Желчегонные травы: список, особенности применения, свойства и отзывы. Список желчегонных трав

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию РФ

Государственное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

Самарский Государственный Медицинский Университет

Росздрава

Фармацевтический факультет

Кафедра фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии

курсовая работа

на тему: «Лекарственные растения, применяемые при заболеваниях печени и желчевыводящих путей»

Исполнитель Лазарева Светлана Николаевна

студентка заочного отделения

3 курса 31 группы

Научный руководитель: доцент кафедры фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии

Авдеева Е.В.

Актуальность выбранной темы. В последнее десятилетие значение фитотерапии в лечении заболеваний печени и желчных путей заметно возросло. Это обусловлено тем, что в комплексе с другими лекарственными препаратами успешно применяются многие биологически активные вещества растительного происхождения.

В настоящее время в клинической практике активно применяются желчегонные препараты в форме галеновых и новогаленовых препаратов. Метод комбинированной фармакотерапии широко используется при лечении многих заболеваний печени, желчного пузыря и желчных путей (хронические гепатиты, холангиты, холециститы, холангиогепатиты и др.).

Лечебное действие большинства растительных препаратов, применяемых при патологии печени, направлено на уменьшение повреждения и фиброза печени, коррекцию дискинезии желчевыводящих путей. Эти нарушения выступают в качестве универсальных расстройств, присущих большинству заболеваний печени .

И основное место в терапии данных заболеваний заслуженно отведено растительным лекарственным средствам. Особое внимание заслуживают желчегонные препараты - холеретики, холекинетики и холеспазмолитики. Строгое разделение этих препаратов на вышеуказанные группы не всегда возможно, т. к. многие из них оказывают смешанное действие.

Научной и народной медицине известно более 100 лекарственных растений, причисленных к желчегонным средствам.

Целью курсовой работы стало изучить принципы терапии заболеваний печении и желчевыводящих путей лекарственными растениями.

При выполнении курсовой работы были поставлены следующие задачи :

1) охарактеризовать наиболее часто встречающиеся заболевания печени и желчевыводящих путей;

2) рассмотреть принципы лекарственной терапии этих заболеваний;

3) изучить состав и действие лекарственных растений, используемых для терапии названных заболеваний;

4) сделать выводы по применению официнальных лекарственных растений в терапии заболеваний печени.

Хронические гепатиты - полиэтиологические хронические (длительностью более 6 мес.) поражения печени воспалительно-дистрофического характера с умеренно выраженным фиброзом и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени. Среди хронических заболеваний печени хронический гепатит является наиболее частым.

Наибольшее значение имеет вирусное, токсическое и токсикоаллергическое поражение печени при вирусных гепатитах, промышленных, бытовых, лекарственных хронических интоксикациях (алкоголь, хлороформ, соединения свинца, тринитротолуол, атофан, аминазин, изониазид, метилдофа и др.), реже - вирусы инфекционного мононуклеоза, герпеса, цитомегалий. Хронический гепатит часто наблюдается при затяжном септическом эндокардите, висцеральном лейшманиозе, малярии. Хронический холестатический гепатит может быть обусловлен длительным подпеченочным холестазом (вследствие закупорки камнем или рубцового сдавления общего желчного протока, рака головки поджелудочной железы и т. д.) в сочетании с обычно присоединяющимся воспалительным процессом в желчных протоках и ходах, преимущественным первично-токсическим или токсико-аллергическим поражением холангиол. Он также может быть вызван некоторыми медикаментами (производные фенотиазина, метилтестостерон и его аналоги и т. д.) или возникать после перенесенного вирусного гепатита .

Помимо хронических гепатитов, представляющих собой самостоятельное заболевание (первичные гепатиты), встречаются также хронические неспецифического характера гепатиты, возникающие на фоне хронических инфекций (туберкулеза, бруцеллеза и др.), различных хронических заболевании пищеварительного тракта, системных заболеваний соединительной ткани и т. д. (вторичные, или реактивные, гепатиты). Наконец, во многих случаях этиология хронического гепатита остается невыясненной.

Желчнокаменная болезнь - распространенное заболевание, поражающее чаще женщин и лиц старшего возраста. Этиологические факторы этой болезни весьма разнообразны: наследственный, конституциональный, алиментарный, малоподвижный образ жизни, различные инфекции и т. д. По поводу развития этой болезни существует много теорий, основные из них следующие: инфекционная теория (эпителий слизистой оболочки желчного пузыря, микробы и другие элементы могут служить «ядром» для образования камня); метаболическая теория, согласно которой считается, что камень образуется из-за нарушения состава желчи, ее консистенции, соотношения между желчными кислотами и холестерином; главное значение отводится печени, при деятельном участии которой происходит нарушение общих обменных процессов в организме, гиперхолестеринемия, застой желчи в желчном пузыре и ее сгущение, что может быть следствием дискинезии желчных путей, нервно-психические нарушения, рефлекторные влияния и др.

При желчнокаменной болезни характерны острые приступы болей в правом подреберье - печеночные колики, боли в подложечной области и по всему животу, сопровождающиеся тошнотой, иногда рвотой, чувством тяжести в области печени, запором, вздутием живота, повышением температуры, иногда задержкой мочеиспускания, брадикардией и болью в области сердца рефлекторного характера.

Моча становится темного цвета, кал обесцвеченный, иногда отмечается иктеричность кожных покровов и склер.

Приступы могут быть частыми, могут быть и очень редкими. Заканчиваются приступы печеночной колики или выходом камня в кишечник, и тогда они могут быть обнаружены в фекальных массах, или же желчная колика осложняется закупоркой шейки желчного пузыря либо пузырного протока с последующей водянкой желчного пузыря или закупоркой общего желчного протока с последующей механической желтухой, увеличением печени и ан-гиохолитом с волнообразной лихорадкой и тяжелым общим состоянием. В таких случаях камень может пройти в двенадцатиперстную кишку или продвигаться в кишечник через образовавшийся свищ, что приводит к инфицированию желчного аппарата и делает возможным образование гнойного процесса в печени и возникновение сепсиса .

Профилактика желчнокаменной болезни включает мероприятия, направленные на предупреждение застоя желчи, на борьбу с нарушением обмена веществ, желудочно-кишечными заболеваниями, особенно с запором и инфекционными очагами. Все это осуществляется путем урегулирования образа жизни больных, применения лечебной гимнастики, достаточных движений на свежем воздухе, ибо физическая работа влияет на процесс желчеотделения, а увеличение доставки кислорода улучшает кровоснабжение печени. Необходимо урегулирование режима питания (частое питание малыми порциями), так как прием пищи влияет на процесс желчеотделения, пищевые раздражители действуют на механизм, осуществляющий опорожнение желчного пузыря, и на печеночные клетки, мобилизуя желчь и стимулируя ее образование.

Механизм действия эфирных масел. Лечебное действие большинства растительных препаратов, применяемых при патологии печени, направлено на уменьшение повреждения и фиброза печени, коррекцию дискинезии желчевыводящих путей. Эфирномасличные растения широко применяются при лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей. Эфирные масла обладают слабым раздражающим эффектом, а, следовательно, стимулируют эвакуацию желчи, а также снимают спазм желчевыводящих путей. Эфирные масла являются активными метаболитами обменных процессов, обладают антимикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием, что особенно важно при спазме желчевыводящих путей .

Механизм действия рас­тительных препаратов заключается, в частности, в непосредственной стимуляции секреторной функции гепатоцитов (например, эфир­ные масла можжевельника, кориандра, душицы, тмина), повыше­нии осмотического градиента между желчью и кровью и усилении поступления в желчные протоки воды и электролитов, стимуляции рецепторов слизистой оболочки тонкой кишки, что способствует активации аутокринной системы регуляции и усилению образова­ния желчи.

Механизм действия иридоидов. При лечении печени и желчевыводящих путей применяются растения, содержащие горечи (иридоиды). Иридоиды (например, полу­чаемые из одуванчика и тысячелистника) вызывают рефлекторное усиле­ние выброса холецистокинина, а следовательно усиливают желчеотделение.

При хроническом холестатическом гепатите основное внимание должно быть направлено на выявление и устранение причины холестаза, в этом случае можно ожидать успеха от лечебных мероприятий.

Механизм действия на печень флавоноидов. В механизм желчегонного действия последовательно включаются раздражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, высвобождение холецистокинина, последний вызывает сокращение желчного пузыря и одновременно расслабляет сфинктер печеночно-поджелудочной ампулы . Спазмолитическое действие флавоноидов носит миотропный характер.

Растения желчегонного действия улучшают желчевыделительную функцию печени, усиливают выделительную функцию желчного пузыря и желчных протоков. Весь этот комплекс в дополнении с жидкой формой лечебного препарата устраняет застой желчи в желчном пузыре. Таким образом, и при этом заболевании фитотерапия служит патогенетическим методом.

Механизм действия ионов, содержащихся в растениях. Входящие в состав растительных лекарственных препа­ратов ионы магния могут стимулировать секрецию холецистокинина эпителиальными клетками двенадцатиперстной кишки, с чем, вероятно, связано холекинетическое действие препаратов арники, берёзы, бессмертника, шиповника и фенхеля. При сочетании растений с разными механизмами холекинетического действия эффект уси­ливается. Кроме желчегонной активности, многие растения ока­зывают противомикробное, противовоспалительное и антигипоксическое действия некоторые обладают гепатопротективными свой­ствами.

Несмотря на появление в арсенале современной гепатологии мощных препаратов, позволяющих бороться с причинами болезней печени и вмешиваться в ключевые звенья патогенеза, врачи продолжают обращаться к старым, «проверенным временем» рецептам. И в наше время в лечении гепатопатий достаточно широко применяются лекарственные препараты растительного происхождения.

В настоящее время в комплексной терапии заболеваний печени используют гепатопротекторы. К гепатопротекторам относят также различные препараты растительного происхождения, оказывающие лечебное воздействие при заболеваниях печени. Среди них наиболее известными являются различные лекарственные формы расторопши пятнистой, чистотела, дымянки, артишока, цикория, тысячелистника, кассии и др.

Фитотерапия желчекаменной болезни имеет целью уменьшение воспаления в желчных протоках и в пузыре, улучшение оттока желчи, устранение обменных нарушений, разрушение мелких камней и воздействие на сопутствующие заболевания .

Для лечения применяются: цветки ромашки аптечной, листья шалфея, листья березы, цветки календулы, листья барбариса, листья подорожника, трава полыни, корневища аира, плоды шиповника, трава горца птичьего, плоды тмина, кукурузные рыльца, цветки пижмы, чабрец и др.

Растворению камней способствуют горец птичий, листья земляники лесной, корни шиповника майского и др.

Тысячелистник обыкновенный – Achillea millefoliym .

Семейство Астровых – Asteraceae .

Трава тысячелистника – Herba Millefolii .

Травянистый многолетник. Стебли высотой до 20- 60 см прямостоячие, разветвленные, округлые, тонкобороздчатые, с укороченными облиственными веточками в пазухах верхних и средних стеблевых листьев. Листья очередные, линейно-ланцетовидные, дваждыперисторассеченные, с двух-, трехнадрезанными сегментами и почти линейными конечными лопастями.

