Нейродикловит антибиотик или нет. Где продается и сколько стоит Нейродикловит? Показания к приему

В Сети присутствуют многочисленные положительные отзывы о «Нейродикловите». Но что это за препарат, от чего он помогает и как работает? Об этом читайте дальше.

О чем идет речь?

Про «Нейродикловит» отзывы пациентов преимущественно положительные, так как средство показало себя эффективным при ряде патологий, встречающихся в последние годы все чаще. Этот медикамент принадлежит к группе нестероидных, борется с воспалительными процессами, а его состав обогащён витаминами категории В. Как упоминается в отзывах, «Нейродикловит» в продаже представлен пилюлями модифицированного высвобождения.

Эффективность медикамента обусловлена комбинацией активных соединений. В каждой пилюле присутствуют витамины типа В (250 мкг цианокобаламина, 50 мг пиридоксина гидрохлорида, столько же тиамина гидрохлорида), а также диклофенак натрия в количестве 50 мг. Также препарат содержит вспомогательные вещества, упрощающие применение и усиливающие его эффективность. Внимание на полный состав необходимо обратить в первую очередь пациентам, знающим за собой склонность к аллергии на какое-либо соединение.

Отзывы о «Нейродикловите», в частности, содержат упоминание о невозможности применения средства при индивидуальной непереносимости. В продаже препарат присутствует в картонных упаковках, внутри которых - блистеры с лечебным веществом. Один блистер рассчитан на хранение 10 капсул.

Как это работает?

Как отмечают отзывы, инструкция «Нейродикловита» довольно понятная, поэтому несложно разобраться и с тем, за счет чего медикамент эффективен, и как его применять. Лекарство одновременно борется с воспалительными процессами (являясь нестероидным), а также комбинирует в себе полезные для человеческого организма витамины. Комплексное влияние тщательно подобранного состава делает средство эффективным анальгетиком, снимающим воспаление, устраняющим жар. Как свидетельствуют отзывы, «Нейродикловит» оказывает антиагрегантное действие.

При ревматизме, сходных заболеваниях «Нейродикловит» как анальгетик позволяет оставить в прошлом боль, спадает опухлость суставов. По утрам человек получает возможность двигаться нормально, не ощущая скованности. Функциональное состояние суставов постепенно нормализуется. Отзывы о «Нейродикловите» содержат упоминание о применении препарата в реабилитационном периоде после операционных вмешательств, а также как составной элемент терапии при травмах. Во всех этих ситуациях препарат позволяет снять отёчность, устранить боль.

Витамины - это полезно

В составе препарата, как выше было уже упомянуто, содержится несколько видов витаминов из группы В. Каждый из них оказывает свое специфическое влияние на организм больного человека, чем и обусловлена суммарная эффективность медикамента. Например, отзывы о применении «Нейродикловита» содержат упоминание, что нервная восприимчивость пораженной области стала лучше. Это обусловлено наличием в составе витамина В6, способного восстановить работоспособность ЦНС, ПНС. Этот витамин совершенно незаменим для человека и должен поступать в организм постоянно.

Отзывы об инструкции по применению «Нейродикловита» содержат упоминания не только о том, что она довольно понятная в части, касающейся специфики применения, но здесь также четко объяснено, за счет чего средство позитивно влияет на больного человека. Внимание уделено витамину В1. Это соединение превращается под влиянием процессов обмена в кокарбоксилазу, незаменимую для нормального протекания ферментных реакций. Вещество необходимо для обмена жиров, углеводов, белков. Оно важно для процессов нервного возбуждения, возникающих в синапсах.

Наконец, В12 должен присутствовать в организме в нормальной концентрации, чтобы была возможна кроветворная функция. Он принимает участие в формировании зрелых эритроцитов.

Когда применять?

Все состояния здоровья, при которых медикамент актуален, перечислены в инструкции по применению. Отзывы о «Нейродикловите» (цена препарата на текущий год - около 500 рублей) зачастую содержат истории о применении препарата при артритах, ревматоидных состояниях, артрозах. Средство эффективно при самых разных поражениях позвоночника, суставов, имеющих воспалительную природу или провоцирующих дегенерацию тканей.

