Точечный массаж при бронхиальной астме. Как происходит лечение бронхиальной астмы иглоукалыванием
"Больной умирает с каждым вдохом", - говорит Вильям Бойд в своей известной книге о патологиях. Он рассказывает о таком заболевании как бронхиальная астма, и другие слова не смогли бы более точно передать те страдания, через которые проходит больной во время астматического приступа.
Все разделы медицины, включая аллопатию, утверждают, что это заболевание вызывают аллергические проблемы в дыхательном горле, которое в результате сжимается и блокирует свобдный доступ воздуха во время дыхания. Более того, ни один раздел медицины еще не разработал рецепта излечения бронхиальной астмы. Медикаменты, которые доступны в магазинах, - таблетки, ингаляторы, травы, сиропы, - могут лишь стабилизировать ситуацию или дать облегчение на короткое время, но не способны вылечить саму бронхиальную астму.
Существуют вопросы, которые очень часто задают больные и которые столь же часто остаются без ответов. Несмотря на то, что большинство астматиков верят, что приступ может произойти у них в любое время суток, большинство приступов удушья происходит в основном между тремя и пятью утра. Во-вторых, во время приступа, больные обычно тратят больше усилий на вдох, чем на выдох.
Никакие врачи еще не объяснили причины этим двум закономерностям. Но в акупунктурной терапии существует четырнадцать главных меридианов, по которым жизненная энергия Ци достигает всех частей тела. Легочный меридиан - один из наиболее поврежденных у больных бронхиальной астмой. Более того, согласно акупунктурной терапии, жизненная энергия входит в легочный меридиан в три часа ночи и находится там в течении двух часов, после чего покидает легочный меридиан в пять утра.
Следовательно, в этот период, энергия, наполняющая легочные ткани, будет находится в точке максимума. Так как легкие больного бронхильной астмой и так находятся в плохом состоянии, и к тому же в эти два часа они более всего напряжены вследствие гиперактивности, то больной сильно утомляется, что в свою очередь усугубляет удушье. В этом и заключается причина приступов, происходящих рано утром.
Согласно традиционной китайской медицине, легочный меридиан контролирует вдыхание и расширение крыльев носа. Обычно, вдох считается активным процессом, а выдох пассивным. Поэтому крылья носа расширяются и помогают при вдыхании, что делает вдох еще более мощным. У астматических пациентов легочный меридиан, который заботится об этих двух процессах, ослаблен, что приводит к сложностям в дыхании. Так акупунктурная терапия объясняет те проблемы, с которыми сталкиваются астматические больные.
Традиционная китайская медицина делит бронхиальную астму на 4 типа:
- "Холодная слизь"
- "Горячая слизь"
- Недостаточность легких и селезенки
- Недостаточность легких и почек
В клинике восточной медицины Доктор Тай врачи проведут бесплатную пульсовую диагностику и назначат наиболее эффективный курс лечения бронхиальной астмы, что приведет к существенному улучшению самочуствия, радикальному сокарщению частоты и силы приступов.
Записаться на прием, включающий бесплатную пульсовую диагностику и консультацию врача .
Множество исследований наглядно доказывают, что иглоукалывание совместно с традиционно-западными терапиями, в качестве индивидуальной терапии однозначно эффективно при лечении бронхиальной астмы. Вот описание нескольких клинических исследований.
НИИ Физиологии и пульмонологии при Минздраве Узбекистана при содействии Российского центра вегетативных патологий провел испытания эффективности Су-Джок акупунктуры в лечении бронхиальной астмы. В исследовании участвовало 149 пациентов, из которых 86 в течение 2-х недель проходили тридцатиминутные сеансы иглоукалывания на фоне фармакологической терапии. Остальные 63 участника являлись контрольной группой и не получали терапии иглоукалывания. Первая группа, использовавшая иглоукалывание, показала улучшение всех показателей на 50%-100% по сравнению с контрольной группой.
В целом, количественные измерения показали более значительное улучшение состояния пациентов в первой группе, что привело к более быстрому достижению стабильного состояния и сокращения лечебного периода. Исследование однозначно показало, что "...акупунктура увеличивает эффективность лечения пациентов с бронихальной астмой."
Другое исследование, проведенное в University of Vienna, Австрия (Beneficial effect of acupuncture on adult patients with asthma bronchiale. Zwolfer W; Keznickl-Hillebrand W; Spacek A; Cartellieri M; Grubhofer G Department of Anaesthesia and Intensive Care, University of Vienna, Austria. Am J Chin Med (UNITED STATES) 1993), показало, что более 70% пациентов с продолжительной астмой отметили значительное улучшение своего состояния после десяти недель акупунктурного лечения.