Подкорневые листья черешковые, длиной 35-50 см, стебли сидячие. Корневище тонкое, ползучее, укореняющееся в узлах Соцветия - мелкие (длиной до 5 мм), многочисленные корзинки, собранные на верхушке стеблей в сложные щитки. Краевые язычковые цветки белые (реже розовые), внутренние - зубчатые, желтые.

Встречается в Европейской части СССР, на Кавказе, Западной и Восточной Сибири, реже на Дальнем Востоке и Средней Азии. Основные заросли тысячелистника находятся в южной части лесной зоны, а также в лесостепных и степных районах Европейской части СССР. Главные районы промысловых заготовок - Башкирия, Поволжье, Украина, Белоруссия, Ростовская и Воронежская области. Растет на суходольных лугах, возвышенных частях пойменных лугов, лесных опушках, полянах, молодых залежах, обочинах дорог, в лесополосах, парках, молодых лесопосадках и населенных пунктах. Часто образует заросли на площади в несколько гектаров .

В качестве сырья заготавливают траву. Траву заготавливают в фазу цветения (июнь - первая половина августа), срезая серпами, ножами или секаторами облиственные верхушки побегов длиной до 15 см, без грубых, лишенных листьев оснований стебля. Участки, где тысячелистник растет обильно, можно скашивать косами, а затем из скошенной массы выбирать траву. При сборе соцветий срезают щитки с цветоносами не длиннее 2 см и отдельные цветочные корзинки. Сырье собирают сухую погоду, складывают рыхло и немедленно направляют на сушку. Нельзя вырывать растения с корнем, так как это приводит к уничтожению зарослей. При проведении рациональной заготовки можно использовать одни и те же участки несколько лет подряд. Давая потом отдых зарослям на 1-2 года. Сушат сырье на открытом воздухе на чердаках, а также под навесами, разложив слоем толщиной 5-7 см на бумаге или ткани при периодическом перемешивании. Выход сырья 20-25 % от массы свежесобранного.

Трава. Внешние признаки. Щитки с остатками стебля не длиннее 15 см, встречаются отдельные корзинки и группы их. Корзинки мелкие, яйцевидной формы, длиной 3-4 мм, собраны в густые щитки. Краевые цветки язычковые, беловатые, реже розо­вые, пестичные, обычно в числе 5. Стебли опушенные, серовато-зеленые, часто с очередными стеблевыми листьями. Листья лан­цетовидные, дваждыперисторассеченные. Доли листовой пластин­ки надрезаны на 3-5 ланцетовидных или линейных долек. Листья опущены отстоящими волосками. Цвет серо-зеленый; за­пах ароматный, своеобразный; вкус горьковатый.

Числовые показатели. Влаги не более 13 %; золы общей не более 15 %; золы, нерастворимой в 10 % растворе хлороводо­родной кислоты, не более 3 %; измельченных частей, проходящих сквозь сито с диаметром отверстий 1 мм, не более 3 %; стеблей толще 3 мм не более 3 %; посторонних примесей: органической не более 0,5 %, минеральной не более 1 % .

Химический состав . В надземной части тысячелистника содержится 0,8 % эфирного масла, в состав которого входят миллефолид, хамазулен и др. В эфирном масле содержатся также моноциклические монотерпены (цинеол), бициклические монотерпены (туйон, туйол, камфора борнеол), сесквитерпен кариофиллен. Сопутствующие компоненты эфирного масла представлены муравьиной, уксусной и изовалериановой кислотами. Ко второй группе БАС следует относить флавоноиды – гликозиды апигенина (космосиин), лютеолина (цинарозид), кактицин, артеметин, рутин, обуславливающие желчегонные свойства препаратов тысячелистника. Кроме того, содержатся фенилпропаноиды - производные хлорогеновой кислоты. В траве тысячелистника содержатся азотисные вещества – алкалоид бетоницин, также обуславливающий горькие свойства препаратов бетаин, стахидрин, холин.

В траве содержится витамин К в количестве, достаточном для проявления активного кровоостанавливающего действия.

К сопутствующим веществам относятся также стерины – β - ситостерин, стигмастерин, кампестрин.

Применение. Траву и цветки тысячелистника обыкновенного используют в виде настоя, жидкого экстракта в качестве ароматической горечи для улучшения аппетита при гастритах и как средство против воспаления слизистых оболочек желудочно – кишечного тракта и ротовой полости. Трава тысячелистника входит в состав разных сборов и препаратов (желчегонный сбор №1, Лив – 52). Жидкий экстракт назначают в качестве кровоостанавливающего средства при геморроидальных, маточных и других кровотечениях. Жидкий экстракт входит в состав препарата «Ротокан» .

Пижма обыкновенная – Tanacetum vulgare .

Семейство Астровых – Asteraceae .

Цветки пижмы – Flores Tanaceti .

Пижма обыкновенная - многолетнее травянистое растение с сильным своеобразным запахом. Корневище горизонтальное, многоглавое. Стебли высотой 50-150 см, многочисленные, прямостоячие, бороздчатые, ветвистые в соцветии, голые или слегка опушенные. Листья очередные, в очертании эллиптические, длиной до 20см, перисторассеченные или перистораздельные, коротоопушенные или почти голые. Самые нижние листья черешковые, остальные сидячие; доли их продолговато-ланцетовидные, перистонадрезанные или зубчатые, по краю пильчатые. Средняя жилка листа между основными долями несет, кроме того, еще и мелкие придаточные дольки. Цве­точные корзинки полушаровидные, сверху почти плоские, диаметром 5-8 мм, собраны в густые верхушечные щитки; наружные листочки обертки яйцевидно-ланцетовидные, заостренные, внутренние - продолговато-яйцевидные, тупые, на верхушке и по краям с узкой светлой или буро­ватой каймой. Все цветки желтые или оранжево-желтые, трубчатые. Плоды - продолговатые семянки с короткой мелкозазубренной окраиной или без нее.

Цветет в июле-августе. Плоды созревают в августе - сентябре.

Ареал, культивирование. Пижма обыкновенная распространена почти по всей европейской части России и стран СНГ, кроме Закавка­зья, нижнего течения Волги и Урала, восточных районов Предкавказья. Она произрастает также па юге лесной, в лесостепной и степной зонах Западной Сибири и на севере Казахстана. В Восточной Сибири, на Дальнем Востоке, в Восточном Казахстане и Киргизии встречается лишь как заносное растение.

Пижма обыкновенная - растение лесной и лесостеп­ной зон, поднимающееся в горы до среднегорного пояса. По лугам и сорным местам обитания заходит в степную и полупустынную зоны. Часто образует заросли у жилья, на сорных местах, галечниках, железнодорожных па-сыпях, прибрежных песках, вырубках и среди зарослей кустарников. Основные заготовки пижмы проводятся в Центральных областях РФ, Ростовской области, Повол­жье, Башкортостане, в Беларуси, на Украине. Возможны массовые заготовки в Западной Сибири (Томская область. Алтайский край).

Заготовка, сушка. В качестве сырья заготавливают соцветия пижмы, которые собирают в начале цветения, срезая корзинки и части сложных щитковидных соцветий с общим цветоно­сом длиной не более 4 см (считая от верхних корзинок). Нельзя собирать сырье пижмы в сильно загрязненных местах - по железнодорожным насыпям, вдоль шоссейных дорог и др. Собранное сырье складывают в бумажные или в тканевые мешки и доставляют к месту сушки. Перед сушкой следует просмотреть сырье и удалить из него при­меси и цветоносы длиннее 4 см. Сушат сырье под навеса­ми, на чердаках, в воздушных или в тепловых сушилках при температуре не выше 40 °С .

Лекарственное сырье. Сырье представляет собой собранные в начале цветения и высушенные соцветия (цветки) многолетнего дикорасту­щего травянистого растения - пижмы обыкновенной.

Внешние признаки. Цельное сырье. Части сложного щитковидного со­цветия и отдельные цветочные корзинки. Корзинки по­лушаровидной формы с вдавленной серединой, диаметром 6-8 мм, состоят из мелких трубчатых цветков: краевых -пестичных, срединных - обоеполых. Цветоложе голое, неполое, слегка выпуклое, окружено обверткой из черепитчато расположенных ланцетных с пленчатым кра­ем листочков. Цветоносы бороздчатые, голые, реже слабо опушенные. Окраска цветков желтая, листочков обвертки - буровато-зеленая, цветоносов -светло-зеленая. Запах сырья своеобразный, вкус пряный, горький.

Химический состав. В цветочных корзинках содержится эфирное масло (около 1,5-2%), являющееся ведущей группой БАС данного сырья. Доминирующими компонентами эфирного масла яв­ляются бициклические монотерпеновые кетоны - α-туйон и β-туйон (до 47-70%). Среди других терпенов в значительных количествах содержатся туйол, камфора, борнеол, камфен, пинен, 1,8-цинеол, n-цимол, лимонен и др.

Сопутствующие вещества представлены органиче­скими (лимонная, винная), фенолкарбоповыми и гидроксикоричными кислотами (кофейная кислота), горечами и дубильными веществами.

Фармакологическое действие. Противоглистное и желчегонное средство, облада­ющее также спазмолитическими и противовоспалитель­ными свойствами. Суммарные препараты пижмы (настои) могут вызывать аллергизацию. Надземная часть растения обладает инсектицидными свойствами.

Применение. Соцветия пижмы используется в форме настоя в качестве желчегонного и противоглистного средства (при аскаридозе и острицах). Сырье входит также в состав желчегонных сборов, применяемых при различных забо­леваниях печени, в том числе холециститах. Цветки входят в состав желчегонного сбора № 3 , а также в состав желчегонного, спазмолитического и противовоспалительного средства «Полифитохол».

На основе суммы флавоноидов производят желче­гонный препарат «Танацехол» (таблетки по 0,05 г) (раз­работчик - ВИЛАР), рекомендованный при хронических холециститах, дискинезии желчных путей. Препараты пижмы не рекомендуется применять при беременности.

Вахта трехлистная – Menyanthes trifoliata .

Семейство Вахтовых – Menyanthaceae .

Листья вахты трехлистной – Folia Menyanthidis .

Вахта трехлистная (трилистник водяной) – моноголетнее травянистое водно - болотное растение с длинным, ползучим, членистым, толстым корневищем. Верхушка корневища слегка приподнимается и несет несколько тройчатых длинночерешковых, простых, очередных листьев. Черешки листьев длиной до 20 см, при основании расширены в длинные перепончатые влагалища. Листочки короткочерешковые, цельнокрайние, голые, обратнояйцевидные или эллиптические.

Весной трилистник развивает цветочную стрелку длиной до 30 см. цветки бледно – розовые, диаметром около 1 см, собраны в густую кисть длиной 3-7 см. венчик длиной 10 – 14 мм, с 5 острыми долями, воронковидный, густо белоопушенный с внутренней стороны; 5 тычинок, прикрепленных к трубке венчика. Завязь верхняя, одногнездная. Плод – почти шаровидная многосеменная коробочка, раскрывающаяся двумя створками .

Растение цветет в мае – июне. Плоды созревают в июне – июле.

