Микоплазма у ребенка. Микоплазменная инфекция

Микоплазмоз - острое заболевание инфекционной природы. Вызывается бактериями под названием микоплазмы. В природе таких бактерий около сорока различных видов. Эти бактерии отлично уживаются с другими инфекционными возбудителями, такими как гонококки, хламидии, трихомонады.

Источником инфекции являются больные люди.

Заражение данной инфекцией может происходить:

• Воздушно-капельным путем;
• Половым путем;
• Гематогенным путем (в утробе матери);
• Интранатальный (при контакте с больным).

Вероятность заболеть выше в холодное время года. Более подвержены заболеванию люди находящиеся длительное время в тесном, постоянном общении, а в связи с тем, что заболевание имеет низкую контрагиозность, т. е. необходимость большой дозы инфекции для заражения, то к группе риска относятся дети посещающие детские сады и школы.
Это обусловлено еще и тем, что взрослые один раз переболевшие инфекционным заболеванием более ему не подвержены или его течение очень легкое. Про микоплазмоз у детей и его лечение подробнее будет описано далее.
Выделяют три основных вида микоплазмоза:

• Дыхательный;
• Мочеполовой;
• Перинатальный.

Течение болезни проходит в 4 этапа, которые имеют развитие в течении недели:

1. На этом этапе возбудитель фиксируется в основании эпителиоцитов, имеющих вид ворсинок.
2. На этом этапе происходит размножение инфекции.
3. Этот этап характеризуется распространением микоплазм в межклеточном пространстве, затем в слизистой и клетчатке. На этом этапе происходит заражение.
4. Микоплазмы распространяются по органам дыхания, проникая и поражая легкие. Этот этап обычно заканчивается межуточной пневманией.

Для детей микоплазмоз совершенно не опасен, для женщин и мужчин опасность таится лишь в микоплазмозе моче-половой системы. Эта форма болезни сказывается на репродуктивной функции, у мужчин вплоть до бесплодия.

Симптомы у детей различны в зависимости от формы заболевания.

Дыхательный микоплазмоз

От одной до четырех недель вирус находится в организме бессимптомно.
Протекает в двух формах: ОРЗ (острое респираторное заболевание) или воспаление легких.
Начало легкое с постепенным развитием. Сначала появляется чувство першения в горле и сухость. Затем возникает заложенность носа, а чуть позже насморк. Кашель при микоплазмозе приступообразный прерывистый не прекращается на протяжении недели - двух. При этом повышается температура тела до 38 градусов. Температура может как быстро пойти на снижение, так и держаться на протяжении месяца, но такое явление бывает очень редко.
В форме воспаления легких заболевание также развивается степенно по первым симптомам напоминает ОРЗ, но уже через 3 дня происходит резкий скачек температуры до 40 градусов. Через некоторое время она снижается до 37,5 и держится довольно длительное время. Кашель сильный с переходом от сухого к влажному.

Мочеполовой микоплазмоз

Заражение этим видом заболевания происходит половым или в исключительно редких случаях бытовым путем. Протекает такой микоплазмоз бессимптомно у мужчин и с незначительными малозаметными симптомами у женщин. У детей эта форма микоплазмоза не встречается.

Перинатальный микоплазмоз

Почти 96% зараженных мочеполовым микоплазмозом женщин производят на свет детей с различными отклонениями и проблемами.

Рожденные дети:

• к гестационому сроку оказываются незрелыми;
• у них наблюдаются нарушения дыхания и функции мозга на этапе послеродовой адаптации;
• обладают признаками нехватки иммунитета. Обычно это отражается в неблагополучном заживлении пупка, скорого развития молочницы и опрелостей кожи;
• длительное время остаются с признаками желтухи;
• имеют повышенный гематокрит.

Заражаясь внутриутробно дети к моменту рождения имеют:

• Некроз гепатоцитов;
• Острый геморрагический цистит;
• Септицемия;
• Вакуоль в цитоплазме, дефинитивной и фетальной коре надпочечников.

Из всего выше сказанного следует отметить, что микоплазмоз у детей - это чаще всего поражение бронхолегочной системы и как только обнаруживаются симптомы - лечение не следует оттягивать.

Лечение заболевания микоплазмоз - мероприятие достаточно сложное. Первые же трудности начинаются с его диагностики, поскольку как говорилось раньше у заболевания отсутствует специфика по которой его можно было бы сразу и безошибочно определить. Поэтому диагностируя заболевание необходимо взять ряд анализов и провести некоторые исследования:

• Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить ранние изменения костальной и междолевой плевры.
• Клинический анализ крови - характеризуется умеренным нейтрофильным лейкоцитозом с наличием палочкоядерного сдвига и увеличенной СОЭ.
• Культуральные методы позволяют выявить наличие заболевания по найденному возбудителю.
• Цитология и иммуноферментный анализ они проводятся обычно экстренно в течении суток.