В рамках еще одного исследования (Department of Acupuncture, Second Municipal People"s Hospital, Kaifeng City, Henan Province) было обследовано 192 пациента, страдающих бронхиальной астмой, которые проходили курс лечения иглоукалывания. Уровень результативности составил 98.9%, значительное улучшение было отмечено у 76.5% пациентов.
Даже если Вы сомневаетесь в том, что иглоукалывание сможет Вам помочь в борьбе с недугом - запишитесь на бесплатную консультацию и пульсовую диагностику в клинику Доктор Тай. Вы рискуете только часом своего времени, но сможете приобрести очень многое. Записаться на прием Вы можете
Массаж проводить в начале и во время приступа бронхиальной астмы, - это поможет облегчить дыхание. Проводить массаж следует часто. Регулярное применение точечного массажа может предупреждать повторение приступов.
Первая группа точек. Метод массажа - успокаивающий, прием - легкое надавливание в течение 3-5 мин на каждую точку в сочетании с легким поглаживанием.
Точка 1 (да-чжуй), находится на задней срединной линии между остистыми отростками VII шейного и I грудного позвонков. Массировать в положении сидя, слегка наклонив голову вперед.
Точка 2 (фэн-мэнь), симметричная, находится на 1 1 / 2 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками II и III грудных позвонков. Массировать должно другое лицо одновременно с обеих сторон при вашем положении сидя, слегка наклонившись вперед, или лежа на животе.
Точка 3 (фэй-шу), симметричная, находится на 1 1 / 2 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками III и IV грудных позвонков, под точкой 2. Массировать аналогично точке 2.
Точка 4 (тянь-ту), несимметричная, находится на передней срединной линии у яремной вырезки грудины. Массировать в положении сидя.
Точка 5 (чжун-фу), симметричная, находится в первом межреберье под акромиальным (наружным) концом ключицы. Массировать в положении сидя одновременно справа и слева.
Точка 6 (цзянь-цзин), симметричная, находится на спине в центре надостной ямки лопатки. Если другое лицо положит свою правую ладонь на ваше правое плечо, то его указательный палец окажется на точке. Массировать должно другое лицо одновременно с обеих сторон при вашем положении сидя, слегка наклонившись вперед, или лежа на животе.
Точка 7(тянь-фу), симметричная, находится на плече на 3 цуня ниже переднего конца подмышечной складки. Массировать в положении сидя поочередно справа и слева.
Точка 8 (чи-цзе), симметричная, находится на передней поверхности локтевого сустава со стороны большого пальца в кожной складке. Массировать поочередно справа и слева в положении сидя, положив руку на стол ладонью вверх.
Точка 9 (сюань-цзи), несимметричная, располагается в центре рукоятки грудины, под точкой 4. Массировать в положении сидя или лежа на спине.
Точка 10(да-чжу), симметричная, находится на 1 1 / 2 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками I и II грудных позвонков. Массировать должно другое лицо одновременно справа и слева при вашем положении сидя, наклонив голову слегка вперед.
Точка 11 (шу-фу), симметричная, находится на 2 цуня в сторону от передней срединной линии под ключицей, кассировать одновременно справа и слева. Если приступы бронхиальной астмы наблюдаются у ребенка, добавьте еще одну точку, которую массируют тонизирующим методом, приемом глубокого надавливания с вращением в течение 1/2 - 1 мин.
Точка 12 (синь-шу), симметричная, находится на 1 1 / 2 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками V и VI грудных позвонков. Массировать должно другое лицо одновременно справа и слева при положении ребенка сидя, наклонившись вперед (локти на столе).
Если больной бронхиальной астмой старше 40 лет, то к точкам первой группы следует добавить точки второй группы, чередуя первую и вторую группы по дням.
Воздействие на вторую группу точек производится тонизирующим методом, приемом глубокого надавливания с вращением в течение 1/2-1 мин.
Точка 1 (сань-инь-цзяо), симметричная, находится на голени на 3 цуня выше внутренней лодыжки. Массировать одновременно справа и слева в положении сидя.
Точка 2 (цзу-сань-ли), симметричная, находится на голени на 3 цуня ниже надколенника и на 1 цунь кнаружи от переднего края большеберцовой кости. Массировать одновременно справа и слева в положении сидя с вытянутыми ногами.
Точка 3 (хэ-гу), симметричная, находится на тыле кисти между I и II пястными костями, ближе к II пястной кости. Массировать в положении сидя поочередно справа и слева, рука лежит на столе.
Точка 4 (шэнь-шу), симметричная, находится на 1 1 / 2 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками II и III поясничных позвонков. Массировать должно другое лицо одновременно справа и слева при вашем положении сидя, наклонившись вперед, или лежа на животе, подложив под живот подушку.