Собранные после цветения и высушенные листья дикорасту­щего многолетнего травянистого растения, используемые в каче­стве лекарственного средства и лекарственного сырья.

Ареал, культивирование. Вахта трехлистная произрастает почти во всей ев­ропейской части России (кроме самых южных районов), в Западной и Восточной Сибири и на Дальнем Востоке. Растение очень редко встречается в Крыму, на Кавказе и в Средней Азии. Трилистник водяной растет по травянистым и моховым болотам, заболоченным и топким берегам озер, рек и водоемов, на заболоченных лугах и в болотистых ле­сах. Растение образует чистые заросли или встречается в сообществе с сабельником, хвощами, белокрыльником и осоками. Предпочитает окраины зарастающих озер, бере­га стоячих и слабопроточпых водоемов, болотистые луга. Основная заготовка проводится в северных районах России (Карелия, Томская область. Красноярский край, Якутия), в Беларуси, Литве и на Украине .

Заготовка, сушка. Рост листьев трилистника наиболее интенсивен в июне, после отцветания растения, поэтому собирать их следует после цветения, то есть в июле-августе. Соби­рать листья трилистника лучше в теплую погоду, так как обычно сборщикам приходится заходить в воду. Нередко трилистник собирают с лодок. Заготавливают только впол­не развитые листья, обрывая их с коротким (не длиннее 3 см) остатком черешка. Молодые и верхушечные листья заготовке не подлежат, так как они чернеют при сушке. Не следует выдергивать трилистник с корневищем, так как это ведет к уничтожению его зарослей. Повторные заготовки на одних и тех же массивах возможны не чаше чем через 2-3 года. Собранные листья на несколько часов раскладывают на ветру, а затем укладывают рыхлым слоем в открытую тару (ящики, плетеные корзины и др.) и быстро доставляют к месту сушки. Сырье сушат в сушилках при температуре не выше 45-5СГС (или на чердаках под железной, черепичной или шиферной крышей, в сараях и других хорошо провет­риваемых помещениях, разложив листья трилистника тонким слоем на стеллажах).

Лекарственное сырье. Сырье представляет собой собранные после цветения и высушенные листья дикорастущего многолетнего травя­нистого растения - вахты трехлистной.

Внешние признаки. Цельные или частично измельченные, тонкие, голые тройчатые листья с остатком черешка длиной до 3 см. Отдельные листочки эллиптические или продолговато-обратнояйцевидные, цельнокрайние или со слегка неров­ным краем, длиной 4-10 см, шириной 2,5-7 см. Цвет сырья зеленый, запах слабый, вкус очень горький.

Химический состав. Листья вахты трехлистной содержат иридоиды или горечи (ведущая группа БАС), включая секоиридоиды, - логанин, сверозид, фолиаментин и ментиафолин .

В качестве второй группы БАС, обусловливающих желчегонные свойства данного растения, можно трактовать флавоноидные соединения рутин, гиперозид, трифолин. В сырье содержатся также фенилпропаноиды(феруловая кислота), дубильные вещества (до 3-7%), каротиноиды, аскорбиновая кислота, следы монотерпеновых алкалоидов (генцианин, гепцианидин), йод.

Фармакологическое действие. Горечь (средство для возбуждения аппетита и желче­гонное), обладающая седативными свойствами.

Применение. Листья трилистника применяют в виде настоя в ка­честве горечи для улучшения пищеварения, а также при заболеваниях печени и желчных путей. Листья трилист­ника входят в состав сборов - аппетитного, желчегон­ного и успокоительного. Кроме того, производят густой экстракт, используемый для приготовления сложной горькой настойки.

Золототысячник обыкновенный – Centaurium erythraea .

Семейство Горечавковых – Gentianaceae .

Трава золототысячника – Herba Centaurii .

Двулетнее травянистое растение высотой 35-40 см. Корни небольшие, слабо развитые; стебли прямостоячие, одиночные или в числе нескольких, четырехгранные, в верхней часто вильчато-ветвистые с веточками, направленными вверх. Стеблевые листья супротивные, сидячие, продольно-ланцетовидные, длиной до 3 см с хорошо заметными жилками, прикорневые листья собраны в розетку. Цветки длиной до 1,5 см, темно-розовые, гвоздевидным 5-лепестным венчиком собраны в густые зонтиковидно-метельчатые соцветия. Встречается почти по всей северной, средней и южной зон Европейской части СССР, на Кавказе. Растет в основном на суходольных лугах, на водоразделах и в балках. В более южных районах встречается в поймах рек, по окраинам озер, болот, прудов, ручьев и каналов. Иногда растет рассеянными зарослями площади которых достигают 1 га, чаще встречаются более мелкими группами. Размножается только семенным путем, цвети обычно на 2-3-й годы жизни. Один из основных районов промышленных заготовок золототысячника - Украинские Карпаты .

Заготовку травы проводят во время цветения, пока сохранились прикорневые листья (обычно в июле - августе). Срезают траву ножом или серпом выше прикорневых листьев; запрещается выдергивать золототысячник с корнями. Срезанную траву складывают в корзины соцветиями в одну сторону. Сушат в сушилках при температуре 40-50 °С или на чердаках под железными, черепичными или шиферными крышами, реже под навесок) разостлав траву тонким слоем на бумагу или ткань так, чтоб соцветия располагались в одну сторону. При сушке толстым слоем или затяжной дождливой погоде, особенно в помешиваниях с плохой вентиляцией, трава желтеет, цветки обесцвечиваются или чернеют. Сушка в пучках не допускается, так как это приводит к обесцвечиванию сырья или загниванию внутри пучка. Выход сухого сырья составляет около 25 % от массы свежесобранного сырья.

Химический состав. Трава содержит монотерпеновые гликозиды (сверозид, генциопикрин, эритроцентаурин). В качестве второй группы БАС содержатся ксантоны, среди которых преобладают, примверозиды и рутинозиды сверхирина. Также содержатся алкалоиды, флавоноиды, фенолкарбоновые кислоты, никотинамид, олеаноловая кислота.

Внешние признаки. Стебли облиственные с цветками, прямые, одиночные или ветвистые, зеленые или желтовато-зеленые, голые, полые, ребристые, длиной 10-30 см, толщиной 2 мм. Листья прикорневые собраны в розетку, продолговато-обратнояйцевидные, тупые, у основания сужены, длиной от 4 см, шириной 2 см; стеблевые листья сидячие, супротивные
продолговато-ланцетные, заостренные, цельнокрайние, голые, соцветие щитковидно-метельчатое; цветки розово-фиолетовые. Запах слабый; вкус горький .

Применение . Трава (цельная, резаная) применяется как средство, возбуждающее аппетит в виде настоя; входит в состав желчегонных сборов и горькой настойки.

Одуванчик лекарственный – Taraxacum officinale .

Семейство Астровых – Asteraceae .

Корни одуванчика – Radices Taraxaci .

Многолетнее травянистое растение с коротким корневищ и мясистым маловетвистым стержневым корнем. Листья в прикорневой розетке голые или рассеянно-волосистые длиной 10-25 см, глубоко струговидно-перистонадрезаные постепенно суживающиеся в длинный крылатый черешок. Цветоносы длиной до 30 см, цилиндрические, полые, внизу голые, вверху паутинисто-пушистые. Цветки собраны в крупные корзинки диаметром до 5 см. Все цветки обоеполые, язычков ярко-желтые.

Встречается почти по всей территории СССР, за исключением Арктики. Более редок в Восточной Сибири и на Дальнем Востоке. Основные заросли размещены в лесных, лесостепных и на севере степных районов Европейской части СССР. Главные районы промысловых заготовок - Украина, Белоруссия, Башкирия, Воронежская, Курская и Куйбышевская области. Про растает на лугах (особенно вблизи селений), выпасах, обочине дорог, улицах, во дворах, огородах, парках, иногда как сорное растение в посевах .

Корни заготавливают весной, в начале отрастания растения (апрель - начало мая) или осенью (сентябрь - октябрь). Их выкапывают лопатой или подпахивают плугом на глубину 15-25 см. На плотных почвах корни значительно тоньше, чем на рыхлых. Повторные заготовки на одном месте следует проводить с перерывами 2-3 года. Выкопанные корни отряхивают от земли, обрезают надземные части, корневище («шейку») и тонкие боковые корни и сразу моют в холодной воде. Раскладывают для подвяливания на открытом воздухе в течение нескольких дней (до прекращения выделения млечного сока при надреза­нии); сушат на чердаках под железной крышей или под навесом с хорошей вентиляцией, разложив тонким слоем (3-5 см) с пе­риодическим перемешиванием. Можно сушить в печах или су­шильных шкафах при температуре 40-50 °С. Выход сухого сырья 33-35 % от массы свежесобранного.

Высушенные корни дикорастущего многолетнего растения оду­ванчика лекарственного, используемые в качестве лекарственного средства и лекарственного сырья .

Внешние признаки. Корни цельные или в кусках длиной от 2 до 15 см, толщиной от 0,3 до 3 см, простые или маловетвистые, продольно-морщинистые, иногда спирально перекрученные, плот­ные, тяжелые. В центре корня небольшая желтая или желтовато-бурая древесина, окруженная широкой серовато-белой корой, в которой заметны (под лупой) буроватые концентрические тон­кие пояса млечников. Цвет снаружи светло-бурый и темно-бурый; запах отсутствует; вкус горьковатый со сладким привкусом.

Химический состав. Корни содержат горькие вещества сесквитерпеновой природы (лактукопикрин, тетрагидроридентин В, тараксолид, тараксиновая кислота), горькие гликозиды (тараксацин и тараксацерин). Также содержатся полисахариды (инулин), сахара, жирное масло. Из корней выделены тритерпеновые соединения (арнидиол, фарадиол), стерины. В млечном соке – смолистые вещества каучуковой природы.

Высушенные корни дикорастущего многолетнего растения оду­ванчика лекарственного, используемые в качестве лекарственного средства и лекарственного сырья.

Применение. Корни (цельные, резаные, дробленые) назна­чают в качестве горечи как средство, возбуждающее аппетит и улучшающее пищеварение; используются как желчегонное средство. Применяется в виде отвара, входит в состав сборов, для изготовления пилюль используют экстракт одуванчика густой.

Мята перечная – Mentha piperita .

Семейство Губоцветных – Lamiaceae .

Листья мяты перечной – Folia Menthae piperitae .

Этимология наименования, историческая справка. Родовое латинское наименование Mentha происходит от имени воз­любленной Аида - бога подземного мира и царства мертвых: Аид превратил ее в растение мяту. Согласно мифу, родовое название Mentha (греч. minthe ) происходит от имени нимфы Минты, которую Прозерпина превратила в растение, посвященное Афродите .

Видовое название от лат. piper - перец, plperitus - жгучий. Родовое название перешло в славянские языки, видоизменившись в современное русское слово «мята». Мяту перечную еще называют «английской мятой», так как этот вид был выведен в Англии в 17 веке, а также - «холодной мятой» из-за продолжительного ощущения холода во рту и на языке. По мнению других исследователей, мята перечная является более древним культурным видом.

