма (%): кошки — 36-51; собаки — 21-40.

Повышение (лимфоцитоз) характерно для вирусных инфекций, болезней крови (лимфолейкоз, лимфосаркома), токсоплазмоза, гипертиреодизма. Также имеет место при применении нестероидных противовоспалительных средств, гризеофульвина, галоперидола и др. Может наблюдаться относительный лимфоцитоз при нейтропении.

Снижение числа лимфоцитов (лимфопения) может быть вызвано панцитопенией, применением кортикостероидов, иммунодепрессантов, наличием злокачественных новообразований, почечной недостаточностью, хроническими заболеваниями печени, недостаточностью кровообращения.

Сильное снижение числа лимфоцитов может указывать на иммунодефицит, и требует специального иммунологического исследования крови.

Если домашний любимец заболел, хороший хозяин сразу отвезет его в ветеринарную клинику, чтобы исключить опасные заболевания. По внешним признакам далеко не всегда можно сказать, что приключилось с собакой. Более точные данные выдает анализ крови.

Иногда он показывает повышенное количество эозинофилов. Такое состояние называется эозинофилией.

Причины заболевания

Эозинофилы - это особые лейкоцитарные клетки крови, которые способны выходить за пределы кровеносной системы и накапливаться в пораженных органах, например, в пищеварительных органах, в дыхательной системе и коже, мягких тканях.

Причинами развития эозинофилии служат следующие заболевания и состояния:

  1. Сильный стресс.
  2. Физическое воздействие: травма, ожог, обморожение и так далее.
  3. Отравление.
  4. Гельминтозы.
  5. Аллергическая реакция.
  6. Бронхиальная астма и другие болезни органов дыхания.
  7. Сильные воспалительные процессы с образованием гноя.
  8. Болезнь Аддисона.
  9. Опухолевые процессы, особенно злокачественные новообразования.
  10. Рецидивирующие болезни.

Так как причин, вызывающих изменение уровня эозинофилов, много, то установить истинное заболевание можно только при тщательном обследовании.


Основные симптомы

Признаки эозинофилии напрямую связаны с заболеванием, ее спровоцировавшим. В основном выделяются следующие симптомы:

  • увеличение печени и селезенки;
  • анемии;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • гастриты;
  • расстройства пищеварения, диарея;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • признаки общей интоксикации - слабость, вялость, апатичное состояние;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • воспалительные состояния кровеносных сосудов;
  • сухость и шелушение кожи;
  • признаки кожных аллергических реакций;
  • кашель;
  • синюшность слизистых оболочек;
  • признаки глистной инвазии и многое другое.

При обнаружении подобных признаков заболевшее животное нужно отвезти к ветеринару для постановки точного диагноза и начала лечения.

Диагностика в ветеринарной клинике

Чтобы установить уровень эозинофилов, в ветеринарной клинике животному сделают полный анализ крови. Но он только лишь укажет на наличие неблагополучия, а затем нужно будет пройти комплексное обследование для выявления основной причины изменения картины крови.


Методика лечения и прогноз

Чаще всего при эозинофилии у собаки развивается специфическая форма гастрита. Больше других этому заболеванию подвержены шарпеи и немецкие овчарки. Склонность к развитию такого заболевания усиливает неправильное питание с большим количеством синтетических продуктов, наличие гельминтозов, опухолевые процессы и наличие других проблем с пищеварительными органами.

Характерными признаками эозинофильного гастрита является сильная тошнота и постоянная рвота, которые при переходе в хроническое состояние приводят к сильнейшему ослаблению и истощению животного. В результате страдает и кожный покров, шерсть пса - они становятся сухими, хрупкими, поврежденными.

Собака не просто выглядит худой - у нее плохая, тусклая и выпадающая шерсть, явно нездоровый вид.

В тяжелых случаях и при истощении пса переводят на искусственное кормление в клинике, используют специальные препараты.

При наличии заболевания важную роль играет диетическое питание. Необходимо исключить . При своевременной реакции и правильной терапии прогноз положительный.

Если же меры приняты поздно или лечение велось неправильно, без консультаций с опытным ветеринаром, риск развития осложнений и перехода болезни в хроническое состояние резко увеличивается. Болезнь ослабляет пса, в результате чего он становится мишенью для множества других заболеваний, особенно инфекционной природы.


Что делать в домашних условиях

Когда питомцу становится лучше, и его разрешают забрать домой, как любому выздоравливающему, ему необходимо обеспечить спокойные условия, тепло и уют. Животное будет ослабленным, возможно, истощенным, поэтому его нужно беречь от стрессов, сквозняков и переохлаждения.

Важную роль в выздоровлении играет правильное питание и любовь хозяев. Псу нужно обеспечить легкое, но калорийное питание, натуральные продукты, покой, достаточное количество чистой питьевой воды.