Отзывы, инструкция «Нейродикловита» (цена упомянута выше, порядка полутысячи рублей за одну упаковку) также рекомендуют применять средство, если неревматические причины спровоцировали болевой синдром, то есть человек пережил травму или операцию, в том числе в полости рта. «Нейродикловит» показан при некоторых гинекологических патологиях и может принести пользу, если установлены воспалительные процессы, поразившие систему ЛОР-органов. Как следует из отзывов, показания «Нейродикловита»: невриты, невралгия, ревматические изменения, поразивших мягкие ткани организма.

Стоит ли доверять?

Отзывы о «Нейродикловите», цене на препарат на удивление позитивные. Преимущественно поделившиеся своим мнением во Всемирной паутине отмечают, что средству можно доверять, оно стоит своих денег. Надо сказать, отзывы о показаниях к применению «Нейродикловита» содержат упоминание о результативности использования ампул (если следовать рекомендациям производителя) при всех указанных нарушениях здоровья. В то же время возможны индивидуальные аллергические реакции, а в ряде случаев использовать медикамент в принципе нельзя, о чем также указано в инструкции. Это обязывает внимательно изучить рекомендации производителя, и лишь после этого решать, стоит ли применять «Нейродикловит» для терапии той или иной патологии.

Когда нельзя?

В ряде случаев применение «Нейродикловита» категорически противопоказано. Также есть относительные противопоказания, когда препарат применять можно, но только под контролем специалиста. В любом случае средство можно использовать безопасно, только если оно было прописано доктором и врач дал рекомендации по применению. Самостоятельно назначать себе «Нейродикловит» не рекомендуется. Как у многих аналогов, инструкция по применению «Нейродикловита» (цена, отзывы про этот препарат выше уже описаны) содержит ограничения на использование при воспалениях кишечника, кровотечениях внутри черепа и нарушенной функции кроветворения. Средство нельзя использовать, если выявлены кровотечения в желудке или кишечнике.

Производитель обращает внимание, что препарат не предназначен для лечения детей, беременных и кормящих женщин. Впрочем, отзывы об аналогах «Нейродикловита» содержат упоминание, что найти медикамент, который бы был рекомендован в любом из этих трех состояний, крайне сложно. Также препарат нельзя применять, если установлены болезни печени в активной фазе, а также поражения ЖКТ, почек. Ограничения накладывает непереносимость ацетилсалициловой кислоты, наличие астмы, невозможность применения разнообразных нестероидных противовоспалительных препаратов из-за индивидуальных особенностей организма. Также специальный подход требуется пациентам с полипами в носу, гиперкалиемией, недостаточностью функционирования сердечной мышцы.

Можно, но очень осторожно!

Как и аналоги, «Нейродикловит» (отзывы, инструкция по применению это подтверждают) имеет очень много условных противопоказаний, то есть таких состояний организма, когда запрета на применение средств нет, но прибегать к нему - означает в некоторой степени рисковать. К таким пограничным состояниям, когда лечение должно тщательно контролироваться лечащим врачом, относятся:

нарушения функционирования печени;
астма;
заболевание Крона;
язва;
недостаточность функционирования почек в хронической форме;
диабет;
зависимость от никотина, алкоголя, других веществ;
болезни артерий;
недостаточность функционирования сердечной мышцы в хронической форме.

Нельзя применять «Нейродикловит» при использовании медикаментов из групп антиагрегантов, антикоагулянтов, СИОЗС, ГКС. Также запрет на применение накладывают ишемическое заболевание и цереброваскулярные патологии. Перед применением препарата важно проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию, обязательно прилагающуюся к лекарству, чтобы не пропустить жизненно важного в конкретном индивидуальном случае противопоказания.

Как пользоваться?

Методика применения медикамента также подробно описана в инструкции. Производитель призывает четко следовать всем указанным рекомендациям, чтобы не столкнуться с побочными эффектами от применения. Если средство назначил врач, он обычно выписывает рецепт, где указывает схему применения. Это руководство - приоритетное, поэтому использование следует подчинять указаниям врача, и только затем - производителя.

Капсулу рекомендовано использовать во время еды, обязательно обильно запивая. Принимают внутрь. Взрослым пациентам обычно назначают три приема в сутки каждый день в начале курса. Если терапия носит вспомогательный характер, достаточно одной или двух капсул в сутки. Заболевание определяет, как долго придется использовать медикамент. Ориентируются как на тяжесть протекания болезни, так и на особенности конкретного нарушения.