В диком виде широко распространены мята водяная, м. зеленая, а также м. пулегиевая (блошница). В Древнем Риме мятной водой опрыски­вали комнаты, а столы натирали листьями мяты, чтобы создавать у гостей жизнерадостное настроение. Считалось, что запах мяты возбуждает работу мозга (римский историк Плиний Старший постоянно носи л на голове венок из свежей зелен и мяты, рекомендуя делать это и своим ученикам, поэтому студентам в средние века советовали носить на голове во время занятий венки из мяты).

В России мята перечная введена в культуру в начале XVIII в. (на аптекарских огородах). В настоящее время - это одна из главнейших промышленных эфиромасличных культур.

Мята перечная - многолетнее травянистое растение высотой до 60-100 см. Стебли ветвистые, четы­рехгранные, голые или с редкими волосками, густоолиственные. Листья накрест супротивные, короткочерешковые, продолговато-яйцевидные, с заостренной верхушкой и сердцевидным основанием. Край листа неравномерно остропильчатый, причем с верхней стороны листья тем­но-зеленые, с нижней - светло-зеленые. С обеих сторон листьев имеются многочисленные эфиромасличные железки. Цветки мелкие, красно-фиолетовые, со слегка неправильным четырехлопастным венчиком, собранные на верхушках стеблей и ветвей в соцветия - колосовидные тирсы. Корневище горизонтальное, ветвистое, с мочкова­тыми тонкими корнями, отходящими из узлов корневищ. От корневища развивается много молодых подземных побегов, расположенных близко от поверхности почвы, причем часть их проникает в глубь почвы и приобретает характер корневищ, а часть выходит на поверхность почвы и стелится сверху в виде плетей. Все растение обладает характерным сильным ароматом. Цветет с конца июня до сентября.

Ареал, культивирование. Мята перечная в диком виде неизвестна. Предпо­лагается, что мята перечная является тройным гибридом (см. схему), из которого получены соответствующие разновидновидности и две основные формы - черная и бледная (белая).

Схема происхождения мяты перечной. У черной формы мяты перечной стебли и листья тем­ного, красновато – фиолетового (антоцианового) оттенки. Бледная (белая) форма мяты перечной лишена антоциановой окраски, и листья и стебли у нее светло-зеленые. В данном случае термин «бледная» подчеркивает не цвет, а степень окраски. Эфирное масло белой мяты имеет более нежный запах, чем масло мяты антоциановой формы, но последняя более продуктивна (по выходу масла и содержанию в нем ментола).

В России культивируются обе формы мяты перечной. Черная форма мяты служит промышленным источником получения ментола. Известен ряд ценных высокоментольных промышленных сортов этой формы, в листьях которой содержится до 5-6% эфирного масла с содержанием в нем 65-70% ментола (сорта «Прилукская-6»,«Краснодарская-2», «Кубанская-5,41» и др.). Бледная форма мяты более ценна для нужд парфюмерной и пищевой промышленно­сти, где важен аромат масла.

Размножается мята вегетативно, отрезками корневищ (6-10 см длины) и молодыми побегами от перезимовавших в почве корневищ.

Основные районы возделывания в России - Север­ный Кавказ (Краснодарский край), Воронежская область, а в пределах бывшего СССР - Украина, Молодва, Беларусь. Селекционная работа направлена на выведение со­ртов мяты, обладающей высокой урожайностью, богатой ментолом в масле и характеризующейся устойчивостью к грибковым болезням и вредителям.

Заготовка, первичная переработка и сушка. Заготовку листьев мяты перечной проводят в фазу на­чала цветения, то есть при наступлении цветения примерно у половины растений. Траву скашивают, подвяливают в валках и досушивают в сушилках при температуре не выше 40 °С или в тени под навесами. Высушенную траву обмолачивают, отделяют и отбрасывают стебли.

Для получения эфирного масла используют свежесо­бранную траву мяты перечной.

Лекарственное сырье. Собранные в фазу цветения механизированным спо­собом и обмолоченные, высушенные листья многолетнего культивируемого травянистого растения - мяты перечной.

Внешние признаки. Кусочки листьев различной формы, размером до 10мм и более с примесью цветков и бутонов. Край листа пиль­чатый с неравными острыми зубцами; поверхность голая, лишь снизу по жилкам под лупой заметны редкие, при­жатые волоски и по всей пластинке листа - блестящие золотисто-желтые или более темные железки. Цвет лис­тьев от светло-зеленого до темно-зеленого. Запах сильный, ароматный. Вкус слегка жгучий, холодящий .

Химический состав. Листья мяты перечной содержат эфирное масло (веду­щая группа БАС) (около 3-5%). Наиболее богаты эфирным маслом соцветия (4-6%). Невысокое содержание эфирно­го масла (около 0,3%) отмечено в стеблях. Основными компонентами мятного масла является моноциклический монотерпен - ментол (50-80%), а также другие терпеноиды - ментон (10-20%), ментофуран (до 5-10%), пулегон, эфиры ментола с уксусной (ментилацеат) и изовалериановой кислотами (5-20%).

В мятном масле имеются также сопутствующие терпе­ны: лимонен, α-фелландрен, оспинен и β-пинен, а также в свободном виде - уксусная и изовалериановая кислоты.

В качестве второй группы БАС следует выделять флавоноиды, представленные производными апигенина (ментозид), лютеолина, гесперидина и др., которые об­условливают желчегонные свойства настоя и других сум­марных препаратов мяты перечной (настойка, сборы).

Среди сопутствующих веществ листьев мяты перечной следует отметить тритерпеновые сапонины (урсоловая и олеаноловая кислоты) (до 0,5 %), дубильные вещества (5-10 %), каротиноиды (до 40 мг%), бетаин и др.

Мятное масло - легко подвижная, почти бесцветная маслянистая жидкость, освежающего запаха и холодя­щего, долго удерживающегося, жгучего вкуса. В соот­ветствии с ГФ X издания свободного ментола в масле должно быть не менее 46%. При охлаждении масла до -10 °С начинает выкристаллизовываться ментол.

Фармакологическое действие.

Спазмолитическое, противовоспалительное, желче­гонное средство, обладающее также седативными, анти­септическими, анальгетическими свойствами .

Применение. Листья мяты перечной в форме настоя используются как спазмолитическое, желчегонное, улучшающее пище­варение средство.

Листья мяты перечной входят в состав желчегонных сборов № 1 и № 2.

Из листьев мяты перечной получают настойку, пред­ставляющую собой смесь равных частей извлечения на 90 % спирте (1:20) и мятного масла и используемую как средство против тошноты и рвоты, как болеутоляющее средство, а также как corrigens для улучшения вкуса микстур.

Эфирное масло мяты перечной широко используется в медицине в качестве освежающего и антисептического средства, а в парфюмерии в виде ароматной воды, зубных паст и порошков. Мятное масло является составной частью многочисленных препаратов («Корвалол», «Валокордин», «Таблетки мятные» и др.), оказывающихуспокаивающее, спазмолитическое, противотошнотное действие.

Ментол входит в состав комплексных сердечно-со­судистых препаратов (валидол, капли Зеленина и др.), а также используется для производства обезболивающих препаратов («Меновазин»), антисептических средств («Пектусин» и др.), противомигреневых карандашей, мазей («Эфкамон»), всевозможных капель, в том числе от насморка («Эвкатол»), ингаляционных смесей («Ин гакамф») и т.д.

Природный ментол получают вымораживанием при температуре -10 °С или путем превращения его в сложный эфир борной кислоты с последующей перегон­кой с водяным паром.

Самым существенным в действии мяты и содержащегося в ней эфирного масла является их желчегонное и холеретическое действие . Установлено экспериментальным путем, что вытяжка из листьев мяты в 9 раз повышает секрецию желчи. Под влиянием настоя из мятных листьев происходит постепенное повышение секреции желчи.

Мятное масло, подобно эфирному маслу ромашки, оказывает выраженное спазмолитическое действие.

Исходя из этих свойств отвар листьев мяты используется при холецистопатиях, гастрите, а также при желудочно-кишечных и желчных коликообразных болях любой этиологии .

Барбарис обыкновенный – Berberis vulgaris.

Семейство Барбарисовых – Berberidaceae .

Листья барбариса обыкновенного – Folia Berberidis vulgaris .

Барбарис обыкновенный - ветвистый колючий кустарник высотой до 3 м с мощной корневой си­стемой. Ветки с трехраздельными колючками длиной до 2 см, в пазухах которых сидят укороченные побеги с пуч­ками листьев. Кора старых стеблей серая, растрескиваю­щаяся, на молодых стеблях она бороздчатая, желто-бурая или желтовато-серая. Листья эллиптические, обратнояйцевидные, по краю остропильчатые, суженные в короткий черешок, листья длиной 3-6 см, шириной 2-3 см. Цветки в поникших кистях длиной 3-6 см, трехчленные с двойным околоцветником, венчик желтый. Плод - сочная продолго­ватая однолистовка длиной 9-10 мм от пурпурного до темно-красного цвета, обычно со слабым восковым налетом, вкус очень кислый. Семена продолговатые, темно-коричневые, несколько сплюснутые.

Корневище горизонтальное, от него отходит крупный главный корень с боковыми ответвлениями, с ярко - желтой древесиной. Основная масса боковых корней рас­полагается на глубине 10-30 см. На корневищах имеются многочисленные почки, благодаря чему растение обла­дает хорошо выраженной способностью к вегетативному размножению. В естественных условиях после удаления надземных побегов или после их обмерзания барбарис обыкновенный дает обильную поросль. Иногда наблю­даются случаи вегетативного размножения посредством укоренения надземных побегов. Цветет в мае-июне (в за­висимости от условий местообитания), плоды созревают в период с конца июля по сентябрь.

Ареал, культивирование. Барбарис обыкновенный произрастает в европейской части Российской Федерации, причем основные запасы этого растения сосредоточены на Северном Кавказе. Значительные заросли барбариса обыкновенного отме­чены в верховьях Кубани и ее притоков. Заготовки сырья проводятся в Краснодарском и Ставропольском краях, в Дагестане.

В пределах СНГ барбарис обыкновенный распростра­нен в Закавказье (Азербайджан, Грузия), на Украине (пре­имущественно в Крыму) и широко культивируется.

Барбарис обыкновенный встречается от песчаных по­бережий Черного моря до субальпийского пояса (1700 м над уровнем моря). Произрастает на каменистых склонах в горах, а также в поймах рек и ручьев. Растение встре­чается преимущественно в нарушенных растительных со­обществах, изреженных дубняках, осветленных сосняках, зарослях сухолюбивых кустарников.

Листья заготавливают в фазу бутонизации и цветения. Сырье сушат в хорошо проветриваемом помещении под навесом или в сушках при 40 - 50°С.

Внешние признаки. Корни барбариса представляют собой цилиндрические, прямые или изогнутые куски деревянистых корней длиной от2 до 20 см, толщиной до 6 см, излом грубоволокнистый. Цвет корней снаружи серовато – бурый или бурый, на изломе лимонно – желтый. Запах слабый, своеобразный, вкус горьковатый. Срок годности сырья 3 года.

Листья барбариса с верхней стороны темно – зеленые, матовые, с нижней значительно светлее. С обеих сторон покрыты восковым налетом (водой не смачиваются). Запах своеобразный, вкус кисловатый .

