Корректировка лба (лобной части). Все о подтяжке лба и бровей (верхнем лифтинге)
В возрасте после 40 на лице появляются возрастные морщины. Большинство косметических средств не эффективны в борьбе с ними. Инъекции красоты помогают, но не на долго, для поддержания эффекта необходимо повторять их вновь и вновь. Поэтому некоторые женщины решаются разобраться с этой проблемой раз и навсегда, прибегнув к радикальному методу — пластической хирургии.
Подготовительный этап
На предварительном осмотре врач подробно изучает состояние кожи пациента, особенности строения его лица и информацию о перенесенных заболеваниях. Врач должен знать все – вплоть до вредных привычек и принимаемых лекарств. Полная осведомленность о пациенте сводит к минимуму риск осложнений во время и после операции.
Операцию проводят под общим наркозом или под местным но с внутривенной седацией. Ее продолжительность составляет около 1,5 часа.
Пластика лба решит одновременно целый ряд косметических проблем:
- поднимет нависшие брови, разгладит морщины на лбу;
- избавит от дряблости кожи на висках;
- от нависания верхних век;
- уменьшит глубину «гусиных лапок» вокруг глаз.
Выглядеть привлекательной хочется и в 25 лет, и в 60. Пластика лба дарит вам эту возможность. Оперативный метод омоложения пользуется не меньшей популярностью, чем фотоомоложение или мезотерапия. Главное, что достигнутый результат продержится долгие годы.
Как проходит сама операция?
Разрез производится в волосистой части головы, что позволяет скрыть рубец после пластики. Пластический хирург подтягивает кверху, иссякает избыток и фиксирует лицевые мышцы и кожно-жировой лоскут. Это приводит к разглаживанию заломов и морщин. На фото вы можете сравнить «до» и «после» операции:
Немного иначе проводится эндоскопическая пластика лба. Она выполняется очень маленькими скальпелями через проколы, не удаляя излишки тканей, а перераспределяя ее в другие места.
Малая травматичность позволяет избежать образования рубцов и значительно снизить продолжительность реабилитационного периода.Этот метод исключает появление таких осложнений, как выпадение волос на рубце после полосовой операции. Но если кожа на лице очень сильно провисла, то эндоскопическая пластика горю не поможет – придется терпеть классическую процедуру. На фото женщина, которой провели эндоскопическую :
Реабилитационный период
Реабилитация после классической пластики составляет 2-3 недели, а после эндоскопии – 1 неделя. В течение первых дней наблюдается неприятный зуд в местах хирургического вмешательства и частичная потеря чувствительности. Также пациентов беспокоят послеоперационные отеки, но вскоре они пройдут, только лицо нельзя чесать. Поначалу придется ходить в специальной компрессионной повязке и ограничивать свою мимику.
Первый месяц после пластики необходимо избегать перегревания на солнце, в сауне или бане, а также отказаться от вредных привычек: курения и приема алкоголя. Категорически запрещается в этот месяц проводить массаж на лице, даже если болевых ощущений уже не наблюдается.
В современном мире эндоскопические операции уже не удивляют никого.
Пластика лба, или эндоскопический лифтинг, один из видов пластической операции, который состоит в подрезании мышцы лба и ее перемещении вверх с фиксацией в новом месте. Возрастные изменения лица далеко не главная причина, которая приводит людей к пластическому хирургу. Каждый человек отличается индивидуальными чертами верхней части лица, особым строением тканей. Глубокие морщины между бровями и горизонтальные морщины на лбу придают хмурое, усталое выражение лица. И, как показывает практика, требуют хирургического вмешательства. На сегодняшний день, около 70% пациентов обращаются к пластическим хирургам, потому что их тревожит проблема нависания , и они нуждаются в эндоскопической подтяжке лба.
Изменить высоту лба, расправить морщины или предотвратить их последующее появление можно с помощью классической подтяжки лба, посредством разреза вдоль лба волосистой части головы. Если в этом нет необходимости, то возможно и простое перераспределение кожи лба. В целях предотвращения дальнейшего появления морщин рассекаются гиперактивные мышцы.
В последние десятилетия, эти изменения для большинства пациентов вполне достаточны для омоложения верхней трети лица и избавления от морщин. Если же этого недостаточно, хирурги-умельцы могут одновременно провести блефаропластику в верхней части лица или височный лифтинг. Эндоскопические операции обладают многими преимуществами и не имеют практически никаких недостатков.
