Как избавится от бельма на глазу. Как лечить бельмо на глазу народными средствами

– это заболевание глаза, при котором происходит стойкое помутнение его роговой оболочки. Основные причины развития бельма – это травмы роговицы, ожоги химическими веществами, воспалительные или инфекционные заболевания. Клинически проявляется резким снижением остроты зрения вплоть до полной слепоты, изменением цвета роговицы. Диагностика заключается в проведении осмотра, визометрии, тонометрии, биомикроскопии с использованием щелевой лампы, УЗИ глазного яблока и КТ орбит. Лечение бельма роговицы только хирургическое. Применяют различные варианты кератопластики или кератопротезирование.

Лечение бельма роговицы

Лечение только хирургическое. Применяют сквозную или послойную кератопластику (замена пораженного участка роговицы трансплантатом). При невозможности проведения пересадки необходимо кератопротезирование (замена пораженного участка искусственным роговичным имплантом). Особенностью хирургических операций при врожденных помутнениях роговицы является комбинированный характер вмешательства, что существенно повышает травматичность. Операции технически сложны из-за узости глазной щели, возможного коллапса глазного яблока. Возможность проведения кератопластики у ребёнка зависит от размеров бельма, глубины поражения, операция чаще всего проводятся в возрасте до 1 года. Прогноз зрительных функций сомнительный.

Для восстановления зрения в случае приобретённого бельма используют различные виды реконструктивных операций (выбор зависит от категории посттравматической лейкомы). При 1 категории выполняют различные варианты частичной сквозной кератопластики . При 2 категории пересадка роговицы дополняется иридопластикой. При бельмах 3 категории показан комплекс хирургических операций – сквозная кератопластика с экстракцией катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. При бельмах 4 и 5 категории кератопластика малоэффективна, единственный метод лечения – кератопротезирование .

К возможным осложнениям во время кератопластики относят перфорацию, отторжение или кровотечение под трансплантат. Результаты и прогноз кератопластики приобретенного бельма определяется всей совокупностью клинических обстоятельств, включая этиологию заболевания, величину ВГД, наличие новообразованных сосудов, характер и выраженность сопутствующей патологии.

Профилактика бельма роговицы

Мероприятия по профилактике бельма роговицы включают в себя соблюдение техники безопасности на производствах, использование средств защиты органа зрения при работе с химическими агентами. При получении травмы глазного яблока необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу для оказания первой помощи и назначения правильного лечения. Своевременная диагностика и грамотная медикаментозная терапия воспалительных и инфекционных заболеваний роговицы является важным мероприятием в профилактике развития бельма. Для снижения возникновения врожденных форм требуется тщательное обследование беременных женщин на ранних сроках и при необходимости - проведение курса лечения вирусных или бактериальных инфекций.

• Виды и причины возникновения лейкомы
• Симптомы и способы диагностики
• Способы лечения

Одним из наиболее заметных недугов зрительного аппарата является бельмо на глазу или лейкома. Долгое время врачи не разделяли такие 2 понятия, как катаракта и бельмо, но благодаря исследовательской работе в области патологической анатомии, медики пришли к заключению, что катаракта поражает хрусталик глаза, а бельмо возникает в результате воспалительного процесса роговицы.

Виды и причины возникновения лейкомы

Катаракта может быть врожденной или приобретенной. Она бывает различных форм и размеров, но чаще всего встречается в виде пятна, облачка или полного помутнения роговицы. Врожденное бельмо возникает еще во время внутриутробного развития ребенка. Причиной его образования являются бактерии и вирусы, которые проникают через плаценту и провоцируют различные воспалительные процессы, которые, в свою очередь, поражают у плода.

Приобретенное заболевание может развиваться в любом возрасте. К наиболее частым причинам его возникновения относят:

• травмы глаза;
• термические или химические ожоги;
• засорение глаз инородными телами;
• кератиты;
• заболевания конъюнктивы (трахома);
• хирургическое вмешательство (последствия операции).