А если слишком много?

В некоторых случаях можно столкнуться с неприятными симптомами, если в организм поступит слишком большая доза препарата «Нейродикловит». Производитель предупреждает, что в такой ситуации возможно возникновение кровотечения в желудке, кишечнике, может шуметь в ушах, угнетается дыхание, поднимается давление. В редких случаях при сильной передозировке пациент впадает в летаргический сон, кому. Относительно высока вероятность возникновения недостаточного функционирования почек в острой форме, а также расстройства стула и эпигастральные боли.

Если произошла передозировка препаратом, необходимо сразу же сделать промывание желудка, после чего принять активированный уголь, рассчитывая дозу из килограммов живого веса пациента. Дополнительную терапию проводят основываясь на симптомах, свойственных конкретному случаю.

Побочное воздействие

Как предупреждает в инструкции по применению «Нейродикловита» производитель, в некоторых случаях использование препарата сопровождается следующими неприятными явлениями:

кружится, болит голова;
тянет в сон, в то же время наблюдаются нарушения сна;
слабость;
подавленное или раздражительное состояние, испуг, ночные кошмары;
судорожность;
возможна потеря ориентации в пространстве;
недостаточность работы почек;
нарушения стула;
выделение газов;
гепатит;
в ушах шумит;
появляется сыпь на коже, участки зудят.

Полный список побочных явлений можно найти в инструкции по применению. Также о них предупреждает лечащий врач, выписывая медикамент. В то же время по отзывам ясно, что ярко выраженные негативные ощущения сопровождают использование «Нейродикловита» очень редко.

Специальный случай

Производитель рекомендует проводить терапию с использованием «Нейродикловита», сопровождающуюся регулярным контролем деятельности печени, почек. Для этого лечиться нужно под контролем врача и постоянно сдавать анализы, чтобы иметь представление о происходящих в организме процессах, включая затрагивающие периферическую кровь. Кроме прочих рекомендовано делать анализы кала на наличие кровяных выделений.

Для предупреждения появления побочных эффектов со стороны желудка и кишечника «Нейродикловит» лучше использовать недолго и строго соблюдая правила применения. Для достижения наиболее ярко выраженного эффекта «Нейродикловит» используют до еды приблизительно за полчаса.

Чем можно заменить?

Вопрос о замене на аналоги «Нейродикловита» (отзывы о цене, инструкции подтверждают, что рассматриваемый препарат - один из оптимальных вариантов из представленного в аптеке) необходимо решать с лечащим врачом, ни в коем случае не проявляя самодеятельности. Конечно, препарат имеет определённый список противопоказаний, а его применение может сопровождаться негативными впечатлениями, в то же время другие средства из группы нестероидных, призванные бороться с воспалениями, также отличаются сходными ограничениями, опасностями и побочными явлениями. Если есть желание поменять «Нейродикловит» на что-то другое, необходимо сообщить об этом врачу. Специалист, проанализировав диагноз, состояние пациента, сможет понять, есть ли реальная возможность заменить средство или нужно применять именно «Нейродикловит».

Порядка 500 рублей за упаковку - цена «Нейродикловита». По отзывам, цена аналогов - от 300 рублей, правда, количество таблеток, капсул в пачке сильно варьируется, поэтому более низкая стоимость за одну упаковку не означает, что покупатель получит большее количество препарата. Чаще всего из аналогов прибегают к:

«Диклаку»;
«Кеторолу»;
«Диклофенаку».

«Нейродикловит»: сочетание с другими лекарствами

Если врач назначает терапию с применением описываемого средства, необходимо предупредить его обо всех медикаментах, используемых больным. Средство усиливает эффект ряда лекарственных препаратов, может снижать эффективность использования других. Достоверно известно, что при приеме «Нейродикловита» в плазме крови растет количество циклоспорина, литий соединений, метотрексата, дигоксина.

Если используются средства против гипотензии, гипогликемии либо снотворные препараты, необходимо помнить, что «Нейродикловит» ослабляет их эффективность. Также уменьшается результативность приема диуретиков. Растёт вероятность переизбытка калия в организме, если одновременно прибегать к «Нейродикловиту» и диуретикам, также сохраняющим калий в органах.