Следующей сложностью в лечении является то, что микоплазма совершенно не боится антибиотиков, поскольку у нее отсутствует тело прикрепления. Но современной медициной разработаны препараты эффективно избавляющие от болезнетворной бактерии микоплазм. К ним относятся:

• эритромицин;
• кларитромицин;
• рондомицин;
• цефалоспорины;
• тетрациклиновый ряд.

При пневмонии и бронхитах развившихся на фоне микоплазмоза особо эффективен макропен. При пневмонии его дозировка составляет 50 мг на один килограмм массы тела в сутки. Эта дозировка обычно распределяется равными долями на 2 или 3 приема. Дозировка при бронхите немного ниже в объеме и составляет от 20 до 40 мг на кг массы тела в два приема. Дети вес которых более 30 кг. должны принимать макропен по 400 мг 3 раза в сутки.
Микоплазмоз у детей, хоть и не имеет осложнений, но должен быть пролечен полностью, поскольку может стать союзником в развитии серьезных заболеваний.

Что такое простуда, ОРВИ, ОРЗ и грипп, известно всем родителям маленьких детей. Время от времени малыши огорчают насморком, кашлем, повышенной температурой тела. Проявление таких симптомов заставляет в срочном порядке бежать в аптеку за разнообразными препаратами, но иногда оказывается, что они абсолютно неэффективны. И дело не в плохих лекарствах. Иногда за симптомами банальной простуды может прятаться коварное заболевание – микоплазмоз. Данный недуг имеет инфекционную природу, а вызывается бактериями микоплазмы, которых насчитывается около четырех десятков видов. Откуда у ребенка может взяться микоплазма? От больного человека, с которым он контактировал, и во время пребывания в материнской утробе, если женщина инфицирована микоплазмозом.

Симптомы заболевания

Данное заболевание подразделяется на три вида.

• Первый – это респираторный микоплазмоз, который у детей встречается чаще всего.
• Второй – мочеполовой, дети им не болеют.
• И третий – перинатальный.

Само заболевание проходит в четыре этапа. На первом микоплазма, оказавшаяся в организме у детей, закрепляется на ворсинках эпителиоцитов. Во время второго этапа микроорганизмы активно размножаются, распространяясь в клетках и проникая в легкие. На третьем этапе и происходит инфицирование ребенка микоплазмозом. На завершающем этапе у детей микоплазма приводит к пневмонии.
Симптомы микоплазмоза у детей зависят от того, в какой форме протекает заболевание. Если речь идет о дыхательном микоплазмозе, то в течение месяца недуг не дает о себе знать, протекая скрыто. Затем в горле начинает першить, появляется насморк, а кашель носит приступообразный характер. Через две недели температура повышается до 38 градусов, но нормализуется через два-три дня. Если она выше 40 градусов и держится дольше, то не исключена .

При перинатальной форме ребенок заражается в утробе, поэтому рождается с «букетом» заболеваний. Это и септицемия, и некроз гепатоцитов, и геморрагический цистит в острой форме, и низкий иммунитет. При первых признаках поражения микоплазмой у детей следует назначить лечение, потому что есть угроза развития серьезных патологий бронхолегочной системы.

Лечение микоплазмоза

Сразу отметим, что у детей лечение микоплазмоза считается мероприятием сложным и продолжительным. Уже на этапе диагностики специалисты сталкиваются с трудностями. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести ряд исследований. Во-первых, следует сделать рентген междолевой и костальной плевры, чтобы выявить вероятные изменения в их структуре. Во-вторых, ребенку проводят клинический анализ крови для и наличия палочкоядерного сдвига. В экстренных случаях рекомендовано проведение цитологии и иммуноферментного анализа.

На следующем этапе возникает проблема с выбором лекарственных препаратов, так как большая часть антибиотиков здесь бессильны. Дело в том, что у микроорганизма нет тела прикрепления. Чаще всего врачи назначают Эритромицин, препараты тетрациклинового ряда, Рондомицин, Цефалоспорины или Кларитромицин. Если болезнь перешла в пневмонию, подключают Макропен. Дозировка определяется для каждого конкретного случая. Обычно это 50 миллиграммов препарата на один килограмм веса ребенка в сутки. Суточную долю делят на два-три приема. При бронхите дозу снижают на 20%.

Несмотря на то, что у малышей микоплазмоз протекает без осложнений, лечить его необходимо. Запущенное заболевание в будущем может принести массу проблем со здоровьем и нанести непоправимый вред иммунитету.

Группа заболеваний, вызываемых микоплазмами и характеризующихся преимущественным поражением легких, мочеполовой системы, а также различных органов плода - это микоплазменная инфекция. Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы заболевания, о том как проводится ее лечение, и какие меры профилактики вы можете проводить чтобы оградить своего малыша от этого заболевания.