Вернуться к оглавлению

Симптомы и способы диагностики

К основному симптому проявления лейкомы относят . В месте ее образования роговица приобретает фарфорово-белый оттенок. Бельмо может иметь выпуклую форму и обладать шероховатой поверхностью. Образовавшаяся пелена препятствует нормальному восприятию картинки, то есть снижается качество зрения. Пациент может жаловаться на «туман» перед глазами.

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к офтальмологу. Осмотр пораженного глаза осуществляется при помощи специальной щелевой лампы. С ее помощью можно не только правильно диагностировать бельмо, но и выяснить размеры и глубину поражения роговицы. Лейкома может быть настолько маленькой, что больной не будет ощущать никакого дискомфорта и признаков ее присутствия, поэтому необходимо раз в год планово проходить медицинский осмотр и проверять зрение. Бельмо очень маленьких размеров можно обнаружить только с помощью щелевой лампы. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем проще и быстрее пройдет процесс лечения.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Прежде чем приступить к лечению бельма, необходимо определить причины его возникновения. Бельмо нужно лечить обязательно, так как его увеличение может привести к полной утрате зрения. Данную патологию чаще всего рекомендуется устранять при помощи хирургического вмешательства. Такой способ лечения продуктивный и быстрый. В процессе операции делают пластику роговицы.

Благодаря новым технологическим разработкам в области медицины лечение бельма практически всегда оставляет возможность полностью восстановить утраченную остроту зрения. Если помутнение роговицы обширное и глубокое, то необходима полная или частичная пересадка роговицы от донора.

Широко применяется способ кератопластики, который подразумевает пересадку донорской роговицы вместе с эндотелием, но существует и более щадящий способ, позволяющий также эффективно восстанавливать функциональность зрительного аппарата.

В процессе такой операции пациенту пересаживается только внутренний слой роговицы с эндотелием.

Самой опасной лейкомой считается та, которая образовалась в результате щелочного ожога.

При таких обстоятельствах успех операции зависит от того, насколько сильно поврежден глаз. При сильных ожогах редко удается восстановить хотя бы небольшой процент зрения. Чаще всего целью операции является снижение эффекта слезоточивости и светобоязни поврежденного глаза.

После операционного удаления бельма, лечение продолжают еще около года. Необходимо оберегать глаза от любых механических воздействий и исключить тяжелый физический труд. Это время нужно для того, чтобы донорская роговица прижилась.

Консервативные способы лечения допустимо применять при незначительных повреждениях роговицы. Также необходимо регулярно проходить осмотр у врача и выполнять все указанные им рекомендации, чтобы предупредить дальнейший рост бельма. Комплекс лечебных терапевтических процедур состоит из применения специальных глазных капель, мазей и физиотерапии.

Бельмо на глазу, лечение которого консервативными способами не дает результатов, необходимо удалять хирургически.

Среди причин полной потери зрения у слепых пациентов во всем мире 5 место занимают патологии радужки. К ним относят и бельмо на глазу у человека, которое часто является следствием воспалительных заболеваний или травм. Это пятно является не только косметическим дефектом, но и прямой угрозой для зрения пациентов.

Информация о недуге. Как выглядит бельмо?

На языке офтальмологии бельмо называется «лейкома». Эта патология – стойкое помутнение роговицы, вызванное, как правило, воздействием неблагоприятных внешних факторов. Иногда сопровождается повреждением хрусталика и других структур глаза, что ухудшает прогноз.

Раньше врачи не могли отличить бельмо от катаракты, так как визуально эти заболевания схожи. Но при катаракте поражается хрусталик, а при бельме – роговица. Это принципиальное отличие недугов.

Вне зависимости от причины развития, образовавшееся помутнение становится преградой для световых лучей. Они не могут попасть на хрусталик и сетчатку, поэтому зрение ухудшается. Но степень его потери зависит от локализации бельма. Особую опасность представляют пятна, расположенные в центре роговицы напротив зрачка. Помутнения на периферии глаза слабо влияют на остроту зрения. При небольших размерах образования человек может и не подозревать о развитии бельма на глазу.

Бельмо заметно визуально. На ранней стадии, сразу после появления, оно обычно имеет белоснежный цвет. С ростом патологических изменений пятно приобретает желтый оттенок. Это связано с перерождением здоровой ткани в жировую и с повреждением мельчайших сосудов. Посмотреть, как выглядит бельмо, можно на фото.