Полное выздоровление и нормализация картины крови может занять много времени.

Возможные осложнения

Вид осложнения зависит от основного заболевания. При нарушениях в органах дыхания собаке грозит тяжелая пневмония, бронхиальная астма и другие болезни. Аллергические реакции могут стать причиной выпадения шерсти, воспаления кожных покровов.

Проблемы с пищеварительной системой особенно неприятны, так как собака теряет вес, слабеет, не может нормально питаться, а на этом фоне может развиться множество опаснейших заболеваний.

Наибольшую угрозу несет эозинофилия на фоне злокачественных новообразований. Раковая опухоль может давать метастазы, что способно быстро стать причиной гибели домашнего любимца.


Меры профилактики (диета)

Избежать заболевания можно, если постараться обеспечить питомцу максимально здоровые условия жизни. В первую очередь это правильное питание натуральными продуктами. Чтобы не развился гастрит, спровоцированный пищевыми аллергиями, необходимо применять только качественные корма.

Если нет опыта составления собачьего меню, владельцам животного стоит обратиться за помощью к опытному ветеринару. Он составит оптимальный рацион с учетом породы, возраста собаки и наличия у нее тех или иных заболеваний.

Псу нужно обеспечивать регулярные прогулки и физическую активность. Важно вовремя проводить дегельминтизацию, так как глисты зачастую становятся причиной роста числа эозинофилов.

Полностью защититься от изменения картины крови невозможно, но уменьшить риск в силах хозяина пса.

Эозинофилия – что это такое? Заболевание или симптом? Данный термин в медицине означает признак аутоиммунных, аллергических, инфекционных, некоторых других отклонений. Это особое состояние крови с повышенным уровнем определенных клеток – эозинофилов.

Повышение их уровня происходит благодаря 3 основным видам деятельности:


Причины повышения эозинофилов у взрослых

  • Аллергия;
  • Прием медикаментов;
  • Инфекционные заболевания;,
  • Неатопические кожные болезни;
  • Дефицит иммуноглобулинов;
  • Заболевания ЖКТ;
  • Злокачественные новообразования;
  • Туберкулез;
  • Ревматические болезни;
  • Заболевания легких.

Причины повышения клеток у детей

Все вышеперечисленные причины касаются и детского возраста. В том числе, причины повышенного количества клеток в детском организме могут вызвать этот процесс и у взрослых.

Чаще всего у детей повышенный уровень эозинофилов происходит по причине:


У грудничков уровень эозинофилов достаточно высокий – 8% от общего числа лейкоцитов. Притом что норма считается 5%. Однако это не говорит о наличии эозинофилии, с которой необходимо бороться. Постепенно показатель снижается.

Причины повышения клеток у животных

Степени заболевания

Нормальным показателем для человека является величина 0,02 х 109/л до 0,3 х 109/л. При превышении этого показателя пациенту ставят диагноз эозинофилия.

Различают 3 степени:

  1. Малая – до 10% от общего количества лейкоцитов.
  2. Средняя – до 20%.
  3. Высокая – свыше 20%.

Стойкие проявления эозинофилии считаются признаком аллергической реакции, иммунодефицита, глистной инвазии, онкологических новообразований.

Легочная эозинофилия

Группа заболеваний, синдромов, что происходят по причине инфильтрации легочных тканей эозинофилами.

Сюда относят:


Различают клинические формы, хронические. Выделяют тропическую легочную эозинофилию, возбудителем которой выступает филярии. Характерными симптомами является поражение дыхательных путей – кашель, мокрота, нехватка кислорода, одышка и др.

Эозинофилия при беременности

В организме женщины во время вынашивания плода происходят различные преобразования. Однако эозинофилия не является нормой. Прежде всего, следует обратить внимание на наличие сопутствующих заболеваний. Беременность никак не влияет на состояние показателей. Специалист сам назначит дополнительное обследование в случае необходимости. Понижать количество клеток до допустимого уровня необходимо посредством устранения основной причины их повышения.

При каких заболеваниях бывает эозинофилия

Состояние абсолютного либо относительного повышения клеток происходит при ряде болезней различной этимологии.

Это далеко не весь перечень патологий, при которых происходит повышение уровня данных клеток. В одних случаях высокий их уровень воспринимается, как благоприятное явление, в других – нежелательное. В любом случае анализ крови заставляет обратить внимание человека на свое здоровье.

Лечение

Определенной схемы терапии эозинофилии не существует. Нет смысла понижать уровень клеток. Поскольку их рост – не причина, а следствие. Необходимо направить все усилия на выяснение истинной причины патологии. Уровень эозинофилов уменьшится постепенно до нормального уровня в процессе рациональной терапии. Возможно, для этого придется как раз отказаться от некоторых препаратов. Анализ крови сдают периодически для выявления тенденции нормализации показателей.