Причины

В 1944 г. Eaton и соавт. выделили от больных первичными, атипичными пневмониями фильтрующийся агент. До 1962 г. возбудитель (агент Итона) из-за малых размеров и отсутствия способности к росту на искусственных питательных средах относили к вирусам. Затем была установлена его способность к репродукции в куриных эмбрионах, тканевых культурах, и на некоторых питательных средах. Характер локализации в тканях, чувствительность к некоторым антибиотикам позволили окончательно исключить принадлежность агента Итона к вирусам. В 1963 г. по предложению Chanock и соавт. данный возбудитель получил название Mycoplasma pneumoniae, соответствующее современной номенклатуре.

Возбудитель

Микоплазменная инфекция у детей вызывается своеобразными микроорганизмами, относящимися к семейству Мусор-lasmataceae, роду Mycoplasma.

Человек является хозяином следующих видов микоплазм: М. pneumoniae, M.hominis 1-2, Ureaplasma urealyticum (T-mycoplasma), M. orale (1,2,3), M. saliva-rium, M.fermentas, M. gallisepticum, M. bovi-rinis, M. incognitus, M. genitalium, M. lipophi-lia и М. artritidis. Наибольшее значение в патологии людей имеют 3 вида: М. pneumoniae, М. hominis, Ureaplasma urealyticum.

Микоплазмы - наимельчайшие микроорганизмы, способные к автономному росту и репродукции. Их размеры колеблются от 0,1-0,2 мк до 10 мк.

Клетка состоит из нуклеотида, представленного ДНК-подобными нитями, рибосомы и трехслойной мембраны. Микоплазмы лишены компонентов клеточной стенки, Х-Е-диаминопимелиновой кислоты и мукопептидного комплекса, что обусловливает их полиморфизм (форма кольца, гранулы, сферического тела).

Возбудители выделяют экзотоксин и, в некоторых случаях, - нейротоксин, которые оказывают первичное токсическое действие на нервную и сердечно-сосудистую системы, повышают проницаемость гематоэнцефалического барьера.

Разнообразие микоплазм делает их сходными с некоторыми вирусоподобными частицами и L-формами бактерий. Однако, в отличие от L-форм, микоплазмы нуждаются при росте в стеролах (холестерин и др.), им не свойственна реверсия (превращение в исходные формы). В организме возбудители располагаются как вне-, так и внутриклеточно.

Микоплазмы грамотрицательны, окрашиваются азуром по Романовскому, нейтральным красным, акридиновым оранжевым, и при ШИК-реакции.

При диагностировании лечение микоплазменной инфекции должно быть начато незамедлительно. Микоплазмы легко разрушаются ультразвуком, при ультрафиолетовом облучении, повторном замораживании, нахождении в дистиллированной воде. При температуре +40° С они погибают в течение нескольких часов. Также губительно для них воздействие дезинфицирующих и современных моющих средств, мыла, веществ, растворяющих липопротеиновый слой мембран (лецитина, жирных кислот, спиртов). Эритромицин подавляет рост всех видов микоплазм. Возбудители очень чувствительны к препаратам тетрациклина, в меньшей степени - линкомицина, гентамицина, левомицетина. Все виды микоплазм резистентны к пенициллину.

U. urealyticum отличается потребностью в мочевине, поэтому размножается только в органах мочеполовой системы.

Эпидемиология

Источником, из-за которого появляется микоплазменная инфекция у детей или взрослого являются больные острыми и хроническими формами заболевания, и носители микоплазм.

Механизмы передачи: капельный, контактный, гемо-контактный.

Пути передачи: воздушно-капельный, половой и вертикальный - от матери плоду (трансплацентарно или интранатально).

Инфицированность населения микоплазмами составляет от 9% до 70%.

В структуре ОРЗ на долю респираторных микоплазмозов приходится от 7% до 30%, среди атипичных пневмоний - от 48% до 68%.

Отмечается сезонность с максимальным подъемом заболеваемости в октябре - ноябре.

Патогенез микоплазменной инфекции

Входными воротами для М. pneumoniae являются слизистые оболочки респираторного тракта; М. hominis чаще внедряется через слизистые оболочки мочеполовой системы и реже - верхних дыхательных путей; Ureaplasma urea-lyticum проникает через слизистую оболочку урогенитального тракта.

Наличие поражений, отдаленных от мест внедрения возбудителя (менингиты, артриты, отиты, миокардиты), и выделение микоплазм из костного мозга и крови свидетельствуют о гематогенной диссеминации. Инфекция может фиксироваться и длительно существовать в месте входных ворот, что обусловливает развитие хронических рецидивирующих форм заболевания.