Виды лейкомы

По природе происхождения бельмо бывает двух форм:

1. Врожденное. При этом виде заболевания патология начинает развиваться еще во внутриутробный период. Причины образования помутнения роговицы у плода – вирусы, проникающие с кровотоком матери. Часто бельмо сопровождается нарушениями работы других систем организма.
2. Приобретенное, или выпуклая лейкома. Возникает у людей в течение жизни. В большинстве клинических случаев встречается именно эта форма патологии.

Площадь, форма, локализация, цвет и интенсивность помутнения многообразны, и не существует их определенной классификации. Офтальмолог выявляет индивидуальные особенности бельма у пациента в ходе диагностических обследований.

Почему появляется пятно?

Причины приобретенного бельма включают в себя разные неблагоприятные воздействия на глаз в целом и на роговицу в частности. Это:

Исходя из причин патологии, можно сделать вывод, что профилактика образования бельма заключается в бережливом отношении к глазам (особенно при работе в опасных условиях) и том, что любые офтальмологические заболевания нужно вовремя лечить по схеме, назначенной окулистом.

Что делать, если появилось бельмо?

Если человек замечает любые изменения во внешнем виде своих глаза или ухудшение зрения, то он должен как можно скорее попасть на прием к офтальмологу. Бельмо обычно хорошо визуализируется. Также врач обязательно спросит пациента, когда оно появилось, какими симптомами сопровождается развитие патологии и что предшествовало началу этого процесса.

Офтальмолог может провести:

1. Биомикроскопию глаза – внимательный осмотр глазного яблока с участием щелевой лампы (специального аппарата). Хорошее освещение позволит врачу разглядеть особенности образования на роговице. Обычно заметна шероховатая поверхность бельма. Этот вид исследования определяет точную площадь и глубину поражения.
2. Офтальмоскопию – оценку плотности пятна и проверка рефлексов глаза.

Полученные данные офтальмолог использует для назначения лечения.

Лечение

Если у пациента диагностировано бельмо на глазу, то лечение осуществляется хирургическим путем. Операция направлена на удаление помутнения роговицы, ее частичную или полную трансплантацию. Перед проведением вмешательства пациент должен пройти полное обследования глазного аппарата. На основании подробной информации намечается ход операции. После нее пациента ждет восстановительный период.

Корректировка зрения при бельме при помощи линз и очков невозможна.

В редких случаях показана консервативная терапия. Она возможна, если бельмо имеет небольшие размеры, не перекрывает зрачок глаза и зрение пациента приемлемо. Для этого может быть назначены препараты, оказывающее иммуностимулирующее воздействие на организм, или принимать витамины. Патологические изменения, ставшие следствием травмы, иногда можно лечить при помощи мягких линз.

Даже если бельмо имеет совсем небольшую площадь, то человеку нужно будет всю жизнь посещать офтальмолога для регулярных обследований. Наблюдать за состоянием глаз в динамике необходимо, чтобы не пропустить возможное начало интенсивного увеличения помутнения. Рост в лейкомы в размерах – показание к операции. Удалить бельмо проще, когда оно еще небольшое.

А Вы встречались с людьми, имеющими бельмо на глазу? Знали ли Вы раньше о причинах этого заболевания? Поделитесь своими мыслями об этом опасном заболевании с другими читателями.

В основном бельмо на глазу у человека развивается вследствие некоторых глазных заболеваний. Причина появления данного расстройства – процессы, поражающие глубокие слои роговицы.

Бельмо на глазу: причины возникновения:

1. Кератиты – наиболее распространенная причина лейкомы, поскольку они поражают непосредственно роговицу. Кератиты бывают поверхностными либо глубокими. При неадекватном лечении глубокие кератиты провоцируют появление бельма. Поверхностные изъязвляются и оставляют небольшие помутнения.

2. Травмы. Поражение роговицы и последующее возникновения бельма возникает по причине ожогов различной степени тяжести. Ожоги появляются под воздействием высоких температур и агрессивных химических веществ (кислоты, щелочи). Ожоги щелочью более опасны, чем кислотные ожоги.