Пластика лба, операция
Эндоскопическая техника при пластике лба выполняется посредством небольших проколов и без разрезов. Применение этого метода уменьшает процесс выпадение волос вокруг рубца, и сокращает восстановительный период. Однако он не рекомендуется пациентам с ярко выраженным провисанием кожи. Во время эндоскопической операции излишки кожи не вырезают, а только перераспределяют и фиксируют швами. Современная эндоскопическая техника избавит Вас от разрезов. Методология основана на небольших проколах.
Реабилитация после пластики лба
Реабилитационный период после операции с помощью эндоскопической техники занимает всего 1 неделю по сравнению с классическими методами пластических операций (2-3 недели). Сосуды и нервные окончания травмируются меньше. Обычно достаточно 1 дня пребывания в амбулаторных условиях. Прекрасное самочувствие пациента гарантировано, но не стоит планировать ответственные мероприятия в течение первых 2-х недель, так как синяки в области лба и верхних век и отеки исчезнут не сразу. Применение эндоскопической техники позволяет проводить подтяжку лба практически бескровно.
До и после пластики лба фото
Цена на эндоскопическую подтяжку лба зависит от вида хирургического решения, не рекомендуется ее применение до 35 лет.
Итоговые результаты подтяжки лба проявятся спустя 2-4 месяца. Длительность эффекта составляет от 2 до 7 лет, в зависимости от сложности операции. В результате мы имеем прекрасный косметический результат и никаких видимых рубцов. Эффект от такой операции превзойдет все Ваши ожидания.
Видео операции по подтяжке лба, выполняет пластическим хирургом Анвар Салиджанов:
Понятие женской привлекательности включает в себя множество деталей, важнейшей из которых являются женские брови. Красивая форма и изгиб бровей придают ясности и выразительности взгляду, делая его более открытым и привлекательным, а лицо гармоничным. К сожалению, не всегда и не всех природа-матушка одаривает такими «подарками». К тому же возрастные изменения существенно портят внешний вид. В данной ситуации поможет подтяжка или лифтинг бровей (броулифт).
Наверное, многие замечали, как меняет лицо коррекция бровей. Расположенные слишком низко, как бы нависая над глазами, брови придают лицу сердитое и утомленное выражение, существенно прибавляя годы. С возрастом происходит снижение тонуса кожи, что и провоцирует опущение бровей. Когда никакими косметическими средствами скрыть этот недостаток невозможно, поможет пластическая операция. Следует отметить, что операции по подтяжке только бровей не существует в принципе. Пластический хирург осуществляет подтяжку (лифтинг) лба, вследствие чего, соответственно, происходит приподнимание бровей. Одновременно с лифтингом бровей и лба горизонтальные морщины на лбу и продольные на переносице успешно разглаживаются. Кроме того, устраняются мимические морщины (морщины вокруг глаз), причиной возникновения которых часто служат подавленное настроение и хроническая усталость. Как правило, такого рода пластическую операцию проводят в сочетании с пластикой век (блефаропластикой) и лифтингом лица и шеи в целях достижения максимального эффекта и более гармоничного результата.
Как правило, подтяжка бровей и лба проводится как женщинам, так и мужчинам в период от сорока до шестидесяти лет, дабы сократить проявление внешних признаков старения. Между тем данная операция может быть проведена людям в любом возрасте, которые желают устранить морщины в области лба и избавиться от нависших бровей.
Показания к проведению броулифта:
- множество косых и вертикальных мимических морщин;
- глубокие поперечные морщины лба;
- некрасивая форма бровей с выраженным эффектом усталости;
- появление дряблости с внешних сторон лба, в височных областях и в уголках глаз;
- опущенные брови;
- существенное опущение внешнего края верхнего века из-за опущения бровей;
- морщины в корневой области носа;
- глобальное опущение тканей верхней трети лица с появлением избытка тканей в верхней части носовой области, опущение кончика носа;
- значительные повреждения кожи в области лба;
- сахарный диабет;
- заболевания щитовидной железы;
- онкология;
- заболевания инфекционной природы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- повышенное кровяное давление;
- заболевания крови, в частности нарушение ее свертываемости;
- заболевания внутренних органов в тяжелой форме;
- полное отсутствие эластичности кожи.
Следует знать, что примерно за месяц-полтора до предполагаемой операции необходимо перестать курить, а также принимать аспирин и витамины, согласно инструкции врача. Непосредственно в день операции врач прописывает прием препаратов антибактериального и противовирусного действия, которые следует принимать определенный период времени и после проведенной операции. Стричь волосы при проведении подтяжки бровей и лба выстригать нет необходимости, их просто собирают в отдельные пучки.