В межприступный период рекомендуется проводить массаж третьей группы точек сначала через день, затем 2 раза в неделю и, наконец, 1 раз в неделю. Метод успокаивающий, прием - легкое надавливание с вращением по часовой стрелке в течение 3-5 мин на каждую точку.
Точка 1 (чи-цзе) - см. точку 8 первой группы.
Точка 2 (ле-цюэ), симметричная, находится на предплечье на 1 1 / 2 цуня выше средней складки запястья, в углублении у шиловидного отростка лучевой кости. Массировать поочередно справа и слева в положении сидя, рука лежит на столе.
Точка 3 (тай-юань), симметричная, находится на передней поверхности запястья на 1,5 см ниже нижней складки, со стороны большого пальца. Массировать аналогично точке 2.
Точка 4 (тянь-чжу), симметричная, находится на 1 1 / 2 цуня в сторону от задней срединной линии на границе волосистой части головы. Массировать одновременно справа и слева в положении сидя, слегка наклонив голову вперед.
Точка 5 (фэй-шу) - см. точку 3 первой группы.
Точка 6 (кунь-лунь), симметричная, находится в углублении между пяточным сухожилием и наружной лодыжкой на уровне ее центра. Массировать одновременно справа и слева в положении сидя.
Точка 7(тай-чун), симметричная, находится на тыле стопы в наиболее узком месте промежутка между I и II плюсневыми костями. Массировать одновременно справа и слева в положении сидя.
Точка 8 (цюй-цюань), симметричная, находится у внутреннего конца подколенной складки на уровне центра надколенника. Массировать одновременно справа и слева в положении сидя.
Точка 9 (шу-фу) - см. точку 11 первой группы.
Для сезонной профилактики к третьей группе добавьте еще несколько точек. Массаж проводится через день.
Точка 10 (пи-шу), симметричная, находится на 1 1 / 2 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками XI и XII грудных позвонков. Массировать должно другое лицо одновременно справа и слева при вашем положении сидя, склонившись вперед, или лежа на животе, подложив под живот подушку.
Точка 11 (синь-шу) - см. точку 12 первой группы.
Точка 12 (цзу-сань-ли) - см. точку 2 второй группы.
Статистика заболеваемости астмой за последние годы значительно возросла. Традиционное лечение, даже при правильном подходе, систематичности и квалифицированном контроле не может гарантировать полное выздоровление и избавление от недуга. Иглоукалывание при астме — одна из уникальных китайских методик, эффективность которой признана официальной медициной.
Самостоятельное применение нетрадиционных видов лечения может привести к осложнениям, поэтому лучше доверить проведение процедур специалисту. Иглоукалывание успешно применяется в качестве дополнительного метода терапии, оказывающего положительное влияние на здоровье организма в целом.
Характеристика и особенности заболевания
Бронхиальная астма относится к аллергическим заболеваниям дыхательной системы. Патология вызывает дискомфорт и проявляется приступами удушья, затрудненным дыханием с характерным свистом. Различают два основных типа болезни:
- внешняя астма (зачастую имеет сезонные проявления, аллергическая реакция на чужеродные раздражители);
- внутренняя астма (может развиться на фоне резких температурных изменений, влажности, сильного загрязнения воздуха, физических и эмоциональных нагрузок, нередко заболеванию предшествуют инфекции дыхательных путей).
Симптоматические признаки астмы
Проявления заболевания ограничивают нормальную жизнедеятельность организма пациента частыми приступами, приносят дискомфортные и болезненные ощущения. Симптоматика во многом зависит от вида раздражителя и степени тяжести болезни.
Симптоматика бронхиальной астмы:
- затрудненное дыхание, чихание;
- свист при дыхании ртом;
- бледность, обильное потоотделение;
- зуд в носовой полости, уголках глаз;
- приступы удушья, спазм грудной клетки.
Причины возникновения и диагностика болезни
Подробное изучение астмы на фоне развития современной медицины подтверждает сложность установки диагноза и низкую эффективность традиционной терапии. Количество раздражителей, провоцирующих развитие заболевания, довольно многочисленно.
Аллергены и провокаторы астмы
Причинами аллергического свойства является: шерсть животных, пыльца растений, пыль, пух, плесень, пищевые добавки. Существуют также инфекционные формы астмы , которые возникают на фоне ранее перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний бронхов.
Бронхи и дыхательный механизм в целом имеет очень сложную структуру. Слизистая покрыта множеством рецепторов, которые постоянно реагируют на самые разнообразные раздражители. Патологические реакции могут привести к блокировке дыхательных путей и возникновению тяжелых последствий удушья.