К чему еще быть готовым?

Если было решено использовать «Нейродикловит» одновременно с прохождением курса лечения антикоагулянтами, тромболитиками, необходимо знать, что это повышает вероятность развития кровотечений. Наиболее «слабая» зона, подверженная этой опасности, - ЖКТ.

При сочетании с иными противовоспалительными нестероидными при использовании «Нейродикловита» растет вероятность появления побочных эффектов. Аналогичная ситуация наблюдается и при применении медикаментов из группы ГКС. Если прибегают к препаратам, содержащим метотрексат, нужно помнить, что токсичное воздействие этого вещества под влиянием «Нейродикловита» активизируется.

Аналогичным образом усиливается негативный эффект на почки со стороны циклоспорина, что обязывает проводить терапию очень аккуратно, с регулярным контролем состояния больного. Главный компонент «Нейродикловита» в крови наблюдается в меньшей концентрации, если одновременно с этим препаратом пациент принимает ацетилсалициловую кислоту. При комбинировании описываемого медикамента и парацетамола растёт токсичное влияние диклофенака на почки.

Осторожность прежде всего

При использовании «Нейродикловита» необходимо соблюдать в обычной жизни повышенную осторожность. В первую очередь это касается деятельности, сопровождающейся необходимостью концентрироваться, быть внимательным. При приеме медикамента возможны затруднения с быстрыми двигательными, психическими реакциями. Следует избегать содержащих алкоголь напитков.

О чем рассказывают пациенты?

Преимущественно отзывы о «Нейродикловите» свидетельствуют, что средство оказало помощь при воспалительных процессах в организме, сняло болевые ощущения. До 70% опрошенных специализированными ресурсами в русскоязычном секторе Интернета отметили, что они довольны результатами терапии. В то же время нужно понимать, что подобный опрос не обеспечивает абсолютного охвата аудитории.

Пациенты, проходившие терапию с применением «Нейродикловита», отмечают, что при высокой результативности приема препарата побочные явления беспокоили редко - как правило, они возникают лишь в одном проценте случаев. Правда, наилучшие отзывы были у тех, кто проходил лечение под контролем доктора. Негативные отклики преимущественно связаны с ситуациями, когда больные самостоятельно выбирали для себя «Нейродикловит», не советуясь со специалистом.

НПВС в комбинации с витаминами группы В

Действующие вещества

Диклофенак натрия (diclofenac)
- (вит. B 6) (pyridoxine)
- цианокобаламин (вит. B 12) (cyanocobalamin)
- тиамина гидрохлорид (вит. B 1) (thiamine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы с модифицированным высвобождением твердые желатиновые, размер №1, с корпусом светло-розовато-желтого цвета и крышечкой розовато-коричневого цвета, непрозрачные; содержимое капсул - смесь гранулята белого цвета ( натрия) и порошка розового цвета (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин).

Вспомогательные вещества: повидон К25 - 8.42 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30% - 5.6 мг, триэтилацетат - 0.6 мг, тальк - 3.08 мг.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид (E171) - 0.924 мг, краситель железа оксид красный (Е172) - 0.0061 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) - 0.0924 мг, желатин - 45.1775 мг.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид (E171) - 0.7186 мг, краситель железа оксид красный (Е172) - 0.5144 мг, желатин - 29.567 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС в комбинации с витаминами группы В. Диклофенак оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Тиамин (витамин В 1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В 1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин В 6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов - таких как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин В 12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма - в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгезирующее действие диклофенака.

Фармакокинетика

Диклофенак

Всасывание

Абсорбция диклофенака быстрая и полная. Пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает C max на 40%. После приема внутрь диклофенака в дозе 50 мг С max достигается через 2-3 ч и составляет 1.4 мкг/мл. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принимаемой дозы. Биодоступность – 50%.

Распределение

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Связывание с белками более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. C max в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Диклофенак выводится с грудным молоком. V d – 550 мл/кг.

Метаболизм

50% активного вещества подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Выведение

T 1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Концентрация диклофенака в синовиальной жидкости через 4-6 ч после приема препарата больше, чем в плазме, и остается превышающей плазменные значения еще в течение 12 ч. Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Системный клиренс составляет 350 мл/мин. T 1/2 из плазмы – 2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК <10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.