При проведении броулифта могут использоваться различные методики.
Традиционная (коронарная) методика подтяжки лба и бровей.
Данная методика является наиболее простым, классическим способом проведения лифтинга бровей, при котором врач проделывает операцию через бикоронарный разрез, проходящий от верхнего уровня одного уха поперек вершины лба позади контура линии роста волос к другому уху. Если верхняя граница волос расположена очень высоко, то чтобы шрама не было видно разрез делается выше. Через указанный разрез хирургом осуществляется перераспределение кожных тканей лба, подтягивание мышц лба и надглазничной области, устраняется избыток жира, если таковой имеется, отсекается избыток кожи в верхней области головы, в результате чего брови принимают новое положение. При этом происходит незначительный сдвиг линии роста волос, из-за чего визуально увеличивается высота лба. После этого накладываются швы. Чаще всего в этом качестве применяются металлические скрепки.
Следует отметить, что у пациентов с высоким лбом и ярко выраженными залысинами коронарный лифтинг не проводится.
Основными недостатками этой методики является значительный восстановительный период, достаточно длинный шов, а также временная потеря чувствительности.
Метод эндоскопической подтяжки бровей и лба.
Данная методика относится к малоинвазивной хирургии. Проведение данной пластической операции осуществляется через три-четыре небольших разреза (диаметр 1,5 см), которые делаются хирургом в волосистой части головы. Далее под кожу внедряют специальные инструменты и крошечную видеокамеру, через которую врач следит за ходом проводимой работы. Кожу отделяют от кости, подтягивают мышцы с помощью специальных бионитей и фиксируют в необходимом положении. При проведении операции по подтяжке лба посредством эндоскопической методики отслаивание кожи осуществляется в слое, где присутствует минимум кровеносных сосудов, благодаря чему при такой пластике кровотечений практически не возникает. Кожа при данной методике не удаляется, а распределяется по всему объему восстанавливаемого участка. Фиксация внутри кожи головы заменяет перемещение участков кожи назад, как выполняется при классической подтяжке, также меньше травмируются нервные окончания и волосяные луковицы. Кроме того, эндоскопическая техника, применяемая при проведении данной операции, дает возможность сократить продолжительность самой операции. Эта методика в основном рекомендуется пациентам, имеющим высокий лоб с выраженными залысинами. Эту операцию не рекомендуется делать людям более старшего возраста, поскольку при ее проведении осуществляется перераспределение избытка кожи, а не удаление, что, соответственно, не даст желаемого результата в случае с более зрелым возрастом.
Височная или боковая подтяжка бровей.
Данная методика выражается в осуществлении разрезов в волосистой части на висках с обеих сторон. Излишки кожи подтягивают и удаляют. Такая методика практически не касается срединной части бровей. Именно поэтому такая операция подходит для пациентов, желающих приподнять существенно опущенные уголки бровей. Такой лифтинг можно совмещать с эндоскопической подтяжкой бровей и лба, что даст возможность скорректировать форму бровей в целом.
Срединная подтяжка бровей.
При проведении операции посредством данной методики разрез осуществляется в глубокой морщине по середине лба (не редко делается несколько разрезов в морщинах). Избытки кожи удаляют. Следует отметить, что такая методика визуально существенно укорачивает лоб. Поэтому она рекомендуется пожилым людям, у которых швы легко спрятать в складках морщин.
Надбровная подтяжка бровей.
Применяя данную методику, разрез осуществляется непосредственно над линией бровей, повторяя их естественный изгиб. Такая техника исполнения является достаточно сложной, поэтому требует опыта и мастерства от хирурга.
Подтяжка бровей по линии роста волос.
При осуществлении подобной методики разрез делается на несколько миллиметров внутрь линии роста волос. Избыток кожи отсекается. Накладываются швы, после чего брови приобретают новое положение. Следует учесть один нюанс: эта методика подходит людям, обладающим густой шевелюрой. При наличии предрасположенности к облысению лифтинг бровей посредством такой техники лучше не делать, так как при редении волос швы будут видимыми.
Внутриволосяная подтяжка бровей.
Эта техника выполнения схожа с предыдущей, только разрез осуществляется в более глубокой зоне волосистой части головы.
Подтяжка бровей через веко, или транспальпебральный лифтинг.