Химический состав. Корни барбариса содержат изохинолиновые алкалоиды протобербериновой группы, среди которых основным яв­ляется берберин (0,47-2,38%), обусловливающий желтую окраску данного сырья. Берберин встречается в растениях в двух формах: аммонийной, то есть в виде соответствую­щей соли берберина (группа ОН замещается кислотным остатком) и карбинольной, соответствующей строению свободного алкалоида (основание).

В корнях содержатся также пальматин, ятроризин, колумбанин, берберрубин, магнофлорин и др. алкалоиды. Наряду с производными протоберберина в корнях со­держатся алкалоиды бисбензилизохинолиновой природы группы - оксиакантин и бербамин. Наибольшее количе­ство алкалоидов накапливается в коре корней (до 15%), а берберина - до 9,4%. В корнях обнаружена хелидоновая кислота (производное γ-пирона).

Основным сырьем является кора, корни и плоды. Барбарис содержит огромное количество биологически активных веществ, различные алкалоиды (берберин, пальматин и др.), органические кислоты (яблочная, винная, лимонная), витамин С, каротиноиды.

Фармакологическое действие. Желчегонное средство.

Применение. Установлено, что отвар и спиртовый настой из корней, также как тотальная вытяжка из алкалоидной смеси барбариса, активно стимулируют секрецию желчи. Алкалоиды берберина стимулируют продукцию билирубина и влияние желчных кислот, повышают ток желчи и вызывают сокращение желчного пузыря.

Сырье барбариса, как и получаемые из него галеновые препараты (берберина бисульфат - Berberini bisulfas, спиртовая настойка), применяются как средства, оказывающие холеретическое, тонизирующее, антимикробное, желудочно-кишечное действие . Рекомендуется при холециститах, в том числе и калькулезных, хроническом гепатите, гепатохолецистите, при атонии желчного пузыря и недостаточном выделении желчи в период восстановления после инфекционных болезней и др. случаях .

В настоящее время в медицинской практике РФ используется свыше 17 тысяч лекарственных средств, среди которых около 40% производится из растительного сырья. Доля растительных препаратов, применяемых для терапии заболеваний печени и желчевыводящих путей, составляет 70%. Кроме того, в настоящее время наметилась тенденция все более широкого использования фитопрепаратов как для лечения так и для профилактики заболеваний желчевыделительной системы.

Хотя большинство лекарств растительного происхождения не прошли рандомизированных контролируемых клинических испытаний, они продолжают занимать достойное место в лечении различных заболеваний печени и желчевыводящих путей. Подобные препараты нельзя отнести к основным лекарственным средствам с доказанной и предсказуемой эффективностью, обладающим мощным потенциалом. Однако, как показывает практика, их применение оправдано в качестве дополнительных, вспомогательных, или даже альтернативных средств лечения.

Высокое холеретическое и желчегонное действие вышеуказанных растительных препаратов зачастую связано с рядом других эффектов, присущих этим растениям, таких как: спазмолитический, противовоспалительный, газопоглощающий, гепатопротекторный, слабительный и т. д., которые по своей совокупности могут определить большую эффективность при лечении заболеваний печени и желчного пузыря . Этого можно достичь сочетанным применением нескольких видов лекарственных растений, основные действия которых взаимно дополняют друг друга.

Следует учитывать, что при фитотерапии хронических заболеваний печени и желчного пузыря лечение выбранными растениями должно продолжаться, как правило, несколько месяцев. При этом желательно спустя несколько недель после лечения одним видом растения переходить к применению другого вида, обладающего аналогичным действием. Полезны также и рационально составленные комбинации лекарственных растений.

В последнее десятилетие фитотерапия, народная медицина получили заслуженное признание. Успешность такого подхода к лечению является неоспоримой, научно обоснованной и подтвержденной многовековым опытом траволечения.

Следовательно, сегодня весьма актуальным является поиск рациональных путей использования лекарственных растений и ЛРС в соответствии с принципами современной терапии.

На мой взгляд фитотерапия заболеваний печени и желчевыводящих путей как научно обоснованный метод лечения и профилактики должен не только оставаться в нашей жизни, но и развиваться творчески с учетом современных тенденций в медицине.

1. Акопов И.Э. Важнейшие отечественные лекарственные растения и их применение. – Ташкент, 1986.

2. Асенов И., Николов С. Фармакогнозия. – София, 1988.

3. Белоусов Ю. Б., Моисеев В. С., Лепахин В. К. Клиническая фармакология и фармакотерапия.- Москва: Универсум, 1993.- С. 322–328.

4. Гаммерман А.фФ., Кадаев Г.Н., Яценко-Хмелевский А.А. Лекарственные растения. – М.: Высшая школа, 1983.

5. Георгиевский В.П., Комисаренко Н.Ф., Дмитрук С.Е. Биологически активные вещества лекарственных растений. – Новосибирск, 1990.

6. Гепатит: полная информация - http://www.gepatit-ru.info/

7. Детские болезни./Под. ред. Н. П. Шабалова. – М.: Медицина, 1995 год.

8. Куркин В.А. Фармакогнозия. – Самара: ООО «Офорт», ГОУВПО «СамГМУ», 2004.

9. Муравьева Д.А. Фармакогнозия. – М.: Медицина, 1991.

10. Муравьева Д.А., Самылина И.А., Яковлев Г.П. Фармакогнозия. – М.: Медицина, 2002.

11. Носаль М.А., Носаль И.М. Лекарственные растения в народной медицине. – М., 1991.

12. Попов Л. П. Лекарственные растения в народной медицине.- Киев: Здоров’я, 1969.

13. Современная фитотерапия / под ред. В. Петкова.- София: Медицина и физкультура, 1988.

14. Соколов С.Я. Фармакотерапия и фитофармакология. – М.: Медицинское информацитонное агентсво, 2000.

15. Фармакогнозия. Атлас. / под ред. Н.И.Гринкевич, Е.Я.Ладыгиной. – М., 1989.

16. http://www.fito.nnov.ru/special/vitamines/sorbus_aucuparia.phtml

Важно! Желчегонные народные средства при застое желчи не должны полностью замещать традиционное медикаментозное лечение. Желчевыводящая трава может применяться исключительно в рамках дополнительной терапии.

Существующие противопоказания

Желчегонные травы при застое желчи можно использовать лишь после проведения комплексного обследования пациента, под контролем лечащего врача, поскольку холестаз нередко провоцирует развитие цирроза и печеночной недостаточности.

Лечение народными средствами противопоказано при наличии таких состояний:

• Появление конкрементов большого размера в желчном пузыре или в желчевыводящих путях. Желчегонные средства при застое желчи спровоцируют движение камней, что приведет к закупорке протоков, развитию интенсивного болевого синдрома (печеночная колика). Нередко на фоне приема трав развивается воспаление, которое требует экстренного хирургического лечения;
• Обострение язвенной болезни желудка или 12-типерстной кишки;
• Возраст ребенка младше 3 лет;
• Наличие индивидуальной непереносимости лечебных растений;
• Развитие острого панкреатита.

Какие травы обладают желчегонным действием?

Растительные препараты для лечения застоя желчи могут обладать следующими механизмами действия:

• Разжижение желчи, что нормализует выведение пищеварительного секрета. Это способствует улучшению самочувствия пациента, функционирования органов билиарной системы. Такими свойствами обладает трава чистотела, буквица;
• Повышение тонуса мускулатуры желчного пузыря вызывает ускоренную эвакуацию содержимого органа. Подобным действием обладают такие травы желчегонные: пижма, кукурузные рыльца;
• Повышение давления в пищеварительном тракте, что приводит к поступлению большого количества жидкости в желчный пузырь, разжижению желчи;
• Снижение тонуса мускулатуры протоков, что повышает их пропускную способность. Подобным эффектом обладает одуванчик обыкновенный.

В список включено растительное сырье, которое эффективно выгоняет желчь из желчного пузыря:

• Расторопша пятнистая;
• Арника горная;
• Кукурузные рыльца;
• Одуванчик обыкновенный;
• Пижма обыкновенная;
• Корень аира;
• Бессмертник песчаный;
• Крапива жгучая;
• Лапчатка гусиная;
• Девясил высокий;
• Чистотел большой.

Особенности терапии детей

Холестаз может возникнуть у пациентов любой возрастной группы. В педиатрической практике широко применяют лекарства, обладающие желчегонным действием и минимумом побочных эффектов. Поэтому для детей используют наиболее безопасные препараты на основе растительных компонентов. К таким средствам относятся:

• Холосас;
• Фламин;
• Аллохол;
• Хофитол;
• Валериана.

Дозировку перечисленных лекарственных средств может определить только врач, согласно аннотации, возраста, массы тела ребенка. Чтобы устранить холестаз, в детский рацион следует ввести свежевыжатые фруктовые и овощные соки, щелочное питье.

Важно! Народные рецепты для детей младше 12 лет можно применять под постоянным контролем специалиста, потому что желчегонные травы нередко провоцируют развитие побочных эффектов.

Применение желчегонных сборов

Лечить застой желчи можно при помощи желчегонных сборов №1, 2 и 3, которые продаются в аптечной сети. Эти препараты обладают разным составом, фармакологическим действием. Поэтому перед их приемом следует выбрать наиболее подходящее средство.

Желчегонный сбор №1 содержит такое лечебное сырье:

• Трава ваты трехлистной. Растение обладает выраженным противовоспалительным воздействием;
• Листья мяты. Сырье улучшает работу органов билиарной системы, оказывает седативное и спазмолитическое действие;
• Семена кориандра. Растение обладает выраженным желчегонным действием;
• Цветы бессмертника. Сырье стимулирует моторику пузыря, снижает уровень билирубина и холестерина в крови, нормализует реологические свойства желчи.

В составе желчегонного сбора № 2 дополнительно имеется тысячелистник, который помогает вылечить многие патологии билиарной системы. Растение оказывает спазмолитическое, обезболивающее, противовоспалительное действие, быстро устраняет застой желчи в желчном пузыре.

Желчегонный сбор №3 характеризуется таким составом:

• Цветки пижмы, которые обладают противовоспалительным действием, стимулируют перистальтику пищеварительных органов;
• Цветки ромашки и календулы, листья мяты эффективно устраняют признаки воспаления, способствуют выведению желчи;
• Тысячелистник. Растение применяют как обезболивающее и желчегонное средство.

Как пить желчегонные сборы?

Чтобы приготовить лекарственное средство на основе желчегонного сбора №1 и 2, следует заварить 1 столовую ложку сухого сырья в 250 мл кипятка. Полученный состав необходимо отваривать на водяной бане 15 минут. Приготовленный отвар настаивают в течение 1 часа, процеживают, разводят кипяченой водой до исходного объема. Препарат пьют по 100 мл до еды не чаще 3 раз в сутки. Курс терапии обычно составляет 2–4 недели.

Во время лечения лекарственными травами необходимо точно соблюдать врачебные рекомендации по изготовлению препаратов и дозировку.

Для приготовления сбора №3, обладающего желчегонными свойствами, достаточно заварить 2 столовые ложки 200 мл кипятка, нагреть состав на водяной бане в эмалированной посуде на протяжении 20 минут. Средство настаивают на протяжении 40 минут, отжимают, доводят до первоначального объема. Перед каждым приемом лекарственный состав следует взбалтывать. Лекарство можно принимать по 100 мл за 30 минут до приема пищи.