Витамины В 1 , В 6 , В 12

Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Показания

— болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях - первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов - фарингит, тонзиллит, отит);

— воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартроз);

— невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас);

— острый подагрический артрит;

— ревматическое поражение мягких тканей.

Противопоказания

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);

— желудочно-кишечные кровотечения;

— внутричерепные кровотечения;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой носа и околоносовых пазух и непереносимости или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

— нарушения кроветворения;

— нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);

— воспалительные заболевания кишечника;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— активное заболевание печени;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);

— прогрессирующее заболевание почек;

— тяжелая сердечная недостаточность;

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— подтвержденная гиперкалиемия;

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим НПВС или витаминам.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства), пациенты пожилого возраста (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, курение.

Дозировка

Капсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости.

Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капсуле 3 раза/сут в начале лечения, в качестве поддерживающей дозы - 1-2 раза/сут. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: > 1% – эпигастральная боль, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня печеночных ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; <1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.

Со стороны нервной системы: >1% - головная боль, головокружение; <1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

Со стороны органов чувств: >1% - шум в ушах; <1% - нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

Дерматологические реакции: >1% - кожный зуд, кожная сыпь; <1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния, буллезные высыпания.

Со стороны мочевыделительной системы: >1% - задержка жидкости; <1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

Со стороны системы кроветворения: <1% – анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы: <1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмония.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: <1% – повышение АД, застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.

Аллергические реакции: <1% - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Прочие: <1% – ухудшение течения инфекционных процессов (в т.ч. развитие некротического фасциита).

Передозировка

Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги; редко - повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушений функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (в связи со значительным связыванием с белками плазмы и интенсивным метаболизмом).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нейродикловит повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

При одновременном применении Нейродикловит снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии.

При одновременном применении Нейродикловита и антикоагулянтов, тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще желудочно-кишечные кровотечения).

При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

При одновременном применении Нейродикловит увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.

Одновременное использование Нейродикловита с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффект гипогликемических средств.

При одновременном применении с Нейродикловитом цефамандол, цефоперазон, цефотетан, и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает риск развития нефротоксичности.

Одновременное назначение Нейродикловита с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы.

Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

Особые указания

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта таблетки принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, то в качестве меры предосторожности рекомендуется контролировать функцию почек.

Если во время приема препарата повышение активности печеночных трансаминаз сохраняется или увеличивается, если отмечаются клинические симптомы гепатотоксичности (в т.ч. тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) лечение необходимо прекратить.

Диклофенак (как и другие НПВС) может вызывать гиперкалиемию.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В связи с отрицательным действием на фертильность, не рекомендуется назначать препарат женщинам, планирующим забеременеть.

Осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Нейродикловит – это препарат, который относится к нестероидным противовоспалительным средствам, в состав входит диклофенак и витамины группы B. Благодаря такому сочетанию действующих веществ уменьшаются боли, вызванные неврологическими, опорно-двигательными (иногда – гинекологическими и отоларингическими) заболеваниями.

Диклофенак оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее воздействие, также снимает отек и припухлость. Терапевтический эффект осуществляется путем неизбирательного угнетения cyclooxygenase-1 и cyclooxygenase-2, что вызывает нарушение метаболизма арахидоновой кислоты и снижение простогландинов (медиаторов боли) в воспалительном очаге. Таким образом, при ревматических патологиях принятие препарата устраняет утреннюю скованность, снимает воспаление и припухлость сустава.

После травмирования и в постоперационном периоде Нейродикловит снижает болезненность и отечность, предупреждает развитие лихорадки.

Нейродикловит, фото капсул

Витамины группы B оказывают эффекты:

1. Тиамин (B1). Участвует в углеродном, липидном, энергетическом и белковом обмене, регулирует деятельность нервной системы (в частности, отвечает за механизм проведения нервного импульса).

2. Пироксидин (B6). Улучшает сократимость сердечной мышцы, способствует превращению фолиевой кислоты в активную форму. Также витамин участвует в синтезе нейромедиаторов, регулирует работу нервной системы, способствует усвоению глюкозы нервными клетками, уменьшает спазмы и мышечные судороги, улучшает прохождение импульса от рецепторов к головному мозгу. Кроме того, пироксидин синтезирует нейромедиаторы, такие как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин.