При проведении пластической операции посредством данной методики хирург делает разрез в естественных кожных складках верхнего века и подтягивает кожу. Данная методика является высокоэффективной в случае разглаживания морщин в области переносицы и лба. При этом послеоперационный шрам идеально маскируется. В процессе операции пересекается или удаляется часть мышц в области переносицы, удаляется лишний жир и избытки кожи. Результат такой операции можно сравнить с инъекциями ботокса, только эффект в данном случае сохраняется всю жизнь. В сочетании с лифтингом бровей и коррекцией век, хирург может выполнять выравнивание асимметрии лица.
Сглаживание надбровного выпячивания кости.
Техника исполнения данной методики направлена больше на устранение эффекта глубоко посаженных глаз. Разрез также осуществляется в складке верхнего века или волосистой части головы, как в случае с коронарным лифтингом. Стоит учитывать, что в процессе операции возникает риск повреждения нерва или лобной пазухи, поэтому выполнять такую операцию должен только высококлассный специалист.
Операция по подтяжке бровей и лба продолжается в среднем около часа. При ее проведении используется общий наркоз или местная анестезия с глубокой седацией. Пациент после операции пребывает в стационаре около суток.
Реабилитационный период после операции.
Период восстановления минимален. При коронарной подтяжке бровей реабилитационный период составляет в среднем две-три недели, эндоскопической – неделю.
После проведения операции традиционным методом может возникнуть временная потеря чувствительности в лобной области. Кроме того, может появиться небольшой зуд в зоне послеоперационных швов. Также возможны отеки кожи лба и подкожные кровоизлияния, которые исчезнут примерно через две-три недели. Те же самые проявления могут появиться и после эндоскопической подтяжке, только в менее выраженной форме. Болевых ощущений после операции практически не наблюдается. Как правило, боль практически отсутствует. В районе разрезов может наблюдаться выпадение волос, но уже спустя пару месяцев рост волос нормализуется.
После проведения коронарного лифтинга бровей на первый или второй день производится перевязка со снятием дренажа. Все швы и скрепки снимаются по прошествии десяти дней. В редких случаях для сохранения контура бровей применяется эластичная лента в течение двух-трех недель.
В течение первых двух недель после операции рекомендуется сон с возвышенным положением головы. Это необходимо для уменьшения отечности. Через четыре дня после подтяжки лба разрешается мыть голову, пользоваться косметикой – через неделю. Результат от проведенной пластической операции можно оценить через три-шесть месяцев.
В течение месяца со дня проведения операции запрещены любые нагрузки, горячие водные процедуры, нахождение под прямыми солнечными лучами, массаж лица, употребление алкоголя, курение, поскольку все это может спровоцировать возникновение дополнительных кровоизлияний вследствие повышения давления крови.
Результаты подтяжки бровей и лба.
После проведения данной пластической операции посредством любой методики происходит разглаживание горизонтальных морщин на лбу и вертикальных на переносице, поднятие бровей, визуально увеличивается высота лба, в результате чего лицо приобретает более молодой вид. Кроме того, после данной операции многие пациенты отмечают устранение хронических головных болей.
Возможные осложнения после проведенной операции.
Операция по подтяжке бровей и лба на практике имеет небольшой процент осложнений. Среди них следует отметить:
- чувство онемения в области лба;
- асимметрия;
- боли в области лба;
- несущественное смещение линии роста волос назад;
- выпадение волос;
- повреждение нерва;
- гематома;
- изменение мимики лба;
- осложнения вследствие примененной анестезии;
- длительный период заживления шва;
- инфицирование раны.
Чрезмерно маленький или большой лоб может существенно сказываться на внешности. Хотя эта часть лица редко вызывает первостепенное недовольство. Все же находятся желающие исправить природное несовершенство. Фронтопластика предоставляет такую возможность. Хирурги, используя современные методики, помогают незначительно увеличить или уменьшить выраженность лба. Часто фронтопластику совмещают с лифтингом верхней трети лица. Разберемся, как проходит процедура.
Особенности коррекции лба
Первое, что выясняет хирург на предварительной консультации: чем недоволен пациент. Разобравшись в корне проблемы, врач предлагает варианты решения. Иногда достаточно незначительной коррекции, улучшающей гармонизацию общей картины. Не всегда приходится исправлять фронтальную поверхность. Возможно, лицу не хватает пропорциональности, которой проще добиться иными изменениями.
Коррекция внешнего вида верхней трети лица может носить кардинальный характер или требоваться идеализация имеющихся данных. Хирург предлагает увеличение (уменьшение) фронтальной поверхности, подтяжку лба или выполнение комбинации этих вариантов. Операция относится к сложным манипуляциям. Фронтопластика редко выполняется, как самостоятельное или единственное вмешательство. Обычно полноценная коррекция внешности требует комплекса мероприятий.