Желчегонные сборы №2 и 3 также выпускают в фильтр-пакетах. В таком случае для приготовления лекарства достаточно залить 1 пакетик 100 мл кипятка, настоять средство 20 минут. Полученный состав употребляют перед едой (за 30 минут до трапезы) по 100 мл.

Важно! Во время лечения детей рекомендуют суточную дозировку уменьшить до 150 мл, разделив ее на 3 приема.

Желчегонные соки

Наряду с лекарственными отварами для терапии холестаза широко применяют соки, выводящие желчь из организма. Для устранения застойных явлений назначают:

• Сок одуванчика. Для изготовления лекарства потребуются свежесобранные, вымытые растения. Средство рекомендуют пить по 20 мл 1–2 раза сутки на протяжении 1 месяца;
• Сок репы. Лекарственное средство позволяет нормализовать работу желчных протоков при их сужении. Сок можно пить по 25 мл трижды в день до нормализации самочувствия. Отказаться от данного рецепта нужно при наличии язвы желудка;
• Сок груши. Средство позволяет улучшить продукцию желчи. Достаточно выпивать по 100 мл сока утром и вечером, длительность терапии не ограничена;
• Сок редьки. Состав повышает интенсивность продукции желчи, нормализует ее выведение. Сок пейте по 25 мл не чаще 3 раз в день. Однако при язве, энтерите, гастрите от данного рецепта следует отказаться.

Чтобы сохранить полезные вещества в соках, готовить средства необходимо перед приемом. Для этого лекарственное сырье тщательно моют, сушат бумажным полотенцем. Существуют такие способы получения сока: измельчить растение в мясорубке, отжать соковыжималкой или марлей.

Желчегонные

Список представленных в аптеке препаратов растительного происхождения:

Сиропы:

• 1. Трависил 100 мл
• 2. Шиповника 100 мл
• 3. Бронхикум
• 4. Корня солодки
• 5. Линкас
• 6. Стоптусин фито
• 7. Коделак
• 8. Доктор Мом
• 8. Сироп Алтея
• 9 «Доктор Тайсс» с подорожником

Таблетки:

• 1. «Лив 52»
• 2. «Карсил»
• 3. «Хофитол»
• 4. «Сенаде»
• 5. «Сенадексин»
• 6. «Глаксенна»
• 7. «Мукалтин»
• 8. «Таблетки от кашля»
• 9. «Релаксозан»
• 10. «Пустырник форте»
• 11. Драже «Вечернее»

Настойки:

Тонизирующие:

• 1. Женьшеня 50 мл
• 2. Элеутерококк 100 мл
• 3. Родиолы 50 мл
• 4. Аралии 50 мл
• 5. Лимонника

Седативные:

• 1. Мяты 25 мл
• 2. Валерианы 25мл
• 3. Пустырника 25мл
• 4. Боярышник 25мл
• 5. Пион 25мл

Масло:

• 1. облепихи 50.0 и 100.0
• 2. персиковое
• 3. абрикосовое

Мазь

• 1. Капсикам 50,0
• 2. Арнигель

Эфирные масла:

• 1. масло чайного дерева
• 2. масло эвкалипта
• 3. масло апельсина
• 4. масло лимона
• 5. масло бергамота

Комплексные препараты, содержащие в составе лекарственное растительное сырье

Торговое название, фирма, страна производитель			Фармакологическое действие	Показания к применению	Форма выпуска	Условия и сроки хранения
Валокордин Krewel Meuselbach, Германия,	Мяты перечной масло+Фенобарбитал+Хмеля шишек масло+Этилбромизовалерианат.	Фенобарбитал 18,4; Этилбромизовалерианат 18,4; мятное масло 1,29; хмелевое масло 0,18; этанол, вода	Спазмолитическое, сосудорасширяющее, седативное, снотворное	Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (в т.ч. кардиалгия, синусовая тахикардия); неврозы, сопровождающиеся раздражительностью, беспокойством, страхом; бессонница (затруднение засыпания); состояния возбуждения, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями. По 15-20 капель 3 раза в сутки внутрь.	Флакон оранжевого стекла по 20 и 50 мл в картонной пачке	Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше +15 °С Срок годности 5 лет
Карсил (Carsil) Софарма, Болгария	Расторопши пятнистой плодов экстракт, Silybi mariani fructuum extract	Содержит силимарин - смесь различных флавоноидов, наиболее активным из которых является силибинин из растения Расторопша пятнистая Silybum marianum сем. Астровые Asterceae	Силимарин оказывает стабилизирующее действие на клеточную мембрану, предотвращая вредное влияние на печень, и содействует восстановлению пораженных клеток печени.Гепатопротектор	Показания: токсические повреждения печени, хронический гепатит невирусной этиологии, цирроз печени (в составе комплексной терапии) состояние после перенесенного острого гепатита, в целях профилактики при длительном приеме лекарств, алкоголя, при хронических интоксикациях (в т.ч. профессиональных).	Драже коричневого цвета, по 35 мг № 80 в картонной пачке.	Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°
Рутин (Rutinum) Акрихин (Россия)		Флавонольный гликозид содержащийся в бутонах и полодах софоры японской. Софоры японской бутон (Sophorae japonicae alabastrum), софоры японской плод (Sophorae japonicae fructus).	Ангиопротекторное средство	Венозная недостаточность нижних конечностей, сопровождающаяся отеками, болевым синдромом,трофические язвы голени (на фоне варикозного расширения вен); геморрой; в качестве вспомогательного лечения после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов; диабетическая ретинопатия (в составе комплексной терапии) Противопоказания:Гиперчувствительность, беременность (I триместр).	Таблетки 0.02 г № 30	Список Б.: В сухом, защищенном от света месте.
Ново-Пассит IVAX-CR, Чешская республика	Сухой экстракт (валериана лекарственная, мелисса лекарственная, зверобой продырявленный, боярышник обыкновенный, пассифлора инкарната (страстоцвет), хмель обыкновенный, бузина черная) 0,1575 г; гвайфенезин 0,2 г	Седативное и HYPERLINK "http://www.webapteka.ru/drugbase/search.php?filt_ftgid=31"анксиолитическреHYPERLINK "http://www.webapteka.ru/drugbase/search.php?filt_ftgid=31" средство	Неврастения и невротические реакции, сопровождающиеся раздражительностью, тревогой, страхом, усталостью, рассеянностью; синдром «менеджера», бессонница (легкие формы); головные боли, обусловленные нервным напряжением, мигрень, зудящие дерматозы	Таблетки, покрытые оболочкой по 0,2; В блистере 30 шт.; в пачке картонной 1 блистер.	В защищенном от света месте, при температуре 10-25 °C.
Плантаглюцид (Рlantagluсidum),Вифитех ПКП ТОО	Подорожника большого листьев экстракт(Plantaginis majoris foliorum extract)	Суммарный препарат, получаемый из листьев подорожника большого и содержащий смесь полисахаридов, восстанавливающих сахаров и галактуровую кислоту.	Спазмолитическое средство растительного происхождения. Снижает тонус гладких мышц желудка и кишечника, оказывает умеренное противовоспалительное действие. Усиливает секрецию желудочного сока, повышая его кислотность.	Гипоацидный гастрит. Противопоказания: Гиперчувствительность, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения.	Формы выпуска: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (пакеты бумажные ламинированные) 2 г №25	Хранение: в сухом месте при температуре 18-20°С.
Дигоксин (Digoxinum)	Дигоксин (Digoxinum)	Сумма нативных дигиланидов А,В,С Наперстянки шерстистой - Digitalis lanata, сем. Норичниковые - Scrophulariaceae	Сердечно-сосудистые средства, сердечные гликозиды	Применяют при хронической недостаточности кровообращения, тахиоаритмиях, мерцательной аритмии;	Таблетки по 0,25 мг № 50, 0,025% раствор в ампулах по 1 мл № 10.	Хранение по списку А.

Сборы лекарственного растительного сырья, представленные в аптеке

Торговое наименование страна производитель	Международное непатентованное наименование (МНН)		Фармакологическое действие	Показания к применению	Форма выпуска	Условия и сроки хранения
Арфазетин	Арфазетин Россия, ОАО Красногорск лек средства	Черники обыкновенной побеги 20% Фасоли обыкновенной плодовых створок 20% Элеутерококка колючего корни и корневища 15% Шиповника плоды 15% Хвоща полевого трава 10% Зверобоя трава 10% Ромашки аптечной цветки 10%	Настой сбора обладает гипогликемическим действием, способствует снижению содержания глюкозы в крови, увеличивает толерантность к углеводам и усиливает гликогенобразующую функцию печени.	Сахарный диабет типа 2 (легкой и средней тяжести, как самостоятельно, так и в сочетании с сульфамидными ЛС и инсулином).	в фильтр- пакетах по 2 гр, по 20 штук в картонных пачках,	Хранят в сухом, защищенном от света месте не более 2-х суток. Хранить в недоступном для детей месте
Бруснивер	Брусники листья 50% Шиповника плоды 20% Зверобоя трава 20% Череды трава 10%	Настой сбора обладает противомикробным (стафилококки, кишечная палочка, синегнойная палочка, некоторые другие микроорганизмы), противоспалительным, диуретическим действием.	Показания: противомикробное, противоспалительное и диуретическое средство в комплексной терапии острых и хронических заболеваний в урологии (цистит, уретрит, простатит), гинекологи (вагинит, вульвит), проктология (проктит, воспаление геморроидальных узлов, анальные трещины, колит)	Порошок в фильтр-пакетах по 4 гр, по 20 штук в картонных пачках Сбор резано-пресованный в КЯУ 8,0 № 6	Хранят в сухом, защищенном от света месте, приготовленный настой- в прохладном месте не более 2-х суток. Хранить в недоступном для детей месте.
Грудной сбор №2 Россия, ООО Апекс	Мать-и-мачехи листья 40% Подорожника листья 30% Солодки корней 30%	Настой сбора оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие.	Применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей (трахеит, бронхит, трахеобронхит, пневмония) , ОРВИ (симптоматическая терапия), бронхиальная астма	Сбор измельченный по 70 гр в пачках картонных с внутренним пакетом	Хранят в сухом, защищенном от света месте, приготовленный настой- в прохладном месте не более 2-х суток. Хранить в недоступном для детей месте
Грудной сбор №3 Россия, ЗАО Здоровье	Солодки корни 28% Алтея корни 28,8% шалфея листья 14,4% Аниса плоды 14,4% Сосны почки 14,4%	Настой сора обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием.	Применяют в качестве отхаркивающего средства при воспалительных заболеваниях ВДП		Хранят в сухом, защищенном от света месте, приготовленный настой- в прохладном месте не более 2-х суток. Хранить в недоступном для детей месте
Успокоительный сбор №2 Россия, ОАО Красногорсклексредства	Пустырника травы 40% Хмеля шишек 20% Мяты перечной листья 15% Валерианы корней с корневищами 15% Солодки корней 10%	Настой сбора обладает успокаивающим, умеренно спазмолитическим действием. Показания: повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, ранняя стадия артериальной гипертензии (в составе комплексной терапии)	Сбор измельченный по 50 гр в пачках картонных с внутренним пакетом
Проктофитол противогеморроидальный сбор Россия, ОАО Красногорсклексредства	Сены листья 20% Тысячелистника трава 20% Крушины кора 20% Кориандра плоды 20% Солодки корни 20%	Настой сбора обладает слабительным, спазмолитическим, гемостатическим действием. Показания: геморрой, хронические запоры	Порошок в фильтр- пакетах по 2 гр, по 20 штук в картонных пачках Сбор измельченный по 50 гр в пачках картонных с внутренним пакетом	Хранят в сухом, защищенном от света месте, приготовленный настой- в прохладном месте не более 2-х суток. Хранить в недоступном для детей месте
Элекасол Россия, ОАО Красногорсклексредства	Солодки корни 20% Шалфея листья 20% Эвкалипта прутовидного листья 20% Ноготков цветки 20% Череды трава 10% Ромашки аптечной цветки 10%	Настой обладает антимикробной активностью в отношении стафилококков, кишечной палочки, протеи и некоторых других микроорганизмов, оказывает противовоспалительное действие и стимулирует репаративные процессы.	Показания: в состав комплексной терапии: - заболевания дыхательных путей и ЛОР- органов (хронические тонзиллиты, острый ларингофарингит, трахеит, бронхит) - в стоматологии (острый и рецидивирующий афтозный стоматит, красный плоский лишай слизистой оболочки рта, пародонтит) -гастроэнтерология (хронический гастродуоденит, энтерит, колит, энтероклит) - в дерматологии (микробная экзема, нейродермит, розовые угри, вульгарные угри) -в гинекологии.(неспецифические воспаления влагалища и шейки матки) -в урологии (хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, хронический простатит).	Порошок в фильтр- пакетах по 2 гр, по 20 штук в картонных пачках Сбор измельченный по 50 гр в пачках картонных с внутренним пакетом	Хранят в сухом, защищенном от света месте, применять настой свежеприготовленным. Хранить в недоступном для детей месте