3. Цианокобаломин (B12). Участвует в кроветворном процессе, формировании нейронов, положительно влияет на обмен веществ, синтезирует нуклеиновые кислоты, необходимые для нормального функционирования нервной системы.

Медикамент отпускается в капсулах. Состав: диклофенак (50 миллиграмм), тиамин (50 миллиграмм), пироксидин (50 миллиграмм), цианокобаломин (1/4 миллиграмма).

Показания по применению

От чего применяется Нейродикловит? Его назначают при следующих заболеваниях:

Воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии хребта и костных сочленений, сопровождающиеся выраженной болью и воспалением (остеохондроз, спондилоартроз, остеоартроз, полиартрит хронической формы);
Неврит (воспаление затылочного, межреберного или лицевого нерва, а также нервов конечности) и невралгия (выраженная боль по ходу иннервации нерва – ишиас, люмбаго, тригеминальный приступ);
Острый подагрический артрит;
Ревматическое внесуставное поражение периартикулярных тканей.

Также препарат выписывают, если присутствует выраженный болевой синдром после оперативного или стоматологического внедрения, при болезненной менструации, боли в горле, вызванной ангиной, тонзиллитом, фарингитом.

Инструкция по применению Нейродикловит, дозировки

Препарат принимается перорально, капсулы не разжевываются и не вскрываются. Запиваются достаточным количеством воды. Нейродикловит рекомендуется принимать сразу же после еды.

Дозировка назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Согласно инструкции по применению Нейродикловита, рекомендуемое количество составляет:

Взрослым по одной капсуле трижды в день, поддерживающая терапия – одна капсула в сутки;
Подросткам (от 12-18 лет, если масса тела больше 40 кг) по одной капсуле дважды в сутки, поддерживающая терапия — одна капсула через день;
Пациентам, чей возраст более 65 лет, требуется коррекция дозировки. Перед назначением медикамента проводится детальное исследование функции печени и почек.

Если показатели немного отклонены в сторону, то назначается дозировка, как для подростков.

Следует учитывать, что препарат снижает эффект диуретиков, поэтому повышается риск развития гиперкалиемии (выход калия из клеток и организма). Если пациент проходит лечение с помощью коагулянтов или тромболитических препаратов, то существует высокий риск кровоизлияний (чаще всего – в желудке или кишечнике). Эффект гипотензивных и седативных средств снижается, если одновременно с ними применять Нейродикловит.

Противопоказания и передозировка

Препарат не выписывается при следующих заболеваниях и особенностях:

непереносимость какого-либо компонента;
наличие аспириновой триады в анамнезе (одновременная непереносимость аспирина, полипы в носу и бронхиальная астма);
порфириновая болезнь (нарушение пигментного обмена);
болезни крови и кроветворных органов, в том числе геморрагический диатез (склонность организма к кровотечениям и кровоизлияниям);
язва желудка и 12-и перстной кишки (острая форма), в том числе прободение язвы; болезнь Крона, кровотечения в желудке или кишечнике;
сердечная недостаточность (средняя и тяжелая форма);
тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз;
аллергические проявления средней и тяжелой степени тяжести.

Также противопоказан Нейродикловит детям до 12 лет, женщинам, вынашивающим плод и кормящим грудью.

К относительным противопоказаниям относят:

— сезонную лихорадку;
— высокое артериальное давление, ишемия, нарушение периферического и церебрального кровообращения;
— стенокардия, злокачественные новообразования.

Во время лечения у пациента могут возникнуть побочные эффекты различной степени тяжести. Реакции на Нейродикловит чаще всего бывают:

сердце и сосуды (гипертензия, задержка жидкости в организме, инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма);
со стороны центральной нервной системы – судорожный синдром, нарушение сна, мигрень, дрожание пальцев, тревожность, ухудшение остроты зрения;
желудочно-кишечная система – образование или прогрессирование язвы, боль в животе, патологическое изменение стула (понос или запор), метеоризм;
мочевыделительная система – недостаточность почечной функции, задержка мочи, протеин- и гематурия;
кожа – мелкая сыпь, очаговое покраснение, зуд, резкая гиперемия.