В организме человека с помощью специфических рецепторов M.pneumonie абсорбируется на поверхности реснитчатого эпителия альвеолоцитов, что приводит к прекращению движения ресничек мерцательного эпителия, дистрофическим изменениям, гибели и десквамации клеток. Затем микоплазмы проникают в альвеолоциты II типа, макрофаги, лейкоциты, сохраняются в них, вызывая гибель клеток. Они оказывают также цитопролиферативный эффект: отмечаются пролиферация клеток стромы альвеол, реактивные изменения бронхов, бронхиол, мелких сосудов, расстройство микроциркуляции.

В механизмах местной неспецифической защиты бронхолегочного дерева ключевую роль имеют следующие системы: мукоцилиарная, фагоцитарная, сурфактантная, протеолитическая.

М. pneumoniae способна ингибировать защитные системы дыхательных путей с помощью выделяемой в процессе жизнедеятельности перекиси водорода.

В процессе формирования иммунитета противомикоплазменные антитела появляются на 1-2-й нед., с максимальным титром - к концу 3-й нед. болезни. У реконвалесцентов микоплазменной инфекции уровень комплементсвязывающих антител начинает снижаться уже на 8-й нед. и сохраняется от 6 - 12 мес. до 5 - 10 лет. Реконвалесцент может не иметь защитного титра антител, а, вследствие сенсибилизации к микоплазмам, повторное заболевание, как правило, протекает тяжелее.

Длительное время защитный титр антител (в РСК 1:10 и более) может поддерживаться лишь в случаях повторных инфицирований и при бессимптомном течении этой инфекции.

Классификация

Микоплазменная инфекция у детей классифицируется по типу:

Типичные:

• респираторная;
• урогенитальная;
• врожденная.

Атипичные:

• стертая;
• бессимптомная;
• транзиторное носительство.

По тяжести:

Легкая форма.

Среднетяжелая форма.

Тяжелая форма.

Критерии тяжести:

• выраженность синдрома интоксикации;
• выраженность местных изменений.

По течению:

А. По длительности:

• острое (до 1,5 мес);
• затяжное (1,5-3 мес);
• хроническое (более 3 мес).

Б. По характеру:

Негладкое:

• с осложнениями;
• с наслоением вторичной инфекции;
• с обострениями хронических заболеваний.

Симптомы заболевания

Проявляется в виде поражения бронхолегочного древа, при этом заболевании появляются воспалительные процессы в бронхах, легких, в носу и глотке. Наиболее часто у инфицированных микоплазмозом малышей развивается бронхит, если микоплазмоз наблюдается у астматиков, то вероятность приступов увеличивается. Основные симптомы, по которым можно определить наличие микоплазм в организме ребенка, является длительный, более двух недель, кашель, который не лечится традиционными медицинскими средствами.

У малышей, которые имеют хронические заболевания дыхательных путей, например, бронхиальную астму или бронхит, при диагностике часто обнаруживают микоплазмоз, а после комплексного лечения у ребенка на длительное время пропадают и тяжелые приступы болезни. Если у ребенка наблюдаются частые заболевания органов дыхания, а бронхиты тяжело протекают и долго лечатся, это может послужить сигналом для родителей, что, возможно, развиваются симптомы микоплазмоза у ребенка.

Патоморфология

Выявляют гиперемированную слизистую оболочку трахеи и бронхов, инъекцию сосудов, явления геморрагического диатеза, иногда с очагами изъязвлений. В легких отмечают участки ателектаза и эмфиземы. Микроскопически эпителиальные клетки трахеи и бронхов, а также клетки альвеолярного эпителия увеличены в размерах, в цитоплазме обнаруживают многочисленные мелкие ШИК-положительные тельца, представляющие собой скопления микоплазм. Характерна инфильтрация стенок бронхов и бронхиол лимфоцитами, гистиоцитами, плазматическими клетками и лейкоцитами. В тяжелых случаях выражены явления некроза и десквамации эпителия альвеол. Часто увеличены бронхиальные лимфатические узлы. При генерализованных формах очаги поражения обнаруживаются также в печени, ЦНС, почках.

Течение

Это острое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются микроорганизмы микоплазмы. Эти организмы не ученые не относят ни к вирусам, ни к грибам, ни у бактериям.

Пути передачи

Существует несколько путей передачи микоплазмоза:

1. Поскольку одной из причин распространения микоплазмоза является воздушно-капельный путь и через предметы общего пользования, то подцепить болезнь можно в коллективе, например, в школе или саду, от инфицированного ребенка.
2. Передача микоплазм при микоплазмозе происходит во время родов, от инфицированной матери к малышу, при этом у ребенка поражаются глаза, может развиться воспаление легких. Особенно симптомы микоплазменной инфекции проявляются у новорожденных девочек, существует большая вероятность развития болезней органов мочеполовой системы.

Осложнения инфекции

Специфические:

• менингиты,
• менингоэнцефалиты,
• полирадикуло-невриты (синдром Гийен-Барре),
• моноартриты (преимущественно крупных суставов),
• мигрирующие полиартралгии,
• миокардиты,
• перикардиты,
• синдром Стивенсона-Джонсона,
• синдром Рейтера (поражения сосудистой оболочки глаз, суставов и мочеполовой системы),
• гемолитическая анемия,
• тромбоцитопении,
• плевриты,
• пневмотораксы.

