Гланды зачем они нужны. Кому и зачем нужно удалять гланды

Небные миндалины, или, как их называют обыватели, гланды, играют важную роль в организме. Однако бывают ситуации, когда они перестают выполнять свои функции и начинают приносить вред организму. В таких случаях ставится вопрос об удалении миндалин. О причинах и целесообразности операции по удалению небных миндалин мы поговорили с детским отоларингологом медицинской сети "Добробут" Эльвирой Исмагиловой.

Небные миндалины находятся в глотке, относятся к органам иммунной системы и выполняют защитную функцию. Они состоят из лимфоидной ткани и находятся на пересечении пищеварительного и дыхательного тракта . Одной из основных функций миндалин является "знакомство" с микробом, считывание информации о нем и передача в другие иммунные органы, которые вырабатывают защитные белки - антитела, которые позволяют нашему организму бороться с ним.

Миндалины - важное звено в нашем организме, но лишь в том случае, когда они выполняют свою функцию. Однако при хроническом воспалении миндалин (хроническом тонзиллите) мягкая лимфоидная ткань заменяется более грубой соединительной и образуются спайки и рубцы. При этом образуются замкнутые и полузамкнутые полости, наполненные патологическим содержимым (слущенным эпителием, остатками пищи, лейкоцитами, погибшими и размножающимися микробами). Все это содержимое поддерживает воспалительный процесс. Воспаление распространяется на близлежащие лимфоузлы и вызывает их увеличение.

Когда миндалины не выполняют свою функцию

Небные миндалины оказывают воздействие на ряд органов и систем организма (сердечно-сосудистую систему, суставы, почки, пищеварительную систему и т. д.). Воспаленные миндалины могут давать осложнения на эти органы. Заболевания, возникшие как осложнение от хронического воспаления миндалин, называются метатонзиллярными. Если лор-врачом совместно с узкопрофильными специалистами установлено наличие такого заболевания, то стоит вопрос о том, сохранить миндалины или оперировать. Даже если установлено, что патология почек, сердечно-сосудистой системы или суставов сопряжена с хроническим воспалением небных миндалин, врач-отоларинголог прежде всего проводит консервативное, или нехирургическое, лечение.

Как проходит лечение миндалин?

Если установлен диагноз "хронический тонзиллит", для эффективного консервативного лечения сначала берется бакпосев для определения флоры. После чего проводится промывание лакун. При помощи специальной канюли в полости миндалин вводится физраствор, при помощи которого вымывается патологическое содержимое. Эту процедуру проводят тогда, когда ребенок здоров, так как она может вызвать обострение процесса. При ярко выраженном воспалительном процессе кроме промывания используются антисептики. Также применяется физиолечение: ультразвук, фонофорез на подчелюстную область либо непосредственно на миндалину.

В комплексное лечение также входит санация зубов и десен, лечение синуситов и восстановление нарушенного носового дыхания, соблюдение правил гигиены жилища, рациональное питание, адекватная физическая нагрузка, комплекс мер по закаливанию. В ряде случаев как альтернатива оперативному лечению используется криолечение - воздействие жидким азотом.

Когда без операции нельзя?

Если консервативное лечение не дало положительных результатов и не привело к избавлению от метатонзиллярного (сопряженного с воспалением миндалин) заболевания, операция неизбежна. Также принимается решение об операции, если обострения хронического тонзиллита повторяются, несмотря на попытки консервативного лечения. Одним из показаний к операции является повторяющийся паратонзиллярный абсцесс. Все указанные причины говорят о том, что миндалины уже не выполняют защитную функцию, а причиняют вред организму.

Как проходит операция

Операция делается под эндотрахеальным (общим) наркозом. Ребенок перед операцией проходит лабораторно-инструментальное обследование (берется общий и биохимический анализ крови, делается ЭКГ, осмотр профильных специалистов, анестезиолога). Лишь при общем заключении, что у пациента нет противопоказаний к оперативному лечению, проводится операция. При операции удаляется вся лимфоидная ткань.

Минусы и негативные последствия операции

Как уже было сказано выше, миндалины выполняют важную роль в организме, поэтому их удаление приводит к негативным последствиям. Часто такие дети болеют фарингитом, который проявляется першением и сухостью в горле. Многие дети также болеют ларингитами и бронхитами. Поэтому операция целесообразна лишь в случаях, когда последствия операции меньше рисков при сохранении миндалин.