Традиционная терапия
Официальная медицина для лечения астмы использует современные лекарственные средства и технологичное оборудование. Медикаменты назначаются в виде аэрозолей, свечей и уколов. Врач индивидуально подбирает схему лечения, применяя широкий спектр препаратов на основе производных адреналина, кортизона в различных формах, теофиллина и его производных.
Традиционная терапия часто сопряжена осложнениями и побочными эффектами, поэтому пациенты часто обращаются к нетрадиционным видам медицины. Оптимальным выбором, по мнению специалистов, выступит правильное сочетание методик и медикаментов. Успешное применение акупунктуры при астме признано ВОЗ и основывается на эффективности, универсальности и удобстве такого лечения.
Применение акупунктуры при астме
Иглоукалывание – китайская методика, которая практикуется на протяжении тысячи лет. Организм человека состоит из точек, связанных с определенными органами и системами, активизация и воздействие на такие места способно корректировать их работу.
Традиционная медицина в Китае не относит астму к неизлечимым заболеваниям, считая причиной ее возникновения неправильный образ жизни, нерациональное питание и отрицательные эмоции.
Согласно теоретической составляющей иглорефлексотерапии при заболевании бронхиальной астмой повреждается или ослабляется один из основных меридианов – легочный. Считается, что правильное воздействие на точки в области прохождения этой энергетической линии можно устранить нарушения дыхательного процесса и улучшить здоровье организма в целом.
Методика иглоукалывания
Перед началом проведения процедуры, специалист тщательно изучает состояние пациента, исключая наличие необратимых процессов в органах дыхания. Иглоукалывание при астме не принесет желаемой эффективности при заболевании эмфиземой, или пневмосклерозом.
Учитываются также сопутствующие заболевания хронической пневмонией, холециститом, туберкулезным аденитом. При их наличии обязательным условием лечения выступает дополнительное медикаментозное лечение.
Достичь положительного результата и усилить результативность процедуры поможет определение аллергена, или раздражителя для дыхательной системы человека. Необходимо максимально снизить возможность контакта с таким источником.
Курс терапии обычно составляет 10 дней, который повторяют 3-4 раза с недельным перерывом. Сеансы проводятся в удобном для пациента положении, возможно сидя, или лежа. Цена терапии иглоукалыванием значительно ниже традиционных методов лечения.
Индивидуально подбираются методы воздействия на точки, которые подразделяются на три основные группы:
- Экстренное воздействие. Применяется непосредственно во время приступа, или в период тяжелых обострений астмы. Мастер воздействует на точки хэ-гу, да-чжуй.
- Сегментарно-рефлекторный способ. Метод нацелен оказать общеукрепляющее влияние. Внимание уделяется точкам да-чжу, фей-шу, синь-шу, гэ-шу, которые имеют энергетическую связь с шейно-грудной областью и спинным мозгом.
- Общерефлекторный метод. Повышает общий тонус и воздействует на нервную систему пациента через точки сань-инь-цзяо, гао-хуан, цзу-сань-ли.
Специалист медленно, круговыми движениями вводит специальные иглы в нужные точки, поступательно наращивая интенсивность воздействия. Сеанс акупунктуры продолжается до момента появления у пациента ощущения прохождения легкого разряда тока, через все тело. После этого иглы не вынимают на протяжении получаса, периодически повторяя вращательные движения ими.
Противопоказания проведения процедуры
Иглоукалывание при астме, как и любая другая медицинская манипуляция, имеет свои особенности и противопоказания. Доверять проведение процедуры следует исключительно специалисту данной области. Предварительно рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача и пройти тщательную диагностику, не ориентируясь исключительно на отзывы других пациентов.
Главными противопоказаниями применения иглорефлексотерапии выступают:
- инфекционные заболевания;
- наличие новообразований;
- обострения хронических заболеваний;
- лихорадочные состояния;
- сильное ослабление иммунных функций на фоне возрастных изменений.
С особой осторожностью к процедуре следует относиться беременным и при проведении детям грудного возраста. В других случаях методика иглоукалывания хорошо совмещается с медикаментозным лечением, не вызывает побочных эффектов, неприятных, болезненных ощущений и легко переносится. Дополнительно улучшаются иммунные свойства организма, и повышается жизненный тонус.
Если процедура проводится высококвалифицированным специалистом, то благодаря иглоукалыванию симптомы болезни на уровне нервной системы снижаются, восстанавливается правильная работа дыхательных путей. Благодаря выполнению акупунктуры, бронхи и их мускулатура расслабляются, и все это происходит без применения лекарственных препаратов.
Изобретение относится к медицине, рефлексотерапии. Воздействуют на внутренний ход меридиана легких. Для этого проводят фибробронхоскопию. Производят рассечение слизистой бронхов в области шпор междолевых и межсегментарных бронхов. В подслизистую оболочку вводят металлические шарики. Иглорефлексотерапию наружного хода меридиана легких начинают со следующего дня. Способ повышает эффективность лечения.1 ил., 2 табл.