Хранение ЛРС, ЛС растительного происхождения и эфирных масел в аптеке

лекарственный сырье растительный препарат

Хранение ЛРС и ЛС растительного происхождения производится согласно приказу от 13.11.96. №377 «Об утверждении инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».

ЛРС хранится в сухом, хорошо вентилируемом помещении, в хорошо закрытой таре, качество которой проверяется при приемке товара. ЛРС, содержащее эфирное масло хранится отдельно и хорошо упаковано. Жидкие ЛФ, такие как настойки, экстракты, сиропы хранятся в герметично укупоренной таре в защищенном от света месте. Хранение ГЛС должно также отвечать ГФ Х издания. И всем общим требованиям инструкции приказа №377. Все ГЛС укладываются на стеллажах этикеткой наружу с приложением стеллажной карточки. Таблетки из ЛРС хранятся отдельно от других лекарственных форм в заводской упаковке, предохраняющей от внешнего воздействия. Как уже было сказано, ЛРС поступает уже в расфасованном виде, в заводской упаковке. Она, как правило, является первичной, т.е. индивидуальной, в ней имеется непосредственный контакт лекарственного средства с материалом упаковки. Вторичная - объединяет несколько первичных упаковок и сохраняет их целостность.

ХРАНЕНИЕ эфирных масел.

• · Хранить эфирные масла следует плотно закрытыми в посуде из темного стекла в сухом (относительная влажность воздуха не выше 70%), темном, прохладном месте при температуре от 5 до 25єС, в вертикальном положении. Склянки должны помещаться в темном шкафу при температуре не выше 15 єС. После хранения в течение года масла должны быть проверены на пригодность принятыми для каждого из них способами.
• · Масла, неправильно хранящиеся, быстро портятся, окисляются, а некоторые продукты окисления оказывают аллергическое и раздражающее действие.
• · Обязательного хранения в холодильнике требуют масла цитрусовых, лимонной травы, литсеи, цитронелловое и сосновое
• · Если на эфирном масле указан срок годности, необходимо его соблюдать, поскольку отдельные компоненты эфирного масла могут вступать в химическую реакцию друг с другом, что со временем отразится на качестве и ухудшении запаха. Лишь отдельные эфирные масла: роза, сандал, пачули при надлежащем хранении улучшают свой аромат.
• · Масла должны быть недоступны для детей.
• · Масла должны находиться вдали от открытого пламени.

Иногда об истечении срока хранения можно судить даже визуально, например, крышки флаконов у масел камфоры, лайма, майорана, чайного дерева и некоторых других вспучиваются, т. е. пары масла вступают в химическую реакцию с пластмассовой крышкой. А у ряда масла (например, апельсина, бигарадии, лимона, мандарина, каепута) в закрытом флаконе с течением времени понижается уровень жидкости, это в частности может говорить о неполной герметичности флакона, в результате чего идет процесс испарения масла, а также его осмоление, масло становится более высокой плотности, уменьшается его объем. Данные процессы ускоряются, если флакон хранится в теплом помещении. Как правило, стандарты устанавливают гарантийные сроки хранения масел от 6 месяцев (для цитрусовых) до 12 (для большинства остальных). Однако если масло хранить в полном, герметично закрытом флаконе, в прохладном, сухом месте вне прямого воздействия солнечного света, то срок хранения данного масла может быть существенно увеличен.

Основные виды упаковок ЛС растительного происхождения:

Для ЛРС используют:

• 1. картонные пачки
• 2. пакеты бумажные
• 3. контурная - ячейковая упаковка
• 4. банки из полимерного материала
• 5. флаконы темного стекла
• 6. бумажная безъячейковая упаковка

Существуют основные требования к упаковке:

• 1. газо- и паронепроницаемость
• 2. химическая индифферентность
• 3. прочность
• 4. стойкость к тепловым воздействиям
• 5. светонепроницаемость
• 6. непроницаемость для микроорганизмов

Все эти требования должны обеспечивать максимальный срок годности препарата.

Помимо этих требований существуют и потребительские требования к упаковке:

• 1. должна содержать информацию о хранении и приемки ЛС,
• 2. иметь привлекательный внешний вид,
• 3. должна быть удобной для ношения,
• 4. должен быть контроль первого вскрытия,
• 5. простота уничтожения используемой упаковки.

Требования к внешнему оформлению упаковки (согласно ФЗ «О лекарственных средствах»)

На внутренней и внешней упаковках хорошо читаемым шрифтом на русском языке указаны

• 1. название лекарственного средства и международное непатентованное название
• 2. предприятие - изготовитель
• 3. номер серии и дата изготовления
• 4. способ применения
• 5. доза и количество доз в упаковке
• 6. срок годности
• 7. условия отпуска
• 8. условия хранения
• 9. меры предосторожности при применении лекарственных средств
• 10. регистрационный номер

Если в организме происходит нарушение работы желчного пузыря, когда желчь синтезируется в малых объёмах или она несвоевременно попадает в пищеварительный тракт, не обойтись без применения лекарственных растений. можно назвать одним из самых действенным натуральных средств.

Желчный пузырь является одним из органов системы пищеварения. Именно в нём накапливается синтезируемая печенью желчь, которая так нужна для расщепления липидов, активизации пищеварительных ферментов и усвоения важных элементов, поступающих с продуктами питания. Вдобавок желчь наделена антибактериальным действием, поэтому является неким “стерилизатором” кишечника.

Недостаток секрета в пузыре либо застой желчи в нём, а также рассинхронизация желчеотделения с приёмами еды влекут сбои в работе ЖКТ, нарушения в усвоении необходимых веществ, провоцируют холестаз (застой) и создают подходящие условия для жизнедеятельности бактерий. Чтобы разрешить все эти проблемы, специалисты склонны рекомендовать лекарственные растения.

Но прежде чем применять желчевыводящие травы, нужно разобраться, какие же растения обладают подобным эффектом, а в чем заключается принцип их воздействия на человеческое тело.

Самые эффективные травы при застое секрета: пижма, бессмертник, барбарис и кукурузное рыльце.

Впрочем, это далеко не весь список подобных растений – он намного больше. Стоит также отметить, что действие разных фитосредств несколько отличается.

Список желчегонных трав

Если представить более развёрнутый перечень трав, способных выгнать желчь из организма, то в него следует включить такие желчегонные растения:

• пижма;
• спорыш;
• девясил;
• крапива;
• чистотел;
• шиповник;
• корень аира;
• лист берёзы;
• арника горная;
• лапчатка гусиная;
• кукурузные рыльца;
• бессмертник песчаный;
• одуванчик обыкновенный.

Желчегонные лекарства на травах

Далеко не всем импонирует пить травяной настой и пользоваться народными средствами с целью стимулировать выделение желчи, поэтому отличной альтернативой являются лекарства на растительной основе. Желчегонные средства этого типа представлены таблетками и капсулами. Для большинства людей принимать подобный лекарственный препарат при таком недуге, как холестаз и других расстройствах этого типа намного приятнее и удобнее.

Лечение обычно проводят одним из нижеперечисленных препаратов:

• Аллохол;
• Инсадол;
• Перидол;
• Сибектан;
• Танацехол;
• Холагол;
• Хофитол.

Какое бы название ни привлекло внимание, важно не забывать, что лечение средствами на растительной основе (независимо от того, что диагностировано у больного – холестаз либо иная патология желчного пузыря) проводится только после согласования с доктором. Принимать их, как и желчегонные травы, при застое желчи позволяется лишь под его контролем и в указанной специалистом дозировке.

Механизм действия желчевыводящих растений

Любая желчегонная трава может обладать одним из нижеперечисленных механизмов действия на человеческое тело. Усиливается тонус мускулатуры пузыря, и вследствие её сокращений желчь как бы «выдавливается» в проток. Подобный эффект на желчный оказывают пижма и кукурузные рыльца. Это травы, наделённые особо выраженным желчевыводящим свойством.

Стоит отметить: на фоне возрастания тонуса желчевыводящих протоков их диаметр уменьшается. Поэтому выводить желчь из организма такими травами воспрещается людям, у которых выявлены конкременты в желчном пузыре, способные перекрыть проток. В подобной ситуации оперативного вмешательства, увы, не избежать.

Некоторые желчегонные травы при застое (холестазе) способствуют стабилизации химического состава желчи, а также делают её более текучей.

Благодаря этому происходит улучшение оттока желчи из пузыря. Подобное свойство демонстрирует такое растение, как репешок, буквица и чистотел. Положительный эффект этих трав состоит в том, что они улучшают общее состояние пузыря и нормализируют функции печени.

Во время приёма определённых желчевыводящих трав отмечается повышенное давление в пищеварительных органах. Из-за этого в желчный попадает немалый объём воды. Она, разбавляя желчь, помогает её лучшему оттоку. Если говорить о растениях, обладающих этим эффектом, следует вспомнить лист березы.

Существуют травы, наделённые спазмолитическими свойствами. Они помогают расслабить мускулатуру желчевыводящих путей, тем самым наращивая их пропускную способность. Благодаря этому эффекту желчь из пузыря выделяется в большем объёме. Самым распространённым лекарственным растением с подобным действием считается одуванчик. Для лечения применяются корни и листья растения. Вдобавок одуванчик обладает анальгезирующим эффектом, поэтому его также используют для облегчения колик.