5. Врожденное помутнение роговицы.

На зрение человека бельмо влияет по-разному. Иногда человек с лейкомой может даже полностью ослепнуть. Обычно данная патология приводит к частичной утрате остроты зрения. Качество зрения больного зависит от месторасположения бельма на роговице и его размеров.

Максимально серьезные осложнения происходят в случае образования лейкомы в самом центре роговицы, напротив зрачка, в данном случае требуется немедленное лечение бельма. Помутнение роговицы на периферии практически не влияет на остроту зрения. Лейкомы малого размера выявляются при помощи офтальмологического оборудования, они не приносят никаких неудобств, а потеря зрения в этом случае незначительна, поэтому человек может не подозревать о наличии у него бельма, пока не попадет на осмотр к специалисту.

Симптомы

Виды бельм

Классификация бельм очень проста. Бывают бельма врожденные и приобретенные.

1. Врожденное бельмо. Само название говорит о том, что лейкома в этом случае возникает у человека еще до его рождения (в процессе внутриутробного развития). Хоть плацентарный барьер достаточно надежен, все же некоторым бактериям и вирусам удается преодолеть его. В результате некоторых воспалительных процессов у плода поражается роговица глаза.

2. Приобретенное бельмо. Данный вид лейкомы встречается намного чаще, чем первый. Образование множественных рубцов часто происходит из-за (инфекционное воспаление роговицы), в результате травм или ожогов.

Приобретенная лейкома на глазу, являясь следствием язвы роговицы, сочетается с истончением роговой оболочки органа зрения, а также патологиями внутриглазного давления. Такая разновидность бельма носит название лейкома эктазированная (выпуклая).

Причины появления бельма могут заключаться в ожогах и травмах роговицы. Чрезвычайно опасными для зрения являются щелочные ожоги. После такого рода ожогов способен лишь к светоощущению.

Виды лейкомы глаза различаются также по форме: облачко, пятно, тотальное поражение и другие, в зависимости от выраженности помутнения.

Диагностика бельма

1. В ходе наружного осмотра с помощью щелевой лампы () врачу отчетливо виден очаг, имеющий светлый цвет. В некоторых случаях бельмо имеет шероховатую либо просто неровную поверхность, а при истончении роговицы выпячиваться наружу. Биомикроскопия позволяет детально рассмотреть бельмо, определить насколько глубоко оно залегает в толще роговицы. Бельмо может быть настолько мало, что выявить его можно исключительно посредством данного обследования.

Лечение лейкомы ожоговой или травматической природы зависит от тяжести и характера повреждения роговицы. В случае массивного разрушения роговичного эпителия, а также оголения нервных окончаний (что ведет к явно выраженному болевому синдрому и ) устанавливаются специальные защитные линзы. Лечение бельма данным методом облегчает состояние больного. У пациента в результате такого вмешательства уменьшается боль, светобоязнь и , но зрение не восстанавливается полностью. Внутриглазные линзы повышают сохранность здоровых участков роговицы человека. Для улучшения психологического состояния пациентов могут быть предложены контактные линзы (предпочтение отдается цветным линзам).

Оперативное лечение бельма на глазу имеет благоприятный прогноз.

Существует и лечение бельма средствами народной медицины, однако этот способ помогает только устранить симптомы, а не вылечить бельмо полностью.

Профилактика появления лейкомы глаза включает своевременное лечение повреждений роговицы и её воспалительных заболеваний.

Сегодня многие клиники предлагают услуги по лечению бельма на глазу. При выборе лечебного учреждения важно учитывать не только стоимость лечения, но и уровень специалистов (неудачно проведенная операция по удалению бельма может привести к появлению различных осложнений) и репутацию клиники.

Бельмом в народе называют помутнение роговицы глаза.

Многие нарушения структуры этой преломляющей свет оболочки глаза, которые протекают с ее повреждением или образованием инфильтратов, в итоге могут привести к разрастанию соединительно ткани. В результате эти участки теряют прозрачность, и в офтальмологии носят название лейкома роговицы.

Как выглядит

При застарелых помутнениях роговичная поверхность остается блестящей, зеркальной. Когда поражение свежее, то она имеет тусклую, матовую, шероховатую поверхность.