Гланды и миндалины – одно и то же, или это разные органы? Сколько их всего, где расположены гланды и для чего нужны они человеку? Многие люди на самом деле не могут внятно ответить на эти вопросы и впервые задумываются о них, только когда слышат от врача печальный диагноз – миндалины в горле требуется удалить. В то время как если бы пациент с самого начала четко понимал, зачем нужны гланды и насколько важен этот орган, такой ситуации можно было избежать.

Миндалины или гланды – это лимфоидные образования в носоглотке у человека, играющие важную роль в работе иммунной системы. Значение миндалин очень велико: анатомически они расположены так, что первыми принимают на себя удар при контакте с холодным или загрязненным воздухом, бактериями и вирусами. Основные функции миндалин заключаются в фильтрации воздуха, воды и продуктов питания, которые поступают в организм человека через рот и нос. Также они активно участвуют в процессе кроветворения и выработке лимфоцитов при возникновении угрозы заражения бактериями или вирусами.

Для чего нужны гланды

Прежде всего, нужно сказать, что гланды и миндалины – это одно и то же. Всего в носоглотке находятся четыре парных миндалин и две непарных. Гланды у человека во рту и горле расположены своеобразным кольцом, что позволяет создать надежный барьер для патогенных микроорганизмов. Независимо от того, где именно расположены миндалины, их функции одинаковы:

1. Защитная. Если при вдыхании воздуха в ротовую полость и глотку попадают патогенные микроорганизмы, миндалина в горле сразу же на это реагирует. Она поглощает инородные микроорганизмы и нейтрализует их, преобразуя в белые клетки, которые не могут причинить человеку никакого вреда.
2. Иммуномодулирующая. Гланды при инфицировании вирусами или бактериями начинают интенсивно вырабатывать В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Особенно это важно в формировании иммунной системы у детей – вот зачем нужны миндалины и почему их удаление крайне нежелательно в раннем возрасте.

Миндалины могут обезвредить многих возбудителей инфекционных заболеваний.

Но если заражение происходит слишком часто, они не успевают восстановиться и воспаляются сами. Справляться со своими функциями этот орган больше не в состоянии. Из защитного органа они превращаются в постоянный очаг бактерий или вирусов. Все это приводит к развитию самых разных патологий у человека – в частности, у детей.

Какие бывают и как располагаются миндалины

Даже если широко раскрыть рот, увидеть можно далеко не все миндалины – расположение этих лимфоидных образований таково, что осмотреть и изучить их можно только с помощью специальных инструментов или приборов. Именно поэтому большая часть непосвященных пациентов, далеких от медицины, считает, что у них во рту находятся только две миндалины – те, которые немного видны в верхней части глотки при раскрывании рта. Это небные миндалины, которые в народе чаще называют гландами. Кроме них, в носоглотке человека должны также находиться:

Свое название миндалины получили из-за продолговатой овальной формы. Сверху они покрыты оболочкой, которую называют капсулой. С тыльной стороны находится слой клетчатки. Если очаг инфекции находится между оболочкой и этой клетчаткой, развивается абсцесс. Также гланды пронизаны нервными окончаниями и кровеносными сосудами, поэтому горло так сильно болит при ангине и других воспалительных заболеваниях.

Строение гланд различно, но все они выполняют одну и ту же функцию в организме человека – барьерно-защитную. Эти органы уникальны. Они способны дифференцировать опасные микроорганизмы от безвредных, выделять их из поступающих в организм воздуха, воды и пищи и поглощать. Ткани миндалин при этом тоже могут страдать, но они отторгают преобразованные микробы и самовосстанавливаются.

Если бы не гланды, человек неизбежно страдал не только от различных заболеваний органов дыхания, но и от патологий пищеварительной системы. Бесперебойная работа миндалин обеспечивает надежную защиту от кишечных инфекций. Пик активности гланд приходится на детский возраст от 3 до 8 лет. Они мгновенно реагируют на незнакомые микроорганизмы и начинают вырабатывать антитела, чтобы подавить их рост. Благодаря гландам ребенок не болеет многими опасными заболеваниями, а если все же и заражается инфекцией, то переносит ее легче и быстрее.