Неспецифические обусловлены наслоением бактериальной флоры (отиты, синуситы, пиелонефриты и др.)

Разновидности микоплазменной инфекции:

Урогенитальный микоплазмоз. Симптомы микоплазменной инфекции в данном случае распространены среди взрослых. Характерные клинические особенности не выявлены. Описаны микоплазменные уретриты, простатиты, вагиниты, кольпиты, цервициты, острые и хронические пиелонефриты.

Врожденный микоплазмоз. Внутриутробное инфицирование микоплазмами может привести к плацентиту, самопроизвольному выкидышу или смерти ребенка сразу после рождения. В этих случаях возбудителей обнаруживают практически во всех органах. Поражаются альвеолоциты, выражены изменения в печени, почках (преимущественно дистальных отделах нефрона), ЦНС, слизистой оболочке кишечника, сердечно-сосудистой системе, лимфоидных органах.

Заражение ребенка может произойти при прохождении родовых путей и аспирации околоплодных вод. Заболевание часто протекает тяжело по типу двусторонней пневмонии или генерализованных форм с поражением печени, почек и ЦНС. Состояние тяжелое, но температура тела не достигает высоких цифр. Часто выражен гепатолиенальный синдром. Возможны менингеальные симптомы, судороги. Может отмечаться диарейный синдром. Течение длительное, волнообразное. Часто микоплазменная инфекция протекает как микст-инфекция. При тяжелых формах возможны летальные исходы.

Диагностика

Опорно-диагностические симптомы микоплазменной инфекции у детей:

• характерный эпиданамнез;
• высокая лихорадка при умеренно выраженных признаках интоксикации;
• катаральный синдром;
• характерные рентгенологические изменения в легких;
• диссоциация клинических и рентгенологических данных;
• склонность к затяжному течению пневмонии;
• гепатомегалия.

Лабораторная диагностика микоплазменной инфекции:

Инфекция выделяется из фарингеальной слизи, мокроты, гноя, цереброспинальной жидкости, крови. Для обнаружения скоплений возбудителей используют обычную световую фазово-контрастную микроскопию или иммунофлюоресценцию. Микоплазмы образуют небольшие колонии с темным центром и более светлой периферией (форма, напоминающая "яичницу-глазунью"), диаметром до 1,0-1,5 мм. Колонии Ureaplasma urealyticum имеют очень маленькие размеры - 15-20 мкм в диаметре.

С целью обнаружения уреаплазм часто применяют элективную уреазную среду, на которой их можно обнаружить через 24-48 ч по изменению цвета среды (с желтого на красный).

Для экспресс-диагностики микоплазменной инфекции используют реакцию иммунофлюоресценции и мазки-отпечатки с поверхности слизистых оболочек половых органов.

Серологические реакции используют наиболее часто. Исследуют парные сыворотки: I - до 6-го дня болезни, II - через 10-14 дней. Диагностическим является нарастание титра специфических антител в 4 раза и более.

Антитела к микоплазмам определяют в РСК, РИГА, ИФА.

В анализах крови - тенденция к лейкоцитозу, сдвиг лейкоцитарной формулы, лимфопения, повышенная СОЭ, возможно снижение фагоцитарной активности макрофагов и количества Сз компонента комплемента сыворотки, повышение С-реактивного белка и опаловых кислот, диспротеинемия - снижение уровня общего белка (увеличивается количество альбуминов, уменьшается - у-глобулинов); повышение неспецифических иммуноглобулинов (IgM) сыворотки крови и понижение IgA и IgG.

Дифференциальная диагностика:

Микоплазменную инфекцию дифференцируется от ОРВИ (PC-инфекции, аденовирусной инфекции), коклюша, туберкулеза, орнитоза, пневмохламидиоза, крупозной пневмонии, поражений мочеполовой и нервной систем другой этиологии.

Орнитозная инфекция развивается после контакта с голубями или домашними птицами. Заболевание начинается остро. Основные симптомы микоплазменной инфекции: высокая температура тела, выраженный токсикоз, при отсутствии катаральных явлений. Поражение легких появляется на 3-6-й день болезни, сопровождается увеличением печени, селезенки, значительным повышением СОЭ, лейкопенией или нормоцитозом.

Лечение заболевания

В остром периоде микоплазменную инфекцию лечат следующим образом: диета – по возрасту, обогащенная витаминно-минеральными комплексами (лайфпак юниор+, детокс+, антиокс+, лайфпак сеньор, мега, ламин вижион, гипер, мистик, пассилат, биск).