Показания к проведению
Фронтопластику выполняют исключительно по эстетическим соображениям. К пластическим хирургам обращаются пациенты, недовольные высотой, шириной, формой лба. Картину верхней трети лица также дополняют надбровья, виски, внешний вид которых может портить впечатление. Сильно выступающие надбровные дуги делают лицо тяжелым.
К пластике чаще всего обращаются пациенты 35–60 лет. Стремятся исправить наследственные анатомические недостатки, возрастные дефекты. Среди них наиболее часто называют:
- чрезмерную, недостаточную высоту лба;
- выпуклую поверхность фронтальной кости;
- птозное провисание кожи, глубокие морщины.
Эффективность
Выполнение фронтопластики позволяет добиться:
- незначительной коррекции размеров лба;
- устранения негативных анатомических особенностей строения;
- лифтинга кожи.
Важно! В результате операции пациенты получают пропорциональные черты, более открытый взгляд, молодой, привлекательный вид. Лицо получает гармоничное соотношение лба с другими частями.
Виды операции
Наиболее часто пациенты настроены на выполнение фронтлифтинга. Хирургическое вмешательство проводят открытым коронарным или эндоскопическим способом. Врач подтягивает мягкие ткани, мышцы, иссекает излишки. Возможно проведение полного фронтлифтинга или упрощенных частичных манипуляций.
Уменьшение лба требует серьезной остеотомии. Хирург отделяет мягкие ткани, получая доступ к фронтальной кости. Врач с помощью специальных инструментов убирает излишки костной ткани, выполняет шлифовку, возможно вскрытие пазух лобной зоны, занижение границы роста волос.
Увеличение лба происходит с использованием протезов. Хирург устанавливает заранее подготовленные импланты из силикона, полимерных материалов или собственных хрящевых тканей пациента. Искусственное повышение линии роста волос дополняет эффект протезирования. Часто манипуляция включает липофилинг.
Наиболее распространенным вариантом считается выполнение комплексных вмешательств. Хирург обычно совмещает увеличивающую или уменьшающую фронтопластику с лифтингом верхней трети лица. Популярны операции, сочетающие изменения лба, скул, носа, подбородка. Комплексные манипуляции способны полностью изменить облик, добиться идеальной пропорциональности.
Подготовка
Изменение величины лба относится к сложным преобразованиям внешности. Врачу необходимо не только собрать анамнез, определиться в возможности проведения операции, но и четко спланировать последующие действия. Важно правильно рассчитать параметры, конфигурацию лобной кости, определить размеры, расположение фронтальных пазух, костных перегородок. Помимо стандартных анализов пациенту выполняют томографию.
Домашняя подготовка к фронтопластике ничем не отличается от той, что показана для аналогичных хирургических вмешательств. Пациенту важно сохранять здоровье, согласовать с хирургом список принимаемых лекарств, отказаться от алкоголя, курения. Перед предстоящей процедурой придется сдать анализы, провести назначенные обследования.
Дату операции выбирают внимательно. При согласовании надо учесть, что процедура предполагает длительную реабилитацию. Не надо планировать важные мероприятия, другие косметологические или медицинские манипуляции.
Ход операции
Фронтопластику делают под общим наркозом. После выполнения анестезии пациента направляют в операционную. Хирург делает разметку линий разреза. Чаще всего они находятся до 8 см выше начала роста волос. Это позволяет сделать послеоперационные рубцы незаметными. Шевелюра обеспечивает им надежную маскировку.
Локоны убирают таким образом, чтобы они не мешали работе при выполнении операции. После наступления медикаментозного сна оперирующий врач приступает к манипуляциям:
- Делает разрез, отслаивает ткани.
- При выполнении лифтинга работает с мягкими структурами, для уменьшения или увеличения лба начинает остеотомию или вживление имплантов.
- Изменение костной структуры ведется по заранее спланированной схеме. Убирается или вживляется целый участок твердой ткани. Выступающие дефекты шлифуются. Врач использует специализированное оборудование.
- После выполнения основных работ кожный пласт возвращается на место. Хирург делает швы. Область верхней трети лица утягивается специальным бандажом.
Длительность операции зависит от сложности действий. Работа с отдельными зонами, лифтинг занимает 30–90 минут. Комплексная фронтопластика может затянуться на 2–4 часа.