Изобретение относится к области медицины, а именно к эндоскопической хирургии и рефлексотерапии, и может использоваться у больных с воспалительными заболеваниями легких и бронхов сопровождающимися бронхиальной астмой. Известны способы терапии при бронхиальной астме, возникающей при инфекционных и аллергических поражениях бронхолегочного аппарата. Недостатками традиционной медикаментозной терапии является необходимость применения лекарственных препаратов, которые обладают отрицательным побочным действием, извращает общую и местную иммунную реакцию, воздействуя на органы и системы, непосредственно не участвующие в формировании патологического очага. Традиционные способы предполагают введение доз лекарственных веществ из расчета на 1 кг веса, что вызывает нежелательные побочные проявления, применение гормональных препаратов, способствует подавлению общих иммунных реакций организма и опосредованно вызывает гормональную зависимость /2,3,8/. Известен также способ рефлексотерапии, при котором посредством акупунктуры добиваются создания феноменов изменения кровенаполнения /улучшается тканевой кровоток/, температуры, местной отечности, влажности, чувствительности, электрофизиологических характеристик /потенциала, сопротивления/, нейрогуморальных изменений запускающих механизм воздействия на энергетический меридиан легких /5/. Этот способ принят за прототип. Однако отсутствие воздействия на внутренний ход меридиана легких препятствует сохранению стойкой коррекции энергетических потоков, что ограничивает возможности применения акупунктуры для лечения бронхиальной астмы. Задачей изобретения является акупунктурное воздействие на внутренний ход меридиана легких. Задача решается тем, что производят хирургическую имплатацию под слизистую оболочку металлического шарика диаметром 1,2 - 1,5 мм с последующей рефлексотерапией, осуществляемой по наружному ходу меридиана, и обеспечивающей концентрацию энергопотока в области залегания аккумулирующего предмета /металлического шарика/. Введением шарика в область прохождения внутреннего хода меридиана легких достигается воздействие на внутренний ход меридиана легких, ответственный за энергетические потоки бронхолегочного дерева, местное воздействие на точку акупунктуры, вызывается цепь рефлекторных сдвигов: активация фактора XII Хагемана, синтез плазмина, тромбина, дегрануляция тучных клеток и базофилов, высвобождение гепарина и протеазы кинина, образование калликреина, трансформация кининогена в брадикинин. Последний вызывает активизацию ноциоцептивных волокон, содержащих вещество P, возбуждение которых передается в задние рога спинного мозга, с последующим включением в реакцию спинных и церебральных процессов /1,6 - 7/. Сочетанное воздействие на наружные и внутренние ходы меридиана способствует концентрации энергетических потоков в бронхах и легких, достаточной для подавления спастического потенциала структур бронхолегочного дерева. Применение имплантации металлического тела, обладающего повышенной энергоемкостью /согласно законам физики/, позволяет снять и передать потенциал направленного электрического разряда, который проходит по внутреннему ходу меридиана легких и, благодаря чему предлагаемый способ более эффективен в сравнении с другими способами рефлексотерапии. В дальнейшем наступает рефлекторное воздействие на нейромедиаторы бронхов, повышается устойчивость В 2 - адренорецепторов к адреноблокаторам /обзидану/ и ацетилхолину. Эффективная импульсация вызывает симпатомиметический эффект, нормализует легочную вентиляцию, уменьшает количество и снижает дозы применяющихся лекарственных форм. На чертеже изображено устройство для осуществления способа. Устройство выполнено на базе зонда-цитологической щеточки ВС - 9 С фирмы "Олимпас" с диаметром 2 мм. На дистальный конец зонда /1/ надета тефлоновая насадка /2/ с диаметром 2,1 мм, длиной до 2 см, с суженым концом/около 15 o / и диаметром до 1,6 мм, с наличием в центре зонда /1/ металлического выталкивателя /3/. Способ осуществляют следующим образом: в области шпор междолевых и межсегментарных бронхов, что соответствует внутреннему ходу меридиана легких, с помощью фибробронхоскопа фирмы "Олимпас - 1 Т,ХТ " и "Фуджинон - ВРО - УРО 2 " с диаметром биопсионного канала соответственно 2,6, 3,2 мм производят разрез слизистой оболочки ножницами фирмы "Олимпас -ГС-3 " с последующим проведением специального зонда через биопсионный канал фибробронхоскопа и введением с помощью этого зонда в подслизистую оболочку металлического шарика на глубину 0,3 мм /4/. При осуществлении