Наиболее важными считаются небные миндалины, он работают активнее всего и часто воспаляются при перегрузках.

Если воспаление становится хроническим и ткани миндалин сильно поражены, показано их удаление. Но вначале врачи всегда рекомендуют попытаться вылечить миндалины с помощью различных методик.

Каким патологиям подвержены миндалины

Иммунитет у ребенка еще не сформирован полностью, и таким он будет оставаться до 15–16-летнего возраста. До этого период главную роль в защите верхних и нижних дыхательных путей будут играть гланды. Наиболее распространенная патология, поражающая этот орган – воспалительные процессы разной природы. Но встречаются и другие аномалии. Их можно разделить на две большие категории:

• врожденные;
• приобретенные.

О врожденных человек обычно знает и сам, как правило, это нарушение строения миндалин, когда одна значительно превосходит по размерам другую, образуются дополнительные дольки или другие части миндалин. Если лимфоидные ткани справляются со своими функциями и не вызывают дискомфорта при употреблении пищи или разговоре, то лечить их не нужно.

Иногда размер и форма миндалин меняется после травмы, хирургического вмешательства. Тогда, если требуется, их могут подрезать. У некоторых маленьких детей обнаруживается аномальное увеличение небных и глоточных миндалин. Симптомы такой патологии следующие:

• затрудненное дыхание, особенно во сне;
• нарушения речи;
• болезненное глотание.

Вначале врачи подбирают комплексное общеукрепляющее лечение, рекомендуют проследить за рационом ребенка и режимом дня. Если улучшения не наступают, проводится операция.

Гланды подвержены различным воспалениям. Причинами острого воспалительного процесса в миндалинах могут стать:

1. Инфекционные болезни, от которых страдают преимущественно дети – корь, скарлатина, дифтерия.
2. Заражение палочкой Коха, которое приводит к развитию туберкулеза миндалин.
3. Лейкоз или лимфогранулематоз, при которых на гландах образуются эрозии и начинается некроз тканей.

Симптомы всех этих патологий очень схожи с проявлениями тонзиллита, потому диагностика и лечение часто проводятся неправильно. Родителям следует понимать: правильно поставить диагноз может только врач-отоларинголог, оценив результаты всех анализов и исследований. Одного лишь визуального осмотра миндалин и собственной интуиции в этом случае недостаточно.

Другие поражения гланд

Поскольку этот орган отвечает за иммунитет человека и является лимфоидными тканями, при заражении венерическими заболеваниями он тоже страдает. В медицине выделяют сифилитическое воспаление гланд, которые развивается по трем стадиям:

Возможно также развитие злокачественных образований в тканях миндалин. Развитие раковых опухолей происходит очень быстро. Вначале пациент может ощущать лишь незначительный дискомфорт в горле, ощущение инородного тела, которое мешает дышать, разговаривать, принимать пищу. Затем появляются боли, которые могут отдавать в шею, затылок, ухо. По мере роста

Немногие знают, для чего нужны гланды и каковы их функции, поэтому не раздумывая, удаляют их при тонзиллите, в надежде избавиться от этого неприятного заболевания. Действительно, тонзилэктомия решит данную проблему, но случаи простудных недугов могут увеличиться. Это связано с тем, что гланды являются барьером для вирусов, который удерживает их, не даёт развиваться, и активирует защитные функции иммунной системы для борьбы с «противником». Если миндалины отсутствуют, то вредоносные микроорганизмы беспрепятственно попадают в организм, и начинают размножаться.

Функции гланд

Каждый человек рождается с тремя парами миндалин, которые достигают пика развития на втором году жизни. Но с наступлением подросткового возраста, примерно 15-16 лет, наблюдается их регресс – гланды уменьшаются в размерах, и постепенно атрофируются. На данный процесс влияет выработка половых гормонов. По сей день не выяснено, зачем нужны гланды человеку, но, тем не менее, известны их основные функции:

1. Барьер для вирусов. Все бактерии и вирусы, которые присутствуют в организме, или попадают в него, контактируют с миндалинами. Те в свою очередь при взаимодействии активируют защитную функцию, и начинают активную выработку клеток, уничтожающих «вредителя».
2. Создание иммунитета. Миндалины вырабатывают Т и В лимфоциты, которые необходимы для формирования устойчивой иммунной системы. При отсутствии данных элементов организм не сможет в должной мере противостоять инфекциям и вирусам.
3. Кроветворение. Такая функция есть лишь у детей возрастом до 2-х лет, а по мере взросления она исчезает.
4. Продуцирование ферментов. У грудных детей миндалины вырабатывают особые ферменты, которые начинают процесс пищеварения в полости рта. Таким образом, пища, попадающая в желудок, быстрее переваривается и лучше усваивается.