Фото до и после
Реабилитационный период
Восстановление после фронтопластики протекает долго, сопровождается заметным дискомфортом. Гематомы, отечность, болезненные ощущения держатся 2–4 недели. Внешние негативные проявления могут плавно перемещаться на среднюю, нижнюю часть лица.
Фиксирующую повязку снимают спустя 5–10 дней. Хирург часто рекомендует использовать бандаж в ночное время. Швы снимают через 10–14 дней. В период восстановления придется ухаживать за ранками, предотвращая инфицирование. Врач порекомендует спать на высокой подушке, больше двигаться, не перенапрягаясь, правильно питаться, употреблять достаточное количество жидкости.
Хирург обязует соблюдать ограничения, влияющие на скорость восстановления. На 1–3 месяца исключают:
- физическое перенапряжение (спорт, тяжелая работа);
- распаривание (баня, мытье в горячей воде);
- воздействие ультрафиолета (загар на солнце, в солярии);
- купание в бассейне, открытых водоемах.
На 2 недели рекомендуется исключить посещение общественных мест. До 10 дней желательно не мыть голову, не пользоваться косметикой, не выполнять уходовые процедуры. Хирург регулярно приглашает на осмотры. Снятие ограничений происходит постепенно. Врач может дополнительно назначить противовоспалительные, антибиотики, обезболивающие препараты, указать на необходимость физиопроцедур или иного ухода.
Эффективность вмешательства оценивают после первичной реабилитации: спустя 1–3 месяца. Легкие отеки могут держаться до 3–6 месяцев. В это же время окончательно рубцуются швы, восстанавливается рост волос.
Внимание! Полноценный результат оценивают спустя 6–12 месяцев после операции. Результат костных изменений постоянный, лифтинг-эффект держится до 5–10 лет.
Стоимость пластики
Цены на фронтопластику с остеотомией начинаются от 100–150 тыс. руб. Выполнить лифтинг лба можно по более низкой цене: от 20–50 тыс. руб. Затраты зависят от сложности манипуляции, масштаба работ.
Стоимость определяется индивидуально. Хирург объявит ориентировочную цену на предварительной консультации.
Вмешательство требует точной работы, неблагоприятный результат отразится на здоровье, внешности. Рекомендуется основательно выбирать хирурга, клинику. Врач должен обладать высокой квалификацией, положительными результатами работы. Пациентам рекомендуется проконсультироваться с несколькими специалистами, затем, делать выбор.
Побочные эффекты
Стандартными последствиями фронтопластики считаются:
- гематомы;
- отеки;
- дискомфорт в верхней трети лица, области швов;
- изменение чувствительности тканей;
- головные боли;
- давление, напряжение в глазах.
Побочные эффекты проходят за 2–4 недели. Легкий отек, несущественное нарушение чувствительности кожи, периодические головные боли могут прослеживаться до 2–3 месяцев.
Возможные осложнения
Среди послеоперационных осложнений выделяют:
- воспалительный процесс;
- некроз тканей;
- отторжение импланта;
- грубое рубцевание;
- нарушение роста волос;
- повреждение нервов, сосудов;
- нарушение функциональной работы организма;
- неожиданное изменение внешности.
Последствия возникают из-за ошибок хирургов, нарушения стерильности, несоблюдения пациентами рекомендаций врача. Коррекция ситуации требует медицинской помощи.
Противопоказания
Фронтопластику проводят после полного сбора анамнеза. Только так врач сможет выявить противопоказания, оценить возможные риски. В проведении манипуляции обычно полностью отказывают:
- несовершеннолетним пациентам;
- при декомпенсационных состояниях в случае серьезных эндокринных, соматических, сердечно-сосудистых нарушений;
- онкобольным, ВИЧ-инфицированным;
- при фронтите.
В случае неоконченного развития лицевого скелета, присутствии дерматологических проблем в зоне лба, обострении хронических заболеваний, возникновении общих недомоганий, в период беременности, кормления грудью операцию предлагают отложить.
Плюсы и минусы
Явным преимуществом фронтопластики признают возможность существенного изменения внешности. Добиться этого альтернативными способами не получится. Достижения костных изменений постоянные, коррекция не требуется. Легкую подтяжку, устранение простых дефектов можно сделать с помощью филлеров, нитей, ботокса.
Выполнение фронтопластики требует серьезного подхода к лечению, длительного восстановления, отвлечения от привычной жизни. После операции наблюдается длительное присутствие дискомфорта. Возможно развитие серьезных осложнений.