способа в насадку предварительно вводят металлический шарик /4/ из набора инструментов для микроиглорефлексотерапии ТУ 64-1- 3593 - 81 производства Казанского медико-инструментального завода, изготовленные из материала - сталь 111Х ГОСТ 3722 - 81, диаметром 1,2; 1,5 мм. На следующий день после введения металлического тела проводят курс иглорефлексотерапии по принятой методике лечения бронхиальной астмы. Противопоказания для предлагаемого способа лечения являются стандартными для проведения фибробронхоскопии и рефлелексотерапии. Клинические исследования по воздействию на энергетический потенциал легких методами акупунктуры выявил наличие потенциированного эффекта рефлексотерапии и как следствие снятие бронхоспазма после установки " шариков " по внутреннему ходу меридиана легких и иголок по наружному ходу меридиана легких. Начало бронхолитического действия наступало через 10 - 30 мин и держалось в течение 6 ч. Бронхолитический эффект достигается путем перераспределения патологических энергетических потоков, исходящих из трахео-бронхиального дерева легких путем уменьшения количества афферентных импульсов из очага воспаления, что позволяет уменьшить количество и сузить спектр предлагаемых препаратов и частично отказаться от фармакотерапии. Такой механизм лечебного воздействия характерен для акупунктуры. Из этого следует, что наиболее эффективным из всех известных способов нормализации моторики бронхов является создание положительного нейрогуморального очага посредством рефлексотерапии /5, 7/. Способ прошел клинические испытания на кафедре эндоскопии РМАПО и на кафедре хирургических болезней N 1 ММСИ им.Семашко Н.А., на базах ГБ N 56 и КБ им.Боткина С.П. на 63 пациентах. Все наблюдения объединены в две группы: контрольную группу составили 22 пациента, которые получали традиционное лечение, включая иглорефлексотерапию; основную группу составили 41 пациент, при этом проводилось комплексное лечение, включающее: традиционное, иглорефлексотерапию и интрабронхиальное введение металлических шариков. Возраст больных колебался от 30 до 65 лет. Помимо клинических обследований у всех больных исследовали состояние В- и Т-системы иммунитета, динамику содержания циклических нуклеотидов в лимфоцитах периферической крови, реакцию бласттрансформации лимфоцитов, реакцию бласттрансформации лимфоцитов с фитогемагглютинином, интенсивность аутоиммунных реакций, показатели митотической активности клеток лимфоидной ткани, содержание С протеина, титра комплемента. Результаты, приведенные в таблицах 1,2, свидетельствуют, что комплексное лечение бронхиальной астмы и введение металлических "шариков" с последующим акупунктурным воздействием способствовало сокращению сроков обострения, уменьшению частоты и длительности приступов удушья, уменьшений одышки, увеличению длительности ремиссии. Отмечалась также положительная динамика по результатам клинических обследований, нормализация иммунного статуса организма. Пример 1. Больной М., 50 лет, страдает инфекционно- аллергической формой бронхиальной астмы на фоне хронического обструктивного бронхита 2-3 степени интенсивности воспаления в течение 4 лет после перенесенной пневмонии. Обострения заболевания отмечаются преимущественно в осенне-весенний период. Обострение протекало в течение 30-50 дней. В клинику поступил с жалобами на приступы удушья до 5-20 мин, до 4-9 раз в сутки, одышку до 20-24 раз в одну минуту, кашель с прожилками крови, наличием значительного количества мокроты серозно-гнойного характера, вечерний субфибрилитет. Эндоскопическая картина характеризовалась выраженным отеком слизистой, наличием точечных эрозий, устья бронхов резко сужены, деформированы, секрет слизисто-гнойный, жидкий, в большом количестве. При гистологическом исследовании отмечено изменение рельефа поверхности мерцательного эпителия вплоть до их исчезновения, а также отложение белкового преципитата на апикальной поверхности клеток, перибронхиальный склероз гладкомышечной мускулатуры. Больному проведен комплекс иммунологических исследований до и после курса противовоспалительной терапии и потенциированной рефлексотерапии: С-протеин -1,42 - 0 у.е.; комплемент -0,16 - 0,07 у.