Следует учесть, что свои функции миндалины могут выполнять лишь тогда, когда они полностью здоровы. Если по какой-то причине ткани воспалились, органы не могут функционировать нормально, и они будут не в состоянии в полной мере защитить не только организм, а и себя.

Как правило, это приводит к развитию респираторных заболеваний, которые не редко сопровождаются осложнениями. При частых повторениях острого тонзиллита следует обратиться к ЛОР-врачу, который после обследования скажет, нужно ли вырезать гланды.

Во время исследования данного иммунного органа была выявлена одна особенность – способность влиять на тембр голоса. Во время болезни, из-за воспаления тканей, тон речи становится более грубым или сиплым, а после выздоровления приходитв норму. Изменение голоса также может наблюдаться после тонзилэктомии, поэтому решаясь на операцию, следует учитывать данный факт.

Типичные заболевания

Пациенты довольно часто интересуются у врачей, для чего нужны гланды человеку, если они являются основной причиной развития такого недуга, как ангина или тонзиллита. Чтобы ответить на вопрос, следует понимать, что, невзирая на защитные функции органов, которые удерживают инфекции, при активной атаке вредоносных микроорганизмов могут не справиться со своей задачей.

Чаще всего это наблюдается при ослаблении иммунной системы, что связано с недавно перенесённой болезнью, нехваткой витаминов или неправильным образом жизни. Как результат, миндалины воспаляются, и становятся источником инфицирования всего организма.

Несмотря на то, что все вирусы изначально взаимодействуют с гландами, дальнейшее развитие заболевание не обязательно будет связано непосредственно с ними. Например, при переохлаждении зачастую наблюдается катар дыхательных путей в верхнем отделе, что сопровождается болями в горле, затруднённым глотанием, покраснением гортани и повышением температуры тела. Тем не менее, миндалины не воспаляются, а стойко сопротивляются инфекции. Такой недуг не несёт в себе опасности, и легко устраняется даже народными методами.

Более серьёзным является заболевание, затрагивающее гланды, которое носит название тонзиллит, но в простонароде его именуют ангиной. Оно характеризуется следующими симптомами:

• высокая температура, в редких случаях – лихорадка;
• резкое ухудшение самочувствия;
• ломота в суставах и болезненность всего тела;
• вялость и слабость.

Ангина прогрессирует очень быстро – сначала ощущается дискомфорт в горле, а уже спустя сутки проявляются вышеперечисленные симптомы. Самая тяжёлая стадия заболевания сопровождается выделением гноя из миндалин , который может попасть в желудок и вызвать интоксикацию всего организма. При неправильном лечении или его отсутствии тонзиллит перейдёт в хроническую форму.

Причины удаления гланд

Принять решение о то, когда нужно удалять гланды у взрослых, может только лечащий врач после длительного наблюдения пациента, и тщательного изучения его истории болезни. Операция назначается лишь в крайних случаях, например:

• хроническое воспаление миндалин;
• повторение случаев гнойной ангиной с осложнениями более 3-х раз за год;
• разрастание лимфоидной ткани;
• отсутствие положительного эффекта при медикаментозном лечении.

Следует отметить, что сегодня многие врачи стараются избежать тонзилэктомии , назначая агрессивную лечебную терапию и регулярные профилактические процедуры.

Как правило, лечение основывается на антибиотиках широкого спектра, иммуностимуляторах и препаратах, угнетающих симптомы. Если организм не реагирует должным образом на препараты, либо вовсе ситуация усложняется, врачи настоятельно рекомендуют немедленную операцию.

Что касается тонзиллита у детей, то рекомендованный возраст, когда нужно удалять гланды, составляет минимум 5 лет. Важно учесть, что у детей данное заболевание нередко сопровождается сильным отёком горла, который может стать причиной удушья. Поэтому при обнаружении данного симптома у ребёнка возрастом от 2-х лет, требуется проведение экстренной операции.