Мнение специалистов-косметологов
Врачи всесторонне оценивают проблему, с которой обращается пациент. При возможности коррекции альтернативными, менее травматичными способами - предлагают варианты. Если исправить ситуацию получится только кардинальным вмешательством, то отправляют пациента на консультацию с целью выполнения фронтопластики.
Косметолог предлагает разные методики, как вариант - рассмотреть возможность проведения фронтлифтинга.
Косметолог предлагает коронарную фронтопластику.
Быстрое развитие фармакологической и косметологической областей медицины позволяет долгие годы поддерживать молодость и красоту на должном уровне. Однако из-за ухудшения экологической обстановки, ускорения внутренних механизмов старения, частых стрессов не всегда косметические средства дают желаемый эффект. Именно в таких случаях применяется пластическая хирургия. Наиболее востребованной из всех пластических операций является подтяжка лба и бровей.
Кому показана операция и каковы условия ее выполнения
Чаще всего показана и наиболее востребована подтяжка бровей и лба пациентам старше 40 лет для уменьшения проявлений первых признаков старения. Однако при необходимости ее можно выполнять и в более раннем возрасте по рекомендации врача или исходя из собственных соображений. Показания следующие:
- опущение внешнего угла глаза, вызванное птозом верхнего века;
- опущение тканей верхней трети лица;
- глубокие морщины и складки лба и переносицы;
- низкое расположение бровей;
- мелкие морщинки в уголках глаз («гусиные лапки»);
- дряблая кожа в височных областях;
- нависание кожи на переносице.
В зависимости от степени выраженности процесса старения и показаний к выполнению лифтинга верхней трети лица специалистами клиник эстетической хирургии могут быть показаны следующие виды подтяжки лба и бровей.
Коронарная подтяжка (открытый фронтлифтинг)
Коронарная подтяжка долгое время считалась «золотым стандартом» пластической хирургии данной анатомической области, но в последнее время ее рекомендуется выполнять лишь пациентам с грубыми морщинами на лбу, выраженным птозом бровей, избыточным нависанием кожи в области надпереносья.
Лифтинг лба и бровей методом открытой коронарной подтяжки проводят под общим наркозом. Операция травматична, так как затрагиваются все мягкие ткани, включая надкостницу. Длительность проведения пластики составляет 1-2 часа. После тщательного осмотра врач порекомендует один из трех возможных разрезов: стандартный, модифицированный, разрез по краевой линии роста волос.
Стандартный
Данный вариант подтяжки показан пациентам, нуждающимся в выравнивании пропорций головы. Суть метода состоит в проведении бикоронарного разреза, выполняемого непосредственно за линией роста волос (на расстоянии 8 см) ото лба до ушной раковины с обеих сторон с последующим натяжением и иссечением избытка кожи. Разрез имеет зигзагообразную форму, что позволяет рубцу быть практически незаметным. Стандартный разрез не подойдет пациентам с высоким лбом, так как линия роста волос сдвигается назад на несколько сантиметров.
Модифицированный
Модифицированный разрез имеет несколько другое направление: начинаясь около височной области, он изгибается в области лба, идет по линии роста волос и снова возвращается к виску. При таком варианте разреза ширина лба после операции может быть уменьшена за счет опущения линии роста волос.
Разрез по краевой линии роста волос
Разрез по краевой линии роста лучше всего подходит пациентам с залысинами в области лба и виска, а также с высоким лбом, так как высота лба, после хирургического вмешательства не изменяется.
Суть метода состоит в иссечении полоски кожи шириной 1-2 см, после чего накладываются швы или скрепки, которые снимаются через 10-12 дней после операции. Непосредственно после выполнения пластики устанавливается дренаж.
Виды коронарного разреза
Основным преимуществом метода является длительное сохранение результата и отсутствие заметных рубцов. Помимо явных плюсов лифтинга бровей и лба методом коронарной подтяжки, есть ряд его значительных недостатков:
- нарушение привычной пропорции лица за счет изменения краевой линии роста волос;
- большой уровень травматизации тканей во время операции и высокий риск развития осложнений после ее выполнения;
- возможное онемение места пластики в течение полугода;
- нарушение роста волос в зоне разреза;
- долгая реабилитация.
Метод коронарной подтяжки лба
Эндоскопический фронтлифтинг
Эндоскопический лифтинг лба и бровей проводится под общим наркозом и выполняется в течение 1-4 часов в зависимости от объема работы. Эндоскопическая подтяжка может быть рекомендована пациентам всех категорий. Исключение составляют лица с очень глубокими лобными морщинами, выраженным птозом бровей, а также высоким лбом. Эндоскопический лифтинг лица является основным методом выбора для коррекции морщин у лысеющих мужчин.