е.; уровень иммуноглобулинов А - 4,7 - 4,0; М - 2,6 - 3,1; C-2,15 - 1,1; митотическая активность клеток бронхоассоциированной легочной ткани -9,1-15,23. При повторном эндоскопическом и гистологическом исследованиях отмечена положительная динамика. Клинически приступы удушья сократились по частоте /до 1-3 раз в сутки/, длительности /до 10 мин/, кашель, выделение мокроты прекратились, температура нормализовалась. Больной выписан на 21 сутки в удовлетворительном состоянии. При использовании специальных гистологических методик отмечены у данной категории больных нарушения в микроциркуляторном русле, изменения в соотношении клеточного состава слизистой стенки бронхов. Для иллюстрации вышеизложенного приводим клиническое наблюдение. Пример N 2. Больной К., 45 лет, поступил с жалобами на приступы удушья до 10 раз в сутки, по 20 и более минут, прекращающийся только после приема гормональных препаратов. Считает себя больным 15 лет. Гистологически выявлено резкое полнокровие элементов гемомикроциркуляторного русла в основном за счет венулярного отдела, а также обилие грубых волокнистых образований, дезорганизация коллагеновых волокон, редукция ресничек мерцательного эпителия. Выявлены грубые изменения при эндоскопическом исследовании, в иммунологическом статусе. Больному проводился курс комплексной традиционной противовоспалительной терапии, санационных бронхоскопий в зонах максимального воспалительного процесса, потенциированная рефлексотерапия. После окончания лечения отмечалось улучшение клинической картины и иммунологического статуса больного. При гистологическом исследовании отмечалось появление клеток с регулярно направленными ресничками, в стенках большинства капилляров уменьшился отек, нормализовалось соотношение ресничатых и бокаловидных клеток. Больной выписан на 18 сутки. Обострение болезни отмечалось через полгода, протекало в абортивной форме, которое не потребовало дополнительных методов лечения. Таким образом, предложенный способ имеет следующие преимущества по сравнению с традиционными методами лечения бронхиальной астмы на фоне хронического обструктивного бронхита; -традиционные методы лечения более длительны по времени и предполагают использование значительного количества лекарственных препаратов, включая и гормональную терапию; - предлагаемый способ сокращает длительность стадии обострения более чем в 2,5 раза, увеличивает длительность ремиссии в 3-4 раза, улучшает "качество жизни" больных, позволяет добиться значительного снижения количества лекарственных препаратов, включая гормональные. Учитывая вышеизложенное, можно рекомендовать данный метод лечения при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы на фоне хронического обструктивного бронхита. Источники информации: 1. Гаваа Лувсан. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии. -М.: Наука, 1986, с.13 - 43, 194 - 205. 2. Кокосов А.Н., Канаев Н.Н. Клинико-функциональная характеристика хронического бронхита и бронхиальной астмы. -Л.: Медицина, 1979. З. Кронина Л. А. Астма. Русский Медицинский Журнал, -1996, т. 3, N6, с. 389 - 392. 4. Лукомский Г.И., Овчинников А.А. Достижения эндоскопии в бронхопульмонологии. Клиническая медицина,-1983, 12, с. 48 - 52. 5. Мачерет Е.Л., Самосюк И.3. Руководство по рефлексотерапии. -Киев, Выща школа, 1989, с. 27-65, 87-96. 6. Табеева Д. М. Иглоукалывание. -М.: Ратмос, 1994, с.58-89, 272 -282, 314-352. 7. Хоанг Бао Тяу. Иглоукалывание. -М.: Медицина, 1989, с. 132 - 157. 8. Чучалин А. Г. Хронический обструктивный бронхит. Тер. архив, -1997, N3, с. 5 - 9.
Формула изобретения
Способ рефлексотерапии бронхиальной астмы на фоне хронического обструктивного бронхита, включающий акупунктуру наружного хода меридиана легких, отличающийся тем, что предварительно воздействуют на внутренний ход этого меридиана, для чего при проведении фибробронхоскопии производят рассечение слизистой бронхов в области шпор междолевых и межсегментарных бронхов, затем в подслизистую оболочку вводят металлические шарики диаметром 1,2 - 1,5 мм, а иглорефлексотерапию наружного хода меридиана легких начинают со следующего дня.
Страница 53 из 70
Больным бронхиальной астмой назначают иглорефлексотерапию с воздействием на точки, расположенные в зоне вегетативно-сегментарной иннервации органов дыхания: VII/V11 да-чжу, XIII/T14 да-чжуй, VII/V13 фэй-шу, VII/V15 синь-шу, VII/V43(38) гао-хуан, XIV/J21 сюань-цзи, III/E13 ци-ху; меридианные точки I/P5 чи-цзэ, I/P2 юнь-мэнь, I/P3 тянь-фу; на точки общеукрепляющего и отвлекающего действия на верхних и нижних конечностях: II/GI4 хэ-гу, II/GI10 шоу-сань-ли, II/GI11 цюй-чи, X/TR5 вай-гуань, I/P7 ле-цюе, III/E36 цзу-сань-ли (рис. 44). Метод тормозной, вариант II. На процедуру берут 4-6 точек. Лечение проводят ежедневно или через день (на курс лечения- 6-8 процедур). Применяют также линейное воздействие пучковой иглой вдоль паравертебральных точек шейного и грудного отделов позвоночника.