Зная, зачем нужны гланды, и каковы их функции, люди начинаю более серьёзно относиться к уходу за ними, и применяют профилактические меры в виде полоскания гортани. Данная манипуляция очищает лакуны от загрязнений и уничтожает скопившиеся микробы. Благодаря регулярным полосканиям, значительно улучшаться защитные свойства миндалин, и как результат – уменьшится количество случаев простудных заболеваний.

О том, что такое миндалины, люди, как правило, узнают, когда они воспаляются. Правда, сразу же возникает второй вопрос: «Зачем нужны гланды?»

Чтобы получить точный и грамотный ответ, необходимо выяснить для себя следующее: где расположены гланды; строение миндалин; функции миндалин.

Как увидеть и где находятся

Гланды представляют собой небольшие специфические образования лимфоидной ткани. Всего их насчитывается 6: две парных и две непарных. Все вместе они образуют глоточное кольцо. Располагаются гланды в том месте, где носоглотка переходит в глотку. Что касается размера, их можно сравнить со средним грецким орехом. Кстати, название «миндалины» они получили благодаря внешнему сходству с ним же. Вот только цвет у них розовый. Отметим, что говорить « » неправильно. Это одно и то же. Если происходит воспаление, они меняют свой внешний вид. Зачем нужны миндалины? В основном, для защиты организма.

Когда воспаляются лимфоузлы на шее, их часто путают с гландами. Чтобы четко понимать, что конкретно беспокоит человека, необходимо знать, где располагаются миндалины.

Чтобы осмотреть миндалины и в горле, и во рту, человека обследуют эндоскопической аппаратурой, которая подсоединяется к компьютерному монитору. С помощью специального аппарата врач с легкостью рассматривает каждую миндалину. Он даже может показать изображение пациенту, попутно объясняя, где они расположены и о чем говорит их внешний вид.

Какие бывают

Гланды принято классифицировать по месту, где они могут находиться. Таким образом, они бывают:

• небными (парные);
• глоточной либо носоглоточной (непарная);
• трубными (парные);
• язычной (непарная).

Рассмотрим подробнее:

Устройство миндалин

Все миндалины, и строение, и структура которых практически одинаковы, все же обладают рядом особенностей:

Каждая миндалина, и в горле, и во рту, имеет по всей своей поверхности, а также внутри фолликулы. Когда гланды здоровы, в них и в лакунах активно продуцируется нужное количество плазмоцитов, макрофагов и лимфоцитов.

Данные клетки борются с поражающими верхние дыхательные пути инфекциями. Если человек заболевает ангиной, то они вместе с чужеродными микроорганизмами входят в состав гноя, содержащегося в лакунах и фолликулах.

Для чего нужны гланды

Все люди рождаются с полным комплектом из 6 миндалин. Пика развития гланды достигают еще в первые годы жизни ребенка. А вот когда начинают появляться половые гормоны (примерно в 15-16-летнем возрасте), наблюдается их регресс – происходит постепенное атрофирование и уменьшение миндалин в размерах.

Миндалины и функции их в человеческом организме по сей день полностью не изучены. Однако определена их главная роль. Она заключается в защите и создании локального иммунитета, который противостоит болезнетворным микробам, проникающим в организм по воздушно-капельному пути.

Природа возложила на гланды несколько функций, с которыми они, будучи здоровыми, успешно справляются:

Подчеркнем, что миндалины выполняют все перечисленные функции в полном объеме лишь тогда, когда они в порядке. Когда их ткани затрагивает воспаление, страдает весь организм целиком. Его способность к самозащите значительно понижается. Из-за этого повышается риск развития различных осложнений, которые способны самым неблагоприятным образом отразиться на каких угодно органах и даже на их системах.

Интересно, что миндалины иногда придают определенный тон речи в целом и тембру голоса в частности. Данный нюанс обязательно следует принимать во внимание, если показано их удаление у пациентов, работающих голосом (дикторы телевидения, эстрадные исполнители, преподаватели и так далее).

Кстати, «французский прононс» в некоторых случаях может оказаться результатом разросшихся аденоидов или увеличения небных миндалин.