Этиотропная терапия

Лечение проводится антибиотиками. Так антибиотиками выбора для лечения различных форм микоплазменной инфекции у малышей и взрослых являются макролиды II-III поколения: рокситромицин (рулил), джозамицин (вильпрафен), кларитромицин (клацид), спирамицин (ровамицин), азитромицин (сумамед).

Лечение медикаментами

При поражении нервной системы используют тетраолеан, бенемицин, левомицетин, по показаниям - глюкокортикоиды (преднизолон в дозе 2-3 мг/кг).

Патогенетическая терапия

Назначают дезинтоксикационные средства, препараты, улучшающие кровоток и уменьшающие вязкость крови, противосудорожные, спазмолитические, отхаркивающие (туссин), антиоксиданты, а также аэрозоли с протеолитическими ферментами, проводят оксигенотерапию.

Широко применяют физиотерапию (электрофорез с гепарином и др.), массаж.

В периоде реконвалесценции проводят общеукрепляющее лечение микоплазменной инфекции.

Диспансерное наблюдение. После перенесенной микоплазменной пневмонии рекомендуется диспансерное наблюдение у пульмонолога в течение 1-2 мес.

Профилактика

Профилактические мероприятия те же, что и при острых респираторных вирусных заболеваниях. Больных микоплазменной инфекцией необходимо изолировать до исчезновения клинических проявлений болезни (при пневмониях на 2 - 3 нед., при ОРЗ - 5 - 7 дней).

Микоплазма у детей, симптомы и лечение которой будут рассмотрены далее, чаще всего возникает при прохождении младенцем родового пути. Микоплазмоз у детей может развиться и в период внутриутробного развития из-за внутриутробного инфицирования, когда ребенок заражается из-за проникновения через плаценту возбудителей болезни. Это так называемые урогенитальные способы заражения. В некоторых случаях происходит развитие у ребят старшего возраста такого заболевания, как респираторный микоплазмоз, который передается воздушно-капельным путем.

Бактерии, вызывающие развитие заболевания

Микробы, вызывающие эту болезнь, имеют очень маленький размер, поэтому их сложно обнаружить не только в простой, но и электронный микроскоп. У них отсутствуют клеточные стенки, поэтому их трудно окрасить при диагностике. Это очень затрудняет анализ. Хламидии не поддаются лечению многими антибиотиками.

Признаки болезни у младенцев и детей старшего возраста

Симптомы заболевания у ребенка проявляются еще в утробе матери. Часто это приводит к прерыванию беременности или ее отмиранию. В лучшем случае начинаются преждевременные роды, но тогда у ребенка налицо симптомы врожденного микоплазмоза:

1. Малыш отстает в развитии от сверстников.
2. Младенец плохо набирает вес.
3. У ребенка снижен уровень иммунитета.
4. Он подвержен воздействию различных микроорганизмов и грибков.
5. У малыша длительное время не заживает пупочная рана.
6. Часто у таких детей развивается желтуха.

У многих младенцев развиваются такие симптомы:

1. На коже возникает сыпь в виде пятнышек.
2. Появляется конъюнктивит.
3. Сильно увеличиваются лимфатические узелки.
4. Поражение охватывает центральную нервную систему и легочные структуры.

Лечение микоплазмы в первые месяцы жизни малыша может резко осложниться из-за развития сепсиса или менингита, что часто заканчивается летальным исходом.

Заболевание у детей дошкольного возраста чаще всего проходит довольно легко, а вот у ребят старшего возраста наблюдаются осложнения. Микоплазмоз чаще всего вызывает ОРЗ, но в некоторых случаях может развиться пневмония у детей. При этом симптоматика недуга проявляется першением в горле и появлением кашля, который похож на кашель во время коклюша. У больного наблюдается незначительное поднятие температуры и насморк.

Если к микоплазме добавляется другая инфекция, поражаются дыхательные пути. Обычно объединяются аденовирусная инфекция и микоплазма, пневмония в этом случае приобретает тяжелый характер. Может развиться бронхит. У детей появляется лихорадка и болит грудь. Болезнь поражает нижний отдел правого легкого и может продлиться около 30 дней. Если не будет лечения, то может развиться отит и опадение альвеол легкого.

Лечение различных видов микоплазмоза

При выявлении болезни у беременной женщины ее начинают лечить только с 12 недели беременности.

Это помогает избежать рождения недоношенного младенца и предотвращает внутриутробную гибель плода. После появление такого малыша на свет его обследуют на наличие микоплазм методом ПЦР. Если в кровь младенца проникли микробы и это подтвердил анализ, то начинают лечение с использованием различных антибиотиков.

Для этого осуществляют подбор нужного лекарства по уровню чувствительности к нему вредоносных бактерий. На основании этих исследований назначается нужный препарат, который убивает всех носителей заболевания. Беременной женщине могут прописать вместе с антибиотиками м различные витаминные комплексы, а родившемуся малышу дают соединения интерферона.