Методика выполнения операции: в височной и лобной областях в непосредственной близости от линии роста волос выполняется несколько разрезов (до 5) длиной около двух сантиметров. Через них вводятся эндоскопические инструменты, которыми рассекаются определенные мышцы, отвечающие за образование продольных морщин на лбу, а также поднимаются брови на необходимый уровень и фиксируются. Благодаря применению эндоскопических инструментов достигается быстрое и четкое исполнение поставленной задачи, тем самым снижается риск развития грубых осложнений и объем возможной кровопотери.
Основными его преимуществами являются низкая инвазивность, небольшой риск развития осложнений, высокая эффективность и видимый результат, быстрое восстановление.
Лифтинг с применением эндотинов
Подтяжка лица с помощью эндотинов относится к эндоскопическим методам, поэтому практически не имеет противопоказаний и обладает широким диапазоном применения. Процедура проводится под общей анестезией и длится около получаса. Суть методики заключается в установке через мини-разрезы очень тонких рассасывающихся пластин, имеющих направляющие шипы-иммобилизаторы. В среднем через полгода после проведения операции происходит полное рассасывание эндотинов, а сформированные на их месте коллагеновые волокна надолго обеспечивают эффект лифтинга. Основными плюсами данной операции являются:
- точная и надежная фиксация пластин;
- минимальный риск развития осложнений в результате низкой инвазивности самой операции;
- полное рассасывание и выведение препарата из организма в течение полугода;
- отсутствие риска развития реакций отторжения или аллергии;
- быстрый реабилитационный период.
На сегодняшний день этот метод коррекции лица практически не имеет недостатков. Подробнее о применении эндотинов читайте .
Метод височной подтяжки бровей
Операция может выполняться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Метод анестезии определяет врач с учетом всех особенностей пациента и предстоящей манипуляции, которая длится, как правило, не более 45 минут. Метод основан на выполнении разрезов области висков и иссечении излишков кожи. Благодаря этому методу разглаживаются морщинки, приподнимаются внешние углы глаз, подтягивается область скул. Коррекция бровей методом височного лифтинга может сочетаться с другими косметическими и пластическими процедурами.
Височная подтяжка является малотраматичной и высокоэффективной операцией, а также практически не имеет недостатков и противопоказаний, поэтому широко распространена среди пациентов клиник эстетической медицины.
Метод транспальпебрального лифтинга бровей
Выполняется под общей анестезией и не более одного часа. Пластический хирург выполняет разрез в толще естественной складки верхнего века, натягивает кожу, резецирует часть мышц и удаляет излишнюю жировую ткань, тем самым, сглаживая морщинки и складки в области надпереносья и лба. На фоне явных плюсов (быстрый результат, минимальный риск осложнений) и этот метод рекомендуется всем пациентам, нуждающимся в коррекции бровей.
Подтяжка бровей с разрезом над бровью
Выполняется около получаса под местной анестезией. По современным меркам данная методика считается устаревшей, так как явно заметен послеоперационный рубец. Чаще всего она рекомендуется пожилым людям с обильными морщинами в области лба.
Нитевой лифтинг лба и бровей
Длительность процедуры составляет 20-30 минут и проводится под местной или общей анестезией. Методика основывается на имплантировании под кожу специальных нитей, которые при должной фиксации обеспечивают хороший лифтинг-эффект. Нити могут быть рассасывающимися и нерассасывающимися.
Реабилитационный период
Классический реабилитационный период после проведения коррекции бровей и лба составляет от 14 до 20 дней. Если накладывались швы, то их снимают на 10-11 день. Через 14-15 дней практически полностью исчезают синяки и отеки. Временная потеря чувствительности может наблюдаться около трех недель после проведения операции. В послеоперационном периоде рекомендуется принимать антибактериальные средства, избегая повышенной физической активности и горячих ванн.
Противопоказания и возможные послеоперационные осложнения
Противопоказаниями к проведению большинства пластических манипуляций являются:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- артериальная гипертония;
- заболевания крови;
- заболевания органов эндокринной системы;
- инфекционные болезни;
- злокачественные новообразования.
Осложнениями являются: онемение области лба и висков, воспалительные изменения на лице, смещение границы роста волос, инфекционные осложнения.
Видео проведения фронтального эндоскопического лифтинга