Рис. 44. Точки акупунктуры, используемые при бронхиальной астме
Назначают аурикулотерапию: АР101 легкое, АР102 бронхи, АР51 симпатическая нервная система (вегетативная), АР22 железы внутренней секреции (эндокринные). Проводят точечный массаж вышеуказанных точек акупунктуры.
Углекислые, йодо-бромные, хлоридные натриевые, морские, кислородные, жемчужные ванны отпускают больным с предастмой или бронхиальной астмой в стадии стойкой ремиссии или при легком течении заболевания. Режим физической подвижности в период адаптации и акклиматизации щадящий, постепенно переходят на щадяще-тренирующий и тренирующий режимы в зависимости от состояния больного. Климатолечение после периода адаптации проводят в режиме слабых климатических воздействий, постепенно переходят на режим умеренно-интенсивных, а при хорошем состоянии больного - и интенсивных климатических воздействий. При удовлетворительном состоянии больного показаны занятия утренней гигиенической гимнастикой.
Больные занимаются в обязательном порядке специальной гимнастикой, которую им рекомендуют продолжать постоянно после возвращения с курорта. В комплекс лечения входят дозированная ходьба, ближний туризм. Назначают диету № 15, при тяжелом течении заболевания рекомендуют гипосенсибилизирующее диетпитание. Учитывая, что у больных бронхиальной астмой нередко бывают хронические воспалительные заболевания носовой части глотки, хронический бронхит, им назначают ингаляционную терапию.
Под нашим наблюдением находились 250 больных бронхиальной астмой. Длительность заболевания - от 1 года до 16 лет. Бронхиальная астма средней тяжести была у 160 больных, легкое ее течение наблюдалось у 60, тяжелое, с выраженными органическими изменениями в легких в виде эмфиземы, пневмосклероза - у 30 больных. У всех больных было выявлено в различной степени выраженное нарушение дыхательной функции. Большинство из них до приезда на курорт безуспешно лечились другими методами.
Кроме иглотерапии, больным в зависимости от показаний назначали различные ингаляции, морские радоновые или йодо-бромные ванны, климатолечение. Всех больных в обязательном порядке обучали дыхательной лечебной гимнастике.
После 4-5-й процедуры отмечалось значительное улучшение общего состояния больных: у них прекращались приступы, уменьшалась одышка, улучшались настроение, сон, аппетит, появлялась вера в выздоровление.
В результате проведенного лечения значительное улучшение (полное прекращение приступов) наступило у 136 (54,4 %) больных, улучшение (уменьшение тяжести и частоты приступов) - у 105 (42 %) больных, незначительное улучшение и состояние без изменений было у 9 (3,6 %) больных.
Больной Валерик С., 9 лет. Жалобы на приступы удушья, повторяющиеся несколько раз в течение суток, кашель с трудноотделяющейся мокротой, одышку, заложенность носа, постоянное чувство страха возникновения приступа, из-за чего ребенок боится уснуть.
Болен 2 мес. После перенесенного простудного заболевания остался упорный кашель, насморк, затем появились редкие приступы удушья. Было назначено медикаментозное лечение, однако приступы удушья стали повторяться чаще и протекали тяжелее. Ребенок не мог посещать школу. В последние дни настолько ухудшилось состояние и участились приступы, что несколько раз в сутки вызывали скорую помощь. Приступы удавалось купировать на 3-4 ч. Ребенок резко похудел из-за рвоты и полного отсутствия аппетита.
Диагноз: острый бронхит с приступами бронхиальной астмы. Астматический статус.
Во время очередного приступа удушья нами проведено иглоукалывание с прижиганием точек акупунктуры: VII/V13 фэй-шу. II/GI4 хэ-гу, XIV/J21 сюань-цзи, VII/V43(38) гао-хуан.
Во время иглоукалывания отмечалось постепенное улучшение состояния больного: уменьшились и постепенно прекратились удушье и мучительный кашель, улучшилось носовое дыхание, нормализовались пульс, частота и глубина дыхания. Возбужденное состояние и чувство страха сменились спокойствием, сонливостью, ребенок во время процедуры уснул.
После 1-й же процедуры состояние ребенка значительно улучшилось: приступы возникали редко, протекали легко, быстро купировались ингалятором. После 5-й процедуры приступы и кашель полностью прекратились, нормализовалось носовое дыхание. Ребенок возобновил занятия в школе.
По окончании курса иглорефлексотерапии (10 процедур) самочувствие хорошее, жалоб нет, ребенок прибавил в массе, начал заниматься спортом, посещать балетный кружок и секцию плавания. Оценка лечения: выздоровление. В повторном курсе иглорефлексотерапии не нуждался.
На протяжении 4 лет заболевание не повторялось.