Инфильтраты в самых верхних слоях роговицы рассасываются самостоятельно и совершенно бесследно. Но если воспалительный инфильтрат находится в строме роговицы, то он может оставлять помутнение. По плотности помутнение может быть в виде «облака», «пятна роговицы» и «лейкомы» – так называемого бельма на глазу у человека.

Симптомом заболевания является появление на роговице глаза пятен белесоватого цвета, которые со временем могут приобретать «фарфоровость» или желтеть. «Облачко» при этом имеет размытые границы и практически незаметно невооруженным глазом. Его определяют с помощью щелевой лампы при боковом освещении. Также к диагностическим методам относится офтальмоскопия (осмотр глазного дна со специальными инструментами), позволяющая определить степень прозрачности лейкомы, ее глубину, провести рефлекторную реакцию сетчатки на свет.

Помутнение в виде пятна

Пятно уже хорошо видно. Если оно перекрывает проекцию зрачка, то у человека нарушается зрение. Также может располагаться и на периферии, мало влияя на нормальное видение.

Симптомы бельма довольно яркие и легко определяются. Заболевание выглядит как интенсивный белый рубец роговицы. Он может занимать всю поверхность, и тогда роговица выглядит несколько уплощенной, а может локализоваться в центральной области, образуя выпячивание. Также возможен вариант, когда происходит изъязвление роговицы с последующим выпадением из отверстия радужки, и лейкома оказывается спаянной с радужной оболочкой.

Осложнения

В таком протекании заболевания таится большая опасность, так как если бельмо роговицы спаяно с радужкой, то под натиском внутриглазного давления оно может растягиваться и выпячиваться наружу. В таком виде лейкома легко может быть травмирована, инфицирована, а главное то, что она приводит к полной потере зрения и развитию вторичной глаукомы.

Снижение остроты зрения, вызванное лейкомой, может повлечь за собой такие серьезные осложнения, как спазм аккомодации, тяжелая близорукость, аккомодационная или мышечная астенопия, нистагм, косоглазие.

Типы лейкомы

Врожденная лейкома возникает у эмбриона еще в утробе, в результате воздействия вирусов и бактерий, которые заражают глаза, проникнув через плацентарный барьер.

По своей природе помутнение может быть врожденное и приобретенное

При приобретенном помутнении роговицы принято выделять следующие причины бельма на глазу у человека: дегенеративные и воспалительные.

Чаще всего помутнение образуется на месте скопления инфильтрата при воспалительных заболеваниях глаза. Изначально его цвет серый (определяется наличием лейкоцитов), затем может желтеть. Со временем эти образования прорастают кровеносными сосудами. Затем дефектные места роговицы начинают заполняться соединительнотканными клетками. Этот вид ткани, образующий рубец, не пропускает световые лучи, и при помутнении роговицы говорят об утрате ее оптической прозрачности.

Заболевания, приводящие к лейкоме:

• кератиты, вызванные воздействием извне (механические, химические, травматические, инфекционные, грибковые);
• кератиты эндогенной природы 0туберкулезные, сифилитические, бруцеллезные, герпетические);
• воспаление по нейропаралитической причине или обусловленное авитаминозом, общими инфекционными заболеваниями;
• трахома – хроническая хламидийная инфекция;
• травмы, ожоги;
• офтальмологические операции.

Лечение

Лечить помутнение, которое еще только образовалось, можно специальными рассасывающими препаратами. К примеру, каплями Дионин, постепенно увеличивая их концентрацию от 1 до 6%. Также желтой ртутной мазью, преднизолоновой мазью, раствором лидазы. При бактериальных или вирусных причинах заболевания используют этиологическую терапию – рифампицин, идоксуридин, оксолиновую мазь. Противотуберкулезные препараты, к примеру, изониазид, могут вызывать легкое освещение лейкомы, но не способны полностью устранить ее.

Электрофорез глаза для лечения лейкомы

Также применяют физиотерапевтические методы лечения – электрофорез с экстрактом алоэ, аскорбиновой кислотой. Назначают общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты, способствующие регенерации тканей.