Необходимо ли удаление

На тему «Зачем вообще человеку гланды?» дискутируют на протяжении многих десятилетий. Сегодня большинство врачей все же сделали вывод, что к удалению миндалин следует прибегать исключительно тогда, когда их хроническое вялотекущее воспаление наносит существенный вред организму и из-за них периодически воспаляются лимфоузлы на шее. Кроме того, проведение такой операции оправдано, если у пациента диагностирован хронический тонзиллит, не поддающийся консервативным методам лечения. При патологическом разрастании ткани миндалин у человека затрудняется продвижение пищи, ему становится тяжело глотать. В таком случае, конечно, иного выхода нет.

В раннем возрасте удалять миндалины нежелательно также потому, что, по всей видимости, они не дают проявляться пищевой аллергии. Согласно статистическим данным, 70% детей, которым удалили гланды, страдают от дисбактериоза и проявлений пищевой аллергии.

Если же на миндалинах не образуются гнойные пробки, если они не воспаляются при первых симптомах простудного заболевания и если они не причиняют дискомфорт, а лимфоузлы на шее в порядке, в удалении нет никакой нужды. Если гланды в полном порядке, они приносят организму одну лишь пользу.

Подытожим

Миндалины – важное звено иммунитета. Их наличие позволяет полноценно защитить организм от неблагоприятного влияния факторов извне. Ведь именно гланды принимают на себя первый удар болезнетворных микроорганизмов. Это своеобразный форпост иммунитета.

Чтобы миндалины качественно выполняли свои функции, необходимо делать все для сохранения их здоровья. К сожалению, многие даже не задумываются, для чего нужны они нашему телу и какова их роль. Поэтому так легко соглашаются на удаление, невзирая на то, что операция абсолютно неоправданна. Очень важно стараться сохранить гланды. Удалять их можно лишь в самом крайнем случае.

О нёбных миндалинах или гландах долгое время высказывались неоднозначные мнения. Некоторые учёные преувеличивали их роль, рассматривая миндалины как эндокринные железы. Потом возникла версия, что они не имеют особого значения: их роль может выполнять любая лимфоидная ткань. После этого воспалённые гланды стали удалять повсеместно. Современная медицина считает доказанным фактом, что гланды нужны человеку. Остаётся открытым только один вопрос: удалять их или нет?

Что такое гланды

Миндалины или гланды представлены скоплением лимфоидной ткани, которая выстилает большую часть носоглотки и ротовой полости. Они расположены в верхних отделах пищеварительного и дыхательного тракта. Здесь формируется лимфатическое глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера, которое включает:

• аденоидные;
• две маточные;
• две нёбные;
• язычные гланды.

Но когда используется термин «гланды», речь чаще всего идёт о нёбных миндалинах. Это лимфоидная масса ткани, расположенная парно по бокам и сзади человеческого горла. Гланды растут и достигают обычных размеров к периоду половой зрелости. Затем их рост прекращается, и миндалины со временем атрофируются.

Размер каждой из парных миндалин равен величине грецкого ореха. В паре они соответствуют по размерам горлу ребёнка раннего возраста. Ткань расположена в виде складок, где есть отверстия или карманы, которые по-другому называются лакунами или криптами.

Зачем нужны миндалины

Лимфатическое глоточное кольцо – это преграда на пути проникновения различных чужеродных агентов: бактерий, вирусов, грибков. Именно здесь задерживается до 70% всей патогенной микрофлоры, которая попадает внутрь организма с воздухом и пищей.

Функции гланд

Роль небольших парных органов нельзя недооценивать:

1. В криптах или углублениях, которые выстилает эпителиальная ткань, происходит обработка инфекционного агента и выявляется конкретная инфекция, на которую вырабатываются определённые защитные белки.
2. Проходя через гланды, воздух прогревается и становится более влажным, что препятствует раздражению и переохлаждению дыхательных путей.
3. Здесь формируется местный иммунитет, который входит в состав общего защитного барьера организма человека.

За счёт извилистых ходов и «кармашков» поверхность гланд значительно увеличивается, а значит, и зона контакта с микроорганизмами становится намного больше. В толще складок ткани миндалин расположены лимфоидные фолликулы. В них идёт формирование лимфоцитов, которые играют не последнюю роль в поддержании иммунного статуса.