Передозировка возникает в случае принятия некорректной дозы препарата или в результате длительного лечения им. У пациента диагностируется почечная недостаточность и симптомы гепатотоксичности (тошнота, рвота, желтушность кожи). Также передозировка приводит к развитию нейротоксических признаков (невропатия, судороги, нарушение сердечного ритма).

Аналоги Нейродикловит, список препаратов

На сегодня существует много аналогов Нейродикловита, самые распространенные:

Долекс,
Наклофен,
Ортофен,
Флотак.

Важно — инструкция по применению Нейродикловит, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Нейродикловит на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Отзыв врача о Нейродикловите: «Медикамент отлично снимает болевой синдром, продается в аптеке без рецепта, его можно использовать даже в качестве «скорой помощи» в домашних условиях. Тем не менее, из-за большого перечня противопоказаний, назначается не каждому пациенту, поэтому приходится выписывать аналоги, терапевтический эффект от которых порою намного хуже».

Диклофенак

Всасывание

Распределение

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Связывание с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. C max в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Диклофенак выводится с грудным молоком. V d – 550 мл/кг.

Метаболизм

Выведение

Витамины В 1 , В 6 , В 12

Противовоспалительные нестероидные препараты эффективнее действуют в комбинации с витаминами группы В. Нейродикловит представляет собой комплексный медикамент, содержащий оба указанных ингредиента. Его часто назначают для лечения спазматических болевых синдромов, ревматических и неврологических патологий.

Нейродикловит – состав

Рассматриваемое фармакологическое средство основывается на 4-х действующих ингредиентах:

диклофенак натрия;
витамин В1 (тиамин);
витамин В6 (пиридоксин);
витамин В12 (цианокобаламин).

Дополнительно лекарство Нейродикловит содержит вспомогательные компоненты:

триэтилацетат;
повидон К25;
дисперсия 30%;
сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты;
тальк;
диоксид титана;
желатин;
красители.

От чего помогает Нейродикловит?

Представленный комбинированный препарат блокирует болевые рецепторы и эффективно купирует воспалительные процессы. Этими свойствами обусловлены заболевания, при которых назначается Нейродикловит, показания таковы:

дегенеративные патологии позвоночника и суставов;
ревматические состояния;
ишиас;
воспалительные болезни опорно-двигательной системы;
анкилозирующий спондилит;
поражения мягких тканей ревматического характера;
шейный, цервикальный синдром;
хронический полиартрит;
невриты;
остео- и спондилоартроз;

При неревматических болезнях тоже иногда используется Нейродикловит – показания к применению включают:

первичную альгодисменорею;
боли после стоматологических, хирургических вмешательств и травм;
тонзиллит;
отит;
фарингит.

Как принимать Нейродикловит?

Описываемое лекарство выпускается в форме капсул с твердой желатиновой оболочкой. Их необходимо проглатывать целиком и запивать обильным количеством чистой воды, желательно теплой или комнатной температуры. Специалисты советуют непосредственно во время еды принимать Нейродикловит – применение медикамента с пищей повышает его биологическую доступность и усвояемость. Рекомендованная дозировка – 2-3 капсулы в день (разделить на несколько раз). При поддерживающей терапии назначается 1 пилюля в сутки.

Указанное заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом. Иногда оно сопровождается воспалительными процессами и ущемлением нервных корешков. Не все пациенты невропатолога знают, что при рассматриваемой патологии можно пить Нейродикловит – показания к применению в инструкции не содержат остеохондроз, но врачи его назначают часто. Действие диклофенака усиливается витаминами группы В, боль и воспаление быстро купируются. Капсулы Нейродикловит в данном случае используются по стандартной схеме. Параллельно можно применять анальгетики в форме инъекций.

Нейродикловит при невралгии тройничного нерва

Эта болезнь тоже сопровождается интенсивным болевым синдромом и воспалением, спазмами лицевых мышц. Таблетки Нейродикловит помогают устранить перечисленные клинические проявления и предотвратить ущемление корешка лицевого нерва. При описываемом диагнозе медикамент рекомендуется применять в сочетании с другими обезболивающими, противовоспалительными и миорелаксантами.

Сколько дней можно принимать Нейродикловит?