Медикаментозное лечение в большей степени имеет отклик у детей. У взрослых стойкая лейкома в основном лечится хирургическим способом. Это может быть удаление бельма (фототерапевтическая кератоэктомия) или же замена помутневшей роговицы на донорскую (кератопротезирование).

Как правило, после кератопластики прогноз для пациента на восстановление зрения благоприятный.

Хирургическое вмешательство

Для лечения бельма на глазу пересадка роговицы может производиться методом сквозной послойной кератопластики или пересадки эндотелия.

Процедура кератопластики

Пациента вводят в наркоз или используют парабульбарную анестезию.

С помощью фемтосекундного лазера снимается помутневший участок роговицы.

В это место прикрепляется трансплантат, точно соответствующий удаленному участку роговицы, и фиксируется особым шовным материалом. Такие швы снимают через шесть месяцев, полное же заживление занимает около года.

С помощью данной операции можно добиться следующего:

• Убрать бельмо – восстановить или улучшить прозрачность роговицы, а следовательно, и качество зрения.
• Остановить прогрессирование заболевания – свежие ожоги, изъязвления, опухоли, дистрофии и кисты роговицы.
• Улучшить внешний вид роговицы, устранить ее дефекты и деформации по причине заболеваний.

Кератопротезирование

В случаях, когда требуется неоднократная пересадка (после ожогов) или лейкома очень стойкая, то наиболее рациональной будет операция по замене всей роговицы на искусственную – кератопротез. Он изготавливается из биологически неактивного пластического материала.

Данная операция может проводиться сквозным и несквозным методами.

Сквозное протезирование предусматривает предварительное расслаивание бельма и внедрение в него опорной пластины со специальными отверстиями. Части бельма срастаются посредством этих отверстий. В центральной части платины находится «окошко». На втором этапе операции помутневшие слои роговицы над этим окном удаляются, а в образовавшееся отверстие вставляют оптический цилиндр. Такая схема вмешательства позволяет при необходимости менять оптические цилиндры.

Кератопротез с разборным оптическим элементом: 1 – опорная пластина, 2 – оптический цилиндр

Несквозное кератопротезирование показано только в случае буллезной дистрофии роговицы при ее отеке. В ходе операции в слой роговицы устанавливают прозрачную пластину с отверстиями, которые препятствуют пропитыванию водянистой влагой слоев роговицы. Эффекта от операции хватает на срок до двух лет, поэтому сразу же рекомендуется рассмотреть вопрос о полной замене роговицы.

После завершения любого типа операции на глаз устанавливают защитную контактную линзу.

Восстановительный период предполагает применение противовоспалительных капель и регулярный осмотр протеза у офтальмолога. Обычно необходимо приходить на прием через каждых 2 месяца. Пациент должен продолжать пользоваться мягкими линзами и дальше для защиты глаза от травм.

Для большего комфорта пациента и эстетичного вида протеза могут использоваться цветные линзы, чтобы оба глаза выглядели естественно и одинаково.

Оперативное вмешательство, пожалуй, единственный действенный способ вылечить бельмо.

Лечение народными средствами

В неофициальной медицине также существует масса народных методов лечения бельма на глазу.

• Когда помутнела роговица, то необходимо закапывать в глаз смесь сока лука с медом. Готовят лекарство путем разведения сока одной луковицы в стакане кипяченой воды и добавлением к нему 1 десертной ложки меда.
• Еще одним популярным средством, которым лечили бельмо с давних пор, является очанка. Из этой травы готовят примочки и настой: 1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка, настаивать 1 час. Три раза в день пить по 1/3 стакана. Но можно принимать его и внутрь, запивая порошок растения водой.
• Некоторые народные лекари рекомендуют закапывать в глаз на ночь по несколько капель живицы пихты сибирской. Применение этого средства должно помочь рассасыванию бельма.

Способы лечения народными средствами довольно разнообразны и основаны на многолетнем опыте предков.

Но на сегодняшний день большее значение имеет, конечно же, официальная медицина, предлагающая усовершенствованные, надежные и безболезненные методы удаления бельма, которое может быть не только эстетической проблемой, но и прямой угрозой зрению человека.