Только в гландах содержится «химическая лаборатория» по распознаванию микроба. Эта информация попадает в другие лимфоидные ткани, и формируется иммунный ответ в виде антител, которые действуют на конкретную инфекцию, например, корь, скарлатину, краснуху, ветряную оспу.

Пока миндалины здоровы, они выполняют свою роль в полном объёме. При хроническом воспалении они не только «открывают ворота» для инфекции, но и становятся очагом её распространения, вызывая осложнения и патологии других органов.

Возможные заболевания

При ослабленном иммунитете возможны аллергические проявления и развитие общей интоксикации организма. Миндалины воспаляются, краснеют, набухают и становятся опасным источником инфекции. Воспалительный процесс в гландах развивается по причинам:

• хронического насморка;
• воспаления гайморовых пазух (гайморит);
• кариеса или воспаления дёсен;
• переохлаждения;
• контакта с инфицированным человеком.

При попадании на слизистую нёбных миндалин микробы активизируются, начинают активно размножаться, создавая колонии и распространяясь по всему организму. Воспаление возможно в форме отдельных патологий, как сопутствующее при других инфекциях или при болезнях крови.

Обычно развивается ангина или острый тонзиллит. Его формы – катаральная, лакунарная и фолликулярная, которые являются взаимозаменяемыми, поскольку это общая форма воспалительного процесса.

Развитие острого тонзиллита сопровождается следующими симптомами:

• болевыми ощущениями в горле;
• трудностями во время глотания;
• покраснением и отёчностью (налётом) воспалённых миндалин;
• ростом температурных показателей;
• проявлениями, связанными с процессом интоксикации.

Катаральная ангина выражена отдельными симптомами, а лакунарная и фолликулярная по своим показателям очень похожи. На разных миндалинах могут развиваться разные формы ангины.

У детей до года воспаление миндалин практически не встречается. Чаще наблюдается насморк или фарингит, когда раздражена только задняя стенка глотки. В детском возрасте ангина протекает крайне тяжело. Наблюдаются признаки общей интоксикации:

• рвота;
• диарея;
• обморочные состояния;
• боль в горле.

Ангина опасна своими последствиями и осложнениями, при которых возможно поражение различных органов: сердца, суставов, почек, печени. На фоне ангины активно развиваются другие хронические патологии.

Кроме ангины, существуют атипичные виды поражения гланд. Например, возможно развитие герпетической ангины или ангины Венсана-Плаута-Симановского, которая развивается под воздействием двух бактерий.

Удалять или нет

Больной, страдающий хроническими проявлениями ангины, не должен принимать решение по удалению гланд. Советы и рекомендации даёт врач исходя из конкретной ситуации и возможных последствий для здоровья.

Если ангины возникают регулярно, но не слишком часто (2-3 раза в год), то гланды поддаются консервативному лечению. Один из методов – это санация на аппарате «Тонзиллор». Суть его действия состоит в том, что из миндалин выводят гной и в лакуны, освобождённые от гноя, закачивают лекарства.

К другому методу, который является промежуточным, относится лазерная лакунотомия. С пмощью лазерного луча на гландах делают надрезы, из которых вытекает гной и другое содержимое. Надрезы постепенно заживают, а лимфоидная ткань восстанавливается.

Если из-за тонзиллита в организме начинаются осложнения, то без удаления миндалин (тонзиллэктомии) не обойтись. При вовремя и правильно сделанной операции она никак не отразится на будущей жизни и здоровье больного.

Если гланды здоровы, то они выполняют важную роль в качестве защитного барьера. Больные гланды – источник инфекции. Это мешок, наполненный гноем и патогенной микрофлорой, он являются «бомбой замедленного действия», которую необходимо обезвредить.

Не нужно считать, что при удалении гланд местный иммунитет в области горла не будет работать. В окологлоточном кольце находится 6 гланд, а удаляется всего 2. Остальные возьмут на себя функцию недостающих фрагментом лимфатической ткани.

Размер миндалин никак не связан с болезнью. При их крупном размере человек может быть абсолютно здоров и наоборот – небольшие миндалины не являются свидетельством развития болезни.

Хорошо понимая важную роль нёбных миндалин, человек не всегда склонен к оперативному вмешательству. Сегодня этот радикальный метод не является популярным и среди врачей. Но в случае крайней необходимости приходится идти на этот непростой шаг, чтобы избежать серьёзных осложнений.