Если у детей старшего возраста, больных микоплазмозом, выявлено ОРЗ, им прописывают сосудосуживающие капли. Могут понадобиться отхаркивающие лекарственные средства и антигистаминные медикаменты. Дошкольникам дают сироп от кашля. Во время лечения ребенку предписывается пить много жидкости. Если у больного поднялась температура и врачи подозревают пневмонию, его немедленно госпитализируют.

Из различных типов лекарственных препаратов чаще всего врачи применяют для излечения от пневмонии, вызванной микоплазмами, следующие медикаменты:

1. Из группы макролидов — Азитромицин.
2. Из подгруппы тетрациклинов — Тетрациклин и подобные ему лекарства.
3. В тяжелых случаях применяют фторхинолоны.

Чтобы ускорить лечебный процесс, часто врачи назначают внутримышечные инъекции. Вместе с антибиотиками при комплексном методе лечения пациента употребляются и растворы для снятия интоксикации организма. Их вводят посредством капельниц. Также применяются витаминные смеси для укрепления иммунитета. Для ускоренного прохождения реабилитации детям назначают лечебную физкультуру и различные физиотерапевтические процедуры.

Микоплазмоз у детей – это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бактерии рода Mycoplasma. Выделяют четыре патогенных для человека вида этих микроорганизмов. У детей чаще всего развивается респираторный микоплазмоз, возбудитель которого – Mycoplasma pneumonia. Этот микроорганизм распространяется воздушно-капельным путем и заселяет слизистые оболочки дыхательных путей ребенка. Также микоплазменная инфекция может передаться ребенку от матери во время беременности или в процессе родов. В этом случае также поражаются дыхательные пути, но возбудитель заболевания – урогенитальная микоплазма хоминис.

Респираторный микоплазмоз развивается чаще всего на фоне сниженного иммунитета в холодное время года. Такое заболевание сравнительно легко поддается терапии. Для лечения микоплазмы у детей можно применять народные средства. Такое лечение оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Также очень важно при помощи курсов народных снадобий. В этом случае организм малыша будет сам бороться с инфекцией.

Характеристика возбудителя

Микоплазма поражает слизистую оболочку дыхательных путей или мочеполовой системы. У детей чаще развивается именно респираторная форма заболевания, даже если заражение произошло от больной матери при прохождении грудничка по родовым путям, и возбудителем инфекции является .

Причины болезни

Микоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое всегда передается от одного человека к другому. Микоплазма является чувствительной к факторам среды бактерией. Во внешней среде микоплазма быстро погибает.

Существует три основных пути передачи микоплазменной инфекции детям:

Симптомы заболевания

Первые признаки заболевания возникают после короткого инкубационного периода (от нескольких дней до двух недель). Респираторный микоплазмоз у детей проявляется характерными признаками острого респираторного заболевания. Бактерия начинает развиваться на слизистой оболочке носовых пазух и верхних дыхательных путей, а в дальнейшем поражает бронхи и альвеолы легких. Если воспалительный процесс распространяется на легкие, у ребенка развивается пневмония.

Симптомы респираторного микоплазмоза у детей:

• температура повышается до 37–37,5 0С;
• симптомы интоксикации: головная боль, слабость, вялость, раздражительность;
• заложенный нос;
• першение или боль в горле;
• покраснение слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
• если микоплазменная инфекционный процесс распространяется на слизистую оболочку глаз, может развиться , возникает покраснение склер глаз, слезотечение;
• при поражении бронхов возникает сухой кашель;

Если лечение заболевания было неэффективным, у ребенка может развиться поражение легких – пневмония. Клинические проявления пневмонии:

• температура повышается до 39°С;
• со временем может появиться незначительное количество прозрачной или беловатой мокроты;
• кашель становится мучительным, длительным;
• ухудшается общее состояние: появляется головная боль, слабость, эмоциональные расстройства, ребенок становится капризным.

Симптомы микоплазмоза у детей сходны с признаками других респираторных заболеваний, в частности, вирусных инфекций. Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо провести точную диагностику.

Также у детей может возникнуть микоплазменная инфекция органов мочеполовой системы. При этом развивается воспаление слизистых оболочек половых органов, уретры, мочевого пузыря. Инфекция может вызвать поражение почек – .

Если произошло внутриутробное инфицирование новорожденного, такие дети часто рождаются недоношенными. В дальнейшем у них может возникать отставание в умственном и физическом развитии. Также у этих детей снижен иммунитет, и у них часто развиваются сопутствующие инфекции: хламидии, кандида и другие. Врожденный микоплазмоз проявляется респираторными заболеваниями, сыпью, конъюнктивитом, увеличением лимфатических узлов, желтухой. В тяжелых случаях микоплазма приводит к сепсису (заражению крови) или . Болезнь может закончиться смертью новорожденного.