Опасно самостоятельно подбирать себе лекарства и рассчитывать продолжительность терапевтического курса. Только специалист должен назначать Нейродикловит – сколько принимать, в каких дозировках и с какими медикаментами комбинировать представленное средство, решает доктор. Окончательные рекомендации осуществляются на основании анамнеза и результатов лабораторных исследований.

Главный параметр, от которого зависит, сколько пить Нейродикловит – показания к применению. При неврологических расстройствах курс может составлять 6-30 дней. Часть указанного времени дозировка составляет до 3-х капсул каждые 24 часа, а потом принимается только поддерживающая порция. В остальных случаях препарат назначается на короткий период, до 10-12 суток.

Нейродикловит – побочные действия

Реакции со стороны разных систем организма на использование описываемого противовоспалительного средства возникают редко, но они многочисленны. Принимая Нейродикловит, побочные эффекты можно ощутить в таких проявлениях, как:

вздутие живота;
диарея или запор;
боль в желудке;
тошнота;
метеоризм;
желтуха;
холецистопанкреатит;
рвота;
кровь в кале;
гепатит;
изъязвления стенок кишечника или желудка;
внутренние кровотечения;
мелена;
повреждения пищевода;
сильная сухость слизистых тканей;
некроз, цирроз печени;
колебания аппетита;
колит;
гепаторенальные поражения;
острый панкреатит;
нарушения сна;
депрессия;
головные боли;
асептический менингит;
раздражительность;
судороги;
дезориентация;
необоснованное ощущение страха;
выраженная слабость в мышцах;
головокружения;
шум в ушах;
ухудшение четкости зрения;
нарушение вкусовой чувствительности;
диплопия;
скотома;
обратимое или постоянное снижение слуха;
алопеция;
кожная сыпь и зуд;
токсический дерматит;
экзема;
синдром Стивенса-Джонсона;
многоформная экссудативная эритема;
фоточувствительность;
буллезные высыпания;
синдром Лайелла;
микроскопические кровоизлияния в мягкие ткани и кожу;
крапивница;
отечность;
гематурия;
олигурия;
нефротические недуги;
протеинурия;
острая почечная недостаточность;
азотемия;
папиллярный некроз;
интерстициальный нефрит;
анемия;
тромбоцитопения;
агранулоцитоз;
лейкопения;
эозинофилия;
тромбоцитопеническая пурпура;
пневмония;
кашель;
отек гортани;
бронхоспазмы;
экстрасистолия;
повышенное кровяное давление;
боль в грудине;
застойная сердечная недостаточность;
инфаркт миокарда;
анафилактический шок;
распухание языка и губ;
аллергический васкулит;
обострение инфекций;
развитие фасциита некротического характера.

Нейродикловит – противопоказания

С учетом риска возникновения одного или нескольких из перечисленных выше побочных явлений данный медикамент нельзя принимать при наличии многих состояний. Препарат Нейродикловит противопоказан в следующих случаях:

желудочные, внутричерепные либо кишечные кровотечения;
бронхиальная астма, полипоз носа в сочетании с непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов;
нарушения гемостаза и кроветворения;
эрозии или язвы желудочно-кишечного тракта;
активные болезни печени, включая недостаточность;
гиперкалиемия;
беременность, кормление грудью;
воспаления кишечника;
ранее перенесенное аортокоронарное шунтирование;
сердечная или почечная недостаточность;
непереносимость или повышенная чувствительность к любому компоненту.

Нейродикловит и алкоголь – совместимость

Этанол существенно снижает всасываемость и усвояемость тиамина, препятствуя усилению действия диклофенака. Из-за этого свойства Нейродикловит и алкоголь считаются несовместимыми. Специалисты рекомендуют отказаться от употребления горячительных напитков не только в период терапии, но соблюдать трезвость еще 2-3 недели после полного курса.

Нейродикловит – аналоги

Существует одно полностью идентичное противовоспалительное средство, у которого с рассматриваемыми пилюлями совпадает состав и концентрация активных ингредиентов – Дикловит. Он тоже выпускается в форме капсул и оказывает выраженное лечебное действие, но имеет высокую стоимость. Можно потратить меньше денег и заменить Нейродикловит – аналоги дешевле отличаются по составу (дженерики или синонимы), но производят похожий обезболивающий и противовоспалительный эффект.