Все травы имеют разные свойства. В ситуациях, когда требуется решить не одну проблему, нередко их применяют совместно, составляя многокомпонентные сборы.

Показания и противопоказания

Использовать народные средства при застое желчи можно для лечения разных патологий. Их назначают, чтобы поддержать в норме функцию желчных протоков, при малых объёмах желчи, при несварении желудка и иных проблемах ЖКТ. Желчегонные травки помогают, и если в организме скопилось большое количество токсинов, а печень нуждается в поддержке для их выведения.

(некалькулёзная форма) – воспалении желчного резервуара. На фоне этого заболевания затрудняется отток желчи и наблюдается как её застой, так и развитие патогенной микрофлоры. Обязательное показание к приёму трав – холестаз. Как правило, это состояние характеризуется уменьшением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку из-за проблем в её образовании или ухудшением выведения на фоне некоторых патологических процессов. Но не менее полезны желчегонные травы и при панкреатите, лямблиозе.

Хотя любой плод или трава – естественный продукт, он способен причинить вред. Противопоказанием к приёму желчевыводящих растений являются следующие состояния:

• колики;
• вирусный гепатит;
• острый тип холецистита;
• конкременты в желчном;
• чрезмерная интоксикация печени.

В последней ситуации употребление травяных настоев лишь усугубит проблему. Та же картина наблюдается и при росте конкрементов в желчном. Если лечить застой таким способом, то можно вызвать неконтролируемое движение камней, что нередко приводит к закупорке протоков. В этом случае помочь сможет только хирург. Прогноз напрямую будет зависеть от своевременного обнаружения проблемы и предоставления медпомощи.

Детские желчевыводящие средства

Детский организм отличается от тела взрослого человека, поэтому и реакция на одно и то же растение может быть непредсказуемой. Перед тем как приступать к лечению, необходимо проконсультироваться с врачом относительно того, насколько безопасны желчегонные травы для детей и разрешён ли их приём малышам. Большинство специалистов не советует давать травы, обладающие сильным желчегонным действием, девочкам и мальчикам, не достигшим 12 лет.

Для маленьких детей намного больше пользы приносит обычная диета, включающая такие желчегонные продукты, как томаты, цветная и обычная капуста, морковка, тыква, цитрусовые, зеленые листовые овощи, растительные жиры. Если же потребность в желчевыводящих сборах не отпала, то прежде чем начинать их употребление, нужно посоветоваться с детским доктором. Он установит причину недуга и выберет средство, которое максимально результативно и безопасно устранит проблему.

Увы, узнать заранее, какое средство будет действенным в конкретно взятой ситуации, довольно сложно. Вот почему советуют остановить выбор на желчевыводящих сборах, которым присуще многостороннее действие. Это поможет быстрому разрешению проблемы. Но стоит помнить, что желчегонный сбор – это не обычный чай. Его пьют в небольшом количестве незадолго до еды. Также не нужно забывать, что приём даже столь безобидного средства следует предварительно согласовать с лечащим доктором.

Основная функция желчного пузыря – выделение желчи. Однако, когда она вырабатывается в недостаточном количестве или не может выводиться пищеварительной системой, нужно принимать желчегонные травы. Делать назначение должен опытный врач, потому что для каждой болезни подбираются разные травяные сборы.

Какие травы желчегонные

Соответствующим действием обладают многие лекарственные травы. Точного перечня не существует, но для удобства они объединены в группы по принципу действия на организм:

1. Повышение тонуса. Мышцы желчного пузыря и печени под действием травяного сбора сокращаются, желчь эвакуируется в кишечник. Такие составы не подходят пациентам с камнями в желчном – есть риск закупорки.
2. Разжижение. Травы способствуют накоплению воды в организме, могут разжижать желчь, помогают выходить ей естественным путем.
3. Улучшение состава желчи. Такой сбор одновременно улучшает состав желчи и обеспечивает выработку и своевременный отток. В нем содержатся полезные кислоты, флавоноиды, дубильные вещества, витамины. В результате желчный пузырь и печень начинают полноценно функционировать.
4. Спазмолитическое свойство. Отвар трав оказывает обезболивающее действие, мышцы органа расслабляются, объемы желчи, выводящейся через кишечник, увеличиваются.

Для каждой группы есть желчегонные препараты растительного происхождения, которые помогают вырабатывать желчь. Некоторые из средств имеют противопоказания к применению, поэтому перед приемом рекомендуется пройти обследование. Это поможет врачу поставить точный диагноз, определиться с дополнительными методами терапии и выбрать сбор желчегонных трав, чтобы лечить заболевание.

Желчегонные травы - список

Многие травы, применяющиеся как народные желчегонные средства, хорошо всем известны. Они растут во всех регионах нашей страны. Вот список желчегонных трав:

• арника горная;
• бессмертник песчаный;
• девясил высокий;
• корень аира;
• лапчатка гусиная;
• крапива жгучая;
• кукурузные рыльца;
• одуванчик обыкновенный;
• расторопша пятнистая;
• пижма обыкновенная;
• чистотел большой;
• полынь;
• перечная мята;
• тысячелистник.

Подобное действие оказывают листья, плоды некоторых деревьев и кустарников – березы, барбариса, шиповника. Доступность растений позволяет купить желчегонные сборы в аптеке или сделать их в домашних условиях. Для каждого существует свой период, но в основном их можно собирать с начала июня до конца августа. Сушат на ровной поверхности в тени, избегая солнечных лучей.

Желчегонные сборы

Растения применяются для лечения по отдельности, но чаще используют холекинетические составы из нескольких компонентов. Они подобраны на основе многолетних исследований. К популярным желчегонным сборам (или фитогепатолам) относятся:

• № 1. Содержит: бессмертник – 4 части, мяту перечную, семена кориандра, вахту трехлистную – по 2 части. Подходит для лечения холецистита, холангита, гепатита.
• № 2. Содержит: бессмертник – 40%, мяту, тысячелистник, одуванчик – по 20%. Применяют для стимуляции оттока желчи, после операций на желчном пузыре.
• № 3. В составе препарата: пижма обыкновенная – 8%, календула, мята, тысячелистник – по 23%. Назначается при хроническом холангите, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей.

Применяются 2-3 раза / день по ½ стакана настоя за 20-30 минут до еды. Преимущество аптечных препаратов в том, что они недорогие, продаются в пакетиках, имеют инструкцию с подробным описанием состава и противопоказаниями. В домашних условиях травы отмеряются на глаз. Для приготовления требуется залить 2 ст. л. сбора 0,5 л кипятка, дать настояться час.

Желчегонные травы при застое желчи

При плохом оттоке желчи она не может поступать в протоки, человек чувствует боль в правом боку возле ребер, горький привкус во рту. Если вовремя не начать лечение, образуются камни в желчном пузыре. Известны желчегонные травы, отлично помогающие при застое желчи:

1. Одуванчик обыкновенный. Оказывает противовоспалительный и мочегонный эффект. Используют отвар корней. Противопоказан при: крупных камнях в желчном, колите, гастрите и геморрое.
2. Кукурузные рыльца. Помогают предотвратить застой желчи в самом начале болезни. Нельзя использовать при наличии камней, варикозном расширении вен, беременности, тромбозах.
3. Листья березы. Способствуют мягкому снятию спазмов, воспаления, расслаблению желчных протоков. С особой осторожностью применять во время беременности.

Желчегонные травы при камнях в желчном пузыре

После обнаружения конкрементов или камней, следует выбирать лечение более тщательно. Нельзя принимать мочегонные составы, которые спровоцируют движение образований по желчевыводящим путям и их повреждение. Какие сборы желчегонных трав при камнях в желчном пузыре подойдут, подскажет доктор. Более других эффективны настои:

1. Аира болотного. Сочетается с бессмертником и зверобоем. Противопоказан беременным, страдающими носовыми кровотечениями.
2. Полыни горькой. Подойдет отвар и спиртовая настойка полыни. Можно использовать с полевым хвощем. Запрещено применять пациентам с тромбофлебитом, язвой желудка, избыточным весом.
3. Мяты перечной. Помогает уменьшить размер камня или растворить его. Добавляется в сборы с мелиссой, ромашкой аптечной. Противопоказания: гипертония, кормление грудью, аллергия на растение.

Желчегонные травы после удаления желчного пузыря

Операция по удалению желчного пузыря, или холецистэктомия, проводится, когда орган не поддается лечению лекарствами. Больной после процедуры должен соблюдать диету №5. Для предотвращения застоя желчи в протоках рекомендуют принимать следующие желчегонные травы при удаленном желчном пузыре:

1. Кукурузные рыльца.
2. Спорыш или птичий горец. Предотвращает повторное камнеобразование, действует как сильный антисептик. Нельзя применять при беременности, тромбофлебите, болезнях мочевого пузыря и почек.
3. Расторопша пятнистая улучшает работу печени. Болезни, при которых нельзя применять: печёночные, почечные колики, диарея, панкреатит, индивидуальная непереносимость.

Желчегонные травы при холецистите

Подойдут настои тех же растений, которые используются при застое желчи и аптечные сборы номер первый и третий. Кроме того, помогут и другие желчегонные травы при холецистите (воспалении желчного пузыря): бессмертник, календула, шалфей, полынь, ромашка, овес. Главное условие при выборе растений для лекарственного состава – их спазмолитическое и антисептическое действие.

Желчегонные травы при дискинезии желчевыводящих путей

Во время этого заболевания нарушается двигательная функция желчного пузыря и протоков. Врач назначает желчегонные травы при дискинезии желчевыводящих путей:

1. Хрен. Используют спиртовую настойку свежих листьев.
2. Дягиль лекарственный. Приносит быстрый результат вместе с листьями мяты, шалфея, плодами тмина.
3. Желчегонный чай. Взять 1 часть мелиссы, по 2 части мяты, коры крушины, цветков бессмертника, 5-6 частей ягод шиповника. Принимать вместе с 1 ч. л. меда.

Желчегонные травы при перегибе желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря происходит в результате воспаления. Желчь уже не может отходить, как раньше. Поэтому нужно принимать следующие желчегонные травы при перегибе желчного пузыря:

• фенхель;
• ромашка;
• горечавка;
• фитогепатол №3.

Желчегонные для детей

При болезнях, связанных с выведением желчи у ребенка, используются другая стратегия. Детский организм более остро реагирует на неправильное лечение, поэтому подбирать препарат нужно вместе с педиатром. Противопоказанием для приема служит возраст до 12 лет. Дозировка выбирается вдвое меньше взрослой. Рекомендуемые желчегонные травы для детей:

• спорыш;
• одуванчик;
• плоды можжевельника;
• ромашка аптечная.

Желчегонные таблетки на травах

Все виды желчегонных таблеток на травах сочетают комбинированное действие холеретика, помогающего стимулировать образование желчи и холекинетика, способствующего ее выведению. Чаще других врачи выписывают натуральные средства:

• Аллохол;
• Фламин;
• Танацехол;
• Холеритин.

Видео: травы для печени и желчного пузыря