Диагностика заболевания

Микоплазменный инфекционный процесс в начале напоминается ОРЗ. Часто родители думают, что у ребенка обыкновенная простуда, и не спешат пройти диагностику. Для того чтобы поставить точный диагноз, нужно провести ряд исследований. При респираторной форме заболевания проводят осмотр больного, прослушивание его грудной клетки. Это позволяет выявить хрипы и очаги поражения легких. Также проводят осмотр слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Точно поставить диагноз можно только при помощи лабораторных исследований:

1. Общий анализ крови. Такой анализ показывает наличие воспалительного процесса в организме.
2. Микроскопическое исследование образца. Позволяет выявить в образце клетки бактерий.
3. Бактериологический посев образца. На специальных питательных средах можно вырастить микоплазму, чтобы определить вид заболевания и чувствительность штамма к антибиотикам.
4. Иммунологическое исследование. В сыворотке крови выявляют наличие антител, в частности, IgM к микоплазме.
5. ПЦР-анализ. Наиболее точный метод диагностики, который выявляет гены микроорганизма в образце.

Лечение болезни

Микоплазма у детей чаще всего проявляется в виде респираторного заболевания. Существуют народные средства, которые помогут справиться с инфекцией. Народное лечение микоплазменной инфекции является более безопасным, поскольку не оказывает побочных эффектов. Особенно важна безопасность терапии в лечении детей.

Для терапии микоплазменной инфекции применяют следующие рецепты:

1. Травяной отвар №1. Для лечения микоплазменной инфекции нужно приготовить сбор из 1 части листьев зверобоя и 2 частей травы лабазника. На 400 мо кипятка нужно взять 2 ст. л. такого сбора, выдержать на водяной бане 10 минут, остудить и процедить. Ребенку нужно давать по 50 мл отвара 3–4 раза в день до приема пищи.
2. Травяной отвар №2. Нужно приготовить сбор из 3 частей цветков бессмертника, листочков березы и травы спорыша и 4 частей листьев подорожника и толокнянки. 2 ст. л. такой смеси нужно залить 400 мл воды и оставить настаиваться в течение 8–10 часов. После этого настой нужно довести до кипения и выдержать на медленном огне несколько минут, затем остудить и профильтровать. Ребенку дают по 50 мо отвара 3–4 раза в сутки.
3. Черника. Эффективный народный рецепт для лечения микоплазмоза – это чай из листьев и ягод черники. Растительное сырье заливают кипятком. настаивают 10 минут и дают ребенку вместо чая. Пить такой настой можно 3–4 раза в день. По вкусу в чай можно добавить мед.
4. Ингаляции. Для лечения пневмонии полезными будут ингаляции. Ребенок должен дышать над кастрюлей с отваром целебных трав: шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя, чистотела и других. Длительность процедуры: 10–15 минут. Ингаляцию нужно делать каждый вечер перед сном.
5. Прополис для полоскания. Микоплазмы поражают также слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Полезно промывать носовые ходы и полоскать горло настойкой прополиса. Средство готовят так: 10 г прополиса заливают 100 мл спирта и оставляют настаиваться несколько дней, затем процеживают через несколько слоев марли. Для промывания и полоскания настойку прополиса нужно растворить в теплой кипяченой воде (30 капель на 100 мл воды). Процедуру нужно проводить 4–5 раз в день.

Прогноз и профилактика

Прогноз микоплазменной инфекции зависит от формы заболевания. Если говорить о врожденном микоплазмозе, то прогноз может быть неблагоприятным. У ребенка может развиться генерализированный инфекционный процесс, менингит, энцефалит, поражение печени и других внутренних органов. Также при внутриутробной инфекции малыш часто рождается недоношенным и с патологиями внутриутробного развития.

Для респираторной формы заболевания прогноз благоприятный. Чаще всего инфекционный процесс длится 1–1,5 недели и заканчивается полным выздоровлением. Иногда у ребенка развивается , однако это заболевание также носит легкий характер и протекает без осложнений.

Для профилактики внутриутробной микоплазменной инфекции женщине при планировании беременности необходимо проводить обследование на наличие микоплазмы до зачатия. Также во время беременности необходимо избегать случайных половых связей и незащищенных контактов. Женщине важно соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужим полотенцем, мочалкой, постельным бельем, поскольку в редких случаях возможна передача заболевания бытовым путем.

Профилактика респираторного микоплазмоза у детей аналогична профилактике других сезонных респираторных заболеваний. В периоды вспышек лучше избегать людных мест и пользоваться масками. Также важно укреплять иммунитет ребенка, поскольку микоплазменная инфекция чаще развивается на фоне угнетенной иммунной системы.

Для укрепления иммунитета важна диета. Нужно есть больше свежих овощей и фруктов. Полезными будут занятия спортом и прогулки на свежем воздухе, закаливание. Рекомендуется два раза в год, весной и осенью, пить профилактические курсы народных средств для укрепления иммунитета. Такая практика поможет предотвратить развитие различных инфекционных заболеваний.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!